Príčiny a liečba atopickej cheilitídy

Atopická cheilitída je chronické ochorenie sprevádzané výskytom ložísk zápalu na perách. Tento dermatologický problém je jedným z príznakov difúznej neurodermatitídy a v 30% prípadov je jediným prejavom ochorenia. Sekundárna cheilitída sa najčastejšie vyskytuje vo veku od 6 do 17 rokov. Po 19-20 rokoch dochádza k samoliečeniu alebo výraznému zmierneniu príznakov ochorenia.

V medicíne je zvykom rozlišovať medzi dvoma formami cheilitidy: symptomatickou a vlastnou. Druhá skupina dermatóz kombinuje patológie rôznej etiológie. Patria sem granulované, kontaktné a iné druhy cheilitidy. Atopická cheilitída je iba príznakom, ktorý signalizuje prítomnosť celkových somatických chorôb, zápalov ústnej sliznice atď..

V etiológii symptomatickej cheilitídy je jedna z najdôležitejších rol priradená dedičnosti. Je to atopia, t.j. genetická predispozícia je jedným z hlavných dôvodov vzniku ochorenia. Hlavné alergény vyvolávajúce zápal na hranici pier môžu byť:

  • dekoratívna kozmetika;
  • zvieracie chlpy;
  • domáci prach;
  • jednobunkový;
  • peľ;
  • Jedlo.

Spúšťacím mechanizmom rozvoja chronickej alergie sú endogénne poruchy spôsobené poruchami činnosti gastrointestinálneho traktu, centrálneho nervového systému, pečene, endokrinného systému a znížením úrovne imunity..

Hypovitaminóza, psychoemočné preťaženie, fyzická únava môžu vyvolať relaps choroby.

Symptomatický obraz

Chronický zápal pier je jednou z chorôb náchylných na opakujúci sa priebeh. Ako môžete vidieť na fotografii, atopická cheilitída je charakterizovaná praskaním kože v kútikoch pier a zápalom ich červeného okraja. Keďže choroba je symptomatická, často sa pri objavení sa týchto príznakov objavia sprievodné príznaky, ako je zápal a olupovanie kože na lakte a podkolenných ryhách..

V akútnom štádiu dermatologického ochorenia možno pozorovať nasledujúce príznaky:

  • silné svrbenie;
  • lichenizácia pier;
  • infiltrácia periubitálnych tkanív;
  • praskliny v rohoch úst;
  • hyperémia pier;
  • vezikulácia na tkanivách susediacich s perami;
  • opuch v ložiskách zápalu.

Obdobia výrazného zmiernenia príznakov a remisie ochorenia spadajú do obdobia jari-leto, ale v chladnej sezóne sa častejšie vyskytujú exacerbácie a relapsy..

Priebeh symptomatickej cheilitídy je charakterizovaný torpiditou, ktorá je spojená so zvyšujúcim sa nepríjemným pocitom v dôsledku olupovania, svrbenia a popraskania kože.

Diagnostika

Diagnóza kožného ochorenia je založená na anamnestických a klinických nálezoch. V procese určovania etiológie cheilitidy sa osobitný význam prikladá analýze zmien v periférnej krvi:

  • prítomnosť nadmernej sekrécie IgE protilátok v sére;
  • pomer T-lymfocytov a T-supresorov;
  • počet B-lymfocytov.

Za prítomnosti chronických alergií sa tvorba IgE protilátok v krvi výrazne zvyšuje. V kombinácii s typickými klinickými prejavmi cheilitídy má odborník dostatok dôvodov domnievať sa, že choroba vznikla na pozadí difúznej neurodermatitídy..

Zásady liečby

Liečba atopickej cheilitídy spočíva v eliminácii dráždivých faktorov vyvolávajúcich alergie, ako aj v použití nešpecifickej desenzibilizačnej terapie. Liečba drogovej závislosti je založená na užívaní nasledujúcich skupín drog:

  1. kortikosteroidy;
  2. antibiotiká;
  3. vitamíny;
  4. histoglobulíny;
  5. antihistaminiká;
  6. trankvilizéry.

Hypoalergénna strava hrá jednu z najdôležitejších úloh pri eliminácii relapsov ochorenia. Na zmiernenie príznakov cheilitidy sú z potravy úplne vylúčené potraviny, ktoré majú vysoký stupeň alergénnosti. Tie obsahujú:

  • konzervované potraviny;
  • citrus;
  • tučné mäso;
  • káva;
  • jahody;
  • kyslé uhorky;
  • čokoláda.

V období dodržiavania eliminačnej diéty je dôležité úplne opustiť fajčenie alkoholu a tabaku. Tieto faktory prispievajú k zhoršeniu alergického zápalu kože..

Aktuálne lekárenské masti

Na odstránenie miernych foriem cheilitidy sa môžu použiť miestne prípravky. Blokujú syntézu mediátorov alergického zápalu a podporujú epitelizáciu postihnutých oblastí pokožky. Pri absencii náležitej liečby môžu vzniknúť komplikácie, najmä zhubné nádory na perách..

Nasledujúce typy lekárenských mastí pomôžu zmierniť príznaky atopickej cheilitídy:

  • "Hydrokortizón" je glukokortikosteroid s protizápalovými, imunosupresívnymi a antialergickými účinkami. Potláča precitlivenosť a exsudatívne procesy v tkanivách, čo pomáha eliminovať ložiská zápalu;
  • „Prednizolónová masť“ je zložkou antiexudatívneho, antialergického a antiflogistického účinku. Aktívne zložky liečiva kódujú produkciu lipokortínov, ktoré interferujú so syntézou prostaglandínov;
  • "Solcoseryl" je masť, ktorá podporuje regeneráciu tkanív postihnutých zápalom. Eliminuje trofické vredy a praskliny, ktoré sa tvoria v rohoch úst počas vývoja cheilitidy;
  • "Betametazón" je kortikosteroidná masť, ktorá má výrazný protizápalový účinok. Eliminuje opuch tkanív a predchádza vzniku nádorových ochorení.

Atopická cheilitída na perách je chronické nesamostatné ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí difúznej neurodermatitídy. Na odstránenie zápalových procesov na perách sa používajú protizápalové a antihistaminiká. Eliminujú ohniská zápalu, zabraňujú tvorbe zhubných nádorov.

Ako vyliečiť exfoliatívnu alebo alergickú cheilitidu na perách u dospelých alebo detí ľudovými prostriedkami a masťami?

Atopická cheilitída (cheilóza) je symptomatické ochorenie pier difúznej neurodermatitídy. Prejavuje sa svrbením kože, erytémom, odreninami, lichenizáciou, infiltráciou. Vyskytuje sa v dôsledku alergických reakcií tela na všetky druhy dráždivých látok. Je zreteľne odlíšená od iných foriem cheilitidy, podobných klinických prejavov. Pri liečbe je tradičná medicína účinná súbežne s ľudovou medicínou. Správna výživa, zanechanie zlých návykov je dôležitou požiadavkou pri liečbe choroby.

  1. Atopická cheilitída: ako odlíšiť od iných foriem, ktoré lieky sú vhodné na liečbu, metódy prevencie
  2. Čo je to atopická cheilitída
  3. Prečo sa objavujú: dôvody
  4. U detí
  5. U dospelých
  6. Symptomatické prejavy
  7. Suchá forma exfoliatívnej cheilitídy
  8. Alergická forma
  9. Actinic
  10. Je možné vyliečiť
  11. Tradičná medicína
  12. Liečba ľudovými prostriedkami
  13. Prognóza a prevencia
  14. Užitočné video

Atopická cheilitída: ako odlíšiť od iných foriem, ktoré lieky sú vhodné na liečbu, metódy prevencie

Atopická cheilitída je zápal tkanív pier spôsobený nedostatočnou reakciou tela na alergény..

Zápal nie je malígny a patrí do skupiny symptomatických cheilitíd. Je ďalším príznakom neurodermatitídy (atopickej dermatitídy).

Čo je to atopická cheilitída

Cheilitída je zápal okraja pier, ktorý sa nazýva červený okraj. Zápal sa šíri aj na pokožku pier (periorálna oblasť)

Atopia je všeobecný názov pre alergické ochorenia, ktoré sú dedičné. Atopická cheilitída je zápal spôsobený alergickými reakciami, ktoré sú dedičné.

Je známe, že 80% detských chorôb má pôvod v rodinnej anamnéze alergických ochorení..

Ďalším faktorom prispievajúcim k rozvoju choroby je životné prostredie.

Prečo sa objavujú: dôvody

Hlavné dôvody vysvetľujúce nástup ochorenia:

  • genetická predispozícia;
  • poruchy činnosti dôležitých životne dôležitých systémov (centrálny nervový systém a ANS);
  • chronické choroby (pľúca, gastrointestinálny trakt, choroby ORL, štítna žľaza, dysbióza);
  • znížené ochranné funkcie tela (oslabená imunita);
  • nevyvážená strava;
  • nedostatok vitamínov (najmä B2), minerálov;
  • nadmerný fyzický a duševný stres;
  • emočné poruchy a stres;
  • nezdravé návyky.

