Cetirizín

Cetrizin je významným predstaviteľom antihistaminík najnovšej generácie. Jeho pôsobenie sa vyznačuje predĺženým antialergickým účinkom [2].

Cetirizín je účinná látka lieku Cetrin ®, ktorý patrí do skupiny účinných blokátorov histamínu druhej generácie. Je navrhnutý tak, aby účinne zvládal mnohé príznaky alergických reakcií (kašeľ, svrbenie v nose, vyrážky a začervenanie na koži, slzenie očí, svetloplachosť atď.) [1].

Cetirizín sa syntetizuje ako kryštalický biely prášok ľahko rozpustný vo vode. K dispozícii vo forme tabliet. Kartón obsahuje 1 blister s 10 alebo 7 tabletami, ktoré obsahujú 10 mg účinnej látky a množstvo pomocných látok (stearan horečnatý, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, koloidný oxid kremičitý atď.).

Droga pomáha zmierňovať svrbenie slizníc, zmierňovať začervenanie a slzenie očí, vyrovnať sa s upchatým nosom, zbaviť sa výtoku z nosa a kýchania [1,2].

Cetirizínová inštrukcia

Režim užívania antihistaminika priamo závisí od formy jeho uvoľnenia a veku pacienta. Denná dávka sa môže líšiť v prípade zníženej funkcie obličiek alebo zlyhania obličiek.

Zvážte všeobecné odporúčania na použitie:

  • Dospelým sa odporúča užívať jednu tabletu (10 mg) jedenkrát denne alebo polovicu tablety (5 mg) dvakrát denne.
  • U detí starších ako 6 rokov sa liek môže užívať rovnakým spôsobom.

Je potrebné tablety zapiť dostatočným množstvom vody, najmenej 200 ml.

Trvanie liečby, rovnako ako dávkovanie, závisí od individuálnych charakteristík pacienta a povahy alergie. V prípadoch sezónnych exacerbácií dosahuje liečebné obdobie 6 týždňov nepretržitého užívania lieku založeného na cetirizíne [2]..

Indikácie pre použitie cetirizínu

Nie všetky lieky na báze cetirizínu majú rovnaké indikácie na použitie. Maximálny počet indikácií v Rusku je registrovaný pre liek Cetrin®:

  • sezónna a celoročná alergická nádcha;
  • alergická konjunktivitída;
  • pollinóza (senná nádcha);
  • žihľavka (vrátane chronickej idiopatickej);
  • svrbivé alergické dermatózy (atopická dermatitída, neurodermatitída);
  • angioedém (Quinckeho edém) 2

Vedľajšie účinky

Liek je zvyčajne dobre znášaný. V niektorých prípadoch je možné:

  • ospalosť;
  • suché ústa;
  • bolesť hlavy, závraty, migréna (zriedkavé);
  • nepohodlie v zažívacom trakte (dyspepsia, bolesti brucha, plynatosť),
  • alergické reakcie (angioedém, vyrážka, žihľavka, svrbenie) 2.

Cetirizín pre deti

V pediatrickej praxi sa už dlho používajú blokátory histamínových receptorov, ktoré zahŕňajú cetrizín. Popularita tejto skupiny antialergických liekov je spôsobená skutočnosťou, že mechanizmus ich účinku na príčinu alergií je dobre študovaný..

Mnoho rodičov sa bojí dať dieťaťu antihistaminiká: predpokladá sa, že tieto lieky spôsobujú ospalosť a množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú pre deti obzvlášť nežiaduce: zníženie kognitívnych funkcií a schopnosti učiť sa, poruchy spánku. Ale také lieky sa postupne stávajú minulosťou. Druhá, posledná generácia antihistaminík, ako už bolo spomenuté, nemá prakticky žiadne negatívne účinky na dieťa..

Cetrizin je jeden z najpopulárnejších liekov predpísaných pre deti:

  • má vysokú špecificitu pre blokádu histamínových receptorov
  • takmer neinteraguje s receptormi, ktoré sú zodpovedné za potlačenie funkcií nervového systému;
  • je obzvlášť účinný pri kožných alergiách v porovnaní s inými antihistaminikami.

Liečivo Cetrin ® na báze cetirizínu patrí k prostriedkom systémového pôsobenia, preto je predpísané v kurzoch [2,3].

Zoznam referencií:

[1] Gushchin I.S. Cetirizín je štandardný H1-antihistaminikum [elektronický zdroj]. - Režim prístupu: www.health–medix.com. - (Dátum posledného prístupu: 09/27/17).

[2] Pokyny na použitie lieku na lekárske použitie Cetrin®. - Registračné číslo: P N013283 / 01.

[3] Kondyurina EG Tsetrizin v praxi pediatra // EG Kondyurina, TN Elkina, OA Gribanova // RMZh. - 2013. - č. 2. - 63 s.

Cetirizín

Cetirizín - antihistaminikum, blokátor histamínových H1 receptorov.

Nástroj druhej generácie vám umožňuje zmierniť príznaky charakteristické pre alergickú reakciu a zabrániť jej rozvoju. Existuje zoznam kontraindikácií pre použitie.

Precitlivenosť na cetirizín sa prakticky nevyskytuje. Liečivo sa úspešne používa ako monoterapia, tak aj pri komplexnej liečbe alergických ochorení. Dobre sa kombinuje s antibakteriálnymi a antimykotickými liekmi. Môže sa používať v pediatrickej praxi u detí starších ako 6 rokov. Starší pacienti užívajú liek všeobecne: nie je potrebné znižovať dávku (za predpokladu, že obličky fungujú normálne).

U pacientov so stredne ťažkým až ťažkým poškodením funkcie obličiek je potrebné zníženie dávky.

Dávková forma

Liečivo je dostupné v troch dávkových formách:

  1. Tablety. Sú podlhovasté, biele.
  2. Kvapky na perorálne podanie. Bez zápachu a farby.
  3. Sirup (najvýhodnejšia forma pre deti). Transparentné zloženie s príchuťou banánov.

Optimálnu dávkovú formu stanoví ošetrujúci lekár v konkrétnom prípade pre konkrétneho pacienta.

Opis a zloženie

Jedna tableta liečiva obsahuje 10 mg cetirizíndihydrochloridu. Pomocné komponenty sú:

  • monohydrát laktózy;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • oxid titaničitý;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • stearan horečnatý.

Liečivo vo forme kvapiek obsahuje 10 mg cetirizíndihydrochloridu na 1 ml kompozície. Medzi zoznamom pomocných zložiek patria nasledujúce zlúčeniny:

  • trihydrát octanu sodného;
  • kyselina benzoová;
  • propylénglykol;
  • glycerol;
  • destilovaná voda.

