15 najlepších liekov na ekzémy

Ekzematózne lézie kože sú chronické ochorenia nestabilného priebehu. Latentné obdobie nahradzuje exacerbácia, ktorú zastavia lekárenské masti na ekzémy a tradičná medicína. Výber lieku závisí od formy kožnej patológie, etiológie a intenzity klinických príznakov.

Masti na ekzém sa musia vyberať opatrne v závislosti od stupňa patológie

Všeobecná lieková terapia

Patogenetická terapia je hlavným typom liečby, bez ktorého nie je možné vyliečiť ekzém na rukách. Tento typ terapie je zameraný na vyrovnanie alebo zoslabenie negatívneho vplyvu vonkajšieho prostredia alebo zmenených funkcií vnútorných orgánov.

Keď je diagnostikovaný ekzém na prstoch, liečba často zahŕňa nešpecifickú desenzibilizačnú liečbu: autohemoterapia, transfúzia krvi, hirudoterapia, laktoterapia.

Pri závažnom ekzéme sa vykonáva hemosorpcia, enterosorpcia a plazmaferéza.

Predpísané sú biostimulanty: priebežné injekcie extraktu z aloe alebo placenty, 1,0 - 1,5 ml.

Pri závažných neurotických poruchách sú predpísané:

  • lekár môže predpísať bromid sodný ústami, 5-15 ml 3 r / deň
  • bromcamphor tiež tri r / deň počas 2 týždňov
  • iba podľa predpisu lekára sedatíva v malých dávkach - Nosepam, Fenozepam, Chlozepid nie viac ako 10 dní
  • bylinné sedatíva - Novopassit, Persen, Valerian, tinktúra pivonky, Sedasen

Enterosorbenty a lieky na zníženie intoxikácie:

  • Medzi energetickými sorbentmi možno rozlíšiť Polyphepan, Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Atoxil, filter STI (inštrukcia) aj v krátkom kurze nie dlhšom ako 10 dní
  • Intravenózne injekcie tiosíranu sodného 10 - 20 infúzií po 10 ml. alebo chlorid vápenatý
  • Na mykotický ekzém roztok hexametyléntetramínu
  • Glukonát vápenatý intramuskulárne 10-20 injekcií

Hormonálna terapia

Pretrvávajúci ekzém prstov medzi prstami sa lieči hormonálnymi liekmi, ktoré sa užívajú iba podľa pokynov lekára, v krátkom priebehu, s postupným vysadzovaním lieku a iba v prípadoch krajnej nevyhnutnosti. Užívanie kortikosteroidov má vážne vedľajšie účinky a množstvo kontraindikácií, môže prispieť k rozvoju infekčných procesov, zhoršeniu chronických chorôb, pretože znižuje imunitu (pozri hormonálne masti na psoriázu)..

Zvlášť nebezpečné je ich dlhodobé alebo časté nekontrolované používanie. Ak je ekzém lokalizovaný iba na rukách a prstoch, môžete sa obmedziť na použitie iba lokálnych hormonálnych látok, ale v prípade zovšeobecnenia zápalového procesu je možné predpísať aj perorálnu hormonálnu liečbu, ktorá trvá nie viac ako 10 - 15 dní v miernych, kontrolovaných dávkach:

  • kortikotropín 40 jednotiek denne (800 - 1 000 jednotiek na kurz)
  • prednison 20 - 40 mg denne
  • triamcinolón 10 mg denne
  • dexametazón 2,5 tablety denne

Vitamínová terapia

Vitamínoterapia je indikovaná na liečbu všetkých typov ekzémov na rukách. Vzhľadom na najnovší výskum vedcov by sa však s prípravkami obsahujúcimi syntetické vitamíny malo zaobchádzať veľmi opatrne (pozri informácie o škodlivosti syntetických vitamínov):

  • Vitamín E (olejový roztok)
  • Kyselina askorbová a nikotínová
  • Vitamíny skupiny B v injekcii
  • Kyselina listová

Antihistaminiká sú indikované na akýkoľvek typ ekzému na rukách:

  • V akútnom procese je indikované parenterálne podanie difenhydramínu, chlórpyramínu a prometazínu
  • Pri strednej závažnosti 1 tableta počas 2 týždňov 3 r / deň
  • Potom môžete použiť lieky 2. a 3. generácie, ako je ebastín (Kestin 300 rubľov. 10 ks), cetirizín (Tsetrin 150 rubľov. Zyrtec, Zodak, Parlazin), Loratadin (Clarisens, Claritin, Lomilan, Lorahexal, Loratin), fexofenadín (Telfast), Feksadin) desloratadín (Erius, Lordestin, Desal) pozri kompletný zoznam liekov na alergiu.
  • Je tiež možné použiť ketotifén - stabilizátory membrán žírnych buniek

Imunomodulátory

Po akútnom procese, keď zápalové prejavy ustúpia osobám s poruchami imunodeficiencie, sa iba pod kontrolou imunológa a imunogramu zobrazujú nasledujúce imunomodulátory, ktorých použitie je potrebné brať opatrne (pozri lieky na zvýšenie imunity):

  • Stimulanty fagocytózy, medzi ktoré patria Polyoxidonium, Likopid, Prodigiosan
  • Thymomimetiká sú Timogen, Timalin, Immunofan
  • Podľa indikácií je možné použiť - Sklovité telo, roztok humisolu, Plasmol, extrakt placenty, môžu sa používať na liečbu ekzémov na rukách a tele iba pri chronickom procese.

S dysbakteriózou, tráviacimi ťažkosťami

Keď sa ekzém kombinuje s pankreatitídou, sú predpísané ďalšie gastrointestinálne ochorenia, gastroduodenitída, žlčové soli, enzýmové prípravky, pepsín - Pancreatin, Hermital, Creon, Festal, Solizim, Enzistal, Panzinorm forte, Micrasim, Pangrol, Gastenorm, Pepfiz, Biozyme. Ak je ekzém na rukách sprevádzaný porušením črevnej mikroflóry (pozri liečbu intestinálnej dysbiózy), používajú sa probiotiká, ako sú Hilak Forte, Lactobacterin, Bifiform, Rio flora imuno (pozri zoznam doplnkov výživy a probiotík, analógy Linex)..

S mikrobiálnym ekzémom

V prítomnosti hnisavého procesu s mikrobiálnym ekzémom sa používajú antibakteriálne látky. Pre maximálnu účinnosť liečby je lepšie predsiať flóru a určiť odolnosť a citlivosť patogénu ekzému na konkrétne antibiotiká. Zvyčajne sa používajú makrolidy, cefalosporíny druhej generácie, fluórchinolóny a aminoglykozidy. Keď je pripojená plesňová infekcia, protiplesňové lieky v tabletách alebo lokálna liečba antimykotikami - masti, krémy.

Liečba ekzému ľudovými prostriedkami

Ľudia s chronickou formou ochorenia sa zaujímajú o to, ako navždy liečiť ekzém na rukách. Ľudové lieky na ekzémy odporúčajú využívať liečivé vlastnosti bylín a konšpirácií. Na suchú formu ochorenia pomáhajú horúce kúpele z horčice alebo morskej soli zriedené vo vode. Liečba ekzému ľudovými prostriedkami sa môže uskutočňovať súbežne s užívaním liekov.

Solidol je doma účinným liekom; zmierňuje zápal, suchosť a svrbenie. Ľubovník bodkovaný a olej z čierneho kmínu pomáhajú pri zápaloch. Na ošetrenie nohy môžete pripraviť masť: nalejte rovnaké objemy surových vajec, vody, jablčného octu do troch pohárov, všetko skombinujte do jednej nádoby, dobre premiešajte. Zmes v noci potrieme pokožkou a oblečieme si ponožky.

