Liečba atopickej dermatitídy: poradenstvo Dr. Komarovského

Za posledných 30 rokov sa prevalencia atopickej dermatitídy u dojčiat a detí predškolského veku zvýšila takmer o 20% a stala sa problémom. Štatistiky v súčasnosti hovoria - 80% detí s atopickou dermatitídou má oboch rodičov s týmto ochorením a takmer 60% - ak je chorý iba jeden rodič.

  • Objasnenie diagnózy
    • Príznaky
    • Dôvody
  • Liečba podľa doktora Komarovského
    • Vylúčte potravinový alergén
    • „Odmietnutie“ od prejedania sa
    • Normalizácia stolice
    • Zákaz potravinárskych enzýmov a eubiotík
    • „Spomalenie“ kŕmenia
    • Zníženie obsahu kalórií
    • Obmedzujúca sladkosť
    • Znížené potenie
    • Obmedzenie kontaktu pokožky s alergénmi
    • Lieky

Atopická dermatitída (AD) je kožné ochorenie, najčastejšie sprevádzané svrbením, ktoré vzniká v ranom detstve a niekedy straší človeka s relapsmi počas celého života.

Objasnenie diagnózy

V súčasnosti neexistuje všeobecne uznávaná svetová klasifikácia a jediný názov. AD možno nájsť pod nasledujúcimi názvami: alergická dermatitída, syndróm atopického ekzému, detská dermatitída, difúzna neurodermatitída, exsudatívny katarálny alergický ekzém.

AD sa často nazýva diatéza, ale toto je zásadne nesprávne. Diatéza nie je choroba, ale sklon k rôznym chorobám zdedeným a zhoršovaným spôsobom života.

Pre úspešnú liečbu musí ošetrujúci lekár a ďalší úzki špecialisti presne zaznamenať diagnózu. Svrab, psoriáza, ichtyóza, seboroická a kontaktná alergická dermatitída a rôzne syndrómy stavu imunodeficiencie sú často maskované pod krvným tlakom. Na objasnenie diagnózy je potrebné podstúpiť alergologické vyšetrenie a absolvovať eliminačnú diétu.

Príznaky

Doktor Komarovskij, opierajúc sa o dlhoročnú prax a vlastný systém liečby dojčiat a detí predškolského veku, tvrdí, že v drvivej väčšine prípadov nie je atopická dermatitída nič iné ako prejav alergickej (exsudatívno-katarálnej) diatézy. Atopická dermatitída u detí v skutočnosti nie je samotným kožným ochorením a dá sa považovať iba za prejav reakcie na koži na rôzne druhy alergií - potravinové, kontaktné alebo dýchacie..

Najbežnejšie príznaky sú:

  • sčervenanie kože na rôznych častiach tela - najčastejšie a v prvom rade sa alergia prejavuje na lícach;
  • suchá pokožka na začervenaných miestach a svrbenie;
  • exfoliácia a praskliny a vredy.

Dôvody

Podľa skúseností doktora Komarovského s alergickou atopickou dermatitídou môžu rodičia skutočne pomôcť predovšetkým dieťaťu, a nie lekárom. Lekár môže naučiť, ako zmierniť choroby z prejavov alergie, a rodičia a blízki príbuzní môžu zabrániť požitiu alergénu alebo zabrániť kontaktu s pokožkou, a tým ovplyvniť hlavnú (-é) príčinu (-y) atopickej dermatitídy..

Komarovský nazýva hlavné príčiny dermatitídy:

  1. Prejedanie.
  2. „Nezrelosť, nedostatočný vývoj“ pečene u dieťaťa.
  3. Prítomnosť potravinového alergénu.
  4. Nadmerné potenie (v dôsledku potravinových alergií).
  5. Prítomnosť alergénov vo vonkajšom prostredí a ich kontakt s pokožkou (pot pôsobí ako katalyzátor alergického zápalu).

Liečba podľa doktora Komarovského

Ak bolo dieťaťu diagnostikovaná exsudatívno-katarálna dermatitída, potom prísne dodržiavanie odporúčaní slávneho Charkovského pediatra, doktora lekárskych vied Jevgenija Komarovského, pomôže väčšine rodičov zachrániť svoje deti pred prejavmi tohto typu diatézy..

Vylúčte potravinový alergén

Po absolvovaní špeciálnych testov a určení „nepriateľa tvárou v tvár“ vykonajte špeciálny briefing s príbuznými a priateľmi. Často sú to oni, kto pošle zakázané jedlá alebo jedlá na vaše rastúce dieťa. Nebuďte leniví a starostlivo vysvetlite celú situáciu starším deťom v rodine.