Sirup na perorálne podanie obsahuje 1 mg cetirizíndihydrochloridu v 1 ml liečivého prostriedku. Nasledujúce zlúčeniny sú ďalšími zložkami:

  • glycerol;
  • sodná soľ sacharínu;
  • banánová príchuť;
  • sorbitol;
  • octová kyselina;
  • octan sodný;
  • propylénglykol.

Na čo pomáha cetirizín?

Liek Cetirizín je predpísaný pacientom na zmiernenie a prevenciu klinických prejavov alergickej reakcie za nasledujúcich stavov:

  • alergická rinorea;
  • svrbenie kože s dermatitídou, vrátane atopickej dermatitídy;
  • angioedém;
  • nádcha spôsobená kvitnúcimi rastlinami, bylinami, kvetmi;
  • alergická konjunktivitída;
  • žihľavka vrátane idiopatickej a alergickej;
  • senná nádcha;
  • alergická reakcia na ultrafialové lúče;
  • uhryznutie hmyzom a opuch kože na pozadí uhryznutia.

Liek možno predpísať aj pacientom, ktorí sú náchylní na vývoj alergických reakcií na lieky, ako sú antibiotiká, sirupy proti kašľu a ďalšie..

farmaceutický účinok

Konkurenčný antagonista histamínu, metabolit hydroxyzínu, blokuje H1-histamínové receptory. Zabraňuje vývoju a podporuje priebeh alergických reakcií, má protisvrbivé a antiexudatívne účinky. Ovplyvňuje počiatočné štádium alergických reakcií, obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov v „neskorom“ štádiu alergickej reakcie, znižuje migráciu eozinofilov, neutrofilov a bazofilov. Znižuje priepustnosť kapilár, zabraňuje rozvoju edémov tkanív, zmierňuje kŕče hladkých svalov.

Eliminuje kožné reakcie na zavedenie histamínu, špecifických alergénov, ako aj ochladzovanie (pri studenej žihľavke). Znižuje bronchospazmus vyvolaný histamínom pri ľahkej bronchiálnej astme. Prakticky žiadny anticholinergný a antiserotonínový účinok. V terapeutických dávkach prakticky nespôsobuje sedáciu. Nástup účinku po jednorazovej dávke 10 mg cetirizínu - 20 minút (u 50% pacientov) a po 60 minútach (u 95% pacientov) trvá viac ako 24 hodín.

Na pozadí liečebnej kúry sa nevyvíja tolerancia k antihistaminickému účinku cetirizínu. Po ukončení liečby účinok pretrváva až 3 dni.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Štúdie a klinické štúdie s liekom Cetirizín a jeho účinkom na tehotenstvo a vnútromaternicový vývoj plodu sa neuskutočnili. Vzhľadom na nedostatok informácií o bezpečnosti tabliet pre matku a plod nie je cetirizín predpísaný pre tehotné ženy.

Účinná účinná látka tabliet sa vylučuje do materského mlieka a môže prenikať do tela dieťaťa, preto nie je Cetirizín predpísaný dojčiacim matkám. V prípade potreby sa na ukončenie dojčenia odporúča liečba dojčiacej matky..

Cetirizín: návod na použitie

Liečivo na neutralizáciu príznakov alergie je dostupné v troch formách:

Tablety

Biele tablety, podlhovasté. Každá tableta obsahuje 10 mg účinnej látky (cetirizín). Tablety sú balené v blistroch po 7 - 10 kusov.

Na zmiernenie príznakov alergie na cetirizín sú predpísané nasledujúce dávky:

  • Dospelí a dospievajúci od 12 rokov - 1 tableta (10 mg) raz, najlepšie popoludní;
  • Deti vo veku 6 - 12 rokov s hmotnosťou do 30 kilogramov - 1/2 tablety (5 mg) popoludní;
  • Deti s hmotnosťou viac ako 30 kilogramov - 1 tableta sa predpisuje na noc alebo 1/2 tablety 2-krát denne.

Tablety sa musia užívať bez žuvania, bez ohľadu na príjem potravy, s dostatočným množstvom tekutiny.

Kvapky

1 ml priehľadných bezfarebných kvapiek obsahuje 10 mg cetirizínu. Dostupné v 20 a 10 ml fľaštičke s kvapkadlom.

  • Deti od 1 do 2 rokov - 5 kvapiek (2,5 mg) 2 krát denne;
  • Od dvoch rokov do 6 - 5 kvapiek (2,5 mg) ráno a večer. Je možná jedna dávka 10 kvapiek (5 mg) v noci;
  • Od 6 do 12 rokov - 10 kvapiek (5 mg) ráno a večer alebo 20 kvapiek (10 mg) večer;
  • Dospelí pacienti, ako aj dospievajúci starší ako 12 rokov, môžu užívať cetirizín v dávke 20 kvapiek (10 mg) večer;
  • U pacientov s poškodením funkcie obličiek sa odporúčané dávkovanie zníži na polovicu. Je obzvlášť dôležité zvoliť správnu dávku lieku v prípade poruchy funkcie pečene a obličiek..

Sezónne prejavy alergickej nádchy si vyžadujú tri až šesť týždňov liečby. Pri prejavoch krátkodobej alergie sa liečba môže skrátiť na jeden týždeň. Terapeutický kurz pre deti od 6 rokov je určený na 2-4 týždne. Ľahší priebeh alergií vám umožňuje znížiť príjem lieku na jeden týždeň.

Cetirizín sa má uchovávať v suchej miestnosti pri teplote nepresahujúcej 18-20 stupňov najviac 3 roky.

Kvapky sa po otvorení fľaše neodporúčajú používať dlhšie ako 6 mesiacov.

Sirup sa po otvorení balenia nemôže uchovávať dlhšie ako 3 mesiace.

Sirup

Transparentný a bezfarebný, s banánovou chuťou a vôňou, je predpísaný na vnútorné použitie. 1 ml obsahuje 1 mg účinnej látky. Sirup sa naleje do 150 ml fliaš z tmavého skla. alebo 75. Dávkovacia lyžica v cene.

Odporúčané dávky:

  • Dospelí a dospievajúci od 12 rokov - 10 ml - 10 mg (2 odmerané dávky) v noci;
  • Deti vo veku 2 - 12 rokov s hmotnosťou do 30 kilogramov - 5 ml (1 dávka);
  • Deti s hmotnosťou viac ako 30 kilogramov - 10 ml (2 dávky) v noci. Možné dvojité použitie - 1 dávkovacia lyžica (5 ml).

