Prečo sa vyskytujú alergie na mlieko

Mnoho z nás je nútených vzdať sa konzumácie mlieka. A dôvodom sú alergie. Ako však pochopiť, že tento konkrétny produkt spôsobuje negatívnu reakciu imunitného systému? Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, ako sa prejavuje alergia na mlieko, aké faktory ju spôsobujú a čo robiť, ak sa potvrdí nepríjemná diagnóza..

Patogenéza

Alergia na mlieko je bežný typ potravinovej intolerancie spôsobenej akútnou reakciou na jeden z 25 mliečnych proteínov. Najbežnejším alergénom je alfa-laktalbumín, beta-laktoglobulín, kazeín alebo lipoproteín..

Medzi rizikovými faktormi, ktoré vyvolávajú ochorenie u dospelých a detí, možno rozlíšiť hneď niekoľko. Všetky z nich sú uvedené nižšie.

  • Dedičná predispozícia.
  • Nadmerná konzumácia mliečnych výrobkov matkou počas dojčenia.
  • Individuálne vlastnosti organizmu.
  • Choroby gastrointestinálneho traktu a pečene.
  • Nepriaznivé vonkajšie podmienky: zlá ekológia, častý stres, nezdravá strava.
  • Nedostatok vitamínov a oslabený imunitný systém.

V 90% prípadov kravské mlieko spôsobuje alergie. Koza alebo ovce veľmi zriedka spôsobujú reakciu. Kravské mlieko nemusí byť trávené kvôli nedostatku laktózy. V takom prípade telo úplne alebo čiastočne odmieta mliečny cukor. Stáva sa to preto, lebo neobsahuje špeciálny enzým zodpovedný za rozklad a asimiláciu tohto prvku..

Počas tepelnej úpravy je väčšina alergénov obsiahnutých v mlieku neškodná. Preto veľa alergikov, aby sa vylúčili negatívne reakcie, odporúča používať nie surové, ale varené mlieko..

Známky

Alergia na mlieko má rôzne príznaky. Klinický obraz závisí od množstva spotrebovaného produktu, stupňa citlivosti tela na alergén, stavu imunity a citlivosti telesných tkanív na impulzy z imunitného systému..

Ďalej sú uvedené hlavné príznaky imunitnej odpovede na alergén.

  • Z tráviaceho systému: bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, črevné poruchy (kolika, hnačky, zápcha, plynatosť).
  • Z dýchacieho systému: upchatý nos, kašeľ, nádcha, dýchavičnosť, sipot.
  • Na časti kože: svrbenie, vyrážka (žihľavka), olupovanie, ekzém, rýchlo rastúci opuch krku a hlavy (Quinckeho edém).

Všetky tieto príznaky sa môžu vyskytnúť jednotlivo alebo v kombinácii. Niekedy sú príznaky alergie oneskorené a rozvíjajú sa po 2 - 3 dňoch. Najnebezpečnejšou alergickou reakciou je Quinckeho edém. Vyskytuje sa náhle a vyžaduje si neodkladnú lekársku pomoc. Pri absencii včasných opatrení je možný smrteľný výsledok.

Neznášanlivosť na mlieko u detí sa zvyčajne prejaví v prvom roku života. Správnym a včasným opatreniam sa tomu vyhneme. Asi do 5 rokov sa imunita dieťaťa naučí vytvárať potrebné protilátky a choroba ustúpi. Ak do tohto veku nedôjde k zlepšeniu, potom je možný prechod alergie na inú formu - bronchiálnu astmu.

Kozie mlieko má špecifickú chuť a vôňu, ale tiež spôsobuje alergické reakcie oveľa menej často ako kravské mlieko. Medzi najčastejšie príznaky intolerancie patria svrbenie a ekzém, zápal očí a nosnej sliznice, svrbenie v ústach (veľmi zriedkavé) a dýchavičnosť..

Diagnostika

Je možné identifikovať alergie na mliečne výrobky iba komplexnou metódou. Ak sa zistia vyššie uvedené príznaky, pacient by mal okamžite konzultovať s lekárom. Alergik vykoná vyšetrenie, zhromaždí údaje o anamnéze (prítomnosť sprievodných ochorení, dedičná predispozícia). Potom predpíše laboratórne testy.

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné absolvovať všeobecnú analýzu moču a krvi, vykonať kožné testy na identifikáciu alergénu. Potvrdením alergie bude zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov, eozinofília, leukocytóza v krvi alebo bielkovina v moči..

Ďalším spôsobom, ako zistiť alergiu na mlieko, je imunogram. Umožňuje vám určiť imunoglobulín E na mliečnu bielkovinu.

Metóda vylúčenia niekedy pomáha stanoviť diagnózu. Pacientovi sa ponúka, aby na istý čas vylúčil zo stravy mlieko a mliečne výrobky. Ak sa po návrate k týmto výrobkom príznaky alergie opakujú, znamená to neznášanlivosť mliečnych bielkovín..

Liečba

Najskôr je potrebné vylúčiť kontakt s alergénom. Potom môžete pokračovať v užívaní antihistaminík, ktoré sú predpísané alergikom. Patria sem Tsetrin, Loratadin, Claritin, Zirtek, Fenistil. V prípade kožných prejavov alergie pomáhajú dobre Panthenol, Korneregel, Gistan, Eplan, Flucinar a Bepanten. Sorbenty vo forme aktívneho uhlia, Enterosgel, Lieferan alebo Polysorb pomôžu odstrániť toxíny a alergény z tela.

Správne liečenie zahŕňa desenzibilizáciu voči antigénu. Na to sa používajú 2 metódy: súčasné podávanie koncentrovaného roztoku obsahujúceho alergén, parenterálne a postupné dávkovanie antigénu. V prvom prípade po prijatí takéhoto množstva alergénu imunitný systém na chvíľu upadne do šokového stavu a na krátky čas je paralyzovaný. To je dostatočný čas na to, aby si telo zvyklo na bielkoviny v mlieku. Druhá metóda, ktorá je šetrnejšia, nespôsobuje tak prudkú imunitnú odpoveď..

Odporúčania týkajúce sa stravovania

Prísna strava je jednou z dôležitých metód liečby alergie na mlieko. V takom prípade je potrebné vylúčiť zo stravy nielen mliečne výrobky, ale aj akýkoľvek z ich derivátov. Za týmto účelom si pozorne preštudujte etikety výrobkov. Nekupujte potraviny, ktoré obsahujú srvátku, kazeín, albumín, mliečne bielkoviny, nugát alebo kyselinu mliečnu. Vyvarujte sa tiež kyslej smotane, maslu, zmrzline, smotane, majonéze a margarínu. Nejedzte syry, jogurty, feta syry a výrobky obsahujúce olejové príchute.

Ak je to možné, nahraďte kravské mlieko kozím alebo ovčím mliekom. Dobrou alternatívou k živočíšnemu mlieku bude rastlinné mlieko: sójové, ryžové, ovsené, kokosové alebo mandľové. Z jedálnička vylúčte všetky potraviny, ktoré obsahujú alergén. Jedná sa o pečivo, čokoládu, klobásu, cestoviny, polievkové zmesi a koncentrované suché vývary..

Mlieko je zdrojom vápniku a vitamínov skupiny B. Preto sa snažte vyhnúť mliečnym výrobkom z metabolických porúch. Zahrňte brokolicu, špenát, ryžu, celozrnné a ražné pečivo, pomaranče, obilniny, orechy, mastné ryby a mäso (okrem teľacieho mäsa).

Ak sa u dojčiat zistí alergia na mlieko, je potrebné mliečnu formu nahradiť bezmliečnou alebo sójovou. Dojčiaca žena by mala tiež sledovať svoje stravovacie návyky a vylúčiť nebezpečné jedlá..

Alergická reakcia na mlieko je stav, ktorý si vyžaduje zodpovedný prístup a okamžitú reakciu. Včasná diagnostika a kvalifikovaná pomoc vám umožní zbaviť sa závažných symptómov a vylúčiť prechod choroby do chronickej formy.

Alergia na mlieko a mliečne výrobky

Alergia na mlieko (mliečne bielkoviny alebo bielkoviny) a výrobky obsahujúce mlieko je veľmi časté ochorenie v dospelej populácii a je imunitnou reakciou tela na príjem jedného z 20 proteínov obsiahnutých v živočíšnom mlieku. Vo veľkej väčšine prípadov má predispozícia k tejto chorobe genetickú príčinu a môže sa dediť. Najbežnejšiu alergickú reakciu spôsobuje bielkovina zvaná kazeín, ktorá je hlavnou bielkovinovou zložkou živočíšneho mlieka a jej podiel predstavuje asi 80% všetkých mliečnych bielkovín. Hlavným zdrojom kazeínových bielkovín pre človeka je kravské a kozie mlieko. Alergickú reakciu môžu vyvolať aj proteíny obsiahnuté v srvátkovej časti produktu (β-laktoglobulín, α-laktalbumín, sérový albumín), ako aj kyselina mliečna alebo konzervačná látka E270 - prírodná potravinárska prídavná látka, ktorá zabraňuje fermentácii mliečnych výrobkov a zabraňuje rastu a vývoju patogénnych baktérií. Alergia na kyselinu mliečnu je však najbežnejšia..

Alergia na mlieko alebo intolerancia laktózy

Alergia na mlieko a alergia na laktózu (hypolaktázia) u dospelých sú dve veľmi odlišné ochorenia. Je potrebné poznamenať, že laktóza je cukor. Intolerancia laktózy sa vyskytuje, keď je v tele pacienta znížená hladina alebo úplne chýba špeciálny enzým - laktáza, ktorý je nevyhnutný pre správne trávenie disacharidu..

Hlavnou úlohou laktázy je štiepenie laktózy na 2 základné časti - glukózu a galaktózu, ktoré, ak enzým funguje správne, musia sa adsorbovať v tenkom čreve.

Pri nedostatočnej funkcii laktózy zostáva disacharid nezmenený v črevnom lúmene a je schopný interagovať s vodou, čo zase prispieva k rozvoju hnačiek..

Podľa štatistík je kravské mlieko hlavnou príčinou alergických reakcií u ľudí a je jednou z 8 najalergénnejších potravín, čo predstavuje 90 percent všetkých alergií. Zvyšných 7 „nebezpečných“ výrobkov:

  • vajcia;
  • orechy;
  • arašidy;
  • sója;
  • ryba;
  • mäkkýše;
  • pšenica.

Ako sa prejavuje alergia na mlieko?

Bohužiaľ, u jednej osoby možno často pozorovať alergickú reakciu na mliečne bielkoviny a alergiu na laktózu. Príznaky alergie na mlieko a nedostatok laktázy sa však navzájom líšia. Ľudia, ktorí sú alergickí na mliečne bielkoviny, majú často „pomalú“ reakciu. Zároveň sa v priebehu času môžu príznaky ochorenia zvyšovať a k ich nárastu môže dôjsť v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca niekoľkých dní..

Alergiu na mlieko, ktorá sa prejavuje ako „pomalá“ reakcia, môžu sprevádzať nasledujúce príznaky:

  • žalúdočné kŕče (žalúdočné kŕče);
  • riedka stolica (ktorá môže obsahovať krv alebo hlien);
  • kožná vyrážka, žihľavka;
  • prerušovaný kašeľ;
  • výtok z nosa alebo dutín.

Príznaky alergickej reakcie, ktoré sa môžu objaviť rýchlo (do niekoľkých sekúnd):

  • sipot;
  • zvracanie;
  • Svrbivá pokožka;
  • žihľavka.

Je dôležité pamätať! Osoba alergická na mliečne bielkoviny môže mať vážnu reakciu známu ako anafylaktický šok, ktorá môže spôsobiť opuch hrdla a úst, zníženie krvného tlaku, ťažkosti s dýchaním alebo dokonca zástavu srdca. Anafylaxia si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a liečbu injekciou adrenalínu.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na alergiu na mliečne bielkoviny, neodkladajte návštevu odborníka. Počas vyšetrenia váš lekár skontroluje podrobnú históriu alergií vašej rodiny. Okrem toho sa opýta, čo ste jedli, aké príznaky ste zaznamenali, ako dlho trvali prejavy choroby a čo ste urobili, aby ste im uľavili. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať kompletné vyšetrenie a špeciálne testy. Najúčinnejším testom na identifikáciu rôznych alergických stavov sú kožné testy a krvný test na prítomnosť protilátok proti alergénu v tele. Krvný test je zameraný na zistenie prítomnosti imunoglobulínu skupiny E (IgE), ktorý sa začína produkovať v tele ako reakcia na expozíciu alergénu..