Patologická citlivosť tela na všetky druhy dráždivých látok (alergény):

  • bežné jedlo;
  • malé častice peľu (rastliny);
  • lieky;
  • voňavkárske výrobky, kozmetické výrobky;
  • mikroorganizmy;
  • bežný domáci prach.

Deti aj dospelí sú chorí. Chronické s obdobiami remisie.

U detí

V ohrození je kategória detí od 5 do 17 rokov. Zvyčajne po ukončení vývoja reprodukčných orgánov (od 12 do 20 rokov) choroba prestane postupovať.

V budúcnosti sa môžu vyskytnúť relapsy.

U dospelých

Pacienti, ktorí majú viac ako 40 rokov, sa čoraz častejšie stávajú pacientmi. U niektorých pacientov ide o relapsy choroby, ktorá sa vyvinula v detstve..

Symptomatické prejavy

Atopická cheilitída postihuje červený okraj, pokožku okolo, najmä kútiky pier. Nikdy neovplyvňuje sliznicu ústnej dutiny.

  1. Spočiatku pery trochu napučiavajú, je mierne svrbenie, suchosť.
  2. V oblasti červeného okraja (hranice) a kože okolo neho dochádza k silnému začervenaniu. Dôvodom je rozšírenie kapilár (jasný erytém s ružovým odtieňom).
  3. Postupne ustupujú akútne príznaky: pokožka sa zahusťuje, zhrubne, žltne (lichenifikácia tkaniva).
  4. Sypké tkanivo červeného okraja je naplnené prímesou krvi a lymfy (infiltrácia).
  5. Muskuloskeletálne záhyby vyzerajú opuchnuté, červený okraj sa olupuje.
  6. Viditeľné sú mikrotrhliny a ryhy.

Známky atopickej alergie sa môžu súčasne prejaviť na iných miestach pokožky: na tvári, lakte, pod kolenom.

Suchá forma exfoliatívnej cheilitídy

Považuje sa to za nezávislé chronické ochorenie. Považované za suché a exsudatívne.

Vyskytuje sa kvôli:

  • pery sa nezatvárajú správne alebo nie úplne;
  • telo nie je doplnené vitamínmi B, C, kodehydrázovými enzýmami;
  • sú určené poruchy v centrálnom nervovom systéme, endokrinnom systéme.

Hlavným príznakom v suchej forme: hnedé šupiny, tesne prilepené stredovou časťou k červenému okraju.

Alergická forma

Vyskytuje sa počas alergickej reakcie (oneskorený typ). Kvôli zvyku neustále niečo držať v ústach.

Niekedy je to reakcia na výrobky ústnej hygieny.

  1. K silnému začervenaniu dochádza spočiatku pri rozširovaní kapilár (erytém).
  2. Pokryté šupinami.
  3. Bubliny vyskočia v okamihu exfoliácie.
  4. Po otvorení vezikúl sa tvoria mokvajúce rany.
  5. Celý proces je sprevádzaný svrbením, pálením, suchou pokožkou, šíri sa až po pokožku.

Prejavuje sa to u detí po siedmich rokoch.

Actinic

Chronický priebeh. Spôsobené patologickou reakciou tela (senzibilizácia) na ultrafialové žiarenie. Naostrí sa na jar, v lete.

Je možné vyliečiť

Pretože choroba má chronický charakter, nie je možné ju úplne vyliečiť.

V akútnom štádiu sa používa tradičná medicína a ľudové lieky.

Tradičná medicína

Terapia je zameraná na elimináciu dráždivých látok pomocou komplexnej liečby:

  • Lieky, ktoré riadia blokovanie histamínových receptorov v tele (Loratadin, Hifenadine).
  • Steroidné hormóny (dexametazón, prednizolón) - na ťažké formy.
  • Imunoglobulíny (Histaglobulin) - subkutánna injekcia.
  • Antidoty (tiosíran sodný) - intravenózna injekcia.
  • Anxiolytiká (diazepam) - podľa potreby.
  • Komplexy vitamínov (skupina B, C, PP).

Na miestnej úrovni fungujú masti dobre:

  • Steroid (prednizolón).
  • Antibakteriálne.
  • Protizápalové.
  • Zloženie s naftalénom a sírou na lichenizáciu a infiltráciu.

Komplexná liečba zahŕňa aplikácie:

  • s alkalizačnými prostriedkami (keratoplastickými);
  • s mastnými (vitamíny A, E);
  • s hojením rán (pasta Solcoseryl).

Hraničné lúče Bucca, elektroforéza, ultrazvuk sa osvedčili pri liečbe atopickej cheilitidy.

Dôležitú úlohu zohráva bezsacharidová strava s vylúčením potravín obsahujúcich alergény.

Podporuje sa zdravý životný štýl: žiadne cigarety a alkohol.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako antiseptikum sa spolu s dužinou používa čerstvo vylisovaná šťava z aloe. Aplikujte 4-5 krát denne, po dobu 15 minút.

Pleťové vody s nálevom z dubovej kôry. Dve polievkové lyžice kôry v jednom pohári vody, povarte a nechajte pôsobiť štvrť hodiny. V teplej forme nanášajte krémy, opakujte každú hodinu.

Šalviové bylinkové vody. Tri lyžice surovín / 0,5 litra vody. Potom je všetko ako s dubovou kôrou.

Ako antiseptikum, analgetikum a protizápalový prostriedok sa používa strmá infúzia harmančeka. Môže sa použiť zvonka a užívať vnútorne namiesto čaju.

Za predpokladu, že na včelie produkty nie je alergia, môžete na liečenie cheilitídy použiť med alebo propolis.

Niektorí liečitelia odporúčajú doplniť stravu práškom z vaječných škrupín. Za týmto účelom vopred varte 2 minúty. Vysušte a rozomlejte na mlynčeku na kávu. Pridajte štvrtinu čajovej lyžičky do prvých chodov.

Prognóza a prevencia

Ak budete postupovať podľa všetkých týchto jednoduchých odporúčaní, vykonajte terapiu včas, potom sa s touto chorobou v detstve môžete prakticky vyrovnať. U mnohých sa po puberte vyskytli relapsy zriedka a vo výnimočných prípadoch k nim nedošlo vôbec..

Pokiaľ ide o dospelú populáciu, obraz je menej priaznivý. Existuje chronická forma atopickej cheilitidy.

Na minimalizáciu opakovania relapsov by sa mali pravidelne prijímať preventívne opatrenia. Napríklad sledujte kvalitu života:

  • viac byť na čerstvom vzduchu;
  • sledovať správnu výživu;
  • posilniť imunitu;
  • vyhnúť sa stresu;
  • vylučuje kontakt s alergénmi.

Počas obdobia remisie vykonáva masáž pier a špeciálne cvičenia:

  1. Vytvarujte pery do tuby, relaxujte (opakujte 10-krát).
  2. Striedavá náplň vzduchu za lícami, zatiaľ čo pery sa sťahujú / uvoľňujú (opakujte 5-krát na každé líčko).
  3. Pysky sú zložené do tuby. Pokúste sa ťahať jedným smerom, potom druhým (opakujte každý 5-krát).

Po nabití povrch pier ošetrite hygienickým prípravkom, môžete rúžom.

Atopická cheilitída si vyžaduje opatrný prístup. Dá sa ľahko odlíšiť od iných foriem. Je to chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje relapsmi. S exacerbáciou sa môžete vyrovnať dodržiavaním určitých odporúčaní a metód liečby.

Atopická cheilitída

Atopická cheilitída je chronické zápalové ochorenie červeného okraja pier, ktoré je výsledkom alergickej reakcie tela na rôzne dráždivé látky. Atopická cheilitída sa prejavuje svrbením, pálením, opuchom, bolestivosťou, suchosťou, olupovaním červeného okraja pier a kože periorálnej oblasti. Diagnostika je založená na údajoch z anamnézy, klinických prejavov, histologického vyšetrenia tkanív, kožných testov. Liečba zahŕňa užívanie antihistaminík a kortikosteroidov, vitamínov, topickú aplikáciu hormonálnych mastí a pôsobenie lúčov Bucca. Pacientovi sa odporúča dodržiavať diétu, vzdať sa alkoholu a fajčiť.