Kontraindikácie

Užívanie Cetirizínu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • tehotenstvo a dojčenie;
  • precitlivenosť;
  • závažné ochorenie obličiek.

Podľa pokynov by sa mal cetirizín predpisovať opatrne starším ľuďom, pretože u tejto kategórie pacientov je možné zníženie glomerulárnej filtrácie. Okrem toho je potrebné postupovať opatrne pri predpisovaní lieku na chronickú pyelonefritídu stredného a ťažkého stupňa..

Liek vo forme kvapiek je určený pre deti staršie ako jeden rok. Vo forme sirupu môžu drogu užívať deti staršie ako dva roky. Tablety sa odporúčajú predpisovať od siedmich rokov.

Počas užívania cetirizínu sa neodporúča užívať lieky tlmiace centrálny nervový systém, ako aj etanol.

Vedľajší účinok

Podľa recenzií môže Cetirizín spôsobovať nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Alergické reakcie: žihľavka, kožná vyrážka, angioedém, svrbenie.
  • CNS: ospalosť, závraty, bolesti hlavy, migréna, nepokoj, únava.
  • Tráviaci systém: dyspepsia, sucho v ústach.

Pozitívne recenzie o cetirizíne naznačujú, že pacienti sú hlavne s týmto liekom dobre znášaní. Vedľajšie účinky sú zvyčajne prechodné..

Predávkovanie

Nadmerné užívanie vyššie uvedeného lieku môže vyvolať vývoj nasledujúcich príznakov:

  • ospalosť,
  • letargia,
  • retencia moču,
  • všeobecná slabosť,
  • bolesť hlavy,
  • tachykardia,
  • zvýšená únava a podráždenosť.

Interakcia

Interakcia s cimetidínom, erytromycínom, ketokonazolom, diazepamom, azitromycínom sa nezistila. Aplikácia s teofylínom vedie k zníženiu klírensu cetirizínu. Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu cetirizínu. Pri používaní liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém, je potrebné postupovať opatrne.

Liek zvyšuje účinky alkoholu, preto je neprípustné užívať ho počas liečby týmto liekom. Užívanie cetirizínu sa má prerušiť tri dni pred vykonaním alergických testov.

špeciálne pokyny

Cetirizín je s mimoriadnou opatrnosťou predpísaný osobám trpiacim chronickou pyelonefritídou stredného a ťažkého stupňa..

Počas liečby cetirizínom sa nemajú užívať etanol a lieky tlmiace CNS..

Cetirizín - recenzie

Z čoho sú tablety Cetirizín? Toto je antialergické (antihistaminikum) liečivo druhej generácie, ktoré má rýchly nástup účinku a jeho dlhé trvanie. Užívanie lieku je opodstatnené v prípadoch, keď je nevyhnutná dlhodobá liečba alergických ochorení: chronická žihľavka, celoročná nádcha..

Jeho charakteristickým znakom je vysoká schopnosť preniknúť do pokožky, preto je účinný pri kožných prejavoch alergií - atopická dermatitída, žihľavka, vyrážky alergickej genézy. Zo všetkých liekov II. Generácie sa u detí od 6 mesiacov používa iba cetirizín.

Vysoká afinita k receptorom histamínu H1 minimalizuje vedľajšie účinky. Podľa recenzií pacientov ani dlhodobé užívanie lieku nespôsobilo sucho v ústach, nose, zápchu. Mnoho liekov v tejto skupine má kardiotoxický účinok a Cetirizin, Ebastin, Loratadin, Akrivastin takýto účinok nemajú..

Recenzie o lieku Cetirizine Hexal sú pozitívne, pacienti si uvedomujú jeho účinnosť a čo je dôležité, majú rôzne formy uvoľňovania. Rodičia poznamenávajú veľkú prijateľnosť lieku vo forme kvapiek pre deti. V lekárni je veľký výber liekových foriem s rovnakou účinnou látkou. Kvapky cetirizíniumchloridu sa vyrábajú pod názvami Zirtek, Zodak, Pralazin a vo forme sirupu sa vyrábajú Zerinal, Cetrin, Zinset, čo ďalej rozširuje možnosti ich použitia. S týmto všetkým sa liek považuje za liek so sedatívnym účinkom (čo sa o Amertile nedá povedať), čo obmedzuje jeho použitie.

Analógy cetirizín

V prípade neúčinnosti cetirizínu alebo pri prítomnosti kontraindikácií lieku sú predpísané lieky podobného účinku, odlišné v cene. Tie obsahujú:

  1. Zyrtec. Zabraňuje rozvoju alergií, uľahčuje jej priebeh. Pôsobí proti výpotkom a proti svrbeniu.
  2. Zodak. Antialergický liek 2. generácie s hlavnou látkou cetirizín dihydrochlorid. Podľa pokynov na použitie nespôsobuje ospalosť alebo sedáciu na tele.
  3. Ceser. Liečivo je levocetirizín. Tablety sú indikované na akútnu konjunktivitídu, atopickú dermatitídu, angioedém, alergickú rinitídu.

Cena cetirizínu

Tento liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Cena závisí od výrobcu. Cena tabliet Cetirizine Teva je od 94-137 rubľov. Pre deti je forma uvoľnenia pohodlnejšia - kvapky. Cena kvapiek Cetirizine Hexal je 223-252 rubľov. Rovnaká farmaceutická spoločnosť vyrába aj tabletovú formu..

V sieti lekární je tiež ruský Cetirizin Vertex, z ktorých 20 tabliet je možné kúpiť za 80 - 116 rubľov. V týchto liekoch je účinnou látkou cetirizan hydrochlorid.

Sieť lekární obsahuje prípravky obsahujúce cetirizín dihydrochlorid: Cetrin (239-263 rubľov) a Amertil, ktoré nemajú sedatívny účinok.

Podmienky uvoľnenia a skladovania

Cetirizínové tablety sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov. Čas použiteľnosti tabliet od dátumu výroby je 2 roky, neužívajte perorálne po dátume exspirácie.

Cetirizín

Zloženie

1 tableta obsahuje 10 mg cetirizín dihydrochloridu. MCC, oxid kremičitý, monohydrát laktózy, stearan horečnatý, ako pomocné zložky.

V 1 ml kvapiek - cetirizín dihydrochlorid 10 mg. Kyselina benzoová, propylénglykol, glycerol, voda, octan sodný, ako pomocné látky.