„Odmietnutie“ od prejedania sa

V prvom rade Komarovskij odporúča liečiť atopickú dermatitídu obmedzením výživy - revidovať schému príjmu potravy a jej dávkovanie, najmä ak dieťa zvyšuje svoj prírastok hmotnosti skôr ako je naplánované. Hlavné prikázanie moderných rodičov zásadne odporuje „babičkinmu prísnemu kŕmeniu bez ohľadu na to, čo“ - je lepšie dieťa v akomkoľvek veku nakŕmiť, ako ho prekrmovať.!

Matke sa počas dojčenia odporúča znížiť obsah tuku v materskom mlieku:

  • vezmite veľa čistej vody;
  • pokúste sa menej potiť;
  • pripravte si stravu čo najviac z nízkotučných jedál a obmedzte spotrebu prírodných tukov - masť, maslo, kyslá smotana, bohaté vývary a polievky.

Normalizácia stolice

Indikáciou liečby by sa mala brať do úvahy nielen zápcha, ale aj príliš hustá „stolica“, ako aj podozrenie na zápchu u dieťaťa aj u dojčiacej matky. Odporúča sa začať liečiť dieťa liekmi na báze laktulózového sirupu vo forme vlny:

  • prvé 3 dni - jednorazová dávka 1 ml na prázdny žalúdok;
  • každé ďalšie 3 dni - zvýšte dávku o 1 ml, to znamená, že 4., 5. a 6. deň by sa mali užiť 2 ml a od 7. do 9. dňa už 3 mililitre;
  • po dosiahnutí dávky zodpovedajúcej veku dieťaťa (uvedené v pokynoch pre sirup) - užívajte drogu mesiac;
  • po 30 dňoch od užitia dávky vekovej hranice postupne znižujte objem sirupu (rovnako ako zvyšujte) každé 3 dni o 1 mililiter.

Nepriamou príčinou dermatitídy u dojčiat môže byť zápcha u dojčiacej matky. Zdravá materská stolica je teda jednou z podmienok pre zdravé dieťa..

Matke aj dieťaťu sú navyše zreteľne zobrazené pomôcky, ktoré bránia vstrebávaniu „jedov“ z gastrointestinálneho traktu do krvi. Liečba črevnými sorbentmi (Enterosgel, Smecta atď.) Je nielen bezpečná, ale aj výrazne zmierňuje prejavy dermatitídy.

Prísne dodržujte a neobmedzujte príjem čistej vody - k odstraňovaniu toxínov z tela dochádza nielen výkalmi, ale aj močom.

Zákaz potravinárskych enzýmov a eubiotík

Je potrebné raz a navždy opustiť liečbu alergického ekzému užívaním akýchkoľvek druhov pomocných liekov na dysbakteriózu (iných), najmä ak je dieťa pred plánovaným prírastkom hmotnosti. Je potrebné prepracovať samotný koncept výživy dieťaťa a podstúpiť ďalšie školenie nielen pri zostavovaní denného jedálneho lístka, ale aj pri dodržiavaní zásad procesu a režimu stravovania.

„Spomalenie“ kŕmenia

Efektívne metódy „neprejedajte sa - neprekrmujte“, ktoré sa uplatňujú pri dojčení dieťaťa, sú výber bradaviek s malým otvorom a často odobratie (krátke pauzy) fľaše so samotným mliekom počas kŕmenia. Dojčiaci človek by teda mal včas natiahnuť samotný proces, a ak dieťa odmietne užiť ďalšie jedlo, zastaví sa a násilím ho nebude nútiť, aby až do konca zjedlo odmeranú dávku..

Venujte zvláštnu pozornosť teplote a vlhkosti vzduchu v miestnosti - nadmerná suchosť alebo vysoká vlhkosť môžu viesť k zhoršeniu tvorby slín a zhoršeniu trávenia k dermatitíde..

Zníženie obsahu kalórií

Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako minimalizovať prejavy atopickej dermatitídy a normalizovať hmotnosť dieťaťa, je metóda zníženia obsahu kalórií vo výživových zmesiach - znížte dávku uvedenú na obale o 10%. Napríklad označených 5 lyžíc nahraďte 4,5.

Obmedzujúca sladkosť

Sacharidy nie sú zdrojom alergií. Potravinová alergia je nedostatočná reakcia tela na nejaký druh bielkovinovej zlúčeniny. Moderná veda pokročila ešte ďalej a lekári sa čoraz viac prikláňajú k záveru, že atopická dermatitída vo väčšine prípadov nie je ani len alergiou na bielkoviny, ale dôsledkom jej predávkovania. S najväčšou pravdepodobnosťou „rýchle“ sacharidy sladkostí a cukru spôsobujú ďalšie fermentačné (hnilobné) reakcie nestrávených a nadmerne konzumovaných bielkovín.

