Čo je to diatéza na lícach dieťaťa a je možné s ňou bojovať?

V skutočnosti nie je diatéza na lícach dieťaťa vôbec chorobou, ale iba jeho predzvesťou tela dieťaťa. Svedčí o tom samotná etymológia slova diatéza z gréckeho „diatéza“, čo znamená akúsi predispozíciu, sklon k niečomu.

V skutočnosti existuje alergická dermatitída. Lekári používajú aj termín - atopický. A napriek tomu, aby sme definovali náhle začervenanie na lícach, spodnej časti dieťaťa a na iných miestach pokožky, je slovo diatéza pevne zakorenené v každodennom živote. A keďže k tomuto ochoreniu dochádza pomerne často, prirodzene sa vynára otázka, aké sú jeho príčiny, dôsledky a aký druh liečby by sa mal použiť.

V prvom rade sa dieťaťu začervenali a odlupovali líčka v dôsledku alergie na jedlo, ktoré konzumovalo samo alebo ho počas dojčenia konzumovala jeho matka. Medzi tieto výrobky najčastejšie patrí tvaroh a mlieko, vajcia a jahody, čokoláda a kakao, pomaranče a orechy. Môže to zahŕňať aj džúsy a pyré z obchodu, cereálie, výrobky z nich, zeleninu a ovocie červenej farby. Plus arašidy, morské plody, marinády a kyslé uhorky. Aj keď podľa mnohých lekárov veľa záleží nie tak veľmi na samotných produktoch, ale na ich nadbytočnom množstve.

Často sa však rozlišujú dve základné príčiny diatézy na lícach dieťaťa: dedičnosť a vplyv vonkajšieho prostredia. Už susedia s porušením v zažívacom trakte, porušením pravidiel výživy dieťaťa, vrátane umelého kŕmenia. V rovnakom rade - patológie a infekcie u matky počas tehotenstva, jej neobvyklé návyky bezprostredne pred počatím.

Z príznakov diatézy sú prvými šarlátové škvrny na lícach dieťaťa. V budúcnosti môžu byť pokryté tenkou kôrkou. Pri závažných prejavoch sa objavuje svrbenie a bolestivosť postihnutých oblastí pokožky. Okrem toho sa vyvíja plačúci ekzém, najmä na zadočku dieťaťa, a zosilňuje sa svrbenie. K takýmto vonkajším prejavom diatézy u detí sa môžu pridať bolesti brucha, riedka stolica a vyrážka. U starších detí môže byť zaznamenaná bolesť hrdla a kašeľ. Príznaky diatézy môžu spôsobovať poruchy spánku, najmä v dôsledku zvýšeného svrbenia..

Mimochodom, alergická alebo, ak chcete, atopická, dermatitída u detí, niekedy v ľahších formách, prejde sama bez ďalšieho zásahu. Aj keď si samotní rodičia nemusia všimnúť, že liečbu vykonali oni sami. Musíte len znížiť množstvo jedla, ktoré dieťa konzumuje. Je pravda, že vo väčšine prípadov budete musieť aj naďalej liečiť nepríjemné ochorenie. Okrem toho je lepšie vykonávať liečbu integrovaným prístupom kombinujúcim stravu a lieky..

Na začiatok stojí za to si pamätať, že liečba by mala byť trvalá. To znamená, že je potrebné pokračovať v liečbe dieťaťa, aj keď prvotné príznaky bolesti ustúpili. Samotná otázka, ako ju liečiť, vyplýva zo zistených príčin ochorenia. Ak sa musíte zbaviť kôry, ktorá sa objavila na lícach, musíte byť obzvlášť opatrní a pozorní. Toto by malo byť vykonané opatrne, nasiaknuté olejom, potom pokryté gázou, na ktorú je položený papier. Následne v procese kúpania budú samotné kôry zaostávať za telom..

Pri liečbe diatézy teda musíte začať s diétou, a nie tak, ako to robia jednotliví rodičia, keď na radu priateľov začnú dieťaťu rozmazávať líca podľa zásady: niekomu to pomohlo a mne pomôže. Je preto potrebné okamžite opustiť všetky výrobky exotického pôvodu, ako aj tie, ktoré sa doteraz nepoužívali. Hneď ako sa zistí, že konkrétny výrobok spôsobil osobitnú citlivosť, mal by sa okamžite zlikvidovať. Samozrejme, nemôžete to urobiť bez konzultácie s lekárom. V opačnom prípade bude musieť byť dieťa znova ošetrené..

Keď sa ukázalo, že strava je málo prospešná, potom bude treba v liečbe pokračovať užívaním liekov. Ale výlučne na lekársky predpis ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade môžete pomazať svoje milované dieťa tak, že ho budete musieť dodatočne ošetrovať pomerne dlho. Samoliečenie je už škodlivé a pre deti obzvlášť nebezpečné. Pokiaľ niekedy nemôžete využiť lekársku pomoc od ľudí. Konzultácia s lekárom však v tomto prípade nebude nadbytočná.

Nepochybne majú tradiční liečitelia v arzenáli veľa liekov a liekov, ktoré môžu pomôcť pri liečbe dermatitídy, ale človek by sa s nimi nemal bezpodmienečne uniesť. Najmä ak sa navrhuje potrieť líca dieťaťa pochybnými, aj keď zdanlivo masťami. Je lepšie liečiť boľavé miesto iba osvedčenými receptami bylín a poplatkami.

Napríklad diatéza prechádza po aplikácii infúzie pripravenej z dvoch polievkových lyžíc šnúrky naplnenej 0,5 litra vriacej vody. Nádoba musí byť zabalená a po 12 hodinách infúziu preceďte. Konzumuje sa trikrát denne, 90 - 100 gramov, a úspešne sa používa aj do kúpeľov..

Zbaviť sa detskej dermatitídy pomôže infúzia vyrobená z 5 gramov byliny rebríčka, byliny horca s prídavkom oddenkov elecampanu. Zbierka sa naleje s pol litrom vody, varí sa 10 minút, lúhuje sa pol hodiny. Polievkovú lyžicu konzumujte teplú trikrát denne, pred jedlom. Priebeh liečby je dva mesiace.

Ľudia majú veľa užitočných receptov. Áno, iba na ich použitie bez povinnej konzultácie s ošetrujúcim lekárom sa to striktne neodporúča.

Na záver pár slov o jednoduchých krokoch ako zabrániť diatéze. Nekúpať deti v chlórovanej vode. Voda by sa mala v každom prípade používať až po prevarení. Opláchnite oblečenie v tej istej vode.

Umiernená výživa pomôže chrániť dieťa pred diatézou. Prejedanie sa je častou príčinou alergickej dermatitídy. Dieťa chce len piť a namiesto vody mu dávajú jedlo. A ak sa príznaky už objavili, musíte študovať príčiny a rozhodnúť o metódach a metódach liečby spolu s lekárom. Potom sa zotavenie nespomalí..

Ako liečiť streptodermu u detí: lieky, masti na liečbu, príznaky a príčiny ochorenia

Streptoderma je akákoľvek forma purulentno-zápalového ochorenia kože spôsobeného streptokokmi. Pre rozvoj ochorenia sú potrebné dva faktory: prítomnosť streptokoka a poškodená pokožka so zníženými ochrannými vlastnosťami. Streptoderma sa najčastejšie vyskytuje u detí. Dôvodom je nedokonalosť ochrannej funkcie pokožky a nemožnosť úplnej kontroly hygieny malého dieťaťa..