3 Prednizolón

Časom overená vysoká účinnosť Krajina: India Priemerná cena: 22 rubľov. Hodnotenie (2019): 4.8

Najznámejšie hormonálne liečivo patriace do skupiny glukokortikosteroidov. Účinne odstraňuje známky ekzémov na rukách, nechtoch, nohách. K dispozícii vo forme masti, tabliet, injekčného roztoku a kvapiek. Zaznamenali sa jeho silné protizápalové a protišokové vlastnosti. Úplne alebo čiastočne eliminuje vysokú citlivosť tela na alergén, potláča imunitný systém. Je predpísaný nielen na liečbu ekzémov, ale aj na seboroickú dermatitídu, psoriázu, lupus erythematosus a ďalšie choroby. Liečivo okamžite zastavuje svrbenie, znižuje vaskulárnu permeabilitu, inhibuje tvorbu exsudátu.

Injekcia prednizolónu je spôsobená potrebou rýchlo eliminovať šokový stav, zastaviť vývoj závažnej formy ochorenia, zmierniť mozgový edém, astmatický záchvat. Tablety sa odporúčajú na dlhodobú hormonálnu liečbu spojenú s reumatoidnou artritídou, hepatitídou, kómou. Príjem z nich je prísne regulovaný a mal by pripadnúť na čas od 6 do 8 ráno. Užíva sa s raňajkami alebo po jedle. Denná dávka sa zvyčajne rozdelí na 2-4 krát, ale väčšina sa užíva ráno. Začínajú dennou normou 20 - 30 mg, potom vykonávajú udržiavaciu terapiu a konzumujú najviac 10 mg denne. Zrušenie lieku sa vykonáva podľa schémy vyvinutej lekárom a prebieha pod jeho kontrolou.

Zoznam účinných mastí na ekzémy

Činidlá obsahujúce hormóny sa delia podľa sily terapeutického účinku. Nehormonálne lieky - podľa cieleného pôsobenia hlavnej zložky na pokožku.

Hormonálne lieky

Lieky obsahujúce steroidné hormóny sa nepoužívajú, ak je k základnej chorobe pripojená sekundárna infekcia:

  • vírusové (herpes, ovčie kiahne);
  • bakteriálny (stafylokok, streptokok);
  • mykotický (huba).

Všeobecné kontraindikácie pre lieky obsahujúce hormóny:

  • alergické reakcie na základné látky;
  • ružovka (ružovka) a akné;
  • tuberkulózne a syfilitické zmeny v epidermis;
  • periorálna dermatitída.

Hormonálne látky sa neaplikujú na otvorené povrchy rany.

Zoznam liekov:

  1. Elokom. Silná masť na báze mometazónu a kyseliny salicylovej. Počet aplikácií za deň u dospelých - 1 krát.

Elokom - silný osvedčený krém na ekzémy

Kontraindikované u detí do 12 rokov, žien počas laktácie.

Cena tuby s objemom 15 g je 80 rubľov.

  1. Dermovate. Najlepší liek s aktívnym steroidným hormónom klobetasolom. Dostupné vo forme masti a krému. Zloženie masti je doplnené sorbitan sesquioleátom, krém obsahuje glycerylmonostearát, cetostearylalkohol, citrát sodný, chlórkrezol. Kurz terapie sa vyberá individuálne. Krém sa odporúča na plačúci ekzém, masť - na suchú formu ochorenia.

Dermovate sa používa na plačúce ekzémy

Nepoužíva sa na liečbu detí mladších ako jeden rok.

Náklady na 25 g masti - 430 rubľov, krém - 480.

  1. Locoid. Krém a masť sú vyrobené z hydrokortizónbutyrátu. Zobrazené na použitie 1 až 3 krát denne. Pri rozsiahlych kožných léziách na rukách a nohách sa odporúča masť aplikovať pod okluzívne - hermetické obväzy.

Locoid sa používa na rozsiahle lézie kože

Zakázané na použitie u dojčiat a pacientov s rakovinou kože.

Cena krému je 270 rubľov, masť je možné kúpiť za 290.

  1. Hydrokortizón. Lacný liek vyrobený z rovnakého steroidného hormónu. Aplikujte 2 krát denne. Pri ekzémoch na tvári používajte opatrne, pretože predávkovanie môže vyvolať výskyt pavúčich žíl - teleangiektázia..

Hydrokortizón obsahuje steroidný hormón

Nepoužíva sa na rakovinu kože a do 2 rokov.

Náklady 10 g - 30 rubľov.

Kurz steroidnej terapie by nemal trvať dlhšie ako 2 týždne.

Nehormonálne masti

V pediatrii sa široko používajú prípravky, ktoré neobsahujú steroidné hormóny. Nie sú návykové, navzájom dobre spolupracujú, neovplyvňujú stálosť hormonálneho zázemia. Medzi nevýhody liekov patrí dĺžka užívania a nedostatok pozitívnej dynamiky pri závažných ekzémoch postihujúcich dermu.

Levomekol

Masť obsahuje chemickú zlúčeninu s metyluracilom a antibiotikom chloramfenikol. Má silný protizápalový a antimikrobiálny účinok, dáva dobrý výsledok pri ekzémoch zhoršených bakteriálnou infekciou. Aplikujte bodovo na vezikuly a vredy. Na veľké plochy lézie naneste na sterilný obrúsok a zafixujte obväzom.

Levomekol sa aplikuje bodovo na vredy

Kontraindikované pri psoriatických erupciách a mykóze.

40 g drogy stojí 120 rubľov.

Zinok

Vyrobené na báze oxidu zinočnatého. Pôsobí antisepticky a sušiaco. Účinné pri ekzémoch komplikovaných herpetickými erupciami. Aplikujte na prsty a ruky 4-5 krát denne, na iné časti tela - až 3 krát denne.

Zinková masť má vysušujúci účinok

Nepoužívajte na hnisavý zápal kože.

Banka s hmotnosťou 25 g sa dá kúpiť za 40 rubľov.

Salicylová

Na základe rovnomennej kyseliny s prídavkom lekárskej vazelíny. Zmierňuje zápaly a svrbenie, lieči pokožku. Ošetrujte postihnuté miesta 2 až 4 krát denne.

Salicylová masť zmierňuje zápal pokožky

Nie je predpísané pre deti do jedného roka.

25 g drogy stálo asi 30 rubľov.

Neotaninový krém

Komplexný prípravok obsahuje syntetický tanín, oxid zinočnatý, D-panthenol, alantoín. Prax ako sušiaci, antipruritický a protizápalový prostriedok na plačúce ekzémy a plienkovú dermatitídu u dojčiat.

Neotaninový krém vysušuje pokožku

Kontraindikácie: individuálna intolerancia zložiek.

Cena za 50 g - 310 rubľov.

Radevit

Zloženie masti je založené na kombinácii vitamínov A, E, D. Účinne zmäkčuje a zvlhčuje pokožku, podporuje regeneráciu epidermy. Používa sa na nadržaný a suchý ekzém. Aplikujte na noc, na vrch zafixujte okluzívnym obväzom.

Radevit zvlhčuje pokožku

Neodporúča sa pri alergických reakciách na komplex vitamínov.

Náklady na tubu s objemom 35 g sú 330 rubľov.

Methyluracilic

Obsahuje chemickú zlúčeninu s metyluracilom. Pôsobí regeneračne a protizápalovo. Je predpísaný v individuálnom dávkovaní. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 5 dní.

Metyluracilová masť má regeneračný účinok

Kontraindikované pri všetkých druhoch psoriázy a plesňových infekcií epidermy.

Sírne jednoduché

Zloženie je založené na vyzrážanej mletej síre. Má antimikrobiálnu aktivitu. Predpísané na plesňový ekzém. Aplikujte v silnej vrstve na poškodenú pokožku 2 krát denne.

Na plesňový ekzém je predpísaná jednoduchá sírová masť

Nepoužíva sa na liečbu detí mladších ako 3 roky.

