Astmatická bronchitída: príznaky a liečba

Astmatická bronchitída je ochorenie infekčno-alergickej povahy, ktoré sa v pulmonológii považuje za predastmatický stav. Toto ochorenie je najtypickejšie pre predškolákov a mladších školákov, u ktorých sa predtým prejavili alergie. Príznaky bronchitídy sa môžu vyskytnúť aj vo vyššom veku.

  1. Príčiny astmatickej bronchitídy
  2. Patogenéza astmatickej bronchitídy
  3. Formy astmatickej bronchitídy
  4. Príznaky astmatickej bronchitídy
  5. Akútna bronchitída s astmatickou zložkou
  6. Chronická bronchitída s astmatickou zložkou
  7. Obštrukčná bronchitída s astmatickou zložkou
  8. Bronchitída s astmatickou zložkou u detí
  9. Diagnóza bronchitídy s astmatickou zložkou
  10. Liečba astmatickej bronchitídy
  11. Prognóza a prevencia astatickej bronchitídy

Príčiny astmatickej bronchitídy

Astmatická bronchitída - polyetiologická patológia.

  • Infekčným činiteľom choroby je patogénny staphylococcus aureus. Bronchitídu často komplikuje zápal pľúc, čierny kašeľ, ARVI, chrípka, laryngitída, osýpky, tracheitída, refluxná ezofagitída..
  • Neinfekčné alergény - peľ, domáci prach, páperie, chlpy zvierat, jedlo. Astmatická bronchitída u detí - dôsledok alergie na lieky alebo vakcíny.
  • Dedičnosť.

Frekvencia a sezónnosť exacerbácie ochorenia závisí od typu alergického činidla: exacerbácia jar-leto alebo v chladnej sezóne.

Patogenéza astmatickej bronchitídy

Vedúcim mechanizmom patogenézy astmatickej bronchitídy je zvýšená reaktivita priedušiek na rôzne alergény s prítomnosťou imunologických a neurogénnych väzieb v patologickej reakcii. Miesto konfliktu „alergén-protilátka“ sú stredné a veľké priedušky. Menšie priedušky a bronchioly zostávajú nezapálené, čo vysvetľuje absenciu výrazných záchvatov bronchospazmu v klinickom obraze ochorenia. Existujú dve hlavné formy chronickej bronchitídy s astmatickou zložkou podľa typu imunopatologických reakcií: atopická a infekčno-alergická.

  • Atopická forma - alergická reakcia typu okamžitej precitlivenosti.
  • Zmiešaná forma vývoja astmatickej bronchitídy.

Formy astmatickej bronchitídy

  • Atopická forma astmatickej bronchitídy počas bronchoskopie je charakterizovaná bledosťou a edémom bronchiálnej sliznice, zúžením segmentových priedušiek v dôsledku edému, veľkým množstvom viskóznej sekrécie sliznice v ich lúmene..
  • Infekčná forma ochorenia je bronchoskopicky predstavovaná zmenami v prieduškách, typickými pre vírusovo-bakteriálnu bronchitídu: hyperémia a edém sliznice, ako aj prítomnosť mukopurulentných sekrétov..

Príznaky astmatickej bronchitídy

Astmatická bronchitída má opakujúci sa priebeh s obdobiami exacerbácie a remisie. Príznaky astmatickej bronchitídy u dospelých v akútnej fáze sú nasledujúce:

  • záchvaty kašľa,
  • vyvolané cvičením,
  • smiať sa alebo plakať,
  • nosovej kongescii môže predchádzať kašeľ,
  • seróznej sliznice,
  • bolesť hrdla,
  • mierna indispozícia,
  • subfebrilná telesná teplota.

Počas dňa sa suchý kašeľ zvyčajne nahrádza mokrým. Akútny záchvat kašľa je často sprevádzaný:

  • ťažké dýchanie,
  • výdychová dýchavičnosť,
  • vynútený,
  • pískanie,
  • hlučný výdych,
  • výtok spúta, po ktorom sa stav pacienta zlepší.

Príznaky bronchitídy s astmatickou zložkou sa vytrvalo opakujú. Neinfekčná patológia sa súčasne vyznačuje eliminačným účinkom, ktorý spočíva v zastavení záchvatov kašľa pri absencii alergénu. Toto sa pozoruje, keď zmeníte miesto pobytu, zmeníte stravu, zmeníte ročné obdobie.

Akútne obdobie astmatickej bronchitídy trvá zvyčajne niekoľko hodín až mesiac. Ak sa exacerbácia vyskytuje veľmi často, trvá dlho a je ťažké ju liečiť, riziko vzniku bronchiálnej astmy sa zvyšuje desaťkrát..

U detí sú tradičné príznaky astmatickej bronchitídy často sprevádzané ďalšími alergickými ochoreniami - sennou nádchou, alergickou diatézou na koži, neurodermatitídou, v závažných prípadoch aj poruchami viacerých orgánov v tele a neurologickými a vegetatívnymi zmenami - podráždenosťou, letargiou, zvýšeným potením..

Akútna bronchitída s astmatickou zložkou

Pri akútnej bronchitíde s astmatickou zložkou sa rozlišujú nasledujúce príznaky:

  • silný kašeľ, vyskytuje sa pri útokoch;
  • dýchavičnosť;
  • pískanie pri dýchaní;
  • sipot.

Ak je príčinou alergia, môže sa dodatočne vyskytnúť nádcha a bolesť hrdla. Ak je etiológia infekčná, môže dôjsť k zvýšeniu teploty, všeobecnej slabosti. Spočiatku je kašeľ suchý, bez hlienu, po niekoľkých dňoch sa stáva vlhkým, paroxysmálnym.

Dýchanie takéhoto pacienta je počuť aj na diaľku, je hlučné, pískajúce, s pískaním. Kašeľ je vždy silný, sprevádzaný dýchavičnosťou pri výdychu. K útoku dôjde, keď dôjde k dráždeniu, alergénom alebo nadmernému cvičeniu. Kašeľ môže byť prítomný niekoľko týždňov. Ak sa akútne štádium nelieči, ochorenie prerastie do chronickej formy alebo bronchiálnej astmy.

Chronická bronchitída s astmatickou zložkou

Nebezpečenstvo tejto formy bronchitídy je, že priebeh je latentný, neexistujú žiadne charakteristické príznaky, teplota ani príznaky bakteriálnej intoxikácie. Jediným charakteristickým príznakom je silný kašeľ, najmä v noci. Môže sa vyskytnúť ťažké dýchanie so sipotom a dýchavičnosť pri výdychu.

Osoba môže byť podráždená, veľa sa potiť a cítiť sa slabá. Nie je možné stanoviť si diagnózu sami, preto je potrebné vyšetrenie s množstvom opatrení.

Obštrukčná bronchitída s astmatickou zložkou

Pri tejto forme ochorenia dochádza k zvýšenej produkcii hlienu, opuchu steny priedušiek, spazmu a zúženiu lúmenu priedušiek, čo spôsobuje kašeľ a komplikuje dýchanie.

Obštrukčná bronchitída s astmatickou zložkou neovplyvňuje bronchioly, na rozdiel od astmy, preto nedochádza k uduseniu. Ak neprijmete lekárske opatrenia, hnis sa môže zhromažďovať v prieduškách, čo povedie k rozvoju rôznych komplikácií. Riziková skupina zahŕňa nielen alergikov, ale aj tých, ktorí pracujú v bani na stavenisku, ako aj fajčiarov..

Príznaky ochorenia sa opakujú s každou exacerbáciou, zatiaľ čo samotné dýchacie orgány sa nijako nemenia, tento typ bronchitídy nebude viditeľný na röntgenovom snímku. Vždy vzniká pri predchádzajúcich príznakoch:

  • opuch dutín, ktorý spôsobuje upchatý nos;
  • nazálny výtok slizničnej povahy;
  • bolesť hrdla a svrbenie;
  • všeobecná nevoľnosť.

