Prednizolón pre deti: dávkovanie a návod na použitie

Prednizolón je hormonálny liek bežne používaný na akútne ochorenia a život ohrozujúce stavy. Kedy je predpísaný deťom a v akej forme sa používa? Ako taký liek účinkuje na organizmus dieťaťa a aké nežiaduce reakcie môže mať dieťa počas liečby prednizolónom?

Uvoľnite formulár

Prednisolón vyrába niekoľko spoločností a niekedy je vedľa názvu lieku slovo, ktoré označuje výrobcu (napríklad Prednisolone Nycomed). Droga je zastúpená nasledujúcimi typmi.

  • Tablety. Zvyčajne sú ploché valcovité a biele a jedno balenie obsahuje od 10 do 120 tabliet (najčastejšie sa vyrábajú polymérové ​​injekčné liekovky po 100 kusoch)..
  • Masť používaná na vonkajšie ošetrenie. Je to hustá biela hmota vložená do hliníkových rúrok v množstve 10 g alebo 15 g.
  • Ampulky obsahujúce roztok, ktorý sa môže vpichnúť do svalu alebo do žily. Tieto ampulky obsahujú 1 alebo 2 ml číreho roztoku. Kvapalina je bezfarebná, žltkastá alebo žltkastozelenavá. Jedno balenie obsahuje 3, 5 alebo viac ampuliek.

V čapíkoch, kvapkách, kapsulách, sirupe alebo iných formách sa prednizolón neuvoľňuje.

Zloženie

Všetky dávkové formy liečiva obsahujú ako hlavnú zložku prednizolón. Dodáva sa v nasledujúcich dávkach:

  • 1 tableta - 1 mg alebo 5 mg;
  • v 1 ml injekčného roztoku - 15 mg alebo 30 mg vo forme fosforečnanu sodného;
  • v 1 grame masti - 5 mg.

Pomocné látky v rôznych formách a lieky od rôznych výrobcov sa líšia, preto presné zloženie nájdete v pokynoch alebo na obale konkrétneho lieku..

Princíp činnosti

Prednizolón je syntetický hormón zo skupiny glukokortikosteroidov a účinkuje podobným spôsobom ako hormonálne zlúčeniny produkované v nadobličkách..

Takáto látka:

  • zmierňuje šok a predchádza smrti v šoku;
  • rýchlo a efektívne eliminuje zápalový proces bez ohľadu na jeho závažnosť a lokalizáciu;
  • potláča výpotok - aktívne uvoľňovanie tekutiny zo zapálených tkanív;
  • zastavuje vývoj alergickej reakcie a eliminuje príznaky alergie, ako sú vyrážky, opuchy, svrbenie a iné;
  • zastaví aktívne množenie buniek v mieste poškodenia, čo zabráni výskytu jaziev;
  • potláča imunitný systém.

Všetky tieto účinky prednizolónu sa rozvíjajú veľmi rýchlo a samotný účinok lieku je veľmi silný, preto sa používa v prípade ohrozenia života alebo v prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné. Ak existuje možnosť nahradiť takýto liek inými liekmi, mal by sa použiť.

Prednizolón má nasledujúce vlastnosti:

  • stimulácia odbúravania bielkovín v tkanivách a krvnom obehu, ako aj syntéza molekúl bielkovín v pečeňových bunkách;
  • zvýšené hladiny glukózy v krvi;
  • zadržiavanie Na + a vody, ktoré spôsobuje opuch;
  • zvýšená excitabilita nervových buniek v mozgu;
  • zníženie absorpcie draslíka v gastrointestinálnom trakte a stimulácia jeho vylučovania z tela;
  • prerozdelenie tukových zásob so zvýšením jeho množstva v hornej časti tela;
  • zníženie prahu konvulzívnej pripravenosti;
  • inhibícia produkcie glukokortikoidov, ako aj FSH a TSH.

Takéto účinky lieku nie sú liečivé, ale mali by sa brať do úvahy, pretože sú to tie, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky..

Indikácie

Dôvodom na predpisovanie tabliet a injekcií prednizolónu je:

  • toxické, traumatické, popáleniny alebo iné otrasy;
  • závažné akútne alergické reakcie (lieky sú predpísané na Quinckeho edém, žihľavku a anafylaktický šok);
  • opuch mozgu spôsobený rôznymi dôvodmi;
  • ťažká bronchiálna astma a astma so statusom;
  • reumatoidná artritída, sklerodermia a ďalšie systémové ochorenia, ktoré ovplyvňujú spojivové tkanivo;
  • zápal kĺbov inej povahy (liek sa vstrekuje do kĺbu alebo sa podáva v tabletách);
  • akútna dysfunkcia nadobličiek;
  • alergická konjunktivitída;
  • uveitída a iné zápalové ochorenia očí;
  • agranulocytóza, akútna leukémia, trombocytopenická purpura, hemolytická anémia a iné patológie hematopoetického systému;
  • transplantácia orgánu;
  • akútna hepatitída alebo hepatálna kóma;
  • tyreotoxická kríza alebo tyroiditída;
  • mnohopočetný myelóm;
  • sarkoidóza, tuberkulóza, aspiračná pneumónia a iné závažné pľúcne choroby;
  • otrava zásadami a inými kauterizujúcimi tekutinami.

Prednizolónová masť je predpísaná na ekzémy, atopickú dermatitídu, kontaktnú dermatitídu, toxidermiu, psoriázu a iné kožné ochorenia. Okrem toho je táto forma predpísaná pre tendovaginitídu, burzitídu a keloidné jazvy..

V akom veku je predpísaný?

Na liečbu detí prednizolónom neexistujú žiadne vekové obmedzenia, ale vzhľadom na skutočnosť, že takýto liek môže negatívne ovplyvniť rastové procesy v detstve, je tento hormón predpísaný, iba ak existujú závažné indikácie a iba pod lekárskym dohľadom..

Okrem toho je dôležité nezabudnúť, že takýto liek sa používa iba v akútnych podmienkach a vždy sa snažia predpisovať v minimálnej dávke a na čo najkratšie obdobie..

Kontraindikácie

Ak je prednizolón predpísaný dieťaťu zo zdravotných dôvodov, existuje iba jedna kontraindikácia jeho použitia - neznášanlivosť na takýto liek. Mnoho chorôb si napriek tomu vyžaduje pri predpisovaní prednizolónu zvýšenú pozornosť lekára. Takéto ochorenia zahŕňajú rôzne patológie gastrointestinálneho traktu, infekcie (ovčie kiahne, osýpky, herpes, tuberkulóza atď.), Endokrinné choroby, ťažké patológie pečene, glaukóm atď..

Ak má dieťa vážne ochorenie, otázka použitia prednisolónu sa rieši individuálne.

Vedľajšie účinky

Počas liečby injekciami alebo tabletami Prednisolónu možno pozorovať rôzne negatívne účinky, napríklad:

  • zvracanie alebo nevoľnosť;
  • znížená činnosť nadobličiek;
  • znížená glukózová tolerancia;
  • vývoj Itenko-Cushingovho syndrómu;
  • zmena chuti do jedla;
  • vývoj diabetes mellitus (nazýva sa to steroid);
  • výskyt erozívnej ezofagitídy, krvácania zo steny žalúdka alebo čriev, ako aj steroidných vredov gastrointestinálneho traktu;
  • spomalenie rastu;
  • oneskorený sexuálny vývoj;
  • porušenie rytmu srdcových rytmov, zvýšený krvný tlak, bradykardia;
  • nadúvanie;
  • problémy s duševným zdravím, ako sú depresie alebo paranoja;
  • zvýšenie intrakraniálneho alebo vnútroočného tlaku;
  • bolesti hlavy alebo nespavosť;
  • zvýšené potenie;

Vedľajšie účinky

  • pribrať;
  • infekcia očí (sekundárna);
  • vzhľad periférneho edému;
  • slabosť, únava, bolesť svalov a ďalšie príznaky hypokaliémie;
  • výskyt strií alebo akné;
  • alergické reakcie ako kožná vyrážka, svrbenie alebo iné príznaky;
  • exacerbácia infekčných chorôb;
  • abstinenčný syndróm.

Použitie masti môže vyvolať výskyt „hviezd“, svrbenie pokožky, nadmerné vysušenie, akné, pálenie a ďalšie kožné problémy..

Ak sa takýmto Prednisolónom ošetrí veľká časť kože, budú účinky liečby podobné ako pri nežiaducich účinkoch injekcií alebo tabletiek..

Inštrukcie na používanie

Formu lieku, požadované dávkovanie a trvanie užívania prednizolónu určuje lekár s prihliadnutím na veľa faktorov vrátane diagnózy a stavu pacienta a veku dieťaťa a jeho hmotnosti v kilogramoch. Prednizolón na injekciu sa môže podávať intravenózne buď prúdom, alebo kvapkadlom (liek sa musí riediť soľným roztokom). Sú to intravenózne injekcie, ktoré sa používajú v akútnych podmienkach, keď je potrebná okamžitá pomoc..

Ak injekcie do žily nie sú možné, liek sa podáva intramuskulárne a po zlepšení stavu sa injekcie nahradia tabletami. Ak je liek predpísaný dlhší čas, mal by sa postupne zrušiť, čím sa zníži denná dávka. Čím dlhšie sa liečba vykonáva, tým pomalšie sa liek odoberá.

Tablety prednizolónu sa najčastejšie podávajú raz o 6-8 hodine ráno, pretože práve v tomto čase sa v ľudskom tele uvoľňujú glukokortikoidy. Ak je dávka veľmi vysoká, dá sa rozdeliť do niekoľkých dávok. V takom prípade sa ráno podáva liek vo väčšej dávke a zvyšné množstvo sa užíva o 12. hodine. Užívanie tabliet prednizolónu sa odporúča počas jedla alebo ihneď po jedle. Liek sa užíva s malým množstvom tekutiny.

Prednizolónová masť sa aplikuje na postihnuté miesta 1-3 krát denne.

Liek by nemal byť pokrytý pevným obväzom a používaný dlhšie ako 14 dní..

Prednizolón na inhaláciu

Rovnako ako iné hormonálne látky (hydrokortizón, dexametazón), aj prednizolón sa môže deťom podávať inhaláciou. Takéto postupy zmierňujú opuchy, eliminujú kŕče a kašeľ, preto sú žiadané o stenózu hrtana, laryngitídu alebo obštrukčnú bronchitídu. Na manipulácie sa používa tekutý prednizolón v ampulkách a inhalátor.

Lekár by mal vypočítať dávku lieku, určiť frekvenciu inhalácií potrebných pre konkrétne dieťa a dĺžku liečby..

Predávkovanie

Ak je dávka príliš vysoká, stúpa krvný tlak, objavujú sa opuchy a zvyšujú sa ďalšie vedľajšie účinky. V takejto situácii je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc..

Interakcia s inými liekmi

Pri liečbe prednizolónom je dôležité zvážiť užívanie akýchkoľvek iných liekov, pretože takýto hormón sa neodporúča kombinovať s mnohými inými liekmi, aby nevyvolával vedľajšie účinky alebo ich nezintenzívňoval. Z liekov, ktoré by sa nemali používať s prednizolónom, sú zaznamenané diuteriká, srdcové glykozidy, fenobarbital, paracetamol, antikoagulanciá, izoniazid, vitamín D, antacidá a iné lieky..

Prednisolón je navyše nekompatibilný s antivírusovými vakcínami, takže medzi očkovaním a použitím glukokortikoidov musí uplynúť určitá doba..

Podmienky predaja a skladovania

Všetky liekové formy prednizolónu sú lieky na predpis. Cena 100 tabliet po 5 mg sa v závislosti od výrobcu pohybuje od 50 do 115 rubľov. Jedna tuba masti obsahujúca 15 g liečiva stojí v priemere 25-30 rubľov.

Tablety Prednisolónu uchovávajte pri izbovej teplote a ampulky a masť na chladnom mieste. Čas použiteľnosti môže byť v závislosti od formy 2 roky, 3 roky alebo 5 rokov.

Malo by to byť uvedené na obale vybraného lieku a nepoužívajte lieky, ak už uplynul dátum.

Recenzie

Môžete nájsť rôzne recenzie o použití prednisolónu u detí. Pozitívne rodičia nazývajú takýto liek účinným a zaznamenávajú dobrý účinok v prípade alergií alebo zápalového procesu. V negatívnych recenziách sa matky zvyčajne sťažujú na častý výskyt vedľajších účinkov..

Analógy

Ak potrebujete nahradiť prednizolón, použite iný liek s rovnakou účinnou látkou (Medopred, Prednisol) alebo nejaký iný glukokortikoid, napríklad liek na báze dexametazónu alebo budezonidu. Takáto náhrada je však povolená iba na základe pokynov lekára a pod dohľadom pediatra. Použitie akéhokoľvek analógu namiesto prednizolónu pri liečbe detí bez lekárskeho predpisu predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie detí..

Pozri komentáre lekára k lieku Prednisolon v nasledujúcom videu.

Prednizolón (tablety, masť, ampulky, prášok, kvapky) - návod na použitie, analógy, recenzie, cena

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Prednizolón je syntetický glukokortikoidový hormón (glukokortikosteroid), ktorý je svojím spektrom terapeutickej aktivity podobný tým, ktoré bežne produkujú nadobličky v ľudskom tele. Glukokortikosteroidy vrátane prednizolónu sa podávajú perorálne vo forme tabliet, systémovo vo forme injekcií a lokálne - masť sa nanáša na pokožku a oči.

Prednizolón má protizápalové, antialergické, protišokové, protiexudatívne, antiproliferatívne, protisvrbivé a imunosupresívne účinky. Tieto účinky sú veľmi silné a výrazné, preto sa prednizolón používa iba na závažné ochorenia a stavy, ktoré sa vyskytujú pri silných zápaloch, svalových kŕčoch (napríklad prieduškách atď.) A nadmernom vylučovaní, ktoré sú potenciálne život ohrozujúce..

