Akútna a opakujúca sa urtikária

Úľ je kožné ochorenie spojené s alergickou vyrážkou. Tvarom a veľkosťou pripomína pľuzgiere, ktoré sa objavia po zasiahnutí žihľavou, odtiaľ pochádza aj názov. V akútnej forme sa vyrážky objavia doslova v prvých minútach po interakcii s provokujúcim faktorom, zmiznú rýchlo - v priebehu niekoľkých hodín. Ak sa účinok alergénu neodstráni, dôjde k opakovanej forme ochorenia. Jediná epizóda nevyžaduje liečbu, ale chronická žihľavka sa bez liečby nezaobíde. Ak sa objavia príznaky žihľavky, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom..

Mechanizmus vývoja choroby

Urtikaria sa líši od iných dermatologických a alergických ochorení prítomnosťou jasného a zrozumiteľného vzťahu medzi expozíciou alergénu a výskytom vyrážok. Najčastejšie môžu samotní pacienti pomenovať provokujúceho agenta - príznaky sa objavia niekoľko minút po kontakte s provokujúcim faktorom. Ak nie sú známe príčiny urtikárie, najskôr sa odporúča venovať pozornosť kontaktu so zvieratami a výžive..

Alergická reakcia okamžitého typu sa vyvíja nasledovne: alergén vstupuje do tela, žírne bunky sú naň okamžite nasmerované - spôsobujú uvoľňovanie imunoglobulínu E. Ak je žírna bunka v podmienkach zvýšeného obsahu imunoglobulínu, produkuje histamíny - látky, ktoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu a spôsobujú opuchy.... Toto je obranný mechanizmus, ktorý umožňuje telu blokovať časť alergénu a jeho časť - čo najrýchlejšie ho odstrániť..

Provokujúcim faktorom nemusí byť látka, ale fyzický efekt - teplo alebo chlad, stres. Alergie môžu byť tiež spôsobené prítomnosťou ohniska infekcie v ľudskom tele..

Pri klinickej diagnostike sa akútna a chronická urtikária líšia v trvaní - ak sú epizódy urtikárie prítomné po dobu 6 týždňov a sú prerušované obdobiami remisie, je diagnostikovaná chronická urtikária..

Dôvody vývoja a formy urtikárie

Hlavnou príčinou urtikárie je kontakt s alergénom. Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu vyvolať patologickú reakciu imunitného systému (ide o alergiu). Najčastejšie je urtikária spôsobená kontaktom s takými skupinami látok, ako sú:

  • Lieky, najmä antibiotiká a hormóny.
  • Prach.
  • Zvieracia vlna alebo perie.
  • Peľ rastlín, topoľové páperie.
  • Látky, ktoré vstupujú do pokožky bodnutím hmyzom.
  • Zlúčeniny vylučované parazitmi - najčastejšou príčinou alergií je lamblia.
  • Niektoré látky nachádzajúce sa v potravinách.

Na vznik akútnej žihľavky stačí krátkodobý kontakt s alergénom. Chronická forma je charakterizovaná častými relapsmi a je spojená s predĺženou blízkosťou látky, ktorá spôsobuje patologickú reakciu. Preto pri prvých prejavoch alergie má zmysel vykonať špeciálne testy, zistiť, čo presne spôsobilo vyrážku, a vylúčiť akýkoľvek kontakt s touto látkou..

V chronickej forme sú vyrážky a zápaly menej výrazné. Po exacerbácii príznaky na chvíľu zmiznú. Opakovaná urtikária môže byť spojená s prítomnosťou zamerania infekcie v tele a vyžaduje si radu odborníka.

Príznaky žihľavky

Ochorenie má špecifické prejavy, preto problémy s diagnostikou zvyčajne nevznikajú.

Špecifické príznaky alergickej žihľavky:

  • Kožná vyrážka, ktorá vyzerá ako pľuzgiere pri kontakte so žihľavou.
  • Blistre po stlačení sú biele, sfarbené.
  • Svrbenie, ktoré spôsobuje poškriabanie.
  • Koža v mieste lézie je opuchnutá, začervenaná.
  • Vyrážka sa môže objaviť na ktorejkoľvek časti tela v akútnej forme, niekedy žihľavka dokonca postihuje sliznice.
  • Pri chronickej patológii sa často objavuje vyrážka na ohyboch rúk a nôh..

Pri priamom kontakte s alergénom sa vyrážka objaví rýchlo, v priebehu niekoľkých minút a zmizne bez stopy maximálne za 2 dni. Vyrážka ustúpi do 3 - 6 hodín.

V prípade komplikácií môžu byť kožné príznaky sprevádzané edémom hrtana, horúčkou, slabosťou, bolesťami hlavy, nevoľnosťou a zlyhaním dýchania..

Diagnóza urtikárie

Diagnóza sa začína vyšetrením odborným lekárom a končí sa väčšinou anamnézou. Typická žihľavka je spojená s prítomnosťou špecifického alergénu. U väčšiny pacientov boli atopické reakcie zaznamenané v detstve. Vizuálne hodnotenie pokožky pomáha pri stanovení konečnej diagnózy - žihľavka sa dá ľahko odlíšiť od iných kožných chorôb.

Ak existujú príznaky, ale pre pacienta je ťažké pomenovať príčinu patologickej reakcie, vykoná sa množstvo špecifických testov. Z laboratórnych testov je predpísané stanovenie všeobecného a špecifického imunoglobulínu E, ako aj všeobecný krvný test. Špeciálne provokatívne testy vám umožňujú identifikovať pomerne špecifického provokatéra alergií. Ak nie je príčina zistená, ďalšia diagnóza spočíva v testoch na parazitické invázie.

Naši lekári

Liečba choroby

Ak je alergén známy, hlavným odporúčaním je vylúčiť, pokiaľ je to možné, kontakt s látkou vyvolávajúcou urtikáriu. Preto je dôležitá presná diagnóza - je potrebné pochopiť, ktorá skupina chemických zlúčenín môže viesť k rozvoju urtikárie. Často sa stáva, že rovnaká látka sa nachádza v rôznych potravinách alebo v rôznych farmaceutických výrobkoch. A alergie na domáce zvieratá môžu postihnúť iba jedno plemeno alebo môžu postihnúť takmer všetky domáce zvieratá, od mačiek až po škrečky..

Terapia je potrebná, ak choroba prešla do recidivujúcej formy - stane sa to, ak je nemožné zastaviť kontakt s provokatérom. V situácii, keď výsledky testu ukazujú prítomnosť infekčného zamerania, je potrebné určiť infekčné ochorenie. Je pravdepodobné, že po vyliečení žihľavka zmizne..

Ak je u pacienta diagnostikovaná alergia na prach, potraviny alebo rastliny, je potrebná zmena životného štýlu: časté mokré čistenie, dodržiavanie správnej stravy a odmietanie chôdze počas obdobia kvitnutia. Súčasná liečba má zmierniť príznaky, ak sa objavia znova..

Lieková terapia

Liečba prebieha antihistaminikami. Vďaka vývoju medicíny sa objavili lieky najnovšej generácie, ktoré nespôsobujú ospalosť a neovplyvňujú výkon zložitej práce, koncentráciu pozornosti a schopnosť ovládať mechanizmy a dopravné prostriedky. Napriek tomu, že nezávislá voľba pacientov sa často zastaví na suprastine, existujú modernejšie prostriedky, ktoré vám ošetrujúci lekár pomôže zvoliť.

Liečba sa neobmedzuje iba na užívanie antihistaminík. Môžu byť dlhodobo neúčinné. V tomto prípade sú predpísané lieky zo skupiny kortikosteroidov. Jedná sa o závažnejšie lieky a je možné ich užívať iba podľa pokynov a pod dohľadom špecialistu..

Okrem hlavnej liečby možno budete musieť užiť aj ďalšie skupiny liekov:

  • Sedatíva - ak je urtikária spojená so stresom.
  • Enterosorbenty - ak je alergia vyvolaná nedávnym jedlom.
  • Miestne lieky (masti, gély, pleťové vody), ktoré pomáhajú bojovať proti svrbeniu.
  • Existujú lieky, ktoré môžu zabrániť vážnym následkom vo vývoji angioedému.

