Diprospan pri bolestiach chrbtice

Dnes je Diprospan liečivo aktívne používané na blokovanie bolesti kĺbov. Mnoho ľudí trpiacich rôznymi patológiami pohybového aparátu sa však zaujíma o to, ako dlho Diprospan účinkuje.

  1. Prečo používať Diprosan
  1. Blokáda Diprosanom
  1. Vedľajšie účinky

Prečo používať Diprosan

Diprosan je hormonálne liečivo patriace do skupiny glukokortikoidov. Má analgetické, protizápalové a desenzibilizujúce účinky. Vyrába sa vo forme injekčnej suspenzie v sklenených ampulkách s objemom 1 ml. Používa sa iba na intramuskulárne a intraartikulárne podanie.

Lekári odporúčajú Diprosan na zmiernenie zápalových procesov, šokových stavov a bolestivých syndrómov pri mnohých chorobách, napríklad:

  • patológia štrukturálnych tkanív muskuloskeletálneho systému;
  • exacerbácia osteochondrózy krčnej, ramennej a bedrovej chrbtice;
  • prasknutie a poranenie väzivového aparátu;
  • systémové ochorenia svalového a spojivového tkaniva;
  • ťažké alergie;
  • nedostatok kyslíka pri záchvate bronchiálnej astmy atď..

Aktívnou aktívnou zložkou liečiva je betametazón fosforečnan sodný. Po injekcii do kĺbu alebo do periartikulárneho tkaniva začne Diprospan pôsobiť za niekoľko minút. Betametazón, ktorý je súčasťou prípravku, zaisťuje rýchlu absorpciu a penetráciu účinných látok priamo do zamerania zápalu. Preto s intraartikulárnymi injekciami začne Diprospan účinkovať takmer okamžite.

Pri zastavení alergických prejavov začne Diprospan pôsobiť za 15-20 minút, čím sa telo vráti do normálu. O umožňuje eliminovať kŕče počas záchvatu bronchiálnej astmy.

Blokáda Diprosanom

V závislosti od typu patológie a stupňa poškodenia sa Diprosan môže riediť lidokaínom alebo novokaínom (na získanie požadovanej dávky a zníženie bolesti). Diprospan začne konať v krátkom čase: stuhnutosť pohybov postupne zmizne a bolesť ustúpi. Opuch a hyperémia tkanív ustúpia v časovom rozmedzí od jednej hodiny do troch dní.

Je potrebné pripomenúť, že blokáda Diprospanom bude účinkovať, keď je množstvo lieku od 1 do 2 ml. Aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov, jednorazová dávka liečiva s intraartikulárnym podaním by nemala presiahnuť túto dávku. Podľa pokynov k lieku môžete injekcie opakovať za 2-4 týždne. Všeobecný priebeh takejto liečby by nemal byť dlhší ako 3 mesiace. Ak sa očakávaný účinok nedostaví po určitej dobe, terapia sa zruší a predpíše sa iná liečba..

Vedľajšie účinky

Pred začatím liečby musíte vedieť, že Diprospan je silný hormonálny liek, ktorý má kontraindikácie. Musí sa používať s mimoriadnou opatrnosťou pri rôznych formách stavov imunodeficiencie, patológií kardiovaskulárneho a zažívacieho systému, porúch pečene..

Aj keď blokáda Diprospanom funguje, pri prvých príznakoch alergických reakcií na zložky lieku sa musí liečba ukončiť. Použitie Diprospanu nie je povolené v prípade individuálnej neznášanlivosti. Je potrebné pripomenúť, že tento liek prispieva k rednutiu a krehkosti kostného tkaniva, preto sa nemôže používať na svalovú atrofiu a rozvoj osteoporózy. Okrem toho môže tento liek vyvolať poruchy vo fungovaní srdca a štítnej žľazy, ako aj niektoré psycho-emocionálne a neurologické poruchy..

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Diprospan trvanie účinku

Diprospan je dobrý liek na liečbu mnohých chorôb, má vynikajúci protizápalový a imunosupresívny účinok. Pri správnom používaní a pri zohľadnení kontraindikácií výhody liečby výrazne prevyšujú jej negatívne účinky na organizmus. Droga je veľmi silná, vyžaduje si opatrnosť pri používaní, najmä u detí a tehotných žien.

Počas liečby je povinná konzultácia s lekárom a sledovanie stavu pacienta.

Pred érou nesteroidných protizápalových liekov sa glukokortikosteroidy najčastejšie používali na liečbu osteochondrózy a iných patológií pohybového aparátu..

V modernej medicíne tieto lieky tiež nestratili svoju hodnotu, ale používajú sa oveľa menej často a iba na určité indikácie, pretože majú veľa vedľajších účinkov a pôsobivý zoznam kontraindikácií. Avšak pri závažných zápalových procesoch v kombinácii so syndrómom silnej bolesti, ktoré často vznikajú pri osteochondróze a iných ochoreniach chrbtice a kĺbov, je vymenovanie glukokortikosteroidov oprávnené. Jedným z najpopulárnejších prostriedkov tejto série je Diprospan.

Popis

Liečivo je priehľadná bezfarebná suspenzia so žltkastým odtieňom mierne viskóznej konzistencie, ktorá obsahuje ľahko suspendované častice belavej farby.

V kvapaline nie sú žiadne cudzie nečistoty. Výsledkom miešania je stabilná nažltlá alebo biela suspenzia. Liečivo je dostupné ako injekčný roztok.

Zloženie a farmakologické pôsobenie

Účinnou látkou Diprospanu je betametazón. Je obsiahnutý v prípravku v dvoch formách:

  • betametazón disodný fosfát, ktorý poskytuje rýchly účinok;
  • betametazón dipropionát, ktorý predlžuje terapeutický účinok.

Liečivo vykazuje vysokú glukokortikoidnú a nevýznamnú kortikoidnú aktivitu.

Pôsobenie Diprospanu pri osteochondróze je spôsobené jeho účinkom na rôzne typy metabolizmu a výrazným protizápalovým účinkom: jeho aktívne zložky potláčajú produkciu látok, ktoré vedú k rozvoju zápalového procesu. Nástroj má tiež imunosupresívny a antialergický účinok..

Farmakokinetika

Betametazón fosforečnan sodný má dobrú rozpustnosť. Za krátku dobu podstúpi hydrolýzu. Vďaka rýchlej absorpcii Diprospanu sa dosahuje vysoká miera dosiahnutia terapeutického účinku, čo je veľmi dôležité pri akútnom záchvate osteochondrózy sprevádzanom silnými bolesťami..

Betametazón fosforečnan sodný sa z tela vylučuje takmer úplne do 24 hodín po použití.

