Atopická dermatitída u dojčiat

Atopická dermatitída je alergická reakcia tela na určité dráždidlo, ktorá sa prejavuje chronickými zápalovými kožnými reakciami. Slovo „dermatitída“ znamená zápal kože, ktorý sa vo väčšine prípadov prejavuje svrbením, začervenaním kože a rôznymi vyrážkami. „Atopia“ v preklade z gréčtiny znamená „niečo neobvyklé, zvláštne“. Atopickým ľuďom sa často hovorí ľudia náchylní na alergické reakcie v reakcii na rôzne faktory. Mnoho lekárov sa domnieva, že atopická (alebo alergická) dermatitída je iba prvým článkom v reťazci postupného vývoja alergie, po ktorom nasleduje alergická nádcha a bronchiálna astma..

Atopická dermatitída je jedným z najvážnejších problémov v detskej dermatológii. Považuje sa za najbežnejšie ochorenie kože u dojčiat a detí. Výskyt u detí dosahuje 20 - 30%, z toho 60% je mladších ako jeden rok. V posledných rokoch sa prípady tohto typu dermatitíd množia po celom svete. Existuje tiež komplikácia kurzu a zvýšenie výskytu nepriaznivých následkov tohto ochorenia..

Predtým sa atopická dermatitída nazývala neurodermatitída. Tento termín zaviedli v roku 1881 Brock a Jacquet, ktorí verili, že choroba je spojená s poškodením kožných nervov. Pojem „atopická dermatitída“ bol zavedený až v roku 1923.

Ako funguje imunitný systém normálne??

Imunitný systém - veľmi zložitý systém orgánov a tkanív, ktorý chráni telo pred rôznymi škodlivými faktormi vonkajšieho a vnútorného prostredia. Funguje neustále, s pomocou tisícov buniek cirkulujúcich v krvi alebo v určitých tkanivách. Imunitný systém má schopnosť rozpoznávať „vlastné“ a „cudzie“ častice alebo bunky, takže napáda iba cudzie prvky, ktoré sa dostali do tela, a neovplyvňuje jeho vlastné bunky..

Imunita účinkuje prostredníctvom zložitého reťazca reakcií vyvolaných, keď sa do tela dostane látka, ktorá ohrozuje celistvosť a normálne fungovanie orgánov a tkanív. Podstata týchto reakcií spočíva v deštrukcii a eliminácii cudzích častíc. Podobne je naše telo chránené pred mnohými škodlivými faktormi, ktoré nás obklopujú a môžu nám ublížiť..

Imunitný systém je dosť neprehľadný a silne regulovaný mechanizmus. Imunitné bunky môžu byť dosť agresívne a veľmi ťažko sa ovládajú. Preto sa často stáva, že sa imunitný systém vymkne spod kontroly a začne pracovať prerušovane. Jedným z príkladov nesprávne fungujúceho imunitného systému sú alergie. Alergická reakcia je príliš agresívna reakcia buniek imunitného systému na kontakt tela s určitým faktorom životného prostredia, ktorá nepredstavuje zdravotné riziko a imunitný systém ju pokojne akceptuje. Alergické reakcie môžu byť vyvolané miliónmi rôznych látok a prejavujú sa precitlivenou prácou imunitného systému, v dôsledku ktorej sú napadnuté vlastné orgány a tkanivá..

Atopická dermatitída - komplexná alergická reakcia tela dieťaťa spôsobená genetikou. Vyskytuje sa u detí so zmenami v genetickom systéme, ktorý riadi imunitu. Keď alergén (faktor vyvolávajúci alergickú reakciu) vstúpi do tela dieťaťa prvýkrát cez kožu alebo sliznice, jeho imunitný systém vytvorí špeciálne látky (protilátky), ktoré si alergén „pamätajú“ a keď sa v tele znova objavia, napadnú ho. Toto agresívne správanie imunitného systému vedie k množstvu závažných kožných lézií sprevádzaných sčervenaním, svrbením, odlupovaním, vyrážkami a zvýšeným rizikom infekcie poškodených oblastí..

Príčiny atopickej dermatitídy u dojčiat

Dôvody pre takúto silnú a nekontrolovateľnú reakciu na imunitu dieťaťa môžu byť veľa rôznych faktorov. Najbežnejšie alergény sú:

  • Potravinové alergény - plnotučné mlieko, vaječný bielok, ryby, kuracie, bravčové mäso, sójové výrobky, časť zeleniny (mrkva, repa, zemiaky) a ovocie (hrozno, citrusové plody, banány, maliny, jahody), med, orechy, čokoláda atď..
  • Alergény prenášané vzduchom - prach, plesne, peľ, chlpy alebo chlpy niektorých domácich miláčikov, tabakový dym, rôzne aerosóly alebo látky so silným zápachom atď..
  • Rôzne baktérie, vírusy a plesne.
Faktory vyvolávajúce výskyt atopickej dermatitídy môžu byť chladné a suché počasie, rôzne chemikálie (mydlo, šampón, krémy, prací prášok), niektoré textílie (hodváb, vlna, ľan), ako aj psychické traumy (stres, konflikty). Fajčenie, pitie alkoholu, užívanie liekov a rôzne choroby u matky počas tehotenstva alebo dojčenia významne zvyšujú riziko narodenia dieťaťa s atopickou dermatitídou.

Jadrom atopickej dermatitídy je genetická predispozícia k precitlivenej imunitnej reakcii na alergén. V rodinách, kde je najmenej jeden z rodičov náchylný na alergie, je riziko atopickej dermatitídy u dieťaťa oveľa vyššie. V rodinách so zdravými rodičmi však nie je vylúčené riziko mať dieťa s atopickou dermatitídou. Toto ochorenie sa často kombinuje s bronchiálnou astmou, alergickou rinitídou, konjunktivitídou alebo žihľavkou..


Príznaky atopickej dermatitídy

Klinické prejavy atopickej dermatitídy sú veľmi rozmanité a závisia od faktorov, ako je vek dieťaťa, jeho zdravotný stav, výživa, klimatické a životné podmienky atď. Charakteristickým znakom tejto choroby je jej sezónny priebeh. Došlo k zhoršeniu stavu detí v chladných mesiacoch a remisii v letných mesiacoch. Čím skôr sa atopická dermatitída objaví, tým je výraznejšia. Najzávažnejšou komplikáciou tohto ochorenia sa považuje infekcia kože stafylokokom alebo herpes vírusom.