ICD-10

  • Dôvody
  • Príznaky atopickej cheilitidy
  • Diagnostika
  • Liečba atopickej cheilitídy
  • Prognóza a prevencia
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Atopická cheilitída je zápalová lézia tkanív pier, spôsobená patologickou citlivosťou na dráždivé látky (alergény). Táto patológia patrí do skupiny symptomatickej cheilitídy. Atopická cheilitída je jedným zo znakov atopickej dermatitídy (neurodermatitída), hoci sa kožné ochorenie nemusí dlho prejavovať inými príznakmi okrem lézií pier. Moderné zubné lekárstvo verí, že atopická cheilitída je do veľkej miery spôsobená dedičnou predispozíciou, hoci pri jej vývoji zohrávajú dôležitú úlohu podmienky prostredia. Atopická cheilitída sa najčastejšie vyskytuje u detí a dospievajúcich vo veku od 5 do 17 rokov a na konci puberty často odznie sama. Aj keď je potrebné poznamenať, že v posledných desaťročiach veková skupina pacientov „starne“ - táto forma cheilitidy je čoraz bežnejšia u ľudí nad 40 rokov.

Dôvody

Najčastejšie je vývoj cheilitídy spojený s genetickou predispozíciou k atopickým alergiám, ako aj s poruchami autonómneho a centrálneho nervového systému. Patologický proces je spravidla „spustený“ akýmikoľvek poruchami v tele: všeobecné zníženie imunity, chronické choroby, podvýživa, nedostatok vitamínov a minerálov, častý stres, nadmerný fyzický a psychický stres.

Existuje veľa rôznych dráždivých látok, ktoré môžu priamo spôsobiť alergickú reakciu; Medzi bežné alergény patria drogy, peľ, potraviny, domáci prach a ďalšie. Okrem toho sú relapsy choroby spôsobené chorobami pľúc a gastrointestinálneho traktu, patológiou endokrinného systému, chorobami orgánov ORL, intestinálnou dysbiózou, psychickým stresom, zlými návykmi a inými faktormi..

Príznaky atopickej cheilitidy

Atopická cheilitída je charakterizovaná léziou červeného okraja pier a kože okolo nej, najintenzívnejšie sa prejavujúca v kútikoch úst. V tomto prípade nie je ústna sliznica nikdy zapojená do patologického procesu. Choroba začína miernym opuchom pier, svrbením a suchosťou. Potom sa na zapálenom povrchu červeného okraja - erytému objaví zreteľne obmedzená oblasť jasne ružovej farby.

V budúcnosti akútne prejavy zápalového procesu trochu ustúpia, v mieste lézie dochádza k lichenizácii tkanív. Vyvinie sa infiltrácia a olupovanie červeného okraja pier, vzniknú malé praskliny a ryhy. Typickým prejavom atopickej alergie je prítomnosť typických kožných lézií v iných častiach tela (tvár, ohyby lakťov, oblasti pod kolenami)..

Atopická cheilitída je charakterizovaná sezónnymi prejavmi, exacerbácie sa zvyčajne vyskytujú na jeseň a v zime, v lete príznaky ochorenia vymiznú. Bolo zistené, že u mnohých mladých pacientov prejavy ochorenia často samy zmiznú s koncom puberty, aj keď v budúcnosti sú relapsy stále možné..

Diagnostika

Atopickú cheilitídu diagnostikuje zubár na základe anamnézových údajov, klinického obrazu a v prípade potreby ďalších štúdií: morfologická analýza postihnutých tkanív a kožné testy na zistenie presnej príčiny alergickej reakcie. Na dokončenie diagnostického obrazu môže byť potrebné zapojiť ďalších odborníkov - alergika, otolaryngológa, gastroenterológa a dermatológa. Histologické príznaky atopickej cheilitídy sú parakeratóza, uniformná akantóza, prítomnosť perivaskulárnych infiltrátov z lymfocytov, histiocytov a eozinofilov v hornej dermis..

Atopická cheilitída sa líši od podobných symptomatických foriem cheilitíd: aktinických, exfoliatívnych a alergických, ako aj od streptokokových a kandidálnych záchvatov. Aktinická cheilitída sa od atopickej líši zreteľne sledovanou závislosťou patologického procesu od slnečného žiarenia, exacerbácie prejavov v období jar - leto a absencie poškodenia tkaniva v kútikoch úst..

Exfoliatívna cheilitída nie je charakterizovaná zvlneným priebehom, prítomnosťou ružového erytému a infiltráciou tkaniva v mieste lézie. Okrem toho s exfoliatívnou cheilitídou patologický proces neovplyvňuje pokožku a rohy pier. Alergická cheilitída je vylúčená z dôvodu absencie závislosti prejavov ochorenia na priamom kontakte pier s alergénom. Streptokokové a kandidálne záchvaty, ktoré postihujú aj kútiky úst, sú veľmi podobné príznakmi, ale pri týchto ochoreniach nedochádza k lichenizácii tkanív charakteristických pre atopickú cheilitidu. Okrem toho sa atopická cheilitída odlišuje od lupus erythematosus vyšetrením pod Woodovou lampou..

Liečba atopickej cheilitídy

Všeobecná liečba atopickej cheilitídy spočíva v eliminácii dráždivých faktorov a zavedení nešpecifickej desenzibilizačnej liečby: na tento účel sa používajú antihistaminiká (chlórpyramín, loratadín, mebhydrolín, hifenadín), kortikosteroidy (prednizolón alebo dexametazón), histaglobulín (subkutánne) (intradermálne). V prípade potreby sú predpísané trankvilizéry (oxazepam, diazepam atď.).

Vitamínová terapia sa vykonáva - vitamíny B1, B6, B12, C, PP sú obzvlášť dôležité. Lokálne aplikované masti na báze kortikosteroidov - prednizolón alebo hydrokortizón. Odporúčame tiež aplikáciu keratoplastických látok, vitamínov A a E v oleji, použitie zubnej lepiacej pasty. Pri slabej účinnosti konzervatívnej terapie dobrý výsledok prináša použitie hraničných lúčov spoločnosti Bucca.

Diéta hrá dôležitú úlohu pri liečbe chorôb. Je potrebné vylúčiť z potravy potraviny, ktoré môžu vyvolať alergiu (citrusové plody, čokoláda, jahody, kaviár, korenené, slané atď.), A výrazne znížiť príjem sacharidov. Je veľmi dôležité úplne prestať užívať alkoholické nápoje a fajčiť tabak..

Prognóza a prevencia

Pri správnej liečbe atopickej cheilitídy je prognóza priaznivá. U mladých pacientov s koncom puberty (19 - 20 rokov) môžu prejavy ochorenia takmer úplne vymiznúť samy, čo však nevylučuje možný výskyt relapsov v budúcnosti..

Aby sa zabránilo rozvoju atopickej cheilitidy, je potrebné sledovať celkový zdravotný stav, posilňovať imunitu, včasne liečiť chronické choroby, jesť správne a plnohodnotne, vyhýbať sa častému stresu, nadmernému fyzickému a psychickému stresu. Ak existuje predispozícia na alergické reakcie, je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré môžu spôsobiť senzibilizáciu tela, pokúsiť sa vyhnúť možnému kontaktu s alergénmi (peľ, lieky, prach atď.), Znížiť množstvo sacharidových potravín v strave, odmietnuť piť alkohol a prestať fajčiť.

Heilit

Cheilitída alebo iný názov pre „džem“ je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na perách a ovplyvňuje ich pokožku, sliznicu a červený okraj. Cheilitída môže byť nezávislým ochorením aj klinickým prejavom chorôb vnútorných orgánov a sliznice ústnej dutiny..

Príznaky ochorenia majú výrazné vonkajšie príznaky, patria medzi ne: olupovanie, opuch, začervenanie, tvorba malých krvácavých vredov, tvorba hnisavých kôr. Pacient cíti pocit pálenia, bolesť pri jedle a otváraní úst.

Ochorenie má často dlhodobý opakujúci sa priebeh. Pre mladých ľudí je prognóza priaznivejšia. Majú šancu na úplné uzdravenie a u starších ľudí sa môžu vyskytnúť komplikácie (napríklad leukopatia) a tiež existuje vysoké riziko degenerácie cheilitídy do malígneho novotvaru..

Príčiny výskytu

Príčiny cheilitidy závisia vo veľkej miere od úrovne zdravia tela. Takže ak má človek zdravú imunitu, racionálnu zdravú výživu, potom je pre neho väčšina patologických faktorov, ako sú úrazy, nepriaznivé klimatické podmienky a iné, hrozné. Napriek tomu medzi hlavné príčiny cheilitidy patria:

  • Poranenie sliznice pier v rozpore s jej celistvosťou, obzvlášť časté;
  • Infekcia pod sliznicou pier, hlavne - streptokoky, stafylokoky, huby candida, herpes vírus a ďalšie;
  • Klimatické podmienky neobvyklé a nepriaznivé pre telo - ultrafialové žiarenie, veľmi nízke alebo vysoké teploty vzduchu, vystavenie silnému vetru;
  • Oslabená imunita, ktorá sa najčastejšie podporuje hypotermiou tela, častým stresom, prítomnosťou rôznych chorôb (najmä infekčnej povahy);
  • Alergický faktor - podráždenie pier niektorými chemikáliami (rúže, materiál na umelé chrupy, zubné pasty a iné);
  • Prítomnosť takých chorôb a patologických stavov ako - atopická dermatitída, neurodermatitída, makrocheilitída, ekzém, xeroderma, erytematóza, dermatózy, diabetes mellitus, tuberkulóza, AIDS, psoriáza, lichen planus, anémia, hepatitída, hypovitaminóza (najmä nedostatok vitamínov B2 v tele, C a E), zhoršený zhryz;
  • Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny vrátane - používania cudzieho rúžu, zubnej kefky, zubnej nite, riadu a iného príslušenstva, nedotýkania sa pier a iných častí tváre neumytými rukami;
  • Zlé návyky - zneužívanie alkoholu a fajčenie.

