Expiračná a inspiračná dýchavičnosť s ochorením

Dýchavičnosť - pocit dýchavičnosti, ktorý je sprevádzaný rôznymi individuálnymi nepríjemnými pocitmi, ako je nedostatok kyslíka a tlak na hrudníku. Aj keď je normálne pociťovať dýchavičnosť pri intenzívnej fyzickej aktivite, záchvaty ťažkostí s dýchaním pri ľahkej námahe alebo v pokoji sú príznakom mnohých vážnych chorôb a sú dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci..

Pretože dýchavičnosť je príznakom nedostatku kyslíka, je najčastejšie spôsobená abnormalitou srdca alebo dýchacieho systému. Dýchanie je však zložitý fyziologický proces, ktorý zahŕňa prácu mnohých orgánových systémov, preto príčinou dýchavičnosti môžu byť neurologické, muskuloskeletálne, endokrinné, hematologické a psychiatrické abnormality..

Jednou z najbežnejších chorôb, ktorej prejavom je dýchavičnosť, je bronchiálna astma..

Odrody

Niektorí ľudia s bronchiálnou astmou majú počas pravidelných záchvatov problémy s dýchaním, zatiaľ čo iní majú neustále rôzne ťažkosti.

Zvyčajne dýchavičnosť pri bronchiálnej astme narúša v noci, ráno, fyzickú záťaž. Záchvat bronchiálnej astmy sprevádzaný dýchavičnosťou vyvoláva alergény, dráždivé látky, štipľavý zápach, chladu, silný stres.

Rozlišujú sa tieto klinické typy dyspnoe:

  1. Inšpiračná dýchavičnosť je neschopnosť normálne dýchať. Existuje sipot, suchý kašeľ, hlučné vdychovanie. Príčinou inspiračnej dýchavičnosti je zúženie lúmenu veľkých priedušiek a priedušnice pod vplyvom faktorov odlišnej povahy..
  2. Exspiračná dýchavičnosť - krátky nádych a silný výdych; na udržanie schopnosti vydychovať vzduch musí človek použiť doplnkové svaly ramenného pletenca. Vyskytuje sa pri zúžení lúmenu malých priedušiek, spazme buniek hladkého svalstva priedušiek, napríklad pri uvoľňovaní nadmerného množstva spúta, s edémom v dôsledku alergickej reakcie. Prečítajte si tiež o príčinách dýchavičnosti pri alergiách.

Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme je prevažne exspiračná, zatiaľ čo inšpiračná dýchavičnosť pri bronchiálnej astme sa vyskytuje, ale oveľa menej často. Inšpiračná dyspnoe je častejšie príznakom srdcových abnormalít, pleurisy, alveoritídy, poruchy funkcie bránice..

Kombinácia znakov exspiračnej a inspiračnej dyspnoe sa nazýva zmiešaný typ, je nebezpečnejšia a charakteristickejšia pre ťažké stupne vývoja kardiovaskulárnych a pľúcnych chorôb..

Výdychová dýchavičnosť pri bronchiálnej astme sa prejavuje vo forme záchvatu - človek sa začne dusiť, dýchanie je hlučné, s pískaním a pískaním sa objaví kašeľ a malé oddelenie spúta..

Nedostatok kyslíka spôsobený zlyhaním dýchania spôsobuje slabosť, závraty, modrú pokožku, búšenie srdca. Dýchavičnosť môže spôsobiť preťaženie bránice.

Pri vdýchnutí bronchodilatancií (bronchomimetiká) zmizne dýchavičnosť, príznaky útoku ustanú. Ľuďom trpiacim na bronchiálnu astmu sa preto odporúča, aby mali so sebou inhalátor..

V zložitých situáciách, keď sa pri použití inhalátora dýchanie neznormalizuje, je dýchavičnosť ťažká a stav človeka sa nezlepší, je potrebná urgentná lekárska pomoc.

Tento nebezpečný stav sa nazýva status asthmaticus. Výdychová dýchavičnosť pri bronchiálnej astme je bežnejšia z dôvodu fyziológie dýchania. Dýchanie je vedomejšia akcia ako pasívne a bez námahy vydýchnuť.

Preto sú svaly hrudníka, medzirebrové svaly viac oboznámené s úlohou zhlboka sa nadýchnuť, ako stlačiť vzduch z hrudníka.

Liečba dýchavičnosti

Liečba dýchavičnosti sa vykonáva až po zistení dôvodov jej výskytu a vypracovaní terapeutického plánu, ktorý zahŕňa včasné zmiernenie príznakov a vplyv na príčinu, ktorá spôsobuje poruchy dýchania..
Komplexná liečba dýchavičnosti pri bronchiálnej astme zahŕňa:

  1. Používanie inhalátorov schopných v krátkom čase rozšíriť lúmen priedušiek a obnoviť normálne dýchanie. Správne vybrané a primerane dávkované bronchomimetiká nielen zmierňujú záchvaty, ale môžu tiež znížiť frekvenciu ich prejavov..
  2. Terapia zameraná na zníženie citlivosti priedušiek pacienta na alergické a nealergické dráždivé látky v závislosti od typu bronchiálnej astmy.
  3. 24-hodinové kombinované lieky vrátane glukokortikoidov v kombinácii s antagonistami beta-2; jedny z najsľubnejších liekov.
  4. Opioidy sa používajú na zmiernenie ťažkých záchvatov dýchavičnosti, pri ťažkej deprivácii kyslíka (saturácia menej ako 95%) sa používa kyslíková liečba..
  5. Prídavná liečba - dýchacie cvičenia, prechádzky na čerstvom vzduchu, špeciálna strava.

Čo robiť, ak má chorý človek záchvat.

Liečba bronchiálnej astmy doma.

Môže chorý človek získať výnimku z armády, ako aj zdravotné postihnutie.

Aké opatrenia by sa mali prijať na prevenciu choroby.

Výdychová dýchavičnosť

Exspiračná dušnosť je charakterizovaná ťažkosťami s výdychom, inspiračnou dýchavičnosťou - inhaláciou. Pri bronchiálnej astme sa vyskytuje výdychová dýchavičnosť. Dýchavičnosť je jedným z hlavných dôvodov, ktoré nútia človeka navštíviť lekára, zavolať sanitku a urgentne navštíviť terapeutickú kliniku. Nemocnica Yusupov má všetky podmienky na liečbu pacientov trpiacich bronchiálnou astmou:

  • Izby s európskou úrovňou pohodlia;
  • Diagnostické vybavenie od popredných svetových výrobcov;
  • Používanie moderných liekov a liečebných režimov;
  • Pozorný prístup zdravotníckeho personálu.

O závažných prípadoch bronchiálnej astmy s ťažkou expiračnou dýchavičnosťou sa rokuje na zasadnutí odbornej rady za účasti profesorov, docentov a lekárov najvyššej kategórie. Poprední odborníci v oblasti pulmonológie spoločne rozvíjajú taktiku riadenia pacientov.

Známky exspiračnej dýchavičnosti

Často 30 minút pred záchvatom bronchiálnej astmy sa objavia prekurzory:

  • Rýchle dýchanie;
  • Bolesť hlavy;
  • Časté kýchanie
  • Bolesť a bolesť v krku;
  • Prudký kašeľ, nádcha s vodnatým hlienom.

Ak dôjde k záchvatu bronchiálnej astmy s výdychovou dýchavičnosťou v noci, predchádza mu silný kašeľ večer v predvečer spánku, nespavosť.

Najvýraznejším klinickým prejavom bronchiálnej astmy je záchvat exspiračnej dýchavičnosti, ku ktorému dochádza pri vystavení alergénom alebo podráždeným receptorom proximálnych priedušiek rôznymi faktormi (studený vzduch, tabakový dym). Pri exspiračnej dýchavičnosti pacient zaujme nútené držanie tela, neprirodzene sa predkloní. Pomocné svaly sa zúčastňujú dýchacieho procesu. Pacient drží hrdlo alebo hrudník rukou. Má pocit akútneho nedostatku vzduchu.

U pacienta sa vyvinie úzkosť, panika, strach zo smrti. Najzrejmejším znakom exspiračnej dýchavičnosti je pískanie, ktoré je počas dýchania dobre počuť. Útok je charakterizovaný rýchlym prerušovaným nádychom, po ktorom nasleduje ťažký výdych. V pľúcach sa na pozadí oslabeného dýchania ozývajú suché sipotavé zvuky rôznych farieb. Po zastavení útoku začne viskózne málo spútum odchádzať.

Závažným prejavom bronchiálnej astmy je astmatický stav. Vyznačuje sa predĺženým trvaním viac ako 12 hodín, pretrvávaním závažnej bronchiálnej obštrukcie, zvyšovaním závažného zlyhania dýchania, neúčinnosťou opätovne použitých inhalačných β2-agonistov, zhoršenou drenážnou funkciou priedušiek.

Núdzová starostlivosť o exspiračnú dýchavičnosť

U pacientov s bronchiálnou astmou sa náhle vyvinie záchvat. Počas útoku nepodliehajte panike. Je potrebné otvoriť okno, zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch a odopnúť odev brániaci dýchaniu. Pacient trpiaci na bronchiálnu astmu s výdychovou dýchavičnosťou by mal byť inhalovaný nebulizátorom beta-adrenomimetika vo forme aerosólu (salbutamol, alupent, terbutalín, fenoterol) alebo glukokortikoidov..

Ak sa stav pacienta po 15 minútach od prvej dávky aerosólu nezlepšil, môže inhalovať ďalšiu dávku. Ak po 10 minútach nedôjde k pozitívnej dynamike, zavolajte sanitku a zavolajte kontaktné centrum nemocnice Yusupov. V čase, keď pacient dorazí, lekári pripravia všetko potrebné na poskytnutie špecializovanej lekárskej starostlivosti. Pacienti s výdychovou dýchavičnosťou sú hospitalizovaní nepretržite, každý deň v týždni. Jednotka resuscitácie a intenzívnej starostlivosti je vybavená dýchacím prístrojom odbornej triedy a centralizovaným prívodom kyslíka.

Liečba exspiračnej dýchavičnosti

Objem a charakteristiky pohotovostnej starostlivosti o pacientov trpiacich bronchiálnou astmou závisia od závažnosti ochorenia a závažnosti exspiračnej dýchavičnosti. Pulmonológovia nemocnice Yusupov majú individuálny prístup k výberu liekov na zmiernenie astmatických záchvatov. Na zabezpečenie urgentnej starostlivosti pri záchvate bronchiálnej astmy používajú lekári 3 hlavné skupiny liekov:

  • Inhalačné krátkodobo pôsobiace β-2 agonisty;
  • Metylxantíny;
  • Anticholinergiká (m-anticholinergiká).