Prvý faktor: streptokok

Streptokoky sú podmienene patogénne mikroorganizmy, ktoré sú takmer vždy v kontakte s ľuďmi. Žijú na koži, akýchkoľvek slizniciach, v dýchacích cestách a ľudskom zažívacom trakte. Takmer každý človek sa počas svojho života niekoľkokrát dočasne stane nosičom streptokokov, existujú aj trvalé nosiče. Okrem toho sa stafylokok často pripája k hemolytickému streptokoku, ktorý je pôvodcom streptodermy..

Streptokoky sú v prostredí celkom odolné: dobre znášajú sušenie a zostávajú mesiace v prachu a na domácich predmetoch. Pri vystavení dezinfekčným chemikáliám zomrú za 15 minút, keď sa uvaria - ihneď, pri teplote +60 ° C - po 30 minútach.

Streptokok môže spôsobiť veľa chorôb človeka: angína, šarlach, tonzilitída, faryngitída, erysipel, streptoderma, abscesy, zápal pľúc, zápal priedušiek, lymfadenitída, meningitída, myokarditída, glomerulonefritída a ďalšie.

Druhý faktor: poškodenie kože

Zatiaľ čo pokožka a sliznice plnia svoje bariérové ​​funkcie, streptokoky nespôsobujú človeku žiadne problémy, pri akomkoľvek poškodení však pokožka môže stratiť svoje ochranné vlastnosti a postihnuté miesto sa stane vstupnou bránou infekcie. V tomto prípade sa vyvíja streptoderma..

  • K tomu obvykle dochádza pri ranách, porezaní, odreninách, bodnutí hmyzom, poškriabaní pri alergických a zápalových ochoreniach (atopická dermatitída u detí, alergická dermatitída), pri vzniku vyrážky (napríklad pri žihľavke alebo kiahňach)..
  • Niekedy je postihnutá pokožka, ktorá sa navonok javila ako neporušená, ale v tomto prípade existujú mikrotraumy, ktoré nie sú viditeľné pre oči, alebo mierny lokálny zápal, ktorý bolo možné ignorovať..

Dostať sa na poškodenú oblasť pokožky, streptokoky, ktoré predtým pokojne existovali na koži alebo v nosohltane a nespôsobovali choroby, sa aktivovali, začali sa rýchlo množiť a spôsobovať zápaly, náchylné na dlhodobý dlhodobý tok.

Zdroje infekcie

Streptokok sa môže dostať na poškodenú pokožku z rôznych zdrojov:

  • Obývaný na koži samotného dieťaťa
  • Z domácich predmetov (hračky, riad, uteráky)
  • Od zdravého hostiteľa bez chorôb
  • Od pacienta so streptodermou, streptokokovou faryngitídou, angínou, šarlami alebo bronchitídou, menej často - inými chorobami, ktoré spôsobujú streptokoka

V druhom prípade sú pôvodcovia choroby agresívnejšie, pretože sa už za priaznivých podmienok rozmnožili a stali sa silnejšími a trvalejšími..

Docela často streptodermia u detí prebieha ako epidémia v materskej škole, detských športových kluboch, škole. Choré dieťa je v tomto prípade zdrojom infekcie. Inkubačná doba pre streptodermu je 2 - 10 dní.

Infekčné cesty

Spôsoby infekcie sú spôsoby prenosu infekcie zo zdroja na chorého človeka.

  • Kontaktná dráha - s priamym kontaktom pokožky nositeľa s poškodenou pokožkou dieťaťa (pri spoločných hrách, objatí, bozkoch).
  • Kontakt a domácnosť - prostredníctvom bežných hračiek, domácich potrieb, uterákov, riadu.
  • Kvapky vo vzduchu (menej často) - ak patogén príde do kontaktu s poškodenou pokožkou priamo, keď nosič alebo pacient kýchne a kašle.

Prečo sa u detí vyskytujú relapsy a pretrvávajúca streptoderma??

Ak sa u dieťaťa vyvinie lokálna imunita, pokožka nie je narušená, imunitný systém funguje normálne, reprodukcia streptokoka je potlačená telom. Závažnejší a pretrvávajúci priebeh streptodermy sa u detí vyskytuje s relapsom ochorenia s nasledujúcimi predisponujúcimi faktormi:

  • Keď má dieťa zhoršenú imunologickú reaktivitu: predčasne narodené deti, s hypotrifiou u detí, anémiou, s helmintiázou (pozri červy u detí, červy u ľudí), s celkovými infekciami..
  • U detí s chronickými kožnými ochoreniami: svrab (príznaky), vši (vši u detí), alergické prejavy, atopická dermatitída
  • A tiež pri zápaloch stredného ucha, nádche, keď výtok z uší a nosa dráždi pokožku
  • Pri vystavení vonkajším faktorom - vysokým a nízkym teplotám - popáleninám a omrzlinám
  • Nedostatok osobnej hygieny, zlá starostlivosť o deti
  • Dlhodobý alebo stály kontakt s pokožkou poškodenou vodou, bez ošetrenia.

Príznaky a formy ochorenia

Bežné príznaky sa môžu objaviť pri akejkoľvek bežnej forme ochorenia a zahŕňajú:

  • zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C a viac
  • porušenie zdravia
  • intoxikácia
  • bolesť hlavy
  • bolesť svalov a kĺbov
  • nevoľnosť, zvracanie
  • zápal lymfatických uzlín v oblasti ohniskov infekcie
  • zmeny krvných testov

Trvanie ochorenia závisí od formy a závažnosti lézie a pohybuje sa od 3 do 14 dní. V závislosti od umiestnenia a hĺbky lézie u detí sa rozlišuje niekoľko najbežnejších foriem streptodermy..

Streptokokové impetigo

Klasická, najbežnejšia a najbežnejšia forma. V tomto prípade sa dieťaťu vyvinú jednotlivé malé vyrážky charakteristického vzhľadu na pokožke tváre, rúk, nôh a iných otvorených častí tela. Streptoderma v nose sa zvyčajne vyskytuje aj vo forme klasického impetiga.

Najčastejšie sa táto forma ochorenia vyskytuje, pretože je najviac obmedzená, patogén nepreniká za povrchovú vrstvu, pretože vo väčšine prípadov pokožka stále plní svoje ochranné funkcie a miestne mechanizmy na obmedzenie zápalu fungujú dobre a dostatočne rýchlo sa zapínajú..

  • Na zvonka nezmenenej pokožke alebo na pozadí začervenania sa objaví prvok, ktorý sa nazýva fliktena - ide o bublinu naplnenú priehľadnou alebo zakalenou tekutinou, ktorá je na prvý čas obklopená okrajom zapálenej kože, s veľkosťou 1 - 3 mm..
  • Čoskoro sa kvapalina plniaca fliktenu zakalí, bublina sa rozpadne a spontánne sa otvorí, rýchlo vyschne a pokryje sa svetlo žltou kôrkou.
  • Po odlúpnutí kôry zostávajú na pokožke tmavo ružové alebo ružovo-modrasté škvrny, ktoré časom zmiznú.
  • Vývoj každej jednotlivej bubliny je približne 5-7 dní..

