Výber spôsobu liečby bronchiálnej astmy: 10 najlepších moderných liekov

Bronchiálna astma je neinfekčné ochorenie horných dýchacích ciest, ktoré má chronický priebeh a prejavuje sa vo forme astmatických záchvatov vznikajúcich v dôsledku bronchospazmu. Liečba tejto patológie by mala zahŕňať princípy zložitosti a klasifikácie a závisí od frekvencie výskytu záchvatov..

Moderné lieky: ako liečiť chorobu u dospelých

Na liečbu choroby sa používajú lieky, ktoré je možné podmienečne rozdeliť do dvoch skupín: pohotovostné lieky na zmiernenie vzniknutého kŕče priedušiek a lieky na kontrolu priebehu ochorenia a frekvencie exacerbácií..

Na zmiernenie útoku

Liečba bronchodilatanciami pri liečbe astmy je symptomatická a neovplyvňuje priebeh ochorenia a počet exacerbácií, ale účinne zmierňuje príznaky astmatických záchvatov..

Frekvencia používania bronchodilatancií sa pohybuje od 2-3 krát denne do 1 krát za niekoľko týždňov (podľa potreby), v závislosti od závažnosti patológie a je indikátorom účinnosti základnej liečby. Pre rýchlosť nástupu požadovaného účinku sa tieto lieky používajú vo forme inhalácie.

REFERENCIA! Pri výbere toho, ako a čo liečiť chorobu u dospelých, je potrebné mať na pamäti, že niektoré lieky majú vlastnosti, na liečbu dýchavičnosti, ktorá sa zvyšuje v noci.

Na zmiernenie bronchospazmu sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

  • Krátkodobo a dlho pôsobiace beta-2 agonisty. Terapeutický účinok zlúčenín tejto skupiny je spôsobený interakciou účinnej látky s beta-2-adrenergnými receptormi umiestnenými v stenách bronchiálneho stromu, v dôsledku čoho sa uvoľňujú vlákna hladkého svalstva, rozširuje sa lúmen priedušiek a zlepšuje sa vodivosť vzduchu. Tiež mierne zvýšte vitálnu kapacitu pľúc.
  • Teofylíny. Na úľavu od astmatického záchvatu sa používajú teofylíny rýchleho pôsobenia. Vďaka spojeniu s adenozínovými receptormi sa dosahuje relaxácia vlákien hladkého svalstva stien vnútorných orgánov vrátane priedušiek, zvýšenie tonusu dýchacích svalov a expanzia krvných ciev v pľúcach, čo zvyšuje obsah kyslíka v krvi. Teofylíny tiež zabraňujú uvoľňovaniu aktívnych bielkovín zo žírnych buniek, čo zabraňuje ďalšiemu edému a spazmu priedušiek.
  • Anticholinergiká. Princíp účinku týchto liekov je založený na spojení účinnej látky liečiva s m-cholinergnými receptormi, ich blokáde a zastavení prechodu nervových impulzov, vďaka čomu klesá tonus svalovej zložky bronchiálnej steny, uvoľňuje ju a potláča reflexnú kontrakciu. Anticholinergiká majú tiež pozitívny vplyv na mukociliárny klírens, ktorý uľahčuje vylučovanie spúta po úľave od kŕčov.

Salbutamol

Týka sa selektívnych agonistov beta-2-adrenergných receptorov a ovplyvňuje zložku bronchiálnej steny hladkého svalstva bez väzby na receptory umiestnené v myokarde..

Vyrába sa vo forme inhalácie a je účinným prostriedkom na zmiernenie akútneho spazmu, pretože terapeutická odpoveď sa rozvinie do 3 - 5 minút po použití.

Účinok salbutamolu je 4 - 6 hodín (krátkodobo pôsobiaci bronchodilatátor)..

Používa sa na zmiernenie záchvatu dusenia a na zabránenie jeho vývoja spojeného s kontaktom s alergénom alebo zvýšenou fyzickou námahou..

DÔLEŽITÉ! Kontraindikované v ranom detstve (do 2 rokov) a za prítomnosti alergických reakcií na ktorúkoľvek zložku kompozície. Predpisuje sa opatrne osobám trpiacim dekompenzovaným srdcom, pečeňovou alebo obličkovou nedostatočnosťou, srdcovými chybami, feochromocytómom a tyreotoxikózou.

Referencia! Používanie počas tehotenstva a laktácie je povolené, ak prínos pre organizmus matky preváži možné riziko pre dieťa.

Dávkovanie lieku u dospelých: 2 inhalačné dávky (200 mcg) až 4-krát denne. Aby ste zabránili rozvoju bronchospazmu spojeného s fyzickou námahou: 1 - 2 inhalácie 15 - 20 minút pred cvičením.

Berotek

Uvedený ako krátkodobo pôsobiaci inhalačný agonista beta-2 od nemeckej farmaceutickej spoločnosti. Účinok sa pozoruje 2 - 3 minúty po inhalácii a trvá až 6 hodín. Používa sa na symptomatickú liečbu bronchiálnej astmy a na prevenciu astmy spojenej so zvýšenou fyzickou námahou.

Dôležité! Ak je terapeutická dávka prekročená alebo sa používa častejšie 4-krát denne, ovplyvňuje to myokard a spomaľuje srdcovú frekvenciu..

Jedna inhalačná dávka obsahuje 100 μg účinnej látky fenoterolu. Na zastavenie bronchospazmu sa používa 1 dávka s pomalým vývojom účinku, po 5 minútach sa môže inhalácia opakovať.

