Atopická dermatitída u dojčiat

Atopická dermatitída je jednou z prvých chorôb, ktorá postihuje malé telo. Mladí rodičia si často mýlia prvé príznaky tohto ochorenia s pichľavým vyrážkou alebo reakciou na používanie nekvalitných plienok. Atopická dermatitída u dojčiat, ktorej príznaky sú veľmi podobné iným chorobám, často spôsobujú mladým rodičom ťažkosti. V detstve sa prejavuje ako kožná vyrážka a s vekom sa bez náležitej liečby môže zmeniť na závažné alergické reakcie.

Atopická dermatitída nie je nákazlivá, ale vzhľad trpí, najmä na otvorených miestach pokožky. Choroba tiež nie je nebezpečná pre život, ale kvalitná zložka života sa znižuje vďaka neustálemu sledovaniu toho, čo je dieťa, čo dýcha a čoho sa dotýka.

Príčiny, liečba choroby

Atopická dermatitída je v skutočnosti alergická reakcia na potraviny, chemikálie pre domácnosť, čistiace prostriedky, oblečenie. Reakcie sa neobmedzujú iba na vyrážku, alergie sa môžu prejaviť aj ako nádcha a dokonca aj záchvat bronchiálnej astmy. U dojčiat môže byť príčinou alergie tiež mliečna výživa, ktorá sa dieťaťu podáva umelým kŕmením a doplnkovým kŕmením. Niekedy je aj materské mlieko alergické, ak matka konzumuje výrobok s alergénom. Najbežnejšími potravinami, ktoré spôsobujú reakcie, sú kuracie vajcia, kravské mlieko, ryby a obilniny. Dedí sa tiež po rodičoch.

Vznik alergií u dojčiat na jednu alebo druhú potravinu uľahčuje nedodržiavanie stravovacej výživy počas tehotenstva, ako aj rôzne komplikácie, ktoré sprevádzajú obdobie tehotenstva. U detí s predispozíciou na funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu je pravdepodobnosť vzniku alergickej komplikácie dosť vysoká. Tiež u detí narodených predčasne alebo s dedičnými chorobami a vrodenými patológiami sa s vysokým percentom pravdepodobnosti môžu objaviť príznaky ochorenia s rozvojom následných komplikácií.

  • Suchosť a odlupovanie;
  • Svrbenie a pálenie;
  • Lokálne začervenanie na lícach, za ušami, lakťami dieťaťa;
  • Krusty na obočiach a hlave;
  • Bez liečby sa príznaky rozšíria do ďalších oblastí pokožky..

Atopická dermatitída u ročného dieťaťa sa prejavuje na vnútornom povrchu kolien a lakťov, na zápästiach a rukách, na členkoch.

Prvýkrát sa tieto príznaky prejavia vo veku dvoch mesiacov ako reakcia na materské mlieko, ak matka porušila stravu. Tiež sa môže objaviť diatéza, keď sa do jedálnička dieťaťa dostanú prvé doplnkové potraviny alebo nový výrobok..

Pri absencii náležitej liečby v počiatočných štádiách prenikajú začervenanie a vyrážka do hlbokých vrstiev a potom sa začervenanie môže zmeniť na štádium vredov a vezikúl a škrabanie súčasne vyvoláva infekciu škrabancov bakteriálnymi a plesňovými infekciami. Závažné pretrvávajúce svrbenie negatívne ovplyvňuje psychický stav dieťaťa a tiež bez liečby môže viesť k rozvoju vážnych nervových porúch..

Prvá pomoc

S prejavom atopických lézií pokožky je v prvom rade potrebné chrániť dieťa pred zdrojom alergénov - potravinami, práškami na pranie, osviežovačmi vzduchu, mačacími chlpmi atď. A až potom ošetrujte špeciálnymi masťami a krémami, ktoré zmierňujú svrbenie a zmierňujú začervenanie. V komplexe sa tiež odporúča užívať antihistaminiká, ale len na lekársky predpis..

Kedy navštíviť lekára?

Pri prvých prejavoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, aby predpísal liečbu a zabránil možným komplikáciám. A komplikácie sa môžu objaviť jednak bezprostredne po nekrojenom prejave prvých príznakov, jednak po niekoľkých rokoch. Napríklad alergická nádcha môže vyvolať zápal adenoidov, exacerbáciu zápalu stredného ucha a ochorenie hrtana. V závažných prípadoch je možný rozvoj bronchiálnej astmy..

V prvom rade lekár zhromaždí rodinnú anamnézu: aké alergie majú rodičia, psychický stav rodiny, denný režim a stravu dieťaťa, čo dieťa zje, aké oblečenie nosí. Ak je to potrebné, mali by ste byť vyšetrení na alergény.

Pri prvých prejavoch alergických reakcií detský dermatológ pomôže rodičom identifikovať a vylúčiť z potravy potravinové výrobky, ktoré majú negatívne následky. Výživa by mala byť zároveň vyvážená tak, aby malo dieťa aj pri vylúčení určitých potravinových výrobkov dostatok výživných látok, minerálov a vitamínov potrebných pre správny vývoj tela..

Sladkosti nie sú vylúčené, pretože sacharidové jedlá zvyšujú črevnú schopnosť absorbovať potravinové alergény.

Atopická dermatitída u dospelých

U dospelých sa táto detská choroba prejavuje ako dočasná exacerbácia, ku ktorej dochádza pod vplyvom vonkajších faktorov. A týmito faktormi, podobne ako u detí, môžu byť jedlo, peľ kvetov, látky, vlasy mačiek, suché krmivo pre ryby a ďalšie. Impulzom pre exacerbáciu ochorenia môže byť tiež znížená imunita alebo infekčné ochorenie.

Symptomatológia dospelých s atopickou dermatitídou sa príliš nelíši od príznakov u detí. Všeobecný stav životného prostredia, vek, počet alergénov, ktoré ovplyvnili ľudské telo, majú stále určitý vplyv na príznaky. Závažné formy ochorenia s rozšírenými vyrážkami a svrbením môžu spôsobiť nespavosť.

U dospelých táto choroba spôsobuje stresové situácie spojené so začervenaním a odlupovaním oblastí tváre, neustálym svrbením. A neustále stres vyčerpáva nervový systém a môže viesť k nervovým poruchám..

Liečba spočíva v vylúčení kontaktu so zdrojmi alergénov, užívaní antihistaminík, ošetrení postihnutých oblastí krémami a pleťovými vodami, ktoré zmierňujú svrbenie a začervenanie..

Liečba drogami

Liečba spočíva v zmiernení začervenania a svrbenia. Za týmto účelom ošetrujúci alergik predpisuje krémy a masti s glukokortikoidmi (steroidmi). Paralelne s masťami by sa mali používať aj pleťové vody, ktoré pomáhajú obnoviť všetky funkcie pokožky a súčasne výrazne skracujú dobu užívania hormonálnych liekov..

  • Denné zvlhčenie mastnými krémami;
  • Pocit pálenia zmierňuje použitie kortikosteroidov vo forme krémov a mastí. Steroidy sa neodporúčajú dlhšie ako 2 týždne;
  • Nesteroidné lieky (lieky TIC) - zmierňujú nepríjemné príznaky ako svrbenie a začervenanie. Pomocou týchto liekov je možné úspešne kontrolovať príznaky a udržiavať ich v remisii;
  • Antihistaminiká zmierňujú bežné alergické prejavy;
  • Antibiotiká. Príležitostné silné svrbenie a poškriabanie môže niekedy spôsobiť infekciu a predpisujú sa antibiotiká.

Súbežne s používaním liekov sa odporúča používať kozmetiku na starostlivosť o detskú pokožku. Medzi ne patrí napríklad séria Excipial M, ktorá zahŕňa hydrolociu a lipotion. Obsahuje močovinu, lipidy a vodu. Hydrolocia je 86% vody, preto podporuje dobrú hydratáciu pokožky a zároveň nezanecháva otvorené póry, čo umožňuje pokožke „dýchať“. Toto pleťové mlieko je bezpečné pre deti od útleho veku, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti močoviny. Platí iba podľa pokynov lekára.