Použitie miestnych liekov môže zmierniť nepríjemné príznaky. Spravidla sú predpísané nehormonálne lieky, ktoré majú upokojujúci a hojivý účinok na rany, zmierňujú opuchy. Lekár vyberá lieky individuálne, v závislosti od priebehu ochorenia a charakteristík vývoja alergií u konkrétneho pacienta.

Fyzioterapeutické metódy zahŕňajú:

  • Terapeutické vodné procedúry - pri dermatologických problémoch sa používajú až po vymenovaní ošetrujúceho lekára.
  • Sanatórium odpočinku. Je obzvlášť efektívny, pretože umožňuje nielen normalizovať emočné stavy, ale predpokladá aj absenciu kontaktu s alergénom.
  • Fyzioterapia.

V chronickej forme je dôležité vykonať komplexnú liečbu a malo by sa začať identifikáciou alergénu a stanovením jasnej diagnózy. Moderná medicína vám umožňuje zvoliť účinné lieky, ktoré vám umožnia zbaviť sa žihľavky bez ohľadu na to, čo ju spôsobilo..

Liečba chronickej žihľavky (idiopatickej rekurentnej), ako aj fotografií, príčin a symptómov

Žihľavka je alergická kožná reakcia, ktorá sa javí ako svrbivá, zapálená vyrážka.

Chronická žihľavka sa stáva chronickou, keď trvá viac ako 6 týždňov.

Opakované - ak je sprevádzané dlhou dobou remisie.

Čo je chronická idiopatická žihľavka? Toto je choroba, ktorej príčiny zostávajú neznáme..

Chronická žihľavka (kód ICD10 - L50.1 Idiopatická, L50.8 Chronická) rozšírená.

Príznaky a prejavy

Príznaky chronickej urtikárie pretrvávajú na koži dlhšie ako 6 týždňov (na rozdiel od akútnej urtikárie, ktorá trvá menej ako 6 týždňov).

Medzi typické príznaky chronickej (recidivujúcej) urtikárie patria:

  1. Vyrážka vo forme červených (alebo svetloružových) pľuzgierov, zvyčajne na tvári, chrbte, bruchu, rukách alebo nohách, dekolte alebo krku. Vyrážka môže byť lokalizovaná (do 10 cm) alebo sa môže rozšíriť na veľké časti tela (generalizovaná urtikária)..
  2. Vzhľad jaziev, ktoré sa líšia veľkosťou, menia tvar, zmiznú a potom sa znova objavia.
  3. Vzhľad papúl a plakov s bielym stredom obklopený červenou zapálenou pokožkou (chronická papulárna urtikária).
  4. Svrbenie (menej závažné ako pri akútnej urtikárii), zhoršujúce sa do noci, spôsobujúce nespavosť, neurotické poruchy.
  5. Edém, ktorý spôsobuje bolesť a pálenie (angioedém, angioedém), najmä v krku a okolo očí, na lícach, perách, zriedkavo: na rukách, nohách a veľmi zriedka na genitáliách. V mieste edému sa často pozoruje napätie kože, začína sa odlupovať, objavujú sa praskliny.

Znaky a príznaky chronickej urtikárie majú tendenciu vzplanúť, keď sú vystavené spúšťacím faktorom, ako je teplo / chlad, slnečné svetlo, cvičenie, stres..

Príznaky ustúpia na dlhú dobu (1 - 6 mesiacov) a potom sa vrátia. Trvanie chronickej rekurentnej urtikárie nie je časovo obmedzené. Môže trvať celý život pacienta.

Príčiny výskytu

Chronická (recidivujúca) idiopatická žihľavka je najbežnejším typom ochorenia.

Ak sa na koži objaví opakovaná žihľavka, príčinou je reakcia tela na alergén, proti ktorému telo produkuje bielkovinu zvanú histamín..

Keď sa histamín uvoľňuje z buniek (nazývaných žírne bunky alebo žírne bunky), začne cez kapiláry unikať tekutina, ktorá sa hromadí v koži a spôsobuje žihľavku..

Mechanizmus chronickej (idiopatickej) urtikárie je autoimunitný, pacienti s touto formou ochorenia majú špeciálne protilátky IgG (najpravdepodobnejšie na pozadí autoimunitného ochorenia sprevádzajúceho urtikáriu), ktoré aktivuje a prebúdza aj spiace mastocyty v koži a núti ich útočiť na zdravé bunky tela, čo spôsobuje zvýšená alergická reakcia.

Chronická žihľavka, spôsobuje sprievodné ochorenie: ochorenie štítnej žľazy, systémový lupus erythematosus (imunitný systém tela napáda kĺby), Sjogrenov syndróm (poškodenie slzných / slinných žliaz), reumatoidná artritída, celiakia (poruchy trávenia) a cukrovka..

Menopauza a chronická urtikária spolu úzko súvisia, pretože prvá z nich je príčinou vývoja druhej.

Chronická žihľavka je často výsledkom iného chronického ochorenia a infekcie:

  • vírusová hepatitída;
  • črevné parazity (Helicobacter pylori);
  • hypotyreóza - nedostatočný obsah hormónov štítnej žľazy;
  • hypertyreóza - hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • zápal príloh;
  • kaz;
  • vitiligo (vzhľad bielych škvŕn na koži).

Chronická (rekurentná idiopatická) urtikária môže byť vyvolaná niektorými spúšťačmi (alergénmi):

  • stres, neustále obavy, emočné poruchy;
  • alkohol;
  • kofeín;
  • zvýšenie / zníženie teploty;
  • konštantný tlak na pokožku (nosenie tesného oblečenia);
  • lieky - lieky proti bolesti, aspirín, opiáty;
  • niektoré potravinové prísady - salicyláty, ktoré sa nachádzajú v paradajkách, pomarančovom džúse, potravinárskom farbive;
  • Uhryznutie hmyzom;
  • vystavenie vode;
  • užívanie ACE inhibítorov (používané na liečbu hypertenzie) môže spôsobiť Quinckeho edém.
späť na obsah ↑

Foto choroby

Na rukách sa objavila chronická (idiopatická) žihľavka, foto:

Chronická (papulárna) urtikária, foto:

Diagnostika

Ak máte podozrenie na chronickú rekurentnú urtikáriu, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekára..

Toto ochorenie nie je život ohrozujúce, ale neustále relapsy spôsobujú pacientom značné nepohodlie.

Špecialista vám pomôže zvoliť správny priebeh liečby, ktorý výrazne predĺži dobu remisie.

O radu a diagnostiku by ste sa mali obrátiť na terapeuta, alergológa alebo dermatológa.

Alergik predpisuje provokatívne testy a krátkodobé vystavenie provokujúcim faktorom (test ľadových kociek na studenú urtikáriu, test fyzickej záťaže - na cholinergnú formu, ľahké ožarovanie oblasti pokožky - na slnečnú urtikáriu, tlak na pokožku - kontaktná dermatitída, končatiny vloží do nádoby s voda - na aquagénnu urtikáriu).

Okrem toho (počas obdobia remisie a exacerbácie) na diagnostiku chronickej (idiopatickej) urtikárie lekár predpisuje:

  1. Kompletný krvný obraz s diferenciálnym počtom: počet eozinofilov sa zvyšuje u pacientov s parazitárnymi infekciami a u pacientov s alergickou reakciou na liek..
  2. Vyšetrenie parazitov na stolici: u pacientov s gastrointestinálnou dysfunkciou.
  3. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR).
  4. Stanovenie antinukleárneho faktora (lgE), skríning antinukleárnych protilátok: používa sa pri diagnostike autoimunitných ochorení.
  5. Krvný test na prítomnosť markerov vírusovej hepatitídy (B a C): súvisí s kryoglobulinémiou, ktorá môže spôsobiť prechladnutie / alergickú žihľavku..
  6. Krvný test na kryoglobulín.
  7. Krvný test na komponenty komplementu: C3 (spojené s poškodením pľúc u pacientov s urtikáriou), C4 (v prítomnosti dedičnej autoimunitnej urtikárie) a test na inhibítor C1-esterázy (spojený s dedičným angioedémom - kožným edémom).
  8. Krvný test na hormóny štítnej žľazy.
  9. Elektroforetická analýza sérových bielkovín: na sledovanie abnormalít spojených s abnormálnymi bielkovinami.
späť na obsah ↑

Liečba

Osoba, ktorá má chronickú urtikáriu, má predpísanú komplexnú liečbu: medikamentózna terapia v spojení s diétou a ľahká podporná terapia pomocou tradičnej medicíny.