Ak sa dieťaťu po sladkostiach začervenajú líčka, mala by sa skontrolovať strava, časové intervaly medzi jedlami a množstvo jedla v jednej porcii..

Znížené potenie

Úloha znížiť potenie u dieťaťa je uskutočniteľná, ak sú dodržané nasledujúce body:

  • Teplota v miestnosti by mala byť medzi 18 a 20 stupňami Celzia s vlhkosťou 60%. Mali by ste si kúpiť teplomer, vlhkomer - zariadenie ukazujúce vlhkosť vzduchu a elektrický zvlhčovač pre domácnosť. Je užitočné umiestniť do miestností otvorené akváriá alebo iné nádoby s veľkým povrchom vody. Odstráňte všetky nahromadené zvyšky prachu (najmä koberce) a čo najčastejšie vykonajte mokré čistenie miestnosti bez použitia chemikálií. Odmietajte od akýchkoľvek typov ohrievačov vzduchu a sledujte režim vetrania.
  • V interiéri by malo byť dieťa v minimálnom množstve oblečenia, najlepšie naboso.
  • Pri povinných a častých prechádzkach na čerstvom vzduchu dieťa „nezamotávajte“, v prípade aktívneho potenia sa vráťte domov a prezlečte sa.

Obmedzenie kontaktu pokožky s alergénmi

Dodržiavanie týchto jednoduchých rád pomôže vášmu dieťaťu zbaviť sa príznakov atopickej dermatitídy:

  1. Na pranie používajte iba špeciálne detské prášky bez biosystémov. Po vypraní bielizne nebuďte leniví a dôkladne ich opláchnite. Ihneď po poslednom opláchnutí v studenej vode ponorené veci ponorte na niekoľko sekúnd do vriacej vody. Pozor! Malo by sa teda spracovávať nielen detské oblečenie a spodná bielizeň, ale aj všetky textílie, ktoré prichádzajú do styku s pokožkou dieťaťa! Majte na sklade niekoľko županov s dlhým rukávom pre návštevu rodiny a priateľov. Venujte pozornosť vlastnému oblečeniu a posteľnej bielizni. Dajte pokyny starším bratom a sestrám dieťaťa. Osobitnú pozornosť venujte vysvetľujúcim rozhovorom so staršími príbuznými.
  2. Ak je to možné, skúste svoje dieťa obliecť do bielych, nefarbených vecí z prírodných látok. Chráňte pokožku dieťaťa pred kontaktom s vrchným odevom a klobúkmi. Napríklad - tielko by malo mať rukáv dlhší ako obvykle, ktorý je preložený a zafixovaný na vrchnej blúzke alebo saku. Skromný tip: Šite svojmu dieťaťu nejaké vymeniteľné pyžamo a čiapky z bavlnených bielych obliečok alebo jemného ľanu.
  3. Dôsledne kontrolujte certifikáciu všetkých hračiek a iných plastových predmetov, s ktorými vaše dieťa prichádza do styku. Odstráňte všetky plyšové hračky ako ďalšie predmety na zhromažďovanie prachu.
  4. Pri mokrom čistení podlahy, stien, nábytku a iných predmetov nepoužívajte žiadne chemikálie - použite veľké množstvo prevarenej vody.
  5. Eliminujte chlór z vody akýmkoľvek spôsobom - nainštalujte špeciálne filtre alebo predhrejte použitú vodu na teplotu nad 90 stupňov. Aby ste dodržali hygienický režim, nebuďte horliví pri „výplachoch vody“, ale používajte špeciálne obrúsky. Pri kúpaní dieťaťa nielen „pamätajte“ na chlór, ale používajte detské mydlo a šampón iba raz týždenne!

Lieky

Z farmakologických látok, ktoré môžu rodičia používať sami, Dr. Komarovskij odporúča:

  • Glukonát vápenatý, ktorý je napriek starým predsudkom telom dokonale absorbovaný a pri predávkovaní je prakticky nemožný. Dávkovací režim je 1 tableta každý deň, ktorá sa rozdrví na jemný prášok a lepšie sa zmieša s mliečnymi alebo inými tekutými výrobkami. Absolvujte 2 týždne alebo tieto kurzy opakujte v prípade exacerbácie dermatitídy.
  • Bepanten v akejkoľvek forme - masť, krém alebo krém. Namažte problémové oblasti bez šetrenia.

Všetky ostatné, tabletované histamíny alebo masti, najmä tie, ktoré obsahujú hormóny, sa majú používať iba podľa pokynov pediatra.