Lipolácia sa skladá z rovnakých zložiek, ale v inom percente - voda je iba 58% a lipidy 36%, močovina 4%. Tento liek vám umožňuje nielen zvlhčiť pokožku náchylnú na suchosť, ale tiež udržuje vlhkosť po dobu 14 hodín, čo znamená, že pri použití pleťovej vody iba dvakrát denne môžete dosiahnuť elimináciu a čistenie peelingu za pomerne krátky čas. Tiež vďaka močovine má pleťová voda protizápalové vlastnosti. So systematickým používaním pleťových vody zo série Excipial M je možné dosiahnuť pomerne dlhé obdobia remisie choroby.

etnoveda

Okrem použitia predpísaných liekov musíte dodržiavať určitú stravu, s výnimkou potravín, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu. A pri dojčení dieťaťa by sa mama mala držať diéty..

Alergie na vzduch sa dajú minimalizovať pomocou častého vetrania miestnosti, mokrého čistenia. Alergia na prach u dieťaťa núti rodičov, aby z miestnosti odstránili všetky plyšové hračky, ktoré zhromažďujú veľa prachu, a ak ste alergický na mačacie chlpy, budete musieť domáceho miláčika odovzdať do dobrých rúk.

Liečba atopickej dermatitídy u dojčiat ľudovými prostriedkami sa odporúča iba pod dohľadom lekára. Zároveň je potrebné starostlivo vyberať recepty, aby toto ochorenie nebolo komplikované alergickou reakciou spôsobenou individuálnou neznášanlivosťou na zložky domácich krémov a infúzií..

Masť Hypericum. Na miernom ohni roztopíme 4 lyžice masla a pridáme doň 1 lyžicu šťavy z ľubovníka. Výslednú kompozíciu skladujte v sklenenej nádobe v chladničke. Aplikuje sa na postihnuté miesto 2 krát denne až do úplného zotavenia.

Glycerínová masť. Môžete použiť glycerínovú masť na upokojenie zápalu a zníženie šupinatej pokožky. Získanie masti je celkom jednoduché - zmiešajte v rovnakom pomere (1 polievkovú lyžicu) mlieko, glycerín a ryžový škrob. Masť je potrebné ošetrovať v noci problémovými oblasťami. Môžete tiež urobiť kompresiu zakrytím hornej časti gázovým obväzom a polyetylénom. Zmes opláchnite teplou vodou.

Čerstvá zemiaková šťava. Jeden umytý zemiak musí byť nastrúhaný. Vložte kašu na tenkú tkaninu a zafixujte ju na postihnuté miesto pokožky. Musíte držať taký obväz po dobu 2 hodín, potom opláchnuť pokožku teplou vodou a namazať krémom.

Čierna ríbezľa. Tento recept je použiteľný na jar, pretože budete potrebovať mladé výhonky čierneho ríbezle. Výhonky by mali byť rozdrvené a naplnené litrom vriacej vody v termose. Kompozícia sa infúzi 2 hodiny. Ďalej by ste mali výsledný nálev precediť a použiť ako napúšťač čaju. Tento čaj sa môže dieťaťu podávať namiesto vody bez akýchkoľvek obmedzení..

Olej z ľanových semienok. 100 gramov ľanového oleja by sa malo zmiešať s 1 lyžicou harmančeka. Na miernom ohni sa olej zahrieva k varu. Zmes musí byť ochladená a prefiltrovaná. Ovplyvnené oblasti by mali byť ošetrené výsledným olejom každé 2-3 hodiny po dobu jedného týždňa.

Harmančekový čaj. Keď je aktívna fáza ochorenia už vyliečená, nezabudnite na starostlivosť o pokožku, najmä v oblastiach náchylných na vyrážky. Za týmto účelom môžete po kúpaní dieťaťa namazať pokožku infúziou harmančeka. 3 polievkové lyžice sušených kvetov zalejte 1 litrom vriacej vody a nechajte lúhovať 3 hodiny.

Čerstvo vylisované šťavy nielen nasýtia telo vitamínmi, ale je možné ich použiť aj zvonka. Napríklad brusnicový džús môže pomôcť pri liečbe mokvajúcej dermatitídy. Brusnicová šťava v množstve 50 gramov sa naleje do 200 gramov vazelíny. Kompozícia sa aplikuje každé 2 hodiny. Šťavy z jabĺk a uhoriek upokojujú pálenie a svrbenie.

Lipový med a Kalanchoe zmiešané v rovnakom pomere tiež zmierňujú dráždivé príznaky. Túto zmes skladujte v chladničke, nie však dlhšie ako týždeň. Med sa používa pri prvých prejavoch svrbenia.

Recept na hrušky. Postihnutú pokožku je možné obnoviť sušenými hruškovými listami. 200 gramov nasekaných listov zalejte pohárom horúcej prevarenej vody a povarte ďalších 5 minút vo vodnom kúpeli. Bujón by mal byť nalievaný cez noc. Vatové guličky alebo gáza zložené v niekoľkých vrstvách by mali byť ponorené do infúzie a aplikované na postihnuté miesta 2-3 krát denne počas 40-45 minút.

Tekvica na pomoc. Tekvicový džús sa dá použiť aj ako pleťová voda alebo sa môže aplikovať na postihnuté miesto guľkami z tekvicovej dužiny. Procedúra sa odporúča opakovať dvakrát denne po dobu 15 minút. Pre rýchlejší a lepší účinok môžete tekvicové krémy striedať s pleťovými vodami zo zemiakového džúsu.

Stojí za to pamätať, že recepty tradičnej medicíny nenahrádzajú liečbu drogami, ale sú iba pomocnými prostriedkami. Pretože neustále pálenie, olupovanie kože môže viesť k nervovému zrúteniu a neustálej podráždenosti, odporúča sa usporiadať dlhé večerné prechádzky na čerstvom vzduchu, ktoré pomáhajú vyrovnať stav nervového systému..

Prevencia

  • Je potrebné zavádzať nové produkty do stravy dieťaťa iba po jednom s intervalom jedného týždňa, aby bolo možné presne určiť, na ktorý produkt môže dieťa alergicky reagovať;
  • Pri kŕmení dieťaťa materským mliekom by matka nemala zanedbávať stravu, dieťa môže byť alergické aj na jedlo, ktoré matka konzumuje. Z potravy by teda mali byť vylúčené „alergické“ jedlá - slané, sladké, údené, korenené;
  • Úľov pod plienkou sa môžete zbaviť zmenou značky plienky. Musíte tiež venovať pozornosť kvalite látok, z ktorých sú plienky a oblečenie vyrobené, odporúča sa používať iba prírodné materiály;
  • Musíte umývať veci iba hypoalergénnymi čistiacimi prostriedkami pomocou režimu opätovného opláchnutia.

Na prevenciu alergického zápalu pokožky sa odporúča kúpať dieťa v bylinných kúpeľoch: žihľava, rebríček, koreň lopúcha, brezové púčiky. Je však prísne zakázané kúpať dieťa vo vani s nálevmi zo šnúrky, dubovej kôry, listov plantain a koreňa kalamusu, pretože tieto zlúčeniny prispievajú k ešte väčšiemu vysušeniu pokožky. Zmiešajte tieto zložky v rovnakom pomere a varte 1 polievkovú lyžicu kompozície v 1 litri vody. A potom sa vývar pridá do kúpeľa. Po kúpaní stačí dieťa zabaliť do froté uteráka, aby sa voda vstrebala, a okamžite na pokožku naniesť zvlhčovacie a zjemňujúce krémy alebo krémy. Mangánové kúpele (svetloružový roztok) dobre dezinfikujú pokožku dieťaťa.

Nezanedbávajte tiež fyzioterapiu, ktorá nielen pomáha urýchliť proces hojenia, ale tiež pomáha dieťaťu vyrovnať sa s nepríjemným ochorením a normalizovať stav mysle..