PríznakAko to vyzeráCharakteristické
SvrbenieSvrbenie je charakterizované rôznou intenzitou (vo väčšine prípadov je bolestivé, neznesiteľné), zosilňuje sa večer a v noci a môže pretrvávať aj po zmiznutí vyrážky. Svrbenie je vážny problém, pretože výrazne zhoršuje pohodu pacienta, jeho psycho-emocionálny stav, znižuje chuť do jedla a vedie k nespavosti. Najzávažnejšie komplikácie atopickej dermatitídy sú spojené s poškriabaním postihnutých oblastí, ktoré vedie k prasklinám, krvácaním rán, infekcii a výrazne spomaľuje proces hojenia..
PeelingProces lúpania je spojený so zrýchlením procesov odumierania horných vrstiev kože a s oddeľovaním odumretých buniek od epidermy. Peeling vyvoláva aj silná dehydratácia postihnutej pokožky. Proces lúpania je nebezpečný v tom, že vedie k stenčeniu pokožky, zvyšuje riziko prasklín, rán a infekcie v tele..
ZačervenanieZačervenanie postihnutej kože je klasickým znakom zápalovej reakcie. Je to spôsobené tým, že počas zápalu sa krvné cievy rozširujú, čo poskytuje zvýšený prietok krvi do postihnutej oblasti. Pri atopickej dermatitíde sa začervenanie zriedka považuje za nezávislý príznak, zvyčajne sprevádzaný svrbením a olupovaním.
VlhkosťVlhkosť je oddelenie seróznej tekutiny cez najmenšie chyby postihnutej oblasti pokožky. Často postupuje tvorbou malých bubliniek. Vlhkosť je často sprevádzaná svrbením, ale je absolútne nemožné ju česať, čo môže viesť k infekcii rany a prenikaniu infekcie do tela..
Papulárna vyrážkaSlovo „papula“ je preložené z latinčiny ako „uzlík“ a je to pásikavý novotvar s priemerom menším ako 1 cm, ktorý mierne stúpa nad povrch kože. Často sprevádzané začervenaním a opuchom. Papuly majú tendenciu splývať a vytvárať kontinuálnu papulárnu infiltráciu. Papulárna vyrážka prechádza bez stopy.

Tieto príznaky sú hlavné a najbežnejšie pri atopickej dermatitíde. Okrem nich je však možné pozorovať aj prítomnosť erytematóznych plakov, zvýšenie tvorby krusty, zmeny pigmentácie postihnutých oblastí pokožky, zvýšenie reliéfu kožných liniek, upchatie a zápal vlasových folikulov a lézie kože pier (atopická cheilitída). Pokožka väčšiny detí je zemitá, suchá, tenká, náchylná na praskanie a mikrotraumy.

Existujú tri hlavné formy atopickej dermatitídy: ekzematická alebo ekzematózna (exsudatívna) forma, lichenoidná forma a erytematózna-dlaždicová forma..

FormulárPopis
Ekzematická formaNajčastejšie sa vyskytuje u detí do 3 rokov. Obmedzené ohniská kožných lézií, v skoršom veku, hlavne na lícach, neskôr - symetricky na rukách. Môžu byť ovplyvnené aj loketné a popliteálne záhyby. Vyznačuje sa väčšinou akútnymi zápalovými reakciami na úrovni kože: začervenanie, výskyt papulovezikulárnej vyrážky, plač, ako aj výskyt kôrov, prasklín a olupovania..
Lichenoidná formaVyskytuje sa hlavne v dospievaní a u dospelých. Výraznou črtou je proces lichenizácie - výskyt drsnosti, zvýraznenie vzoru kože, lichenoidné papuly a škrabanie. Ovplyvnené sú hlavne záhyby lakťov, popliteálna fossa, kĺby zápästia. Pokožka sa vyznačuje výrazným začervenaním, suchosťou a opuchom. Pacienti sa sťažujú na neznesiteľné svrbenie a v dôsledku neustáleho škrabania sa objavujú praskliny, odreniny, malé rany.
Erytematická dlaždicová formaVyskytuje sa hlavne v prvých 2-3 mesiacoch života dieťaťa. Vyznačuje sa akútnou alebo subakútnou zápalovou reakciou: pokožka je hyperemická, šupinatá, objavujú sa malé ploché papuly. Vyrážka je sprevádzaná neznesiteľným svrbením a je lokalizovaná na lakte a poplitealných záhyboch, lícach, zadnej časti rúk a bočných povrchoch krku..

Okrem týchto foriem existuje oveľa viac možností pre priebeh atopickej dermatitídy, ktoré sa nazývajú atypické formy. Tieto formy sú charakterizované neúplným alebo zmeneným klinickým obrazom choroby. Atypické formy atopickej dermatitídy sa často mýlia s inou chorobou.

Diagnóza atopickej dermatitídy

Na diagnostiku atopickej dermatitídy boli vyvinuté určité kritériá, ktoré sa často používajú na celom svete..

Hlavné klinické kritériá pre diagnostiku atopickej dermatitídy:

  • Svrbivá pokožka
  • Morfológia a lokalizácia vyrážok (malé deti sa vyznačujú začervenaním, papulóznymi vyrážkami a škálovaním na lícach, bočných plochách krku, chrbta a lakťových a kolenných kĺbov)
  • Chronický relabujúci priebeh (charakteristické sú aj exacerbácie v chladných mesiacoch a remisie v teplých mesiacoch)
  • Výskyt prvých príznakov ochorenia v detstve (do 2 rokov)
  • Alergia rodičov alebo dedičná predispozícia na alergické reakcie.
Okrem hlavných kritérií existuje veľa menších, ako napríklad: ichtyóza, zvýšený palmárny obraz, keratóza, tendencia k stafylokokovým alebo herpetickým infekciám kože, zmeny pigmentácie, cheilitída, konjunktivitída, urtikária, alergia na lieky, pozdĺžny záhyb dolného viečka (línia Denier-Morgan), sezónnosť ochorenia, stenčenie vonkajšej časti obočia, provokácia vplyvu klimatických, psycho-emocionálnych, výživových a iných faktorov.

Pre správnu diagnózu ochorenia a vývoj vhodnej liečby je potrebné sa poradiť s lekármi ako napr pediater, dermatológ alebo alergológ. Pri komunikácii s rodičmi chorého dieťaťa sa osobitná pozornosť venuje dedičnosti. Pri stanovení diagnózy je dôležité vedieť, či má niekto z rodiny alergie, najmä jeho rodičia. Dôležitá je aj história prejavov atopickej dermatitídy. Existujú príznaky, ako je vek dieťaťa v čase nástupu choroby, prvé prejavy a ich podrobné charakteristiky, priebeh ochorenia, prítomnosť exacerbácií, relapsy, remisie, závislosť stavu dieťaťa od podnebia atď. dôležité sú aj informácie o životných podmienkach dieťaťa: životné podmienky, prítomnosť domácich miláčikov, stravovacie návyky, používanie domácich chemikálií atď. Rodičia si často sami všimnú, ktorá dráždivá látka u dieťaťa sa prejaví atopickou dermatitídou.

Ďalším krokom v diagnostike atopickej dermatitídy je dôkladné fyzické vyšetrenie dieťaťa. Väčšinou stačí iba starostlivé vyšetrenie kože a slizníc. To odhalí charakteristické príznaky (začervenanie, olupovanie, vyrážky), morfológiu a lokalizáciu kožných lézií. Pretože dieťa v ranom veku sa nemôže sťažovať na svrbenie alebo bolesť, mali by rodičia venovať osobitnú pozornosť správaniu dieťaťa. Ak má dieťa svrbenie, stáva sa nepokojným, plače, zle spí (alebo nespí vôbec) a zle sa stravuje..

Poslednou a možno najdôležitejšou etapou diagnostiky atopickej dermatitídy je laboratórny výskum. Alergologická analýza určuje hladinu IgE (krvná bielkovina, ktorá poskytuje „neadekvátnu“ imunitnú odpoveď), vykonáva všeobecnú analýzu krvi a moču (s cieľom vylúčiť ďalšie možné diagnózy, identifikovať komplikácie a určiť závažnosť ochorenia). Ak alergén, ktorý chorobu spôsobil, nie je známy, robia sa špeciálne testy s rôznymi alergénmi, ktoré sa nazývajú testy skarifikácie pokožky s domácimi, peľovými, plesňovými a potravinovými alergénmi, ako aj intradermálne testy s bakteriálnymi alergénmi..

