Bežné choroby očných viečok: príznaky, liečba a fotografie

Tkanivá očných viečok obsahujú celú masu malých krvných ciev. Pokožka je jemná a pružná. Bunky epidermy tvoria voľné oblasti. Vďaka tejto špecifickej štruktúre sú očné viečka citlivé na rôzne patogénne dráždivé látky a infekčné látky. V klinickej praxi sú známe desiatky patológií prezentovanej zóny. Niektoré z nich sú spojené so štrukturálnymi zmenami v tkanivách. Pozývame vás, aby ste sa dozvedeli o najbežnejších ochoreniach očných viečok, príznakoch chorôb a liečbe.

Jačmeň

Jačmeň je infekčné ochorenie očných viečok vyvolané infekciou tkanív Staphylococcus aureus. Patogénne mikroorganizmy parazitujú v oblasti ciliárnych vlasových folikulov, aktívne sa množia v mazových žľazách. Výsledkom je výskyt bolestivého opuchu v obmedzenej oblasti tkanív. Okraj viečka sa zapáli a zaplní sa odpadovými látkami baktérií.

Niekoľko dní po infekcii sa v epicentre edému objaví žltkastá hlava, cez ktorú sa objavujú hnisavé masy smerom von. Bolestivosť je trochu znížená. Zápal čiastočne zmizne. Dobrá imunita umožňuje telu vyrovnať sa s infekciou do týždňa.

Na očných viečkach sa často objavuje niekoľko ohniskov infekcie. V tomto prípade sú postihnuté lymfatické uzliny, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, rozvoju bolesti hlavy. Bez kvalitnej liečby sa problém môže vyvinúť do vážnejších patológií, napríklad spôsobiť trombózu v štruktúre miestnych tkanív, viesť k rastu varu..

Ako liečiť ochorenie očných viečok? V počiatočných štádiách vývoja ochorenia terapia spočíva v mazaní ložísk zápalu dezinfekčnými zlúčeninami. Pokožka je jemne ošetrená 70% alkoholom. Oči sa premyjú síranom sodným, nakvapkajú sa antibiotiká. S cieľom urýchliť dozrievanie jačmeňa sa na problémové miesto aplikuje suché teplo.

Je prísne zakázané vytláčať z jačmeňa hnisavé masy! Dôsledkom môže byť infekcia rozsiahlejších oblastí tkaniva. Je dôležité dodržiavať správnu hygienu, najmä odmietnuť používať make-up počas liečby ochorení očných viečok, zabrániť dotyku ohniskov zápalu špinavými rukami..

Blefaritída

Pre zápalové ochorenie očných viečok je charakteristický výskyt edému a začervenania po celom obvode alebo na obmedzených miestach tkaniva. Vývoj patológie je sprevádzaný pocitom svrbenia, tvorbou šupín a stratou mihalníc. V neskorších štádiách môže dôjsť k fotofóbii, pocitu bolesti v očiach.

Existuje niekoľko foriem ochorenia očných viečok:

  1. Seboroická blefaritída je zhrubnutie okrajov očných viečok. Tvorba šupinatých tiel medzi mihalnicami. Očné viečka časom opúchajú. Ťažkosti so zatváraním očí. Existuje veľké množstvo slzných sekrétov.
  2. Ulcerózna blefaritída je hnisavý opuch vlasových folikulov. V blízkosti koreňov mihalníc sa objavujú krusty, ktorých odstránenie spôsobuje krvácanie. Dôsledkom je tvorba jazvového tkaniva. Riasy čiastočne alebo úplne vypadnú. Bez správnej liečby ochorenia očných viečok dochádza k lokálnym deformáciám tkaniva.
  3. Demodektická blefaritída je lézia mazových žliaz s roztočom spôsobujúcim ochorenie. Osoba trpí neznesiteľným svrbením, ktoré sa cíti po spánku. Riasy sú pokryté lepkavými odpadovými látkami patogénnych mikroorganizmov. Pozdĺž celého okraja je zápal očných viečok.
  4. Alergická blefaritída je výsledkom špecifickej reakcie tela na pôsobenie určitých látok v zložení liekov a kozmetiky. Opuch, slzenie, svrbenie, bolesť očí sa často cítia v dôsledku kontaktu s páperím, prachom, zvieracími chlpmi..

Bez ohľadu na faktory, ktoré vyvolali vývoj ochorenia očných viečok, je počas liečby nevyhnutná hygiena. V lekárňach je k dispozícii veľa gélov a krémov vhodných na kvalitné čistenie miestnych tkanív. Pri seboroickej forme ochorenia lekári predpisujú hydrokortizónovú masť, ktorej použitie môže zmierniť nepríjemné príznaky. V prípade vzniku šupinatej blefaritídy sa odporúčajú kvapky s hydratačným účinkom.

Ak je príčinou vývoja ochorenia očných viečok poškodenie tkaniva mikroskopickým roztočom, použijú sa alkoholové roztoky. Spolu s dezinfekciou sa odstránia kožné šupiny, ktoré slúžia ako živná pôda pre parazity. Okraje očných viečok sú ošetrené gélom Metronidazol. Oči sú zvlhčené antibakteriálnymi kvapkami "Tsipromed". S rozvojom demodektickej blefaritídy musíte byť pripravení na dlhodobú liečbu, ktorá môže trvať až 2 - 3 mesiace.

Vývoj alergickej formy ochorenia očných viečok si vyžaduje stanovenie provokujúcich faktorov a obmedzenie kontaktu s dráždivými látkami. Pravdepodobne budete musieť odstrániť zvieratá z bytu, menej často sa nachádzať vonku počas obdobia kvitnutia, vzdať sa svojej obľúbenej kozmetiky a výrobkov na starostlivosť o telo. Terapia vyžaduje použitie antihistaminických kvapiek. Najúčinnejšími prostriedkami sú „Lekrolin“ a „Opatanol“.

Chaliazion

Ochorenie očných viečok, ktorého fotografiu je možné vidieť v článku, je dôsledkom akútneho zápalu meibomských žliaz. Posledne uvedené sa nachádzajú v miestnych chrupavkových štruktúrach. Choroba má pomalý priebeh. Postupne sa vytvára zhrubnutie tkanív, ktoré obsahujú tajomstvo žltkastého odtieňa. Žliazky žľazy sú upchaté.

Chalazion sa často stáva dôsledkom nekvalitného ošetrenia jačmeňa alebo blefaritídy. Ochorenie očných viečok sa môže prejaviť na pozadí seborey, diabetes mellitus, dysbiózy. Pravdepodobnosť vzniku ochorenia sa zvyšuje u ľudí, ktorí majú mastnú pleť..

V priebehu vývoja ochorenia dochádza k zvýšeniu zaobleného, ​​hustého útvaru na vnútornej stene očného viečka. Nepohodlie sprevádza pocit kŕčov v očiach, trvalé svrbenie, slzenie, skreslené videnie.

V počiatočných štádiách liečby ochorenia očných viečok je bolestivé zameranie dezinfikované antiseptickými kvapkami. Na urýchlenie zrenia tesnenia sa používajú tepelné kompresie, miesto sa ošetrí ortuťovou masťou. V neskorších štádiách vývoja patológie sú predpísané injekcie kortikosteroidov, najmä zavedenie liekov „Triamcinolon“ a „Betametazón“ do postihnutých tkanív..

Ak sa chalazion vyvinie do cysty, uchýli sa k chirurgickému zákroku. Zaoblené tesnenie sa vyrezáva skalpelom alebo laserovým zariadením ambulantne. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Furuncle

Furuncle je ochorenie horného viečka, ktoré spočíva v zápale tkanív v blízkosti obočia alebo na okraji rias. Znakom problémov je vzhľad na vonkajšom povrchu malého uzlíka s hustou štruktúrou. V priebehu vývoja patológie sa vytvára opuch. Pacient cíti zvýšenie teploty v problémovej oblasti, trpí všeobecnou nevoľnosťou. Roztrhnutie uzliny vedie k infekcii hnisavými masami spojovky oka.

Choroby horného viečka sa liečia zahriatím varu ultrafialovou lampou, suchým teplom. Postupy sa vykonávajú pravidelne až do otvorenia plomby. Aby sa odstránili nepríjemné príznaky, aplikujú sa kompresie na báze alkoholu.

Súbežne s tým je pacientovi predpísaný komplex antibiotík. Po otvorení varu sú postihnuté tkanivá dezinfikované brilantnou zeleňou a jódom. Rana sa hojí masťami s antibakteriálnymi vlastnosťami.

Erysipelas očného viečka

Erysipelas je pomerne časté ochorenie očných viečok u ľudí, ktoré má akútnu infekčnú povahu. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia tkaniva beta-hemolytickým streptokokom. Choroba prebieha zápalom, horúčkou, preťažením lymfy. Erysipelas sa postupne šíri do oblastí tváre susediacich s viečkom. Zúženie očných štrbín spôsobuje ťažkosti. Ak sa uchýlite k urgentnej a komplexnej liečbe, ohniská infekčného zápalu sa rozšíria na líca, čelnú zónu, uši a hranice rastu vlasov. Erysipelas často spôsobuje gangrénu, pretože voľné podkožné tkanivo zasahuje do krvných ciev.

Liečba choroby si vyžaduje injekciu penicilínu do tkaniva. Procedúra sa vykonáva najmenej 5-6 krát denne. Terapia pokračuje týždeň. Ďalej sa ohnisko zápalu zahrieva ultrafialovým svetlom. Pacientovi sú predpísané nesteroidné protizápalové pilulky, napríklad „Metindol“ alebo „Butadion“.

