Prejav a liečba ekzému v oblasti hrudníka

Kožné choroby zaujímajú medzi chorobami moderného človeka rozsiahle miesto. Ale asi 40% z týchto pacientov trpí ekzémom. Ich najväčším problémom je fyzické a psychické nepohodlie z choroby. Okrem zjavných príznakov ľudia prežívajú emocionálny stres zo sociálneho odmietnutia. Čo je to ekzém a ako s ním zaobchádzať, prečítajte si nižšie.

Ekzém na hrudníku je svrbivý a nepríjemný

Definícia ekzému

Ekzém - (z gréckeho „exeo“, var) je chronické ochorenie s výraznými systematickými obdobiami relapsu. Navonok sa prejavuje papulóznou vyrážkou, ústiacou do masívnej tvorby vodnatých vezikúl s čírou alebo zakalenou seróznou tekutinou. Bubliny sa môžu spájať do veľkých konglomerátov. Počas dozrievania papúl tekutina vyteká (podobne ako vriaca voda, z ktorej pochádza aj názov) a na tomto mieste sa vytvárajú erózie pokryté šupinatým epitelom. Pri absencii potrebnej liečby môžu dermatologické útvary popraskať, zvlhnúť a krvácať. Postupom času sa postihnuté oblasti pokožky rozširujú a vytvárajú veľký plačúci ekzém. Ohniská zápalu obťažujú človeka silným svrbením. Hlavne v noci.

Napriek svojmu úplne nepeknému a odpudivému vzhľadu nie je ekzém nákazlivý. Neprenáša sa vzdušnými kvapôčkami ani sexuálne. Nemožno ho uzavrieť podaním ruky alebo použitím chorého uteráka.

Častejší ekzém na hrudníku, rukách, nohách, krku, drieku.

Na rukách a ramenách sa môže objaviť ekzém

Formy ekzému

Lekári rozlišujú niekoľko foriem tohto dermatologického ochorenia v závislosti od sprievodných symptómov a charakteristík jeho priebehu:

Pravdaže

Na zdravej pokožke sa objavujú ložiská zápalu, niekedy na viacerých miestach naraz. Nemajú dobre definované kontúry. Zakryte ruky, krk, nohy, trup.

Profesionálny. Vyskytuje sa u ľudí, ktorí sú podľa povahy svojej služby neustále v kontakte s agresívnymi chemikáliami.

Plesňové alebo mikrobiálne

Symptomatológia je podobná tej pravej, ale prejavuje sa na tých miestach, ktoré boli napadnuté plesňovými alebo infekčnými patogénmi (penetrácia sa vykonáva cez mikrotrhliny, rany). Vyzerajú ako asymetrické, dobre definované škvrny pokryté šupinami a kôrkami.

Atopická dermatitída alebo neurodermatitída

Ovplyvňuje ľudí všetkých vekových skupín a pohlaví. Vyjadrené vo vývoji červených škvŕn bez jasných obrysov. Časom zhustnú. Pozoruje sa zvýšenie vzoru kože. Neurodermatitída je charakterizovaná silným svrbením.

Deti

Prejavuje sa u detí v oblastiach s vysokou vlhkosťou: na zadku, v záhyboch slabín a stehnovej kosti.

Detský ekzém sa objavuje na miestach s vysokou vlhkosťou

Kŕčové

Je to výsledok komplikácií kŕčových žíl. V blízkosti kŕčových žíl sa objavujú plaky. Svrbenie, bolestivé pocity, opuchy.

Číselný tvar mince

Dosky majú jasný okrúhly tvar podobný minciam. Farba formácií je od ružovej po tmavočervenú. Hlavné príznaky sú rovnako pravdivé. Lézie často progredujú do plačúcich vredov. Počas jesene a zimy sa pozorujú exacerbácie..

Seboroické

Ovplyvňuje oblasti tela so značným počtom mazových žliaz: ekzém na hrudníku, na hlave, tvári, za ušami, medzi lopatkami. Tvar charakterizujú plaky so žltými mastnými šupinami.

Ekzém v oblasti hrudníka

Neurodermatitída a iné formy ekzémov často postihujú pokožku na hrudníku u mužov i žien. Ženy sa vyznačujú prejavom a exacerbáciou ochorenia počas dojčenia..

Vyrážka s následnou keratinizáciou prší na hrudník, na mliečne žľazy, pod prsia a na bradavky. Tvar môže byť rôzny.

Častejšie sa pozoruje u dospelých a starších ľudí, mimoriadne zriedkavo u detí. Ekzém na bradavkách je prevažne ženské ochorenie, ktoré sa zhoršuje počas laktácie.

Ekzém na bradavkách je najbežnejší u dojčiacich žien

Príznaky

Ekzém v oblasti hrudníka, ako aj na iných častiach tela, je chronický, pretože sa nedá úplne vyliečiť. Choroba prebieha vo vlnách - s obdobiami exacerbácie a predĺženej remisie. Prejavuje sa vo forme malých vodnatých bubliniek, ktoré sa nakoniec premenia na serózne „studne“ pokryté hustým keratinizovaným epitelom. Plaky môžu byť belavé, žltkasté, ružové, fialové, tmavo hnedé. Veľkosť a tvar formácií, ako aj ich odtieň, závisia od typu ochorenia.

Exacerbácia je sprevádzaná silným svrbením v oblasti ekzému, bolestivými pocitmi. Zanedbané formy sa menia na obrovské mokré rany.

Ekzém bradaviek je sprevádzaný tvorbou dobre definovaných asymetrických plakov pozdĺž svätožiary. Charakterizované uvoľňovaním tekutiny a výskytom trhlín na samotnom ekzéme aj na bradavke.

Ekzém bradaviek sa prejavuje prasklinami a vylučovaním tekutín

Dôvody vzhľadu

Nie je možné izolovať jednu príčinu ekzému na tele. Je to výsledok komplexného vplyvu vonkajších a vnútorných faktorov na ľudský organizmus. Ekzém v oblasti hrudníka sa vyskytuje, keď:

  • dedičný faktor,
  • predispozícia na alergie,
  • poruchy imunity v tele (systémové choroby, prekonané choroby alebo operácie, sezónny nedostatok vitamínov),
  • poruchy endokrinného systému, hormonálna nerovnováha,
  • choroby gastrointestinálneho traktu, pečene, obličiek,
  • prítomnosť mykózy nôh alebo cukrovky druhého stupňa,
  • stresové situácie, nervové šoky a vyčerpanie, duševné poruchy, depresie,
  • metabolické poruchy v tele,
  • nesprávna a nevyvážená výživa,
  • prítomnosť infekčných alebo chronických foriem chorôb.

Ekzém bradaviek je často dôsledkom dojčenia. Alergia nie je len reakcia na určité potraviny, zvieratá alebo prach. Patria sem reakcie tela na mechanické, tepelné a chemické podráždenie: hypotermia, neustále nosenie hrubého vlneného alebo syntetického odevu..

Oblečenie z hrubej vlny môže dráždiť bradavky

Lekárske ošetrenie

Ekzém je komplexné ochorenie s vonkajším odrazom vo forme plakov na koži. Preto si choroba vyžaduje rovnaký komplexný prístup..

Ako už bolo uvedené, nie je možné vyliečiť túto chorobu raz a navždy. Pomocou dobre zvolenej terapie však môžete výrazne predĺžiť dobu remisie alebo útlmu.

