Liečba atopickej dermatitídy: poradenstvo Dr. Komarovského

Atopická dermatitída u detí je ochorenie spôsobené rôznymi alergénmi. Slávny lekár Komarovskij odporúča liečbu tohto ochorenia začať stanovením látky, ktorá je alergén a provokuje príznaky choroby. Tento lekár sa často objavuje v televízii a poskytuje rodičom rady, ako zabezpečiť účinné liečenie a starostlivosť o dieťa v priebehu tohto ochorenia. Často pripomína, že spontánne predpisovanie liekov dieťaťu môže mať negatívny vplyv na zdravie..

  • Čo je to atopická dermatitída?
  • Príčiny atopickej dermatitídy u dojčiat
  • Známky detskej atopickej dermatitídy
  • Atopická dermatitída u detí: liečba
    • Konzervatívna liečba atopickej dermatitídy
    • Liečba ľudovými prostriedkami
  • Záver

Celkom bežným javom u dojčiat, ako aj u detí mladšieho predškolského veku sú choroby, ktoré vyvolávali alergény. Podľa lekára hlavným dôvodom, ktorý vyvoláva ich výskyt, je to, že imunitný systém dieťaťa je nevyzretý, takže nie je schopný plne zabezpečiť ochranu tela dieťaťa pred účinkami alergénov.

Čo je to atopická dermatitída?

Odborníci chápu atopickú dermatitídu ako kožné ochorenie, ktoré sa opakuje a je chronické. Jeho vzhľad sa najčastejšie vyskytuje pod vplyvom vonkajších a vnútorných podnetov. V lekárskej literatúre sa na opísanie tohto stavu používa niekoľko výrazov. Nazýva sa neurodermatitída alebo atopický ekzém. Často sa objavuje aj názov infantilný ekzém..

Vnútorné poruchy v tele dieťaťa spúšťajú mechanizmus vzniku tohto kožného ochorenia. Ak má dieťa zvýšenú citlivosť alebo bunky imunitného systému ešte nedozreli, potom telo dieťaťa jednoducho nie je schopné odolávať rôznym alergénom. Vo väčšine prípadov majú atopickú dermatitídu deti od 6 mesiacov do 2 rokov.

Ohrozené sú aj deti s genetickou predispozíciou na tento stav kože. Existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu tejto choroby u detí, ktoré začnú zavádzať doplnkové potraviny alebo sú umelo kŕmené.

Podľa doktora Komarovského je u detí, ktoré sú dojčené, menej pravdepodobné, že dostanú túto chorobu a iné druhy alergií. Inými slovami, deti kŕmené umelým mliekom sú menej chránené pred atopickou dermatitídou. Dedičnosť výskytu tohto ochorenia má veľký význam. Ak aspoň jeden z rodičov mal v detstve atopickú dermatitídu, potom je pravdepodobnosť vzniku ochorenia u dieťaťa 65%.

Aby bola liečba tohto ochorenia účinná a aby priniesla pozitívny výsledok, je potrebné najskôr identifikovať alergén alebo faktor, ktorý vyvolal príznaky tohto kožného ochorenia. Ak sa odstráni prvá príčina zápalu choroby, potom to výrazne zvyšuje účinnosť liečby, ktorá sa vo väčšine prípadov končí celkom úspešne.

Príčiny atopickej dermatitídy u dojčiat

Ako hlavný dôvod vzniku tejto choroby Komarovskij vymenúva nezrelosť buniek imunitného systému, ako aj pečene a čriev. Lekár uvádza ako príklad, že keď sa v tele dieťaťa objaví niektorý z alergénov, dôležité vnútorné orgány, ktoré sú za to zodpovedné, ho jednoducho nie sú schopné úplne spracovať. Vďaka tomu sa postupne hromadí v tele, čo sa nakoniec prejaví vo forme reakcie, ktorá sa objaví na pokožke. Ak sa obrátime na lekársku štatistiku, potom sú podľa nej potravinové alergény v 40% prípadov hlavnou príčinou atopickej dermatitídy..

Sú to produkty, ktoré matka alebo dieťa jedli počas laktácie, keď im boli predstavené doplnkové potraviny. Potravinové alergény sú najčastejšie vajcia a orechy, ako aj mlieko a niektoré druhy mäsa. Okrem toho sa môže u dieťaťa vyvinúť alergická reakcia v dôsledku potravinových farieb, citrusových plodov alebo bobúľ. Existujú aj ďalšie dôvody, ktoré môžu tiež prispieť k rozvoju atopickej dermatitídy. Medzi nimi sú obzvlášť bežné:

  • umelé kŕmenie dieťaťa;
  • dedičnosť;
  • prehriatie dieťaťa;
  • chemické látky, ako aj domáce čistiace prostriedky, s ktorými dieťa prišlo do styku;
  • nosenie odevov z hrubých látok;
  • dieťa má nadváhu;
  • prítomnosť v tele dieťaťa pri narodení zvýšenej hladiny bilirubínu;
  • určité gastrointestinálne ochorenia.

V niektorých prípadoch sa zdá, že nielen pre rodičov, ale aj pre skúseného lekára je dosť ťažké určiť príčinu, ktorá vyvolala nástup atopickej dermatitídy. V týchto prípadoch je liečba symptomatická. Ak nie je známa povaha nástupu ochorenia, mali by rodičia venovať osobitnú pozornosť svojmu dieťaťu. Mali by vylúčiť kontakt dieťaťa s jedlom a faktory, ktoré môžu pôsobiť ako alergény.