Tento liek sa používa iba ako súčasť komplexnej liečby na zmiernenie závažných zápalov, edémov, svrbenia, exsudácie a proliferácie vaskulitídy, reumatizmu, artritídy, myokarditídy, perikarditídy, dermatomyozitídy, sklerodermie, periarteritídy, bronchiálnej astmy, Quinckeho edému, ankylozujúcej spondylitídy, liekov. šok, ekzém, dermatitída, hepatitída, glomerulonefritída, roztrúsená skleróza, pemfigus, psoriáza, systémový lupus erythematosus, leukémia, lymfogranulomatóza, nádory, zápalové očné patológie a nedostatočnosť kôry nadobličiek.

Odrody, názvy, formy uvoľňovania a zloženie prednizolónu

Všetky lieky, ktoré majú v nadpise slovo „Prednizolón“, obsahujú ako aktívnu účinnú látku glukokortikoid prednizolón..

V súčasnosti lekári, lekárnici a pacienti pod názvom „Prednizolón“ znamenajú celú skupinu liekov obsahujúcich ako účinnú látku prednizolón. Tieto lieky sa predávajú pod rôznymi obchodnými názvami, z ktorých mnohé boli zaregistrované v krajinách SNŠ za posledných 20 rokov, pretože predtým sa v mestách a republikách ZSSR pod rovnakou témou vyskytovala prax uvoľňovania liekov obsahujúcich tú istú účinnú látku rôznymi farmaceutickými závodmi. rovnaké meno. To znamená, že napríklad liek obsahujúci prednizolón sa vyrábal vo farmaceutickom závode v Nižnom Novgorode, Samare, Tomsku a ďalších mestách, ale vždy sa predával v lekárňach pod rovnakým názvom „Prednisolón“..

Dnes veľa farmaceutických tovární, ktoré chcú chrániť liečivo, ktoré vyrábajú, ho registrujú pod iným názvom, napríklad Prednisol, Medopred atď. Robí sa to tak, aby ľudia, lekári a lekárnici mohli rýchlo zistiť, aký druh „prednizolónu“ produkuje táto alebo táto rastlina. Je to pohodlné, pretože niektoré lieky sa zo subjektívnych dôvodov môžu ľuďom páčiť viac ako iné. Ak poznáte obchodný názov takého „dobrého“ prednizolónu, môžete si ho okamžite kúpiť a nehľadať ho v lekárňach „Prednisolon“ vyrábaných konkrétnymi závodmi..

Dnes sa lieky obsahujúce prednizolón vyrábajú a predávajú pod nasledujúcimi obchodnými názvami:

  • Dekortin N20, Dekortin N5 a Dekortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednizolón;
  • Prednizolón bufus;
  • Prednisolone-Nycomed;
  • Prednizolón-fereín;
  • Prednizolón hemisukcinát;
  • Prednisolón sodný metasulfobenzoát;
  • Prednizolón fosforečnan sodný;
  • Prednizolónová masť;
  • Solu-Dekortin N25, Solu-Dekortin N50 a Solu-Dekortin H250.

V ďalšom texte článku budeme pod názvom „Prednizolón“ rozumieť všetky lieky obsahujúce ako účinnú látku hormón prednizolón bez ohľadu na ich obchodné názvy..

Prednizolónové prípravky sú dostupné v piatich dávkových formách:

  • Perorálne tablety;
  • Roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu;
  • Prášok na injekčný roztok;
  • Masť na vonkajšie použitie;
  • Očné kvapky alebo suspenzia.

Tablety obsahujú 5 mg a 1 mg prednizolónu, roztok - 30 mg na 1 ml a 15 mg na 1 ml, prášok - 30 mg na fľašu, masť - 0,5% a očné kvapky - tiež 0,5%. Ako pomocné zložky môžu prípravky tej istej dávkovej formy (napríklad tablety) obsahovať rôzne látky, ak sú vyrobené rôznymi rastlinami. Preto je potrebné podrobné a presné zloženie pomocných zložiek vidieť na obale alebo v letáku s pokynmi pripojenými k konkrétnemu lieku..

Prednizolón - predpis

Recept na tablety prednizolónu je nasledovný:
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,001 (alebo 0,005)
D. t. d. N 50 v tabletoch
S. 1 tableta 3x denne.

Recept na masť Prednisolon je nasledovný:
Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%
D. S. Aplikujte na postihnuté miesta 1 - 2 krát denne.

Predpis na očné kvapky Prednisolone je nasledovný:
Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%
D. S. Vložte 2 - 3 kvapky do spojivkového vaku 1 - 2 kvapky.

Predpis na injekčný roztok prednizolónu je nasledovný:
Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. Podajte intravenózne 1 - 2 krát denne.

Vo všetkých receptoch za písmenami „Rp.“ je uvedený názov liekovej formy liečiva (Sol - roztok, Ung - masť, Tab - tablety) a názov liečiva je napísaný latinsky (Prednisoloni). Za názvom lieku je uvedená koncentrácia účinnej látky, to znamená dávka. Na ďalšom riadku za písmenami „D. t.“ je uvedené, aké množstvo lieku by sa malo podať osobe (napríklad intablet č. 50 znamená, že človek musí vydať 50 tabliet atď.). Za písmenom „S“ je uvedené, ako sa má droga používať. Tento predpisový riadok je určený pre osobu, ktorá bude používať prednisolón.

Účinky prednizolónu (terapeutický účinok)

Prednizolón so systémovým (tablety a injekcie), lokálnym (očné kvapky) a vonkajším použitím (masť) má nasledujúce terapeutické účinky:

  • Protizápalové pôsobenie, ktoré spočíva v rýchlom a účinnom zmiernení zápalového procesu akejkoľvek lokalizácie a intenzity;
  • Antialergické pôsobenie, ktoré spočíva v rýchlom zastavení vývoja alergickej reakcie a jej prejavov, ako sú kŕče, opuchy, kožné vyrážky atď.;
  • Protišoková akcia, ktorá spočíva v zastavení šoku, aby sa zabránilo smrti;
  • Antiexudatívne pôsobenie, ktoré spočíva v potlačení aktívneho procesu vylučovania (výpotok zápalovej tekutiny z tkanív);
  • Antiproliferatívny účinok, ktorý spočíva v potlačení aktívnej reprodukcie buniek v poškodenej oblasti, ktorá zabraňuje tvorbe jazvového zhrubnutia stien orgánov;
  • Antipruritický účinok, ktorý spočíva v odstránení pocitu svrbenia vyvolaného alergickými alebo zápalovými reakciami;
  • Imunosupresívny účinok, ktorý spočíva v potlačení imunitného systému a vytvorení umelej imunodeficiencie.

Na klinické použitie sú dôležité všetky účinky prednizolónu, okrem imunosupresívneho, ktorý sa považuje skôr za vedľajší účinok. Terapeutické účinky sa rozvíjajú veľmi rýchlo, čo umožňuje použitie lieku v kritických situáciách, keď je potrebné normalizovať stav človeka doslova v priebehu 5-10 minút, zastaviť ďalší vývoj masívneho edému, spazmu dýchacích orgánov a zápalovej infiltrácie steny orgánu..

Pretože prednizolón má veľmi silný účinok, používa sa iba v závažných prípadoch, keď iné lieky (napríklad nesteroidné protizápalové lieky, antihistaminiká atď.) Nemajú požadovaný účinok. Ak je možné udržať normálny stav a zabrániť zhoršeniu choroby nie prednizolónom, ale inými, „slabšími“ liekmi, malo by sa to robiť týmto spôsobom. Prednizolón sa má používať iba v prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné alebo sa vyskytli život ohrozujúce stavy (napríklad Quinckeho edém, anafylaktický šok, bronchospazmus atď.), Ktoré sa musia odstrániť veľmi rýchlo..

Okrem uvedených terapeutických účinkov je prednizolón schopný vykazovať aj nasledujúce farmakologické účinky:

  • Zvyšuje odbúravanie bielkovín znížením jeho koncentrácie v krvnej plazme a tkanivách;
  • Zvyšuje syntézu bielkovín v pečeni;
  • Potláča aktívny rast u detí zvýšením odbúravania bielkovín;
  • Vedie k redistribúcii tuku a zvýšeniu jeho ukladania na tvári a hornej časti tela;
  • Zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
  • Zadržiava v tele vodu a sodík, čo prispieva k tvorbe opuchov;
  • Odstraňuje draslík z tela a znižuje jeho absorpciu v čreve;
  • Zvyšuje excitabilitu mozgu;
  • Znižuje prah kŕčovitej pripravenosti, v dôsledku čoho sa u človeka môžu vyvinúť kŕče častejšie, keď sú vystavené stimulom relatívne nízkej sily;
  • Potláča syntézu vlastných glukokortikosteroidov nadobličkami;
  • Inhibuje syntézu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a folikulov (TSH a FSH).

Tieto farmakologické účinky sa takmer nikdy nepoužívajú na terapeutické účely, ale keďže sú základom vedľajších účinkov, vždy sa berú do úvahy pri adekvátnom hodnotení stavu tela na pozadí použitia prednisolónu..

Indikácie pre použitie

Masť, očné kvapky, tablety a roztok prednizolónu sa používajú na širokú škálu nebezpečných a závažných ochorení, ktoré sa vyskytujú pri silných zápaloch, alergických zložkách a pri výraznom potení infiltrátu v tkanive, ako aj pri zhrubnutí steny postihnutého orgánu. Každá dávková forma je určená na zmiernenie rovnakých patologických reakcií s rôznou lokalizáciou. Masť sa teda používa na kožné choroby, kvapky - na očnú patológiu a roztok a tablety - na poškodenie vnútorných orgánov.

Prednizolón v akejkoľvek forme je určený len na zmiernenie príznakov, preto by sa mal používať ako súčasť komplexnej liečby zameranej na vyliečenie choroby alebo na dosiahnutie stabilnej remisie. Zvážte indikácie na použitie každej liekovej formy.

Indikácie pre intravenózne a intramuskulárne podanie roztoku prednizolónu

Indikácie pre intraartikulárne podanie roztoku prednizolónu

Indikácie pre použitie tabliet prednizolónu a intramuskulárna injekcia roztoku

Indikácie pre použitie masti Prednisolone

Indikácie pre použitie očných kvapiek Prednisolone

Inštrukcie na používanie

Pokiaľ ide o použitie akejkoľvek formy prednizolónu, mali by ste použiť nasledujúce jednoduché a nemenné pravidlo - používať liek v najnižšej účinnej dávke a čo najkratšom čase, ktorý je dostatočný na úľavu od akútneho stavu. Pamätajte, že prednizolón je liek na „akútne stavy“ a nie je určený na dlhodobé užívanie v priebehu liečby kvôli mnohým, veľmi nebezpečným a závažným vedľajším účinkom. Preto by sa po úľave od akútneho stavu s prednizolónom malo prejsť na užívanie iných liekov určených na bežné použitie.

Zvážte pravidlá používania rôznych dávkových foriem prednizolónu zvlášť.

Prednizolónové tablety - návod na použitie

Tablety sa zapijú malým množstvom vody, prehltnú sa celé a nerozhryznú sa. Tablety prednizolónu by sa mali užívať ráno od 6:00 do 8:00 ráno, prísne po jedle. Ak v súčasnosti nie je možné liek užiť, malo by sa tak urobiť pred 12:00, pretože najvýraznejšie terapeutické účinky má prednizolón v ranných hodinách. Ak môžete užiť celú dennú dávku lieku naraz ráno, mali by ste to urobiť. Ak to z nejakého dôvodu nie je možné, mali by ste užiť väčšinu dennej dávky (najmenej 2/3) ráno a zvyšné množstvo - asi 12-00.

Na začiatku liečby akútnych a ťažkých stavov by ste mali užiť 50 - 75 mg (10 - 15 tabliet) denne a chronické choroby - 20 - 30 mg denne (4 - 6 tabliet). Po normalizácii stavu sa dávka prednizolónu zníži na 5 - 15 mg denne a v tabletách sa pokračuje. Trvanie liečby určuje lekár a závisí od celkového stavu osoby a účinnosti liečby.

U detí sa dávka počíta individuálne podľa telesnej hmotnosti, na základe pomeru 1 - 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti na začiatku liečby a 0,25 - 0,5 mg / kg pre udržiavaciu dávku..

Ampulky prednizolónu - návod na použitie

Roztok sa môže podávať intramuskulárne, intravenózne alebo intraartikulárne. Dávkovanie a spôsob podávania injekcií prednizolónu určuje lekár individuálne v každom prípade s prihliadnutím na typ patológie, lokalizáciu postihnutého orgánu a prítomnosť možného časového obdobia na zmiernenie závažných symptómov. Počas liečby sa dávkovanie a spôsob podávania roztoku môžu líšiť v závislosti od odpovede osoby na liečbu..

Optimálnym spôsobom podávania roztoku prednizolónu je intravenózna injekcia. To znamená, že pri rôznych chorobách a stavoch je spôsob voľby podávania roztoku intravenózny. Intramuskulárne podanie prednizolónu sa má vykonať, iba ak nie je možné vykonať intravenóznu injekciu. Intraartikulárne podanie prednizolónu je indikované výlučne na choroby a stavy, pri ktorých sú ovplyvnené tkanivá vo vnútri kĺbu.

Keď opuch, zápal a výpotok v kĺbe ustúpia, môžu sa injekcie Prednisolonu nahradiť tabletami, ktoré sa majú užívať, kým sa nedosiahne stabilná remisia..

Pretože nadobličky normálne uvoľňujú glukokortikoidné hormóny do krvi medzi 6:00 a 8:00 ráno, mali by sa injekcie podať aj súčasne. To znamená, že optimálny čas na injekčné podanie roztoku je medzi 6:00 a 8:00 ráno. Odporúča sa podať celú dávku hormónu naraz ráno. Ak z nejakého dôvodu nie je možné zadať celú dennú dávku Prednisolónu naraz, mali by ste väčšinu z nich zadať ráno (najmenej 2/3) a v čase obeda (12-00) - zvyšné množstvo.

