Príčiny urtikárie u dospelých, liečba a preventívne opatrenia

Urtikaria je stav, ktorý spôsobuje vyrážku a svrbenie. Jeho mierna forma rýchlo prechádza, ale jej ťažká forma môže mať komplikácie. Alergická žihľavka sa tiež nazýva žihľavka. Najčastejšie ovplyvňuje krásnu polovicu ľudstva. Je to spôsobené hormonálnymi charakteristikami ženského tela. Liečba urtikárie zahŕňa užívanie liekov, použitie masti a použitie ľudových prostriedkov. Choroba dostala svoje meno podľa vyrážky, ktorá pripomína popálenie žihľavou. U 1 z 5 ľudí sa vyskytli príznaky.

Príčiny výskytu

Hlavné príčiny urtikárie:

  • environmentálne znečistenie;
  • nesprávna výživa;
  • nedodržiavanie denného režimu.

Nemyslite si, že ochorenie, ako je urtikária, sa vyskytuje iba v dôsledku alergickej reakcie - môže mať tiež toxický pôvod..

Vystavenie alergénom

Potravinová žihľavka sa môže vyskytnúť po konzumácii známych alergénov, ako sú orechy, mlieko, červené bobule a ovocie. V tomto prípade bude hlavnou radou, ako sa zbaviť úľov, úplné odmietnutie týchto potravín. Rovnako peľ, chmýří, zvieracie chlpy môžu pôsobiť ako alergén. V niektorých prípadoch človek reaguje na lieky. Môže sa objaviť liečivá žihľavka.

Bakteriálna infekcia

Vyvolávať chronickú opakujúcu sa žihľavku môžu rôzne infekcie, choroby orgánov, nádory. Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné včas liečiť kaz, zápal žalúdka, vredy.

Lieky

Liečba je jednou z príčin urtikárie u dospelých. V takom prípade sa vyrážka môže objaviť aj niekoľko týždňov po liečbe. Na vývoj urtikárie majú vplyv zamestnanci skupiny drog:

  • penicilíny;
  • polymyxíny;
  • tetracyklíny;
  • cefalosporíny.

Tiež sa môže vyskytnúť urtikária z liekov, ako je aspirín a indometacín.

Príznaky ochorenia

Zvážte, ako vyzerá urtikária u dospelých. Najskôr sa na ľudskom tele objaví vyrážka vo forme pľuzgierov. Majú rôzne veľkosti a môžu sa navzájom spájať. Vyrážka sa vyvíja rýchlo, v priebehu niekoľkých minút. Urtikaria je nebezpečná, pretože na slizniciach sa môžu objaviť pľuzgiere, ktoré vedú k ťažkostiam s dýchaním, nevoľnosti a zvracaniu..

Po druhé, pri popise vyrážky so žihľavkou sa hovorí o silnom svrbení. Nespôsobuje bolesť ani opuch. Aj keď sa urtikária v niektorých prípadoch rozšíri do celého tela, po liečbe úplne zmizne bez toho, aby zanechala stopy.

Ak včas identifikujete faktor, z ktorého sa urtikária objavila, môžete sa jej čo najskôr zbaviť..

Klasifikácia

Žihľavka u dospelých sa môže vyskytnúť v dôsledku požitia alergénu alebo po kontakte s ním. Niekedy je príčinou mechanické namáhanie..

Forma choroby

Existuje niekoľko foriem ochorenia:

  • Sharp. Príznaky urtikárie sa v tomto prípade objavia náhle a pretrvávajú najviac 45 dní..
  • Chronické. Príznaky žihľavky sa vyskytujú prerušovane. Existujú exacerbácie a štádia remisie. Chronická forma ochorenia je diagnostikovaná, ak žihľavka dlho nezmizne.
  • Chronické relapsy. V tomto prípade sa alergia na žihľavku vyskytuje v dôsledku latentného ochorenia. Známky takejto urtikárie u dospelých sú bolesť hlavy, horúčka, problémy so spánkom, nepríjemné bolesti kĺbov.
  • Chronická idiopatická žihľavka. Objavuje sa kvôli autoimunitným poruchám. Telo začne vnímať svoje vlastné tkanivá ako nepriateľské.
  • Obrovská žihľavka. Koža sa stáva bledou alebo ružovou. Objaví sa angioedém. Obrovská žihľavka môže pretrvávať niekoľko dní.

Vyrážka v mieste lokalizácie

Akútna žihľavka a iné druhy žihľavky sa môžu prejaviť kdekoľvek na tele. Najčastejšie postihuje končatiny a chrbát človeka. Pri potravinových alergiách sa môžu na tvári objaviť vyrážky. Možný opuch pier, očných viečok a hrdla.

Typy chorôb

Existujú rôzne druhy úľov. V niektorých prípadoch sa choroba vyvíja v dôsledku abnormalít v imunitnom systéme, v iných ovplyvňuje jedlo alebo lieky. Úly u dospelých sa tiež môžu vyvíjať pod vplyvom fyzikálnych faktorov, ako sú slnko, chlad, voda a ďalšie..

Alergický

Alergická reakcia pripomínajúca žihľavku sa môže vyskytnúť po užití liekov, po jedle alebo po použití kozmetiky. Má ostrý tvar. Najčastejšie postihuje ľudí s alergickou dedičnosťou. Alergické testy sú pozitívne, včasná liečba má pozitívny účinok.

Liečba alergickej žihľavky je použitie antihistaminík 2. a 3. generácie. Dávajú slabý výsledok iba v chronickej forme. V tomto prípade je potrebné liečiť alergickú žihľavku stabilizátorom bazofilných membrán a antagonistami vápnika.

Alergická žihľavka u dospelých je extrémne zriedkavá.

Jedlo

Jedlo v tomto prípade vyvoláva akútne prejavy choroby. Nedodržanie hypoalergénnej stravy pre žihľavku môže viesť k exacerbácii. Je potrebné poznamenať, že potravinové výrobky nespôsobujú chronickú formu ochorenia, telo na ne zakaždým prudko reaguje.

Existuje názor, že žihľavka sa šíri z matky na dieťa, ale v skutočnosti to tak nie je..

Dermografické

Dermografická žihľavka sa vytvára v dôsledku mechanického pôsobenia na pokožku. Spočiatku človek zažíva svrbenie v mieste lézie, po ktorom sa objaví edém. Dermografická žihľavka sa vyskytuje rýchlo a po krátkom čase zmizne. Väčšinou to nevyžaduje liečbu. V závažných prípadoch dermografickej žihľavky sa počas liečby používajú antihistaminiká.

Lekári si všimli, že niekedy príčinou dermografickej žihľavky je stres, endokrinné poruchy a vírusové ochorenia..

Dermografická žihľavka má lineárny typ vyrážky. Často spôsobené trením o krk golierom košele alebo príliš tesným opaskom. Pohľad je rozdelený na okamžitý a oneskorený dermografizmus. V prvom prípade sa pľuzgiere objavia okamžite, v druhom - po dlhšom podráždení pokožky.

Svrbiť môže aj dermatografická žihľavka. Svrbenie sa stáva obzvlášť silným v noci..

Psychogénne

Objavuje sa to kvôli stimulácii nervových vlákien. Tento typ úľov môže byť spôsobený potom, vysokou horúčkou, horúcimi kúpeľmi, psychickým stresom a stresom. Psychogénna urtikária u dospelých vyzerá ako vyrážka s malými bodkami na tele.

Papulárny

Papulárna urtikária sa objaví po uštipnutí hmyzom. Prejavuje sa vo forme uzlíkov - papuliek. Papulárna urtikária na tele by mala byť alarmujúca, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku Quinckeho edému..

Liečivé

Žihľavka po antibiotikách sa vyskytuje v dôsledku predávkovania alebo kombinácie viacerých liekov naraz. Liečivá žihľavka sa môže vyskytnúť aj v dôsledku súčasného užívania alkoholických nápojov a liekov. Zvyšuje riziko vzniku ochorenia, spomalenia metabolizmu, renálnej a hepatálnej insuficiencie.

