Desloratadín a loratadín - rozdiely

Aby ste rýchlo pochopili, čo je desloratadín, spomeňte si na taký populárny liek ako Erius. Toto je pomerne častý liek predpísaný na liečbu alergií. Jeho účinná látka, desloratadín, je metabolit loratadínu. Tento faktor viedol k rôznym účinkom týchto dvoch látok. Desloratadín a loratadín - rozdiely, ktoré sú uvedené nižšie, účinne bojujú s precitlivenosťou na rôzne podnety, zmierňujú opuchy a majú protiexudatívny účinok.

Aký je rozdiel medzi loratadínom a desloratadínom?

Obe látky blokujú receptory histamínu H1. Nemajú kardiotoxické a hypnotické účinky, rýchlo sa vylučujú z tela bez toho, aby v ňom zotrvali.

Desloratadín je však metabolitom loratadínu, to znamená, že je to spracovaný produkt. Keď teda užíva loratadín, premieňa sa na desloratadín skôr, ako začne pôsobiť. Preto druhá uvedená látka začína pôsobiť oveľa rýchlejšie ako droga predchádzajúcej generácie, pretože sa nemusí premieňať na konečnú látku..

Čo je lepšie - desloratadín alebo loratadín?

Medzi výhody desloratadínu patrí jeho vysoká účinnosť. Je 4-15-krát aktívnejší ako jeho predchodca. Takto môžete rýchlo dosiahnuť maximálnu koncentráciu a znížiť dávku na polovicu..

Stojí za zmienku, že väčšina liekov na báze desloratadínu sa predáva vo forme sirupu, ktorý umožňuje liečbu detí od šiestich mesiacov.

Ak vezmeme do úvahy desloratadín a loratadín a odpovedáte na otázku, aký je rozdiel, stojí za zmienku, že pri ich užívaní je potrebná normálna funkcia pečene. V prípade akýchkoľvek patológií bude transformácia na desloratadín skutočne nemožná.

Cena liekov na báze desloratadínu je rádovo vyššia ako u liekov s loratadínom. Posledný liek by sa mal uprednostniť, ak potrebujete zvládnuť ojedinelé prípady alergií pri absencii ochorení pečene.

Porovnanie loratadínu a desloratadínu

Na zmiernenie alergických prejavov môžete použiť lieky Loratadine alebo Desloratadine.

Zloženie je podobné

Oba farmaceutické výrobky sú na liečbu alergií dostupné vo forme tabliet. Majú protisvrbivú, protiexudatívnu a antihistaminickú aktivitu. Desloratadín a loratadín navyše potláčajú prácu histamínových receptorov.

Hlavné indikácie pre užívanie týchto antialergických liekov:

  • alergická nádcha;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • opuch;
  • alergická choroba spojoviek.

Je nežiaduce kombinovať lieky navzájom, pretože môže to viesť k predávkovaniu.

Rozdiely medzi loratadínom a desloratadínom

Hlavným rozdielom medzi liekmi je účinná látka. V zložení desloratadínu je to metabolit loratadínu - desloratadín. V Loratadíne je účinná látka prezentovaná v čistej forme, preto je účinnejšia ako jej náprotivok.

Ďalšie rozdiely medzi farmaceutickými výrobkami:

  1. Lieky patria k rôznym generáciám.
  2. Desloratadín je menej toxický.
  3. Metabolit loratadínu sa môže použiť pri liečbe bronchiálnej astmy u všetkých skupín pacientov.
  4. Loratadín sa dodáva v niekoľkých formách (vrátane detského sirupu, šumivých a bežných tabliet) a desloratadín sa dodáva iba vo forme tabliet.
  5. Liek Loratadin je zakázané používať u detí mladších ako 2 roky a jeho analóg je schválený na použitie u pacientov starších ako 1 rok..
  6. Lieky majú rôznu koncentráciu účinnej látky.
  7. Loratadín je viac propagovaný liek, má však viac kontraindikácií.

Kontraindikácie

Liek Desloratadine je zakázané užívať s individuálnou neznášanlivosťou voči zložkám jeho zloženia. Pri závažnom zlyhaní obličiek je predpísaný s mimoriadnou opatrnosťou. Okrem toho je tento liek kontraindikovaný u detí mladších ako 1 rok..

Liek Desloratadine je zakázané užívať s individuálnou neznášanlivosťou voči zložkám jeho zloženia.

Pokyny na použitie loratadínu naznačujú nasledujúce kontraindikácie:

  • precitlivenosť na látky zo zloženia lieku;
  • tehotenstvo;
  • dojčenie;
  • fenylketonúria;
  • vek do 2 rokov.

Ako užívať Loratadín a Desloratadín?

Oba lieky sú predpísané na perorálne podanie. Liek Desloratadine sa má piť 1 tabletu 1-krát denne. Presné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár na základe mnohých faktorov..

U pacientov starších ako 12 rokov sa Loratadín predpisuje v dávke 10 mg denne. V prípade poškodenia pečene sa používa minimálne množstvo liečiva. Deti do 12 rokov sa užívajú dvakrát tak malé ako jednotlivé dávky.

Pacienti s poškodením funkcie obličiek nevyžadujú úpravu dávkovania.

Priemerná doba liečby je 5-10 dní..

Pri užívaní desloratadínu alebo loratadínu je potrebné úplne vylúčiť pitie alkoholických nápojov, inak sa môžu vyskytnúť vedľajšie reakcie. Navyše, ak sa tieto antihistaminiká kombinujú s alkoholom, môže sa znížiť ich farmakoterapeutická aktivita..

Pri užívaní týchto liekov musíte byť pri vedení vozidiel a zložitých mechanizmoch maximálne opatrní..

Pri užívaní Loratadínu musíte byť pri vedení vozidiel a zložitých mechanizmoch maximálne opatrní.

Vedľajšie účinky loratadínu a desloratadínu

Vo väčšine prípadov sa vedľajšie účinky pri užívaní týchto liekov vyskytujú v dôsledku prítomnosti alergií na látky, ktoré ich tvoria. V takom prípade musí byť užívanie liekov ukončené. Možné negatívne účinky užívania loratadínu a desloratadínu:

  • prejavy tachykardie;
  • bolesť hlavy;
  • nadmerná únava alebo zvýšená nervová podráždenosť;
  • poruchy tráviacej funkcie;
  • suchosť sliznice ústnej dutiny;
  • nevoľnosť
  • zvracanie;
  • porušenie pečene;
  • alergické prejavy vo forme svrbenia a vyrážok;
  • dýchavičnosť;
  • bolestivosť svalov;
  • fotocitlivosť;
  • zmena koncentrácie bilirubínu;
  • hnačka;
  • vizuálne a sluchové halucinácie;
  • poruchy spánku.

Podmienky výdaja z lekární

Oba lieky sú dostupné v ruských lekárňach na voľnom trhu..

Recenzie lekárov

Yulia Alekseevna Petrovskaya (alergologička), 45 rokov, Kostroma

Vynikajúce lieky, s ktorými sa môžete rýchlo zbaviť alergických prejavov. Tieto lieky majú prijateľnú cenu, hoci loratadín stojí 2 - 3 krát menej. Je potrebné zvoliť vhodný liek iba za účasti lekárskeho špecialistu. Bude schopný zohľadniť možné negatívne reakcie a kontraindikácie.

Recenzie pacientov

Maria Sergeevna Sinitsina, 40 rokov, Tver

Asi pred 4 rokmi mi diagnostikovali rinokonjunktivitídu (sezónna forma polynózy). Choroba sa prejavuje od konca jari do jesene, v období, keď na ulici letí peľ rastlín. Okrem nádchy a začervenania očí ma v tejto dobe veľmi svrbia a bolia hrdlá. Nedávno som sa obrátil o pomoc na alergológa, ktorý mi vzal drogu Loratadin. Vybral si medzi sebou a svojim generickým desloratadínom. Počas užívania liekov sa neobjavili žiadne nepríjemné pocity. Teraz mám alergiu ľahšie každú sezónu.

Galina Egorovna Opryakhina, 38 rokov, Tula

Z tabliet desloratadínu som bol vyliečený z alergickej nádchy. Najprv lekár navrhol použiť Loratadin, ale bol som zmätený tým, že to stojí trikrát lacnejšie. Špecialista však vysvetlil, že takýto rozdiel v cene je spôsobený skutočnosťou, že lacnejšia droga sa vyrába v Rusku. Oba produkty majú rovnakú účinnosť, ale odlišné účinné látky. Výsledky laboratórnych testov však dokázali, že sú takmer rovnako účinné a zriedkavo spôsobujú nežiaduce reakcie..

Náklady na desloratadín sa pohybujú od 150 do 500 rubľov, v závislosti od miesta predaja a dávkovania. Loratadin stojí od 30 do 70 rubľov.

Žiadne alergie!

lekárska príručka

Loratadín alebo desloratadín, čo je lepšie

Aby ste rýchlo pochopili, čo je desloratadín, spomeňte si na taký populárny liek ako Erius. Toto je pomerne častý liek predpísaný na liečbu alergií. Jeho účinná látka, desloratadín, je metabolit loratadínu. Tento faktor viedol k rôznym účinkom týchto dvoch látok. Desloratadín a loratadín - rozdiely, ktoré sú uvedené nižšie, účinne bojujú s precitlivenosťou na rôzne podnety, zmierňujú opuchy a majú protiexudatívny účinok.

Obe látky blokujú receptory histamínu H1. Nemajú kardiotoxické a hypnotické účinky, rýchlo sa vylučujú z tela bez toho, aby v ňom zotrvali.