DÔLEŽITÉ! Kontraindikované pri kardiomyopatii, ochoreniach sprevádzaných poruchami srdcového rytmu, dekompenzovanom diabete mellitus, glaukóme so zatvoreným uhlom, hroziacich potratoch, v prvých týždňoch tehotenstva..

Atrovent

Dovážaný liek, ktorý blokuje m-cholinergné receptory. Eliminuje príčinu udusenia, zabraňuje ďalšiemu zhoršeniu astmatického záchvatu a znižuje sekréciu žliaz bronchiálnej sliznice..

Znateľný účinok sa dostaví 10 - 15 minút po použití a trvá až 6 hodín.

Dôležité! Atrovent je kontraindikovaný u detí mladších ako 6 rokov, v prvom trimestri tehotenstva a pri výskyte alergií na zložky lieku..

Aktívnou zložkou je ipratropiumbromid, inhalačná dávka predstavuje 0,021 mg zlúčeniny. Používa sa 2 inhalácie podľa potreby až 6-krát denne.

Theotard

Je to xantínový derivát a patrí do skupiny teofylínov, ktorá je dostupná vo forme kapsúl. Má predĺžené uvoľňovanie, preto je vhodný na prevenciu bronchospazmu v noci a ráno.

DÔLEŽITÉ! Je zakázané predpisovať počas tehotenstva a dojčenia, s epilepsiou, infarktom myokardu v akútnom období, ulceróznymi léziami zažívacieho traktu a u detí do 3 rokov..

Pretože bronchodilatačný účinok sa objavuje postupne a dosahuje maximum po 2 - 3 dňoch od začiatku liečby, Teotard sa nepoužíva na úľavu od akútneho bronchospazmu..

Podáva sa perorálne po jedle, 1 kapsula (200 mg) každých 12 hodín.

Terbutalín

Patrí k liekom zo skupiny beta-adrenergných agonistov, vyrábaných vo forme aerosólov a vo forme tabliet. Vhodné na zmiernenie bronchospazmu v prípade pokročilého záchvatu a počiatočného štádia stavu asthmaticus a na prevenciu ich výskytu. Požadovaný účinok sa dostaví 10 minút po inhalácii, pol hodiny po perorálnom podaní.

Na zmiernenie príznakov udusenia sa používa 1 inhalačná dávka, inhalácia sa opakuje po 3 - 5 minútach. Na profylaxiu sa používa tabletová forma, 1 - 2 tablety (2,5 - 5 mg) 3-krát denne.

DÔLEŽITÉ! Kontraindikácie pri vymenovaní sú: prvý trimester tehotenstva, epilepsia, dekompenzované srdcové chyby, tyreotoxikóza, predčasné prerušenie placenty.

Na základnú terapiu

Základná terapia je súbor terapeutických opatrení zameraných na zastavenie ďalšej progresie ochorenia, zabránenie jeho prechodu na ťažšiu formu a rozvoj život ohrozujúcich komplikácií. Medzi úlohy tohto typu farmakoterapie patrí:

  • kontrola frekvencie a trvania príznakov astmy;
  • prevencia rozvoja astmy so statusom a súvisiacich komplikácií;
  • výber liekov s minimálnymi vedľajšími účinkami;

Účel a intenzita základnej liečby priamo závisí od frekvencie výskytu záchvatov bronchospazmu a ich závažnosti. Začína to od okamihu, keď sa epizodická bronchiálna astma zmení na miernu perzistujúcu (konštantnú) a v závislosti od ďalšieho priebehu patológie je možné súčasne použiť jeden aj niekoľko liekov..

DÔLEŽITÉ! Lieky základnej terapie na správnu kontrolu frekvencie exacerbácií sa musia brať nepretržite.

Na potlačenie choroby sa používajú:

  • Glukokortikoidy sa používajú hlavne v aerosólových formách nevedomosti. Pozitívny účinok pri liečbe astmy je spôsobený zvýšením počtu beta-2-adrenergných receptorov na povrchu priedušiek, inhibíciou uvoľňovania mediátorov z mastocytov a znížením alergického zápalu. Pri použití glukokortikoidových hormónov klesá opuch sliznice, klesá jej sekrečná kapacita, čo uľahčuje prechod kyslíka do koncových častí. bronchiálny strom. V prípade závažného priebehu ochorenia alebo vývoja status asthmaticus sa používajú intravenózne formy liekov v minimálnej terapeutickej dávke..
  • Stabilizátory membrán žírnych buniek pri dlhodobom používaní znižujú alergickú reakciu sliznice dýchacích ciest na dráždivé faktory, ktoré vyvolávajú záchvat udusenia v dôsledku inhibície uvoľňovania histamínu a alergických mediátorov..
  • Antagonisti leukotriénových receptorov sú novou klasifikáciou liekov, ktorá pomáha znižovať potrebu symptomatickej liečby prevenciou spazmu zložky hladkého svalstva bronchiálnej steny blokovaním špecifických receptorov. Pôsobia tiež protizápalovo a znižujú reaktivitu sliznice, čím bránia jej opuchu a zápalu pri kontakte s alergénmi..

Zafirlukast

Patrí do skupiny blokátorov leukotriénových receptorov a je k dispozícii vo forme tabliet. Kontrola choroby sa dosahuje spojením účinnej látky so špecifickými receptormi, v dôsledku čoho sa zabráni kontrakcii hladkých svalov bronchiálnej steny. Znižuje tiež závažnosť zápalových procesov a opuchov sliznice, zlepšuje ventilačnú kapacitu pľúc.

DÔLEŽITÉ! Kontraindikácie na použitie sú: výrazné cirhotické procesy v pečeni s rozvojom zlyhania pečene, mladšie deti. Používa sa opatrne počas tehotenstva.