Ako sa lieči atopická dermatitída? 9 spôsobov od detského alergológa

Alergodermatóza je nesporným lídrom medzi ostatnými alergickými ochoreniami u detí. Predpokladá sa, že predpoklady pre rozvoj atopie sú kladené ešte v prenatálnom období. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov prostredia v období novorodenca sa objavujú prvé príznaky alergických patológií, ktoré následne vedú k závažným komplikáciám..

Detská atopická dermatitída

Atopická dermatitída u dojčiat je chronický imunitný zápal kože dieťaťa, ktorý sa vyznačuje určitou formou vyrážok a ich štádiom vzhľadu..

Hlavné rizikové faktory a príčiny atopickej dermatitídy

Rizikovým faktorom pre atopickú dermatitídu je často dedičná záťaž alergiami a bronchiálnou astmou. Nepriaznivé sú aj faktory, ako sú ústavné znaky, podvýživa, nedostatočná starostlivosť o deti..

Patogenéza atopickej dermatitídy u detí

Aby sme pochopili, čo je atopická dermatitída a ako ju liečiť, pomôžu vám znalosti o patogenéze tohto alergického ochorenia..

Každý rok sa zvyšujú vedomosti vedcov o imunopatologických procesoch prebiehajúcich v tele pri atopickom detskom ekzéme..

V priebehu ochorenia je narušená fyziologická kožná bariéra, aktivujú sa Th2 lymfocyty a imunitná obrana klesá..

Pochopenie kožnej bariéry

Dr. Komarovský sa vo svojich článkoch populárnych medzi mladými rodičmi dotýka témy charakteristík detskej pokožky.

Komarovský identifikuje 3 hlavné znaky, ktoré sú dôležité pri narušení kožnej bariéry:

  • nedostatočný rozvoj potných žliaz;
  • krehkosť stratum corneum detskej epidermis;
  • vysoký obsah lipidov v koži novorodencov.

Dedičná predispozícia

Atopická dermatitída u dojčiat môže byť výsledkom mutácie filagrínu, ktorá mení proteín filagrínu, čo zaisťuje štrukturálnu integritu pokožky..

Prevencia atopickej dermatitídy u detí

Antigénne záťaže vo forme toxikózy tehotných žien, užívania drog tehotnými ženami, pracovných rizík, vysoko alergénnej výživy - to všetko môže vyvolať exacerbáciu alergického ochorenia u novorodenca.

Rizikovým tehotným ženám sa odporúča, aby sa vyhýbali kontaktu s akýmkoľvek typom alergénov:

  • jedlo;
  • profesionálny;
  • domácnosť.

Klasifikácia atopickej dermatitídy

Atopický ekzém podľa veku je rozdelený do troch etáp:

  • dojča (od 1 mesiaca do 2 rokov);
  • deti (od 2 rokov do 13 rokov);
  • dospievajúci.

Ako vyzerá atopická dermatitída u detí??

U novorodencov vyrážka vyzerá ako začervenanie s bublinami. Bubliny sa ľahko otvoria a vytvoria plačúci povrch. Dieťa sa bojí svrbenia. Deti česajúce vyrážky.

V poli sa tvoria krvavo hnisavé kôry. Vyrážky sa často objavujú na tvári, stehnách a nohách. Lekári nazývajú túto formu vyrážky exsudatívnou.

V niektorých prípadoch nie sú pozorované príznaky zvlhčenia. Vyrážka sa javí ako škvrny s miernym olupovaním. Častejšie je postihnutá pokožka hlavy a tvár.

Vo veku 2 rokov u chorých detí sa pokožka vyznačuje zvýšenou suchosťou, objavujú sa praskliny. Vyrážky sú lokalizované vo fosse kolena a lakťa, na rukách.

Kožné lézie na tvári sa objavujú vo vyššom veku a nazývajú sa „atopická tvár“. Existuje pigmentácia očných viečok, olupovanie kože očných viečok.

Diagnóza atopickej dermatitídy u detí

Existujú kritériá pre atopickú dermatitídu, vďaka ktorým je možné stanoviť správnu diagnózu.

Hlavné kritériá:

  • skorý nástup choroby u kojenca;
  • svrbenie kože, často sa prejavuje v noci;
  • chronický nepretržitý priebeh s častými závažnými exacerbáciami;
  • exsudatívna povaha vyrážky u novorodencov a lichenoid u starších detí;
  • prítomnosť blízkych príbuzných trpiacich alergickými chorobami;

Ďalšie kritériá:

  • suchá koža;
  • pozitívne kožné testy na alergické testy;
  • biely dermografizmus;
  • prítomnosť konjunktivitídy;
  • pigmentácia periorbitálnej oblasti;
  • centrálne vydutie rohovky - keratokonus;
  • ekzematózne lézie bradaviek;
  • posilnenie vzoru pokožky na dlaniach.

Komplikácie atopickej dermatitídy u detí

Častou komplikáciou u detí je pridanie rôznych druhov infekcií. Otvorený povrch rany sa stáva vstupnou bránou pre huby Staphylococcus aureus a Candida.

Zoznam možných komplikácií atopickej dermatitídy:

  • folikulitída;
  • varí;
  • impetigo;
  • prstencová stomatitída;
  • kandidóza sliznice ústnej dutiny;
  • kandidóza kože;
  • Ekzém Kaposiho herpetiformis;
  • molluscum contagiosum;
  • genitálne bradavice.

Tradičné ošetrenie atopickej dermatitídy

Terapia atopickej dermatitídy u detí začína vývojom špeciálnej hypoalergénnej stravy.

Hypoalergénna strava pre atopickú dermatitídu u detí

Alergik pripravuje špeciálnu eliminačnú diétu pre matku s atopickou dermatitídou u dieťaťa. Takáto strava pomôže udržať dojčenie čo najdlhšie..

Približná eliminačná hypoalergénna strava pre deti do jedného roka s atopickou dermatitídou.

Ponuka:

  • raňajky. Kaša bez mliečnych výrobkov: ryža, pohánka, ovsené vločky, maslo, čaj, chlieb;
  • obed. Ovocné pyré z hrušiek alebo jabĺk;
  • večera. Zeleninová polievka s fašírkami. Zemiaková kaša. Čaj. Chlieb;
  • poobedňajší čaj. Berry želé s cookies;
  • večera. Zeleninové a obilné jedlo. Čaj. Chlieb;
  • druhá večera. Prípravok alebo materské mlieko.

Prípravky na báze kozieho mlieka pomôžu aj pri liečbe atopickej dermatitídy u dieťaťa..

V prípade precitlivenosti na bielkoviny kravského mlieka Svetová organizácia pre alergikov dôrazne neodporúča používanie produktov na báze nehydrolyzovaného proteínu kozieho mlieka, pretože tieto peptidy majú podobné antigénne zloženie.

Vitamínová terapia

Pacientom s atopickou dermatitídou nie sú predpísané multivitamínové prípravky, ktoré sú nebezpečné z hľadiska vývoja alergických reakcií. Preto je lepšie užívať monopreparáty vitamínov - pyridoxín hydrochlorid, patotenát vápenatý, retinol.