V prípade šoku sa vstrekuje naraz 50 - 150 mg Prednisolónu (2 - 5 ml 3% (30 mg / ml) roztoku). Prvý deň znova zadajte rovnaké množstvo roztoku každé 3 až 4 hodiny. Potom lekár určí, či je potrebné pokračovať v injekciách prednisolónu alebo či je možné ich prerušiť. V prípade akútnej nedostatočnosti nadobličiek a pečene, ako aj v prípade alergických reakcií sa podáva každých 8 hodín 100 - 200 mg prednizolónu. Pri stave asthmaticus sa injekčne podáva 500 - 1 200 mg prednizolónu jedenkrát, druhý deň sa dávka zníži na 300 mg, tretí - na 150 mg a štvrtý - na 100 mg. V dňoch 5 - 6 môže byť prednizolón zrušený, ak sa astmatický stav už nezopakoval.

U detí sa denná dávka počíta individuálne, v závislosti od veku a telesnej hmotnosti:

  • Deti 2 - 12 mesiacov - 2 - 3 mg na 1 kg hmotnosti;
  • Deti vo veku 1 - 14 rokov - 1 - 2 mg na 1 kg.

Prednizolón v uvedených dávkach sa podáva injekčne jedenkrát, a ak do 20 - 30 minút nedôjde k žiadnemu účinku, znova. Zavádzanie prednizolónu nie je povolené viac počas dňa.

Dávka prednizolónu na intraartikulárne podanie je určená veľkosťou kĺbu:

  • Vo veľkých kĺboch ​​- 25 - 50 mg;
  • Pre stredne veľké kĺby - 10 - 25 mg;
  • Malé kĺby - 5 - 10 mg.

Ako správne podať prednizolón

Intravenózna injekcia prednizolónu sa vykonáva dvoma spôsobmi - prúdom a kvapkaním („kvapkadlom“). Navyše v prvých hodinách po vzniku akútneho stavu sa prednizolón vstrekuje do prúdu, to znamená, že sa prepichne žila, vloží sa do nej ihla a roztok sa uvoľní zo striekačky. Toto tryskové riešenie pokračuje, kým nie je požadovaný veľmi rýchly účinok. Po čiastočnej normalizácii stavu človeka prejde na kvapkanie prednizolónu („kvapkadla“). Za týmto účelom sa požadované množstvo roztoku prednizolónu zmieša so soľným roztokom v objeme 250 - 500 ml a vstrekuje sa rýchlosťou 15 - 25 kvapiek za minútu.

Intramuskulárna injekcia sa vykonáva podľa všeobecných pravidiel. To znamená, že roztok sa vstrekuje do vonkajšej-bočnej hornej časti stehna, hornej tretiny ramena alebo do brucha, ak je osoba štíhla. Pred injekciou sa oblasť vpichu utrie antiseptikom, potom sa roztok natiahne do injekčnej striekačky a ihla sa vloží hlboko do tkaniva kolmo na pokožku. Stlačením piestu sa roztok uvoľní do svalu, ihla sa odstráni a pokožka sa opäť otrie antiseptikom.

Dávky prednizolónu na rôzne choroby

Začiatok príjmu

Zrušenie lieku

Prednizolónová masť - návod na použitie

Pravidlá používania očných kvapiek Prednisolone

Aplikácia počas tehotenstva

Prednizolón počas tehotenstva sa môže používať, iba ak existuje nebezpečenstvo pre život matky, pretože prednizolón má teratogénny účinok. V experimentoch na potkanoch a myšiach sa vývoj štiepneho podnebia preukázal u mláďat narodených matke, ktorej sa počas tehotenstva podával prednizolón..

Počas dojčenia by sa nemal používať ani prednizolón, pretože hormón prechádza do mlieka a môže mať vplyv na organizmus dieťaťa. Preto, ak je potrebné používať prednizolón u dojčiacich matiek, malo by sa dieťa previesť na umelé zmesi.

špeciálne pokyny

Prednizolón v tabletách a roztokoch sa optimálne podáva od 6 do 8 ráno a počas týchto hodín by ste mali užiť celú alebo väčšinu dennej dávky (najmenej 2/3). Ak nastane stresová situácia u osoby užívajúcej glukokortikoidy, Prednisolon sa má podávať dovtedy, kým tento stres neprejde..

Ak osoba v minulosti trpela psychózami, vysoké dávky prednizolónu sa majú užívať iba pod dohľadom lekára..

Počas celej liečby Prednizolónom by mal byť oftalmológ vyšetrený raz týždenne a mala by sa venovať krv na stanovenie koncentrácie draslíka, sodíka, vápnika, chlóru a glukózy v plazme, ako aj na všeobecný krvný test. Úroveň tlaku by sa mala monitorovať každý deň a u detí by sa mala navyše sledovať dynamika rastu a vývoja.

Pri použití kvapiek je potrebné sledovať vnútroočný tlak a stav rohovky. A masť prednizolónu sa odporúča používať súčasne s protiplesňovými a antibakteriálnymi látkami, aby sa zabránilo infekčným ochoreniam kože.

Zrušenie prednizolónu, ktorý sa užíva dlhšie ako 5 dní, by malo vždy prebiehať postupne.

Na pozadí liečby prednizolónom klesá odolnosť človeka voči infekciám, preto ak sa objavia príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom a užiť potrebné antibiotiká, antivírusové a protiplesňové lieky.

Na zníženie závažnosti vedľajších účinkov prednizolónu môžete užívať anabolické steroidy, antacidá a draselné prípravky..

Interakcia s inými liekmi

Predávkovanie

Prednison pre deti

U detí sa prednizolón používa iba v nevyhnutných prípadoch, keď existuje nebezpečenstvo pre život alebo vážne ochorenie, ktoré sa nedá liečiť inými liekmi. Pri používaní tabliet a roztoku prednizolónu u detí mladších ako 14 rokov by sa mal používať prerušovaný režim, ktorý spočíva v užívaní lieku počas 3 dní, po ktorom sa vykoná prestávka po dobu 4 dní atď. Tento prerušovaný vzorec znižuje riziko spomaleného rastu a vývoja dieťaťa. Pri použití masti nie je možné dodatočne vykonať opatrenia, ktoré zvyšujú absorpciu liečiva do krvi (napríklad zahriatie, pevné obväzy atď.). V opačnom prípade sú pravidlá používania a preventívne opatrenia pre deti rovnaké ako pre dospelých..

Dávkovanie masti a očných kvapiek Prednisolon pre deti je rovnaké ako pre dospelých. A dávka tabliet a roztoku sa počíta individuálne, v závislosti od telesnej hmotnosti a veku. Počiatočná dávka tabliet, ktoré dieťa užíva na zmiernenie akútneho stavu po dobu 1 - 2 dní, sa počíta ako 1 - 2 mg na 1 kg hmotnosti. Táto dávka je rozdelená na 4 až 6 dávok denne. Po normalizácii akútneho stavu sa dieťa prevedie na udržiavaciu dávku prednizolónu, ktorá sa počíta ako 0,3 - 0,6 mg na 1 kg hmotnosti za deň..

Denná dávka roztoku sa počíta individuálne v závislosti od veku a telesnej hmotnosti:

  • Deti 2 - 12 mesiacov - 2 - 3 mg na 1 kg hmotnosti;
  • Deti vo veku 1 - 14 rokov - 1 - 2 mg na 1 kg;
  • Dávky staršie ako 14 rokov - dospelí.

Po prednizolóne (opuchy, nadváha)

Po ukončení liečby prednizolónom si ľudia veľmi často všimnú výskyt edému na tvári, nadmernú hmotnosť v oblasti brucha, paží, krku a tváre, ako aj atrofiu svalov stehien a zadku. Prednizolón, bohužiaľ, môže skutočne vyprovokovať priberanie na váhe a svalovú atrofiu, ktoré po skončení užívania samy nezmiznú a budete sa musieť usilovať o obnovenie normálneho tvaru. Hmotnosť sa dá znížiť a svaly sa dajú trénovať pravidelným cvičením v posilňovni a správnym stravovaním. Neexistuje iný spôsob, ako sa dostať späť do formy..

Pri dostatočnom vytrvalosti pri chodení do posilňovne a pravidelnom cvičení veľa ľudí pripomína, že ani v priebehu užívania Prednisolonu nepriberajú. Jedinou vecou, ​​ktorá sa nedá ovládať, je ukladanie tuku na tvári a vznik mesačného tvaru. Je však skutočne takmer nemožné zastaviť ukladanie tuku na tvári, takže to musíte znášať. Určitý čas po ukončení používania prednizolónu tuk z tváre zmizne sám.

Pokiaľ ide o opuchy, sú možné iba na pozadí liečby prednizolónom. Po ukončení liečby by edém osoby nemal byť narušený, ak neexistuje choroba, ktorá by ju mohla vyprovokovať. Avšak ukladanie tuku na tvári v priebehu aplikácie prednisolónu vedie k zvýšeniu množstva podkožného tkaniva na lícach, dráhach a iných častiach, ktoré sú počas spánku naplnené krvou, v dôsledku čoho sa jeho hmotnosť a objem trochu zväčšujú. A práve tento zvýšený objem mäkkých tkanív tváre si ľudia mýlia s opuchmi..

Počas dňa z gravitácie vplyvom gravitácie vyteká krv z tukového tkaniva tváre a tento „opuch“ zmizne na obed alebo večeru. Mnoho ľudí sa tohto „edému“ obáva, pretože si myslí, že je to príznak určitého druhu problémov v tele. To však nie je pravda a toto správanie podkožného tuku na tvári je cena, ktorú je potrebné zaplatiť za záchranu života. Pri pravidelnom cvičení a správnej výžive po dobu niekoľkých mesiacov dôjde k celkovému úbytku hmotnosti a zníženiu množstva tukového tkaniva vo všetkých častiach tela vrátane tváre. A až potom "opuch" zmizne.

Prednizolón na alergie

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky tabliet a roztokov prednizolónu

Masť prednizolón

Očné kvapky prednizolón

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní tabliet, intramuskulárne a intravenózne podanie roztokov prednizolónu

Kontraindikácie pre intraartikulárne podanie roztoku prednizolónu

Kontraindikácie pri používaní masti Prednisolon

Kontraindikácie pri používaní očných kvapiek Prednisolone

Analógy

Recenzie

Recenzie prednizolónu na jednej strane sú pozitívne, pretože liek účinne a rýchlo zmiernil akútny stav, potenciálne život ohrozujúci, spojený s alergickými reakciami, Quinckeho edémom, akútnym zlyhaním obličiek atď. Na druhej strane vo všetkých recenziách existuje náznak, že liek je veľmi vážny, má širokú škálu vedľajších účinkov, ktoré sa môžu objaviť po jednej injekcii a po 10 injekciách, v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu. Preto v recenziách ľudia hovoria o Prednisolone pozitívne, ale odporúčajú ich používať iba v kritických situáciách, keď je potrebný rýchly účinok alebo iné lieky nepomáhajú.

Samostatne je potrebné povedať, že v recenziách dlhodobého užívania Prednisolónu na artritídu, neuritídu a iné chronické ochorenia s výraznou zápalovou zložkou ľudia naznačujú, že je vždy potrebné znížiť dávkovanie na udržiavaciu dávku, pretože inak začne závislosť a liek prestane pomáhať. V týchto recenziách tiež ľudia naznačujú, že vedľajšie účinky sa začnú objavovať po chvíli, aj keď na začiatku liečby neboli. Budete sa musieť vyrovnať s niektorými vedľajšími účinkami (napríklad s tvárou v tvare mesiaca, akné atď.), Zatiaľ čo s inými sa dá úspešne vyrovnať, napríklad s nadváhou, zvýšenou chuťou do jedla atď. Zvyčajne v recenziách ľudia svedčia o účinnosti Prednisolonu, ale varujú iní o pripravenosti a o vedľajších účinkoch.

Prednizolón alebo dexametazón?

Cena lieku

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista na biomedicínsky výskum.

Ako podať injekciu prednizónu dieťaťu

Prednizolón na alergie - aplikačná poznámka

Dnes, v ére farmakologického pokroku, ľudia nemajú čas sledovať vývoj čerstvých medových liekov.

Existuje obrovské množstvo rôznych liekov, ale nie všetky sú vhodné pre každého človeka..

Niektoré lieky pomáhajú, iné môžu ublížiť, všetko závisí od charakteristík ľudského tela.

Každý z nás si kladie otázku, ktorý produkt si vlastne zvoliť, aby telo fungovalo v takom tempe, aké je preň prijaté, bez negatívnych následkov.

Najlepšie výrobky z medu na skorú neutralizáciu alergií u batoliat, dospelých, sú prednison.

Patrí do skupiny glukokortikoidov.

Má množstvo pozitívnych parametrov, vďaka ktorým v krátkom čase začne telo pracovať ako obvykle..

  • antialergický;
  • imunosupresívny;
  • protišok;
  • protizápalový;
  • znecitlivenie;
  • antiseptické funkcie, ktoré vám úspešne umožňujú bojovať s nezvratnými transformáciami tela.

Farmakologická skupina: antialergické lieky.

Hormóny kôry nadobličiek a ich syntetické analógy (s výnimkou pohlavných hormónov a inzulínov).

Zloženie

Účinná látka: prednisoloni;

Mechanizmus akcie

Antialergický účinok sa prejavuje:

  • potlačenie uvoľňovania mediátorov okamžitej alergie;
  • zníženie hladiny bazofilov, lymfocytov, eozinofilov, monocytov a zvýšenie krvných doštičiek, erytrocytov;
  • oslabenie alergií ich odstránením z šoku, zlepšenie fungovania centrálneho nervového systému, čistenie tela od toxínov, zníženie uvoľňovania hormónov;
  • pokles priepustnosti kapilár (malých krvných ciev), pokles počtu bazofilov, čo pomáha znižovať svrbenie, opuchy prítomné pri všetkých alergiách;
  • potláča nadmerné prejavy imunitného systému, čo vedie k rozvoju alergických reakcií.