Uvoľnite formulár

  • Obalené tablety Cetirizine Teva 10 mg.
  • Kvapky Cetirizine Hexal na perorálne podanie v injekčných liekovkách s objemom 10 ml alebo 20 ml.

farmaceutický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Blokátor receptora histamínu H1, kompetitívny antagonista histamínu. Eliminuje prejavy alergických reakcií, má anti-exsudatívny a antipruritický účinok. Znižuje priepustnosť kapilár, eliminuje svalové kŕče a kožné reakcie (pri studenej žihľavke). Znižuje hyperreaktivitu bronchopulmonálneho systému u pacientov s astmou v reakcii na uvoľňovanie histamínu.

Takmer žiadny anticholinergný a sedatívny účinok. Účinok sa pozoruje po 1 hodine, maximálny účinok sa stanoví po 4 hodinách a trvanie je 24 hodín. Akcia trvá 3 dni po ukončení liečby. Počas liečby sa nevyvinie tolerancia k lieku.

Farmakokinetika

Ak sa užíva perorálne, dobre sa vstrebáva. Cmax sa stanoví v krvi po 1 hodine a viaže sa na proteíny o 93%. Neakumuluje sa. Metabolizuje sa na neaktívny metabolit, 60% sa vylúči obličkami za 96 hodín a malá časť účinnej látky (10%) cez črevá. T1 / 2 je 7-10 hodín. T1 / 2 u detí vo veku od 6 do 12 rokov - 6 hodín. Zvyšuje sa T1 / 2 so zhoršenou funkciou obličiek a pečene.

Indikácie pre použitie

Kontraindikácie

  • zvýšená citlivosť;
  • vek do 6 rokov (pre tablety);
  • tehotenstvo;
  • laktácia;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • malabsorpcia glukózy-galaktózy;
  • neznášanlivosť laktózy.

Je predpísaný s opatrnosťou pri závažnom zlyhaní obličiek, v starobe, pri užívaní barbiturátov, etanolu, opioidných analgetík, benzodiazepínových derivátov. Počas prijímania sa vyhýbajte šoférovaniu.

Vedľajšie účinky

Najbežnejšie nežiaduce reakcie sú:

  • hnačka;
  • parestézia;
  • vzrušenie;
  • svrbenie, vyrážka;
  • asténia.

Zriedkavo sa vyskytujúce nežiaduce reakcie:

  • tachykardia, palpitácie;
  • poruchy ubytovania;
  • zvýšené hladiny pečeňových transamináz;
  • hepatitída;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • dyzúria;
  • ťažkosti s močením;
  • pribrať;
  • poruchy pohybu;
  • agresia;
  • depresia;
  • nespavosť;
  • halucinácie;
  • porušenie chuti;
  • mdloby;
  • trombocytopénia.

Návod na použitie cetirizínu (spôsob a dávkovanie)

Drops Cetirizin Hexal, návod na použitie

Dospelým a deťom od 12 rokov sa predpisuje 20 kvapiek (čo zodpovedá 10 mg), najlepšie večer. Deti vo veku 6 - 12 rokov - 20 kvapiek večer, od 2 do 6 rokov - 10 kvapiek večer, od 1 do 2 rokov 5 kvapiek dvakrát denne.

Starší pacienti nemenia dávku. Pri zlyhaní obličiek sa odporúčaná dávka zníži dvakrát. V prípade zlyhania pečene sa dávka zvolí individuálne. Trvanie liečby sezónnej alergickej nádchy je 3 až 6 týždňov. Ak kvitnutie rastlín nie je dlhodobé, a peľ má krátkodobý účinok - jeden týždeň.

Návod na použitie Cetirizine Teva

Tablety sa užívajú perorálne, celé, lepšie večer, vzhľadom na sedatívny účinok. Dospelým a deťom od 12 rokov sa predpisuje 10 mg denne. Deti vo veku 6 - 12 rokov s hmotnosťou viac ako 30 kg - 10 mg jedenkrát denne, s hmotnosťou menej ako 30 kg - 5 mg jedenkrát denne.

Predávkovanie

Predávkovanie sa prejavuje ospalosťou dospelých, detí, úzkosťou a podráždenosťou, retenciou moču, zápchou, suchom v ústach, rozšírenými zrenicami, tachykardiou.

Liečba spočíva v výplachu žalúdka a vymenovaní enterosorbentov. Vykonáva sa symptomatická liečba. Protijed neexistuje. Hemodialýza nie je účinná.

Interakcia

Interakcia s cimetidínom, erytromycínom, ketokonazolom, diazepamom, azitromycínom sa nezistila. Aplikácia s teofylínom vedie k zníženiu klírensu cetirizínu. Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu cetirizínu. Pri používaní liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém, je potrebné postupovať opatrne.

Liek zvyšuje účinky alkoholu, preto je neprípustné užívať ho počas liečby týmto liekom. Užívanie cetirizínu sa má prerušiť tri dni pred vykonaním alergických testov.

Podmienky predaja

Výdaj bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Skladovacia teplota do 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Cetirizín počas tehotenstva

Oficiálne pokyny naznačujú, že liek je v tehotenstve kontraindikovaný. To je založené na skutočnosti, že v tejto kategórii neexistujú adekvátne štúdie o ženách, avšak štúdie na zvieratách nezistili riziká nepriaznivých účinkov na plod (kategória rizika FDA B pre plod). Nie sú k dispozícii ani údaje o jeho vylučovaní do materského mlieka, preto by sa nemal používať počas dojčenia..

Napriek tomu podľa niekoľkých štúdií o možnostiach použitia lieku u tehotných žien v prvom trimestri nezvyšuje počet vrodených chýb, frekvenciu spontánnych potratov a skorých pôrodov. Rovnako sa nelíšila ani hmotnosť novorodencov, ktorých matky užívali cetirizín.

Ak je počas tehotenstva potrebné používať antialergické lieky, pri zvážení všetkých rizík by sa mali uprednostniť lieky Fenkarol, cetirizín a loratadín, ktoré sa najlepšie predpisujú v prvom trimestri..

Analógy cetirizínu

Recenzie o cetirizíne

Z čoho sú tablety Cetirizín? Toto je antialergické (antihistaminikum) liečivo druhej generácie, ktoré má rýchly nástup účinku a jeho dlhé trvanie. Užívanie lieku je opodstatnené v prípadoch, keď je nevyhnutná dlhodobá liečba alergických ochorení: chronická žihľavka, celoročná nádcha..

Jeho charakteristickým znakom je vysoká schopnosť preniknúť do pokožky, preto je účinný pri kožných prejavoch alergií - atopická dermatitída, žihľavka, vyrážky alergickej genézy. Zo všetkých liekov II. Generácie sa u detí od 6 mesiacov používa iba cetirizín.