Spôsob aplikácie: 20 mg (1 tableta) 2-krát denne. Ak je to potrebné, dávka sa zvýši na maximum 80 mg denne..

Flixotid

Je to inhalačný glukokortikosteroid dovážanej výroby, má silný protizápalový účinok, používa sa na zníženie počtu záchvatov..

Pri neustálom používaní znateľne znižuje závažnosť zápalových procesov, znižuje riziko vzniku edému sliznice bronchiálneho stromu v kontakte s faktormi vyvolávajúcimi dýchavičnosť..

Dôležité! Nie je predpísané na akútny astmatický záchvat a status asthmaticus v ranom detstve.

Používa sa na kontrolu priebehu ochorenia pri stredne ťažkej a ťažkej astme, terapeutický účinok sa rozvinie za 5-7 dní od začiatku liečby..

Spôsob aplikácie: 1 - 2 inhalácie (125 - 250 mgq) 2-krát denne, keď sa dosiahne kontrola frekvencie bronchospazmov, dávka sa zníži na minimum účinné.

Kachľové

Inhalačný stabilizátor membrán žírnych buniek. Čím častejšie sa týmto ochorením lieči ochorenie, alergická reakcia na dráždivé látky, ktoré vyvolávajú bronchospazmus, sa významne znižuje v dôsledku inhibície uvoľňovania zápalových mediátorov. Má protizápalový účinok, zmierňuje príznaky edému sliznice, zabraňuje rozvoju príznakov, ktoré sa zhoršujú v noci a skoro ráno..

Použité dávkovanie: 2 inhalácie 2 až 4 krát denne, v závislosti od závažnosti ochorenia.

DÔLEŽITÉ! Kontraindikácie pri vymenovaní tohto lieku sú prvý trimester tehotenstva a alergické reakcie na zložky, ktoré tvoria liek.

Kombinované fondy

Symbicort>

Je to kombinovaný liek (glukokortikoid + beta-2-agonista) s protizápalovými a bronchodilatačnými účinkami. Vyrába sa vo forme odmeraného prášku na inhaláciu, pričom jedna inhalácia predstavuje 80 / 4,5 mcg alebo 160 / 4,5 mcg účinných látok..

Symbicort môže byť predpísaný na základnú liečbu stredne ťažkej až ťažkej bronchiálnej astmy, môže sa používať ako trvalá podporná liečba aj na zmiernenie dýchavičnosti pri výskyte príznakov astmy..

DÔLEŽITÉ! Kontraindikované v detstve (do 6 rokov), s aktívnou tuberkulózou, feochromocytómom, dekompenzovanou endokrinnou patológiou (diabetes mellitus, tyreotoxikóza), aneuryzmou akejkoľvek lokalizácie.

Pri dlhodobom používaní sa frekvencia vývoja bronchospazmu významne znižuje vďaka protizápalovému účinku a zníženiu reaktivity sliznice bronchiálneho stromu, zlepšuje sa vedenie vzduchu do dolných dýchacích ciest, zvyšuje sa hladina nasýtenia krvi kyslíkom..

Používa sa opatrne pri ischemickej chorobe srdca, srdcových chybách a patológoch sprevádzaných poruchami rytmu.

Na začiatku liečby sa Symbicort užíva 1–2 inhalácie 2-krát denne, po dosiahnutí kontroly nad týmto ochorením sa dávka zníži na minimálnu účinnú dávku (1 inhalačná dávka raz denne)..

Seretid

Kombinovaný liek, ktorý obsahuje protizápalové (flutikazón) a bronchodilatačné (salmeterol) zložky. Pri dlhodobom používaní frekvencia astmatických záchvatov klesá, zlepšuje sa ventilačná funkcia pľúc, odstraňuje sa zápalová reakcia v prieduškových stenách. Liek sa používa na udržiavaciu základnú liečbu, neodporúča sa na zmiernenie akútneho záchvatu udusenia z dôvodu trvania nástupu požadovaného účinku.

DÔLEŽITÉ! Nie je predpísané pre aktívne formy pľúcnej tuberkulózy, bakteriálnej a plesňovej pneumónie, ventrikulárnej fibrilácie a v ranom detstve..

Spôsob aplikácie: 2 inhalácie 2-krát denne, pri dosiahnutí kontroly nad chorobou sa dávka zníži na minimálne účinné množstvo (1 - 2 inhalácie 1-krát denne).

Užitočné video

Vizuálne sa pozrite na to, ktoré lieky na astmu si zvoliť, vo videu nižšie:

Záver

Bronchiálna astma je závažné ochorenie, ktoré bez náležitej liečby vedie k zníženiu kvality života a rozvoju závažných komplikácií. Na dosiahnutie kontroly nad chorobou a frekvenciou vývoja príznakov dusenia je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára a dôsledne dodržiavať ním predpísanú liečbu..

Bronchiálna astma: prvé príznaky a príznaky, príčiny a liečba

Astma je chronické ochorenie, základom tohto ochorenia je neinfekčný zápal v dýchacích cestách. Vonkajšie aj vnútorné dráždivé faktory prispievajú k rozvoju bronchiálnej astmy. Medzi množstvo vonkajších faktorov patria rôzne alergény, ako aj chemické, mechanické a poveternostné faktory. Tento zoznam obsahuje stresové situácie a fyzické preťaženie. Najbežnejším faktorom sú alergie na prach..

Medzi vnútorné faktory vývoja bronchiálnej astmy patria poruchy endokrinného a imunitného systému; príčinou môže byť aj bronchiálna reaktivita a odchýlka v citlivosti, môžu byť dedičné..