Známky detskej atopickej dermatitídy

Klinický obraz s nástupom ochorenia je dosť výrazný a prejavuje sa hlavne výskytom vyrážky na koži. V počiatočnom štádiu ochorenia sa na lícach objaví prvá vyrážka. Potom sa rozšíri do ďalších častí tela: kmeň, oblasť slabín, krk, ako aj ohybové povrchy. Atopická dermatitída je určená vyrážkami, ktoré majú červený odtieň, zatiaľ čo sú pomerne malé.

Počas obdobia liečby choroby sa však môžu postupne zlúčiť do veľkého zamerania zápalu. Plačúce vyrážky sa môžu objaviť v oblasti slabín, ako aj na zadku a na miestach ohybových plôch. Koža na týchto miestach sa potí pomerne často, čo vyvoláva zvýšenie zápalového procesu a počtu vyrážok.

Vyrážky sú hlavným príznakom tohto ochorenia, nie však jediným. Ďalšie príznaky, ktoré sú najvýraznejšie v priebehu tohto ochorenia, sú nasledujúce:

  • silné svrbenie kože;
  • pálenie a odlupovanie kože;
  • nedostatok chuti do jedla dieťaťa, na pozadí ktorého nepriberá;
  • nepokoj počas spánku;
  • zvýšenie telesnej teploty až o 37,5 stupňov.

S rozvojom kožného ochorenia môžu prvky vyrážky pretrvávať na tele dieťaťa niekoľko dní. Niekedy vyrážka zmizne náhle. Uplynie však niekoľko dní a na detskom tele sa objaví s obnovenou silou. Pomerne často vyrážky, ktoré sa objavujú na tele dieťaťa, plačú. Po niekoľkých dňoch však vyschnú. Výsledkom sú suché kôrky, ktoré vás veľmi svrbia..

Pri česaní sa otvára cesta k prieniku baktérií, ktoré svojou činnosťou môžu vyvolať výskyt pustulárnych vyrážok. Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií a aby sa zoslabili príznaky spojené s týmto ochorením, musí sa liečba vykonať včas. Spočíva nielen v užívaní liekov a dodržiavaní určitej diéty, ale aj v poskytovaní náležitej starostlivosti dieťaťu trpiacemu atopickou dermatitídou..

Atopická dermatitída u detí: liečba

Komarovský je solidárny so svojimi kolegami a vyhlasuje, že liečba dieťaťa s atopickou dermatitídou je dosť ťažká úloha. Ak sa postupy vykonávajú ako súčasť terapeutickej terapie, je prvoradou úlohou identifikovať príčinu, ktorá vyvolala nástup tohto ochorenia. Ak bola táto úloha dokončená, prognóza liečby choroby sa stane pozitívnou..

Konzervatívna liečba atopickej dermatitídy

Komarovský je toho názoru, že prístup k liečbe atopickej dermatitídy u dojčiat by mal byť komplexný. Malo by sa s ním začať až po konzultácii s pediatrom alebo alergikom.

  • Ak sa pri vyšetrení tela dieťaťa, ktoré ochorelo na atopickú dermatitídu, objavia menšie vyrážky, môže sa lekár v takom prípade obmedziť iba na predpisovanie vonkajších antialergických liekov..
  • Môže tiež predpísať stravu a poradiť so správnou starostlivosťou o telo dieťaťa..
  • Ak sa vyrážky rozšírili po väčšine tela, potom to môže znamenať iba to, že nadchádzajúca liečba choroby bude dosť náročná a bude trvať niekoľko týždňov..

Liečba ľudovými prostriedkami

Niektorí rodičia odmietajú užívať drogy a pri liečbe dieťaťa sa obmedzujú na používanie tradičnej medicíny, ktorú používajú na elimináciu atopickej dermatitídy. Vyrábajú vane zo šnúrok, harmančeka, nechtíka a rebríčka. Práve tieto rastliny sa používajú na prípravu kúpeľov, pretože majú hojivý účinok na rany a navyše majú prirodzený protizápalový účinok..

Použitie podnosov z týchto bylín umožňuje rýchlo zbaviť dieťa svrbenia a tiež výrazne znížiť zápal. Lekári proti takejto liečbe nič nemajú, poukazujú však na to, že počas liečby by hlavný prostriedok tradičnej medicíny nemal byť, ale mal by sa používať ako pomocná terapia, ktorá dopĺňa hlavný liečebný režim pre atopickú dermatitídu.

V dlhodobej praxi Dr. Komarovského sa vyskytlo veľa prípadov, keď rodičia všeobecne odmietli liečiť túto chorobu v domnienke, že dieťa z choroby vyrastie. Podľa lekára, ak sa táto choroba nebude liečiť v dojčenskom veku, potom sa neskôr bude pripomínať po celý život dieťaťa a v dospelosti sa môže zmeniť na také nepríjemné ochorenie, ako je bronchiálna astma alebo iné ochorenia, ktoré sa nedajú vylúčiť.

Záver

Atopická dermatitída je u detí bežným ochorením. Lekár Komarovský považuje jeho liečbu za dosť ťažkú. Podľa jeho názoru je hlavnou vecou pre vyliečenie dieťaťa určenie príčiny, ktorá ochorenie vyvolala. Ak sa nájde alergén, ktorý spôsobil túto chorobu, potom to podľa Komarovského výrazne zvyšuje šance dieťaťa na vyliečenie. Lekári už majú osvedčený liečebný režim, ktorý používajú na boj s týmto ochorením..