Betametazóndipropionát má mierne odlišné vlastnosti: proces jeho absorpcie z depa je pomalý. Látka sa metabolizuje postupne, vďaka čomu sa zabezpečí trvanie účinku. Odstránenie tejto súčasti trvá viac ako 10 dní..

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, vylučovanie sa uskutočňuje obličkami.

Indikácie pre použitie

Pri predpisovaní Diprospanu na liečbu osteochondrózy, iných patologických stavov a chorôb, pri ktorých terapia glukokortikoidmi umožňuje dosiahnuť požadovaný výsledok, je potrebné vziať do úvahy dôležitý bod: pri mnohých chorobách sa takáto terapia môže použiť iba ako doplnok k štandardnej liečbe..

Medzi choroby pohybového aparátu, na ktoré sa predpisuje Diprospan, patria:

  • osteochondróza chrbtice v lokalizovanej alebo rozšírenej forme;
  • kĺbové lézie reumatoidnej povahy;
  • lézie mäkkých tkanív a väzov;
  • artróza;
  • artritída;
  • ankylozujúca spondylitída.

Diprospan sa navyše používa na liečbu nasledujúcich chorôb:

  • alergický;
  • dermatologické;
  • systémové patológie spojivového tkaniva;
  • hemoblastóza;
  • nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • niektoré ďalšie choroby a stavy, ktoré si vyžadujú liečbu systémovými glukokortikosteroidmi.

Kontraindikácie

Pri osteochondróze a akýchkoľvek iných ochoreniach existujú určité obmedzenia pri používaní Diprospanu.

Liek nie je predpísaný najmä na:

  • systémové mykózy;
  • infekčná artritída a nestabilita kĺbov (v prípade intraartikulárneho podania);
  • precitlivenosť na zložky lieku alebo iné glukokortikosteroidy.

Používanie Diprospanu je v detstve zakázané. Liek sa nepodáva subkutánne alebo intravenózne.

Je predpísaný s opatrnosťou v prípade nasledujúcich ochorení a stavov:

    Infekčné a parazitárne patológie bakteriálnej, vírusovej a plesňovej etiológie vrátane tých, ktoré sa nedávno preniesli; zohľadňuje sa aj kontakt s pacientom.

Pri závažných infekčných ochoreniach je použitie lieku povolené iba na pozadí špecifickej terapie.

  • Obdobie pred a po očkovaní; lymfadenitída, ktorá sa vyvinula po očkovaní BCG (na prevenciu tuberkulózy).
  • Podmienky imunodeficiencie vrátane AIDS a HIV infekcie.
  • Choroby gastrointestinálneho traktu.
  • Choroby štítnej žľazy, iné poruchy endokrinného systému.
  • Závažné zlyhanie obličiek a pečene.
  • Kardiovaskulárna patológia.
  • Hypoalbuminémia, stavy, ktoré môžu viesť k jej rozvoju.
  • Trombocytopenická purpura.
  • Systémová osteoporóza.
  • Stupeň obezity 3 alebo 4.
  • Glaukóm.
  • Myasthenia gravis.
  • Akútna psychóza.
  • V prípade použitia Diprospanu na osteochondrózu alebo artikulárne patológie sa jeho ďalšie použitie považuje za nevhodné, ak dve predchádzajúce injekcie neboli dostatočne účinné alebo priniesli krátkodobý účinok..

    Injekciu lieku nepodávajte do medzistavcového priestoru a na infikované povrchy.

    Tehotenstvo

    Počas tehotenstva sa použitie Diprospanu na osteochondrózu neodporúča. Ak je liek predpísaný počas laktácie, potom sa musí dojčenie ukončiť..

    Aplikácia na osteochondrózu

    Pri liečbe osteochondrózy je výber lieku často určený preferenciami lekára a jeho klinickými skúsenosťami. Keď sa objavia nové prostriedky, odborníci často prejavujú konzervatívnosť. V prípade Diprospanu však všetko dopadlo celkom dobre: ​​droga si v krátkom čase získala uznanie lekárov..

    Ich recenzie sú v drvivej väčšine pozitívne a poukazujú na vysokú účinnosť lieku, ktorý má v krátkom čase silný a dlhodobý protizápalový účinok..

    Užívanie Diprospanu navyše znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Tieto vlastnosti lieku sú spôsobené jeho jedinečnou mikrokryštalickou štruktúrou..

    Zavedenie Diprospanu vedie k blokovaniu zápalového procesu vznikajúceho pri osteochondróze na bunkovej biochemickej úrovni. Liečivo má depresívny účinok na látky, ktoré vyvolávajú nástup zápalovej reakcie.

    Je potrebné poznamenať, že pri liečbe osteochondrózy a iných chorôb degeneratívne-dystrofickej povahy nemožno Diprospan považovať za všeliek..

    Pomáha iba eliminovať bolesť a zápal..

    Pretože dlhodobé užívanie Diprospanu môže viesť k deštrukcii chrupavkového tkaniva, pri osteochondróze sa odporúča kombinácia kortikosteroidu s chondroprotektormi. Chráni chrupku pred agresívnymi účinkami Diprospanu a urýchľuje ich regeneráciu.

    Podávanie liekov

    Injekčný roztok sa podáva injekčne intramuskulárne, intradermálne, peri - alebo intraartikulárne (do periartikulárnej oblasti alebo kĺbu).

    • Na intramuskulárne injekcie je predpísaný ml liečiva.
    • Periartikulárna injekcia: 0,2 ml na 1 štvorcový..

    pozri pokožku kĺbov.

  • Intraartikulárna injekcia: maximálne 2 ml na injekciu raz týždenne.
  • Pred podaním je liek mierne zahriaty (na telesnú teplotu). Intramuskulárna injekcia Diprospanu sa vykonáva vo vonkajšom hornom kvadrante zadku.

    Ak sa pri osteochondróze vykoná blokáda Diprospanom, zriedi sa lidokaínom alebo novokaínom - výber závisí od individuálnej tolerancie konkrétneho pacienta. V prípade bolestivých pocitov sa odporúča predbežná lokálna anestézia..

    Diprospan sa týka liekov s predĺženým uvoľňovaním: účinné látky zostanú v tele asi 10 dní. Preto by malo byť jeho použitie obmedzené: agent môže byť predpísaný maximálne raz denne..

    Vedľajšie účinky

    Podľa odborných posudkov môže použitie Diprospanu v osteochondróze v niektorých prípadoch vyvolať vývoj nežiaducich reakcií..