Inhalačné β-2-agonisty rýchleho účinku (berodual, salbutamol, fenoterol) sú účinné pri akútnom bronchospazme. Krátkodobo pôsobiace perorálne β-2-agonisty sa používajú u pacientov, iba ak nie je možná inhalačná liečba. Indikáciou pre použitie metylxantínov pri záchvate bronchiálnej astmy je absencia inhalačných rýchlo pôsobiacich β-2-agonistov, odmietnutie pacienta z inhalačnej liečby a závažný záchvat, ktorý nereaguje na liečbu β-2-agonistami. Anticholinergiká sú alternatívne lieky pri poskytovaní neodkladnej starostlivosti o pacientov s bronchiálnou astmou. Majú menej výrazný bronchodilatačný účinok ako krátkodobo pôsobiace inhalačné β-2-agonisty.

Na jednotke intenzívnej starostlivosti sú pacientom počas prvej hodiny poskytované neustále inhalácie zvlhčeného kyslíka pomocou nazofaryngeálneho katétra, inhalácia fenoterolu alebo salbutamolu, beroduálneho roztoku so soľným roztokom cez rozprašovač s kyslíkom za 20 - 30 minút. Potom sa inhalácia liekov opakuje o hodinu neskôr po dobu 2-4 hodín, kým sa klinické príznaky nezlepšia. Potom sa uskutoční inhalácia salbutamolu alebo fenoterolu v kombinácii s ipratropiumbromidom alebo berodualom v kombinácii s glukokortikoidmi..

Ak sa do 4 až 6 hodín neprejaví žiadny vplyv liečby, podáva sa intravenózne aminofylín. Ako ďalšie činidlo v prípade rezistencie na liečbu sa vykonáva intravenózne podávanie síranu horečnatého. V prípade exspiračnej dýchavičnosti okamžite zavolajte kontaktné centrum nemocnice Yusupov a zavolajte sanitku.

Dýchavičnosť s bronchiálnou astmou. Inhalátor nie je všeliekom - nehojí sa!

Dýchavičnosť je väčšine ľudí známa. Spravidla sprevádza ostrú a výraznú fyzickú aktivitu: beh, rýchla chôdza neškoleného človeka, zdolávanie schodov po niekoľkých poschodiach s váhou v rukách. Zároveň sú ťažkosti s dýchaním a nepríjemné pocity v hrudnej kosti. Keď sa človek vráti do odpočinku, táto dýchavičnosť rýchlo ustúpi..

Dýchavičnosť pri nameranej fyzickej námahe alebo v pokoji je jedným z hlavných a zjavných znakov bronchiálnej astmy. V prvých štádiách vývoja ochorenia sa objavuje zriedka a na krátky čas, ale v priebehu času pacientovi čoraz viac komplikuje život. Ale dýchavičnosť nie je vždy známkou bronchiálnej astmy..

Lapanie po dychu

Lekári zdieľajú niekoľko druhov dýchavičnosti. Dostali svoje mená podľa najťažšieho dýchacieho procesu:

  • Inšpiračná dýchavičnosť sa líši v tom, že je pre človeka ťažké inhalovať. Najčastejšie sa to stane, keď sa zúži priesvit priedušnice a veľkých priedušiek. Je známe, že majú problémy s kardiovaskulárnym systémom.
  • Výdychová dýchavičnosť zahŕňa krátku inšpiráciu a ťažkosti s výdychom. Najčastejšie to naznačuje prítomnosť príznakov bronchiálnej astmy. Je to spôsobené kŕčmi hladkých svalov, ktoré sa vyskytujú v orgánoch dýchacieho systému v dôsledku zúženia lúmenu bronchiolov.
  • U pacientov sa vyskytuje aj zmiešaná dýchavičnosť. Prejavuje sa to pri vdychovaní aj výdychu. Zvyčajne takáto dýchavičnosť naznačuje nachladnutie alebo iné zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú u pacientov s bronchiálnou astmou..

Ale v praxi je niekedy ťažké rozlíšiť jeden typ dýchavičnosti od druhého. To závisí od skutočnosti, že pacient nie je vždy schopný správne formulovať svoje pocity. Okrem toho sa môže zmeniť povaha dýchavičnosti pri bronchiálnej astme v rôznych štádiách porúch dýchania, čo neumožňuje správne určiť typ dýchavičnosti..

Príčiny a mechanizmus vzniku dýchavičnosti

Dýchavičnosť exspiračného typu je spôsobená zhoršenou priechodnosťou bronchiálneho stromu a je príznakom obštrukčnej formy chronického respiračného zlyhania. Blokovanie priedušiek sa môže vyvinúť ako pri organických patológiách dýchacích ciest, tak aj pri vniknutí cudzieho telesa. Obtiažny výdych sa objavuje aj v druhom štádiu asfyxie, keď sú vyčerpané kompenzačné reakcie a inhibuje sa dýchacie centrum v predĺženej mieche. Zriedkavejšie príčiny dýchavičnosti: bronchospazmus pri Mendelssohnovom syndróme, tracheálne nádory blízko jeho rozdvojenia..

Bronchiálna astma

Ochorenie je charakterizované náhlymi ťažkosťami s výdychom po kontakte s provokujúcimi látkami. Niekoľko minút pred útokom je cítiť bolesť v krku, upchatý nos a svrbenie. Potom sa objaví ostrý pocit napätia v hrudníku, akútny nedostatok vzduchu a neschopnosť vykonávať bežné dýchacie pohyby.

Pri záchvate je typický vzhľad pacienta: oči má doširoka otvorené, tvár pôsobí opuchnuto, nasolabiálny trojuholník je nápadne modrý. Pri vdýchnutí dochádza k opuchu krčných žíl. Z dôvodu ťažkostí s výdychom sú viditeľné aktívne pohyby hrudníka, napätie brušného lisu. Pri zmiešanej bronchiálnej astme je dýchavičnosť vyvolaná nielen kontaktom s alergénmi, ale aj stresom, pôsobením studeného vzduchu. Problémy s výdychom, ktoré sa vyskytujú výlučne v práci, sú pre pracovnú astmu patognomické..

V stave asthmaticus sa pozorujú predĺžené záchvaty ťažkosti s dýchaním, ktoré sa nezmiernia obvyklými liekmi. Osoba je neustále v nútenej polohe (ortopnoe), je tu ostrá cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, modré končeky prstov. Pacienti sú nepokojní, kŕčovito vdychujú vzduch, niektorí pacienti majú strach z bezprostrednej smrti.

Choroba je sprevádzaná bronchokonstrikciou, preto neustále existujú poruchy dýchania rôznej závažnosti. Pri akútnej obštrukčnej bronchitíde sa počas záchvatu kašľa pravdepodobnejšie vyskytne výdychová dýchavičnosť. Fáza výdychu vzduchu sa výrazne predlžuje, pacienti sa sťažujú na zvieranie v hrudníku, dusenie sa.

Dýchavičnosť s minimálnou fyzickou námahou sa vyskytuje pri bronchitíde fajčiarov, bronchitíde prachu. V tomto prípade je ťažký výdych, ktorý sa stáva jedným z prvých príznakov a objavuje sa na pozadí normálneho zdravia. Pre malé deti je charakteristická špeciálna forma výdychového dusenia v dôsledku zúženia najmenších priedušiek - akútna bronchiolitída, komplikujúca ARVI, respiračná syncyciálna infekcia. Dieťa má ťažkosti so sipotom, opuch krídel nosa, cyanózu kože.

Okrem zápalu bronchiálneho stromu môžu ťažké výdych spôsobiť aj ďalšie organické patológie dýchacích ciest. Porušenia týchto chorôb sa formujú postupne, nepostrehnuteľne, preto pacienti dlho nechodia k lekárom, čo je plné komplikovaného priebehu. Hlavným odkazom v patogenéze sú zmeny v štruktúre bronchiálnej steny, nadmerné množenie spojivového alebo jazvového tkaniva, ktoré spôsobuje bronchokonstrikciu. Výdychová dýchavičnosť je sprevádzaná:

  • CHOCHP. Na začiatku ochorenia je pri fyzickej námahe mierna dýchavičnosť, ktorá sa často prehliada. S progresiou morfologických zmien v prieduškách sa v pokoji rozvinú dýchacie ťažkosti s predĺženým výdychom. Počas záchvatu sú pacienti v nútenej polohe, dochádza k silnej cyanóze kože, záchvatovitému bolestivému kašľu starosti.
  • Bronchiektázia. Výskyt ťažkého výdychu naznačuje prítomnosť respiračného zlyhania. Pri bronchiektázii sa príznak môže vyskytnúť bez ohľadu na dennú dobu. Útoky dušnosti sú predĺžené, v terminálnych štádiách je ich zastavenie pomocou bronchodilatancií mimoriadne ťažké. Okrem ťažkostí s výdychom sa vyvíja silný kašeľ s uvoľňovaním hojného hnisavého spúta, bolesti v oblasti hrudníka.
  • Stenóza priedušnice a priedušiek. Typický je expiračný stridor - hlučný upchatý výdych, ktorému predchádza krátke kŕčové nadýchnutie. Závažnosť dýchacích ťažkostí závisí od príčiny prekážky, stupňa stenózy. Pri zúžení priedušnice na pozadí dýchavičnosti je možné krátkodobé mdloby spojené s reflexnými účinkami na nervové zakončenie. Zúženie priedušiek prebieha ako recidivujúca bronchitída.
  • Osteochondroplastická tracheobronchopatia. Sťažnosti nie sú dlho. Pri masívnej výmene stien dýchacích ciest kostným tkanivom dochádza k ťažkému výdychu, hlučnému pískaniu, u pacientov sa vyskytuje nedostatok vzduchu. Poruchy dýchania sú kombinované s tupými bolesťami v hrudnej dutine, bolesťami v krku. Postupne sa zvyšuje dýchavičnosť, pri ťažkej forme ochorenia sa objavujú záchvaty dusenia.
  • Williamsov-Campbellov syndróm. Pri tomto vrodenom ochorení sa poruchy dýchania objavujú už v prvých mesiacoch života dieťaťa. Rodičia poznamenávajú, že dieťa začína byť nepokojné, dýchanie je hlučné, namáhavé. O ťažkej dýchavičnosti svedčí zatiahnutie medzirebrových priestorov a supraklavikulárnych jamiek, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Dieťa odmieta prsník alebo bradavku, plač utíchne.