Čo je to bronchiálna astma?

Bronchiálna astma je ochorenie bronchiálneho stromu zápalovej imunitno-alergickej povahy, ktoré sa vyznačuje chronickým paroxysmálnym priebehom vo forme broncho-obštrukčného syndrómu a astmy. Táto choroba sa stala v spoločnosti skutočne vážnym problémom, pretože sa vyznačuje postupným vývojom. Je veľmi ťažké sa úplne vyliečiť.

Zápal priedušiek pri bronchiálnej astme je charakterizovaný prísnou špecifickosťou v porovnaní s inými typmi zápalových procesov tejto lokalizácie. Jeho patogenetickým základom je alergická zložka na pozadí imunitnej nerovnováhy v tele. Táto vlastnosť ochorenia vysvetľuje paroxysmálny priebeh jeho priebehu..

K základnej alergickej zložke sa pridáva množstvo ďalších faktorov, ktoré dávajú bronchiálnej astme jej vlastnosti:

Hyperreaktivita zložiek hladkého svalstva bronchiálnej steny. Akékoľvek dráždivé účinky na bronchiálnu sliznicu končia bronchospazmom;

Určité faktory prostredia môžu spôsobiť masívne uvoľňovanie mediátorov zápalu a alergií výlučne v bronchiálnom strome. V takom prípade sa nikdy neobjavia všeobecné alergické prejavy;

Hlavným zápalovým prejavom je edém sliznice. Táto vlastnosť pri bronchiálnej astme vedie k zhoršeniu zhoršenej priechodnosti priedušiek;

Tvorba mizivého hlienu. Útok udusenia pri bronchiálnej astme je charakterizovaný absenciou spúta pri kašli alebo jeho nedostatkom;

Postihnuté sú hlavne stredné a malé priedušky, ktoré nemajú chrupavkovú kostru;

Patologická transformácia pľúcneho tkaniva sa nevyhnutne vyskytuje na pozadí porušenia jeho ventilácie;

Existuje niekoľko štádií tohto ochorenia, ktoré sú založené na reverzibilite bronchiálnej obštrukcie a frekvencii astmatických záchvatov. Čím častejšie a dlhšie sú, tým je vyššie štádium.

V diagnostike bronchiálnej astmy sa nachádzajú pod nasledujúcimi názvami:

Mierne alebo prerušované;

Mierny priebeh alebo mierna perzistencia;

Závažné alebo mierne pretrvávanie;

Mimoriadne závažná alebo závažná pretrvávajúca astma.

Na základe vyššie uvedených údajov možno bronchiálnu astmu charakterizovať ako chronický spomalený zápalový proces v prieduškách, ktorého základom je zhoršenie, ktoré spočíva v náhlom nástupe bronchiálnej obštrukcie s udusením typu alergickej reakcie na dráždivé faktory prostredia. V počiatočných fázach procesu sa tieto útoky vyskytujú rýchlo a rovnako rýchlo sa zastavujú. Postupom času sú čoraz častejšie a menej citlivé na liečbu..

Prvé príznaky bronchiálnej astmy

Úspešnosť liečby bronchiálnej astmy je veľmi často určená včasným odhalením tohto ochorenia..

Medzi skoré príznaky choroby patria nasledujúce príznaky:

Dýchavičnosť alebo dusenie. Vznikajú jednak na pozadí úplnej pohody a odpočinku v noci, jednak pri fyzickej námahe v podmienkach vdýchnutia znečisteného vzduchu, dymu, prachu v miestnosti, peľu kvitnúcich rastlín a zmien teploty vzduchu. Hlavná vec je ich náhlosť, ako útok;

Kašeľ Suchý typ sa považuje za typický pre astmatický záchvat. Vyskytuje sa synchrónne s dýchavičnosťou a vyznačuje sa úzkosťou. Pacient akoby chcel na niečo kašľať, ale nedokáže to. Iba na konci útoku môže kašeľ získať vlhký charakter, sprevádzaný vypúšťaním skromného množstva priehľadného spúta mukózneho typu;

Časté plytké dýchanie s predĺženým výdychom. Počas záchvatu bronchiálnej astmy sa pacienti sťažujú ani nie na ťažkosti s inhaláciou, ale na nemožnosť úplného výdychu, ktorý sa predlžuje a vyžaduje si veľké úsilie na jeho implementáciu;

Sipot pri dýchaní. Sú vždy suché, sykavé. V niektorých prípadoch dokonca aj vzdialené a môžete ich počúvať na diaľku od pacienta. Pri auskultácii sú ešte lepšie počuť;

Charakteristická poloha pacienta počas útoku. V medicíne sa táto poloha nazýva ortopnoe. V tomto prípade si pacienti sadnú, sklopia nohy, pevne chytia posteľ rukami. Takáto fixácia pomocných svalov končatín pomáha hrudníku pri vykonávaní výdychu..

Prvým signálom zvýšenej bronchiálnej reaktivity môžu byť iba niektoré typické príznaky bronchiálnej astmy, ktoré charakterizujú jej záchvat, najmä keď sa vyskytujú v noci. Môžu sa objaviť veľmi krátko, prejdú samy a pacienta už dlho neobťažujú. Iba časom príznaky získajú progresívny priebeh. Je nesmierne dôležité nevynechať toto obdobie imaginárnej pohody a kontaktovať špecialistov bez ohľadu na počet a trvanie útokov.