Imunomodulátory pri liečbe alergických dermatóz

Imunomodulátory, ktoré ovplyvňujú fagocytovú väzbu imunity, sa osvedčili pri liečbe alergických dermatóz:

  1. Polyoxidonium má priamy účinok na monocyty, zvyšuje odolnosť bunkových membrán a je schopný znižovať toxický účinok alergénov. Aplikuje sa intramuskulárne raz denne v intervale 2 dní. Absolvujte až 15 injekcií.
  2. Likopid. Zvyšuje aktivitu fagocytov. Dostupné v 1 mg tabletách. Môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty.
  3. Zinkové prípravky. Stimulujú obnovu poškodených buniek, zvyšujú účinok enzýmov a používajú sa pri infekčných komplikáciách. Zincteral sa aplikuje 100 mg trikrát denne počas až troch mesiacov.

Vonkajšia terapia

Hormonálne krémy a masti na atopickú dermatitídu u detí

Pri atopickom ekzéme u detí sa používajú hormonálne krémy aj rôzne formy mastí.

Ďalej sú uvedené hlavné odporúčania pre používanie hormonálnych mastí u detí:

  • pri ťažkej exacerbácii sa liečba začína použitím silných hormonálnych látok - Celestoderm, Kutiveyta;
  • na zmiernenie príznakov dermatitídy na trupe a rukách u detí sa používajú lieky Lokoid, Elokom, Advantan;
  • v pediatrickej praxi sa neodporúča používať Sinaflan, Ftorocort, Flucinar kvôli závažným vedľajším účinkom.

Blokátory kalcineurínu

Alternatíva k hormonálnym mastiam. Môže byť použitý na pokožku tváre, oblasti prírodných záhybov. Prípravky Pimekrolimus a Takrolimus (Elidel, Protopic) sa odporúčajú používať v tenkej vrstve na vyrážky.

Priebeh liečby je dlhý.

Antifungálne a antibakteriálne látky

V prípade infekčných nekontrolovaných komplikácií je potrebné použiť krémy, ktoré obsahujú protiplesňové a antibakteriálne zložky - Triderm, Pimafukort.

Doteraz používaná a úspešná zinková masť bola nahradená novým, účinnejším analógom - pyritiónom z aktívneho zinku alebo Skin-cap. Liek sa môže použiť u ročného dieťaťa pri liečbe vyrážky s infekčnými komplikáciami.

Zmäkčovadlá na atopickú dermatitídu u detí

Doktor Komarovský vo svojich článkoch píše, že pre detskú pokožku neexistuje nijaký hrozivejší nepriateľ ako suchosť.

Komarovský odporúča používať zvlhčovače (zmäkčovadlá) na zvlhčenie pokožky a obnovenie bariéry pokožky.

Program Mustela pre deti s atopickou dermatitídou ponúka zvlhčovač vo forme krémovej emulzie.

Program Lipicar v laboratóriu La Roche-Posay obsahuje balzam Lipikar, ktorý je možné nanášať po hormonálnych mastiach na prevenciu suchej pokožky.

Liečba atopickej dermatitídy ľudovými prostriedkami

Ako natrvalo vyliečiť atopickú dermatitídu? To je otázka, ktorú si kladú vedci a lekári z celého sveta. Odpoveď na túto otázku sa zatiaľ nenašla. Mnoho pacientov sa preto čoraz viac uchyľuje k homeopatii a tradičným metódam tradičnej medicíny..

Keď sa pokožka namočí počas silnej exacerbácie alergickej dermatózy, pomôžu dobre ľudové lieky vo forme pleťovej vody s odvarom z povrázku alebo dubovej kôry. Na prípravu vývaru si môžete v lekárni kúpiť sériu filtračných vreciek. Varte 100 ml prevarenej vody. S výsledným vývarom naneste na vyrážky pleťové vody trikrát počas dňa.

Kúpeľná liečba

U detí v remisii sa odporúča liečba podnebím a balneoterapia. Na liečbu pacientov sa odporúčajú letoviská Krym, Anapa, Kislovodsk so zdrojmi sírovodíka a prítomnosť klimatických terapeutických faktorov.

Najobľúbenejšie sanatóriá pre deti s prejavmi atopickej dermatitídy:

  • sanatórium je. Semashko, Kislovodsk;
  • sanatóriá „Rus“, „DiLuch“ v Anape so suchým morským podnebím;
  • Sol-Iletsk;
  • sanatórium "Klyuchi" regiónu Perm.

Odporúčania pre pacienta s atopickou dermatitídou

V prípade kojenca sa tieto odporúčania zasielajú rodičom:

  • čo najviac obmedziť kontakt dieťaťa so všetkými druhmi alergénov;
  • dať prednosť bavlnenému oblečeniu pre dieťa;
  • vyhnúť sa emočnému stresu;
  • ostrihajte nechty dieťaťu nakrátko;
  • teplota v obývacej izbe by mala byť čo najpríjemnejšia;
  • pokúste sa udržať vlhkosť v detskej izbe na 40%.

Čo sa vyhnúť pri atopickej dermatitíde:

  • aplikujte kozmetiku na alkohol;
  • prať príliš často;
  • používajte tvrdé žinky;
  • zúčastňovať sa športových súťaží.

Alergická dermatitída u dojčiat: fotografie, príznaky a liečba u detí do jedného roka

Domáca terapia

Medzi receptami tradičnej medicíny existujú účinné možnosti, ako liečiť detskú dermatitídu. Tu je niekoľko príkladov z nich:

  • zmiešajte v rovnakých pomeroch sušenú trávu harmančeka, žihľavy, chrpy, zmes zalejte pohárom vriacej vody a povarte na vodnom kúpeli najmenej 20 minút. Pridajte výsledný vývar (niekoľko lyžíc) do vaničky dieťaťa;
  • lyžica rozdrvených listov hrušky sa naleje s dvoma pohármi vriacej vody, privedie sa k varu, potom sa zabalí a nechá sa v teplej miestnosti osem hodín. Výsledná kaša sa nanesie na vatový tampón a nanáša sa na zapálené oblasti pokožky dieťaťa po dobu 2-3 hodín;
  • masť sa varí na vodnom kúpeli, zmieša sa s nakrájanou cibuľou, zmes sa ochladí a použije ako liečivý krém;
  • na 50 mililitrov brusnicovej zóny musíte brať 200 gramov vazelíny. Masť sa nanáša na kožné lézie každých pár hodín, kým zápal konečne nezmizne.

Novorodené deti trpia rôznymi druhmi dermatitíd, počnúc druhým mesiacom života. Atopická dermatitída sa považuje za najvážnejšiu kožnú patológiu u dojčiat. Okrem tejto formy ochorenia sú deti diagnostikované aj seboroické, plienkové, kontaktné a alergické formy patológie..

Príčiny rôznych foriem detských kožných ochorení sú rôzne - od dedičnej predispozície až po zlyhanie imunity. Na pokožke sa dermatitída prejavuje vo forme vyrážky a začervenania, ktoré sú sprevádzané silným svrbením (okrem seboroickej dermatitídy).

Liečba choroby u detí sa vykonáva komplexným spôsobom s použitím systémových antihistaminík a liečivých masti (hlavne hormonálnych a antibakteriálnych). Doplňte terapiu s "podporou" gastrointestinálnej mikroflóry (baktérie) a účinnými ľudovými prostriedkami - kompresie, pleťové vody, odvar z liečivých bylín..

Aby detská dermatitída nemala vážne následky na zdravie dieťaťa, mal by ju liečiť iba pediatr.

Autorom článku je M.V. Kukhtina.