Mimochodom, patologický plak na perách do značnej miery závisí od typu infekcie - žltkastá (streptokoky a stafylokoky), belavá (huby Candida).

Klasifikácia

V závislosti od predisponujúcich faktorov formácie je choroba:

  • primárne - vyvíja sa nezávisle a nie je sprevádzané príznakmi iného ochorenia;
  • sekundárne - je dôsledkom alebo súčasťou klinického obrazu inej patológie.

Primárnou kategóriou takejto choroby je:

  • žľazová - takáto lézia pier je spôsobená zvýšením objemu slinných žliaz a ich následnou infekciou;
  • exfoliatívny - do patologického procesu je zapojený iba červený okraj pier;
  • alergický - na základe názvu je zrejmé, že hlavným dôvodom je oneskorená alergická reakcia;
  • meteorologický - jeho výskyt je dôsledkom zvýšenej citlivosti na podmienky prostredia. Aktinická cheilitída (druhý názov choroby), je rozdelená na suchú a exsudatívnu.

Sekundárne alebo symptomatické odrody takejto patológie pier sú:

  • atopický - považovaný za jeden z prejavov atopickej dermatitídy;
  • ekzematózne je ochorenie spôsobené ekzémom, na pozadí ktorého je zápal horných vrstiev kože;
  • kandidálny - kvasinky podobné hubám sú hlavným patogénom;
  • hypovitamínové - vyskytuje sa v dôsledku nedostatku vitamínov skupiny B v tele;
  • uhlové - je dôsledkom patologického vplyvu patogénov, napríklad streptokokov.

Príznaky

Existuje celý rad druhov cheilitidy (pozri fotografiu), z ktorých každý má charakteristické príznaky. Cheilitída na perách sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie, ale niekedy sa stáva dôsledkom výskytu patológií vnútorných orgánov a systémov..

Nasledujúce príznaky sú spoločné pre všetky formy ochorenia:

  • prejav príznakov výlučne na červenom okraji pier - príznaky cheilitidy sa neobjavujú na tkanivách obklopujúcich pery, ani na jazyku, ani v ústnej dutine;
  • pálenie, svrbenie;
  • môžu sa vyvinúť bolestivé plaky alebo hnis;
  • pokožka je pokrytá malými prasklinami.

Existuje veľa druhov cheilitidy. Klasifikácia cheilitidy je založená na príznakoch a príčinách. Charakteristické prejavy rôznych typov cheilitídy nájdete na fotografii k článku a nižšie sú uvedené stručné popisy každej z najbežnejších foriem patológie..

Katarálny typ

Katarálna cheilitída je najbežnejšia a neškodná z tejto skupiny chorôb. Zápal je spôsobený poškodením. Najčastejšie ide o odreniny, škrabance, mikrotraumy, poškodenia agresívnymi látkami - cez ranu prenikajú baktérie, začína sa vývoj ochorenia pier. Tento typ cheilitidy je tiež často spôsobený zvykom hrýzť a olizovať pery vonku v mraze alebo silnom vetre. Medzi charakteristické príznaky patrí:

  • pálenie, svrbenie, pulzovanie červeného okraja pier;
  • výskyt mnohých šupín a krvácajúcich trhlín;
  • opuchnuté, opuchnuté pery bohatého malinového alebo červenkastého odtieňa.

Meteorologická cheilitída

Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého vystavenia studenému vzduchu, na prudkom slnku alebo pod vplyvom silného vetra. Suchá forma nemá výrazné príznaky, môže sa objaviť olupovanie a suchosť. Pri exsudácii sa na povrchu pier tvoria malé bolestivé rany, bubliny, krusty, ktoré sprevádza svrbenie a pálenie..

Výskyt atopickej cheilitídy je vo väčšine prípadov spojený s dermatitídou. Podmienka je charakterizovaná výskytom malých vyrážok nielen na povrchu pier, ale aj na lakťoch, krku, tvári. Choroba môže byť dedičná alebo sa môže vyvinúť na pozadí alergických reakcií na potraviny, kozmetiku, lieky.

Makrocheitída je často sprevádzaná paralýzou tvárového nervu, vyvíja sa v dôsledku prítomnosti infekčných chorôb alebo alergických reakcií v tele. Dôležitú úlohu hrá genetická predispozícia a stav imunitného systému. Hlavné znaky: zväčšená veľkosť pier, svrbenie, skreslenie tváre.

Liečba meteorologickej cheilitídy sa začína zastavením alebo minimalizáciou nepriaznivých účinkov meteorologických faktorov. Miestna terapia spočíva v použití hormonálnych mastí a ochranných krémov s vysokým UV filtrom. Pacientom s meteorologickou cheilitídou sa odporúča užívať vitamíny skupiny B, PP, C a ďalšie komplexy vitamínov.

Exfoliatívna cheilitída

Ochorenie iba červeného okraja pier, sprevádzané olupovaním. Je častejšia u žien.

Medzi príčinnými faktormi je dysfunkcia nervového systému - úzkosť, depresia. Ďalej sa zistilo spojenie medzi zvýšenou funkciou štítnej žľazy a exfoliatívnou cheilitídou. V posledných rokoch sa vo vývoji exfoliatívnej cheilitidy uznáva úloha dedičnosti a zmien v imunitnom systéme..

Pri exfoliatívnej forme cheilitídy nedochádza k rozšíreniu procesu na sliznicu alebo pokožku. Časť červeného okraja pier susediacich s pokožkou a oblasť kútikov úst sú chránené pred poškodením.

Pri suchej forme sa pacienti obávajú suchých pier, niekedy pálenia, vzhľadu šupín, ktoré zvyčajne hryzú. Tento stav trvá roky.

Pri vyšetrení sa zistí nasledovné: jeden ret alebo obidve pery sú suché, v strede sú šupiny, ktoré sú pevne spájkované s červeným okrajom, ich okraje sú vyvýšené. Po odstránení šupín zvyčajne nedôjde k erózii, zaznamená sa iba zameranie jasného začervenania. Po 5-7 dňoch sa opäť vytvoria šupiny podobné sľude. Priebeh choroby je dlhý, bez sklonu k samoliečeniu.

Exsudatívna forma exfoliatívnej cheilitídy je charakterizovaná silnou bolestivosťou, opuchom pier, prítomnosťou bohatých kôr, ktoré bránia reči, príjmu potravy.

Pri liečbe exfoliatívnej cheilitídy je hlavným účinkom na psychoemotickú sféru. Je nevyhnutná konzultácia s neurológom alebo neuropsychiatrom, po ktorých nasleduje vymenovanie sedatív a sedatív. V prípade potreby sa opraví práca endokrinných žliaz. Lokálna liečba exfoliatívnej cheilitídy spočíva v laserovej terapii, ultrazvukovej liečbe v kombinácii s hormonálnymi liekmi, niekedy sa uchýlia k radiačnej terapii. Na odstránenie suchých pier používajte hydratačné hygienické rúže. Všetkým pacientom sa odporúča podstúpiť liečbu vitamínmi; autohemotransfúzia, UFOK a ďalšie metódy zvyšovania reaktivity tela majú pozitívny vplyv na priebeh cheilitidy. Niekoľko mesiacov komplexnej terapie stačí na dosiahnutie úplného vyliečenia, klinické zlepšenie nastáva skôr.

Ekzematická cheilitída

Tento typ ochorenia, ktorý sa tiež nazýva atopická cheilitída, sa vyskytuje v dôsledku lokálneho alergického zápalu. Provokujúcim faktorom je použitie alergénnej kozmetiky, prítomnosť alergií na určité potraviny. Nedostatok riboflavínu tiež vyvoláva vznik ekzematickej cheilitidy..

Granulovaná cheilitída

Prvýkrát bol opísaný v roku 1870. V jeho patogenéze dochádza k vrodenej alebo získanej proliferácii malých slinných žliaz, ktorá vyvoláva ich infekciu. Existujú dva typy tejto choroby:

  1. Primárna granulárna cheilitída.
  2. Sekundárna granulárna cheilitída.

Toto ochorenie postihuje ľudí oboch pohlaví, hlavne po 30. roku života, pričom je potrebné poznamenať, že porážka dolnej pery sa u pacientov vyskytuje dvakrát častejšie. Riziková skupina zahŕňa pacientov s chronickým ochorením parodontu, zubným kameňom a kazom, pretože prispievajú k infekcii dilatovaných kanálikov slinných žliaz..