Bronchitída sa môže vyskytnúť niekoľko hodín a náhle zmizne po eliminácii alergénu.

Bronchitída s astmatickou zložkou u detí

U detí má choroba častejšie alergickú povahu, hoci identifikácia alergénu je vždy problematická, môže ich byť naraz viac. Bronchitída s astmatickou zložkou u detí sa môže vyskytnúť v dôsledku dedičného faktora. To je zvyčajne spojené s metabolickými poruchami alebo hormonálnymi poruchami.

Deti môžu dediť patológiu nielen od svojich rodičov, ale aj od vzdialených príbuzných. U detí sa táto forma bronchitídy často vyvíja v dôsledku diatézy. U detí sa záchvaty kašľa nevyskytujú kvôli kŕčom, ale kvôli edému v prieduškách, ktorý spôsobuje zúženie lúmenu.

Príznaky u detí sú trochu odlišné, vývoj záchvatu si môžete všimnúť vopred, pred objavením sa kašľa. Tomu predchádzajú charakteristické znaky:

  • dieťa sa vzrušuje;
  • v očiach sa objaví nezdravý lesk;
  • žiaci sa zväčšujú;
  • tvár zbledne.

Ďalším rozdielom je, že u detí je kašeľ vždy mokrý a dlhší. Tiež bronchitída môže mať vírusovú povahu, po liečbe útoky ustúpia. Deti majú šancu zbaviť sa alergií po puberte, dôvodom môže byť zmenené hormonálne pozadie, liečbu však nemožno odložiť.

Diagnóza bronchitídy s astmatickou zložkou

Diagnóza astmatickej bronchitídy sa berie do úvahy predovšetkým anamnestické údaje, výsledky fyzikálneho a inštrumentálneho vyšetrenia, alergologické testy a laboratórna diagnostika..

Alergici, imunológovia a pulmonológovia sa zaoberajú diagnostikou a liečbou tejto patológie..

  1. Vizuálne sa u pacientov stanoví hrudník normálnej veľkosti, ktorý nemá zväčšený objem.
  2. Údaje o perkusiách - zvuk boxu cez pľúca, auskultácia - ťažké dýchanie s rozptýleným suchým sipotom a mokrým chrapotom rôznych veľkostí, veľkým i malým bublaním.
  3. Röntgen vykazuje známky latentného emfyzému:
    • riedky pľúcny obrazec v laterálnych oblastiach,
    • zhrubnutý pľúcny vzor v mediálnych rezoch,
    • vylepšená kresba koreňa pľúc.
  4. Endoskopické vyšetrenie priedušiek poskytuje rozmanitý obraz, ktorý závisí od prítomnosti infekčnej a zápalovej zložky. Môže to byť nezmenená bronchiálna sliznica alebo príznaky katarálnej a niekedy katarálne purulentnej bronchitídy..
  5. V krvi pacienta - eozinofília, zvýšenie histamínu, imunoglobulínov A a E, zníženie titra komplimentu.
  6. Na stanovenie presného etiologického faktora tejto patológie sa používajú testy skarifikácie kože s elimináciou podozrenia na alergén.
  7. Identifikácia a stanovenie infekčného agens je možné pomocou bakteriologického naočkovania spúta na mikroflóru a stanovenia citlivosti na antibiotiká. V závažných prípadoch sa odporúča preskúmať vodu z výplachu priedušiek.
  8. Ďalšie metódy diagnostiky obštrukčnej bronchitídy s astmatickou zložkou - spirometria, pneumotachografia a ďalšie.

Liečba astmatickej bronchitídy

Vyliečiť chorobu v počiatočnom štádiu je vždy jednoduchšie. Akútna forma astmatickej bronchitídy je liečená symptomaticky. Najskôr sú predpísané expektoračné lieky na odstránenie hlienu z priedušiek. Okrem toho lekár predpisuje bronchodilatátory. S alergickou povahou ochorenia je potrebné užívať antihistaminiká.

Na zmiernenie prejavov a ich liečbu sa používajú spazmolytiká. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, sú predpísané alkalické inhalácie na odtok spúta a čistenie priedušiek od hlienu.

Pri chronickej bronchitíde s astmatickou zložkou sa liečba vykonáva antibiotikami. Predpisujú tiež terapeutické dychové cvičenia, fyzioterapiu, rôzne rozcvičky, masážne procedúry. To uľahčuje dýchanie a zlepšuje celkový stav tela..

Odporúčame ísť k moru a prechádzať sa po lese. Pozitívny výsledok poskytne odpočinok v sanatóriu.

Telo dieťaťa musí byť temperované, na tieto účely sa odporúča krátkodobé nalievanie a trenie hrubým froté uterákom. Postupy kalenia sa nevykonávajú počas exacerbácie ochorenia.

Môžete použiť recepty tradičnej medicíny:

  • korene chrenu sa tretia a zmiešajú s citrónovou šťavou, trvajú na tom a pijú sa ráno;
  • pripravte šťavu z repíka a pridajte do nej med;
  • z jačmeňa môžete pripraviť kávový nápoj;
  • na zmiernenie záchvatu kašľa sa odporúča inhalovať amoniak.

Ak začne záchvat kašľa, musíte zaujať sedenie. Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná. Inhalácie pary a horčicové omietky sa pri takejto diagnóze nepoužívajú, môže to len zvýšiť kŕče v prieduškách.

Profesionálna akupresúra nie je o nič menej prospešná ako farmakoterapia. Samoliečenie nemožno kategoricky riešiť, najmä u detí, bronchospazmus môže spôsobiť udusenie a byť smrteľný.

Deti s alergiou by mali byť registrované u alergológa, aby sa zabránilo rozvoju astmy.

Prognóza a prevencia astatickej bronchitídy

Prognóza astmatickej bronchitídy je zvyčajne priaznivá, avšak u 28-30% pacientov sa ochorenie transformuje na bronchiálnu astmu..

Aby sa zabránilo zhoršeniu astmatickej bronchitídy, je potrebné vylúčiť alergén, vykonať nešpecifickú a špecifickú hyposenzibilizáciu a dezinfikovať chronické ložiská infekcie. Na účely rehabilitácie sú zobrazené kalenie, liečebná gymnastika, letecké procedúry a vodné procedúry. Pacienti s astmatickou bronchitídou sú predmetom dispenzárneho pozorovania pulmonológa a alergológa.

Kandidát na lekárske vedy. Vedúci katedry pneumológie.

Vážení návštevníci, skôr ako použijete moje rady - urobte si testy a poraďte sa s lekárom!
Dohodnite si stretnutie s dobrým lekárom:

Bronchitída pri bronchiálnej astme

Články lekárskych odborníkov

  • Kód ICD-10
  • Epidemiológia
  • Dôvody
  • Rizikové faktory
  • Patogenéza
  • Príznaky
  • Komplikácie a následky
  • Diagnostika
  • Čo treba preskúmať?
  • Ako skúmať?
  • Aké testy sú potrebné?
  • Odlišná diagnóza
  • Liečba
  • Na koho sa obrátiť?
  • Dodatočná liečba
  • Lieky
  • Prevencia
  • Predpoveď

Kombináciou dvoch ochorení dýchacieho systému - zápalu bronchiálnej sliznice infekčnej etiológie (bronchitída) a zúženia ich lúmenov počas senzibilizácie (bronchiálna astma) - je možné bronchitídu diagnostikovať s bronchiálnou astmou..

Keď sa u pacientov s bronchiálnou astmou vyvinie infekčná bronchitída, bronchiálna hyperreaktivita na alergény a iné dráždivé látky ovplyvňuje závažnosť zápalového procesu a zvyšuje pravdepodobnosť upchatia dýchacích ciest. A to si vyžaduje vyvážený prístup k výberu terapeutických látok..

Kód ICD-10

Epidemiológia

Bronchiálna astma je vážny globálny zdravotný problém. Táto chronická respiračná porucha postihuje 5 - 10% ľudí všetkých vekových skupín. Podľa WHO je na svete takmer 235 miliónov ľudí s diagnostikovanou bronchiálnou astmou a podľa odhadov The Global Asthma Reports (za rok 2014) - 334 miliónov.