Aplikačné metódy

Injekcie: intramuskulárne (intramuskulárne), intravenózne (intravenózne - tenké, kvapkané), intravenózne (intraartikulárne) - látka, suspenzia produktu na injekciu.

Ako správne užívať prednizón na alergie

v prípade havarijných stavov (etapa I-II.

šok), na zmiernenie záchvatu sa dospelým podáva až do mg IV.

Orientačné intravenózne dávky pre deti:

Je užitočné aplikovať masti na ekzémy, psoriázu, atypickú dermatitídu, seboreu.

Dávkovanie

Tabletové formy (užívané perorálne, zapíjané bez žuvania):

  • dospelým sa odporúča užívať od 20 do 30 mg / deň s prechodom na mg.
  • počiatočná dávka pre kojencov nemusí presiahnuť 1–2 mg / kg / deň (pre 4–6 dávok), udržiavacia dávka je μg / kg denne.

Zastavte terapeutické hojenie striedavým znižovaním dávky lieku.

Injekčné roztoky na šok sa podávajú:

  • pre dospelých: mg (ml) intravenózne pomaly alebo kvapkaním mg za kritických podmienok. Ak je intravenózne podanie nereálne, intramuskulárne.
  • deti: 2-12 mesiacov - 2-3 mg / kg, 1-14 rokov - 1-2 mg / kg IV pomaly. Po minúte môžete dávku opakovať.

Prednizolón sa nemá riediť v žiadnych injekčných roztokoch.

Očné kvapky: používajte 3 r. / Deň, kvapkajte 1-2 kvapky.

Aplikujte masť r. / Deň, v úzkej vrstve na pokrivenú pokožku. Okluzívne obväzy sa nanášajú na obmedzené ohniská - na zlepšenie účinku.

Kurz liečenia - dva až tri týždne.

Indikácie

  • žihľavka a angioedém;
  • senná nádcha;
  • neurodermatitída;
  • ekzém;
  • alergická blefaritída, konjunktivitída;
  • kontakt, atypická dermatitída;
  • sérová choroba;
  • sezónna, pretrvávajúca alergická nádcha.

Kontraindikácie

  • individuálna precitlivenosť na liek;
  • očkovacie obdobie;
  • tuberkulóza (aktívna fáza);
  • vírusové infekcie;
  • generalizované mykózy;
  • herpetické choroby;
  • exacerbácia peptického vredu;
  • diabetes mellitus (DM);
  • zlyhanie obličiek;
  • ťažká forma arteriálnej hypertenzie;
  • sklon k tromboembolizmu;
  • glaukóm;
  • Itenko-Cushingova choroba;
  • tehotenstvo a pod..

Video: Vkladanie finančných prostriedkov

Vedľajší účinok

  • potlačenie imunity;
  • spomalenie rastu u detí;
  • porucha menštruačného cyklu;
  • hypotenzia, hypertenzia;
  • anafylaktické reakcie s obehovým kolapsom, poruchami rytmu a zástavou srdca;
  • zadná subkapilárna katarakta, exophthalmos;
  • steroidný vred žalúdka a dvanástnika, krvácanie a perforácia steny gastrointestinálneho traktu, pankreatitída;
  • hypokalemická alkalóza;
  • steroidná myopatia, osteoporóza, abnormálne zlomeniny, nekróza femorálnych a humerálnych hláv;
  • delirium, psychóza, eufória, depresia, záchvaty.

Výhody a nevýhody predpisovania detí a tehotných žien

Nie je lepšie používať prednison pre tehotné ženy.

Existuje výnimka - ak užitočnosť pre matku prevyšuje riziko plodu (hlavne v prvom trimestri tehotenstva).

Lekár musí pred predpísaním produktu vysvetliť dáme indikáciu, pravdepodobný účinok, pravdepodobné riziká pre plod, ktoré sa môžu vyskytnúť..

Ošetrenie výrobkov sa vykonáva iba so súhlasom tehotnej dámy.

Liek je vybavený vlastnosťou presakovania do materského mlieka, preto sa neodporúča používať ho počas dojčenia.

Na deti musí dohliadať lekár, ktorý:

  • určuje potrebu vymenovania;
  • vyberá trvanie terapie;
  • dávky v závislosti od vekovej kategórie, závažnosti ochorenia.

Liečivo sa najlepšie používa krátkodobo a v malých dávkach, pretože môže vyvolať spomalenie rastu dieťaťa.

Výhody liečenia musia prevažovať nad rizikom vedľajších účinkov.

Pri používaní produktu musíte sledovať vývoj a rast detí.

Preskúmajte zloženie Claritin Pills tu.

Interakcia s inými liekmi

  1. nemôžete používať prednizolón okamžite s diuretikami, pretože nerovnováha elektrolytov je nevyhnutná;
  2. použitie so salicylátmi - zvyšuje možnosť krvácania;
  3. v kombinácii s perorálnymi hypoglykemickými látkami je glukóza v krvi miniaturizovaná;
  4. účinnosť antihypertenzívnych liekov klesá, keď sa používajú s nimi;
  5. funkcia absorpcie klesá pomocou prednizónu s antacidami;
  6. počas liečby azatioprinom, neuroleptikami, karbutamidom - zvyšuje sa riziko vzniku katarakty;
  7. okamžité použitie prednizolónu a srdcových glykozidov, zvyšuje sa riziko arytmie;
  8. s estrogénmi (vrátane perorálnych kontraceptív), klaritromycínom, diltiazemom, ketokonazolom atď., Zvyšujú sa terapeutické a toxické účinky lieku;

  • zníženie účinku prednizolónu s hormónmi štítnej žľazy, pyrimidínom, barbiturátmi;
  • s antiemetickými produktmi - zvýšený antiemetický účinok;
  • zvýšenie vnútroočného tlaku, zhoršenie depresie vzniká pri užívaní tricyklických antidepresív;
  • zvýšené riziko vzniku infekcií, lymfómov alebo iných lymfatických proliferatívnych lézií spojených s vírusom Epstein-Barr pri súčasnom užívaní s imunosupresívami..
  • Analógy

    1. Medopred;
    2. Dexametazón;
    3. Desamed;
    4. Diprospan;
    5. Betametazón;
    6. Maxidex;
    7. Hydrokortizón;
    8. Flosteron;
    9. Kenalog a ďalší.

    priemerná cena

    • tablety 5mg N - z 56 rubľov.
    • masť 0,5% g - z 12 rubľov.
    • ampulky 30 mg / ml, 1 ml, 3 ks - od 36 rubľov.
    • Nycomed zosilňovač 25 mg / ml, 1 ml, 50 ks. - z trenia.

    FAQ

    Ako správne napichovať?

    Pri urgentných alergických stavoch sa podáva injekcia prednizolónu.

    Výhodou je pomalé intravenózne podanie počas 3 minút, potom kvapkanie.

    Ak je takéto zavedenie náročné, musí sa podať intramuskulárna injekcia.

    Pri intraartikulárnej injekcii sa mg vstrekuje do obrovských kĺbov, v malých - 10 mg.

    Po vytiahnutí ihly z kĺbového priestoru je potrebné kĺb niekoľkokrát ohnúť a uvoľniť, aby sa hormón v tele rýchlejšie šíril.

    Miesto vpichu musí byť sterilne spracované.

    Môže existovať alergia na samotný liek??

    Pri dlhodobom používaní prednizónu sú možné alergické reakcie:

    • svrbenie kože;
    • žihľavka;
    • anafylaktický šok;
    • Stevens-Johnsonov syndróm;
    • Quinckeho edém atď..

    Existujú nebezpečenstvá pre samosprávu??

    Používanie produktu bez pomoci iných bez konzultácie s lekárom môže viesť k množstvu negatívnych vedľajších účinkov a komplikácií, ktoré môžu poškodiť zdravie.

    Je nevyhnutné konzultovať s lekárom.

    Aká je priemerná cena tabliet diazolínu?

    Postupujte podľa odkazu.

    Aké sú účinné tablety na alergiu na kvitnutie? Zistiť viac.

    Čo je lepšie ako pilulky alebo injekcie?

    Injekcie do výrobkov s väčšou pravdepodobnosťou umožnia nezdravým osobám žiť bez následkov na ich zdraví v prípade akútnych alergických reakcií.

    Injekčné formy sa telom absorbujú oveľa rýchlejšie ako pilulky, ktoré rýchlo pomáhajú zmierniť alergický záchvat.

    1. neutralizovať pôsobenie alergénu;
    2. odstrániť malátne prejavy systémovej anafylaxie, ktorá vedie k porušeniu hemodynamiky všetkých životne dôležitých systémov tela.

    Používanie výrobku musí byť prínosom pre zdravie, normálne fungovanie tela bez negatívnych následkov.

    Pri výbere lekárskych prípravkov buďte opatrnejší, určite sa poraďte s lekárom, pretože samoliečba vedie z času na čas k fatálnym následkom.

    Injekcie prednizónu pre kojencov a dospelých: prečo?

    Prednizolón sa týka produktov, ktoré sa používajú v akomkoľvek medovom priemysle.

    Tento konkrétny liek môže z času na čas zachrániť život dieťaťa alebo dospelého. Jeho nekontrolované a nezávislé používanie však môže viesť k malátnym následkom..

    Prednizolón

    Tento liek je syntetický hormón nazývaný glukokortikoid. Je široko predpisovaný reumatológmi, alergikmi, dermatológmi a imunológmi. Hormonálne lieky sa tiež používajú v terapii a pediatrii, chirurgii a traumatológii.

    Avšak použitie tohto farmaceutického prostriedku pri urgentnej liečbe a resuscitácii má zásadnejší praktický význam. To sa spája s osobnosťou jeho činu a vyvolanými účinkami.

    Produkt sa vyrába vo forme piluliek a injekčného roztoku.

    Tabletkové formy sa tradične používajú na liečbu získaných chorôb, zatiaľ čo injekcie sú potrebné pri život ohrozujúcich stavoch.

    V každej lekárskej inštitúcii musí byť tento hormón určite vo forme roztoku v ampulkách, ktorý poskytuje núdzovú starostlivosť o anafylaxiu a šok. A každý zdravotnícky pracovník by mal byť schopný správne ho používať - ​​vedieť, koľko lieku je možné podať a v akých situáciách by sa mal použiť.

    Mechanizmus akcie

    Mechanizmus tohto lieku je dosť zložitý, pretože ovplyvňuje rôzne procesy v tele..

    Tento hormón teda produkuje nasledujúce činnosti:

    1. Potláča zápal, jeho proliferačnú fázu, inhibíciou aktivity fibroblastov a syntézy kolagénu.
    2. Urýchľuje odbúravanie bielkovín vo svalovom tkanive.
    3. Stimuluje syntézu bielkovín v pečeni.
    4. Inhibuje vývoj lymfoidného tkaniva, čo vedie k potlačeniu imunity.
    5. Ovplyvňuje žírne bunky, ktoré sú zodpovedné za vznik alergických reakcií. Prednizolón potláča ich degranuláciu.
    6. Zvyšuje citlivosť krvných ciev na pôsobenie vazokonstrikčných látok, ktoré sa tvoria v tele alebo doň vstupujú zvonka..

    Účinky

    Účasť na rôznych metabolických akciách poskytuje tie farmaceutické účinky, ktoré sa s úspechom využívajú v pediatrickej, terapeutickej a resuscitačnej praxi.

    Dôležitejšie sú teda:

    • Protišok.
    • Antialergické.
    • Protizápalové.
    • Antitoxický.

    Negatívne účinky tohto produktu sú však tiež významné..

    Z času na čas kvôli nim musíte zmeniť terapeutický režim alebo nahradiť prednizón iným liekom.

    Počas liečenia môže hormón vytvárať nasledujúce negatívne akcie:

    1. Imunosupresívny.
    2. Gastropatické a ulcerogénne (ulcerácie) stimuláciou sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.
    3. Spôsobuje osteoporózu.
    4. Vedie k vzniku endokrinnej patológie - Itenko-Cushingovho syndrómu.

    Indikácie

    Tento liek je široko používaný v reumatológii na liečbu autoimunitných ochorení..

    Potláča zápalový proces, má protiedémový účinok. S touto chorobou môžu pacienti užívať tabletky prednizolónu po celý život.

    Použitie produktu pri liečbe havarijných stavov je veľmi dôležité. Môžu to byť nasledujúce patológie:

    • Quinckeho edém.
    • Anafylaktický šok.
    • Astmatický záchvat priedušiek, astmatický stav.
    • Akútna stenózna laryngotracheitída u detí.
    • Prudký pokles hladiny cukru v krvi.
    • Akútna nedostatočnosť nadobličiek.

    V pediatrii sa prednizolón tiež aktívne používa, ale jeho použitie u detí si vyžaduje opatrnosť kvôli najväčšiemu riziku vzniku vedľajších účinkov hormónu..

    Hormóny v pediatrii

    V detstve existuje množstvo chorôb a stavov, pri ktorých sa nezaobídete bez prednizolónu v injekciách.

    Napríklad uhryznutie hmyzom - osa alebo včela - môže spôsobiť u dieťaťa silnú alergickú reakciu až po anafylaktický šok. V takejto situácii môže pomôcť iba rýchle zavedenie prednizolónu spolu s epinefrínom..

    Ak dieťa trpí bronchiálnou astmou, dlhodobý záchvat vážne ohrozuje jeho zdravie alebo dokonca život. A hoci sa injekcia dieťaťa vo väčšine prípadov neodporúča, inhalačné kortikosteroidy v takejto situácii najčastejšie nepomáhajú. Ak je správne podať vhodnú injekciu, prednison rýchlo zastaví útok.