Bola zistená priama súvislosť medzi výskytom primárnej granulárnej cheilitídy a prítomnosťou vrodenej anomálie v práci slinných žliaz. Hypertrofia slinných žliaz je ovplyvnená rôznymi faktormi (zubná patológia, periodontálne ochorenie, patológia chrupu, ďasná atď.) A zvyšuje sa intenzita produkcie slín. Podľa jednej z hypotéz vedcov môže dedičnosť ovplyvniť vzhľad choroby..

Charakteristickou črtou sekundárnej granulárnej cheilitídy je skutočnosť, že výsledný zápal ovplyvňuje žľazové tkanivo. Ide však o atypické prípady..

Granulovaná cheilitída má jednoznačný klinický obraz, jej charakteristickými znakmi sú červené bodky - zväčšené ústa slinných žliaz, z ktorých sa uvoľňujú kvapky slín (príznak „kvapiek rosy“). Hlavné sťažnosti pacientov sa znižujú na prítomnosť sucha, erózie a prasklín. Suchosť nastáva v dôsledku neustáleho zvlhčovania pier slinami a ich odparovania. Potom pokožka pier postupne prechádza keratinizáciou, ktorá začína od červených škvŕn a šíri sa ďalej. Ak ochorenie trvá dlho a objavia sa praskliny, môže to byť predzvesť vzniku predrakovinových lézií. Výsledné trhliny môžu zostať navždy, pretože je narušená pružnosť pokožky pier.

Pyogénna (hnisavá) infekcia často preniká do kanálikov slinných žliaz. Príznaky granulárnej cheilitídy v hnisavej forme sú poznačené opuchom, bolestivosťou, výtokom hnisu, pokrývajúcim oblasť pier hustými kôrkami, ktoré majú čiernohnedú a žltkastozelenú farbu. Ak sú upchaté potrubia žliaz, môže začať tvorba abscesu.

Liečba žľazovej cheilitídy spočíva v použití protizápalových masti. Zobrazené sú tetracyklín, erytromycín a oxolínové masti; dobrý účinok majú aj masti s glukokortikosteroidmi. Radikálnou metódou liečby žľazovej cheilitídy je elektrokoagulácia hypertrofovaných slinných žliaz alebo ich exfoliácia chirurgickým zákrokom; dobré výsledky sa pozorujú pri použití laserovej ablácie. Po vyliečení, aby sa zabránilo opätovnému výskytu glandulárnej cheilitidy, sa ukazujú opatrenia na odstránenie suchých alebo mokrých pier, dezinfekciu ložísk chronickej infekcie v ústnej dutine a normalizáciu mikroflóry ústnej dutiny. U pacientov s glandulárnou cheilitídou nejaký čas po vyliečení je potrebné sledovať dispenzárne pozorovanie, aby sa mohla včas zabrániť relapsom..

Atopická cheilitída

Tento typ cheilitídy je známkou atopickej dermatitídy alebo neurodermatitídy..

Typickým klinickým znakom difúznej neurodermatitídy je svrbenie kože, po ktorom nasleduje začervenanie a poškriabanie. Pri vývoji atopickej cheilitidy sa veľký význam pripisuje dedičným faktorom, ktoré môžu vytvárať podmienky pre vznik alergickej reakcie. Alergény môžu zahŕňať lieky, kozmetiku, potraviny a bakteriálne a fyzikálne faktory.

Pacienti s atopickou cheilitídou sa sťažujú na svrbenie pier, začervenanie, olupovanie červeného okraja pier. Ovplyvnené sú kútiky úst. Keď akútny zápal ustúpi, pozoruje sa olupovanie, lichenizácia. Infiltrácia, suché kútiky úst vedú k praskaniu. Zmeny na perách sa kombinujú so suchou, šupinatou pokožkou.

Pri liečbe atopickej cheilitídy je potrebné vylúčiť dráždivé faktory. Lokálna liečba spočíva v použití masti s protisvrbivými, protizápalovými a antialergickými účinkami. Zvyčajne sa používajú masti obsahujúce hormóny. Vo vnútri užívajte antihistaminiká - klemastín, fexofenadín, loratadín a ďalšie. Počas liečby atopickej cheilitídy je dôležité dodržiavať hypoalergénne stravovacie návyky, okrem potravín, ktoré senzibilizujú organizmus, vylúčiť zo stravy: jahody, červené ryby a kaviár, korenie, citrusové plody, korenené jedlá a alkohol..

Kandidát

Je to spôsobené plesňami rodu Candida u ľudí, ktorí majú vo zvyku často si olizovať pery. V takom prípade sú pery suché a náchylné na praskanie, dôjde k infekcii. Na perách sa vytvárajú belavé tenké šupinky. Tieto prejavy sú sprevádzané svrbením, silnými bolesťami, ťažkosťami pri užívaní koreneného a teplého jedla.

Iné druhy cheilitidy

Ochorenie pier, ako je cheilitída, je rozdelené do viac ako 10 typov. Každý z nich sa líši svojimi vlastnými charakteristikami - a to ako z hľadiska symptómov, tak z hľadiska organizácie liečby cheilitídy. Okrem exfoliatívnych, atopických a kandidálnych typov ochorenia sa rozlišuje aj množstvo jeho foriem. Zoznam bežných je uvedený nižšie:

  • Alergická cheilitída - niekedy sa nazýva ekzematická. Ak sú pery zapálené, začervenané, svrbiace a boľavé, na povrchu sa objavujú krusty podobné lišajníkom, potom ide o alergickú cheilitidu.
  • Lupusová cheilitída - povrch pier sa začervená, objavia sa škvrny šedej farby, objaví sa erózia, časom sa vyvinú atrofické procesy červeného okraja. Príznak lupus erythematosus. Liečba je účinná iba v kombinácii s terapiou patológie, ktorá ju spôsobila.
  • Cheilitída v hypovitamínovej forme. Na červenom okraji sa tvoria váhy a zvislé praskliny, okolo je cítiť pálenie a sucho.

Cheilitída na perách - foto

Fotografia ukazuje, ako sa môže prejaviť cheilitída na perách..

Ako liečiť cheilitidu na perách?

Na identifikáciu ochorenia a určenie jeho príčiny a typu je nevyhnutná diagnostika, na klinike sa zvyčajne vykonávajú:

  • kožné testy a škvrny;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov (štítna žľaza, pankreas, pečeň atď.);
  • krvné testy (všeobecne, biochémia, protilátky, alergény atď.) a testy moču;
  • biopsia a histológia epitelových buniek.

V súlade s diagnózou sa vyberá liečba:

1. Všeobecné posilňujúce opatrenia:

  • systematická hygiena ústnej dutiny a tváre;
  • sanitácia sliznice pier aseptickými roztokmi;
  • zbaviť sa dráždivých látok (nikotín, alkoholické nápoje, návyky hryzenia alebo lízania pier, hypersalivácie, kontaktu s alergénmi, slnečného žiarenia atď.);

2. Lieková terapia

  • lokálna liečba, antibakteriálna alebo glukokortikosteroidná masť (podľa indikácií);
  • užívanie antihistaminík;
  • úľava od bolesti pri silnej bolesti;
  • priebeh antibiotík, antivírusových, imunostimulačných látok (v závislosti od typu cheilitídy).
  • ultrazvuk;
  • UHF;
  • elektroforéza.

4. Chirurgická liečba:

  • elektrokoagulácia;
  • kauterizácia laserom;
  • kryodestrukcia.

Liečba drogami

Všetky lieky sú predpísané výlučne lekárom, pretože forma cheilitidy má veľký význam. V niektorých prípadoch sú potrebné antivírusové látky (Bromnaftochinon, Acyclovir atď.), V iných hormonálne a antihistaminické tablety (Loratadin, Clemastine) a v treťom prípade stačí iba jednoducho zvýšiť všeobecnú imunitu tela a vykonať vitamínovú terapiu. Ten, mimochodom, je potrebný pre každého pacienta..