Prvá pomoc

Zistíme, čo robiť, ak sa objaví chronická žihľavka, ako ju liečiť:

  • eliminácia alergénu (ak ho dokážete identifikovať);
  • jedna dávka každého antihistaminika v noci (Tavegil, Suprastin, Claritin) pred návštevou lekára;
  • jedna dávka sedatíva (extrakt z materinej dúšky, tinktúra pivonky);
  • v prípade Quinckeho edému anafylaktický šok - okamžite zavolajte sanitku.
späť na obsah ↑

Lieková terapia

Okrem liečby sprievodných stavov (ochorenia štítnej žľazy, žalúdka), ktoré predpisuje lekár, sa pri liečbe chronickej (opakovanej) urtikárie môžu používať nasledujúce lieky:

    Antihistaminiká 1. a 2. generácie: znižujú intenzitu svrbenia. Lieky 2. generácie: Zyrtec, Allegra, Claritin, Alavert, Clarinex, Ksizal.

Lieky 1. generácie: Vistaril, Benadryl, Suprastin, Tavegil, Cetirizín majú mierne sedatívny účinok.

Akékoľvek antihistaminikum na chronickú urtikáriu je predpísané 2 r / deň po dobu 3-12 mesiacov, v závislosti od závažnosti príznakov.

  • Antagonisti leukotriénových receptorov: v prípade bronchiálnych spazmov a alergickej rinitídy je predpísaný liek Singular.
  • Pri absencii reakcie na antihistaminiká a prítomnosti sprievodného ochorenia žalúdka môže špecialista predpísať Colchicine a Dapsone, sú to antimikrobiálne látky, tlmiace bolesť..
  • Systémové kortikosteroidy: Účinné pri liečbe chronickej urtikárie, keď nepomáhajú antihistaminiká (prednizolón)..
  • Cyklosporín (Sandimmun-Neoral) a metotrexát: predpísané na pozadí autoimunitnej urtikárie, keď antihistaminiká nepomáhajú, používané proti ťažkým formám dermatitídy sprevádzaným silným svrbením, zápalom a opuchom.
  • Levotyroxín (Levotroid): podáva sa niektorým pacientom s chronickou urtikáriou v dôsledku ochorenia štítnej žľazy.
  • Ak máte obavy z chronickej (opakovanej) urtikárie, liečba upokojujúcimi krémami a masťami pomôže zmierniť opuchy a zápaly:

    • Fenistil-gel je univerzálny prípravok;
    • Krém Nezulin a La Cree na svrbenie;
    • Advantan - zmierni bolesť a opuch;
    • Prednizolónová masť - podobná hydrokortizónu;
    • Sinaflan - glukokortikosteroidná masť na svrbenie.

    etnoveda

    Používa sa ako podporná terapia.

      1. Zmrazené kocky harmančeka. Heřmánkové čajové vrecúška je možné kúpiť v každej lekárni. Na 4 vrecúška zalejte vriacou vodou (300 ml), použite formy na ľad, vložte do mrazničky. Keď harmančekový vývar zamrzne, zabaľte kocku do gázy alebo obrúska a priložte na poškodenú pokožku, zmierni to opuch a zápal..
    1. 50 g malinových koreňov zalejte vriacou vodou (200 ml), povarte ich asi 20 minút, nechajte pôsobiť 1 hodinu, preceďte, vypite malinový nápoj 4 - 5 r / deň po dobu 3 mesiacov. Tento vývar má antipyretické a upokojujúce účinky..
    2. 2 dezertné lyžice mäty (200 ml) zalejte vriacou vodou, nechajte pôsobiť pol hodiny, dajte si chladený nápoj z mäty 3 r / deň, každý po 50-70 ml, mäta má upokojujúci a antimikrobiálny účinok.
    3. Urobte si upokojujúci kúpeľ. Zmiešajte 1 dezertnú lyžicu byliny ľubovník bodkovaný, šnúrka, skorocel, šalvia, harmanček a valeriána lekárska, zalejte 5 dezertných lyžičiek nasekanej zmesi teplou prevarenou vodou (1 l), nechajte pôsobiť 3 - 5 hodín, preceďte, pridajte zber do vopred zvoleného kúpeľa (teplota vody nie je nad 38 stupňov). Kúpeľ trvá 15 minút. Priebeh liečby je 1-2 mesiace, 2 krát týždenne.
    4. Zmiešajte 1 dezertnú lyžicu citrónového balzamu, chmeľových šištičiek a oddenky valeriány lekárskej, zalejte 2 polievkové lyžice zmesi vriacou vodou (200 ml), nechajte 1-2 hodiny pôsobiť, preceďte, bylinkovú zbierku pite vychladenú 1/3 šálky 3 r / deň mesiac.
    späť na obsah ↑

    Strava

    Alergénne potraviny by mali byť vylúčené z dennej stravy:

    • korenené, vyprážané, slané jedlo, ochutené korením, horčicou, majonézou alebo tučnou omáčkou;
    • čokoláda, sušienky, lízanky, koláče, pečivo, krekry, bagety;
    • citrusové plody (najmä jahody, pomaranče);
    • káva, alkohol;
    • morské plody;
    • orechy;
    • všetky tvrdé syry, s plesňou;
    • med.

    Namiesto toho do svojej stravy pridajte potraviny, ktoré znižujú hladinu histamínu:

    1. Vták domáci.
    2. Hnedá ryža, pohánka, ovsené vločky, quinoa, bulgur.
    3. Čerstvé ovocie - hrušky, jablká, melóny, vodné melóny, banány, hrozno.
    4. Čerstvá zelenina (okrem paradajok, špenátu, baklažánu).
    5. Ryža, konope, mandľové mlieko.
    6. Olivový a kokosový olej.
    7. Bylinkové čaje.

    Vyhľadanie lekárskej pomoci na pozadí tejto formy ochorenia je nevyhnutné. Pri správnom prístupe ochorenie rýchlo prechádza do dlhého štádia remisie..

    Praktický dermatológ v ďalšom videu hovoril o príčinách a opakovaní chronickej urtikárie, ako aj o spôsoboch liečby a prevencii choroby.

    Chronická žihľavka: príčiny, príznaky a liečba

    Chronická žihľavka je forma negatívnej reakcie tela, ktorá trvá viac ako 6 týždňov. Príznaky nemusia ustupovať mesiace a roky, niekedy slabnú, potom opäť blikajú. Najčastejšie sa objavuje ako kožná vyrážka vo forme červenkastých pľuzgierov alebo pupienkov.

    Ak urtikária ustúpi na dlhší čas a potom sa znova objaví po mesiacoch alebo roku, potom už nejde o chronickú, ale opakujúcu sa urtikáriu..

    Chronická žihľavka na fotografii (7 kusov) s popisom

    Chronická žihľavka. Dôvody

    V prípade chronickej urtikárie sú príčiny ochorenia rôzne. Preto existuje niekoľko jeho podformulárnych odrôd:

    • Infekčný typ. Požitie infekcie. Infekčné a bakteriálne ohniská znižujú imunitu tela a významne zvyšujú riziko vzniku chronickej formy urtikárie. Možno je na vine baktéria H. pylori. Nie je to však úplne pochopené..
    • Autoimunitný typ. Nevhodná imunitná odpoveď. Časté u ľudí s problémami so štítnou žľazou. Potenie príznakov je silné, trvanie je dlhšie. Antihistaminiká majú malý účinok.
    • Alergický typ. Neznášanlivosť na určité látky. Telo neprijíma niektoré zložky z potravy alebo liekov zle. Títo druhí sú však provokatéri, a nie dôvod ako taký. Hlavné zložky, ktoré pôsobia ako provokatéri, sú IgE a IgG. Tieto látky stimulujú produkciu histamínu, ktorý prispieva k vzniku alergií. Žihľavka sa však môže vyskytnúť aj bez nich. Skutočná príčina ochorenia zatiaľ nie je objasnená.
    • Idiopatické. Úle v neprítomnosti provokatéra. Nie je to úplne pochopené. Vedci naznačujú, že ide o dedičnú predispozíciu.