    Predkovia takýchto pacientov spravidla vedia, čo môžu očakávať od bronchiálnej astmy, a môžu zmierniť stav chorého dieťaťa..

    Pri akútnej stenóznej laryngotracheitíde sa pozoruje úplne odlišný klinický obraz..

    Útok sa tradične vyvíja v jednom okamihu, na pozadí zjavnej vírusovej infekcie. Dieťa má štekavý kašeľ, hlas sa stáva chrapľavý. Ak je správne nepomôcť, objaví sa útok dusenia.

    Privolaný tím rýchlej zdravotnej pomoci v takejto situácii poskytne dieťaťu injekciu prednizolónu, potom sa jeho stav rýchlo zlepší. Predkovia sa často pýtajú lekára, či môžu prednison používať bez pomoci druhých, ak sa záchvat náhle opakuje.

    Samospráva prednizolónu

    Len málokto z lekárov dokáže rodičom navrhnúť: „Injekciu prednizónu si podajte sami!“ Koniec koncov, riziko komplikácií pri užívaní hormonálnych liekov je dosť vysoké, najmä ak injekciu vykonáva neodborník.

    A napriek tomu sa rodičia občas musia naučiť úlohu zdravotníckeho pracovníka..

    Stáva sa to, keď má dieťa tendenciu k vývoju akútnej stenóznej laryngotracheitídy na pozadí aspoň nejakej ARVI. Podľa kritérií mestskej dopravnej zápchy bohužiaľ „Ambulancia“ ani zďaleka nestihne doraziť do 10 - 15 minút.

    Schopnosť poskytovať pohotovostnú lekársku starostlivosť môžu potrebovať aj rodičia, ktorí žijú ďaleko od mesta a liečebného ústavu.

    Mali by ste však vedieť, že kategoricky nie je dovolené injekčne podať dieťaťu prednizolón alebo iný hormonálny produkt pomocou dávok užívaných na internete.

    Ani anotácia v takejto situácii nemôže byť kontrolou konania..

    Ak je skutočne lekárska pomoc z času na čas nedostupná a dieťa je náchylné na astmatické záchvaty, je potrebné, aby rodičia s lekárom prediskutovali možnosť akútneho podania prednizolónu. Iba v prípade, že špecialista dá zelenú a vysvetlí stratégiu činnosti, môžete si kúpiť produkt pre domácu lekárničku. Musíte tiež mať na pamäti, že takáto náprava musí byť uchovávaná mimo dosahu detí..

    Komplikácie hormonálnej terapie

    Samoobsluha prednizolónu je plná rôznych záťaží. Častejšie medzi nimi je:

    1. Použitie lieku bez indikácií.
    2. Porušenie techniky podávania roztoku (nesprávny výber miesta, subkutánna injekcia namiesto intramuskulárnej).
    3. Nesprávne vypočítaná dávka lieku. Pri samostatnom podaní lieku môže dôjsť k predávkovaniu aj príjmu chýbajúceho množstva hormónu v tele..

    Avšak aj pri správnej injekcii a vypočítanej dávke môže liečba prednizolónom podľa kritérií lekárskeho ústavu viesť k nasledujúcim následkom:

    • Dysfunkcia nadobličiek.
    • Vývoj steroidného diabetes mellitus.
    • Endokrinné poruchy.
    • Vývoj osteoporózy.

    Zavedenie hormonálneho liečiva na pozadí vírusovej alebo bakteriálnej infekcie môže zhoršiť priebeh ochorenia v dôsledku imunosupresie.

    To platí pre dlhodobé hojenie glukokortikoidmi..

    Pre hormonálnu terapiu je charakteristický abstinenčný syndróm. Pri náhlom ukončení liečby sa môžu u pacienta vyskytnúť nasledujúce príznaky:

    Toto je závažné porušenie, ktoré by sa malo okamžite vyriešiť. Z tohto dôvodu nie je možné liečbu glukokortikosteroidmi zastaviť v jednom okamihu. Najmä také zaťaženie nie je v detstve bezpečné..

    Prevencia komplikácií

    Pretože možnosť komplikácií pri liečbe glukokortikoidmi je dosť veľká, lekár by mal vykonať ich prevenciu.

    Ak používate prednison ako núdzovú situáciu, nie je to potrebné.

    V takejto situácii sa terapeutické činidlo podáva raz, najmenej dvakrát, v stredných dávkach. Malátne následky (pri absencii predávkovania) sa nestihnú vyvinúť, rovnako ako závislosť - a preto neexistuje abstinenčný syndróm.

    Pri dlhodobej hormonálnej liečbe je však mimoriadne dôležitá prevencia. V prvom rade je potrebné dôkladné vyšetrenie pacienta - najmä ak ide o dieťa.

    V prípade chorôb gastrointestinálneho traktu, endokrinnej patológie sa určite uskutoční úprava liekov.

    Ak ochorenie nemôže vstúpiť do remisie, režim liečby glukokortikoidmi sa zmení. Dávky by sa mali vyberať tak, aby sa zabezpečila účinnosť liečby a zabránilo sa príslušným komplikáciám..

    Musíte tiež často sledovať krvné charakteristiky, hladinu glukózy a vápnika v krvi, občas robiť röntgenové snímky pohybového aparátu.

    Prečo môžu byť počas liečby prednizónom komplikácie? Vo väčšine prípadov sa to deje z dôvodu nedostatočného vyšetrenia pacienta alebo nesprávneho liečebného režimu..

    Prednizolón je liek, ktorý sa ukazuje ako nenahraditeľný takmer vo všetkých situáciách..

    Ale samoliečba je pre nich neprijateľná.

    Prednizolón pre deti: dávka a anotácia na použitie

    Prednizolón je hormonálna liečba, ktorá sa tradične používa pri akútnych ochoreniach a stavoch ohrozujúcich život. Kedy je predpísaný deťom a v akej forme sa používa? Ako taký liek účinkuje na telo dieťaťa a aké vedľajšie reakcie sa môžu u dieťaťa prejaviť pri liečbe prednizolónom?

    Uvoľnite formulár

    Prednisolón vyrába niekoľko spoločností a vedľa názvu lieku sa z času na čas objaví slovo, ktoré označuje výrobcu (napríklad Prednisolone Nycomed). Produkt je predstavovaný nasledujúcimi zobrazeniami.

    • Tablety. Tradične sú ploché valcovité a snehovo biele farby a jedno balenie obsahuje od 10 do piluliek (najčastejšie sa polymérové ​​fľaše vyrábajú po kusoch)..
    • Masť používaná na vonkajšie ošetrenie. Jedná sa o hustú snehovo bielu hmotu vloženú do duralových trubíc v množstve 10 g alebo 15 g.
    • Ampulky s látkou, ktorá sa môže vstreknúť do svalu alebo do žily. Tieto ampulky obsahujú 1 alebo 2 ml číreho roztoku. Kvapalina je bezfarebná, žltá alebo žltozelená. Jedno balenie obsahuje 3, 5 alebo viac ampuliek.

    Vo sviečkach, kvapkách, kapsulách, sirupe alebo iných formách sa prednizolón neuvoľňuje.

    Zloženie

    Všetky farmaceutické formy produktu obsahujú ako hlavnú zložku prednizolón.

    Dodáva sa v nasledujúcich dávkach:

    • v 1 tablete - 1 mg alebo 5 mg;
    • v 1 ml injekčného roztoku - 15 mg alebo 30 mg vo forme fosforečnanu sodného;
    • v 1 grame masti - 5 mg.

    Pomocné látky v rôznych formách a lieky od rôznych výrobcov sa líšia, preto by sa na číre zloženie malo pozerať v anotáciách alebo na obale konkrétneho lieku..

    Princíp činnosti

    Prednizolón je syntetický hormón zo skupiny glukokortikosteroidov a účinkuje podobným spôsobom ako hormonálne zlúčeniny produkované v nadobličkách..

    • zastaví šok a zabráni smrteľnému koncu v šokovom stave;
    • rýchlo a dokonale zmierňuje zápalový proces bez ohľadu na jeho závažnosť a lokalizáciu;
    • potláča exsudáciu - aktívne uvoľňovanie vody zo zapálených tkanív;
    • zastavuje vývoj alergickej reakcie a zmierňuje príznaky alergie, ako sú vyrážky, opuchy, svrbenie a iné;
    • zastavuje aktívnu reprodukciu buniek v mieste poškodenia, čo zabraňuje tvorbe jaziev;
    • potláča imunitný systém.

    Všetky tieto účinky prednizolónu sa vyvíjajú veľmi rýchlo a samotný účinok lieku je veľmi silný, preto sa používa v prípade nebezpečenstva života alebo v prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné..

    Ak existuje možnosť nahradenia tohto lieku inými produktmi, musí sa použiť.

    Prednizolón má nasledujúce vlastnosti:

    • stimulácia odbúravania bielkovín v tkanivách a krvnom obehu, ako aj syntéza molekúl bielkovín v pečeňových bunkách;
    • zvýšené hladiny glukózy v krvi;
    • zadržiavanie Na + a vody, v dôsledku čoho sa objavuje edém;
    • zvýšená excitabilita nervových buniek v mozgu;
    • zníženie absorpcie draslíka v gastrointestinálnom trakte a stimulácia jeho vylučovania z tela;
    • prerozdelenie tukových zásob so zvýšením jeho množstva v hornej časti tela;
    • zníženie prahu konvulzívnej pripravenosti;
    • inhibícia produkcie glukokortikoidov, ako aj FSH a TSH.

    Takéto účinky produktu nie sú liečivé, ale mali by sa brať do úvahy, pretože špecificky určujú vedľajšie účinky.

    Indikácie

    Dôvod na predpisovanie prednizolónu v tabletkách a injekciách je:

    • toxické, traumatické, popáleniny alebo iné otrasy;
    • závažné akútne alergické reakcie (lieky sú predpísané na Quinckeho edém, žihľavku a anafylaktický šok);
    • mozgový edém spôsobený rôznymi dôvodmi;
    • ťažká bronchiálna astma a astma so statusom;
    • reumatoidná artritída, sklerodermia a ďalšie systémové ochorenia, ktoré ovplyvňujú spojivové tkanivo;
    • zápal kĺbov inej povahy (liek sa vstrekuje do kĺbu alebo sa podáva v tabletách);
    • akútna dysfunkcia nadobličiek;
    • alergická konjunktivitída;
    • uveitída a iné zápalové ochorenia očí;
    • agranulocytóza, akútna leukémia, trombocytopenická purpura, hemolytická anémia a iné patológie hematopoetického systému;
    • transplantácia orgánu;
    • akútna hepatitída alebo hepatálna kóma;
    • tyreotoxická kríza alebo tyroiditída;
    • mnohopočetný myelóm;
    • sarkoidóza, tuberkulóza, aspiračná pneumónia a iné ťažké pľúcne choroby;
    • otrava zásadami a inými kauterizujúcimi tekutinami.

    Prednizolónová masť je predpísaná na ekzémy, atopickú dermatitídu, kontaktnú dermatitídu, toxidermiu, psoriázu a iné kožné ochorenia.

    Okrem toho je táto forma predpísaná pre tendovaginitídu, burzitídu a keloidné jazvy.

    V akom veku je predpísaný?

    Na liečbu detí prednizolónom neexistujú žiadne vekové obmedzenia, ale vzhľadom na skutočnosť, že takýto liek môže negatívne ovplyvniť rastové procesy v detstve, je tento hormón predpísaný iba v prípade závažných indikácií a iba pod dohľadom lekára..

    Okrem toho je potrebné nezabudnúť, že takýto liek sa používa iba v akútnych podmienkach a neustále sa snažia predpisovať v malej dávke a v nepravdepodobnom období..

    Kontraindikácie

    Ak je prednizolón predpísaný dieťaťu podľa životných záznamov, potom existuje iba jedna kontraindikácia pre jeho zavedenie - neznášanlivosť na takýto liek.

    Napriek tomu takmer všetky choroby vyžadujú pri predpisovaní prednizolónu precenenie pozornosti lekára. Medzi tieto choroby patria rôzne patológie gastrointestinálneho traktu, infekcie (ovčie kiahne, osýpky, herpes, tuberkulóza atď.), Endokrinné choroby, malátne patologické stavy pečene, glaukóm atď..

    Ak má dieťa nejaké ťažké ochorenie, otázka zavedenia prednizolónu sa rozhoduje individuálne.

    Vedľajšie účinky

    Počas liečby prednizolónovými injekciami alebo tabletkami možno pozorovať rôzne negatívne účinky, napríklad:

    • zvracanie alebo nevoľnosť;
    • znížená činnosť nadobličiek;
    • znížená glukózová tolerancia;
    • vývoj Itenko-Cushingovho syndrómu;
    • zmena chuti do jedla;
    • vývoj diabetes mellitus (nazýva sa to steroid);
    • výskyt erozívnej ezofagitídy, krvácania zo steny žalúdka alebo črevného traktu, ako aj steroidný vred gastrointestinálneho traktu;
    • spomalenie rastu;
    • oneskorený sexuálny vývoj;
    • porušenie rytmu srdcových rytmov, zvýšený krvný tlak, bradykardia;
    • nadúvanie;
    • duševné poruchy, napríklad depresia alebo paranoja;
    • zvýšenie intrakraniálneho alebo vnútroočného tlaku;
    • bolesti hlavy alebo nespavosť;
    • zvýšené potenie;

    Vedľajšie účinky

    • pribrať;
    • infekcia očí (sekundárna);
    • vzhľad periférneho edému;
    • slabosť, únava, bolesť svalov a ďalšie príznaky hypokaliémie;
    • výskyt strií alebo akné;
    • alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky, svrbenia alebo iných príznakov;
    • exacerbácia infekčných chorôb;
    • abstinenčný syndróm.