Príznaky v závislosti od typu ochorenia

Atopická dermatitída


Atopická dermatitída u dojčiat alebo atypická dermatitída (ako ju niektorí rodičia nazývajú) je často diagnostikovaná. Táto forma ochorenia sa prejavuje vo forme zápalu, vyrážok na rôznych častiach kože, olupovania a svrbenia. Vyrážka sa môže objaviť na lícach, tele, ohyboch kolien a lakťov - to, ako vyzerá, je možné vidieť na fotografii nižšie. Ak sa nič neurobí, na miestach česanej vyrážky sa zvyčajne objavia plačúce rany, praskliny a krusty..

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: vyrážka na lakťoch dieťaťa: príčiny výskytu a fotografia s vysvetleniami

Atopická forma ochorenia je chronická. Najčastejšie sa prejavuje na jeseň a na jar, v lete a v zime všetky príznaky zmiznú. Hlavnými dôvodmi sú dedičná predispozícia a potravinové alergie. Niekedy sa choroba vyvíja v dôsledku nesprávneho fungovania gastrointestinálneho traktu alebo parazitickej invázie.

U ročného dieťaťa môže byť atopická dermatitída takmer asymptomatická, prejavujúca sa iba ako drobné vyrážky na tele. Ignorovanie aj jemných znakov však môže viesť k komplikáciám - vzniku alergie na peľ, vlnu a niektoré potravinové výrobky vo vyššom veku. Existuje šanca, že sa u dieťaťa vyvinie astma alebo alergická nádcha vo veku od 5 do 6 rokov. Prejavy atopickej dermatitídy a jej komplikácií sa v zásade zmenšujú iba do 30. roku života a do 50 rokov úplne.

Seboroický typ

Dermatitída seboroickej formy nie je prakticky zdraviu nebezpečná. Má hubovú povahu a môže dieťaťu začať vadiť v prvých týždňoch života. Hlavnými príznakmi sú tvorba červených škvŕn, po ktorých nasleduje výskyt bielo-žltých alebo bielosivých kôr, ktoré sa nachádzajú najčastejšie na pokožke hlavy. Niekedy sa lézia rozšíri do tváre, uší, hrudníka a chrbta. Plesňová dermatitída je často sprevádzaná svrbením.

S miernou závažnosťou ochorenia sa dieťa prakticky neobťažuje a váhy vytvorené na hlave sa ľahko odstránia počas česania. Ťažké formy sa môžu prejaviť poruchami spánku, zlou chuťou do jedla, slabosťou, hnačkami. Tento typ ochorenia je ľahko liečiteľný..

Dermatitída kontaktného typu

Kontaktná dermatitída sa vyskytuje takmer u všetkých dojčiat. Dôvody jeho vývoja sú interakcie s akýmikoľvek dráždivými látkami: syntetickým odevom, hygienickými výrobkami, rastlinami. U niektorých detí sa choroba môže vyvinúť z chôdze vonku v horúcom alebo chladnom počasí. Kontaktná dermatitída u dojčiat sa prejavuje ako nasledujúce príznaky:

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: príznaky a liečba kontaktnej dermatitídy u detí

  • náhly výskyt vyrážky v mieste kontaktu s dráždivou látkou;
  • hyperémia a svrbenie kože;
  • plačúce rany a kôry pri česaní akné;
  • úzkosť dieťaťa.

Choroba sa objavuje neočakávane, niekedy podľa tvaru škvŕn v mieste kontaktu s alergénom môžete zistiť, čo spôsobilo problém. Pri včasnom vylúčení provokujúceho faktora príznaky rýchlo a bez stopy zmiznú.

Plienková forma ochorenia

Takmer všetci rodičia poznajú plienkovú dermatitídu u dojčiat (odporúčame prečítať: plienková dermatitída u detí: príznaky, fotografie a liečba). Táto forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku dlhodobého nosenia plienky dieťaťom, prehriatia, trenia odevov a nedodržiavania hygieny. Rodičia si musia pamätať, že novorodenci majú veľmi jemnú pokožku, ktorá sa ľahko zraní..

Príznaky ochorenia sa objavujú postupne:

  • zápal kože na zadku, dolnej časti brucha a slabín;
  • výskyt vyrážky;
  • tvorba edému na postihnutej koži.

Dieťa býva väčšinou nepokojné, veľa plače. Ak sa ochorenie nelieči, komplikuje sa pridaním bakteriálnej alebo plesňovej infekcie.

Príčiny dermatitídy u dojčiat

Dieťa môže mať rôzne príčiny dermatitídy. Výsledkom úspešného vyliečenia dermatitídy je osvedčená príčina jej výskytu..

Príčinou dermatitídy u dojčiat môže byť niekoľko dôvodov: dlhodobý pobyt v plienke, nesprávna veľkosť plienky, vysoká vlhkosť a teplota v miestnosti, genetické predispozície dieťaťa k dermatitíde, nevyvážená výživa, nesprávna hygiena atď. Napríklad, ak aspoň jeden z rodičov dieťaťa má nejaký druh alergie (bronchiálna astma alebo potravinová alergia), potom je dieťa 50% náchylné na dermatitídu rôzneho pôvodu, či už má alergickú povahu, alebo na jednoduchú dermatitídu z vonkajších faktorov. To znamená, že pokožka dieťaťa od takého rodiča je náchylnejšia na vonkajšie faktory a dráždivé látky z jeho prostredia..

Tiež časté infekčné choroby matky počas nosenia (tehotenstva) dieťaťa môžu vyvolať vývoj rôznych dermatitíd u dieťaťa. Budúce matky musia navyše starostlivo sledovať svoje zdravie počas tehotenstva, aby nestratili svoj drahocenný čas na výlety k detským dermatológom a alergikom. Tiež časté užívanie liekov tehotnou ženou alebo dieťaťom po narodení (tj. V prvých týždňoch života, napríklad s intrahypertetickým syndrómom novorodencov) môže vyvolať výskyt infantilnej dermatitídy.

Včasné kŕmenie dieťaťa výrobkami, ktoré nie sú prispôsobené jeho telu (citrusové plody, čokoláda, vajcia, orechy), alebo individuálna intolerancia dieťaťa od narodenia k laktóze, lepku atď. umožní dermatitíde rýchlo sa rozvíjať na tvári dieťaťa, predovšetkým (na lícach, v blízkosti úst a okolo uší), neskôr na iných častiach tela.

Kontakt s dieťaťom s chemickými výrobkami pre domácnosť (prací prášok, čistiace prostriedky na riad, koncentrované čistiace prostriedky atď.) Spôsobí ťažké formy dermatitídy na rukách, tvári a iných častiach tela dieťaťa. Takže musíte tieto prostriedky čo najviac skryť z tých miest, kam sa dostane zvedavé dieťa, ktoré sa práve naučilo plaziť.

Akákoľvek dermatitída sa prejavuje ako vyrážka s hyperémiou a opuchom kože v miestach dermatitídy. Môžu byť sprevádzané svrbením, bolestivými pocitmi, môžu sa spojiť všetky druhy sekundárnych infekcií, čo vedie k tvorbe abscesu a erózii na koži.

Dojčenská seboroická dermatitída sa ľudovo nazýva „chrasta“ na pokožke hlavy, hoci sa môže rozšíriť aj na tvár dieťaťa. Tieto chrasty sú žltkasté mastné kôrky. Dôvodom pre vývoj týchto prejavov je huba z čeľade furfurovité Malassezia.

Krusty (ruly) môžu byť svrbiace, ale nie vo všetkých prípadoch seboroickej dermatitídy. Pri absencii liečby seboroickej dermatitídy sa môže pripojiť sekundárna bakteriálna infekcia, preto je dôležitým bodom včasná liečba tejto dermatitídy..