Malo by sa pamätať na to, že atopická dermatitída môže byť nielen reakciou na akýkoľvek alergén, ale tiež sa môže vyvinúť na pozadí nefunkčných vzťahov v rodine, pretože dieťa, aj keď je malé a stále veľa nerozumie, ale jeho psychika reaguje ostro na zvýšený hlas, zmeny emocionálneho správania zázemie v rodine. Veda dokázala, že mnohé choroby vrátane kožných chorôb detí môžu byť spôsobené práve na základe neustálej stresovej situácie a emočného stresu..

Atopická dermatitída u dojčiat. Príčiny, príznaky, príznaky, diagnostika a liečba patológie

Atopická dermatitída je alergická reakcia tela na určité dráždidlo, ktorá sa prejavuje chronickými zápalovými kožnými reakciami. Slovo „dermatitída“ znamená zápal kože, ktorý sa vo väčšine prípadov prejavuje svrbením, začervenaním kože a rôznymi vyrážkami. „Atopia“ v preklade z gréčtiny znamená „niečo neobvyklé, zvláštne“. Atopickým ľuďom sa často hovorí ľudia náchylní na alergické reakcie v reakcii na rôzne faktory. Mnoho lekárov sa domnieva, že atopická (alebo alergická) dermatitída je iba prvým článkom v reťazci postupného vývoja alergie, po ktorom nasleduje alergická nádcha a bronchiálna astma..

Atopická dermatitída je jedným z najvážnejších problémov v detskej dermatológii. Považuje sa za najbežnejšie ochorenie kože u dojčiat a detí. Výskyt u detí dosahuje 20 - 30%, z toho 60% je mladších ako jeden rok. V posledných rokoch sa prípady tohto typu dermatitíd množia po celom svete. Existuje tiež komplikácia kurzu a zvýšenie výskytu nepriaznivých následkov tohto ochorenia..

Predtým sa atopická dermatitída nazývala neurodermatitída. Tento termín zaviedli v roku 1881 Brock a Jacquet, ktorí verili, že choroba je spojená s poškodením kožných nervov. Pojem „atopická dermatitída“ bol zavedený až v roku 1923.

Ako funguje imunitný systém normálne??

Imunitný systém - veľmi zložitý systém orgánov a tkanív, ktorý chráni telo pred rôznymi škodlivými faktormi vonkajšieho a vnútorného prostredia. Funguje neustále, s pomocou tisícov buniek cirkulujúcich v krvi alebo v určitých tkanivách. Imunitný systém má schopnosť rozpoznávať „vlastné“ a „cudzie“ častice alebo bunky, takže napáda iba cudzie prvky, ktoré sa dostali do tela, a neovplyvňuje jeho vlastné bunky..

Imunita účinkuje prostredníctvom zložitého reťazca reakcií vyvolaných, keď sa do tela dostane látka, ktorá ohrozuje celistvosť a normálne fungovanie orgánov a tkanív. Podstata týchto reakcií spočíva v deštrukcii a eliminácii cudzích častíc. Podobne je naše telo chránené pred mnohými škodlivými faktormi, ktoré nás obklopujú a môžu nám ublížiť..

Imunitný systém je dosť neprehľadný a silne regulovaný mechanizmus. Imunitné bunky môžu byť dosť agresívne a veľmi ťažko sa ovládajú. Preto sa často stáva, že sa imunitný systém vymkne spod kontroly a začne pracovať prerušovane. Jedným z príkladov nesprávne fungujúceho imunitného systému sú alergie. Alergická reakcia je príliš agresívna reakcia buniek imunitného systému na kontakt tela s určitým faktorom životného prostredia, ktorá nepredstavuje zdravotné riziko a imunitný systém ju pokojne akceptuje. Alergické reakcie môžu byť vyvolané miliónmi rôznych látok a prejavujú sa precitlivenou prácou imunitného systému, v dôsledku ktorej sú napadnuté vlastné orgány a tkanivá..

Atopická dermatitída - komplexná alergická reakcia tela dieťaťa spôsobená genetikou. Vyskytuje sa u detí so zmenami v genetickom systéme, ktorý riadi imunitu. Keď alergén (faktor vyvolávajúci alergickú reakciu) vstúpi do tela dieťaťa prvýkrát cez kožu alebo sliznice, jeho imunitný systém vytvorí špeciálne látky (protilátky), ktoré si alergén „pamätajú“ a keď sa v tele znova objavia, napadnú ho. Toto agresívne správanie imunitného systému vedie k množstvu závažných kožných lézií sprevádzaných sčervenaním, svrbením, odlupovaním, vyrážkami a zvýšeným rizikom infekcie poškodených oblastí..

Príčiny atopickej dermatitídy u dojčiat

Dôvody pre takúto silnú a nekontrolovateľnú reakciu na imunitu dieťaťa môžu byť veľa rôznych faktorov. Najbežnejšie alergény sú:

  • Potravinové alergény - plnotučné mlieko, vaječný bielok, ryby, kuracie, bravčové mäso, sójové výrobky, časť zeleniny (mrkva, repa, zemiaky) a ovocie (hrozno, citrusové plody, banány, maliny, jahody), med, orechy, čokoláda atď..
  • Alergény prenášané vzduchom - prach, plesne, peľ, chlpy alebo chlpy niektorých domácich miláčikov, tabakový dym, rôzne aerosóly alebo látky so silným zápachom atď..
  • Rôzne baktérie, vírusy a plesne.
Faktory vyvolávajúce výskyt atopickej dermatitídy môžu byť chladné a suché počasie, rôzne chemikálie (mydlo, šampón, krémy, prací prášok), niektoré textílie (hodváb, vlna, ľan), ako aj psychické traumy (stres, konflikty). Fajčenie, pitie alkoholu, užívanie liekov a rôzne choroby u matky počas tehotenstva alebo dojčenia významne zvyšujú riziko narodenia dieťaťa s atopickou dermatitídou.

Jadrom atopickej dermatitídy je genetická predispozícia k precitlivenej imunitnej reakcii na alergén. V rodinách, kde je najmenej jeden z rodičov náchylný na alergie, je riziko atopickej dermatitídy u dieťaťa oveľa vyššie. V rodinách so zdravými rodičmi však nie je vylúčené riziko mať dieťa s atopickou dermatitídou. Toto ochorenie sa často kombinuje s bronchiálnou astmou, alergickou rinitídou, konjunktivitídou alebo žihľavkou..


Príznaky atopickej dermatitídy

Klinické prejavy atopickej dermatitídy sú veľmi rozmanité a závisia od faktorov, ako je vek dieťaťa, jeho zdravotný stav, výživa, klimatické a životné podmienky atď. Charakteristickým znakom tejto choroby je jej sezónny priebeh. Došlo k zhoršeniu stavu detí v chladných mesiacoch a remisii v letných mesiacoch. Čím skôr sa atopická dermatitída objaví, tým je výraznejšia. Najzávažnejšou komplikáciou tohto ochorenia sa považuje infekcia kože stafylokokom alebo herpes vírusom.