Odborníci z belgického inštitútu alergie na UCB poznamenávajú, že v západnej Európe sa za posledných desať rokov počet pacientov s bronchiálnou astmou zdvojnásobil. Vo Švajčiarsku trpí astmou asi 8% populácie, v Nemecku - asi 5%, vo Veľkej Británii je 5,4 milióna astmatikov, to znamená, že toto chronické ochorenie má každý jedenásty Brit..

Chronickú bronchitídu má 4,6% obyvateľov Francúzska, medzi pacientmi s astmou je to 10,4%..

Americké národné stredisko pre štatistiku v zdravotníctve konštatuje prítomnosť bronchiálnej astmy u 17,7 milióna dospelých (7,4% občanov starších ako 18 rokov). Existuje tiež 8,7 milióna dospelých (3,6%) s diagnostikovanou chronickou bronchitídou. Úmrtnosť na chronické ochorenia dolných dýchacích ciest (vrátane astmy) dosahuje 46 prípadov na 100 tisíc obyvateľov.

Príčiny bronchitídy pri bronchiálnej astme

Podľa klinických údajov je pri akútnej forme zápalu v deviatich prípadoch z desiatich príčinou bronchitídy pri bronchiálnej astme vírusová respiračná infekcia. V iných prípadoch je akútna bronchitída vyvolaná baktériami (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Mycoplasma pneumoniae atď.). Avšak vzhľadom na stav atopie vlastný astme nie je vždy možné overiť typy patogénov.

Dlhodobé vystavenie exogénnym dráždivým látkam (tabakový dym, prach, rôzne chemikálie atď.) Môže spôsobiť chronickú bronchitídu, ktorá trvá dlho a často sa opakuje..

Rovnakým spôsobom postupuje aj bronchiálna astma, ktorá je spojená s genetickými a environmentálnymi faktormi, ktoré spôsobujú alergickú reakciu na špecifický antigén s produkciou protilátok (IgE) B bunkami. To znamená, že chronická patológia dýchacích ciest sa vyvíja s periodickými kŕčmi okolitých svalov a edémom tkaniva, zúžením priedušiek a kašľom - s alergickou bronchitídou (astmatickou alebo atopickou) charakteristickou pre pacientov s astmou..

Niektorí odborníci napriek terminologickej nejednoznačnosti rozlišujú aj formu kašľa na astmu, avšak skúsení pneumológovia to považujú iba za klinické prípady, keď je hlavným príznakom bronchiálnej astmy kašeľ..

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre bronchiálny zápal s anamnézou bronchiálnej astmy sú bežné a zahŕňajú podchladenie, sezónne epidémie akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky, znečistenie ovzdušia, fajčenie (vrátane „pasívneho“ fajčenia), oslabenie imunitného systému, deti alebo vysoký vek. A veľmi zvýšená citlivosť receptorov bronchiálneho tkaniva na nešpecifické spúšťače významne zvyšuje riziko rôznych ochorení dýchacích ciest.

Patogenéza

Patogenéza bronchitídy u astmatických pacientov je spojená s uvoľňovaním zápalových mediátorov z lymfoidných buniek, retikulárnych fibroblastov spojivového tkaniva priedušiek a mastocytov endotelu ich krvi a lymfatických ciev: interleukíny, prozápalové eikozanoidy (prostaglandíny a leukotriény), histamín, einofény. Výsledkom ich účinku na membránové receptory buniek bronchiálnej sliznice je aktivácia T-lymfocytov a mobilizácia ďalších imunitných faktorov, ktoré spôsobujú opuch dýchacích ciest, zúženie lúmenu priedušiek a hypersekréciu povrchovo aktívnej látky prieduškového mucínu. Táto patofyziologická kombinácia vedie k sipotom, dýchavičnosti a kašľu s ťažko odstrániteľným spútom viskóznej konzistencie..

Príznaky bronchitídy pri bronchiálnej astme

Príznaky bronchiálnej astmy v aktívnom štádiu sa prejavujú zvieraním a sipotom v hrudníku (najčastejšie pri výdychu), dýchavičnosťou (najmä v noci a ráno) a prerušovaným suchým kašľom. Pristúpenie k vírusovej alebo bakteriálnej infekcii spôsobuje také príznaky bronchitídy pri bronchiálnej astme, ako sú bilaterálne sipoty a bolesti na hrudníku, horúčka a zimnica, bolesti hlavy, nočný hyperhidróza a zvýšená únava. A samozrejme, bronchitída zhoršuje existujúci kašeľ a dýchavičnosť, ktoré sa zaznamenávajú nielen počas výdychu, ale aj počas inhalácie..

V tomto prípade sa prvé príznaky bronchitídy prejavujú záchvatmi hackerského kašľa, ktorý sa trochu líši od charakteristického kašľa pri astme. Bronchitída so suchým kašľom je bežnejšia, keď sú sliznice postihnuté vírusmi. Pri bronchitíde bakteriálneho pôvodu sa objem spúta výrazne zvyšuje, takže kašeľ sa rýchlo stáva produktívnym a vykašliavanie hlienu môže byť nazelenalé, to znamená, že obsahuje hnisavé nečistoty.

Vyskytuje sa tiež výrazný kŕč priedušiek, ktorý - v kombinácii s hromadením nadmerného vylučovania sliznice priedušiek a zvyšujúcimi sa dýchacími ťažkosťami - naznačuje zúženie priedušiek, to znamená obštrukčnú bronchitídu pri astme..

Komplikácie a následky

Vírusové a bakteriálne infekcie, ktoré spôsobujú bronchitídu pri bronchiálnej astme, majú toxický účinok na dýchacie cesty, čím zvyšujú frekvenciu astmatických záchvatov..

Závažnosť prejavu astmy sa tiež môže významne zvýšiť so zhoršením funkcií dýchacieho systému a so všeobecným stavom pacientov. Časté následky a komplikácie vírusovej bronchitídy sa prejavujú vývojom chronickej astmatickej bronchitídy, ktorá si vyžaduje neustálu liečbu.

Chronická obštrukčná bronchitída môže mať za následok nezvratné zlyhanie srdca..

Diagnóza bronchitídy pri bronchiálnej astme

Diagnostika bronchitídy pri bronchiálnej astme začína počúvaním sťažností pacientov, štúdiom ich anamnézy a zisťovaním zvláštností dýchania - pomocou fonendoskopu.

Robia sa krvné testy - všeobecné, biochemické, imunologické (pre IgE), na prítomnosť eozinofílie.

Vyžaduje sa tiež sérologické vyšetrenie spúta, aj keď podľa pľúcnych lekárov bronchiálna povrchovo aktívna látka uvoľnená počas kašľa nie je prediktorom prítomnosti infekcie, pretože vírusy je takmer nemožné zistiť.

Prístrojová diagnostika sa používa vo forme:

  • spirometria;
  • rentgén hrude;
  • bronchografia (kontrastný röntgen priedušiek);
  • ultrasonografia (ultrazvuk) priedušiek a pľúc;
  • elektrokardiografia (EKG).

Čo treba preskúmať?

Ako skúmať?

Aké testy sú potrebné?

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika bronchitídy sa vykonáva s cieľom určiť podobné príznaky tracheitídy, laryngitídy, pneumónie, obštrukčnej choroby pľúc (častá komplikácia astmy), stenózy hrtana alebo priedušnice, pneumofibrózy, refluxnej ezofagitídy s chronickou aspiráciou, zväčšených krčných lymfatických uzlín, kongestívneho zlyhania srdca (u starších pacientov), nádory pľúc, niektoré psychosomatické choroby.

Na koho sa obrátiť?

