Diprospan - návod na použitie, zloženie a forma uvoľňovania, indikácia, vedľajšie účinky a cena

Na liečbu artritídy, ťažkosti vo svaloch, bolesti kĺbov používajú lekári nástroj Diprospan - návod na jeho použitie obsahuje informácie o tom, že liek sa môže používať v rôznych medicínskych oblastiach. Odstraňuje zápal šliach a používa sa v oftalmológii a na liečbu kožných ochorení. Roztok liečiva je určený na parenterálne podanie..

Injekcie Diprospanom

Podľa všeobecne uznávanej klasifikácie patrí liek Diprospan medzi glukokortikoidné lieky na parenterálne podanie. Jedná sa o jedinečný prípravok obsahujúci dlhodobo a rýchlo pôsobiace látky. Injekcie so suspenziou Diprospanu pomáhajú rýchlejšie zvládnuť patológie, ale navyše a paralelne poskytujú dlhodobý terapeutický účinok..

Zloženie

Diprospan je k dispozícii iba ako roztok, neexistujú žiadne iné druhy liekov. Jeho zloženie a popis:

Žltkastá suspenzia, mierne viskózna, priehľadná so suspenziou, po premiešaní, rovnomerne biela

Koncentrácia fosforečnanu dvojsodného betametazónu, mg na ml

Koncentrácia betametazóndipropionátu, mg na ml

Chlorid sodný, voda, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​makrogol, edetát disodný, kyselina chlorovodíková, benzylalkohol, karmelóza sodná, polysorbát, propyl a metylparahydroxybenzoát

Ampulky po 1 ml, v balení po 1-5 ampulkách

farmaceutický účinok

Liečivo je glukokortikosteroidné činidlo, ktoré inhibuje uvoľňovanie interleukínov a interferónov gama z makrofágov a lymfocytov. Z tohto dôvodu má liek antialergické, protišokové, protizápalové účinky. Diprospan má desenzibilizujúci, antitoxický, imunosupresívny účinok. Mechanizmus práce je uvoľňovanie beta-lipotropínu hypofýzou bez zníženia hladiny beta-endorfínu.

Liečivo zvyšuje excitabilitu centrálneho nervového systému, znižuje počet lymfocytov a eozinofilov, zvyšuje počet červených krviniek, stimuluje produkciu erytropoetínov. V tele aktívne látky kompozície interagujú s receptormi a vytvárajú komplex, ktorý môže preniknúť do bunkového jadra a stimulovať syntézu RNA. Táto kyselina je zodpovedná za produkciu proteínu lipokortínu, ktorý inhibuje enzým fosfolipázu, potláča syntézu kyseliny arachidónovej (predchodcu zápalových procesov).

Aktívne zložky kompozície sa podieľajú na metabolizme bielkovín, uhľohydrátov, vody, elektrolytov a lipidov. Betametazón disodný fosforečnan sa ľahko rozpúšťa, rýchlo sa vstrebáva do tkaniva a poskytuje okamžitý účinok. Betametazóndipropionát sa vstrebáva pomalšie. Kombinácia zložiek pomáha dosiahnuť všeobecný alebo miestny účinok rýchlo, ale dlho. Roztok sa podáva intravenózne, intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne, intradermálne.

Indikácie pre použitie

Lekári často predpisujú Diprospan - návod na použitie lieku obsahuje informácie o nasledujúcich indikáciách:

  • popáleniny, kardiogénne, operačné, traumatické, toxické, transfúzia krvi, anafylaktický šok;
  • akútne a ťažké formy alergie na lieky, anafylaktoidné reakcie;
  • opuch mozgu na pozadí nádoru alebo chirurgického zákroku, radiačná terapia, trauma hlavy;
  • ťažká forma bronchiálnej astmy, astmatický stav;
  • systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída;
  • akútna nedostatočnosť nadobličiek;
  • kóma pečene;
  • otrava kauterizujúcimi tekutinami.

Na kĺby

Injekčná suspenzia Diprospanu sa podľa pokynov široko používa pri liečbe kĺbov:

  • zápalové ochorenia muskuloskeletálneho systému (synovitída, tenosynovitída, burzitída);
  • bolestivé syndrómy s artrózou kolenného kĺbu;
  • reumatoidná artritída;
  • dna, psoriáza;
  • osteokondritída chrbtice;
  • hygroma;
  • humeroskapulárna periartritída;
  • bolesť v chrbtici, hrudnej oblasti, krku, po úrazoch;
  • spinálna kýla.

Diprospan v oftalmológii

Po operácii očí sa Diprospan používa na zmiernenie zápalu a bolesti. Podľa pokynov sa môže použiť aj na liečbu Gravesovej oftalmopatie a chalazionu. Posledne menovaným ochorením je benígna formácia na očných viečkach, ktorá je výsledkom chronického proliferatívneho zápalu meibomickej žľazy. Pri použití v oftalmológii sa liek podáva subkonjunktiválne.

  • Choux pečivo: recepty
  • Ako rýchlo a efektívne schudnúť doma
  • Príznaky úpalu u dospelých

Pri kožných ochoreniach

Tento liek sa môže použiť aj na liečbu kožných ochorení vrátane alergických prejavov na koži. Indikácie pre použitie lieku zahŕňajú:

  • kontaktná dermatitída;
  • artropatická psoriáza;
  • keloidné jazvy;
  • lichen planus;
  • bežný pemfigus;
  • alopecia areata (plešatosť);
  • difúzna neurodermatitída a ekzém.

Ako napichnúť Diprospan

Blokáda Diprospanom sa používa pri silných bolestiach kolenného kĺbu a pri periartritíde humeru-lopatky. Iné choroby si vyžadujú individuálny prístup. Spôsob aplikácie roztoku, dávkovanie a priebeh závisia od závažnosti ochorenia. Môže to byť pomalý intravenózny prúd alebo kvapkanie v dávke 4 - 8 mg naraz, v prípade potreby až 20 mg a udržiavacia dávka je 2 - 4 mg..

Roztok sa intramuskulárne injektuje hlboko. Deťom vo veku od 1 do 5 rokov sa majú podať 2 mg, vo veku od 6 do 12 rokov - 4 mg. Aby sa zabránilo hyalínovo-membránovej chorobe novorodencov, roztok sa injikuje intramuskulárne v množstve 8 mg po dobu 48-72 hodín, injekcie pokračujú každý deň. Dávky sa podávajú intraartikulárne a periartikulárne:

  • veľmi veľké panvové kĺby - 4 - 8 mg;
  • veľké koleno, členok, ramenné kĺby - 4 mg;
  • stredné kĺby (lakeť, zápästie) - 2-4 mg;
  • malý interfalangeálny, sternoklavikulárny, metakarpofalangeálny - 1-2 mg.

Intradermálne alebo intra-poranené podávanie na liečenie zápalových kožných ochorení má dávku 0,2 ml / cm2, ale nie viac ako 4 mg / týždeň. Ako lokálna infiltrácia pri burzitíde sa injekčne podáva 1-2 mg (až 8 mg v akútnej forme), s tendinitídou - 2 mg, s periartikulárnym zápalom - 2-4 mg, injekcia sa opakuje každé 1-2 týždne. 2 mg roztoku sa vstreknú subkonjunktiválne.

Väčšina chorôb so zavedením injekcií nevyžaduje súbežné použitie lokálnych anestetík; v prípade potreby je povolené lokálne anestetikum Lidokaín. Najskôr sa do injekčnej striekačky natiahne Diprospan, potom anestetikum Lidokaín. Pri periartikulárnych blokádach sa liek podáva injekčne priamo do šľachy. Príznaky pätovej ostrohy sú eliminované po jednej lokálnej injekcii 0,5 ml, pri alopécii areata, 1 ml injekčne do svalu raz týždenne v priebehu 3 až 5 injekcií. Po zistení edému na pozadí rinoplastiky sa Diprospan vstrekuje do nosa.

Ako dlho to trvá

Podľa pokynov začne liek pôsobiť 10 minút po podaní. Táto schopnosť lieku pomáha poskytovať prvú pomoc pri anafylaktickom šoku. Akcia trvá až 72 hodín po opakovaní injekcie. Priemerná doba účinku lieku trvá jeden deň, niekedy menej. Čas závisí od charakteristík tela pacienta.

Ako často je možné injekčne podať Diprospan

Liečivo sa vstrekuje do rovnakého kĺbu každé 2-3 mesiace, nie však častejšie. Lekári odporúčajú používať liek v rôznych kĺboch ​​v intervaloch 1-2 týždňov. Po ukončení liečby glukokortikosteroidom sa dávka postupne znižuje. Ostré zrušenie lieku by nemalo byť povolené, hrozí to nepríjemnými následkami.