Na zvýšenie účinnosti liečby je však potrebné používať nielen lieky, ale aj používať prostriedky, ktoré ponúka tradičná medicína. Používanie bylinných kúpeľov je pomerne účinným opatrením, pretože je možné rýchlo zbaviť dieťa silného svrbenia a zmierniť zápal na pokožke..

Musíte však pochopiť, že tradičná medicína by nemala pôsobiť ako hlavný prvok pri liečbe ochorenia. V boji proti chorobe by sa mali používať hlavne lieky predpísané lekárom a rôzne odvary a kúpele z bylín sa môžu používať iba ako doplnkové opatrenie. V takom prípade môžete dosiahnuť vysokú účinnosť liečby a rýchlo sa vyrovnať s ochorením, ako je atopická dermatitída..

Liečba atopickej dermatitídy u detí podľa Dr. Komarovského

Za posledných 30 rokov sa prevalencia atopickej dermatitídy u dojčiat a detí predškolského veku zvýšila takmer o 20% a stala sa problémom. Štatistiky v súčasnosti hovoria - 80% detí s atopickou dermatitídou má oboch rodičov s týmto ochorením a takmer 60% - ak je chorý iba jeden rodič.

  • Objasnenie diagnózy
    • Príznaky
    • Dôvody
  • Liečba podľa doktora Komarovského
    • Vylúčte potravinový alergén
    • „Odmietnutie“ od prejedania sa
    • Normalizácia stolice
    • Zákaz potravinárskych enzýmov a eubiotík
    • „Spomalenie“ kŕmenia
    • Zníženie obsahu kalórií
    • Obmedzujúca sladkosť
    • Znížené potenie
    • Obmedzenie kontaktu pokožky s alergénmi
    • Lieky

Atopická dermatitída (AD) je kožné ochorenie, najčastejšie sprevádzané svrbením, ktoré vzniká v ranom detstve a niekedy straší človeka s relapsmi počas celého života.

Objasnenie diagnózy

V súčasnosti neexistuje všeobecne uznávaná svetová klasifikácia a jediný názov. AD možno nájsť pod nasledujúcimi názvami: alergická dermatitída, syndróm atopického ekzému, detská dermatitída, difúzna neurodermatitída, exsudatívny katarálny alergický ekzém.

AD sa často nazýva diatéza, ale toto je zásadne nesprávne. Diatéza nie je choroba, ale sklon k rôznym chorobám zdedeným a zhoršovaným spôsobom života.

Pre úspešnú liečbu musí ošetrujúci lekár a ďalší úzki špecialisti presne zaznamenať diagnózu. Svrab, psoriáza, ichtyóza, seboroická a kontaktná alergická dermatitída a rôzne syndrómy stavu imunodeficiencie sú často maskované pod krvným tlakom. Na objasnenie diagnózy je potrebné podstúpiť alergologické vyšetrenie a absolvovať eliminačnú diétu.

Príznaky

Doktor Komarovskij, opierajúc sa o dlhoročnú prax a vlastný systém liečby dojčiat a detí predškolského veku, tvrdí, že v drvivej väčšine prípadov nie je atopická dermatitída nič iné ako prejav alergickej (exsudatívno-katarálnej) diatézy. Atopická dermatitída u detí v skutočnosti nie je samotným kožným ochorením a dá sa považovať iba za prejav reakcie na koži na rôzne druhy alergií - potravinové, kontaktné alebo dýchacie..

Najbežnejšie príznaky sú:

  • sčervenanie kože na rôznych častiach tela - najčastejšie a v prvom rade sa alergia prejavuje na lícach;
  • suchá pokožka na začervenaných miestach a svrbenie;
  • exfoliácia a praskliny a vredy.

Dôvody

Podľa skúseností doktora Komarovského s alergickou atopickou dermatitídou môžu rodičia skutočne pomôcť predovšetkým dieťaťu, a nie lekárom. Lekár môže naučiť, ako zmierniť choroby z prejavov alergie, a rodičia a blízki príbuzní môžu zabrániť požitiu alergénu alebo zabrániť kontaktu s pokožkou, a tým ovplyvniť hlavnú (-é) príčinu (-y) atopickej dermatitídy..

Komarovský nazýva hlavné príčiny dermatitídy:

  1. Prejedanie.
  2. „Nezrelosť, nedostatočný vývoj“ pečene u dieťaťa.
  3. Prítomnosť potravinového alergénu.
  4. Nadmerné potenie (v dôsledku potravinových alergií).
  5. Prítomnosť alergénov vo vonkajšom prostredí a ich kontakt s pokožkou (pot pôsobí ako katalyzátor alergického zápalu).

Liečba podľa doktora Komarovského

Ak bolo dieťaťu diagnostikovaná exsudatívno-katarálna dermatitída, potom prísne dodržiavanie odporúčaní slávneho Charkovského pediatra, doktora lekárskych vied Jevgenija Komarovského, pomôže väčšine rodičov zachrániť svoje deti pred prejavmi tohto typu diatézy..

Vylúčte potravinový alergén

Po absolvovaní špeciálnych testov a určení „nepriateľa tvárou v tvár“ vykonajte špeciálny briefing s príbuznými a priateľmi. Často sú to oni, kto pošle zakázané jedlá alebo jedlá na vaše rastúce dieťa. Nebuďte leniví a starostlivo vysvetlite celú situáciu starším deťom v rodine.