Cena lekárne 25 g - 38 rubľov.

Ichtyol

Prípravok obsahuje bridlicový olej (ichtammol) a vazelínu. Slúži ako protizápalové anestetikum a lokálne analgetikum. Obnovuje narušenú tvorbu stratum corneum epidermis, je aktívny proti mikróbom a plesniam. Nanášajte v silnej vrstve 1 krát denne bez vtierania do pokožky, na vrch zafixujte okluzívnym obväzom.

Ichthyolová masť je protizápalové anestetikum

Nepoužívať v prípade precitlivenosti na ichtammol.

Náklady na 25 g nepresahujú 100 rubľov.

Heparín

Obsahuje antikoagulant heparín a lokálne anestetikum benzokaín. Používa sa na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalového procesu. Odporúča sa pri nekomplikovanom kŕčovom ekzéme na nohách. Kurzová terapia trvá 2 týždne s dennou aplikáciou lieku ráno a večer.

Na zmiernenie bolesti sa používa masť heparínu

Je zakázané používať v rozpore so zrážaním krvi.

Cena za 265 g - 80 rubľov.

Detský krém

Kozmetika so zjemňujúcim a zvlhčovacím účinkom. Používa sa ako súčasť komplexnej terapie suchého a detského alergického ekzému. Individuálne dávkovanie.

Detský krém má zmäkčovadlo a zvlhčovač

Kontraindikácie: precitlivenosť na jednotlivé zložky.

Trubica krému vyrobená spoločnosťou OJSC "Svoboda" stojí 70 rubľov.

Qikun Baksian

Čínska masť na dermatologické choroby, balená v dvoch tubách na denné aj nočné použitie. Obsahuje bylinné zložky (korene rebarbory ​​a sofory, biely popol, sarsaparilla). Zmierňuje svrbenie a opuchy, eliminuje vyrážky.

Tsikun Baksian je založený na bylinných zložkách

Kontraindikácia: individuálna intolerancia liečivých rastlín, deti do 2 rokov.

Možno objednať online za cenu 480 rubľov. na sadu 2 skúmaviek.

Liečba

Ako liečiť ekzém na rukách? Chronický ekzém rúk a iných častí tela je charakterizovaný trvaním kurzu. Liečba je predpísaná individuálne pre každého pacienta a zohľadňuje typ ekzému, závažnosť zápalového procesu a individuálne charakteristiky pacienta (vek, všeobecný stav, výsledky liečby atď.). Na otázku, ako liečiť ekzém na rukách, možno odpovedať jedným slovom - komplexne.

V závislosti od faktorov ovplyvňujúcich nástup patológie sa klasifikujú typy exodermatitídy. Podľa mechanizmu vývoja je ekzém reflexný, neuropatický, paratraumatický. V závislosti od miesta, príčin výskytu a klinických prejavov sa rozlišujú nasledujúce typy ekzémov:

  1. Pravda (idiopatická). Vyznačuje sa akútnym priebehom od hyperémie po eróziu a deskvamáciu, neskôr sa pozoruje chronické štádium. Vyrážky majú symetrický poriadok, objavujú sa na rukách, krku, tvári.
  2. Mikrobiálne. Vyvíja sa po infekcii kožných lézií: škrabance, rany, popáleniny. Okraje rany sa začnú odlupovať so šupinami, po hnisaní sa tvoria silné kôry. Na zdravej pokožke sú viditeľné jemné škvrny. Jeho odroda sa považuje za plakovú formu, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou vyrážky s pravidelnými zaoblenými obrysmi..
  3. Mykotický. Vyskytuje sa ako alergická reakcia na plesňovú infekciu tela.
  4. Seboroické. Vyvíja sa u pacientov so seboreou na chlpatých miestach pokožky, ktoré obsahujú zvýšené množstvo mazových žliaz (na hlave, bruchu, hrudníku, podpaží). Je sprevádzané tvorbou plakov, malých papuliek a deskvamáciou.
  5. Atopický. Vyskytuje sa pod vplyvom alergických dráždivých látok.
  6. Dyshidrotický. Vyvíja sa v dôsledku porušenia činnosti potných žliaz, ovplyvňuje pokožku na prstoch, dlaniach, rukách, nohách. Na poškodených miestach je možné súčasne zistiť eróziu a kôru.
  7. Profesionálny. Toto ochorenie môže postihnúť oblasti pokožky, ktoré boli vystavené agresívnym faktorom (chemikálie, vysoká alebo nízka teplota).
  8. Tylotická. Vyskytuje sa na dlaniach a nohách a je charakterizovaný tvorbou mozolov (hyperkeratóza) v miestach vezikúl..
  9. Kŕčové. Vyrážky sa pozorujú na nohách, v oblastiach kŕčových žíl a v oblasti vredov v dôsledku porúch obehu a stagnácie krvi v žilách.
  10. Sykosiformný. Prejavuje sa to u ľudí so sykózou (zápal vlasových folikulov). Pustuly sa tvoria okolo žiaroviek lokalizovaných nad hornou perou, v podpazuší, na genitáliách.
  11. Ekzém bradaviek a pigmentových kruhov. Je to dôsledok poranenia bradaviek. Pozoruje sa počas dojčenia, charakterizovaná prítomnosťou trhlín, kôry, šupín, plaču.
  12. Detské. Prejavuje sa to u detí s umelým kŕmením alebo pri spozorovaní alergických prejavov u rodičov. Začína sa to v tvári a môže sa rozšíriť na krk a driek.
  • Suchý ekzém na rukách alebo nohách
  • Plačúci ekzém u ľudí: príznaky a liečba
  • Ekzém na nohách - príčiny a spôsob liečenia choroby. Masti a ľudové lieky na ekzémy

1 Novopassit

Najlepší liek na strach a úzkosť Krajina: Česká republika Priemerná cena: 683 rubľov. Hodnotenie (2019): 5.0

Považuje sa za drogu kombinovaného účinku. Sedatívny účinok je zabezpečený vplyvom rastlinných materiálov v kompozícii. Guaifenesín je zodpovedný za najrýchlejšie zmiernenie úzkosti a strachu. Tento liek môže oslabiť psychický stres na tele v prípade chronických ochorení, každodenného stresu, silnej úzkosti. Liek sa odporúča najmä pri bolestiach hlavy, migréne, silnom svrbení, klimakterickej neurasténii sprevádzanej úzkosťami, poruchami spánku a odpočinku. Neodporúča sa užívať liek pre deti do 12 rokov, ľudí závislých od alkoholu, hypotenzných pacientov, dojčiace ženy.

Dostupné v dvoch formách - tablety a roztok. Pri predpisovaní druhej verzie lieku sa dávkovanie uskutočňuje pomocou odmerného viečka podľa liečebných režimov. Zvyčajne užívajte 1 čajovú lyžičku pred jedlom 3x denne. Maximálnu prípustnú dávku je možné po konzultácii s ošetrujúcim lekárom zdvojnásobiť. Aby ste zvýšili účinnosť, musíte dodržiavať interval medzi užitím lieku od 4 do 6 hodín.

13 najlepších liekov na ekzémy

* Recenzia najlepších podľa redakčnej rady expertology.ru. Kritériá výberu. Tento materiál je subjektívny a nepredstavuje reklamu a neslúži ako sprievodca nákupom. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.

Ekzém spolu so psoriázou sú najbežnejšie kožné choroby a ekzém predstavuje až 40% všetkých dermatologických patológií. V preklade z gréckeho „ekzém“ znamená „vyvariť sa“, „vyrútiť sa“. Táto definícia celkom presne naznačuje pôvod tejto choroby. Kožné príznaky sa pomerne často tvoria pod vplyvom vnútorných faktorov a prejavujú sa polymorfnou vyrážkou, prejavmi akútneho zápalu, prejavmi seróznych zápalových reakcií, pri ktorých sa vyvíja plač. Charakteristickým príznakom ekzému bude pomerne silné a neznesiteľné svrbenie, ktoré znižuje kvalitu života..