Iba praktický dermatológ môže predpísať liečbu na základe získaných výsledkov a vykonaných testov. V závislosti od zistených príčin a foriem ochorenia je predpísaný komplex liekov, ako aj lieky na vonkajšie použitie. Drogová úľava zápalových ložísk zahŕňa použitie týchto skupín liekov:

  • sedatíva zamerané na normalizáciu nervového systému,
  • antibakteriálne,
  • antihistaminiká,
  • baktericídne krémy a masti,
  • imunokorektory a diuretiká na plačúci ekzém,
  • vitamínové prípravky,
  • antibiotiká,
  • obklady s prípravkami urýchľujúcimi regeneráciu pokožky.

Spolu s použitím farmakologických látok sú pacientom predpísané fyzioterapeutické metódy na zastavenie infekcie:

  • laserová terapia,
  • ultrafonoforéza,
  • elektroforéza,
  • ultrafialová terapia,
  • UHF.

Je nevyhnutné dodržiavať preventívne opatrenia:

  1. S ekzémom na bradavkách dojčiacej matky musíte prestať prirodzene kŕmiť, aby ste predišli infekcii dieťaťa.
  2. Je dôležité dodržiavať diétu s prevahou rastlinných potravín bohatých na vitamíny a vlákninu.
  3. Vylúčenie zo stravy vyprážaných, tučných, korenených jedál, citrusových plodov, cukroviniek, konzervovaných potravín, alkoholických nápojov.
  4. Vyhýbajte sa alergénom.
  5. Noste pohodlné bavlnené spodné prádlo a oblečenie vyrobené z prírodných mäkkých látok.
  6. Prísne dodržiavanie osobnej hygieny - denná výmena bielizne, nie však časté sprchovanie.
  7. Používanie výlučne hypoalergénnych hygienických výrobkov.

Rastlinné potraviny môžu pomôcť v boji proti chorobám

Ľudové lieky na ekzémy

Kvôli určitým okolnostiam, preferenciám a viere sa mnohí obracajú s prosbou o pomoc na ľudovú múdrosť. Medzi netradičné spôsoby liečby patria obklady a obväzy aplikované na postihnutú pokožku v noci. Na tieto účely použite:

  • listy bielej kapusty,
  • mrkvová šťava,
  • vrcholy repy,
  • čerstvá tekvicová dužina,
  • varené rozdrvené zemiaky,
  • rakytníkový olej,
  • Šťava z Kalanchoe,
  • šťava z aloe.

Možná komplexná liečba s použitím bylinného lieku zameraná na zvýšenie všeobecnej úrovne imunity tela, boj proti latentnej infekcii, parazitom, baktériám. Populárne použitie:

  • Ľubovník bodkovaný a olej z čierneho kmínu,
  • med a kačica,
  • suchá horčica,
  • borovicový olej,
  • roztok morskej soli,
  • kôra vŕby,
  • vlaštovičník.

Na liečivé kúpele a infúzie na perorálne podávanie existujú liečivé bylinné prípravky. Sú známe recepty na použitie technického solidolu na liečbu ekzémov.

Je však dôležité mať na pamäti a pochopiť, že samoliečba môže mať vplyv na vaše zdravie, najmä pri kombinovaní tradičnej a konvenčnej medicíny..

Stále sa neoplatí riskovať a aj keď z nejakého dôvodu odmietnete bojovať s chorobou pomocou liekov, vyhľadajte pomoc profesionálneho fytoterapeuta s licenciou, ktorý pre vás vyberie vhodnú liečbu..

Ekzém bradaviek: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Ekzém bradaviek je dermatóza, ktorá má zápalovú a alergickú povahu. Ekzém bradaviek sa prejavuje vo forme makulo-vezikulárnej vyrážky (erytematózno-vezikulárnej) v blízkosti alveol a bradaviek. Toto ochorenie je dosť nepríjemné a má nepríjemné pocity. Objaví sa svrbenie, pokožka sa odlupuje a vysušuje. Okrem zdravotných problémov existujú aj estetické.

Ženská mliečna žľaza je citlivý orgán. Aj malý náraz môže spôsobiť veľmi silné bolesti. Ekzém bradaviek môže spôsobiť nielen bolesť, ale aj podkopať psychický stav ženy.

Čo to je? Prečo sa na bradavkách vyskytuje ekzém, aké sú príznaky a aká liečba je potrebná? To všetko sa dozvedáme v tomto materiáli..

Ekzém bradaviek

Ekzém bradaviek sa vo väčšine prípadov prejavuje v dôsledku poúrazovej komplikácie laktácie u žien s predispozíciou na alergické reakcie. Ako ukazujú lekárske štatistiky, choroba sa v polovici prípadov vyskytuje v dôsledku aktívnej reprodukcie oportúnnej flóry (kandida, stafylokok atď.)..

Okrem toho sa môžu hromadiť určité odpadové látky, ktoré vytvárajú priaznivé prostredie pre alergické a zápalové reakcie. Špecialisti na mamológiu a alergológiu tvrdia, že ekzém bradaviek je typom mikrobiálneho ekzému..

Ekzém bradaviek

Vyrážka v oblasti bradaviek a alveol je sprevádzaná olupovaním kože, svrbením a suchosťou. Počas diagnostiky sa používajú testy, vizuálne vyšetrenie a mikrobiologické vyšetrenie škrabania bradaviek. Počas liečby ekzému bradaviek sa používajú protizápalové, antimikrobiálne, antihistaminiká. Fyzioterapeutické procedúry na ekzém bradaviek sa používajú v kombinácii s nápravnou stravou.

Príčiny ekzému bradaviek

Ekzém bradaviek je pomerne často posttraumatickou komplikáciou laktácie. Bradavky sú v kontakte s vonkajším prostredím a nemôžu byť sterilné. Preto môžu mikroorganizmy, ktoré sa dostanú na pokožku, spôsobiť ekzém na bradavkách a alveolách..

Pri vyšetrovaní žien s touto diagnózou sa veľmi často zisťovala mikroflóra nešpecifického charakteru. Takáto mikroflóra môže spôsobiť infekčné patológie z tkanív a orgánov..

Pri ekzémoch bradaviek sú izolované nasledujúce patogény:

  • - stafylokoky;
  • - proteus;
  • - Escherichia coli;
  • - bakteroidy;
  • - streptokoky.

Môžete tiež určiť konkrétnu mikroflóru, ak už bola v tele ženy. Tie obsahujú:

- bledý treponém (pôvodca syfilisu);

- kandida (patogénne huby);

- tuberkulózne baktérie (Kochov bacil).

Ekzém na bradavke: iné príčiny

Okrem toho sa môže vyvinúť ekzém bradaviek v dôsledku ďalších faktorov, ktoré nemusia byť príčinou zápalu kože..

- stav stresu. Napríklad starostlivosť o dieťa v prvých mesiacoch jeho života;

- malé množstvo produkcie glukokortikoidov. Je to hormón kôry nadobličiek;

- rôzne infekčné patológie;

- kontakt so silnými chemikáliami. Patria sem chemikálie pre domácnosť;

- nosiť priliehavé alebo tesné spodné prádlo.

Počas počiatočnej laktácie nie sú mliečne žľazy schopné produkovať dostatok mlieka. Dieťa musí vyvinúť značné úsilie, aby mohlo odsávať mlieko. V dôsledku toho je oblasť alveol zranená a objavujú sa mikrotrhlinky. Pri interakcii infekčného agens sa vyvíja ekzém bradaviek.

U pacientok, ktoré majú akýkoľvek typ alergického ochorenia, je vyššia pravdepodobnosť vzniku bradavkového ekzému.