Ak sa ochorenie zistí v štádiu prvého prvku, začne sa s liečbou a prevenciou šírenia, môže to skončiť streptodermou na tvári dieťaťa. Najčastejšie ale takejto boľavine nevenujú osobitnú pozornosť, čakajú, kým „to prejde samo“, alebo sa boja dotknúť.

Dieťa hrebe svrbiaci prvok, umyje si tvár, trení si tvár, nechá obsah bubliny na vankúši, hračkách a uteráku a patogén sa začne rozširovať po pokožke s výskytom nových prvkov, ktoré je možné umiestniť samostatne alebo sa navzájom zlúčiť..

Pri nie veľmi starostlivom zaobchádzaní a hygiene hygiena choroba trvá 3 - 4 týždne, niekedy aj dlhšie, môžu sa vyvinúť komplikácie.

Bulózne impetigo

Toto je závažnejšia forma ochorenia a vyžaduje si intenzívnejšiu liečbu..

  • Tento typ streptodermy sa najčastejšie vyskytuje na pokožke rúk, nôh a nôh, niekedy na iných častiach tela..
  • Bubliny (bully) sú väčšie ako fliken, menej napnuté, zápalový proces je výraznejší.
  • Môžu sa vyskytnúť poruchy pohody, zvýšenie telesnej teploty, zápal okolitých lymfatických uzlín, zmeny v analýzach.
  • Blistre sú naplnené serózno-hnisavou tekutinou, zväčšujú sa pomaly, po prasknutí bully zostáva na ich mieste otvorená erózia..

Štrbinové impetigo

  • Streptoderma, ktorá sa vyskytuje v rohoch úst - čo sa nazýva „záchvat“
  • Menej často v kútikoch očí alebo v záhyboch krídel nosa
  • Začína sa to objavením sa jediného konfliktu, ktorý zvyčajne nemá tendenciu sa šíriť, a zmizne pomerne rýchlo s minimálnou liečbou, čo prináša iba dočasné mierne nepohodlie..
  • V zriedkavých prípadoch môže byť kurz chronický a spomalený, zvyčajne s výrazným nedostatkom vitamínov, nesprávnou výživou dieťaťa, kazom a nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny..

Erytematicko-dlaždicová streptoderma

  • Suchá streptoderma, najčastejšie sa vyvíja na tvári, menej často na trupe.
  • S ním sa netvoria plačúce prvky, iba ružové alebo červenkasté škvrny pokryté odlupujúcimi sa belavými šupinami.
  • Napriek tomu, že choroba nemá tendenciu sa rýchlo šíriť a spôsobuje menšie nepohodlie v porovnaní s inými formami, je nákazlivá, preto si vyžaduje nemenej intenzívne ošetrenie a izoláciu dieťaťa od kolektívu..

Tourniole (povrchové panaritium)

  • Najčastejšie sa vyvíja na pozadí typického streptokokového impetiga, keď sa patogén dostane na poškodenú pokožku okolo záhybov nechtov..
  • Je to spôsobené intenzívnym poškriabaním obvyklých prvkov na tvári a rukách dieťaťa..
  • Okolo nechtového lôžka je pokožka zapálená, opuchnutá, veľmi bolestivá, objavujú sa konflikty a erózia.
  • Niekedy to môže viesť k úplnému odmietnutiu nechtovej platničky. Vyžaduje intenzívne ošetrenie.

Streptokoková vyrážka plienky

  • Vyskytuje sa v záhyboch a za uchom.
  • Charakteristickým rysom tejto formy je sekundárna lézia streptokokom na pozadí banálnej vyrážky plienky, atopickej alebo alergickej dermatitídy a pretrvávajúceho priebehu.
  • Flicks majú tendenciu sa spájať a vytvárať bolestivé praskliny po ich otvorení. Ťažko liečiteľné, najmä v prípade streptokokovej infekcie počas exacerbácie dermatitídy.
  • Lieči sa súbežne so základným ochorením.

Streptokokový (vulgárny) ektým

Ťažká forma, charakterizovaná poškodením hlbokých vrstiev kože s kazom a tvorbou vredov.

  • Nachádza sa najčastejšie na zadku, pokožke dolných končatín, o niečo menej často na drieku a rukách..
  • Môže sa vyskytnúť po infekčných chorobách, ktoré znižujú celkovú odolnosť tela (ovčie kiahne, osýpky, črevné infekcie, závažná ARVI).
  • Môže byť komplikáciou takých bežných chorôb, ako je diabetes mellitus, choroby krvi, metabolické poruchy, hypovitaminóza.
  • Má tendenciu k dlhotrvajúcemu ťažkému priebehu s porušením celkového stavu, zvýšením telesnej teploty, zmenami v analýzach. Spravidla si vyžaduje intenzívnu systémovú liečbu.

Diagnóza streptodermy

Diagnózu stanoví skúsený detský dermatológ alebo pediatr podľa charakteristického typu prvkov, zvyčajne okamžite. V pochybných a závažných prípadoch sa vykonáva očkovanie výtoku z prvkov do mikroflóry, zvyčajne okamžite stanovením citlivosti na antibiotiká, aby sa čo najskôr začala účinná liečba.

V závažných prípadoch je potrebné vykonať všeobecný krvný test, pri ktorom je možné zistiť zvýšenie ESR, počet leukocytov a zmenu ich vzorca smerom k neutrofílii. Niekedy môže lekár predpísať ďalšie testy na identifikáciu alebo vylúčenie sprievodných ochorení:

  • Všeobecný a biochemický krvný test
  • Všeobecný rozbor moču
  • Výkaly na vajíčku
  • V zriedkavých prípadoch Wassermanova reakcia (pozri syfilis: príznaky, liečba) a krvný test na prítomnosť HIV

Liečba streptodermy u detí

Akákoľvek forma streptodermy, aj miestna, si vyžaduje povinnú liečbu, pretože má tendenciu sa šíriť, je nákazlivá a navyše môže streptokok vyvolať také závažné autoimunitné ochorenia, ako je reumatizmus, glomerulonefritída alebo endokarditída..

Hygienické pravidlá

Niekedy rodičia zanedbávajú odporúčania lekára týkajúce sa hygieny a zaobchádzania s domácimi predmetmi, pretože sú presvedčení, že hlavnou vecou je pomazanie trikrát denne, zvyšok nie je dôležitý. V niektorých prípadoch sa to ukáže ako dostatočné, v niektorých - sú veľmi prekvapení, keď sa ukáže, že niekoľko týždňov sa dieťa nedokáže zotaviť zo zdanlivo malého boľavého miesta, má nové vyrážky a infikovaní sú aj ďalší členovia rodiny. Dodržiavanie hygienických odporúčaní nie je menej dôležitou súčasťou liečby ako streptodermová masť alebo antibiotikum.

Povinné hygienické pokyny pri liečbe streptodermy u detí:

  • neumývajte, najmenej 3-4 dni, navlhčite postihnuté miesta vodou, pretože je v tomto prípade vynikajúcim nosičom infekcie;
  • nepoškodené miesta pokožky jemne utrite vlhkým uterákom alebo vatovým tampónom navlhčeným vo vode alebo odvarom zo šnúrky / harmančeka;
  • uistite sa, že dieťa nepoškriabe postihnuté oblasti; okrem čisto mechanických obmedzení pomáhajú aj antihistaminiká, ktoré predpisuje lekár na zníženie svrbenia pokožky;
  • dieťa musí mať samostatný uterák visiaci oddelene od uterákov ostatných členov rodiny;
  • jednotlivé jedlá a príbory, ktoré sa musia starostlivo spracovať potom, ako ich choré dieťa použije;
  • na obdobie choroby je lepšie vyberať plyšové hračky a plastové hračky pravidelne umývať;
  • neustále meniť alebo žehliť posteľnú bielizeň dieťaťa horúcou žehličkou, najmä obliečkami na vankúše;
  • v prítomnosti menších kožných lézií - pravidelne ich ošetrujte antiseptikom.