  • Zelerová polievka: recepty
  • Zmenšenie poprsia chirurgickým zákrokom, diétou a zrakom
  • Ako sa zbaviť plesne nechtov doma. Zbavte sa rýchlo nechtovej huby

špeciálne pokyny

Pri štúdiu pokynov na použitie lieku je užitočné venovať pozornosť bodu osobitných pokynov, ktoré obsahujú informácie:

  • nevstrekujte liek do nestabilných kĺbov;
  • kontrola krvi sa vykonáva pred a po liečbe steroidmi;
  • nemôžete kombinovať injekcie Diprospanu s použitím anestetík v jednej ampulke, zmes sa pripravuje v injekčnej striekačke;
  • neovplyvňuje hormonálne hladiny;
  • terapia aktívnej tuberkulózy, sprievodných infekcií a sepsy si vyžaduje kombináciu s antibiotickou liečbou;
  • deti v kontakte s pacientmi s osýpkami a ovčími kiahňami dostávajú počas liečby špecifické imunoglobulíny.

Diprospan počas tehotenstva

Návod na použitie Diprospanu obsahuje informácie, že počas tehotenstva a dojčenia sa liek môže používať, ale po dôkladnom zvážení prínosov a rizík a pri prekročení očakávaného účinku pre matku nad negatívnymi reakciami na plod. Na prevenciu určitých chorôb u novorodencov sa intramuskulárne injekcie podávajú 2-3 dni pred pôrodom.

V detstve

Diprospan intramuskulárne alebo intravenózne pre deti sa môže použiť iba na absolútne indikácie a po dôkladnom vyšetrení lekárom. Podľa pokynov by počas liečby malo byť dieťa neustále sledované lekárom, pretože počas obdobia rastu môžu glukokortikosteroidy negatívne ovplyvňovať funkciu hypofýzy a kôry nadobličiek, čo vedie k spomaleniu vývoja..

Liekové interakcie

Kombinácia Diprospanu s inými liekmi nemusí byť vždy bezpečná. Ako sa lieky navzájom ovplyvňujú, je uvedené v návode na použitie:

  • znižuje účinnosť inzulínu, perorálnych hypoglykemických liekov, nepriamych antikoagulancií, oslabuje účinok diuretík, vakcín s vírusmi;
  • Rifampín, barbituráty, fenytoín oslabujú účinok GCS, hormonálna antikoncepcia - zvyšuje sa;
  • etanol a nesteroidné protizápalové lieky vedú k erózii, krvácaniu a gastrointestinálnym vredom;
  • estrogény, perorálne kontraceptíva zvyšujú riziko vzniku hirzutizmu, akné;
  • diuretiká vedú k hypokaliémii, digitalisové srdcové glykozidy - k arytmiám, Ritodrín môže spôsobiť pľúcny edém u tehotných žien.

Alkohol kompatibilita

Podľa pokynov môže etanol v kombinácii s glukokortikosteroidmi spôsobiť erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu a krvácanie. Glukokortikoidy súčasne zvyšujú toleranciu na etylalkohol a znižujú jeho toxický účinok bez zmeny koncentrácie v krvi. Tento účinok dáva šancu použiť Diprospan na liečbu otravy etylalkoholom..

Vedľajšie účinky Diprospanu

Na pozadí použitia injekcií Diprospanu sa objavujú rôzne vedľajšie účinky, ktorých frekvencia a závažnosť závisia od dávky a dodržiavania denného rytmu:

  • "Steroid" diabetes mellitus;
  • potlačenie funkcie nadobličiek, Itenko-Cushingov syndróm;
  • zvýšený tlak, strie, myasthenia gravis;
  • nevoľnosť, pankreatitída, vracanie, ezofagitída, gastrointestinálna perforácia;
  • plynatosť, škytavka, znížená alebo zvýšená chuť do jedla;
  • arytmia, bradykardia, zástava srdca, zlyhanie srdca, ložiská trombózy;
  • zvýšený intrakraniálny tlak, nespavosť, kŕče;
  • zvýšené vylučovanie draslíka, slabosť;
  • osteoporóza, patologické zlomeniny kostí;
  • zápal obličiek;
  • alergické reakcie, exacerbácia infekcií;
  • pálenie, znecitlivenie tkaniva, bolesť v mieste vpichu, glaukóm;
  • sčervenanie tváre, krvácanie z nosa.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania zahŕňajú nevoľnosť, poruchy spánku, eufóriu, nepokoj alebo depresiu. Pri použití vysokých dávok sú možné prejavy systémovej osteoporózy, zadržiavania tekutín v tele a zvýšeného tlaku. Liečba spočíva v postupnom vysadzovaní lieku, podpore tela korekciou rovnováhy elektrolytov, užívaním antacíd, fenotiazínov, lítiových prípravkov. Podľa pokynov sa s vývojom Itenko-Cushingovho syndrómu užíva aminoglutetimid.

Kontraindikácie

Pri parenterálnom podaní roztoku je kontraindikáciou precitlivenosť na zložky kompozície. Pre intraartikulárne injekcie sú zákazy použitia:

  • artroplastika, patologické krvácanie z kĺbu;
  • intraartikulárne infekcie, zlomeniny;
  • anamnéza periartikulárnych infekcií;
  • periartikulárna osteoporóza, osteoartritída bez synovitídy, deštrukcia kostí;
  • deformácia, patologická pohyblivosť kĺbov, ankylóza, zúženie kĺbovej medzery, aseptická nekróza tvoriacich sa epifýz.

Podmienky predaja a skladovania

Liečivo sa vydáva na lekársky predpis, uchováva sa na suchom mieste pri teplote 2-25 stupňov po dobu troch rokov.

Analógy

Priamym analógom liečiva je injekčná suspenzia Flosteron s rovnakými účinnými látkami a účinkom. Nepriamymi náhradami lieku môžu byť lieky s podobným terapeutickým účinkom, ale iné látky v zložení:

  • Betametazón-Norton;
  • Betaspan Depot;
  • Depos;
  • Loracourt;
  • Celeston;
  • Hydrokortizón;
  • Primacort;
  • Dexazon.

Cena Diprospanu

Diprospan môžete kúpiť na stránkach online alebo v lekárňach za ceny, ktoré závisia od úrovne obchodnej marže a počtu ampuliek v balení. Približná cena jednej ampulky s liekom v lekárňach v Moskve a Petrohrade bude:

Ako často je možné injekčne podať Diprospan?

Diprospan je hormonálny prípravok, ktorý obsahuje betametazón, analóg prírodného hormónu endokrinných žliaz tela. Použitie akýchkoľvek glukokortikosteroidov naznačuje vedľajšie účinky spojené so systémovým účinkom na celé telo. Ako často je možné podať Diprospan, aby sa zabránilo vedľajším reakciám a dosiahol maximálny účinok terapie? Táto otázka zaujíma mnohých. Skúsme na to prísť v článku.

  1. Popis lieku Diprospan, farmakológia
  2. Indikácie pre injekcie a blokády
  1. Pravidlá pre stanovenie injekcií a blokád
  2. Podmienky používania počas blokády
  1. Nežiaduce reakcie
  2. Záver

Popis lieku Diprospan, farmakológia

Diprospan je liek zo skupiny glukokortikoidov. Hlavným účinkom lieku je ovplyvnenie zamerania zápalu a odstránenie jeho znakov. V situáciách, keď samotné telo nedokáže zvládnuť infekciu alebo traumatické poranenie, môže byť tento účinok najpriaznivejší. Ak zápal práve začal, reakcia buniek a mediátorov je aktívna, teplota je zvýšená, vytvára sa edém - to je fyziologický stav, ktorému je potrebné dať čas, aby sa sám zastavil..

Zaťaženie tela hormonálnymi látkami bez náznakov toho, nekontrolovaný príjem glukokortikoidov a použitie v prípade kontraindikácií môžu negatívne ovplyvniť všetky orgány a systémy. Môžete podať injekciu Diprospanu intramuskulárne niekoľko týždňov striktne podľa lekárskeho predpisu, v sterilných podmienkach ošetrovacej miestnosti, pri dodržaní všetkých pravidiel na riedenie lieku a vykonávanie injekcie.

Okrem protizápalového účinku má Diprospan aj antialergický účinok. Alergia je tiež adaptačný proces. Všetky reakcie, ktoré sa vyskytnú ako reakcia na vniknutie alergénu do tela, sú zamerané na jeho elimináciu. Niekedy sa zvýši reakcia tela a prestane byť primeraná. V takýchto situáciách je potrebné použiť antihistaminiká alebo glukokotrikosteroidy..

Diprospan účinne pôsobí na bunky zodpovedné za rozvoj alergickej reakcie, na mediátory reakcie a bráni im v prenikaní do centra alergie. Spravidla sa prejavy vyrážky zmierňujú, zmierňuje sa edém, začervenanie a svrbenie.

Tretím dôležitým účinkom Diprospanu je imunosupresia. Účinok vyplýva z predchádzajúcich dvoch. Odstránením buniek zodpovedných za zápal a alergie liek pozastavuje schopnosť tela samostatne bojovať proti patologickým činiteľom. V tomto ohľade nie je liek predpísaný dlho. Navyše, pri častom používaní sa nadobličky prispôsobujú a prestávajú vylučovať svoj vlastný analogický hormón.