    Faktory, ktoré môžu spôsobiť chronickú žihľavku:

    • hormonálne poruchy (najmä počas dospievania, počas menštruačných cyklov a počas tehotenstva);
    • onkológia (v dôsledku oslabenia celého tela a silnej chemoterapie);
    • problémy s gastrointestinálnym traktom;
    • syndróm imunodeficiencie.

    Provokatéri patológie sú často poruchy funkcie pečene a obličiek, toxikóza a látky vylučované zhubnými nádormi. Vyvolávajú zlyhanie a nežiaducu činnosť buniek žírnej kože. Takže žihľavka nie je sama o sebe chorobou, ale prejavom iných patológií systémov tela.

    Chronická forma sa navyše objavuje v dôsledku neliečenej akútnej žihľavky. Ak osoba ide k lekárovi príliš neskoro, akútny typ môže prejsť do chronického štádia..

    Chronická žihľavka. Príznaky

    Z akýchkoľvek dôvodov sa objaví chronická žihľavka, príznaky sú takmer vždy rovnaké..

    Na povrchu kože sa objavujú červenkasté pľuzgiere rôznych veľkostí a oblastí pokrytia. Niekedy je odtieň jasnejší, niekedy bledší. Po skončení obdobia exacerbácie lézie zmiznú bez stopy. Ale v chronickom type sa po chvíli objavujú znova a znova v rôznych oblastiach. Priebeh chronickej žihľavky dobre dokazujú fotografie, pomocou ktorých je možné niekedy určiť povahu symptómov a liečbu..

    Dotknuté oblasti sú:

    • trup;
    • tvár;
    • končatiny;
    • chodidlá a dlane.

    Vyrážka je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi vo forme svrbenia a pálenia.

    Niekedy sa pridajú ďalšie prejavy:

    • závraty;
    • všeobecná slabosť a letargia;
    • zvracanie a problémy so stolicou;
    • dýchavičnosť;
    • zvýšenie teploty.

    V závažných prípadoch môžu pľuzgiere zasiahnuť črevnú a žalúdočnú sliznicu..

    Chronická žihľavka u detí

    Chronická žihľavka u detí sa často objavuje na pozadí dysbiózy a iných zažívacích problémov. Menej často ako reakcia na alergén. Stáva sa v každom veku.

    K ochoreniu môžu niekedy prispieť tieto poruchy:

    • orálne infekcie;
    • tonzilitída;
    • helmintov;
    • vírusové lézie;
    • poruchy činnosti endokrinného systému.

    Menej často môže byť chronická forma spôsobená slnečným žiarením, drogami a dlhodobým pobytom v ekologicky nepriaznivom prostredí..

    Dôležité: Patológiu môže vyvolať obyčajná detská výživa. Najskôr by sa to malo skontrolovať..

    Pri prvom náznaku žihľavky by mali rodičia vziať dieťa k lekárovi. Bude analyzovať stav tela a predpíše terapeutický kurz.

    Užívanie liekov v prípade detí sa neodporúča. Najmä do 3 rokov. Môžu byť predpísané iba lekárom..

    Čo robiť pre rodičov, keď nečakane nájdu príznaky choroby:

    • skontrolovať blaho dieťaťa ako celku;
    • uistite sa, že dýchanie je voľné a neruší;
    • na meranie teploty;
    • skúste si spomenúť, aké jedlo bolo dieťaťu nedávno dané;
    • pamätajte, aké lieky dostali dieťa nedávno;
    • vylúčiť kontakt pokožky s dráždivými a syntetickými materiálmi;
    • nepoužívajte detskú kozmetiku.

    Ako vyliečiť chronickú žihľavku vie iba lekár. Toto ochorenie by ste nemali diagnostikovať a liečiť sami. Patologické prejavy by sa tiež nemali ignorovať. Je to veľké riziko pre zdravie dieťaťa..

    Chronická žihľavka u dospelých

    Liečba chronickej urtikárie u dospelých je prevažne spojená s drogami.

    Patológia častejšie predstihuje ženy ako mužov.

    Pri chronickej urtikárii sa príčiny a liečba líšia v závislosti od typu ochorenia. V zrelom dospelom organizme sa najčastejšie rozlišujú nasledujúce formy tejto patológie:

    • idiopatický typ (je ťažšie identifikovať provokatérov chorôb u dospelých);
    • chronická spontánna urtikária (vyrážky sa objavujú samy);
    • autoimunitný typ;
    • dedičný typ (prenos patológie na genetickej úrovni).

    Tiež u dospelých je častejšia pretrvávajúca forma ochorenia, pri ktorej vyrážka nezmizne, ale zakaždým sa obnoví. Druhá forma kurzu je opakujúca sa. Je to však vlastné telu dieťaťa. Aj keď sa vyskytuje aj u ľudí starších ako 18 rokov.

    Chronická žihľavka. Liečba

    Liečba pri akomkoľvek type chronickej žihľavky zahŕňa:

    • užívanie antihistaminických liekov;
    • dodržiavanie eliminačnej diéty;
    • použitie gélov a mastí s glukokortikosteroidmi;
    • zjavné užívanie sedatív.

    Všetky lieky, vnútorné aj vonkajšie, sú predpísané lekárom..

    Kľúčovou terapiou je však správne naformulovaná strava. Kurz sa odporúča začať práve jeho zostavením. To pomôže vylúčiť provokujúce faktory..

    Medzi potenciálne nebezpečné výrobky patria:

    • kofeínové nápoje (káva, čaj);
    • akýkoľvek alkohol;
    • všetky druhy orechov;
    • citrusové ovocie;
    • včelie produkty, najmä med;
    • priemyselné sladkosti, najmä čokoláda;
    • banány;
    • kapusta;
    • vyprážané / údené / mastné.

    Tiež stojí za to skontrolovať, či na lieky nie je negatívna odpoveď..

    Liečba chronickej urtikárie ľudovými prostriedkami

    Z ľudových metód môžete vyskúšať trenie postihnutých oblastí pokožky bylinnými infúziami. Vhodné sú tieto rastliny:

    • farmaceutický harmanček;
    • celandín;
    • postupnosť;
    • šalvia.

    Majú antibakteriálne, protizápalové a upokojujúce účinky.

    Terapia je predpísaná iba lekárom - po vyšetrení. Aby sa vytvoril podrobnejší patologický obraz, sú odoslané na laboratórny výskum. Osoba podstúpi testy krvi a moču všeobecnej povahy, výkaly na identifikáciu parazitov a vyšetria sa na rôzne alergény. O liečebnom kurze sa rozhodujem iba na základe prijatých údajov.

    Aby sa zabránilo relapsom, pacientovi je predpísaný dlhý cyklus blokátorov histamínu - v znížených dávkach. A tiež povinná strava. Patologické prejavy začnú ustupovať asi po 2 - 3 týždňoch od začiatku kurzu. V tomto hrá hlavnú úlohu strava. Lieky pomáhajú urýchliť zotavenie a upevniť účinok.

    V priemere je celková doba liečby 5 - 7 mesiacov. Niekedy toto obdobie dosahuje rok. Ako terapia postupuje, je nevyhnutné, aby ste ostali na správnej ceste k predpisom lekára a dodržiavali všetko s absolútnou presnosťou. Je obzvlášť dôležité vylúčiť zo života látky vyvolávajúce choroby..

    Chronická žihľavka. Preventívne opatrenia

    Z preventívnych opatrení majú zásadný význam tieto predpisy:

    • obmedziť kontakt s alergénom (potraviny, domáce predmety, odevy, zvieratá atď.);
    • liečiť prechladnutie včas (zhoršujú imunitnú aktivitu a podporujú šírenie infekcií);
    • dodržiavajte prísnu diétu (musí byť zostavená s lekárom):
    • obmedziť množstvo užívaných liekov (môžu to byť provokatéri patológie);
    • podstúpiť rutinné vyšetrenia (identifikujú infekčné ložiská chronickej povahy, obzvlášť dôležité pre deti);
    • nenavštevujte saunu, kúpeľ a bazén, neplávajte v horúcej vode (vážne poškodzuje pokožku);
    • neporanujte pokožku (nepoužívajte žinku a tvrdý uterák);
    • dať prednosť prírodným tkaninám (lepšie - bavlna);
    • umývajte veci iba hypoalergénnymi výrobkami.