Absces storočia

Abscesom je silný opuch očných viečok. Choroba sa vyskytuje v dôsledku infekcie patogénnymi baktériami vnútorných sekrečných žliaz, ako aj oblasťami častí tváre susediacich s očami. Problémy často vznikajú na pozadí stlačenia jačmeňa. Absces sa môže objaviť v dôsledku infekcie po uštipnutí hmyzom.

Spočiatku dochádza k rozsiahlemu začervenaniu očného viečka. Vytvoria sa veľké opuchy, ktoré neumožňujú otvorenie očí. Miestne tkanivá sú na dotyk horúce. Koža časom získa žltý odtieň. Hromadenie hnisavých hmôt spôsobuje silné bolesti.

Liečba choroby spočíva v použití nasledujúcich metód:

  • Vystavenie pôsobeniu abscesu suchým teplom.
  • Hydratačné oči s kvapkami antibiotika.
  • UHF terapia.
  • Pokládka dezinfekčných masti pod viečko.
  • Operatívne odstránenie hnisavých hmôt (ak sa absces dlho neotvára spontánne).

Trichiáza

Trichiáza sa v klinickej praxi nazýva rast mihalníc v smere očnej gule. Problémy vznikajú na pozadí traumy očných viečok s tvorbou jazvového tkaniva. Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku nekvalitnej liečby zápalu. Vnútorný rast mihalníc spôsobuje kozmetické chyby. Pacient trpí silným slzením. Pravidelne dochádza k poraneniu rohovky.

Liečba spočíva v deštrukcii patologických vlasových folikulov pomocou ihlových elektród. V najpokročilejších prípadoch sa lekári uchýlia k transplantácii časti sliznice očných viečok od darcu. Pri regenerácii tkaniva sa používajú masti a kvapky s antiseptickými vlastnosťami..

Flegmón

Choroba sa vyvíja pri nekvalitnej liečbe abscesu alebo varu. Opuch prechádza z oblasti očných viečok do iných častí tváre, najmä ovplyvňuje veľké oblasti tkaniva okolo očí. Líca sú často zapálené.

Flegmón prúdi do progresívneho štádia, ak dôjde k zníženiu imunity. Choroba môže mať zložité formy, ak existuje diabetes mellitus, pľúcna tuberkulóza. Ťažkosti v liečbe vznikajú u osôb náchylných na alkoholizmus a pravidelné užívanie drog.

Infekcia sa šíri pomerne rýchlo krvnými cievami. Výsledkom je často výskyt lymfadenitídy, tromboflebitídy a rôznych druhov sepsy. Najzávažnejším dôsledkom vývoja flegmónu je hnisavá meningitída..

Pretože choroba je akútna a život ohrozujúca, terapia sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Hnisavé ohniská sa odstránia chirurgickým zákrokom. Ak sa flegmón vyvíja v štádiu pred koncentráciou množstva infekčných sekrétov v tkanivách očných viečok a priľahlých oblastí, pacientovi sú predpísané otepľovacie obklady.

V záverečnej fáze liečby sa otvorené hnisavé ohniská ošetria masťami obsahujúcimi antibiotiká. Za účelom kvalitného zjazvenia rán je pokožka namazaná rakytníkom a šípkovým olejom..

Blefarochaláza

Pri koreni choroby sú hypertrofické zmeny v štruktúre tkanív očných viečok. Pozoruje sa bunková proliferácia. Koža sa zhromažďuje v záhyboch. Očné viečko prevyšuje očnú guľu.

Predpoklady pre rozvoj blefarochalázy zostávajú pre lekárov záhadou. Podľa niektorých vedcov hrajú rozhodujúcu úlohu patologické vaskulárne a endokrinné zmeny, ovplyvnenie nervových zakončení. Môže prísť na rad zlá dedičnosť.

Niekedy je choroba dôsledkom prenesených infekčných a zápalových ochorení očných viečok. Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku špecifických reakcií tela na pôsobenie alergénov.

  • V oblasti očných viečok sa vytvorí patologický záhyb.
  • Štruktúra kože je škvrnitá s krvnými cievami.
  • Počas vyšetrenia očného viečka je zostava zreteľne významne ochabnutá.
  • Očné viečka majú voľnú textúru, pokožka je tenká.

V súčasnosti sa lekárom nepodarilo vyvinúť účinné konzervatívne metódy liečby choroby. Metódy použité v prípadoch atrofie svalového tkaniva umožňujú do istej miery spomaliť postup patológie. Ako však ukazuje prax, výsledky takejto terapie sú minimálne..

Jediným efektívnym spôsobom boja proti rozvoju blefarochalázy je chirurgická intervencia. Chirurgické ošetrenie umožňuje napnúť pokožku očných viečok previsajúcich oko a eliminovať kozmetický defekt. Počas operácie lekári rozoberajú vakovité štruktúry. Terapia sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Ochorenie má tendenciu k relapsu. Po určitom čase po úspešnej operácii môže pokožka opäť poklesnúť cez mihalnice a blokovať výhľad. Patológia najčastejšie postihuje obe očné viečka.

Prelome storočí

Choroba spôsobuje posunutie okraja očného viečka dovnútra, v smere očnej gule. Najčastejšie problém ovplyvňuje dolné viečko kvôli nepodstatnej hrúbke miestnych tkanív. Patológia je najbežnejšia u starších ľudí. Je to však vidieť na mladých ľuďoch. Ak hovoríme o vekovej príčine choroby, ťažkosti sa prejavujú na pozadí prirodzeného oslabenia svalových štruktúr, napínania ochabnutej pokožky.

Cikatrický volvulus je výsledkom mechanických poranení a popálenín. Niekedy je choroba dôsledkom zlého liečenia infekcií a zápalov spojiviek. V obidvoch prípadoch je progresia ochorenia pomerne pomalá..

Liečba volvulus sa vykonáva chirurgicky. Počas operácie sa rozrezáva kruhový sval očného viečka. Odstráni sa malá oblasť pokožky, po ktorej sa aplikujú stehy, ktoré zatiahnu očné viečko požadovaným smerom.

V niektorých prípadoch existujú kontraindikácie pre vykonanie chirurgického zákroku. Nepríjemné príznaky sa odstránia nalepením špeciálnej lepiacej omietky na boľavé viečko. Miestne tkanivá sa natiahnu a prestanú sa krútiť dovnútra. Osoba dostane príležitosť vyhnúť sa poraneniu rohovky mihalnicami. Tento konzervatívny prístup neumožňuje zmiznutie problému. Pomáha však eliminovať nepríjemné pocity, keď nie je k dispozícii chirurgická liečba.

Choroby očných viečok: príčiny, príznaky, liečba a prevencia

Ochorenia očných viečok tvoria asi desať percent všetkých porúch spojených s orgánmi zraku. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku traumy, nesprávneho vnútromaternicového vývoja alebo po operácii.

Koža očných viečok je dokonale napnutá. Aj v tejto oblasti je veľa krvných ciev a uvoľnená vláknina. To všetko vedie k nadmernému hromadeniu tekutín v tejto oblasti v dôsledku narušenia fungovania tela. Opuch viečok môže byť znakom problémov s obličkami, srdcom a štítnou žľazou..

Príčiny zápalu očných viečok

Existuje veľa faktorov vedúcich k zápalu tejto oblasti, ale dôvody takého defektu sú často nasledujúce:

  1. Mikroskopické uhryznutie kliešťa. Tento škodlivý hmyz sa radšej rozmnožuje na ľudskej pokožke a vlasoch. A to sa deje v dôsledku zníženia imunity..
  2. Zvýšená citlivosť tela na vonkajšie faktory. Dráždivými látkami v tomto prípade môžu byť nekvalitná kozmetika, chlpy zvierat a domáci prach..
  3. Za prítomnosti ďalekozrakosti budú očné svaly neustále napäté. Výsledkom je, že človeka svrbia, pretože si začína trieť unavené viečka. Zároveň je možné do tenkej kože ľahko zaviesť infekciu..

Choroby očných viečok u ľudí môžu byť výsledkom mnohých ďalších faktorov..

Problémy s trávením môžu vyvolať metabolické poruchy. Preto je blefaritída často diagnostikovaná v prítomnosti gastritídy, kolitídy a cukrovky. Tieto problémy narúšajú intenzitu fungovania mazových žliaz, ktoré sa nachádzajú medzi mihalnicami, čo zvyšuje pravdepodobnosť zápalu očných viečok..

Príčinou zápalu tejto časti môže byť navyše:

  • poruchy v slznej vrstve očnej rohovky;
  • chronické vírusové ochorenia;
  • streptokoková a stafylokoková membrána očnej gule;
  • chemické popáleniny a rany na viečku;
  • trauma;
  • zápalové procesy v dutinách a nosohltane.

Okrem toho sa môžu ochorenia očných viečok vyskytnúť aj v dôsledku silného a dlhotrvajúceho stresu po dlhodobej práci s PC alebo čítaní..

Čo môžu byť choroby

Očné choroby diagnostikujú oftalmológovia pre rôzne príznaky. Zároveň rozlišujú niekoľko kategórií tohto druhu chýb:

  • demodikóza;
  • absces očného viečka;
  • chalazion;
  • Colombo;
  • trichiáza;
  • blefaritída;
  • atónia;
  • inverzia alebo inverzia očného viečka;
  • ankyloblepharon;
  • lagoftalmus.

Chalazion a absces

Chalazion sa objavuje v prítomnosti chronických zápalov, jačmeňa, s poklesom imunity alebo použitím nevhodných kontaktných šošoviek. Keď sa objaví takáto chyba, dôjde k upchatiu potrubia mazových žliaz a jeho obsah sa zhustne.