Vlastnosti prejavu alergie na mlieko u dospelých a detí

Nie je žiadnym tajomstvom, že mlieko je nielen mimoriadne bežné, ale aj veľmi užitočné. Je to biologická tekutina obsahujúca všetky životne dôležité látky v optimálnom pomere. Alergia na mlieko je zároveň veľmi častým problémom, na ktorý sa v tomto článku pozrieme čo najpodrobnejšie..

Mlieko v modernom svete je k dispozícii vo veľkom množstve druhov: mlieko od rôznych zvierat (krava, koza, ťava, byvol, ovce), rôzne spracovanie (čerstvé, pasterizované, suché, varené).

Klinické prejavy alergie na mlieko sú rôzne, je nemožné určitým spôsobom spájať typ mlieka a špecifickú alergickú reakciu tela..

Bielkoviny kravského mlieka (najbežnejšie) nájdete v smotane, masle, zmrzline, jogurte a syroch. V priemysle sa navyše mlieko spracováva na kazeín, srvátku, laktózu, kondenzované mlieko, sušené mlieko a tiež na mnoho ďalších potravinárskych prísad a priemyselných výrobkov. Je široko používaný v potravinárskom priemysle, ako aj na výrobu počiatočnej dojčenskej výživy..

Mliečne bielkoviny sa nachádzajú v mnohých potravinách. Okrem mliečnych výrobkov - v tých, kde by ste ich prítomnosť možno nečakali. Napríklad klobása, mäso, energetické nápoje. Zoznam produktov nájdete na konci článku..

Ako a prečo sa alergia na mlieko prejavuje u dospelých a detí

Príčiny alergickej reakcie u dospelých môžu byť:

Alergická reakcia na mlieko u dospelých môže byť spôsobená povolaním

  • stavy imunodeficiencie;
  • dedičná predispozícia;
  • nadmerné vystavenie alergénu na tele;
  • parazitická invázia (napríklad opisthorchis, lamblia);
  • vplyv faktorov prostredia, fajčenie, príjem alkoholu;
  • nesprávna strava: príliš časté alebo príliš zriedkavé jedlá.

Kravské mlieko má najvyšší stupeň alergénnosti vďaka vysokému obsahu látok ako laktóza, kazeín, β-laktoglobulín. Alergia na kozie mlieko je menej častá kvôli nízkemu obsahu týchto látok (hypoalergénne mlieko).

Vdychovanie mliečnych bielkovín môže u ľudí pracujúcich na výrobu sušeného mlieka spôsobiť astmu z povolania.

Ohrození sú aj ľudia pracujúci s mliečnymi zvieratami..

Alergia na mlieko počas tehotenstva a dojčenia

Reakcia sa prejavuje rovnako ako v iných prípadoch. Zároveň je dôležité vyhnúť sa používaniu výrobkov obsahujúcich alergény, aby ste minimalizovali riziko alergických reakcií, pretože liečba alergií počas tehotenstva je obmedzená nemožnosťou používania určitých antialergických liekov..

U dospelých žien sa prvé príznaky alergie často objavujú počas tehotenstva. Jedná sa hlavne o kožné a respiračné reakcie.

Nástup alergií po pôrode je náhoda a nie je vyvolaný tehotenstvom a pôrodom.

Alergia na mlieko u detí

Táto alergická reakcia u detí má podobné prejavy, ale je častejšia ako u dospelých. Dôvodom je nezrelosť tráviaceho a imunitného systému. Najčastejšie:

  • Gastrointestinálne príznaky.
  • Žihľavka, dermatitída.

S vekom sú príznaky kožnej alergie u detí nahradené respiračnými.

Mlieko sa často označuje za príčinu rinokonjunktivitídy u malých detí. Dojčatá s včasnou senzibilizáciou na bielkoviny kravského mlieka sú vystavení zvýšenému riziku ďalšieho rozvoja ďalších potravinových alergií.

Pri liečbe tejto alergie by ste mali venovať pozornosť vylúčeniu alergénu z potravy a používať lieky na liečbu, ktoré sú schválené na použitie v detstve. Podrobné informácie o alergii na mlieko u detí v článku na portáli.

Okrem toho je dôležité mať na pamäti, že existuje možnosť takzvanej alergie na materské mlieko, ktorá je zvyčajne spojená s nezdravou stravou matky..

Rozdiel od intolerancie laktózy

Mal by rozlišovať medzi alergiami a intoleranciou laktózy. Prvý nastane, keď sa v proteínoch obsiahnutých v mlieku vytvoria špecifické protilátky, prostredníctvom ktorých dôjde k alergickej reakcii s niektorým z jeho klinických prejavov..

Rozlišujte medzi neznášanlivosťou a alergiou

Neznášanlivosť na laktózu - uhľohydrát, ktorý sa nachádza v mlieku a mliečnych výrobkoch - je spôsobená nedostatkom enzýmu, ktorý ju spracováva, a nazýva sa nedostatok laktázy (hypolaktázia)..

Nedostatok enzýmov vedie k zvýšeniu počtu baktérií v čreve a prejavuje sa:

  • bolesť brucha,
  • hnačka,
  • nadúvanie.

Pre ľudí trpiacich hypolaktáziou bolo vyvinuté špeciálne mlieko bez laktózy, kde sa laktóza odstraňuje mechanicky (filtráciou) alebo enzymaticky.

Alergia na mliečne bielkoviny a dysbióza

Dysbakterióza (nerovnováha, zmeny kvalitatívneho a / alebo kvantitatívneho zloženia mikroflóry) je častou príčinou alergií, pretože črevná mikroflóra sa zvyčajne podieľa na neutralizácii a odstraňovaní alergénov. Z tohto dôvodu sa probiotické prípravky môžu používať aj pri komplexnej liečbe potravinových alergií..

Ich mechanizmus účinku pri potravinových alergiách spočíva v tom, že prispievajú k deštrukcii alergénu v gastrointestinálnom trakte. Nachádzajú sa nielen v liekoch, ale aj v niektorých potravinárskych výrobkoch (acidofilné mlieko, jogurty s probiotikami).

Charakteristika rôznych druhov mlieka a ich alergénov

Najprv zvážte kravské mlieko..

Alergény

Mlieko obsahuje viac ako 40 bielkovín, ktoré všetky môžu pôsobiť ako alergény.
Každý druh mlieka má svoje vlastné charakteristické vlastnosti: napríklad celkový obsah srvátkových bielkovín v ťavom mlieku je 2-krát vyšší ako v kravskom a kozom mlieku, súčasne však v ťavom mlieku nie je obsiahnutý jeden z hlavných alergénov kravského mlieka, β-laktoglobulín. Preto sa ťavie mlieko často používa pri výrobe hypoalergénnych výrobkov..

Nízka pravdepodobnosť alergie na kozie mlieko je spôsobená nízkym obsahom najviac alergénnej frakcie kazeínu (αs1-kazeín).

Zloženie mlieka sa počas spracovania mení. Kravské mlieko obsahuje približne 3 - 4% bielkovín, ktoré možno rozdeliť do 2 hlavných tried:

  1. Kazeín (80%);
  2. Srvátkové bielkoviny (20%). Esenciálne: alfa-laktalbumín a beta-laktoglobulín, hovädzí sérový albumín.

Kazeín a srvátkové bielkoviny vykazujú veľmi odlišné fyzikálno-chemické a alergénne vlastnosti.

Doteraz boli charakterizované nasledujúce alergény v kravskom mlieku:

  • Bos d 4 - alfa laktalbumín.
  • Bos d 5 - beta-laktoglobulín.
  • Bos d 6 - hovädzí sérový albumín.
  • Bos d 7 - imunoglobulín.
  • Bos d 8 - kazeín.
  • Bos d laktoferín.
  • Bos d laktoperoxidáza.

Krížová reaktivita

V prípade alergie na mliečnu bielkovinu bude podobná (skrížená) reakcia pozorovaná u všetkých výrobkov obsahujúcich tento alergén (napríklad hovädzie mäso, niektoré enzýmové prípravky, mliečne výrobky).

Táto reakcia sa nevyvinie vo všetkých prípadoch, závisí to od typu proteínu, ktorý spôsobuje alergiu, závažnosti alergie a od kvantitatívneho obsahu alergénu vo výrobku..

Kozie mlieko

Vyskytuje sa: mlieko, syry a iné mliečne výrobky.

Krížová reaktivita: mlieko od príbuzných zvierat.

Kozie mlieko sa často používa ako náhrada za kravské mlieko, najmä v strave alergických detí. Existujú však dôkazy o možnej krížovej reaktivite medzi bielkovinami kravského a kozieho mlieka.

Ovčie mlieko

Nájdete: ovčí syr a ďalšie mliečne výrobky. Niekedy tiež obsiahnuté v počiatočnej dojčenskej výžive.

Krížová alergia: kravské mlieko, srvátka, mlieko od iných príbuzných zvierat.

Príznaky alergie na mlieko

Všetky alergické reakcie možno rozdeliť do 2 veľkých skupín - všeobecnej (systémovej) a miestnej.

Príznaky GI sú pri alergiách na mliečne bielkoviny bežné

Medzi miestne prejavy patria:

  • gastrointestinálne (zvracanie, kolika, anorexia, zápcha, hnačka)
  • kožné (svrbenie, začervenanie, odlupovanie kože, žihľavka, vyrážka okolo úst)
  • alergická nádcha (číry výtok z nosa, preťaženie, ťažkosti s dýchaním z nosa)

Medzi bežné reakcie patrí taký zriedkavý, ale závažný prejav ako anafylaktický šok - veľmi nebezpečný typ alergickej reakcie so zlou prognózou..

Niekedy je alergia na mlieko sprevádzaná kontaktnou alergiou - súčasne lokálne, na mieste kontaktu medzi pokožkou a mliekom, dochádza k svrbeniu, opuchu, začervenaniu, olupovaniu kože.

Diagnostika alergie

Zmeny vo všeobecnom krvnom teste: môže dôjsť k zvýšeniu obsahu eozinofilov až o 10 - 12%. Pri alergickej nádche obsahuje nasolakrimálna tekutina na rozdiel od vírusových ochorení dýchacích ciest aj eozinofily.

Foto: Vykonanie pichového testu

Pri potravinových alergiách sa vyžadujú kožné testy (testy na alergiu na mlieko), ale v niektorých prípadoch sa reakcia nezistí, sú možné falošne pozitívne a falošne negatívne výsledky..

Spoľahlivou diagnostickou metódou je provokatívny test, keď sa údajný alergén užíva vo forme koncentrátu uzavretého v kapsule a potom sa hodnotí reakcia tela. Nevýhodou tejto techniky je nebezpečné použitie, pretože keď sa alergén užíva vo vysokých dávkach, riziko vzniku závažnej systémovej reakcie tela sa výrazne zvyšuje..

Ďalšou diagnostickou metódou je stanovenie obsahu imunoglobulínov v krvi (IgE, špecifické IgG) v kravskom mlieku. Náklady na túto štúdiu v rôznych laboratóriách sa pohybujú od 400 do 1 000 r.

Ako liečiť alergiu na mliečne bielkoviny

Hlavnou liečbou akejkoľvek potravinovej alergie vrátane alergie na mlieko je vyhnúť sa vystaveniu tela alergénu - to znamená vyhýbať sa potravinám obsahujúcim alergény..

  1. Prvou pomocou v prípade alergickej reakcie je príjem enterosorbentov (Smecta, Filtrum, Polysorb) na čo najrýchlejšie naviazanie a odstránenie alergénu z tela..
  2. Mali by ste tiež čo najskôr užiť antialergické (antihistaminikum) na potlačenie alergickej reakcie, napríklad Loratadin, Cetrin, Feksadin.
  3. Pri kožných reakciách možno na zmiernenie prejavov použiť miestne lieky - masti, krémy, gély. Podrobný prehľad o týchto nástrojoch nájdete v tomto článku..