    Pri náležitom dodržaní vyššie uvedených odporúčaní pravdepodobnosť výskytu chronickej patológie významne klesá. Tieto opatrenia pomôžu chrániť seba a svoje dieťa pred ochorením alebo pred jeho progresiou..

    Chronická idiopatická žihľavka: nový prístup k efektívnej liečbe choroby

    Diagnóza urtikárie

    Diagnóza rôznych druhov urtikárie je založená na charakteristickom klinickom obraze a údajoch o anamnéze. Ak počas anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia nie je zistená príčina urtikárie, mali by sa vykonať laboratórne testy.

    Akútna žihľavka - laboratórne testy.

    Pri akútnej urtikárii nie sú potrebné laboratórne testy, pokiaľ nie je indikovaná anamnéza prítomnosti provokujúceho faktora. Vo veľkej väčšine prípadov akútna žihľavka odznie do 2 týždňov a je účinne zastavená.1-blokátory histamínu a v závažných prípadoch - glukokortikosteroidné lieky.

    Chronická žihľavka - laboratórne testy.

    Vyšetrenie chronickej žihľavky je indikované na identifikáciu príčiny ochorenia:

    • Povinné diagnostické vyšetrenie: klinický krvný test, štúdium hladiny C-reaktívneho proteínu v krvnom sére.
    • Rozšírené diagnostické vyšetrenie: testy na vylúčenie infekčných chorôb (Helicobacter pilori, hepatitída atď.), Helminthická invázia, štúdium indikátorov funkcie štítnej žľazy (T4, TSH, protilátky proti štítnej žľaze)

    Ak existuje podozrenie na indukovateľnú urtikáriu, vykoná sa množstvo diagnostických testov a v niektorých prípadoch sa vykoná rozšírené diagnostické vyšetrenie..

    Ukazuje sa konzultácia s alergikom, po ktorej nasledujú špeciálne alergologické štúdie.

    Ak existuje podozrenie na mastocytózu, vykoná sa štúdia na stanovenie tryptázy. Na vylúčenie difúznych chorôb spojivového tkaniva sa skúmajú antinukleárne protilátky a ďalšie indikátory. Kožná biopsia sa vykonáva na účely diferenciálnej diagnostiky s urtikariálnou vaskulitídou, mastocytózou a inými ochoreniami.

    Posúdenie aktivity urtikárie.

    Stupnica aktivity urtikárie UAS 7 (Urticarial Activity Score) umožňuje pacientovi urobiť súhrnné hodnotenie hlavných príznakov ochorenia (počet vyrážok a intenzita svrbenia). Aktivita choroby sa hodnotí každých 24 hodín počas 7 po sebe nasledujúcich dní. Táto stupnica umožňuje objektivizovať hodnotenie závažnosti ochorenia a dynamiku jeho priebehu, ako aj sledovanie liečby. Skóre UAS7 môže byť významným kritériom na zdôvodnenie zmeny v liečbe.

    • 0 - žiadne svrbenie a vyrážky
    • 0-6 bodov - dobre kontrolovaná urtikária
    • 7-15 bodov - mierna žihľavka
    • 16-27 bodov - stredne ťažká žihľavka
    • 28-42 bodov - ťažká žihľavka

    Na hodnotenie kvality života pacientov so žihľavkou sa používa aj test na hodnotenie kvality života, DLQI (Dermatological Life Quality Index) - validovaný dotazník na hodnotenie kvality života súvisiaceho so zdravím pacientov s dermatologickými ochoreniami.

    Diferenciálna diagnostika urtikárie

    Pľuzgiere sa môžu spolu s ďalšími vyrážkami vyskytnúť pri rôznych dermatózach (toxikoderma, vaskulitída, dermatitis herpetiformis, strofulus, rôzne parazitárne dermatózy, mastocytóza atď.), Ako jednom z prejavov skutočného polymorfizmu. Prítomnosť prvkov v dutine môže byť spolu s urtikáriou charakteristickým klinickým znakom dermatitis herpetiformis. Červenohnedé škvrny a papuly, ktoré sa po mechanickom podráždení vyvinú do pľuzgierov, naznačujú urticaria pigmentosa. Hmatateľná purpura na dolných končatinách a sekundárna hyperpigmentácia často sprevádzajú vaskulitídu. Edematózne papuly pri Wellsovom syndróme môžu pripomínať žihľavkové prvky.

    Liečba choroby

    Pri výskyte chronickej urtikárie by mala byť liečba komplexná. Nevyhnutným predpokladom je vylúčenie choroby, ktorá vyvolala výskyt kožnej reakcie.

    Ak vyrážka vznikla pod vplyvom alergénu, je dôležité vylúčiť kontakt s ním. Pacient musí často vykonávať mokré čistenie, aby odstránil prach, držal sa ďalej od zvierat, zatvoril okná, aby sa peľ nedostal do miestnosti

    Liečba zahŕňa užívanie antihistaminík. Najčastejšie lekári predpisujú novú generáciu liekov, ktoré nespôsobujú vedľajšie účinky kvôli nedostatku účinkov na centrálny nervový systém. Medzi ne patria:

    • Klaritín;
    • Alavert;
    • Allegra;
    • Zyrtek;
    • Ksizal;
    • Zodak;
    • Clarinex.

    Zároveň by sa nemali odpisovať lieky predchádzajúcej generácie. Rovnako účinné sú v boji proti blokovaniu histamínu. Najlepšie sa však užívajú pred spaním, pretože môžu spôsobiť ospalosť. Liečba sa vykonáva pomocou:

    • Suprastin;
    • Diazolin;
    • Difenhydramín;
    • Chlórfeniramín.

    Vyžaduje si to aj užívanie iných liekov. Liečba sa musí vykonať, aby sa vylúčilo začervenanie, svrbenie, vyrážka.

    1. Blokátory histamínu (H-2) sú široko používané. Pomáhajú zastaviť produkciu histamínu. Medzi nimi sú Cimetidín, Ranitidín, Nizatidín, Famotilín.
    2. Pri závažných kožných léziách sprevádzaných Quinckeho edémom je indikované intravenózne alebo intramuskulárne podanie prednizolónu. Liečivo sa môže použiť aj v tabletách. Kortikosteroidy pomáhajú eliminovať svrbenie, opuch tkanív.
    3. Na postihnutý povrch pokožky sa môžu nanášať nehormonálne prípravky. Pomáhajú zmierňovať miestne príznaky. Na slabé kožné lézie môžete použiť masti Bepanten, La-Cree, Psilo-balzam, Fenistil-gel.
    4. Ak existuje rozsiahla lézia, potom sa liečba uskutočňuje kortikosteroidmi. Môžu byť predpísané masti Advantan, Lokoid, Sinaflan, Hydrokortizón.
    5. Na zmiernenie svrbenia sa môžu použiť lokálne antidepresíva. Účinným liekom je krém Doxepin.
    6. Chronická žihľavka sa dá liečiť liekmi, ktoré ovplyvňujú imunitný systém. Jedným z nich je cyklosporín.

    Na liečbu chronickej žihľavky lekári predpisujú antihistaminiká.

    Príznaky urtikárie s fotografiou

    Hlavným príznakom žihľavky je výskyt pľuzgierov na koži. Blister je navonok vyčnievajúca oblasť kože, ktorá pripomína znamienko po bodnutí hmyzom alebo popáleninu, ktorú zanechali žihľavy. Kožný prvok - sprevádzané svrbením. Koža okolo blistra môže byť červená. Prvky sa môžu zlúčiť a získať gigantické rozmery. Najčastejšie je vyrážka symetrická..

    Charakteristickým znakom urtikárie je úplná reverzibilita prvkov. To znamená, že po zastavení záchvatu choroby sa pokožka vráti do pôvodného stavu. Nezostávajú žiadne biele škvrny, hyperpigmentácia, jazvy. Prvky sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti kože, môžu migrovať. Napríklad dnes na rukách, zajtra na žalúdku atď..