Liečba bronchitídy pri bronchiálnej astme

Akútna bronchitída sa tradične lieči antibiotikami, aj keď nie sú k dispozícii dostatočné dôkazy na podporu tejto liečby. Preto sú antibiotiká na bronchitídu pri astme (Amoxicilín, Azitromycín, Ofloxacín) predpísané v kurzoch trvajúcich 5-7 dní - iba ak je zistená bakteriálna infekcia alebo pri vysokej teplote a hrozbe komplikovaného priebehu ochorenia. Pozri tiež - Antibiotiká proti kašľu

Liečba bronchitídy pri bronchiálnej astme sa v podstate vykonáva rovnakým spôsobom ako liečba astmy a bronchitídy. Môže zahŕňať lieky používané pri bronchiálnej astme (na zastavenie jej záchvatov), ​​ako aj bronchodilatátory - na riedenie hustej hlieny a jej lepšie odstránenie dýchacích ciest.

Posledne uvedené zahŕňajú lieky na báze takých farmakologických aktívnych látok, ako sú acetylcysteín, karbocysteín, brómhexín, ambroxol: ACC, Acestin, Acetal, Fluimucil, Mukobene, Bronchokod, Mucopront, Bromhexin, Bronchosan, Ambrohexal, Ambrohexal, Ambrobene, možné vedľajšie účinky a ďalšie. účinky týchto liekov sú podrobne opísané v publikáciách - Závažný kašeľ s hlienom a Liečba kašľa s hlienom.

Dobrý terapeutický účinok poskytujú kvapky na kašeľ Bronchipret, Bronchicum, Gedelix, Lizomucil; sirupy Brontex, Mukosol, Lazolvan, Flavamed.

Expanziu priedušiek počas astmatického dusenia uľahčuje použitie β2-sympatomimetík vo forme spreja - Salbutamol (Albuterol, Astalin, Ventolin) alebo Fenoterol (Beroteka, Aeruma, Aruterol), jedna alebo dve injekcie naraz (denná dávka - tri inhalácie). Medzi vedľajšie účinky týchto prostriedkov patria tachykardia, bolesti hlavy, tremor končatín, kŕče, neuropsychiatrické poruchy..

Do skupiny liekov, ktoré rozširujú lúmen priedušiek (bronchodilatanciá), patrí Seretide (Tevacomb), ktorý obsahuje aj kortikosteroid flutikazón. Lekár určuje dávkovanie individuálne - v závislosti od intenzity prejavu astmy. Vedľajšie účinky tohto lieku zahŕňajú podráždenie sliznice hrdla, nevoľnosť, zvýšený srdcový rytmus, tras a všetky vedľajšie účinky GCS vrátane zníženej funkcie nadobličiek a Cushingovho syndrómu. Preto mu nie sú predpísané deti do päť rokov, rovnako ako tehotné ženy, pacienti so srdcovými problémami, ochoreniami štítnej žľazy a diabetes mellitus..

Klenbuterol (Contraspazmin, Spiropent), ktorý zmierňuje bronchospazmus a rednúci hlien (vo forme sirupu, môže byť predpísaný deťom od 6 mesiacov), sa užíva perorálne - dvakrát denne na tablete (0,02 mg). Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme sucha v ústach, nevoľnosti, zvýšeného srdcového rytmu, zníženia krvného tlaku.

Viac užitočných informácií nájdete v materiáli - Liečba bronchitídy, ako aj v článku - Liečba obštrukčnej bronchitídy

Je potrebné vziať do úvahy nepopierateľnú potrebu prijímať vitamíny (A, C, E) a zvyšovať príjem vody. Ale fyzioterapeutická liečba kombináciou bronchiálnej astmy a bronchitídy je predpísaná s opatrnosťou: inhalácie pary, ktoré sú dobré na bronchitídu, môžu spôsobiť astmatický záchvat..

Dýchacie cvičenia na astmu a bronchitídu môžu zmierniť stav, najmä bráničné dýchanie, ale vykonávanie cvikov, pri ktorých je vynútený výdych alebo je potrebný predklon, môže spôsobiť zvýšenie kašľa..

Ručná masáž hrudníka by sa mala odložiť, kým sa akútny zápalový proces nezastaví, najlepšie akupresúra na astmu a bronchitídu - shiatsu: v bodoch uprostred podklíčkovej oblasti, za krkom v spodnej časti lebky a nad hornou perou (tesne pod nosnou priehradkou).

Alternatívna liečba

Astmatikom sa pri vírusových bronchitídach odporúča konzumácia čerstvého cesnaku (pár klinčekov denne), cesnak nielen zabíja infekciu, ale pomáha aj pri vykašliavaní hlienu..

Alternatívna liečba tiež spočíva v použití hroznovej šťavy zmiešanej s medom (200 ml čajovej lyžičky); okrem hroznovej šťavy môžete použiť brusnicový džús a šťavu z čiernych bazy (zriedenej vodou 1: 1). Alebo odvar z kvetov bazy s medom a citrónom. Môžete si vyrobiť aj zázvor na kašeľ

Ak liečivé rastliny nespôsobujú alergie, môže sa ako doplnok použiť bylinná liečba. Fytoterapia navrhuje piť bylinné čaje a odvary s použitím mäty piepornej, podbeľu, oregana, tymiánu; korene sladkého drievka nahé alebo elekampanové; anízové ​​ovocie. Môžete tiež použiť lekárenský odber z hrudníka

Môže sa bronchitída zmeniť na astmu?

Bronchitída a astma sú patológie dýchacích ciest. Príznaky chronickej bronchitídy sú podobné astmatickým, najmä ak je narušená priechodnosť priedušiek. Ak poznáte rozdiely medzi astmou a obštrukčnou bronchitídou, môžete zabrániť komplikáciám. Či už sa z bronchitídy môže stať astma, zvážte ďalšie.

  • 1 Rozdiely v etiológii
  • 2 Bežné príznaky
  • 3 Príznaky bronchitídy
  • 4 Príznaky astmy
  • 5 Metódy diferenciálnej diagnostiky
  • 6 Vlastnosti liečby
  • 7 Prechod chorôb

Rozdiely v etiológii

Existuje niekoľko kritérií na určenie toho, ako sa bronchitída líši od astmy. Etiologické rozdiely ukazujú príčiny ochorenia. Medzi choroby sprevádzané pľúcnou obštrukciou patria:

  • Chronická bronchitída - Počiatočnou príčinou bronchitídy je infekcia spôsobená vírusmi, baktériami alebo plesňami. Nesprávne ošetrenie alebo nedostatok lekárskej starostlivosti vedie k poruchám a chronickým štádiám. Ďalším dôvodom výskytu porušení sú negatívne účinky chemických látok na dýchacie cesty.
  • Bronchiálna astma je neinfekčné ochorenie spojené s bronchiálnou hyperaktivitou. Je charakterizovaný zápalovým procesom, ktorý sa zhoršuje dráždivými faktormi. Rozlišujú sa alergické, nealergické a zmiešané formy
  • Obštrukčná bronchitída je infekčné ochorenie. Medzi hlavné znaky patrí zápal a upchatie pľúc. Stáva sa to akútne a chronické
  • Astmatická forma bronchitídy - sa vyskytuje na pozadí dedičnej predispozície pacienta k alergiám. Patológia sa vyvíja, ak postupuje chronická infekcia v prieduškách

Rozdiel medzi bronchitídou a astmou je v mechanizme výskytu. Prvá choroba vyvoláva infekciu a druhá - alergickú reakciu.

Spoločné znaky

Pri ARVI sa môže vyskytnúť pľúcna obštrukcia, ak je telo slabé, najmä u detí. Obidve choroby sa vyznačujú prítomnosťou určitých príznakov:

  • Dýchavičnosť počas výdychu
  • Obsedantný kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje
  • Zväčšené žily na krku
  • Modrá pokožka
  • Potreba dýchať s extra svalmi
  • Inhalácia je sprevádzaná roztiahnutím nozdier.
  • Príznaky sa zhoršujú po fyzickej námahe, strese, prenose chorôb spojených s dýchacím systémom a interakcii s alergénmi

Za prítomnosti charakteristických príznakov je potrebná pomoc ošetrujúceho lekára, aby mohol rozlíšiť bronchitídu od astmy a predpísať liečbu.