„Odmietnutie“ od prejedania sa

V prvom rade Komarovskij odporúča liečiť atopickú dermatitídu obmedzením výživy - revidovať schému príjmu potravy a jej dávkovanie, najmä ak dieťa zvyšuje svoj prírastok hmotnosti skôr ako je naplánované. Hlavné prikázanie moderných rodičov zásadne odporuje „babičkinmu prísnemu kŕmeniu bez ohľadu na to, čo“ - je lepšie dieťa v akomkoľvek veku nakŕmiť, ako ho prekrmovať.!

Matke sa počas dojčenia odporúča znížiť obsah tuku v materskom mlieku:

  • vezmite veľa čistej vody;
  • pokúste sa menej potiť;
  • pripravte si stravu čo najviac z nízkotučných jedál a obmedzte spotrebu prírodných tukov - masť, maslo, kyslá smotana, bohaté vývary a polievky.

Normalizácia stolice

Indikáciou liečby by sa mala brať do úvahy nielen zápcha, ale aj príliš hustá „stolica“, ako aj podozrenie na zápchu u dieťaťa aj u dojčiacej matky. Odporúča sa začať liečiť dieťa liekmi na báze laktulózového sirupu vo forme vlny:

  • prvé 3 dni - jednorazová dávka 1 ml na prázdny žalúdok;
  • každé ďalšie 3 dni - zvýšte dávku o 1 ml, to znamená, že 4., 5. a 6. deň by sa mali užiť 2 ml a od 7. do 9. dňa už 3 mililitre;
  • po dosiahnutí dávky zodpovedajúcej veku dieťaťa (uvedené v pokynoch pre sirup) - užívajte drogu mesiac;
  • po 30 dňoch od užitia dávky vekovej hranice postupne znižujte objem sirupu (rovnako ako zvyšujte) každé 3 dni o 1 mililiter.

Nepriamou príčinou dermatitídy u dojčiat môže byť zápcha u dojčiacej matky. Zdravá materská stolica je teda jednou z podmienok pre zdravé dieťa..

Matke aj dieťaťu sú navyše zreteľne zobrazené pomôcky, ktoré bránia vstrebávaniu „jedov“ z gastrointestinálneho traktu do krvi. Liečba črevnými sorbentmi (Enterosgel, Smecta atď.) Je nielen bezpečná, ale aj výrazne zmierňuje prejavy dermatitídy.

Prísne dodržujte a neobmedzujte príjem čistej vody - k odstraňovaniu toxínov z tela dochádza nielen výkalmi, ale aj močom.

Zákaz potravinárskych enzýmov a eubiotík

Je potrebné raz a navždy opustiť liečbu alergického ekzému užívaním akýchkoľvek druhov pomocných liekov na dysbakteriózu (iných), najmä ak je dieťa pred plánovaným prírastkom hmotnosti. Je potrebné prepracovať samotný koncept výživy dieťaťa a podstúpiť ďalšie školenie nielen pri zostavovaní denného jedálneho lístka, ale aj pri dodržiavaní zásad procesu a režimu stravovania.

„Spomalenie“ kŕmenia

Efektívne metódy „neprejedajte sa - neprekrmujte“, ktoré sa uplatňujú pri dojčení dieťaťa, sú výber bradaviek s malým otvorom a často odobratie (krátke pauzy) fľaše so samotným mliekom počas kŕmenia. Dojčiaci človek by teda mal včas natiahnuť samotný proces, a ak dieťa odmietne užiť ďalšie jedlo, zastaví sa a násilím ho nebude nútiť, aby až do konca zjedlo odmeranú dávku..

Venujte zvláštnu pozornosť teplote a vlhkosti vzduchu v miestnosti - nadmerná suchosť alebo vysoká vlhkosť môžu viesť k zhoršeniu tvorby slín a zhoršeniu trávenia k dermatitíde..

Zníženie obsahu kalórií

Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako minimalizovať prejavy atopickej dermatitídy a normalizovať hmotnosť dieťaťa, je metóda zníženia obsahu kalórií vo výživových zmesiach - znížte dávku uvedenú na obale o 10%. Napríklad označených 5 lyžíc nahraďte 4,5.

Obmedzujúca sladkosť

Sacharidy nie sú zdrojom alergií. Potravinová alergia je nedostatočná reakcia tela na nejaký druh bielkovinovej zlúčeniny. Moderná veda pokročila ešte ďalej a lekári sa čoraz viac prikláňajú k záveru, že atopická dermatitída vo väčšine prípadov nie je ani len alergiou na bielkoviny, ale dôsledkom jej predávkovania. S najväčšou pravdepodobnosťou „rýchle“ sacharidy sladkostí a cukru spôsobujú ďalšie fermentačné (hnilobné) reakcie nestrávených a nadmerne konzumovaných bielkovín.

Ak sa dieťaťu po sladkostiach začervenajú líčka, mala by sa skontrolovať strava, časové intervaly medzi jedlami a množstvo jedla v jednej porcii..