Stresové situácie sa tiež môžu „hrať“ na výskyt ekzému bradaviek. V stresových obdobiach sa môže zvýšiť tón sympatického nervového systému. Z tohto dôvodu sa do krvi uvoľňujú ďalšie časti histamínu, ktoré zvyšujú zápalové a alergické reakcie. Stojí za to zvážiť starostlivosť o dieťa v prvých mesiacoch, keď stúpa nervové napätie. Môže sa tiež vyvinúť ekzém bradaviek.

Zvláštnosť výživy môže tiež ovplyvniť vývoj tohto alergického ochorenia..
Na bradavke môže ekzém vyplynúť z konzumácie potravín, ako sú:

- ovocie a červená zelenina. Môžu to byť jahody, paradajky, papriky;

- údené výrobky. Ryby, balíky, klobása.

Ekzém bradaviek: príznaky

Ekzém na bradavke sa môže objaviť počas prvých týždňov dojčenia. Spočiatku môže žena pociťovať svrbenie v bradavkách a v oblasti dvorca. V budúcnosti pokožka v oblasti bradaviek získa karmínový odtieň. Vyskytujú sa malé pľuzgiere a malé bodkovité erózie a môže sa objaviť ekzém plačúcich bradaviek. Vo väčšine prípadov má choroba dosť jasné hranice..

Po vysušení oblastí pokožky sú pokryté šupinami a kôrkami, ktoré sa potom odlupujú. Proces exfoliácie môže byť dosť dlhý. Bolesť sa môže prejaviť rôznou intenzitou a zväčšovať sa v období kŕmenia dieťaťa. Charakteristickým príznakom ekzému bradaviek je silné svrbenie v noci..

Ak sa ochorenie stane chronickým alebo subakútnym, začnú prevládať príznaky stenčenia a vysušenia pokožky. Existuje veľa malých prasklín a silného olupovania. Svrbenie je vyjadrené mierne alebo prakticky chýba. Pri dlhom období ochorenia ekzém na bradavkách presahuje areolu a objavujú sa žltkasté kôrky.

Mali by ste vedieť!
U dojčiacich žien môže vývoj ekzému viesť k zníženiu tvorby mlieka až k úplnému vymiznutiu. Ochorenie ovplyvňuje aj psychický stav pacienta, vyvoláva depresie, zvýšené úzkosti, nespavosť, nočné mory.

Komplikácie ekzému bradaviek

Konštantné svrbenie s ekzémom bradaviek je charakteristické v akútnej fáze ochorenia a počas exacerbácie. Choroba môže ovplyvniť emočný stav pacienta. Žena sa môže podráždiť, mať zlú náladu. Okrem toho sa pozoruje plačlivosť. Pretože sa svrbenie v noci zhoršuje, papilárny ekzém môže mať vplyv na dlhodobú chronickú depriváciu spánku..

V niektorých prípadoch môže byť ekzém bradaviek komplikovaný sekundárnou bakteriálnou infekciou alebo mastitídou. Telesná teplota stúpa, slabosť, zimnica, vysoká únava, znížená chuť do jedla. Bledé škvrny objavujúce sa v oblasti areolov môžu byť zriedkavé..

Diagnóza ochorenia

Aby diagnóza určila ekzém na bradavkách, musí lekár podstúpiť anamnézu. Ozrejmuje čas nástupu ochorenia, s tým, aký zápal môže súvisieť, či majú príbuzní podobné príznaky. Potom musí špecialista preskúmať postihnutý prsník, posúdiť farbu pokožky, počet vyrážok a hranice zápalu..

Je samozrejme potrebné vykonať určité diagnostické manipulácie:

- Močové a krvné testy. Táto diagnóza neukáže prítomnosť bradavkového ekzému, ale vďaka výsledkom je možné posúdiť úroveň zápalového procesu;

- Biochemické vyšetrenie krvi. Vďaka analýze sa určuje spojenie ekzému s poruchou funkcie akýchkoľvek vnútorných orgánov;

- Meranie množstva IgE v krvi pomôže presne identifikovať alergickú reakciu;

- Štúdium krvného séra pre rôzne alergické látky. Táto metóda skúma špecifické antigény voči konkrétnym látkam (lieky, prášky, zvieratá);

- Krvný test na rôzne druhy červov.

Ak sa k ekzému bradaviek pripojí infekcia, potom sa určí pôvodca ochorenia, berúc do úvahy citlivosť na antibakteriálnu liečbu. V prípade potreby je pacient odoslaný na konzultáciu k úzkym odborným lekárom: alergiológ, psychoterapeut, neurológ, odborník na dojčenie, endokrinológ.

Ekzém bradaviek: liečba

Žena musí zabezpečiť maximálny pokoj a, pokiaľ je to možné, odstrániť všetky stresové faktory. Doprajte si dovolenku z práce, preneste časť starostlivosti o deti na otca, meditujte. Musíte upokojiť nervový systém a ísť na relaxačnú masáž, venovať sa aktívnemu odpočinku, muzikoterapiu.

Ekzém bradaviek: nedrogová liečba

Ak sa počas dojčenia dieťaťa vyskytnú ekzémy, mali by ste sa poradiť s odborníkom na kŕmenie. Naučí vás, ako správne aplikovať dieťa, aby sa neobjavili praskliny a hryzadlá.

Ošetrovateľka by mala starostlivo sledovať svoju osobnú hygienu: ak sa objaví ekzém, je potrebné po kŕmení umyť mliečne žľazy vodou. Ak lekár diagnostikoval ekzematóznu léziu na pozadí afty, pridajte do nej ½ lyžičky. sóda bikarbóna je jednoduchý a efektívny spôsob, ako zastaviť kandidálnu infekciu.

Chladné obklady pomôžu zmierniť svrbenie a opuch: bavlnená tkanina sa navlhčí v studenej vode a nanesie sa na bradavku a areolu. Tento postup sa uskutoční do 30 minút..

Liečba drogami

Steroidné krémy sa lokálne aplikujú na liečbu ekzémov bradaviek. Používa sa: lokakorten, sinaflan, flucinar. Lieky sa nanášajú v tenkej vrstve na oblasť bradaviek a dvorcov dvakrát denne. Priebeh liečby je 7-10 dní..

Ak existuje závažný prípad, keď sa pripojí sekundárna infekcia, môžete použiť kombinované činidlo - pimafukort. Liečivá masť má trojitý účinok: vďaka obsahu hydrokortizónu rýchlo zmierňuje alergické javy a protiplesňové a antibakteriálne zložky umožňujú liečiť infekčný proces v krátkom čase. Vo vnútri sa glukokortikosteroidy na ekzém bradaviek prakticky nepoužívajú. Ak sa k ekzému pripojila bakteriálna infekcia, lekár predpisuje systémové antibiotiká.

Dodatočné ošetrenie

Na dosiahnutie rýchlejších výsledkov je komplexná lieková terapia doplnená o fyzioterapeutické postupy a špeciálnu hypoalergénnu stravu..

Základná terapia je v prípade potreby doplnená imunokorektormi, ktoré umožňujú normalizovať imunitnú odpoveď, antibakteriálnymi a antimykotickými liekmi ovplyvňujúcimi patogénnu a oportunistickú flóru, ktoré pomáhajú udržiavať zápal..

Ak má ekzém bradaviek ťažký prípad, potom okrem tabletových foriem a masti možno predpísať parenterálne podávanie liekov. Na zmiernenie akútnych príznakov papilárneho ekzému sa používa elektroforéza, fonoforéza, laserová terapia, UHF, UFO, ako aj diadynamické prúdy..