Opis liekov používaných na alergiu na mlieko

DrogaPopispribližná cena
Enterosorbenty
Lacto-filterumEnterosorbent, ktorý viaže a odstraňuje toxíny, škodlivé látky a alergény zo žalúdka a čriev. Dostupné v tabletách.280 rub / 30 tab.
PolysorbLiečivo so sorbčnými a detoxikačnými vlastnosťami sa používa vo forme vodnej suspenzie.210r / 25gr.
Filtrum-stiEnterosorbent vo forme tabliet, sorbujúci, detoxikačný účinok.220r / 50 tab.
Pro- a prebiotiká; činidlá normalizujúce mikroflóru
AcipolLiečivo obsahujúce laktobacily a kefírové huby - normalizuje mikroflóru tráviaceho traktu, pomáha inhibovať rast patologických mikroorganizmov.300r / 30 viečok.
NormobactDoplnok výživy obsahujúci bifidobaktérie a laktobacily. Vyrába sa vo forme vrecka, nanáša sa jedenkrát denne. Môže sa používať u detí od 6 mesiacov.400 rub / 10 vrecka
BiovestinBiologicky aktívna prísada do potravín - ďalší zdroj bifidobaktérií vo forme emulzie.400r / 7 amp.
Hilak forteObnovuje prirodzenú črevnú mikroflóru, normalizuje kyslosť v gastrointestinálnom trakte. Dostupné vo forme kvapiek a je možné ich použiť v akomkoľvek veku.270r / 30 ml
YogulaktDoplnok výživy - probiotikum obsahujúce bifidobaktérie a laktobacily.360 rub / 30 viečok.
BififormnýBiologicky aktívna prísada obsahujúca baktérie mliečneho kvasenia; forma uvoľňovania pre deti je vyvinutá s prihliadnutím na vlastnosti tela dieťaťa a navyše obsahuje vitamíny skupiny B..400 rub / 30 viečok.
BifidumbacterinLiečivo obsahujúce bifytobaktérie normalizuje črevnú mikroflóru. Dostupné v rôznych formách: vrecká, kapsuly, tablety.
Laktulóza (Duphalac)Podporuje rast prospešnej mikroflóry, má laxatívny účinok.
AcidofylínFermentovaný mliečny výrobok získaný fermentáciou mlieka pomocou určitých baktérií. Podporuje normalizáciu črevnej mikroflóry.50r / 400gr.
Hypoalergénny vzorec pre deti
FrisopepPočiatočná dojčenská výživa na výživu detí s alergiou na bielkoviny kravského mlieka a sójovú bielkovinu do 1 roka.950r / 400gr
PregestimilPočiatočná dojčenská výživa na použitie pri alergii na mliečne bielkoviny a sójové bielkoviny, intolerancii laktózy.1 300 r / 400 g
AlfareHypoalergénna zmes na korekciu všetkých druhov potravinových intolerancií u detí od narodenia.1 200r / 400gr
PeptikátPočiatočná dojčenská výživa na potravinové alergie, nedostatok laktázy. Na kŕmenie detí 0-12 mesiacov.1200r / 450g

Trochu o ľudových liekoch

Na liečbu alergií existujú rôzne ľudové lieky - odvar a bylinné infúzie, bylinné kúpele, múmia; široká škála homeopatických liekov, doplnkov výživy je voľne dostupná. Liečba ajurvédskou alergiou je veľmi rozšírená.

Tieto nástroje sa samozrejme používajú veľmi často a existujú dôkazy o ich účinnosti. Vo väčšine prípadov však vychádzajú z osobných skúseností a nemajú vedecké dôkazy. Nie je teda možné jednoznačne dospieť k záveru o ich účinnosti a hlavne bezpečnosti..

Diéta pre alergie na mlieko

Ak ste alergický na mlieko, musíte dodržiavať hypoalergénnu stravu, pretože iba vylúčením účinku alergénu na telo sa úplne zbavíte prejavov alergie..

Ak ste alergický na mlieko, nemali by ste sa vzdať všetkých výrobkov z mlieka. Je veľmi pravdepodobné, že sa alergia na fermentovaných mliečnych výrobkoch neprejaví, pretože pri takomto spracovaní sa vylučuje väčšina alergénov.

Alergia na kazeín sa najčastejšie vyskytuje nie na všetky typy tohto proteínu, ale iba na určitú frakciu (najčastejšie αs1-kazeín). Celkový obsah kazeínu preto iba nepriamo naznačuje alergénnosť produktu. Napríklad kozie mlieko obsahuje veľké množstvo kazeínu, ale frakcia αs1 prakticky chýba..

Výrobky obsahujúce najviac alergénnych kazeínových frakcií:

  • kravske mlieko
  • zmrzlina
  • niektoré pekárne, cukrovinky, mäsové polotovary (ako prísada na zlepšenie výživových vlastností)

Varenie a alergia na mlieko

Štúdie preukázali, že var znižuje alergénnosť srvátkových bielkovín v mlieku, ale na kazeín nemá žiadny vplyv..

Srvátku nájdete ako prísadu do pečiva, zmrzliny, mrazených dezertov, taveného syra, cukroviniek, omáčok a omáčok..

Užitočné informácie o mlieku a reakciách na neho od Dr. Komarovského

Zloženie výrobkov a pravidlá čítania obalov

Tieto potraviny často obsahujú bielkovinu kravského mlieka. Pred zakúpením skontrolujte štítky. Ak jete vonku, opýtajte sa, či bolo pri príprave použité mlieko.

  • Pečenie - chlieb, sušienky, krekry, koláče;
  • Gratinované jedlá s bielou omáčkou;
  • Polotovary;
  • Žuvačka;
  • Čokoláda, krémové sladkosti;
  • Káva s mliekom alebo smotanou;
  • Šišky;
  • Sladové mlieko;
  • Margarín;
  • Zemiaková kaša;
  • Klobásy, konzervy, mäsové pochúťky;
  • Šaláty;
  • Sherbet.

Prísady s mliekom

Ak na štítku vidíte nasledujúce zložky, výrobok obsahuje mliečne bielkoviny.

  • Kazeín alebo kazeináty;
  • Tvaroh;
  • Roztopené maslo;
  • Hydrolyzát (srvátkový proteín);
  • Laktalbumín, laktoglobulín, laktoferín;
  • Abomasum;
  • Mliečne sérum.

Mám sa týchto ingrediencií báť?

Ľudia, ktorí sú alergickí na bielkoviny kravského mlieka, majú často otázky o nasledujúcich zložkách na obaloch potravín. Ponáhľame sa vás upokojiť: neobsahujú mliečne bielkoviny, alergici sa nemusia báť:

  • Laktát vápenatý;
  • Stearoyl vápenatý laktyl;
  • Kokosový olej;
  • Zubný kameň;
  • Kyselina mliečna;
  • Laktát sodný;
  • Stearoyllaktylát sodný.

často kladené otázky

Alergia, ktorá sa objaví v ranom detstve, môže sama ustúpiť, keď imunitný a tráviaci systém tela dozrieva.

V niektorých prípadoch choroba neustupuje a potom je potrebné neustále dodržiavať hypoalergénnu stravu..

Pri výrobe fermentovaných mliečnych výrobkov sa zničí väčšina alergénov. Ak teda pri použití fermentovaných mliečnych výrobkov nedôjde k alergickej reakcii, môžete ich použiť.

Pri fermentácii sa bielkovina kravského mlieka spracováva zvláštnym spôsobom a nenesie alergénne vlastnosti; vo väčšine prípadov kefír, syr a tvaroh nespôsobujú alergie.

Ak sa však vyskytne alergická reakcia na fermentované mliečne výrobky, mali by sa z výživy vylúčiť všetky výrobky na báze kravského mlieka..

Maslo a margarín častejšie ako fermentované mliečne výrobky prispievajú k vzniku alergickej reakcie. Pri absencii alergie na tieto výrobky je dovolené ich konzumovať s mierou, ale ak dôjde k reakcii, vylúčte ich zo stravy..

Ak je intolerancia mlieka spojená s porušením črevnej mikroflóry (dysbióza) - vzhľad po užití antibiotík, na pozadí poruchy výživy, s podmienkami imunodeficiencie, potom odstránenie príčiny pomôže vyliečiť alergiu, t.j. liečba dysbiózy.

V ranom detstve alergie často ustupujú samy, keď telo dieťaťa dozrieva.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka nie je dôvodom na zaradenie do skupiny postihnutých.

Po užití antibiotík je intolerancia mlieka spojená s nerovnováhou v črevnej mikroflóre (dysbióza), a nie so skutočnou alergiou..

Dochádza k alergickej reakcii na exogénne (vonkajšie) látky a materské mlieko je produkované organizmom matky a neobsahuje vo svojom zložení cudzorodé látky, takže nemôže spôsobovať alergie..

Ak sa u dojčiacej ženy vyskytnú opuchy, začervenanie a nepríjemné pocity v oblasti mliečnych žliaz, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože vo väčšine prípadov ide o príznak zápalu.

Alergická reakcia sa môže prejaviť okamžite po použití produktu aj oneskorene po 1-3 dňoch.

Na obnovenie mikroflóry sa používa špeciálna skupina liekov - pro a prebiotiká.

Najväčšie množstvo alergénov sa nachádza v kravskom mlieku.

Po zriedení mlieka zostane množstvo alergénov rovnaké, ale iba vo väčšom množstve; nezmiznú a môžu tiež spôsobiť alergickú reakciu.

Keď sa do čaju pridá mlieko, proteíny, ktoré spôsobujú alergie, sa deaktivujú a môžu tiež spôsobiť alergickú reakciu.

Takže v prípade alergie na mlieko je potrebné predovšetkým zistiť príčinu, odlíšiť alergickú reakciu, nedostatok laktázy a intoleranciu mlieka z dôvodu dysbiózy..

Špecifická diagnostika alergie sa vykonáva v alergických centrách a mnohých laboratóriách; hlavným aspektom liečby je dodržiavanie hypoalergénnej stravy.

Liečba alergie na mlieko

Od detstva nás učia, že mliečne výrobky sú prospešné pre zdravie. Ale pre každého desiateho pozemšťana je mlieko skutočným jedom. Vo väčšine prípadov existuje intolerancia laktózy - absencia nevyhnutnej mutácie v tele na odbúravanie mliečnych sacharidov. Ale občas nastane vážnejší problém - alergia na mlieko..

Toto ochorenie najčastejšie postihujú malé deti, čo z starostlivosti o ne robí skutočnú výzvu pre rodičov. Našťastie po čase telo dieťaťa dozrieva a príznaky ho už neobťažujú. Ale ak patríte k tým, ktorí musia celý život držať bezmliečnu stravu, bude tento článok pre vás veľmi užitočný..

Príčiny choroby

Alergia na mlieko sa najčastejšie vyskytuje u kravského mlieka. A nejde len o absolútnu prevalenciu v porovnaní s kozou alebo ovcou. Obsahuje viac ako 20 rôznych alergénnych proteínov. Vrátane kazeínu, ktorý je zodpovedný za väčšinu prípadov alergických reakcií u detí.

Alergénne bielkoviny však nie sú zďaleka jedinou príčinou alergie na kravské mlieko. Je ťažké si predstaviť moderný chov zvierat bez použitia rôznych kŕmnych zmesí a steroidov. Niektorí z nich môžu vstúpiť do jedla a skončiť na našom stole..

Samostatné slovo si zaslúži čerstvé mlieko. Podľa mnohých ľudí obsahuje veľa cenných zlúčenín a je prísne odporúčaný všetkým, mladým aj starým. Pravda tu nie je viac ako polovičná. Tento produkt je naozaj veľmi užitočný, ale škody z neho sú značné. Okrem možnosti nakazenia sa salmonelou alebo E. coli spôsobuje nevarené kravské mlieko závažnú alergickú reakciu aj u zdravého človeka..

Hlavné rizikové skupiny

Pri predispozícii k tejto chorobe hrá dôležitú úlohu dedičnosť. Ak je jeden alebo obaja rodičia alergickí na mlieko, pravdepodobnosť podobného problému u ich detí sa pohybuje od 29% do 71%.

Lekári navyše identifikujú nasledujúce rizikové skupiny:

  • Deti do 3 rokov. Osobitná pozornosť sa venuje dojčatám, ktorých telá ešte nie sú schopné účinne odbúravať mliečne bielkoviny. Preto sa odporúča dojčiť čo najdlhšie;
  • Alergici. V tomto prípade sa alergia na mlieko vyvíja počas obdobia exacerbácie základného alergického ochorenia, keď je telo pacienta oslabené a nemôže adekvátne reagovať na patogény;
  • Ľudia so zníženou imunitou. Dôvod je rovnaký ako vyššie. Oslabená alebo ovplyvnená imunita vníma mliečne alergény ako nepriateľa, aktivuje obranné mechanizmy.

Príznaky ochorenia

Príznaky alergickej reakcie sú veľmi rozmanité a úplne individuálne. Často sa obmedzujú na kožné prejavy alebo poruchy v práci gastrointestinálneho traktu. Ale niekedy môže alergia na mlieko zasiahnuť dýchací systém..

U dospelých sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • Svrbivá vyrážka alebo začervenanie na koži. Vzhľad edému;
  • Nafukovanie, kŕče a bolesti brucha. Zápcha alebo naopak hnačka;
  • Opuch nosovej sliznice, kýchanie, nádcha, dýchavičnosť. V závažných prípadoch pľúcny edém a anafylaktický šok.