Dýchacie ťažkosti spôsobujú obštrukčné aj obmedzujúce mechanizmy. Pacienti sa sťažujú na neschopnosť dýchať „zhlboka“, dlhotrvajúci výdych s piskotmi, ktoré je počuť už z diaľky. Príznak sa niekedy vyskytuje pri pretrvávajúcej pneumónii a iných chronických nešpecifických ochoreniach pľúc. Najbežnejšou príčinou dýchavičnosti je:

  • Emfyzém pľúc. Ťažkosti s výdychom spočiatku spozorujeme až pri fyzickej námahe, ktorá stúpa po niekoľkých schodoch. Pacienti vydychujú vzduch tesne uzavretými alebo zloženými perami, zatiaľ čo silno napučiavajú ich líca. Na rozdiel od iných chorôb s emfyzémom je pokožka zdravá, ružovej farby. Podobný klinický obraz sa ukazuje pri ventilačnej forme McLeodovho syndrómu..
  • Pneumoskleróza. Pri výmene pľúcneho parenchýmu sa vyskytujú ťažkosti s dýchaním tak pri námahe, ako aj v pokoji. Dochádza k predlžovaniu výdychu, pocitu nedostatku vzduchu, pri dlhodobých záchvatoch sa vyjadruje strach zo smrti. Poruchy dýchania sú sprevádzané difúznou cyanózou kože. Dýchavičnosť sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, ale neznesiteľné dusenie sa častejšie pozoruje v noci alebo skoro ráno..
  • Ascariáza pľúc. Problémy s dýchaním s predĺženým výdychom sa vyvíjajú na pozadí silnej bolesti na hrudníku a všeobecnej intoxikácie. Typické sú sťažnosti na časté a dlhotrvajúce epizódy dýchavičnosti vyvolané alergickým účinkom helmintov. V čase útoku začína suchý kašeľ hlasným pískaním. Pacient si sadne na posteľ, predkloní sa a paže pokrčené v lakťoch si opiera o kolená.
  • Nedostatok alfa1-antitrypsínu. Príznaky sa vyskytujú u mladých ľudí s prevažujúcim postihnutím pľúc. Ťažkosti sú spočiatku narušené pri športe, behu, lezení po schodoch nad 3. poschodím. V budúcnosti sa predĺženie výdychu prejaví aj v pokoji. Počas paroxysmu je cítiť nedostatok kyslíka, potreba namáhať brušné svaly na úplný výdych. Objaví sa periorálna cyanóza, krídla nosa opuchnú.

Ťažkosti s vydychovaním sú charakteristické pre byssinózu, ktorá sa vyvíja pri kontakte s prachom z rotujúcich surovín. Poruchy dýchania sú zreteľné po prestávkach v práci - prázdninách, víkendoch, ktoré sa nazývajú „pondelkový syndróm“. Výdychová dýchavičnosť je sprevádzaná pocitom ťažkosti a tlaku v hrudníku, bolesťami hrdla.

U takzvanej aspirínovej astmy sa vyskytujú záchvaty výdechovej dýchavice. Príznaky sa prejavia okamžite po užití liekov: pacienti majú bolestivé kŕčovité dychy a sipot s predĺženým výdychom. Podobný klinický obraz sa pozoruje pri bronchiálnej alergii na salicyláty. V tomto prípade ťažkosti v čase výdychu pretrvávajú 1 až 3 dni po užití liekov..

Typ a sprievodné príznaky dýchavičnosti závisia od mechanizmu jej výskytu. Pri srdcových ochoreniach je pľúcna tepna narušená, čo zase ovplyvňuje dýchacie funkcie.

Objavuje sa inšpiračná dýchavičnosť. Dýchavičnosť spôsobená bronchiálnou astmou má inú povahu. Prekážka v dýchacích cestách nastáva v dôsledku zúženia priedušiek.

Edém je sprevádzaný ďalšou sekréciou so zvýšenou viskozitou. Spútum sa zle vylučuje a blokuje už aj tak úzky lúmen, v dôsledku čoho je ťažké odstrániť vzduch z pľúc..

Tento typ dýchania, ktorý sa vyskytuje pri bronchiálnej astme, sa nazýva exspiračná dýchavičnosť. V takom prípade je inhalácia krátka a ľahká, ale výdych je náročný. Pri bronchiálnej astme je pre pacienta ťažké vydychovať vzduch..

Po užití liekov sa lúmen priedušiek roztiahne, dýchanie sa normalizuje.

Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je dôležité poznať faktory, ktoré vyvolávajú tieto poruchy dýchania..

Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme: typy, diagnostika, liečba

Dýchavičnosť je väčšine ľudí známa. Spravidla sprevádza ostrú a výraznú fyzickú aktivitu: beh, rýchla chôdza neškoleného človeka, zdolávanie schodov po niekoľkých poschodiach s váhou v rukách. Zároveň sú ťažkosti s dýchaním a nepríjemné pocity v hrudnej kosti. Keď sa človek vráti do odpočinku, táto dýchavičnosť rýchlo ustúpi..

Dýchavičnosť pri nameranej fyzickej námahe alebo v pokoji je jedným z hlavných a zjavných znakov bronchiálnej astmy. V prvých štádiách vývoja ochorenia sa objavuje zriedka a na krátky čas, ale v priebehu času pacientovi čoraz viac komplikuje život. Ale dýchavičnosť nie je vždy známkou bronchiálnej astmy..

  • 1 Druhy dýchavičnosti
  • 2 Exspiračná dýchavičnosť
  • 3 Proces nástupu dýchavičnosti
  • 4 Príznaky dýchavičnosti pri astme
  • 5 Pľúcne srdce
  • 6 Diagnostika
  • 7 Liečba

Lapanie po dychu

Lekári zdieľajú niekoľko druhov dýchavičnosti. Dostali svoje mená podľa najťažšieho dýchacieho procesu:

  • Inšpiračná dýchavičnosť sa líši v tom, že je pre človeka ťažké inhalovať. Najčastejšie sa to stane, keď sa zúži priesvit priedušnice a veľkých priedušiek. Je známe, že majú problémy s kardiovaskulárnym systémom.
  • Výdychová dýchavičnosť zahŕňa krátku inšpiráciu a ťažkosti s výdychom. Najčastejšie to naznačuje prítomnosť príznakov bronchiálnej astmy. Je to spôsobené kŕčmi hladkých svalov, ktoré sa vyskytujú v orgánoch dýchacieho systému v dôsledku zúženia lúmenu bronchiolov.
  • U pacientov sa vyskytuje aj zmiešaná dýchavičnosť. Prejavuje sa to pri vdychovaní aj výdychu. Zvyčajne takáto dýchavičnosť naznačuje nachladnutie alebo iné zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú u pacientov s bronchiálnou astmou..

Ale v praxi je niekedy ťažké rozlíšiť jeden typ dýchavičnosti od druhého. To závisí od skutočnosti, že pacient nie je vždy schopný správne formulovať svoje pocity. Okrem toho sa môže zmeniť povaha dýchavičnosti pri bronchiálnej astme v rôznych štádiách porúch dýchania, čo neumožňuje správne určiť typ dýchavičnosti..

Výdychová dýchavičnosť

Pri tomto type dyspnoe pri bronchiálnej astme musí pacient na uľahčenie výdychu použiť ramenné svaly. Dýchanie sa stáva hlučné s pískaním a pískaním. Tvrdý kašeľ začína malým množstvom spúta. Výdych je dlhší ako inhalácia..

Z dôvodu nedostatočného množstva kyslíka, ktoré pacient nemôže úplne dýchať, sa objavia závraty, slabosť, tachykardia a modrá pokožka. V bránici sú bolesti a nepohodlie. Aby sa zabránilo uduseniu, je pacient nútený ľahnúť si tak, aby bola hlava čo najnižšie..

Pri počúvaní pacienta je pri výdychu pískanie a bzučanie, ktoré je počuť aj bez prístrojov.

Existuje niekoľko typov tohto typu dýchavičnosti:

  • Dočasne sa vyskytuje u pacientov so zápalom pľúc so závažným poškodením veľkej časti pľúc. Pozorované v pokoji. Po liečbe a normalizácii stav zmizne;
  • Konštantná sa pozoruje v prítomnosti chronických ochorení;
  • Prekážka súvisí so zhoršenou funkciou ventilácie. Z dôvodu porušenia priechodnosti priedušiek odoláva pohybu vzduchu do pľúc. Pozorované v pohybe a v pokoji.

Lapanie po dychu

Príčiny dýchavičnosti môžu byť rôzne a závisia od toho, čo presne spôsobilo vznik astmy. U pacienta sa pod vplyvom alergénov, škodlivých látok zapáli sliznica dýchacích ciest. Intenzívne vzrušenie môže niekedy spôsobiť útok, často veľkú fyzickú námahu.

Spútum sa vytvára vo vnútri dýchacích ciest, ktoré majú hustú konzistenciu a zle sa vylučujú. V priebehu času sa tkanivá uvoľňujú, deformujú a priechodnosť dýchacích ciest klesá. V dôsledku spazmu sú priechody dýchacích ciest prudko zúžené, vzduch nemôže voľne prechádzať a prenáša kyslík a živiny do tkanív tela. Sťažuje sa dýchanie, problémy sa vyskytujú pri výdychu.

Pacient začne kašľať, zatiaľ čo hlien nezmizne. Z nedostatku vzduchu a prudkého poklesu množstva kyslíka v krvi sa začne dusiť. Koža sa stáva kyanotickou.

Príznaky dýchavičnosti pri astme

Hlavné príznaky dýchavičnosti pri bronchiálnej astme:

  • Paroxysmálna forma (akútny a rýchly nepredvídateľný nástup)
  • Porucha dýchania pri výdychu. Z napätia bránice sa objaví bolesť v dolnej časti hrudnej kosti.
  • Začína sa kašeľ, pocit preťaženia a neschopnosť kašľať
  • Silná a ostrá bolesť hlavy, ktorá môže viesť až k zakaleniu vedomia. K tomu dochádza v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do mozgu..
  • Nevoľnosť, ktorá sa prejaví paroxysmálne. Nie je zvracanie.
  • Stmavnutie očí, inverzia farieb (biela sa zmení na zelenú), zhoršenie vnímania predmetov.
  • Niekedy sa objavia kožné vyrážky
  • Bolestivé pocity zmiznú po užití liekov, ktoré uvoľňujú steny priedušiek (bronchomimetiká).

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia nemusia byť také príznaky. Niekedy dokonca existuje forma kašľa tohto ochorenia, pri ktorej sa dýchavičnosť nemusí prejaviť až o niekoľko rokov. Je častejšia u detí. Ale dá sa to zaznamenať aj u dospelých. Bez liečby sa forma kašľa zmení na skutočnú plnohodnotnú bronchiálnu astmu.

Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia a objavia sa viac ako raz, ale pravidelne sa opakujú a zosilňujú sa, musíte sa poradiť s pulmonológom. Tu je dôležité správne povedať o prežívaných vnemoch..