Známky bronchitídy

Aby ste pochopili, ako sa bronchitída líši od bronchiálnej astmy, musíte podrobne študovať príznaky každej choroby. Najvýraznejšia je akútna forma bronchitídy. Zvláštnosťou choroby je absencia relapsov. Začína sa to infekciou v prieduškách, správna liečba ušetrí pacienta pred komplikáciami. Medzi príznaky patria:

  • Kašeľ
  • Zvýšená telesná teplota
  • Dýchavičnosť
  • Vylučovanie spúta

Chronická forma prechádza s relapsmi. Exacerbácie sa vyskytujú až trikrát ročne, pod vplyvom nepriaznivých faktorov. Príznaky ochorenia:

  • Kašeľ s vylučovaním hnisavého spúta, v noci nedochádza k nárastu útokov
  • Zvýšená teplota
  • Dýchavičnosť

Neboli pozorované žiadne dusivé útoky alebo status asthmaticus.

Pre obštrukčnú formu sa vyznačuje:

  • Suchý kašeľ, niekedy sa zmení na mokrý
  • Nízka produkcia spúta
  • Dobre definované sipot v oblasti hrudníka
  • Dlhé pískanie

Osoba trpiaca obštrukčnou formou sa pokúša kašľať, čo však neprináša úľavu. K prekážke dochádza v dôsledku pôsobenia provokujúcich faktorov, príznaky sa zosilňujú v chlade alebo pod vplyvom silného zápachu, nedochádza k dusivým útokom.

Astmatická forma má podobné príznaky ako astma, preto sa jej často hovorí predastma. Príznaky ochorenia:

  • Laboratórne dýchanie
  • Inhalácie sú ostré a hlučné
  • Dýchavičnosť sa prejavila pri výdychu
  • Zvýšenie teploty
  • Suchý kašeľ

Známky astmy

Je dôležité vedieť, ako rozlíšiť astmu od bronchitídy, môže počas záchvatu spôsobiť smrť. Astmu charakterizuje súbor špecifických vlastností:

  • Pri bronchiálnej astme sa u pacienta pod vplyvom dráždivého faktora objaví kŕč priedušiek, ktorý vedie k uduseniu
  • Suchý kašeľ sa systematicky prejavuje, zhoršuje, keď je pacient blízko dráždivých látok
  • Inhalačný sipot, rozlíšiteľný bez lekárskeho vybavenia počas exacerbácie
  • Ťažkosti v oblasti hrudníka, kašeľ a sipot s ťažkosťami s dýchaním
  • Pacient má často ARVI
  • Vývoj status asthmaticus rôznej závažnosti v závislosti od intenzity alergénu

Exacerbácie sa vyskytujú často, môžu byť vyvolané infekciou alebo sa môžu vyskytnúť samostatne. Choroba je dedičná. U detí, ktorých rodičia sú alergickí, je riziko vzniku AD. Dieťa nemusí nevyhnutne ochorieť v detstve, pozoruje sa to aj u dospelých. V počiatočnej fáze sú príznaky, ktoré určujú astmu, mierne, takže pacienti sa neporadia s lekárom.

Diferenciálne diagnostické metódy

Rozdiel medzi bronchitídou a bronchiálnou astmou nie je vždy zrejmý; choroby možno určiť pomocou:

  • Všeobecné a biochemické krvné testy. Výsledkom bude alergická reakcia, charakteristickým znakom astmy je zvýšenie eozinofilov a zvyšuje sa tiež imunoglobulín. Pre obštrukčnú bronchitídu je charakteristická leukocytóza a zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov
  • Analýza spúta - s astmou je v nej veľa eozinofilov. S bronchitídou, hlienom, hnisom, neutrofilmi v spúte
  • X-ray, ktorý vám umožní určiť patologické zmeny v prieduškách a pľúcach a analyzovať ich vlastnosti
  • Spirometria na štúdium funkcií vonkajšieho dýchania
  • Alergické testy na podozrenie na zmiešanú astmu

Aké sú ďalšie rozdiely medzi týmito dvoma chorobami? Liečiť sa dá akákoľvek forma bronchitídy iná ako astmatická. Astmu je možné iba kontrolovať, je nevyliečiteľná. Identifikovať rozdiely nie je ľahké ani pre lekárov. Nerobte si preto diagnostiku sami, negatívne to ovplyvní vašu pohodu a spôsobí komplikácie..

Vlastnosti liečby

Pri liečbe patológií sa lekári zameriavajú na odstránenie príčin a ich výskytu. Liečba sa uskutočňuje antibakteriálnymi a antivírusovými látkami. Pri astme je dôležité vylúčiť interakcie s dráždivými látkami. Ak kontakt s alergénom nie je vylúčený, útok sa zopakuje, akonáhle liek prestane účinkovať..

Ďalšie opatrenia zmierňujú príznaky. Bronchitída je liečená mukolytickými látkami, ktoré riedia a odstraňujú hlien. Teplota sa odstráni antipyretickými liekmi. Pri obštrukčnej forme sa užívajú lieky, ktoré rozširujú priedušky.

Astmatický záchvat a jeho príznaky sú spôsobené bronchiálnym kŕčom. Liečba je založená na bronchodilatanciách - liekoch, ktoré rozširujú priedušky. Zmierňujú bronchospazmus, kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Protizápalové lieky sa používajú na zníženie príznakov a rizika záchvatov.

Veľká pozornosť sa venuje posilneniu imunitného systému. Pomocou imunomodulačných látok a komplexov vitamínov klesá citlivosť priedušiek a reakcia je oslabená. Vyžaduje správnu výživu, mierne cvičenie, alergické reakcie sa odstránia antihistaminikami. Liečba sa vyberá individuálne na základe charakteristík tela pacienta, samoliečba a nemôžete brať prostriedky, ktoré nie sú predpísané ošetrujúcim lekárom..

Prechod chorôb

Pri bronchitíde aj pri astme dochádza k zápalovému procesu v prieduškách. Bude to v súlade s AD. Bronchitída, ktorá prechádza do astmy, nie je nezvyčajná, ak pacient užíva silné antibiotiká. Oslabujú imunitný systém, zvyšujú citlivosť tela na vonkajšie podnety. Situáciu komplikujú zlé návyky pacienta.

Aký je rozdiel medzi bronchiálnou astmou a bronchitídou

Podobnosti medzi astmou a bronchitídou sú pomerne veľké, a preto sú tieto choroby často zamieňané. Prvá patológia je však oveľa závažnejšia ako druhá. Preto musíte vedieť, ako sa astma líši od bronchitídy..

Musíte pochopiť, že existuje niekoľko druhov bronchitíd a niektoré z nich patria k predastmatickým stavom. Majú príznaky podobné astme a liečba je tiež založená na všeobecných zásadách. Nie sú to však rovnaké choroby. Preto by ste mali zistiť, aký je rozdiel medzi astmou a astmatickou bronchitídou..

Bronchiálna astma a bronchitída

Bronchitída a astma sú ochorenia dýchacích ciest. Pri chronickom priebehu bronchitídy majú ich príznaky podobné znaky, najmä ak je bronchitída sprevádzaná obštrukciou (zhoršená priechodnosť priedušiek). Astma je chronické ochorenie, bronchitída môže byť tiež chronická.

Ak sa bronchitída nelieči, môže spôsobiť astmu. Ale rozdiely medzi obštrukčnou bronchitídou a astmou stále existujú a musíte ich poznať, aby ste nezmeškali okamih prechodu jednej choroby na druhú..

Etiologické rozdiely medzi astmou a bronchitídou

Existuje niekoľko kritérií, podľa ktorých sa tieto choroby rozlišujú. Jedným z nich sú etiologické rozdiely. To je rozdiel v príčinách bronchiálnej astmy a bronchitídy..