    Hlavné sú:

    1. Poruchy metabolizmu: zvýšené vylučovanie draslíka, zvýšené množstvo vylúčeného vápnika, hypernatriémia, negatívna bilancia dusíka, nadmerné zadržiavanie tekutín v tele, lipomatóza s možnými neurologickými komplikáciami, prírastok hmotnosti.
    2. Kardiovaskulárny systém: zvýšený krvný tlak, rozvoj chronického srdcového zlyhania.
    3. Muskuloskeletálny systém: steroidná myopatia, svalová slabosť, strata svalovej hmoty, zvýšená závažnosť myastenických symptómov pri ťažkej pseudoparalytickej myasténii gravis, osteoporóza, patologické zlomeniny dlhých kostí, nestabilita kĺbov, ruptúry šliach, nekróza hlavy humeru alebo stehennej kosti, kompresívna zlomenina.
    4. Tráviaci systém: čkanie, plynatosť, pankreatitída, lézie gastrointestinálneho traktu erozívnej a ulceratívnej povahy.

    Možná perforácia a krvácanie.

  • Dermatologické reakcie: stenčenie a atrofia kože, zhoršené hojenie rán, ekchymóza, petechie, dermatitída, strie, akné, tendencia k rozvoju kandidózy a pyodermie, zhoršenie reakcií počas kožných testov, zvýšené potenie..
  • Centrálny a periférny nervový systém: zvýšený intrakraniálny tlak (môže byť sprevádzaný edémom zrakového nervu), záchvaty, závraty, bolesti hlavy, časté zmeny nálady, nespavosť, podráždenosť, sklon k depresiám, psychotické reakcie, eufória.
  • Endokrinný systém: sekundárna nedostatočnosť nadobličiek, menštruačné nepravidelnosti, vznik steroidného diabetes mellitus, Itenko-Cushingov syndróm, zvýšená potreba inzulínu, znížená tolerancia sacharidov, u detí - spomalenie rastu a puberta.
  • Videnie: zvýšený vnútroočný tlak, exoftalmus, glaukóm, katarakta, zriedka - strata zraku.
  • Alergické reakcie: anafylaktický šok, angioedém, arteriálna hypotenzia.
  • Lokálne reakcie: kožná a podkožná atrofia, hyperpigmentácia, hypopigmentácia, aseptické abscesy.
  • Ďalšie reakcie: začervenaná tvár po injekcii.
  • Recenzie

    Recenzie pacientov, ktorým bol predpísaný Diprospan na liečbu osteochondrózy, dokazujú vysokú účinnosť lieku, ale zároveň naznačujú jeho dosť agresívny účinok na telo.

    Beriem lieky na bolesti chrbta a svalov.

    Nedávno sa u mňa vyvinula alergia na lieky. Po injekcii Diprospanu zmizli bolesti aj alergie Anatoly, Kemerovo

    10 rokov trpím na osteochondrózu. Dostal som blokádu Diprospanom v bedrovej oblasti. Bolesti odišli, ale telo zlyhalo. Okrem toho začali na Alevtine v Pskove vyrastať vlasy na chrbte a tvári

    Diprospan mi bol predpísaný pred 5 rokmi.

    Zakaždým to stačí na kratšie obdobie. Okrem toho sa zvýšila hmotnosť a zaťaženie orgánov je veľmi veľké, Marina, Voronež

    Mne osobne Diprospan veľmi pomohol. V bani som pracoval dlhé roky. Chrbát bolel takmer neustále. Lekár predpísal Diprospan, ale varoval: existuje príliš veľa vedľajších účinkov. Po injekcii bolesť ustúpila takmer za niekoľko hodín. Nežiaduce účinky sa našťastie vyhli Andrey v Donecku

    Farmakologické vlastnosti lieku Diprospan

    Farmakodynamika. Liečivo Diprospan je kombinácia rozpustných a málo rozpustných esterov betametazónu na intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne, intrasynoviálne a intradermálne podanie, ako aj na podanie priamo do zamerania lézie..

    Diprospan má vysokú aktivitu GCS a nevýznamnú mineralokortikoidnú aktivitu.
    Malá veľkosť kryštálov betametazóndipropionátu umožňuje použitie ihiel malého priemeru (do 0,9 mm) na intradermálne injekcie a injekcie priamo do lézie..
    Farmakokinetika. Betametazón fosforečnan sodný je ľahko rozpustná zložka, ktorá sa rýchlo vstrebáva z miesta vpichu, čo poskytuje rýchly nástup terapeutického účinku. Betametazóndipropionát je zle rozpustná zložka, ktorá sa pomaly vstrebáva z depa vytvoreného v mieste vpichu a poskytuje dlhodobý účinok liečiva..

    Indikácie pre použitie lieku Diprospan

    • Reumatoidná artritída, osteoartritída, burzitída, tendosynovitída, tendinitída, peritendinitída, ankylozujúca spondylitída, epikondylitída, radikulitída, kokcidia, ischias, lumbago, torticollis, gangliová cysta, exostóza, fasciolitída, palatinové ochorenie nôh..
    • BA, astma, senná nádcha, alergická bronchitída, alergická nádcha, alergie na lieky, sérová choroba, reakcie na uhryznutie hmyzom.
    • Atopická dermatitída (ekzém v tvare mince), neurodermatitída, kontaktná dermatitída, ťažká slnečná dermatitída, žihľavka, plochý lišaj, inzulínová lipodystrofia, alopecia areata, diskoidný erytematózny lupus erythematosus, psoriáza, keloidné jazvy, bežná cystická dermatitída, herpetitída.
    • Systémový erytematózny lupus, sklerodermia, dermatomyozitída, periarteritis nodosa.
    • Paliatívna starostlivosť o leukémiu a lymfómy u dospelých; akútna leukémia u detí.
    • Adrenogenitálny syndróm, ulcerózna kolitída, regionálna ileitída, sprue; patologické zmeny v krvi vyžadujúce liečbu kortikosteroidmi, zápal obličiek, nefrotický syndróm.
    • Primárna a sekundárna nedostatočnosť kôry nadobličiek (s povinným súčasným podávaním mineralokortikoidov).

    Aplikácia lieku Diprospan

    V / m, ak je to potrebné, systémová terapia GCS; priamo do postihnutého mäkkého tkaniva alebo vo forme intraartikulárnych a periartikulárnych injekcií na artritídu; vo forme intradermálnych injekcií pre rôzne dermatologické ochorenia; vo forme lokálnych injekcií do lézie zameraných na určité choroby chodidla.
    Dávkovací režim a spôsob podávania sa stanovujú individuálne, v závislosti od indikácií, závažnosti ochorenia a reakcie pacienta na liečbu..
    Ak sa po určitom čase nedostaví uspokojivý klinický účinok, je potrebné liečbu Diprospanom prerušiť a zahájiť inú vhodnú liečbu..
    Pri systémovej terapii je počiatočná dávka Diprospanu vo väčšine prípadov 1-2 ml..