Môžete sa zbaviť malého tesnenia alebo boľavých miest na viečku pomocou špeciálnej masti, ktorá ošetrí pokožku okolo neho. Ak to neprinieslo žiadny pozitívny účinok, potom sa môžete formácie zbaviť chirurgickým zákrokom za dve až tri minúty..

Absces je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tkanivách a naznačuje vzhľad hnisavých tuleňov. Ochorenie môže vyprovokovať pokročilé štádium sínusitídy alebo blefaritídy. Je potrebné poznamenať, že táto chyba je pre ľudské oči veľmi nebezpečná..

Pokiaľ ide o príznaky, zahŕňajú začervenanú a opuchnutú pokožku na viečku, ako aj prítomnosť hnisavých akumulácií..

Demodekóza a Colombo

Demodekózu vyvoláva vitálna aktivita špeciálneho roztoča, ktorý sa množí v mazových žľazách alebo na mihalniciach. Často sa s takýmto problémom stretávajú starší ľudia, ktorí si jednoducho nemusia dlho všimnúť mikroskopické parazity. Súčasne začnú očné viečka svrbieť, dochádza k olupovaniu a začervenaniu, vytvárajú sa malé bublinky.

Vo väčšine prípadov je Colombo vrodené, ale môže sa vyvinúť aj v dôsledku utrpenej traumy. Choroba často postihuje horné viečko, niekedy sa však prejaví na dolnom viečku. V tomto prípade sa na koži objaví zapálený trojuholníkový útvar. Horná časť tohto "trojuholníka" spravidla smeruje k obočiu, to znamená nahor.

Pri prvých príznakoch takého defektu je nevyhnutné konzultovať s oftalmológom, pretože existuje riziko vzniku evolúcie / volvulusu viečka. Okrem toho pokročilá forma ochorenia môže ľahko viesť k tvorbe erózie alebo vredov na rohovke..

Blefaritída a trichiáza

Najzrejmejším príznakom tohto ochorenia je zápal pozdĺž okrajov očných viečok. Blefaritídu môžu vyvolať rôzne faktory:

  • časté alergie;
  • rôzne infekcie;
  • avitaminóza;
  • choroby zubov;
  • zápal v nosohltane;
  • žalúdočné choroby;
  • zlý mejkap.

Očné viečka získavajú zhutnenú štruktúru a pri stlačení sa uvoľňuje tekutina.

Ak máte podozrenie na blefaritídu, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Pri trichiáze je narušený rast mihalníc. To znamená, že začnú rásť rôznymi smermi, niekedy sa dokonca ohýbajú a poškodzujú sliznicu očnej gule.

Inverzia a inverzia očného viečka, ptóza

Pri volvuluse vo vnútri kruhového svalu sa pozorujú kŕče a kŕče. Výsledkom je, že sa očné viečko otočí dovnútra. Zároveň začnú mihalnice dráždiť očnú rohovku. Problém je možné vyriešiť iba chirurgickým zákrokom..

Po prevrátení začne očné viečko klesať. Vo väčšine prípadov sa táto chyba vyskytuje u starších ľudí, pretože očné svaly v priebehu rokov citeľne ochabujú. V pokročilom štádiu je nutný aj chirurgický zákrok

Ptóza je jednou z najnebezpečnejších chorôb očných viečok. Jeho príznaky sú nasledovné: horné viečka znateľne klesajú a nadobúdajú neprirodzený tvar. Táto chyba sa často vyskytuje v dôsledku poškodenia motorického optického nervu..

Liečba a prevencia

V medicínskom odbore doteraz došlo k obrovskému prielomu v technológii liečby očných viečok. Po diagnostických opatreniach a identifikácii príčin ochorenia môže oftalmológ predpísať:

  • špeciálne kvapky;
  • vitamínové prípravky;
  • masti;
  • hardvérové ​​terapeutické techniky;
  • chirurgická intervencia;
  • injekcie.

Najbezpečnejším a najjednoduchším spôsobom je nanášanie kvapiek. Tieto lieky uvoľňujú svaly v očiach. Takéto lieky vám navyše umožňujú vyhnúť sa výskytu šedého zákalu a mnohých ďalších defektov..

Je veľmi užitočné užívať vitamínové prípravky, pretože posilňujú krvné cievy, sietnicu a očné tkanivá. Vitamíny sa však musia konzumovať súčasne s inými liekmi..

Prístrojová terapia je v posledných rokoch čoraz populárnejšia. Niektoré zariadenia je navyše možné používať priamo doma. Záverom je, že účinok takéhoto vybavenia umožňuje zmierniť napätie z očných viečok a normalizovať krvný obeh.

Bez ohľadu na to, ktorú terapiu si vyberiete, najdôležitejšie je dodržiavať všetky odporúčania od špecialistu. Iba v tejto situácii môžeme rátať s riešením problému..

Aby sa zabránilo zápalu očných viečok, lekári odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • nezabudnite na zlepšenie fungovania imunitného systému;
  • dodržiavať zdravý životný štýl a pokúsiť sa prestať fajčiť a piť alkohol navždy;
  • vyhnúť sa stresu;
  • noste okuliare, ak máte akékoľvek problémy so zrakom;
  • dodržiavajte osobnú hygienu a nepoužívajte príslušenstvo iných ľudí;
  • kúpiť kvalitnú kozmetiku;
  • nedotýkajte sa očí špinavými rukami;
  • ak má niekto z vašej rodiny očnú chybu, musíte izolovať jeho osobné veci od vonkajšej činnosti.

Ak máte podozrenie na ochorenie očných viečok, neváhajte navštíviť lekára. Je to on, kto určí príznaky choroby a liečbu. Malo by sa chápať, že včasná terapia je kľúčom k vyriešeniu problému..

Pôvodne uverejnené 2018-02-07 12:14:09.

Ochorenia očí. Časť 1. Koža okolo očí a očných viečok, choroby spojoviek, slzných orgánov a vonkajšej membrány oka

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Oko je jedným z najkomplexnejších orgánov v ľudskom tele. Zahŕňa množstvo anatomických a fyziologických štruktúr, z ktorých každá môže byť náchylná na mnoho rôznych chorôb. V súlade s tým je v lekárskej vede zvykom rozdeliť patológie charakteristické pre náš vizuálny analyzátor..

Choroby kože okolo očí a očných viečok

Demodekóza

Jedným z najbežnejších ochorení očí, ktoré postihuje pokožku okolo nich, je demodikóza. Toto je parazitická patológia, ktorej pôvodcom je roztoč železa alebo demodex. Žije vo vlasových folikuloch okolo očí, v meibomických žľazách očných viečok a v mazových žľazách kože..
Toto očné ochorenie je oveľa bežnejšie u dospelých ako v ranom veku. U starších ľudí sa demodex určuje v takmer 90% prípadov a u detí je mimoriadne zriedkavý..

Tento parazit sa často klinicky neprejavuje, ale stáva sa patogénnym, keď:

  • dysfunkcie mazových žliaz;
  • zmeny v zložení kožného mazu;
  • choroby pečene, gastrointestinálneho traktu, nervového systému;
  • dysfunkcie endokrinných žliaz.

Zvyčajne sú lézie lokalizované na tvári, najmä okolo očí, očných viečok a tiež okolo úst a nosa..

Typické príznaky

  • začervenanie;
  • lúpanie;
  • vyrážky zápalovej alebo pľuzgierovej povahy;
  • blefaritída.

Demodekóza má chronickú povahu, je charakterizovaná periodickými exacerbáciami v období jari-jeseň. Jeho terapia je dostatočne dlhá a účinná len pri dôslednom dodržiavaní všetkých opatrení osobnej hygieny, aby sa zabránilo opakovanej sebapoškodeniu. Liečba je vykonávaná dermatológom, zvyčajne ambulantne. Zahŕňa použitie špecifických vonkajších látok v kombinácii s požitím chinolínových liekov a antihistaminík.

Coloboma

Kolobóm očného viečka je segmentová chyba očného viečka, ktorá pokrýva všetky jeho vrstvy. Vo väčšine prípadov ide o vrodenú poruchu, ktorá sa však môže vyvinúť aj v dôsledku úrazov alebo komplikácií. Vyskytuje sa častejšie na horných viečkach, aj keď niekedy postihuje dolné viečka. Porucha má zvyčajne tvar trojuholníka, ktorého dno sa nachádza na ciliárnom okraji očného viečka. Pretože chyba pokrýva všetky vrstvy očného viečka, v oblasti coloboma nie sú žiadne žľazy a mihalnice.
Toto ochorenie predstavuje pre oko veľmi vážne nebezpečenstvo, pretože často vedie k sekundárnym ochoreniam orgánov zraku, ako je keratitída alebo dystrofia rohovky..

Najefektívnejším spôsobom liečby je chirurgický zákrok, ktorý spočíva v excízii kolobómu a presunutí muskulokutánnej chlopne na miesto defektu. Pomocou takého plastu sa vytvorí fyziologický okraj viečka, ktorý zabráni rozvoju komplikácií, ako aj ptózy alebo volvulu očných viečok..

Ankyloblefarón

Pre túto patológiu je charakteristická čiastočná alebo úplná fúzia okrajov očných viečok. Toto ochorenie môže byť vrodené alebo získané, vyplývajúce zo zmien jazvy na okrajoch očných viečok v dôsledku traumy alebo popálenín. Liečba chirurgickej patológie.

Ptóza

Ptóza je abnormálne nízka poloha horných viečok vo vzťahu k očným guľkám. Táto patológia je vrodená a získaná.