Indikácie pre injekcie a blokády

Diprospan sa používa na také ochorenia, ako sú:

  • Ochorenia pohybového aparátu neinfekčného pôvodu: zápal kĺbov, ankylozujúca spondylitída, systémové ochorenia ciev a spojivového tkaniva, artróza, artritída, zápal nervových koreňov, bolesť pozdĺž nervových kmeňov..
  • Choroby alergickej povahy, bronchiálna astma, dermatologické choroby, patologická alopécia.
  • Liebman-Sachsova choroba, sklerodermia, Wagnerova choroba.
  • Benígne a zhubné nádory krvotvorného a lymfatického tkaniva.
  • Nedostatok glukokortikosteroidov v tele spojený s nedostatkom funkcie nadobličkovej kôry.
  • Niektoré ďalšie patológie vyžadujúce hormonálnu liečbu steroidmi.

Pravidlá pre stanovenie injekcií a blokád

Diprospan je dostupný vo forme roztoku alebo suspenzie balenej v ampulkách. Sestra v miestnosti na ošetrenie natiahne roztok do injekčnej striekačky a podá injekcie. Injekcie sa môžu podať do svalu, intradermálne, do vnútra kĺbu, do kože v blízkosti kĺbu, do oblasti zápalu. Je zakázané vpichovať liek do žily a pod kožu.

Pokyn hovorí, že odporúčané počiatočné dávkovanie Diprospanu je až 2 ml. O tom, ako často používať Diprospan, rozhodne ošetrujúci lekár na osobnej konzultácii. Môže predpísať niekoľko injekcií alebo môže predpísať niekoľko týždňovú kúru. Intramuskulárne sa liek podáva na anafylaktický šok, núdzové stavy, bronchiálnu astmu, patológie spojené s alergiami, zápal kĺbových kapsúl.

Časté intramuskulárne injekcie Diprospanu sa neodporúčajú, aby sa zabránilo tvorbe hematómu v mieste vpichu a predávkovaniu. Kurz terapie nemôže trvať dlhšie ako dva týždne. Po prestávke a kontrole zloženia elektrolytov v krvi a moči a hladiny glukózy sa môže kurz opakovať.

V prípade zápalu kĺbových kapsúl sa do samotného vrecka vpichnú až 2 ml, čo zaisťuje účinné odstránenie bolestivého syndrómu, úplné obnovenie pohybov kĺbov. Po subjektívnom zlepšení stavu sa dávka Diprospanu zníži.

Podmienky používania počas blokády

Blokáda spočíva v dodaní účinnej látky priamo do nervového vlákna, prostredníctvom ktorého sa dosahuje citlivosť na bolesť. Blokáda sa uskutočňuje injekciou lieku do alebo v blízkosti kĺbovej dutiny. Na zvýšenie účinnosti a zníženie rizika nežiaducich reakcií sa Diprospan riedi lidokaínom.

Miesto vpichu sa spracuje roztokom jódu. Liečivo sa vstrekuje do kĺbu za sterilných podmienok. Odporúčaná dávka Diprospanu na periartikulárne podanie je 0,2 ml, vypočítaná na každý štvorcový centimeter oblasti kĺbu vonku. Na injekčné podanie lieku priamo do kĺbovej dutiny sa použijú až 2 ml účinnej látky. Frekvencia injekcií - raz za 7 dní.

Často je blokáda Diprospanom predpísaná športovcom s neinfekčnými léziami kĺbov traumatickej etiológie. Takéto blokády môžu účinne bojovať proti bolesti a znižovať zápal v ohnisku. Injekcie Diprospanom sa môžu aktívnym športovcom podávať nie viac ako raz týždenne. Po mesiaci sa sleduje aktuálny stav.

Nežiaduce reakcie

Glukokortikosteroidy nie sú neškodné lieky a môžu mať pre organizmus negatívne následky, najmä ak sa nekontrolovateľne užívajú bez lekárskeho predpisu. Možné vedľajšie účinky:

  • Zápal žalúdočnej sliznice, peptické vredové ochorenie, poškodenie dvanástnika, zvýšené riziko krvácania ako komplikácia vredu;
  • Nevoľnosť, zvracanie, nestabilná stolica, dyspeptické poruchy, zápcha;
  • Slabosť svalov, atrofia, degeneratívne zmeny v kostrovom systéme;
  • Zápal pankreasu;.
  • Oneskorené hojenie rán, tvorba neestetických keloidných jaziev v mieste poranenia, hyperhidróza, krvácanie z kože, akné, infekcie, plesne
  • Zvýšený tlak vo vnútri lebky, znížená zraková ostrosť, bolesti hlavy rôznej lokalizácie a závažnosti, psychoemočné poruchy, znížená úroveň myslenia, halucinácie, nespavosť, zvýšená excitabilita nervového systému;
  • Pribrať;
  • Hematómy a abscesy v mieste vpichu.

Záver

Početné recenzie Diprospanu od pacientov a ich lekárov nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je skutočne účinný. Medzitým to nie je bez nevýhod. Ako každé hormonálne činidlo, aj Diprospan je schopný spôsobiť množstvo nežiaducich vedľajších účinkov, ktoré si môžu vyžadovať ďalšiu symptomatickú liečbu..

Je potrebné poznamenať, že vymenovanie Diprospanu musí byť striktne odôvodnené. Pri bežnej alergii, ktorú je možné ľahko zmierniť antihistaminikami, je použitie glukokortikosteroidov nevhodné..

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Diprospan

Zloženie

Zloženie injekcií liečiva zahŕňa betametazón dipropionát, čo zodpovedá čistému betametazónu v množstve 2 mg a 5 mg.

Ďalšie zložky sú: edetát sodný, metylparahydroxybenzoát, kyselina chlorovodíková, voda na injekciu, fosforečnan sodný, benzylalkohol, nipagín, chlorid sodný, polysorbát 80, nipazol, sodná soľ karboxymetylcelulózy, polyetylénglykol 4000, propylparahydroxybenzoát a Trilon B.

Uvoľnite formulár

Injekčná suspenzia v ampulkách alebo jednorazových injekčných striekačkách.

farmaceutický účinok

Glukokortikosteroid. Liečivo je betametazón. Mechanizmus účinku je založený na inhibícii uvoľňovania interleukínov 1 a 2, interferónu-gama z makrofágov a lymfocytov. Droga má antialergické, protišokové, protizápalové, imunosupresívne, antotoxické a znecitlivujúce účinky. Diprospan neovplyvňuje rýchlosť cirkulácie beta-endorfínu, ale inhibuje uvoľňovanie beta-lipotropínu a ACTH z hypofýzy.

Hormonálne alebo nie? Hormonálna droga.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek je schopný inhibovať sekréciu FSH a TSH. Liečivo Diprospan stimuluje produkciu erytropoetínov, zvyšuje počet erytrocytov, znižuje počet eozinofilov a lymfocytov, zvyšuje excitabilitu centrálneho nervového systému. Keď aktívna zložka interaguje so špecifickými cytoplazmatickými receptormi, vytvára sa komplex, ktorý je schopný preniknúť do bunky, do jej jadra a stimulovať proces syntézy mRNA (práve ten indukuje tvorbu lipokortínu a ďalších proteínov, ktoré sprostredkovávajú bunkové účinky). Lipokortín inhibuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej, inhibuje fosfolipázu A2, inhibuje syntézu leukotriénov, prostaglandínov a endoperoxidov, ktoré sa aktívne podieľajú na zápalových procesoch, pri tvorbe alergickej reakcie. Pod vplyvom diprospanu klesá množstvo bielkovín v krvnej plazme v dôsledku globulínov, ale súčasne sa zvyšuje pomer albumín / globulín, zvyšuje sa produkcia albumínu v obličkových a pečeňových tkanivách a zvyšuje sa katabolizmus bielkovín vo svalových tkanivách..

Účinok lieku Diprospan na metabolizmus lipidov: redistribúcia tuku (tukové usadeniny sú lokalizované hlavne v oblasti brucha, tváre, ramenného pletenca), zvýšená syntéza triglyceridov a vyšších mastných kyselín, tvorba hypercholesterolémie. Účinok liečiva na metabolizmus uhľohydrátov: aktivácia fosfoenolpyruvátkarboxylázy, zvýšená syntéza aminotransferáz (vedie k aktivácii glukoneogenézy), zvýšená absorpcia sacharidov z tráviaceho traktu, zvýšená aktivita glukóza-6-fosfatázy (zvyšuje tok glukózy do krvi z pečene).

Účinok lieku na metabolizmus vody a elektrolytov: stimulácia vylučovania iónov draslíka, zadržiavanie vody a sodíkových iónov v tele, „vyplavovanie“ iónov vápnika z kostrového systému, znížená absorpcia iónov vápnika z tráviaceho traktu, zvýšené vylučovanie iónov vápnika obličkovým systémom. Protizápalový účinok sa dosahuje inhibíciou uvoľňovania zápalových mediátorov eozinofilmi; znížením počtu žírnych buniek (sú to práve tie, ktoré produkujú kyselinu hyalurónovú), indukciou tvorby lipokortínu, stabilizáciou membrán organel (obzvlášť dôležité sú lyzozomálne organely), stabilizáciou bunkových membrán znížením kapilárnej permeability.