    Zavádzanie sa opakuje podľa potreby, v závislosti od stavu pacienta. Liečivo sa vstrekuje hlboko intramuskulárne do gluteusového svalu:

    • v ťažkých podmienkach vyžadujúcich použitie núdzových opatrení môže byť počiatočná dávka lieku 2 ml;
    • pri rôznych dermatologických ochoreniach spravidla stačí 1 ml Diprospanu;
    • pri astme, sennej nádche, alergickej bronchitíde a alergickej rinitíde sa významné zlepšenie stavu dosiahne do niekoľkých hodín po i / m podaní 1–2 ml liečiva;
    • pri akútnej a chronickej burzitíde je počiatočná dávka pre intramuskulárnu injekciu 1–2 ml Diprospanu, v prípade potreby sa vykoná niekoľko opakovaných injekcií.

    Pri lokálnom podaní je súčasné použitie lokálneho anestetika nevyhnutné iba v ojedinelých prípadoch..

    Ak je potrebné súčasné podanie lokálneho anestetika, použite 1–2% roztok prokaíniumchloridu alebo lidokaínu s použitím roztokov liekov, ktoré neobsahujú metylparabén, propylparabén, fenol a iné podobné látky. Pri použití anestetika v kombinácii s Diprospanom sa roztok pripraví týmto spôsobom: najskôr sa do injekčnej striekačky z injekčnej liekovky natiahne požadovaná dávka liečiva, potom sa z ampulky odoberie potrebné množstvo lokálneho anestetika do tej istej injekčnej striekačky a krátko sa pretrepe..
    Pri akútnej burzitíde (subdeltoidná, subscapularis, ulnárna a predpatelárna) môže injekcia 1-2 ml Diprospanu do burzy zmierniť bolesť a obnoviť pohyblivosť v priebehu niekoľkých hodín..

    Liečba chronickej burzitídy sa uskutočňuje s nižšími dávkami lieku po zastavení akútneho záchvatu choroby.
    Pri akútnej tendosynovitíde, tendinitíde a peritendinitíde zmierňuje stav pacienta 1 injekcia Diprospanu; pri chronickom ochorení sa má injekcia lieku opakovať v závislosti od reakcie. Nepoužívajte injekciu lieku priamo do šľachy. Intraartikulárne podanie Diprospanu v dávke 0,5–2 ml eliminuje bolestivosť a stuhnutosť kĺbov pri reumatoidnej artritíde a artróze po dobu 2–4 hodín po podaní. Trvanie terapeutického účinku lieku sa výrazne líši a môže trvať 4 týždne alebo viac..
    Odporúčané dávky Diprospanu pri injekcii do veľkých kĺbov sú 1–2 ml; v strede - 0,5-1 ml; malý - 0,25-0,5 ml.
    Pri niektorých dermatologických ochoreniach je účinné intradermálne podanie Diprospanu priamo do lézie, dávka je 0,2 ml / cm2.

    Poranenie sa rovnomerne injikuje tuberkulínovou striekačkou a ihlou s priemerom približne 0,9 mm. Celkový počet injekcií Diprospanu do všetkých oblastí by nemal presiahnuť 1 ml počas 1 týždňa.
    Odporúčané jednorazové dávky Diprospanu (v intervaloch medzi injekciami 1 týždeň) pri ochoreniach nôh: s tvrdým kalusom - 0,25–0,5 ml (spravidla sú účinné 2 injekcie); s "ostrohou" - 0,5 ml; s tuhosťou veľkého prsta - 0,5 ml; so synoviálnou cystou - od 0,25 do 0,5 ml; s tendosynovitídou - 0,5 ml; pri akútnej dnavej artritíde - od 0,5 do 1 ml.

    Na injekciu sa odporúča použiť tuberkulínovú striekačku s ihlou s priemerom približne 1 mm..
    Po dosiahnutí terapeutického účinku sa udržiavacia dávka zvolí postupným znižovaním počiatočnej dávky znížením koncentrácie betametazónu v roztoku, ktorý sa podáva vo vhodných intervaloch. Dávka sa naďalej znižuje, až kým sa nedosiahne minimálna účinná dávka..
    Ak nastane stresová situácia alebo je hrozba (nesúvisí s ochorením), môže byť potrebné zvýšiť dávku Diprospanu.
    Zrušenie lieku po dlhodobej liečbe sa má uskutočniť postupným znižovaním dávky.

    Stav pacienta sa sleduje najmenej rok po ukončení dlhodobej liečby alebo po použití Diprospanu vo vysokých dávkach..

    Kontraindikácie pri používaní lieku Diprospan

    Systémová mykóza, precitlivenosť na betametazón, na iné zložky lieku alebo na iné GCS. IM podávanie pacientom s idiopatickou trombocytopenickou purpurou.

    Vedľajšie účinky lieku Diprospan

    Rovnako ako pri použití iných GCS, vedľajšie účinky sú spôsobené dávkou a trvaním lieku. Tieto reakcie sú zvyčajne reverzibilné a je možné ich znížiť znížením dávky (ktoré je vhodnejšie ako vysadenie lieku)..
    Na strane rovnováhy voda-elektrolyt: hypernatriémia, zvýšené vylučovanie draslíka, hypokaliemická alkalóza, zvýšené vylučovanie vápnika, zadržiavanie tekutín v tele.
    Zo strany kardiovaskulárneho systému: kongestívne zlyhanie srdca u predisponovaných pacientov, hypertenzia (arteriálna hypertenzia).
    Na strane pohybového aparátu: svalová slabosť, myopatia, pokles svalovej hmoty, zhoršenie symptómov pri ťažkej pseudoparalytickej myasténii gravis, osteoporóza, aseptická nekróza hlavy alebo stehnovej kosti, zlomeniny dlhých kostí, pretrhnutie šliach, nestabilita kĺbov (po opakovaných injekciách).
    Z tráviaceho systému: erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu s možnou následnou perforáciou a krvácaním, pankreatitída, plynatosť, vredy pažeráka..
    Dermatologické: zhoršené hojenie rán, atrofia kože, stenčenie kože, petechie a ekchymóza, erytém kože tváre, nadmerné potenie, dermatitída, kožné vyrážky, angioedém..
    Z nervového systému: kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak s edémom hlavy optického nervu (zvyčajne na konci liečby), závraty, bolesti hlavy.
    Z endokrinného systému: menštruačné nepravidelnosti, vývoj cushingoidnej konštitúcie, vnútromaternicová retardácia rastu alebo retardácia rastu plodu, porucha glukózovej tolerancie, prejavy latentného diabetes mellitus, zvýšená potreba inzulínu alebo perorálnych hypoglykemík..
    Očné: zadná subkapsulárna katarakta, zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm, exophthalmos.
    Zo strany metabolizmu: negatívna dusíková bilancia (v dôsledku katabolizmu bielkovín).
    Psychoneurologické poruchy: eufória, zmeny nálady, depresia (s ťažkými psychotickými reakciami), zvýšená podráždenosť, nespavosť.
    Ďalšie prejavy: reakcie z precitlivenosti vrátane anafylaktického šoku.
    Ďalšie nežiaduce reakcie spojené s parenterálnym podaním lieku: ojedinelé prípady poškodenia zraku s intralezionálnym podaním do tváre a hlavy, hyper- alebo hypopigmentácia kože, atrofia kože a podkožného tuku, sterilné abscesy, sčervenanie tváre po injekcii (intraartikulárne podanie) a neurogénna artropatia.