Príčiny ptózy

  • poškodenie okulomotorického nervu (v takýchto prípadoch ptóza sprevádza paralýzu svalov očnej gule, ktorá sa prejavuje dvojitým videním v očiach a rozšírenou zrenicou);
  • Hornerov syndróm, ktorý je sprevádzaný nedostatkom potenia na postihnutej strane a zúžením zrenice;
  • ťažké svalové patológie, ktoré sa prejavujú slabosťou a zvýšenou únavou;
  • izolovaná lézia svalu zdvíhajúca horné viečko;
  • veľa neurologických chorôb (mŕtvica, encefalitída atď.).

Liečba tohto ochorenia je prevažne chirurgická s povinnou terapiou základnej patológie..

Prelome storočí

Keď je očné viečko otočené, jeho voľný okraj sa otočí k očnej gule. Príčinou vývoja patológie sú spastické alebo konvulzívne kontrakcie akýchkoľvek častí kruhového svalu oka. Môže to byť navyše dôsledok jazvových kontrakcií spojovky a chrupavky očného viečka, ktoré sa vyskytujú pri niektorých chronických ochoreniach očí, napríklad pri trachóme..

Keď sa očné viečko otočí alebo sa stratí, riasy sa trú o povrch spojiviek a rohovky, čo rýchlo vedie k podráždeniu, začervenaniu oka a nadmernému slzeniu. Najúčinnejšia metóda liečby entropiónu je chirurgická.

Obdobie storočia

Dôvody ektropiónu

  • zmeny súvisiace s vekom, pri ktorých v dôsledku oslabenia svalov oka očné viečko poklesne;
  • paralýza kruhového svalu oka (paralytický a spastický ektropión);
  • napnutie pokožky očných viečok po popáleninách, traumách, systémovom lupus erythematosus atď. (jazvová everse).

Pri spastickej evolúcii sa terapia používa na liečbu jej príčiny. Pri iných druhoch ektropiónu je indikovaná chirurgická intervencia.

Blefaritída

Blefaritída je okrajový zápal očných viečok.

Príčiny blefaritídy

  • chronické alergické a infekčné choroby;
  • vírusové infekcie;
  • anémia;
  • nedostatok vitamínov;
  • choroby tráviaceho traktu, zubov a nosohltanu;
  • neliečené patológie videnia.

Hlavným pôvodcom infekčnej povahy choroby je Staphylococcus aureus. Rozvoj blefaritídy uľahčuje aj neustále podráždenie očí prachom, dymom a vetrom. Patologický stav sa spravidla vyskytuje pri pretrvávajúcom znížení imunity. Alergická blefaritída sa navyše môže vyvinúť v dôsledku kontaktu s viečkami alebo očami, ktoré dráždia pokožku, alebo v dôsledku užívania určitých liekov..

Príznaky blefaritídy
Pri miernom prúdení okraje očných viečok sčervenajú, mierne napučiavajú a sú zakryté v koreňoch rias malými sivobielymi šupinami, ktoré sa dajú ľahko oddeliť. Pacienti sa sťažujú na pocit ťažkosti s viečkami, svrbenie pod mihalnicami a ich strata. Oči sú vodnaté, veľmi rýchlo sa unavia, sú citlivé na jasné svetlo, vietor, prach atď. Pri závažnejšom priebehu sa vytvárajú hnisavé krusty pozdĺž okrajov očných viečok, s oddelením ktorých sú vystavené malé krvácajúce rany. Zjazvenie môže viesť k deformáciám očných viečok a abnormálnemu rastu mihalníc, ktoré môžu dokonca prerásť smerom k oku. Riasy sa stávajú tenkými, tenkými a ľahko vypadávajú. Choroba niekedy nemusí spôsobiť tvorbu vredov a šupín. V takom prípade sa začervenané okraje očných viečok zahustia a zvlhčia a po zatlačení na chrupavku sa uvoľní mastné tajomstvo..

Liečba blefaritídy
Pri ulceróznej blefaritíde musíte starostlivo dodržiavať hygienu očných viečok. Výtok a kôry sa odstránia vlhkým vatovým tampónom. Ak sú kôrky drsné, musia sa najskôr zjemniť vlhkými krémami alebo masťou obsahujúcou kortikosteroidy a antibiotiká..

Pri seboroickej blefaritíde musíte tiež sledovať hygienu očných viečok. Ďalej sa používa hydrokortizónová masť a očné kvapky (ofagel).

Pri demodektickej blefaritíde je hlavným cieľom terapie zníženie úrovne poškodenia kliešťami. Očné viečka by sa mali otrieť soľným tampónom dvakrát denne. Okraje očných viečok sú mazané hydrokortizónom a dexagentamicínovou masťou. Je dôležité, aby boli okraje očných viečok pred spaním pokryté masťou - naruší sa tým životný cyklus kliešťov..

Pri liečbe alergickej blefaritídy je na prvom mieste vylúčenie alergénu. Liečba navyše zahŕňa dlhodobé používanie antialergických očných kvapiek a mazanie okrajov viečok kortikosteroidnou masťou. Pri infekčno-alergickej blefaritíde používajte masť dexagentamicín alebo maxitrol.

Absces storočia

Absces očného viečka je obmedzený zápal tkaniva očného viečka s tvorbou dutiny v ňom, ktorá je naplnená hnisom.
Najčastejšie sa absces vyvíja v dôsledku infikovanej rany očného viečka..
Príčiny abscesu storočia

  • jačmeň;
  • varí;
  • ulceratívna blefaritída;
  • hnisavé procesy na očnej dráhe a vedľajších nosových dutinách.

Pri abscese je očné viečko opuchnuté, bolestivé, pokožka je začervenaná, na dotyk horúca a napätá. Postupne postihnutá oblasť začína získavať žltkastý odtieň a objaví sa zmäkčujúca oblasť. Absces sa môže spontánne otvoriť s uvoľnením hnisu - v tomto prípade zápalové javy ustúpia, často však zostáva fistula, čo naznačuje, že zdroj zápalu ešte nebol eliminovaný. Na liečbu sú predpísané sulfónamidy a antibiotiká, ako aj sulfadimetoxín ústami. Okrem toho na začiatku mäknutia je lepšie chirurgicky otvoriť absces za sterilných podmienok..

Trichiáza

Trichiáza je abnormálny rast a umiestnenie mihalníc, ku ktorému dochádza v dôsledku ulceróznej blefaritídy, trachómu a iných patológií. Mihalnice smerujú k oku, dráždia rohovku a spojivku a spôsobujú zápal. Hlavná metóda liečby je chirurgická.

Opuch očného viečka

Opuch viečka je spôsobený abnormálnym zvýšením obsahu tekutín v jeho podkožnom tkanive..

Edém je spôsobený:

  • choroby srdca, obličiek a štítnej žľazy;
  • trauma;
  • Uhryznutie hmyzom;
  • poruchy lymfatickej drenáže;
  • uniká kraniálna tekutina.

Vývoj edému očných viečok uľahčuje vysoká elasticita kože v tejto oblasti, bohaté prekrvenie očných viečok, veľmi voľná štruktúra podkožného tkaniva, ako aj jeho schopnosť akumulovať tekutinu..

Klinicky sa zápalový edém prejavuje lokálnym zvýšením teploty, výrazným začervenaním kože a bolestivosťou pri palpácii. Častejšie je takýto edém jednostranný. Niekedy sa zaznamenáva bolestivosť a zväčšenie lymfatických uzlín. V prípade nezápalového edému je pokožka očných viečok „studená“, bledá a pocit viečka je nebolestivý. V týchto prípadoch je edém zvyčajne obojstranný, výraznejší ráno a často býva spojený s opuchom nôh alebo brucha..

Alergický edém je zvyčajne výrazný, vyvíja sa náhle, nie je sprevádzaný bolesťou a rýchlo zmizne. Jeho výskytu často predchádza pocit slabosti, bolesti hlavy a zvýšená únava. Dôvodom pre vznik takého edému je alergická reakcia tela na akékoľvek dráždivé látky..

Jačmeň

Jačmeň je akútny hnisavý zápal mazovej žľazy, ktorý sa nachádza v blízkosti mihalnice alebo vlasového folikulu mihalnice. Rozlišuje sa tiež vnútorný jačmeň spôsobený zápalom laloku meibomickej žľazy (meibomit)..

Najčastejšie je jačmeň na oku spôsobený bakteriálnou infekciou (v 90% prípadov je to Staphylococcus aureus) so zníženou imunitou u pacientov so zníženou odolnosťou voči rôznym infekciám. Jačmeň sa často vyskytuje na pozadí prechladnutia, zápalu vedľajších nosových dutín, tonzilitídy, zubných chorôb, porúch v gastrointestinálnom trakte s helminthickými inváziami, furunkulózy, diabetes mellitus..

Príznaky oboch foriem jačmeňa sú opuch a zápal okraja viečka, začervenanie a bolestivosť. V počiatočných štádiách sa bolestivý bod objaví na okraji viečka alebo na samotnom viečku zo spojivky so zápalom mazovej žľazy. Potom okolo tohto bodu dôjde k opuchu, začervenaniu kože a spojivke. Po dvoch až troch dňoch sa v tejto oblasti objaví žltá „hlava“ jačmeňa, po otvorení ktorej sa uvoľní hnis a niekedy aj kúsky tkaniva. Ochorenie sa môže opakovať..

Liečba jačmeňa na začiatku procesu spočíva v zvlhčení oblasti bolestivého bodu na viečku 70% etylalkoholom 3 až 5 krát denne. V mnohých prípadoch vám to umožňuje zastaviť ďalší vývoj patológie. S už vytvoreným jačmeňom sa používajú antibiotiká a sulfa lieky vo forme masti a kvapiek, suché teplo a terapia UHF. Ak začne stúpať telesná teplota a príznaky všeobecnej nevoľnosti, potom sa antibiotiká predpisujú aj vnútorne. Kompresie alebo vlhké krémy sa pre jačmeň neodporúčajú, pretože podporujú šírenie infekcie.