Antialergický účinok sa dosahuje potlačením sekrécie a syntézy mediátorov alergie, potlačením procesu tvorby protilátok, zmenou imunitnej odpovede tela, znížením citlivosti na alergické mediátory účinných buniek, inhibíciou uvoľňovania biologicky aktívnych látok a histamínu zo žírnych buniek, T-lymfocytov, B - lymfocyty.

Pri CHOCHP liek Diprospan zabraňuje a inhibuje vývoj edémov slizníc, spomaľuje priebeh zápalových procesov, spomaľuje ukladanie cirkulujúcich imunitných komplexov v slizniciach bronchiálneho stromu a znižuje rýchlosť eozinofilnej infiltrácie submukózy v epiteli bronchiálneho stromu. Tento liek inhibuje proces deskvamácie a erózie slizníc. Znížením produkcie a potlačením tvorby hlienu klesá jeho viskozita. Anti-toxické a protišokové účinky sa dosahujú zvýšením krvného tlaku vazokonstrikciou, zvýšením hladiny katecholamínov cirkulujúcich v krvi a obnovením citlivosti adrenergných receptorov na ne. Účinok sa dosahuje aktiváciou pečeňových enzýmov, ktoré sa podieľajú na metabolizme xenobiotík a endobiotík, znížením priepustnosti cievnych stien, ako aj vďaka membránovému ochrannému účinku..

Imunosupresívny účinok je zabezpečený znížením rýchlosti uvoľňovania cytokínov (interferón gama, interleukín-1,2) z makrofágov a lymfocytov. Liečivo potláča sekréciu a syntézu ACTH, sekundárne inhibuje syntézu endogénnych glukokortikosteroidov. Pôsobením lieku klesá pravdepodobnosť tvorby jaziev v dôsledku inhibície rýchlosti reakcií spojivového tkaniva počas zápalu. Diprospan si môžete kúpiť vo forme suspenzií a injekčných roztokov..

Indikácie pre použitie Diprospanu

Aký je liek pre Diprospan?

Indikácie pre použitie injekcií Diprospanu sú nasledovné: liek je predpísaný na šok (toxický, kardiogénny, chirurgický, popáleninový, traumatický), s anafylaktoidnými reakciami, krvným transfúznym šokom, alergickými reakciami, anafylaktickým šokom, astmou so statusom, s ťažkou bronchiálnou astmou (po rádioterapia po operácii) pri akútnej adrenálnej insuficiencii. Indikácie na použitie sú tiež: systémová patológia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, SLE), otrava kauterizujúcimi tekutinami (prevencia tvorby jaziev a zmiernenie zápalu), hepatálna kóma, akútna hepatitída, tyreotoxická kríza. Blokády sa často nastavujú pomocou Diprospanu.

Kontraindikácie pre Diprospan

Návod na použitie Diprospan neodporúča intraartikulárne predpisovanie liekov na patologické krvácanie, na periartikulárne infekcie, na septické a infekčné lézie kĺbov, na ťažkú ​​formu periartikulárnej osteoporózy, na všeobecné infekčné choroby, na intraartikulárnu zlomeninu kostí, po artroplastike, na ťažkú ​​deštrukciu kostí, na suchý „kĺb, s artrózou bez známok synovitídy, s nestabilitou kĺbov po artritíde, s aseptickou nekrózou epifýz kostí, ktoré tvoria kĺb.

Pri plesňových, infekčných, parazitárnych a bakteriálnych léziách, pri herpes zoster, herpes simplex, tuberkulóze (latentné alebo aktívne formy), pri strongyloidóze, amebiáze, osýpkach, kiahňach, systémovej mykóze sa Diprospan používa s opatrnosťou.

Pri závažných infekčných ochoreniach môže byť liek predpísaný iba pri vykonávaní špecifickej terapie. Liek sa nepoužíva na choroby tráviaceho traktu: divertikulitída, peptický vred tráviaceho systému, gastritída, ezofagitída, intestinálna anastomóza, peptický vred, ulcerózna kolitída. Betametazón nie je predpísaný v postvakcinačnom období, s lymfadenitídou po BCG vakcíne. Liek je kontraindikovaný na použitie pri arteriálnej hypertenzii, diabetes mellitus, hypotyreóze, s nedávnym infarktom myokardu, s dekompenzovanou formou CHF, s Itenko-Cushingovou chorobou, s tyreotoxikózou, s nefrourolitiázou, ťažkou patológiou pečene a obličiek, s poliomyelitídou, obezitou,, systémová osteoporóza, s hypoalbuminémiou, s akútnou psychózou, glaukóm (formy s uzavretým a otvoreným uhlom), počas tehotenstva, počas laktácie..

Kontraindikáciou Diprospanu je precitlivenosť na betametazón..

Vedľajšie účinky Diprospanu

Vedľajšie účinky pri používaní lieku Diprospan závisia od možnosti dodržania cirkadiánneho liečebného režimu, dávkovania a trvania lieku. Endokrinný systém: prejav latentného diabetes mellitus, „steroidný“ diabetes mellitus, oneskorený sexuálny vývoj u detí, Itenko-Cushingov syndróm (myasthenia gravis, amenorea, dysmenorea, strie, hirsutizmus, hypofýza, obezita v tvare mesiaca, zvýšený krvný tlak, hirzutizmus). Tráviaci trakt: zhoršená chuť do jedla, „steroidný“ vred gastrointestinálneho systému, pankreatitída, zvracanie, nevoľnosť, plynatosť, škytavka, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov. Kardiovaskulárny systém: tvorba trombózy, hyperkoagulácia, zvýšená závažnosť CHF, bradykardia, arytmia. Nervový systém: kŕče, bolesti hlavy, pseudotumor malého mozgu, maniodepresívna psychóza, eufória, dezorientácia v priestore, delírium, vertigo, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita, zvýšený intrakraniálny tlak, paranoja, depresia.

Popis vedľajších účinkov Diprospanu na zmyslové orgány: zadná subkapsulárna katarakta, náhla strata zraku, exophthalmos, trofické zmeny v rohovke, zvýšený vnútroočný tlak. Metabolizmus: zvýšené potenie, zvýšené odbúravanie bielkovín, negatívna dusíková bilancia, zvýšená telesná hmotnosť, hypokalciémia, zvýšené vylučovanie iónov vápnika z tela. Muskuloskeletálny systém: osteoporóza, atrofia a pokles svalovej hmoty, „steroidná“ myopatia, pretrhnutie svalových šliach, spomalenie osifikácie a rast kostného systému u detí v dôsledku predčasného uzavretia rastových zón epifýzy. Koža: tendencia k rozvoju kandidózy a pyodermie, steroidné akné, porucha pigmentácie, stenčenie kože, tvorba ekchymózy a petechií, oneskorené hojenie rán. Je možná tvorba alergickej reakcie, leukocytúria. Pri intravenóznom podaní sú možné kŕče, „návaly horúčavy“ prietoku krvi do tváre, arytmie.

Injekcie Diprospanu, návod na použitie

Dávkovací režim betametazónu a spôsob podávania sa vyberajú v závislosti od povahy a závažnosti základného ochorenia.

Podľa pokynov na použitie Diprospanu sa infúzny roztok pred podaním zriedi v 0,9% roztoku chloridu sodného alebo v roztoku dextrózy. Môžete zadať iba čerstvo pripravené riešenie. Injekcie Diprospanu sa pri závažnej patológii vykonávajú hlboko intramuskulárne v dávke 4 - 8 mg.

Periartikulárne a intraartikulárne injekcie liečiva sa uskutočňujú do veľmi veľkých kĺbov v dávke 4 - 8 mg. Injekcia do kĺbu priamo umožňuje dosiahnuť účinnejší účinok na zápalový proces v ňom. Injekcie sa podávajú aj do kolena, je však lepšie zveriť takéto injekcie lekárom, pretože ide o zložitý proces..

Pri kožných ochoreniach sa liečivo vstrekuje do rany alebo intradermálne v dávke 0,2 ml / štvorcový centimeter.

Pri burzitíde sa vykonáva lokálna infiltrácia: 1-2 mg. Ak je to potrebné, liek sa môže podať subkonjunktiválne v dávke 2 mg.

Pri používaní liekov je veľmi dôležité vziať do úvahy kontraindikácie..

Produkt nie je dostupný vo forme masti a tabliet..

Koľkokrát si môžete podať injekciu a ako často?

Je lepšie sa o tom poradiť so svojím lekárom, ktorý vyberie potrebnú dávku. Nekontrolované užívanie drog negatívne ovplyvňuje stav tela.