Nezabudnite zvoliť miestne lieky, ktoré vám umožnia odstrániť zápal, svrbenie a ďalšie príznaky. Zvyčajne sa uprednostňujú masti s hormónmi. Nasledujúce lieky pomáhajú pri liečbe:

  1. Metrogyl Denta patrí do kategórie zubných gélov so širokým antibakteriálnym účinkom. Často sa predpisuje v závažných prípadoch, pretože nielen zmierňuje príznaky, ale tiež zabraňuje ďalšiemu šíreniu infekcie..
  2. Masť Triderm obsahuje kortikosteroidy, preto je lepšie ju dlhší čas nepoužívať. Tento liek má veľmi dobrú účinnosť, spravidla sa príznaky zmiernia do 14 dní..
  3. Flucinar. Tento liek má prijateľnú cenu a dobre sa vyrovná aj s najzložitejšími typmi cheilitidy. Mal by sa však používať iba v kombinácii s inými liekmi..
  4. Mycozolone. Je predpísaný, ak má choroba plesňovú povahu..
  5. Prednizolónová masť je určená na tie typy chorôb, ktoré sa prejavili na pozadí dermatitíd, alergií, ako aj pri tvorbe plačúcich erózií..
  6. Zinková masť. Používa sa na rýchle hojenie prasklín a rán. Mali by byť predbežne ošetrené antiseptikmi..
  7. Akákoľvek liečivá masť (panthenol, metyluracil, masť Višnevsky, masť Naftalan atď.) Prispeje k rýchlemu hojeniu a odstráneniu zápalovej reakcie. Ďalej tiež zmierňujú príznaky ako pálenie, svrbenie..

Pri včasnej liečbe cheilitidy a absencii príznakov malignity je prognóza priaznivá, dlhý priebeh cheilitídy naopak zvyšuje pravdepodobnosť vzniku prekanceróznych a rakovinových ochorení..

Liečba ľudovými prostriedkami

Ak patológia nemá závažnú povahu, potom sa na jej odstránenie môže použiť tradičná medicína. Nižšie uvádzame niekoľko receptov domácich liekov, ktoré pomáhajú eliminovať zápal pier.

Recept na odvar z nechtíka

  • suchý nechtík - 1 polievková lyžica;
  • voda - 200 ml.

Príprava: Varte vodu. Nalejte nechtík do nádoby, zalejte ju vriacou vodou, dobre uzavrite veko. Necháme vývar zovrieť.

Použitie: Procedúru vykonajte pred spaním. Čistú handričku namočte do teplého vývaru, naneste si ju na štvrtiny na pery. Pohladkajte si pery uterákom.

Recept na vývar z harmančeka

  • suchý harmanček - 1 polievková lyžica;
  • voda - 100 ml.

Príprava: Varte vodu. Bylinu zalejte vriacou vodou, nechajte vývar zovrieť.

Použitie: Navlhčite gázu v teplom vývare, naneste ju na boľavé pery, počkajte štvrť hodiny.

Výsledok: Harmanček odstraňuje zápaly a svrbenie, zmierňuje začervenanie, zmäkčuje tvrdé krusty.

Recept na dubovú kôru

  • nakrájaná dubová kôra - 1 polievková lyžica;
  • voda - 100 ml.

Príprava: Varte vodu. Nalejte kôru vriacou vodou, potom zložte kompozíciu na 30 minút do vodného kúpeľa.

Použitie: Tkaninu namočte do teplého vývaru. Naneste si ho na pery na desať minút. Blokujte si pery uterákom, namažte ich olejom.

Iné ľudové lieky:

  • Ak sa v rohoch pier objavia veľké praskliny, namažte ich jemným včelím voskom. Vykonajte tento postup každé 3 hodiny a po niekoľkých dňoch si všimnete, ako sa trhlina začína hojiť. Pamätajte však, že je zakázané príliš otvárať ústa pri jedle alebo rozprávaní..
  • Kalanchoe, podobne ako aloe, neutralizuje menšie zápaly, napína praskliny v rohoch pier. Na ošetrenie použite veľký rezaný list rastliny. Rez aplikujte na zapálené miesto a zaistite sadrou. Po 2 hodinách náplasť odstráňte, počas nosenia je zakázané jesť a piť.
  • Olejové masky pomôžu vyplniť nedostatok vitamínu E a kolagénu. Ak sú vaše pery suché, namažte ich olivovým, ľanovým semienkom alebo iným rastlinným olejom. Tieto potraviny majú vysoký obsah vitamínu E..

Prevencia

Aby sa zabránilo stretnutiu s týmto nepríjemným ochorením, odporúča sa rizikovým pacientom:

  • najmenej raz za šesť mesiacov sa podrobte vyšetreniu u zubára a okamžite odstráňte ostré hrany zubov, zubný kameň a zničené zubné korunky, ktoré poškodzujú peru;
  • vyrábajte protézy iba z vysoko kvalitných materiálov pre individuálne vlastnosti čeľustného aparátu pacienta;
  • vzdať sa závislostí, ktoré ničia zdravie;
  • nezostávajte dlho na slnku, používajte ochranné prostriedky vrátane hygienickej rúže na olejovej báze;
  • venovať pozornosť a začať liečbu chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, endokrinného systému, vnútorných orgánov.

Cheilitída je zápalové ochorenie pier, ale existuje toľko odrôd, že je nemožné samostatne pochopiť, ktorá forma prejavov sa prejavila. Diagnózu môže urobiť iba skúsený odborník a čím skôr je predpísaná liečba, tým lepšie pre pacienta..

Predpoveď

Včasný prístup k lekárovi a terapia pod jeho dohľadom sú hlavnými podmienkami rýchleho zotavenia. Je potrebné mať na pamäti, že táto choroba sa môže s oneskorením rozšíriť na zdravú pokožku, ktorá sa nachádza v blízkom okolí, a pokúša sa ju sama vyliečiť. V čase návštevy nemocnice sa infekcia stane odolnejšou voči liekom, čo znamená, že priebeh liečby môže trvať 3 - 7 mesiacov.

Najnebezpečnejším oneskorením je, že sa môžu objaviť príznaky transformácie normálneho tkaniva na malígne, čo zvyšuje riziko diagnostikovania prekancerózneho a rakovinového stavu..

Ako liečiť cheilitídu na perách: najefektívnejšie lieky a alternatívne metódy

Heilit patrí do kategórie najbežnejších patológií. Mnoho ľudí zároveň skutočne nehodnotí nebezpečenstvo tejto choroby. Tento článok poskytuje informácie o etiológii, príznakoch, typoch a metódach liečby cheilitídy na perách..

  • Čo je cheilitída na perách ↓
  • Príznaky ↓
  • Dôvody vzhľadu ↓
  • Zobrazenia ↓
  • Diagnostika ↓
  • Metódy liečby ↓
  • Ako liečiť chorobu u detí ↓
  • Preventívne opatrenia ↓
  • Recenzie ↓

Čo je cheilitída na perách

Podľa ICD 10 je cheilitída zápalová patológia benígnej povahy, ktorá sa vyvíja na perách. Výskyt ochorenia sa vyskytuje v dôsledku dysfunkcie vnútorných orgánov a imunitného systému.

Cheilitída nemusí byť vždy nezávislou patológiou. Často je charakteristickým znakom závažnejších chorôb..

Cheilitída sa často vyvíja na horných a dolných perách. S touto patológiou je ovplyvnený červený okraj a ich sliznice. Vývoj choroby vyvoláva pravidelný negatívny vplyv na pery a absenciu prirodzenej ochrannej vrstvy. To vedie k infekcii povrchu pier, v dôsledku čoho sa vytvárajú mikrotrhlinky a pokožka je suchá.

Dôležité! Ak sa cheilitída vyvíja v dôsledku prudkého zníženia imunity, potom sa neprenáša každodenným kontaktom. Je možné sa nakaziť blízkym telesným kontaktom iba pri cheilitíde infekčnej etiológie.

Čo je cheilitída na perách a ako sa prenáša:

Príznaky

V modernej medicíne je cheilitída rozdelená do niekoľkých typov, z ktorých každý má svoju vlastnú symptomatológiu. V počiatočnom štádiu vývoja sa patológia prejavuje vizuálnymi znakmi..

Medzi nimi stojí za zdôraznenie:

  • Peeling pokožky rôznej intenzity.
  • Nadmerne suchá pokožka.
  • Vytvorenie červeného okraja na okraji pokožky a pier.
  • Opuch sliznice.
  • Je možný výskyt trhlín, vredov, bublín s exsudátom.

Všeobecný klinický obraz cheilitídy je doplnený sekundárnymi príznakmi vo forme:

  1. Lokálna a všeobecná hypertermia.
  2. Znížená úroveň imunitnej obrany.
  3. Zápalové procesy v parodonte.
  4. Bolestivosť plakov
  5. Prítomnosť hnisavého výpotku v ranách na perách.
  6. Ulcerácia.

Referencia! Cheilitída je veľmi ľahko rozpoznateľná podľa prvých príznakov, ktoré sú zreteľne viditeľné na perách v počiatočnom štádiu. V závislosti od typu ochorenia môže intenzita prejavu znakov výrazne stúpať.

O príznakoch typov cheilitidy, časť 1:

Dôvody vzhľadu

Nekvalitná rúž je jednou z možných príčin ochorenia.