Prevencia chorôb

Aby ste zabránili opätovnému výskytu ekzému na krovinách, musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel:

  1. Noste pohodlnú podprsenku;
  2. Umyte si spodné prádlo hypoalergénnym práškom - na tieto účely sú skvelé prášky na pranie pre deti;
  3. Vykonávanie základných hygienických opatrení - denná sprcha alebo trenie, u dojčiacich žien - dôkladná toaleta pred a po kŕmení dieťaťa. Pamätajte, že materské mlieko je vynikajúcou pôdou pre množenie baktérií a plesní. Po vodných procedúrach je potrebné vykonať vzduchové kúpele;
  4. Zabráňte kontaktu s alergénom; Dodržujte režim práce a odpočinku, vyhýbajte sa psycho-traumatickým situáciám. V prípade potreby môžete kontaktovať psychoterapeuta alebo psychiatra, ktorí vyzdvihnú sedatíva.

Bradavkový ekzém je častým problémom, najmä u dojčiacich matiek. Ak sa obrátite na špecialistu včas, potom liečba ekzému bradaviek prebehne v krátkom čase a bez komplikácií..

(26 hodnotení, priemer: 5,00 z 5)

Ekzém bradaviek

Ekzém bradaviek je alergická dermatóza, ktorá sa prejavuje erytematózno-vezikulárnou vyrážkou v oblasti bradaviek a priľahlých alveol. Vyrážka je sprevádzaná svrbením, bolestivosťou, suchosťou a odlupovaním kože. Pri stanovení diagnózy použite údaje z vyšetrenia, testy na stanovenie hladiny imunoglobulínov a histamínu, výsledky mikrobiologickej štúdie škrabania bradaviek. V priebehu liečby sa používajú antihistaminiká, protizápalové, sedatívne, imunokorekčné, antimikrobiálne lieky v kombinácii s fyzioterapeutickými technikami a úpravou stravy.

ICD-10

  • Dôvody
  • Patogenéza
  • Príznaky ekzému bradaviek
  • Komplikácie
  • Diagnostika
  • Liečba ekzému bradaviek
  • Prognóza a prevencia
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Ekzém bradaviek sa zvyčajne vyvíja ako posttraumatická komplikácia laktácie u žien náchylných na alergické reakcie. Podľa výskumných údajov sa vo viac ako polovici prípadov choroba vyskytuje na pozadí aktívnej reprodukcie oportúnnej flóry (stafylokoky, kandidóza atď.), Ktorej hromadenie odpadových produktov vytvára priaznivé prostredie pre zápalové a alergické reakcie. Preto väčšina odborníkov v oblasti klinickej mamológie a alergológie považuje tento variant dermatózy za jeden z typov mikrobiálneho ekzému. Choroba je náchylná na opakovanie.

Dôvody

Ekzematózna lézia komplexu bradaviek a dvorcov u žien sa zvyčajne vyskytuje počas dojčenia na pozadí traumy kože. Je to spôsobené kombináciou troch kľúčových faktorov počas laktácie prispievajúcich k vzniku ekzému - lokálnej zápalovej reakcie, dedičnej predispozície a neurohumorálnych zmien. Medzi predisponujúce faktory patria:

  • Trauma kože počas kŕmenia. Na začiatku laktácie, keď nie je dostatok mlieka v mliečnych žľazách, dieťa vynakladá značné úsilie na odsatie mledziva. Zóna bradaviek-areola je vystavená traumatickému stresu, ktorý vyvoláva zápalovú infiltráciu, po ktorej nasleduje popraskanie kože, ktoré sa stáva počiatočným štádiom ekzému.
  • Sklon k alergickým reakciám. V histórii takýchto pacientov sa najčastejšie pozorovali ďalšie prejavy alergie. V laboratórnych štúdiách sa charakteristické zmeny nachádzajú v krvi pacientov vo forme zvýšeného obsahu jednej z imunoglobulínových frakcií - IgE. Obvykle je tento typ odpovede geneticky daný..
  • Stres. V prvých dňoch starostlivosti o dieťa sa životný štýl ženy radikálne mení. Zvýšenie tónu sympatického nervového systému vyvoláva uvoľňovanie histamínu, čo zvyšuje zápalovú reakciu v oblasti bradaviek. Nedostatočná sekrécia glukokortikoidov, charakteristická pre pacientov s alergickou predispozíciou, vedie k predĺženému priebehu zápalu..

Medzi ďalšie faktory prispievajúce k rozvoju bradavkového ekzému patria chyby vo výžive (konzumácia červenej zeleniny a ovocia, citrusových plodov, čokolády, údenín), prechladnutie a infekčné choroby, ktoré oslabujú imunitný systém, používanie nekvalitných chemikálií pre domácnosť, používanie syntetického spodného prádla. Pri kŕmení dieťaťa krátkym frenom jazyka sa zvyšuje riziko poškodenia kože dvorca a bradavky..

Patogenéza

Kľúčovým článkom v mechanizme ekzematóznej reakcie sú imunitno-zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v ohnisku lézie. Mechanické účinky na pokožku bradaviek, ktoré vyvolávajú uvoľnenie zápalových mediátorov, vedú k spongióze - edému tkanív pichľavej vrstvy epidermy. Na pozadí zápalu papilárnej vrstvy sa cievy rozširujú, vyvíja sa parakeratóza - neschopnosť buniek epidermy syntetizovať keratohyalín narúša procesy keratózy, zatiaľ čo sa na koži objavujú charakteristické vyrážky. V postihnutých oblastiach sa hromadí značný počet lymfocytov, čo je sprevádzané infiltračnými procesmi a akantózou (hyperpigmentáciou) bradaviek..

Príznaky ekzému bradaviek

Ochorenie sa zvyčajne objaví v prvých týždňoch dojčenia. Najskôr žena pocíti svrbenie v bradavkách a areolách, ktoré ich obklopujú, neskôr sa pokožka v zóne bradavky-areoly stane karmínovou, objavia sa na nej malé bublinky a drobná erózia, ktorú sprevádza plač. Lézie majú často jasné hranice. Vyschnuté miesta sú pokryté krustami a šupinami, ktoré sa postupne odlupujú. Obdobie lúpania môže byť dosť dlhé. Na postihnutých miestach pokožky sa vyskytujú bolesti rôznej intenzity, ktoré sa zhoršujú kŕmením. Jedným z najbežnejších príznakov je zvýšené svrbenie v noci..

S prechodom choroby do subakútnych a chronických štádií prevažujú príznaky suchosti a stenčovania kože, prítomnosť bodovej erózie v areolárnej oblasti, veľa malých prasklín a olupovania. Svrbenie je zvyčajne mierne alebo chýba. Žiadne mokré. Na pozadí stravovacích chýb a oslabenia imunity v dôsledku prechladnutia alebo stresu sú možné obdobia exacerbácií, počas ktorých sa vyvíja typický klinický obraz akútnej fázy. O sekundárnej infekcii, ktorá sa spojila, svedčí šírenie zápalového procesu mimo areoly a výskyt žltkastých kôr..

Komplikácie

Intenzívne svrbenie, charakteristické pre akútnu fázu a obdobia exacerbácií, ovplyvňuje emocionálny stav ženy. Pacient sa stáva podráždeným, kňučaním, často depresívnym. Pretože sa svrbenie v noci zhoršuje, situácia zhoršuje chronický nedostatok spánku. Niekedy je ekzém bradaviek komplikovaný sekundárnou kožnou bakteriálnou infekciou alebo mastitídou s výskytom všeobecných toxických príznakov vo forme horúčky, zimnice, slabosti, únavy, zníženej alebo nechutenskej chuti a miestnych príznakov (hnisavé vyrážky, zhrubnutie prsníkov atď.). Dlhodobými následkami patológie sú malé bledé škvrny v oblasti areol, ktoré vznikajú v mieste ekzematóznych vyrážok..