Idiopatické

Idiopatická žihľavka sa často vyskytuje bez zjavného dôvodu. Hovorí sa jej aj chronická.

Idiopatická žihľavka trvá 6 mesiacov. Toto je najbežnejšie ochorenie kože. Jeho chronická forma môže trvať až 5 rokov..

Idiopatická žihľavka sa prejavuje ako pľuzgiere rôznych tvarov. V akútnej forme je vyrážka výdatnejšia ako v chronickej. Počas exacerbácie sa idiopatická žihľavka prejavuje ako mierne zvýšenie teploty. Môžu sa objaviť slabosť, nevoľnosť a porucha stolice. Komplikované idiopatickou urtikáriou pigmentáciou a zhrubnutím kože.

Chladný

Vyskytuje sa po vystavení nízkym teplotám. Prejavuje sa to po niekoľkých minútach pôsobenia mrazu alebo studenej vody. Môže sa vyskytnúť aj po vypití ľadového nápoja. Prejavuje sa ako vyrážka, začervenanie a svrbenie. Po návrate osoby na teplo príznaky zmiznú..

Závažnosť ochorenia závisí od imunity osoby.

Tepelné

Vyvíja sa v dôsledku dlhodobého vystavenia tela vysokým teplotám. Vyrážka s žihľavkou sa objaví po 4 hodinách. Ďalej môže človek pociťovať slabosť, bolesti hlavy. Obáva sa závratov a nevoľnosti..

Slnečno

Slnečná žihľavka sa prejavuje ako vyrážka na rôznych častiach tela. Môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus. Prvá vec, ktorú musíte urobiť pri slnečných alergiách, je ísť do tieňa..

Dlhé vystavenie slnku môže viesť k rozvoju anafylaktického šoku.

Medzi príznaky slnečnej alergie u dospelých patria vyrážky a pľuzgiere. Častejšie postihuje ženy. Vyrážky sa objavia po 15 minútach vystavenia priamemu slnečnému žiareniu.

Vibračné

V tomto prípade môže byť choroba buď dedičná, alebo získaná. Vznikli v dôsledku rozpadu žírnych buniek. Kožné vyrážky sa objavia pár hodín po vystavení vibráciám a môžu pretrvávať po celý deň.

Mechanický

Mechanická žihľavka nastáva, keď je alergén vystavený pokožke. Trenie alebo stláčanie môže byť tiež dráždivé..

Mechanická žihľavka môže byť tiež biela. Zostávajú biele pruhy.

Ako v tomto prípade liečiť žihľavku? Nemusíte nič robiť, časom to prejde samo. Tablety na urtikáriu u dospelých sa používajú iba v závažných prípadoch. Pri poskytovaní prvej pomoci musíte pripevniť kocku ľadu alebo odvar z harmančeka. Ak urtikária dlho nezmizne, musíte zavolať sanitku..

Táto žihľavka u dospelých nie je nákazlivá..

Zovšeobecnený

Generalizovaná urtikária je nebezpečná, pretože môže vyvolať Quinckeho edém. Môže sa javiť ako nezávislé ochorenie alebo ako príznak choroby. Generalizovaná urtikária je spôsobená reakciou na jedlo, lieky, uhryznutie hmyzom a mnohými ďalšími faktormi.

V 75% prípadov sa generalizovaná urtikária vyskytuje v akútnej forme. Jeho trvanie je jeden a pol mesiaca.

Adrenergické

Vyrážky sa na ľudskom tele objavujú po prežívaní stresu. Adrenalín sa uvoľňuje do tela, čo vyvoláva vývoj príznakov alergickej reakcie. Na tele sa tvoria špecifické papuly. Pozdĺž okraja majú biely okraj. Toto ochorenie je extrémne zriedkavé..

Ako liečiť žihľavku v tomto prípade, povie iba lekár.

Autoimunitné

Autoimunitná žihľavka sa často vyskytuje u ľudí s ochorením štítnej žľazy. Telo vníma svoje bunky ako cudzincov a začne na ne útočiť. Užívanie antihistaminík má malý účinok.

Autoimunitná žihľavka je závažnejšia a zdĺhavejšia.

Autoimunitná žihľavka sa prejavuje ako pľuzgiere, ktoré sa môžu spájať. Jeho komplikácie môžu vyvolať výživové, fyzické a psychogénne faktory..

Kontakt

Kontaktná žihľavka sa objaví po vystavení alergénu. Má charakteristické edematózne erupcie a svrbenie..

20% populácie malo toto ochorenie aspoň raz. Kontaktnú urtikáriu je ľahké diagnostikovať a liečiť.

Kontaktná urtikária má niekoľko fáz kurzu. Najskôr sa objaví vyrážka, potom edém. Postupom času dôjde ku komplikácii v podobe astmy a anafylaktickej reakcie.

Kontaktná urtikária sa môže objaviť v dôsledku rôznych faktorov..

Aquagénny

Mimoriadne vzácny druh. Vyskytuje sa po kontakte s vodou. V tejto patológii minerály rozpustené vo vode pôsobia ako alergény. Ochorenie sa prejavuje ako vyrážky vo forme malých pľuzgierov. Opýtajte sa svojho alergológa, ako liečiť žihľavku.

Cholinergické

Cholinergická žihľavka je spôsobená uvoľňovaním neurotransmiterov. V tomto prípade sa pozoruje rozptýlenie ružových bublín po celom tele. Zvyčajne sa objavujú po návšteve kúpeľného domu, namáhavej fyzickej námahe a strese. Osoba má navyše problémy s dýchaním, slabosť. Cholinergická žihľavka sa zvyčajne prejavuje ako vyrážka na krku, hrudníku a rukách. Príznaky môžu pretrvávať až niekoľko hodín.

Najčastejšie sa cholinergická urtikária vyskytuje u ľudí s predispozíciou na alergie. Sprevádza gastritídu, hepatitídu a ďalšie choroby tráviaceho traktu (GIT). Keďže cholinergická žihľavka sa môže vyskytnúť u viacerých členov rodiny naraz, lekári mali podozrenie na genetickú povahu ochorenia.

Cholinergická žihľavka postihuje hlavne mladých ľudí vo veku 15-25 rokov.

Mastocytóza

Jedným z typov mastocytózy je urticaria pigmentosa. Vyskytuje sa častejšie u detí a má priaznivú prognózu. U dospelých môže urticaria pigmentosa trvať roky..

Urticaria pigmentosa sa objavuje v dôsledku ochranných funkcií žírnych buniek. Hromadia sa v tele a spôsobujú vyrážku. Urticaria pigmentosa sa prejavuje ako červenohnedá vyrážka.

Urticaria pigmentosa v dôsledku vystavenia imunitným aj neimunitným faktorom. Telo dokáže reagovať na tlak, stres alebo zmenu podnebia.

Opakujúci

Opakovaná žihľavka sa prejavuje ružovočervenými pľuzgiermi a svrbením. Vyrážka sa objaví rýchlo a zmizne skoro potom. Ale vyskytuje sa neustále, čo vedie k ľudskému vyčerpaniu a nespavosti..

Opakovaná urtikária je sprevádzaná stratou chuti do jedla a horúčkou.

U dospelých sa opakovaná urtikária vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície. Je rozdelený do dvoch hlavných typov - alergický a pseudoalergický.

Diagnóza ochorenia u dospelých

Pretože existuje toľko druhov urtikárie, je ťažké diagnostikovať túto chorobu. Preto sú potrebné rôzne štúdie. Diagnóza urtikárie zahŕňa:

  • Všeobecný rozbor moču a krvi. Pomáha určiť závažnosť ochorenia.
  • Chémia krvi. Ukazuje, ktoré orgány sú zapojené do procesu.

Pred liečbou urtikárie sú navyše predpísané testy na hormóny štítnej žľazy. Výkaly sa kontrolujú na dysbiózu a parazity, krv sa vyšetruje na infekcie. Odoberajú sa im plodiny z nosa a hrdla, robia sa reumatické testy.

Diagnóza žihľavky zahŕňa aj ultrazvuk kĺbov a štítnej žľazy.