U detí sa môže prejaviť rad ďalších reakcií. Počítajúc do toho:

  1. Biele chrasty na hlave (nazývané chrasta po mlieku);
  2. Hnačka zmiešaná s hlienom alebo krvou;
  3. Črevné krvácanie;
  4. Chudnutie aj pri správnej výžive.

Rozdiely od neznášanlivosti laktózy

V niektorých prípadoch sa alergia na mlieko zamieňa s intoleranciou laktózy. Spravidla majú množstvo podobných príznakov, ale našťastie je medzi nimi aj dosť rozdielov..

Charakteristickým znakom intolerancie laktózy je závislosť reakcií tela od objemu spotrebovaného produktu. Pokojne môžete skonzumovať pol pohára mlieka alebo pohár jogurtu bez vážnejších následkov. Ale na alergickú reakciu môže stačiť jediný dúšok.

Diagnostika

Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Hlavným dôvodom nie je ani tak nebezpečenstvo samoliečby, ale skutočnosť, že niektoré vážne choroby majú podobné príznaky. V prvom rade - zápal žalúdka a stagnácia žlče. Preto pri návšteve kliniky nebuďte príliš leniví na to, aby ste sa dohodli na stretnutí s gastroenterológom. Môže vám ušetriť kopu problémov..

Štandardnými diagnostickými nástrojmi na alergiu na mlieko sú imunoglobulínové testy a testy na alergény. Okrem toho je vhodné pamätať na všetky vlastnosti stravy posledných dní. Týka sa to predovšetkým malých detí. Preto sa rodičom odporúča starostlivo zaznamenať všetky podrobnosti o výžive dieťaťa do špeciálneho denníka o jedle. Vstupuje sa tam aj reakcia dieťaťa na jedlo..

Metódy liečby

Najjednoduchšou a najefektívnejšou metódou liečby príznakov alergie je odstránenie zdrojov. Na tento účel sa uplatňuje diéta bez mliečnych výrobkov. Aj keď tu existuje niekoľko jemností. Niektoré alergénne proteíny nachádzajúce sa v čistom mlieku sú neutralizované oxidáciou alebo fermentáciou. Vďaka tomu môže pacient bezpečne konzumovať syry alebo mliečne výrobky. Ale tento okamih si vyžaduje súhlas ošetrujúceho lekára na základe výsledkov laboratórnych testov..

Alergické prejavy sa eliminujú aj bežnými antihistaminikami. Veľmi účinné sú aj hormonálne lieky na báze kortikosteroidov. Pred ich použitím je však potrebné poradiť sa s lekárom..

Praktické rady

Ak ste vy alebo vaši blízki alergickí na kravské mlieko, nemá zmysel zúfať. Aj deti môžu žiť plnohodnotný a zdravý život bezmliečnou stravou. Postupujte podľa niekoľkých jednoduchých pokynov:

  • Dojčite svoje deti čo najdlhšie. Zároveň sa snažte vyhnúť konzumácii vysoko alergénnych potravín. Predovšetkým sójové bôby, orechy a morské plody;
  • Nepoužívajte počiatočnú dojčenskú výživu. Vo väčšine prípadov sú to oni, ktorí spôsobujú akútnu alergickú reakciu. Nemali by ste sa spoliehať ani na vysoko propagované zmesi na báze sóje. Sú tiež dosť alergénne;
  • Alergia na mlieko u detí prechádza sama do 3. roku života. Do tej doby by ste ho nemali kŕmiť mliečnymi výrobkami;
  • Nezabudnite si nedostatok živín kompenzovať z iných zdrojov;
  • Ak sa bez mlieka nezaobídete, nahraďte kravské mlieko kozím. Spomedzi všetkých druhov mlieka je najmenej alergénne.

A hlavne: dávajte si pozor na to, čo jete. Alergické reakcie sa často vyskytujú v dôsledku kombinácie alergénov so zlými podmienkami prostredia, nezdravou stravou a životným štýlom. Slabý organizmus je koniec koncov oveľa ľahšie poraziteľný.

Alergia na mlieko. Príčiny, príznaky a znaky, diagnostika a liečba patológie

Alergia na mlieko je druh potravinovej alergie, pri ktorej sa vyvíja stav zvýšenej citlivosti imunitného systému na danú potravinu. Najčastejšie trpia týmto typom alergie deti do troch rokov. Podľa štatistík každý dvanásty obyvateľ planéty utrpel v detstve alergiu na mlieko a predpokladá sa, že do roku 2050 bude každý ôsmy človek chorý na najmenej jedno alergické ochorenie..

Kravské mlieko je jedným z najbežnejších alergénov. Predpokladá sa, že mlieko obsahuje asi 25 antigénov, ktoré samotné môžu viesť k alergizácii ľudského tela. Ak sa to stane, liečba tohto ochorenia sa stáva pre pacienta ťažkým jarmo, pretože pokrok v liečbe sa dosahuje zriedka a vyžaduje od pacienta veľké vedomie. Mnoho pacientov bohužiaľ nie je schopných preukázať dostatočne vážny postoj k liečbe z dôvodu podcenenia následkov, ktoré môže táto choroba viesť..

Za jeden z najdôležitejších aspektov tejto témy sa považuje alergia, ktorá sa u novorodenca vyvíja na materské mlieko. Predtým sa verilo, že tento jav nemôže existovať kvôli vysokej kompatibilite materského mlieka s tráviacim traktom dieťaťa. Posledné štúdie v tejto oblasti však tento mýtus vyvrátili a dokázali, že dieťa môže byť za určitých okolností alergické na mlieko nielen po narodení, ale ešte v maternici..

Zaujímavosti

  • dysbióza je jednou z najbežnejších príčin alergie na mlieko u novorodencov;
  • kravské mlieko je jedným z najsilnejších alergénov v prírode;
  • varené mlieko je z hľadiska vývoja alergií oveľa bezpečnejšie ako surové mlieko;
  • alergia na mlieko je liečiteľné ochorenie, ale vyžaduje si seriózny prístup k liečbe;
  • vysoká citlivosť tela na mlieko sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí ho nikdy nekonzumovali.
  • fermentované mliečne výrobky sú oveľa menej alergény ako samotné mlieko;
  • dodržiavanie hypoalergénnej stravy matkou počas tehotenstva bráni dieťaťu vo vývoji alergií na mlieko.

Príčiny alergie na mlieko

Bariérové ​​mechanizmy na predchádzanie alergii

Aby sa zabránilo tomu, aby látky, s ktorými sa telo každodenne stretáva, spôsobovali alergie, poskytuje príroda množstvo fyziologických bariér. Tieto bariéry interagujú rôznymi spôsobmi s potenciálnymi alergénmi, ale sledujú jeden cieľ - zabrániť kontaktu s cudzou látkou a ľudskou krvou.

Fyziologické bariérové ​​mechanizmy tela sú:

  • koža;
  • kožné žľazy;
  • slzná tekutina;
  • sliny;
  • žalúdočná šťava a enzýmy;
  • črevná šťava a enzýmy;
  • mikroflóra hrubého čreva;
  • blikanie dýchacieho epitelu atď..

Mnoho vedcov zastáva názor, že pokožka je orgánom rovnako dôležitým pre iné orgány, ako sú obličky, pečeň a pľúca. Potvrdzuje to skutočnosť, že pokožka, rovnako ako obličky, sa podieľa na vylučovaní toxických látok z tela. Rovnako ako pečeň, aj pokožka sa podieľa na syntéze určitých životne dôležitých látok. Rovnako ako v pľúcach, v pokožke prebiehajú dýchacie a metabolické procesy. Samozrejme, intenzita týchto procesov je výrazne nižšia ako vyššie uvedené orgány, ale to nijako neznižuje úlohu pokožky v rozsahu organizmu..

Koža sa pasívne podieľa na ochrane tela pred cudzorodými látkami a zabraňuje ich prieniku. Skladá sa zo 4 až 5 vrstiev, v závislosti od časti tela, ktorú pokrýva. Pokožka sa navyše neustále obnovuje. Existuje názor, že na to, aby zdravý človek úplne zmenil pokožku, to trvá od 24 do 28 dní. Počas tejto doby sa bunky, ktoré sú v najvnútornejšej bazálnej vrstve kože, pohybujú smerom von a dozrievajú. Tento mechanizmus udržuje celistvosť pokožky počas celého života.

Napriek skutočnosti, že výskyt alergie na mlieko po kontakte s pokožkou je dosť zriedkavý, v histórii sa stále vyskytli takéto prípady. Jeden z nich bol popísaný v Holandsku, keď 42-ročná dojička, ktorá nikdy v živote mlieko neochutnala pre nepríjemný zápach, ktorý sa jej zdal, na ňu stala alergickou. Jediným skutočným spôsobom penetrácie alergénu je v tomto prípade pokožka.

Kožné žľazy

Kožné žľazy sa klasifikujú ako žľazy s vonkajšou sekréciou. Vykonávajú mnoho funkcií, napríklad udržiavanie rovnováhy elektrolytov, účasť na termoregulačných procesoch, vytváranie antibakteriálnej vrstvy na pokožke atď..

Existujú mazové a potné žľazy. Mazové žľazy produkujú látku zvanú mazu, inými slovami mastnú látku, ktorá vytvára najtenšiu fyziologickú vrstvu tuku na pokožke. Tuk sa dostane do mikrotrhliniek pokožky a zvýši sa jej pevnosť. Olej navyše odpudzuje vlhkosť a podľa toho chráni pokožku pred kontaktom s alergénmi rozpustnými vo vode. Kožný maz však tiež podporuje prenikanie látok rozpustných v tukoch a mydla do hlbokých vrstiev pokožky..

Potné žľazy produkujú tekutý sekrét bohatý na ióny chlóru a fosforu, rovnako ako prírodné antiseptikum obsahujúce lyzozým. Lyzozým je prospešný, ak sú určité baktérie alergénmi. Ich zničením zabráni telu v senzibilizácii na tohto mikróba..

Slzná tekutina

Sliny

Žalúdočná šťava a enzýmy

Črevná šťava a enzýmy

Mikroflóra hrubého čreva

V ľudskom tele nasleduje hrubé črevo za tenkým. Ak vezmeme do úvahy, že asi 80% živín sa absorbuje z potravy v tenkom čreve, je podiel hrubého čreva iba 15 - 20%. Hrubé črevo však má aj imunitnú funkciu, priamu aj nepriamu..

Priama funkcia je, že hrubé črevo obsahuje niektoré druhy baktérií, ktoré sa nazývajú obligátna mikroflóra hrubého čreva. Môžu sa nazývať užitočnými, iba ak sú v lúmene hrubého čreva. Pri požití sa rýchlo množia a produkujú toxíny, ktoré opäť v gastrointestinálnom trakte spôsobujú rozvoj otravy jedlom. Výhody týchto baktérií sú však tiež nepopierateľné. Absorbujú 15 - 20% živín zostávajúcich v hrubom čreve a spätne uvoľňujú pre telo toxické látky, ktoré sa následne vylučujú stolicou. Ale pokiaľ sú v črevách, stimulujú imunitný systém a udržiavajú jeho stály tón v boji proti akýmkoľvek iným mikróbom..

Nepriama imunitná funkcia tiež patrí do sféry vplyvu povinnej mikroflóry. Obsahuje veľké množstvo bakteriálnych druhov, ktorých koncentrácia je v prísnej rovnováhe. Keď iné druhy baktérií vstupujú s jedlom do lúmenu hrubého čreva, povinná mikroflóra obnovuje rovnováhu a ničí nenárokované druhy. Potenciálne alergény, ktoré môžu byť mikroorganizmami, sú tak zničené vlastnou mikroflórou tela..

Blikanie respiračného epitelu

Dýchací epitel je sliznica, ktorá vedie dýchacie cesty z nosohltanu a hrtana do najmenších bronchiolov. Tento epitel má dôležitú vlastnosť, ktorá ho odlišuje od ostatných epitelov. Pohybuje sa v pravom slova zmysle. Jeho povrch je tvorený drobnými riasinkami, ktoré sa neustále sťahujú. Pohyby mihalníc smerujú z malých bronchiolov do nosnej dutiny, preto pri vdýchnutí alergénu a jeho uložení na sliznici dýchacích ciest sa po chvíli vylúči do nosovej dutiny, kde sa spolu s hlienom odstráni..