Lekár kladie nasledujúce otázky:

  • V noci kašlete.
  • Sú počuť pískavé rachoty?.
  • Zhoršuje sa stav pri kontakte s alergénmi?.
  • Zhoršuje sa stav pri fyzickej námahe.
  • Zmierňuje sa záchvat po užití liekov proti astme.

Ak je aspoň jedna z odpovedí kladná, existuje podozrenie na bronchiálnu astmu. Ak je liečba vykonaná adekvátne, potom sa po chvíli objavia záchvaty dýchavičnosti čoraz menej. Bolesti hlavy a nevoľnosť zmiznú a búšenie srdca sa zaznamená len pri fyzickej aktivite.

Pľúcne srdce

Ak sa liečba nezačne včas alebo sa nevykoná správne, môže to viesť k vzniku závažnej komplikácie - cor pulmonale. To zužuje pľúcne tepny a rozširuje sa pravá komora. Choroba sa ťažko lieči. Je to spôsobené metabolickými poruchami z nedostatočného zníženia hladiny kyslíka, silného zníženia imunity. Komplikácia vedie k tomu, že dýchavičnosť sa môže vyskytnúť aj v pokoji. Zároveň sú bolesti v srdci, vyžarujúce sa do chrbta, vyskytujú sa kŕče v nohách..

Dýchavičnosť naznačuje, že k bronchiálnej astme sa pripojili nasledujúce komplikácie:

  • Zápal pľúc;
  • Emfyzém pľúc;
  • Na prechladnutie s komplikovaným priebehom;
  • Chrípka.

Diagnostika

Čím skôr lekári určia typ dýchavičnosti, tým lepšie sú vyhliadky na liečbu. Skúsený lekár stanoví diagnózu na základe vyšetrenia a výsluchu pacienta. Ale príznaky rôznych pacientov sa môžu líšiť a závisia od veku pacienta a ďalších chorôb, ktoré má..

Na objasnenie diagnózy sa používajú nasledujúce metódy:

  • Vykonajte testy krvi, moču a spúta. Takto sa zistí možný zápal a určí sa typ patogénu..
  • Fluoroskopia vám umožňuje nájsť zatemnené oblasti a pochopiť, či sa zmenila veľkosť dýchacieho systému.
  • Ultrazvuk, počítačová tomografia.
  • Testy na rôzne alergény vám umožňujú určiť, na čo telo reaguje útokom a dýchavičnosťou.
  • Spirometria.
  • Odber vzoriek kože na stanovenie alergénu.
  • Určte lgE.
  • Odhaľovanie zmien vo funkciách vonkajšieho dýchania.
  • Testy s bronchodilatanciami.

Liečba

Hlavné metódy liečby dýchavičnosti pri bronchiálnej astme sa považujú za terapeutické. Používajú sa inhalátory a lieky. Operácia sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch.

  • Inhalátory uľahčujú dodávanie liekov do postihnutej oblasti. Použitie kompaktných plechoviek vám umožňuje nosiť ich so sebou do práce alebo na výlety.
  • Mukolytiká a expektoranciá zlepšujú odtok hlienu.
  • Lieky a ľudové lieky pomáhajú urýchliť proces liečby.

Musíte zmeniť svoj životný štýl. Eliminujte kontakt s alergénnymi látkami, pravidelne vysávajte prach a vykonávajte mokré čistenie. Vzdajte sa zlých návykov, najmä fajčenia. Raz alebo dvakrát ročne vykonajte kúru v strediskách v ekologicky čistých oblastiach, v blízkosti mora, v horách alebo v lese..

Dýchavičnosť s bronchiálnou astmou

Dýchavičnosť - ťažkosti s dýchaním, sprevádzané nepríjemnými pocitmi v hrudnej kosti. Pri intenzívnej fyzickej námahe sa jav považuje za normálny. Ak sa patológia vyskytne v pokoji alebo s nameranými pohybmi, znamená to rôzne choroby. Dýchavičnosť pri astme môže viesť k rozvoju nepriaznivých účinkov a komplikácií u dospelého alebo dieťaťa.

Čo môže byť dýchavičnosť pri astme

Typy astmatickej dýchavičnosti:

  1. Expiračný - krátky nádych, ťažký výdych. Patogenéza výskytu spočíva v zúžení lúmenu bronchiolov, spazme hladkých svalov.
  2. Inšpiračný - problémy s normálnym dýchaním vzduchu. Vyskytuje sa v dôsledku zúženia lúmenu veľkých priedušiek, priedušnice.

Expiračná dýchavičnosť pri bronchiálnej astme sa vyskytuje častejšie ako inspiračná dyspnoe. Posledný typ sa zvyčajne vyskytuje pri srdcových poruchách, pleuritíde, alveolitíde, problémoch s bránicou. Dýchavičnosť je tiež zmiešaného typu.

Klinické prejavy

Dýchavičnosť pri astme je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Bolesť v dolnej časti hrudníka

  1. Patologický stav sa vyvíja vo forme záchvatov. Pri užívaní bronchomimetík (liekov, ktoré pomáhajú uvoľniť steny priedušiek), ťažkosti s dýchaním ustupujú.
  2. Pri dlhšej dýchavičnosti sa bránica namáha. Z tohto dôvodu sa bolesť vyskytuje v dolnej hrudnej kosti..
  3. Pri záchvate, kašli sa objaví pocit preťaženia. Na konci dusenia vyjde v malom množstve sklovitý, viskózny spút.
  4. Dýchavičnosť sa zvyčajne vyskytuje pri kontakte s alergénmi (chlpy zvierat, kvety atď.).
  5. Dýchavičnosť je často sprevádzaná vyrážkou na epidermis.

Ak sa vyskytnú tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Patologický stav môže nadobudnúť astmatický stav. Postupuje to ako bežný útok, ale neprechádza to ani pri užívaní liekov. Pacient môže upadnúť do kómy alebo zomrieť..

Diagnostika

Dýchavičnosť sa vyskytuje pri iných ochoreniach. Lekár kladie niekoľko otázok, aby zistil, či je patologický stav vyvolaný práve bronchiálnou astmou.

Užívanie anamnézy

  • či je v noci kašeľ;
  • či sú počuť pískavé ruchy;
  • či sa stav zhoršuje pri kontakte s alergénmi;
  • či sa malátnosť zvyšuje pri fyzickej námahe;
  • Prejde patologický stav po užití antiastmatických liekov.

Ak je odpoveď na jednu otázku kladná, je dôvodné podozrenie, že pacient má bronchiálnu astmu. Lekár predpisuje presnejšiu diagnózu:

  • zbierka anamnézy;
  • odber alergických vzoriek, stanovenie IgE;
  • vyšetrenie spúta pod mikroskopom;
  • identifikácia zmien vo funkciách vonkajšieho dýchania;
  • klinické vyšetrenie;
  • rádiografia a počítačová tomografia;
  • testy s bronchodilatanciami;
  • odber vzoriek kože na stanovenie alergénu.

Až po vykonaní diagnostických opatrení lekár diagnostikuje „bronchiálnu astmu“ a predpíše účinnú liečbu.

Metódy liečby

Komplexná terapia zahŕňa:

  1. Vdýchnutie: v krátkom čase rozširuje lúmeny priedušiek, zmierňuje kŕče, normalizuje dýchací proces. Postup môže znížiť počet záchvatov.
  2. Terapia zameraná na zníženie náchylnosti priedušiek na vonkajšie podnety.
  3. Užívanie kombinovaných liekov, glukokortikoidov v tandeme s antagonistami.
  4. Užívanie opiátov na potlačenie závažných záchvatov. Pri hypoxii je predpísaná liečba kyslíkom.
  5. Ďalej sa venujú dychovým cvičeniam, dlhým prechádzkam, diéte.

Akékoľvek lieky sa používajú iba po konzultácii s lekárom. Iba on je schopný zvoliť si liek s vhodným mechanizmom účinku. Nekontrolovaný príjem liekov vedie k nepriaznivým následkom, zhoršuje stav pacienta.

Prečo je dôležité vyhľadať lekára

Nemôžete sa samoliečiť prieduškovou astmou. To môže viesť k vážnym komplikáciám a nezvratným následkom vrátane smrti. Ak sa objaví dýchavičnosť, musíte sa objednať na pulmonológa. Vykoná vyšetrenia a v prípade potreby odkáže na lekárov príbuzných odborov:

Pulmonológ

  • kardiológ;
  • alergológ;
  • gastroenterológ;
  • endokrinológ.

Bronchiálnej astmy sa nemôžete úplne zbaviť, ale útoky sa dajú kontrolovať. Je veľmi dôležité nezačať patologický stav a pravidelne navštevovať pulmonológa.

etnoveda

Na liečbu inspiračnej dýchavičnosti pri astme sa ako pomocná metóda môže použiť nasledujúci ľudový recept:

Tymián

  • zmiešajte tymián, černice, materinu dúšku, drevinu, sušenú manioku (v pomere 2: 5: 4: 4: 3);
  • nalejte zbierku vriacou vodou;
  • trvať na 40 minútach;
  • užívajte počas dňa namiesto čaju.

Na liečbu výdychového dýchavičnosti pri astme môžete použiť túto ľudovú metódu:

  • nalejte štyri polievkové lyžice brusnicových listov s 0,7 litra vriacej vody;
  • nechajte tri hodiny;
  • preceďte, pridajte lyžičku medu;
  • piť počas dňa.

Akýkoľvek netradičný spôsob liečby je dohodnutý s odborníkom. To pomôže vyhnúť sa nežiaducim následkom. Napríklad alergické kožné prejavy.

Predpoveď

V prípade atopickej bronchiálnej astmy prvého alebo druhého stupňa, ak je alergén identifikovaný a kontakt s ním je ukončený, nastáva stabilná remisia. Pacient sa stáva invalidným až v akútnom štádiu. Smrtiace výsledky sú zriedkavé. Ak sa k astme pripojí chronická bronchitída a iné komplikácie, schopnosť pracovať sa stratí s dlhotrvajúcou povahou patologického stavu..

Infekčná alergická astma je komplikovanejšia. Fázy remisie sú zriedkavé. S ťažkou povahou ochorenia a pridaním komplikácií je prognóza zlá. Pacient je zaradený do skupiny so zdravotným postihnutím, a to už dva až tri roky po nástupe choroby. So status asthmaticus sa všetko môže skončiť smrťou.