Plienková dermatitída je tiež typom dermatitídy u dojčiat. Je to zápal kože v záhyboch slabín, zadku a dolnej časti brucha. Za príčinu jej výskytu sa považuje dlhodobé vystavenie dieťaťa výkalom a močom, trenie nesprávne zvolenou alebo nesprávne oblečenou plienkou, udržiavanie detskej pokožky v stálej vlhkosti, nedodržiavanie hygieny dieťaťa.

Kontaktná dermatitída u dojčiat je charakterizovaná zápalom detskej pokožky v oblasti, ktorá pôsobí priamo na dráždivú látku (neustále trenie švom z odevov, použitie dráždivého krému, kontakt pokožky s kovovými predmetmi). Za príznaky jeho prejavu sa považujú aj početné vyrážky v oblasti kontaktu s dráždivými látkami, ktoré sú sprevádzané svrbením, plačlivými kôrkami (ktoré sa môžu objaviť pri poškriabaní alebo pripojení sekundárnej infekcie), úzkosťou dieťaťa, podráždenosťou a poruchami spánku. Malo by sa pamätať na to, že kontaktná dermatitída u dojčiat sa môže vyvinúť do chronickej formy v dôsledku neustáleho alebo systematického vystavenia dráždivej látke na pokožke dieťaťa..

Liečba kontaktnej dermatitídy u detí

Po potvrdení diagnózy sa v súlade s vekom pacienta a závažnosťou ochorenia zvolí najvhodnejší liečebný režim. Môže to byť lokálna aj zložitá terapia.

Antihistaminiká

Odstráňte nepríjemné príznaky ako svrbenie, opuchy, začervenanie.

Najčastejšie predpísané pre deti:

  • Fenistil kvapky - povolené pre deti od 1 mesiaca, dávka sa počíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa, priemerná cena je 400 rubľov;
  • Tablety Suprastin - priemerná cena je 120 rubľov pre deti vo veku:

  • od 6 do 14 rokov ½ tablety trikrát denne;
  • od 1 roka do 6 rokov ½ tablety dvakrát denne:
  • od 1 mesiaca do 1 roka, ¼ tablety 2-3 krát denne;
  • Erius - priemerná cena je 120 rubľov, deťom sú predpísané:

    • vo forme sirupu od jedného do piatich rokov, 2,5 ml raz denne;
    • vo forme sirupu pre deti vo veku 6 - 11 rokov, 5 ml sirupu;
    • vo forme sirupu pre dospievajúcich po 12 rokoch v dávke 10 ml jedenkrát denne;
    • v tabletách - od 12 rokov, jedna tableta raz denne;
  • Zodak - priemerná cena je od 120 do 500 rubľov, deťom sú predpísané:

    • v tabletách po 12 rokoch, 1 tabuľka. 1 za deň;
    • v tabletách od 6 do 12 rokov, 1 tableta denne alebo polovica tablety ráno a večer:
    • vo forme sirupu po 12 rokoch, raz denne, 2 odmerky;.
    • vo forme sirupu vo veku od 6 do 12 rokov, raz denne, 2 odmerky alebo 1 lyžica ráno a večer;
    • vo forme sirupu od 2 do 6 rokov denne, 1 odmerná lyžica 1 krát alebo pol lyžice ráno a večer.
  • „Fenistil“ a „Suprastin“ patria k liekom prvej generácie. Začnú pôsobiť do hodiny, efekt pretrváva asi deň. Môže byť návyková pri dlhodobom používaní.

    Zodak a Erius sú lieky druhej a tretej generácie. Majú dlhotrvajúci účinok. Nie návykové.

    Masti, gély a krémy

    Nehormonálne lieky

    Takéto masti sú predpísané, aby sa zbavili vonkajších príznakov..

    Najefektívnejšie sú:

    • Zinková masť - má protizápalový účinok, používa sa, kým nezmiznú vonkajšie príznaky patológie. Odporúčaná od prvých dní života je priemerná cena 40 rubľov;
    • Bepanten je liek s antimikrobiálnym, protizápalovým účinkom. Schválené na použitie od prvých dní života, priemerná cena je 500 rubľov;
    • Radevit - prípravok s vitamínmi A, E, D, urýchľuje regeneráciu, zbavuje ich svrbenia a nepohodlia. Môže sa použiť až po odstránení zápalu. Neexistujú žiadne vekové obmedzenia na použitie, priemerná cena je 300 rubľov;
    • Protopic - má výrazný protizápalový účinok, môže sa používať od 2 rokov, priemerná cena je 800 rubľov;
    • Tymogén - má imunomodulačné vlastnosti, eliminuje svrbenie a zmierňuje začervenanie. Môže sa používať od prvých dní života, priemerná cena je 200 rubľov.

    Glukokortikosteroidné lieky (GCS)

    Hormonálne látky sú predpísané pre rozsiahle lézie celej kože - viac ako 20% plochy.

    Pre deti vymenujte:

    • Hydrokorteson - liek so slabým účinkom sa neodporúča deťom do 2 rokov, priemerná cena je 80 rubľov;
    • Afloderm je stredne silný liek, ktorý sa neodporúča deťom do 6 mesiacov, priemerná cena je 380 rubľov;
    • Advantan je silná droga, ktorá sa neodporúča deťom do 4 mesiacov, cena od 400 do 1300 rubľov;
    • Dermovate je veľmi silná droga, ktorá sa neodporúča deťom do 1 roka, priemerná cena je 480 rubľov.

    Zvláštnosťou liečby detí a dospievajúcich týmito masťami je, že by mala byť postupná: od liekov so strednou aktivitou po lieky s výraznejším účinkom.

    Kortikosteroidy s nízkym stupňom aktivity sa používajú hlavne na tvár, očné viečka, záhyby a ohýbacie plochy končatín. Trvanie kurzu zvyčajne nepresahuje 2 týždne. Majú veľa kontraindikácií.

    Antibakteriálne lieky

    Priradené v prípade sekundárnej infekcie.

    Najčastejšie predpisované pre deti:

    • Linkomycín - neodporúča sa do 1 mesiaca, priemerná cena je 110 rubľov;
    • Erytromycín - neodporúča sa do 3 mesiacov, priemerná cena 80 rubľov.

    Stimulujú hojenie kožných defektov a posilnenie oslabenej imunity. Pri kontaktnej dermatitíde sú obzvlášť užitočné vitamíny B, C a E..

    Diagnostika a vyšetrenie dieťaťa

    Nestačí sa zbaviť iba nepríjemných pocitov a viditeľných príznakov ochorenia.

    Je dôležité podrobiť sa úplnému vyšetreniu a zistiť dôvody, ktoré vyvolali výskyt dermatitídy. Iba v tomto prípade si môžete zvoliť účinný liečebný režim a zabrániť relapsom.

    Iba v tomto prípade si môžete zvoliť účinný liečebný režim a zabrániť relapsom..

    Najskôr je potrebné kontaktovať pediatra s úvodnou konzultáciou, kde sa uskutoční dôkladný odber anamnézy, vyšetrenie pokožky dieťaťa, klinické a laboratórne vyšetrenie..

    Podľa indikácií sa určuje účelnosť ďalšieho odvolania k takým špecialistom, ako je dermatológ, alergik a špecialista na infekčné choroby..