Vysoká afinita k receptorom histamínu H1 minimalizuje vedľajšie účinky. Podľa recenzií pacientov ani dlhodobé užívanie lieku nespôsobilo sucho v ústach, nose, zápchu. Mnoho liekov v tejto skupine má kardiotoxický účinok a Cetirizin, Ebastin, Loratadin, Akrivastin takýto účinok nemajú..

Recenzie o lieku Cetirizine Hexal sú pozitívne, pacienti si uvedomujú jeho účinnosť a čo je dôležité, majú rôzne formy uvoľňovania. Rodičia poznamenávajú veľkú prijateľnosť lieku vo forme kvapiek pre deti. V lekárni je veľký výber liekových foriem s rovnakou účinnou látkou. Kvapky cetirizíniumchloridu sa vyrábajú pod názvami Zirtek, Zodak, Pralazin a vo forme sirupu sa vyrábajú Zerinal, Cetrin, Zinset, čo ďalej rozširuje možnosti ich použitia. S týmto všetkým sa liek považuje za liek so sedatívnym účinkom (čo sa o Amertile nedá povedať), čo obmedzuje jeho použitie.

Cetirizín cena kde kúpiť

Tento liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Cena závisí od výrobcu. Cena tabliet Cetirizine Teva je od 94-137 rubľov. Pre deti je forma uvoľnenia pohodlnejšia - kvapky. Cena kvapiek Cetirizine Hexal je 223-252 rubľov. Rovnaká farmaceutická spoločnosť vyrába aj tabletovú formu..

V sieti lekární je tiež ruský Cetirizin Vertex, z ktorých 20 tabliet je možné kúpiť za 80 - 116 rubľov. V týchto liekoch je účinnou látkou cetirizan hydrochlorid.

Sieť lekární obsahuje prípravky obsahujúce cetirizín dihydrochlorid: Cetrin (239-263 rubľov) a Amertil, ktoré nemajú sedatívny účinok.

CETIRIZÍN

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

◊ Tablety, filmom obalené biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné; prierez - biele alebo takmer biele jadro.

1 tab.
cetirizín dihydrochlorid10 mg

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy, krospovidón, magnéziumstearát, koloidný oxid kremičitý.

Zloženie škrupiny: [hypromelóza, mastenec, oxid titaničitý, makrogol 4000] alebo [obal suchého bieleho filmu obsahujúci hypromelózu, mastenec, oxid titaničitý, makrogol 4000].

10 kusov. - tvarované bunkové balenie (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - obrysový obal (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - obrysové bunkové balenia (3) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Konkurenčný antagonista histamínu, metabolit hydroxyzínu, blokuje Hi-histamínové receptory. Zabraňuje vývoju a podporuje priebeh alergických reakcií, má protisvrbivé a antiexudatívne účinky. Ovplyvňuje skoré štádium alergických reakcií, obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov v neskorom štádiu alergickej reakcie, obmedzuje migráciu eozinofilov, neutrofilov a bazofilov. Znižuje kapilárnu permeabilitu, zabraňuje rozvoju opuchov tkanív, zmierňuje kŕče hladkých svalov.

Eliminuje kožné reakcie na zavedenie histamínu, špecifických alergénov, ako aj na ochladenie (pri studenej žihľavke).

Prakticky žiadny anticholinergný a antiserotonínový účinok. V terapeutických dávkach prakticky nespôsobuje sedáciu. Nástup účinku po jednorazovej dávke 10 mg cetirizínu - po 20 minútach (u 50% pacientov) a po 60 minútach (u 95% pacientov) trvá viac ako 24 hodín. V priebehu liečby sa tolerancia na antihistaminový účinok cetirizínu nevyvinie. Po ukončení liečby účinok pretrváva až 3 dni.

  • Spýtajte sa dermatológa
  • Zobraziť inštitúcie
  • Kupujte lieky

Farmakokinetika

Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, čas do dosiahnutia C max po požití je 1 hodina. Jedlo neovplyvňuje úplnosť absorpcie (AUC), ale predlžuje čas do dosiahnutia C max o 1 hodinu a znižuje hodnotu C max o 23%. Ak sa užíva v dávke 10 mg 1-krát denne po dobu 10 dní, rovnovážna plazmatická koncentrácia je 310 ng / ml a je zaznamenaná 0,5 - 1,5 hodiny po podaní. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 93% a nemení sa, ak je koncentrácia cetirizínu v rozmedzí od 25 do 1 000 ng / ml. Farmakokinetické parametre cetirizínu sa lineárne menia, ak sa podáva v dávke 5 - 60 mg. V d - 0,5 l / kg. V malom množstve sa metabolizuje v pečeni O-dealkyláciou za tvorby farmakologicky neaktívneho metabolitu (na rozdiel od iných blokátorov Hi-histamínových receptorov, ktoré sa metabolizujú v pečeni za účasti systému cytochrómu P450). Neakumuluje sa. 2/3 liečiva sa vylučuje nezmenené obličkami a asi 10% črevami.

Systémový klírens - 53 ml / min. T 1/2 u dospelých - 7 - 10 hodín, u detí vo veku 6 - 12 rokov - 6 hodín, u detí vo veku 2 - 6 rokov - 5 hodín, u detí od 6 mesiacov do 2 rokov - 3 hodiny. U starších pacientov T 1 / 2 sa zvyšuje o 50%, systémový klírens klesá o 40% (znížená funkcia obličiek).

U pacientov s poškodením funkcie obličiek (klírens kreatinínu pod 40 ml / min) sa klírens liečiva znižuje a T 1/2 sa predlžuje (napríklad u hemodialyzovaných pacientov klesá celkový klírens o 70% a je 0,3 ml / min / kg, a T 1/2 sa predĺži 3-krát), čo si vyžaduje zodpovedajúcu zmenu v dávkovacom režime.

U pacientov s chronickým ochorením pečene (hepatocelulárna, cholestatická alebo biliárna cirhóza) je zaznamenané zvýšenie T 1/2 o 50% a zníženie celkového klírensu o 40% (úprava dávkovacieho režimu sa vyžaduje iba pri súčasnom znížení rýchlosti glomerulárnej filtrácie). Preniká do materského mlieka.

Indikácie

  • sezónna a celoročná alergická rinitída a konjunktivitída (svrbenie, kýchanie, rinorea, slzenie, hyperémia spojiviek);
  • žihľavka (vrátane chronickej idiopatickej žihľavky);
  • senná nádcha (senná nádcha);
  • svrbenie;
  • angioneurotický edém (Quinckeho edém);
  • svrbiace alergické dermatózy.