Komarovský o liečbe atopickej dermatitídy u detí

  • O chorobe
  • Príznaky
  • Komarovský o probléme
  • Liečba podľa Komarovského
  • Potrebujem lieky?
  • Rada lekára Komarovského

Každá matka chce vidieť svoje dieťa ako usmievavé a ružové, ako na krásnych obrázkoch v reklame, v časopisoch a na internete. V skutočnosti všetko vyzerá trochu inak - na batoľa so závideniahodnou stálosťou sa na lícach objavia červené škvrny, potom sa na kňazovi objaví nepochopiteľná vyrážka. Diatéza, babičky svorne vzdychajú. A celá rodina začne premýšľať o tom, ako liečiť tento stav. Na reklamu krásy nie je čas.

Známy detský lekár Jevgenij Komarovskij hovoril o tom, prečo sa u detí objavuje atopická dermatitída a ako s ňou zaobchádzať, opakovane vo svojich televíznych programoch, knihách a článkoch. Informácie sme sa pokúsili zhrnúť do jedného článku.

A tu je skutočné vydanie Dr. Komarovského venované atopickej dermatitíde u detí.

O chorobe

Atopická dermatitída je pomerne časté ochorenie. Podľa lekárskych štatistík týmto ochorením trpí každé tretie dieťa do šesť mesiacov. Toto ochorenie je veľmi zákerné, pretože má tendenciu mutovať. Za posledných 10 rokov sa táto diagnóza začala dávať deťom 5-krát častejšie, pretože samotné ochorenie sa zhoršilo.

Rodičia ho mylne považujú za kožný neduh, to nie je pravda. Pretože atopický ekzém (toto je druhý názov choroby) je spočiatku alergická reakcia.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí s genetickou predispozíciou na reakciu na jeden alebo iný alergén. Genóm dieťaťa obsahuje pri narodení informácie o tom, ktorý antigén a ako má reagovať.

Genetici prišli so zaujímavým vzorom: v rodinách, kde mama a otec nie sú alergickí, je len 10% detí náchylných na alergickú dermatitídu hneď po narodení. Ak jeden z rodičov trpí nejakým typom alergie, potom je pravdepodobnosť narodenia dieťaťa s rovnakým problémom 40 - 50%, a ak obaja rodičia na jar kýchnu a jedia antihistaminiká v baleniach a nemôžu zniesť pomaranče a mačky, potom z 80% - je pravdepodobnejšie, že budú mať potomkov, ktorí budú trpieť atopickou dermatitídou a najpravdepodobnejšie niektorými ďalšími typmi alergií.

Príznaky

Hlavným príznakom alergickej dermatitídy je vyrážka. Môže byť červená, ružová, s vodnatými hlavami alebo bez nich, pevná a riedka. Najčastejšie sa choroba prejavuje na tvári, krku, rukách a nohách dieťaťa, v zriedkavých prípadoch - na žalúdku a hrudníku. Od ostatných, vrátane kožných ochorení, sa takýto alergický ekzém vyznačuje silným, niekedy neznesiteľným svrbením, ktoré dieťaťu nedovolí spať, jesť a normálne bdieť. Teplota zriedka stúpa. Ak spozorujete vysoký skok v telesnej teplote (až 38,0), potom pravdepodobne hovoríme vo vašom prípade o úplne inej diagnóze..

Takže ak je vyrážka koncentrovaná pod podpazušími, v záhyboch kože, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o plienkovej dermatitíde. A ak má dieťa vyrážku s bielym povlakom na hlave (voliteľne, žlté kôrky na pokožke hlavy) alebo na tele v oblastiach, kde sú obzvlášť aktívne mazové žľazy, potom sa bude musieť liečiť seboroická dermatitída. V niektorých prípadoch lekári diagnostikujú atypickú dermatitídu u detí, je veľmi podobná atopickej a v skutočnosti ide o druh tohto ochorenia..

Podľa pozorovaní lekárov sa atopická dermatitída najčastejšie vyskytuje u detí prvého roka života. U väčšiny z nich to časom ustúpi, cesta od remisie k úplnému vyliečeniu môže trvať niekoľko rokov..

Komarovský o probléme

Evgeny Komarovskij, keď hovoríme o atopickej dermatitíde, vždy začína učením rodičov správne pomenovať diagnózu. Mamy a otcovia hovoria „diatéza“. Takéto ochorenie neexistuje, opravuje lekár. Majte atopickú dermatitídu alebo detský ekzém.

Medzi výskytom začervenania na pokožke a svrbením a prácou čriev existuje jednoznačný vzťah, tvrdí Komarovskij, ale nie je to hlavná príčina ochorenia, ako si mnohí okresní pediatri radi predstavujú. Ak sa dvom deťom dostane rovnaký výrobok, u jedného sa vyvinú alergie a u druhého nie. Všetko je o stave imunity. Čím je slabšia, tým vyššia je genetická predispozícia k nezdravej reakcii, tým je alergia pravdepodobnejšia.