Ochorenie cheilitída má zápalovú etiológiu.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať vývoj tejto patológie:

  • Kontrastné rozdiely v teplote vzduchu.
  • Neustála konzumácia kyslých, slaných, korenených a teplých jedál.
  • Systematické používanie rúžu nízkej kvality.
  • Vystavenie pôsobeniu chemikálií.
  • Negatívny vplyv na životné prostredie.
  • Kontakt s alergénmi.
  • Infekcia tela.
  • Dlhodobé a zdĺhavé stresové stavy.
  • Imunologické poruchy reaktivity v tele.
  • Dysfunkcie dýchania.
  • Porušenie architektoniky uzáveru pier.
  • Genetické abnormality.
  • Choroby endokrinného systému a tráviaceho traktu.
  • Podstupujúca chemoterapia.

Ohrození sú ľudia s chronickým ochorením parodontu, zubný kaz a zubný kameň a muži vo veku 20 - 60 rokov. Patológia sa môže vyskytnúť aj pri precitlivenosti na meteorologické faktory, dedičnej predispozícii a pri škodlivej práci spojenej s neustálym vystavením chemikáliám..

V modernej lekárskej praxi sa v závislosti od etiológie ochorenia rozlišujú nasledujúce typy cheilitidy.

Abrazívna predrakovinová cheilitída Manganotti

názovOpis, vonkajšie znaky a sprievodné príznaky
Vyvolávajú neurogénne faktory, patológiu štítnej žľazy a dysfunkciu imunitného systému. Táto forma je charakterizovaná chronickým priebehom, pri ktorom je ovplyvnený iba červený okraj. Existujú dva typy: suché a exsudatívne.

Povrch pier je suchý a na okrajoch sa lúpe. Červený okraj je pozorovaný po celej dĺžke pier.

Pri suchej forme je hypertermia pier, prítomnosť priesvitných, sľudovitých šupín šedo-hnedej farby.

Exsudatívna forma sa prejavuje silným zápalom a opuchom pier. Sú na nich sústredené početné váhy a kôrky žltohnedej alebo šedej farby. Sú veľké a vyzerajú ako jedna súvislá vrstva. Veľká bolestivosť a pálenie pri zatváraní pier.

Zápalová patológia, pri ktorej sú ovplyvnené sliznice a pokožka ústnych kútikov. S touto patológiou sa vytvárajú bolestivé záchvaty: kandidamikotické, streptokokové. Huby rodu Candida vyvolávajú vývoj tejto formy cheilitidy.

Prejavuje sa to olupovaním pier, po ktorých nasleduje výskyt prasklín na nich. Je možný výrazný edém a lokálna hypertermia v rohoch pier. Trhliny sú pokryté bielou vrstvou, ktorá sa dá ľahko odstrániť.

Červený okraj pier sa zapáli. Existuje silné svrbenie a pálenie. Pri streptokokovej angulitíde sa tvoria bubliny, ktoré prerastajú do erózie. Deti strácajú chuť do jedla.

Vyvíja sa na pozadí poklesu ochranných funkcií tela.

V počiatočnom štádiu sa vyznačuje miernym začervenaním vonkajšieho povrchu úst a sliznice ústnej dutiny.

Vyvíja sa edém a pery sú pokryté sivobielym filmom. Sliznica je pokrytá bielym výkvetom tvarohovej konzistencie. Po jeho vyčistení sa ložiská zápalu otvoria.

Vznikli pod vplyvom nepriaznivých meteorologických faktorov.

Vo väčšine prípadov je postihnutá dolná pera. Červený okraj sa zapáli po celej dĺžke. Koža vysychá, získava bohatú červenú farbu, vyvíjajú sa opuchy, na celom povrchu sa pozorujú šupiny.

Je cítiť tesnosť, suchosť a mierny pocit pálenia. V priebehu času sa objavia hlboké trhliny.

Provokujúcim faktorom je dlhodobé vystavenie UV žiareniu. Má výrazný sezónny charakter, najmä v lete. Má dve formy: suchú a exsudatívnu.

Najčastejšie je postihnutá dolná pera. Je charakterizovaná prítomnosťou zvýšenej suchosti a olupovania pokožky pier.

V exsudatívnej forme sa vytvárajú bubliny s tekutým obsahom. Ak je poškodená ich celistvosť, pera je zapálená a opuchnutá. Získava jasne červenú farbu.

Vyvíja sa pri kontakte pier s rôznymi druhmi alergénov.

Lokalizované na červenom okraji pier. Niekedy sa môže rozšíriť na pokožku peri-labiálnej oblasti a sliznicu ústnej dutiny.

Prejavuje sa erytémom, malými vezikulami, ktoré majú rýchlo formu erózie. Pacient má pocit pálenia, je možné svrbenie, opuch červeného okraja.

Sekundárna forma cheilitídy naznačujúca prítomnosť neurodermatitídy alebo atopickej dermatitídy. Trvá to dlho a zhoršuje sa to na jeseň alebo v zime.

V teplom období je v remisii. Rozdiel od iných foriem cheilitidy je nerozšírenie zápalu na sliznicu ústnej dutiny.

Je lokalizovaný na červenom okraji a v rohoch pier. Prejavuje sa to formou infiltrácie a olupovania, s tvorbou malých šupiniek po celej ploche.

S rozvojom patológie sa pozorujú praskliny a hlboké drážky. Je sprevádzané pocitom svrbenia a pálenia.

Najčastejšie postihuje spodnú peru. Môže to byť primárne alebo sekundárne ochorenie. Etiológia je spojená s prítomnosťou vrodených chýb slinných žliaz alebo chronických patológií pier.

V zóne Klein sa objavujú rozšírené kanály slinných žliaz. Vyvinie sa leukoplakia alebo keratinizácia červeného okraja. Koža na perách je suchá, macerovaná, popraskaná a erodovaná.

Keď dôjde k infikovaniu žľazy, dôjde k hnisaniu. Pysky sú opuchnuté, boľavé a chrumkavé v hnedej alebo žltozelenej farbe. V pokročilom štádiu môže byť absces.

Vyvíja sa na pozadí zápalových procesov neuroalergickej etiológie epitelu. Existujú tri stupne priebehu patológie: akútna, subakútna a chronická.

Akútna forma je sprevádzaná tvorbou šupín, vytekania, kôr, vezikúl na červenom okraji. Zóna sa vyznačuje veľkým opuchom, prejaví sa silné pálenie, svrbenie a lokálna hypertermia.

Pre chronické štádium je charakteristické vymieranie zápalových procesov a rozvoj zhutnenia pier.

Tvorí sa pri nedostatku vitamínov v tele, najmä skupiny B..

Je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: suchosť a pálenie pokožky pier. Sliznica opuchnutá, zapálená, jasne červená.

Na červenom okraji pier sú lokalizované zvislé praskliny a drobný peeling. Trhliny bolia a krvácajú. Charakteristickým znakom tejto patológie je opuch jazyka..

Prekancerózna lézia červeného okraja pier. Ochorenie sa vyznačuje predrakovinovou a abrazívnou povahou..

Hlavným miestom lokalizácie je červený okraj pier na boku. Je charakterizovaná prítomnosťou jednej alebo viacerých beztvarých a bezbolestných erózií. Povrch erózie je pokrytý krvavými hustými kôrkami. Ak sú poškodené, pery veľmi krvácajú.

V pokročilom štádiu je dno erózie zhutnené na svojom povrchu, rastú polypy, ak sú poškodené, začne silné krvácanie.

Je charakteristickou črtou Melkerson-Rosenthalovho syndrómu.

Povrch jazyka je pokrytý záhybmi, kmeň tváre trojjediného nervu je paralyzovaný. Pysky opuchnú, stratia anatomický tvar, lesknú sa, svrbia a môžu zmodrať.

Možný prejav bolesti alebo opuchu svalov tváre. Postihnuté tkanivo pri palpácii môže byť mäkké alebo pevne elastické.

Sekundárna forma, ktorá naznačuje prítomnosť lupus erythematosus v tele. Podľa stupňa priebehu má toto rozdelenie: typické, bez klinicky výraznej atrofie, erozívno-ulceratívne, hlboké.

Charakteristickým znakom patológie je silný opuch dolnej pery. Príznaky patológie sú výrazné v aktívnej fáze ochorenia a prejavujú sa vo forme:

  • silný hyperemický červený okraj;
  • tvorba šupín, erózií a kôr na povrchu pier, najmä v oblasti úst;
  • pokožka, ktorá praská a krváca.
  • možný vzhľad sivých škvŕn.

V pokročilom štádiu sa atrofické procesy začínajú rozvíjať pozdĺž červeného okraja pier.

Dôležité! Iba kvalifikovaný špecialista je schopný správne rozlíšiť typ cheilitidy a predpísať vhodnú liečbu.

Diagnostika

Pri prejavení najmenších príznakov cheilitídy by ste mali kontaktovať svojho zubára. Pri vyšetrení môže lekár okamžite diagnostikovať chorobu alebo predpísať úplné vyšetrenie na rozlíšenie patológie.