Znížené potenie

Úloha znížiť potenie u dieťaťa je uskutočniteľná, ak sú dodržané nasledujúce body:

  • Teplota v miestnosti by mala byť medzi 18 a 20 stupňami Celzia s vlhkosťou 60%. Mali by ste si kúpiť teplomer, vlhkomer - zariadenie ukazujúce vlhkosť vzduchu a elektrický zvlhčovač pre domácnosť. Je užitočné umiestniť do miestností otvorené akváriá alebo iné nádoby s veľkým povrchom vody. Odstráňte všetky nahromadené zvyšky prachu (najmä koberce) a čo najčastejšie vykonajte mokré čistenie miestnosti bez použitia chemikálií. Odmietajte od akýchkoľvek typov ohrievačov vzduchu a sledujte režim vetrania.
  • V interiéri by malo byť dieťa v minimálnom množstve oblečenia, najlepšie naboso.
  • Pri povinných a častých prechádzkach na čerstvom vzduchu dieťa „nezamotávajte“, v prípade aktívneho potenia sa vráťte domov a prezlečte sa.

Obmedzenie kontaktu pokožky s alergénmi

Dodržiavanie týchto jednoduchých rád pomôže vášmu dieťaťu zbaviť sa príznakov atopickej dermatitídy:

  1. Na pranie používajte iba špeciálne detské prášky bez biosystémov. Po vypraní bielizne nebuďte leniví a dôkladne ich opláchnite. Ihneď po poslednom opláchnutí v studenej vode ponorené veci ponorte na niekoľko sekúnd do vriacej vody. Pozor! Malo by sa teda spracovávať nielen detské oblečenie a spodná bielizeň, ale aj všetky textílie, ktoré prichádzajú do styku s pokožkou dieťaťa! Majte na sklade niekoľko županov s dlhým rukávom pre návštevu rodiny a priateľov. Venujte pozornosť vlastnému oblečeniu a posteľnej bielizni. Dajte pokyny starším bratom a sestrám dieťaťa. Osobitnú pozornosť venujte vysvetľujúcim rozhovorom so staršími príbuznými.
  2. Ak je to možné, skúste svoje dieťa obliecť do bielych, nefarbených vecí z prírodných látok. Chráňte pokožku dieťaťa pred kontaktom s vrchným odevom a klobúkmi. Napríklad - tielko by malo mať rukáv dlhší ako obvykle, ktorý je preložený a zafixovaný na vrchnej blúzke alebo saku. Skromný tip: Šite svojmu dieťaťu nejaké vymeniteľné pyžamo a čiapky z bavlnených bielych obliečok alebo jemného ľanu.
  3. Dôsledne kontrolujte certifikáciu všetkých hračiek a iných plastových predmetov, s ktorými vaše dieťa prichádza do styku. Odstráňte všetky plyšové hračky ako ďalšie predmety na zhromažďovanie prachu.
  4. Pri mokrom čistení podlahy, stien, nábytku a iných predmetov nepoužívajte žiadne chemikálie - použite veľké množstvo prevarenej vody.
  5. Eliminujte chlór z vody akýmkoľvek spôsobom - nainštalujte špeciálne filtre alebo predhrejte použitú vodu na teplotu nad 90 stupňov. Aby ste dodržali hygienický režim, nebuďte horliví pri „výplachoch vody“, ale používajte špeciálne obrúsky. Pri kúpaní dieťaťa nielen „pamätajte“ na chlór, ale používajte detské mydlo a šampón iba raz týždenne!

Lieky

Z farmakologických látok, ktoré môžu rodičia používať sami, Dr. Komarovskij odporúča:

  • Glukonát vápenatý, ktorý je napriek starým predsudkom telom dokonale absorbovaný a pri predávkovaní je prakticky nemožný. Dávkovací režim je 1 tableta každý deň, ktorá sa rozdrví na jemný prášok a lepšie sa zmieša s mliečnymi alebo inými tekutými výrobkami. Absolvujte 2 týždne alebo tieto kurzy opakujte v prípade exacerbácie dermatitídy.
  • Bepanten v akejkoľvek forme - masť, krém alebo krém. Namažte problémové oblasti bez šetrenia.

Všetky ostatné, tabletované histamíny alebo masti, najmä tie, ktoré obsahujú hormóny, sa majú používať iba podľa pokynov pediatra.

Komarovský o liečbe atopickej dermatitídy u detí

11.03.2020 1 315 Dermatológia

Atopická dermatitída je diagnostikovaná u 15% detí do 5 rokov. Je úplne nemožné liečiť túto chorobu, ale preventívne opatrenia pomáhajú normalizovať celý život dieťaťa. Podľa doktora Komarovského môže byť liečba atopickej dermatitídy u detí úspešná, iba ak matka a dieťa dodržiavajú diétu..

Čo je atopická dermatitída u detí??

Atopická dermatitída je pomerne časté ochorenie, ktoré si mnoho ľudí mýli s patológiou kože. To je však zásadne nesprávne, pretože atopická dermatitída, alebo ako sa tiež nazýva atopický ekzém, predstavuje reakciu tela na alergén.

Choroba sa prenáša geneticky. Napríklad v rodine, kde má jeden z rodičov alergiu, je pravdepodobnosť, že novorodenec bude mať atopickú dermatitídu, 35 - 40%. V rodine, v ktorej majú obaja rodičia alergie, je pravdepodobnosť rovnakej diagnózy u ich nenarodeného dieťaťa 85 - 90%.

Aká je choroba: názor Komarovského

Atopická dermatitída (detský ekzém) je zápalové ochorenie kože imunitno-alergickej genézy. Pretože sa alergia považuje za jeden z rozhodujúcich faktorov pri výskyte tohto patologického stavu, musíte vedieť, aká je táto reakcia..

Alergia (alebo reakcia hyperreaktivity) je komplex imunitných procesov v tele dieťaťa, ku ktorému dochádza v dôsledku individuálnej citlivosti na faktory prostredia.