Kontraindikácie

  • znížená funkcia obličiek (klírens kreatinínu 30-49 ml / min);
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • deti do 6 rokov;
  • tehotenstvo;
  • obdobie laktácie;
  • precitlivenosť na cetirizín, ďalšie zložky lieku, hydroxyzín.

Preventívne opatrenia: pokročilý vek (glomerulárna filtrácia sa môže znížiť).

Dávkovanie

Vo vnútri, bez ohľadu na príjem potravy, bez žuvania a pitia dostatočného množstva tekutiny, najlepšie večer.

Dospelí a deti vo veku nad 6 rokov (s hmotnosťou nad 30 kg) - 1 tab. 1 čas / deň.

Vedľajšie účinky

Liek je zvyčajne dobre znášaný. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a prechodné..

Z tráviaceho systému: sucho v ústach, dyspepsia.

Z nervového systému: závraty, bolesti hlavy, ospalosť, únava, nepokoj, migréna.

Alergické reakcie: angioedém, kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka.

Predávkovanie

Príznaky (s jednorazovou dávkou 50 mg): sucho v ústach, ospalosť, zadržiavanie moču, zápcha, úzkosť, podráždenosť.

Liečba: výplach žalúdka, symptomatická liečba. Nebolo zistené žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná.

Liekové interakcie

Súbežné použitie s teofylínom (400 mg / deň) vedie k zníženiu celkového klírensu cetirizínu (kinetika teofylínu sa nemení)..

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematoxicity liekov.

Neboli zaznamenané žiadne klinicky významné interakcie s inými liekmi (pseudoefedrín, cimetidín, ketokonazol, erytromycín, azitromycín, diazepam, glipizid).

špeciálne pokyny

Neodporúča sa súčasné užívanie s alkoholom a drogami, ktoré tlmia centrálny nervový systém.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a riadiace mechanizmy:

Počas liečby je potrebné upustiť od potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. Ak sa dávka prekročí 10 mg / deň, schopnosť rýchlej reakcie sa môže zhoršiť.

Gravidita a laktácia

Užívanie lieku počas tehotenstva sa neodporúča. Pretože cetirizín prechádza do materského mlieka, nie je predpísaný počas laktácie.

Pediatrické použitie

Deti staršie ako 6 rokov (s hmotnosťou viac ako 30 kg) - 1 tab. 1 čas / deň.

Kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

  • znížená funkcia obličiek (klírens kreatinínu 30-49 ml / min);
  • chronické zlyhanie obličiek.

Cetirizín (cetirizín)

Obsah

  • Štrukturálny vzorec
  • Latinský názov látky cetirizín
  • Farmakologická skupina látky Cetirizín
  • Charakteristika látky Cetirizín
  • Farmakológia
  • Aplikácia látky Cetirizín
  • Kontraindikácie
  • Obmedzenia používania
  • Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
  • Vedľajšie účinky látky Cetirizín
  • Interakcia
  • Predávkovanie
  • Cesta podania
  • Bezpečnostné opatrenia pre látku Cetirizín
  • Interakcia s inými účinnými látkami
  • Súvisiace správy
  • Obchodné názvy

Štrukturálny vzorec

Ruský názov

Latinský názov látky cetirizín

Chemický názov

Kyselina [2- [4 - [(4-chlórfenyl) fenylmetyl] -1 -piperazinyl] etoxy] octová (vo forme hydrochloridu)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Cetirizín

  • H1-antihistaminiká

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

  • H10.1 Akútna atopická konjunktivitída
  • H11.4 Iné vaskulárne choroby spojiviek a cysty
  • H57.8 Iné nešpecifikované choroby oka a adnex
  • J00 Akútna nazofaryngitída [coryza]
  • J30 Vasomotorická a alergická rinitída
  • J30.1 Alergická rinitída spôsobená peľom
  • L20 Atopická dermatitída
  • L29 Svrbenie
  • L29.8 Iné svrbenie
  • L30.9 Dermatitída, nešpecifikovaná
  • L50 žihľavka
  • L50.1 Idiopatická žihľavka
  • R06.7 Kýchanie
  • R21 Vyrážky a iné nešpecifické kožné vyrážky

Kód CAS

Charakteristika látky Cetirizín

Derivát piperazínu, biely kryštalický prášok, rozpustný vo vode, molekulová hmotnosť 461,82.

Farmakológia

Farmakodynamika

Cetirizín je metabolit hydroxyzínu, patrí do skupiny kompetitívnych antagonistov histamínu a blokuje H1-histamínové receptory.

Okrem antihistaminického účinku cetirizín zabraňuje rozvoju a uľahčuje priebeh alergických reakcií: v dávke 10 mg raz alebo dvakrát denne inhibuje neskorú fázu agregácie eozinofilov v koži a spojivke pacientov s alergickými reakciami..

Klinická účinnosť a bezpečnosť

Štúdie na zdravých dobrovoľníkoch preukázali, že cetirizín, ak sa užíva v dávkach 5 alebo 10 mg, významne inhibuje reakciu vo forme vyrážky a začervenania na zavedenie vysokých koncentrácií histamínu do kože, avšak korelácia s účinnosťou nebola preukázaná. V 6-týždňovej, placebom kontrolovanej štúdii so 186 pacientmi s alergickou rinitídou a sprievodnou miernou až stredne ťažkou bronchiálnou astmou sa preukázalo, že užívanie 10 mg cetirizínu jedenkrát denne zmierňuje príznaky rinitídy a neovplyvňuje funkciu pľúc..

Výsledky tejto štúdie potvrdzujú bezpečnosť používania cetirizínu u pacientov s alergiami a ľahkou až stredne ťažkou bronchiálnou astmou..

V placebom kontrolovanej štúdii sa preukázalo, že užívanie cetirizínu v dávke 60 mg / deň počas 7 dní nespôsobilo klinicky významné predĺženie QT intervalu. Užívanie cetirizínu v odporúčanej dávke preukázalo zlepšenie kvality života pacientov s celoročnou a sezónnou alergickou nádchou..

Deti. V 35-dennej štúdii zahŕňajúcej pacientov vo veku 5–12 rokov sa nezistili žiadne známky rezistencie na antihistaminový účinok cetirizínu. Normálna reakcia kože na histamín sa obnovila do 3 dní po vysadení lieku pri jeho opakovanom použití.

V 7-dennej, placebom kontrolovanej štúdii s cetirizínom vo forme sirupu s účasťou 42 pacientov vo veku od 6 do 11 mesiacov sa preukázala bezpečnosť jeho použitia. Cetirizín sa podával v dávke 0,25 mg / kg dvakrát denne, čo bolo približne 4,5 mg denne (rozsah dávky bol 3,4 až 6,2 mg denne)..