Pri meibomitíde sa zápal nerozvinie tak prudko a vnútorný jačmeň sa otvára častejšie do spojovkového vaku. Ale v niektorých prípadoch sa po ňom vyvinie patológia nazývaná chalazion..

Chaliazion

Chalazion je cysta mazovej žľazy očného viečka, ktorá je dôsledkom upchatia jej vývodu spôsobeného chronickým zápalom okolitých tkanív. Obsah žľazy sa v takýchto prípadoch premení na rôsolovitú hmotu a vo viečku môžete pocítiť hustý útvar veľký ako malý hrášok. Koža na tomto mieste je pohyblivá a vyvýšená a zo strany spojovky je určená oblasť začervenania so sivastou zónou v samom strede..

Chalazion dôvody

  • účinky jačmeňa;
  • pokles ochranných funkcií tela;
  • prechladnutie;
  • podchladenie;
  • porušenia pravidiel osobnej hygieny;
  • dlhodobé nosenie nepríjemných kontaktných šošoviek;
  • veľmi mastná pokožka;
  • zvýšená produkcia mazovej žľazy.

Na liečbu v počiatočných štádiách sa používajú baktericídne kvapky a antibiotické masti. Chirurgická metóda slúži ako radikálna metóda. Ambulantne sa pri lokálnej anestézii aplikuje na viečko špeciálna svorka a obsah chalazia sa odstráni rezom na koži alebo spojivke spolu s kapsulou. Celá operácia trvá len pár minút.

Lagophthalmos

Lagophthalmos je stav neúplného uzavretia palpebrálnej trhliny. Vyvíja sa na pozadí neuritídy po poraneniach očných viečok a môže byť tiež výsledkom vrodeného skrátenia očných viečok. V dôsledku nadmerného osvetlenia môže táto patológia viesť k poškodeniu rohovky..
Okrem toho lagoftalmus spôsobuje vysychanie rohovky a spojiviek, ktoré komplikuje erózia alebo keratitída. Okrem liečby základného ochorenia sa do oka instilujú dezinfekčné kvapky a „umelé slzy“. Aby sa zabránilo vysušeniu a zabránilo sa infekčným léziám, v noci sa do oka vloží masť s antibiotikami, sterilnou vazelínou alebo rakytníkovým olejom. Pri ťažkých formách lagoftalmu je možný chirurgický zákrok s čiastočným zošitím palpebrálnej trhliny.

Blefarospazmus

Blefarospazmus je mimovoľná kontrakcia svalov očného viečka. Najčastejšie sa spája s inými stavmi očí..

Existujú 3 typy blefarospazmu:
1. ochranné, ktoré vznikajú pri podráždení a zápale prednej časti oka, sliznice alebo kože očných viečok;
2. esenciálny, ktorý má neurotickú obsedantnú povahu (tic), ale môže mať aj organický základ, napríklad v tetánii, chorei alebo epilepsii;
3.senil, vznikajúci u starších ľudí ako izolovaný syndróm.
Liečba tejto patológie je založená na eliminácii základnej choroby..

Blefarochaláza

Choroby slzných orgánov

Dakryocystitída

Dakryocystitída je zápal slzného vaku, ktorý je často chronický. Jedno z najbežnejších ochorení očí u detí. Dakryocystitída je spôsobená zúžením alebo upchatím nasolakrimálneho kanála v dôsledku zápalu v nosovej dutine, v paranazálnych dutinách alebo v kostiach obklopujúcich slzný vak. Keď dôjde k upchatiu, odtok slznej tekutiny sa oneskorí, čo vedie k množeniu mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal slizníc slzného vaku..

Hlavné príznaky dakryocystitídy

  • slzenie;
  • opuch slzného vaku;
  • hnisavý výtok z postihnutého oka.

Liečba dakryocystitídy spočíva v vymenovaní antibiotickej liečby, preplachovaní slzného potrubia a trhanej masáži slzného vaku, ktorá umožňuje prelomiť prekážku v nazolakrimálnom vývode..

Lachrymácia

Slzenie alebo slzenie je nadmerné vylučovanie slznej tekutiny. Môže to byť spojené so zvýšenou tvorbou slznej tekutiny alebo s poruchami jej odtoku (pozri Dakryocystitída). Nadmerné slzy sú spôsobené chemickými, mechanickými alebo svetelnými podnetmi alebo zápalmi rohovky alebo spojiviek.
Lachrymácia môže mať tiež reflexný charakter, objavujúci sa v chlade, s podráždením slizníc nosa, so silnými emocionálnymi zážitkami atď. Vo väčšine prípadov na zastavenie slzenia stačí odstrániť dráždivý faktor.

Choroby spojovky

Zápal spojiviek

Konjunktivitída je zápalové ochorenie očí, ktoré postihuje sliznicu a je najčastejšie spôsobené vírusovou alebo menej často bakteriálnou infekciou..
Akútna konjunktivitída je charakterizovaná:

  • bolesť v očiach;
  • hnisavý alebo mukopurulentný výtok;
  • opuch očných viečok;
  • opuch a začervenanie spojovky;
  • fotofóbia.

Chronická konjunktivitída sa prejavuje:
  • svrbenie a pálenie v očiach;
  • pocit „piesku v priebehu storočí“;
  • slzenie;
  • unavené oči;
  • začervenanie očných bielok.

Vírusová konjunktivitída je často spojená s herpetickou infekciou alebo adenovírusovou infekciou horných dýchacích ciest. Môže sa vyskytnúť pri bežnom nachladnutí alebo angíne. Prejavuje sa slzením, prerušovaným svrbením, stredne silným blefarospazmom, slabým hnisavým výtokom. U detí môže byť táto choroba sprevádzaná výskytom filmov alebo folikulov. Na liečbu vírusového ochorenia očí sa používajú umelé slzné kvapky a teplé obklady. So silnou závažnosťou príznakov sa používajú kvapky s kortikosteroidmi. Špecifickým antivírusovým liekom na liečbu vírusovej konjunktivitídy sú očné kvapky obsahujúce interferón. Ak je konjunktivitída spôsobená vírusom herpesu, predpisujú sa acyklovir a kvapky oftalmoferónu..

Bakteriálna konjunktivitída je spôsobená baktériami, ktoré vytvárajú hnis. Jedným z prvých príznakov je zakalený, viskózny, žltkastý alebo sivý výtok z oka, ktorý najmä po nočnom spánku vedie k zlepeniu očných viečok. Baktérie ako chlamýdie však nemusia spôsobiť výtok alebo silné začervenanie spojovky. U niektorých pacientov sa bakteriálna konjunktivitída môže prejaviť iba ako pocit cudzieho telesa v oku. Bakteriálna konjunktivitída je tiež charakterizovaná suchosťou infikovaného oka a okolitej kože. Rovnako ako vírusová konjunktivitída, aj bakteriálna konjunktivitída postihuje najskôr iba jedno oko a potom sa môže ľahko rozšíriť do druhého. Mierne formy bakteriálnej konjunktivitídy nie vždy vyžadujú liečbu liekom a môžu prísne dodržiavať hygienu. Avšak tetracyklínová masť alebo očné kvapky s antibiotikami proces hojenia výrazne urýchlia..

Trachom - typ konjunktivitídy spôsobenej chlamýdiami.
Príznaky trachómu: začervenanie a zhrubnutie spojovky, tvorba sivastých zŕn (folikulov), ktoré sa následne rozpadajú a tvoria jazvy. Pri absencii adekvátnej liečby vedie toto ochorenie k hnisavému zápalu a ulcerácii rohovky, volvulu očných viečok, tvorbe leucorrhoea a dokonca k slepote..
Trachom sa môže šíriť cez ruky a predmety (vreckovky, uteráky atď.), Ktoré sú kontaminované sekrétmi (hnis, hlien alebo slzy). Spravidla sú postihnuté obe oči. Pri liečbe trachómu sa používajú antibiotiká a sulfónamidy. S rozvojom trichiázy a niektorých ďalších komplikácií sa niekedy používajú chirurgické metódy..

Blenorea je akútna hnisavá konjunktivitída spôsobená gonokokom. Jedno z najbežnejších očných ochorení u novorodencov, ktorí sa počas pôrodu nakazia od matky s kvapavkou. Pre konjunktivitídu blennorea je charakteristický serózno-krvavý výtok a po 3 - 4 dňoch - hojný hnisavý výtok. Ak sa nelieči, vzniknú vredy rohovky, ktoré môžu vyústiť do slepoty.

Pri akejkoľvek infekčnej konjunktivitíde by ste sa nemali dotýkať očí rukami. Je tiež dôležité, aby pacienti prísne dodržiavali pravidlá osobnej hygieny, používali iba vlastný uterák a dôkladne si umyli ruky, aby sa zabránilo infekcii ostatných členov rodiny..

Konjunktivitída spôsobená toxickými látkami sa vyvíja, keď sa do oka dostanú chemicky agresívne zlúčeniny.
Hlavným príznakom je bolesť a podráždenie v oku, najmä pri pohľade hore alebo dole. Toto je jediný typ konjunktivitídy, ktorý môže sprevádzať silná bolesť..