    Špeciálne pokyny na použitie lieku Diprospan

    Suspenzia Diprospanu nie je určená na intravenózne alebo subkutánne podanie.

    Pri používaní Diprospanu bezpodmienečne dodržiavajte pravidlá aseptiky.
    Je potrebné mať na pamäti, že akákoľvek injekcia liečiva (do mäkkých tkanív, do lézie, intraartikulárne atď.) Môže viesť k systémovému účinku so súčasným výrazným lokálnym účinkom..
    V prípade trombocytopenickej purpury je potrebné IM podávať Diprospanom veľmi opatrne..
    IM injekcia kortikosteroidov sa musí vykonať do veľkej svalovej hmoty, aby sa zabránilo lokálnej atrofii tkaniva.
    Intraartikulárne injekcie by mal vykonávať iba zdravotnícky personál.

    Je potrebné vykonať analýzu intraartikulárnej tekutiny, aby sa vylúčila infekčná povaha procesu. Liek nepodávajte, ak existuje intraartikulárna infekcia. Znateľné zvýšenie bolesti, opuchy, zvýšenie teploty tkanív obklopujúcich kĺb a ďalšie obmedzenie jeho pohyblivosti naznačujú infekčnú artritídu. Pri potvrdení diagnózy je potrebné predpísať antibiotickú terapiu.
    Neaplikujte GCS do nestabilného kĺbu, infikovaných oblastí a medzistavcových platničiek.

    Opakované injekcie do kĺbu pre osteoartrózu môžu zvýšiť riziko zničenia kĺbu. Po úspešnej intraartikulárnej terapii by sa mal pacient vyhnúť preťaženiu kĺbu..
    Diprospan sa používa s opatrnosťou u pacientov s hypotyreózou alebo cirhózou pečene, ochoreniami očí spôsobenými vírusom herpes (kvôli možnosti perforácie rohovky); s nešpecifickou ulceróznou kolitídou s hrozbou perforácie čreva a tvorbou abscesov, ako aj s divertikulitídou, čerstvými intestinálnymi anastomózami, peptickými vredmi žalúdka a dvanástnika, zlyhaním obličiek, AH (arteriálna hypertenzia), osteoporózou, ťažkou myasthenia gravis.
    Na pozadí používania Diprospanu sú možné duševné poruchy (najmä u pacientov s emocionálnou nestabilitou alebo so sklonom k ​​psychózam)..
    Pri liečbe Diprospanom u pacientov s diabetes mellitus môže byť potrebná korekcia hypoglykemických látok.
    Pacienti dostávajúci GCS by nemali byť očkovaní proti kiahňam.

    Nemali by ste vykonávať inú imunizáciu pacientov, ktorí dostávajú GCS (najmä vo vysokých dávkach), vzhľadom na riziko neurologických komplikácií a nízku imunitnú odpoveď (nedostatok tvorby protilátok). Pri vykonávaní substitučnej liečby (napríklad pri primárnej nedostatočnosti nadobličiek) je povolená imunizácia.
    Pacienti, ktorí dostávajú Diprospan v dávkach, ktoré môžu mať imunosupresívny účinok, by sa mali vyhnúť kontaktu s pacientmi s ovčími kiahňami a osýpkami (obzvlášť dôležité pri predpisovaní lieku deťom). Pri používaní lieku je potrebné mať na pamäti, že GCS môže maskovať príznaky infekčných chorôb a tiež znižovať nešpecifickú odolnosť tela.
    Vymenovanie Diprospanu pri aktívnej tuberkulóze je možné iba v prípadoch progresívnej alebo diseminovanej tuberkulózy v kombinácii s adekvátnou antituberkulóznou liečbou..

    Pacienti s latentnou tuberkulózou alebo s pozitívnou reakciou na tuberkulín by sa mali predovšetkým rozhodnúť o vymenovaní profylaktickej antituberkulóznej liečby..
    Dlhodobé užívanie GCS môže viesť k rozvoju šedého zákalu (najmä u detí), glaukómu s možným poškodením zrakového nervu a tiež k sekundárnej infekcii očí (plesňovej alebo vírusovej). U týchto pacientov, najmä u pacientov, ktorí dostávajú Diprospan počas 6 mesiacov, je potrebné pravidelne vykonávať oftalmologické vyšetrenie.
    So zvýšením krvného tlaku, zadržiavaním tekutín a chloridu sodného v tkanivách a zvýšeným vylučovaním draslíka z tela (čo sa môže prejaviť periférnym edémom, poruchami srdcového rytmu) sa odporúča diéta s obmedzením obsahu chloridu sodného a ďalší príjem liekov obsahujúcich draslík..
    Je potrebné pamätať na možnosť vzniku sekundárnej nedostatočnosti kôry nadobličiek niekoľko mesiacov po ukončení liečby.

    Ak počas tohto obdobia nastane stresová situácia alebo bude hroziť, mala by sa liečba Diprospanom obnoviť.
    Kyselina acetylsalicylová sa má brať opatrne v kombinácii s liekom Diprospan na hypoprotrombinémiu kvôli riziku krvácania.
    Na pozadí používania kortikosteroidov je možné meniť pohyblivosť a počet spermií.
    Deti liečené Diprospanom (najmä dlhodobo) majú byť pod lekárskym dohľadom z dôvodu možného spomalenia rastu a rozvoja nedostatočnosti sekundárnej kôry nadobličiek..
    Použitie počas tehotenstva a laktácie. Vzhľadom na nedostatok údajov z kontrolovaných štúdií o bezpečnosti používania Diprospanu u gravidných žien si predpisovanie tohto lieku počas tehotenstva vyžaduje posúdenie očakávaného prínosu z užívania lieku a možného ohrozenia pre matku a plod..

    Deti narodené matkám, ktoré dostávali GCS v terapeutických dávkach počas tehotenstva, by mali byť pod lekárskym dohľadom, aby sa včas zistili príznaky nedostatočnosti nadobličiek..
    Ak je potrebné predpísať Diprospan počas laktácie, malo by sa rozhodnúť o otázke zastavenia dojčenia, berúc do úvahy dôležitosť terapie pre matku a možnosť vedľajších účinkov u dojčaťa..