Ako dlho choroba trvá

Ako dlho trvá žihľavka u dospelých? Môže sa pohybovať od niekoľkých dní do niekoľkých rokov. Ako dlho žihľavka prejde u dospelého, závisí od jeho typu pokožky a imunity..

Akútna žihľavka odznie najčastejšie za pár dní. Ak bola vyrážka vyvolaná potravinovým alergénom, jej odstránenie z potravy povedie k tomu, že vyrážka zmizne po niekoľkých hodinách.

Liečba žihľavky u dospelých

Liečba akéhokoľvek druhu urtikárie u dospelých začína vylúčením kontaktu s alergénom. Odstraňuje sa nielen od človeka, ale aj od tela. Pacient sa umyje žalúdkom a nosom, vkvapká sa mu do očí soľným roztokom, odporúča sa osprchovať sa.

Na liečbu urtikárie raz a navždy sa používa terapia ASIT. Touto technikou sa pacientovi postupne injikuje alergén. Takto si telo zvykne a časom prestane reagovať..

Tiež u dospelých sa urtikária lieči pomocou liekov a ľudových prostriedkov. Pomáhajú rýchlo zmierniť nepríjemné príznaky..

Liečba cholinergnej urtikárie v nemocnici je potrebná pre edém hrdla, exfoliáciu hornej vrstvy dermy..

Prvá pomoc

Pri poskytovaní prvej pomoci pre žihľavku musíte na pokožku naniesť antihistaminické masti. To zmierni svrbenie. Škrabanie pľuzgierov nestojí za to, pretože to bude mať za následok bolesť..

Núdzová starostlivosť o urtikáriu je nevyhnutná v prípade Quinckeho edému, keď človeku začne opúchať hrdlo a nemá čo dýchať..

Lieková terapia

Zvyčajne začnú liečiť žihľavku:

  • Antihistaminiká. Pomáhajú zmierňovať svrbenie.
  • Imunosupresíva. Znížte imunitnú odpoveď na alergén.
  • Glukokortikoidy. Jedná sa o hormonálne lieky, ktoré zmierňujú príznaky urtikárie u dospelých..
  • Imunoglobulíny.

Na liečbu chronickej žihľavky sa môže použiť plazmaferéza. S jeho pomocou sa krv čistí z antigénov a protilátok..

Urtikaria sa lieči hlavne antihistaminikami 1. a 2. generácie. Nezabudnite venovať pozornosť závažnosti ochorenia. V komplexnej forme sú predpísané glukokortikosteroidy. Dobrý výsledok dáva prednizolón na urtikáriu.

Pri chronickej forme si liečba urtikárie vyžaduje zvýšené dávky antihistaminík druhej generácie. Dávkovanie liekov predpisuje lekár. Pilulky na žihľavku môžu zmierniť svrbenie za 10 až 24 hodín.

Používa sa tiež masť na žihľavku. Zvyčajne sa používajú Fenistil, Gistan, Hydrokortizón, Advantan. Krémový prostriedok na urtikáriu, ktorý pevne priľne k pokožke, pomaly sa vstrebáva, postupne ju upokojuje.

Je dôležité pamätať! Liečivo na urtikáriu prinesie iba dočasný účinok, môžete sa ho navždy zbaviť iba odstránením alergénu z vášho života..

Suprastin sa tiež používa na liečbu urtikárie u dospelých. Na nastavenie tlaku sa intravenózne injikujú soľné roztoky, keď sa objavia záchvaty, použije sa Diazepam alebo Relanium..

Tradičná medicína

Liečba urtikárie doma zahŕňa použitie ľudových prostriedkov. Dobrý výsledok je daný odvarmi zo žihľavy, koreňa kalamusu, bylinných infúzií.

Je dôležité mať na pamäti, že liečba ľudovými prostriedkami na urtikáriu musí byť koordinovaná s lekárom..

Ako prvú pomoc pre úle možno použiť ľudové prostriedky. Nemôžu sa choroby úplne zbaviť. Napríklad kúpele s morskou soľou pomôžu na chvíľu zmierniť svrbenie. Potom by sa malo na telo naniesť kozmetické málo zápachu. Vytvorí tukovú bariéru a zmierni svrbenie.

Funkcie napájania

Akútna žihľavka sa lieči úpravou stravy. Strava úľov zahŕňa konzumáciu iba schválených potravín. Hypoalergénna strava pre urtikáriu u dospelých je predpísaná lekárom.

Diéta pre urtikáriu u dospelých zvyčajne zahŕňa:

  • všetky druhy obilnín, okrem krupice;
  • prírodné fermentované mliečne výrobky;
  • zelenina, zelené jablká a hrušky;
  • obilný chlieb;
  • diétne mäso.

Jedná sa o potraviny, ktoré sú povolené jesť so žihľavkou, zvyšok by sa mal zlikvidovať..

Je kožné ochorenie nebezpečné počas tehotenstva

Úle počas tehotenstva sú bežné. Najmä ak má budúca matka dedičnú predispozíciu. Urtikaria u tehotných žien nepoškodzuje dieťa a matku, ale môže spôsobiť vážne nepríjemnosti.

Počas tehotenstva môže byť žihľavka reakciou na kozmetiku, jedlo alebo chemikálie. Pretože budúca matka má v tele zvýšenú hladinu estrogénu, alergia postupuje agresívnejšie.

Lekár lieči žihľavku u tehotných žien. Je zakázané užívať akékoľvek lieky samostatne..

Tehotným ženám sa odporúča skontrolovať výživu pre urtikáriu. Konzumovať by sa mali iba povolené jedlá. Ak nedodržiavate diétu pre urtikáriu, môže sa preniesť do chronickej formy, ktorú nemožno prekonať až do samotného pôrodu..

Preventívne opatrenia

Aby sa potom neliečila alergická žihľavka, musí sa vylúčiť kontakt s údajným alergénom. Lekári odporúčajú vylúčiť potraviny, ktoré môžu vyvolať krížové alergické reakcie. Zoznam obsahuje obilniny, morské plody a bobule.

Je tiež potrebné liečiť gastrointestinálne ochorenia včas. Jedným z dôvodov, prečo dochádza k reakcii vo forme urtikárie, je zápcha a riedka stolica. Žihľavka sa môže objaviť aj z antibiotík. V žiadnom prípade by sa preto nemalo prekročiť ich dávkovanie..

Niekedy je výskyt urtikárie ovplyvnený psychosomatikou, preto je dôležité vyhnúť sa stresu z ďalších zážitkov. Ak dôjde k zvýšeniu emocionality, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Často kladené otázky

Môže konflikt Rh u tehotných žien vyvolať žihľavku??

Áno. To znižuje imunitu matky. Ak nájdete akútnu alergickú žihľavku, mali by ste sa poradiť s lekárom. Môže byť vinníkom vývoja rubeoly alebo iného dermatologického ochorenia plodu..

Je urtikária nákazlivá?

Mnoho ľudí sa o úle zaujíma alebo nie, pretože dnes je to pomerne časté ochorenie. Táto patológia je neinfekčná. Úle sa nešíria z človeka na človeka ani pri blízkom kontakte.

V prípadoch, keď je alergická reakcia spôsobená infekciou, môže byť nakazená iná osoba. Môže sa zdať, že úle prešli na niekoho iného, ​​pretože sa objavia podobné príznaky. V skutočnosti nie je žihľavka nákazlivá. Vyrážky sú v tomto prípade príznaky choroby, nie alergická reakcia..

Niektorí ľudia si myslia, že žihľavka je nákazlivá, keď sú tehotné. Je to však tiež mylná predstava, pretože alergická reakcia sa neprenáša z matky na plod..

Čo môžete jesť so žihľavkou?

Pri urtikárii môžu dospelí jesť jedlá bez farbív a konzervantov, maslo, jogurt, kefír, syr, varené mäso. Tuniak zakázaný, kyslá kapusta, korenie.

Je možné plávať s vyrážkami?