Doktor Komarovský tvrdí, že alergia je v detstve pomerne častým ochorením a je to predovšetkým spôsobené nezrelosťou imunitného, ​​tráviaceho a iného systému. Práve neschopnosť imunitného systému správne rozpoznať a identifikovať látky pôsobiace na telo vedie k precitlivenosti.

Imunitný systém dieťaťa často vníma každodenné podnety ako cudzie látky - to vedie k výskytu tohto patologického stavu..

Ľudia často nazývajú túto chorobu „diatéza“ - to je častá mylná predstava. Diatéza sa pozoruje u 80% detí a nejde o chorobu - je to len možný predispozičný faktor pre vznik určitých chorôb..

Príčiny atopickej dermatitídy

Za hlavnú príčinu atopickej dermatitídy u detí sa považuje genetická predispozícia a faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia u dieťaťa, sú:

  1. Neformovaný imunitný systém a gastrointestinálny trakt.
  2. Prekrmovanie.
  3. Skorý prechod na umelé kŕmenie.
  4. Nesprávna zmes alebo doplnkové jedlá.
  5. Jesť alergény alebo ich dostať do tela dieťaťa zvonku.
  6. Nedodržiavanie hygienických pravidiel pri starostlivosti o dieťa.

Popis patológie

Atopická dermatitída u detí je chronické ochorenie alergickej povahy. V medicíne existujú ďalšie názvy tejto patológie - difúzna neurodermatitída, syndróm atopickej dermatitídy a atopický ekzém. Ale všetko je to jedno a to isté ochorenie, ktorého výskyt je určený faktormi, ako sú negatívny vplyv na životné prostredie a genetická predispozícia..


Atopická dermatitída u dojčiat a detí

Dôvody

Genetika nie je zďaleka jediným faktorom, ktorý môže vyvolať vývoj dermatitídy u detí. Existujú aj ďalšie dôvody:

  • choroby tráviaceho traktu;
  • nedodržiavanie stravy (dieťa jesť príliš často alebo príliš veľa);
  • reakcia tela na nejaký druh potravy;
  • vystavenie kozmetike alebo chemikáliám pre domácnosť, s ktorými dieťa prišlo do styku;
  • alergia na laktózu.


Príčiny atopickej dermatitídy u detí
Ak matka pri nosení dieťaťa často používala škodlivé výrobky, ktoré zahŕňajú potenciálne alergény, môže sa u novorodenca vyskytnúť atopická dermatitída. Ako ukazujú štatistiky, samoliečenie sa vyskytuje asi v 50% klinických prípadov. Druhá polovica detí je nútená mnoho rokov trpieť známkami patológie..


Rizikové faktory rozvoja atopickej dermatitídy (AD) u detí

Klasifikácia

V medicíne sa rozlišuje niekoľko druhov chorôb, ktoré sa prejavujú v rôznych vekových kategóriách:

  • erytematózna dlaždicová dermatitída. Vyskytuje sa u detí do 2 rokov, sprevádzaných exkoriáciou, zvýšenou suchou pokožkou, svrbením a papulóznymi vyrážkami;
  • ekzematózna dermatitída. Tento typ dermatitídy je diagnostikovaný hlavne u detí do 6 rokov. Ekzematická atopická dermatitída je sprevádzaná silným svrbením, papulózno-vezikulárnou vyrážkou a opuchom kože;
  • lichenoidná dermatitída. Bežná forma patológie, s ktorou sa najčastejšie stretávajú pacienti v školskom veku. Okrem štandardných príznakov, ako je svrbenie kože, dochádza k opuchu a zhrubnutiu postihnutých oblastí pokožky;
  • svrbivá dermatitída. Prejavuje sa to vo forme početných papúl a odierania. U dospievajúcich a detí v zrelšom veku je diagnostikovaný svrbivý typ atopickej dermatitídy.


Lokalizácia atopickej dermatitídy u detí

Ignorovanie choroby môže viesť k nepríjemným následkom, preto ak sa u dieťaťa objavia podozrivé príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s pediatrom.

Fázy toku

Lekári zdieľajú 4 hlavné stupne:

  • počiatočné. Je sprevádzané opuchom postihnutej kože;
  • výrazný. Objavujú sa ďalšie príznaky, napríklad kožné vyrážky, olupovanie. Vyjadrené štádium patológie môže byť chronické alebo akútne;
  • odpustenie. Postupné znižovanie závažnosti príznakov až do ich úplného odstránenia. Trvanie tohto obdobia sa môže pohybovať od 4 - 6 mesiacov do niekoľkých rokov;
  • zotavenie. Ak relapsy neboli pozorované dlhšie ako 5 rokov, možno ho považovať za klinicky zdravého..


Pracovná klasifikácia atopickej dermatitídy u detí
Bez ohľadu na typ patológie alebo vek pacienta je dermatitída sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • zápal kože, ktorý vyvoláva silné svrbenie. Pacient začne nekontrolovateľne česať všetky postihnuté oblasti pokožky;
  • sčervenanie tenších oblastí kože (na krku, kolenách a lakťových kĺboch);
  • pustulárne formácie na koži a akné.

Navrhujeme, aby ste sa oboznámili s diétou na urtikáriu u detí do jedného roka


Príznaky atopickej dermatitídy u detí

Najnebezpečnejším znakom atopickej dermatitídy u detí je svrbenie, pretože choré dieťa núti intenzívne česať postihnuté miesto, čo spôsobuje výskyt malých rán. Prostredníctvom nich sa do tela dostávajú rôzne baktérie, ktoré vyvolávajú vývoj sekundárnej infekcie..