    Liekové interakcie Diprospan

    Súčasné podávanie fenobarbitalu, rifampicínu, fenytoínu alebo efedrínu môže zvýšiť metabolizmus liečiva a znížiť jeho terapeutickú účinnosť.
    Pri kombinovanom užívaní kortikosteroidov a estrogénov môže byť potrebná úprava dávky lieku (kvôli možnosti predávkovania)..
    Súčasné užívanie Diprospanu s diuretikami, ktoré podporuje vylučovanie draslíka, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hypokaliémie..

    Kombinované použitie GCS a srdcových glykozidov zvyšuje riziko arytmie alebo intoxikácie digitalisom (z dôvodu hypokaliémie).
    Diprospan môže zvyšovať vylučovanie draslíka spojené s amfotericínom-B.
    Súčasné užívanie Diprospanu a nepriamych antikoagulancií môže viesť k zmenám zrážania krvi, ktoré si môžu vyžadovať úpravu dávky..
    Pri kombinovanom použití kortikosteroidov s NSAID alebo etanolom je možné zvýšiť frekvenciu výskytu alebo závažnosť erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu..

    Pri súčasnom použití GCS môžu znížiť koncentráciu salicylátov v krvnej plazme.
    Kombinované podávanie GCS a somatropínu môže viesť k spomaleniu jeho absorpcie.

    Predávkovanie liekom Diprospan, príznaky a liečba

    Príznaky Akútne predávkovanie betametazónom nie je život ohrozujúce. Niekoľkodňové podávanie kortikosteroidov vo vysokých dávkach nevedie k nežiaducim následkom (okrem prípadov použitia vo veľmi vysokých dávkach alebo v prípade použitia pri cukrovke, glaukóme, exacerbácii erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu alebo u pacientov, ktorí súbežne dostávajú liečbu liekmi digitalis, nepriame antikoagulanciá alebo diuretiká vylučujúce draslík).
    Liečba. Je potrebné starostlivo sledovať stav pacienta.

    Ukazuje optimálny príjem tekutín a kontrolu hladín elektrolytov v krvnej plazme a moči, predovšetkým rovnováhu sodíka a draslíka.

    Ak sa zistí nerovnováha týchto iónov, mala by sa vykonať vhodná terapia..

    Podmienky skladovania lieku Diprospan

    Na tmavom mieste pri teplote 2-25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke!

    Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť Diprospan:

    Diprospan je vysoko účinný liek zo skupiny širokospektrálnych glukokortikosteroidov s vysokou hladinou glukokortikoidov a slabou mineralokortikoidnou aktivitou..

    Liečivo sa široko používa na liečbu zápalových a degeneratívnych-dystrofických patológií pohybového aparátu, ako aj mnohých ďalších chorôb vyžadujúcich hormonálnu liečbu..

    Diprospan priamo ovplyvňuje rôzne typy metabolizmu a môže sa použiť ako imunosupresívum.

    Je dôležité vedieť, že pri použití injekcií Diprospanu stúpa hladina cukru v krvi a účinná látka má navyše katabolický účinok. Mineralokortikoidný účinok je v porovnaní s inými glukokortikosteroidmi menej výrazný.

    Diprospan, fotografia ampuliek a injekčných suspenzií

    Použitie lieku normalizuje procesy metabolizmu bielkovín znížením zvýšenia koeficientu albumín-globulín a syntézy albumínu v obličkách a pečeni. Diprospan ovplyvňuje procesy bielkovinového katabolizmu vo svalových tkanivách.

    Liečivo je betametazón

    Farmakoterapeutická skupina: glukokortikosteroidy

    Liečivo je dostupné v tabletách, ampulkách a sklenených injekčných striekačkách na jedno použitie.

    Na vonkajšie použitie na kožné ochorenia v lekárni si môžete kúpiť masť Diprospan. V závislosti od spôsobu použitia (i / m, intraartikulárne, periartikulárne, i / c) sa dosahuje všeobecný alebo lokálny terapeutický účinok.

    Indikácie pre použitie

    Z čoho pomáha Diprospan? Liečivo je indikované na komplexnú a monoterapiu chorôb, pri ktorých použitie glukokortikosteroidov vedie k významnému klinickému účinku. Medzi nimi:

    • šok (hemodynamický, endotoxický);
    • systémové (vrátane autoimunitných) lézií spojivového tkaniva;
    • akútne a chronické formy zápalových ochorení kĺbov (artritída, burzitída atď.);
    • chorea minor, reumatické ochorenie srdca;
    • bronchiálna astma (status asthmaticus);
    • radikulitída, ischias, lumbago;
    • alergické reakcie, kožné choroby;
    • akútna leukémia, lymfóm;
    • choroby krvotvorných orgánov;
    • intersticiálna choroba pľúc (vrátane sarkoidózy);
    • opuch mozgu;
    • optická neuritída;
    • sympatická oftalmia;
    • nedostatočnosť nadobličiek (primárna aj sekundárna);
    • zápal štítnej žľazy (subakútna forma);
    • autoimunitné poškodenie obličiek;
    • tuberkulóza;
    • zhubné nádory pľúc (ako súčasť kombinovanej liečby);
    • zápalové ochorenia tráviaceho systému;
    • hepatitída;
    • roztrúsená skleróza;
    • hypoglykemické stavy;
    • keloidné jazvy;
    • malabsorpčný syndróm.

    Návod na použitie Diprospanu, dávky

    Dávkovanie Diprospanu a spôsob podania úplne závisia od formy ochorenia a závažnosti symptómov..

    Injekcie sa nesmú podať intravenózne.

    Pri systémovej liečbe je štandardná dávka injekcií Diprospanu (vo väčšine prípadov) ml. Injekcie sa opakujú podľa potreby, v závislosti od stavu pacienta.

    IM injekcia Diprospanu sa má vykonať hlboko do veľkého svalu, aby sa zabránilo kontaktu s inými tkanivami (aby sa zabránilo atrofii).

    Liečivo sa podáva intramuskulárne:

    • v ťažkých podmienkach vyžadujúcich núdzové opatrenia je počiatočná dávka 2 ml;
    • pri rôznych kožných patológiách zvyčajne stačí zavedenie 1 ml Diprospanu;
    • pri ochoreniach dýchacieho systému sa účinok liečiva prejaví v priebehu niekoľkých hodín po intramuskulárnej injekcii Diprospanu.

    Pri bronchiálnej astme, sennej nádche, alergickej bronchitíde a alergickej nádche sa po injekcii ml liečiva dosiahne významné zlepšenie stavu..

    Pri akútnej a chronickej burzitíde je počiatočná dávka pre intramuskulárnu injekciu ml Diprospan.