Desloratadín je však metabolitom loratadínu, to znamená, že je to spracovaný produkt. Keď teda užíva loratadín, premieňa sa na desloratadín skôr, ako začne pôsobiť. Preto druhá uvedená látka začína pôsobiť oveľa rýchlejšie ako droga predchádzajúcej generácie, pretože sa nemusí premieňať na konečnú látku..

Medzi výhody desloratadínu patrí jeho vysoká účinnosť. Je 4-15-krát aktívnejší ako jeho predchodca. Takto môžete rýchlo dosiahnuť maximálnu koncentráciu a znížiť dávku na polovicu..

Stojí za zmienku, že väčšina liekov na báze desloratadínu sa predáva vo forme sirupu, ktorý umožňuje liečbu detí od šiestich mesiacov.

Ak vezmeme do úvahy desloratadín a loratadín a odpovedáte na otázku, aký je rozdiel, stojí za zmienku, že pri ich užívaní je potrebná normálna funkcia pečene. V prípade akýchkoľvek patológií bude transformácia na desloratadín skutočne nemožná.

Cena liekov na báze desloratadínu je rádovo vyššia ako u liekov s loratadínom. Posledný liek by sa mal uprednostniť, ak potrebujete zvládnuť ojedinelé prípady alergií pri absencii ochorení pečene.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie lieku Desloratadine. Uvádzajú sa prehľady návštevníkov webových stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na použitie desloratadínu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívne pridanie vašich recenzií o lieku: pomohol liek alebo pomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí v anotácii deklarovať. Analógy desloratadínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu alergickej nádchy alebo nádchy, žihľavky a iných prejavov alergií u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie antihistaminika.

Desloratadín je blokátor receptora histamínu H1 (dlhodobo pôsobiaci). Je to primárny aktívny metabolit loratadínu. Inhibuje uvoľňovanie histamínu a leukotriénu C4 zo žírnych buniek. Zabraňuje vývoju a uľahčuje priebeh alergických reakcií. Má antialergický, protisvrbivý a antiexudatívny účinok. Znižuje priepustnosť kapilár, zabraňuje rozvoju edémov tkanív, zmierňuje kŕče hladkých svalov. Prakticky nemá sedatívny účinok a pri užití v dávke 7,5 mg neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií. V porovnávacích štúdiách s desloratadínom a loratadínom sa nezistili žiadne kvalitatívne ani kvantitatívne rozdiely v toxicite týchto dvoch liekov v porovnateľných dávkach (berúc do úvahy koncentráciu desloratadínu)..

Zloženie

Desloratadín + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa začína stanovovať v plazme po 30 minútach. Jedlo nemá žiadny vplyv na distribúciu. Biologická dostupnosť je úmerná dávke v rozmedzí od 5 mg do 20 mg. Väzba na plazmatické bielkoviny je 83-87%. Po jednorazovej dávke 5 mg alebo 7,5 mg sa Cmax dosiahne po 2-6 hodinách (v priemere po 3 hodinách). Nepreniká hematoencefalickou bariérou (BBB). Extenzívne sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou za vzniku 3-OH-desloratadínu v kombinácii s glukuronidom, iba malá časť perorálne podanej dávky sa vylučuje obličkami (menej ako 2%) a stolicou (menej ako 7%). Pri použití desloratadínu v dávke 5 mg až 20 mg jedenkrát denne počas 14 dní sa nezistili žiadne príznaky klinicky významnej kumulácie.

Indikácie

  • sezónna a celoročná alergická nádcha
  • chronická idiopatická žihľavka.

Uvoľnite formuláre

5 mg filmom obalené tablety.

Neexistujú žiadne ďalšie dávkové formy, či už je to sirup, kvapky alebo kapsuly..

Návod na použitie a dávkovanie

Dospelí a dospievajúci vo veku 12 rokov a starší sa predpisujú perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, v dávke 5 mg denne..

Deti vo veku od 1 do 5 rokov - 1,25 mg jedenkrát denne, vo veku od 6 do 11 rokov - 2,5 mg jedenkrát denne.

Vedľajší účinok

  • bolesť hlavy;
  • halucinácie;
  • psychomotorická hyperreaktivita;
  • kŕče;
  • suché ústa;
  • hepatitída;
  • fotocitlivosť;
  • myalgia;
  • dýchavičnosť;
  • cítiť sa unavený.

Kontraindikácie

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Desloratadín je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenia)..

Aplikácia u detí

Kontraindikované u detí mladších ako 1 rok.

špeciálne pokyny

Bezpečnostné opatrenia pre desloratadín pri závažnom zlyhaní obličiek.

Súčasný príjem potravy neovplyvňuje distribúciu desloratadínu v tele.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy

Neboli zaznamenané žiadne nepriaznivé účinky na vedenie vozidla alebo zložité technické zariadenia.

Liekové interakcie

Pri skúmaní liekových interakcií s opakovaným spoločným užívaním s ketokonazolom, erytromycínom, azitromycínom, fluoxetínom a cimetidínom sa neodhalili žiadne klinicky významné zmeny v koncentrácii desloratadínu v plazme..

Desloratadín nezvyšuje účinok alkoholu na centrálny nervový systém.

Analógy lieku desloratadín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Alestamín;
  • Blogir 3;
  • Desal;
  • Desloratadín Canon;
  • Desloratadin teva;
  • Desloratadine Pharmaplant;
  • Desloratadín hemisulfát;
  • Lordestine;
  • Nalorius;
  • Ezlor;
  • Elisey;
  • Erius.

Farmakologické analógy skupiny (H1 antihistaminiká):

  • Azelastín hydrochlorid;
  • Allegra;
  • Alergodil;
  • Alergoferón;
  • Allertek;
  • Astemizol;
  • Vibrocil;
  • Histaglobín;
  • Histalong;
  • Gistaphen;
  • Gifast;
  • Glenzet;
  • Diazolin;
  • Difenhydramín;
  • Dimenhydrinát;
  • Difenhydramín hydrochlorid;
  • Doxylamín sukcinát;
  • Dramina;
  • Zinok;
  • Zyrtek;
  • Zodak;
  • Kestin;
  • Klaritín;
  • Clarifer;
  • Klemastín;
  • Ksizal;
  • Levocetirizín;
  • Lomilan;
  • Loratadín;
  • Lordestine;
  • Mebhydrolín;
  • Opatanol;
  • Parlazin;
  • Pipolfen;
  • Rupafín;
  • Suprastinex;
  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Feksadin;
  • Fexofenadín;
  • Femizol;
  • Feniramin maleát;
  • Fenistil;
  • Fenkarol;
  • Fenspirid;
  • Chloropyramín;
  • Chlórfenamín maleát;
  • Cetirizín;
  • Cetrin;
  • Eladon;
  • Erespal;
  • Erispirus;
  • Erolyn.

Desloratadín je syntetické liečivo, derivát piperidínu a patrí do skupiny antihistaminík generácie III. Podľa svojej chemickej štruktúry je aktívnym metabolitom loratadínu. Mechanizmus účinku lieku spočíva v selektívnom blokovaní receptorov histamínu H1, prevencii kŕčov hladkého svalstva spôsobených histamínom, vrátane bronchokonstrikcie u pacientov s obštrukčnými chorobami pľúc, rozšírenia kapilár a zvýšenia ich priepustnosti, rozvoja angioedému, erytému a svrbenia kože a slizníc. Desloratadín inhibuje uvoľňovanie prozápalových cytokínov (ako sú IL-4, IL-6, IL-8 a IL-13) a adhéznych molekúl; uvoľňovanie protizápalových chemokínov; inhibuje expresiu adhéznych molekúl; inhibuje uvoľňovanie histamínu, prostaglandínu D2 a leukotriénu C4. Desloratadín inhibuje aktiváciu žírnych buniek a bazofilov, inhibuje chemotaxiu eozinofilov. Pri alergickej rinitíde liek znižuje frekvenciu kýchania, slzenia očí, výtoku z nosa a svrbenia nosovej sliznice. Desloratadín je vysoko špecifický blokátor histamínových H1 receptorov a aj pri vysokých koncentráciách má iba malý vplyv na serotonín, dopamín, M-cholinergné receptory a alfa-adrenergné receptory. Špecifickosť účinku desloratadínu na receptory H1 je 5-15-krát vyššia ako v loratadíne a 15-50-krát vyššia ako v iných bunkových receptoroch. Desloratadín nemá toxický účinok na myokard. Na rozdiel od antihistaminík 1. generácie desloratadín zle prechádza hematoencefalickou bariérou a nemá prakticky žiadny sedatívny účinok. Desloratadín neinteraguje s enzýmovými systémami cytochrómu a nemá klinicky významné liekové interakcie s inými liekmi, čo umožňuje jeho použitie spolu s antibiotikami, antimykotikami, ako aj u pacientov s ochorením pečene..

Desloratadín sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť sa líši v závislosti od dávky liečiva. Nástup účinku liečiva sa pozoruje 28 minút po perorálnom podaní. Maximálna koncentrácia desloratadínu v krvi sa dosiahne v priebehu 2 - 6 hodín (v priemere 3:00), súčasný príjem potravy nezmení stupeň absorpcie a biologickú dostupnosť lieku. Desloratadín sa dobre viaže na proteíny krvnej plazmy. Liek nepreniká hematoencefalickou bariérou. Desloratadín prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka. Liečivo sa rozkladá v pečeni za tvorby neaktívnych metabolitov. Desloratadín sa vylučuje z tela hlavne močom, ako aj stolicou vo forme metabolitov. Polčas je 27 hodín, tento čas sa s poruchami pečene a obličiek nemení.

Desloratadín sa používa na sezónnu a celoročnú alergickú nádchu, sennú nádchu, alergickú konjunktivitídu, žihľavku, Quinckeho edém, svrbenie pokožky, ako aj na komplexnú liečbu atopickej dermatitídy, chronického ekzému a bronchiálnej astmy u dospelých aj detí..