Špecialisti - dermatológovia tvrdia, že ekzém je možné vyliečiť až po zistení presnej príčiny. Ale to nie je vždy ľahké: ekzém je polyetiologické ochorenie. Predisponujúcim alebo produkujúcim faktorom môžu byť metabolické poruchy, infekčné choroby, dedičnosť, endokrinná patológia, vystavenie chemickým látkam, liekom, potravinové alergie a dokonca migrácia patogénov z ložísk chronickej infekcie..

Dá sa dosť dobre povedať, že po zistení príčiny nie je pochýb o tom, že ekzém bude úplne uzdravený. Možno výnimkou je dedičná forma: ak bol ekzém diagnostikovaný u matky, potom ním bude trpieť dieťa s frekvenciou až 40% a frekvencia stúpa na 60%, ak sú obaja rodičia chorí. Ale aj v tomto prípade, vediac o možnom riziku, ho môžete znížiť na minimum dodržiavaním pravidiel zdravého životného štýlu..

Ekzém nie je iba polyetiologické, ale aj polymorfné ochorenie. Odborníci rozlišujú štyri formy ekzému podľa jeho štruktúry a podľa pôvodu ešte viac. Akútne štádium alebo exacerbácia v typickej forme prebieha ako výskyt bublín, ktoré sa nachádzajú na začervenanej a opuchnutej pokožke. Ekzém je charakterizovaný prítomnosťou mokra, potom výskytom seróznych kôr, keď sa vyrážka mení, postupne sa objavujú ďalšie a ďalšie nové prvky. Preto súčasne na pokožke môžete vidieť rôzne štádiá ekzematóznej vyrážky..

Takže začervenané miesto je nahradené tuberkulózou, potom sa objaví bublina, ktorá sa otvorí s výskytom vlhkosti a vytvorí sa kôra. S poklesom exacerbácie a prechodom na remisiu sa najčastejšie vyskytuje fenomén nadmernej keratinizácie kože alebo lichenifikácia, objavujú sa váhy a stopy po poškriabaní. V chronickom štádiu je ekzém charakterizovaný hyperpigmentáciou, zvýšeným vzorom pokožky. Medzi charakteristické príznaky exacerbácie ekzému patrí svrbenie, nepríjemné pocity, bolestivosť a pálenie. Ale nebudeme sa zaoberať rôznymi možnosťami priebehu a klasifikácie ekzému, to nie je úlohou tohto materiálu..

Našou úlohou je preskúmať skupiny liekov, ktoré sa používajú na rôzne formy ekzémov, a pokiaľ je to možné, popísať najúčinnejších a najpopulárnejších predstaviteľov. Pred liečbou akejkoľvek choroby musí byť človek dobre oboznámený s cieľmi tejto liečby. Pri ekzéme by cieľom správnej liečby bolo:

  1. zastavenie progresie ochorenia;
  2. znížené svrbenie a zlepšená kvalita života;
  3. eliminácia existujúcich vyrážok;
  4. prevencia relapsov.

Každá z týchto etáp liečby má svoje vlastné prístupy a lieky a začneme antihistaminikami všetkých generácií, ktoré sa používajú na liečbu ekzémov. Najprv je pre liek uvedený INN alebo medzinárodný nechránený názov, potom je uvedený pôvodný liek a potom sú uvedené jeho komerčné kópie alebo generiká. Uvádza sa priemerná cena originálneho lieku platná pre leto 2019 pre lekárne všetkých foriem vlastníctva v Ruskej federácii.

Hodnotenie najlepších liekov na liečbu ekzémov

NomináciamiestoNázov produktucena
Antihistaminiká na ekzém1Chloropyramín (Suprastin)124 ₽
2Ceterizín (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Tsetrin)309 ₽
3Desloratadín (Erius)570 ₽
4Ketotifen (Zaditen)425 ₽
päťTiosíran sodný (základné informácie)99 ₽
Bylinné sedatíva1Novo-Passit184 ₽
2Persen321 ₽
3Fito-sedan kolekcia číslo 261 ₽
Lokálna liečba ekzému1Antiseptiká a pleťové vody-
Glukokortikoidy1Slabé hormóny: hydrokortizónová masť67 ₽
2Stredná sila: flumetazón (Lorinden), triamcinolón (fluorocort), alklometazón (Afloderm)356 ₽
3Silné hormóny: Mometazón (Elokom), metylprednizolón (Advantan)74 ₽
4Superstrong: Clobetasone (Dermovate)485 ₽

Antihistaminiká na ekzém

Na liečenie ekzémov sa široko používajú všetky generácie antihistaminík. Prvá generácia zahŕňa Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkarol a dokonca aj drsný difenhydramín, ktorý spôsobuje sucho v ústach, reflexné zadržiavanie moču a silnú ospalosť. Lieky prvej generácie ľahko prenikajú do centrálneho nervového systému a majú sedatívny a hypnotický účinok.

Ak pre „čisto antialergické lieky“ sú sedácia a ospalosť škodlivé a snažia sa ich zbaviť, potom u pacientov so silným svrbením a nespavosťou takéto účinky veľmi pomáhajú zaspať a zbaviť sa nepríjemných nočných pocitov. Nemali by sa však predpisovať pacientom s ekzémom, ktorých práca súvisí s dopravnými prostriedkami alebo s nutnosťou vykonávať vysoko organizované a rýchle pohyby..

Lieky druhej generácie, ku ktorým patria napríklad Zyrtec a Claritin, už nie sú schopné preniknúť hematoencefalickou bariérou do štruktúr centrálneho nervového systému. Nespôsobujú sedáciu a ospalosť, ale rýchlo potláčajú svrbenie a tento účinok pretrváva pomerne dlho. Medzi prostriedky druhej generácie patria lieky ako Cetrin alebo Erius. Všetky tieto lieky druhej generácie s dlhodobým používaním však môžu mať škodlivý účinok na srdce alebo zosilňovať kardiotoxický účinok. Mali by sa preto používať najlepšie v krátkych kurzoch a opatrne..

Čitatelia, ktorí nie sú lekármi, by mali byť upozornení na určitý zmätok s generáciami antihistaminík. Výrobcovia naraz urýchlili uvedenie rovnakých liekov na trh ako tretia generácia: Erius, Telfast a ďalšie, konkrétne tie, ktoré obsahujú levocetirizín, desloratadín a fenoxfenadín. Avšak čoskoro boli vylúčení z tretej generácie, pretože nespĺňajú potrebné nové štandardy: mala by existovať úplná absencia kardiotoxicity, absencia akejkoľvek interakcie s inými liekmi a úplná absencia vplyvu na rýchlosť reakcie, pozornosť a nedostatok ospalosti. Doteraz sa také prostriedky nenašli, preto sa dá predpokladať, že pri liečbe ekzémov sa používajú prostriedky 1. a 2. generácie.

Membránové stabilizátory (ketotifén) s nimi tesne susedia. Funkciou membránových stabilizátorov je zabrániť exacerbácii. Sú schopní stabilizovať membrány špeciálnych buniek nazývaných žírne bunky. Musia sa podávať pacientovi spolu s antihistaminikami, pretože účinok stabilizácie membrány sa vyvíja dlhodobo, priemerne po mesiaci. Existuje však antihistaminikum Claritin (loratadín), ktoré má membránový stabilizačný účinok..

Chloropyramín (Suprastin)

Suprastin je typickým predstaviteľom antihistaminík prvej generácie, ktorý je však schopný rýchlo bojovať nielen s ekzémmi, ale aj s akútnymi alergickými ochoreniami, ako je atopická dermatitída, akútna konjunktivitída, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém a ďalšie nepríjemné stavy..