Prevencia

Primárne preventívne opatrenia:

  • priaznivá ekologická situácia;
  • časté čistenie priestorov, minimálny počet predmetov, ktoré hromadia prach;
  • dodržiavanie požiadaviek osobnej hygieny;
  • nedostatok domácich miláčikov (ak existujú, musí byť držanie zvierat čisté);
  • používanie hypoalergénnych domácich predmetov;
  • vyvážená strava;
  • minimálne použitie osviežovačov vzduchu, parfumov a iných aromatických výrobkov;
  • vzdanie sa cigariet;
  • užívanie liekov až po vymenovaní lekára;
  • eliminácia alergických prejavov v čo najkratšom čase, stanovenie dráždivého prostriedku;
  • včasná terapia chorôb dýchacích ciest;
  • Zdravý životný štýl (šport, otužovanie, chôdza po pretekoch);
  • sanatórium - dovolenka v letovisku pri mori alebo na vysočine.

Sekundárne preventívne opatrenia:

Prestať fajčiť

  • včasná liečba patologických stavov pľúc, priedušiek;
  • úplné odmietnutie tabakových výrobkov, alkohol;
  • denné mokré čistenie;
  • prevencia kontaktu so zvieratami, dokonca aj s akvarijnými rybami (v ich potrave sú alergény);
  • opatrnosť počas kvitnutia rastlín;
  • vyhýbanie sa uhryznutiu hmyzom;
  • vylúčenie alergénnych výrobkov z jedálneho lístka;
  • terapeutické masážne procedúry;
  • dychové cvičenia, inhalácia;
  • akupunktúra, bylinná profylaxia, soľné jaskyne;
  • sanatórium odpočinok.

Primárne a sekundárne preventívne opatrenia sú úzko prepojené a znižujú pravdepodobnosť astmy, a teda aj dýchavičnosti.

Nebezpečenstvo dýchavičnosti

Dýchavičnosť nepredstavuje hrozbu pre zdravie ani pre život, pretože je iba prejavom choroby. Príznak sa dá ľahko odstrániť pomocou liekov. Je potrebné biť na poplach, keď sa dýchavičnosť zvýši a spôsobí ataky udusenia na pozadí vykonávaných terapeutických opatrení. To naznačuje, že patologický stav sa zmení na astmatický stav, ktorý ohrozuje život..

Typ dýchavičnosti pri výdychu bronchiálnej astmy

Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme: exspiračný a inspiračný typ, charakter kašľa, čo robiť

Dýchavičnosť - ťažkosti s dýchaním, sprevádzané nepríjemnými pocitmi v hrudnej kosti. Pri intenzívnej fyzickej námahe sa jav považuje za normálny..

Ak sa patológia vyskytne v pokoji alebo s nameranými pohybmi, znamená to rôzne choroby..

Dýchavičnosť pri astme môže viesť k rozvoju nepriaznivých účinkov a komplikácií u dospelého alebo dieťaťa.

Čo môže byť dýchavičnosť pri astme

Typy astmatickej dýchavičnosti:

  1. Expiračný - krátky nádych, ťažký výdych. Patogenéza výskytu spočíva v zúžení lúmenu bronchiolov, spazme hladkých svalov.
  2. Inšpiračný - problémy s normálnym dýchaním vzduchu. Vyskytuje sa v dôsledku zúženia lúmenu veľkých priedušiek, priedušnice.

Exspiračnú dýchavičnosť pri bronchiálnej astme môžeme nájsť častejšie ako pri inšpirácii. Posledný typ sa zvyčajne vyskytuje pri srdcových poruchách, pleuritíde, alveolitíde, problémoch s bránicou. Dýchavičnosť je tiež zmiešaného typu.

Klinické prejavy

Dýchavičnosť pri astme je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Bolesť v dolnej časti hrudníka

  1. Patologický stav sa vyvíja vo forme záchvatov. Pri užívaní bronchomimetík (liekov, ktoré pomáhajú uvoľniť steny priedušiek), ťažkosti s dýchaním ustupujú.
  2. Pri dlhšej dýchavičnosti sa bránica namáha.

Z tohto dôvodu sa bolesť vyskytuje v dolnej hrudnej kosti..

  • Pri záchvate, kašli sa objaví pocit preťaženia. Na konci dusenia vyjde v malom množstve sklovitý, viskózny spút.
  • Dýchavičnosť sa zvyčajne vyskytuje pri kontakte s alergénmi (chlpy zvierat, kvety atď.).

  • Dýchavičnosť je často sprevádzaná vyrážkou na epidermis.
  • Ak sa vyskytnú tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Patologický stav môže nadobudnúť astmatický stav. Prebieha ako bežný útok, ale nezmizne ani pri užívaní liekov..

    Pacient môže upadnúť do kómy alebo zomrieť..

    Diagnostika

    Dýchavičnosť sa vyskytuje pri iných ochoreniach. Lekár kladie niekoľko otázok, aby zistil, či je patologický stav vyvolaný práve bronchiálnou astmou.

    • či je v noci kašeľ;
    • či sú počuť pískavé ruchy;
    • či sa stav zhoršuje pri kontakte s alergénmi;
    • či sa malátnosť zvyšuje pri fyzickej námahe;
    • či patologický stav prejde po užití antiastmatických liekov.

    Ak je odpoveď na aspoň jednu otázku kladná, existuje dôvodné podozrenie, že pacient má bronchiálnu astmu. Lekár predpisuje presnejšiu diagnózu:

    • zbierka anamnézy;
    • odber alergických vzoriek, stanovenie IgE;
    • vyšetrenie spúta pod mikroskopom;
    • identifikácia zmien vo funkciách vonkajšieho dýchania;
    • klinické vyšetrenie;
    • rádiografia a počítačová tomografia;
    • testy s bronchodilatanciami;
    • odber vzoriek kože na stanovenie alergénu.

    Až po vykonaní diagnostických opatrení lekár diagnostikuje „bronchiálnu astmu“ a predpíše účinnú liečbu.

    Metódy liečby

    Komplexná terapia zahŕňa:

    1. Vdýchnutie: v krátkom čase rozširuje lúmeny priedušiek, zmierňuje kŕče, normalizuje dýchací proces. Postup môže znížiť počet záchvatov.
    2. Terapia zameraná na zníženie náchylnosti priedušiek na vonkajšie podnety.
    3. Užívanie kombinovaných liekov, glukokortikoidov v tandeme s antagonistami.
    4. Užívanie opiátov na potlačenie závažných záchvatov. Pri hypoxii je predpísaná liečba kyslíkom.
    5. Ďalej sa venujú dychovým cvičeniam, dlhým prechádzkam, diéte.

    Akékoľvek lieky sa používajú iba po konzultácii s lekárom. Iba on je schopný zvoliť si liek s vhodným mechanizmom účinku. Nekontrolovaný príjem liekov vedie k nepriaznivým následkom, zhoršuje stav pacienta.

    Prečo je dôležité vyhľadať lekára

    Nemôžete sa samoliečiť prieduškovou astmou. To môže viesť k vážnym komplikáciám a nezvratným následkom vrátane smrti. Ak sa objaví dýchavičnosť, musíte sa objednať na pulmonológa. Vykoná vyšetrenia a v prípade potreby odkáže na lekárov príbuzných odborov:

    • kardiológ;
    • alergológ;
    • gastroenterológ;
    • endokrinológ.

    Bronchiálnej astmy sa nemôžete úplne zbaviť, ale útoky sa dajú kontrolovať. Je veľmi dôležité nezačať patologický stav a pravidelne navštevovať pulmonológa.

    etnoveda

    Na liečbu inspiračnej dýchavičnosti pri astme sa ako pomocná metóda môže použiť nasledujúci ľudový recept:

    • zmiešajte tymián, černice, materinu dúšku, drevinu, sušenú manioku (v pomere 2: 5: 4: 4: 3);
    • nalejte zbierku vriacou vodou;
    • trvať na 40 minútach;
    • užívajte počas dňa namiesto čaju.

    Na liečbu výdychového dýchavičnosti pri astme môžete použiť túto ľudovú metódu:

    • nalejte štyri polievkové lyžice brusnicových listov s 0,7 litra vriacej vody;
    • nechajte tri hodiny;
    • preceďte, pridajte lyžičku medu;
    • piť počas dňa.

    Akýkoľvek netradičný spôsob liečby je dohodnutý s odborníkom. To pomôže vyhnúť sa nežiaducim následkom. Napríklad alergické kožné prejavy.

    Predpoveď

    V prípade atopickej bronchiálnej astmy prvého alebo druhého stupňa, ak je alergén identifikovaný a kontakt s ním je ukončený, nastáva stabilná remisia..

    Pacient sa stáva invalidným až v akútnom štádiu. Úmrtia sú zriedkavé..

    Ak sa k astme pripojí chronická bronchitída a iné komplikácie, schopnosť pracovať sa stratí s dlhotrvajúcou povahou patologického stavu..

    Infekčná alergická astma je komplikovanejšia. Fázy remisie sú zriedkavé. S ťažkou povahou ochorenia a pridaním komplikácií je prognóza zlá. Pacient je zaradený do skupiny so zdravotným postihnutím, a to už dva až tri roky po nástupe choroby. So status asthmaticus sa všetko môže skončiť smrťou.

    Prevencia

    Primárne preventívne opatrenia:

    • priaznivá ekologická situácia;
    • časté čistenie priestorov, minimálny počet predmetov, ktoré hromadia prach;
    • dodržiavanie požiadaviek osobnej hygieny;
    • nedostatok domácich miláčikov (ak existujú, musí byť držanie zvierat čisté);
    • používanie hypoalergénnych domácich predmetov;
    • vyvážená strava;
    • minimálne použitie osviežovačov vzduchu, parfumov a iných aromatických výrobkov;
    • vzdanie sa cigariet;
    • užívanie liekov až po vymenovaní lekára;
    • eliminácia alergických prejavov v čo najkratšom čase, stanovenie dráždivého prostriedku;
    • včasná terapia chorôb dýchacích ciest;
    • Zdravý životný štýl (šport, otužovanie, chôdza po pretekoch);
    • sanatórium - dovolenka v letovisku pri mori alebo na vysočine.

    Sekundárne preventívne opatrenia:

    Prestať fajčiť

    • včasná liečba patologických stavov pľúc, priedušiek;
    • úplné odmietnutie tabakových výrobkov, alkohol;
    • denné mokré čistenie;
    • prevencia kontaktu so zvieratami, dokonca aj s akvarijnými rybami (v ich potrave sú alergény);
    • opatrnosť počas kvitnutia rastlín;
    • vyhýbanie sa uhryznutiu hmyzom;
    • vylúčenie alergénnych výrobkov z jedálneho lístka;
    • terapeutické masážne procedúry;
    • dychové cvičenia, inhalácia;
    • akupunktúra, bylinná profylaxia, soľné jaskyne;
    • sanatórium odpočinok.

    Primárne a sekundárne preventívne opatrenia sú úzko prepojené a znižujú pravdepodobnosť astmy, a teda aj dýchavičnosti.