Predávkovanie

Anotácia naznačuje, že predávkovanie sa prejavuje poruchami spánku, vracaním, nevoľnosťou, depresiou, rozrušením, eufóriou. Dlhodobé užívanie vo veľkom množstve spôsobuje vznik sekundárnej adrenálnej insuficiencie, zvýšený krvný tlak, zadržiavanie tekutín v tele, osteoporózu. Vyžaduje použitie aminoglutetimidu, antacidov, korekciu rovnováhy elektrolytov.

Interakcia

Diprospan znižuje účinnosť antikoagulancií, inzulínu, antihypertenzív, perorálnych hypoglykemických liekov. Liek oslabuje aktivitu vakcín, účinok diuretík. Užívanie barbiturátov, fenytoínu, rifampicínu oslabuje účinok lieku. Riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje pri liečbe antipsychotikami, estrogénmi, androgénmi, NSAID, imunosupresívami, ritodrínom, digitalisovými glykozidmi, nitrátmi, tricyklickými antidepresívami. Diprospan zvyšuje závažnosť hepatotoxických účinkov paracetamolu. Inhibítory karboanhydrázy a amfotericín B zvyšujú riziko osteoporózy. Liek spomaľuje metabolizmus cyklosporínu a zvyšuje jeho toxicitu, zvyšuje metabolizmus mexiletínu, izoniazidu a zvyšuje koncentráciu kyseliny listovej. Lieky znižujú účinnosť rastového hormónu.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Mimo dosahu detí na tmavom mieste pri teplote 2 - 25 stupňov Celzia. Zabráňte zamrznutiu. Pred použitím pretrepať.

Čas použiteľnosti

Nie viac ako 3 roky.

špeciálne pokyny

Diprospan sa môže miešať v rovnakých objemoch roztokov lokálneho anestetika. Je neprijateľné používať liek na liečbu ochorení hyalínových membrán u novorodencov. Liek sa nemá injikovať do medzistavcových priestorov, infikovaných oblastí a nestabilných kĺbov. Pred začatím liečby je potrebné vykonať vyšetrenie: všeobecný krvný test, hladinu glukózy v krvi, elektrolyty. Pri súčasnej tuberkulóze, sepse, sprievodných infekciách sa antibiotiká podávajú súčasne. Recenzie lieku naznačujú vysokú účinnosť lieku za predpokladu, že sú dodržané všetky odporúčania. Je dôležité vziať do úvahy, že u pacientov s hypotyreoidizmom klesá klírens glukokortikosteroidov, pri tyreotoxikóze je zaznamenaný opačný účinok..

Diprospan pri bolestiach chrbtice

Indikácie pre použitie

Liek je predpísaný pre rôzne choroby sprevádzané zápalovými procesmi alebo alergickými reakciami. Injekčný roztok môžete použiť iba po dohode s odborníkom..

  • Choroby kostného a svalového tkaniva. Táto skupina zahŕňa osteoartrózu, radikulitídu, artritídu, spondylartitídu, fasciitídu, poruchu kostí členka a chodidla, ako aj torticollis u detí a dospelých..
  • Nedostatok kôry nadobličiek. Používa sa spolu s inými liekmi, najmä s liekmi iných skupín kortikoidov.
  • Liečba akútnej leukémie u detí a dospelých.
  • Zápal obličiek a nefrotický syndróm.
  • Poruchy spojivového tkaniva. Táto skupina zahŕňa periarthritis nodosa, lupus, sklerodermia.
  • Ťažká intolerancia. Alergická rinitída, kašeľ, bronchiálne alergické komplikácie, sezónne reakcie, nežiaduce reakcie na liek alebo bodnutie hmyzom, senná nádcha.
  • Zápalové procesy vrátane v kĺbovom vaku (burzitída).
  • Niektoré prípady poškodenia očí.
  • Patologické ochorenia hematopoetického systému.
  • Ulcerózna kolitída a niektoré ďalšie poruchy gastrointestinálneho traktu.
  • Komplexné alebo určité typy dermatologických porúch. Herpetická dermatitída, alopécia, psoriáza, keloidné jazvy, alergická žihľavka, silné svrbenie, ekzémy, atopická alebo fotodermatitída.

Pri niektorých poruchách je nevyhnutná komplexná liečba inými liekmi. Diprospan sa môže používať spolu s novokanom a lidokaínom, ak je potrebný analgetický účinok na zmiernenie zápalu chrupavkového tkaniva. Existujú aj ďalšie prípady zdieľania drog.

Pravidlá zavedenia lieku „Diprospan“

Ak je liek predpísaný na intramuskulárne podanie, je zvyčajne predpísaný jeden až dva mililitre lieku. Ak je potrebné injekciu podať do periartikulárnej oblasti, v tomto prípade sa na štvorcový centimeter povrchu kĺbu vstreknú nula bodu dva mililitre. Ak sa liek musí injikovať do samotného kĺbu, potom sú dávky maximálne dva mililitre na injekciu, liek sa vstrekuje najviac raz týždenne.

Pred injekčným podaním lieku sa musí zohriať na teplotu ľudského tela. Ak je liek chladnejší alebo teplejší ako požadovaná teplota, pacient bude mať pri podaní nepríjemné pocity. Tiež sa liek zahriaty na tridsaťšesť stupňov rýchlejšie šíri po tele..

Je dôležité správne podať liek

Pri injekcii do svalu sa injekcia musí umiestniť do horného vonkajšieho kvadrantu zadku..

Indikácie pre použitie

Diprospan je univerzálny liek. Môže sa použiť ako hlavná liečba určitých chorôb a ako doplnková terapia..

Hlavnými indikáciami na použitie Diprospanu sú muskuloskeletálne patológie, ktorých zoznam obsahuje:

  • osteokondritída chrbtice;
  • reumatoidné lézie kĺbov;
  • patológia väzov a mäkkých tkanív;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • artróza a artritída.

Diprospan sa tiež aktívne používa na alergické javy, dermatologické choroby, hemoblastózu, nedostatočnosť nadobličiek a iné patologické stavy, ktoré si vyžadujú liečbu glukokortikosteroidmi..

Základné indikácie

Špeciálna blokáda s "Diprospanom" používajú kvalifikovaní lekári na odstránenie bolestivého syndrómu, ktorý sa často vyskytuje v poškodených spojivových tkanivách, ako aj pri artróze, osteochondróze a artritíde. Správne použitie lieku pomáha eliminovať nepríjemné príznaky, vďaka čomu je možné dosiahnuť dlhodobý terapeutický účinok. Liek "Diprospan" je určený na parenterálne podanie do dutiny chorého kĺbu alebo do najbližších tkanív. Vysoká účinnosť liečby je spôsobená prítomnosťou nasledujúcich zložiek:

  1. Betametazóndipropionát.
  2. Betametazón fosforečnan sodný.

Blokáda liekom Diprospan je účinná v boji proti týmto chorobám:

  1. Akútna bolesť pri artróze kolena.
  2. Dna.
  3. Zápal členku.
  4. Zápal v kolenách.
  5. Vlhkosť rôznej lokalizácie.
  6. Artróza.
  7. Reumatoidná artritída.
  8. Chronická artróza a artritída.
  9. Komplikácie po úrazoch.
  10. Zápal ramena alebo členka.
  11. Systémové ochorenia chrupavkového tkaniva.
  12. Silná bolesť v bedrovej oblasti, lakťová zóna, bedrový kĺb.

Diprospan: kontraindikácie a vedľajšie účinky

Injekcie Diprospanom môžu byť kontraindikované u pacientov, ktorí majú nasledujúce patológie:

  • alergická neznášanlivosť na kortikosteroidy;
  • uveitída;
  • systémová plesňová infekcia, ktorá sa často opakuje na pozadí zníženia imunity;
  • syfilis;
  • osteoporóza;
  • tromboflebitída v aktívnej fáze;
  • infekčný proces v kĺbe;
  • artroplastika v poslednej dobe;
  • HIV infekcia;
  • zlyhanie obličiek;
  • glaukóm;
  • cukrovka.

S opatrnosťou je Diprospan predpísaný pacientom s nasledujúcimi chorobami:

  • Herpetická očná infekcia.
  • Hypotyreóza.
  • Poškodenie pečene.
  • Mentálne poruchy.
  • Ulcerózna kolitída.
  • Tromboflebitída.

Závažnosť nežiaducich reakcií po užití Diprospanu je spôsobená dávkovaním a dĺžkou liečby. Možné komplikácie môžu vzniknúť z väčšiny systémov a orgánov pacienta, čo je potrebné zohľadniť pri liečbe týmto kortikosteroidom..