Preto stojí za zváženie, v čom sa bronchitída líši od bronchiálnej astmy z hľadiska provokujúcich faktorov.

Z chorôb, ktoré sú sprevádzané prekážkou, je možné vymenovať:

  1. Chronická bronchitída. Je to komplikovaná forma akútneho ochorenia. Základnou príčinou je infekčný proces spôsobený baktériami, hubami alebo vírusmi. Pri nesprávnom zaobchádzaní alebo jeho absencii sa porušenia stávajú trvalými, čo vedie k prechodu na chronickú formu. Tieto poruchy môžu byť tiež spôsobené vystavením chemikáliám, ktoré patologicky ovplyvňujú dýchacie cesty..
  2. Bronchiálna astma. Toto ochorenie je neinfekčného pôvodu. Je to spojené so zvýšenou citlivosťou priedušiek. S touto patológiou je vždy prítomný zápalový proces v prieduškách, ktorý sa zhoršuje pri vystavení provokujúcim faktorom. V závislosti od hlavnej príčiny sa rozlišujú alergické, nealergické a zmiešané typy ochorenia..
  3. Obštrukčná bronchitída. Patológia je infekčného pôvodu. Hlavným znakom je bronchiálny zápal a obštrukcia. Toto ochorenie je akútne a chronické..
  4. Astmatická bronchitída. Vyskytuje sa, keď má telo sklon k alergickým reakciám. Ak sa v prieduškách vyvinie infekčný proces s chronickým priebehom, môže sa vyvinúť tento typ patológie. Ďalšie zhoršenie ochorenia môže spôsobiť astmu..

Podľa vyššie uvedeného sa bronchitída a astma líšia v mechanizme výskytu. Prvé ochorenie vyvoláva infekciu, v druhom prípade tento faktor nepatrí medzi tie provokujúce. Avšak AD má významné podobnosti s bronchitídou..

Rozdiely podľa funkcií

Pri absencii lekárskych vedomostí je ťažké pochopiť, ktoré ochorenie spôsobilo príznaky: bronchiálna astma alebo obštrukčná bronchitída. V niektorých prípadoch dochádza k obštrukcii aj pri ARVI. To je možné pri slabom tele, preto sa to často pozoruje u detí.

Tieto choroby majú podobné príznaky, čo vyvoláva zmätok. Tie obsahujú:

  • dýchavičnosť (pozorovaná pri výdychu);
  • obsedantný kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje;
  • zväčšené žily na krku;
  • cyanóza;
  • potreba používať doplnkové svalové skupiny pri dýchaní;
  • roztiahnuté nozdry pri vdýchnutí;
  • posilnenie patologických príznakov po vírusových ochoreniach dýchacieho systému, fyzickej aktivite, v stresových situáciách, pri kontakte s alergénmi.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické pre obe choroby. Preto je ich poznanie potrebné nie preto, aby sme pochopili, ako rozlíšiť bronchitídu od astmy, ale aby sme sa včas obrátili na špecialistu, ktorý stanoví správnu diagnózu..

Známky bronchitídy

Ak chcete zistiť, ako rozlíšiť astmu od bronchitídy, je potrebné podrobne zvážiť prejavy oboch patológií. Nie je potrebné diagnostikovať a začať liečbu sami, ale znalosť symptómov vám umožní všimnúť si porušenia charakteristické pre nebezpečnejšie ochorenie.

Pretože sa choroba vyskytuje v niekoľkých formách, stojí za to zvážiť príznaky, ktoré sú vlastné každej z nich..

Akútna bronchitída sa najviac líši od bronchiálnej astmy. Znakom tejto choroby je absencia tendencie k relapsu. Vyvíja sa v dôsledku infekčného procesu, ktorý ovplyvňuje priedušky. Pri správnej liečbe choroba prejde bez komplikácií. Je charakterizovaný silným kašľom, horúčkou, dýchavičnosťou, tvorbou spúta.

Pri chronickej bronchitíde sa ochorenie opakuje. Pri vystavení nepriaznivým faktorom sa exacerbácie pozorujú dvakrát alebo trikrát ročne. Táto patológia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  1. Kašeľ s množstvom hlienu, ktorý môže byť kontaminovaný hnisom. Nie je tendencia zvyšovať príznak večer a v noci.
  2. Zvýšenie teploty.
  3. Dýchavičnosť rôznej závažnosti.

Pri tejto chorobe nie sú pozorované ťažké záchvaty, ktoré sú sprevádzané udusením. Taktiež neexistuje žiadny astmatický stav.

Pri obštrukčnej forme patológie sa pacienti sťažujú na suchý kašeľ (príležitostne je vlhký). Hlien sa takmer neuvoľňuje. Počas útokov sa pacient pokúša vykašliavať, ale nedochádza k úľave. V hrudníku je počuť pískanie, ktoré je rozpoznané bez phonendoskopu.

Inhalácie sú predĺžené, vzduch vstupuje do dýchacích ciest sipotom. Pretože k prekážke obvykle dochádza pri vystavení provokujúcim faktorom, môžu si pacienti za osobitných okolností (pod vplyvom chladu, pri vdýchnutí látok s ostrým zápachom atď.) Všimnúť nárast príznakov. Astmatické záchvaty nie sú pre takéto ochorenie typické..

Príznaky astmatického typu zápalu priedušiek sú veľmi podobné prejavom astmy, preto sa mu hovorí predastma. Táto forma ochorenia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • ťažké dýchanie;
  • hlučné a ostré dychy;
  • výdych sprevádza dýchavičnosť;
  • sipot;
  • hypertermia;
  • suchý kašeľ.

Po ukončení záchvatu sa uvoľní hlien, ktorý poskytuje úľavu. Statusová astma sa u tohto ochorenia nepozoruje. Ak má astmatická bronchitída alergickú povahu, potom sa jej exacerbácie zaznamenajú po kontakte s dráždivými látkami.

Známky bronchiálnej astmy

Bronchiálna astma je vážne a nebezpečné ochorenie dýchacích ciest. Ak je prítomný, musíte starostlivo sledovať jeho blahobyt, pretože exacerbácia môže byť smrteľná. V tejto súvislosti je potrebné zistiť túto chorobu včas. Preto musíte vedieť, ako sa astma líši od bronchitídy..

Ak chcete zistiť, ako rozlíšiť astmu od bronchitídy, musíte študovať jej príznaky. Hlavnou črtou ochorenia je mechanizmus vývoja patologických prejavov. Bronchiálna obštrukcia pri bronchiálnej astme je spôsobená zvýšenou citlivosťou priedušiek na určité vplyvy.

Môžu byť vnútorné aj vonkajšie. AD nie je spôsobená infekciami alebo vírusmi. Zápalový proces sa vyskytuje pod vplyvom podráždenia, ktoré je vyvolané alergénmi, nepriaznivými poveternostnými podmienkami atď. Z tohto dôvodu existujú rozdiely v príznakoch..

Prejavy choroby zahŕňajú:

  1. Dusenie spôsobené bronchospazmom. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku vplyvu provokujúcich faktorov..
  2. Suchý kašeľ. Tento príznak je systematický. Reakcia sa môže zosilniť pri interakcii so stimulmi.
  3. Sipot. Sú počuteľné pri vdýchnutí. V prípade exacerbácií je počuť pískanie bez phonendoskopu.
  4. Laboratórne dýchanie. V tomto prípade sa objaví pocit ťažkosti v hrudníku, kašeľ a sipot, ale telesná teplota pacienta sa nezvýši.
  5. Zvýšený výskyt ARVI.
  6. Status asthmaticus. Závažnosť stavu sa môže líšiť v závislosti od intenzity vystavenia alergénu.

Ochorenie je charakterizované častými exacerbáciami, ktoré buď sprevádzajú infekčné choroby dýchacieho systému, alebo sa vyskytujú samy. Niekedy sú sezónne. To je možné pri alergickom type patológie. V tomto prípade môže byť bronchiálna astma sprevádzaná ďalšími alergickými prejavmi (rinitída, konjunktivitída, silné slzenie atď.).