PríznakAko to vyzeráCharakteristické
SvrbenieSvrbenie je charakterizované rôznou intenzitou (vo väčšine prípadov je bolestivé, neznesiteľné), zosilňuje sa večer a v noci a môže pretrvávať aj po zmiznutí vyrážky. Svrbenie je vážny problém, pretože výrazne zhoršuje pohodu pacienta, jeho psycho-emocionálny stav, znižuje chuť do jedla a vedie k nespavosti. Najzávažnejšie komplikácie atopickej dermatitídy sú spojené s poškriabaním postihnutých oblastí, ktoré vedie k prasklinám, krvácaním rán, infekcii a výrazne spomaľuje proces hojenia..
PeelingProces lúpania je spojený so zrýchlením procesov odumierania horných vrstiev kože a s oddeľovaním odumretých buniek od epidermy. Peeling vyvoláva aj silná dehydratácia postihnutej pokožky. Proces lúpania je nebezpečný v tom, že vedie k stenčeniu pokožky, zvyšuje riziko prasklín, rán a infekcie v tele..
ZačervenanieZačervenanie postihnutej kože je klasickým znakom zápalovej reakcie. Je to spôsobené tým, že počas zápalu sa krvné cievy rozširujú, čo poskytuje zvýšený prietok krvi do postihnutej oblasti. Pri atopickej dermatitíde sa začervenanie zriedka považuje za nezávislý príznak, zvyčajne sprevádzaný svrbením a olupovaním.
VlhkosťVlhkosť je oddelenie seróznej tekutiny cez najmenšie chyby postihnutej oblasti pokožky. Často postupuje tvorbou malých bubliniek. Vlhkosť je často sprevádzaná svrbením, ale je absolútne nemožné ju česať, čo môže viesť k infekcii rany a prenikaniu infekcie do tela..
Papulárna vyrážkaSlovo „papula“ je preložené z latinčiny ako „uzlík“ a je to pásikavý novotvar s priemerom menším ako 1 cm, ktorý mierne stúpa nad povrch kože. Často sprevádzané začervenaním a opuchom. Papuly majú tendenciu splývať a vytvárať kontinuálnu papulárnu infiltráciu. Papulárna vyrážka prechádza bez stopy.

Tieto príznaky sú hlavné a najbežnejšie pri atopickej dermatitíde. Okrem nich je však možné pozorovať aj prítomnosť erytematóznych plakov, zvýšenie tvorby krusty, zmeny pigmentácie postihnutých oblastí pokožky, zvýšenie reliéfu kožných liniek, upchatie a zápal vlasových folikulov a lézie kože pier (atopická cheilitída). Pokožka väčšiny detí je zemitá, suchá, tenká, náchylná na praskanie a mikrotraumy.

Existujú tri hlavné formy atopickej dermatitídy: ekzematická alebo ekzematózna (exsudatívna) forma, lichenoidná forma a erytematózna-dlaždicová forma..

FormulárPopis
Ekzematická formaNajčastejšie sa vyskytuje u detí do 3 rokov. Obmedzené ohniská kožných lézií, v skoršom veku, hlavne na lícach, neskôr - symetricky na rukách. Môžu byť ovplyvnené aj loketné a popliteálne záhyby. Vyznačuje sa väčšinou akútnymi zápalovými reakciami na úrovni kože: začervenanie, výskyt papulovezikulárnej vyrážky, plač, ako aj výskyt kôrov, prasklín a olupovania..
Lichenoidná formaVyskytuje sa hlavne v dospievaní a u dospelých. Výraznou črtou je proces lichenizácie - výskyt drsnosti, zvýraznenie vzoru kože, lichenoidné papuly a škrabanie. Ovplyvnené sú hlavne záhyby lakťov, popliteálna fossa, kĺby zápästia. Pokožka sa vyznačuje výrazným začervenaním, suchosťou a opuchom. Pacienti sa sťažujú na neznesiteľné svrbenie a v dôsledku neustáleho škrabania sa objavujú praskliny, odreniny, malé rany.
Erytematická dlaždicová formaVyskytuje sa hlavne v prvých 2-3 mesiacoch života dieťaťa. Vyznačuje sa akútnou alebo subakútnou zápalovou reakciou: pokožka je hyperemická, šupinatá, objavujú sa malé ploché papuly. Vyrážka je sprevádzaná neznesiteľným svrbením a je lokalizovaná na lakte a poplitealných záhyboch, lícach, zadnej časti rúk a bočných povrchoch krku..

Okrem týchto foriem existuje oveľa viac možností pre priebeh atopickej dermatitídy, ktoré sa nazývajú atypické formy. Tieto formy sú charakterizované neúplným alebo zmeneným klinickým obrazom choroby. Atypické formy atopickej dermatitídy sa často mýlia s inou chorobou.

Diagnóza atopickej dermatitídy

Na diagnostiku atopickej dermatitídy boli vyvinuté určité kritériá, ktoré sa často používajú na celom svete..

Hlavné klinické kritériá pre diagnostiku atopickej dermatitídy:

  • Svrbivá pokožka
  • Morfológia a lokalizácia vyrážok (malé deti sa vyznačujú začervenaním, papulóznymi vyrážkami a škálovaním na lícach, bočných plochách krku, chrbta a lakťových a kolenných kĺbov)
  • Chronický relabujúci priebeh (charakteristické sú aj exacerbácie v chladných mesiacoch a remisie v teplých mesiacoch)
  • Výskyt prvých príznakov ochorenia v detstve (do 2 rokov)
  • Alergia rodičov alebo dedičná predispozícia na alergické reakcie.
Okrem hlavných kritérií existuje veľa menších, ako napríklad: ichtyóza, zvýšený palmárny obraz, keratóza, tendencia k stafylokokovým alebo herpetickým infekciám kože, zmeny pigmentácie, cheilitída, konjunktivitída, urtikária, alergia na lieky, pozdĺžny záhyb dolného viečka (línia Denier-Morgan), sezónnosť ochorenia, stenčenie vonkajšej časti obočia, provokácia vplyvu klimatických, psycho-emocionálnych, výživových a iných faktorov.

Pre správnu diagnózu ochorenia a vývoj vhodnej liečby je potrebné sa poradiť s lekármi ako napr pediater, dermatológ alebo alergológ. Pri komunikácii s rodičmi chorého dieťaťa sa osobitná pozornosť venuje dedičnosti. Pri stanovení diagnózy je dôležité vedieť, či má niekto z rodiny alergie, najmä jeho rodičia. Dôležitá je aj história prejavov atopickej dermatitídy. Existujú príznaky, ako je vek dieťaťa v čase nástupu choroby, prvé prejavy a ich podrobné charakteristiky, priebeh ochorenia, prítomnosť exacerbácií, relapsy, remisie, závislosť stavu dieťaťa od podnebia atď. dôležité sú aj informácie o životných podmienkach dieťaťa: životné podmienky, prítomnosť domácich miláčikov, stravovacie návyky, používanie domácich chemikálií atď. Rodičia si často sami všimnú, ktorá dráždivá látka u dieťaťa sa prejaví atopickou dermatitídou.

Ďalším krokom v diagnostike atopickej dermatitídy je dôkladné fyzické vyšetrenie dieťaťa. Väčšinou stačí iba starostlivé vyšetrenie kože a slizníc. To odhalí charakteristické príznaky (začervenanie, olupovanie, vyrážky), morfológiu a lokalizáciu kožných lézií. Pretože dieťa v ranom veku sa nemôže sťažovať na svrbenie alebo bolesť, mali by rodičia venovať osobitnú pozornosť správaniu dieťaťa. Ak má dieťa svrbenie, stáva sa nepokojným, plače, zle spí (alebo nespí vôbec) a zle sa stravuje..

Poslednou a možno najdôležitejšou etapou diagnostiky atopickej dermatitídy je laboratórny výskum. Alergologická analýza určuje hladinu IgE (krvná bielkovina, ktorá poskytuje „neadekvátnu“ imunitnú odpoveď), vykonáva všeobecnú analýzu krvi a moču (s cieľom vylúčiť ďalšie možné diagnózy, identifikovať komplikácie a určiť závažnosť ochorenia). Ak alergén, ktorý chorobu spôsobil, nie je známy, robia sa špeciálne testy s rôznymi alergénmi, ktoré sa nazývajú testy skarifikácie pokožky s domácimi, peľovými, plesňovými a potravinovými alergénmi, ako aj intradermálne testy s bakteriálnymi alergénmi..

Ako pomôcť dieťaťu s atopickou dermatitídou?

Pre každú matku je to najcennejšie zdravie jej dieťaťa. Mnoho rodičov, bohužiaľ, musí čeliť problémom vo veľmi ranom štádiu rastu a vývoja dieťaťa. Jednou z chorôb, ktoré sa prejavujú veľmi skoro a spôsobujú matkám i deťom veľké problémy, je atopická dermatitída..

Čo je to atopická dermatitída?