Príznaky

Hlavné príznaky atopickej dermatitídy u dieťaťa sú:

  1. Sčervenanie kože. Môže sa vyskytnúť tak v jednotlivých oblastiach, ako aj v celom tele. Vo väčšine prípadov sa začervenanie objavuje na tvári a v miestach ohybov končatín, to znamená v ohyboch lakťov a kolien..
  2. Vyrážka. Malé bublinky s tekutinou vo vnútri unikajú, ktoré sa po chvíli spoja a vytvoria veľkú léziu.
  3. Svrbenie Tento jav vyvoláva výpočty, ktoré sa veľmi ťažko ovládajú..

Atopická dermatitída u detí: liečba Komarovským

Dr. Komarovský sa domnieva, že liečba atopickej dermatitídy by sa mala uskutočňovať v etapách:

  1. Pokles antigénov, ktoré sa môžu dostať do dieťaťa jedlom, tekutinami, drogami. Je dôležité sledovať stav čriev, dieťa musí každý deň „vo veľkom“ chodiť na toaletu. Pri zápche môžete podať mierne preháňadlo alebo použiť špeciálne čapíky. Dieťa by malo jesť pomaly. Ak je dieťa dojčené, mal by sa v bradavke urobiť menší otvor. Ak chcete vylúčiť prejedanie, môžete urobiť zmes menej nasýtenou, to znamená, že ju naliať v množstve menšom, ako je dávka uvedená v pokynoch.
  2. Eliminujte potenie. Teplota vzduchu v miestnosti by nemala presiahnuť 18-20 °, je tiež dôležité dieťa nezabaliť. Dieťa s alergickou dermatitídou je potrebné kúpať niekoľkokrát denne, ale počas choroby je vhodné to robiť iba prevarenou vodou.
  3. Odstráňte antigény, ktoré sa môžu dostať do tela dieťaťa cez vonkajšie prostredie. V byte, v ktorom je dieťa s atopickou dermatitídou, by nemali byť zvieratá, ktoré môžu spôsobiť alergie. Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná a zvlhčovaná pomocou prostriedkov na mokré čistenie alebo zvlhčovanie vzduchu. Pri upratovaní bytu musíte opustiť používanie agresívnych výrobkov obsahujúcich chlór. Na kúpanie je vhodné použiť prírodné alebo ľudové prostriedky. Spodná bielizeň dieťaťa by sa mala umývať špeciálnym detským práškom.

Vo väčšine prípadov sa použitie liekov na atopickú dermatitídu nevyžaduje. Ale v niektorých prípadoch môže lekár predpísať prostriedky, pomocou ktorých môžete zmierniť príznaky ochorenia..

Pri závažnom priebehu ochorenia sa môžu použiť antihistaminiká ako Suprastin a Tavegil. Počas choroby musia deti navyše užívať vápnik, pretože jeho nedostatok môže iba zvyšovať príznaky ochorenia..

Ak sa vytvorí suchá kôrka, vyrážka sa môže rozmazať s gélom Bepanten alebo Fenistil. Ak vyrážka svrbí a spôsobuje dieťaťu silné nepohodlie, potom v takom prípade môžete použiť Advantam, Elokom.

Dôsledky a komplikácie

Ako ukazuje prax, v počiatočných štádiách nemá patologický proces žiadne nebezpečné a závažné následky. Komplikácie sa vyvinú po 2-3 exacerbáciách. Najčastejšie sú vyjadrené nasledovne:

  • Hnisanie v dôsledku kontaktu so sekundárnou infekciou. Najčastejšie ide o streptokokovú a stafylokokovú flóru, ktorá sa do tela dostáva česanými ranami.
  • Bakteriálny infekčný proces. Ak sa vyskytnú mokvajúce rany, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. Obzvlášť závažné prípady môžu vyžadovať hospitalizáciu.
  • Atrofia kože alebo tvorba hustých kôr. Môže byť výsledkom dlhodobého používania kortikosteroidných mastí. Takéto podmienky si vyžadujú zrušenie hormónov a vymenovanie imunomodulačných látok..

Samotní rodičia môžu minimalizovať negatívny vplyv komplikácie. Mali by pravidelne vyšetrovať pokožku dieťaťa a vyhľadať lekársku pomoc, ak sa vyskytnú alarmujúce signály..

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako pomocné opatrenie sa používa alternatívna liečba v prípade atopickej dermatitídy, ktorá je určená na zmiernenie príznakov dieťaťa. Najefektívnejšie sú v tomto prípade kúpele s použitím odvarov a nálevov z liečivých bylín.

  1. Odvar z lopúcha. Je potrebné nasekať suché listy lopúcha. Vezmite 2 lyžice. l. rastliny a nalejte 1 liter vriacej vody, vložte na vodný kúpeľ na pol hodiny. Po uplynutí stanoveného času musí byť hotový vývar filtrovaný a naliaty do kúpeľa, v ktorom sa bude dieťa kúpať.
  2. Tansy, harmanček, šnúrka a skorocel. Vezmite všetky rastliny v rovnakom pomere. Bujón je pripravený rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom recepte..