Možné vedľajšie účinky:

  • nestabilita kĺbov;
  • šedý zákal;
  • svalová slabosť;
  • nekróza kostnej hlavy;
  • prasknutie šliach;
  • znížená zraková ostrosť;
  • exophthalmos;
  • spontánne zlomeniny kostí;
  • glaukóm;
  • spomalenie regenerácie epitelu po poranení;
  • ohnisková atrofia kože;
  • dermatitída;
  • opuch a modrá pokožka;
  • modriny;
  • žihľavka;
  • osteoporóza;
  • erytém;
  • erózia sliznice;
  • gastritída;
  • nevoľnosť s vracaním;
  • zvýšené riziko perforácie žalúdka;
  • vnútorné krvácanie;
  • pankreatitída;
  • plynatosť;
  • čkanie;
  • ulcerózna lézia pažeráka;
  • Cushingov syndróm;
  • zníženie účinnosti inzulínovej terapie pri cukrovke;
  • menštruačná dysfunkcia u žien;
  • latentný diabetes mellitus;
  • potlačenie funkcie hypofýzy;
  • zástava srdca;
  • hypokaliémia;
  • podráždenie;
  • eufória;
  • depresia;
  • obezita;
  • anafylaktický šok;
  • slepota.

Stručné informácie o lieku Diprospan

Lekári často predpisujú liek na herniované disky aj napriek mierne odlišnému účelu lieku. Ale pretože má silný protizápalový účinok, často sa používa na blokovanie.

Diprospan je syntetický glukokortikosteroid, ktorý má niekoľko terapeutických účinkov naraz: zmierňuje intenzitu zápalu, eliminuje alergie a normalizuje metabolické procesy. Okrem toho má liek silný protireumatický účinok..

Terapeutický účinok Diprospanu sa dosahuje interakciou jeho účinných látok s cytoplazmatickými receptormi. Obsahuje dve formy syntetického GCS betamesonu:

  • Betamezon (vo forme fosforečnanu sodného) je rýchlo sa rozpúšťajúca zlúčenina, ktorá ľahko preniká do tkanív. Po podaní je okamžite hydratovaný a absorbovaný rovnakou rýchlosťou z miesta vpichu, vďaka čomu má okamžitý účinok. Vylučuje sa z tela do 24 hodín po injekcii.
  • Betamezon vo forme dipropionátu má rovnaký účinok, ale na rozdiel od prvej formy látky účinkuje pomalšie. Zlúčenina sa uvoľňuje pomaly, premieňa sa postupne, a preto má dlhodobý terapeutický účinok. Odstránenie z tela trvá viac ako 10 dní..

Injekcie sa môžu podávať intramuskulárne, do vnútra a okolo kĺbu, intradermálne.

Liečivo sa vyrába vo forme injekčnej suspenzie, vydáva sa z lekárne na lekársky predpis.

Indikácie pre použitie sú:

  • Rôzne lézie muskuloskeletálneho systému, mäkkých tkanív
  • Alergické a dermatologické choroby
  • Systémové patológie spojivového tkaniva
  • Hemoblastóza (vrátane akútnej leukémie)
  • Nedostatočnosť nadobličiek
  • Choroby a nepriaznivé podmienky vyžadujúce použitie GCS.

Farmakologický účinok a zloženie liečiva

Betametazón je hlavnou účinnou látkou tohto lieku..

Liečivo je dostupné vo forme jednej mililiterovej ampulky. Konzistencia prípravku by mala byť mierne viskózna.

Hlavnou zložkou lieku „Diprospan“ je betametazón

  1. Fosforečnan disodný betametazón - 2 miligramy.
  2. Betametazóndipropionát - 5 miligramov.

Látka má vysokú glokokortikosteroidnú aktivitu. Má tiež miernu kortikoidnú aktivitu. Tento liek má výrazný protizápalový účinok, ktorý je nevyhnutný pri liečbe osteochondrózy. Zloženie liečiva umožňuje účinne ovplyvňovať oblasti zápalu a potláčať vývoj zápalového procesu v nich.

Okrem toho má Diprospan aj imunomodulačné a protišokové účinky. Účinok lieku sa vyskytuje od desiatich do dvadsiatich minút po jeho podaní, čo je dôvod, prečo sa liek „Diprospan“ široko používa na zmiernenie akútnej bolesti, ako aj núdzový liek proti šoku. Po zavedení suspenzie liek pokračuje v tele pôsobením ďalších troch dní.

Aplikácia na osteochondrózu

Pri liečbe osteochondrózy je výber lieku často určený preferenciami lekára a jeho klinickými skúsenosťami. Keď sa objavia nové prostriedky, odborníci často prejavujú konzervatívnosť. V prípade Diprospanu však všetko dopadlo celkom dobre: ​​droga si v krátkom čase získala uznanie lekárov. Ich recenzie sú v drvivej väčšine pozitívne a poukazujú na vysokú účinnosť lieku, ktorý má v krátkom čase silný a dlhodobý protizápalový účinok. Užívanie Diprospanu navyše znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Tieto vlastnosti lieku sú spôsobené jeho jedinečnou mikrokryštalickou štruktúrou..

Zavedenie Diprospanu vedie k blokovaniu zápalového procesu vznikajúceho pri osteochondróze na bunkovej biochemickej úrovni. Liečivo má depresívny účinok na látky, ktoré vyvolávajú nástup zápalovej reakcie.

Je potrebné poznamenať, že pri liečbe osteochondrózy a iných ochorení degeneratívne-dystrofickej povahy nemožno Diprospan považovať za všeliek. Pomáha iba eliminovať bolesť a zápal..

Pretože dlhodobé užívanie Diprospanu môže viesť k deštrukcii chrupavkového tkaniva, pri osteochondróze sa odporúča kombinácia kortikosteroidu s chondroprotektormi. Chráni chrupku pred agresívnymi účinkami Diprospanu a urýchľuje ich regeneráciu.

Spôsoby použitia „Diprospanu“

Existuje niekoľko spôsobov podávania tohto lieku:

  • intramuskulárne;
  • intraartikulárne podanie;
  • periartikulárna injekcia do mäkkých tkanív;
  • intradermálne.

Štandardný priebeh liečby glukokortikosteroidmi je jedna až päť injekcií, po ktorých nasleduje interval jedného týždňa. Po dosiahnutí požadovaného účinku lieku sa dávkovanie postupne znižuje na minimum. Iba pri znížení dávky na minimum je možné liek zrušiť. Ak sa pri minimálnom dávkovaní príznaky ochorenia vrátia, potom sa dávka lieku opäť zvýši.

"Diprospan" sa zvyčajne podáva intramuskulárne

Ak sa "Diprospan" používa ako blokáda, potom sa liek musí zriediť lidokaínom alebo novokaínom. Výber lieku závisí od jeho tolerancie pacientom, u každého individuálne. Ak počas podávania lieku pacient pocíti bolesť v mieste vpichu, musí sa pred vpichom miesto vpichu ošetriť lokálnym anestetikom..

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Diprospan, rovnako ako akýkoľvek iný glukokortikoid, má veľa vedľajších účinkov a kontraindikácií na použitie..

Hlavné vedľajšie účinky:

  • porušenie metabolických procesov v tele (zvýšená koncentrácia sodíka, zníženie draslíka, obezita, vývoj alkalózy a lipomatózy);
  • provokácia rozvoja srdcového zlyhania a zvýšeného krvného tlaku;
  • svalová slabosť a strata hmotnosti, rozvoj osteoporózy, provokácia zlomenín kostí a pretrhnutie šliach;
  • vývoj gastritídy a vredovej choroby tráviaceho traktu, gastrointestinálne krvácanie;
  • aktivácia latentnej infekcie, rozvoj kandidózy, potlačenie imunity;
  • vývoj steroidného akné, strie na pokožke;
  • zvýšený tlak vo vnútri lebky, kŕče, bolesti hlavy, závraty, nespavosť;
  • porušenie menštruačného cyklu u žien, sekundárna nedostatočnosť nadobličiek, steroidný diabetes mellitus, Itenko-Cushingov syndróm;
  • provokácia katarakty, glaukóm, exophthalmos;
  • alergické reakcie, až po anafylaktický šok.

Frekvencia nežiaducich účinkov, ako aj ich závažnosť, závisia od spôsobu podávania lieku a dĺžky jeho trvania. Všetky vedľajšie účinky sa spravidla dobre eliminujú znížením dávky lieku..

Tieto strie môžu byť vedľajším účinkom dlhodobého užívania Diprospanu

Zavedenie Diprospanu je kontraindikované:

  • so systémovými mykotickými léziami;
  • pre i / v a n / a použitie;
  • na injekcie do kĺbu s infekčnou artritídou, nestabilita kĺbu spojená s patológiou väzivového aparátu;
  • s kožnou infekciou v mieste vpichu;
  • u detí do 3 rokov;
  • s precitlivenosťou na tento liek alebo iné glukokortikoidy;
  • ak existujú systémové parazitárne a infekčné choroby;
  • v stave imunodeficiencie;
  • počas obdobia po očkovaní;
  • s chorobami GCC;
  • s arteriálnou hypertenziou, ťažkým srdcovým zlyhaním;
  • s cukrovkou, tyreotoxikózou, Itenko-Cushingovou chorobou;
  • so zlyhaním obličiek;
  • s osteoporózou.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Rovnako ako akýkoľvek GCS, liek môže spôsobiť negatívnu reakciu tela. Intenzita prejavu navyše závisí od množstva podaného liečiva a dĺžky liečby. Injekcie môžu spôsobiť:

  • Poruchy metabolizmu
  • Zvýšená chuť do jedla
  • Zníženie alebo zníženie krvného tlaku
  • Svalová slabosť
  • Gastrointestinálne ulcerácie
  • Nafukovanie
  • Nevoľnosť, škytavka
  • Spomalenie regenerácie pokožky, potenie, vyrážky, alergické kožné reakcie
  • Kŕče, vertigo, bolesť hlavy
  • Zmeny nálady (eufória alebo depresia), poruchy spánku, podráždenosť
  • Nedostatočnosť nadobličiek
  • Zrakové postihnutie
  • Anafylaxia
  • Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov
  • Prílivy a odlivy.