    Použitie masti môže stimulovať výskyt „hviezd“, svrbenie pokožky, nadmerné vysušenie, akné, pálenie a ďalšie problémy s pokožkou..

    Ak sa takýmto Prednisolónom ošetrí veľká oblasť pokožky, budú účinky hojenia podobné ako pri nežiaducich účinkoch injekcií alebo tabletiek..

    Inštrukcie na používanie

    Formu lieku, vhodnú dávku a trvanie zavedenia prednizolónu popisuje lekár s prihliadnutím na mnoho dôvodov, medzi ktoré patrí diagnóza, stav pacienta, vek dieťaťa a jeho hmotnosť v kilogramoch.

    Prednizolón na injekciu sa môže podávať intravenózne buď prúdom alebo kvapkadlom (liek sa musí riediť soľným roztokom). Konkrétne sa intravenózne injekcie používajú v akútnych podmienkach, keď je potrebná okamžitá pomoc.

    Ak nie sú možné injekcie do žily, podáva sa liečivo intramuskulárne a po zlepšení stavu sa injekcie nahradia tabletkami. Ak je liek predpísaný dlhší čas, mal by sa rovnomerne zrušiť a znížiť dennú dávku. Čím dlhšie sa liečenie uskutočňovalo, tým pomalšie sa liek zrušil..

    Tablety prednizolónu sa najčastejšie podávajú raz ráno, pretože v tomto čase sa v ľudskom tele uvoľňujú glukokortikoidy..

    Ak je dávka extrémne veľká, dá sa rozdeliť do niekoľkých dávok. V takom prípade sa ráno podáva liek vo väčšej dávke a zvyšné množstvo sa užíva o 12. hodine. Užívanie prednizolónu v tabletkách sa odporúča počas jedla alebo hneď po jedle. Náprava sa užíva s malým množstvom tekutiny..

    Prednizolónová masť sa nanáša na postihnuté miesta raz denne.

    Liek by nemal byť pokrytý pevným obväzom a používaný dlhšie ako 14 dní..

    Prednizolón na inhaláciu

    Rovnako ako iné hormonálne látky (hydrokortizón, dexametazón), aj prednizolón sa môže deťom podávať inhaláciou. Takéto postupy zmierňujú opuchy, zmierňujú kŕče a kašeľ, preto sú potrebné na stenózu hrdla, laryngitídu alebo obštrukčnú bronchitídu..

    Na manipulácie sa používa vodný prednizolón v ampulkách a inhalátor.

    Lekár by mal vypočítať dávku lieku, zistiť frekvenciu inhalácií vhodnú pre konkrétne dieťa a dĺžku liečenia..

    Predávkovanie

    S veľmi vysokou dávkou produktu sa zvyšuje krvný tlak, objavujú sa opuchy a zosilňujú sa ďalšie vedľajšie účinky. V takejto situácii je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc..

    Interakcia s inými liekmi

    Pri liečbe prednizolónom je nevyhnutné brať do úvahy príjem všetkých ostatných liekov, pretože takýto hormón sa neodporúča kombinovať s takmer všetkými ostatnými liekmi, aby sa nestimulovali vedľajšie účinky alebo sa nezlepšili ich účinky..

    Z liekov, ktoré by sa nemali používať s prednizolónom, sú zaznamenané diuteriká, srdcové glykozidy, fenobarbital, paracetamol, antikoagulanciá, izoniazid, vitamín D, antacidá a iné lieky..

    Prednisolón je navyše nekompatibilný s antivírusovými vakcínami, preto musí medzi očkovaním a použitím glukokortikoidov uplynúť určité obdobie..

    Podmienky predaja a skladovania

    Všetky liekové formy prednisolónu sa predávajú na lekársky predpis. Cena 5 mg piluliek sa v závislosti od výrobcu pohybuje od 50 do rubľov.

    Jedna tuba masti obsahujúca 15 g produktu stojí v priemere rubľov.

    Skladujte tablety prednizolónu pri izbovej teplote a ampulky a masť na chladnom mieste. Čas použiteľnosti môže byť v závislosti od formy 2 roky, 3 roky alebo 5 rokov.

    Malo by to byť uvedené na obale vybraného lieku a nepoužívajte lieky, ak už uplynul dátum.

    Recenzie

    O použití prednisolónu u detí možno nájsť rôzne recenzie. U pozitívnych predkov nazývajú takýto liek aktívnym a zaznamenávajú dobrý účinok v prípade alergií alebo zápalového procesu.

    V negatívnych recenziách sa matky tradične sťažujú na častý výskyt vedľajších účinkov.

    Analógy

    Ak potrebujete nahradiť prednizolón, použite iný výrobok s rovnakou účinnou látkou (Medopred, Prednisol) alebo niektorým iným glukokortikoidom, napríklad liečivom na báze dexametazónu alebo budezonidu. Ale takáto zámena je povolená iba na lekársky predpis a pod dohľadom pediatra. Používanie akýchkoľvek analógov namiesto prednizolónu pri liečbe detí bez lekárskeho predpisu predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie detí..

    Pokyny na používanie produktu nájdete v nasledujúcom videu..

    Všetky práva vyhradené, 14+

    Kopírovanie na webovú stránku je možné vykonať, iba ak je nainštalovaný aktívny odkaz na našu webovú stránku.

    Alergická liečba prednizolónom

    Syntetický hormón, ktorý má výrazný protizápalový a antialergénny účinok, ktorý sa nazýva prednizolón.

    Napriek svojej účinnosti sa prednizón používa na alergie pomerne zriedka, iba v urgentných prípadoch.

    Produkt je účinný pri vývoji anafylaktického šoku, pretože aktivuje produkciu adrenalínu v tele.

    Prednison navyše inhibuje akumuláciu imunitných telies v postihnutej oblasti tela, čím potláča fagocytózu a hnev bunkových enzýmov. Táto vlastnosť farmaceutického činidla pomáha znižovať intenzitu zápalového procesu..

    Indikácie pre použitie

    Tablety

    • Reumatické horúčky, artritída, periarteritis nodosa;
    • systémová sklerodermia, dermatomyozitída, nefróza;
    • záchvat bronchiálnej astmy, spomalené alergie, ekzémy;
    • akútna alergická reakcia, agranulocytóza, hypoglykémia, leukémia;
    • hemolytická anémia, pemfigus, psoriáza, erytrodermia.

    Injekcie

    Predpísané v prípade, že je pacient malátny a vyžaduje si núdzové opatrenia.

    Injekcia sa vykonáva intramuskulárne za nasledujúcich podmienok:

    • akýkoľvek druh šoku;
    • akútny vývoj alergií s edémom hrdla, anafylaktickými a kollaptoidnými stavmi;
    • mozgový edém, komplikovaný astmatickým záchvatom;
    • akútny nedostatok nadobličiek, tyreotoxická kríza;
    • hepatálna kóma, rôzne druhy intoxikácie.

    Vonkajšie hormonálne lieky

    • Predpísané v prípade rozvoja ťažkých kožných ochorení;
    • použitie prednizolónovej masti na oči je rozšírené na liečbu takmer všetkých očných ochorení (alergická konjunktivitída, blefaritída, zápal skléry, rohovky atď.);
    • navyše sa masť aktívne používa v prípade traumatického poranenia očí, ako aj po operácii na rohovke atď..

    Kontraindikácie

    Kontraindikácie pri používaní prednizónu môžu byť nasledujúce prejavy:

    • individuálna náchylnosť k produktu a jeho komponentom;
    • očkovanie a aktívna tuberkulóza;
    • vírusové ochorenia, generalizovaná mykóza;
    • peptický vred v akútnom štádiu a erozívna gastritída;
    • opar, cukrovka, nedostatok funkcie obličiek;
    • glaukóm;
    • závažná arteriálna hypertenzia, náchylná na tromboembolizmus.

    Je potrebné poznamenať, že prednison sa má počas tehotenstva používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože je schopný unikať cez placentu a ovplyvňovať dieťa..

    Dávka pre tehotné ženy musí byť vybraná osobne a iba ošetrujúcim lekárom. Prednizolón sa používa iba vtedy, keď nečinnosť môže spôsobiť viac škody ako terapeutický účinok zavedenia hormonálneho činidla.

    Vedľajšie účinky

    Užívanie lieku môže byť sprevádzané nasledujúcimi vedľajšími účinkami:

    • vývoj hyperglykémie až do nástupu steroidných foriem cukrovky;
    • atrofické vyčerpanie kôry nadobličiek, zvýšená kyslosť v žalúdku;
    • zvýšená produkcia draslíka, akumulácia sodíka, sprevádzaná zadržiavaním vody v tele, rozvojom opuchy;
    • porušenie rovnováhy dusíka v krvi, hypertenzia;
    • zvýšená zrážanlivosť krvi, osteoporóza, nekrotická konfigurácia kostného tkaniva;
    • vývoj steroidných kataraktov, latentný glaukóm;
    • duševná porucha, zníženie imunity, čo vedie k zníženiu odolnosti tela;
    • pomaly sa hojace rany, telangiektázie, purpura;
    • suchá pokožka, svrbenie, podráždenie pokožky;
    • dlhodobé užívanie prednizolónu môže vyvolať resorpčný účinok.

    Je potrebné poznamenať, že lokálna aplikácia hormonálneho činidla môže byť sprevádzaná miernym pocitom pálenia..

    Inštrukcie

    Prednizolón je dostupný v nasledujúcich liekových formách:

    Tablety

    Táto forma produktu je určená na domácu spotrebu.

    Tabletku treba zapiť prevarenou vodou bez žuvania.

    • Odporúčaná dávka pre dospelých je mg denne s postupným znižovaním na mg liečiva;
    • počiatočná dávka pre deti nie je vyššia ako 2 mg (na 1 kilogram hmotnosti dieťaťa) počas dňa, predtým rozdelená na recepcie;
    • udržiavacia terapeutická dávka sa pohybuje od do μg na 1 kg. počas dňa.

    Ukončenie terapeutického hojenia sa musí uskutočňovať rovnomerne, pričom sa musí znížiť dávkovanie.

    Injekčné roztoky

    Prednizolón sa môže injikovať intravenózne iba v prípade protišokovej terapie!

    • Dospelí - 1 až 3 ml (30 až 90 mg) extrémne pomaly alebo v kvapkadle;
    • s rozvojom kritického stavu možno dávku produktu zvýšiť z na mg.

    Ak neexistujú núdzové indikácie, produkt sa podáva intramuskulárne:

    • Deti od 2 mesiacov do 1 roka - od 2 do 3 mg / kg telesnej hmotnosti;
    • Od 1 do 14 rokov - do 2 mg / kg telesnej hmotnosti.

    Opätovné zavedenie môže byť po pol hodine.

    Produkt sa neriedi žiadnymi injekčnými roztokmi.

    Očné kvapky

    • Jedna - 2 kvapky do každého oka 3 krát denne.

    Masť sa odporúča nanášať 1 až 3 krát denne na pokrivené miesto tela s mimoriadne úzkou vrstvou. V prípade obmedzených lézií je potrebné použiť okluzívny obväz, aby sa dosiahol čo najlepší účinok. Liečebný kurz prednizolónu by nemal byť dlhší ako 3 týždne.

    Je dôležité poznamenať, že akákoľvek forma uvoľňovania hormonálneho produktu (tableta, roztok na infekcie, suché látky na prípravu injekcií, masť a očné kvapky) je zahrnutá v zozname dôležitých farmaceutík..

    špeciálne pokyny

    Hormonálny produkt sa odporúča použiť do 24 hodín, berúc do úvahy cirkadiánny rytmus endogénnej sekrečnej funkcie od 6:00 do 8:00..

    Prednizolón sa používa veľmi opatrne u pacientov s psychózou v anamnéze, ako aj pri nešpecifických infekciách pri súčasnej chemoterapii a antibiotickej liečbe..

    Prítomnosť cukrovky u pacienta predpokladá použitie prednizónu iba v prípade absolútnych indikácií.

    Latentný priebeh tuberkulóznych chorôb predpokladá použitie tohto produktu spolu s antituberkulóznou terapiou.

    Pri vykonávaní liečebných opatrení pomocou prednizónu je potrebné monitorovať krvný tlak, hladinu glukózy a rovnováhu vody a elektrolytov.

    Treba poznamenať, že na konci hojenia je možný abstinenčný syndróm a krátkodobá exacerbácia alergických prejavov, ktoré po krátkej dobe zmiznú..

    Analógy

    Lieky, ktoré majú spoločnú štruktúru s prednizolónom, sú:

    • Medopred, Desamed, Dexametazón;
    • Maxidex, Diprospan, Betametazón;

    Tieto lieky sú predpísané pre podobné patológie a majú podobné farmakologické účinky..

    Recenzie

    Početné recenzie pacientov, väčšinou pozitívne.

    Pacienti poznamenávajú, že v najchudobnejších variantoch prednizolón dokonale a rýchlo zmierňuje príznaky alergie, akútne ochorenia rôznej etiológie..

    Dokonale zmierňuje alergické svrbenie, opuchy, bronchospazmus. Okrem toho sa môže hormonálna látka použiť pri liečbe somatických detských chorôb. Je nevyhnutné mať na pamäti, že dávka a predpisovanie lieku by sa mali vykonávať pod starostlivým dohľadom ošetrujúceho lekára..

    Napriek jeho účinnosti si pacienti všimnú veľa negatívnych prejavov liečby prednizónom a sú opatrní pri používaní tohto produktu. Na zmiernenie akútneho vývoja alergií stačí 1 injekcia hormonálneho činidla.

    Je potrebné poznamenať, že prednizón sa musí používať komplexne - to vám umožní dosiahnuť najefektívnejší výsledok.

    ČLÁNOK JE V RUBRE - lieky.