Lokálna liečba

V niektorých zdrojoch na internete sú odporúčania na liečbu streptodermie u detí stále prepisované zo starých zdrojov a existujú rady na mazanie dusičnanom strieborným alebo ortuťovou masťou. Prvý liek bol prerušený, presnejšie sa vyrába iba pre zvieratá alebo ako chemické činidlo, druhý je už dlho zakázaný ako vysoko toxický. Manganistan draselný (manganistan draselný) je viazaný na lekársky predpis.

Moderné antiseptické a antibiotické masti sú oveľa efektívnejšie, ľahšie sa používajú a sú bezpečnejšie. Lokálne ošetrenie zahŕňa otvorenie fliktenu v súlade s pravidlami aseptiky a následné ošetrenie postihnutých oblastí pokožky tekutým antiseptikom a masťou..

Antiseptiká

  • peroxid vodíka 1%
  • brilantná zelená, 2% vodný roztok (brilantná zelená)
  • fukorcín alebo kyselina boritá
  • salicylový alkohol 2%

Aplikujú sa na postihnuté miesta pokožky so zachytením určitej oblasti vatovým tampónom alebo tampónom 2-4 krát denne, na začiatku liečby bude dieťa na krátky čas pociťovať pálenie a bolesť. Po zaschnutí tekutého antiseptika sa môže na pokožku aplikovať masť.

Z ľudových liekov, ktoré už dlho prijala úradná medicína, vám lekár môže odporučiť odvary z harmančeka, povrázku alebo dubovej kôry, ktoré sú známymi antiseptikmi. Používajte ich ako pleťové vody, na opláchnutie zdravej pokožky, obkladov a obväzov na postihnuté miesta, ale nie ako hlavné ošetrenie, pretože s touto patológiou sa nemožno vzdať antibiotík.

Antibiotiká pri liečbe streptodermy

Antibiotiká na streptodermu u detí sa používajú vo forme lokálnych foriem a vo vnútri (systémovo) podľa prísnych indikácií. Nikto nezačne so systémovou antibiotickou liečbou jednotlivých vyrážok na tvári alebo rukách, ktoré dobre reagujú na lokálnu liečbu. Zároveň je prinajmenšom nerozumné upustiť od tejto metódy pre bežné formy, najmä s pridaním všeobecných príznakov, a ešte viac v závažných prípadoch..

Špeciálnou skupinou liekov sú masti s hormónmi, ktoré sú v určitých prípadoch predpísané na krátky čas. Pri dlhodobom používaní spôsobujú zníženie ochranných vlastností pokožky a zvyšujú jej zraniteľnosť voči akejkoľvek infekcii, preto sú pri streptodermii predpísané iba krátkodobo, podľa prísnych indikácií a s určitými príznakmi.

Antibiotické masti (lokálna liečba)Antibiotické a hormonálne masti (iba v krajných prípadoch predpísané lekárom)
  • Erytromycínová masť (20 rubľov)
  • Tetracyklínová masť (50 rubľov)
  • Bacitracín a neomycín (baneocín 300 - 350 rubľov)
  • Mupirocín (Supiratsin 280 rubľov, Bactroban 400 rubľov)
  • Retapamulín (altargo)
  • Chloramfenikol a metyluracil (Levomekol 100 rubľov, Levomitil 30 rubľov).
  • Chloramfenikol (mastomycínový liniment 30-60 rubľov, levomycetin v tabuľke na vytvorenie prášku 20 rubľov)
  • Gentamicínová masť (20 rubľov)
  • Linkomycínová masť (30 rubľov)
  • flumetazón a cliochinol (Lorinden C 280 rubľov)
  • betametazón, gentamicín a klotrimazol (Triderm 700 rubľov, Canison plus 400 rubľov, Akriderm 400 rubľov)
  • betametazón a gentamicín (Belogent 320 rubľov, Akriderm genta 200 rubľov, Celestoderm s gentamicínom 450 rubľov, Betaderm 140 rubľov)

Je možné vykonať takú lacnú lokálnu liečbu miernych foriem stertodermy. Budete potrebovať: zinkovú masť (30 rubľov), tablety levomycetínu (20 rubľov), chloramfenikol alkohol (20 rubľov). Najskôr sa postihnuté miesto a okolité tkanivo ošetria chloramfenikolom, rana sa ošetrí fukortcínom alebo brilantne zelenou farbou, potom sa nechá zaschnúť. Ďalej pripravte zmes zinkovej pasty / masti s tabletami levomycetínu rozdrvenými na prášok, dôkladne premiešajte. A namažte ranu týmto zložením ráno a večer.

Systémová liečba streptodermy antibiotikami

Najčastejšie sa na tieto účely používajú penicilínové antibiotiká. Iné skupiny antibiotík, makrolidy alebo cefalosporíny, sa používajú, ak dieťa nedávno dostalo penicilíny z iného dôvodu, s alergickými reakciami na ne alebo pri absencii citlivosti na tieto lieky, zistené mikrobiologickým výskumom..

Penicilínové antibiotiká

  • Amoxicilín
  • Amoxiclav
  • Flemoxin solutab
  • Augmentin
Cefalosporíny

  • Ciprofloxacín
  • Cefuroxím
  • Cefalexím
  • Suprax
Makrolidy

  • Klaritromycín
  • Erytromycín
  • Klindamycín
  • Sumamed, Hemomycín, Ecomed, Azitrox

Podobnosti a rozdiely medzi streptodermou a inými chorobami

Existuje veľa kožných ochorení, ktoré môžu byť v jednom alebo druhom štádiu podobné streptodermii (dermatitis herpetiformis, ktorá nemá nič spoločné s oparom, juvenilným pemfigoidom, tuberkulózou kože, multiformným erytémom, exsudatívnym multiformným erytémom atď.) A diagnóza môže spôsobiť ťažkosti aj skúsenému. dermatológ, takže je lepšie prenechať túto otázku, ako aj vymenovanie ďalších testov, lekárovi.

Pyodermia

Striktne povedané, streptoderma je len jednou z odrôd pyodermie. Každé hnisavé zápalové ochorenie kože sa nazýva pyoderma. Ale keďže streptokok vďaka svojim špecifickým vlastnostiam vytvára priehľadný, nezakalený hnis a špeciálny typ vezikúl (skôr vírusových ako bakteriálnych), streptoderma stojí v niečom odlišne od iných typov pyodermie, ktoré sú si navzájom zvyčajne podobné, bez ohľadu na patogén.

Zmiešané streptokokovo-stafylokokové (vulgárne) impetigo. Nástup choroby je absolútne identický, s prídavkom stafylokokovej infekcie sa obsah pľuzgierov zakalí, získa žltkastú farbu. Liečba je takmer rovnaká. V oboch prípadoch je presný výber účinného antibiotika možný až po mikrobiologickej štúdii a pred jej výsledkami je predpísaná masť so širokospektrálnym antibiotikom, zvyčajne obsahujúca streptokoky a stafylokoky..