Alergická konjunktivitída sa vyskytuje pri kontakte s alergénom u ľudí s precitlivenosťou. S touto patológiou majú pacienti silné svrbenie v očiach a slzenie. Mierny edém viečok je tiež častý. Hlavnou metódou liečby je zastavenie kontaktu s alergénom. Pri liečbe alergickej konjunktivitídy sa navyše používajú antihistaminiká (suprastin) vo forme očných kvapiek alebo tabliet. Umelé slzné kvapky môžu tiež pomôcť znížiť nepohodlie. V zložitejších prípadoch sa používajú nesteroidné a steroidné protizápalové lieky.

Syndróm suchého oka

Počítačový syndróm alebo syndróm suchého oka je spôsobený nedostatkom hydratácie spojovky a namáhaným stavom zrakového systému, ktorý je spôsobený statickou dlhodobou prácou s počítačom v pevnej tesnej vzdialenosti. Zároveň sa frekvencia žmurkania niekoľkokrát zníži a povrch rohovky vysuší, pretože slzný film sa obnovuje oveľa menej často..

V dôsledku toho sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • pálenie, suchosť, nepríjemné pocity a bolesť v očiach;
  • spomalenie alebo stagnácia v štruktúrach oka potrebných metabolických procesov;
  • únava a začervenanie očí;
  • znížená zraková ostrosť;
  • pocit cudzieho telesa v očiach;
  • bolesti hlavy.

Čas, po ktorom pacient zaznamená charakteristické ťažkosti, je čisto individuálny a často závisí od sprievodných ochorení očí (napríklad krátkozrakosti) alebo vegetatívno-vaskulárnej dystónie..

Prevencia syndrómu počítačového videnia zahŕňa:

  • povinné prestávky v práci;
  • správny výber okuliarov alebo kontaktných šošoviek;
  • správna poloha tela (anatomická stolička, vzdialenosť od monitora najmenej 30 cm);
  • špeciálne filtre na monitore a správne vybrané technické vlastnosti;
  • pomocou kvapiek na zmiernenie suchých a unavených očí.

Ochorenia vonkajšieho obalu oka (skleritída)

Skleritída je skupina patológií charakterizovaných zápalom skléry (vonkajšej časti oka). Hlavné dôvody vzniku tohto ochorenia: reumatizmus, tuberkulóza, brucelóza, vírusové infekcie. Často sa prejavuje silným podráždením očí, bolesťou obmedzenou na opuch a sčervenaním, niekedy modrastým odtieňom.
Pri palpácii je oko ostré. Výskyt komplikácií vedie k zníženiu zrakovej ostrosti.

V prípade zápalu povrchovej vrstvy skléry (episkleritída) je podráždenie zvyčajne menej výrazné a zraková ostrosť netrpí. Niekedy sa proces môže rozšíriť do rohovky s rozvojom sklerokeratitídy a skomplikovať ju môže iridocyklitída (zápal dúhovky), ktorá vedie k zakaleniu sklovca, prerastaniu zrenice a sekundárnemu glaukómu..

V priebehu ochorenia zápalové procesy postupne ustupujú a zanechávajú za sebou oblasti skléry čiernej farby, ktoré môžu vyčnievať a natiahnuť sa pôsobením vnútroočného tlaku, čo spôsobí sekundárne komplikácie. Tento proces trvá veľmi dlho - počas mnohých mesiacov a niekedy aj rokov. Liečba skleritídy zahŕňa antibiotiká, hormóny, kortikosteroidy a fyzikálnu terapiu..

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

MedGlav.com

Lekársky zoznam chorôb

Choroby očných viečok. Opuch očných viečok. Absces očných viečok. Blefaritída Jačmeň. Chalazion. Ptóza. Blefarospazmus. Anomálie očných viečok.

CHOROBY VIEČKA.


Choroby očných viečok sú úplne bežné. Očné viečka, pokrývajúce oko vpredu, chránia ho pred vonkajšími faktormi; napríklad reflexné zatváranie viečok chráni oči pred vniknutím cudzích telies, pravidelné blikanie slzou prispieva k neustálemu vyplavovaniu drobných prachových častíc z rohovky a spojiviek.

Zvláštna štruktúra očných viečok určuje rozmanitosť ich patológie. Patologické zmeny na očných viečkach môžu byť príznakmi tak miestnych procesov, ako aj prejavov chorôb a poškodenia iných orgánov a tkanív..

Rozlišujte patológiu:

  • pokožka očných viečok,
  • okraje očných viečok,
  • chrupavka,
  • žľazy chrupavky očných viečok,
  • svalový a neurovaskulárny aparát.


Pôrodnícke a pediatrické sestry by si mali byť vedomé aj anomálií vo vývoji očných viečok, v súvislosti s ktorými sú deti často odosielané do špecializovaných ústavov pre urgentnú lekársku starostlivosť..

Pri vyšetrovaní dieťaťa v pôrodnici a pri patronáte na mieste možno identifikovať nasledujúce skutočnosti anomálie:

  • Cryptophthalmus - vrodené nedostatočné rozvinutie očnej gule, očných viečok, očné štrbiny.
  • Microblepharon - skrátenie očných viečok, v dôsledku čoho nie je možné uzavrieť palpebrálnu trhlinu.
  • Ankyloblefarón - čiastočná alebo úplná fúzia horných a dolných viečok vo forme kožných platničiek.
  • Coloboma očných viečok - porucha všetkých tkanív očného viečka vo forme trojuholníkového alebo zaobleného zárezu (častejšie v hornom viečku).
  • Otáčanie očného viečka - otáčanie ciliárneho okraja smerom k očnej buľve, vďaka čomu sa mihalnice pri žmurkaní dotýkajú rohovky a spôsobujú zápal.
  • Inverzia očného viečka - ciliárny okraj je otočený smerom k pokožke tváre, zaznamenáva sa slzenie.
  • Epikantus - kožný záhyb v oblasti vnútorného kútika oka je vždy obojstranný.

Eliminácia všetkých týchto anomálií sa vykonáva chirurgickým zákrokom.
Pri otáčaní viečka je potrebné chirurgické ošetrenie alebo neustále zatiahnutie dolného viečka pomocou pásky s lepiacou náplasťou pripevnenou k pokožke líca tak, aby ciliárny okraj smeroval od očnej gule. Predídete tak poraneniu rohovky a zápalu..
Opuch viečok môže byť nezápalový a zápalový..

Nezápalový edém očných viečok.


Vyskytuje sa pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a obličiek. Jeho vlastnosťou je absencia začervenania očných viečok. Koža očných viečok je bledá, bolestivá, napnutá so silným edémom. Edém je zvyčajne výrazný ráno, bilaterálny, často sa kombinuje u takýchto pacientov s edémom na nohách. Malo by sa pamätať na to, že opuch očných viečok môže byť prvým príznakom celkového ochorenia a pacient by mal byť odoslaný na dôkladné vyšetrenie odborníkom..

Alergický edém očného viečka.


Ochorenie sa prejavuje vo forme Quinckeho edému.
Jeho príznaky: náhly výskyt a rovnaké náhle zmiznutie. Najčastejšie sa objavuje edém na jednom oku, hlavne opuchne horné viečko. Opuchy sa vyskytujú u ľudí s alergiou na potraviny (vajcia, čokoláda, jahody, ryby, citrusové plody), lieky, chemikálie pre domácnosť (prášky, laky atď.). Pomoc takýmto pacientom spočíva v eliminácii účinku alergénu (predpísanie špeciálnej stravy, s výnimkou kontaktu s alergénmi pre domácnosť) a predpísaní znecitlivujúcich látok (difenhydramín, suprastin, tavegil atď.).

V lete sa po uštipnutí hmyzom môže vyskytnúť alergický edém. Pri externom vyšetrení je miesto uhryznutia takmer vždy viditeľné. Liečba a starostlivosť o týchto pacientov je rovnaká ako pri alergickom edéme iného pôvodu (pozri alergiu)..

Traumatický edém očných viečok.


Edém sa môže vyvinúť s traumou očných viečok, očnej gule, očnice, lebky. Často sa kombinuje s hlbokým poškodením. Takíto pacienti by mali byť starostlivo vyšetrení oftalmológom. Pod sliznicou očnej gule sa môže vyskytnúť krvácanie s výrazným zvýšením arteriálneho a intrakraniálneho tlaku (so silným kašľom, vracaním, epileptickým záchvatom atď.). Pri traumatickom stlačení hrudníka a zlomenine kostí spodnej časti lebky sa pozorujú krvácania v hrúbke očných viečok oboch očí, ktoré pripomínajú „okuliare“. Pri preprave takýchto pacientov je potrebná maximálna opatrnosť.

Trauma môže byť sprevádzaná porušením celistvosti vnútornej steny očnice a vzduch z paranazálnych dutín (kvôli neprítomnosti tuku v podkoží viečka) sa ľahko šíri pod kožu viečok. Výsledkom je emfyzém očných viečok, pre ktoré je charakteristický krepitus (chrumkavý) pri stlačení očného viečka.

Ak sa na obežnú dráhu dostane vzduch, zaznamená sa exophthalmos. V takýchto prípadoch sa odporúča aplikovať na oko tlakovú náplasť, ktorá umožní rýchlejšie vstrebávanie vzduchu. Vyžaduje sa konzultácia s otorinolaryngológom.

Zápalový edém očných viečok.


Vyznačuje sa výrazným začervenaním pokožky, pokožka sa na dotyk rozpáli. Najčastejšie sa zápalový edém vyskytuje na jednom oku, čo je príznakom lokálneho zápalového procesu. Pri ohmatávaní očných viečok môžete často nájsť lokálne miesto zápalu a bolestivosti..