Liečba podľa Komarovského

Podľa lekára nie je rozšírená prax liečby atopickej dermatitídy „cez črevá“ úplne správna. Preto liečba často neprináša požadovaný výsledok. Dermatitída ustúpi a po chvíli vzplanie obnovenou silou.

Komarovský odporúča pristupovať k liečbe choroby z poznania, a to z porozumenia toho, čo sa deje s detským telom. Cudzie antigény, ktoré sa dostanú k dieťaťu jedlom, peľom, dráždivými látkami z domácich chemikálií a kozmetiky, ho môžu zanechať iba tromi spôsobmi - cez pokožku (pot), cez obličky (moč) a cez pľúca. V prípade dermatitídy koža reaguje na alergén opúšťajúci dieťa. Ale opäť, taký pot nie je sám o sebe toxický, ale iba v kombinácii s akýmsi alergénom vonku.

A v tomto čísle nájdete zaujímavé informácie o liečbe atopickej dermatitídy.

Napríklad mama umýva podlahu výrobkami obsahujúcimi chlór. Pot reaguje s molekulami chlóru a dieťa je pokryté jasnou vyrážkou.

Aj keď nemožno úplne opustiť názor, že atopický ekzém súvisí s poruchami trávenia. Komarovský uisťuje, že vo svojej praxi zatiaľ nevidel ani jedno chudé dieťa, ktoré by trpelo týmto neduhom. Ale existuje veľa bacuľatých a voľných detí s červenou vyrážkou až po chrasty na lícach a zadku. Komarovskij preto verí, že aby sa znížila pravdepodobnosť alergickej reakcie na konkrétny proteínový antigén, je lepšie dieťa neprekrmovať..

Umelci častejšie trpia detskými ekzémami ako kojenci. Je to spôsobené tým, že deti vždy zjedia z fľaše viac, ako sú schopné stráviť a asimilovať. Dojčenie je koniec koncov náročnejšie a pocit sýtosti, ako viete, sa vždy dostaví po jedle za 10 minút.

Všetko, čo sa konzumuje nad normu, je zle strávené, hnije v črevách a čiastočne sa vylučuje pečeňou. Práve tento orgán je však podľa Komarovského u detí najzraniteľnejší. Preto aj reakcia na koži. Preto existuje vysvetlenie, prečo atopická dermatitída môže časom sama ustúpiť - koniec koncov, s rastom sa pečeň zlepšuje, stáva sa zrelšou a je schopná neutralizovať škodlivejšie látky..

Komarovský navrhuje liečbu atopickej dermatitídy v troch fázach:

  • Zníženie množstva antigénov „vo vnútri“ (s jedlom, tekutinami, drogami atď.).
  • Znížené potenie.
  • Eliminácia vonkajších antigénov (ktoré sú v prostredí dieťaťa).

„Vnútorné“ štádium by malo zahŕňať sledovanie stavu čreva. Dieťa by malo pravidelne chodiť na toaletu „vo veľkom“. V prípade zápchy je možné podať mierne preháňadlo. Ak je dieťa dojčené, matka musí tiež dbať na pravidelnosť stolice..

Je žiaduce, aby dieťa jedlo pomaly. Umelá osoba by mala dostať bradavku s malým otvorom, môžete tiež pripraviť zmes s menej nasýtenou koncentráciou, naliať ju menej, ako je uvedené v pokynoch. A vždy by ste sa mali držať pravidla „Je lepšie nedojesť, ako sa prejedať.“.

Zníženie potenia je dosť ľahké, hovorí Evgeny Olegovich. Aby ste to dosiahli, nemusíte dieťa zamotávať a tiež monitorovať teplotu vzduchu v miestnosti - nemala by presiahnuť 18-19 stupňov. Dieťaťu s alergickou dermatitídou je potrebné platiť niekoľkokrát denne teplou vodou, pričom treba pamätať na to, že chlór obsiahnutý vo vode z vodovodu je veľmi agresívny..

Preto je lepšie vodu, ktorú plánujete po kúpeli dieťa opláchnuť, prevariť a ochladiť na teplý stav, aby sa chlór použitý na dezinfekciu na stanici odparil.

Ako sme už zistili, antigény sa uvoľňujú nielen potom, ale aj močom. Preto je dôležité znížiť množstvo tekutiny spotrebovanej počas liečby. Nie je však potrebné vôbec pripraviť dieťa o pitie. Miera je dobrá vo všetkom.

„Vonkajšie“ podnety by sa mali minimalizovať rozhodne a bez váhania. Najskôr v byte, kde žije dieťa s atopickou dermatitídou, musíte vetrať, uistite sa, že sa nehromadí prach, v dome by nemali byť chlpaté domáce zvieratá - mačky a psy. Mama by sa mala vzdať chemikálií pre domácnosť s chlórom a všetka kozmetika by mala byť hypoalergénna a bez parfumovej vône..