Použitie u detí od 6 do 12 mesiacov je možné len podľa pokynov lekára a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Farmakokinetika

Farmakokinetické parametre cetirizínu pri podaní v dávkach od 5 do 60 mg sa menia lineárne.

Tmax v krvnej plazme je (1 ± 0,5) h a C.max - 300 ng / ml.

Farmakokinetické parametre, ako je C.max v krvnej plazme a AUC sú homogénne. Príjem potravy neovplyvňuje úplnosť absorpcie cetirizínu, aj keď jeho rýchlosť klesá. Biologická dostupnosť rôznych dávkových foriem cetirizínu je porovnateľná.

Distribúcia

Cetirizín sa viaže na proteíny krvnej plazmy o (93 ± 0,3)%. V.d je 0,5 l / kg. Cetirizín neovplyvňuje väzbu warfarínu na proteíny.

Cetirizín neprechádza rozsiahlym primárnym metabolizmom.

T1/2 je asi 10 hodín.

Pri užívaní cetirizínu v dennej dávke 10 mg počas 10 dní sa nepozorovala žiadna kumulácia.

Asi 2/3 užitej dávky sa vylučuje močom v nezmenenej forme.

Špeciálne skupiny pacientov

Starší ľudia. U 16 starších ľudí s jednou dávkou cetirizínu v dávke 10 mg T.1/2 bol o 50% vyšší a klírens o 40% nižší v porovnaní so staršími osobami.

Znížený klírens cetirizínu u starších pacientov je pravdepodobne spojený so zníženou funkciou obličiek v tejto populácii pacientov..

Zlyhanie obličiek U pacientov s miernou renálnou insuficienciou (Cl kreatinín> 40 ml / min) sú farmakokinetické parametre podobné ako u zdravých dobrovoľníkov s normálnou funkciou obličiek..

U pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou a u pacientov na hemodialýze (Cl kreatinín T1/2 sa predĺži 3-krát a celkový klírens sa zníži o 70% v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi s normálnou nočnou funkciou.

U pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou renálnou insuficienciou je potrebná vhodná zmena dávkovacieho režimu (pozri „Dávkovanie a spôsob podávania“)..

Cetirizín sa počas hemodialýzy zle vylučuje z tela.

Zlyhanie pečene. U pacientov s chronickým ochorením pečene (hepatocelulárna, cholestatická a biliárna cirhóza) s jednou dávkou cetirizínu v dávke 10 alebo 20 mg T1/2 sa zvyšuje o približne 50% a klírens klesá o 40% v porovnaní so zdravými jedincami. Úprava dávky je nevyhnutná, iba ak má pacient s poškodením funkcie pečene súčasne aj poruchu funkcie obličiek.

Deti. T1/2 u detí od 6 do 12 rokov je 6 hodín, od 2 do 6 rokov - 5 hodín, od 6 mesiacov do 2 rokov - znížené na 3,1 hodiny.

Aplikácia látky Cetirizín

Na zmiernenie nosových a očných príznakov celoročnej (perzistujúcej) a sezónnej (občasnej) alergickej nádchy a alergickej konjunktivitídy (svrbenie, kýchanie, upchatie nosa, výtok z nosa, slzenie, hyperémia spojoviek); príznaky pollinózy (sennej nádchy); príznaky žihľavky (vrátane chronickej idiopatickej), iné alergické dermatózy, vč. alergická dermatitída sprevádzaná svrbením a vyrážkami u dospelých a detí od 6 mesiacov (vo forme kvapiek) alebo od 6 rokov (vo forme tabliet).

Použitie u detí od 6 do 12 mesiacov je možné len podľa pokynov lekára a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na cetirizín, hydroxyzín alebo na akékoľvek deriváty piperazínu; konečné zlyhanie obličiek (Cl kreatinín Cl kreatinín> 10 ml / min, je potrebná úprava dávkovania); starší pacienti (s vekom súvisiacim poklesom glomerulárnej filtrácie); epilepsia a pacienti so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou; pacienti s faktormi predisponujúcimi k retencii moču (pozri „BEZPEČNOSTNÉ OPATRENIA“); vek do 1 roka (pre dávkovú formu kvapky); obdobie kojenia.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Pri analýze prospektívnych údajov z viac ako 700 prípadov gravidity neboli zistené žiadne prípady vzniku malformácií, embryonálnej a neonatálnej toxicity s jasnou príčinnou súvislosťou s použitím cetirizínu..

Experimentálne štúdie na zvieratách neodhalili žiadne priame ani nepriame nepriaznivé účinky cetirizínu na vyvíjajúci sa plod, tehotenstvo a postnatálny vývoj..

Neexistujú adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti používania cetirizínu počas tehotenstva, preto sa nemá používať počas tehotenstva..

Akčná kategória FDA - B.

Cetirizín sa vylučuje do materského mlieka - od 25 do 90% jeho koncentrácie v krvnej plazme, v závislosti od času po podaní. Počas dojčenia sa používa po konzultácii s lekárom, ak plánovaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre dieťa..

Plodnosť Dostupné údaje o účinkoch na ľudskú plodnosť sú obmedzené, avšak neboli zistené žiadne negatívne účinky na plodnosť.

Vedľajšie účinky látky Cetirizín

Údaje z klinických skúšok

Výsledky klinických štúdií preukázali, že použitie cetirizínu v odporúčaných dávkach vedie k rozvoju menších nepriaznivých účinkov na centrálny nervový systém vrátane ospalosti, únavy, závratov a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch bola hlásená paradoxná stimulácia CNS.

Napriek skutočnosti, že cetirizín je selektívny blokátor periférnej H1-receptory a prakticky nemá anticholinergný účinok, boli hlásené ojedinelé prípady ťažkostí s močením, poruchy akomodácie a sucho v ústach..

Boli hlásené abnormálne funkcie pečene sprevádzané zvýšením pečeňových enzýmov a bilirubínu. Vo väčšine prípadov nežiaduce udalosti ustúpili po vysadení cetirizínu.

Zoznam nežiaducich vedľajších reakcií. Existujú údaje získané v dvojito zaslepených kontrolovaných klinických štúdiách porovnávajúcich cetirizín a placebo alebo iné antihistaminiká používané v odporúčaných dávkach (10 mg raz denne pre cetirizín) u viac ako 3 300 pacientov, na základe ktorých je možné vykonať spoľahlivú analýzu údaje o bezpečnosti.