Edém sa vyskytuje v dôsledku zápalových procesov v samotnom viečku (jačmeň, absces, uhryznutie hmyzom), spojivke očných viečok (zatiaľ čo sa dá kombinovať s chemózou), t.j. edém spojivky očnej gule), v oblasti slzného vaku alebo slznej žľazy, očí (zápal dúhovky), infikované očné rany, zápal všetkých membrán oka - panophthalmitis), na obežnej dráhe, v dutinách dýchacích ciest a v tkanivách obklopujúcich oko. Samotná skutočnosť existencie zápalového edému očných viečok si vyžaduje dôkladný výskum, aby sa zistila možná príčina jeho výskytu, a to v závislosti od príčiny a vhodnej liečby..

ABSIDCIA STOROČIA.


Vyvíja sa najčastejšie po poranení očných viečok alebo po lokálnom hnisavom zápale (jačmeň, var, ulcerózna blefaritída). Zápal sa môže vyskytnúť metastaticky so septickými ložiskami v iných orgánoch.
Absces sa vyvíja prudko s rastúcim rozptýleným zhutňovaním podkožného tkaniva očného viečka. Očné viečko je opuchnuté, pokožka je napnutá, hyperemická, horúca na dotyk. Palpácia je prudko bolestivá. V štádiu nekrózy sa kolísanie spája s topením tkanív, na tomto mieste sa môže cez pokožku objaviť žltkastý hnis..

Núdzová prvá pomoc.

  • Priraďte perorálne 1 g sulfadimetoxínu, sulfapyridazínu alebo iného liečiva sulfa.
  • Intramuskulárna injekcia 500 000 U benzylpenicilínu alebo jedna dávka iného antibiotika.
  • Okamžite odoslaný na hospitalizáciu do očného oddelenia nemocnice, kde by mal byť absces otvorený.

Liečba.

  • Na začiatku ochorenia je v štádiu infiltrácie predpísané suché teplo, ultravysokofrekvenčná terapia.
  • 30% roztok sodnej soli sulfacylu sa kvapká do spojivkového vaku najmenej 5 až 6-krát denne.
  • Je potrebné predpisovať lieky sulfa ústami a antibiotiká intramuskulárne.
  • Keď dôjde k fluktuácii, lekár alebo záchranár otvorí absces, vyprázdni dutinu, aplikuje obväzy s hypertonickým roztokom chloridu sodného, ​​umyje dutinu antibiotikami.

Blefaritída.


Tento zápal okrajov viečok je jedným z najbežnejších a mimoriadne pretrvávajúcich očných ochorení, ktoré môžu pretrvávať mnoho rokov vo forme šupinatých jednoduchých a ulceratívnych foriem..

Takýto pretrvávajúci priebeh je spojený s rôznymi príčinami, ktoré ho spôsobujú. Môžu to byť ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, žalúdočné vredy, patológia žlčových ciest), endokrinné a metabolické poruchy (cukrovka atď.), Alergie, helminthická invázia, nedostatok vitamínov..
Patologické procesy v paranazálnych dutinách (sinusitída), zubný kaz, neopravené refrakčné chyby (astigmatizmus, ďalekozrakosť), pobyt v špinavej a prašnej miestnosti podporujú blefaritídu.


Šupinatá blefaritída sa môžu prejaviť ako mierne začervenanie okrajov viečok. Pacienti sa sťažujú na svrbenie, pocit upchatia očí, rýchle blikanie s výskytom žieravého penivého výtoku v rohoch puklinovej štrbiny, únava očí s vizuálnym stresom, najmä večer pri umelom osvetlení..
Pri výraznom klinickom obraze vyzerajú okraje očných viečok neustále červené a zhrubnuté. Koža v koreňoch mihalníc je pokrytá malými suchými alebo sivobielymi šupinatými šupinami pripomínajúcimi lupiny na hlave. Ak sa tieto váhy odstránia, vystaví sa pod nimi ostro hyperemická stenčená pokožka. Existujú sťažnosti pacientov na neustále bolestivé svrbenie očných viečok, citlivosť očí na prach, umelé svetlo. Pacienti majú ťažkosti s čítaním, najmä večer.

Ulcerózna blefaritída - najťažšia, tvrdohlavá forma. Na okraji očných viečok sa hromadia hnisavé krusty, riasy sú zlepené, po vypadnutí kôr zostávajú na okrajoch očných viečok krvácajúce rany, riasy vypadnú.
Na okrajoch očných viečok sa objavujú oblasti, kde nesprávne rastú mihalnice (smerom k očnej buľve, vo zväzkoch) - trichiáza alebo nerastú vôbec - medaróza.
Po zahojení vredov zostávajú jazvy, okraje očných viečok sa zdeformujú a môže sa vyvinúť volvulus alebo everse viečka.

Liečba.

Liečba blefaritídou vyžaduje vytrvalosť, dôkladnosť pri vykonávaní všetkých postupov.

  • Najskôr je potrebné zistiť príčinu ochorenia a odstrániť ju. Je potrebné vylúčiť cukrovku, helminthickú inváziu, choroby žalúdka a čriev, skontrolovať lom a v prípade potreby predpísať okuliare.
  • Veľký význam má všeobecná posilňujúca liečba, ako aj opatrenia na zvýšenie odolnosti tela: normalizácia gastrointestinálneho traktu, odčervenie, liečba chronických infekcií, tonzilitída, rinitída, sanitácia ústnej dutiny, desenzibilizujúca liečba a množstvo ďalších opatrení..
  • Je nevyhnutné dodržiavať hygienické podmienky doma i v práci, racionálnu stravu a stravu bohatú na vitamíny.
  • Pri liečbe ulceróznej blefaritídy sa najskôr dôkladne odstránia všetky kôry. Na ich zmäkčenie sú okraje očných viečok namazané rybím olejom, tekutým parafínom alebo ľubovoľnou sulfanilamidovou masťou..
  • Prvé 2-3 dni sú miesta ulcerácie uhasené alkoholom, 1% alkoholovým roztokom brilantne zelenej alebo 5% roztokom dusičnanu strieborného..
  • Fenomény zápalu sa rýchlo odstránia nanesením bavlnených prúžkov navlhčených v roztokoch niektorého z antibiotík, napríklad penicilínu, erytromycínu alebo neomycínu (v 1 ml roztoku 100 000 - 250 000 IU), na okraje očných viečok. Tampóny sa nanášajú 10-15 minút až 4-krát denne.
  • V noci sú okraje očných viečok rozmazané jednou z vyššie uvedených mastí. Niektorí ľudia môžu mať zvýšenú citlivosť na antibiotiká. V týchto prípadoch môžete použiť masti sulfa. Ak sa už netvoria hnisavé kôrky, je možné odporučiť mazanie okrajov viečok kortikosteroidnými masťami (0,5 - 1% hydrokortizónovej masti).
  • Pri pretrvávajúcom priebehu ochorenia sú predpísané vitamíny (užívanie kvasinkových nápojov vo vnútri, vitamínové pilulky, injekcie vitamínov B1, B6 atď.).
  • Autohemoterapia sa vykonáva (predpisuje a sleduje lekár) vo forme intramuskulárnych injekcií autoblodu.


Prevencia.

Z dôvodu rôznych príčin, ktoré spôsobujú blefaritídu, je potrebné dôkladne dezinfikovať celé telo a vylúčiť etiologické faktory: včasné zistenie a liečenie chorôb gastrointestinálneho traktu, metabolické choroby, kontrola lomu a predpísanie korekčných okuliarov, dezinfekcia ústnej dutiny a iných ohniskov chronickej infekcie, celkové zdravie a hygienické opatrenia (ochrana očí pri práci v prašnej miestnosti, starostlivosť o pokožku očných viečok atď.).

Treba poznamenať, že je ťažšie liečiť šupinatú a najmä ulceróznu blefaritídu. Preto keď sa objavia príznaky šupinatej blefaritídy, musí byť pacient starostlivo vyšetrený a má sa vykonať úplná liečba, aby sa zabránilo prechodu na závažnejšie klinické formy..

VONKAJŠÍ JAČMEN.


Jedná sa o akútny hnisavý zápal vlasového folikulu alebo mazovej žľazy pri koreni mihalnice. Choroba je najčastejšie spôsobená stafylokokmi.

Na obmedzenom mieste blízko okraja očného viečka sa objaví začervenanie s bolestivým opuchom. Zápalový infiltrát sa zvyšuje pomerne rýchlo, sprevádzaný edémom viečka a niekedy spojivkou očnej gule. 2. - 3. deň sa infiltrácia hnisavo topí, vrch opuchu sa stáva žltkastým. 3. - 4. deň hlava jačmeňa prepukne s uvoľnením hnisu a nekrotického tkaniva, po ktorom sa bolesť okamžite zníži, zápal ustúpi. Opuchy a sčervenanie pokožky zmiznú zhruba do konca týždňa. Niekedy je jačmeň sprevádzaný bolesťou hlavy, horúčkou, opuchom regionálnych lymfatických uzlín.

VNÚTORNÝ JAČMEN.


Vyskytuje sa pri hnisavom zápale žliaz chrupavky očného viečka, takže zápal je výraznejší na spojivke a tam vyráža obsah jačmeňa..
Jačmeň je nebezpečný pre svoje komplikácie vyplývajúce z nesprávnej starostlivosti a liečby pacienta. Pokus vytlačiť hnis z jačmeňa s abscesom je neprijateľný. To môže viesť k rozšíreniu hnisavého procesu cez cievy hlboko do tkanív očnice a spôsobiť také život ohrozujúce komplikácie ako flegmón očnice, tromboflebitída, trombóza kavernózneho sínusu, hnisavá meningitída..

Nie je potrebná núdzová prvá pomoc.

Liečba.