Na kúpanie je potrebné používať výrobky pre deti a bielizeň dieťaťa umyť špeciálnym práškom. Ak rodina praktizuje spoločné spanie, mala by sa posteľná bielizeň rodičov umyť aj detským práškom. Pre hostí, ktorí sa radi objímajú s vašim alergickým batoľaťom, je potrebné mať špeciálne šaty umyté detskými výrobkami, aby sa vylúčil akýkoľvek kontakt dieťaťa s možnými antigénmi na oblečení cudzincov..

Potrebujem lieky?

Často to nie je potrebné, hovorí Komarovský. Na túto chorobu neexistuje univerzálna tabletka. Liečba nie je konkrétnym liekom, ale súborom opatrení, ktoré musia rodičia prijať.

V niektorých situáciách však ošetrujúci lekár môže odporučiť určité lieky a takéto recepty by sa nemali zanedbávať, hovorí Komarovský, pretože lekár má na to s najväčšou pravdepodobnosťou dobré dôvody:

  • Pri závažnom priebehu atopickej dermatitídy odporúča medicína začať užívať antihistaminiká, ktorými sú Suprastin, Tavegil a ďalšie. Tieto lieky, pripomína Komarovskij, vysušujú sliznice. Pomáhajú vyrovnať sa s potením, majú však množstvo významných nevýhod. Preto by sa k nim malo v extrémnych prípadoch uchýliť..
  • Známy pediatr odporúča, aby všetky deti s atopickou dermatitídou užívali doplnky vápnika. Jeho nedostatok zvyšuje príznaky choroby..
  • Vyrážku nie je potrebné kauterizovať ani vytlačovať. Ale ak sa už vytvorila suchá kôrka (chrasta), odporúča Evgeny Komarovskij ju spracovať niekoľkokrát denne s Bepantenom. V niektorých prípadoch je prípustné takéto miesta natrieť miestnymi antihistaminikami - napríklad „Fenistil-gel“.
  • Ak vyrážka veľmi trápi dieťa, svrbia, plačú, takmer nemôžu zaspať kvôli neustálemu svrbeniu, pomôžu hormonálne lieky (kortikosteroidy). Komarovský uvádza, že „Elokom“ a „Advantan“ sú najmenej škodlivé a účinné..

Komarovského atopická dermatitída

Atopická dermatitída u detí je ochorenie spôsobené rôznymi alergénmi. Slávny lekár Komarovskij odporúča liečbu tohto ochorenia začať stanovením látky, ktorá je alergén a provokuje príznaky choroby. Tento lekár sa často objavuje v televízii a poskytuje rodičom rady, ako zabezpečiť účinné liečenie a starostlivosť o dieťa v priebehu tohto ochorenia. Často pripomína, že spontánne predpisovanie liekov dieťaťu môže mať negatívny vplyv na zdravie..

  • Čo je to atopická dermatitída?
  • Príčiny atopickej dermatitídy u dojčiat
  • Známky detskej atopickej dermatitídy
  • Atopická dermatitída u detí: liečba
    • Konzervatívna liečba atopickej dermatitídy
    • Liečba ľudovými prostriedkami
  • Záver

Celkom bežným javom u dojčiat, ako aj u detí mladšieho predškolského veku sú choroby, ktoré vyvolávali alergény. Podľa lekára hlavným dôvodom, ktorý vyvoláva ich výskyt, je to, že imunitný systém dieťaťa je nevyzretý, takže nie je schopný plne zabezpečiť ochranu tela dieťaťa pred účinkami alergénov.

Čo je to atopická dermatitída?

Odborníci chápu atopickú dermatitídu ako kožné ochorenie, ktoré sa opakuje a je chronické. Jeho vzhľad sa najčastejšie vyskytuje pod vplyvom vonkajších a vnútorných podnetov. V lekárskej literatúre sa na opísanie tohto stavu používa niekoľko výrazov. Nazýva sa neurodermatitída alebo atopický ekzém. Často sa objavuje aj názov infantilný ekzém..

Vnútorné poruchy v tele dieťaťa spúšťajú mechanizmus vzniku tohto kožného ochorenia. Ak má dieťa zvýšenú citlivosť alebo bunky imunitného systému ešte nedozreli, potom telo dieťaťa jednoducho nie je schopné odolávať rôznym alergénom. Vo väčšine prípadov majú atopickú dermatitídu deti od 6 mesiacov do 2 rokov.

Ohrozené sú aj deti s genetickou predispozíciou na tento stav kože. Existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu tejto choroby u detí, ktoré začnú zavádzať doplnkové potraviny alebo sú umelo kŕmené.