Ďalšie príznaky bronchiálnej astmy

Bronchiálna astma akejkoľvek závažnosti v počiatočných štádiách jej vývoja nespôsobuje všeobecné poruchy tela. Postupom času však nevyhnutne vznikajú, čo sa prejavuje vo forme príznakov:

Všeobecná slabosť a malátnosť. Počas záchvatu nie je žiadny z pacientov schopný vykonávať žiadne aktívne pohyby, pretože zvyšuje respiračné zlyhanie. Pacientovi zostáva len zaujať ortopnoálnu polohu. V interiktálnom období miernej astmy nie je narušená vytrvalosť pacienta pri fyzickej aktivite. Čím závažnejší je priebeh ochorenia, tým sú tieto poruchy výraznejšie;

Akrocyanóza a difúzna cyanóza kože. Tieto príznaky charakterizujú závažný stupeň bronchiálnej astmy a naznačujú progresiu respiračného zlyhania v tele;

Tachykardia. Počas záchvatu sa počet kontrakcií srdca zvyšuje na 120 - 130 úderov / min. V interiktálnom období zostáva pri ťažkej a stredne ťažkej astme mierna tachykardia do 90 úderov za minútu;

Dystrofické zmeny nechtov v podobe ich vydutia ako hodinových okuliarov a distálnych digitálnych falangov v podobe zahustenia ako paličiek;

Známky pľúcneho emfyzému. Tento stav je typický pre bronchiálnu astmu s dlhodobým ochorením alebo ťažkým priebehom. Prejavuje sa to v podobe zväčšenia hrudníka v objeme, opuchu supraklavikulárnych oblastí, rozšírenia perkusných hraníc pľúc, oslabenia dýchania pri auskultácii;

Známky cor pulmonale. Charakterizujte ťažkú ​​bronchiálnu astmu, ktorá v malom kruhu viedla k pľúcnej hypertenzii. V dôsledku toho - zväčšenie srdca v dôsledku pravých komôr, prízvuk druhého tónu nad pľúcnou chlopňou;

Bolesť hlavy a závraty. Odkazuje na príznaky respiračného zlyhania pri bronchiálnej astme;

Tendencia k rôznym alergickým reakciám a chorobám (nádcha, atopická dermatitída, psoriáza, ekzémy);

Príčiny astmy

Existuje veľa dôvodov, prečo malé priedušky získavajú zvýšenú podráždenosť. Niektoré z nich pôsobia ako základné stavy podporujúce zápal a alergiu a iné priamo vyvolávajú astmatický záchvat. U každého pacienta je to individuálne..

Dedičná predispozícia. Ľudia s bronchiálnou astmou majú zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia u svojich detí. Zhoršenie dedičnej anamnézy sa pozoruje u jednej tretiny pacientov s astmou. Tento typ ochorenia má atopickú povahu. Je veľmi ťažké vystopovať faktory, ktoré vyvolávajú astmatické záchvaty. Táto astma sa môže vyvinúť v každom veku, v detstve aj v dospelosti..

Faktory zo skupiny pracovných rizík. Spoľahlivo sa zaznamenal nárast incidencie bronchiálnej astmy v dôsledku vystavenia škodlivým produkčným faktorom. Môže to byť horúci alebo studený vzduch, jeho kontaminácia rôznymi jemnými prachovými časticami, chemickými zlúčeninami a parami..

Chronická bronchitída a infekcie. Vírusové a bakteriálne patogény, ktoré spôsobujú zápalový proces v bronchiálnej sliznici, sú schopné vyvolať zvýšenie reaktivity ich zložiek hladkého svalstva. Svedčia o tom prípady bronchiálnej astmy, ktoré sa vyskytujú na pozadí bronchitídy s dlhým priebehom, najmä so známkami bronchiálnej obštrukcie..

Kvalita inhalovaného vzduchu a podmienky prostredia. Obyvatelia krajín so suchým podnebím a vidieckeho obyvateľstva ochorejú oveľa menej často ako obyvatelia priemyselných oblastí a krajín s vlhkým a chladným podnebím..

Fajčenie ako príčina astmy. Systematické vdychovanie tabakového dymu vedie k zápalovým zmenám na sliznici bronchiálneho stromu. Preto je každý fajčiar chorý na chronickú bronchitídu. U niektorých z nich sa proces transformuje na bronchiálnu astmu. Fajčenie môže pôsobiť ako faktor udržiavajúci konštantný zápalový proces a ako provokatér každého útoku.

Prachová astma. Vedci zaznamenali príčinnú súvislosť medzi prachom v miestnosti a výskytom bronchiálnej astmy. Ide o to, že domáci prach je prirodzeným prostredím pre roztoče. Okrem týchto mikroskopických látok obsahuje veľa alergénov vo forme deskvamovaných buniek epitelu, chemikálií a vlasov. Pouličný prach sa stáva provokatérom bronchiálnej astmy, iba ak obsahuje alergény: zvieracie chlpy, peľ kvetov, tráv a stromov. Keď sa dostanú do bronchiálneho stromu, vyvolávajú masívnu migráciu ochranných imunitných buniek do sliznice, ktoré uvoľňujú veľké množstvo mediátorov alergie a zápalu. V dôsledku toho - bronchiálna astma.

Lieky. Lieky môžu byť niekedy vinníkom bronchiálnej astmy. Môže to byť aspirín a akékoľvek iné nesteroidné protizápalové lieky. Takáto astma je veľmi často izolovaného pôvodu s nástupom záchvatu, až keď s nimi telo príde do styku..

Ako rozoznať astmu od bronchitídy?

Diferenciálna diagnóza medzi bronchiálnou astmou a bronchitídou niekedy prekáža aj tým najskúsenejším pneumológom. Správnosť a včasnosť liečby závisí od správnej interpretácie symptómov pacienta. Rozdiely medzi bronchiálnou astmou a bronchitídou sú uvedené v tabuľke.