Akútna žihľavka a iné druhy žihľavky nie sú prekážkou pri plávaní. Mali by sa dodržiavať iba tieto pravidlá:

  1. Voda by mala byť teplá, ale nie horúca. Vysoká horúčka zvýši vyrážku.
  2. Pri kúpaní používajte iba špongie z mäkkej peny.
  3. Použité čistiace prostriedky nesmú obsahovať vonné látky a iné chemikálie.
  4. Akútna žihľavka má pomerne živé príznaky, takže kúpeľ by sa nemal robiť dlhšie ako 5 minút. V iných prípadoch môžete byť vo vode asi 15 rokov.
  5. Po kúpaní používajte iba mäkké uteráky.

Je zakázané kúpať sa v prítomnosti abscesov. V takom prípade môžete použiť iba rýchlu sprchu..

Je možné vyliečiť chorobu bez pomoci odborníkov?

Môžete sa zbaviť žihľavky doma iba s miernym štádiom ochorenia. V ostatných prípadoch je potrebné odborné poradenstvo. Iba on vie, ako liečiť žihľavku u dospelých, a predpíše potrebné lieky.

Chronická žihľavka: príčiny, príznaky a liečba

Chronická žihľavka je forma negatívnej reakcie tela, ktorá trvá viac ako 6 týždňov. Príznaky nemusia ustupovať mesiace a roky, niekedy slabnú, potom opäť blikajú. Najčastejšie sa objavuje ako kožná vyrážka vo forme červenkastých pľuzgierov alebo pupienkov.

Ak urtikária ustúpi na dlhší čas a potom sa znova objaví po mesiacoch alebo roku, potom už nejde o chronickú, ale opakujúcu sa urtikáriu..

Chronická žihľavka na fotografii (7 kusov) s popisom

Chronická žihľavka. Dôvody

V prípade chronickej urtikárie sú príčiny ochorenia rôzne. Preto existuje niekoľko jeho podformulárnych odrôd:

  • Infekčný typ. Požitie infekcie. Infekčné a bakteriálne ohniská znižujú imunitu tela a významne zvyšujú riziko vzniku chronickej formy urtikárie. Možno je na vine baktéria H. pylori. Nie je to však úplne pochopené..
  • Autoimunitný typ. Nevhodná imunitná odpoveď. Časté u ľudí s problémami so štítnou žľazou. Potenie príznakov je silné, trvanie je dlhšie. Antihistaminiká majú malý účinok.
  • Alergický typ. Neznášanlivosť na určité látky. Telo neprijíma niektoré zložky z potravy alebo liekov zle. Títo druhí sú však provokatéri, a nie dôvod ako taký. Hlavné zložky, ktoré pôsobia ako provokatéri, sú IgE a IgG. Tieto látky stimulujú produkciu histamínu, ktorý prispieva k vzniku alergií. Žihľavka sa však môže vyskytnúť aj bez nich. Skutočná príčina ochorenia zatiaľ nie je objasnená.
  • Idiopatické. Úle v neprítomnosti provokatéra. Nie je to úplne pochopené. Vedci naznačujú, že ide o dedičnú predispozíciu.

Faktory, ktoré môžu spôsobiť chronickú žihľavku:

  • hormonálne poruchy (najmä počas dospievania, počas menštruačných cyklov a počas tehotenstva);
  • onkológia (v dôsledku oslabenia celého tela a silnej chemoterapie);
  • problémy s gastrointestinálnym traktom;
  • syndróm imunodeficiencie.

Provokatéri patológie sú často poruchy funkcie pečene a obličiek, toxikóza a látky vylučované zhubnými nádormi. Vyvolávajú zlyhanie a nežiaducu činnosť buniek žírnej kože. Takže žihľavka nie je sama o sebe chorobou, ale prejavom iných patológií systémov tela.

Chronická forma sa navyše objavuje v dôsledku neliečenej akútnej žihľavky. Ak osoba ide k lekárovi príliš neskoro, akútny typ môže prejsť do chronického štádia..

Chronická žihľavka. Príznaky

Z akýchkoľvek dôvodov sa objaví chronická žihľavka, príznaky sú takmer vždy rovnaké..

Na povrchu kože sa objavujú červenkasté pľuzgiere rôznych veľkostí a oblastí pokrytia. Niekedy je odtieň jasnejší, niekedy bledší. Po skončení obdobia exacerbácie lézie zmiznú bez stopy. Ale v chronickom type sa po chvíli objavujú znova a znova v rôznych oblastiach. Priebeh chronickej žihľavky dobre dokazujú fotografie, pomocou ktorých je možné niekedy určiť povahu symptómov a liečbu..

Dotknuté oblasti sú:

  • trup;
  • tvár;
  • končatiny;
  • chodidlá a dlane.

Vyrážka je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi vo forme svrbenia a pálenia.

Niekedy sa pridajú ďalšie prejavy:

  • závraty;
  • všeobecná slabosť a letargia;
  • zvracanie a problémy so stolicou;
  • dýchavičnosť;
  • zvýšenie teploty.

V závažných prípadoch môžu pľuzgiere zasiahnuť črevnú a žalúdočnú sliznicu..

Chronická žihľavka u detí

Chronická žihľavka u detí sa často objavuje na pozadí dysbiózy a iných zažívacích problémov. Menej často ako reakcia na alergén. Stáva sa v každom veku.

K ochoreniu môžu niekedy prispieť tieto poruchy:

  • orálne infekcie;
  • tonzilitída;
  • helmintov;
  • vírusové lézie;
  • poruchy činnosti endokrinného systému.

Menej často môže byť chronická forma spôsobená slnečným žiarením, drogami a dlhodobým pobytom v ekologicky nepriaznivom prostredí..

Dôležité: Patológiu môže vyvolať obyčajná detská výživa. Najskôr by sa to malo skontrolovať..

Pri prvom náznaku žihľavky by mali rodičia vziať dieťa k lekárovi. Bude analyzovať stav tela a predpíše terapeutický kurz.

Užívanie liekov v prípade detí sa neodporúča. Najmä do 3 rokov. Môžu byť predpísané iba lekárom..

Čo robiť pre rodičov, keď nečakane nájdu príznaky choroby:

  • skontrolovať blaho dieťaťa ako celku;
  • uistite sa, že dýchanie je voľné a neruší;
  • na meranie teploty;
  • skúste si spomenúť, aké jedlo bolo dieťaťu nedávno dané;
  • pamätajte, aké lieky dostali dieťa nedávno;
  • vylúčiť kontakt pokožky s dráždivými a syntetickými materiálmi;
  • nepoužívajte detskú kozmetiku.

Ako vyliečiť chronickú žihľavku vie iba lekár. Toto ochorenie by ste nemali diagnostikovať a liečiť sami. Patologické prejavy by sa tiež nemali ignorovať. Je to veľké riziko pre zdravie dieťaťa..

Chronická žihľavka u dospelých

Liečba chronickej urtikárie u dospelých je prevažne spojená s drogami.

Patológia častejšie predstihuje ženy ako mužov.

Pri chronickej urtikárii sa príčiny a liečba líšia v závislosti od typu ochorenia. V zrelom dospelom organizme sa najčastejšie rozlišujú nasledujúce formy tejto patológie:

  • idiopatický typ (je ťažšie identifikovať provokatérov chorôb u dospelých);
  • chronická spontánna urtikária (vyrážky sa objavujú samy);
  • autoimunitný typ;
  • dedičný typ (prenos patológie na genetickej úrovni).

Tiež u dospelých je častejšia pretrvávajúca forma ochorenia, pri ktorej vyrážka nezmizne, ale zakaždým sa obnoví. Druhá forma kurzu je opakujúca sa. Je to však vlastné telu dieťaťa. Aj keď sa vyskytuje aj u ľudí starších ako 18 rokov.

Chronická žihľavka. Liečba

Liečba pri akomkoľvek type chronickej žihľavky zahŕňa:

  • užívanie antihistaminických liekov;
  • dodržiavanie eliminačnej diéty;
  • použitie gélov a mastí s glukokortikosteroidmi;
  • zjavné užívanie sedatív.

Všetky lieky, vnútorné aj vonkajšie, sú predpísané lekárom..

Kľúčovou terapiou je však správne naformulovaná strava. Kurz sa odporúča začať práve jeho zostavením. To pomôže vylúčiť provokujúce faktory..