Okrem antipruritického účinku sa Suprastin používa ako antiemetikum, ktoré má súčasne miernu spazmolytickú aktivitu. Po užití 1 tablety sa terapeutický účinok rozvinie za 20 - 30 minút, po hodine dosiahne maximálny účinok a pretrváva 6 hodín. Suprastin je potrebné používať počas jedla, jednu tabletu trikrát denne, nie však viac ako 2 mg na kilogram hmotnosti. Podľa toho by u pacienta s hmotnosťou 100 kilogramov nemala denná dávka nikdy prekročiť 200 mg alebo 8 tabliet. Suprastin vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť Egis a jedno balenie 20 tabliet s obsahom 25 mg bude stáť v priemere 120 rubľov..

Výhody a nevýhody

Výhodou a zároveň nevýhodou lieku Suprastin bude vyššie uvedený veľmi sedatívny účinok. Avšak ani pri ekzéme nemôžete liek užiť viac, ako je potrebné: v prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť halucinácie, porucha koordinácie pohybov, kŕče, sucho v ústach a ďalšie nepríjemné a nebezpečné príznaky. Liek je kontraindikovaný pri akútnom záchvate bronchiálnej astmy, u tehotných a dojčiacich žien, u detí do troch rokov.

Ceterizín (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Tsetrin)

Zyrtec, alebo originálny a najdrahší (ale zároveň najefektívnejší) liek tejto rady - 2 generácie, podľa INN má názov Ceterizin vo forme hydrochloridu. Z hľadiska biochemickej aktivity blokuje histamínové receptory H-1, čo je kompetitívny antagonista histamínu. Ale zároveň nemá anticholinergný účinok a antiserotonínové účinky, ako lieky prvej generácie.

Ak sa užíva v terapeutických dávkach bez predávkovania, nedochádza k sedácii a účinok jeho užívania sa vyvíja oveľa rýchlejšie, ako keby ste užívali lieky 1. generácie. Ak užijete jednu tabletu Zyrteku 10 mg, potom po 20 minútach pocítila nástup účinku polovica všetkých pacientov a po hodine pocítia nástup účinku všetci pacienti. Na rozdiel od Suprastinu po jednej dávke tablety Zirteku trvá antipruritický a antihistaminický účinok viac ako deň. Ak sa liek zruší, účinok akcie pretrváva 3 dni po zrušení.

Okrem ekzému je liek úspešne predpísaný na alergickú nádchu, sennú nádchu, žihľavku a iné druhy alergických dermatóz. Zyrtec je predpísaný na kýchanie, slzenie, Quinckeho edém, hyperémiu spojiviek. Je potrebné užiť jednu tabletu, 10 mg jedenkrát denne, a trvanie liečby je v priemere s exacerbáciou rôznych foriem ekzému 10-20 dní. Zyrtec vyrába švajčiarska spoločnosť UCB a jedno balenie s 20 tabletami stojí v priemere 425 rubľov.

Výhody a nevýhody

Za výhodu Zyrteku možno považovať absenciu sedácie a schopnosť pokojne ju predpisovať osobám pri vedení vozidla a pri práci so strojmi a mechanizmami. Je však potrebné zdržať sa pitia alkoholických nápojov, pretože sa môže vyvinúť depresia centrálneho nervového systému. Liek je kontraindikovaný, okrem precitlivenosti, u tehotných a dojčiacich žien, pri ťažkých formách zlyhania obličiek, u detí do 6 rokov. Môžu im byť predpísané Zyrtec v kvapkách. Jeho cena môže byť tiež relatívnou nevýhodou. Stále, 425 rubľov. pre mnoho kategórií obyvateľstva je to veľmi významné množstvo. Mali by ste si uvedomiť aj vedľajšie účinky. Medzi bežné príznaky patrí bolesť hlavy, únava, sucho v ústach a upchatý nos. Našťastie „vedľajší účinok“ závisí od dávky a nastáva pri zvýšení dávky..

Desloratadín (Erius)

Ako už bolo spomenuté vyššie, Erius a podobné lieky boli predtým deklarované ako prostriedky 3 generácií, ale mnoho odborníkov ich vrátilo „z neba na zem“ a nechalo ich v druhej generácii. Ale napriek tomu ide o vysoko účinné a relatívne bezpečné lieky, treba si však uvedomiť, že pri dlhodobom používaní vo veľkých dávkach môžu mať spolu s ďalšími liekmi 2. generácie škodlivý účinok na srdce..

Erius je indikovaný na všetky druhy urtikárie, svrbenie kože, alergickú rinitídu a príznaky potravinových a liekových alergií: kýchanie, silná rinorea, upchatie nosa a svrbenie v očiach, svrbenie úst a podobné príznaky. Je potrebné používať Erius bez ohľadu na príjem potravy, vo vnútri, jednu 5 mg tabletu raz denne, počas 10 - 20 dní. Erius vyrába známa farmaceutická spoločnosť Schering-Plough. Jedno balenie iba 10 tabliet stojí 730 rubľov.

Výhody a nevýhody

Liečivo Erius je lekármi a pacientmi považované za veľmi dobrý liek, a cena je možno hlavnou brzdou jeho širokého použitia. Takže cena 10-denného liečebného postupu bude 730 rubľov, čo môže byť ohromujúce. Existujú však aj lacnejšie analógy. Droga Desal sa dá kúpiť za 155 rubľov a desloratadín od výrobnej spoločnosti Kanonpharma so sídlom v moskovskom regióne sa dá kúpiť dokonca za 130 rubľov, čo je päť a polkrát lacnejšie ako pôvodná droga. Zároveň zostáva otvorená otázka, aká čistota bude pôvodná látka, kto ju vyrába a aká je účinnosť tejto konkrétnej látky. Ak je to možné, odporúčame vám starať sa o svoje zdravie a nekupovať si extrémne lacné domáce kópie. Látky sa nevyrábajú v Rusku a kupujú sa v Číne, Indii a ďalších krajinách. A ak sú indické látky dosť kvalitné (v Indii existujú spoločnosti Sun, Dr. Reddis a ďalší), potom sa o ďalších krajinách vie len málo..

Mali by ste tiež pamätať na niektoré vedľajšie účinky lieku Erius. Najbežnejším vedľajším účinkom môže byť bolesť hlavy a sucho v ústach, avšak slová „často“ v tomto prípade znamenajú, že sa tento vedľajší účinok vyskytne nie u viac ako 10% pacientov. Je dobré, že Erius je veľmi necitlivý na dávkovanie a je ťažké dosiahnuť príznaky predávkovania. Takže aj keď užijete dávku, ktorá je 5-krát vyššia ako odporúčaná dávka, počas štúdie neboli zaznamenané žiadne zvláštne príznaky. To možno považovať za zjavné plus a hovorí o veľkej terapeutickej šírke. Preto je tento liek celkom bezpečný..

Ketotifen (Zaditen)

Ketotifén alebo Zaditen sa v súčasnosti predpisuje na ekzémy zriedka, ale jeho prítomnosť v komplexnej liečbe umožňuje, rovnako ako v prípade klaritínu, znížiť intenzitu exacerbácií a zvýšiť ich výskyt. Okrem ekzému je liek indikovaný na všetky formy bronchiálnej astmy, s odrodami alergickej bronchitídy, sennej nádchy, s akútnou a chronickou urtikáriou, rôznymi formami atopickej dermatitídy a konjunktivitídy..

Dospelí majú užívať Zaditen jednu tabletu dvakrát denne, 2 mg tablety. V prípade potreby môžete dávku zvýšiť, ale len podľa pokynov lekára. Je vhodné tablety užiť večer. Vyrába spoločnosť Zaditen, portugalská spoločnosť Dolphin Pharmaceuticals, za účasti spoločnosti Novartis. Jedno balenie obsahuje 30 tabliet s obsahom 1 mg. Zaditen je originálna droga a jedno balenie bude stáť 1980 rubľov.