Diagnostika

Pri klasických klinických prejavoch nie je diagnostika nijako zvlášť zložitá. Ťažkosti s diagnostikovaním bradavkového ekzému sú zvyčajne spojené so vymazaným priebehom alebo s atypickými príznakmi, ktoré sú extrémne zriedkavé. Dôležitou úlohou diagnostického štádia je vylúčenie sekundárnej infekcie. Nasledujúce výskumné metódy sú najinformatívnejšie:

  • Mikroskopia a sejba zvyškov. S mikrobiálnou povahou ekzému sa vo výtoku z lézie určujú mikroorganizmy, ktoré prispeli k rozvoju ochorenia..
  • Hladina imunoglobulínu. U pacientov s ekzematóznou reakciou sa hladiny IgE zvyčajne zvyšujú ako marker alergických reakcií a tieto zmeny sa pozorujú aj bez exacerbácie..
  • Hladina histamínu v krvi. Rovnako ako u iných foriem alergických dermatóz, pri ekzémoch bradaviek sa zvyšuje koncentrácia histamínu v krvi, ktorá sa podieľa na miestnych a všeobecných reakciách..

V pochybných prípadoch, s predĺženým priebehom, je zobrazené cytologické vyšetrenie odnímateľnej bradavky alebo biopsia z postihnutej oblasti, ultrazvuk mliečnych žliaz a mamografia, alergologické vyšetrenie (alergický test). Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s trhlinami bradaviek, herpetickými erupciami, infekčným zápalom kože v areole, Pagetovou rakovinou. V prípade potreby je pacient konzultovaný s alergikom, dermatológom, špecialistom na infekčné choroby, onkológom.

Liečba ekzému bradaviek

Lekárska taktika je zameraná na zastavenie klinických prejavov ochorenia a dosiahnutie stabilnej remisie odstránením predpokladov, ktoré prispievajú k nástupu patológie. Na dosiahnutie rýchlejších výsledkov je komplexná lieková terapia doplnená o fyzioterapeutické postupy a špeciálnu hypoalergénnu stravu. Liečebný režim zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

  • Antihistaminiká. Pretože mechanizmus vývoja ekzému je založený na patogenéze alergickej reakcie, inhibícia sekrécie histamínu môže znížiť závažnosť svrbenia a vylučovania. Z dôvodu vplyvu na jeden z kľúčových článkov alergie je možné rýchlo stabilizovať lokálny zápal.
  • Protizápalové lieky. Zvyčajne na potlačenie sekrécie zápalových mediátorov a zvýšenie prahu citlivosti na bolesť stačí predpísať nesteroidné protizápalové lieky. V odolnejších prípadoch ochorenia je použitie glukokortikosteroidov oprávnené..
  • Sedatíva. Bylinné prípravky so sedatívnym účinkom sú predpísané na nápravu emocionálnych a spánkových porúch, ktoré často komplikujú ekzémy. Je veľmi zriedkavé používať silnejšie lieky zo skupiny trankvilizérov a antidepresív.

Základná terapia, ak je to potrebné, je doplnená imunokorektormi, umožňujúcimi normalizáciu imunitnej odpovede, antibakteriálnymi a antimykotickými liekmi, ktoré ovplyvňujú patogénnu a oportunistickú flóru, ktorá pomáha udržiavať zápal. V zložitých klinických prípadoch je okrem tabletových foriem a mastí predpísané parenterálne podávanie liekov. Na zmiernenie akútnych príznakov ekzému sa používajú elektroforéza, fonoforéza, laserová terapia, UHF, UFO, diadynamické prúdy..

Pri ďalšom dojčení sa odporúča prísne dodržiavať režim. Intervaly medzi kŕmením by mali byť minimálne 2,5 - 3 hodiny. V tejto dobe je vhodné udržiavať pokožku prsníkov otvorenú - prevzdušňovanie pomáha urýchliť hojenie mokrých oblastí. Pre ženy s rozsiahlymi vyrážkami, ktoré sťažujú kŕmenie, môžete použiť špeciálne nástavce alebo v extrémnych prípadoch odsať mlieko. Počas zaistenia je dôležité zabezpečiť, aby ústa dieťaťa jemne zvierali bradavku a alveoly. Vyžaduje správnu hygienickú starostlivosť o prsia pomocou jemných čistiacich prostriedkov.

Prognóza a prevencia

Prognóza je priaznivá najmä pri akútnych formách ochorenia. Prechod ekzému bradaviek na subakútne a chronické varianty si vyžaduje dlhšiu terapiu, po ktorej nasleduje hypoalergénna strava, starostlivá starostlivosť o bradavku a alveoly a nosenie prírodného spodného prádla. Pre prevenciu odporúčajú pôrodníci-gynekológovia a mammológovia mazanie areol prírodnými olejmi a zmäkčujúcimi krémami, ktoré zvyšujú pružnosť pokožky v posledných týždňoch pred pôrodom. Počas pobytu v nemocnici je dôležité osvojiť si pravidlá dojčenia a vlastnosti režimu kŕmenia. Počas laktácie je potrebné zdržať sa konzumácie potravín, ktoré prispievajú k výskytu alergických reakcií.

Všetko o ekzémoch na hrudníku

Ekzém bradaviek je populárne kožné ochorenie charakterizované chronickým a opakujúcim sa výskytom. Špecifikom je, že je ovplyvnená mliečna žľaza v blízkosti prsných bradaviek. Tvorba a vývoj ekzematóznych lézií kože naznačil kontúry, rovnomerný priebeh a odolnosť voči liečbe. Choroba spôsobuje človeku značné nepohodlie, preto je potrebné jej včasné odstránenie.

Obsah
  1. Čo je bradavkový ekzém
  2. Formuláre
  3. Dôvody
  4. Príznaky
  5. Diagnostika
    1. Prístrojová diagnostika
    2. Odlišná diagnóza
  6. Liečba
  7. Komplikácie
  8. Predpoveď
  9. Prevencia

Čo je bradavkový ekzém

Vznik takéhoto patologického procesu ovplyvňuje genetická dispozícia k alergiám. Tvorbe ekzémov na džúsoch často predchádzajú psychovegetatívne a neuroendokrinné poruchy, zmeny metabolických procesov a zhoršenie imunitného systému..

Ekzémovú vyrážku môžu vyvolať rôzne chronické alebo nákazlivé choroby. Emočné stresové situácie, nervové napätie, depresívne stavy (napríklad po pôrode) zvyšujú riziko vzniku ochorenia.

Ekzém začína tvorbou svrbenia. Potom, čo pokožka dvorcov nadobudne jasne červený odtieň, bude pokrytá menšími eróziami a pľuzgiermi, vrchná vrstva začne vlhnúť.

Na túto tému
    • Ekzém

Všetko o príčinách a liečbe ekzémov na chodidlách

  • Inna Viktorovna Zhikhoreva
  • 25. september 2018.

Keď pokožka bradaviek vyschne, začne byť pokrytá kôrou a šupinami. Po čase zmiznú. Objaví sa predĺžený peeling. Vyskytuje sa výrazná suchosť pokožky.

Ochorenie sa vyznačuje silnou bolesťou nepohodlia a svrbením. Počas laktácie sa môže bolesť zhoršiť. Po regresii exacerbácie dôjde k subakútnemu priebehu dermatózy, ktorá je charakterizovaná absenciou vlhkosti. Koža bradaviek je tenšia, suchšia, pokrytá malými prasklinami, malými eróziami, začína sa odlupovať..