Patológia je najbežnejším prejavom reakcie z precitlivenosti dieťaťa na alergény, ktoré ho obklopujú. Atopická dermatitída predstavuje asi 80% všetkých prípadov alergických reakcií u detí. Zvyčajne sa choroba prejavuje u najmenších detí - v prvom roku života, je chronická, s periodickými exacerbáciami a remisiami. Kožné prejavy ochorenia vo väčšine prípadov vymiznú do veku 4–5 rokov, ale môžu pretrvávať až do dospievania a dokonca až do dospelosti. Veľmi často, počínajúc kožnými léziami, sa atopia prejavuje ďalším pridaním alergických ochorení: nádcha, zápal spojiviek, žihľavka, bronchiálna astma. Deti majú často bakteriálnu alebo plesňovú infekciu.

Atopická dermatitída je ochorenie spôsobené genetikou a prejavuje sa ako charakteristická vyrážka na koži. Toto ochorenie je založené na nesprávnej, zvrátenej reakcii imunitného systému na vnútorné a vonkajšie podnety.

Názov choroby má veľa synoným - exsudatívna diatéza, atopický ekzém, endogénny ekzém, neurodermatitída, Benier prurigo, diatéza prurigo.

Napriek skutočnosti, že je choroba klasifikovaná ako alergická, atopia a alergia sú stále odlišné pojmy. Alergická reakcia u človeka sa objaví na malú dávku rovnakého alergénu (alebo viacerých) a tento stav bude trvať celý život. Na mnoho alergénov sa vyvinie atopická odpoveď a s vekom sa tento „rozsah“ môže úplne zmeniť alebo zmiznúť, mení sa aj imunitná odpoveď v závislosti od množstva alergénu (malá dávka nemusí vôbec spôsobiť vývoj atopie)..

Atopická dermatitída je dôsledkom imunitnej odpovede tela na alergén

Genetika hrá pri vzniku atopie vedúcu úlohu. Napríklad, ak obaja rodičia trpia alergickými ochoreniami, potom je riziko atopického ekzému u dieťaťa veľmi vysoké a predstavuje 85%, a ak je jeden z rodičov, potom je pravdepodobnosť vzniku ochorenia 50-50..

Patológia sa prejavuje ako suchosť, začervenanie a vyrážky na pokožke dieťaťa, zvyčajne na určitých miestach. Na týchto miestach sa časom vytvorí plačúci ekzém, ktorý veľmi svrbí a spôsobuje dieťaťu veľa úzkosti. Spravidla sa prvé prejavy detskej formy atopickej dermatitídy (od 0 do 3 rokov) objavujú vo veku dvoch mesiacov, dieťa začne po 3 mesiacoch pociťovať silné svrbenie..

Klasifikácia

Pri vývoji ochorenia sa rozlišujú stupne:

  • počiatočné prejavy;
  • výrazné zmeny;
  • remisia;
  • klinické zotavenie.

U detí do jedného roka sú ložiská atopického ekzému lokalizované spravidla na tvári (líca, brada, čelo), na hlave v pokožke hlavy. U starších detí (od 2 rokov) sú zvyčajne postihnuté vonkajšie strany končatín, oblasti ohybov rúk a nôh, na rovnakých miestach sa môžu vyskytnúť vyrážky u novorodencov a dojčiat..

Z hľadiska prevalencie môže ísť o chorobu:

  • obmedzené (lézie na jednej strane tela);
  • odlišné alebo rozšírené (ohniská ekzému v dvoch alebo viacerých oblastiach);
  • difúzne (je ovplyvnený takmer celý povrch kože).

Atopická dermatitída môže niekedy postihnúť nielen obľúbené miesta - líca a záhyby končatín, ale aj takmer celý povrch kože

Po ceste môže byť táto choroba:

  • ľahký;
  • mierny;
  • ťažký.

Patológia môže mať tri formy:

  • ekzematózny (exsudatívny);
  • erytematózno-dlaždicový;
  • lichenoid.

U najmenších detí vo veku 2–3 mesiacov sa ochorenie prejavuje erytematózno-dlaždicovou formou: pokožka je hyperemická, silne šupinatá, existuje veľa malých papuliek (uzlíkov). Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením a je lokalizovaná na ohyboch lakťov a kolien, líc, krku, rúk..

Atopická dermatitída u detí do jedného roka postihuje najčastejšie pokožku tváre, ohýbacie plochy rúk a nôh

Ekzematická forma sa vyvíja vo veku šiestich mesiacov a prejavuje sa hyperémiou, lamelárnym olupovaním, vyrážkou vo forme papuliek (uzlíkov) a vezikúl (malých vezikúl), ktoré prasknú a sú pokryté krustami, povrch môže krvácať. Ovplyvnené oblasti - najskôr líca, potom ruky, lakte, popliteálne záhyby.

Lichenoidná forma je diagnostikovaná vo vyššom veku - u dospievajúcich a dospelých.

Príčiny a provokujúce faktory u dojčiat

Príčinou atopických vyrážok je imunitná reakcia na zavedenie alergénov spôsobená genetikou dieťaťa.

Faktory vyvolávajúce vývoj choroby:

  • Nepriaznivá ekologická situácia (znečistenie ovzdušia, znečistenie vody, spotreba výrobkov s GMO, potravinárske prísady).
  • Patológie tehotenstva, nevhodná výživa budúcej matky, jej zlé návyky.
  • Skorý prechod dieťaťa na umelé kŕmenie, najmä pri použití nekvalitných zmesí. Okrem kvality zmesi hrá úlohu aj spôsob kŕmenia. Kŕmenie z fľaše má tendenciu vaše dieťa prekrmovať, pretože je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie vstrebávať umelú výživu cez cumlík ako dojčiť. Práve prekrmovanie (predávkovanie bielkovinami, a nie bielkovinami samotnými obsiahnutými v zmesiach a mlieku) spôsobuje vývoj atopického ekzému. Enzýmový systém dieťaťa nie je schopný zvládnuť veľké množstvo potravy, z „extra“ proteínov sa stávajú toxíny.
  • Na infekciu tela prispievajú časté infekčné a vírusové ochorenia.
  • Nesprávne použitie imunomodulátorov, ktoré môže viesť k zmenám normálnych imunitných reakcií tela dieťaťa.
  • Nedostatok výživných látok, vitamínov, stopových prvkov v strave matky, ak je dieťa dojčené, nastáva stav nedostatku.
  • Neúplný vývoj gastrointestinálneho traktu (zažívacieho traktu) dieťaťa alebo patologické stavy (dysbióza, nedostatok enzýmov, choroby pankreasu, pečene) prispievajú k tomu, že bielkovinové zložky potravy nemôžu byť absorbované, zatiaľ čo sa nevylučujú z tela a nezmenia sa na alergické látky..
  • Choroby červov spôsobujú poškodenie tráviaceho systému a intoxikáciu, ktorá vyvoláva akúsi imunitnú odpoveď vo forme atopie.
    Prebytok soli a cukru v strave matky, ak dieťa dojčí, alebo v detskej výžive, keď už dieťa kŕmi. Cukor a soľ spôsobujú fermentačné procesy v črevách a narúšajú proces normálnej asimilácie bielkovín, soľ tiež zvyšuje absorpciu alergénov.

Umelé kŕmenie často vedie k prekrmovaniu detí, čo následne vyvoláva rozvoj atopickej dermatitídy.

Štruktúra pokožky vášho dieťaťa je veľmi dôležitým faktorom. Epiderma detí je veľmi tenká, ľahko sa odlupuje, ale zároveň plní svoju funkciu - odvádza škodlivé látky z tela potom. Termoregulačná funkcia u malých detí je stále znížená, deti sa ľahko prehrejú, ak sú príliš zabalené. Ak nie je dieťa adekvátne postarané, často sa potí, pokožka je špinavá, plienky sa menia len zriedka, oblečenie je vyrobené z nekvalitnej neprirodzenej látky, dieťa je v horúcej miestnosti so suchým vzduchom, potom je lipidová vrstva jeho pokožky zničená, pokožka sa stáva suchou a mimoriadne zraniteľnou. To vedie k skutočnosti, že dieťa je vystavené vonkajšiemu vystaveniu toxínom, alergénom, chemickým zlúčeninám, baktériám, hubám atď. Akákoľvek kontaminácia alebo vystavenie účinkom alergénov spôsobuje na pokožke atopiu. Na druhej strane, ak je pokožka dieťaťa neustále potená silnou vrstvou detského oleja alebo krému, zatiaľ čo sa dieťa potí, je narušená jeho dýchacia a vylučovacia funkcia a objavuje sa atopický ekzém..