Herpes

Streptokokový záchvat sa líši od herpesu rýchlym otvorením konfliktu s tvorbou trhlín v rohoch úst, zatiaľ čo pri opare zostávajú vezikuly s priehľadným obsahom oveľa dlhšie a po ich otvorení sa trhliny spravidla nestávajú (pozri, ako liečiť herpes na perách).

Kožná forma streptodermy sa zvyčajne vyvíja okolo už existujúceho poškodenia kože, oparu - na nezmenenej koži. Staršie deti a dospelí si môžu všimnúť, že charakteristické svrbenie v mieste budúcich vyrážok sa objaví dlho pred ich objavením, zatiaľ čo pri streptoderme budú svrbieť iba už vytvorené prvky vyrážky..

Kandidóza rohov úst

Zároveň sú praskliny hlbšie a na sliznici sa vyskytujú zmeny charakteristické pre afty (biele bodkované vyrážky podobné krupici).

Kiahne

Keďže vyrážka s ovčími kiahňami začína na tvári a hlave, najskôr si ju možno zameniť s debutom streptodermy, ale s rýchlym rozšírením prvkov v tele a po zvýšení teploty zvyčajne niet pochýb o diagnostike ovčích kiahní (pozri príznaky ovčích kiahní u detí)..

Alergická vyrážka

Existuje atypická alergická vyrážka vo forme priehľadných bubliniek, ktorú je ťažké odlíšiť od prvkov streptodermy na začiatku, kým sa bubliny ešte nevytvoria. Alergická vyrážka s tlakom zbledne, na rozdiel od vyrážky so streptodermou (pozri príznaky urtikárie)..

Syfilitická vyrážka

Okrem klasickej vyrážky so syfilisom existuje veľa jej atypických druhov. Napríklad erozívne syfilitické papuly kútikov úst. Na rozdiel od prvkov streptodermy sú obklopené výraznejšou aureolou zápalu, ktorá siaha ďaleko až k slizniciam. Preto sa nečudujte, ak vám lekár predpíše sérologické vyšetrenie, ako je napríklad Wassermanova reakcia. Kde má dieťa syfilis? Pri blízkom kontakte s pacientom sa syfilis prenáša cez domácnosť prostredníctvom bežných domácich predmetov - riadu, uterákov, predmetov osobnej hygieny, bielizne - ak má pacient otvorené syfilitické vredy (pozri, ako sa prenáša syfilis).

Prevencia

Pretože streptoderma je nákazlivá, vyžaduje si izoláciu chorého dieťaťa od kolektívu a karanténa sa ukladá rovesníkom v kontakte s ním počas 10 dní. Počas tejto doby sa môžu u iných detí objaviť príznaky streptodermy. Najčastejšie sa vyskytujú ohniská v materských školách, pretože malé deti nedodržiavajú hygienické pravidlá, ako napríklad plyšové hračky, a sú pri hraní veľmi úzko v kontakte..

Pri liečbe streptodermy doma je potrebné starostlivo zabrániť šíreniu infekcie. Dodržiavanie hygieny je dôležité tak pre samotného chorého, aby sa zabránilo zavlečeniu patogénu do zdravých oblastí pokožky a opätovnej samoinfekcii, ako aj pre jeho rodinných príslušníkov, aby sa vylúčilo jeho ochorenie. To je rovnako dôležité ako farmakoterapia a lokálna liečba..

Prevencia ochorenia všeobecne, bez kontaktu s chorým, spočíva v starostlivom dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny, otužovania (vzduch, opaľovanie) a kompletnej vyváženej stravy bohatej na vitamíny.

Rany na tvári dieťaťa

Obsah:

  • Charakteristické
  • Ako sa objaví rana?
  • Prenosové trasy
  • Príznaky infekcie
  • Diagnostika
  • Ako liečiť boľavé miesta?
  • Dôležité odporúčania

Koža je indikátorom zdravia dieťaťa. Je to ona, ktorá v prvom rade signalizuje rodičom signály o napadnutí organizmu ich dieťaťa infekčnými chorobami. Posledne uvedené zahŕňajú streptodermu - rôzne formy hnisavých zápalových ochorení. Spravidla sú také rany na tvári spôsobené streptokokmi. Choroba sa často vyvíja u detí, čo je dôsledkom nedokonalosti ochranných funkcií pokožky. Navyše rodičia nie sú vždy schopní kontrolovať kvalitu hygieny dieťaťa..


Foto: Vredy na tvári

Vizuálne spôsobuje streptoderma najviac negatívnych emócií. Túto chorobu je potrebné urgentne liečiť, inak bude dieťa dlho trpieť nepríjemnými pocitmi. Návšteva dermatológa bude prvým krokom k uzdraveniu.

Charakteristické

Pokožka zdravého dieťaťa (podľa ktorej by ste mali chápať dieťa so silnou imunitou) chráni jeho telo pred vírusmi a mikróbmi. Ak dôjde k poškodeniu kože, začne sa proces hojenia. Avšak kým dieťa nedosiahne tri roky, pokožka zostáva mimoriadne tenká, a preto sa považuje za zraniteľnú. Jeho bariérová funkcia nie je dostatočne vyvinutá, takže k zraneniu a preniknutiu infekcie dôjde veľmi rýchlo a ľahko.


Foto: Slabá imunita

Infekcia tela 2-3-ročného dieťaťa je uľahčená prítomnosťou škrabancov, odrenín, poškriabania, odrenín a vyrážok na plienkach na koži, to znamená všetkého, čo sa javí ako porušenie celistvosti pokožky..

Napriek tenkej koži je možné vyhnúť sa boľavým miestam, ak je imunitný systém silný. Ak imunitný systém pracuje prerušovane a dieťa je extrémne často vystavené vírusom alebo baktériám, aj malé škrabanie môže byť začiatkom veľkých problémov. Niekedy sa môžu vyskytnúť kožné lézie, ktoré sa vizuálne javia ako úplne neporušené. Hovoríme o mikroodreninách a mikroúrazoch, ktoré nie sú pri bežnom vyšetrení badateľné. Okrem toho bolesti v tvári môžu predchádzať zápaly, ktoré tiež zostali bez povšimnutia..

Ako sa objaví rana?

Streptokoky sú patogénne mikroorganizmy, ktoré sú neustále v kontakte s ľuďmi. Sú lokalizované na slizniciach, pokožke, zažívacom trakte a dýchacích cestách. Niektorí ľudia nosia streptokoky celý život, iní sa z nich za určitých okolností stanú nositeľmi.

Aktívny stafylokok sa často pripája aj k streptokoku, ktorý spôsobuje streptodermu. Na pokožke človeka vrátane dieťaťa existujú streptokoky celkom pokojne. Ale akonáhle sa objaví poškodená oblasť, mikroorganizmy sa aktivujú. Zdroje infekcie sú: - pokožka dieťaťa; - domáce potreby; - zdravý človek alebo chorý (ak ochorenie bolo spôsobené streptokokom).

U detí sú časté prípady epidemických prepuknutí streptodermy. Infekcia kolektívu v materskej škole alebo na inom mieste pochádza od chorého dieťaťa.

Prenosové trasy

Infekcia sa môže prenášať niekoľkými spôsobmi:

- Vzduchom prenášaný (pôvodca choroby preniká do poškodenej kože zdravého dieťaťa slinami infikovaných).