V procese premeny ekzému na chronickú formu je pokožka areoly pokrytá malými šupinami. Z času na čas sa vyskytne zhoršenie. Keď sa pripojí sekundárna infekcia (často stafylokok alebo streptokok), proces sa rozšíri za hranice areoly, kôry v tomto okamihu zožltnú. Môže sa zvýšiť telesná teplota a začať zimnica.

Formuláre

Ak sú patologické procesy mierne, na pokožke zostanú bledoružové škvrny. Pre silný priebeh je charakteristická tmavočervená farba.

Koža je pokrytá drsnými kôrkami a po konečnej eliminácii zostane derma drsná a drsná. Niekedy sa môže objaviť olupovanie, pigmentácia, zmeny farby pleti.

Dermatóza narušuje celistvosť pokožky. Preto cez ňu prenikajú vírusy, mikroorganizmy a baktérie. Je možný vývoj infekčných chorôb.

Na túto tému
    • Ekzém

Ako rozpoznať a rýchlo liečiť plakový ekzém

  • Inna Viktorovna Zhikhoreva
  • 24. júla 2018.

To výrazne skomplikuje priebeh ekzému na bradavkách. Patologické procesy môžu mať vplyv na centrálny nervový systém, čo vyvoláva poruchy v jeho fungovaní. Vďaka tomu sa u človeka rozvinie nespavosť..

Závažná forma ochorenia sa môže zmeniť na chronickú. To zhoršuje kvalitu života pacienta na dlhú dobu. Zbaviť sa choroby je nesmierne ťažké. Na postihnutých miestach sa tvoria nové rany.

Koža sa môže časom úplne poškodiť a byť veľmi citlivá. Z tohto dôvodu je ekzému na bradavkách ľahšie predchádzať, ako neskôr zabrániť jeho nepriaznivým následkom..

Dôvody

Na pozadí vnútorných porúch v tele a existujúcich patologických procesov kože sa riziko vzniku ochorenia zvyšuje niekoľkokrát. Medzi provokujúce faktory, ktoré môžu spôsobiť príznaky ekzému na bradavkách, patria:

  • choroby gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek;
  • dysfunkcia endokrinného systému;
  • narušenie metabolizmu;
  • užívanie antibiotík a iných liekov;
  • neustály kontakt so škodlivými látkami, ktoré spôsobujú alergie;
  • vírusové ochorenia;
  • genetická predispozícia;
  • helminthické invázie;
  • psychosomatické faktory.

Dermatóza sa často vyvíja po pôrode, keď sú bradavky poškodené počas laktácie. Tento stav môže byť komplikáciou svrab (vírusové ochorenie vyvolané roztočom svrab). V niektorých prípadoch sa ekzém objavuje v dôsledku alergií na mechanické, tepelné alebo chemické látky pôsobiace v prostredí. Napríklad choroba sa môže vyvinúť v procese nosenia syntetického oblečenia..

Príznaky

Symptomatológia takejto dermatózy v oblasti bradaviek je v mnohých aspektoch podobná prejavom ochorenia na zvyšku kože. Choroba sa rýchlo mení na chronickú formu. Kurz je vlnový, kde remisie môžu byť nahradené akútnymi fázami.

To sa vyznačuje zlou reakciou na liečbu, čo môže vysvetliť vysoké riziko nepríjemných následkov. Napriek skutočnosti, že takáto patogenéza nie je nákazlivá, je vzhľad často nerád.

Príznaky tohto ochorenia:

  • výrazné zápalové procesy v blízkosti areol;
  • načrtnuté kontúry postihnutých oblastí, prítomnosť zvonka viditeľných hraníc;
  • Červeno-ružová papulárna vyrážka, ktorá obsahuje priesvitnú tekutinu
  • suchá koža;
  • svrbenie, bolesť a pálenie;
  • vytekanie na bradavkách.
Na túto tému
    • Ekzém

Príčiny a liečba ekzémov v očiach

  • Olga Alexandrovna Kalinina
  • 13. júla 2018.

Ekzém na bradavkách sa často vyskytuje u žien počas laktácie. V procese dojčenia môže dieťa poraniť bradavku, čo vyvoláva vývoj ochorenia.

Papulózna vyrážka, ktorá sa prejaví v predbežnom štádiu, sa za pár dní premení na bubliny a malú plačúcu eróziu. Potom sú postihnuté oblasti pokryté šupinami a kôrkami hnedého odtieňa..

U tehotných žien je táto dermatóza tiež častá. Oslabené telo nastávajúcej matky je náchylné na infekciu. Ak sú prítomné chronické kožné ochorenia, pravdepodobnosť ekzému na hrudníku sa niekoľkokrát zvyšuje..

S touto chorobou sa musí zaobchádzať opatrne, pretože je veľmi dôležité nedovoliť aktívnym liekom vstúpiť do tela matky..

Diagnostika

Diagnostické opatrenia sa vykonávajú na základe špecifík choroby. Ekzém je najbežnejšia dermatóza. Existuje iba veľa dôvodov na jeho vývoj a nie všetky majú vysvetlenie..

Je možné zistiť prítomnosť patologického procesu klinickými príznakmi. Lekár bude mať dostatok externého vyšetrenia pacienta a zistenia anamnézy. Vyšetrenie sa môže uskutočniť v laboratórnych podmienkach. Tento proces je zdĺhavý a nemusí priniesť výsledky..

Najskôr sa diagnostikuje tkanivo a škrabance pod zväčšením. Takáto analýza umožní zistiť akékoľvek zmeny v tkanivách, procesy charakteristické pre ekzém na bradavkách..

Všeobecný imunogram pomáha úplne zhodnotiť stav imunity. Vďaka nej je možné nájsť tú správnu terapiu. Okrem tejto diagnózy pomocné.

Prístrojová diagnostika

Tento typ vyšetrenia je mnohostranný a pozostáva z niekoľkých postupov. Najprv musí pacient prejsť kultúrou, ktorá sa odoberá z poškodených oblastí. Vďaka tejto diagnóze je možné skontrolovať citlivosť na antibakteriálne látky, ako aj na patogény zápalu..

Na túto tému
    • Ekzém

Všetko o tylotickom ekzéme

  • Olga Alexandrovna Kalinina
  • 11. júla 2018.

To umožňuje zvoliť vhodnú terapiu. Koprogram zahrnuje štúdium výkalov. Takáto diagnóza poskytuje úplný obraz o pohode pacienta a skrytých ťažkostiach v tele..

Ultrazvuk brušnej dutiny pomáha zistiť zmeny v orgánoch, ktoré môžu vyvolať tvorbu dermatózy. Vykonajte kožné alergické reakcie na identifikáciu alergénu.

Odlišná diagnóza

Najskôr sa vykoná škrabanie. To umožní študovať poškodené tkanivá, určiť povahu zápalových procesov..

Kompletný krvný obraz ukazuje závažnosť zápalu. Biochemický krvný test umožňuje zistiť poruchy spojené s metabolizmom.

Je potrebné identifikovať obsah imunoglobulínov, ich výrazné zvýšenie naznačuje povahu ochorenia. Ak sa vajíčka červov nachádzajú vo výkaloch, bude to hlavný provokujúci faktor ekzému.

Správne vykonaná diagnóza prispieva k výberu vhodnej terapie.

Liečba

Liečba ekzému na bradavkách je dlhodobý proces, ktorý si vyžaduje dôsledné dodržiavanie pokynov lekára. V určitých situáciách odborníci odporúčajú neponáhľať sa s použitím liečby drogami, čo dáva telu šancu na vyliečenie z dermatózy. Ak dlhší čas nie sú pozorované pozitívne zmeny, lekár predpíše optimálnu terapiu..