Stabilný, pomalý so striedaním období exacerbácie a remisie. Exacerbácia trvá 2-3 týždne. Po jeho ukončení zostávajú prejavy choroby vo forme kašľa..

Prerušovaný tok vo forme náhlych záchvatov rôzneho trvania (minúty, hodiny). Počas jeho výskytu je všeobecný stav pacienta prudko narušený. Zastavenie útoku vedie k úplnému obnoveniu normálneho zdravia.

Podchladenie, bakteriálne a vírusové infekcie vyvolávajú exacerbáciu vo forme zápalového procesu. Provokácia proti kašľu spôsobená cvičením.

Vdýchnutie alergénnych zložiek vzduchom spôsobuje záchvat bronchospazmu a obštrukciu. Charakterizované nočnými útokmi v stave úplného odpočinku alebo námahy.

Vyskytuje sa výlučne s ťažkou exacerbáciou alebo predĺženým priebehom chronickej obštrukčnej bronchitídy.

Typický a hlavný príznak akejkoľvek formy a štádia ochorenia. Každý útok je sprevádzaný dýchavičnosťou.

Konštantný príznak choroby, a to ako počas jej exacerbácie, tak v štádiu remisie. Je zmiešaného charakteru so striedavým suchým a mokrým kašľom, najmä ráno.

Vždy suchý, sprevádza útok. Pri jeho zadržaní vykašliava malé množstvo spúta.

Mukopurulentná, zelenožltá alebo svetlohnedá, zriedka priehľadná vo veľkých množstvách.

Sliznatý, priehľadný, mizivý.

Všetky charakteristické znaky bronchiálnej astmy a chronickej bronchitídy možno vysledovať iba v počiatočných štádiách týchto chorôb. Ich predĺžená existencia vedie k výskytu ireverzibilnej bronchiálnej obštrukcie. V takýchto prípadoch už nie je potrebná diferenciálna diagnostika, pretože klinika a liečba sú identické. Obidve choroby sa súhrnne označujú ako CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc)..

Ako liečiť astmu?

Liečba tohto ochorenia je proces striktne krok za krokom, ktorý musí byť s každým štádiom a štádiom ochorenia sprevádzaný príslušnými úpravami z hľadiska terapeutických opatrení. Iba tento prístup pomôže pri racionálnom využívaní finančných prostriedkov s minimom vedľajších účinkov. Koniec koncov, hlavné lieky na liečbu astmy spôsobujú veľa závažných prejavov, ktoré je možné znížiť správnou kombináciou finančných prostriedkov. V tabuľke sú uvedené diferencované terapeutické taktiky pre bronchiálnu astmu.

Typ lieku

Základná terapia - podporná protizápalová liečba

Symptomatická terapia - zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy

Lieky na astmu (predstavované injekčnými a tabletovými formami)

Zobrazuje sa kompenzovaná astma mierneho a stredne ťažkého priebehu. Spoľahlivo znížte potrebu hormonálnej liečby (Singular, Akolat)

Nie je účinné v núdzových situáciách, preto sa nepoužíva

Vyskytuje sa výlučne s ťažkou exacerbáciou alebo predĺženým priebehom chronickej obštrukčnej bronchitídy.

Typický a hlavný príznak akejkoľvek formy a štádia ochorenia. Každý útok je sprevádzaný dýchavičnosťou.

Xolárny prípravok vo forme injekcií je indikovaný na závažnú alergénnu zložku bronchiálnej astmy.

Nepoužíva sa v prípade núdze

Formy tabliet: teofylín, neofylín, Teopek

Injekčné formy: vysoké dávky aminofylínu.

Astmatický inhalátor: vreckové inhalátory a formy pre ultrazvukové inhalátory (rozprašovače)

Používajú sa inhalátory s predĺženým uvoľňovaním: Serevent, Berotek

Krátkodobo pôsobiace lieky: Salbutamol, Ventolin

Intálne, kachľové. Určené iba na ľahkú astmu.

Nie je účinný pri zmierňovaní astmatických záchvatov

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Na rýchle zmiernenie príznakov sa používajú lieky

Flixotid, Beklazon, Beklotid

Účinné na zmiernenie astmy, najmä pri vdýchnutí cez rozprašovač

Berodual (anticholinergný ipratropiumbromid + b2-agonista fenoterol)

Seretid (b2-agonista salmeterol + glukokortikoid flutikazón)

Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonista formoterol. Používa sa inhaláciou cez rozprašovač. Má veľmi rýchly účinok.

Pri liečbe bronchiálnej astmy sa používa patogenetický prístup. Zahŕňa povinné užívanie liekov, ktoré nielen zmierňujú príznaky choroby, ale tiež vypínajú mechanizmy ich opätovného objavenia. V žiadnom prípade by ste sa nemali obmedzovať na použitie iba adrenergných agonistov (salbutamol, ventolin). Bohužiaľ sa to často stáva. Pacienti sú priťahovaní rýchlym účinkom týchto liekov, bude však tiež dočasný. Keď si receptory bronchiálneho stromu zvyknú, účinok b2-agonistov je slabší až do úplnej absencie. Vyžaduje sa základná terapia.

Prečo sú hormóny potrebné pri bronchiálnej astme??