Pri použití desloratadínu sú pravdepodobnejšie pozorované nasledujúce vedľajšie účinky - únava (1,2% prípadov použitia), sucho v ústach (0,8%) a bolesť hlavy (0,6%). Veľmi zriedka, pri použití, tachykardia, alergické reakcie (vrátane vyrážky, Quinckeho edému a anafylaktických reakcií), zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, zvýšená hladina bilirubínu v krvi u detí - hnačka, nespavosť a horúčka.

Desloratadín je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na liek. Liek je predpísaný s opatrnosťou pri závažnom zlyhaní obličiek. Liek sa nepoužíva u detí mladších ako 1 rok. Desloratadín sa neodporúča užívať počas tehotenstva a dojčenia.

Desloratadín je dostupný vo forme tabliet s obsahom 0,0025 a 0,005 g a sirupu obsahujúceho 0,5 mg levocetirizínu na 1 ml roztoku v injekčných liekovkách s obsahom 50, 60, 100, 120, 150 a 300 ml..

Liečivo má schopnosť blokovať receptory histamínu H1. Tieto receptory sú zodpovedné za nástup príznakov alergie. Nachádzajú sa v hladkých svaloch, v centrálnom nervovom systéme a v cievach. Loratadín celkom účinne pomáha vyrovnať sa s alergickou vyrážkou na koži tela a tiež so silným svrbením.

farmaceutický účinokantialergikum, antihistaminikum, antipruritikum, antiexudatívum.
Účinná látkaLoratadín. Jedna tableta obsahuje 0,01 g.
  • Znižuje prejav svrbenia, tvorbu exsudátu a iné alergické reakcie.
  • Na vláknach hladkého svalstva je výrazný spazmolytický účinok.
  • Vývoj edému nie je povolený, je znížená možnosť prieniku chemikálií cez jednovrstvové tkanivo kapilár.

Antialergické, antipruritické a antiexudatívne účinky loratadínu sa prejavia do 30 - 60 minút po aplikácii a maximálny účinok lieku sa pozoruje po 4 - 12 hodinách a trvá 24 - 48 hodín..

Uvoľnite formulár
SirupSirup má špecifickú vôňu a chuť po marhule alebo čerešni. Na pohľad je sirup priehľadný, bezfarebný alebo svetlo žltý. Zloženie: prášok s kyselinou citrónovou, príchuť čerešňa (marhuľa), 1,2-propándiol, rafinovaný cukor, glycerol, benzoan sodný, čistená voda.
TabletyTablety loratadínu: takmer biele alebo biele, okrúhleho valcovitého tvaru, so skosením a deliacou čiarou (10 ks. V blistri, v papierovej škatuľke 1, 2 alebo 3 balenia).
Šumivé tabletyŠumivé tablety, biele alebo žltkasté, okrúhle, každá obsahuje 10 mg loratadínu.

V závislosti od formy uvoľňovania sa k účinnej látke pridávajú rôzne pomocné zložky, neovplyvňujú terapeutický účinok.

Liečivo vytvára dlhodobý terapeutický účinok, vykazuje antipruritické a anti-exsudatívne vlastnosti. Loratadín je vhodný na alergie, zmierňuje kŕče a opuchy.

Liek pomáha pri nasledujúcich chorobách a prejavoch:

  • Alergická nádcha (sezónna a celoročná),
  • zápal spojiviek,
  • senná nádcha,
  • žihľavka (vrátane chronickej idiopatickej),
  • angioedém,
  • svrbivá dermatóza,
  • pseudoalergické reakcie spôsobené uvoľňovaním histamínu,
  • alergické reakcie na uštipnutie hmyzom.

Keď sa zistia alergické reakcie, loratadín je často na zozname predpísaných liekov. Účinok lieku na telo je zložitý. Znižuje hladinu histamínu v krvi a zmierňuje prejavy alergických prejavov. Loratadín sa môže užívať ako tablety, šumivé tablety a sirup.

  • Užíva sa orálne pred jedlom. Dospelým pacientom a deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje jedna tableta (10 mg) alebo 2 lyžičky. sirup denne. Trvanie kurzu je zvyčajne 10 - 15 dní..
  • Deti od 2 do 12 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 30 kg - 5 mg 1-krát denne.

V niektorých prípadoch je dĺžka liečby dospelými a deťmi Loratadinom stanovená individuálne a môže trvať 1 až 28 dní.

Po užití tablety / sirupu sa účinná látka stanoví v krvi po 15-20 minútach. Účinok sa prejaví v priebehu 1-3 hodín, dosahuje maximum 8-12 hodín po užití sirupu / tablety a pretrváva ďalších 12-16 hodín. Celková doba pôsobenia je 24 hodín.

Počas užívania loratadínu ako každého iného antihistaminika sa dôrazne odporúča úplne vylúčiť konzumáciu alkoholu alebo znížiť jeho užívanie na minimum. V tomto prípade bude pravdepodobnosť rôznych vedľajších účinkov extrémne malá a terapeutický účinok liečby bude čo najvyšší..

Počas liečby je potrebné postupovať opatrne pri vedení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Loratadín je kontraindikovaný pre ženy počas tehotenstva a dojčenia.

špeciálne pokyny

V pokynoch pre Loratadin je potrebné poznamenať, že v prípade dysfunkcie pečene sa počiatočná dávka lieku zníži na 5 mg denne kvôli riziku porušenia klírensu účinnej látky liečiva..

Pri používaní loratadínu nemožno úplne vylúčiť vývoj záchvatov, najmä u predisponovaných pacientov. Pacienti s poškodením funkcie obličiek alebo pečene si vyžadujú úpravu dávkovania.

Užívanie lieku sa musí zrušiť najmenej 8 dní pred kožným alergickým testom.

Loratadín môže v niektorých prípadoch vyvolať sedatívny účinok závislý od dávky.

Najbežnejšou príčinou vedľajších účinkov je precitlivenosť na zložky. Po ukončení liečby rýchlo zmiznú. Ich vzhľad je spojený s reakciou na metabolické produkty liečiva, ktoré prenikajú do tkanív tela.

Možné vedľajšie účinky užívania loratadínu:

  1. Kardiovaskulárny systém: zriedka - tachykardia;
  2. Nervový systém: zriedka - bolesť hlavy, zvýšená únava, u detí - excitabilita;
  3. Tráviaci systém: zriedka - nevoľnosť, sucho v ústach, zápal žalúdka, vracanie; v niektorých prípadoch - funkčné poruchy pečene;
  4. Alergické reakcie: zriedka - kožná vyrážka; v ojedinelých prípadoch - anafylaktické reakcie;
  5. Dermatologické reakcie: v niektorých prípadoch - alopécia.

Aj keď je loratadín liekom proti alergiám, so zvýšenou individuálnou citlivosťou na jednotlivé zložky lieku môžu existovať alebo sa zhoršiť existujúce alergické ochorenia..

K predávkovaniu dochádza pri užívaní zvýšenej dávky lieku. Príznaky predávkovania sú rovnaké pre tablety aj sirup, sú to:

  • Ťažká ospalosť a rastúca slabosť;
  • Tachykardia;
  • Silná bolesť hlavy.

V prípade predávkovania je pacientovi preukázaný výplach žalúdka, použitie enterosorbentov, podporná a symptomatická liečba..

Kombinácia tohto lieku s inými liekmi a antibiotikami by sa mala dodržiavať po odporúčaní lekára, pretože niekedy dôjde k oslabeniu účinku jedného alebo všetkých užívaných liekov, ak sú metabolizované jedným enzýmovým systémom..

Pokyny uvádzajú, že:

  • erytromycín, cimetidín, ketokonazol zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvnej plazme bez toho, aby spôsobovali klinické prejavy a neovplyvňovali EKG.
  • Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol (alkohol), barbituráty, zixorín, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) znižujú účinnosť loratadínu..

Liek sa vydáva v lekárňovom reťazci bez lekárskeho predpisu. Loratadín sa má uchovávať na suchom mieste pri teplote vzduchu nepresahujúcej + 25 ° C. Držte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Medzi analógmi loratadínu sú 2 skupiny analógov:

  • Analógy účinnej látky. Celkom 8 analógov: Claritin, Erolin, Alerpriv atď..
  • Analógy vo fyziologickom účinku (Diazolin, Peritol, Desloratadin atď.).

Loratadín je možné kúpiť takmer v každej lekárni. Tabletky sú najlacnejšie, zatiaľ čo sirup je najdrahšou formou..

  • tablety - od 60-80 rubľov;
  • sirup - od 100-200 rubľov.

Všetky dávkové formy sú na perorálne podávanie.

Podľa svetových štatistík trpí 10 až 20% populácie žijúcej v ekonomicky rozvinutých regiónoch alergickými chorobami a v podmienkach environmentálnych problémov sa toto číslo zvyšuje na 40-50%. Podľa ministerstva zdravotníctva Ukrajiny vo všeobecnej štruktúre dermatologických ochorení registrovaných v krajine tvoria alergické dermatózy 20% a detská alergopatológia 50 až 66,4% a je zastúpená hlavne atopickou dermatitídou. Alergia (z gréckeho alios - iná, ergónová) - imunitná reakcia tela na akékoľvek látky antigénnej alebo haptenickej povahy sprevádzaná poškodením štruktúry a funkcie buniek, tkanív a orgánov. Koncept "alergie" navrhol v roku 1906 rakúsky pediatr Clemens von Pirquet na stanovenie stavu patologických reakcií tela na účinky rôznych látok. Tieto patologické stavy sa vyvíjajú v reakcii na kontakt so zodpovedajúcim alergénom a sú charakterizované tvorbou protilátok, senzibilizáciou lymfocytov a tvorbou mediátorov alergickej zložky zápalu..