    V závislosti od trvania príznakov je najbežnejším stavom akútna žihľavka. V takom prípade príznaky pretrvávajú menej ako 6 týždňov. Chronická žihľavka - trvanie ochorenia je viac ako 6 týždňov. A opakujúca sa žihľavka - počas 6 mesiacov sa vyskytujú 3 - 4 epizódy žihľavky.

    Pacient si môže, ale nemusí všimnúť provokujúce faktory.

    V súlade s nimi sa rozlišujú tieto vzácnejšie formy urtikárie:

    1) Fyzická žihľavka. Zvyčajne sa to začína už v ranom veku. Príznaky sa vyskytujú po vystavení rôznym fyzickým podnetom. Napríklad príznaky sa vyskytujú v mieste tlaku z pásu od nohavíc, hodiniek, ponožiek atď. 2) Studená žihľavka. Pľuzgiere sa vyskytujú po vystavení chladu, napríklad na otvorených miestach tela po vystavení mrazu, po kontakte s ľadovou vodou atď. 3) Solárna žihľavka. Je známe, že spravidla u dospelých to nie je typické pre deti. Ako už z názvu vyplýva, provokujúcim faktorom je vystavenie priamemu slnečnému žiareniu. Koža sčervená, stane sa edematózna, objavia sa charakteristické pľuzgiere. 4) Adrenergická žihľavka. Pomerne zriedkavý typ ochorenia, ktorý sa vyznačuje bielym okrajom okolo blistra. Môže pokračovať bez svrbenia. 5) Cholinergická žihľavka. Docela bežný, ale zriedka diagnostikovaný typ urtikárie. Najčastejšie sa vyskytujú u mladých ľudí a detí. Vyrážka je viacnásobná, malej veľkosti (do 5 milimetrov), sprevádzaná silným svrbením. Exacerbácia nastáva po horúcich sprchách, strese, cvičení, teplom jedle.

    Toto sú iba hlavné, najbežnejšie formy urtikárie. Na stanovenie presnej diagnózy, a čo je najdôležitejšie, na stanovenie formy ochorenia, môže iba odborník s dlhodobými skúsenosťami s prácou s týmito pacientmi..

    Čo je to chronická žihľavka, jej prejavy a príznaky

    Chronická žihľavka je charakterizovaná prítomnosťou výrazných symptómov, ktoré nezmiznú do jedného a pol mesiaca. V priebehu ochorenia sa pozoruje pokožka pacienta:

    • Papuly;
    • Vyrážka;
    • Zjazvenie;
    • Opuch;
    • Plakety.

    Väčšina pacientov počas vývoja patologického procesu sa sťažuje na svrbenie. Vyrážka s ochorením sa prejavuje vo forme ružových alebo červených pľuzgierov. Miesto ich nasadenia môže byť krk, tvár, ruky, nohy, chrbát..

    Príčinou zjazvenia kože je alergická reakcia. Vyznačujú sa rôznymi veľkosťami a tvarmi. Dostatočne často môžu jazvy zmiznúť a znova sa objaviť.

    U niektorých pacientov sa vyvinie papulárna chronická urtikária. V takom prípade sa na koži pacienta objavia papuly s bielym stredom. Okolo nich sa pozoruje zápalový proces na koži.

    Počas vývoja tejto choroby sa pacienti sťažujú na svrbenie, ktorého zosilnenie sa pozoruje večer. Počas vývoja alergickej reakcie môžu pacienti pocítiť opuch kože.

    Na miestach, kde sa objaví edém, dochádza k naťahovaniu a odlupovaniu kože. Symptomatológia ochorenia nie je vždy výrazná.

    V niektorých prípadoch príznaky ochorenia zmiznú a po určitom čase sa znova objavia. Preto sa pacientom pri výskyte prvých príznakov ochorenia odporúča, aby okamžite vyhľadali pomoc od lekára..

    Príčiny ochorenia

    Hlavným dôvodom pre vznik patologického procesu je účinok provokujúceho faktora na telo. Na tomto pozadí sa pozoruje produkcia špeciálnej látky - histamínu..

    Počas obdobia uvoľňovania tohto proteínu sa zvyšuje kapacita kapilár, čo vedie k ich presakovaniu. V dôsledku toho sa objavia pľuzgiere a opuch kože..

    Toto ochorenie má autoimunitnú povahu. Pri vystavení alergénu sa uvoľňujú a aktivujú špecifické protilátky, čo vedie k alergickej reakcii.

    Príčiny chronickej urtikárie a spôsob jej liečby nájdete v tomto videu:

    Existuje obrovské množstvo provokujúcich faktorov choroby. Najčastejšie je diagnostikovaná na pozadí narušenej funkcie obličiek. Pri reumatoidnej artritíde sa riziko patológie významne zvyšuje.

    Ak sa na pozadí infekčných procesov vyskytnú choroby žlčníka, môže to spôsobiť žihľavku. Choroba je často diagnostikovaná u pacientov so Sjogrenovým syndrómom..

    Pri cukrovke je človek vystavený riziku vzniku chronickej formy ochorenia. Pri lupuse alebo lymfogranulomatóze možno pozorovať vývoj ochorenia.

    Je tiež diagnostikovaná na pozadí rôznych ochorení štítnej žľazy. Nástup patológie je diagnostikovaný u pacientov s určitými chronickými ochoreniami - kaz, vírusová hepatitída, hypotyreóza, hypertyreóza.

    Patológia u nežného pohlavia sa môže objaviť so zápalom príloh. Žihľavka určitej skupiny pacientov sa vyvíja na pozadí kazu.

    Chronickú žihľavku možno pozorovať, keď je vystavená pôsobeniu rôznych provokujúcich faktorov. Preto je potrebné, aby pacient so sklonmi k alergickým reakciám pozorne sledoval svoje zdravie..

    Ako sa diagnostikuje chronická žihľavka?

    Na zabezpečenie účinnej liečby chronickej žihľavky je potrebné správne diagnostikovať. Lekár najskôr vyšetrí pacienta a tiež zhromaždí anamnézu.

    Na potvrdenie predbežnej diagnózy sú potrebné príslušné testy. V tomto prípade sa testuje telo pacienta:

    • Voda;
    • Chladný;
    • Fyzická aktivita;
    • Svetlo;
    • Tlakom.

    Tieto faktory sú spúšťačmi alergie, pomocou ktorých sa nastavuje typ urtikárie. Na stanovenie správnej diagnózy sa odporúča inštrumentálne vyšetrenie..

    Pacientovi sa odporúča vykonať test stolice, pomocou ktorého je možné identifikovať parazity v tele. Pacienti tiež musia absolvovať krvné a močové testy, pomocou ktorých sa stanoví hladina hormónov štítnej žľazy, prítomnosť anti-nukleárneho faktora, markery vírusovej hepatitídy..

    Počas exacerbácie ochorenia je oveľa ľahšie diagnostikovať. Preto sa pacientom odporúča, aby vyhľadali pomoc od lekára, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia..

    Príznaky akútnej urtikárie

    Príznaky urtikárie sú dostatočne ľahké na odlíšenie od iných kožných ochorení, ak starostlivo zvážite prvky vyrážky. Sú to červené alebo ružové svrbiace pľuzgiere, ktoré sú jasne ohraničené od zdravej pokožky. Počas svojej existencie sa veľkosť a tvar prvkov, ktoré sa tiež nazývajú žihľavka, môžu výrazne meniť. Dostávajú bizarný tvar, navzájom sa spájajú a zaberajú významné oblasti. V takom prípade „život“ jedného z nich nepresahuje 24 hodín, a to ani bez použitia liekov. Na mieste bývalých vyrážok nie sú nikdy žiadne stopy.

    Urtikaria, ktorej príznaky celkom nezapadajú do „klasického obrazu“, a to: vyrážka po sebe zanecháva stopy, ktoré zostávajú na koži dlhšie ako jeden deň, môže naznačovať úplne iné ochorenie - žihľavkovú vaskulitídu.

    Akútna žihľavka a Quinckeho edém majú rovnaký vývojový mechanizmus. Je založená na uvoľňovaní látky zvanej histamín z mastocytov v dôsledku vystavenia provokačnému faktoru. Angioedém je teda často sprevádzaný svrbivou vyrážkou na tele..