    Pridať komentár zrušiť odpoveď

    Autorské práva © Alergia. tejto webovej stránky sú duševným vlastníctvom vlastníka internetovej stránky. Kopírovanie informácií z tohto zdroja je povolené iba vtedy, ak uvediete úplný aktívny odkaz na Pred použitím je nevyhnutná konzultácia s lekárom.

    Prednizolón - anotácia pre použitie, recenzie, analógy a formy na uvoľnenie (tablety 1 mg a 5 mg, injekcie v ampulkách na injekciu, očné kvapky, masť 0,5%) farmaceutického výrobku na liečbu šokových stavov u dospelých, detí a tehotenstva

    V tomto článku si môžete prečítať anotáciu o použití farmaceutického hormonálneho produktu Prednisolon.

    Uvádzajú sa recenzie hostí webovej stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj zastúpenia lekárov profesionálov o používaní prednisolónu v ich vlastnej praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoje recenzie o lieku: liečebný nástroj pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo nemusí výrobca deklarovať v pokynoch. Analógy prednizolónu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na hojenie šokov a urgentných stavov, alergických reakcií, zápalových prejavov u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia..

    Prednizolón je syntetický glukokortikoidový produkt, dehydrovaný analóg hydrokortizónu.

    Má protizápalový, antialergický, imunosupresívny účinok, zvyšuje citlivosť beta-adrenergných receptorov na endogénne katecholamíny.

    Interakcie so špecifickými cytoplazmatickými senzormi (receptory pre GCS sú prítomné vo všetkých tkanivách, najmä v pečeni), aby vytvorili komplex, ktorý indukuje tvorbu proteínov (vrátane enzýmov, ktoré regulujú životne dôležité procesy v bunkách).

    Metabolizmus bielkovín: znižuje množstvo globulínov v plazme, zvyšuje syntézu albumínu v pečeni a obličkách (so zvýšením pomeru albumín / globulín), znižuje syntézu a zvyšuje katabolizmus bielkovín vo svalovom tkanive.

    Metabolizmus lipidov: zvyšuje syntézu vyšších mastných kyselín a triglyceridov, redistribuuje tuk (hromadenie tuku sa vyskytuje vo väčšej miere v ramennom pletenci, tvári, bruchu), vedie k rozvoju hypercholesterolémie.

    Metabolizmus uhľohydrátov: zvyšuje vstrebávanie sacharidov z tráviaceho traktu; zvyšuje aktivitu glukózafosfatázy (zvyšuje tok glukózy z pečene do krvi); zvyšuje aktivitu fosfoenolpyruvátkarboxylázy a syntézu aminotransferáz (aktivácia glukoneogenézy); podporuje rozvoj hyperglykémie.

    Metabolizmus vody a elektrolytov: zadržuje sodík a vodu v tele, vyvoláva vylučovanie draslíka (aktivita mineralokortikoidov), znižuje absorpciu vápnika z gastrointestinálneho traktu, znižuje mineralizáciu kostí.

    Protizápalový účinok je spojený s inhibíciou uvoľňovania zápalových mediátorov eozinofilmi a mastocytmi; indukciou tvorby lipokortínov a znížením počtu mastocytov, ktoré produkujú kyselinu hyalurónovú; so znížením kapilárnej permeability; stabilizácia bunkových membrán (najmä lyzozomálnych) a organel.

    Pôsobí vo všetkých štádiách zápalového procesu: inhibuje syntézu prostaglandínov na úrovni kyseliny arachidónovej (lipokortín potláča fosfolipázu A2, inhibuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a inhibuje biosyntézu endoperoxidov, leukotriénov podporujúcich účinok zápalu, alergií atď.), Syntézu „prozápalových cytokínov“ ( faktor nekrózy nádorov alfa atď.); zvyšuje odolnosť bunkovej membrány proti pôsobeniu rôznych škodlivých faktorov.

    Imunosupresívny účinok je odôvodnený vyvolanou involúciou lymfatického tkaniva, inhibíciou proliferácie lymfocytov (najmä T-lymfocytov), ​​inhibíciou pohybu B-buniek a interakciou T- a B-lymfocytov, inhibíciou uvoľňovania cytokínov (interleukín-1, 2; gama-interferón) z lymfocytov. a zníženie tvorby protilátok.

    Antialergický účinok sa vyvíja v dôsledku zníženia syntézy a sekrécie mediátorov alergie, inhibície uvoľňovania histamínu zo senzibilizovaných žírnych buniek a bazofilov atď..

    na biologickej úrovni aktívnych látok znižovanie počtu cirkulujúcich bazofilov, T- a B-lymfocytov, mastocytov; inhibícia vývoja lymfoidného a spojivového tkaniva, zníženie citlivosti efektorových buniek na mediátory alergie, potlačenie tvorby protilátok, konfigurácia imunitnej odpovede tela.

    Pri obštrukčných ochoreniach dýchacích ciest je účinok predovšetkým odôvodnený inhibíciou zápalových účinkov, prevenciou alebo znížením závažnosti edému slizníc, znížením eozinofilnej infiltrácie submukóznej vrstvy bronchiálneho epitelu a usadzovaním cirkulujúcich imunitných komplexov v bronchiálnej sliznici, ako aj inhibíciou erózie a deskvamácie..

    Zvyšuje citlivosť beta-adrenergných receptorov priedušiek malého a stredného kalibru na endogénne katecholamíny a exogénne sympatomimetiká, znižuje viskozitu hlienu znížením jeho produkcie.

    Potláča syntézu a sekréciu ACTH a sekundárne syntézu endogénnych glukokortikosteroidov.

    Inhibuje reakcie spojivového tkaniva počas zápalového procesu a znižuje možnosť tvorby jazvového tkaniva.

    Prednizolón sa metabolizuje v pečeni, čiastočne v obličkách a iných tkanivách, hlavne konjugáciou s kyselinami glukurónovou a sírovou..

    Metabolity sú neaktívne. Vylučuje sa žlčou a močom glomerulárnou filtráciou a reabsorbuje sa tubulmi o%..

    • šokové stavy (popáleniny, traumatické, prevádzkové, toxické, kardiogénne) - s neúčinnosťou vazokonstrikčných liekov, liekov plzmazamenogo a iných symptomatických terapií;
    • alergické reakcie (akútne malátne formy), šok pri transfúzii krvi, anafylaktický šok, anafylaktoidné reakcie;
    • mozgový edém (vč..

    na pozadí mozgového nádoru alebo v súvislosti s chirurgickým zákrokom, rádioterapiou alebo poranením hlavy);

  • bronchiálna astma (ťažká forma), astmatický stav;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, sklerodermia, periarteritis nodosa, dermatomyositis, reumatoidná artritída);
  • akútne a získané zápalové ochorenia kĺbov - dna a psoriatická artritída, osteoartritída (vrátane posttraumatickej), polyartritída, periartritída lopatky lopatky, ankylozujúca spondylartritída (ankylozujúca spondylitída), juvenilná artritída, Stillov syndróm u dospelých, burzitída, nešpecifická tendonitída a synovitída ;
  • kožné choroby - pemfigus, psoriáza, ekzémy, atopická dermatitída (rozšírená neurodermatitída), kontaktná dermatitída (postihujúca veľký povrch kože), toxidermia, seboroická dermatitída, exfoliatívna dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), bulózna herpetiformná dermatitída, Stevens-Jonesov syndróm ;
  • alergické ochorenia očí: alergické formy konjunktivitídy;
  • zápalové ochorenia očí - sympatická oftalmia, malátna pomalá predná a zadná uveitída, neuritída optického nervu;
  • vrodená hyperplázia nadobličiek;
  • choroby krvi a krvotvorného systému - agranulocytóza, panmyelopatia, autoimunitná hemolytická anémia, akútne lymfocytové a myeloidné leukémie, lymfogranulomatóza, trombocytopenická purpura, sekundárna trombocytopénia u dospelých, erytroblastopénia (erytrocytopenická anémia),
  • choroba berýlia, Lefflerov syndróm (odolný voči inej liečbe); rakovina pľúc (v zložení s cytostatikami);
  • roztrúsená skleróza;
  • prevencia reakcie na odmietnutie štepu počas transplantácie orgánu;
  • hyperkalcémia na pozadí rakoviny, nevoľnosti a zvracania počas cytostatickej liečby;
  • mnohopočetný myelóm;
  • tyreotoxická kríza;
  • akútna hepatitída, hepatálna kóma;
  • zmiernenie zápalu a prevencia zúženia hľuzy (v prípade otravy kauterizujúcimi tekutinami).
  • 1 mg a 5 mg tablety.

    Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (injekcie v ampulkách na injekciu) 30 mg / ml.

    Očné kvapky 0,5%.

    Masť na vonkajšie použitie 0,5%.

    Návod na použitie a dávkovanie

    Dávka prednizolónu a doba liečenia je stanovená lekárom osobne v závislosti od indikácií a závažnosti ochorenia..

    Prednizolón sa podáva intravenózne (kvapkaním alebo prúdom) v kvapkadle alebo intramuskulárne.

    Produkt i / v sa tradične vstrekuje najskôr prúdom a potom kvapká.

    Pri akútnom nedostatku nadobličiek jedna dávka mg počas niekoľkých dní.

    Pri bronchiálnej astme sa produkt podáva v závislosti od závažnosti ochorenia a účinnosti komplexného hojenia od 75 do mg počas hojenia od 3 do 16 dní; v ťažkých variantoch možno dávku zvýšiť na mg v priebehu liečby a väčšinou s postupným znižovaním dávky.

    Pri statuse asthmaticus sa prednizolón podáva v dávke mg denne, po ktorej nasleduje zníženie na mg denne a prechod na udržovacie dávky..

    V prípade tyreotoxickej krízy sa podáva mg produktu denne; ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na mg.

    Trvanie podávania závisí od terapeutického účinku, tradične do 6 dní.

    V prípade šoku odolného voči konvenčnej liečbe sa prednizolón tradične podáva v prúde na začiatku liečby, po ktorom pretečie a odkvapká. Ak sa krvný tlak nezvýši, opakujte tryskové vstrekovanie produktu. Po stiahnutí z šokového stavu pokračuje kvapkanie, kým sa krvný tlak nestabilizuje. Jedna dávka je mg (v ťažkých verziách - do mg).

    Produkt sa podáva injekčne každú hodinu. Denná dávka môže byť mg (s ďalším znížením dávky)..

    Pri akútnom zlyhaní pečene a obličiek (pri akútnej otrave, v pooperačnom a popôrodnom období atď.) Sa Prednisolon podáva pomg denne; ak je to uvedené, denná dávka sa môže zvýšiť o domg za deň alebo viac.

    Pri reumatoidnej artritíde a systémovom lupus erythematosus sa Prednisolon podáva popri systémovom príjme lieku v dávke mg denne po dobu nie najviac dní..

    Pri akútnej hepatitíde sa prednizolón podáva pomg denne za.

    V prípade otravy kauterizujúcimi tekutinami s popáleninami zažívacieho traktu a horných dýchacích ciest je predpísaný Prednisolon v dávke mg denne počas niekoľkých dní.

    Ak nie je možné intravenózne podanie, prednizolón sa podáva intramuskulárne v rovnakých dávkach.

    Po úľave od akútneho stavu sa prednizolón podáva perorálne v tabletkách s následným postupným znižovaním dávky.

    Pri dlhodobom používaní produktu by sa denná dávka mala znižovať rovnomerne. Dlhodobá liečba sa nemá náhle ukončiť!

    Odporúča sa užiť celú dennú dávku lieku jedenkrát alebo dvakrát denne každý druhý deň, berúc do úvahy cirkadiánny rytmus endogénnej sekrécie glukokortikosteroidov v intervale od 6 do 8 hodín. Najvyššia denná dávka sa môže rozdeliť na dohodnuté termíny, zatiaľ čo obrovská dávka sa má užiť ráno.

    Tabletky sa majú užívať vnútorne počas jedla alebo špeciálne po jedle s malým množstvom tekutiny.

    Pri akútnych stavoch a ako náhradná liečba sú dospelým predpisované počiatočné dávky mg denne, udržiavacia dávka je mg denne. Ak je to potrebné, počiatočná dávka môže byť mg denne, podpora mg denne.

    Pre deti je počiatočná dávka v recepciách mg / kg telesnej hmotnosti denne, pričom sa udržiava μg / kg denne.

    Po dosiahnutí terapeutického účinku sa dávka rovnomerne zníži - o 5 mg, potom o mg v intervale dní, pričom sa najskôr zrušia posledné dávky.

    Pri dlhodobom používaní produktu by sa denná dávka mala znižovať rovnomerne. Dlhodobá terapia by sa nemala náhle zastaviť! Udržiavacia dávka sa vysádza pomalšie, čím sa použije dlhšia liečba glukokortikosteroidmi.

    Pri stresujúcich akciách (infekcia, alergická reakcia, trauma, chirurgický zákrok, psychické preťaženie), aby sa zabránilo exacerbácii základného ochorenia, sa musí dávka prednizolónu dočasne zvýšiť (v silných verziách - občas).