- Kontakt (infikovaná osoba prichádza do styku so zdravým dieťaťom, keď sa spolu hrá alebo objíma, v dôsledku čoho dôjde ku kontaktu s pokožkou)..

- Kontakt a domácnosť (infekcia zdravého dieťaťa nastáva, keď sa hrá s kontaminovanými predmetmi pre domácnosť, hračkami alebo s riadom)


Foto: Kontaktná metóda infekcie

Príznaky infekcie

Akákoľvek bolesť na tvári dieťaťa sa prezrádza výskytom malých škvŕn. V prípade streptodermy sú ružovkasté a niekedy žiarivejšej farby. Existuje niekoľko foriem streptodermy, ktoré sú vlastné pokožke tváre: streptokokové impetigo, štrbina a erytematosquamous. Posledné dve formy sú menej časté. Štrbinové impetigo u bežných ľudí sa nazýva džem a začína sa objavením jednej bubliny v kútiku úst. Spravidla táto forma streptodermy nie je náchylná na šírenie a nepríjemné pocity, ktoré spôsobuje, sú dočasné. Erytematoskvamózna streptoderma pokrýva pokožku tváre. Zároveň sa na ňom vytvárajú suché červené lézie. Toto ochorenie je nákazlivé, ale hojí sa dostatočne rýchlo. Najbežnejšou formou ochorenia, ktorá spôsobuje väčšie nepohodlie, je streptokokové impetigo.


Foto: Známky infekcie streptodermou

Niekoľko hodín po objavení sa škvŕn obsiahnutých v chorobe sa objaví povrchový močový mechúr zvaný flikten, naplnený sivasto hnisavým obsahom. Bublina je obklopená ružovkastými korunami. Počet konfliktov rýchlo rastie a vývoj každého z nich trvá najmenej 5 dní. Počas výskytu nových bubliniek sa staré otvárajú, v dôsledku čoho sa na pokožke dieťaťa objavujú žlté krusty. V takom prípade sa pokožka okolo môže zapáliť. Spolu s výskytom bublín u dieťaťa sú zaznamenané nasledujúce príznaky streptodermy: - silné svrbenie na koži tváre; - depigmentácia kože na miestach, kde sa nachádzajú vredy; - znížená aktivita, apatia a letargia. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu krčných lymfatických uzlín a zvýšeniu teplotných indikátorov. Mnoho detí súčasne preukazuje zvýšenú podráždenosť a náladovosť, čo sa dá ľahko vysvetliť nepríjemnými pocitmi na pokožke tváre..


Foto: Vredy na tvári

Diagnostika

Vďaka špecifickým znakom je streptoderma ľahko rozpoznateľná. Na stanovení diagnózy by sa však nemali podieľať rodičia, ale kvalifikovaný špecialista. Okrem toho bude lekár schopný odlíšiť túto chorobu od ružových lišajníkov, ekzémov, svrabov a kiahní. Pre presnú diagnózu sa často odporúča laboratórne vyšetrenie náteru odobratého z postihnutej oblasti kože.


Foto: Diagnóza streptodermy

Ako liečiť boľavé miesta?

Liečba streptodermy sa zvyčajne zameriava na použitie lokálnych liekov. Dieťa nemusí byť hospitalizované. Liečba sa vykonáva doma. Je oveľa jednoduchšie zbaviť dieťa boľavej tváre v počiatočnom štádiu. V prípade pokročilej formy ochorenia si liečba vyžaduje dlhú a závažnejšiu formu.

Najskôr by ste mali postihnuté miesta ošetriť salicylovým alkoholom. To je potrebné na dezinfekciu a odstránenie kôr. Zabraňuje tiež rozšíreniu rany na ďalšie oblasti pokožky. Po ošetrenej oblasti by mali byť vysušené.

Na to je vhodná brilantná zelená, roztok fukorcínu a manganistan draselný. Mnoho lekárov sa však rozhodne pre lokálne antibiotikum..

Ak sa odporúča perorálne antibiotikum, je veľmi dôležité dať dieťaťu probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry.

Aby sa telu dieťaťa pomohlo čo najskôr vyrovnať sa s ochorením, odporúča sa mu podať multivitamíny. Lekár by mal zvoliť lieky, ako aj stanoviť požadovanú dávku a trvanie kurzu. Po niekoľkých dňoch od začiatku liečby budú viditeľné prvé výsledky. Ak sa však stále objavujú nové vyrážky a dieťa sa necíti dobre, je lepšie opäť konzultovať s lekárom..


Foto: Odporúča sa konzumovať multivitamíny

Dôležité odporúčania

Počas liečby vredov na pokožke tváre neumývajte dieťa čistou tečúcou vodou, aby sa infekcia nerozšírila. Pokožku bez bolesti by ste mali otrieť vlhkou handričkou alebo vhodnými obrúskami. Okrem toho by mal byť ošetrený antiseptickými prípravkami alebo odvarmi z liečivých bylín: šalvia, rozmarín, harmanček.


Foto: odvar z harmančeka

Streptoderma je nákazlivá choroba, takže ak v rodine vyrastie ďalšie dieťa, je lepšie ho chrániť pred kontaktom s infikovaným..

Pretože choroba môže spôsobiť komplikácie srdca a obličiek, mali by rodičia sledovať stav dieťaťa po celú dobu liečby..

„Streptoderma u detí - ako sa začína a ako sa prejavuje, liečebné režimy“

4 komentáre

Mierne začervenanie a jednotlivé pľuzgiere na pokožke dieťaťa matka často ignoruje. To však často naznačuje nástup infekčného kožného ochorenia - rodičia jednoducho nevedia, ako sa u detí začína streptodermia. Toto ochorenie je zároveň náchylné na šírenie na pokožke a je veľmi nákazlivé pre ostatných..

Je celkom možné zbaviť sa streptodermy u dieťaťa a vyhnúť sa negatívnym následkom doma. Rýchle zotavenie uľahčuje včasná identifikácia streptokokových lézií a začiatok liečby pomerne jednoduchými prostriedkami od prvých dní ochorenia..

Aká je táto choroba?

Streptoderma je zápalovo-infekčná lézia kože spôsobená rýchlym vývojom β-hemolytického streptokoka. Najčastejšie je streptodermia diagnostikovaná u detí od novorodeneckého obdobia po školský vek. Choroba prebieha s rôznym stupňom závažnosti, niekedy vyvoláva zvýšenie teploty a zhoršenie celkového stavu dieťaťa. Kožné lézie sa vo väčšine prípadov zahoja do 5 - 15 dní a zanechajú červeno-modrasté škvrny. Jazvy sa môžu vytvárať iba vtedy, ak sú poškodené hlboké vrstvy kože (streptokokový ektým).

„Vinníkom“ choroby je streptokok. Podmienečne patogénne baktérie sú prítomné u všetkých ľudí: na pokožke, sliznici dýchacích ciest a črevách. Rýchly rast mikroorganizmov na pokožke obmedzuje lokálnu imunitu, ktorá nie je v detstve dostatočne vyvinutá. Táto skutočnosť vysvetľuje rozsiahly výskyt streptodermy u malých detí. Streptokok je dosť stabilný - baktéria dobre toleruje sušenie, zostáva dlho v prachu. Dezinfekčné roztoky inaktivujú mikrób po 15 minútach. Pri praní na 60 ° C streptokok po 30 minútach hynie a okamžite sa varí.