Spoločné znaky spoločné pre všetky alergické ochorenia sú:

- vedúca úloha rôznych kauzálnych alergénov;

- imunologický mechanizmus vývoja;

- škodlivý účinok komplexu antigén-protilátka (AG-AT) alebo antigén-senzibilizovaných lymfocytov na bunky a tkanivá.

Klasifikácia alergických reakcií navrhnutá Jell a Coombsom (1969) na základe patogenetického princípu sa rozšírila. Podľa tejto klasifikácie sa v závislosti od mechanizmu porúch imunity rozlišujú štyri hlavné typy alergických reakcií: reaginová, cytotoxická, imunokomplexná, sprostredkovaná bunkami (precitlivenosť oneskoreného typu). Avšak vo väčšine prípadov s alergickými ochoreniami je spravidla možné súčasne zistiť patogenetické mechanizmy rôznych druhov alergií. Napríklad pri atopickej bronchiálnej astme a anafylaktickom šoku sú zapojené mechanizmy typu I a III, pri autoimunitných ochoreniach - reakcie typu II a IV atď..

Bez ohľadu na to, k akému typu alergická reakcia patrí, jej vývoj je spôsobený postupnou zmenou v štádiách alergického procesu:

- štádium imunitných reakcií (imunologických) začína prvým kontaktom tela s alergénom. Podstatou tohto štádia je tvorba a hromadenie alergických protilátok alebo senzibilizovaných lymfocytov v tele. Výsledkom je, že telo je senzibilizované alebo precitlivené na konkrétny alergén. Pri opätovnom vstupe konkrétneho alergénu do tela sa vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré vytvárajú podmienky pre vývoj ďalšieho štádia alergickej reakcie;

- štádium biochemických reakcií (patchemických), v ktorých dochádza k uvoľňovaniu hotových látok a tvorbe nových biologicky aktívnych látok (alergických mediátorov) v dôsledku zložitých biochemických procesov vyvolaných komplexmi AG-AT;

- patofyziologický alebo štádium klinických prejavov predstavuje odpoveď buniek, orgánov a tkanív tela na mediátory vytvorené v predchádzajúcom štádiu a prejavuje sa rôznymi klinickými príznakmi.

Pri uskutočňovaní klinických príznakov alergie majú spolu so žírnymi bunkami určitú úlohu eozinofily, makrofágy a T-lymfocyty. Najdôležitejším mediátorom, ktorý sa uvoľňuje z cieľových buniek, je histamín. Má priamy účinok na bunkové receptory histamínu, čo vedie k rôznym fyziologickým, patofyziologickým účinkom. Fyziologické a patologické účinky histamínu:

- kontrakcia hladkého svalstva (najmä priedušiek a čriev);

- zvýšená vaskulárna permeabilita;

- zvýšenie intracelulárnej koncentrácie cGMP;

- zvýšené vylučovanie hlienu v horných dýchacích cestách;

- zvýšená chemotaxia eozinofilov a neutrofilov;

- zvýšená produkcia PgE2, tromboxánu B;

- potlačenie syntézy lymfokínov;

- prozápalový imunomodulačný účinok.

Histamín, najdôležitejší mediátor rôznych fyziologických a patologických procesov v tele, bol chemicky syntetizovaný v roku 1907. Neskôr bol izolovaný zo zvieracích a ľudských tkanív (A. Windaus, W. Vogt). Následne boli stanovené jeho funkcie: žalúdočná sekrécia, funkcia neurotransmiterov v centrálnom nervovom systéme, alergické reakcie, zápaly atď. Histamín sa podieľa takmer na všetkých patofyziologických mechanizmoch včasnej fázy alergickej reakcie a hlavných príznakoch alergických ochorení, čo z antihistaminík robí najdôležitejšiu skupinu antialergických liekov. Početné štúdie preukázali, že histamín, ktorý pôsobí na receptory dýchacieho systému, očí a pokožky, spôsobuje charakteristické príznaky alergie a antihistaminiká, ktoré selektívne blokujú receptory typu H1, sú schopné im zabrániť a zadržať ich. Antihistaminiká blokujú receptory H1, eliminujú alebo znižujú reakciu tela na histamín: zmierňujú kŕče hladkého svalstva, znižujú kapilárnu permeabilitu, zabraňujú rozvoju edémov tkanív, znižujú hypotenzný účinok histamínu.

Antagonisty receptorov H1 objavili v Pasteurovom inštitúte v roku 1937 D. Bovet a A. Staub a prvé antihistaminikum fenbenzamín v roku 1942. V roku 1957 získal Daniel Bovet Nobelovu cenu za vytvorenie tejto skupiny drog..

Za posledných 20 rokov sa dosiahol výrazný pokrok vo vývoji antihistaminík so znížením ich vedľajších účinkov a zlepšením bezpečnostného profilu. V súčasnosti je známych viac ako 150 rôznych antihistaminík - antagonistov receptora H1.

Väčšina použitých antihistaminík má množstvo špecifických farmakologických vlastností, ktoré ich charakterizujú ako samostatnú skupinu. Patria sem nasledujúce účinky: antipruritikum, dekongestívum, antispastické, anticholinergické, antiserotonínové, sedatívne a lokálne anestetikum, ako aj prevencia histamínom vyvolaného bronchospazmu. Niektoré z nich nie sú dôsledkom blokovania histamínu, ale štrukturálnymi vlastnosťami.

Antihistaminiká blokujú pôsobenie histamínu na receptory H1 kompetitívnou inhibíciou a ich afinita k týmto receptorom je oveľa nižšia ako afinita k histamínu. Preto tieto lieky nie sú schopné vytesniť histamín spojený s receptorom, blokujú iba neobsadené alebo uvoľnené receptory. Blokátory H1 sú teda najúčinnejšie na prevenciu okamžitých alergických reakcií a v prípade reakcie, ktorá sa vyvinie, bránia uvoľňovaniu nových častí histamínu..

Z hľadiska chemickej štruktúry je väčšina antihistaminík klasifikovaná ako amíny rozpustné v tukoch, ktoré majú podobnú štruktúru. Ich jadro určuje závažnosť antihistaminickej aktivity a niektoré vlastnosti látky. Ak poznáme jeho zloženie, je možné predpovedať silu lieku a jeho účinky, napríklad schopnosť preniknúť cez hematoencefalickú bariéru.

Existuje niekoľko klasifikácií antihistaminík, hoci žiadna nie je všeobecne akceptovaná. Podľa jednej z najpopulárnejších klasifikácií sa antihistaminiká delia na lieky 1. a 2. generácie podľa času vzniku. Lieky I. generácie sa tiež nazývajú sedatíva (na základe dominantného vedľajšieho účinku), na rozdiel od nesedatívnych liekov II. Generácie. V súčasnosti je zvykom rozlišovať tretiu generáciu: zahŕňa zásadne nové lieky - aktívne metabolity, ktoré okrem najvyššej antihistaminickej aktivity nemajú sedatívny účinok a majú kardiotoxický účinok charakteristický pre lieky druhej generácie (tabuľka 1).

Okrem toho sú antihistaminiká podľa svojej chemickej štruktúry rozdelené do niekoľkých skupín (etanolamíny, etyléndiamíny, alkylamíny, deriváty alfakarbolínu, chinuklidín, fenotiazín, piperazín a piperidín).

V roku 1942 boli syntetizované antihistaminiká prvej generácie. Okrem pôsobenia na receptory H1 pôsobia aj na ďalšie receptory H, ako aj na cholinergné muskarínové receptory (je to čiastočne kvôli štrukturálnej podobnosti histamínu a iných fyziologicky aktívnych látok, ako je adrenalín, serotonín, acetylcholín, dopamín), čo spôsobuje mnoho vedľajších účinkov: poruchy z gastrointestinálneho traktu (nevoľnosť, vracanie, hnačky, strata chuti do jedla, nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti), suchosť slizníc nosovej dutiny, úst, hrdla, poruchy močenia a videnia. Majú vysokú lipofilitu a dobre prenikajú cez hematoencefalickú bariéru, čo spôsobuje ospalosť, závraty a zlú koordináciu..

Lieky I-generácie sú kompetitívne blokátory H1-receptorov, ich väzba na receptor je rýchlo reverzibilná a do značnej miery závisí od koncentrácie histamínu v plazme, čo si vyžaduje vysoké dávky (vedúce k zvýšeniu vedľajších účinkov) a častejší príjem liekov. Takmer všetky tieto lieky sa vyznačujú účinkom tachyfylaxie (závislosti), preto sa predpisujú v priebehu 7 dní, po ktorých nasleduje nahradenie iným liekom, ak je ich použitie potrebné. Veľmi zriedkavo (hlavne u malých detí) sa vyskytne paradoxne stimulujúci vedľajší účinok: nespavosť, zvýšená excitabilita, bolesti hlavy, tremor.

Lieky 1. generácie napriek tomu zostanú v blízkej budúcnosti vo výzbroji ošetrujúcich lekárov, pretože pri ich používaní nazhromaždili veľa skúseností, ktoré umožňujú predvídať možné vedľajšie účinky. Tieto lieky sú dostupné väčšine pacientov kvôli ich nízkej trhovej hodnote. V súčasnosti sa antihistaminiká I. generácie používajú hlavne na zmiernenie akútnych alergických reakcií v situáciách, keď prevládajú reakcie v rannej fáze alergického zápalu. Boli vyvinuté dávkové formy na parenterálne podanie liekov 1. generácie, ktoré sú nevyhnutné pri urgentnej liečbe (suprastin, tavegil, pipolfen). Väčšina z týchto liekov je schválená na použitie u detí prvého roka života (suprastin, fenistil, diazolin). Antihistaminiká pôsobiace na serotonínové receptory majú analgetický, antikonvulzívny a antipyretický účinok, ktorý sa používa pri liečbe hypertermických a konvulzívnych syndrómov. Sedatívny a výrazný protisvrbivý účinok týchto liekov sa často používa u malých detí s atopickými kožnými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú so silným svrbením. Závažnosť vedľajších účinkov zároveň neumožňuje považovať ich za lieky prvej voľby pri liečbe alergických ochorení. Skúsenosti získané počas ich používania umožnili vyvinúť jednosmerné lieky - antihistaminiká druhej generácie.