Prevencia

Včasná a správna terapia pomôže dieťaťu zmierniť príznaky atopickej dermatitídy, ale podľa lekárov by sa nemalo očakávať úplné vyliečenie choroby. Aby ste sa vyhli relapsom, mali by ste dodržiavať niektoré preventívne opatrenia:

  1. Identifikujte a vylúčte všetky druhy alergénov, ktoré môžu negatívne ovplyvniť pokožku a zdravie dieťaťa.
  2. Je vhodné kŕmiť dieťa v malých dávkach, ale často úplne vylúčiť prejedanie sa.
  3. Snažte sa vyhnúť sa faktorom, ktoré môžu spôsobiť suchú pokožku.
  4. Dom by mal byť vždy čistý. Čistotu však musíte udržiavať s mierou - sterilná čistá miestnosť je rovnako škodlivá ako miestnosť, v ktorej je vždy špinavá..
  5. Je vhodné nosiť oblečenie pre dieťa iba z prírodných tkanín, nemali by byť žiadne syntetické látky.

Ako hypervitaminóza ovplyvňuje vývoj patológie

Komarovský tvrdí, že najdôležitejším faktorom pri udržiavaní normálneho stavu pokožky je normálny obsah vitamínov a minerálov.

Nie je prekvapujúce, že prejav detského ekzému sa najčastejšie vyskytuje vo veku, keď telo potrebuje veľa vápniku, a to v období zvýšeného rastu (do 1 roka) a v zúbkoch. Predávkovanie vitamínom D vedie k nedostatočnej absorpcii vápnika v čreve.

Najlepšou možnosťou v tomto prípade je pridanie glukonátu vápenatého do mliečnych výrobkov (1 - 2 tablety denne, rozomletie na prášok). Tento liek je dosť lacný, ale jeho vlastnosti môžu konkurovať iným vápnikovým prípravkom - drahším a inzerovaným. Predávkovaním glukonátom vápenatým je takmer nemožné. Ak je ho v tele dostatok, potom sa jednoducho nebude absorbovať v črevách..

Rada lekára Komarovského

Pre mladé a neskúsené matky poskytuje Dr. Komarovský niekoľko užitočných rád, ako zvládnuť atopickú dermatitídu u dieťaťa a ako zabrániť jeho opätovnému rozvoju:

  1. Atopická dermatitída, komplexné a nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k nepríjemným následkom, preto tento problém netreba podceňovať.
  2. Pred liečbou atopickej dermatitídy je potrebné starostlivo pochopiť dôvod jej vývoja, iba tak sa dá predísť vážnym problémom v súčasnosti i v budúcnosti..
  3. Najlepšou liečbou je podľa Dr. Komarovského integrovaný prístup k terapii. To znamená, že okrem tradičnej liečby drogami sa odporúča používať tradičnú medicínu, stravu a tiež vytvárať optimálne životné podmienky pre dieťa - zbaviť ho všetkých dráždivých látok a alergénov.
  4. Ak sa atopická dermatitída prejaví na pokožke dieťaťa iba s malými vyrážkami, potom v takom prípade stačí jednoduchá aplikácia externých prostriedkov..
  5. Výživa je najdôležitejším bodom liečby. Doplnkové potraviny a nové potraviny musia byť zavádzané s mimoriadnou opatrnosťou. Najlepšou možnosťou je najdlhšie obdobie dojčenia dieťaťa. Aby sa zabránilo nepríjemným následkom, musia sa doplnkové potraviny a zmesi zavádzať postupne..
  6. Miestnosť, v ktorej dieťa trávi väčšinu času, by mala byť vždy čistá, udržiavať optimálnu teplotu a vlhkosť.
  7. Kúpať dieťa je potrebné iba za použitia tradičnej medicíny, pretože kozmetika môže pôsobiť ako silný alergén.

Správna výživa, chôdza na čerstvom vzduchu, otužovanie a posilňovanie imunitného systému dieťaťa od veľmi mladého veku pomôže zabrániť vzniku atopickej dermatitídy. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, dodržiavať preventívne opatrenia, a potom je možné vyhnúť sa mnohým zdravotným problémom dieťaťa.

Iné typy terapie

Aby ste zvládli seboroický vzhľad u detí, môžete použiť špeciálne šampóny alebo pleťové vody..

Doktor Komarovský však tvrdí, že vo väčšine prípadov táto choroba vymizne bez pomoci iných do niekoľkých mesiacov..

Ak sa vyvinie plienková dermatitída, liečba Komarovským poskytuje toto: poskytnúť zapálenej pokožke veľmi pravdepodobný kontakt so vzduchom.

Ak to nepomôže, musíte použiť farmaceutické prostriedky - oleje, prášky, krémy.

Ak chcete nájsť najlepší produkt, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože v predaji je veľa produktov.

Na zvládnutie kontaktnej dermatitídy je potrebné vylúčiť kontakt tela s alergénom, ktorý vyvolal túto chorobu.

S exacerbáciou ochorenia sa používajú obväzy na mokré sušenie, po ktorých je indikovaná lokálna aplikácia kortikosteroidných hormónov..

Ak sa vyrážka javí ako veľké pľuzgiere, sú prepichnuté, aby sa odstránila prebytočná voda.

V tomto prípade nie je odstránený povlak formácie..

Obväzy by sa mali meniť každú hodinu a namočiť ich Burovovou tekutinou. V zložitých prípadoch sú indikované systémové kortikosteroidy.

Aby ste zvládli seboroický vzhľad u detí, môžete použiť špeciálne šampóny alebo pleťové vody..

Ak to nepomôže, je potrebné použiť farmaceutické prostriedky - oleje, prášky, krémy. Ak chcete nájsť najlepší produkt, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože v predaji je veľa produktov.