Medzi potenciálne nebezpečné výrobky patria:

  • kofeínové nápoje (káva, čaj);
  • akýkoľvek alkohol;
  • všetky druhy orechov;
  • citrusové ovocie;
  • včelie produkty, najmä med;
  • priemyselné sladkosti, najmä čokoláda;
  • banány;
  • kapusta;
  • vyprážané / údené / mastné.

Tiež stojí za to skontrolovať, či na lieky nie je negatívna odpoveď..

Liečba chronickej urtikárie ľudovými prostriedkami

Z ľudových metód môžete vyskúšať trenie postihnutých oblastí pokožky bylinnými infúziami. Vhodné sú tieto rastliny:

  • farmaceutický harmanček;
  • celandín;
  • postupnosť;
  • šalvia.

Majú antibakteriálne, protizápalové a upokojujúce účinky.

Terapia je predpísaná iba lekárom - po vyšetrení. Aby sa vytvoril podrobnejší patologický obraz, sú odoslané na laboratórny výskum. Osoba podstúpi testy krvi a moču všeobecnej povahy, výkaly na identifikáciu parazitov a vyšetria sa na rôzne alergény. O liečebnom kurze sa rozhodujem iba na základe prijatých údajov.

Aby sa zabránilo relapsom, pacientovi je predpísaný dlhý cyklus blokátorov histamínu - v znížených dávkach. A tiež povinná strava. Patologické prejavy začnú ustupovať asi po 2 - 3 týždňoch od začiatku kurzu. V tomto hrá hlavnú úlohu strava. Lieky pomáhajú urýchliť zotavenie a upevniť účinok.

V priemere je celková doba liečby 5 - 7 mesiacov. Niekedy toto obdobie dosahuje rok. Ako terapia postupuje, je nevyhnutné, aby ste ostali na správnej ceste k predpisom lekára a dodržiavali všetko s absolútnou presnosťou. Je obzvlášť dôležité vylúčiť zo života látky vyvolávajúce choroby..

Chronická žihľavka. Preventívne opatrenia

Z preventívnych opatrení majú zásadný význam tieto predpisy:

  • obmedziť kontakt s alergénom (potraviny, domáce predmety, odevy, zvieratá atď.);
  • liečiť prechladnutie včas (zhoršujú imunitnú aktivitu a podporujú šírenie infekcií);
  • dodržiavajte prísnu diétu (musí byť zostavená s lekárom):
  • obmedziť množstvo užívaných liekov (môžu to byť provokatéri patológie);
  • podstúpiť rutinné vyšetrenia (identifikujú infekčné ložiská chronickej povahy, obzvlášť dôležité pre deti);
  • nenavštevujte saunu, kúpeľ a bazén, neplávajte v horúcej vode (vážne poškodzuje pokožku);
  • neporanujte pokožku (nepoužívajte žinku a tvrdý uterák);
  • dať prednosť prírodným tkaninám (lepšie - bavlna);
  • umývajte veci iba hypoalergénnymi výrobkami.

Pri náležitom dodržaní vyššie uvedených odporúčaní pravdepodobnosť výskytu chronickej patológie významne klesá. Tieto opatrenia pomôžu chrániť seba a svoje dieťa pred ochorením alebo pred jeho progresiou..

Chronická žihľavka

Urtikaria je alergická reakcia na vonkajšie a vnútorné dráždivé látky. Vyzerá to, že začervenanie určitých oblastí pokožky, sprevádzané vyrážkami a pľuzgiermi, pripomína spálenie. Často je sprevádzané svrbením, horúčkou a inými príznakmi. U detí je choroba menej častá, ale zároveň má výraznejšiu opakujúcu sa formu.

Príčiny chronickej urtikárie

Posledné epidemiologické údaje naznačujú, že urtikária postihuje 15 - 25% svetovej populácie. Z tohto počtu 25-30% pacientov trpí chronickou formou.

Zároveň sa významne zvyšuje pravdepodobnosť urtikárie u ľudí s dedičnou predispozíciou na alergie, ako aj u pacientov, ktorí sa vyznačujú zvýšenou citlivosťou na rôzne podnety..

Chronická žihľavka je diagnostikovaná, keď príznaky pretrvávajú mesiac a pol. V obzvlášť závažných prípadoch môže ochorenie vyvolať silný opuch (Quinckeho edém), ktorý si vyžaduje urgentnú liečbu.

Napriek tomu, že príčiny urtikárie môžu byť rôzne, príznaky prejavu u všetkých pacientov sú rovnaké: opuch, svrbenie, začervenanie kožných oblastí, ktoré sú najčastejšie lokalizované na bruchu, krku, končatinách, slabinách a podpazuší. Ako choroba postupuje, objavujú sa pľuzgiere. Medzi sprievodnými príznakmi možno pozorovať nasledujúce prejavy:

  • všeobecná nevoľnosť, slabosť, závraty a bolesti hlavy;
  • hypertermia (telesná teplota stúpa na 38-39 ° C);
  • tachykardia (búšenie srdca);
  • hnačka (hnačka).

Najbežnejšou príčinou chronickej urtikárie je alergická reakcia na potraviny (potravinová alergia), hypotermia, UV žiarenie. Môže sa to vyskytnúť aj pri poškriabaní vlhkej pokožky a pri kontakte s chlpmi zvierat..

Zvláštne nebezpečenstvo predstavuje takzvaná potravinová žihľavka, pretože v tomto prípade sa môže vyskytnúť edém nielen na koži, ale aj vo vnútri tela (pažerák, hrtan a ďalšie vnútorné orgány)..

Hlavnými predpokladmi pre vznik chronickej formy urtikárie sú spravidla tieto faktory:

  • dlhodobý pobyt v stresovom stave;
  • metabolická porucha;
  • ekológia;
  • oslabená imunita;
  • predávkovanie drogami;
  • intoxikácia tela odpadovými látkami parazitov (červy, vírusy, škodlivé baktérie).

Poruchy štítnej žľazy môžu tiež spôsobiť chronickú žihľavku, pretože spôsobujú hormonálnu nerovnováhu 1.6.

Chronická žihľavka u detí

Osobitná pozornosť by sa mala venovať nástupu príznakov u detí. Práve s nimi môžu miestne ohniská rýchlo postupovať a mať zovšeobecnenú formu (rozšírenú po tele). Zároveň je v 90-95% prípadov takmer nemožné zistiť príčinu vzniku ochorenia..

U detí môže chronická žihľavka trvať roky. V tomto prípade sa obdobia remisie s vekom spravidla zvyšujú:

  • u 50% dôjde k remisii po 6 mesiacoch;
  • o 40% do 8 rokov;
  • o niečo menej ako 2% všetkých pacientov bude trpieť opakovanými prejavmi choroby po dobu 25 rokov alebo viac.

Ak má dieťa diagnostikovanú chronickú žihľavku, mali by sa pravidelne vyšetrovať skryté oblasti tela, pretože najčastejšie sa objavujú vyrážky v podpazuší a slabinách..

Pri primárnych prejavoch urtikárie u detí sa nespoliehajte na náhodu. Mali by ste s ním absolvovať úplné vyšetrenie a určiť alergén 2,3,5.

Liečba chronickej urtikárie

Na rozdiel od iných alergií sa urtikária neobjaví okamžite. Od okamihu kontaktu s alergénom do začiatku reakcie môže trvať 24 až 72 hodín. Táto vlastnosť mimoriadne sťažuje diagnostiku a liečbu..

Účinnosť liečby v mnohých ohľadoch závisí od toho, ako správne sa stanoví diagnóza. Pre zjednodušenie úlohy by ste si mali pamätať:

  • aké lieky sa užívali za posledných 72 hodín;
  • čo bolo zahrnuté v strave (možno sa objavil nový produkt);
  • s akými materiálmi bolo dieťa (dospelý) v kontakte.

Ak nebolo možné zistiť skutočnú príčinu ochorenia, stáva sa riešením symptomatická liečba antihistaminikami pod lekárskym dohľadom..