Je zakázané používať Diprospan na blokádu hernie, ak:

  • Vysoká citlivosť na liečivé látky
  • Do 3 rokov
  • Poruchy zrážania krvi alebo pacienti užívajúci antikoagulanciá
  • Systémové mykózy
  • Dojčenie
  • Traumatické zranenie mozgu
  • Súčasné užívanie liekov so živou bioflórou, očkovanie
  • Traumatické poranenie mozgu a opuchy po nich.

Okrem kontraindikácií pri používaní Diprospanu existujú blokády aj obmedzenia. Pretože sú na zmiernenie silnej bolesti potrebné lieky so silným účinkom, nie každý organizmus znesie expozíciu bez viditeľných následkov..

Kontraindikácie postupu sú:

  • Precitlivenosť na zložky Diprospanu
  • Choroby CVS
  • Poruchy pečene a obličiek
  • Patológie CNS
  • Akútny prejav infekčnej choroby
  • Znížený krvný tlak
  • Epilepsia
  • Patológie hematopoetického systému
  • Hnisavé procesy na koži v oblasti údajnej blokády
  • Gravidita a laktácia.

Použitie Diprospanu na blokádu s intervertebrálnou herniou vám umožňuje rýchlo a trvalo zbaviť človeka bolesti. A hoci zákrok neodstraňuje príčinu ochorenia, zbavuje ho utrpenia, obnovuje pohyblivosť a zastavuje patologické procesy.

1 Stručný popis lieku

Liečivo Diprospan je silné protizápalové a analgetické činidlo používané pri liečbe rôznych chorôb. Vrátane tohto liečiva sa používa na liečbu ťažkých medzistavcových hernií a výčnelkov.

Diprospan je glukokortikoidové činidlo. Hlavnými účinnými látkami sú betamazón disodný fosforečnan a dipropionát. Fosforečnan sodný obsiahnutý v betamazónovom prípravku významne urýchľuje nástup analgetického a protizápalového účinku.

Diprospan je dostupný výhradne na lekársky predpis. Priemerná cena 5 ampuliek liečiva (jedno balenie, každá 1 ml ampulka) je 3000 rubľov. Forma produktu sú ampulky obsahujúce injekčný roztok.

Diprospan na injekciu

1.1 Aký vplyv má Diprospan na chrbticovú herniu?

Pri závažných vertebrálnych herniách môžu mať injekcie Diprospanu celý rad pozitívnych účinkov:

silný protizápalový účinok a s dlhým trvaním; imunosupresívne a desenzibilizujúce účinky: zabraňuje rozvoju autoimunitných reakcií (je to dôležité, pretože alergická artritída sa môže vyvinúť na pozadí dlhodobej hernie); kvôli výraznému zníženiu zápalových reakcií existuje aj analgetický účinok (horší ako pri použití špecializovaných liekov proti bolesti, ale stále veľmi viditeľný)

1.2 Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Diprospan je veľmi silný liek a má množstvo kontraindikácií, ktoré je nebezpečné ignorovať nielen pre zdravie, ale aj pre život..

  1. Tehotenstvo v ktoromkoľvek trimestri.
  2. Prítomnosť individuálnej neznášanlivosti (alergie) na zložky, ktoré tvoria výrobok.
  3. Prítomnosť tuberkulózy, infekcie HIV, ulceróznych lézií žalúdka alebo dvanástnika, bakteriálnych a plesňových infekcií..
  4. Poruchy zrážania krvi (trombofília aj hemofília).

Možné vedľajšie účinky z užívania:

  • alergické reakcie (až po anafylaktický šok, bronchospazmus alebo edém hrtana);
  • polyfágia, rôzne poruchy trávenia, dysfágia;
  • depresia, nervové vzrušenie, rôzne poruchy spánku, rozvoj úzkostného stavu, neurózy;
  • rôzne opuchy v rôznych častiach tela (nie nevyhnutne na chrbte);
  • žalúdočné a črevné krvácanie (vrátane rozsiahleho, život ohrozujúceho).

Farmakologické vlastnosti

Účinnou látkou Diprospanu je betametazón. Jeho dve odrody v lieku sú zodpovedné za rýchly terapeutický účinok a dlhodobý terapeutický účinok..

Pri bedrovej osteochondróze vykazuje Diprospan nevýznamnú kortikoidnú a vysokú aktivitu glukokortikoidov. Po podaní zložky ovplyvňujú metabolické procesy a majú výrazný protizápalový účinok. Zložky Diprospanu zhoršujú produkciu látok, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu. Liek tiež pôsobí ako antialergický a imunosupresívny liek.

Vedľajšie účinky

Podľa odborných recenzií môže v niektorých prípadoch použitie Diprospanu na osteochondrózu vyvolať vývoj nežiaducich reakcií. Hlavné sú:

  1. Poruchy metabolizmu: zvýšené vylučovanie draslíka, zvýšené množstvo vylúčeného vápnika, hypernatriémia, negatívna bilancia dusíka, nadmerné zadržiavanie tekutín v tele, lipomatóza s možnými neurologickými komplikáciami, prírastok hmotnosti.
  2. Kardiovaskulárny systém: zvýšený krvný tlak, rozvoj chronického srdcového zlyhania.
  3. Muskuloskeletálny systém: steroidná myopatia, svalová slabosť, strata svalovej hmoty, zvýšená závažnosť myastenických symptómov pri ťažkej pseudoparalytickej myasténii gravis, osteoporóza, patologické zlomeniny dlhých kostí, nestabilita kĺbov, ruptúry šliach, nekróza hlavy humeru alebo stehennej kosti, kompresívna zlomenina.
  4. Tráviaci systém: škytavka, plynatosť, pankreatitída, lézie gastrointestinálneho traktu erozívnej a ulceratívnej povahy. Možná perforácia a krvácanie.
  5. Dermatologické reakcie: stenčenie a atrofia kože, zhoršené hojenie rán, ekchymóza, petechie, dermatitída, strie, akné, tendencia k rozvoju kandidózy a pyodermie, zhoršenie reakcií počas kožných testov, zvýšené potenie..
  6. Centrálny a periférny nervový systém: zvýšený intrakraniálny tlak (môže byť sprevádzaný edémom zrakového nervu), záchvaty, závraty, bolesti hlavy, časté zmeny nálady, nespavosť, podráždenosť, sklon k depresiám, psychotické reakcie, eufória.
  7. Endokrinný systém: sekundárna nedostatočnosť nadobličiek, menštruačné nepravidelnosti, vznik steroidného diabetes mellitus, Itenko-Cushingov syndróm, zvýšená potreba inzulínu, znížená tolerancia sacharidov, u detí - spomalenie rastu a puberta.
  8. Videnie: zvýšený vnútroočný tlak, exoftalmus, glaukóm, katarakta, zriedka - strata zraku.
  9. Alergické reakcie: anafylaktický šok, angioedém, arteriálna hypotenzia.
  10. Lokálne reakcie: kožná a podkožná atrofia, hyperpigmentácia, hypopigmentácia, aseptické abscesy.
  11. Ďalšie reakcie: začervenaná tvár po injekcii.

2 Ako používať Diprospan na herniu?

Ako podať injekcie Diprospanom na medzistavcovú herniu? Sami nemôžete nič robiť - je to nebezpečné s vážnymi komplikáciami, až do smrti vrátane. Cesta podania, konkrétne dávky a dĺžka liečby sú určené iba ošetrujúcim lekárom..

Existujú všeobecné pravidlá pre použitie Diprospanu na spinálnu herniu. Najskôr sa dávka vypočíta na základe toho, aký výrazný je klinický obraz choroby a ako závažná je choroba..

Balenie lieku Diprospan

Po druhé, na intramuskulárne podanie sa naraz nepoužívajú viac ako 2 mililitre liečiva. Odporúča sa vstreknúť liek hlboko do svalu. Intradermálne podanie je obmedzené na maximálnu dávku 0,2 mililitra na štvorcový centimeter kože.

2.1 Aký dlhý je priebeh liečby?

Dĺžka liečby spinálnej hernie liekom Diprospan je čisto individuálna a líši sa od pacienta k pacientovi. Pri ťažkej hernií môže trvanie liečby trvať 4 alebo viac týždňov.