Je dôležité prehodnotiť svoj životný štýl a upraviť stravu. Z jedálnička je potrebné vylúčiť škodlivé výrobky.

Starostlivo si vyberajte spodnú bielizeň. V prípade choroby je potrebné podprsenky často meniť. Optimálne použitie odevov z prírodných materiálov, aby nedošlo k podráždeniu.

Na túto tému
    • Ekzém

Najlepšie ošetrenie suchého ekzému na rukách

  • Olga Alexandrovna Kalinina
  • 11. júla 2018.

Lieková terapia je povinná a mala by sa používať spolu s inými technikami. Je možné používať lieky iba po konzultácii s lekárom. V každej situácii by malo byť odstránenie patologického procesu zložité. Použiteľné:

  • Enterosgel. Liek je určený na vnútorné použitie. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát za deň. Dĺžka liečby dosahuje 1 - 2 týždne, v závislosti od zdravotného stavu. Vedľajší účinok: Možná zápcha na začiatku liečby.
  • Atoxil. 1 - 2 vrecká sa rozpustia v 150 ml tekutiny. Liek sa užíva jednu hodinu pred jedlom. Dĺžka liečby a frekvencia používania sú predpísané odborníkom. Vedľajší účinok: zápcha.
  • Prednizolón. Dávkovanie sa vyberá individuálne. Približne 5 tabliet denne. Vedľajšie účinky: obezita, akné, psycho-emočné poruchy.
  • Dexametazón Dávkovanie je predpísané odborníkom. Približná dávka do 15 mg denne. Žiadne vedľajšie účinky.
  • Pipolfen. Dospelí a dospievajúci konzumujú 75 - 100 mg trikrát denne. Maximálna dávka by nemala presiahnuť 500 mg. Kontraindikácie budú: detstvo, náchylnosť. Vedľajšie účinky: letargia, úzkosť, kardiovaskulárna dysfunkcia.
  • Loratin. Používa sa interne. 1 tableta alebo odmerka denne. Trvanie liečby sa určuje individuálne. Kontraindikácie: náchylnosť, tehotenstvo a dojčenie. Vedľajšie účinky: únava, dermatitída, obezita.
  • Timalin. Liečivo sa podáva intramuskulárne vo forme injekcie. Dospelí majú predpísaných 5-20 mg. Dávkovanie je upravené pre deti. Trvanie liečby je predpísané individuálne. Žiadne vedľajšie účinky.
  • Immunofan. Liečivo sa podáva ako intramuskulárna injekcia. Dávkovanie je predpísané individuálne, v závislosti od pohody pacienta. Dĺžka liečby sa upravuje. Žiadne vedľajšie účinky.

Začať s terapiou je zakázané. Existuje vysoká pravdepodobnosť zhoršenia pohody a nárastu existujúcich príznakov.

Komplikácie

Nežiaduce účinky sa vyskytujú na pozadí ekzému spolu s herpevírusom. Výsledkom je, že existuje opar alebo ovčie kiahne. Preto sa musíte vyhnúť kontaktu s patogénom a podľa možnosti obmedziť komunikáciu s infikovanými ľuďmi, ktorí majú jeho výrazné príznaky.

Ak sa choroba rozvinula u milovaného človeka, je potrebné postihnuté miesto zakryť, aby sa vírus nedostal do ekzému.

Herpes môže vyvolať papulóznu vyrážku, ktorá pri dermatóze vyzerá ako pľuzgier. Pod týmto vplyvom sa môže ekzém na bradavkách zhoršiť..

Príznaky ekzému bradaviek a spôsob liečby

Ekzém na bradavkách sa týka alergických dermatóz, ktoré vyzerajú ako vezikulárna vyrážka. Choroba vedie k nepríjemnému bolestivému pocitu, svrbeniu v postihnutej oblasti, pokožka vysuší a začne sa odlupovať. Ekzém na mliečnej žľaze sa stanoví počas počiatočného vyšetrenia, po ktorom nasledujú laboratórne testy, napríklad škrabanie bradaviek, štúdium hladiny histamínu, imunoglobulínu atď. Liečba patológie u ženy závisí od individuálnych charakteristík, stupňa zanedbania patológie.

Všeobecná koncepcia

Ekzém na mliečnej žľaze je často posttraumatickou komplikáciou v dôsledku nesprávnej laktácie. Progresuje u žien náchylných na rôzne alergické reakcie. Štúdie ukazujú, že vo väčšine prípadov je ekzém na bradavke spôsobený rýchlym šírením patogénnej flóry vyvolanej kandidami, stafylokokmi.

Odpadové produkty týchto mikroorganizmov sú priaznivým prostredím pre zápal, tvorbu rán na jemnej pokožke bradaviek u žien. Nie je prekvapením, že mnoho alergikov a mamológov pripisuje opísaný typ dermatózy mikrobiálnemu ekzému, ktorý sa pri vytvorení vhodných podmienok znovu obnoví..

Príčiny patológie

Ekzematózne ochorenie typu bradaviek-areola je zvyčajne diagnostikované u žien počas laktácie, keď dôjde k traumatizácii kože bradaviek s predĺženým hojením..

Je zvykom vyčleniť tri kľúčové body, ktoré prispievajú k rozvoju ekzému na bradavkách - dedičná predispozícia, lokálny zápal a neurohumorálne transformácie v tele..

Zvýraznené sú všeobecné predisponujúce faktory:

  1. Poranenia bradaviek u žien, ku ktorým došlo pri kŕmení dieťaťa, sa tvoria v dôsledku skutočnosti, že u prvých párov mliečne žľazy neprodukujú dostatok mlieka. Dieťa na extrakciu kolostra vynakladá veľké úsilie a tlačí na oblasť jemných bradaviek. V dôsledku takýchto zaťažení dochádza k zápalovej infiltrácii, popraskaniu kože bradaviek, čo je nástup ekzému.
  2. Predispozícia na alergie. Bradavkový ekzém sa zvyčajne pocíti, keď sa u ženy vyskytnú iné dermatologické reakcie. V tomto prípade laboratórny test ukazuje zmenu frakcie imunoglobulínu typu IgE.
  3. Stresujúce stavy. Po narodení potrebuje novonarodené dieťa starostlivosť a ochranu, zatiaľ čo životné rytmy ženy sa dramaticky menia. Zvýšený tonus nervového systému podporuje aktívne uvoľňovanie histamínu, ktorý vyvoláva zápal v oblasti bradaviek. V prípade nízkej tvorby glukokortikoidov u ženy sa pozoruje predĺžený zápalový proces v dôsledku vývoja ekzému.

Medzi ďalšími faktormi, ktoré vedú k výskytu ekzému na bradavkách u žien, je zvýraznená nesprávna výživa. Ak strava obsahuje čokoládu, citrusové plody, červenú zeleninu v neobmedzenom množstve. Rovnako častou príčinou patológie bradaviek je:

  • imunita oslabená tehotenstvom
  • sprievodné infekčné lézie
  • neštandardné dno
  • bielizeň
  • chemikálie pre domácnosť
  • kozmetika

Pri krátkom frenume jazyka u dieťaťa sú bradavka a areola poškodené vo väčšej miere..

Viac o patogenéze

Mechanizmus priebehu ekzému u žien je založený na imunitných zápalových procesoch, ktoré sa aktivujú v mieste lézií prsníka. Mechanické poškodenie papilárnej zóny vedie k produkcii zápalových mediátorov, čo zase prispieva k spongióze - opuchu tŕnitej epidermy na mliečnej žľaze..