V závislosti od závažnosti chronickej formy ochorenia a jej prejavov sú predpísané:

  • antihistaminiká na vonkajšie použitie (masti, gély, spreje);
  • prípravky na orálne podanie (tablety, kvapky, suspenzie).

Zvláštnosťou finančných prostriedkov na miestne, vonkajšie použitie je, že priebeh liečby by nemal presiahnuť jeden týždeň. Terapeutický účinok liečby hormonálnymi masťami sa vyskytuje rýchlo, ale takéto lieky si vyžadujú presné dávkovanie. Používa sa opatrne u detí.

V prípade chronickej urtikárie sa môžu antihistaminiká 2. generácie použiť ústami. Medzi tieto lieky patrí Cetrin ®.

Liek blokuje H1-histamínové receptory. Zabraňuje vývoju a podporuje priebeh alergických reakcií, má protisvrbivé a antiexudatívne účinky. Ovplyvňuje skoré štádium alergických reakcií, obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov v „neskorom“ štádiu alergickej reakcie 4.

V terapeutických dávkach liek prakticky nespôsobuje sedáciu. Začiatok účinku po jednorazovej dávke 10 mg (jedna tableta) - 20 minút, trvá viac ako 24 hodín.Na pozadí priebehu liečby sa tolerancia k antihistaminickému účinku nevyvíja. Po ukončení liečby účinok pretrváva až 3 dni..

Všetky tieto vlastnosti robia z Cetrinu ® možnú voľbu pri liečbe chronickej žihľavky..

Urtikaria - príznaky, príčiny, typy a liečba urtikárie

Urtikaria (urtikária) - kožné ochorenie, dermatóza, charakterizovaná výskytom nepohlavných svrbivých pľuzgierov rôznych veľkostí na povrchu kože a slizníc, sfarbených od svetloružových po hnedé a / alebo angioedémov, ktoré pripomínajú účinok kontaktu so žihľavou..

Názov choroby pochádza z latinského slova „urtica“, čo znamená „pľuzgier“. Medzi ďalšie názvy urtikárie patria - žihľavka, žihľavka, žihľavka.

Pod urtikáriou mnohí vedci myslia aj skupinu kožných chorôb, ktorých hlavným príznakom je tvorba pľuzgierov..

Najbežnejšou príčinou urtikárie je alergická reakcia na vonkajší alebo vnútorný faktor, ktorý je pre organizmus nepriaznivý. V niektorých prípadoch je však výskyt pľuzgierov možný ako príznak iných chorôb, najmä kože.

Vývoj urtikárie (patogenéza)

Vedúcim mechanizmom založeným na vývoji urtikárie je uvoľňovanie histamínu do krvi a okolitých tkanív, ktorý sa tvorí a hromadí v žírnych bunkách (žírne bunky), ako aj degranulácia žírnych buniek v reakcii na alergický faktor..

Okrem toho sa na tých miestach, kde je zvýšená priepustnosť krvných mikrocirkulačných ciev, ktorých priemer je 100 μm alebo menej, vytvára pľuzgiere, opuchy, svrbenie a hyperémia..

Štatistika

Urtikaria sa považuje za jedno z najbežnejších kožných ochorení, ktoré sa najmenej raz za život diagnostikovalo u každého tretieho obyvateľa našej planéty..

Najčastejšie sa vyrážka žihľavy vytvára u dospelých vo veku 20 - 40 rokov, najmä u žien, ktoré mali tento typ dermatózy dvakrát viac ako muži..

Trvanie urtikárie je zvyčajne 3 - 5 rokov, avšak približne 20% tých, ktorí sa z tejto choroby zotavili, má periodické relapsy do 20 rokov po zotavení..

Angioedém so žihľavkou sa vyskytuje u 50% všetkých pacientov.

ICD-10: L50
ICD-9: 708

Príznaky

Hlavným príznakom urtikárie je ostrý vzhľad veľkého množstva svetloružových plochých pľuzgierov mierne vyvýšených nad povrchom na koži, ktoré veľmi svrbia a vyzerajú podobne ako popáleniny žihľavy. Trvanie takejto reakcie na patogénny faktor sa môže pohybovať od niekoľkých minút do 5-7 hodín, a v prípade chronickej formy - až niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Medzi ďalšie voliteľné príznaky urtikárie, ktoré vo veľkej miere závisia od etiológie ochorenia, patria:

Komplikácie

Angioneurotický edém (Quinckeho edém) - charakterizovaný masívnym opuchom tukového tkaniva a iných hlbokých podkožných vrstiev.

Dôvody vzhľadu

Vzhľad urtikárie môže byť spôsobený viacerými faktormi súčasne..

Zvážte populárne príčiny urtikárie:

  • Alergická reakcia je najčastejšou príčinou žihľavky, ktorá je najčastejšie spôsobená používaním nekvalitných a / alebo vysoko alergénnych potravín pre konkrétny organizmus, liekov (antibiotiká, kontrastné látky na röntgen), bodnutia vosou, včelou a iným hmyzom, hadím alebo pavúčím uhryznutím., bodnutie medúzy.
  • Autoimunitná reakcia je porucha imunitného systému, pri ktorej imunitné bunky rozpoznajú iné bunky vlastného tela ako cudzie prvky a začnú na ne útočiť. V takom prípade nie je nezvyčajné nájsť ďalšie autoimunitné ochorenia - reumatoidnú artritídu, celiakiu a ďalšie..
  • Zvýšená produkcia imunitných buniek - keď telo produkuje ako reakciu na patogénny proces samo o sebe, nadmerné množstvo imunitných komplexov - „antigén-protilátka“. Takáto reakcia sa niekedy prejaví zavedením gama globulínu, rôznych liekov alebo anti-toxických sér.
  • Fyzický dopad na pokožku rôznych predmetov, napríklad - tesné nohavice, pančuchy, topánky, opasok, najmä vyrobené z umelých materiálov..
  • Vystavenie povrchu pokožky nízkym alebo vysokým teplotám okolia, horúcej alebo studenej vode;
  • Vystavenie pokožky slnečnému žiareniu (UV lúčom);
  • Toxikóza počas tehotenstva.

Nepriaznivé faktory

  • Choroby gastrointestinálneho traktu - cholecystitída, hepatitída, cirhóza pečene, gastritída, enteritída, kolitída, intestinálna dysbióza, fermentopatia;
  • Choroby endokrinného systému - hypotyreóza, diabetes mellitus, tyroiditída, adnexitída a iné patológie vaječníkov;
  • Choroby infekčnej povahy - ak sú v tele infekčné ohniská tvorené vírusmi, baktériami, plesňami, helminthickými inváziami atď.;
  • Choroby lymfatického systému;
  • Zhubné choroby (rakovina);
  • Stres;
  • Asi u polovice pacientov nie je možné určiť presnú príčinu žihľavky, pri ktorej sa diagnostikuje - „idiopatická žihľavka“.

Druhy urtikárie

Klasifikácia urtikárie je nasledovná 1:

Akútna žihľavka - sa objaví spontánne a zmizne rovnakým spôsobom. Trvanie od niekoľkých hodín do 6 týždňov;

Chronická žihľavka - sa objaví spontánne, t.j. z nejasných dôvodov a indukovateľný s určitými faktormi. Vyznačuje sa prítomnosťou pľuzgierov a iba samotnými angioedémami, ktoré trvajú viac ako 6 týždňov.

Cholinergická žihľavka - charakterizovaná výskytom vyrážky na pozadí zvýšenej telesnej teploty, po kontakte s horúcou vodou, po fyzickej námahe. Pľuzgiere sa zdajú byť v priemere niekoľko milimetrov, obklopené erytémovými krúžkami, ale môžu pripomínať akútnu alebo chronickú vyrážku..