Dôvody vývoja streptodermy

Prítomnosť streptokoka na koži nie vždy vyvoláva vývoj ochorenia. Streptoderma u dieťaťa sa vyskytuje za nasledujúcich podmienok:

  • prítomnosť lézií na koži - rany, odreniny, škrabance od komárov, mikrotrauma, iné kožné ochorenia (alergické vyrážky, atopická dermatitída a vyrážky z plienok u detí, ovčie kiahne atď.), kožné parazity (vši, svrab) a popáleniny vrátane solárne;
  • nedostatočná hygiena - jednak úplný nedostatok hygienických zručností u dieťaťa, jednak nadmerná čistota (napríklad zvyk príliš často a dôkladne si utierať nos), nadmerné slintanie počas hryzenia;
  • znížená imunitná ochrana - ARI / ARVI, zápal stredného ucha, chronické ložiská infekcie (najmä streptokoková tonzilitída), časté prechladnutie, diabetes mellitus;
  • oslabený stav dieťaťa - predčasne narodené deti, deti trpiace podvýživou s podvýživou, nedostatkom vitamínov, helminthickou inváziou a anémiou.

Na pozadí sprievodných ochorení - diabetes mellitus, chronická tonzilitída - streptodermia trvá dlho a jej liečba by sa mala kombinovať s liečbou základného ochorenia..

Deti sa infikujú aktívnou formou streptokoka od chorého človeka alebo nosiča bez vonkajších príznakov infekcie. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom hračiek, riadu alebo bielizne (posteľná bielizeň, spoločné uteráky) pri kontakte s pokožkou. Infekcia kože zdravého dieťaťa sa zriedka vyskytuje, keď pacient kašle / kýcha so streptokokovou chorobou dýchacích ciest..

Formy streptodermy a charakteristické príznaky

Vonkajšie prejavy streptokokovej infekcie sa prejavia po 2 - 15 dňoch od vniknutia mikroorganizmov na poranený povrch kože. Streptoderma sa môže vyvinúť na ktorejkoľvek časti tela dieťaťa. Najčastejšie však zápalový proces začína na tvári: dieťa sa často dotýka tváre neumytými rukami, provokujúcim faktorom je aj odtok slín z úst a nádcha..

V závislosti od povahy lézie a lokalizácie streptokokového zamerania sa rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:

Streptokokové impetigo

Najbežnejšia forma streptodermy postihuje povrchové vrstvy kože tváre (pod nosom, na lícach a brade) a končatinách. Počiatočná fáza streptodermy u detí je pomerne ľahká a neovplyvňuje celkový stav, avšak bez liečby sú kožné lézie náchylné k rozšíreniu. Typické príznaky streptokokového impetiga:

  • Na začervenaných plochách nepravidelného tvaru sa objavia jednotlivé bublinky (bliknutia) naplnené priehľadnou alebo žltkastou tekutinou. Priemer prvkov zvyčajne nepresahuje 3 mm.
  • Povrch bubliny sa stáva mäkkým, kvapalina vo vnútri sa stáva zakalená. Po 3 - 5 dňoch sa flitre spontánne otvoria. V tejto fáze sa objavuje svrbenie.
  • Ovplyvnené oblasti sú pokryté žltými kôrkami. Zvyšujúce sa svrbenie spôsobuje, že dieťa poškriabe lézie, šíri infekciu a oneskoruje hojenie.
  • Hojenie sa zvyčajne vyskytuje za 5-7 dní. Kôry vyschnú a spadnú a na ich mieste zostane ružová alebo modrastá škvrna.

Taktika „nedotýkajte sa jej a sama to prejde“ v prípade klasickej streptodermy nie je oprávnená. Bez základnej antiseptickej liečby choroba trvá 3-4 týždne. Hrebeňom tváre dieťa nielen šíri infekciu do iných častí tela, ale prispieva aj k infekcii ostatných.

Štrbinové impetigo

Je charakterizovaná kožnými léziami v rohoch úst (kŕče), očiach alebo na krídlach nosa. Toto je najmiernejšia forma streptodermy, ktorá nie je náchylná na šírenie. Často však trvá dlho kvôli nepozornosti dospelých k minimálnym prejavom a absencii sťažností u dieťaťa. Priebeh štrbinového impetiga:

  • v týchto oblastiach sa objaví jediný konflikt, ktorý sa rýchlo zakalí a otvorí;
  • na jeho mieste sa vytvorí trhlina, obklopená malou oblasťou začervenania;
  • ak dieťa slintá, trhlina sa neustále namáča a prehlbuje;
  • pri plači a jedle môžu hlboké praskliny krvácať a spôsobiť dieťaťu bolesť.

Tourniole

Inak sa nazýva streptokokové panarícium, turnaj je dôsledkom poškriabania hlavného zamerania streptodermy. Infekcia prenesená do kože okolo nechtovej platničky - v hrotoch a periunguálnych ranách - spôsobuje ťažkú ​​hyperémiu, opuchy a bolesť.

Vznikajúce konflikty praskajú a sú pokryté krustami. Časté vyberanie vedie k tvorbe erózie. Turnaj často vedie k odmietnutiu nechtov.

Streptokoková vyrážka plienky

Je diagnostikovaná častejšie u dojčiat a je spojená s dlhodobým nedostatkom hygieny (mokré plienky, zriedkavé pranie v kúpeľni). K pôvodne vzniknutej banálnej vyrážke plienky (kontaktná dermatitída) na zadku, v slabinách a axilárnych záhyboch za ušami sa pripojí streptokoková infekcia..

Viaceré konflikty sa spájajú a po otvorení vytvárajú na jemnej pokožke praskliny. Bolesť núti dieťa konať. V tomto prípade moč zachytený na zapálených ranách alebo silné potenie dieťaťa vyvolávajú ostrý plač.

Erytematická dlaždicová forma

Suchá forma sa často vyskytuje na tvári, ale netvoria sa žiadne vodnaté pľuzgiere. Suchá streptoderma u detí je charakterizovaná výskytom ružových alebo červenkastých škvŕn na koži bez jasných obrysov, pokrytých bielymi, ľahko odlupujúcimi sa šupinami..

Lézie rastú pomaly a prakticky neobťažujú dieťa. Táto forma ochorenia je však nákazlivá, preto by malo byť dieťa izolované a plnohodnotné liečené..

Bulózne impetigo

Táto forma streptodermy má výraznejšie príznaky - na rukách, nohách a nohách sa vytvárajú veľké ochabnuté pľuzgiere (býky) s priemerom najmenej 5 mm. Okolo vyrážok je zaznamenaná difúzna hyperémia a opuch. Kvapalina nahromadená v bublinách je najskôr priehľadná, potom hnisá.

Regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú, teplota tela môže stúpať na 40 ° C, dieťa je rozmarné, často sa objavuje zvracanie. Bully praskajú a vytvárajú dlhú nehojacu sa, bolestivú eróziu.

Vulgárny ektým

Najťažšia forma v dôsledku infekcie hlbokých vrstiev kože. Najčastejšie sú veľké zápalové ložiská streptodermy lokalizované na zadku a nohách dieťaťa. Po otvorení sa tvoria vredy s okrajom nekrotického bieleho tkaniva a okolo zápalová reakcia.