Antihistaminiká druhej generácie, na rozdiel od predchádzajúcej, nemajú takmer žiadne sedatívne a anticholinergické účinky, líšia sa však svojou selektivitou pôsobenia na receptory H1. U nich však bol v rôznej miere zaznamenaný kardiotoxický účinok..

Prvým liekom prideleným do skupiny antihistaminík generácie II je terfenadín, ktorý sa vytvoril v roku 1977. Lieky tejto skupiny sa zásadne líšia od liekov generácie I a majú nasledujúce výhody:

- vysoká špecificita a vysoká afinita k receptorom H1 bez účinku na cholínové a serotonínové receptory (bez blokády iných receptorov);

- rýchly nástup klinického účinku a trvanie účinku (až 24 hodín). Predĺženie je možné dosiahnuť vďaka vysokému stupňu väzby na proteíny, akumulácii liečiva a jeho metabolitov v tele a oneskorenému vylučovaniu;

- minimálna sedácia pri užívaní liekov v terapeutických dávkach. Vysvetľuje to zlý priechod hematoencefalickou bariérou v dôsledku štrukturálnych vlastností týchto fondov. U niektorých obzvlášť citlivých jedincov sa môže vyskytnúť mierna ospalosť, ktorá je zriedka dôvodom na vysadenie lieku;

- absencia tachyfylaxie pri dlhodobom používaní, ktorá umožňuje dlhodobé užívanie týchto liekov;

- vo väčšine liekov druhej generácie môže zvyškový účinok pretrvávať 1 týždeň po ich zrušení (túto skutočnosť je potrebné zohľadniť pri vyšetrení alergie);

- majú nielen antihistaminický účinok, ale aj komplexné antialergické a protizápalové vlastnosti.

Je potrebné poznamenať, že lieky druhej generácie sa vyznačujú schopnosťou blokovať draslíkové kanály srdcového svalu, čo súvisí s predĺžením QT intervalu a poruchami srdcového rytmu. Riziko tohto nežiaduceho účinku sa zvyšuje, ak sa antihistaminiká kombinujú s antimykotikami (ketokonazol a itrakonazol), makrolidmi (erytromycín a klaritromycín), antidepresívami (fluoxetín, sertralín a paroxetín), pri užívaní grapefruitového džúsu, ako aj u pacientov so závažným ochorením..

Antihistaminiká druhej generácie sa nazývajú „nemetabolity“, pretože prechádzajú metabolizmom v tele a aktívne metabolity cirkulujú spolu s pôvodným liečivom a uplatňujú svoj účinok. Nástup antihistaminík generácie II významne rozšíril možnosti ich použitia v klinickej praxi na liečbu alergických ochorení..

Pokiaľ ide o klinickú účinnosť, lieky druhej generácie sú porovnateľné s liekmi prvej generácie a sú dosť účinné pri základnej liečbe alergickej nádchy, žihľavky a alergických dermatóz. V niektorých prípadoch však antihistaminickú aktivitu nemajú samotné blokátory H1 druhej generácie, ale metabolity, ktoré sa z nich tvoria. To vysvetľuje variabilitu účinnosti liekov u rôznych jedincov, ktorá súvisí s individuálnymi vlastnosťami metabolizmu liekov. Pri terapeutických dávkach majú tieto lieky dobrý bezpečnostný profil. Avšak so spomalením metabolizmu týchto liekov pečeňovými enzýmami (CYP3A4 systému cytochrómu P450) dochádza k akumulácii nemetabolizovaných počiatočných foriem, čo vedie k porušeniu srdcového rytmu (ventrikulárna fusiformná tachykardia, na EKG - predĺženie QT intervalu). Takáto komplikácia sa môže vyskytnúť u pacientov so zhoršenou funkciou pečene pri súčasnom užívaní makrolidov, fungicídnych derivátov imidazolu, iných liekov a zložiek potravy, ktoré inhibujú aktivitu oxygenázy CYP3A4 systému cytochrómu P450. Tento vedľajší účinok je typický pre terfenadín, astemizol a loratadín. Použitie terfenadínu a astemizolu preto v dôsledku zvláštností metabolizmu alebo interakcie s inými liekmi viedlo v niektorých prípadoch k oneskoreniu srdcovej repolarizácie, k zvýšeniu QT intervalu blokovaním draslíkových kanálov, čo spôsobilo ventrikulárne srdcová frekvencia až po ventrikulárnu tachykardiu a náhlu smrť. V roku 1997 bol terfenadín v USA zakázaný.

Hlavný rozdiel medzi antihistaminikami (metabolitmi) tretej generácie je v tom, že sú aktívnymi metabolitmi antihistaminík predchádzajúcej generácie. Väčšina antagonistov H1 má antihistaminický účinok práve vďaka akumulácii aktívnych metabolitov v krvi, z ktorých desloratadín (Fribris, Erius) a fexofenadín (telfast) sú registrované na Ukrajine. Jedným z liekov patriacich do tejto skupiny je desloratadín (Fribris), nové moderné antihistaminikum od spoločnosti Mili Healthcare, Veľká Británia, aktívny metabolit loratadínu. Desloratadín - účinná látka liečiva Fribris - má podobné farmakodynamické vlastnosti ako loratadín, ale pokiaľ ide o aktivitu, prekonáva ho a ďalšie lieky tejto skupiny 2,54-krát. Podľa terapeutickej aktivity v experimente boli antihistaminiká zoradené v tomto poradí podľa ich afinity k H1-histamínovým receptorom (zostupne): desloratadín (Fribris)> chlórfeniramín> hydroxyzín> mizolastín> terfenadín> cetirizín> ebastín> loratadín> fexofenadín.

Užívanie antihistaminík tretej generácie je oprávnenejšie pri dlhodobej liečbe alergických ochorení, pri vzniku ktorých majú významnú úlohu mediátory neskorej fázy alergického zápalu:

- celoročná alergická nádcha;

- sezónna alergická rinitída (konjunktivitída) s trvaním sezónnych exacerbácií> 2 týždne;

- alergická kontaktná dermatitída;

- skorý atopický syndróm u detí.

Prípravky tretej generácie sa nemetabolizujú v pečeni, pretože samotné sú metabolitmi loratadínu a terfenadínu a pôsobia nezávisle. Okrem toho majú okrem čisto antihistaminických vlastností aj schopnosť potlačiť zápalový proces. Príchod týchto liekov výrazne znížil riziko nežiaducich reakcií..

Desloratadín (Fribris) je selektívny blokátor periférnych receptorov histamínu H1. Je to prvý aktívny metabolit loratadínu a je 4-15-krát aktívnejší ako jeho predchodca. To umožnilo znížiť dvojnásobok terapeutickej dávky desloratadínu (až 5 mg) v porovnaní s dávkou loratadínu. Desloratadín tiež vykazuje antialergické a protizápalové účinky blokovaním vylučovania histamínu.

Po perorálnom podaní Fribris selektívne blokuje periférne receptory H1-histamínu a súčasne nepreniká cez hematoencefalickú bariéru, nespôsobuje na rozdiel od loratadínu sedatívny účinok. Vďaka schopnosti interagovať s histamínovými receptormi má desloratadín vysoký tropizmus pre ľudské receptory H1 aj pri veľmi nízkej koncentrácii. Okrem antihistaminického účinku Fribris inhibuje množstvo cytotoxických reakcií a prozápalových cytokínov, ktoré sú základom vývoja ďalších typov, okrem alergického zápalového procesu: interleukíny 4, 6, 8, 13, chemokíny, produkcia superoxidových aniónov, aktivované polymorfonukleárnymi neutrofilmi, adhéziou a chemofilotaxiou, expresia adhéznych molekúl, IgE-závislé uvoľňovanie histamínu, prostaglandínu D2 a leukotriénu C4. Fribris znižuje produkciu tryptázy, leukotriénu C4 a prostaglandínu D2 žírnymi bunkami a bazofilmi in vitro, stimulovanou sekréciou interleukínov 3 a 4 ľudskými žírnymi bunkami, faktorom nekrotizujúcim nádory α a faktorom stimulujúcim kolónie granulocytov a makrofágov, sekréciou interleukínu 8 mastocytmi, bazotelovými bunkami adhézne molekuly. Existujú údaje o supresívnom účinku lieku na chemotaxiu a aktiváciu eozinofilov in vitro a na tvorbu superoxidového radikálu..

Desloratadín má najvyššiu afinitu a selektivitu (15- až 50-krát vyššiu ako pre H2-histamínové a muskarínové receptory) pre H1-histamínové receptory spomedzi antihistaminík známych v súčasnosti.

Výsledky štúdií ukázali, že anticholinergná aktivita, do istej miery charakteristická pre všetky antihistaminiká, sa pozoruje v desloratadíne in vitro iba v koncentráciách najmenej 10-krát vyšších ako sú terapeutické hladiny v plazme a in vivo v dávke 2 000-krát vyššej, ako je klinicky významná. dávkovanie desloratadínu. V klinických štúdiách sa preukázalo, že desloratadín sa neviaže na cholinergné receptory a nespôsobuje anticholinergické príznaky, najmä sucho v ústach a rozmazané videnie. Fribris na rozdiel od iných antihistaminík nielenže zmierňuje kýchanie, svrbenie, rinorea, ale má aj trvalý dekongestívny účinok..