    Podľa potreby opakujte injekcie.

    Podľa pokynov na použitie injekcií Diprospanu sa má liek podávať intramuskulárne každý týždeň, ml.

    Intraartikulárne a periartikulárne sa liek podáva v nasledujúcich dávkach: v bedrovom kĺbe - ml, ramene, členku, kolene - 1 ml, karpálnom, lakte - 0, ml, interfalangeálnom, metakarpofalangeálnom, sternoclavikulárnom - 0, ml.

    Intraartikulárne injekcie Diprospan v dávke 0,5–2 ml zmierňuje bolesť, obmedzuje pohyblivosť kĺbov pri reumatoidnej artritíde a osteoartritíde do 2–4 hodín po podaní. Trvanie terapeutického účinku je rôzne a môže trvať mesiac alebo viac.

    Odporúčané dávky Diprospanu pri injekcii do veľkých kĺbov sú od 1 do 2 ml, v strednom - 0,5–2 ml, v malých - 0,25–0,5 ml.

    Pri niektorých kožných ochoreniach je účinná intravenózna injekcia Diprospanu priamo do lézie - dávka pre injekciu je 0,2 ml / cm2.

    Lézia sa injektuje rovnomerne pomocou tuberkulínovej striekačky a tenkej ihly. Celkový objem injekčného liečiva na všetkých miestach pokožky by nemal presiahnuť 1 ml po dobu 1 týždňa.

    Odporúčané jednorazové dávky Diprospanu (doba medzi injekciami je 1 týždeň) pri burzitíde: s kalusom 0,25-0,5 ml, s ostrohou - 0,5 ml, s obmedzenou pohyblivosťou palca na nohe - 0,5 ml, so synoviálnou cystou - 0, 25-0,5 ml, s tenosynovitídou - 0,5 ml, s akútnou dnavou artritídou - 0,5-1,0 ml.

    Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa dávka Diprospanu zvolí postupným znižovaním počiatočnej dávky. Odporúča sa postupné znižovanie koncentrácie betametazónu v injekčnom roztoku.

    Pokles koncentrácie pokračuje, kým sa nedosiahne minimálna účinná terapeutická dávka..

    Úplné vysadenie lieku po dlhom cykle liečby sa tiež uskutočňuje postupným znižovaním dávky.

    Pri injekciách (na zníženie bolestivosti injekcie) sa môže Diprospan zmiešať s rovnakým objemom lokálnych anestetík (1% roztok prokaíniumchloridu alebo 1% roztok lidokaíniumchloridu) v injekčnej striekačke (nie v ampulke!).

    Je zakázané používať liek na liečbu ochorení hyalínových membrán novorodencov, na injekciu do nestabilných kĺbov, infikovaných oblastí a medzi stavcami..

    Vedľajšie účinky a kontraindikácie

    Prejavy vedľajších účinkov a ich intenzita závisia od dávkovania Diprospanu a dĺžky užívania drogy..

    Pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov pri jednom použití je minimálna.

    • Vývoj CHF, výrazné zvýšenie krvného tlaku (najčastejšie dochádza k prudkému skoku);
    • Metabolické patológie, zadržiavanie tekutín v tele;
    • Svalová slabosť v dôsledku zníženia svalovej hmoty v dôsledku katabolizmu bielkovín;
    • Osteoporóza, vývoj nestability kĺbov;
    • Pankreatitída, plynatosť, erózia pažeráka, žalúdka, čriev.
    • Môže sa vyskytnúť krvácanie do gastrointestinálneho traktu;
    • Kožné patológie dermatitída, atrofia a stenčenie kože, kandidóza, zvýšené potenie, akné;
    • Bolesti hlavy, závraty, neustále nervové napätie, opuchy hlavy optického nervu, eufória alebo sklon k depresiám;
    • Katarakta, glaukóm, v zriedkavých prípadoch - zníženie ostrosti zraku alebo jeho úplná strata;
    • Subkutánna atrofia, aseptické procesy v oblasti vpichu, sčervenanie tváre.

    Najčastejšie sa vedľajšie účinky Diprospanu objavujú pri dlhodobom používaní a sú spojené s inhibíciou funkcií hypofýzy betametazónom..

    Liek znižuje účinnosť inzulínu, perorálnych hypoglykemických a antihypertenzívnych liekov, antikoagulancií.

    Oslabuje účinok diuretík, znižuje obsah salicylátov v krvi. Znižuje činnosť imunitného systému.

    Predávkovanie

    Silné predávkovanie Diprospanom najčastejšie nevedie k núdzovým situáciám, s výnimkou použitia veľmi vysokých dávok alebo v prípade injekcií pri liečbe diabetes mellitus, glaukómu, exacerbácie erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu. Predávkovanie je tiež nebezpečné pri súčasnom užívaní liekov s digitalisom, nepriamych antikoagulancií alebo diuretík vylučujúcich draslík..

    V prípade predávkovania je dôležité vážne lekárske sledovanie stavu pacienta.

    Je nevyhnutné udržiavať optimálny príjem tekutín a reguláciu elektrolytov v krvnej plazme a moči (najmä rovnováhu sodíka a draslíka v tele). Ak sa zistí nerovnováha iónov, je potrebné vykonať symptomatickú liečbu.

    Kontraindikácie

    Hlavnou kontraindikáciou je precitlivenosť na účinnú látku a ďalší obsah liečiva.

    Kontraindikácie pri liečbe Diprospanom sú:

    • Silná citlivosť na iné kortikosteroidy.
    • Infekčný zápal kĺbov.
    • Vysoká citlivosť na ďalšie alebo hlavné komponenty.
    • Cukrovka.
    • Závažná arteriálna hypertenzia.
    • Herpes.
    • Plesňové choroby alebo systémové mykózy.
    • Syfilis.
    • Kiahne

    Návod na použitie zakazuje používanie Diprospanu dva mesiace pred a dva týždne po očkovaní - je to z dôvodu potlačenia imunity..

    Injekcie sú tiež kontraindikované pri AIDS a HIV infekcii..

    Analógy Diprospan, zoznam liekov

    Ak je to potrebné, vymeňte Diprospan, analógy sú (zoznam liekov):

    1. Flosterone (Krka, Slovinsko).
    2. Betaspan (Lekhim, Ukrajina).
    3. Sklad Betaspan (Farmak, Ukrajina).
    4. Lorakort (Exir Pharmaceutical Co., Irán).
    5. Celeston (Schering-Plough Labo N.V., Belgicko).

    Je dôležité si uvedomiť, že pokyny na použitie Diprospanu, cena a recenzie sa nevzťahujú na analógy a nemôžu byť použité ako návod na použitie liekov podobného zloženia alebo účinku..