Podľa doktora Komarovského je u detí, ktoré sú dojčené, menej pravdepodobné, že dostanú túto chorobu a iné druhy alergií. Inými slovami, deti kŕmené umelým mliekom sú menej chránené pred atopickou dermatitídou. Dedičnosť výskytu tohto ochorenia má veľký význam. Ak aspoň jeden z rodičov mal v detstve atopickú dermatitídu, potom je pravdepodobnosť vzniku ochorenia u dieťaťa 65%.

Aby bola liečba tohto ochorenia účinná a aby priniesla pozitívny výsledok, je potrebné najskôr identifikovať alergén alebo faktor, ktorý vyvolal príznaky tohto kožného ochorenia. Ak sa odstráni prvá príčina zápalu choroby, potom to výrazne zvyšuje účinnosť liečby, ktorá sa vo väčšine prípadov končí celkom úspešne.

Príčiny atopickej dermatitídy u dojčiat

Ako hlavný dôvod vzniku tejto choroby Komarovskij vymenúva nezrelosť buniek imunitného systému, ako aj pečene a čriev. Lekár uvádza ako príklad, že keď sa v tele dieťaťa objaví niektorý z alergénov, dôležité vnútorné orgány, ktoré sú za to zodpovedné, ho jednoducho nie sú schopné úplne spracovať. Vďaka tomu sa postupne hromadí v tele, čo sa nakoniec prejaví vo forme reakcie, ktorá sa objaví na pokožke. Ak sa obrátime na lekársku štatistiku, potom sú podľa nej potravinové alergény v 40% prípadov hlavnou príčinou atopickej dermatitídy..

Sú to produkty, ktoré matka alebo dieťa jedli počas laktácie, keď im boli predstavené doplnkové potraviny. Potravinové alergény sú najčastejšie vajcia a orechy, ako aj mlieko a niektoré druhy mäsa. Okrem toho sa môže u dieťaťa vyvinúť alergická reakcia v dôsledku potravinových farieb, citrusových plodov alebo bobúľ. Existujú aj ďalšie dôvody, ktoré môžu tiež prispieť k rozvoju atopickej dermatitídy. Medzi nimi sú obzvlášť bežné:

  • umelé kŕmenie dieťaťa;
  • dedičnosť;
  • prehriatie dieťaťa;
  • chemické látky, ako aj domáce čistiace prostriedky, s ktorými dieťa prišlo do styku;
  • nosenie odevov z hrubých látok;
  • dieťa má nadváhu;
  • prítomnosť v tele dieťaťa pri narodení zvýšenej hladiny bilirubínu;
  • určité gastrointestinálne ochorenia.

V niektorých prípadoch sa zdá, že nielen pre rodičov, ale aj pre skúseného lekára je dosť ťažké určiť príčinu, ktorá vyvolala nástup atopickej dermatitídy. V týchto prípadoch je liečba symptomatická. Ak nie je známa povaha nástupu ochorenia, mali by rodičia venovať osobitnú pozornosť svojmu dieťaťu. Mali by vylúčiť kontakt dieťaťa s jedlom a faktory, ktoré môžu pôsobiť ako alergény.

Známky detskej atopickej dermatitídy

Klinický obraz s nástupom ochorenia je dosť výrazný a prejavuje sa hlavne výskytom vyrážky na koži. V počiatočnom štádiu ochorenia sa na lícach objaví prvá vyrážka. Potom sa rozšíri do ďalších častí tela: kmeň, oblasť slabín, krk, ako aj ohybové povrchy. Atopická dermatitída je určená vyrážkami, ktoré majú červený odtieň, zatiaľ čo sú pomerne malé.

Počas obdobia liečby choroby sa však môžu postupne zlúčiť do veľkého zamerania zápalu. Plačúce vyrážky sa môžu objaviť v oblasti slabín, ako aj na zadku a na miestach ohybových plôch. Koža na týchto miestach sa potí pomerne často, čo vyvoláva zvýšenie zápalového procesu a počtu vyrážok.

Vyrážky sú hlavným príznakom tohto ochorenia, nie však jediným. Ďalšie príznaky, ktoré sú najvýraznejšie v priebehu tohto ochorenia, sú nasledujúce:

  • silné svrbenie kože;
  • pálenie a odlupovanie kože;
  • nedostatok chuti do jedla dieťaťa, na pozadí ktorého nepriberá;
  • nepokoj počas spánku;
  • zvýšenie telesnej teploty až o 37,5 stupňov.