    Nebezpečenstvo dýchavičnosti

    Dýchavičnosť nepredstavuje hrozbu pre zdravie ani pre život, pretože je iba prejavom choroby. Príznak sa dá ľahko odstrániť pomocou liekov..

    Je potrebné spustiť alarm, keď sa dýchavičnosť zvyšuje a na základe vykonávaných terapeutických opatrení spôsobuje astmatické záchvaty.

    To naznačuje, že patologický stav sa zmení na astmatický stav, ktorý ohrozuje život..

    Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme: aký typ, typ a charakter

    Najdôležitejším príznakom v diagnostike bronchiálnej astmy je prítomnosť dýchavičnosti u pacienta. Tento znak označuje nielen chorobu, ale umožňuje vám tiež identifikovať stav pacienta a závažnosť ochorenia..

    Počas astmatického záchvatu sa dýchavičnosť výrazne líši od problémov s dýchaním pri zápale pľúc, angíne alebo nervových poruchách..

    Preto na posúdenie závažnosti ochorenia lekári v prvom rade venujú pozornosť tomuto príznaku. To umožní ošetrujúcemu lekárovi zvoliť si účinnú medikamentóznu liečbu..

    Lapanie po dychu

    Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme sa delí na 2 hlavné typy: inspiračný a exspiračný. V ojedinelých prípadoch sa vyskytuje zmiešaná forma, pri ktorej je pre pacienta ťažké nadýchnuť sa aj vydýchnuť. Zvyčajne s touto formou má pacient hlučné dýchanie, ktoré lekári nazývajú stridor. Hovorí o vážnych patologických zmenách v pľúcach.

    Inšpiratívne

    Táto forma je charakterizovaná ťažkosťami pri vdýchnutí, v dôsledku ktorých musí pacient namáhať a vyvinúť úsilie na úplné dýchanie hrudníkom. Inhalácia je hlučná a prerušovaná. Musíme hľadať takú polohu tela, v ktorej príde úľava. Najčastejšie sa mu ľahšie dýcha vo vzpriamenej polohe..

    Fakt! Inšpiračná dýchavičnosť sa vyskytuje v noci a pre pacienta je veľmi desivá. Pre nedostatok vzduchu prepadne panike, pretože sa bojí zadusenia. Má časté hlučné dychy sprevádzané sipotom alebo hlučným kašľom.

    Stáva sa to v dôsledku skutočnosti, že sa lúmen pacienta vo veľkých prieduškách a priedušnici zužuje pod vplyvom akýchkoľvek chorôb alebo nepriaznivých faktorov. Zároveň je pacient taký vystrašený, že pri prvom náznaku sa obráti na lekára. To umožňuje včasnú diagnostiku a kvalitnú liečbu..

    Tento typ dýchavičnosti je v porovnaní s výdychovou dýchavičnosťou pomerne zriedkavý. Jeho vzhľad môže vyvolať choroby, ako sú poruchy kardiovaskulárneho systému, prítomnosť pleurisy, nesprávna činnosť bránice, prítomnosť alveoritídy..

    Expiračné

    Pri tejto forme dýchavičnosti nemôže pacient úplne vydychovať. Krátko sa nadýchne a s ťažkosťami vydýchne. Na uľahčenie výdychu musí používať ramenné svaly..

    Je to spôsobené zúžením lúmenov priedušiek, s kŕčom hladkých svalov, zmenami v stenách priedušiek, s ich opuchom alebo upchatím lúmenov spútom. U pacienta sa objavuje hlučné dýchanie s pískaním a dokonca s pískaním..

    Možný je kašeľ s malým množstvom spúta. Výdych je dlhší ako inhalácia..

    Z dôvodu nedostatočného množstva kyslíka, ktoré pacient nemôže úplne dýchať, sa objavia závraty, slabosť, tachykardia a modrá pokožka..

    Pretože sa pacient pri výdychu namáha, má bolesti a nepohodlie v bránici..

    Aby sa zabránilo uduseniu, musí pacient ležať zvisle tak, aby hlava bola na povrchu čo najnižšie.

    Pri počúvaní pacienta lekár pozoruje pískanie a bzučanie pri výdychu, ktoré je počuť aj z diaľky.

    Pozor! Ak inhalátor nepomáha pri niektorej z foriem dýchavičnosti, je nevyhnutné urgentne zavolať sanitku.

    Dôvody

    Bronchiálna astma je chronické ochorenie. Napriek skutočnosti, že človek trpí dýchavičnosťou a záchvatmi kašľa, lekár nemôže vždy presne diagnostikovať túto chorobu. Útok je život ohrozujúci, preto je dôležité poznať dôvody jeho vývoja, aby sa predišlo komplikáciám..

    Najčastejšie sa pacient zľakne prvého útoku, ktorý mu spôsobí hrozný pocit smrti. Následné útoky ho až tak nevystrašia a pacient má istotu, že všetko samo od seba zmizne. Na základe ľahkovážneho prístupu k astme zomierajú na svete každý rok asi 2 milióny ľudí..

    Existuje pomerne veľa dôvodov na vznik dýchavičnosti a vo väčšine prípadov je dosť ťažké upraviť váš životný štýl tak, aby ste ich úplne vylúčili. To môže byť:

    • Nepriaznivá reakcia na prach, chlpy zvierat a peľ;
    • Niektoré potraviny;
    • Alergia na pachy;
    • Alergia na kozmetiku;
    • Alergia na chemikálie pre domácnosť;
    • Pravidelný stres a psycho-emocionálny stres.

    Liečba

    Liečba dyspnoe je primárne zameraná na elimináciu alebo zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy. Existuje mnoho spôsobov použitia liekov, zdravotných postupov a fyzioterapie.

    Iba lekár rozhodne, ktorá technika sa má použiť u každého pacienta, s prihliadnutím na diagnózu, príčiny a príznaky. Používanie tradičnej medicíny by sa malo uskutočňovať aj pod dohľadom lekára..

    Aby sa zabránilo exacerbáciám a znížila sa dýchavičnosť, pacient by mal:

    1. vylúčiť akýkoľvek kontakt s alergénmi;
    2. vykonávať až dvakrát mokré čistenie v interiéroch;
    3. prestať fajčiť;
    4. robiť gymnastiku, plávať, chodiť čo najviac;
    5. včas liečiť prechladnutie;
    6. pravidelne dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.

    Dýchavičnosť je prejavom bronchiálnej astmy. Môže prechádzať v akútnej forme alebo sa postupne hromadiť. Každý pacient by mal včas konzultovať s lekárom, aby sa predišlo komplikáciám a neohrozilo sa ich zdravie..

    Určite si pozrite video, ktoré vám poskytne viac informácií o tom, ako čeliť jednému z príznakov bronchiálnej astmy: dýchavičnosť.

    Dýchavičnosť s bronchiálnou astmou

    Ochorenie bronchiálnej astmy je charakterizované chronickým zápalovým procesom v dýchacích cestách. Dýchavičnosť je hlavným príznakom astmy pre pacientov..

    U zdravých ľudí pri vdýchnutí do priedušiek nedochádza k spazmom, u astmatikov pri vdýchnutí je reakcia priedušiek zvýšená.

    Pri bronchiálnej astme je charakteristický určitý typ dýchavičnosti, ktorý je pre lekára hlavným dôvodom pre určenie bronchiálnej astmy..

    Príznaky astmatickej dýchavičnosti

    Pred zvážením typov musíte pochopiť, čo je dýchavičnosť. Pri bronchiálnej astme je dýchavičnosť sprevádzaná prudkým nedostatkom vzduchu. Pacient má stuhnutosť v oblasti hrudníka a nemôže sa úplne nadýchnuť.

    Dýchavičnosť je definovaná ako zvýšenie počtu dýchacích pohybov. Pri takomto ochorení sú dýchacie pohyby viac ako 18 za minútu. Upozorňujeme, že norma je 16, zatiaľ čo hĺbka inšpirácie sa nevyhnutne zvyšuje.

    Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme sa objavuje na pozadí narušenia bronchopulmonálneho systému a hlavný dôvod vývoja je skrytý v hyperreaktivite priedušiek. V tomto okamihu sa dýchací systém pacienta stáva citlivejším na podráždenie..

    1. Svaly bronchiálneho stromu začnú byť spazmatické, čo vedie k zúženiu priechodov.
    2. U pacienta sa objaví opuch v čase podráždenia dýchacieho systému, preto je ťažké nielen nadýchnuť, ale aj vydýchnuť.
    3. Dyspnoe pri astme je charakterizovaná vylučovaním veľkého množstva hlienu, čím blokuje bronchiálne priechody..

    V lekárskej praxi existuje určitá klasifikácia dýchavičnosti, ktorá sa vyskytuje pri tejto chorobe..

    1. Bradypnoe sa vyskytuje so zníženou excitabilitou priamo z dýchacieho centra. Pacient má nedobrovoľnú kontrakciu dýchania, približne od 10 do 12 cyklov za minútu.
    2. Oligopnoe sprevádza prudká depresia dýchacieho centra. Preto v tomto prípade dochádza k ostrému a plytkému dýchaniu..
    3. Hyperpnoe sa vyskytuje hlboko a rýchlo dýcha.
    4. Najškodlivejším typom dýchavičnosti je tachypnoe, čo znamená, že človek má rýchle plytké dýchanie. Upozorňujeme, že pri tachypnoe nedochádza k porušeniu rytmu dýchacích pohybov.

    Pri bronchiálnej astme rôzne typy dýchavičnosti, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky.

    Inšpiračná dýchavičnosť je charakterizovaná komplikáciou inšpirácie. Hlavným dôvodom výskytu je zúženie lúmenu priedušnice, ako aj veľké priedušky. Často taká dýchavičnosť naznačuje prítomnosť kardiovaskulárnych chorôb..

    Dýchavičnosť dýchacieho typu sa zhoršuje cez deň aj v noci

    Charakter dýchavičnosti pri bronchiálnej astme inspiračného typu: na rozdiel od iných typov sa môže zhoršiť nielen počas denného odpočinku, ale aj v noci. K útoku dôjde, keď je pacient v horizontálnej polohe.

    Len čo sa objavia prvé príznaky inspiračnej dýchavičnosti, pacient musí zaujať zvislú polohu, čo pomôže zmierniť záchvat a uľahčiť funkciu pľúc..

    Pri bronchiálnej astme existuje taký druh dýchavičnosti ako výdych. V takom prípade má pacient ťažkosti s výdychom. Výdychová dýchavičnosť, charakterizovaná hromadením spúta v prieduškách, čím spôsobuje edém na sliznici.

    Jasným znakom exspiračnej dýchavičnosti pri bronchiálnej astme je výskyt píšťalky počas výdychu.