    Všetky terapeutické stretnutia musí byť urobené lekárom. Pri výmene Diprospanu za analóg je dôležité obrátiť sa na odborníka, možno bude potrebné zmeniť priebeh liečby, dávkovanie atď. Nepoužívajte samoliečbu.!

    Kontraindikácie pre začatie liečby GCS sú:

    • zvýšená citlivosť na hlavné alebo ďalšie komponenty;
    • precitlivenosť na iné kortikosteroidy;
    • závažná arteriálna hypertenzia (alebo závažná hypertenzia);
    • cukrovka;
    • systémové mykózy (plesňové choroby);
    • opar;
    • kiahne;
    • syfilis;
    • infekčný zápal kĺbov.

    Podľa pokynov sa Diprospan nemá predpisovať 8 týždňov pred a do 2 týždňov po podaní vakcín.

    Existujú kontraindikácie Diprospanu pre infekciu HIV a AIDS.

    Špeciálne pokyny na použitie a varovania

    Diprospan sa má podávať v najnižších možných účinných dávkach. Trvanie liečby by malo byť čo najkratšie. Minimálna účinná dávka sa vyberá postupným znižovaním počiatočnej dávky. Zrušenie by sa malo robiť postupne.

    Opatrnosť je potrebná, ak má pacient funkčné zlyhanie pečene a (alebo) obličiek.

    Fyzický a psycho-emocionálny stres si môže vyžadovať zvýšenie odporúčanej dávky.

    Užívanie vysokých dávok spočíva v monitorovaní pacienta rok po ukončení liečby.

    Užívanie kortikosteroidov môže skryť príznaky choroby infekčnej etiológie.

    U emočne labilných pacientov môže Diprospan podľa lekárov vyvolať duševné poruchy.

    Po intraartikulárnych injekciách by mal byť kĺb zbavený stresu až do nástupu remisie ochorenia.

    Ako funguje Diprospan?

    Podľa pokynov sa Diprospan vyznačuje výraznou glukokortikoidnou a relatívne malou mineralokortikoidnou aktivitou..

    Moderné glukokortikosteroidné činidlo má výrazný antialergický, protizápalový a imunosupresívny účinok na telo. GCS môže významne ovplyvniť metabolické procesy.

    Po užití tabliet dovnútra sa účinná látka rýchlo vstrebáva. Pri parenterálnom podaní sa betamizónfosforečnan sodný hydrolyzuje a absorbuje v krátkom čase a dipropionát sa ukladá a uvoľňuje veľmi pomaly. „Rýchla“ forma GCS sa vylučuje v metabolizovanej forme močom počas dňa a „pomalá“ forma sa v tele udrží až 10 dní, čo zaisťuje predĺžený účinok suspenzie. Úroveň konjugácie steroidného hormónu so srvátkovými bielkovinami dosahuje%.

    Proces biotransformácie biologicky aktívnej zlúčeniny prebieha v pečeni.

    Možné vedľajšie účinky Diprospanu

    Pri používaní Diprospanu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

    • alergické reakcie;
    • chronické srdcové zlyhanie (ak má pacient predispozíciu);
    • arteriálna hypertenzia;
    • strata svalovej hmoty (v dôsledku zrýchleného katabolizmu bielkovín);
    • vývoj myopatie;
    • strata draslíka a vápnika;
    • vzhľad edému;
    • zvýšenie telesnej hmotnosti;
    • osteoporóza;
    • zápal pankreasu;
    • ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu;
    • dyspeptické poruchy;
    • atrofia kože;
    • dermatitída;
    • spomalenie regeneračných procesov;
    • kŕče;
    • eufória;
    • zvýšená nervová podráždenosť;
    • depresívne stavy;
    • sekundárna nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
    • vývoj diabetes mellitus vzniku steroidov;
    • s cukrovkou - zvýšená potreba inzulínu;
    • u detí - oneskorený fyzický (vrátane sexuálneho) vývoja;
    • hyperémia kože oblasti tváre;
    • menštruačné nepravidelnosti (dysmenorea).

    Interakcia s farmakologickými liekmi

    GCS môže znížiť terapeutický účinok prípravkov kyseliny salicylovej znížením ich plazmatickej koncentrácie.

    Užívanie nesteroidných protizápalových liekov spolu s hormonálnymi látkami môže spôsobiť rozvoj ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.

    Absorpcia rastového hormónu týmto liekom je schopná spomaliť.

    Účinnosť Diprospanu klesá s paralelným užívaním GCS s liekmi ako sú efedrín, fenobarbital, fenytoín alebo rifampín. Použitie nepriamych antikoagulancií môže vyžadovať úpravu dávky.

    Predpisovanie steroidných liekov diuretikami zvyšuje pravdepodobnosť hypokaliémie.

    Interakcia s alkoholom

    Etylalkohol v kombinácii s Diprospanom môže viesť k rozvoju alebo exacerbácii peptického vredu.

    Predávkovanie

    Pri liečbe Diprospanom sa nevyvinú vedľajšie účinky po jednej injekcii. Negatívne dôsledky sú možné pri výraznom prebytku požadovanej dávky na pozadí glaukómu a diabetes mellitus, ako aj pri erozívnych a ulceróznych léziách tráviaceho traktu..

    V prípade akútneho predávkovania je potrebné sledovať stav pacienta.

    V niektorých prípadoch môže byť potrebná symptomatická liečba.

    Užívanie Diprospanu počas tehotenstva a laktácie

    Pri predpisovaní GCS tehotným ženám je potrebné posúdiť pomer možného rizika pre nenarodené dieťa a očakávaného prínosu pre matku. Po narodení by mali byť deti, ktorých matky dostali Diprospan, vyšetrené na včasné zistenie možnej nedostatočnosti nadobličiek.

    Matky, ktoré potrebujú liečbu týmto glukózovým kortikosteroidom, musia prestať dojčiť svoje dieťa..

    Diprospan na liečbu detí

    Pre deti (iba tie, ktoré dosiahli 3 roky!) A dospievajúcich môže byť Diprospan predpísaný najmä na liečbu chorôb kĺbov a burzitídy..

    U malých pacientov sa dávka liečiva určuje rýchlosťou μg glukokortikosteroidovej zlúčeniny na 1 kg telesnej hmotnosti.

    Deti, ktoré dostávajú imunosupresívne dávky, by sa mali vyhýbať kontaktu s rovesníkmi, ktorí sú chorí na infekčné choroby typické pre detstvo (osýpky, ovčie kiahne atď.).

    Skladovacie podmienky a trvanlivosť

    Podľa pokynov sa dávkové formy Diprospanu majú uchovávať na tmavom mieste pri izbovej teplote.

    Suspenzia nesmie byť zmrazená.!

    Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti steroidu je 2 roky od dátumu vydania.