    Na odlíšenie kontaktnej dermatitídy od iných chorôb s podobnou etiológiou môžu byť predpísané nasledujúce testy:

    • všeobecný rozbor krvi a moču - jeho hlavnou úlohou je stanovenie hladiny leukocytov. Pri dermatitíde jeho nárast naznačuje prítomnosť bakteriálnej alebo plesňovej infekcie, ako aj alergénov;
    • krvný test na hladinu imunoglobulínu IgE - poskytuje objektívne hodnotenie predispozície tela na reakciu na alergény. Koncentrácia IgE závisí od trvania ochorenia a počtu predchádzajúcich kontaktov s dráždivou látkou;
    • aplikačné kožné testy - pomáhajú identifikovať individuálnu citlivosť tela na určité látky. Neodporúča sa pre deti do troch rokov;
    • bakteriálna inokulácia výtoku z ložísk zápalu - pomocou tejto manipulácie je možné určiť prítomnosť mikroorganizmov, húb a baktérií;
    • koprogram a výkaly na vajíčkach červov - pomáhajú vytvárať infekčné, zápalové a alergické lézie čreva, čo naznačuje, že dermatitída nie je v kontakte;
    • biopsia kože - vykonáva sa v prípade zložitej diagnostiky.

    Užitočná rada pre rodičov

    Dojčiaca matka musí prísne sledovať svoje stravovacie návyky. Je potrebné obmedziť na minimum tučné jedlá, plnotučné mlieko a fermentované mliečne výrobky s vysokým percentom obsahu tuku. Nenechajte sa uniesť buchtami, sladkosťami a inými pokrmami obsahujúcimi vysoké množstvo sacharidov.

    Pri kŕmení hotovým receptom by ste nemali šetriť na zdraví dieťaťa a nekupovať lacné, bez "hypoalergénneho" indikátora.

    Na zníženie množstva kúpania šampónom alebo mydlom pre kojencov stačí vymeniť plienky častejšie. Nepoužívajte nadmerne obliekanie blúzok a čiapok, aby ste nespôsobili zvýšené potenie a nevyvolávali výskyt takej nepríjemnej patológie epidermy..

    Všeobecné zásady liečby

    Pri dermatitíde u novorodencov je liečba predpísaná individuálne, v závislosti od príčin zápalu a iných indikácií. Vo väčšine prípadov je postačujúce vonkajšie ošetrenie. Lekár by mal predpísať masť z dermatitídy.

    Vonkajšie prostriedky

    Pri miernych až stredne závažných prejavoch ochorenia je predpísaný externý prostriedok (masť alebo krém), ktorý neobsahuje syntetické hormóny. Môžu to byť lieky:

    • antihistaminiká;
    • imunosupresívny
    • lekárske a kozmetické.

    V prípade silného svrbenia sa používa antihistaminická masť. Tieto fondy však nemajú dlhodobý efekt. Najobľúbenejšími drogami z tejto skupiny sú Fenistil a Gistan..

    Použitie imunosupresívnych mastí je indikované na dermatitídu alergickej povahy, sú účinné pri ľahkých a stredne ťažkých léziách. Jedným z bežne predpisovaných liekov je krém Elidel..

    Tento liek pomáha rýchlo a účinne zastaviť zápal. Počas exacerbácie sa odporúča krém nanášať na zapálené miesta pokožky. Je povolené nanášať krém Elidel na rôzne oblasti pokožky, vrátane oblasti tváre a genitálií.

    Lekárske a kozmetické výrobky sa používajú nielen počas exacerbácie. Počas pokojných období aplikácia zvlhčujúcich a zvláčňujúcich krémov pomáha obnoviť narušenú rovnováhu vody a tukov. Jedným z najobľúbenejších lekárskych a kozmetických výrobkov je Bepanten, tento výrobok je k dispozícii v dvoch verziách - krém a masť.

    Krém alebo masť Bepanten obsahuje 5% dexpanthenolu. Táto látka, ktorá prechádza radom biochemických transformácií, prispieva k rýchlej obnove pokožky a stimuluje regeneračné procesy. Ak sa na pokožke objavia príznaky bakteriálnej infekcie, odporúča sa použiť krém Bepanten Plus, ktorý obsahuje antiseptické prísady..

    Tradičné metódy

    Pri dermatitíde u dojčiat sa liečba, pri ktorej sa používajú ľudové lieky, používa veľmi opatrne. Pred použitím tohto alebo toho nápravy sa musíte ubezpečiť, že nespôsobuje alergickú reakciu

    Po konzultácii s lekárom musíte použiť ľudové lieky; používajú sa ako doplnok k hlavnej liečbe.

    Najobľúbenejším ľudovým liekom na liečbu dojčiat je odvar zo série. Odvar z tejto byliny sa používa na pridanie do vody na kúpanie a tiež na krémy. Okrem toho na odporúčanie lekára môžete použiť odvar z harmančeka a dubovej kôry..

    Dermatitída u detí je teda veľmi častým problémom. Imunitný systém dieťaťa je nedokonalý, preto sú deti veľmi citlivé na rôzne alergény. Obzvlášť často sa vyskytujú negatívne reakcie pri nesprávne organizovanej výžive. Dermatitídu u detí mladších ako jeden rok môžu vyvolať ďalšie faktory. Napríklad nesprávna starostlivosť o pokožku dieťaťa, nedodržiavanie hygienických noriem.

    Prečo je nemožné ponechať detskú alergickú dermatitídu bez liečby

    Keď sa na pokožke dieťaťa objavia malé zápalové procesy, rodičia tomu nepripisujú veľký význam, pretože sa to pozoruje u všetkých detí. Ak rodičia neliečia alergickú dermatitídu svojho dieťaťa, môže to viesť k nepríjemnejším problémom, medzi ktoré treba spomenúť:

    • rozšírenie problému na dostatočne veľké plochy pokožky;
    • vzhľad malých alebo väčších rán v dôsledku skutočnosti, že dieťa česá pokožku v mieste vyrážky;
    • zvýšenie pravdepodobnosti výskytu plesňových infekcií u dojčiat;
    • zvýšenie možnosti nakazenia sa rôznymi vírusmi a negatívnych účinkov škodlivých mikroorganizmov.

    Ak neidentifikujete a nevylúčite objekt, ktorý viedol k alergickej dermatitíde u dieťaťa, jeho stav sa zhorší. Dlhodobý kontakt s alergénom vedie k tomu, že sa na pokožke dieťaťa vyskytujú rany a zápalový proces takmer nikdy nezmizne. Pre malé dieťa bude takýto stav katastrofický, pretože pokožka dieťaťa je veľmi jemná a trpí rýchlejšie ako pokožka dospelého človeka..

    Liečba alergickej dermatitídy u dojčiat sa nemôže robiť nezávisle, pretože rodičia nemôžu byť kompetentní pri výbere liekov pre malé dieťa.

    Pred začatím liečby je potrebné zistiť, ktoré látky spôsobujú exacerbáciu procesu a aký typ dermatitídy sa u dieťaťa vyvíja. Existujú nasledujúce typy:

    • Kontakt. Vyvíja sa po kontakte pokožky s dráždivou látkou. Reakcia môže nastať okamžite po interakcii (jednoduchá forma) alebo o niekoľko hodín neskôr (oneskorená reakcia).
    • Potravinová trieda. Tento variant alergickej dermatitídy sa vyvíja častejšie u detí, ktoré dostávajú zmes. Ale aj u detí, ktoré sú dojčené, sa môžu objaviť kožné vyrážky. Najčastejšie sa to stane, ak matka poruší diétu a do stravy zahrnie alergénne jedlá..
    • Seboroické. U dojčiat sa tento typ ochorenia prejavuje tvorbou početných kôr na pokožke hlavy. Niekedy sa vyrážka objaví v iných oblastiach, napríklad v podpazuší.
    • Plienka. Podráždenie pokožky je spôsobené kontaktom s výkalmi alebo močom. Preto je hlavným dôvodom vzniku tohto typu ochorenia nesprávna hygiena..
    • Atopický. Toto je ďalšia forma alergickej dermatitídy. Najčastejšie je to dedičné. Ľudia náchylní na atopiu majú precitlivený imunitný systém a suchú pokožku.