Ako sa vyvíja alergia na mlieko

Štádium imunitných odpovedí

Toto štádium je charakteristické prvým kontaktom imunitného systému s alergénom, ktorého výsledkom je proces nazývaný senzibilizácia tela. Mlieko, najmä kravské, je látka so silnými antigénnymi vlastnosťami, čo znamená, že môže silne stimulovať imunitný systém k agresívnej činnosti. Podľa svojho zloženia mlieko pozostáva z bielkovín, tukov, sacharidov, stopových prvkov a dokonca aj z protilátok. Podľa vedcov kravské mlieko obsahuje asi 25 antigénov, z ktorých každý môže nezávisle spôsobiť alergické reakcie v tele. Antigén je časť alergénu, ktorá ho odlišuje od iných látok. Počas tepelného spracovania však väčšina antigénov stráca svoj tvar a stáva sa neškodným. Toto je ďalší argument v prospech varenia mlieka pred pitím, navyše s tým, že varenie zabíja väčšinu patogénnych mikróbov. Takže varené mlieko je menej pravdepodobné, že spôsobí alergiu, ako surové mlieko..

Najodolnejšie voči varu sú mliečne bielkoviny, ako je P-laktoglobulín a kazeín. Avšak tieto látky sú organizmom úspešne zneškodnené pri kontakte s kyslou žalúdočnou šťavou a jej enzýmami. Zdravé telo teda úspešne izoluje imunitný systém od mliečnych antigénov. Len čo však niektorý z bariérových mechanizmov slabne, vytvorí sa slabé miesto pre prienik veľkých molekúl mlieka do krvi.

Ak dôjde k takémuto scenáru, telu cudzia látka, ako napríklad kravské mlieko (alebo iné), je absorbovaná imunitnými bunkami tela a zničená v nich. Proces ničenia cudzej látky je spojený s jej úplným rozobratím na malé súčasti. Potom imunitná bunka, ktorá zničila potenciálny alergén, vystaví svoje antigény na svojom povrchu a oznámi tak ostatným imunitným bunkám, s ktorými sa stretne, agresora, s ktorým sa stretne. Takže v priebehu krátkej doby sa informácie o jednom alebo viacerých alergénoch v kravskom mlieku rozšíria do všetkých lymfatických uzlín tela - na miesta, kde sa nachádzajú imunitné bunky v najväčšom množstve. Vytvára sa populácia imunitných buniek, aby pôsobila proti mliečnym antigénom, ak sa znova dostanú do krvi.

Imunitné bunky sa delia na dva hlavné typy - T a B lymfocyty. T-lymfocyty sú zasa štyroch typov - T-pomocný, T-potlačujúci, T-zabijak a T-pamäť. T-pomocník a T-supresor regulujú intenzitu imunitných reakcií, T-zabijak priamo ničí cudzí antigén. T-spomienky cirkulujú v krvi dlho, na rozdiel od iných imunitných buniek, a počas života hostiteľského organizmu si uchovávajú informácie o zistenom cudzom antigéne. Ak aj po mnohých rokoch od prvého kontaktu so senzibilizovanou látkou dôjde k novému kontaktu, potom pamäťové T bunky okamžite spustia kaskádu imunitných reakcií, aby ju čo najskôr zničili. Na tomto princípe je založené očkovanie obyvateľstva proti zriedkavým, ale nebezpečným chorobám, ako sú osýpky, rubeola, záškrt atď..

B-lymfocyty vykonávajú iný typ imunity. Ak je to potrebné, transformujú sa na plazmatické bunky, ktoré samy nenapádajú alergén, ale produkujú protilátky rôznych tried, ktoré ho ničia nezávisle alebo pomocou systému komplementu a T-lymfocytov. Takto sa uskutočňuje humorálna alebo extracelulárna imunita..

Štádium biochemických reakcií

Štádium biochemických reakcií sa vyvíja pri opakovanom kontakte alergénu s imunitným systémom človeka. T-lymfocyty a protilátky aktívne migrujú na miesto kontaktu a začnú ničiť antigén. Pri tom sa uvoľňuje množstvo látok, ktoré vedú k vzniku klasických príznakov alergie, ako sú vyrážka, svrbenie, horúčka, ťažkosti s dýchaním atď. Medzi tieto látky patrí predovšetkým histamín, serotonín a bradykinín. Tieto látky, inak nazývané zápalové mediátory, sa produkujú a skladujú v špeciálnych žírnych bunkách a uvoľňujú sa pod vplyvom akejkoľvek imunitnej bunky..

Po uvoľnení do tkaniva rozširujú cievy v postihnutej oblasti, čím spomaľujú prietok krvi a zlepšujú podmienky pre ukladanie lymfocytov na cievnu stenu. Po usadení na cievnej stene cez ňu prenikajú lymfocyty do zamerania alergickej reakcie a bojujú s alergénom. Spomalenie krvného obehu má ďalší cieľ - obmedziť šírenie alergénu krvnou cestou v tele. Tento mechanizmus je mimoriadne dôležitý, pretože s jeho podradnosťou sa vyvíjajú anafylaktické reakcie, ktoré ohrozujú život..

Spolu s histamínom, serotonínom a bradykinínom sa na alergickom procese podieľajú ďalšie mediátory zápalu, ktoré nepriamo alebo priamo ovplyvňujú priebeh alergického procesu. Patria sem rôzne interleukíny, cytokíny, leukotriény, neurotransmitery, faktor nekrózy nádorov a mnoho ďalších faktorov. Spoločne poskytujú zvýšenie telesnej teploty, svrbenie a reakciu na bolesť..

Štádium klinických prejavov

Tento stupeň je charakterizovaný reakciou tkaniva na uvoľňovanie biologicky aktívnych látok. Pretože mlieko je jedným z najsilnejších alergénov, rozsah reakcie tela bude široký - od jednoduchých žihľaviek až po anafylaktický šok. Závažnosť klinických prejavov priamo závisí od dávky alergénu, rýchlosti jeho šírenia po tele, stupňa citlivosti imunitného systému na neho a stavu samotného imunitného systému. Reakcia tela sa tiež môže líšiť z hľadiska prejavu. Existujú teda štyri hlavné typy alergických reakcií. Prvý, druhý a tretí typ prebiehajú ako okamžitý typ reakcie z precitlivenosti. V takom prípade sa počet počíta na sekundy, minúty, menej často na hodiny. Štvrtý typ alergických reakcií sa vyskytuje ako reakcia z precitlivenosti oneskoreného typu. U tohto typu sa alergická reakcia vyvíja v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní..

Možné prejavy alergie na mlieko sú:

  • alergická nádcha;
  • zápal spojiviek;
  • bolesť hlavy;
  • kožné prejavy;
  • bronchospazmus;
  • Quinckeho edém;
  • anafylaktický šok.

Rizikové faktory prispievajúce k rozvoju alergie na mlieko

U novorodenca sa môže vyvinúť alergia na materské mlieko a u dospelého človeka môže dôjsť k alergii na mlieko cicavcov. Mechanizmus alergizácie tela je v obidvoch prípadoch takmer identický, ale faktory vedúce k alergiám sú rôzne. Preto sa rizikové faktory podmienečne delia na vrodené a získané a získané sa získajú zas v prvom roku života a po prvom roku..

Rizikové faktory vedúce k vrodenej alergii na mlieko:

  • dedičná predispozícia;
  • používanie vysoko alergénnych potravín matkou počas tehotenstva;
  • nadmerná konzumácia mlieka počas tehotenstva;
  • intenzívna lieková terapia počas toxikózy;
  • nedostatočnosť sekrečnej imunity;
  • vlastnosti imunitnej odpovede;
  • zmeny vrodenej rovnováhy prozápalových a protizápalových cytokínov;
  • precitlivenosť periférnych tkanív na mediátory alergie;
  • porušenie enzymatickej aktivity fagocytov;
  • vrodené narušenie procesov deaktivácie biologicky aktívnych látok.

Dedičná predispozícia

Konzumácia vysoko alergénnych potravín matkou počas tehotenstva

Nadmerný príjem mlieka počas tehotenstva

Intenzívna lieková terapia počas toxikózy tehotenstva

Toxikóza sa vyvíja ako reakcia tela matky na plod, ktorý v nej rastie. Vyvíja sa, keď existuje nerovnováha medzi faktormi, ktoré podporujú tehotenstvo, a faktormi imunitného systému, ktoré majú tendenciu odmietať plod ako cudzie telo. Počas toxikózy dochádza v tele matky každú sekundu k miliónom chemických reakcií. Do krvi sa uvoľňuje veľa biologicky aktívnych látok, ktoré súbežne s ich priamym účinkom významne menia všeobecný stav samotnej matky. V takýchto podmienkach pracujú všetky systémy jej tela a tela plodu.

Pri prekrývaní tohto stavu s iným ochorením, ako je zápal pľúc, cystitída alebo sinusitída, je nevyhnutné užívať lieky ako antibiotiká, antipyretiká alebo lieky proti bolesti. Tieto lieky majú vedľajší účinok, ktorý sa prejavuje vznikom syndrómu nestability bunkových membrán. Podstatou tohto syndrómu je uvoľnenie mediátorov alergie aj pri najmenšom podráždení. Pretože organizmy matky a plodu spolu úzko súvisia, prejaví sa tento syndróm u dieťaťa a môže pretrvávať po celý život. Jedným z jeho prejavov je alergická reakcia na akúkoľvek látku (mlieko, jahody, čokoláda atď.) Alebo fyzikálny faktor (chlad, teplo, cvičenie, slnečné svetlo atď.), Ktorý vyvoláva uvoľnenie mediátorov alergie..

Nedostatok sekrečnej imunity

Vlastnosti imunitnej odpovede

Zmeny vrodenej rovnováhy prozápalových a protizápalových cytokínov

Precitlivenosť periférnych tkanív na mediátory alergie

Porušenie enzymatickej aktivity fagocytov

Vrodené narušenie deaktivačných procesov biologicky aktívnych látok

Biologicky aktívne látky, ktoré sa vo veľkom množstve uvoľňujú do tkanív tela pri recidíve alergií, musia byť okamžite odstránené a zneškodnené. Medzi tieto látky patria hormóny, neurotransmitery, mediátory rôznych fáz zápalového procesu atď. Neutralizáciu týchto látok uskutočňujú vyššie uvedené fagocyty, ako aj pečeňové a obličkové enzýmy. Niektoré z látok sa viažu na krvné bielkoviny a cirkulujú v nej vo viazanej forme, kým sa neuvoľnia enzýmy, ktoré ich neutralizujú. Pri nedostatočnej funkcii neutralizačných systémov sa biologicky aktívne látky hromadia a spôsobujú zvýšenie alergického pozadia.

Rizikové faktory vedúce k alergii na mlieko v prvom roku života:

  • porušenie hypoalergénnej stravy počas dojčenia;
  • neskoré pripojenie k prsníku;
  • skoré umelé kŕmenie.

Narušenie hypoalergénnej stravy počas dojčenia

Neskoré prisatie k prsníku

Skoré kŕmenie z fľaše

Kvalita umelej počiatočnej dojčenskej výživy sa dnes výrazne zlepšila. Obsahujú takmer všetky zložky, ktoré sa nachádzajú v materskom mlieku, a dokonca aj tie, ktoré by ho mohli obohatiť. Majú však jednu dôležitú nevýhodu - absenciu protilátok. Sú to protilátky, ktoré podporujú imunitu dieťaťa proti tým infekciám, s ktorými sa matkin organizmus stretával počas celého života. Materské protilátky prenášané v mlieku chránia dieťa, kým jeho vlastný imunitný systém nedokáže samo brániť telo. Inými slovami, pokiaľ dieťa dojčí, je chránené pred infekciami oveľa lepšie, ako keby bolo kŕmené najlepšou umelou výživou, ktorá je dnes k dispozícii. Preto, ak existuje riziko infekcie, existuje tiež riziko vzniku alergií, pretože mnohé infekcie vytvárajú podmienky na prienik potenciálnych alergénov do krvi..

Rizikové faktory vedúce k získanej alergii na mlieko po prvom roku života:

  • patológia gastrointestinálneho traktu;
  • ochorenie pečene;
  • helminthická invázia;
  • neprimeraný príjem imunostimulantov;
  • agresívne faktory prostredia;
  • získaná hypovitaminóza;
  • dlhodobé užívanie ACE inhibítorov.

Patológia gastrointestinálneho traktu

Ako už bolo spomenuté, gastrointestinálny trakt (GIT) je druhom bariéry, ktorá zabraňuje prenikaniu alergénu do tela v podobe, v ktorej by mu mohol ublížiť. Postupné pôsobenie mlieka ako potenciálneho alergénu najskôr kyslých a potom zásaditých látok, rôznych enzýmov a črevnej mikroflóry ho zbavuje antigénnych vlastností a schopnosti interagovať s imunitným systémom..