    Zmiešaná dýchavičnosť je najťažšia forma, pretože pacient má ťažkosti nielen s výdychom, ale aj s inhaláciou. Povaha dýchavičnosti: prejavuje sa hlučným dýchaním, existujú príznaky prvého a druhého typu. Upozorňujeme, že ak dôjde k uduseniu, musíte okamžite zavolať tím rýchlej zdravotnej pomoci, pretože je nemožné zvládnuť tento príznak sami doma..

    S diagnostikou bronchiálnej astmy niekedy narúša množstvo ďalších chorôb, ktoré sú sprevádzané podobnými príznakmi. V niektorých prípadoch môže lekár stanoviť diagnózu po rozhovore s pacientom a prediskutovaní povahy dýchavičnosti, ktorá ho obťažuje. Existujú aj ďalšie sprievodné choroby, ktoré sa objavujú pred dýchavičnosťou. Zvážte tieto nuansy:

    • Kašeľ počas spánku
    • Prítomnosť sipotov
    • Reakcia tela na alergény
    • Vplyv fyzickej aktivity na dýchací systém
    • Účinnosť liečby liekmi, ktoré zmierňujú kŕče

    Ak máte jeden z vyššie uvedených bodov, potom je to ospravedlnenie pre kontaktovanie špecialistu, ktorý predpíše diagnózu ochorenia.

    • Paroxysmálna forma (akútny a rýchly nepredvídateľný nástup).
    • Porucha dýchania pri výdychu. Z napätia bránice sa objaví bolesť v dolnej časti hrudnej kosti.
    • Začína sa kašeľ, pocit preťaženia a neschopnosť kašľať.
    • Silná a ostrá bolesť hlavy, ktorá môže viesť až k zakaleniu vedomia. K tomu dochádza v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do mozgu..
    • Nevoľnosť, ktorá sa prejaví paroxysmálne. Nie je zvracanie.
    • Stmavnutie očí, inverzia farieb (biela sa zmení na zelenú), zhoršenie vnímania predmetov.
    • Niekedy sa objavia kožné vyrážky.
    • Bolestivé pocity zmiznú po užití liekov, ktoré uvoľňujú steny priedušiek (bronchomimetiká).

    V počiatočných štádiách vývoja ochorenia nemusia byť také príznaky. Niekedy dokonca existuje forma kašľa tohto ochorenia, pri ktorej sa dýchavičnosť nemusí prejaviť až o niekoľko rokov. Je častejšia u detí. Ale dá sa to zaznamenať aj u dospelých. Bez liečby sa forma kašľa zmení na skutočnú plnohodnotnú bronchiálnu astmu.

    Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia a objavia sa viac ako raz, ale pravidelne sa opakujú a zosilňujú sa, musíte sa poradiť s pulmonológom. Tu je dôležité správne povedať o prežívaných vnemoch..

    • V noci kašlete.
    • Sú počuť pískavé rachoty?.
    • Zhoršuje sa stav pri kontakte s alergénmi?.
    • Zhoršuje sa stav pri fyzickej námahe.
    • Zmierňuje sa záchvat po užití liekov proti astme.

    Ak je aspoň jedna z odpovedí kladná, existuje podozrenie na bronchiálnu astmu. Ak je liečba vykonaná adekvátne, potom sa po chvíli objavia záchvaty dýchavičnosti čoraz menej. Bolesti hlavy a nevoľnosť zmiznú a búšenie srdca sa zaznamená len pri fyzickej aktivite.

    Prevencia dýchavičnosti

    Aby sa znížil výskyt dýchavičnosti, je potrebné, aby pacient zmenil životný štýl. Stav pacienta môže zlepšiť množstvo preventívnych opatrení. Lekári odporúčajú:

    1. Neustále zaznamenávajte a analyzujte okolnosti dýchavičnosti a nevystavujte sa provokujúcim faktorom.
    2. Astmatici by mali byť schopní používať špičkový prietokomer. Umožňuje vám jasne určiť ťažký výdych pri astme.
    3. Eliminujte kontakt s alergénmi.
    4. Zabráňte vystaveniu silnému zápachu a tabakovému dymu.
    5. Užívajte lieky striktne podľa pokynov lekára.
    6. Absolvujte pravidelné preventívne vyšetrenia na vyhodnotenie stavu dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.
    7. Držte sa diéty.
    8. Ošetrené v sanatóriách a ambulanciách.

    Dodržiavanie týchto pravidiel vám umožňuje minimalizovať prejavy dýchavičnosti a dať pacientovi šancu na normálny život..

    Expiračná alebo inspiračná dýchavičnosť pri bronchiálnej astme

    Dýchavičnosť sa vyskytuje u mnohých chorôb, ale najčastejšie sprevádza bronchiálnu astmu. Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že v dôsledku nedostatku kyslíka dôjde k medzirebrovému spazmu, ktorý neumožňuje otvorenie pľúc a u pacienta vyvoláva paniku. Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme sa najčastejšie vyskytuje na pozadí záchvatov.

    Ako sa vykonávajú dychové cvičenia pri bronchiálnej astme?

    Príčiny dýchavičnosti

    Dýchanie je zložitý fyziologický proces, podieľa sa na ňom veľa orgánov. Príčiny dýchavičnosti môžu byť odchýlky:

    • neurologické;
    • muskuloskeletálny;
    • psychiatrické;
    • hematologické;
    • endokrinný.

    Napriek tomu bronchiálna astma najčastejšie vyvoláva záchvaty dýchavičnosti. Osoba, ktorá ním trpí, sa môže stretnúť s alergénom alebo sa dostať do stresovej situácie, na ktorú bude telo reagovať zlyhaním dýchania. Vo väčšine prípadov je dýchavičnosť reakciou na:

    • alergény alebo dráždivé látky;
    • štipľavý zápach;
    • stres;
    • chlad alebo náhle zmeny teploty.

    V tomto štáte sa osoba sťažuje na:

    • tlak v hrudníku;
    • pretrvávajúci kašeľ;
    • búšenie srdca, zvýšené chvenie;
    • svalová slabosť;
    • závrat.

    Tento stav je obzvlášť nebezpečný, pretože inhalátory s kortikosteroidmi nepreniknú do bronchiálneho stromu. Nie vždy sa im podarí útok zastaviť.

    Skúsení lekári odporúčajú, aby sa pred príchodom pohotovostného tímu nepokúšali používať všetky lieky, ktoré im prídu pod ruku, ale vo väčšine prípadov sa pacienti poddajú panike a pokúsia sa sami zbaviť symptómov.

    Užitočné budú iba inhalátory, v ktorých je hlavnou účinnou látkou bronchomimetiká.

    Dýchavičnosť nie je vždy príznakom astmy. U detí sa môže stať dôkazom vstupu cudzieho telesa do dýchacích ciest. Ak chcete určiť príčinu dýchacích ťažkostí, vyhľadajte akékoľvek príznaky záchvatu u svojho lekára..

    Aká dýchavičnosť sa môže vyskytnúť

    Najčastejšie sa bronchiálne astmatické záchvaty vyskytujú v noci a skoro ráno. Stávajú sa pri fyzickej námahe a strese. Nepohodlie sa môže vyskytnúť u jedného z nasledujúcich typov:

    • vdychovanie (ťažkosti s dýchaním);
    • výdych (neschopnosť voľne vydychovať).

    U prvého typu sa pri vdýchnutí objaví sipot, suchý kašeľ a iné cudzie zvuky. Inšpiračná dýchavičnosť sa vyskytuje v dôsledku zúženia priedušnice a lúmenu veľkých priedušiek. Exspiračný typ má iný charakter.

    Na výdych musíte použiť svaly horného ramenného pletenca.

    Tento typ dýchavičnosti nastáva, keď je zúžený priesvit priedušiek, bunky hladkého svalstva tohto orgánu sú spazmatické, keď sa objaví alergický edém alebo nadmerné vylučovanie spúta..

    Najčastejšie je bronchiálna astma sprevádzaná expiračným typom dýchavičnosti. V zriedkavých prípadoch sa počas útoku pocíti kombinácia týchto dvoch typov. Ak sa objavia príznaky oboch typov, môže to byť príznakom poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému. Tento typ dýchavičnosti je najťažší a najnebezpečnejší.

    Výskyt exspiračnej dyspnoe u astmatika je dôkazom nástupu záchvatu. Je sprevádzané príznakmi: dýchavičnosť, zvuky dýchania, kašeľ s malým obsahom spúta. Po niekoľkých minútach sa objaví slabosť, závrat, zvýšená srdcová frekvencia a modrá pokožka (najmä nasolabiálny trojuholník). Neskôr sa k týmto príznakom pridá bolesť v bránici..

    Ako zmierniť dýchavičnosť

    Najskôr je potrebné zastaviť útok, aby ste zistili, prečo sa objavil. Cielené vystavenie účinkom tejto látky môže rýchlo zmierniť vaše príznaky. Kurz terapie zvyčajne zahrnuje:

    1. Bronchomimetiká, ktoré obnovujú lúmen priedušiek a normálne dýchanie. Takýto prostriedok musí zvoliť lekár, musí tiež vypočítať dávkovanie lieku. Pri pravidelnom používaní môžu bronchodilatátory znížiť frekvenciu záchvatov.
    2. Lieky, ktoré znižujú citlivosť priedušiek na dráždivé látky a alergény. Ak je príčinou bronchiálnej astmy alergia, stojí za to podstúpiť liečbu. Za týmto účelom sa najskôr pacientovi podajú alergické testy a potom sa injekčne podajú lieky, ktoré znižujú imunitu voči najagresívnejším látkam pre človeka. Napríklad urobia 30 injekcií z domáceho prachu. Zároveň je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a v prípade potreby užívať antihistaminiká..
    3. Používanie kombinovaných liekov s predĺženým účinkom. Tieto lieky účinkujú cez noc a zahŕňajú glukokortikosteroidy a antagonisty beta-2. Táto metóda liečby je dnes jednou z najsľubnejších..
    4. Ak je výrazný nedostatok kyslíka (nasýtenie menej ako 95%), potom je do liečby zahrnutý ďalší kyslík a opioidy.
    5. Ako pomocná liečba sa používa špeciálna strava, dychové cvičenia a prechádzky na čerstvom vzduchu (jedinou výnimkou v tomto prípade je výskyt astmy v dôsledku alergie na peľ)..

    Keď sa začne útok, skúsení lekári odporúčajú nechať veľkého samotného, ​​snažiť sa neprepadať panike a urobiť všetko pre to, aby človek postihnutý útokom nebol nervózny. Posaďte ho do pohodlnej polohy a nechajte ho použiť inhalátor. Ak útok nie je v pokročilom štádiu, potom stačí použiť obvyklý prostriedok nápravy.