Keď sa zapáli papilárna vrstva, dôjde k vazodilatácii s tvorbou parakeratózy, pri ktorej epidermálne bunky nesyntetizujú keratohyalín, ktorý je nevyhnutný na keratinizáciu povrchu. Týmto spôsobom sa objavujú vyrážky charakteristické pre ekzém. Lymfocyty sa zhromažďujú na postihnutých bradavkách, čo spôsobuje infiltračné procesy, tvorbu stareckých škvŕn.

Hlavné príznaky choroby

Z praxe vyplýva, že patológia na bradavkách u žien mikrobiálneho pôvodu progreduje v prvom mesiaci laktácie. Od prvých príznakov je svrbenie zaznamenané v mieste bradaviek a okolitých tkanív. Ďalej poškodená oblasť pokožky získava charakteristický karmínový odtieň, je pokrytá malými bublinkami, malými bodovými eróziami, po ktorých nasleduje plač. V niektorých prípadoch je prejav ekzémovej choroby sprevádzaný vizuálnou definíciou jasných hraníc..

Parazitická oblasť je pokrytá krustami. Obdobie, keď sa postihnutá oblasť intenzívne odlupuje, sa dá časovo posunúť. Bolesť je častejšia, najmä počas kŕmenia. Ženy poznamenávajú, že príznaky ekzému bradaviek vo forme silnej bolesti sa objavujú v noci.

Keď sa patológia bradaviek zmení na chronické alebo akútne štádium, pozoruje sa suchá pokožka, objavuje sa jej silné stenčenie, malé trhliny a presná erózia (na fotografii je to zreteľne viditeľné). Svrbenie už nie je také výrazné, môže úplne chýbať a prestane plakať. V priebehu oslabeného imunitného systému prebehne u ženy akútna fáza ekzému. Sprievodná sekundárna infekcia je indikovaná zápalom presahujúcim areolu so žltými kôrkami.

O komplikáciách

Kvôli neustálemu svrbeniu - jasnému znaku obdobia exacerbácie ekzému je emočné pozadie ženy narušené. Plačlivosť, podráždenosť, depresia postupujú. Vzhľadom na to, že v noci sa horenie bradaviek zintenzívňuje, je narušený dobrý odpočinok, pacienta prenasleduje nedostatok spánku. Sekundárna bakteriálna infekcia na koži prsníka často progreduje a môže sa vyvinúť mastitída. V tomto prípade také komplikované podmienky ako:

  • teplo
  • všeobecná slabosť
  • zimnica
  • zlá chuť do jedla
  • rýchla únavnosť
  • hrčky v štruktúre prsníkov
  • hnisavé erupcie

Diagnostické opatrenia

Ak existuje klasický obraz vývoja patológie na bradavkách u ženy s léziami areoly, diagnostika nie je zložitá. Významné ťažkosti vznikajú v prípade latentného priebehu ochorenia sprevádzaného atypickými príznakmi. Takéto prejavy sú v praxi extrémne zriedkavé. Najinformatívnejšie sú nasledujúce diagnostické opatrenia na ekzémy:

  1. Zasiatie škrabance z papily, svätožiary u ženy, nasledované mikroskopickým vyšetrením. Počas štúdia zhromaždeného materiálu sa zistili mikroorganizmy, ktoré sú pôvodcami choroby.
  2. Stanovenie koncentrácie imunoglobulínov. U žien s ekzémom na bradavkách sa zistí zvýšená hladina IgE, alergického markera, ktorý je diagnostikovaný aj v remisii..
  3. Stanovenie kvantitatívneho ukazovateľa histamínu v krvnej hmote. Úroveň tejto zložky, ako pri akejkoľvek alergickej reakcii, sa zvýši pri ekzémoch na bradavkách..

V niektorých prípadoch predpisuje dermatológ cytológiu biopsie bradaviek, mamografiu, ultrazvuk prsníkov, špeciálne alergické testy. Pokiaľ ide o diferenciálnu diagnostiku ekzému, vykonáva sa na bradavkových trhlinách, zápaloch kože, herpetických erupciách a pri podozrení na Pagetovu rakovinu u mužov. Ak to prípad vyžaduje, žena podstúpi konzultáciu s odborníkom na infekčné choroby, alergikom, onkológom.

Proces hojenia

Lekárska prax pri ekzémoch na bradavkách spočíva predovšetkým v zmiernení príznakov patológie, kým sa nedosiahne stav remisie. Žena má predpísanú liekovú terapiu zameranú na boj proti mikroorganizmom, je doplnená o fyzioterapeutické opatrenia. Pri ekzémoch na bradavkách je tiež indikovaná špeciálna strava, ktorá neobsahuje alergénne potraviny. Liečte ekzém na bradavkách nasledujúcimi liekmi:

  1. Antihistaminiká, ktorých účinok je zameraný proti alergickým reakciám na bradavkách, aby sa potlačil účinok produkovaného histamínu. V dôsledku toho sa znižuje pocit svrbenia a pálenia v postihnutej oblasti a vylučovanie sa vylučuje. Vplyvom alergickej reakcie na kľúčový článok sa stabilizuje lokálny zápalový proces bradaviek.
  2. Na potlačenie zápalových mediátorov a na zvýšenie odolnosti proti bolesti sú potrebné protizápalové lieky (Advantan) na ekzém bradaviek. S pokročilým štádiom ekzému na bradavke sú pacientovi predpísané glukokortikosteroidy.
  3. Sedatívne lieky sú potrebné na narušený nočný spánok, emočné poruchy, ktoré sprevádzajú popísaný ekzém u žien. Okrem sedatív, antidepresív, trankvilizérov možno predpísať, všetko závisí od všeobecného blaha ženy.
  4. V rámci základnej terapie postihnutých bradaviek sú imunokorektory, antimykotické, antibakteriálne lieky, ktoré ovplyvňujú oportunnú flóru podporujúcu zápal. Okrem mastí, gélov, balzamov, krémov, tabletových foriem môže byť žene predpísané parenterálne lieky na zmiernenie akútnych príznakov ekzému. Tradičná medicína nebude nadbytočná. Okrem toho sa na bradavkách vykonávajú procedúry vo forme UFO, laserovej terapie, UHF, elektroforézy, diadynamických prúdov atď..

Ak žena pokračuje v dojčení počas zisťovania ekzému na bradavkách, doba medzi zákrokmi by mala byť dodržaná 3 hodiny. Odporúča sa pravidelne vetrať mliečnu žľazu, bradavky, ktoré sa rýchlejšie hoja pri pôsobení prirodzeného prevzdušňovania, hoja sa aj mokvajúce rany. Ak vyrážka zasahuje do kŕmenia dieťaťa, stojí za to použiť špeciálne "motýle" alebo odsať mlieko na kŕmenie. U mliečnych žliaz, najmä u tých postihnutých patológiou, sa ukazuje starostlivá hygienická starostlivosť.

Preventívne opatrenia

Ak dôjde k akútnej forme ekzému, prognóza je priaznivejšia. S rozvojom chronického alebo subakútneho štádia ekzému bradaviek by sa mal človek pripraviť na dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Recenzie mnohých žien naznačujú, že v posledných týždňoch pred pôrodom je lepšie liečiť areolu bradaviek prírodnými látkami obsahujúcimi olej. Zlepšujú pružnosť pokožky. Počas pobytu v pôrodnici sa žena musí naučiť, ako správne kŕmiť svoje dieťa, pripraviť sa na optimálny režim HB. Počas obdobia laktácie sa neodporúča konzumovať potraviny s vysokým obsahom alergénov. Diéta by mala obsahovať fermentované mliečne jedlá, čerstvé ovocie, zeleninu.