Pri miernom priebehu vertebrálnej hernie je zvyčajne dostatočný týždenný priebeh liečby. Pri ľahších formách hernie by sa Diprospan nemal používať vôbec. Upozorňujeme: čím dlhšie je trvanie liečby, tým vyššie je riziko komplikácií..

2.3 Kompatibilita s inými liekmi

Liek Diprospan sa kategoricky neodporúča používať v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi. Ak sa tieto lieky užívajú spolu, riziko vzniku silného krvácania do žalúdka a čreva sa niekoľkokrát zvyšuje..

Upozornenie: Diprospan významne znižuje účinok inzulínu, diuretík, antikoagulancií, rôznych perorálnych liekov a väčšiny vakcín. Preto, aj keď to nie je potrebné, sa odporúča nepoužívať Diprospan v spojení s uvedenými skupinami liekov..

Terapeutický účinok Diprospanu výrazne zvyšuje hormonálna antikoncepcia. Navyše nielen orálne, ale aj dermálne (napríklad aplikátor na pokožku Neva). Ak súčasne užívate liek s estrogénom, musíte upraviť dávkovanie smerom nadol (kvôli možnosti predávkovania).

Pri súčasnom podávaní akýchkoľvek glukokortikosteroidov spolu so somatotropínom môže dôjsť k zníženiu absorpcie druhej látky. To znamená, že je potrebné upraviť dávkovanie rastového hormónu, ak sa užíva spolu s glukokortikosteroidmi.

Indikácie a kontraindikácie

Diprospan sa predpisuje pacientom s bolesťami v kolene, ramenách, bedrách, zápästiach, predlaktiach, bedrách, kĺboch ​​prstov a iných, ktoré sú vyvolané nasledujúcimi chorobami:

  • synovitída;
  • burzitída;
  • exacerbácia artrózy;
  • koxartróza, gonartróza;
  • reumatoidná artritída a iné formy choroby;
  • reuma;
  • dna sprevádzaná dnavou artritídou;
  • pätová ostroha chodidla;
  • poranenia kĺbov rôznej závažnosti.

Injekčná terapia začína zavedením minimálnej dávky lieku, potom sa lekár pozrie na reakciu. Ak je pozitívny, dôjde k zlepšeniu, prestane to bolieť, potom je možné v liečbe pokračovať. Lekár predpisuje, ako často si môžete a máte podať injekciu. Pri artróze stačí často iba jedna injekcia do ramenného kĺbu, koleno a ďalšie - 2 ml liečiva. V prípade exacerbácií sa postup môže opakovať. Ale aj pri absencii kontraindikácií a dobrej reakcie je zakázané podať injekciu viac ako 4 krát za 12 mesiacov. Opakované injekcie pri artróze môžu viesť k deštrukcii kĺbov.

Nemalo by sa zabúdať, že zavedenie hormónov do kĺbu sa neobmedzuje iba na ich účinok iba na zameranie lézie. Látky v každom prípade ovplyvňujú rovnováhu sacharidov, tukov a bielkovín. Riziko vzniku negatívnych následkov liečby závisí od hormonálneho zázemia pacienta a od počtu podaných injekcií.

Blokáda lakťa, ruky, kolena, lakťa, ramenného kĺbu liekom Diprospan je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • so systémovou plesňovou infekciou;
  • s infekčnou artritídou, nestabilitou kĺbov, ktorá vznikla pod vplyvom ochorenia väzov;
  • pacienti s kožnými infekciami;
  • deti do 3 rokov;
  • s precitlivenosťou na lieky a iné hormonálne látky;
  • ľudia s imunodeficienciou;
  • po očkovaní;
  • s patológiami tráviaceho systému;
  • s hypertenziou, ťažkými formami srdcového zlyhania;
  • pacienti s diabetes mellitus, tyreotoxikóza.

Osteoporóza, zlyhanie obličiek sú tiež kontraindikáciami..

Forma uvoľnenia, zloženie a indikácia na použitie


v pozastavení

Injekčné liečivo obsahuje rýchlo pôsobiaci depotný steroid. 1 ml suspenzie obsahuje, čo sa týka účinnej látky, 2 mg fosforečnanu sodného a 5 mg betametazóndipropionátu..

Lieková forma sa dodáva v jednorazových sklenených injekčných striekačkách a 1 ml ampulkách. Na vonkajšie použitie pri kožných ochoreniach si môžete kúpiť masť Diprospan.

Diprospan je indikovaný na monoterapiu patológií a komplexnú terapiu, pri ktorej môžu glukokortikosteroidy dosiahnuť hmatateľný pozitívny účinok. Menovite:

  • systémové (vrátane autoimunitných) infekcií spojivového tkaniva;
  • šok;
  • chorea;
  • chronické a akútne formy zápalových ochorení kĺbov (burzitída, artritída atď.);
  • status asthmaticus alebo bronchiálna astma;
  • reumatické choroby srdca;
  • ischias;
  • radikulitída;
  • alergické reakcie;
  • lumbago;
  • chronická leukémia;
  • kožné choroby;
  • choroby krvotvorných orgánov;
  • lymfóm;
  • opuch mozgu;
  • intersticiálna choroba pľúc (vrátane sarkoidózy);
  • sympatická oftalmia;
  • neuritída zrakového nervu;
  • zápal štítnej žľazy (subakútna forma);
  • nedostatočnosť nadobličiek (v počiatočných štádiách);
  • tuberkulóza;
  • malabsorpčný syndróm;
  • autoimunitné infekcie obličiek;
  • zápalové ochorenia tráviacich orgánov;
  • zhubné nádory pľúc (používané v kombinovanej liečbe);
  • roztrúsená skleróza;
  • hepatitída;
  • keloidné jazvy;
  • hypoglykemické stavy.

Diprospan. Iba jedna injekcia pomohla s osteochondrózou. Za nízku cenu má liek predĺžený účinok..

  • Skúsenosti s používaním:
    raz
  • Náklady:
    178 rubľov

Na jeseň ma začala trápiť krčná chrbtica, neurológ ma poslal najskôr na röntgen, potom na magnetickú rezonanciu a ukázalo sa, že je potrebné liečiť osteochondrózu. Absolvoval som komplexnú liečbu vrátane lieku, ako je Diprospan.

Farmakologický účinok lieku:

Na začiatok som si kúpil jednu ampulku - keďže nie je známe, aká môže byť reakcia tela a či je tento liek vhodný.

Balenie je malé, obsahuje hlavné zložky kompozície a sú uvedené podmienky skladovania. Vo vnútri je objemný návod, ktorý je zapečatený špeciálnym filmom (tak veľký).

Indikácie pre použitie:

Samotná ampulka je na vrchu hermeticky uzavretá, ale zámerne som odstránil film, aby som urobil fotografiu - pred injekciou.

Indikácie pre použitie:

Vo vnútri nie je kompozícia homogénna, pred injekciou sa musí ampulka pretrepať a pre injekciu sa vytvorí suspenzia. Liek sa môže robiť intraartikulárne a intramuskulárne - záleží to od choroby a od predpisu lekára. Dostal som intramuskulárnu injekciu - je to úplne bezbolestné a nie sú po nich stopy ani začervenanie.

Krajina pôvodu - Francúzsko, Belgicko,

Jedna upmula v balení,

Čas použiteľnosti 3 roky,

Náklady 178 rubľov,

Dostupné v lekárňach,

Predpísané lekárom.

Účinok jednej injekcie trvá až dva týždne, potom musíte prísť na kontrolné vyšetrenie lekára.

V mojom prípade stačila iba jedna injekcia, ale! Opäť som absolvoval komplexnú liečbu a bral som ďalšie lieky..

Poviem vám o výsledkoch užívania hormonálnych prípravkov Schering AG Diprospan:

* počas prvých dní po podaní injekcie sa bolesť krčnej chrbtice zmenšila,

* zlepšená pohyblivosť a mohol som sa vzdať tabletiek proti bolesti,

* po dvoch týždňoch som sa začal cítiť oveľa lepšie a zatiaľ viac - injekcie nie sú potrebné,

* mimochodom, všimol som si, že alergia zmizla, čo mohlo byť spôsobené inými liekmi, ktoré som užíval,

* Nezaznamenal som žiadne vedľajšie účinky.

Diprospan považujem za dobrý liek na choroby kĺbov a osteochondrózu.

Mimochodom, lekár mi povedal, že keď sa tento liek vyrába v kĺboch, účinok je ešte silnejší a trvalejší.

Navrhujem, aby ste sa pozreli na moju recenziu: Ketorol. Rýchlo zmierňuje bolesť a zápal. Univerzálny liek - pomáha pri rôznych bolestiach a má dlhotrvajúci účinok.

  • sa zavádza bezbolestne
  • vydrží dlho
  • zmierňuje príznaky
  • pomáha v mnohých prípadoch
  • zmierňuje bolesť