Fyzická žihľavka - spôsobená vystavením pokožky fyzikálnym faktorom - teplu, chladu, rôznym predmetom. Je rozdelený do nasledujúcich poddruhov:

  • Urtikariálny dermografizmus - prejavujúci sa pľuzgiermi obklopenými krúžkom erytému po pridržaní nad pokožkou ľahkým zatlačením na ňu tupým predmetom. V prípade kombinácie s akútnou alebo chronickou formou sa k všeobecným príznakom pridáva svrbenie a hyperémia. Celkový počet pacientov nepresahuje 10% všetkých ostatných foriem ochorenia.
  • Súvisiace s tlakom - môžu byť okamžité alebo oneskorené. V prípade okamžitého typu sa vyrážka s erytémom a pocitom pálenia objaví v priebehu niekoľkých minút po stlačení na povrch kože (pri nosení ťažkých tašiek, dlhodobej chôdzi alebo sedení, tesnom oblečení). Trvanie sa pohybuje od niekoľkých minút do dvoch hodín. V prípade oneskoreného typu je vyrážka sprevádzaná miernou malátnosťou, zimnicou, horúčkou a bolesťami hlavy. Reakcia na dráždivý faktor sa objaví po 30 minútach a môže trvať až 36 hodín.
  • Aquagénna urtikária je zriedkavý stav charakterizovaný výskytom vyrážky v priebehu niekoľkých minút po kontakte s vodou, teplou alebo studenou. Môže tiež zvládnuť svrbenie, žiadne vyrážky - aquagénne svrbenie.
  • Solárna žihľavka - objaví sa, keď je pokožka po niekoľkých minútach alebo hodinách vystavená slnečnému žiareniu (ultrafialové lúče). Anafylaxia je zriedkavá.
  • Studená žihľavka - objaví sa, keď je pokožka vystavená studenej vode alebo studenému vzduchu. Systémová hypotermia celého tela môže viesť k vážnemu poškodeniu sprevádzanému dýchavičnosťou, tachykardiou, bolesťami hlavy a závratmi. Niekedy sa pacienti sťažujú na nevoľnosť a bolesti brucha. Počas diagnostiky sa po kontakte s kockou ľudí nachádzajú v krvi studené aglutiníny, kryofibrinogén a kryoglobulíny. Trvanie - od niekoľkých hodín do niekoľkých rokov.
  • Adrenergická urtikária má podobný vzhľad ako cholinergná forma ochorenia, ale v tomto prípade majú pľuzgiere menší priemer, sú zafarbené červenou farbou a sú ohraničené bielym okrajom. Najčastejšou príčinou je stres.
  • Tepelná žihľavka je tiež zriedkavá forma ochorenia charakterizovaná tvorbou veľkých pľuzgierov po kontakte s teplom. Niekedy v kombinácii so studenou alebo slnečnou formou. Trvanie - do 1 mesiaca.

Kontaktná žihľavka - objaví sa po kontakte pokožky alebo slizníc s určitými látkami. Je charakterizovaná vyrážkou obklopenou erytémom, ale môže byť prítomná svrbenie, pálenie, brnenie, dokonca aj bez pľuzgierov. Môže byť imunitný a neimunitný. V prvom prípade, keď sliznice prichádzajú do styku s latexom a inými materiálmi. V druhej - pri kontakte s prídavnými látkami v potravinách. Trvanie - od niekoľkých minút do niekoľkých dní.

Anafylaktické reakcie - okrem vyrážky sa vyznačujú aj Quinckeho edémom, arteriálnou hypotenziou, bronchospazmom, mdlobami.

Predtým bola urtikária klasifikovaná ako 2 - mastocytóza, urtikariálna vaskulitída, familiárna studená urtikária, syndrómy spojené s kryopyrínom (SAR), Gleichov syndróm, Schnitzlerov syndróm, nehistaminergný angioedém.

Diagnostika

Diagnóza urtikárie zahŕňa nasledujúce typy vyšetrenia:

  • Vizuálne vyšetrenie, absolvovanie anamnézy;
  • Všeobecný rozbor krvi;
  • Chémia krvi;
  • Všeobecný rozbor moču;
  • Ak máte podozrenie na alergickú povahu choroby, vykonajú sa testy na alergiu;
  • Vykonávanie provokatívnych testov;
  • Krvný test na imunoglobulín E (IgE);
  • Kožné alebo aplikačné testy (testovanie náplasti).

Ďalšie diagnostické metódy

Posúdenie aktivity žihľavky (Urticaria Activity Score 7, „UAS7“). Používa sa na hodnotenie závažnosti ochorenia, ako aj na sledovanie účinnosti predpísanej terapie. Na základe bodovania každý deň počas 7 dní podľa nasledujúcej tabuľky. Po spočítaní všetkých bodov a stanovení stupňa urtikárie.

Výsledky:

  • 0 bodov - žiadne pľuzgiere alebo svrbenie;
  • 1-6 bodov - choroba je dobre kontrolovaná;
  • 7-15 bodov - mierny priebeh choroby;
  • 16-27 bodov - stredne ťažká žihľavka;
  • 28-42 bodov - ťažký priebeh ochorenia.

Liečba žihľavky

Ako sa lieči úľ? Liečba urtikárie zahŕňa:
V prvom rade odstránenie alergénov zo žalúdka a čriev pomocou enterosorbentného gélu Enterosgel.

Gél nasýtený vodou jemne čistí sliznicu od alergénov. Enterosgel sa nelepí na sliznicu, ale jemne sa zahaľuje a podporuje zotavenie.
Zhromaždené alergény sa bezpečne zachytia v globulárnej štruktúre gélu a odstránia sa z tela.

Ostatné práškové sorbenty majú drobné čiastočky, ktoré sa ako prach upchávajú v klkoch črevných stien, zraňujú a bránia obnoveniu sliznice.

Preto je enterosgélový gélový enterosorbent tou správnou voľbou pre alergie u dospelých a detí od prvého dňa života..

Liečba urtikárie navyše spočíva v:

1. Vylúčenie možného patogénneho faktora;
2. lekárske ošetrenie;
3. Diéta
4. Fyzioterapeutická liečba.

Všetky prostriedky liečby sú zamerané hlavne na zastavenie symptomatických prejavov žihľavy, po ktorej sa telo nezávisle vyrovná s jeho následkami.

1. Vylúčenie príčiny

Odstránenie príčiny urtikárie, ako aj spúšťača (faktora), ktorý prispieva k jej rozvoju, vedie v mnohých prípadoch k zmiznutiu svrbiacej vyrážky v priebehu niekoľkých dní.

1.1. Počas choroby sa vyhýbajte:

  • príjem liekov - najmä protizápalové NSAID ("Aspirín", "Nimesil", "Ibuprofén", "Nurofen"), "Kodeín", inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, antibiotiká ("Tetracyklín");
  • kontakt s chladom, teplom, UV lúčmi, hypotermiou alebo prehriatím tela;
  • nosenie umelých látok;
  • používanie vysoko alergénnych potravín - jahody, orechy, med, čokoláda, paradajky, citrusové plody;
  • stres.

1.2. Špeciálna starostlivosť o telo

Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúčajú sa nasledujúce pravidlá starostlivosti o telo:

  • Umývať iba teplou vodou - v žiadnom prípade nie horúcou. To platí dokonca aj pre bežné umývanie rúk;
  • Ako prací prostriedok používajte iba tie, ktoré majú mierny účinok - mydlá a sprchové gély s hydratačným účinkom;
  • Telo môžete utrieť iba mäkkými uterákmi;
  • V odevoch uprednostňujte iba tkaniny z prírodnej bavlny;
  • Zabráňte priamemu kontaktu pokožky s priamym slnečným žiarením, hypotermiou alebo prehriatím tela.

2. Lieky

Liečba akútnej žihľavky spočíva hlavne v - odstránení základnej príčiny vyrážky a v prípade potreby užívaní antihistaminík (Loratadin, Fexofenadine, Cetirizine, Eden)

Liečba chronickej žihľavky podľa pokynov „EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO“ (2016), okrem eliminácie zdroja ochorenia, spočíva tiež v 4 krokoch:

1. Užívanie antihistaminík zameraných na blokovanie H1-histamínových receptorov - loratadín, fexofenadín, cetirizín v štandardných denných dávkach.

2. Zvýšenie dennej dávky blokátorov receptora histamínu H1 so silnou závažnosťou ochorenia alebo ak jeho priebeh pretrváva dlhší čas 3 - 4 krát.