    Atopická dermatitída u dojčiat

    Atopická dermatitída u dojčiat sa považuje za jednu z najbežnejších dermatóz s chronickým priebehom ochorenia u dojčiat a starších osôb. Pri atopickej dermatitíde dochádza k porušeniu hornej vrstvy epidermy kože, ktorá sa vyvíja v dôsledku kontaktu so špecifickou dráždivou látkou. V takmer 70% prípadov sa atopická dermatitída objaví v prvých týždňoch života dieťaťa. Mnoho mamičiek a oteckov si to môže pomýliť s obvyklou diatézou, navyše po tom, čo počúvali „chytré“ babičky, ktoré prechádzali ohňom, vodou a medenými rúrkami. Táto skutočnosť je hlavným dôvodom predčasného a nepozorného prístupu k tejto chorobe..

    atopická dermatitída u dojčiat foto

    Atopická dermatitída sa bohužiaľ prenáša najčastejšie dedične: od rodičov alebo blízkych príbuzných, ktorí majú v anamnéze alergickú dermatitídu, neurodermatitídu alebo žihľavku. Ale atopická dermatitída u dojčiat sa často prenáša na dieťa od matky..

    Psychický stav dieťaťa tiež priamo súvisí so vznikom alebo exacerbáciou tejto formy dermatitídy. Pretože emočné výbuchy a stres výrazne zvyšujú produkciu alergénov v tele, ktoré oveľa rýchlejšie urýchľujú vývoj atopickej dermatitídy. Hlavnými vinníkmi výskytu tejto dermatitídy sú rôzne alergény, ktoré sú v poslednej dobe veľmi, veľmi časté. Patria sem: epidermálne, domáce, potravinové, bakteriálne, plesňové atď..

    Pôvod slova „atopia“ zo starogréčtiny znamená schopnosť tela produkovať obrovské množstvo špecifického a všeobecného imunoglobulínu. Preto sa stáva, že veľa detí je rukojemníkom tohto typu dermatitídy, ktorá spôsobuje jej vývoj v dôsledku potravinových alergií alebo reakcií na lieky, hlavne na antibiotiká..

    Medzi dôležité dráždivé látky alergickej povahy s veľkou odvahou patria: vajcia, mlieko, med, citrusové plody, arašidy a pšenica. Medzi ďalšie dráždivé faktory patria enzýmy, ktoré sú súčasťou veľkého množstva vonných látok, parfumov, výplachov atď. Rodičia detí s touto dermatitídou musia byť pri výbere konkrétneho produktu opatrnejší. Výrobky tohto druhu (napríklad kozmetický výrobok) musia uvádzať, že sú hypoalergénne.

    Medzi prejavy atopickej dermatitídy patrí: začervenanie kože na lícach, suchá pokožka so známkami odlupovania, praskliny na pokožke v oblasti začervenania, krustovanie v problémových oblastiach, svrbenie, vyrážka. Hlavným prejavom je dermatitída na tvári dieťaťa. Hlavne na lícach. Takéto začervenanie na tvári u dojčiat môže byť komplikované výskytom žltých kôr, seboroickým olupovaním na obočiach a na hlave, lichenifikáciou, prasklinami a neustálym svrbením, ktoré dieťa provokuje k neustálemu treniu postihnutej oblasti. Tiež tieto vyrážky možno pozorovať na predlaktiach a pod kolenami. Atopickú dermatitídu môže sprevádzať nepokojný spánok a celkové chudnutie.

    Liečba atopickej dermatitídy u dojčiat sa znižuje na dosiahnutie remisie. Aby ste to dosiahli, musíte vylúčiť všetky dráždivé faktory na tele dieťaťa. Dodržiavanie hypoalergénnej stravy sa považuje za dôležitý krok v liečbe. Ak dieťa ešte neprijíma doplnkové potraviny, potom by mali byť zo stravy dojčiacej matky vylúčené alergénne potraviny.

    Musíte tiež venovať pozornosť oblečeniu dieťaťa. Nástup exacerbácie atopickej dermatitídy môže byť vyvolaný bavlnenými a vlnenými tkaninami

    Lieková terapia spočíva v použití lokálnych kortikosteroidných mastí: Lokoid, Advantan, Afloderm. Tiež sú predpísané antihistaminiká. Musí sa brať do úvahy vek dieťaťa. V prípade vedľajších účinkov lokálnej hormonálnej liečby steroidmi je možné predpísať protizápalové krémy: Elidel - tento liek sa neabsorbuje do hlbokých vrstiev epidermy a môže sa používať u dojčiat, ale pod prísnym dohľadom lekára. Medzi antihistaminiká patria: Suprastin, Tavegil, Claritin. Tieto lieky zmierňujú svrbenie a podráždenie..

    V žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami, pretože atopická dermatitída u dojčiat sa môže pripojiť k sekundárnej bakteriálnej infekcii a viesť k rozvoju komplikácií s ťažkým priebehom..

    Prevencia

    Mnoho ľudí verí, že plienky sú škodlivé pre dieťa a sú hlavnou príčinou dermatitídy u novorodencov. Ale opak je pravdou. Podráždenie pokožky sa vyskytuje častejšie u detí, ktoré sú zabalené v látkových plienkach a gázových plienkach. Použitie jednorazových plienok znižuje riziko vzniku plienkovej dermatitídy u dojčiat, pretože tieto výrobky dobre a rýchlo absorbujú vlhkosť a nedráždia pokožku..

    Aby sa zabránilo výskytu dermatitídy u dojčiat, pomôže:

    správna voľba plienok (je dôležité skontrolovať, či sa nešúchajú ani nestláčajú, ľahko sa zapínajú, sú vyrobené z vysoko kvalitných hypoalergénnych materiálov);
    včasná výmena plienok (najmenej každé 4 hodiny);
    dodržiavanie hygienických pravidiel (pokožka dieťaťa by mala byť nielen čistá, ale aj suchá);
    odmietnutie gázových plienok;
    úplné odmietnutie alebo obmedzenie používania detského prášku, ktorý dobre vysuší, ale ak sa namočí, zvinie sa na hrudky, upcháva póry, spôsobuje podráždenie (je lepšie nahradiť mastencový prášok špeciálnym krémom na plienky alebo dexpanthenolom);
    používanie iba tých výrobkov starostlivosti, ktoré sú schválené na použitie deťmi do jedného roka;
    udržiavanie optimálnej teploty a vlhkosti v miestnosti;
    denné vzduchové kúpele (najmenej 4 krát denne);
    pranie plienok a oblečenia špeciálnym práškom alebo detským mydlom.

    Používanie liekov v kombinácii so správnou starostlivosťou o pokožku môže pomôcť pri liečbe plienkovej dermatitídy u novorodencov a vyhnúť sa komplikáciám. Je však oveľa jednoduchšie zabrániť problému dodržiavaním základných preventívnych odporúčaní..