Medzi bežné príznaky patrí horúčka, nevoľnosť / zvracanie, náladovosť a plač. Iba závažná antibiotická terapia vedie k hojeniu vredov a tvorbe jaziev.

Ako odlíšiť streptodermu od iných kožných ochorení?

Pri mnohých ochoreniach kože sa tvoria začervenania, pľuzgiere a kôry. Podobné príznaky možno pozorovať pri opare, kiahňach, alergických reakciách a dokonca aj pri tuberkulóze kože. Porovnávacie príznaky streptodermy a iných chorôb:

  • Herpes - začína silným svrbením a pálením na pozadí nezmenenej kože, zatiaľ čo pri streptoderme sa svrbenie objaví neskôr. Herpetické vezikuly sú veľmi bolestivé, zväčšujú sa a dlho sa nezakalia.
  • Slepačie kiahne - vodnaté prvky sa objavujú bez červených škvŕn na pokožke začínajúcich od hlavy. Rozdiel je v rýchlom šírení bublín.
  • Plesňový záchvat - kvasinková infekcia rohov úst sa vyznačuje bielym výkvetom v trhline. V takom prípade má dieťa často v ústach afty - malé, bolestivé vredy s bielym dnom.
  • Kožná alergia - po stlačení vyrážka zbledne. Pri streptodermii zápalová odpoveď pretrváva.
  • Stafylokoková pyodermia - vezikuly naplnené hnisavým žltozeleným obsahom. Tento rozdiel však nie vždy naznačuje absenciu streptokokových lézií..

Spočiatku transparentné streptokokové fliktény často hnisajú v dôsledku pridania stafylokoka. V oboch prípadoch infekcie sa používajú antibiotiká širokého spektra účinku, absencia terapeutického účinku naznačuje potrebu bakteriologickej inokulácie na stanovenie typu mikroorganizmov a výber najefektívnejšieho liečiva.

Aj keď každá matka by mala vedieť, ako sa streptodermia začína u detí a ako ju liečiť, iba kvalifikovaný lekár dokáže stanoviť presnú diagnózu. V miernych prípadoch je liečebný kurz predpísaný pediatrom, pri bežných formách a závažných prípadoch by ste sa mali obrátiť na dermatológa.

Možné komplikácie

Komplikácie vznikajú pri nesprávnej / neprítomnej liečbe a závažných formách ochorenia. Riziko negatívnych následkov je obzvlášť vysoké u predčasne narodených a oslabených detí, pacientov s diabetes mellitus a inými závažnými chorobami. Medzi najčastejšie komplikácie streptodermy kože patria:

  • strepto-stafylokoková pyodermia - pridanie stafylokokovej infekcie, ktorá komplikuje liečbu;
  • šarlach a streptokoková bolesť v krku;
  • glomerulonefritída (poškodenie obličiek), meningitída, endokarditída a reumatizmus;
  • sepsa - najnebezpečnejšia komplikácia, vedie k mozgovému edému a toxickému šoku, vysokému riziku smrti.

Ak sa stav chorého dieťaťa zhorší, je potrebné zavolať sanitku, pretože veľa z uvedených stavov vyžaduje urgentné lekárske opatrenia.

Liečba streptodermou - antibiotiká a pravidlá liečby pokožky

Liečba streptokokovej infekcie kože zahŕňa tieto oblasti: hygiena, antiseptické ošetrenie a antibiotiká.

Hygienické opatrenia

Hygiena je základnou súčasťou skorého zotavenia dieťaťa. Ani liečba liekom bez dodržiavania určitých hygienických pravidiel nepovedie k rýchlemu zotaveniu. Čo by sa malo a nemalo robiť so streptodermou:

  • Prvé dni (pred objavením sa kôr) je prísne zakázané umývať postihnuté miesto. Vodné procedúry sa obmedzujú na časté umývanie rúk, trenie tela (obzvlášť dôležité pri vysokých teplotách), samostatné umývanie nôh a genitálií..
  • Snažte sa zabrániť poškriabaniu bublín. Pri silnom svrbení môžu byť dieťaťu podávané bežné antihistaminiká (Suprastin, Tavegil).
  • Choré dieťa nie je odvezené do škôlky, školy a rôznych detských skupín (bazén, športové aktivity atď.).
  • Doma pridelia samostatný uterák (nemôžu utrieť ohniská infekcie) a riad. Po každom použití sa riad opatrne spracuje a uteráky sa umyjú v horúcej vode (najmenej 60 ° C). Posteľná bielizeň sa mení každý deň, v extrémnych prípadoch aj vyžehlená (obliečky na vankúše obzvlášť opatrne).
  • Gumené a plastové hračky sa každý deň ošetria dezinfekčnými prostriedkami, ktoré sa v budúcnosti dôkladne opláchnu, alebo sa varia. Počas choroby by sa mali plyšové hračky umyť a odložiť..
  • Ak sa zistí poškodenie dieťaťa na zdravej pokožke, ošetrí sa akýmkoľvek antiseptikom trikrát denne.

Liečba lézií

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je potrebné mazanie antiseptickými roztokmi. Liečba streptodermie u detí doma sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

  • 2% roztok salicylového alkoholu - dokonale vysušuje vytekanie;
  • 1% roztok peroxidu vodíka - stojí za to pamätať, že v injekčných liekovkách sú 3% roztok;
  • fucorcin je najlepší pre novorodencov;
  • brilantná zelená - používa sa výlučne v postsovietskom priestore.

Liečba zápalových ohniskov sa vykonáva vatovým tampónom, zatiaľ čo sa spontánne otvárajú ochabnuté konflikty. Pohyby by mali začínať od periférie a končiť v strede patologického zamerania, aby sa zabránilo zavedeniu infekcie do okolitých zdravých tkanív. Dieťa sa môže sťažovať na pocit pálenia, avšak kúra sa má opakovať 2–4-krát denne a masť sa má nanášať až po úplnom vysušení antiseptika..

Antibiotická terapia

S miernou formou streptodermy sú antibakteriálne lieky predpísané v mastiach. Na tento účel sa používajú tieto prostriedky:

  • Tetracyklín alebo erytromycínová masť;
  • Levomekol (ničí baktérie a urýchľuje hojenie);
  • Gentamicínové a linkomycínové masti;
  • Tablety linomyntomycínu alebo levomycetínu, drvené na prášok;
  • Masti obsahujúce hormonálnu zložku (triderm, lorinden, akriderm) sa používajú iba v závažných prípadoch.

Liečba antibakteriálnymi masťami sa vykonáva, kým sa rany úplne nezahoja a kôry neodpadnú. S rastom patologických škvŕn a absenciou čo i len minimálneho výsledku lokálnej liečby počas prvých 3 dní liečby lekár predpisuje tabletované antibiotiká. Deťom s oslabenou imunitou je tiež vhodné predpisovať antibakteriálne tablety od prvých dní choroby..

  • Penicilíny - lieky prvej voľby Amoxicilín, Amoksiklav, Augmentin (pre deti v sirupe od 9 mesiacov.).
  • Makrolidy - erytromycín, klaritromycín, sumamed (povolené od 6 mesiacov) sú predpísané iba vtedy, ak sú penicilíny neúčinné alebo senzibilizujúce..
  • Cefalosporíny - ciprofloxacín (od 5 rokov), cefuroxím majú vysokú antibakteriálnu účinnosť, deťom sa však predpisujú iba ako posledná možnosť, pretože majú negatívny vplyv na kostný aparát..