Bez použitia glukokortikoidov nemôže byť reč o kontrole choroby. Tieto prostriedky ovplyvňujú hlavné väzby v patogenéze astmatického zápalu priedušiek. Sú rovnako účinné pri urgentnej liečbe aj prevencii. Ich pôsobením sa výrazne znižuje migrácia leukocytov a eozinofilných buniek do bronchiálneho systému, čo blokuje kaskádu biochemických reakcií na uvoľnenie zápalových a alergických mediátorov. Súčasne klesá edém sliznice, hlien sa stáva tekutejším, čo pomáha obnoviť prieduškový lúmen. Nebojte sa brať glukokotrikoidy. Kompetentný výber ich dávky a spôsobu podania v kombinácii s včasným začiatkom liečby je kľúčom k čo najväčšiemu spomaleniu progresie ochorenia. Z dôvodu možnosti inhalácie je riziko systémových vedľajších účinkov minimalizované.

Novinka v liečbe bronchiálnej astmy

Relatívne novým smerom liečby tohto ochorenia je použitie antagonistov leukotriénových receptorov a monoklonálnych protilátok. Tieto lieky už prešli mnohými klinickými randomizovanými skúškami a úspešne sa používajú pri liečbe mnohých závažných chorôb. Pokiaľ ide o bronchiálnu astmu, vedci zaznamenali pozitívne účinky, diskusie o vhodnosti ich použitia však pokračujú.

Princípom činnosti týchto fondov je blokovanie spojenia medzi bunkovými prvkami počas zápalu v prieduškách a ich mediátormi. To vedie k spomaleniu ejekčných procesov a necitlivosti bronchiálnej steny na činnosť. Nie sú účinné pri izolovanej liečbe bronchiálnej astmy, preto sa používajú výlučne v kombinácii s glukokortikoidmi, čím sa znižuje ich požadovaná dávka. Nedostatok týchto finančných prostriedkov predstavuje ich vysoká cena.

Strava

Pre rýchlejšiu liečbu je dôležité dodržiavať diétu. Správna výživa je jedným zo základných prvkov v boji proti bronchiálnej astme. Pretože toto ochorenie je imunitne alergickej povahy, predpokladá sa v strave aj vhodná úprava stravy ako hypoalergénnej. Všeobecné stravovacie pravidlá pre bronchiálnu astmu zahŕňajú niekoľko bodov:

Zakázané jedlá. Patria sem: rybie pokrmy, kaviár a morské plody, tučné mäso (kačica, hus, bravčová krkovička), med, fazuľa, paradajky a omáčky na ich základe, výrobky z kvasníc, vajcia, jahody, citrusové plody, maliny, ríbezle, sladké melóny, marhule a broskyne, čokoláda, orechy, alkohol;

Obmedzenie používania jedál z prvotriednej múky a muffinov, cukru a soli, mastného mäsa, krupice;

Potravinový základ: nenávidené polievky, akékoľvek obilniny ochutené maslom alebo rastlinným olejom, zeleninové a ovocné šaláty, ktoré neobsahujú zakázané jedlá, klobásy a párky, kuracie, králičie, ražné a otrubové pečivo, sušienky (ovsené vločky, sušienky), fermentované mliečne výrobky, nápoje (kompóty, uzvary, čaje, minerálne vody);

Strava. Jedlo sa užíva 4-5 krát denne. Vyhnite sa prejedaniu. Pokrmy môžu byť pečené, varené, dusené, dusené. Používanie vyprážaných jedál a údenín je zakázané. Jedlo, ktoré jete, by malo byť teplé.

Orientačné týždenné menu pre bronchiálnu astmu je uvedené v tabuľke.

Upozorňujeme, že povolené je iba chudé, nie mastné mäso.!

Odpovede na populárne otázky

Dá sa vyliečiť bronchiálna astma? Na túto otázku nie je možné odpovedať kladne so stopercentnou istotou. Pri všetkej účinnosti liečebných metód a vzhľadu moderných liekov je v praxi nemožné úplne vylúčiť kontakt osoby predisponovanej k tejto chorobe. Je však celkom možné chorobu kontrolovať, minimalizovať jej prejavy. Včasná zahájená liečba, aktívna prevencia exacerbácií, cvičenie dostupných športov, dýchacie cvičenia pomôžu zbaviť sa väčšiny príznakov ochorenia.

Je astma dedičná? Nie, astma nie je geneticky podmienené ochorenie, pretože gény pacienta s bronchiálnou astmou sa nemenia. Vlastnosti štruktúry dýchacieho systému, najmä priedušiek, ako aj zvýšená citlivosť endokrinného systému a ľudská imunita na podnety, to znamená predispozíciu tela k výskytu tejto choroby, sú prenášané geneticky. Kombinácia rizikových faktorov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku astmy.

Je možné s astmou športovať? Medzi odborníkmi nie je v tejto veci zhoda. Na jednej strane nesprávne vybraný šport, telesná výchova počas exacerbácií môže vyvolať bronchospazmus, na druhej strane dávkovaná fyzická aktivita normalizuje metabolizmus, zvyšuje imunitu a svalový tonus. To je obzvlášť dôležité pre rastúce detské telo..

Môžem fajčiť s astmou? Aktívne aj pasívne fajčenie je absolútne nezlučiteľné s bronchiálnou astmou, pretože výpary z tabaku sú najsilnejšími alergénmi obsahujúcimi viac ako 4 000 chemikálií. Zásobníky elektronických cigariet nie sú o nič menej škodlivé pre pacientov s bronchiálnou astmou, pretože ich súčasti sú schopné vyvolať útok. Oxid uhoľnatý emitovaný pri fajčení vodnej fajky má rovnaký účinok..