Užívanie lieku Fribris (desloratadín) ani v dávke 20 mg (4-násobok terapeutickej dávky) počas dvoch týždňov nie je sprevádzané patologickými zmenami v kardiovaskulárnom systéme. A dokonca aj užívanie lieku v dávke 45 mg denne (9-krát vyššia ako terapeutická) po dobu 10 dní nespôsobuje predĺženie QT alebo iné závažné vedľajšie účinky, čo potvrdzuje jeho vysokú úroveň bezpečnosti.

Desloratadín nepreniká hematoencefalickou bariérou, nemá sedatívny účinok a neinhibuje psychomotorické funkcie: pri užívaní Fribrisu v dávke 5 mg sa frekvencia príznakov ospalosti významne nelíšila od placeba a dávka 7,5 mg nebola sprevádzaná porušením psychomotorických funkcií..

Štúdia účinku kombinovaného užívania lieku Fribris po dobu 10 dní a liekov inhibujúcich cytochróm P450 3A4 (ketokonazol a erytromycín) naznačila absenciu nežiaducich účinkov na srdce a sedácie. Fribris je teda bezpečný v kombinácii s liekmi, ktoré inhibujú cytochróm P450 3A4.

Fribris sa po perorálnom podaní dobre vstrebáva a v krvnej plazme sa zistí do 20 - 30 minút po užití lieku, čo naznačuje jeho rýchly terapeutický účinok. Maximálna koncentrácia sa dosiahne v priemere po 3 hodinách. Stredne sa viaže na plazmatické bielkoviny o 83–87%. Príjem tučných jedál a nápojov (grapefruitový džús a iné) nemá vplyv na farmakologické parametre desloratadínu. Štúdie farmakokinetiky a biologickej dostupnosti desloratadínu potvrdzujú, že jedlo neovplyvňuje rýchlosť a rozsah absorpcie desloratadínu a ukazujú, že jedlo neovplyvňuje absorpciu a biologickú dostupnosť lieku. Užívanie antacíd nemá vplyv na absorpciu lieku.

Fribris sa teda môže používať bez ohľadu na príjem potravy (dokonca aj na prázdny žalúdok) kedykoľvek, keď je to pre pacienta vhodné. Polčas rozpadu je v priemere 27 hodín, čo umožňuje užívať liek raz denne s malým časovým odstupom a umožňuje vám kontrolovať príznaky alergie po celý deň. Desloratadín je aktívny metabolit loratadínu, nehromadí sa v tele, a preto nespôsobuje významné vedľajšie účinky na gastrointestinálny trakt. Pri užívaní lieku u pacientov s poškodením funkcie obličiek alebo pečene nie sú potrebné žiadne zvláštne opatrenia.

Fribris sa rozsiahle metabolizuje glukuronidáciou a hydroxyláciou za vzniku 3-OH-desloratadínu. Ak sa liek užíva v dávke 5–20 mg denne počas 2 týždňov, nepozoruje sa žiadna kumulácia, to znamená, že liečbu desloratadínom je možné predĺžiť v závislosti od prejavov príznakov alergie..

Fribris (tablety a sirup) je predpísaný dospelým a deťom od 12 rokov, 1 tableta (5 mg) denne, doba prijatia je až dva týždne. Pri vykonávaní prierezových štúdií s rovnakou dávkou lieku sa zistila bioekvivalencia lieku vo forme tabliet a sirupu..

Všetky uvedené výhody lieku Fribris určujú možnosť jeho vymenovania za sezónnu a pretrvávajúcu alergickú rinitídu, akútnu a chronickú žihľavku, alergické dermatózy (alergická dermatitída, ekzém, atopická dermatitída). Fribris eliminuje všetky príznaky alergie: kýchanie, kašeľ, upchatie nosa, slzenie očí, svrbenie, hyperémia, opuch slizníc a opuchy v dermatologických léziách..

Vďaka uvedeným účinkom je Fribris liekom voľby pri chorobách sprevádzaných senzibilizáciou vrátane ARVI..

Loratadín (Loratadín) - populárne antialergické liečivo s výraznými antihistaminikami, antipruritikami, antiexudatívami

Loratadin vyrábajú mnohé farmaceutické spoločnosti v Rusku a na Ukrajine: Ozon LLC, Vertex CJSC, ZiO-Zdorovie CJSC. V registri „Adresár liekov RLS“ je liek Loratadin klasifikovaný ako dlhodobo pôsobiace blokátory receptora H1-histamínu, ktoré potláčajú uvoľňovanie histamínu, serotonínu, bradykinínu, leukotriénu mastocytmi, čo je spúšťací faktor pre vznik alergických prejavov. Podľa klinických odborníkov WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) je loratadín zaradený do registra základných liekov. Podľa výsledkov štatistických štúdií, ktoré v máji 2012 uskutočnili špecialisti WHO, trpí alergiou viac ako 40 percent obyvateľov sveta..

Podľa ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja sa za hlavné dôvody rozvoja alergických patológií v Rusku považujú: stredné a južné zemepisné šírky - peľ obilnín, severné zemepisné šírky - chladné faktory, ako aj infekčné a zápalové ochorenia rôznej etiológie.

Alergia (Alergia) - príliš výrazná reakcia tela na látky pochádzajúce z prostredia (alergény). Priraďte respiračné, liečivé, potravinové, infekčné, hmyz (s bodnutím hmyzom), kožné alergie. Liek Loratadin podľa pokynov na použitie pomáha účinne bojovať proti prejavom alergických reakcií rôznej etiológie.

Ako liek účinkuje pri liečbe alergií?

Hlavným mechanizmom rozvoja precitlivenosti je nadmerná reakcia imunitného systému na látky, ktoré predtým telo nevnímalo ako cudzie látky. Vývoj patológie môže byť podporovaný stresom, hypotermiou, sprievodnými akútnymi, ako aj chronickými zápalovými ochoreniami.

Blokovaním H1-histamínových receptorov pomáha loratadín zabrániť uvoľňovaniu histamínu, serotonínu, leukotriénu, bradykinínu zo žírnych buniek, čo vedie k zníženiu exsudatívnych javov (edém tkaniva), zmierneniu kŕčov hladkého svalstva a zníženiu priepustnosti krvných kapilár. Po perorálnom podaní sa liečivo absorbuje v tenkom čreve, terapeutický účinok sa rozvinie do 30 minút, maximálna účinnosť sa zaznamená 8-12 hodín po podaní, doba pôsobenia je 24 hodín. Loratadín nemá depresívny účinok na centrálny nervový systém, nepreniká cez hematoencefalickú bariéru a nedochádza k rozvoju závislosti na lieku. Aktívne zložky sa vylučujú z tela hlavne obličkami.

Tablety. obsahujúce 10 mg účinnej látky, č. 10 alebo č. 20;

Sirup. obsahujúce 5mg účinnej látky v 5 mililitroch, vo fľaši po 100 mililitroch.

Loratadín je navyše súčasťou nosových sprejov a obsahuje aj krém a masť na alergie..

Pri predpisovaní lieku Loratadin je podľa recenzií praktických lekárov možné predávkovanie, ak nie je dodržaná odporúčaná dávka, v tomto prípade je potrebné umyť žalúdok, užívať enterosorbenty: Enterosgel, Polysorb, Aktívne uhlie, Lactofiltrum. Neodporúča sa predpisovať loratadín osobám požívajúcim alkoholické nápoje, pretože môže dôjsť k zvýšeniu toxických účinkov na pečeň.

Indikácie pre použitie lieku

  • Alergická nádcha;
  • Zápal spojiviek;
  • Pollinóza (sezónna alergia na peľ tráv a stromov);
  • Žihľavka;
  • Angioneurotický edém (Quinckeho edém);
  • Svrbiace dermatózy;
  • Pseudoalergické reakcie;
  • Alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú pri bodnutí hmyzom;
  • Pri komplexnej liečbe chorôb sprevádzaných alergickými prejavmi;
  • Potravinová alergia.

Kontraindikácie pri vymenovaní a vedľajšie účinky

Pri užívaní loratadínu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: bolesti hlavy, ospalosť, únava, alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch sa objavuje nevoľnosť, zvracanie, poruchy funkcie pečene.

Kontraindikácie pri vymenovaní Loratadine verte sú:

  • Neznášanlivosť na zložky lieku;
  • Predpisovanie počas tehotenstva a laktácie sa neodporúča;
  • Predpisujte opatrne osobám, ktoré vedú vozidlá, pretože je možné znížiť koncentráciu pozornosti.

Môže sa loratadín používať počas tehotenstva a laktácie?

Loratadín počas tehotenstva a dojčiacich žien do jedného roka sa neodporúča, pretože jeho zložky môžu preniknúť cez placentárnu bariéru a mať negatívny vplyv na stav plodu a novorodenca..

Ženám počas tehotenstva a dojčenia novorodencov sa odporúča, aby si predpisovali homeopatické antialergické lieky, ktoré nemajú vedľajšie účinky.

Ako dlho môžete Loratadín užívať?

Abstrakt Loratadinu obsahuje nasledujúce liečebné režimy:

Dospelým, rovnako ako deťom, ktorých telesná hmotnosť je viac ako 30 kilogramov, je predpísaných 10 mg (1 tableta) alebo 2 čajové lyžičky sirupu (10 mg / 10 ml) raz denne;

Pre deti, ktorých telesná hmotnosť je menej ako 30 kilogramov, sa predpisuje 5 mg (1/2 tablety) alebo 1 čajová lyžička sirupu (5 mg / 5 ml) raz denne..