V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky nízkej závažnosti, preto pacienti nechodia k lekárovi.

Odlišná diagnóza

Tieto dve choroby majú veľa spoločného, ​​a preto ani odborníci nemôžu vždy rozlíšiť bronchitídu od astmy. Preto je potrebné použiť rôzne diagnostické postupy..

Tie obsahujú:

  1. Krvný test, všeobecný a biochemický. Na základe výsledkov môžete zistiť prítomnosť alergickej reakcie. Tiež je AD indikované zvýšeným obsahom eozinofilov. Zvyšuje sa množstvo imunoglobulínov v krvi. Obštrukčná bronchitída je indikovaná leukocytózou a zvýšenou ESR.
  2. Analýza spúta. V AD spúta obsahuje veľa eozinofilov. Bronchitída je indikovaná prítomnosťou hlienu a hnisu v spúte a tiež sa v ňom nachádzajú neutrofily.
  3. Rádiografia. Používa sa na detekciu patologických zmien v prieduškách a pľúcach a na analýzu ich vlastností. Táto metóda sa považuje za doplnkovú kvôli nízkemu informačnému obsahu v počiatočnom štádiu ochorenia..
  4. Spirometria. Táto štúdia vám umožňuje študovať funkciu vonkajšieho dýchania. Pre obe choroby je charakteristický pokles ukazovateľov, ale v každom prípade sú odlišné.
  5. Alergické testy. Vykonávajú sa pri podozrení na alergickú povahu AD..

Jedným z hlavných rozdielov medzi bronchiálnou astmou je neschopnosť úplne sa zotaviť. Táto choroba sa dá iba kontrolovať. Liečiteľný je akýkoľvek typ bronchitídy (okrem astmatických).

Pretože aj odborníci identifikujú rozdiely medzi bronchiálnou astmou a bronchitídou pomocou diagnostických postupov, je neprijateľné robiť závery o vlastnom stave samostatne. Nesprávne kroky vyvolávajú vývoj komplikácií.

Rozdiely v liečbe bronchitídy a astmy

Ak vezmeme do úvahy patológie ako bronchitída a bronchiálna astma, je potrebné zistiť, aký je rozdiel medzi liečbou týchto chorôb. Pretože ide o rôzne choroby, pri liečbe sa poskytuje iný terapeutický prístup. Vlastnosti liečby tiež závisia od formy patológie a charakteristík organizmu..

Základom liečby bronchitídy a astmy je odstránenie príčin, ktoré ich spôsobujú. V prvom prípade je potrebné s infekciou bojovať. Na tento účel sa používajú antibakteriálne a antivírusové látky. Pri exacerbácii astmy je veľmi dôležité obmedziť kontakt pacienta s dráždivou látkou. Ak sa tak nestane, útoky sa opakujú, akonáhle účinok liekov ustúpi..

Zvyšok opatrení v obidvoch prípadoch zahŕňa zmiernenie príznakov. Bronchitída vyžaduje použitie mukolytických liekov, pomocou ktorých dochádza k skvapalneniu a vylučovaniu spúta. Pri zvýšenej teplote sú pacientovi predpísané antipyretické lieky. Niekedy môžu byť potrebné lieky, ktoré pomôžu rozšíriť krvné cievy. Ak pacient trpí obštrukčným typom ochorenia, okrem uvedených liekov by sa mali užiť aj bronchodilatanciá.

Počas astmatického záchvatu sa objaví bronchospazmus, kvôli ktorému sa objavia všetky príznaky. Preto jednou z hlavných skupín liekov sú bronchodilatanciá. Pomáhajú eliminovať bronchospazmus a s ním aj kašeľ a ťažkosti s dýchaním.

Pretože táto choroba je sprevádzaná zápalom priedušiek, je potrebné používať protizápalové lieky. Nebude možné úplne sa zbaviť zápalového procesu, ale lieky pomôžu oslabiť ich prejavy a znížiť pravdepodobnosť druhého útoku..

Ďalšou súčasťou liečby je imunoterapia. BA je spôsobená zvýšenou citlivosťou tela na určité podnety. Posilnenie imunitného systému môže znížiť túto citlivosť a oslabiť reakcie. Pacientovi sú predpísané imunomodulačné látky a komplexy vitamínov.

Odporúča sa mu tiež zlepšená výživa, uskutočniteľná fyzická aktivita a kalenie. Liečba astmatickej bronchitídy je podobná liečbe bronchiálnej astmy, pretože tieto ochorenia sú veľmi podobné. Ak je telo náchylné na alergie, používajú sa navyše antihistaminiká.

Lekár určí dávkovanie liekov v každom prípade individuálne. Je nemožné ich zmeniť bez lekárskeho predpisu a bez použitia iných liekov..

Liečba bronchitídy pri astme zahŕňa použitie všetkých týchto opatrení.

Môže sa bronchitída zmeniť na bronchiálnu astmu?

Aby ste pochopili, či sa bronchitída môže zmeniť na astmu, musíte analyzovať podobnosti medzi týmito chorobami. V oboch prípadoch dochádza k zápalovému procesu v prieduškách, iba pri prvom ochorení je epizodický a v druhom prípade trvalý. Pri nesprávnej liečbe zápal pretrváva dlho, čo sa stáva priaznivým faktorom pre vznik komplikácií. Jedným z nich je BA.

Chronická bronchitída sa často zmení na astmu aj preto, že v dôsledku častého užívania silných antibiotík dochádza k oslabeniu imunitného systému pacienta. To vedie k zvýšeniu citlivosti tela na vonkajšie podnety. Situáciu môže komplikovať nesprávny životný štýl pacienta, napríklad zlé návyky.

Nakoniec

Predmetné choroby patria do rovnakej skupiny patológií a majú podobné príznaky. Hlavný rozdiel medzi bronchitídou a bronchiálnou astmou je v tom, že prvé ochorenie sa dá vyliečiť správnym prístupom..

Preto je pri prvých prejavoch potrebné konzultovať s odborníkom, aby mohol urobiť diferenciálnu diagnostiku a predpísať potrebné lieky. Samoliečba je zakázaná.

Ako odlíšiť bronchiálnu astmu od bronchitídy?

Bronchiálna astma a bronchitída sú najbežnejšie ochorenia dýchacieho systému. Majú veľa podobných príznakov a je ťažké ich medzi sebou rozlíšiť, dokonca ani lekármi..

Bronchiálna astma je závažné chronické ochorenie. Má imunoalergický pôvod. Spôsobené neinfekčným zápalom v bronchiálnom strome.

Je charakterizovaný progresívnym priebehom s periodickými záchvatmi bronchiálnej obštrukcie a udusenia. Počiatočné štádium možno charakterizovať bežným kašľom. Bronchitída je zápal dýchacích ciest a priedušiek. Je sprevádzané kašľom, výdatným spútom a dýchavičnosťou. Najčastejšie vírusové alebo bakteriálne.

  • Patogenéza
  • Etiológia
  • Príznaky
  • Diagnostika
  • Liečba
  • Astma a obštrukčná bronchitída
  • Astma a astmatická bronchitída (alergická bronchitída)

Všeobecné rozdiely medzi bronchiálnou astmou a bronchitídou

Choroby navzájom súvisia. Časté exacerbácie astmatickej bronchitídy môžu viesť k astme. Posledne uvedené tiež často spôsobuje bronchitídu..

Astma je chronické ochorenie, bronchitída môže byť tiež chronická a z času na čas sa zhoršuje, všeobecne sa však považuje za akútne ochorenie.

Patogenéza

Patologické zmeny v chorobách sa vyvíjajú rôznymi spôsobmi. Pri bronchitíde patogény poškodzujú bronchiálnu sliznicu. Riasinkové epiteliálne bunky odumierajú. Vyskytuje sa porušenie mikrocirkulácie krvi, tvoria sa malé krvné zrazeniny. Tajomstvo produkované prieduškami sa hromadí v ich lúmene. Nastáva prekážka. Objavuje sa kašeľ, sipot a dýchavičnosť.