S rozvojom kožného ochorenia môžu prvky vyrážky pretrvávať na tele dieťaťa niekoľko dní. Niekedy vyrážka zmizne náhle. Uplynie však niekoľko dní a na detskom tele sa objaví s obnovenou silou. Pomerne často vyrážky, ktoré sa objavujú na tele dieťaťa, plačú. Po niekoľkých dňoch však vyschnú. Výsledkom sú suché kôrky, ktoré vás veľmi svrbia..

Pri česaní sa otvára cesta k prieniku baktérií, ktoré svojou činnosťou môžu vyvolať výskyt pustulárnych vyrážok. Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií a aby sa zoslabili príznaky spojené s týmto ochorením, musí sa liečba vykonať včas. Spočíva nielen v užívaní liekov a dodržiavaní určitej diéty, ale aj v poskytovaní náležitej starostlivosti dieťaťu trpiacemu atopickou dermatitídou..

Atopická dermatitída u detí: liečba

Komarovský je solidárny so svojimi kolegami a vyhlasuje, že liečba dieťaťa s atopickou dermatitídou je dosť ťažká úloha. Ak sa postupy vykonávajú ako súčasť terapeutickej terapie, je prvoradou úlohou identifikovať príčinu, ktorá vyvolala nástup tohto ochorenia. Ak bola táto úloha dokončená, prognóza liečby choroby sa stane pozitívnou..

Konzervatívna liečba atopickej dermatitídy

Komarovský je toho názoru, že prístup k liečbe atopickej dermatitídy u dojčiat by mal byť komplexný. Malo by sa s ním začať až po konzultácii s pediatrom alebo alergikom.

  • Ak sa pri vyšetrení tela dieťaťa, ktoré ochorelo na atopickú dermatitídu, objavia menšie vyrážky, môže sa lekár v takom prípade obmedziť iba na predpisovanie vonkajších antialergických liekov..
  • Môže tiež predpísať stravu a poradiť so správnou starostlivosťou o telo dieťaťa..
  • Ak sa vyrážky rozšírili po väčšine tela, potom to môže znamenať iba to, že nadchádzajúca liečba choroby bude dosť náročná a bude trvať niekoľko týždňov..

Liečba ľudovými prostriedkami

Niektorí rodičia odmietajú užívať drogy a pri liečbe dieťaťa sa obmedzujú na používanie tradičnej medicíny, ktorú používajú na elimináciu atopickej dermatitídy. Vyrábajú vane zo šnúrok, harmančeka, nechtíka a rebríčka. Práve tieto rastliny sa používajú na prípravu kúpeľov, pretože majú hojivý účinok na rany a navyše majú prirodzený protizápalový účinok..

Použitie podnosov z týchto bylín umožňuje rýchlo zbaviť dieťa svrbenia a tiež výrazne znížiť zápal. Lekári proti takejto liečbe nič nemajú, poukazujú však na to, že počas liečby by hlavný prostriedok tradičnej medicíny nemal byť, ale mal by sa používať ako pomocná terapia, ktorá dopĺňa hlavný liečebný režim pre atopickú dermatitídu.

V dlhodobej praxi Dr. Komarovského sa vyskytlo veľa prípadov, keď rodičia všeobecne odmietli liečiť túto chorobu v domnienke, že dieťa z choroby vyrastie. Podľa lekára, ak sa táto choroba nebude liečiť v dojčenskom veku, potom sa neskôr bude pripomínať po celý život dieťaťa a v dospelosti sa môže zmeniť na také nepríjemné ochorenie, ako je bronchiálna astma alebo iné ochorenia, ktoré sa nedajú vylúčiť.

Záver

Atopická dermatitída je u detí bežným ochorením. Lekár Komarovský považuje jeho liečbu za dosť ťažkú. Podľa jeho názoru je hlavnou vecou pre vyliečenie dieťaťa určenie príčiny, ktorá ochorenie vyvolala. Ak sa nájde alergén, ktorý spôsobil túto chorobu, potom to podľa Komarovského výrazne zvyšuje šance dieťaťa na vyliečenie. Lekári už majú osvedčený liečebný režim, ktorý používajú na boj s týmto ochorením..

Na zvýšenie účinnosti liečby je však potrebné používať nielen lieky, ale aj používať prostriedky, ktoré ponúka tradičná medicína. Používanie bylinných kúpeľov je pomerne účinným opatrením, pretože je možné rýchlo zbaviť dieťa silného svrbenia a zmierniť zápal na pokožke..

Musíte však pochopiť, že tradičná medicína by nemala pôsobiť ako hlavný prvok pri liečbe ochorenia. V boji proti chorobe by sa mali používať hlavne lieky predpísané lekárom a rôzne odvary a kúpele z bylín sa môžu používať iba ako doplnkové opatrenie. V takom prípade môžete dosiahnuť vysokú účinnosť liečby a rýchlo sa vyrovnať s ochorením, ako je atopická dermatitída..