V takom prípade sa odporúča prejsť:

  1. Laboratórne vyšetrenie formou klinických rozborov moču, krvi.
  2. Tampón na flóru z oblasti úst a povrchu pier,
  3. Bakteriologické vyšetrenie vylučovaného exsudátu.
  4. Histologické vyšetrenie tkanív lézií.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie dolnej a hornej pery.

Ak sú údaje z prieskumu nedostatočné alebo je patológia sprevádzaná výraznými ďalšími znakmi, bude sa vyžadovať konzultačné vyšetrenie úzkych špecialistov.

To môže byť:

  • Dermatológ.
  • Neuropatológ.
  • Gastroenterológ.
  • Endokrinológ.
  • Onkológ.
  • Alergológ.
  • Infekcionista.
  • Imunológ.

Pozor! Kľúč k úspešnej terapii závisí od včasnej detekcie patológie v počiatočnom štádiu. Preto je potrebné vykonať vysokokvalitnú diferenciálnu diagnostiku na stanovenie presného typu cheilitídy..

Metódy liečby

Liečba cheilitídy závisí od formy a štádia ochorenia, od pokožky pacienta. Lekári rôznych špecialít môžu liečiť túto chorobu: dermatológovia, alergici, zubári. Po objasnení diagnózy je predpísaný liečebný režim pozostávajúci z použitia:

  • Vitamíny skupiny B a minerály.
  • Rôzne gély na vonkajšie použitie.
  • Tablety a injekcie na systémovú liečbu.
  • Fyzioterapeutické postupy.
  • Prípravy a metódy alternatívnej medicíny.

Hlavné úsilie pri liečbe cheilitídy je zamerané na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala chorobu.

Takže s cheilitídou:

  • Predpísané sú exfoliatívne, psychotropné lieky: Sibazon, Fenazepam alebo Tioridazín. Tiež sú pery ošetrené špeciálnym výživným krémom Spermatsetovym, šípkovými olejmi alebo retinolom. Exsudatívna forma patológie sa lieči kortikosteroidnými masťami: prednizolón, hydrokortizol a borno-vazelína. Akupunktúra a lúče Bucca sa považujú za účinné..
  • Pri uhlovej sa antibiotická terapia vykonáva pomocou masti Erytromycín, Furacilín. Predpísaná je tiež protiplesňová nystatínová masť, krémy obsahujúce zlúčeniny retinolu a zinku. Vitamíny skupiny B sa užívajú perorálne.
  • Pri kandidóze sa lokálna antifungálna terapia uskutočňuje pomocou masti Clotrimazole, antibakteriálnych roztokov Nystatinu alebo Natamycínu. Odporúčajú sa antiseptiká chlórhexidín alebo hexetidín.
  • Pri meteorologickej liečbe sa kladie dôraz na vitamínovú terapiu, používanie výživných krémov alebo balzamov. Akútna forma patológie je liečená steroidnými masťami a na každodenné použitie je použitie krémov na opaľovanie povinné.
  • Ak ste aktinický, užívajte komplex "Delagila", vitamíny skupiny B, kyselinu nikotínovú, prednizolón v malých dávkach a vonkajšie použitie steroidných a kortikosteroidných mastí: Advantan alebo Afloderm. Nevyhnutným predpokladom účinnej liečby je použitie krémov na opaľovanie Angeolis..
  • S žľazou v počiatočnom štádiu sa používajú protizápalové masti: naftalén, prednizolón, hydrokortizón. Sekundárna forma cheilitídy sa lieči elimináciou provokujúcej choroby.
  • V prípade kontaktnej alergickej formy sa eliminujú faktory, ktoré vyvolali alergickú reakciu. Lieková terapia spočíva v použití steroidných mastí a antihistaminík: Suprastin, Loratadin a ďalšie.
  • Pri atopickej desenzibilizačnej liečbe sa používajú antihistaminiká: Fenkarol, Claritin, Diazolin. Zdĺhavá forma patológie sa lieči lokálnou aplikáciou masti s kortikosteroidmi.
  • Pri ekzematóznych, sedatívnych a desenzibilizujúcich liekoch sú predpísané. Miestna terapia spočíva v použití masti a aerosólov obsahujúcich kortikosteroidy. Ak má ekzém mikrobiálnu etiológiu, je terapia doplnená antimikrobiálnymi látkami.
  • Pri makrocheitíde je liečením odstránená príčina ochorenia. Na priamy boj proti cheilitíde sú kortikosteroidy predpísané v kombinácii so širokospektrálnymi antibakteriálnymi liekmi. Užívajú sa tiež antimalariká, antihistaminiká a komplexy vitamínov obsahujúce kyselinu askorbovú a vitamíny skupiny B..

Dôležité! Účinnou pomocnou metódou na konzervatívnu liečbu cheilitídy každého typu je fyzioterapia, najmä laserová terapia a elektroforéza s heparínovou masťou v kombinácii s Dimexidom..

Ako liečiť rôzne typy cheilitídy:

V pokročilých štádiách cheilitídy a na nápravu kozmetických defektov sa vykonáva chirurgická liečba. Najefektívnejšou a menej traumatizujúcou je laserová excízia.

Je možné použiť alternatívne metódy liečby cheilitídy iba po dohode s ošetrujúcim lekárom. Nasledujúce recepty na domácu liečbu sa považujú za najefektívnejšie:

  1. Na denné ošetrenie postihnutých oblastí pier sa používajú: olejové roztoky retinolu a tokoferolu.
  2. Dobrý zvlhčujúci a vyživujúci účinok sa získa pri každodennom používaní propolisovej kaše. Aplikuje sa na pery 30 minút..
  3. Zmes štiav sa pripravuje z listov Kalanchoe, skorocel, skorocelu, skorocelu a cesnaku. Vezmite ich v rovnakom pomere, premiešajte a vtierajte boľavé pery.
  4. Používajte nechtíkové pleťové vody. Pripravte vývar nasledovne:

10 gramov kvetov sa ponorí do pol litra vriacej vody a pomocou vodného kúpeľa trvať na desiatich minútach. Nechajte tekutinu vychladnúť a odtečte. Navlhčite obrúsok a nanášajte na pery každú pol hodinu.

Je dôležité vedieť, že samoliečba je neprimeraná a škodlivá, pretože cheilitída má veľa foriem a iba odborník dokáže určiť typ ochorenia a predpísať adekvátnu liečbu.

Ako liečiť chorobu u detí

Vzhľadom na príznaky a formu cheilitidy u detí je predpísaná vhodná liečba, ktorá má svoje vlastné charakteristiky:

  1. Hormonálna terapia, najmä lieky na vonkajšie použitie, sa predpisuje s rozvahou, nezabúdajúc na to, že sliznica a derma pier sú schopné okamžite absorbovať rôzne látky.
  2. Zo skupiny antivírusových látok môžu deti používať Acyclovir.
  3. Bezpečné a účinné antimikrobiálne liečivo Metrogyl denta na liečbu infekčných a zápalových ochorení ústnej dutiny u detí.
  4. V boji proti atopickej cheilóze sa imunostimulačný liek Imudon používa v pediatrii v kombinácii s miestnymi liekmi.
  5. Liečba cheilózy v detstve sa vykonáva komplexne vrátane antiseptických, analgetických liekov a imunomodulátorov.
  6. Osobitná pozornosť sa venuje povinnej sanitácii ústnej dutiny, fyzioterapeutickým cvičeniam tvárových svalov a správnemu dýchaniu nosom..

Pri liečbe detí je potrebné brať do úvahy všetky znaky priebehu ochorenia, štádia ochorenia a veku dieťaťa..

O ľudovom liečiteľstve na cheilitídu:

Preventívne opatrenia

Prevencia cheilitis zahŕňa množstvo aktivít zameraných na:

  • Ochrana pier pred škodlivými faktormi prichádzajúcimi zvonka.
  • Včasné návštevy zubných lekárov.
  • Dodržiavanie vyváženej správnej výživy.
  • Vedenie zdravého životného štýlu.
  • Eliminácia alergénnych dráždivých látok.
  • Zvyšovanie imunitných síl tela.
  • Použitie vitamínových a minerálnych komplexov.
  • Starostlivé a denné vykonávanie hygieny ústnej dutiny a starostlivosti o dermis tváre.
  • Vedenie gymnastiky pre tvárové svaly.
  • Kompletný liek na choroby ústnej dutiny.

Poradenstvo! Mali by ste dodržiavať preventívne opatrenia, pretože vývoj cheilitídy môže vyvolať výskyt závažných komplikácií a ochorení nebezpečných pre život a zdravie..

Recenzie

Existuje veľa recenzií rôznych liečebných postupov pri cheilitíde. S ich pomocou sa môžete zoznámiť a zvoliť si pre seba najvhodnejšiu liečbu.