    Liečba

    Úspešnosť a účinnosť liečby závisí od pochopenia podstaty nástupu ochorenia a možných provokujúcich faktorov a príčin. To sa, bohužiaľ, nedá úplne uplatniť na opakovanú chronickú žihľavku. Aj v podmienkach moderných diagnostických systémov je nemožné s vysokou pravdepodobnosťou identifikovať a podľa toho eliminovať hlavnú príčinu ochorenia..

    Liečba idiopatickej formy ochorenia zahŕňa integrovaný prístup, ktorý sa dá podmienene rozdeliť do niekoľkých etáp:

    • identifikácia príčiny a spôsoby jej odstránenia;
    • zmiernenie príznakov počas exacerbácie pri použití antihistaminík;
    • vymenovanie hlavného ošetrenia;
    • liečba choroby, ktorá by mohla spôsobiť žihľavku;
    • preventívne opatrenia.

    Liečba drogami

    Pri diagnostike chronickej rekurentnej urtikárie musíte byť pripravení na dlhodobú liečbu, ktorá je zameraná na zastavenie prejavov ochorenia. Liečba liekom môže niekedy trvať mesiace alebo dokonca roky..

    Liečba liekmi je zameraná na detoxikáciu, posilnenie imunity a liečbu základného ochorenia. Pri chronickej idiopatickej urtikárii sú predpísané nasledujúce lieky:

    • sorbenty na odstraňovanie toxínov z tela: Sorbex, aktívne uhlie;
    • antihistaminiká na odstránenie príznakov alergie: Tavegil, Telfast, Loratadin, Suprastin;
    • lokálne hormonálne prípravky (krémy a masti);
    • tráviace enzýmy: Mezim, Festal;
    • lieky zamerané na symptomatickú liečbu: protizápalové, dekongestívne, protiplesňové, sedatíva.

    Lieky novej generácie neobsahujú vedľajšie účinky, ako je ospalosť, účinky na kardiovaskulárny systém. Pri dlhodobom užívaní antihistaminík je však možný silný negatívny vplyv na pečeň. Preto by priebeh užívania týchto liekov nemal presiahnuť 7 dní..

    V prípade existujúcich ochorení vnútorných orgánov sa antihistaminiká užívajú pod dohľadom lekára..

    Fyzioterapia

    V niektorých prípadoch sa na zmiernenie priebehu ochorenia a odstránenie symptómov uchýlia k fyzioterapeutickým postupom:

    • PUVA terapia;
    • elektroforéza;
    • ultrazvuk;
    • UV žiarenie;
    • podvodné kúpele.

    Tieto postupy sa používajú v kombinácii s hlavným ošetrením. Ošetrujúci lekár môže posúdiť vhodnosť ich použitia..

    Liečba recidivujúcej žihľavky

    Ako sa teda k tomuto druhu úľov chováte? Liečba sa musí vykonať komplexne:

    • identifikovať príčinu a spôsoby eliminácie alergénu;
    • zastaviť príznaky počas exacerbácie;
    • podstúpiť základné ošetrenie;
    • prijať preventívne opatrenia na odstránenie relapsov.

    Liečba musí byť navyše podporená používaním liekov a stravy, ako aj elimináciou súvisiacich stavov..

    Pri používaní ľudových prostriedkov musíte najskôr konzultovať s lekárom.

    Čo robiť ako prvé?

    Pri liečbe je prvým krokom vylúčenie alergénu, ak je možné ho presne identifikovať. Pred návštevou lekára je potrebné urobiť nasledujúce:

    • antihistaminiká;
    • sedatíva.

    Antihistaminiká sa užívajú v noci. Môže to byť Tavegil, Suprastin alebo Claritin. Ak sa ochorenie prejaví v akútnej forme a spôsobí edém alebo anafylaktický šok, je potrebné okamžite zavolať sanitku.

    Aké lieky môžem užívať? Tablety a masti

    Lieky na liečbu chronickej urtikárie sú predpisované striktne po konzultácii s lekárom.

    • antihistaminiká;
    • antagonisty leukotriénových receptorov;
    • antimikrobiálne;
    • lieky proti bolesti;
    • kortikosteroidy;
    • Cyklosporín a metotrexát;
    • Levotyroxín.

    Antihistaminiká môžu znížiť závažnosť svrbenia a zmierniť príznaky alergie.

    Tieto lieky sa predpisujú dvakrát denne počas troch mesiacov až jedného roka..

    Antagonisty leukotriénových receptorov sa používajú pri nádche a prieduškových kŕčoch. Najobľúbenejším liekom je Singulair.

    Antimikrobiálne látky a lieky proti bolesti sa predpisujú v prípadoch, keď sa neobjaví reakcia na alergické lieky, ako aj v prípade sprievodných problémov so žalúdkom, sa používajú kolchicín a dapsón..

    Prednizolón (kortikosteroid) sa tiež predpisuje, ak telo pacienta nereaguje na užívanie antihistaminík. Na zmiernenie zápalu na pokožke pri chronických formách urtikárie môžete použiť krémy alebo masti:

    1. Fenistil-gél;
    2. Nezulin;
    3. La Cree;
    4. Advantin;
    5. Hydrokortizón;
    6. Masť prednizol;
    7. Sinaflan.

    Všetky masti pomáhajú eliminovať svrbenie, zmierňujú opuchy a bolesť.

    Dôležité: Správne dávkovanie liekov a trvanie kurzu môže predpisovať iba lekár..

    Ako môžu pomôcť ľudové lieky?

    Použitie metód a prostriedkov tradičnej medicíny na toto ochorenie sa ukazuje iba ako podporná terapia na zmiernenie príznakov svrbenia, opuchu a tiež na zbavenie pacienta stresu, ktorý by mohol vyvolať relaps..

    Môžu sa použiť kocky mrazeného harmančekového čaju.

    Ale tento liek je kontraindikovaný pri aquagénnych alebo chladných formách ochorenia..

    na prípravu kociek budete potrebovať 4 vrecká sušenej rastliny. Zalejú sa vriacou vodou (300 ml) a varia sa.

    Výsledná infúzia sa ochladí, prefiltruje a zmrazí v malých formách.

    Pri exacerbácii urtikárie je ľad zabalený do gázy alebo obrúska a nanesený na postihnutú pokožku. Odvar z chladu a harmančeka pomáha zmierňovať opuchy a zápaly a tiež trochu zmierňuje svrbenie. Ak je opakovanie žihľavky sprevádzané horúčkou a stresom, môžete si pripraviť odvar z malín. budete potrebovať 50 gramov koreňov rastlín.

    Zalejú sa 200 ml vriacej vody a tretinu hodiny sa varia na miernom ohni. Výsledný bujón trvá ďalšiu hodinu a prefiltruje sa. Produkt sa má užívať až 5-krát denne počas 3 mesiacov.

    Pri závažných léziách na koži sa môžete kúpať s bylinami.

    Budete potrebovať lyžičku sušeného:

    • Ľubovník bodkovaný;
    • obraty;
    • celandín;
    • šalvia;
    • harmanček;
    • valeriánka.

    Všetky zložky sú zmiešané. Päť čajových lyžičiek zmesi zalejte teplou prevarenou vodou a nechajte pôsobiť 5 hodín. Výsledná infúzia sa prefiltruje a naleje do vopred vytiahnutého teplého kúpeľa. Teplota vody by nemala presiahnuť 38 stupňov. Dĺžka pobytu vo vode môže byť od 10 do 20 minút.

    Priebeh liečby je dvakrát týždenne po dobu dvoch mesiacov.Pre antimikrobiálny účinok na úle môžete piť mätový nápoj. Na jeho prípravu budete potrebovať sušenú mätu (2 čajové lyžičky), ktorá sa zaleje vriacou vodou (200 ml).

    Zmes sa infúzi pol hodiny a potom sa užíva 50-70 ml trikrát denne.

    Bylinkový čaj s upokojujúcim a antimikrobiálnym účinkom sa používa aj na urtikáriu.

    Bude to trvať čajovú lyžičku:

    • citrónový balzam;
    • chmeľové šištičky;
    • oddenky valeriány.

    Dve veľké lyžice zmesi musia byť naliate vriacou vodou v objeme 200 ml a trvať dve hodiny a prefiltrované, aby sa očistili kúsky rastlín. Výsledná infúzia sa ochladí a užíva sa perorálne o tretinu pohára denne, trikrát mesačne..