V prípade ochorenia jednej z častí tráviacej sústavy (zápal žalúdka, žalúdočné vredy, chronická duodenitída atď.) Sa mlieko spracováva menej dôsledne. Absorbovaný do krvi ako veľká molekula, je telom vnímaný nie ako živina, ale ako agresívny faktor, ktorý musí byť zničený. Pri opakovanom kontakte s ním môže zápalový proces začať ešte skôr, ako prenikne do krvi, napríklad do lúmenu čreva. V takom prípade sa u pacienta vyvinie hnačka a bolesť v celom bruchu a zvýši sa telesná teplota. Výskyt vyrážky bude naznačovať alergickú povahu ochorenia a v spojení s konzumáciou mlieka sa stanoví diagnóza alergie na tento potravinový výrobok..

Choroby pečene a žlčníka

Pečeň je orgán, ktorý vylučuje žlč do črevného lúmenu a podieľa sa na odbúravaní mliečnych tukov. Žlčník má schopnosť akumulovať a koncentrovať žlč, aby sa v určitej fáze trávenia uvoľnil a urýchlil odbúravanie tukov. Keď jeden z týchto orgánov ochorie, trpí ich funkcia a trávenie mlieka je neúplné. Keď sa nestrávené molekuly mlieka dostanú do krvi, telo je alergické na tento produkt..

Na priebeh alergického procesu má vplyv aj ďalšia dôležitá funkcia pečene. Táto funkcia slúži na neutralizáciu histamínu - jedného z mediátorov alergického procesu. Pri ochoreniach pečene, ako je toxická hepatitída alebo cirhóza, sa histamín deaktivuje oveľa pomalšie, a podľa toho zostáva v tele dlhšie a dokonca sa hromadí. Dlhodobé vystavenie histamínu v krvi vedie k intenzívnejším príznakom zápalu, ako sú svrbenie, začervenanie a opuch postihnutej lézie..

Helminthická invázia

Neprimeraný príjem imunostimulantov

Agresívne faktory prostredia

Získaná hypovitaminóza

Dlhodobé užívanie ACE inhibítorov

Príznaky alergie na mlieko

Príznaky gastrointestinálneho traktu

Existujú nasledujúce príznaky poškodenia tráviaceho systému:

  • bolesť brucha;
  • zvracanie;
  • hnačka.
Bolesť brucha
Prejavy bolesti brucha vo veľkej miere závisia od veku pacienta. Takže u dieťaťa prvého roku života sa častejšie pozorujú akútne bolesti, ktoré sa šíria po celom bruchu. Vzhľadom na malý vek a neschopnosť poukázať na chorú časť tela sa bolesti brucha prejavujú zmenou celkového stavu. Objavuje sa plačlivosť, dieťa si nemôže nájsť miesto pre seba a neustále hľadá polohu, v ktorej by bola bolesť minimálna. Pri miernom tlaku na bruško sa plač zintenzívni a dieťa inštinktívne odstráni ruku subjektu od seba.

U detí po prvom roku života je vyššia pravdepodobnosť vzniku subakútnej alebo chronickej bolesti. Bolesť je lepšie lokalizovaná v porovnaní s nižším vekom. Bolesť v pupočnej oblasti naznačuje akútnu enteritídu alergickej povahy. V takom prípade je povaha bolesti podobná vlnám, takže sa správanie dieťaťa zmení. Po období plaču budú nasledovať obdobia odpočinku. Mechanizmus bolesti je spojený s črevnými peristaltickými vlnami. Zapálená a edematózna črevná sliznica sa stiahne a natiahne v čase peristaltickými vlnami, čo vyvoláva výskyt bolesti. Ľahké stlačenie na brucho nezistí žiadne abnormality alebo mierne nadúvanie. Chronický priebeh alergie na mlieko je nebezpečný, pretože má pomalý charakter a matka nebude vždy schopná uhádnuť nekompatibilitu tohto produktu s telom dieťaťa a nevylúči ho z jedálnička. To môže časom viesť k chronickej pankreatitíde, cholecystitíde a cholangitíde, ako aj k deficitu črevných enzýmov s rozvojom sekundárnej celiakie..

U dospelých sú príznaky poškodenia gastrointestinálneho traktu spravidla menej výrazné ako u detí a znižujú sa na bolesť v žalúdku. Výskyt bolesti je v tomto prípade spojený s nadmernou akumuláciou histamínu v krvi počas fázy aktívnych klinických prejavov alergie. Histamín je jednou z látok, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdočnej šťavy. So zvýšenou kyslosťou sa zjedia hlieny pokrývajúce žalúdok a kyselina chlorovodíková postupne ničí žalúdočnú stenu. To vysvetľuje sprievodné vredy žalúdka a dvanástnika, ako aj častý pocit pálenia záhy u pacientov s dlhoročnou alergiou na mlieko. Povaha bolesti je zvlnená. Na pozadí prázdneho žalúdka sa bolesť zintenzívni a pri jedle akékoľvek jedlo ustúpi a potom sa znova objaví. Tento jav je spojený so znížením kyslosti žalúdka, ak sa zriedi jedlom..

Zvracanie
Zvracanie je reflexný akt spôsobený podráždením žalúdočnej sliznice a časti dvanástnikovej sliznice. U detí je zvracanie jedným z prvých príznakov alergie, preto je mimoriadne dôležité určiť príčinu. Zvracanie spôsobené alergiou na mlieko sa zvyčajne vyskytuje niekoľko minút po konzumácii tohto produktu. Jeho intenzita a trvanie opakovania záchvatov závisí od množstva vypitého mlieka. Čím viac mlieka vstúpi do žalúdka, tým väčšia je kontaktná plocha sliznice s alergénom, a tým výraznejšia bude reakcia. Zvracanie sa vyskytuje najskôr v obsahu žalúdka a dvanástnika a potom, keď je žalúdok prázdny, v žlči a hliene. Prázdne nutkanie na zvracanie je mimoriadne bolestivé a zmizne až po intravenóznom podaní desenzibilizujúcich liekov (prednizolón, dexametazón) a prokinetík (metoklopramid, domperidón)..
U dospelých je tento obranný mechanizmus menej citlivý, preto sa zvracanie ako prejav alergického procesu prakticky nevyskytuje..

Hnačka
Hnačka sa vyskytuje hlavne pri alergiách u detí a raného dospievania. Vyznačuje sa opakovanou (5 - 10-krát denne) tekutou, zle strávenou stolicou. Trvanie hnačky závisí od trvania priebehu alergického procesu. Normalizuje sa stolica 2 až 3 dni po vylúčení mlieka z tela.

U detí mladších ako 1 rok sa môže vyskytnúť hnačka s príznakmi akútnej kolitídy. Zároveň sa stolica stáva belavou kvôli veľkému množstvu nestráveného mlieka a hlienových zrazenín. V závažných prípadoch môžu byť v stolici nečistoty krvi. Frekvencia stolice dosahuje 15 - 20 krát denne. Na konci prvého dňa - začiatku druhého, sú príznaky dehydratácie tela dieťaťa. Často je konečník a oblasť okolo neho korodovaná žieravinami obsiahnutými v stolici, čo sa prejavuje podráždením tejto oblasti..

U dospelých je hnačka spôsobená alergickou reakciou zriedkavá. Je menej výrazný ako u detí a trvá najviac 1 - 2 dni. V neprítomnosti môže pacient pociťovať nepríjemné pocity v bruchu a zvýšenú črevnú pohyblivosť..

Kožné príznaky

Kožné prejavy alergie na mlieko sa prejavujú vo forme žihľavky a angioedému. Tieto patologické stavy môžu zmiznúť samy, ale vyžadujú stály dohľad nad pacientom, pretože majú tendenciu k prudkému zhoršeniu stavu..

Vyrážka
Vyrážka je klasickým prejavom urtikárie z alergie na mlieko. Je lokalizovaný hlavne v oblasti brucha, chrbta, slabín a lakťov. Na končatinách je vyrážka menej výrazná. Hlavnými prvkami sú pľuzgiere. Ich priemer spočiatku nepresahuje 2 - 3 cm, ale pri kombinácii môžu dosiahnuť 50 - 60 cm a pokrývať celú plochu brucha alebo chrbta. Blistre sú naplnené čírou alebo žltkastou tekutinou. Koža nad nimi je zvyčajne bledoružovej alebo matne červenej farby. Blistre za žiadnych okolností nesmú byť otvorené, pretože to nezmierni stav pacienta a môže to viesť k infekcii rany.

Deti do 6 - 7 rokov majú vyrážku okolo úst, pretože mlieko prichádza do styku predovšetkým s jeho sliznicou. Tento typ vyrážky sa líši od prvého v tom, že sa nerozšíri alebo nezlučuje. Hlavnými prvkami tejto vyrážky sú škvrny a papuly, čo sú malé okrúhle oblasti kože (2 - 5 mm) s miernym vyvýšením v strede..

Vyrážka je spojená s penetráciou mliečnych antigénov do krvi, kde sú napadnuté protilátkami a systémom komplementu. Zlúčením tvoria komplex, ktorý je priťahovaný k cievnej stene a usadzuje sa na nej. V mieste ukladania tohto komplexu sa vyvíja lokálna zápalová reakcia, ktorej jednou zo zložiek je vazodilatácia, čo vysvetľuje začervenanie a uvoľnenie tekutej časti krvi do medzibunkového priestoru. To vysvetľuje hromadenie tekutiny v pľuzgieroch..

Svrbenie
Svrbenie spravidla sprevádza vyrážku a začína jej prvými známkami. Intenzita svrbenia sa mení súbežne so zmenou dynamiky vyrážky, pretože obidva tieto príznaky sú dôsledkom pôsobenia na tkanivá rovnakého mediátora alergie - histamínu. Histamín pôsobí na nervové zakončenia s určitou intenzitou. Čím viac histamínu pôsobí na nervové zakončenie, tým viac impulzov za sekundu vysiela periférny neurón do mozgu. Čím viac impulzov mozog dostane, tým intenzívnejšie je svrbenie..

Svrbenie môže byť príznakom iného zdravotného stavu, ako je kernicterus alebo svrab. Pri žltačke sa svrbenie vyskytuje niekoľko hodín pred objavením sa žltej kože a skléry. Pri svraboch sa svrbenie vyskytuje bez vyrážky a je lokalizované hlavne medzi záhybmi prstov, v genitálnej oblasti a perianálnej zóne..

Quinckeho edém (angioedém)
Tento typ edému je známy každému lekárovi, pretože je to jedna z vážnych komplikácií alergickej reakcie, ktorá môže viesť k smrti pacienta. Podľa štatistík tento stav zažilo aspoň raz 12% ľudí na celom svete. Existuje akútna a chronická forma tohto ochorenia. Pretože akútna forma je najnebezpečnejšia, budeme o nej hovoriť ďalej..

Edém sa vyvíja v krátkom čase po kontakte pacienta s alergénom, častejšie od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút. Postihnuté je hlavne voľné spojivové tkanivo v perách, očných viečkach, ušiach a lícach. Ako edém postupuje, šíri sa do základných štruktúr. Po dosiahnutí hlasiviek sa objaví dýchavičnosť, cyanóza kože a slizníc. Pri absencii pomoci pacientovi v tomto štádiu sú hlasivky úplne uzavreté a dýchací proces sa zastaví. Dôležitou črtou edému je, že sa vyvíja na nezmenenom tkanive a jeho farba sleduje farbu kože. Textúra pokožky sa vďaka jej napätiu stáva lesklejšou.

Existujú 4 stupne závažnosti Quinckeho edému:

  • Opuch horného poschodia tváre. Hranica - spodný okraj krídel nosa.
  • Opuch celej tváre. Hranica - čiara vedená od rohu dolnej čeľuste k brade.
  • Opuch hornej časti krku. Hranica - horný okraj štítnej chrupavky.
  • Opuch dolnej časti krku a hrudníka.
Quinckeho edém sa líši od obličkového edému tým, že k nemu dochádza ráno a zmizne počas dňa. Quinckeho edém sa líši od srdcového edému tým, že je hustejší, po stlačení nezanecháva dojem. Tento rozdiel sa vysvetľuje skutočnosťou, že srdcový edém je prevažne tekutý a obsahuje málo bielkovín, zatiaľ čo angioedém má vysoký obsah bielkovín, pretože je alergický. Angioedém je navyše teplý na dotyk, niekedy dokonca teplejší ako neovplyvnené tkanivá a vyvíja sa iba zhora nadol. Srdcový edém pri dotyku je studený a šíri sa smerom hore..