Dĺžka liečby závisí od závažnosti príznakov ochorenia a mala by byť stanovená ošetrujúcim lekárom. Pred použitím si musíte prečítať anotáciu lieku, ktorá obsahuje podrobný popis indikácií, kontraindikácie, metódy predpisovania lieku.

Existujú analógy lieku?

Pri porovnaní iných antihistaminík s liekom Loratadin majú podobné vlastnosti: Clarotadine, Claritin, Clarinase, Loratadin Stoma (Stada, LH). Tieto lieky sú synonymá, pretože účinná látka v ich formuláciách je rovnaká. Dávkovanie, indikácie a kontraindikácie zodpovedajú loratadínu. V porovnaní s liekom Loratadin je cena analógov o niečo vyššia.

Ďalšiu skupinu analógov možno pripísať Zyrtecu, Cetrinu, ktorého účinnou látkou je Ceterizin, rovnako ako Erius, ktorý obsahuje účinnú látku desloratadín. Tieto lieky patria k najnovšej generácii antihistaminík a majú menšie vedľajšie účinky. Ich cena je oveľa vyššia ako predtým opísané lieky.

Medzi staršiu generáciu antihistaminík patria ketotifén, Tavegil, Suprastin, Pipolfen, difenhydramín, ktoré majú významné vedľajšie účinky. Ich účinnosť je oveľa nižšia ako pri liekoch najnovšej generácie.

Odporúča sa skladovať pri izbovej teplote, na suchom a tmavom mieste. Čas použiteľnosti je dva roky.

V súčasnosti je možné loratadín kúpiť vo väčšine lekární. Cena lieku sa môže mierne líšiť v závislosti od regiónu. Priemerné ceny lieku v reťazci lekární:

  • Tablety loratadínu 10 mg, č. 10 v tvarovanom sieťovom obale - 16 - 23 rubľov.
  • Loratadínový sirup 100 ml (5 mg / 5 ml účinnej látky) - 120 - 130 rubľov.

Hlavným rozdielom medzi desloratadínom a loratadínom je odlišná účinná látka. Tieto lieky majú názov, pôvodná účinná látka. V prvom prípade je aktívnou zložkou desloratadín, metabolit loratadínu. Je obsiahnutý v populárnych antihistaminických tabletách Erius.

Porovnanie desloratadínu a loratadínu ukazuje, že tieto lieky majú charakteristické vlastnosti, ktoré si počas liečby zaslúžia pozornosť. Vzhľadom na rozdiel v dávkovacom režime, koncentrácii, zozname kontraindikácií sa neoplatí používať samotný liek, ani sa rozhodnúť v prospech jedného alebo druhého lieku..

Lieky majú rozsiahly zoznam rozdielov, ale existujú aj podobné vlastnosti. Oba lieky sú určené na boj proti alergickej reakcii tela. Majú antihistaminikum, antiexudatívny, antipruritický účinok, blokujú receptory histamínu.

Desloratadín a loratadín sa môžu užívať s nasledujúcimi patologickými stavmi:

  • žihľavka,
  • alergická nádcha,
  • opuch,
  • Quinckeho edém,
  • zápal spojiviek.

Pretože jeden liek je metabolitom druhého, je nežiaduce piť lieky súčasne. Lepšie sa rozhodnúť pre jeden liek..

Aby sme pochopili, ktorý liek je vhodnejší na liečbu, je potrebné odkázať na porovnanie ich farmakologických vlastností. Desloratadín sa môže používať u detí od 1 roka, ale nemá špeciálnu formu na uvoľnenie pre kojencov. Náprava pôsobí na problém 3-krát rýchlejšie a efektívnejšie, ale nemožno ho dlho užívať bez konzultácie s lekárom. Náklady (150 - 500 rubľov) sú niekoľkonásobne vyššie ako analógové (30 - 70 rubľov).

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Zloženie tablety: loratadín (10 mg / tab.), Rovnako ako MCC, zemiakový škrob, monohydrát laktózy a kyselina stearová.

Sirup obsahuje účinnú látku v koncentrácii 1 mg / ml, ako aj bezvodú kyselinu citrónovú, rafinovaný cukor, benzoan sodný, glycerín, propylénglykol, potravinársku arómu „Apricot 059“, ​​čistenú vodu.

Loratadín má dve dávkové formy:

  • 10 mg tablety (č. 10 * 1 alebo č. 10 * 3);
  • sirup 1 mg / ml (injekčné liekovky alebo nádoby po 50 a 100 ml).

Farmakodynamika

Loratadín je antialergický prostriedok druhej generácie. Blokátor histamínových receptorov typu H1. Má dlhodobejší účinok v porovnaní s liekmi prvej generácie. Neovplyvňuje centrálny nervový systém, sinoatriálny uzol a stav kardiovaskulárneho systému, nemá sedatívne a anticholinergické účinky.

Vykazuje komplexnú protisvrbivú, antiexudatívnu a antialergickú aktivitu. Znižuje priepustnosť kapilárnych stien, zabraňuje rozvoju edémov tkanív a zmierňuje svalové kŕče.

U pacientov, ktorí užívali loratadín dlhší čas, nedošlo k významným zmenám na EKG, ani k zmenám v parametroch fyzikálnych a laboratórnych testov..

Po užití tablety / sirupu sa účinná látka stanoví v krvi po 15-20 minútach. Účinok sa prejaví v priebehu 1-3 hodín, dosahuje maximum 8-12 hodín po užití sirupu / tablety a pretrváva ďalších 12-16 hodín. Celková doba pôsobenia je 24 hodín.

Viaže sa na plazmatické bielkoviny o 97%. Vyznačuje sa výrazným metabolizmom „prvého prechodu“. Nepreniká cez BBB, ale prechádza do materského mlieka.

Takmer úplne biotransformovaný v pečeni za účasti izoenzýmov CYP3A4 a CYP2D6 (druhý je menej aktívny) s tvorbou desloratadínu (dekarboetoxyloratadínu), ktorý je farmakologicky aktívnym metabolitom loratadínu..

Css (požadovaná koncentrácia v plazme v ustálenom stave) sa dosiahne piaty deň užívania lieku.

T1 / 2 loratadínu - od 3 do 20 hodín u mladých ľudí a od 6,7 do 37 u starších ľudí. Pre desloratadín sú tieto ukazovatele 8,8 - 92, respektíve 11 - 38 hodín..

Pri alkoholickom ochorení pečene sú farmakokinetické parametre loratadínu dvojnásobné, zatiaľ čo farmakokinetický profil desloratadínu sa nemení v porovnaní s pacientmi s intaktnou pečeňou..

Látka a produkty jej metabolizmu sa vylučujú močom a stolicou.

U pacientov s CRF sa hodnoty farmakokinetických parametrov nemenia v porovnaní s pacientmi so zdravými obličkami. Hemodialýza nemení farmakokinetický profil liečiva.

Z čoho tablety Loratadine?

Tablety loratadínu sa používajú na symptomatickú liečbu alergických ochorení. Liek je účinný pri alergickej rinitíde (celoročnej alebo sezónnej), urtikárii (akútnej alebo chronickej), alergickej konjunktivitíde, alergii na bodnutie hmyzom, Quinckeho edému, pseudoalergických reakciách na histaminoliberátory, chronickom ekzéme, kontaktnej dermatitíde.

Sirup je určený na použitie v pediatrickej praxi. Používa sa najmä na liečbu detí od 24 mesiacov do 12 rokov s hmotnosťou do 30 kg.

Liek rýchlo a účinne zmierňuje príznaky CCI (chronická idiopatická žihľavka), alergickej nádchy (vrátane „sennej nádchy“), alergickej konjunktivitídy, alergických svrbivých dermatóz (v kombinácii s inými liekmi), ako aj pseudoalergických reakcií vyvolaných uvoľňovaním histamínu a hmyz.

  • neznášanlivosť na zložky tabliet / sirupu;
  • tehotenstvo;
  • laktácia;
  • vek do 2 rokov.

U detí s hmotnosťou nižšou ako 30 kg je výhodnou dávkovou formou sirup.

Loratadín sa používa s opatrnosťou u pacientov so závažnými ochoreniami pečene.

Nežiaduce udalosti pri užívaní lieku sa vyvíjajú s rovnakou frekvenciou ako pri placebe.

Najbežnejšie vedľajšie účinky sú:

  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • závraty;
  • únava;
  • suché ústa;
  • alergická vyrážka;
  • búšenie srdca;
  • tachykardia;
  • nevoľnosť a / alebo zvracanie;
  • gastritída;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • patologické zmeny vo funkcii pečene;
  • alopécia;
  • reakcie z precitlivenosti (vrátane anafylaxie).

U detí vo veku od 24 mesiacov do 12 rokov bola po užití sirupu / tabliet zaznamenaná nervozita, nepokoj, bolesť hlavy, únava..

Loratadin tablety: návod na použitie

U pacientov starších ako 12 rokov je liek predpísaný v dávke 10 mg / deň.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene majú začať liečbu dávkou 10 mg / deň. každý druhý deň alebo od 5 mg / deň. denne.

Pri zlyhaní obličiek, rovnako ako u starších ľudí, sa liek používa v štandardnom režime. Nie je potrebná úprava dávky.

Rovnaké odporúčania sú uvedené v pokynoch na použitie liekov Loratadin Tev, Loratadin-Stoma, Loratadin-Werte a Loratadin-Stad. Jedinými rozdielmi sú vekové obmedzenia pre lieky vyrábané spoločnosťami Teva Pharmaceutical Industries a STADA. Nie sú predpísané pre deti do 3 rokov..

Trvanie kurzu určuje lekár v závislosti od charakteristík klinickej situácie.

So silným prejavom alergie sa môžu použiť iné lieky ako doplnok k loratadínu (napríklad kortikosteroidná masť alebo kortikosteroidné kvapky, imunostimulanty, náhrady sĺz atď.).