    V závažných situáciách sa dýchanie z užívania drogy neobnoví, v takom prípade je potrebné zavolať pohotovostný tím. Pred jej príchodom pacientku prefúknite, aby mohla prúdiť vzduch. Takýto útok sa nazýva status asthmaticus, nemôže sám ustúpiť..

    Bez vedomia lekára by ste nemali používať ľudové lieky, pretože to môže iba zhoršiť stav pacienta. Niektoré recepty tradičnej medicíny vyvolávajú pľúcny edém a zvyšujú záchvat. Ošetrujúci lekár vám môže odporučiť používať inhalácie na báze minerálnej vody.

    Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme: hlavné typy a metódy liečby

    Bronchiálna astma je závažné ochorenie dýchacích ciest, ktoré podľa štatistík dnes postihuje asi 235 miliónov ľudí. Prejavuje sa charakteristickými, špecifickými príznakmi. A jedným z nich je dýchavičnosť. Pri bronchiálnej astme je tento príznak hlavný. A teraz stojí za to povedať o ňom trochu podrobnejšie..

    Stručne o chorobe

    Choroba je sprevádzaná účasťou rôznych bunkových prvkov. Toto ochorenie je charakterizované bronchiálnou obštrukciou, ktorá sa prejavuje zúžením lúmenu priedušiek. Je to spôsobené imunologickými a nešpecifickými mechanizmami.

    Pri astme sú totiž priedušky a pľúca upchaté hlienom. Výsledkom je porušenie fyziologického dýchania. Pre pacienta je ťažké nielen nadýchnuť sa, ale aj vydýchnuť a pri záchvatoch udusenia je nedostatok kyslíka. Koža sa stáva modrastou, objaví sa silný kašeľ.

    Klinický obraz môže zahŕňať aj nasledujúce prejavy:

    • Preťaženie hrudníka.
    • Sipot.
    • Zvýšené príznaky v závislosti od sezóny.
    • Škrtenie.
    • Zhoršenie v dôsledku kontaktu s alergénom (peľ), nešpecifickým dráždidlom (plyn, dym, silný zápach atď.) Alebo fyzickou aktivitou.
    • Žihľavka, nádcha, kašeľ, kýchanie (všetko uvedené vyššie často predchádza útoku).
    • Ospalosť, tachykardia, ťažkosti s rozprávaním.
    • Opuchnutý hrudník.

    Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme je najvýraznejším príznakom. Spočiatku nie je veľmi výrazný, ale za pár minút zmizne. Ale ako postupuje, príznak sa zhoršuje..

    Sú tri z nich. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky. Pri bronchiálnej astme existujú také typy dýchavičnosti:

    • Inšpiračná miestnosť. Tento stav je charakterizovaný ťažkosťami s dýchaním. Spravidla sa vyskytuje pri závažných srdcových ochoreniach.
    • Expiračné. V takom prípade má osoba ťažkosti pri výdychu. Najčastejšie sa tento typ dýchavičnosti vyskytuje pri bronchiálnej astme. Pre človeka je ťažké vydychovať v dôsledku spazmodických procesov prebiehajúcich v dýchacích orgánoch.
    • Zmiešané. Vyznačuje sa problematickým vdychovaním a výdychom. Spravidla sa vyskytuje pri nachladnutí a iných patológiách.

    Môže sa liečiť akákoľvek dýchavičnosť pri bronchiálnej astme - exspiračná, inspiračná a zmiešaná. Problém je v tom, že je ťažké určiť presný názor kvôli zmiešaným symptómom a nejasným sťažnostiam pacientov..

    Inšpiračná dýchavičnosť

    Stručne, mali by ste hovoriť o vlastnostiach každého formulára. Charakter dýchavičnosti pri bronchiálnej astme je taký, že človek musí vyvinúť úsilie, aby sa úplne nadýchol. Vychádza trhaný a hlučný.

    Na zmiernenie stavu musíte hľadať polohu tela, v ktorej by sa nepohodlie zmenšovalo. Najčastejšie sa človeku ľahšie dýcha, keď je vo vzpriamenej polohe.

    Je potrebné poznamenať, že pri bronchiálnej astme sa v noci vyskytuje inspiračná dýchavičnosť. Je schopná pacienta veľmi vystrašiť. Osoba spanikári, pretože sa bojí udusiť. Existujú všetky dôvody, prečo tomu veriť - hlučné dychy, sipoty, hlasný kašeľ. Všetky vyššie uvedené sa vyskytujú v dôsledku zúženia lúmenu v priedušnici a veľkých prieduškách.

    Nechajte prejavy vystrašiť človeka, ale on sa rýchlo obráti na lekára s prosbou o pomoc. Vďaka tomu je možné včas stanoviť diagnózu a predpísať kompetentnú liečbu.

    Výdychová dýchavičnosť

    V takom prípade je možné aj s krátkym dychom vydýchnuť s ťažkosťami. Ak to chcete urobiť, neostáva nič iné, ako použiť ramenné svaly. Táto podmienka sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

    • Zúženie lúmenu priedušiek.
    • Edém, upchatie lúmenu spútom.
    • Zmeny v stenách priedušiek.
    • Kŕče hladkého svalstva.

    V porovnaní s inhaláciou je výdych oveľa dlhší. Kvôli nedostatku kyslíka sa často objavuje tachykardia, závraty, modrá pokožka a slabosť. A oblasť bránice sa objaví nepohodlie a bolesť.

    Aby sa zabránilo uduseniu, musí človek zaujať vzpriamenú polohu tak, aby hlava bola umiestnená nižšie na povrchu. Ale aj napriek tomu je bzučanie a pískanie rachotov na východe počuť už z diaľky.

    Bronchodilatátory

    Vyššie bolo povedané o tom, aký druh dýchavičnosti sa vyskytuje pri bronchiálnej astme a aké vlastnosti sa líšia jej typmi. Teraz by sme mali hovoriť o vlastnostiach liečby choroby.

    Bronchodilatátory sú lieky, ktoré normalizujú dýchanie a obnovujú lúmen priedušiek. Pri pravidelnom užívaní sa znižuje výskyt záchvatov a dýchavičnosť. Medzi známe bronchodilatátory patria nasledujúce lieky:

    • „Salbutamol“. Dostupné vo forme sirupu, tabliet, prášku a inhalačného aerosólu. Posledná forma je najpopulárnejšia. Na elimináciu začínajúceho astmatického záchvatu stačia 1 - 2 dávky.
    • „Serevent“. Vyrába sa vo forme aerosólu na inhaláciu a je schválený na príjem pacientom starším ako štyri roky. Maximálna dávka sú 4 inhalácie dvakrát denne. Náradie sa odporúča používať systematicky, ale iba pod lekárskym dohľadom..
    • M-anticholinergiká. Sú účinné pri kombinovanej liečbe. Funguje dobre s mukolytikami a expektoranciami.
    • „Berodual“. Uvoľňuje sa vo forme roztoku na inhaláciu pomocou rozprašovača, ako aj vo forme aerosólu. Liek má silný bronchodilatačný účinok.
    • „Spiriva“. Liečivo na inhalačné podávanie uskutočňované pomocou zariadenia Handichaler.
    • Prípravky s xantínovými derivátmi. Môžu dokonca znížiť pľúcnu hypertenziu. Najlepšie výrobky sú „Ventax“, „Teofedrin N“, „Teotard“, „Teopek“, „Retafil“.

    Kombinované lieky sa môžu tiež použiť na elimináciu exspiračnej alebo inspiračnej dýchavičnosti spôsobenej bronchiálnou astmou. Aktívne zložky liekov navzájom posilňujú terapeutické účinky a minimalizujú riziko vedľajších účinkov.

    Toto je ďalší kritický krok v liečbe choroby, ktorý je nevyhnutný na zmiernenie dýchavičnosti. Potreba znížiť citlivosť priedušiek je obzvlášť vysoká, ak má astma alergickú formu.

    V tomto prípade je zobrazená kurzová liečba - najskôr sa osobe podajú alergické testy, potom sa injekčne podajú lieky, ktoré znižujú imunitu voči látkam, ktoré sú pre človeka agresívne, a tiež predpisujú antihistaminiká..

    Medzi slávne lieky patria Gismanal, Trexil, Telfast, Feksadin, Fexofast, Ksizal, Erius, Desal, Zirtek, Claritin, Lomilan, Clarisens "," Claridol "," Tavegil "atď..

    Doplnková terapia

    Môže byť potrebné bez ohľadu na typ dýchavičnosti, ktorý sa vyskytuje pri záchvate bronchiálnej astmy. Lekári často predpisujú lieky s dlhodobým účinkom, ktoré zahŕňajú antagonistov beta-2 a glukokortikosteroidy.

    Pri výraznom hladovaní kyslíkom je indikovaný príjem opioidov a ďalší prísun kyslíka.

    Vysoko účinné sú dýchacie cvičenia, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu (ak príčinou astmy nie je alergia na peľ), ako aj špeciálna strava..

    Čo robiť v prípade útoku?

    Okamžite musíte použiť aerosól obsahujúci bronchodilatátor. Rýchlo zmierni kŕče, zvýši prúdenie vzduchu do pľúc. Zvyčajne na zastavenie záchvatu stačia 1 - 2 dávky.

    Je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

    • Nemôžete urobiť viac ako dve inhalácie za sebou. Musíte si dať prestávku aspoň 20 minút. Ak sa inhalátor používa príliš často, bude možné dosiahnuť nie zvýšenie terapeutického účinku, ale výskyt vedľajších účinkov. Vysoký krvný tlak a zvýšená srdcová frekvencia nezlepší pohodu.
    • Maximálna denná dávka sa tiež nesmie prekročiť. Norma - 6-8 krát s prerušovaným používaním.
    • Neúmyselné použitie inhalátora je nebezpečné. Ak astmatický záchvat trvá dlhšie, musíte zavolať sanitku, inak sa stav zmení na astmatický stav. A je ťažké ho zastaviť ani na jednotke intenzívnej starostlivosti..

    Pred príchodom lekárov musíte zabezpečiť čerstvý vzduch - otvorte okno alebo okno, zbavte sa tesného oblečenia. Ak má človek cukrovku, musíte zmerať hladinu cukru pomocou glukometra.

    Ak je zvýšená, je indikované podávanie inzulínu, musí to však urobiť aj lekár. Je potrebné merať srdcový tlak.

    Ak je vysoká, musíte užiť „Corinfar“ alebo „Kapoten“ (všeobecne to, čo predpísal lekár).

    Musíte si počkať na pomoc v sede. Nemôžete si ľahnúť - takto sa bude dýchať ťažšie. Nohy sú znížené, aby odčerpali prebytočnú krv zo srdca.