Výhody a nevýhody

Počas užívania Zaditenu musíte mať na pamäti, že zvyšuje účinok alkoholu a iných antihistaminík, nemal by sa podávať tehotným a dojčiacim ženám a vedľajšie účinky môžu byť dosť zriedkavé - sedatívna reakcia, sucho v ústach. Je to však originálny a spoľahlivý liek a pri komplexnej liečbe je schopný dosiahnuť skrátenie trvania liečby antihistaminikami, pomáha zmierniť akútne a chronické zhoršenie zápalu kože pri ekzémoch a urýchľuje prechod ekzému do štádia remisie. Preto je napriek vysokým nákladom zahrnutý do oficiálnych odporúčaní na liečbu ekzému Ministerstva zdravotníctva Ruska.

Tiosíran sodný (základné informácie)

V blízkosti antialergických a membrán stabilizujúcich liekov je pomerne populárny, lacný a účinný tiosíran sodný, ktorý patrí k detoxikačným látkam. V skutočnosti sa najskôr použil ako protijed proti toxickým účinkom solí ťažkých kovov, kyanidov a arzénu. Ale jeho pozitívny účinok bol zaznamenaný pri rôznych formách alergie. Okrem toho sa tiosíran sodný používa ako prostriedok na ošetrenie svrabov, pretože tiosíran sodný sa kombinuje s kyselinou (octom) za vzniku voľnej síry a oxidu siričitého. A tieto zlúčeniny majú škodlivý účinok na svrbenie..

V prípade alergických ochorení nie je mechanizmus účinku tiosíranu sodného dostatočne jasný, to však nebráni jeho širokému použitiu pri atopickej dermatitíde a ekzémoch. Tiosíran sodný sa používa v kurze, pretože je predpísaný vo forme intravenóznej infúzie, injekčného roztoku - 30%, v balení po 10 ampulkách, v každej ampulke - 10 mililitrov. Dalkhimpharm vyrába tiosíran sodný a je lacný: 76 rubľov. na balenie. Je však potrebné túto liečbu vykonávať pod dohľadom lekára, pretože sa môžu vyskytnúť alergické reakcie alebo príznaky individuálnej neznášanlivosti..

Bylinné sedatíva

Ekzém je takmer vždy svrbenie, zlý spánok, túžba mať čistú pokožku a možnosť neskryť ju v lete pod oblečenie. Bolestivé príznaky a neutíchajúce túžby tvoria chronickú neurózu, preto je v nekomplikovaných prípadoch nevyhnutné užívať rôzne sedatívne bylinné prípravky, mierne antidepresíva. Pomáha zmierniť nadmerný emočný stres, upokojiť a normalizovať spánok. Ďalej sú uvedené tri dobre známe OTC bylinné lieky, ktoré môžu pomôcť zlepšiť emočný stav ekzému a ďalších kožných ochorení.

Novo-Passit

Prvým z týchto známych liekov je Novo-Passit. Dodáva sa vo fľaši vo forme sirupu a považuje sa za klasické bylinné sedatívum. Okrem toho je k dispozícii v tabletách, ktorých použitie je pohodlnejšie. Tablety obsahujú suchý extrakt z Valerian officinalis, hlohu, mučenky, ľubovníka bodkovaného, ​​citrónového balzamu, bazy a chmeľu. Ďalej sa do nej zavádza guaifenesín a táto zložka má sedatívny a anxiolytický účinok, čo ešte zvyšuje účinok proti úzkosti..

Novo-Passit sa samozrejme používa oveľa širšie, napríklad na bolesti hlavy s napätím, migrény, funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu, s konštantným nervovým napätím pri práci, s príznakmi neurocirkulačnej dystónie a pri menopauze. Jednou z oficiálnych indikácií je však prítomnosť svrbiacej dermatózy vrátane atopického ekzému..

Je potrebné predpísať liek vo vnútri, jednu tabletu 3 krát denne. Liek sa môže užívať bez ohľadu na príjem potravy. Produkt Novo-Passit vyrába česká farmaceutická spoločnosť Ivex Pharmaceuticals a náklady na balenie 30 tabliet počítaných na desaťdňovú kúru stoja v priemere 445 rubľov..

Výhody a nevýhody

Novopassit je vhodný na mierne, nevyjadrené neurotické poruchy, ale ak má pacient stále výraznú úzkosť, neurózy alebo strach, potom sa nemožno obísť iba od tohto voľne predajného lieku, ako sú mimochodom aj tu uvedené ďalšie lieky. Je nutná konzultácia s psychiatrom.

Pri liečbe liekom Novo-Passit je zakázané piť alkoholické nápoje a pre ľudí so svetlou pokožkou sa tiež odporúča vyhýbať sa slnečnému žiareniu a tiež nenavštevovať solárium (ľubovník bodkovaný). Liek je zvyčajne dobre znášaný, ale sú možné aj príznaky predávkovania. Môžu sa prejaviť napríklad ako ospalosť, svalová slabosť alebo bolesti kĺbov, najčastejšie je na vine guaifenesín. Za predávkovanie sa považuje užitie viac ako 3 tabliet denne. Liečivo obsahuje ľubovník bodkovaný, preto je pre ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu nevyhnutné použiť druhý spôsob antikoncepcie, napríklad lokálny, pretože ľubovník bodkovaný znižuje účinnosť hormonálneho antikoncepčného účinku.

Persen

Persen je tiež známe sedatívum, ktoré je dobré pri poruchách spánku, agitácii, nervozite, podráždenosti a úzkosti. Na rozdiel od predchádzajúceho produktu neobsahuje guaifenesín a ľubovník bodkovaný, obsahuje iba výťažok z valeriány, mäty a citrónového balzamu. Vo výsledku pôsobí upokojujúco, ale šetrne, vykazuje miernu spazmolytickú aktivitu..

V oficiálnych indikáciách nie sú žiadne ekzémy alebo svrbivé dermatózy, iba podráždenosť, ale je zrejmé, že silné svrbenie veľmi rýchlo vedie k podráždenosti, a preto je možné ekzém považovať za takmer priamu indikáciu na použitie, a to aj napriek absencii tejto diagnózy v oficiálnych pokynoch..

Je vhodné užívať Persen pre dospelých, dve až tri tablety trikrát denne a pri výskyte nespavosti je vhodné užiť posledný príjem hodinu pred spaním. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 12 tabliet. Priebeh liečby exacerbácie ekzému a iných svrbivých dermatóz je zvyčajne dva až tri týždne. Persen vyrába spoločnosť Lek zo Slovinska, jedno balenie po 40 tabliet bude stáť v priemere 370 rubľov.

Výhody a nevýhody

Persen má menej nevýhod ako predchádzajúci liek, nemá fotocitlivý účinok a možno z kontraindikácií možno nazvať iba individuálnu intoleranciu. Pri dlhodobom používaní sa môže u pacientov so sklonom k ​​takémuto stavu vyskytnúť v dôsledku relaxačného účinku na hladké svalstvo gastrointestinálneho traktu atonická zápcha. Je tiež potrebné mať na pamäti, že ako každý sedatívum, aj Persen môže zvyšovať účinky liekov na spanie, liekov ovplyvňujúcich centrálny nervový systém, niektorých liekov na zníženie krvného tlaku, anxiolytík a antipsychotík. Je dôležité mať na pamäti, že drogu nemôžete užívať dlhšie ako 2 mesiace..

Fito-sedan kolekcia číslo 2

Upokojujúca, upokojujúca zbierka Phytosedan č. 2 má možno najdemokratickejšiu cenu s dobrou kvalitou, vyrába ju známe združenie liečivých bylín - Krasnogorskleksredstva. Predáva sa nielen v suchej forme, ale aj v samostatných filtračných vreckách. Obsahuje koreň sladkého drievka, bylinu materinej dúšky, oddenky a korene valeriány lekárskej, chmeľ a lístky mäty piepornej..