Imunitná reakcia tela dieťaťa vzniká voči zahraničným agentom, ktorými môžu byť:

  • endogénne (vnútorné) - ich vlastné bioštruktúry sú imunokompetentnými bunkami niekedy vnímané ako cudzie a dôjde k reakcii s následným vývojom autoimunitného ochorenia;
  • exogénne (vonkajšie) alergény:
    • biologické - baktérie (stafylokoky, streptokoky), vírusy, huby (plesne), červy, vakcíny;
    • lieky;
    • potravinové bielkovinové výrobky alebo obsahujúce haptény (molekuly, ktoré získavajú vlastnosti alergénu po naviazaní na nosný proteín);
    • domácnosť - oblečenie, výrobky starostlivosti, chemikálie pre domácnosť, prach;
    • prírodný - peľ kvitnúcich rastlín, zvieracie chlpy, uhryznutie hmyzom;
    • priemyselné - chemické zlúčeniny, rozpúšťadlá, benzín, farby, laky;
    • fyzikálne - vysoká alebo nízka teplota, suchý vzduch, slnečné žiarenie, vietor.

Alergén sa môže dostať do tela dieťaťa s jedlom, dýchacími cestami, pokožkou, injekciami liekov. Potravinové alergie prevládajú u detí do jedného roka..

Video - Dr. Komarovský o atopickej dermatitíde

Alergény sa najčastejšie stávajú nasledujúcimi výrobkami:

  • bielkovina kravského mlieka;
  • kuracie vajcia;
  • Ryby a morské plody;
  • strukoviny;
  • Pšeničná múka;
  • ovocie a bobule:
    • citrusové plody, hrozno, ríbezle, broskyne, marhule, maliny, jahody;
  • zelenina:
    • paradajky, mrkva, zemiaky, repa;
  • med, propolis;
  • orechy;
  • sladké pečivo, čokoláda, sladkosti;
  • mäso:
    • kačica, bravčové mäso, kuracie mäso;
  • akékoľvek korenie, veľké množstvo soli a cukru;
  • lieky:
    • antibiotiká zo skupiny tetracyklínových a penicilínových, Aspirín.

Video - Doktor o atopickej dermatitíde

Príznaky ochorenia

Dojčenská forma sa prejavuje akútnym zápalom kože - opuchy, začervenanie, výskyt uzlíkov a malých bubliniek, ktoré sa otvárajú a zvlhčujú, vytvára sa erózia, kôry a olupovanie. Počiatočné prejavy atopického ekzému sú ruly (šupiny pripomínajúce seborrheu v oblasti veľkej fontanely, obočia a za ušami), mliečna kôrka - erytém (silné začervenanie spôsobené rozšírením malých ciev) s tmavožltými kôrkami. Vyrážka na koži je sprevádzaná pocitom pálenia, silným svrbením, dieťa škriabe postihnuté miesta, kvôli tomu sa môže spojiť infekcia a môže sa vyvinúť pyodermia.

Atopický ekzém sa prejavuje začervenaním, tvorbou vodného kameňa, tvorbou kôry

Pri správnej liečbe sa ekzém hojí, erytematózne ložiská zosvetľujú, môže zostať pigmentácia. Obdobie exacerbácie je nahradené remisiou, ktorá môže trvať dlho - mesiace.

Diagnostika a diferenciálna diagnostika

Diagnózu stanoví detský dermatológ a alergológ. Lekári vyšetria dieťa, posúdia stav pokožky, zozbierajú anamnézu (rozhovory s rodičmi) a laboratórne vyšetrenie.

Odborníci si musia ujasniť, či sa v rodine vyskytujú dedičné alergické ochorenia, kedy a akými príznakmi sa choroba prejavila po prvýkrát, ako prebieha (s exacerbáciami a remisiami), závislosť dieťaťa od klimatických podmienok, životné podmienky, prítomnosť domácich miláčikov, strava matky (v r. dojčenie) a dieťa (aké zmesi sa kŕmia, kedy a aké doplnkové potraviny sa zaviedli), aká je hygienická starostlivosť o pokožku dieťaťa.

Laboratórne diagnostické metódy:

  • Krvný test na Ig E (imunoglobulín E) určuje jeho zvýšenú hladinu (čím výraznejšie sú príznaky ekzému, tým vyššia je hladina Ig E).
  • Klinický krvný test ukazuje mierne zvýšenie leukocytov, vysokú hladinu eozinofilov a zrýchlenie ESR. Takéto ukazovatele naznačujú zápalový a alergický proces v tele..
  • Imunogram ukazuje zmenu ukazovateľov hlavných väzieb imunity.

Krvný test na Ig E ukazuje prítomnosť alergií v tele dieťaťa

Zvyšok testov je potrebný na zistenie celkového stavu tela dieťaťa a na stanovenie možných príčin ochorenia:

  • biochemický krvný test na posúdenie funkčnosti obličiek a pečene;
  • klinická analýza moču na stanovenie stavu obličiek;
  • analýza výkalov pre vajíčka červov a koprogram na detekciu helmintov a dysbiózy.

Choroba musí byť rozlíšená nasledujúcimi patologickými stavmi: lišajová ružovka, seboroická dermatitída, svrab, mikrobiálny ekzém, psoriáza.

Liečba

Liečba choroby by mala byť komplexná. Je potrebné úplne vylúčiť alergény, ktoré spôsobujú atopiu (z potravy a každodenného života). Liečba zahŕňa lokálne ošetrenie pokožky pomocou liekov, špeciálnu starostlivosť o pokožku dieťaťa, ako aj systémové lieky.

Lieky

V závislosti od klinického priebehu ochorenia sa používajú rôzne formy externých látok:

  • na akútne použitie prostriedky so sušiacim účinkom - roztoky, pasty, aerosóly, pleťové vody; gély, pleťové vody, emulzie - vhodné formy na ošetrenie pokožky hlavy;
  • na subakútny a chronický priebeh ochorenia sa používajú mastné masti a krémy.

Na postihnuté miesta sa musia nanášať protizápalové pasty, masti, reproduktory:

  • zinkové prípravky (zinok-salicylová pasta, Tsinocap);
  • Krém Elidel (od 3 mesiacov);
  • Skin-Cap (krém, šampón, aerosól);
  • Panthenol, Bepanten, Dermopanten;
  • roztok tanínu.

Pred aplikáciou krémov a mastí sa odporúča erózia ošetriť antiseptickými látkami:

  • Fukortsin;
  • vodný roztok metylénovej modrej;
  • Chlórhexidín.

Počas obdobia exacerbácie je nemožné sa zaobísť bez použitia hormonálnych vonkajších látok (topické hormóny). Zvyčajne začínajú s liekmi 1 a 2 triedy (najslabšie): Hydrokortizónová masť, Lokoid, Afloderm, ak nie je pozorovaný požadovaný účinok, prechádzajú na silnejšie lieky triedy 3: Advantan. Tieto prostriedky zmierňujú zápal, svrbenie. V závažných prípadoch sa pod dohľadom lekára používajú systémové kortikosteroidy.

V období exacerbácie atopickej dermatitídy nemôžete robiť bez liekov s kortikosteroidmi

Ak sa pripojila sekundárna infekcia, pridajte k liečbe:

  • antibakteriálne látky na vonkajšie použitie alebo kombinované látky (antibiotikum plus antimykotikum, hormón):
    • Sibikort, Pimafukort, Triderm, Celestoderm;
  • na liečbu plesňových infekcií:
    • Klotrimazol, exifín, ifenek;
  • herpetický:
    • Acyclovir, Gerpevir.