    Rôzne formy podobnej choroby

    Existuje klasifikácia urtikárie, ktorá zahŕňa niekoľko druhov tejto choroby. Tu sú niektoré z nich.

    Akútna žihľavka

    Toto je najbežnejší typ. Je charakterizovaný rýchlym vývojom choroby a rovnakým zmiznutím vyrážky. Na pokožke alebo slizniciach sa objaví zápal, niektoré jeho ložiská môžu zmiznúť do 24 hodín.

    V priemere obdobie ochorenia trvá až 2 týždne. Príčinou tohto ochorenia je často alergická reakcia..

    Chronická rekurentná urtikária

    Vyznačuje sa zdĺhavým priebehom ochorenia, ktorý môže trvať mesiace alebo roky. Obdobia zápalu a remisie môžu mať rôznu dĺžku. Kožné vyrážky sú často sprevádzané tvorbou papuliek, edémmi vrátane Quinckeho edému a zápalom gastrointestinálneho traktu. Chronická forma sa môže vyskytnúť v dôsledku opakovaného vystavenia alergénom alebo v dôsledku vývoja pokročilého štádia ochorenia.

    Papulárna perzistentná urtikária

    Alergické reakcie a vyrážky sú v tomto prípade spôsobené uhryznutím hmyzom, ktoré je najčastejšie v lete. Vyrážka na tele je vo forme papuly, ťažko na dotyk, a je lokalizovaná najčastejšie na nohách, ale môže byť lokalizovaná v celom tele. V niektorých prípadoch poškriabanie poškodených oblastí predstavuje riziko infekcie..

    Demografická žihľavka

    Vlastnosti tohto typu ochorenia:

    • sa vyskytuje v dôsledku mechanického pôsobenia na pokožku a zodpovedajúcej reakcie tela a jeho imunity, mikrotraumy, vplyvu tesného oblečenia, česania oblastí pokožky;
    • hlavným príznakom je výskyt vyrážok a pľuzgierov belavého alebo červeného odtieňa sprevádzaných miernym svrbením;
    • v niektorých prípadoch môže ísť o vedľajší účinok pri užívaní liekov;
    • lekár predpisuje liečbu, lokálnu liečbu alebo diétu ako liečbu.

    Solárna žihľavka

    Vyskytuje sa vtedy, keď sú slnečné lúče najaktívnejšie v teplom období, ako aj v regiónoch s teplým podnebím. Podráždenie pokožky a vyrážky ustupujú, keď je pobyt na slnku obmedzený. Ich lokalizácia je paže, ramená, krk. Spravidla sú to v teplom období otvorené oblasti tela.

    Ďalším faktorom môže byť zvláštnosť svetlej pokožky, ktorá je často náchylná na popáleniny. Podobná alergická reakcia sa môže vyskytnúť po užití určitých liekov..

    Studená žihľavka

    Prejavuje sa to v dôsledku vystavenia chladu. Medzi príznaky môžu patriť podráždenie pokožky, vyrážky, pľuzgiere sprevádzané nepríjemným svrbením. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť Quinckeho edém.

    Okrem hypotermie môže byť ochorenie vyvolané ďalšími faktormi:

    • studená voda, jedlo, zmrzlina;
    • vírusové ochorenia, ako je hepatitída;
    • helminthické invázie;
    • chronické infekcie;
    • problémy s fungovaním gastrointestinálneho traktu.

    Často sú ložiská podráždenia lokalizované na tvári a rukách, v niektorých prípadoch po celom tele. Môžu zmiznúť do niekoľkých hodín po vystavení chladu a nemali by ste odmietnuť lekárske vyšetrenie. Ak príznaky urtikárie sprevádzajú pacienta niekoľko dní, je potrebné lekárske vyšetrenie, pretože takýto príznak môže naznačovať vážnejšie ochorenie tela..

    Cholinergická žihľavka

    Docela zriedkavé ochorenie spojené s vystavením účinkom acetylcholínového alergénu v tele na telo. Podobná reakcia môže nastať v nasledujúcich prípadoch:

    • nadmerný emočný stres;
    • neustále stresové situácie;
    • ťažká fyzická aktivita;
    • reakcia tela na vysoké teploty, napríklad vo vani alebo saune.

    Ďalším faktorom môže byť sklon k alergiám..

    Hlavnými príznakmi sú vyrážka na koži vo forme malých edematóznych pľuzgierov červeného odtieňa sprevádzaných silným svrbením. Pri relapsoch je možné prudké zvýšenie telesnej teploty. Liečba sa vykonáva špecializovanými liekmi, ktorých výber sa líši od štandardnej terapie.

    Existujú aj iné, menej časté typy urtikárie:

    1. Termálne - po dlhodobom kontakte s horúcim vzduchom alebo vodou - sauna, horúci kúpeľ;
    2. Fyzické - s ťažkou fyzickou námahou;
    3. Aquagenic - pri kontakte s vodou;
    4. Kontakt - s priamym kontaktom s pokožkou s vonkajšou dráždivou látkou.

    Mechanizmus rozvoja

    Pre úspešnú liečbu chronickej žihľavky je potrebné presne poznať tak mechanizmus vývoja ochorenia, ako aj faktor, ktorý príznaky vyvolal..

    Mechanizmus vývoja bakteriálnej urtikárie je nasledovný. Zameranie zápalového procesu, ktorý je najčastejšie v zažívacom trakte, niekedy v zuboch, nosohltane, orgánoch reprodukčného systému, slúži ako zdroj biologicky aktívnych látok, ktoré následne postupne zvyšujú citlivosť tela na vplyv vonkajších faktorov a uvoľňovaných neuroaktívnych látok. Keď dôjde k zvýšeniu alebo zvýšeniu provokačného faktora, spustí sa degranulačná reakcia - uvoľnenie histamínu z mastocytov spojivového tkaniva, čo spôsobí zmeny v kožných tkanivách.

    Pokiaľ ide o vonkajšie faktory, podľa výsledkov moderného výskumu môžu zahŕňať aj veľa látok obsiahnutých v prísadách na farbenie, konzervačných látkach, látkach zvyšujúcich chuť a vôňu a ďalších prípravkoch používaných pri výrobe potravín. To bol dôvod odporúčania, aby sa tieto potraviny v prípade chronickej urtikárie vyhýbali..

    Exacerbácie ochorenia sprevádzané výskytom vyrážky môžu tiež viesť k príznakom, ako je všeobecná nevoľnosť, bolesti hlavy, horúčka, nevoľnosť a zlý spánok..

    Pokiaľ ide o imunologickú formu, je vyvolaná zlyhaním imunitnej odpovede tela a jeho priebeh sa môže vyskytnúť u alergického aj pseudoalergického typu..

    V prípade alergického typu vývoja v ľudskom tele sa pod vplyvom alergénu vytvárajú špeciálne protilátky, ktoré pri následnom kontakte s týmto alergénom vytvárajú biologicky aktívny komplex, ktorý ničí bunkové steny mastocytov.

    Uvoľňuje sa tak histamín a niektoré ďalšie zlúčeniny, ktoré spôsobujú edém tkanív..

    Nemalý význam v tomto procese má opakovanie kontaktu s látkou, ktorá spôsobila alergickú reakciu, po určitom čase. Ak sa počas tejto doby v tele vyvinuli protilátky, začína mechanizmus vývoja patológie

    V pseudoalergickej forme provokujúci faktor priamo ovplyvňuje bunkové membrány, narúša ich celistvosť a uvoľňuje histamín a ďalšie účinné látky. Tento rozdiel však prakticky neovplyvňuje obraz vývoja ochorenia..

    Najnebezpečnejšie potraviny z tohto hľadiska sú citrusové plody, maliny, jahody, kakao a čokoláda. Z liekov - nifedipín, protizápalové lieky nesteroidnej skupiny, ako aj pomerne široká škála antibiotík.

    Nesteroidné lieky sú z tohto hľadiska obzvlášť silné, pretože ich priaznivý účinok je čiastočne spojený s porušením normálnej syntézy látok. Produkty tejto poruchy môžu samy osebe zvyšovať riziko alergických reakcií až po bronchiálny kŕč..