Bronchiálna astma sa prejavuje prieduškovou hyperaktivitou. V dôsledku zápalu sa začnú meniť. Nasleduje porucha funkcie mihalníc riasinkového epitelu, bunky epitelu sú zničené. Sliznica sa zahusťuje a zväčšuje svoj objem. Znižuje prietok krvi. Je narušená ventilácia pľúc. Zmeny pľúcneho tkaniva. Alergény spôsobujú bronchospazmus. Vyvinie sa broncho-obštrukčný syndróm, ktorý spôsobí opuch sliznice. Dochádza k nadmernému vylučovaniu hlienu a kŕčom hladkých svalov. Takéto zmeny sú nezvratné.

Etiológia

Výskyt bronchitídy uľahčuje:

  • vírusové ochorenia (rinovírusová infekcia, chrípka, ARVI),
  • alergické látky,
  • bakteriálne infekcie,
  • cudzie častice v prieduškách,
  • plesňové infekcie bronchiálneho tkaniva,
  • parazitárne choroby.

Chronická bronchitída je výsledkom nekvalitnej liečby akútneho štádia alebo profesionálnej činnosti (pri práci so škodlivými látkami). K tomuto ochoreniu prispievajú aj prašné a dusné miestnosti..

Astma je najčastejšie alergickej povahy, aj keď táto choroba môže mať aj iné príčiny:

  • nízka imunita,
  • klimatické podmienky,
  • mentálne poruchy.

Príznaky

Obidve choroby sprevádza kašeľ. Na rozdiel od astmy je bronchitída sprevádzaná suchým kašľom iba v prvých štádiách ochorenia, potom zvlhne. Útoky sú horšie v noci, niekedy sprevádzané bolesťou v oblasti hrudníka. Pri kašli je dýchavičnosť zreteľne počuť. Pri bakteriálnej forme bronchitídy má spút žltozelenú farbu.

Pre astmu je charakteristický suchý paroxysmálny kašeľ, ktorého frekvencia závisí od štádia ochorenia. Bronchitída je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty. Takto reaguje telo na vírusy a baktérie. Astmu nesprevádza intoxikácia a horúčka. Jeho príznakmi sú dusenie a výdychová dýchavičnosť (človek ťažko vydýchne vzduch). Ak dôjde k závažnej prekážke, je možné udusenie bronchitídou.

Diagnostika

Astmu a iné ochorenia priedušiek možno diagnostikovať pomocou špičkového prietokomeru. Jedná sa o špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje určiť rýchlosť výdychu a sledovať stav priedušiek. Vďaka svojmu ľahkému použitiu sa metóda špičkového prietoku môže používať v nemocnici aj doma. Pre kontrolu astmatikov sa odporúča mať prístroj vždy poruke.

Faktory, ktoré určujú astmu v rôznych druhoch diagnostiky:

  • v spúte sú pozorované eozinofily, Kurshmanovy špirály, Charcot-Leidenské kryštály,
  • testy na alergiu boli pozitívne,
  • sezóna na zhoršenie choroby,
  • pri použití röntgenového vyšetrenia nedochádza k zmenám v pľúcnom tkanive,
  • eozinofily sú prítomné v krvi.

Bronchitída je indikovaná špecifickými protilátkami a patogénmi nachádzajúcimi sa v krvi a moči.

Liečba

Pri vhodných postupoch akútna bronchitída zmizne po niekoľkých týždňoch. Liečba je uľahčená antibiotikami, antivírusovými látkami, expektoranciami a mukolytikami, ako aj bronchodilatanciami.

Pri bronchitíde je potrebné zostať v posteli a piť veľa tekutín.

Komplikácie bronchitídy:

  • zápal pľúc,
  • nedostatočnosť dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému.

Astmatické záchvaty zastavujú beta-adrenomimetiká, xantíny, glukokortikosteroidy (vo forme tabliet alebo injekčných roztokov). Pacienti často používajú mukolytiká. Viditeľné zlepšenie zdravotného stavu nastáva pri speleoterapii alebo haloterapii, ale je takmer nemožné dosiahnuť úplné vyliečenie

Ak začnete s bronchiálnou astmou, môžete:

  • astmatický stav,
  • emfyzém,
  • pneumotorax,
  • respiračná tieseň.

Rozdiel medzi bronchiálnou astmou a rôznymi typmi bronchitídy

Okrem všeobecných rozdielov medzi týmito dvoma ochoreniami priedušiek stojí za to podrobnejšie opísať príznaky, ktoré odlišujú astmu od najpodobnejších foriem bronchitídy..

Astma a obštrukčná bronchitída

Obštrukčná bronchitída je zápalové ochorenie, pri ktorom dôjde k obštrukcii, opuchu dýchacích ciest a zhoršeniu ventilačnej kapacity pľúc..

Rozlišovacie príznaky obštrukčnej bronchitídy od iných typov:

  • prítomnosť veľmi silného vlhkého kašľa, z ktorého sa môžu prejaviť bolesti na hrudníku. Spútum listy tvrdé,
  • dýchavičnosť (pozorovaná výhradne s prekážkou),
  • únava spôsobená malou fyzickou aktivitou.

Z dôvodu zníženej imunity je zvýšená teplota - až na 39 °. Telo nereaguje dobre na zápalové procesy.

Bronchiálna astma a obštrukčná bronchitída sú si veľmi podobné vo svojich prejavoch, ale ich rozdiely sú značné:

  1. Na rozdiel od alergickej povahy astmy sa obštrukcia prejavuje podráždením pľúc spôsobeným infekciami..
  2. Včasná liečba obštrukčného zápalu priedušiek vedie k úplnému zotaveniu. Zanedbané ochorenie sa môže stať chronickým. Astma je vo svojej podstate chronické ochorenie.
  3. Pre astmu je charakteristický suchý kašeľ, obštrukčná bronchitída - vlhký kašeľ s množstvom hlienu.

Astma a astmatická bronchitída (alergická bronchitída)

Astmatická bronchitída (alergická bronchitída) sa začína výtokom z nosa. Pretože je narušená funkcia nosa, človek začne dýchať ústami. Prienik suchého a studeného vzduchu vedie k podráždeniu priedušiek, reakcia na alergény sa stáva akútnejšou.

  1. Nosová kongescia je vlastná bronchitíde, ktorá sa pri astme nepozoruje.
  2. Alergény môžu byť infekčné (baktérie alebo vírusové infekcie) alebo neinfekčné (prach, peľ). Alergia sa zhoršuje prieduškovými zápalmi.
  3. Na rozdiel od astmy sa astmatická bronchitída (alergická bronchitída) vyskytuje, keď sú prítomné určité stimulanty.
  4. Pri astmatických záchvatoch je ťažké vydychovať vzduch, hrudník sa začína nafukovať, čo nie je vlastné tomuto typu bronchitídy..
  5. Astmatická bronchitída (alergická bronchitída) nie je sprevádzaná dusením, astma je neodmysliteľná.
  6. Píšťalka sa objaví pri bronchitíde pri výdychu, u pacientov s astmou - pri vdýchnutí.

Túto bronchitídu lekári hodnotia ako predastmatickú, pretože môže prechádzať až k astme..

Ak sa u vás vyskytnú príznaky spojené s oboma ochoreniami, musíte sa urgentne poradiť s odborníkom. Iba skúsený lekár vie, ako rozlíšiť navonok podobné choroby..

Komplexné vyšetrenie pomáha identifikovať patológiu. Počúvanie priedušiek a pľúc môže mať rovnaké výsledky. Pomocou auskultácie môžete počuť sťažené dýchanie a prítomnosť sipotu. Stojí za to pamätať, že v prípade predčasnej liečby sa bronchitída môže zmeniť na astmu, ktorá je prakticky neliečiteľná. Preto pri prvých príznakoch bronchitídy by ste mali okamžite konzultovať s lekárom..