3. Príjem monoklonálnych protilátok proti imunoglobulínu E (IgE) - omalizumab ("Xolar").

4. Užívanie imunosupresív - „Cyklosporín A“.

Liečba žihľavky môže vo všeobecnosti zahŕňať nasledujúce lieky.

2.1. Antihistaminiká

Antihistaminiká (AGP) sa používajú na blokovanie histamínu, hlavného alergického mediátora, ktorý sa pri pôsobení patogénneho faktora stáva aktívnym a spôsobuje množstvo príznakov ochorenia - vyrážku, opuchy, kŕče atď. AGP existuje už dve generácie.

AGP prvej generácie („Hydroxyzin“, „Difenhydramín“, „Tavegil“, „Difenhydramín“) - blokujú centrálne a periférne receptory histamínu H1. Majú výrazný sedatívny účinok.

AGP druhej generácie ("Loratadin", "Desloratadin", "Claritin", "Cetirizin") - selektívne blokuje iba periférne receptory histamínu H1. Výhodou je menej výrazný sedatívny a anticholinergný účinok.

Najskôr sú predpísané antihistaminiká druhej generácie, avšak pri nedostatočnej účinnosti môže lekár predpísať - blokátory histamínových H2 receptorov alebo kombinácie antihistaminík 1. a 2. generácie, napríklad - „Hydroxyzine“ + „Cimetidin“.

2.2. Monoklonálne protilátky proti IgE

V patogenéze žihľavy hrá dôležitú úlohu voľný imunoglobulín E (IgE), ktorý pri kontakte s alergénom, pri kontakte so žírnymi bunkami a bazofilmi podporuje uvoľňovanie histamínu, heparínu, serotonínu a ďalších vazoaktívnych faktorov. Aby sa zabránilo tomuto procesu, používajú sa monoklonálne anti-IgE protilátky. Výsledkom je zníženie opakovaných vyrážok, svrbenia, výskytu angioedému po dlhú dobu.

Je tiež potrebné poznamenať, že táto skupina liekov sa používa v prípade neúčinnosti antihistaminík proti urtikárii..

Medzi monoklonálnymi protilátkami, ktoré sa viažu na voľný „IgE“, je možné rozlíšiť - „Omalizumab“ („Xolar“).

Mimochodom, tieto prostriedky sa používajú pri liečbe bronchiálnej astmy..

2.3. Hormonálne lieky

Glukokortikoidy sa používajú iba na závažné ochorenie, Quinckeho edém, žiadne kontraindikácie a tiež hlavne na chronickú urtikáriu..

Medzi vedľajšie účinky užívania GC sú zaznamenané - zvýšenie telesnej hmotnosti, hyperglykémia, dysfunkcia produkcie hormónov nadobličkami, osteoporóza a ďalšie..

Medzi populárne hormonálne lieky patria - "prednizolón", "dexametazón", "metylprednizolón".

2.4. Protizápalové lieky

Táto skupina liekov sa používa na potlačenie enzýmov podieľajúcich sa na vývoji dermatitídy, ako aj na inhibíciu degranulácie mastocytov. Výber lieku závisí od formy urtikárie a prítomnosti kontraindikácií. Medzi lieky patria:

  • "Hydroxychlorochin" - potláča T-lymfocyty, tiež používané pri liečbe malárie.
  • "Dapsone" - má imunosupresívny účinok. Používa sa na žiaruvzdorné formy urtikárie, ako aj na vývoj dermatitis herpetiformis. Kontraindikované pri anémii.
  • "Sulfasalazín" - používa sa v prípadoch, keď má pacient anémiu a existujú kontraindikácie pri užívaní dapsonu..

2.5. Iné prostriedky

Antagonisti leukotriénových receptorov - používajú sa na viazanie leukotriénov uvoľňovaných žírnymi bunkami spolu s histamínom ako alergickú reakciu na nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). V skutočnosti sa tieto lieky používajú na urtikáriu spôsobenú NSAID. Medzi antagonistami leukotriénových receptorov možno rozlíšiť - "Zafirlukast", "Montelukast".

Imunosupresíva - používajú sa ako posledné, ak všetky predchádzajúce lieky neviedli k požadovanému výsledku alebo je ochorenie ťažké. Medzi drogami sú - "Cyklosporín", "Sirolimus", "Takrolimus".

Detoxikačné látky - používajú sa pri alergických reakciách na jedlo, t.j. pre rýchlejšiu elimináciu alergénu z tela. Medzi metódy patrí - použitie enterosorbentov („Enterosgel“, „Atoxil“, „Polysorb“), pitie veľkého množstva tekutín a výplach žalúdka.

Hyposenzibilizujúce látky - „Glukonát vápenatý“, „Chlorid vápenatý“, „Tiosíran sodný“, vitamíny.

3. Diéta pre urtikáriu

Špeciálna výživa pre urtikáriu je zameraná na prevenciu zhoršenia choroby, jej opakovania, ako aj na zlepšenie kvality života pacienta.

Čo môžete jesť: prírodné mliečne výrobky, malé množstvo chudého mäsa, výrobky z múky bez zloženia vajec, maslo, za studena lisované rastlinné oleje, cibuľa, minerálna voda, čaj, káva

Čo nejesť: potraviny s konzervačnými látkami a farbivami, potraviny s vysokým obsahom histamínu, tvrdé syry, klobásy, tučné ryby, paradajky, paprika, hrášok, špenát, olivy, huby, kyslá kapusta, čokoláda, korenie, alkoholické nápoje, ovocné džúsy.

A nezabudnite sa pozrieť na dátumy spotreby daného jedla.!

Liečba žihľavky doma

Ovos. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. lyžicu ovsa s pohárom vriacej vody, zakryte a odložte na 45 minút lúhovať a výslednú kašu naneste na podráždenú pokožku. Ovos má vynikajúce spazmolytické a antialergické účinky.

Bazalka a aloe. Rozdrvte 10 - 15 listov čerstvej umytej bazalky a tiež pár listov aloe vera na kašu. Len tieto rastliny nemiešajte dokopy. Blistery mažte každý deň striedavo - 1 deň bazalkou, ďalší aloe, potom opäť bazalkou.

Kurkuma. Toto korenie je odpradávna známe pre svoj imunomodulačný účinok. 1 lyžičku kurkumy rozpustite v pohári vody alebo mlieka. Na boj proti Alzheimerovej chorobe vypite 2 - 3 poháre tohto nápoja denne, ktorý sa dá použiť aj na očistu tela.

Postupnosť. Nalejte 150 g trávy do série 2 litrov vody a vložte do ohňa. Privedieme k varu, povaríme ďalších 5 minút, zakryjeme a odložíme na 45 minút vylúhovať a ochladiť. Vývar preceďte a nalejte do teplého kúpeľa. Výnimkou je vodná forma žihľavy. A nezabudnite zabrániť kontaktu s horúcou vodou.

Prevencia urtikárie

Prevencia urtikárie zahŕňa:

  • Zabráňte kontaktu s alergénom;
  • Zabráňte prechodu rôznych chorôb na chronickú formu, včas sa poraďte s lekárom;
  • Nenechávajte infekčné ohniská sami - kaz, vriedky, choroby ORL atď.;
  • Dbajte na udržanie zdravia pečene, ktoré je akýmsi filtrom tela proti nepriaznivým faktorom, vč. odvádza toxické látky z tela.
  • Uprednostňujte potraviny obohatené o vitamíny a minerály, najmä počas tehotenstva;
  • Vyhýbajte sa stresu alebo sa ho naučte prekonávať;
  • Dodržujte režim práce / odpočinku, spánku, dostatočného spánku;
  • V oblečení uprednostnite prírodné látky.

Ktorého lekára kontaktovať?

Video

Zdroje:

1. „Klinická imunológia a alergológia“. Autori: D. Adelman, T. Fisher, G. Lawlor ml. Ed. „Prax“, Moskva, 2000.

2. „Federálne klinické pokyny Ruskej asociácie alergológov a klinických imunológov (RAAKI)“ na diagnostiku a liečbu urtikárie, publikované v Russian Journal of Allergology, č. 1: 37-45 (2016).