V súhrnnej analýze placebom kontrolované štúdie s cetirizínom 10 mg (n = 3260) a placebom (n = 3061) hlásili nasledujúce nežiaduce reakcie s frekvenciou 1% alebo vyššou.

Celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu: únava - 1,63 a 0,95%.

Z nervového systému: závraty - 1,1 a 0,98%; bolesť hlavy - 7,42 a 8%.

Z gastrointestinálneho traktu: bolesť brucha - 0,98 a 1,08%; sucho v ústach - 2,09 a 0,82%; nevoľnosť - 1,07 a 1,14%.

Zo strany psychiky: ospalosť - 9,63 a 5%.

Z dýchacieho systému, hrudníka a mediastinálnych orgánov: faryngitída - 1,29 a 1,34%.

Aj keď výskyt ospalosti v skupine s cetirizínom bol vyšší ako v skupine s placebom, vo väčšine prípadov bola táto nežiaduca udalosť mierna až stredne závažná. V objektívnom hodnotení vykonanom v rámci iných štúdií sa potvrdilo, že použitie cetirizínu v odporúčanej dennej dávke u zdravých mladých dobrovoľníkov nemá vplyv na ich každodennú aktivitu..

Deti. V placebom kontrolovaných štúdiách u detí vo veku od 6 mesiacov do 12 rokov boli identifikované nasledujúce nežiaduce reakcie s frekvenciou 1% alebo viac v skupinách užívajúcich cetirizín (n = 1656) a placebo (n = 1294).

Z gastrointestinálneho traktu: hnačka - 1 a 0,6%.

Zo strany psychiky: ospalosť - 1,8 a 1,4%.

Z dýchacieho systému, hrudníka a mediastinálnych orgánov: rinitída - 1,4 a 1,1%.

Celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu: únava - 1 a 0,3%.

Skúsenosti po registrácii

Okrem nežiaducich udalostí identifikovaných v klinických štúdiách a opísaných vyššie boli počas postmarketingového používania cetirizínu pozorované nasledujúce nežiaduce reakcie:.

Nežiaduce udalosti sú uvedené nižšie podľa tried orgánových systémov MedDRA a frekvencie vývoja na základe údajov z postregistračného použitia cetirizínu..

Výskyt nežiaducich udalostí bol stanovený nasledovne: veľmi často (≥ 1/10); často (≥ 1/100 vrátane amnézie.

Zo strany orgánu videnia: veľmi zriedka - porušenie akomodácie, rozmazané videnie, nystagmus.

Z orgánov sluchu: neznáma frekvencia - vertigo.

Z CCC: zriedka - tachykardia.

Z tráviaceho systému: zriedka - hnačka.

Poruchy pečene a žlčových ciest: zriedka - zmeny vo funkčných testoch pečene (zvýšená aktivita transamináz, alkalickej fosfatázy, hladiny gama glutamyltransferázy a bilirubínu).

Na časti kože: zriedka - vyrážka, svrbenie; zriedka - žihľavka; veľmi zriedka - angioedém, pretrvávajúci erytém liečiva.

Z močového systému: veľmi zriedka - dyzúria, enuréza; neznáma frekvencia - retencia moču.

Celkové poruchy: zriedka - asténia, malátnosť; zriedka - periférny edém.

Výskum: zriedkavé - prírastok hmotnosti.

Interakcia

Na základe analýzy farmakodynamiky a farmakokinetiky cetirizínu je interakcia s inými liekmi nepravdepodobná.

V špecifických štúdiách liekových interakcií sa nezistila významná interakcia s pseudoefedrínom alebo teofylínom (400 mg / deň).

Súčasné užívanie cetirizínu s etanolom a inými liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém, môže prispieť k ďalšiemu zníženiu koncentrácie pozornosti a rýchlosti reakcií, hoci cetirizín nezvyšuje účinok etanolu (jeho koncentrácia v krvi je 0,5 g / l)..

Predávkovanie

Príznaky (možno pozorovať pri jednorazovej dávke cetirizínu 50 mg): zmätenosť, hnačka, závraty, únava, bolesti hlavy, malátnosť, mydriáza, svrbenie, úzkosť, slabosť, útlm, ospalosť, stupor, tachykardia, tremor, retencia moču.

Liečba: výplach žalúdka alebo stimulácia zvracania, vymenovanie aktívneho uhlia; podporná a symptomatická terapia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná.

Cesta podania

Bezpečnostné opatrenia pre látku Cetirizín

Z hľadiska možného depresívneho účinku na centrálny nervový systém je potrebná opatrnosť pri predpisovaní cetirizínu vo forme perorálnych kvapiek deťom mladším ako 1 rok s nasledujúcimi rizikovými faktormi pre syndróm náhleho úmrtia dojčiat, ako je (ale nielen na tento zoznam) syndróm spánkového apnoe alebo syndróm náhleho dieťaťa. smrť kojencov u brata alebo sestry; zneužívanie drog alebo fajčenie matkami počas tehotenstva; vek mladej matky (19 rokov a mladší); zneužívanie fajčenia pestúnkou starajúcou sa o dieťa (jedno balenie cigariet denne alebo viac); deti, ktoré pravidelne zaspávajú lícom nadol a ktoré nie sú položené na chrbte; Predčasne narodené (gestačný vek menej ako 37 týždňov) alebo deti s podváhou (pod 10. percentilom gestačného veku); spoločný príjem liekov, ktoré majú depresívny účinok na centrálny nervový systém.

U pacientov s poranením miechy, hyperpláziou prostaty a inými predisponujúcimi faktormi na retenciu moču je potrebná opatrnosť. cetirizín môže zvyšovať riziko retencie moču.

Pri súčasnom použití cetirizínu s etanolom sa odporúča byť opatrný, aj keď pri terapeutických dávkach (pri koncentrácii etanolu v krvi 0,5 g / l) nedošlo k klinicky významnej interakcii s etanolom. Buďte opatrní u pacientov s epilepsiou a zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou.

Pred vymenovaním testov na alergiu sa odporúča trojdňové obdobie „vymytia“ z dôvodu, že H-blokátory1-histamínové receptory inhibujú vývoj kožných alergických reakcií.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá, mechanizmy. Objektívne hodnotenie schopnosti viesť vozidlá a riadiť mechanizmy spoľahlivo neodhalilo žiadne nežiaduce účinky pri použití cetirizínu v odporúčanej dávke. U pacientov s prejavmi ospalosti pri užívaní cetirizínu sa však odporúča zdržať sa vedenia motorových vozidiel, zapojenia do potenciálne nebezpečných činností alebo ovládacích mechanizmov, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.