    • znížená glukózová tolerancia;
    • steroidný diabetes mellitus alebo prejav latentného diabetes mellitus;
    • potlačenie funkcie nadobličiek;
    • Itenko-Cushingov syndróm (mesačná tvár, obezita hypofýzy, hirzutizmus, zvýšený krvný tlak, dysmenorea, amenorea, svalová slabosť, strie);
    • oneskorený sexuálny vývoj u detí;
    • nevoľnosť, zvracanie;
    • steroidný vred žalúdka a dvanástnika;
    • erozívna ezofagitída;
    • gastrointestinálne krvácanie a perforácia steny gastrointestinálneho traktu;
    • zvýšená alebo znížená chuť do jedla;
    • zažívacie ťažkosti;
    • plynatosť;
    • čkanie;
    • arytmie;
    • bradykardia (až do zástavy srdca);
    • Zmeny EKG vhodné pre hypokaliémiu;
    • zvýšený krvný tlak;
    • dezorientácia;
    • eufória;
    • halucinácie;
    • afektívne šialenstvo;
    • depresia;
    • paranoja;
    • zvýšený intrakraniálny tlak;
    • nervozita alebo úzkosť;
    • nespavosť;
    • závraty;
    • bolesť hlavy;
    • kŕče;
    • zvýšený vnútroočný tlak s možným poškodením optického nervu;
    • tendencia k rozvoju sekundárnych bakteriálnych, plesňových alebo vírusových infekcií očí;
    • trofické konfigurácie rohovky;
    • zvýšené vylučovanie vápnika;
    • zvýšená telesná hmotnosť;
    • nadmerné potenie;
    • zadržiavanie vody a sodíka v tele (periférny edém);
    • hypokaliemický syndróm (hypokaliémia, arytmia, myalgia alebo svalové kŕče, neobvyklá slabosť a únava);
    • spomalenie rastu a osifikácia u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón);
    • osteoporóza (veľmi zriedkavo - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza hlavy ramennej kosti a stehennej kosti);
    • prasknutie svalovej šľachy;
    • zníženie svalovej hmoty (atrofia);
    • oneskorené hojenie rán;
    • akné;
    • strie;
    • kožná vyrážka;
    • svrbenie;
    • anafylaktický šok;
    • vývoj alebo exacerbácia infekcií (výskyt tohto nežiaduceho účinku je uľahčený kombinovaným použitím imunosupresív a očkovaním);
    • abstinenčný syndróm.

    Podľa zásadných dôkazov je na krátkodobé použitie jedinou kontraindikáciou precitlivenosť na prednizolón alebo zložky liečiva..

    Produkt obsahuje laktózu.

    Liek by nemali užívať pacienti so zriedkavými dedičnými chorobami, ako je intolerancia laktózy, nedostatok laktázy lapónskeho typu alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy..

    S opatrnosťou by mal byť liek predpísaný pre nasledujúce choroby a stavy:

    • ochorenia gastrointestinálneho traktu - peptický vred žalúdka a dvanástnika, ezofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, nie tak dávno vyrobená anastomóza črevného traktu, ulcerózna kolitída s nebezpečenstvom perforácie alebo tvorby abscesov, divertikulitída;
    • parazitárne a infekčné choroby vírusovej, plesňovej alebo bakteriálnej povahy (prebiehajúce alebo nie tak dávno prenesené, vrátane nedávneho kontaktu s pacientom)
    • herpes simplex, herpes zoster (viremická fáza), ovčie kiahne, osýpky; amebiáza, strongyloidóza; systémová mykóza; aktívna a latentná tuberkulóza. Aplikácia na ťažké infekčné choroby je prípustná iba na základe špecifickej terapie;
    • pred a po očkovaní (8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní), lymfadenitída po očkovaní BCG. Stavy imunodeficiencie (vrátane AIDS alebo HIV infekcie);
    • choroby kardiovaskulárneho systému, vč. nie tak dávno utrpel infarkt myokardu (u pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu môže dôjsť k rozšíreniu zamerania nekrózy, spomaleniu tvorby jazvového tkaniva a v dôsledku toho k prasknutiu srdcového svalu), dekompenzovanému získanému srdcovému zlyhaniu, arteriálnej hypertenzii, hyperlipidémii;
    • endokrinné choroby - diabetes mellitus (vrátane porušenia tolerancie k uhľohydrátom), tyreotoxikóza, hypotyreóza, Itenko-Cushingova choroba, obezita (článok);
    • ťažká získaná renálna a / alebo hepatálna insuficiencia, nefrourolitiáza;
    • hypoalbuminémia a stavy, ktoré predisponujú k jej výskytu (cirhóza pečene, nefrotický syndróm);
    • systémová osteoporóza, myasthenia gravis, akútna psychóza, poliomyelitída (okrem formy bulbárnej encefalitídy), glaukóm s otvoreným a uzavretým uhlom;
    • tehotenstvo;
    • u dojčiat počas obdobia rastu sa majú glukokortikosteroidy používať iba na základe absolútneho dôkazu a pod osobitným starostlivým dohľadom ošetrujúceho lekára.

    Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

    Počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) sa užíva iba zo zdravotných dôvodov.

    Pretože glukokortikosteroidy prechádzajú do materského mlieka, je potrebné dojčenie prerušiť, ak je potrebné ho počas dojčenia zaviesť..

    Pred začatím hojenia (ak to nie je možné z dôvodu naliehavosti stavu - počas liečby) by mal byť pacient vyšetrený, aby zistil možné kontraindikácie.

    Klinické vyšetrenie musí zahŕňať vyšetrenie kardiovaskulárneho systému, röntgenové vyšetrenie pľúc, vyšetrenie žalúdka a dvanástnika, močového systému, orgánov zraku; kontrola krvného obrazu, glukózy a elektrolytov v krvnej plazme. Počas liečby prednizolónom (najmä dlhodobou) je potrebné sledovať očného lekára, kontrolovať krvný tlak, stav rovnováhy vody a elektrolytov, ako aj obraz hladiny periférnej krvi a glukózy v krvi.

    Na zníženie vedľajších účinkov je možné predpísať antacidá a zvýšiť príjem draslíka do tela (strava, draselné prípravky)..

    Jedlo musí byť bohaté na bielkoviny, vitamíny, s obmedzeným obsahom tukov, sacharidov a kuchynskej soli.

    Účinok produktu sa zvyšuje u pacientov s hypotyreózou a cirhózou pečene.

    Liek môže zvýšiť existujúcu senzorickú nestálosť alebo psychotické poruchy. Ak je indikovaná anamnéza psychóz, sú vysoké dávky prednizónu predpísané pod dôkladným dohľadom lekára..

    V stresových situáciách počas podporného hojenia (ako je chirurgický zákrok, trauma alebo infekčné ochorenie) je potrebné vykonať úpravy dávky z dôvodu zvýšenej potreby glukokortikosteroidov..

    Pacienti majú byť starostlivo sledovaní rok po ukončení dlhodobej liečby prednizolónom v súvislosti s pravdepodobným vývojom relatívneho deficitu kôry nadobličiek v stresových situáciách..

    Pri náhlom zrušení, najmä v prípade predchádzajúceho zavedenia veľkých dávok, môže dôjsť k rozvoju abstinenčného syndrómu (anorexia, nevoľnosť, letargia, generalizovaná muskuloskeletálna bolesť, sociálna slabosť), ako aj k exacerbácii ochorenia, na ktoré bol predpísaný prednison..

    Počas liečby prednizolónom sa nemá očkovať kvôli zníženiu jeho účinnosti (imunitná odpoveď).

    Pri predpisovaní prednizolónu na sprievodné infekcie, septické stavy a tuberkulózu je potrebné okamžite liečiť antibakteriálnymi antibiotikami.

    U detí je počas dlhého hojenia prednizónom nevyhnutné dôkladné sledovanie dynamiky rastu..

    Deťom, ktoré boli v období hojenia v kontakte s nezdravými osýpkami alebo kiahňami, majú profylakticky predpísané špeciálne imunoglobulíny.

    Vzhľadom na slabý mineralokortikoidný účinok pri náhradnej liečbe nedostatku nadobličiek sa prednizolón používa v kompozícii s mineralokortikoidmi..

    U pacientov s diabetes mellitus je potrebné monitorovať hladinu glukózy v krvi a v prípade potreby upraviť liečbu.

    Je zobrazená röntgenová kontrola osteoartikulárneho systému (obrázky chrbtice, ruky).

    Prednizolón u pacientov so skrytými infekčnými ochoreniami obličiek a močových ciest môže spôsobiť leukocytúriu, ktorá môže mať diagnostický význam..

    Pri Addisonovej chorobe sa treba vyhnúť súčasnému podávaniu barbiturátov - riziko vzniku akútneho nedostatku nadobličiek (Addisonova kríza)..

    Súčasné podávanie prednizolónu s induktormi pečeňových mikrozomálnych enzýmov (fenobarbital, rifampicín, fenytoín, teofylín, efedrín) vedie k zníženiu jeho koncentrácie..

    Súčasné podávanie prednizolónu s diuretikami (najmä tiazidovými a karboanhydrázovými inhibítormi) a amfotericínom B môže viesť k zvýšenému vylučovaniu draslíka z tela..

    Súčasné vymenovanie prednizolónu s produktmi obsahujúcimi sodík vedie k rozvoju edému a zvýšeniu krvného tlaku.

    Súbežné podávanie prednizolónu s amfotericínom B zvyšuje riziko srdcového zlyhania.

    Súčasné podávanie prednizolónu so srdcovými glykozidmi zvyšuje ich toleranciu a zvyšuje možnosť vzniku komorových predčasných rytmov (v dôsledku hypokaliémie)..

    Súčasné podávanie prednizolónu s nepriamymi antikoagulanciami - prednizolón zvyšuje antikoagulačný účinok kumarínových derivátov.

    Súčasné podávanie prednizónu s antikoagulanciami a trombolytikami zvyšuje riziko krvácania z vredov v gastrointestinálnom trakte..

    Súčasné podávanie prednizolónu s etanolom (alkoholom) a nesteroidnými protizápalovými liekmi zvyšuje riziko erozívnych a ulceróznych lézií v gastrointestinálnom trakte a rozvoja krvácania (v zložení s NSAIDs pri liečbe artritídy môže dôjsť k zníženiu dávky glukokortikosteroidov v dôsledku súčtu terapeutického účinku)..

    Súčasné podávanie prednizolónu s paracetamolom zvyšuje riziko hepatotoxicity (indukcia pečeňových enzýmov a tvorba toxického metabolitu paracetamolu)..

    Súčasné podávanie prednizolónu s kyselinou acetylsalicylovou urýchľuje jeho vylučovanie a znižuje koncentráciu v krvi (pri zrušení prednizolónu sa zvyšuje hladina salicylátov v krvi a zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov).

    Súčasné vymenovanie prednizolónu s inzulínom a perorálnymi hypoglykemickými produktmi, antihypertenzívami, znižuje ich účinnosť.

    Súčasné podávanie prednizolónu s vitamínom D znižuje jeho účinok na absorpciu Ca v čreve.

    Súčasné vymenovanie prednizónu s rastovým hormónom znižuje účinnosť extrému a praziquantel - jeho koncentrácia.

    Súčasné podávanie prednizolónu s m-anticholinergikami (vrátane antihistaminík a tricyklických antidepresív) a nitrátmi zvyšuje vnútroočný tlak..

    Súčasné podávanie prednizolónu s izoniazidom a mexiletínom zvyšuje metabolizmus izoniazidu, mexiletínu (najmä v „rýchlych“ acetylátoroch), čo vedie k zníženiu ich plazmatických koncentrácií..

    Súbežné podávanie prednizolónu s inhibítormi karboanhydrázy a amfotericínom B zvyšuje riziko osteoporózy..

    Súčasné vymenovanie prednizolónu s indometacínom - vytesnenie prednizolónu z súvislosti s albumínom, zvyšuje riziko vzniku jeho vedľajších účinkov..

    Súčasné podávanie prednizolónu s ACTH zvyšuje účinok prednizolónu.

    Súčasné podávanie prednizónu s ergokalciferolom a paratyroidným hormónom zabraňuje rozvoju osteopatie spôsobenej prednizolónom..

    Súčasné podávanie prednizolónu s cyklosporínom a ketokonazolom - cyklosparín (inhibuje metabolizmus) a ketokonazol (znižuje klírens) zvyšuje toxicitu.

    Výskyt hirzutizmu a akné uľahčuje súčasné užívanie iných steroidných hormonálnych liečiv (androgény, estrogény, anabolické steroidy, perorálne kontraceptíva)..

    Súčasné podávanie prednizolónu s estrogénmi a perorálnymi kontraceptívami obsahujúcimi estrogén znižuje klírens prednizolónu, čo môže byť sprevádzané zvýšením závažnosti jeho terapeutických a toxických účinkov..

    Súčasné podávanie prednizolónu s mitotanom a inými inhibítormi funkcie kôry nadobličiek si môže vyžadovať zvýšenie dávky prednizolónu..

    Pri súčasnom použití so živými antivírusovými vakcínami a na pozadí iných typov imunizácie zvyšuje riziko aktivácie vírusu a rozvoja infekcií..

    Pri súčasnom použití prednizolónu s antipsychotikami (neuroleptikami) a azatioprínom sa zvyšuje riziko vzniku katarakty..

    Súbežné podávanie antacíd znižuje absorpciu prednizolónu.

    Pri súčasnom použití s ​​produktmi proti štítnej žľaze klesá a s hormónmi štítnej žľazy sa zvyšuje klírens prednizolónu..

    Pri súčasnom použití s ​​imunosupresívami sa zvyšuje riziko vzniku infekcií a lymfómov alebo iných lymfoproliferatívnych porúch spojených s vírusom Epstein-Barr..

    Tricyklické antidepresíva môžu zvyšovať závažnosť depresie spôsobenej užívaním glukokortikosteroidov (nie sú indikované na liečbu týchto vedľajších účinkov)..

    Zvyšuje (pri dlhodobej liečbe) kyselinu listovú.

    Hypokaliémia vyvolaná glukokortikosteroidmi môže zvýšiť závažnosť a trvanie svalového bloku v prítomnosti svalových relaxancií..

    Vo veľkých dávkach znižuje účinok somatropínu.

    Analógy farmaceutického produktu Prednisolone

    Štrukturálne analógy účinnej látky:

    • Dekorín H20;
    • Dekorín H5;
    • Dekorín H50;
    • Medopred;
    • Prednizol;
    • Prednizolón 5 mg Yenafarm;
    • Prednizolón bufus;
    • Prednizolón hemisukcinát;
    • Prednizolón Nycomed;
    • Prednizolón-fereín;
    • Prednizolón fosforečnan sodný;
    • Solu-Decorin H25;
    • Solu-dekortín N;
    • Solu-Dekortin N