U pacientov starších ako 12 rokov je liek predpísaný na užívanie 1 str. / Deň. dve čajové lyžičky na dávku (10 mg). U pacientov s poruchou funkcie pečene sa má indikovaná dávka užiť každý druhý deň..

Návod na použitie pre deti vo forme tabliet lieku.

Deťom starším ako 12 mesiacov sú predpísané antialergické tabletky, iba ak ich telesná hmotnosť presahuje 30 kg. Optimálna dávka pre deti je 5 mg / deň.

Deťom starším ako 24 mesiacov za predpokladu, že ich telesná hmotnosť je viac ako 30 kg, sa podajú dve čajové lyžičky a deťom s hmotnosťou nižšou ako 30 kg - jedna čajová lyžička sirupu denne..

Trvanie kurzu je zvyčajne 5 až 10 dní.

Na pozadí predávkovania sa zvyšuje výskyt anticholinergných symptómov: bolesť hlavy, tachykardia, ospalosť..

V prípade predávkovania je pacientovi preukázaný výplach žalúdka, použitie enterosorbentov, podporná a symptomatická liečba..

Erytromycín súčasne s ketokonazolom vyvoláva zvýšenie plazmatickej koncentrácie loratadínu, čo sa však klinicky neprejavuje, ani na EKG. Účinok je spôsobený narušením metabolizmu lieku, pravdepodobne v dôsledku potlačenia aktivity izoenzýmu CYP3A4 systému cytochrómu P-450 uvedenými prostriedkami.

Súčasné užívanie tabliet / sirupu s inhibítormi proteázy (Ritonavir, Amprenavir, Nelfinavir) môže tiež zvýšiť plazmatickú koncentráciu loratadínu.

Je možné, že sa pri súčasnom použití lieku s ďalšími blokátormi receptora histamínu H1, agonistami opioidných receptorov, benzodiazepínmi, tricyklickými antidepresívami, neuroleptikami, hypnotikami a sedatívami prejaví sedatívny účinok závislý od dávky..

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách pod 25 ° C.

Loratadín môže v niektorých prípadoch vyvolať sedatívny účinok závislý od dávky.

Droga neovplyvňuje (alebo len mierne) schopnosť viesť vozidlá alebo iné mechanizmy. Pacient by však mal byť informovaný, že jedným z možných vedľajších účinkov Loratadínu je ospalosť..

Ak je potrebné vykonať kožný test na alergény, liek by sa mal zrušiť najmenej 7 dní pred testom.

Tablety obsahujú laktózu, a preto je kontraindikované ich predpisovať osobám so zriedkavými formami intolerancie galaktózy, nedostatkom laktázy alebo syndrómom zhoršenej absorpcie glukózy / galaktózy..

Pri predpisovaní sirupu pacientom s diabetes mellitus je potrebné vziať do úvahy, že obsahuje rafinovaný cukor.

Zloženie (synonymá) Loratadinových analógov: Loratadin-Teva, Loratadin-Werte, Loratadin Stoma, Loratadin Stada, Loratadin-OBL, Alerpriv, Klallergin, Klargotil, Clarisens, Claridol, Claritin, Clarifer, Klarotadin, Loraen Sosilano, Erolin.

Podobné lieky s podobným mechanizmom účinku: Allerfex, Diazolin, Dimebon, Dinox, Ketotifen, Nalorius, Peritol, Telfast, Fenkarol, Erius, Desloratadin.

Hlavnou zložkou claritínu je loratadín (a látka je obsiahnutá v tabletách a sirupe v rovnakej koncentrácii ako v loratadíne).

Farmaceuticky ekvivalentné lieky sa výrazne líšia cenou. Claritín produkovaný spoločnosťou Schering-Plough je rádovo drahší ako jeho ruský náprotivok.

Desloratadín je primárnym metabolitom loratadínu, ale patrí do 3. generácie antihistaminík.

Ich zásadný rozdiel od predchodcov je v tom, že nie sú schopní ovplyvniť QT interval..

Lieky druhej generácie môžu blokovať draslíkové kanály srdcového svalu, čo súvisí s rozvojom arytmií a predĺžením QT intervalu. Je pravdepodobnejšie, že sa tento vedľajší účinok vyskytne:

  • keď sa loratadín kombinuje s makrolidmi, antimykotikami, antidepresívami;
  • pri použití drogy s grapefruitovým džúsom;
  • u pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene.

Porovnávacie štúdie loratadínu a desloratadínu (v porovnateľných dávkach) nepreukázali rozdiely medzi ukazovateľmi ich toxicity (kvantitatívnym aj kvalitatívnym)..

Cetirizín je antihistaminikum druhej generácie, vysoko selektívny antagonista periférnych histamínových H1 receptorov. Vlastnosti spoločné pre všetky lieky druhej generácie sú:

  • rýchly nástup účinku;
  • minimálna závažnosť anticholinergných a sedatívnych účinkov pri použití v terapeutických dávkach;
  • trvanie akcie;
  • absencia tachyfylaxie na pozadí dlhodobého užívania.

Liečivo sa vyznačuje schopnosťou dobre prenikať do pokožky, čím účinne eliminuje kožné prejavy alergií.

V priebehu postmarketingových štúdií na pozadí používania látky cetirizín boli zaznamenané zriedkavé, ale potenciálne závažné vedľajšie účinky: hemolytická anémia, anafylaxia, agresívne reakcie, závažnosť, cholestáza, halucinácie, glomerulonefritída, samovražedné sklony a samovraždy, hepatitída, silná hypotenzia, pleurálna dyskinéza, mŕtvy pôrod., trombocytopénia.

Tsetrin je drahší analóg cetirizínu. Jeho základom je rovnaká účinná látka - cetirizín. Droga je vhodnejšia na zmiernenie kožných prejavov alergií.

Liek nepotencuje depresívny účinok alkoholu na centrálny nervový systém.

Existuje len veľmi málo údajov o použití lieku počas tehotenstva. Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadne riziko reprodukčnej toxicity. Výrobca však odporúča vyhnúť sa použitiu lieku u tehotných žien..

Fyzikálnochemické údaje naznačujú, že účinná látka liečiva a jeho metabolity sa vylučujú do materského mlieka. Pretože v tomto ohľade nie je možné vylúčiť potenciálne riziká pre dieťa, neodporúča sa užívať Loratadine Teva počas dojčenia..

Loratadín je jedným z najpopulárnejších liekov na alergiu druhej generácie. Vykazuje výrazne vyššiu antihistaminickú aktivitu v porovnaní s niektorými analógmi, čo sa vysvetľuje vyššou väzobnou silou s periférnymi receptormi typu H1..

Komentáre lekárov potvrdzujú skutočnosť, že loratadín nemá sedatívny účinok, nezvyšuje účinok etanolu, nemá kardiotoxický účinok, takmer neinteraguje s inými liekmi a nespôsobuje závislosť..

Podľa pacientov sú alergický sirup a tablety loratadínu účinným a cenovo dostupným liekom, ktorý účinkuje dlho a veľmi mierne. Okrem toho je vhodné užívať (pre dospelých aj malé deti).

Je potrebné poznamenať, že recenzie o lieku Loratadin Teva sa prakticky nelíšia od recenzií lacnejších ruských liekov, ktoré sa vyrábajú pod rovnakým obchodným menom..

Cena loratadínu závisí od spoločnosti, v ktorej sa tento liek vyrába. Takže napríklad cena loratadínu v tabletách od OAO Tatkhimfarmpreparaty je 27-35 rubľov. pre balenie č. 10 a 7 tabliet Loratadin-Tev je možné kúpiť v priemere za 150 rubľov. Cena sirupu - 125-150 rubľov.

Cena loratadínu na Ukrajine od 5,8 UAH. Toľko stojí Loratadin Stoma vyrobený v Charkove. Cena za liek farmaceutickej spoločnosti "Darnitsa" je o niečo vyššia - približne 9-11 UAH. Priemerná cena sirupu je 28 UAH.

Loratadín nie je dostupný vo forme masti, ale v lekárňach nájdete Grippferon s nosnou masťou Loratadine. Liek sa používa na liečbu chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií, a to aj u pacientov s alergickou nádchou. Môžete si ho kúpiť v priemere za 200 rubľov.

Tablety loratadínu 10 mg 30 ks Vertex

Loratadin tablety 10 mg 10 ks Vertex

Loratadin-Teva 10 mg tablety 7 ks Teva

Loratadin-Teva 10 mg tablety 10 ks Teva

Loratadin-Teva 10 mg tablety 30 ks Teva

Desloratadine-Teva 5 mg č. 10 tablety od spoločnosti pharmascience Inc..

Desloratadin-Teva 5 mg č. 7 tablety od spoločnosti pharmascience Inc..

Loratadin-Teva 10 mg č. 10 tabliet Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd.

Loratadin-Teva 10 mg č. 30 tabliet Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd.

Desloratadín 5 mg, tableta č. 10, tableta Canonpharma, výroba CJSC

Loratadin-Teva Teva Private Co. Pharmaceutical Plant, Maďarsko

Loratadin-Teva Teva Private Co. Pharmaceutical Plant, Maďarsko

Loratadin-Teva Teva Private Co. Pharmaceutical Plant, Maďarsko

Loratadin-Akrikhin Akrikhin KhFK (Moskva), Rusko

DesloratadinVertex ZAO, Rusko

LoratadinStoma (Ukrajina, Charkov)

LoratadinKievmedpreparat (Ukrajina, Kyjev)

Loratadínový sirup 5mg / 5ml 100ml Zdravie (Ukrajina, Charkov)

Tablety loratadínu 0,01 g č. 10 Zdravie (Ukrajina, Charkov)