Príznaky dýchacieho systému

Existujú nasledujúce príznaky poškodenia dýchacieho systému:

  • upchatie nosa;
  • dýchavičnosť;
  • cyanóza;
  • kašeľ;
  • zachrípnutie hlasu;
  • upchatie uší.
Nosová kongescia
Tento príznak je prejavom alergickej rinitídy a rinosinusitídy. Podľa štatistík je viac ako polovica alergickej nádchy u detí do 1 roka spôsobená alergiou na kravské mlieko a zeleninové šťavy. Mechanizmom tohto javu je vývoj zápalového edému sliznice v mieste prvého kontaktu alergénu so sliznicou. V tomto prípade je kontaktným miestom orofarynx, z ktorého sa zápal rozšíril do nosohltanu a sliznice sínusu. Opuch sliznice nosových dýchacích ciest vedie k ich zúženiu.

V prípade akútnej alergickej reakcie dôjde k upchatiu nosa niekoľko minút po kontakte s alergénom, po ktorom sa vyvinie vyššie uvedená klinika. V chronickom priebehu ochorenia sa vyvíja proliferácia lymfatického tkaniva mandlí a nosovej sliznice. Prvý hrozí častou angínou a druhý - vývoj adenoidov.

Dýchavičnosť
Tento príznak sa objavuje iba pri rýchlom a agresívnom priebehu alergického procesu a vyžaduje si neodkladnú lekársku starostlivosť a následnú kontrolu na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Existuje niekoľko typov dýchavičnosti, v závislosti od trvania rôznych fáz dýchania:

  • inšpiračný;
  • výdychový;
  • zmiešané.
Inšpiratívna dýchavičnosť sa vyvíja, keď sa v ceste prechodu vzduchu do pľúc vytvorí prekážka. V prípade alergie na mlieko sú touto prekážkou častejšie opuchnuté hlasivky a menej často výrazne zväčšené mandle. Pri tomto type dýchavičnosti je inhalácia náročná a predĺžená a výdych je normálny.

Výdychová dýchavičnosť sa vyvíja, keď alergická reakcia vyvolá astmatický záchvat, ktorého hlavným prejavom je bronchospazmus. Výsledkom je, že vzduch prechádza nerušene do alveol a odchádza iba s určitou námahou. Pri tomto type dýchavičnosti je inhalácia bezplatná a krátka a výdych dlhý a ťažký. V čase útoku sú pacienti nútení zaujať konkrétnu polohu, v ktorej ruky spočívajú na stole, stoličke alebo parapete. V tejto polohe je horný ramenný pás zafixovaný a okrem bránice sú medzirebrové a scalenové svaly spojené s činom dýchania, navyše sťahujú hrudník a vytlačujú vzduch smerom von. Výdych sprevádza konkrétne píšťalka počuť už z diaľky.

Zmiešaná dyspnoe s alergiou na mlieko sa rovnako ako pri akejkoľvek inej alergii vyvíja zriedkavo. V jednom prípade je jeho výskyt spojený so zriedkavým Heinerovým syndrómom, pri ktorom sa vyvinie alergická reakcia v reakcii na konzumáciu kravského mlieka, prejavujúca sa primárnou hemosiderózou pľúc a ich edémom. V inom prípade je výskyt zmiešanej dyspnoe spôsobený akútnym srdcovým zlyhaním. Z dôvodu potreby intenzívnej práce srdca so znížením krvného tlaku na pozadí anafylaktického šoku sa vyvíja infarkt myokardu. S rozvojom infarktu myokardu dochádza k stagnácii krvi v pľúcach, ktorá sa postupne mení na pľúcny edém. Pri tomto type dýchania má pacient tendenciu zaujímať zvislú polohu. Dýchanie je rýchle a povrchné. Tvárový prejav paniky a strachu zo smrti.

Cyanóza
Cyanóza je kožný prejav dýchavičnosti a nedostatku kyslíka v tkanivách. Farba kože a slizníc sa mení na modrú, sivú a pri mimoriadne vážnom stave na fialovo fialovú. Je to spôsobené tým, že hemoglobín (proteín nachádzajúci sa v erytrocytoch a zodpovedný za procesy výmeny plynov), ktorý viaže oxid uhličitý, získava tmavú farbu v porovnaní s kombináciou hemoglobínu s kyslíkom, ktorá je šarlátovo červená. Pri dlhodobom hladovaní kyslíkom začnú v krvi prevažovať zlúčeniny hemoglobínu s oxidom uhličitým, ktoré farbia krv tmavou farbou.

Miesta tenkej kože a časti tela najďalej od tela sú zafarbené skôr a intenzívnejšie. Cyanóza zvyčajne začína miernou cyanózou nasolabiálneho trojuholníka a prstov. S progresiou hypoxie (nedostatok kyslíka v tkanivách) sa modré sfarbenie rozšíri na pokožku rúk a predlaktí, sú postihnuté chodidlá a nohy. Cyanóza trupu a najmä hrudníka je zlým prognostickým znakom.

Kašeľ
Tento príznak je reflexnou reakciou tela na podráždenie laryngeálnych receptorov. V prípade alergie na mlieko sa kašeľ objaví, keď sa angioedém rozšíri do hrtana. Dýchací epitel výstelky sliznice tohto orgánu sa stáva nadmerne dráždivým. Výsledkom je, že aj bežné dýchanie alebo mierne zmeny teploty alebo vlhkosti vdychovaného vzduchu môžu spôsobiť kašeľ. Typický kašeľ pre laryngotracheitídu je štekavý a krutý. Vyznačuje sa paroxysmálnym priebehom s dlhým dychom - reprízou.

Zachrípnutý hlas
Chrapľavý hlas sa vyvíja z rovnakého dôvodu ako kašeľ, ale v tomto prípade sa opuch rozšíri do hlasiviek. Vďaka tomu väzy napučiavajú, zhrubnú a prestanú vydávať zvuk, keď nimi preteká vzduch. Keď sa glottis zúži, hlas úplne zmizne a vzduch prechádza do pľúc s charakteristickým tichým pískaním.

Preťaženie uší
Tento príznak nie je špecifický pre alergiu na mlieko. Je to skôr spojené so zápalom v ústnej dutine a nosohltane. Pri alergickej lézii týchto oddelení sa vyvíja edém Eustachovej trubice - duté kanály, ktoré komunikujú stredoušnú dutinu s ústnou dutinou. Hlavnou úlohou týchto kanálov je udržiavať rovnaký tlak v bubienkovej dutine a v atmosfére. Tento mechanizmus zaisťuje bezpečnosť tympanickej membrány a podporuje funkciu sluchu pri náhlych zmenách tlaku, ku ktorým dochádza napríklad pri páde a stúpaní, pri výbuchoch..

Vegetatívne poruchy

Vegetatívne poruchy sú prejavom kompenzačných mechanizmov určených na obnovenie rovnováhy narušenej v dôsledku alergického procesu. Tieto mechanizmy sa aktivujú hlavne v život ohrozujúcich podmienkach, ktorých pozoruhodným príkladom je anafylaktický šok. Podľa štatistík došlo k najmenej polovici úmrtí na anafylaxiu po pití mlieka.

Pri alergii na mlieko sa vyvíjajú nasledujúce autonómne poruchy:

  • búšenie srdca;
  • rýchle dýchanie;
  • závrat, nevoľnosť a strata rovnováhy;
  • strata vedomia.
Tlkot srdca
Tento príznak je reakciou tela na prudké zníženie krvného tlaku počas vývoja anafylaktického šoku. Pacient to cíti ako búšenie do hrudníka, pocit, že srdce má skoro vyskočiť. Palpitácie sú sprevádzané pocitom nepohodlia a nepochopiteľnej úzkosti. Na udržanie krvného tlaku sa zvyšuje srdcová frekvencia. Po dosiahnutí hodnoty 140 úderov za minútu nastane prahová hodnota, po ktorej nemá zvýšenie srdcového rytmu zmysel, pretože už nie je účinné. S ďalším poklesom tlaku sa však srdcová frekvencia naďalej zvyšuje na 180, 200 a dokonca 250 úderov za minútu. Pri tejto rýchlosti sa srdcový sval čoskoro vyčerpá a normálny rytmus sa nahradí arytmiou. Ak v danú minútu nie je lekársky zákrok, znamená arytmia opakovaný pokles krvného tlaku na nulové hodnoty. Zastaví sa krvný obeh a mozog, ktorý je najcitlivejším orgánom na hypoxiu, umiera priemerne po 6 minútach.

Rýchle dýchanie
Tachypnoe alebo rýchle dýchanie sú tiež dôsledkom poklesu krvného tlaku. Na jednej strane je to spojené so skutočnosťou, že sa znižuje prietok krvi, tkanivá dostávajú nedostatok kyslíka a hlásia to mozgu. Posledne menovaný zvyšuje obsah kyslíka v krvi zvyšovaním frekvencie dýchacích pohybov. Na druhej strane je zvýšená srdcová frekvencia spojená s emočnou reakciou pacienta na prudké zhoršenie stavu..

Závraty, nevoľnosť a strata rovnováhy
Vyššie uvedené príznaky sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku kyslíka a zníženia cerebelárnej funkcie. Táto časť mozgu je zodpovedná za udržiavanie stáleho tónu kostrových svalov, ako aj za ich koordinovanú prácu. Ak je jeho fungovanie narušené, dôjde k chýru v chôdzi, stratí sa presnosť pohybov, rukopis sa zväčší a vymetie, dôjde k pocitu prudko zvýšenej váhy vlastného tela. Prijatie vodorovnej polohy zlepšuje prívod krvi do malého mozgu a dočasne obnovuje stav pacienta. S ďalším vývojom anafylaktického šoku sa však príznaky vracajú a zhoršujú..

Strata vedomia
Stav synkopy, inak označovaný ako strata vedomia, sa vyvíja, keď je systolický krvný tlak nižší ako 40-50 mm Hg. Čl. Je to spôsobené akútnym hladovaním kyslíka v nervovom tkanive mozgu. Pri nedostatku kyslíka sa komunikácia medzi kôrou a subkortikálnymi štruktúrami spomaľuje. Pri úplnej disociácii aktivity týchto štruktúr mozgu pacient upadne do kómy. Trvanie pobytu pacienta v tomto stave určuje, aké veľké sú šance na úplnú rehabilitáciu po jeho návrate k vedomiu..

Diagnóza alergie na mlieko

Ktorého lekára v prípade problémov kontaktovať?

Na vymenovanie lekára

Po návšteve lekára sa musí pacient plne sústrediť na svoje ochorenie a poskytnúť špecialistovi všetky potrebné informácie. Lekár sa niekedy musí pacienta opýtať na niektoré nuansy, o ktorých by nechcel hovoriť. Napriek tomu by mal pacient odpovedať na nepríjemné otázky, pretože v niektorých prípadoch môžu tieto odpovede objasniť príčinu ochorenia, aj keď sa zdajú byť pre samotného pacienta nepodstatné a irelevantné..

Medzi najpravdepodobnejšie otázky ošetrujúceho lekára patria:

  • Na aké prejavy alergie sa pacient sťažuje??
  • Čo vyvoláva výskyt alergických stavov?
  • Ako prichádza telo do kontaktu s alergénom??
  • Príznaky alergie sa prejavia po vypití koľko mlieka?
  • Ako dlho trvá alergická reakcia po pití mlieka??
  • Ako často sa v priemere vyskytne alergická reakcia??
  • Príznaky alergie ustúpia samy alebo sa musíte uchýliť k užívaniu liekov?
  • Aké lieky pacient používa a aké účinné sú?
  • V akom veku sa objavili prvé príznaky alergie??
  • Existujú alergie na iné látky ako mlieko?
  • Má pacient príbuzných trpiacich alergickými chorobami?
  • Je možné, že alergické príznaky sú spôsobené inou látkou a sú maskované konzumáciou mlieka (alergia na olovo vo farbe pohára; alergia na polyetylén obalov z mlieka; alergia na priemyselné konzervanty atď.)?
  • Čo ešte pacient jedáva, aké hygienické výrobky používa v každodennom živote?
  • Existujú sprievodné chronické ochorenia?
  • Aké lieky užíva pacient denne na sprievodné ochorenia?

Vyšetrenie pacienta
Je mimoriadne dobré, ak sa pacient dostane k alergológovi počas prejavu alergickej reakcie. V tomto prípade má lekár príležitosť pozorovať na vlastné oči všetky existujúce príznaky a okamžite vykonať niektoré vyšetrenia na objasnenie alergickej povahy vyššie uvedených prejavov. K tomu je potrebné ukázať lekárovi miesta, kde sú príznaky najhojnejšie. Napríklad vyrážka sa často objavuje na súkromných častiach tela. Napriek svojej zložitej lokalizácii musí byť vyrážka preukázaná lekárovi, pretože môže ísť o príznak iného ochorenia. Napríklad vyrážka na zadku a nohách je jedným z prvých príznakov meningokokovej infekcie, ktorá je oveľa nebezpečnejšia ako alergia. Ak však v čase návštevy lekára nie sú žiadne príznaky alergie, nemali by ich v žiadnom prípade vyprovokovať zámerné použitie mlieka. Prax ukazuje, že po takejto provokácii pacienti často ani nestihnú dosiahnuť telefónny slúchadlo a zavolať sanitku, nehovoriac o návšteve lekára.