Liek sa musí nalievať infúziou a rovnako ako v predchádzajúcom prípade má upokojujúci a spazmolytický účinok. Samotná táto dávková forma nie je nič iné ako zmes sušených a drvených stoniek, listov, koreňov a kvetov, sladkasto-horkej chuti. Fytosedan je indikovaný na ekzémy vo všetkých štádiách, najmä však počas exacerbácie, keď dôjde k závažnému svrbeniu a poruchám spánku. Musí sa použiť na varenie jednej čajovej lyžičky (alebo jedného filtračného vrecka) na pol pohára vriacej vody, potom sa musí lúhovať 15 minút. Potom sa pridá ďalších 100 mililitrov prevarenej vody a výsledný pohár infúzie sa vypije. Môžete tiež použiť pol pohára, najlepšie pol hodiny pred jedlom, priebeh liečby je až 1 mesiac. Ak sa uchováva niekoľko hodín, hotová infúzia sa vyzráža, preto ak ju pripravujete ihneď po celý deň, je potrebné pred každým použitím nálev pretrepať. Fytosedan vyrába spoločnosť Krasnogorskleksredstva a balenie obsahujúce 50 gramov suchého zberu bude stáť iba 75 rubľov.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou fytosedanu v balení je potreba odmerať suchú dávkovú formu, použiť špeciálny čajník alebo špeciálny hrnček s mriežkovým lisom, čo je pohodlnejšie. Filtračné vrecká v tomto zmysle sú oveľa praktickejšie, ale ako viete, je s nimi veľa problémov. Filtračné vrecko sa môže roztrhnúť a potom musíte vymeniť celú časť.

Na druhej strane je tento nástroj lacný, prakticky bez kontraindikácií a vedľajších účinkov. Iba v prípade predávkovania sa pri použití silného infúzneho roztoku vo veľmi veľkých dávkach môže vyskytnúť ospalosť, svalová slabosť a znížený výkon. Ľudia s hypotonickou biliárnou dyskinézou s predávkovaním môžu mať bolesti brucha, nevoľnosť, grganie alebo hnačku.

Lokálna liečba ekzému

Ekzém sa spravidla lieči lokálne, najmä formou samoliečby. Takmer každý, kto trpí akýmkoľvek druhom dermatózy, sa najskôr začne liečiť niečím, čo je „rozmazané“. Aké masti, krémy, pleťové vody a antiseptiká je možné použiť na túto chorobu?

Najskôr uvedieme zoznam pleťových vody, ktoré si človek môže kúpiť sám v lekárni, prípadne mu lekár predpíše recept, a potom mu v lekárni na oddelení výroby a receptov tieto miestne lieky predpíše. V oddeleniach hotových liekových foriem sa tieto pleťové vody nepredávajú, a preto tu nie sú uvedené údaje o cenách..

Antiseptiká a pleťové vody

Pleťové vody a antiseptiká používané na mazanie poškodenej pokožky v rôznych štádiách ekzému zahŕňajú:

  1. alkoholový roztok brilantne zelenej;
  2. jedno percento roztoku tanínu (suší sa a úplety, v štádiu zvlhčovania);
  3. alkoholový roztok fukorcínu aplikovaný na oblasť vyrážky po dobu jedného až dvoch týždňov;
  4. pleťové vody s 0,25% roztokom dusičnanu strieborného;
  5. roztok cindolu;
  6. nízkorozpustný roztok manganistanu draselného do kúpeľov;
  7. 2% roztok kyseliny boritej,
  8. 1% vodný roztok metylénovej modrej, aplikovaný aj zvonka na oblasť vyrážok až 3-krát denne počas 1 - 2 týždňov.

S antiseptickým účelom je roztok chlórhexidín biglukonátu 0,05%, ako aj roztok miramistínu, o ktorom sa opakovane píše v rôznych recenziách a ktorý je možné okrem iného použiť na ekzémy, aby sa zabránilo pridaniu sekundárnej infekcie..

Aké pleťové vody a masti sa majú používať, keď exacerbácia ustúpi? Často sa tu používa naftalanový olej, síra, rôzne pasty obsahujúce decht, napríklad decht-naftalánová pasta. V niektorých prípadoch sú veľmi populárne lieky z veterinárnych lekární, napríklad masť Yam-BK obsahujúca síru, oxid zinočnatý, terpentín, decht, kreolín, kyselinu salicylovú. Asi najväčšou nevýhodou je, že všetky tieto výrobky majú silný a nepríjemný zápach. Ale na druhej strane vedú k významnému zlepšeniu a umožňujú udržiavanie štádia stabilnej klinickej remisie..

Glukokortikoidy

Ich preskúmanie je absolútne nevyhnutné, pretože hormóny sú jedným z hlavných a najsilnejších protizápalových liekov používaných lokálne a prinášajú výrazné zlepšenie. Zvláštnu pozornosť však treba venovať hormonálnym mastiam a krémom. Iba lekár by mal predpisovať hormonálne látky na ekzém. Najprv je potrebné predpísať slabé hormóny, a iba ak nedôjde k žiadnemu účinku a ak je potrebné pokračovať v liečbe, je potrebné predpísať silnejšie hormonálne látky. Priebeh liečby by mal byť čo najkratší a množstvo hormonálnych látok aplikovaných na pokožku by malo byť čo najmenšie..

Ak dôjde k porušeniu týchto princípov a od samého začiatku sa na postihnutú pokožku hojne nanášajú najsilnejšie hormonálne prípravky, potom čoskoro zistíte, že nič viac, okrem tejto najsilnejšej hormonálnej masti a krému, nepomáha. Po chvíli sa ukáže, že táto najsilnejšia hormonálna masť alebo krém z nejakého dôvodu už nepomáha tak dobre ako predtým a je potrebné ju čoraz častejšie natierať. Nakoniec nešťastný pacient „vbehne do steny“: najsilnejšie hormonálne masti už vôbec nepomáhajú, nič iné nepomáha a zároveň dochádza k vážnemu zhoršeniu ekzému, ktorý sa nedá nijako vyliečiť. To je cena zúčtovania za amatérsky výkon a pocit „takmer úplného“ zotavenia na pozadí predpisovania silných hormónov sebe samému. Popíšme teda vzostupne miestne aktivity miestnych glukokortikosteroidov na liečbu ekzémov.

Slabé hormóny: hydrokortizónová masť

Hydrokortizónová masť je možno najslabšia zo všetkých hormonálnych mastí a veľa pacientov bude predpokladať, že hydrokortizón acetát im už nepomáha. To znamená iba to, že už predtým užívali hormonálne lieky. Pre každého existuje jeden zákon: slabší hormón po silnejšom nefunguje. Je nevyhnutná výrazná pauza, niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, aby telo opäť reagovalo na slabé hormonálne lieky.

Okrem ekzému je hydrokortizónová masť indikovaná na neurodermatitídu, psoriázu, kontaktné a alergické dermatitídy. Masť musíte aplikovať nie viac ako 3 krát denne a priebeh by nemal presiahnuť 2 týždne, a to aj v tomto prípade iba podľa pokynov lekára. Aby ste sa vyhli absorpcii, to znamená resorpcii a prejavu systémového účinku hormónov, musíte sa vyhnúť dlhodobým aplikáciám, obväzom cez noc na masti, otepľovaniu atď. Hydrokortizónová masť vyrába veľké množstvo rôznych domácich podnikov, napríklad farmaceutická spoločnosť Sintez. Toto je najlacnejšia zo všetkých hormonálnych mastí a tuba s hmotnosťou 15 gramov bude stáť iba 50 rubľov.