  • Na začiatku zápalu je pokožka očného viečka namazaná antiseptickými roztokmi, masťami (70% alkoholu, 1% žltej ortuťovej masti, 1% brilantne zeleného roztoku)..
  • Predpíšte ultra-vysokofrekvenčnú terapiu, suché teplo. Nemôžete aplikovať kompresie, pleťové vody, pretože spôsobujú opuch viečok, vedú k rozšíreniu zápalu.
  • 15-30% roztok sodnej soli sulfacylu sa nakvapká do oka 6-8 krát denne.
  • So zvýšením teploty, výrazným edémom očných viečok, zvýšením regionálnych lymfatických uzlín a pretrvávajúcim priebehom jačmeňa, antibiotík, liekov na báze sulfa by sa mali predpisovať vo vnútri.
  • Ak jačmeň začne abscesovať, to znamená, že sa objaví hnisavé jadro, tepelné postupy sa zrušia. Pri opakovanom priebehu jačmeňa u pacienta je potrebné skontrolovať krv na sterilitu, na obsah cukru v nej, vykonať vyšetrenie na identifikáciu ohniskov chronickej infekcie.
  • Pri opakujúcom sa jačmeni sa vykonáva všeobecná posilňujúca liečba (predpísanie pivovarských kvasníc, injekcie a pilulky s vitamínmi B, C, autohemoterapia).

Prevencia jačmeň zahŕňa sanitáciu ložísk chronickej infekcie (ústna dutina, paranazálne dutiny apod.), ochranu očí pri práci v prašnej miestnosti a všeobecné zdravotné opatrenia (potrava bohatá na vitamíny, otužovanie tela).

KHALAZION ALEBO GRADINA.


Ide o chronický proliferatívny zápal žliaz chrupavky viečok.
Tento proces je takmer bezbolestný. V hrúbke chrupavky očného viečka sa objaví plomba, ktorá sa zväčšuje až po veľký hrášok. Je viditeľné lokálne vydutie očného viečka, farba pokožky nad ním sa nemení, pokožka je pohyblivá. Bielo-žltý obsah chalazionu je viditeľný zo spojovky.

Liečba.

  • S malou veľkosťou a krátkodobým chalazionom sa môžu použiť lieky, ktoré majú resorpčný účinok (1% lokálne ortuťová masť). Tepelné ošetrenie je kontraindikované, môže stimulovať rast chalazínu.
  • Pri rozsiahlych alebo dlhodobých chalaziách je pacient odoslaný k oftalmológovi na chirurgické vyrezanie ambulantne. Štrbenie chalazia sa vykonáva zo spojivky.
  • Starostlivosť o pacienta v pooperačnom období zahŕňa vyplachovanie spojivkovej dutiny roztokom furacilínu 1: 5000, inštaláciu 15-30% roztokov sulfacylu sodného..

KONTAKTNÝ MÄKUS.


Toto ochorenie sa prenáša kontaktom, preto je dieťa v detskom tíme, ktorému bola diagnostikovaná molluscum contagiosum, umiestnené do karantény až do vyliečenia..

Toto ochorenie je charakterizované výskytom žltobielych uzlíkov s veľkosťou do 2 mm s oválnym okrajom a malou priehlbinou v strede. Častejšie sa nachádzajú v oblasti vnútorného kútika na dolnom viečku bližšie k ciliárnemu okraju a niekedy sa niekoľko uzlíkov vytvorí priamo na okraji viečka. Keď je proces lokalizovaný na okraji očných viečok, dôjde k macerácii uzlín a do dutiny spojivky sa uvoľní kašovitá hmota. V takýchto prípadoch je spojivová membrána podráždená, vyskytuje sa zápal spojiviek. Existuje dôvod domnievať sa, že molluscum contagiosum je vírusové ochorenie, ale patogén zatiaľ nebol identifikovaný.

Liečba zahŕňa tieto činnosti:

    vytlačenie obsahu uzlíka, po ktorom nasleduje kauterizácia s 1% alkoholovým roztokom brilantnej zelene, Lugolovým roztokom, 5% roztokom dusičnanu strieborného, ​​5% tinktúrou jódu, lapisovou ceruzkou atď. Manipulácia sa vykonáva ambulantne.

INVERTOVANÉ VÍKO.


Vyskytuje sa pri paralýze lícneho nervu, po úrazoch, popáleninách očných viečok, ktoré vedú k deformácii jaziev, na pozadí chronickej blefaritídy, konjunktivitídy, ako aj u starších ľudí. Očné viečko visí nadol, vzďaľuje sa od očnej gule, jeho spojivka je odhalená. Inverzia viečka môže viesť k slzeniu, hypertrofii spojiviek viečok, očnej bulvy.

Liečba operatívna evolúcia.

Ošetrovateľstvo s vývojom viečka zahŕňa:

  • Liečba spojivkového vaku (instilácia antiseptických roztokov), kladenie vitamínových masti v noci.
  • Starších ľudí je potrebné naučiť, ako si pri počiatočnom evolúcii správne utierať slzy. Nemôžete utrieť slzu z oka (to ešte viac roztiahne viečko), musíte si utrieť dolné viečko vreckovkou, vatovým tampónom a pritlačiť k oku.

Twist storočia. (zvyčajne dole).


Toto je ochorenie, pri ktorom sa predný ciliárny okraj očného viečka stáča k očnej buľve. V takom prípade mihalnice, podobne ako kefa, trú rohovku, čím spôsobujú poškodenie alebo dokonca ulceráciu. Krútenie viečka sa objavuje u novorodencov, starších ľudí a osôb trpiacich zápalovými ochoreniami oka a jeho pomocného aparátu.

Liečba zákrutom očného viečka je identifikácia a odstránenie jeho príčiny.
V závažných prípadoch je nadúvanie okamžite eliminované. V miernych prípadoch a pred operáciou sa viečko stiahne prúžkom lepiacej omietky.

Ošetrovateľstvo s obratom storočia:

  • Na toalete spojivkového vaku (inštalácia antiseptických roztokov), prevencia postihnutej rohovky (kladenie antiseptických a vitamínových mastí), ako aj starostlivosť o pokožku očných viečok a líc (ak sú podráždené lepiacou náplasťou).
  • Na stiahnutie dolného viečka je potrebné správne naniesť lepiacu omietku. Pretože počas spastického volvulu je pokožka dolného viečka hojne zvlhčená slzou, pri pokuse o stiahnutie viečka prst skĺzne po pokožke a nie je možné volvulus vylúčiť - lepiaca omietka sa na pokožku neprilepí a nebude ju držať. Preto pred stiahnutím očného viečka musíte jeho pokožku dôkladne vysušiť gázovou handričkou..
  • Niekedy je kŕč svalov očných viečok taký silný, že je možné zabalené viečko dať do správnej polohy až vtedy, keď sa pod prst položí jedna alebo dve vrstvy gázy, ktoré stiahnu viečko smerom dole, aby prst nekĺzal.
  • Pri miernom volvuluse stačí pokožku dolného viečka namazať kolódiom. Pri silnom skrútení to nepomôže a aby ste udržali dolné viečko v správnej polohe, musíte ho stiahnuť jedným alebo dvoma pásikmi lepiacej omietky..


BLEFAROSPASM.


Blefarospazmus - kŕč kruhového svalu oka; zvyčajne sa pozoruje pri chorobách a poraneniach rohovky, niektorých neurologických ochoreniach (vo forme kliešťa). Liečiť základné ochorenie.


LAGOFTALM.


Lagophthalmos - neúplné uzavretie očných viečok (tzv. zajačie oko) - stáva sa to pri ochrnutí lícneho nervu. Pozoruje sa tiež pri vrodenom skrátení očných viečok, jazvách po očných viečkach po traumatických poraneniach. Pri tomto ochorení je palpebrálna trhlina na postihnutej strane vždy širšia, dolné viečko je atonické, nedrží sa na očnej buľve, zaznamená sa slzenie..

Pri pokuse o zatvorenie očných viečok zostáva štiepna štrbina otvorená. Oko je počas spánku otvorené. V dôsledku neuzavretia palpebrálnej trhliny očná guľa podlieha vysychaniu, neustále podráždenej, objavujú sa fenomény spojiviek a zápalu rohovky.

Liečba.

Paralýzu lícneho nervu zvyčajne liečia neuropatológovia, v závažných prípadoch je indikovaná oftalmologická chirurgia..

Ošetrovateľstvo s lagophthalmosom má chrániť oko pred nadmerným vysychaním a infekciou. Za týmto účelom sa niekoľkokrát denne kvapká do spojivkového vaku 30% roztok sodnej soli sulfacylu, sterilný tekutý parafín alebo masti obsahujúce lieky na báze sulfátov alebo antibiotiká..


PTÓZA.


Ptóza - ovisnutie horného viečka. Toto ochorenie je vrodené a získané (po úrazoch s poškodením okulomotorického nervu).

Ptóza môže byť jednostranná a obojstranná.
V závislosti na tom, koľko očné viečko pokrýva zrenicu, môže byť ptóza úplná alebo čiastočná. Nebezpečenstvo úplnej vrodenej ptózy spočíva v tom, že očné viečko nedovolí svetlu prejsť cez zrenicu do sietnice a zrak sa zníži (amblyopia)..

Liečba.

Eliminácia ptózy sa vykonáva chirurgickým zákrokom. U detí s vrodenou ptózou sa chirurgický zákrok vykonáva vo veku 2-3 rokov.
Starostlivosť o deti s úplnou vrodenou ptózou spočíva v zavesení horného viečka pásikmi lepiacej omietky na pokožku čela. Tento postup je predpísaný na obdobie, keď je dieťa bdelé, aby sa zabránilo amblyopii..