Prítomnosť príznakov alergie v čase vyšetrenia rozhodne zjednodušuje diagnostiku, ale aj v prípade ich neprítomnosti môže lekár navrhnúť mieru ich závažnosti nepriamymi reziduálnymi účinkami na pokožku. Okrem toho by bolo veľmi užitočné, keby mal pacient pri sebe fotografie urobené v čase recidívy alergickej reakcie. Je žiaduce, aby boli fotografie jasné a snímané z rôznych uhlov pri dobrom osvetlení..

Laboratórna diagnostika

Okrem zistenia anamnézy ochorenia a vyšetrenia pacienta sa na konečnú diagnózu zvyčajne vykonáva množstvo laboratórnych testov a provokatívnych testov..

Na potvrdenie diagnózy alergie na mlieko sa používajú nasledujúce laboratórne a klinické testy:

  • všeobecný rozbor krvi;
  • všeobecný rozbor moču;
  • chémia krvi;
  • imunogram;
  • detekcia lymfocytov a protilátok senzibilizovaných na mliečne bielkoviny;
  • skarifikačné testy.
Všeobecný rozbor krvi
Táto analýza sa dá nazvať rutinnou, ale často orientuje ošetrujúceho lekára na údajnú skupinu chorôb. V prípade alergického ochorenia sa mierne zvýši počet leukocytov (12 - 15 * 10 ^ 9) a najväčšiu časť budú tvoriť eozinofilné bunky (viac ako 5%). Miera sedimentácie erytrocytov sa tiež mierne zvýši na 15 - 25 mm / hodinu. Tieto údaje nie sú špecifické pre žiadny alergén. Okrem toho môžu s rovnakou pravdepodobnosťou naznačovať prítomnosť helmintov v tele..

Všeobecný rozbor moču
Pri správnom odbere moču (čisto umyté genitálie a odber strednej časti moču v sterilnej nádobe) a dobrých laboratórnych podmienkach môže táto analýza poskytnúť dôležité informácie o vývoji alergického procesu. Najskôr sa zvýši hladina bielkovín, čo naznačuje všeobecný zápalový proces. Vzhľad erytrocytov v moči naznačuje zlyhanie filtračnej funkcie obličkových nefrónov, ktorá sa vyvíja počas zápalových procesov v tomto orgáne. Niekedy sa v moči určujú valce obsahujúce celé alebo čiastočne zničené eozinofily. Ich nález naznačuje alergickú léziu obličkového tkaniva a rozvoj glomerulonefritídy ako komplikácie alergie na mlieko..

Chémia krvi
V tejto laboratórnej štúdii sa zvýšia proteíny zápalu akútnej fázy (C-reaktívny proteín, faktor nekrózy nádorov atď.). Okrem toho zvýšenie počtu imunitných komplexov cirkulujúcich v krvi naznačuje priebeh alergickej reakcie..

Imunogram
Imunogram predstavuje pomer rôznych tried imunoglobulínov (protilátok) cirkulujúcich v krvi. Alergická reakcia je charakterizovaná prevahou imunoglobulínov triedy E, ale niekedy sa alergické reakcie vyskytujú bez ich účasti..

Detekcia lymfocytov a protilátok senzibilizovaných na mliečne bielkoviny
Táto laboratórna analýza je jednou z najpresnejších základných analýz, ktoré priamo preukazujú súvislosť medzi spotrebou mlieka a rozvojom alergického procesu u jedinca. Presnosť tejto analýzy sa blíži k 90%.

Skarifikačné skúšky
Okrem laboratórnych testov sa v alergológii často praktikujú aj testy skarifikácie pokožky. V priebehu ich realizácie sa na koži predlaktia alebo chrbta vytvárajú plytké ryhy s dĺžkou 0,5 - 1,0 cm, na ktoré sa nanáša jedna kvapka iného alergénu. Krátke označenie použitého alergénu je vpísané perom blízko každého škrabanca. V prípade alergie na mlieko sa rôzne proteíny, tuky a sacharidy, ktoré ju tvoria, používajú osobitne ako alergény. Podľa posledných údajov obsahuje mlieko asi 25 antigénov, z ktorých každý môže vyvolať alergickú reakciu. Po určitom čase sa okolo jedného alebo viacerých škrabancov vytvorí zápalový driek, ktorý má väčšiu veľkosť ako okolo zvyšku škrabancov. To znamená, že telo je alergické na túto zložku mlieka..

Liečba alergie na mlieko

Liečba alergie na mlieko by sa mala brať vážne. V prvom rade je potrebné zmeniť životný štýl tak, aby sa tento alergén zo stravy úplne vylúčil. Pravidelne by ste mali absolvovať preventívne liečebné kurzy zamerané na zníženie senzibilizácie na mlieko. Nakoniec je mimoriadne dôležité správne a včas poskytnúť pacientovi pomoc uprostred alergickej reakcie, pretože to často určuje jeho ďalší osud..

Liečba drog v akútnom období alergie

Skupina liekovOdstránenie príznakovMechanizmus akcieZástupcoviaSpôsob aplikácie
AntihistaminikáVyrážky, opuchy, svrbenie, dýchavičnosť, kašeľ, chrapot,
upchatie nosa, upchatie ucha, bolesť brucha
Zastavenie syntézy histamínu a urýchlenie procesov jeho deštrukcie v tkaniváchGél:1 - 2 krát denne v tenkej vrstve, lokálne
Fenistil
Tablety:25 mg 3 - 4 krát denne vo vnútri
Suprastin
Klemastín
1 mg 2-krát denne vo vnútri
Loratidín10 mg jedenkrát denne ústami
Sirup:10 mg jedenkrát denne ústami
Loratidín
Injekcie:0,1% - 2 ml 1 - 2 krát denne intramuskulárne
Klemastín
Systémový
kortikosteroidy
Vyrážky, opuchy, svrbenie, dýchavičnosť, nevoľnosť, závraty, kašeľ, zachrípnutie,
upchatie nosa, upchatie ucha, bolesť brucha
Silné protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinkyInjekcie:4 - 8 mg 1 - 2 krát denne intramuskulárne
Dexametazón
Lokálne kortikosteroidyVyrážky, opuchy, svrbenie, dýchavičnosťSilné protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinkyMasť:0,1% tenkej vrstvy 1 - 2 krát denne zvonka
Advantan
Sprej:200 - 400 mcg (1 - 2 poufs) 2 krát denne, inhalácia
Budezonid
Stabilizátory membrány žírnych buniekOpuch, vyrážka, svrbenie, dýchavičnosť, kašeľ, chrapotZvyšovanie prahu excitability membrán žírnych buniekTablety:1 mg dvakrát denne, ústami
Ketotifén
Systémový
adrenomimetiká
Závraty, strata rovnováhy, strata vedomiaZúženie krvných ciev a zvýšená činnosť srdcaInjekcie:0,1% - 1 - 2 ml intravenózne pomaly! S resuscitačnými opatreniami
Adrenalín
Miestne
adrenomimetiká
Nosová kongesciaSilný vazokonstrikčný účinok znižujúci opuchyNosné kvapky:0,1% 2 - 3 kvapky 4-krát denne, intranazálne
Xylometazolín
BronchodilatátoryDýchavičnosťZúženie krvných ciev priedušiek a uvoľnenie svalov ich stienSprej:1 - 2 tablety (0,1 - 0,2 mg) nie viac ako 1krát za 4 - 6 hodín, inhaláciou
Salbutamol
Injekcie:2,4% - 5 ml v 5 - 10 ml soľného roztoku, intravenózne pomaly!
Eufylín
Lokálne anestetikáKašeľ, svrbenieZvyšovanie prahu excitability nervových receptorovGél:5% tenká vrstva 1 - 2 krát denne, lokálne;
0,3 g 3-4 krát denne vo vnútri
Kvapky:
Benzokaín
SpazmolytikáZvracanie, bolesť bruchaUvoľnenie hladkých svalovInjekcie:2% 1 - 2 ml 2 - 4 krát denne intramuskulárne
Papaverín
Drotaverín1% 2 - 4 ml 1 - 3 krát denne intramuskulárne
ProtihnačkovéHnačkaUrýchlenie reabsorpcie tekutiny z črevného lúmenuKapsuly:4 - 8 mg denne, ústami
Loperamid
EubiotikáHnačkaObnova normálnej mikroflóry v prípade dysbiózy u chronických alergikovKapsuly:1 kapsula 2 krát denne, vo vnútri
Subtil
Enzýmové prípravkyBolesť brucha, hnačkaNahradenie chýbajúcich črevných a pankreatických enzýmov u chronických alergikovTablety:1 - 2 pilulky 3x denne, vo vnútri
Slávnostné
Mezim1 - 2 tablety 3x denne, vo vnútri
CholeretikumBolesť brucha, hnačkaEliminácia nedostatku žlče u chronických alergikovTablety:1 tableta 2 - 3 krát denne, vo vnútri
Holiver

Hyposenzibilizácia tela

Liečba alergií metódou desenzibilizácie a hyposenzibilizácie bola zavedená na začiatku dvadsiateho storočia a odvtedy prakticky neprešla významnými zmenami. Existujú dva prístupy. Prvý sa prakticky nepoužíva z dôvodu vysokého rizika pre život pacienta a pochybnej účinnosti. Spočíva v tom, že pacientovi s alergiou na mlieko alebo na jeho určitú zložku sa intravenózne injikuje koncentrovaný roztok rovnakého alergénu. Napriek očakávaniam sa alergická reakcia nevyvíja v dôsledku skutočnosti, že imunitný systém je na chvíľu paralyzovaný veľkým množstvom cudzieho antigénu. Nevýhodou tejto metódy je, že chyba spojená s nesprávnym výpočtom dávky alergénu môže viesť k rozvoju anafylaktického šoku, z ktorého nie je vždy možné pacienta dostať z neho, aj keď sú k dispozícii potrebné lieky. Ak je úspešný, účinok spravidla nie je dlhodobý a citlivosť tela na mlieko sa obnoví..

Druhý prístup je praktickejší a najbežnejšie používaný. Podľa autora sa táto metóda nazýva „Bezredko hyposenzibilizácia“. Jeho princípom je pravidelné intravenózne podanie malej dávky roztoku obsahujúceho alergén pacientovi s alergiou na mlieko. Dávka alergénu by mala byť taká, aby na jednej strane vyvolala slabú reakciu imunitného systému a na druhej strane nevstúpila do anafylaktického šoku. Postupom liečby sa dávka postupne zvyšuje, až kým pacient nemôže konzumovať čistý produkt. Táto metóda sa častejšie používa pri alergiách na látky, ktorých kontakt nemožno obmedziť bez toho, aby bola ohrozená kvalita života pacienta (prach, benzín atď.). Mlieko je výrobok, ktorý je možné bezpečne vylúčiť z jedálnička pacienta a nahradiť inými výrobkami s podobným zložením. Preto sa táto metóda používa zriedka, napriek tomu, že vykazuje dobré výsledky. V prípade alergie na jednu zložku mlieka dôjde k úplnej liečbe u 90% pacientov. V prípade alergie na dve alebo viac zložiek sa účinnosť zníži na 60%.

Životný štýl

Pretože mlieko nie je životne dôležitá potravina, môže byť ľahko nahradené inými potravinami s podobným chemickým zložením, ktoré nebude spôsobovať alergie. Preto je pacient povinný dodržiavať jediné pravidlo - úplné vylúčenie mlieka a mliečnych výrobkov z potravy..

Je dôležité mať na pamäti, že ani po mnohých rokoch preventívnej liečby, keď sa zdá, že je alergia úplne vyliečená, by kontakt s mliekom nemal byť povolený. Prvý kontakt po dlhšej prestávke nespôsobí prudkú alergickú reakciu z toho dôvodu, že časom sa titer protilátok proti mlieku mnohonásobne zníži. Po niekoľkých dňoch sa však v imunitnom systéme vytvoria nové protilátky a pri opakovanom kontakte s mliekom bude alergická reakcia oveľa výraznejšia..

Spolu s alergénom sa tiež odporúča vylúčiť z potravy potraviny bohaté na histamín a tie, ktoré majú zvýšený účinok na uvoľňovanie histamínu. Patria sem jahody, citrusové plody, strukoviny, kyslá kapusta, orechy a káva..