Predpísané sú vonkajšie antihistaminiká: Fenistil gél, Psilo-balzam. Pri závažnom priebehu atopického ekzému a veľkej oblasti lézií sú antihistaminiká predpísané vo vnútri:

  • Fenistil v kvapkách (od 1 mesiaca);
  • Cetirizín, Zyrtec (od 6 mesiacov pod lekárskym dohľadom);
  • Suprastin (injekcie).

Zobrazený glukonát vápenatý, pretože jeho nedostatok vyvoláva alergické reakcie. Na odstránenie toxínov z čriev sa používajú Polysorb, Enterosgel, Sorbogel, Smecta, vitamíny skupiny B. U dieťaťa by nemala byť povolená zápcha, na včasné vyprázdnenie čreva sú predpísané laktulózové prípravky (Duphalac, Normase). Ak má dojčiaca matka zápchu, musí sa tento faktor tiež vylúčiť, pretože prispieva k rozvoju atopie u dieťaťa. Mame možno poradiť Laktulózu, glycerínové sviečky, použitie dostatočného množstva čerstvých fermentovaných mliečnych výrobkov.

Fotogaléria - Prípravky na liečbu atopickej dermatitídy

Všeobecné odporúčania

Je potrebné vylúčiť faktory, ktoré môžu prispieť k zavedeniu infekcie do plástov: ostrihať nechty dieťaťu, na noc nosiť košieľky so všitými rukávmi, vyčistiť pokožku neutrálnym detským mydlom, naniesť zvláčňujúcu hypoalergénnu kozmetiku pre deti.

Veľmi dôležitým bodom v liečbe atopickej dermatitídy je eliminácia kontaktu pokožky dieťaťa s faktormi prispievajúcimi k rozvoju ochorenia. Vyžaduje to:

  • varte vodu na kúpanie alebo na ňu dajte filter (chlór je silný alergén);
  • používajte špeciálne detské prášky, urobte posledné plákanie vo prevarenej alebo filtrovanej vode;
  • všetko detské oblečenie, ktoré je v kontakte s pokožkou dieťaťa, musí byť bez farbív (biele) a 100% prírodného pôvodu - bavlna alebo ľan;
  • mydlo a šampón používajte iba pre deti, nanášajte ich maximálne raz týždenne, aby ste nezničili ochrannú lipidovú vrstvu na pokožke;
  • po dennom povinnom kúpaní neutierajte, ale navlhčite pokožku dieťaťa a ihneď naneste zvlhčovač alebo krém (na celú pokožku, nielen na oblasť vyrážok), napríklad krém Exipal;
  • používať kvalitné hračky od známych výrobcov;
  • hračky umývajte každý deň 2% roztokom sódy.

Okrem toho je potrebné zabezpečiť, aby bol vzduch v miestnosti vlhký a čerstvý. Pokožka s atopickou dermatitídou musí byť zvlhčená špeciálnymi prostriedkami, ktoré sa každý deň používajú vo forme krémov, krémov, mydiel a gélov na hygienickú starostlivosť: Mustella, Atoderm, Oylatum, Topikrem, Bioderma Atoderm, A-Derma, Dardia.

Atoderm na atopickú dermatitídu sa používa vo forme krému, gélu, emulzie

Používanie zmäkčovadiel (zvlhčovačov) by malo byť neustále. Je potrebné pamätať na to, že pleťové vody a emulzie sú menej zvlhčujúce ako krémy a masti. Finančné prostriedky sa uplatňujú každý deň, ak je to potrebné - pre istotu dvakrát denne po kúpaní.

Diéta dojčiacej matky

Výživa matky, ktorá dojčí dieťa, by mala byť hypoalergénna po celú dobu kŕmenia dieťaťa. Vylúčené sú vyprážané, slané, mastné, korenené, bohaté rybie a mäsové bujóny, konzervy, údeniny, potraviny obsahujúce možné alergény (citrusové plody, strukoviny, káva, morské plody, orechy, čokoláda, med), ako aj konzervanty a farbivá..

Odporúčané obilniny - jačmeň, kukurica, perličkový jačmeň, zeleninové jedlá (zemiaky, cukety, kapusta), z ovocia - jablká a hrušky, z mäsa - hovädzie mäso, sucháre, mliečne výrobky.

Výživa dojčiacej matky by mala byť úplná, s výnimkou potravín, ktoré môžu spôsobiť alergie na dieťa.

Doplnkové potraviny sa dieťaťu podávajú veľmi opatrne, pod dohľadom pediatra, každý nový výrobok v intervale najmenej 2 týždňov a starostlivé sledovanie reakcie dieťaťa. Počas exacerbácie (čerstvé vyrážky a plačúce ekzémy) by sa dieťaťu nemali zavádzať doplnkové potraviny.

Ak je dieťa kŕmené z fľaše, mali by sa uprednostňovať hypoalergénne zmesi:

  • sója:
    • Frisosoy, sója Enfamil, Humana SL, sója Bona, sója Tuteli;
  • na základe proteínového hydrolyzátu (s rozdeleným proteínom):
    • Frisopep, Nutrilon Pepti TCT, Alimentum, Nutrilak Peptidi SCT, Damil Pepti, Nutramigen, Alphare, Pregestimil Hipp GA (s miernou atopiou);
  • na základe kozieho mlieka:
    • Opatrovateľka;
  • na základe aminokyselín:
    • Neocate LCP, Alfare Amino;
  • fermentované mlieko:
    • Gallia Lactofidus, Hipp s laktobacilmi, kyslé mlieko Agusha, kyslé mlieko Nan.

Podľa recenzií je aminokyselinová zmes Neocate jednou z najlepších pre dieťa s atopickou dermatitídou.

Zmes vyberá pre dieťa individuálne pediatr. Deťom s atopiou sa odporúčajú hypoalergénne cereálie na báze ryže, pohánky, kukurice vyrábané firmami Humana, Heinz, Remedia.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba je zameraná na zmiernenie zápalu, stimuláciu regeneračných procesov. Na liečbu atopickej dermatitídy, najmä ťažkých foriem, je vhodné použiť terapiu PUVA, UVA ožarovanie (fototerapia), kyslíkovú baroterapiu (liečba vzduchom so zvýšeným tlakom kyslíka), klimatoterapiu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Bylinné lieky na atopickú dermatitídu by sa mali používať opatrne, pretože akákoľvek rastlina môže u dieťaťa spôsobiť alergickú reakciu alebo nežiaduce následky v podobe ešte suchšej pokožky. Napríklad infúzia harmančeka sa môže použiť iba ako krém na plačúce ekzémy, a nie na kúpeľ, pretože táto rastlina má vlastnosti sušenia..

Pediatri často odporúčajú kúpanie dieťaťa pridaním vývaru z bobkového listu alebo ovseného vývaru do kúpeľa. Bobkový list (10 veľkých listov) musí byť nalievaný litrom vody, varený vo vodnom kúpeli po dobu 10 minút, pridaný do kúpeľa s vodou na kúpanie.

Tento prostriedok môžete tiež použiť na utretie postihnutej kože. Nalejte pohár vriacej vody na niekoľko plátov (6-8), nechajte pôsobiť 2 hodiny. Vezmite 2 polievkové lyžice výslednej infúzie a pridajte 1 polievkovú lyžicu glycerínu, varte vo vodnom kúpeli po dobu 5 minút. Namažte postihnuté miesta (v subakútnom období) dvakrát denne.

Pediatri odporúčajú kúpať dieťa s atopickou dermatitídou pridaním odvaru z bobkového listu do kúpeľa

Tradičná medicína radí pri liečbe atopie používať dechtové mydlo. Matky detí s atopickou dermatitídou, ktoré sa odvážili použiť tento prostriedok na kúpanie, zaznamenávajú jeho účinnosť. Je však potrebné pamätať na to, že nie je možné použiť prostriedky s brezovým dechtom v prípade sekundárnej infekcie kože s exacerbáciou patologického procesu.