Výhody a nevýhody

Výhodou tejto masti bude jej nízka cena, nízke riziko závislosti na tele, čo je dôležité, koniec koncov je to slabý hormonálny liek. A jeho nevýhodou môže byť nevyjadrený a nie taký výrazný účinok, aký sa od neho očakáva, najmä ak osoba už bola liečená lokálnymi hormonálnymi látkami. Je tiež nevyhnutné vziať do úvahy, že hydrokortizónová masť, rovnako ako všetky ostatné hormonálne masti, bude kontraindikovaná, keď sa pripojí sekundárna infekcia, ak má pacient diabetes mellitus, s intenzívnym poškriabaním, ktoré viedlo k vzniku rán s ekzémom. Pri používaní tejto masti musíte byť tiež veľmi opatrní v prípade tehotenstva a dojčenia..

Stredná sila: flumetazón (Lorinden), triamcinolón (fluorocort), alklometazón (Afloderm)

V tejto skupine sa nahromadilo dostatok masti a krémov, ale so všetkou čestnosťou sú Lorinden aj Ftorocort stále dosť staré masti. To však vôbec neznamená, že stratili význam. Nezabudnite, že pri užívaní hormonálnych látok je potrebné pozorovať postupné „prepínanie“ do modernejšej a účinnejšej skupiny. Ak hydrokortizónová masť nepomohla pacientovi s ekzémom, potom môže podľa rozhodnutia lekára použiť liek, napríklad Lorinden A, kde sa kombinuje hormón flumetazón s kyselinou salicylovou. Má keratoplastický účinok v malých dávkach a keratolytický účinok vo veľkých dávkach. To uľahčuje prienik hormónu hlboko do pokožky, kde má svoj účinok. Lorinden A je tiež indikovaný, okrem ekzému s ichtyózou, difúznou a atopickou neurodermatitídou a z ekzému sa k nemu výborne hodí rohovitá forma s príznakmi hyperkeratózy. Lorinden A sa používa na choroby, ako je lišajník, fotodermatitída, dokonca aj na bodnutie hmyzom a lupus erythematosus..

Malo by sa používať nie viac ako 3 krát denne a po zmiernení zápalu - 1 až 2 krát. V žiadnom prípade nemôžete používať Lorinden dlhšie ako 3 týždne. Lorinden A vyrába poľská spoločnosť Jelfa a jedno balenie 15 gramov masti bude stáť asi 400 rubľov.

Výhody a nevýhody

Za nevýhodu Lorindenu A, rovnako ako u iných mastí tejto generácie, možno považovať určitú nerovnováhu, v dôsledku ktorej môže ako vedľajší účinok vzniknúť svrbenie, suchá pokožka a pálenie. Pri dlhodobom používaní je možná aj hyperpigmentácia, výskyt pavúčich žíl a zvýšenie rastu vlasov. Pri dlhodobej aplikácii v obväzoch tiež nie sú vylúčené systémové reakcie charakteristické pre všetky glukokortikosteroidy. Pri aplikácii lieku na pokožku očných viečok je potrebné postupovať obzvlášť opatrne, pretože hormóny môžu vyvolať vývoj glaukómu a katarakty..

Silné hormóny: Mometazón (Elokom), metylprednizolón (Advantan)

Elokom aj Advantan vyrába spoločnosť Schering-Plough a oba tieto lieky majú vysokú účinnosť a vynikajúcu kvalitu. Advantan však stojí takmer 7-krát viac ako Elokom. Ako sa to dá vysvetliť? Je to veľmi jednoduché: pre spoločnosť Elokom vykonala moc zástupcov spoločnosti Schering-Plough veľa práce a bola zaradená do zoznamu životne dôležitých liekov (VNML). Preto bolo v roku 2019 možné kúpiť moderný silný hormonálny krém za veľmi, veľmi nízku cenu.

Na jednej strane je to veľmi cool, ale na druhej strane je nesmierne veľké pokušenie kúpiť si za málo peňazí silný hormonálny krém a vyskúšať to na sebe, najmä ak je pokožka veľmi, veľmi „svrbivá“ a robí si starosti. Mali by ste však preukázať vytrvalosť a nepoužívať túto silnú drogu samostatne. Mal by byť predpísaný iba lekárom. Elokom musíte používať iba raz denne; nemali by ste ho nanášať dvakrát alebo trikrát. Trvanie kurzu je určené efektívnosťou, je však stále potrebné, aby bol kurz čo najkratší. Hneď ako sa pacient cíti lepšie, musí byť Elokom zrušený a krém je vhodné nanášať najviac 3 - 5 dní.

Výhody a nevýhody

Napriek vysokej účinnosti môže tento hormón spôsobiť pálenie, svrbenie a atrofiu pokožky. V niektorých prípadoch sa objaví ružovka. Tiež niekedy Elokom spôsobuje podráždenie pokožky, zníženie pigmentácie a objavujú sa strie. Ak používate Elokom dlhší čas pod okluzívnym obväzom, potom sa frekvencia takýchto vedľajších účinkov výrazne zvyšuje. Kombinácia nízkych, dokonca veľmi nízkych cien a vynikajúcej európskej kvality robí tento liek samozrejme jedným z lídrov na trhu s miestnymi hormonálnymi produktmi v Rusku..

Superstrong: Clobetasone (Dermovate)

Pre rok 2019 je Dermovate obsahujúci klobetazón najsilnejším lokálnym hormónom. Preto je prísne zakázané používať ho nezávisle, bez lekárskeho predpisu lekára. Všetky ďalšie popisy hormonálnych mastí a krémov hovorili to isté, ale tu je situácia naozaj výnimočná. Toto je najsilnejší hormonálny liek. A ak v prípade hydrokortizónu, Lorindenu A, bolo možné urobiť nejaké výnimky, a dokonca ani pre Elokom, potom už nebude cesty späť. Ak ste používali Dermovate sami bez svedectva 3 - 5 dní, potom vás môžu čakať ďalšie veľké problémy. Je predpísaný v prípade závažných porúch, ktoré sú rezistentné na iné typy liečby. Toto je „ťažké delostrelectvo“, vo svete hormonálnych liekov porovnateľných s taktickými jadrovými zbraňami. Postoj k Dermovate by mal byť rovnaký ako k jadrovým zbraniam: existujú, ale nemožno ich použiť len tak. Na to existujú extrémne podmienky.

Vo všetkých ostatných ohľadoch sú indikácie lieku úplne rovnaké, musí sa však aplikovať raz alebo dvakrát denne, vždy pod dohľadom lekára pred nástupom zlepšenia stavu, v čo najkratšom možnom priebehu a v najmenšom možnom množstve, bez toho, aby sa aplikoval na čistú pokožku. Dermovate vyrába spoločnosť GlaxoSmithKline a malá tuba stojí asi 490 rubľov.

Výhody a nevýhody

Všetky výhody Dermavovate boli dlho diskutované: jedná sa o najsilnejší a najrýchlejšie pomáhajúci hormonálny krém, ktorého cena zodpovedá jeho kvalite a jeho nevýhodou je možno bezplatná dovolenka bez lekárskeho predpisu. Ak by sa liek predával na lekársky predpis, bolo by oveľa menej prípadov hormonálne rezistentných kožných ochorení, ako sú ekzémy a psoriáza, pretože hormóny by sa nepoužívali ako samoliečba..

V prípade závažného priebehu ekzému, s léziami na veľkých plochách kože, s výrazným poklesom kvality života a s možnosťou postihnutia pacienta sa používajú hormonálne prípravky, a to aj intramuskulárne, alebo vo forme tabliet. V prvom prípade ide o betametazón dipropionát, v druhom prípade o prednizolón, ktorý sa predpisuje v tabletách v dávke až 30 miligramov s postupným znižovaním dávky. V niektorých prípadoch používajú dermatológovia dexametazón, ale systémová hormonálna liečba vyžaduje veľa vedomostí a je vždy riskantná..


Pozor! Toto hodnotenie je subjektívne, nepredstavuje reklamu a neslúži ako sprievodca nákupom. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.