Zmäknite príznaky dermatitídových kúpeľov infúziou brezových púčikov (1 polievková lyžica na pohár vriacej vody) alebo bylinnou zbierkou koreňov lopúcha, bylinného řebříčku a fialiek (2 polievkové lyžice na 500 ml vody)..

Keď ste sa rozhodli vyskúšať niektorú z metód tradičnej medicíny, musíte sa najskôr poradiť s pediatrom alebo dermatológom o jej bezpečnosti a vhodnosti.

Komplikácie a dôsledky patológie

V priebehu času sa prejavy ochorenia môžu znížiť alebo úplne zmiznúť. Ak dermatitída pretrváva do 4–5 rokov, jej príznaky sa budú opakovať po celý život. Ochorenie má nepriaznivú prognózu v prípade veľmi skorého nástupu (do 2 mesiacov), závažného klinického priebehu v kombinácii s iným alergickým ochorením.

Komplikáciou atopickej dermatitídy je sekundárna infekcia - bakteriálna, plesňová, vírusová.

Kontraindikácie

Choroba zavádza určité obmedzenia životného štýlu matky a dieťaťa:

  • nemôžete používať alkalické prostriedky na kúpanie, nechajte vodu príliš horúcu;
  • musíte chrániť dieťa pred priamym slnečným žiarením;
  • nemôžete často umyť a umyť dieťa, je lepšie používať detské obrúsky;
  • kôry, ktoré sa tvoria počas exacerbácie, sa nedajú odlúpnuť a namočiť.

Prevencia

Primárnymi preventívnymi opatreniami je udržiavanie zdravého životného štýlu a správnej výživy pre budúcu matku, ako aj počas dojčenia.

Sekundárne opatrenia by mali byť zamerané na prevenciu exacerbácií: dodržiavanie diéty, eliminácia provokujúcich faktorov, správna denná starostlivosť o pokožku dieťaťa s dostatkom vlahy, liečba chorôb tráviaceho systému, udržiavanie optimálnych podmienok v dome (čistota, vlhkosť, čerstvý vzduch).

Video - Skúsenosti s liečbou atopickej dermatitídy u dojčiat

Recenzie na liečbu atopickej dermatitídy u detí

Myslím, že o krvnom tlaku viem všetko. Kŕmiť kozím mliekom iba Nenny! Máme 1,5 roka a stále sypeme na výrobky obsahujúce kravské bielkoviny, veľmi opatrne zavádzame doplnkové potraviny. Jeme iba morčacie mäso. Dali tiež nedostatok laktózy, čo jednoducho nebol... mučili nás a dieťa nesprávnou diagnózou. Na tele nebolo žiadne živé miesto, všetko tieklo! Nedalo sa pozerať na dieťa bez sĺz... Nennyho zmes pomohla, zvlhčovač v miestnosti, zmäkčovadlá - zvlhčovacie gély ako Bioderma.

sedem-kvet

http://www.woman.ru/kids/infant/thread/4640063/

Vynikajúca rada pre červené líca: neustále (viac ako 3-krát denne, najmä pred jedlom) zvlhčujte pokožku. Okrem toho najskôr navlhčite kôru na pokožke tampónom namočeným v Evianovej vode a ihneď na ňu naneste zvlhčovač. Čítal som to na webovej stránke francúzskeho profesora detskej dermatológie.

Katerina

https://www.babyblog.ru/user/ropotamo/1558

Atopická dermatitída je najhoršia u dieťaťa od prvého mesiaca. Na odporúčanie neonatológa vybrali prsník po 4,5 mesiaci a použili zmes Frisopepu AC! Cena za téglik, ktorý sa konzumuje 3 dni, bola 978r veľmi drahá, ale pokožka bola celá čistá a 2 mesiace jedli iba túto zmes, ktorá chutila trpko! Potom začali uvažovať o alternatívach. Vyskúšali sme práve Frisopep, lacnejší, ale chutil to nechutne a dieťa by z toho vyvracalo. Potom som vyskúšal nutrilon bez laktózy, nalial som ho. A z alternatívy zostala Frisosa pre nádobu 465r. No, môžem povedať, že je to omnoho chutnejšie ako frisopep), nie je to horké! jeho farba je žltkastá. Miešanie je niekedy problematické, tvoria sa hrudky, ale dieťaťu pristane! Ani bruško, ani alergia vás neobťažujú! A hlavná vec je cena! Až kým nenájdem lepšiu alternatívu pre alergika. Kŕmim zmesou 4 - 5 krát denne + 2krát kašu a cuketu ((do jedálnička nemôžem nič iné zadať, ani vo veku 9 mesiacov. Je to také hrozné. Alergia úplne nezmizla na žiadnej zo zmesí. Krúžok okolo krku zostáva červený a záhyby na rukách a nohách Peeling na rukách a kolenách Je to však to najlepšie, čo sa dalo dosiahnuť.

dreadinka

http://irecommend.ru/content/atopicheskii-dermatituzhasy-i-prochee-i-smes-frisosoi

Čo môžem povedať o Neocate je, že sme túto zmes používali 3 týždne ako liečivý prípravok a na potvrdenie našej alergie na bielkovinu kravského / kozieho mlieka. Výsledky boli viditeľné celkom rýchlo. Pred neocate sa robili pokusy o vylepšenie populárnej hydrolyzovanej zmesi Frisopep. Ak sa dieťaťu na rukách a nohách zbavili vyrážok a začervenania na Frisopepe, potom na Neokite vyrážky zmizli - na lícach a krku. Je celkom logické, že mliečna bielkovina v tejto zmesi sa štiepi ešte „jemnejšie“ - na aminokyseliny. Imunitná odpoveď je uvedená nižšie. Po zastavení exacerbácie sme prešli na hydrolyzovanú zmes Pepticate. Potom, od 4 mesiacov, dieťa postupne začalo zavádzať doplnkové jedlá a kŕmenie zmesou nahradilo cereálie, zeleninové pyré, mäso, ovocie, tvaroh.

jane-vy

http://otzovik.com/review_1445207.html

Išiel som na platenú kliniku, kde lekár dieťa dlho vyšetroval, pýtal sa, čo a ako. Predpísaná liečba: Séria Emolium na kúpanie, Advantan s detským krémom 1: 4. Už ráno po liečbe bol zaznamenaný pozitívny výsledok. Pediater doplnil liečbu očistou čriev rôznymi bifido prípravkami. Okrem toho som používal tradičnú medicínu: kúpanie so škrobom sa striedalo s kúpaním v ovsenom vývare. Teraz máme dva roky, všetko jeme podľa veku! Ale aj tak nedávam sladkosti, okrem koláčikov. A bobule, exotické ovocie boli úplne vylúčené.

alenkash112

http://citykey.net/review/kogda-dvoeshniki-vrachi-s-krasnymi-diplomami

Mojmu synovi to diagnostikovali, keď mal 6 mesiacov, dojčila, takže držala diétu. Teda chudé polievky v druhom mäsovom vývare, ražný chlieb, nesladený čaj bez mlieka. Vylúčila som červenú a oranžovú zeleninu a podobne... Umyla som podlahy dvakrát denne, odstránila som všetky koberce, vankúše a prikrývky na syntetickom zimovisku a podobne... Teraz môžem povedať, že s vekom, ak budete držať diétu, budete športovať, váš imunitný systém bude silnejší a celkovo bude silnejší. stav sa zlepšuje. Dúfam, že jedného dňa bude moje dieťa jesť pomaranče a čokoládu, čo prajem aj vám!

Alyona

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/3950695/

Aby bolo možné zbaviť dieťa atopickej dermatitídy, musia byť rodičia trpezliví. Samotné lieky nestačia, je potrebný integrovaný prístup, denné preventívne opatrenia a neustála starostlivosť. Zdravie dieťaťa určite stojí za materiálne náklady, vynaložené úsilie a dočasné nepríjemnosti. Odmenou vám bude úsmev, čistá pokožka a pohoda dieťaťa.