Dá sa pri astme inhalovať? Táto forma podávania liečivých prípravkov do tela je najúčinnejšia pri liečbe bronchiálnej astmy, ak vezmeme do úvahy kontraindikácie: prítomnosť novotvarov v dýchacom systéme, hypertermia, patológia srdca a krvných ciev, diabetes mellitus, ťažká forma základného ochorenia, predispozícia na krvácanie z nosa. Je dôležité presne sledovať dávkovanie éterických olejov a liečivých rastlín a zbierky z nich, potom inhalácia prinesie neoceniteľné výhody..

Môžem piť alkohol a kávu s astmou? Alkohol priamo neovplyvňuje dýchací systém, jeho použitie však vyvoláva rozvoj zápalov, toxíny etylalkoholu negatívne ovplyvňujú stav všetkých systémov. Väčšina antiastmatických liekov má navyše nekompatibilitu s alkoholom..

Na druhej strane káva zlepšuje funkciu dýchacieho systému za predpokladu, že obsahuje kofeín. Tento účinok pretrváva 3 - 4 hodiny po vypití nápoja. Podľa odborníkov je káva miernym bronchodilatátorom, ktorý zlepšuje dýchací proces, rozširuje priedušky.

Prijímajú ich do armády s astmou? Mladí muži s anamnézou diagnózy bronchiálnej astmy nepodliehajú brannej povinnosti, ak táto choroba prešla do druhej alebo tretej fázy vývoja, pretože hromadenie spúta v prieduškách, riziko astmatických záchvatov pri kontakte s alergénmi ohrozuje nielen zdravie, ale aj život branca. V prvom štádiu ochorenia odvodová komisia udeľuje odklad odvodu na rok alebo dlhšie, počas ktorého sa vykonáva nové vyšetrenie ukazovateľov pľúcnej činnosti. Túžba branca slúžiť, podporená zlepšeným zdravotným stavom, môže viesť k tomu, že sa jej ponúkne ľahšia možnosť výkonu služby, počas ktorej bude liečba astmy pokračovať..

Bronchiálna astma u dospelých: príznaky a liečba.

HealFolk.ru »Liečba chorôb» Bronchiálna astma u dospelých: príznaky a liečba.

Bronchiálna astma je chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje záchvatmi dýchavičnosti, kašľom a dusením. Je to spôsobené alergénmi a inými dráždidlami, ktoré vstupujú do dýchacích ciest..

Príznaky a liečba bronchiálnej astmy u dospelých považujú taký odbor medicíny ako pulmonológia. Prítomnosť mnohých faktorov vyvolávajúcich záchvat a chronický zápal dýchacích ciest spôsobuje, že terapia je dosť náročná udalosť..

Aká je choroba?

Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest. Ochorenie sa prejavuje ako zúženie priedušiek, ku ktorému dochádza v dôsledku kŕčov alebo imunitných reakcií, ktoré vyvolávajú edém sliznice..

Alergény sú častejšie provokujúcimi faktormi, ale nie vždy. K zúženiu priesvitu priedušiek môže dôjsť v dôsledku chemického dráždenia, dymu, výfukových plynov a iného zápachu..

Toto ochorenie je bežnejšie u detí, ale v polovici prípadov astma časom ustúpi. Problém zostáva aktuálny pre viac ako 300 miliónov ľudí na celom svete. Toto číslo neustále rastie a je potrebné vytvárať nové liečebné a preventívne programy.

Patogenéza bronchiálnej astmy

Astma akéhokoľvek pôvodu má hlavné spojenie vo forme zvýšenej reaktivity bronchiálneho stromu. Je to spôsobené niekoľkými faktormi..

Zvýšená reaktivita bronchiálneho stromu je spôsobená:

  • zlyhanie autonómnej regulácie hladkých svalov;
  • aktivita zápalových mediátorov;
  • periodická obštrukcia priedušiek;
  • fokálna hypoventilácia pľúc.

Komplikácie bronchiálnej astmy

Komplikácie astmy u dospelých môžu byť akútne alebo chronické v závislosti od priebehu liečby.

Medzi chronické patrí emfyzém, pneumoskleróza. Časté akútne komplikácie - prasknutie pľúc s ťažkým záchvatom, upchatie priedušiek spútom, krátkodobá strata vedomia.

Klasifikácia bronchiálnej astmy

Podľa ICD-10 existuje nasledovná klasifikácia bronchiálnej astmy:

  1. Alergický. Ide o alergickú rinitídu, bronchitídu, atopickú bronchiálnu astmu, exogénne a sennú nádchu..
  2. Nealergický. Toto je endogénna idiosynkratická astma.
  3. Zmiešané.
  4. Nešpecifikované.
  5. Astmatický stav. Závažný akútny priebeh ochorenia.

Klasifikáciu dopĺňa rozdelenie choroby v závislosti od príčiny. Možnosti, ako je atopická astma u ľudí s atopickou konštitúciou (infekčno-atopický, neinfekčno-atopický a zmiešaný typ) a pseudo-atopický u neatopikov (aspirín a cvičená astma).

Podľa závažnosti existujú mierne, stredné a ťažké priebehy.

Podľa pravidelnosti útokov môže byť epizodické a časté, keď dôjde k chronickému procesu s deštruktívnymi zmenami priedušiek na bunkovej úrovni..

Astma Skutočný recept, ako sa zbaviť. Video:

Ako začína astma u dospelých?

Pre vznik bronchiálnej astmy sú potrebné rizikové faktory a spúšťače, ktoré budú ďalej vyvolávať záchvaty.

Nástup choroby môže byť spojený s dedičnosťou, pracovnými rizikami, špeciálnou stravou, patogénnymi mikroorganizmami, ekológiou.

Okamžitý záchvat bronchiálnej astmy začína pôsobením spúšťačov:

  • alergický - všetky alergény, ktoré vdýchne chorý človek, môže to byť peľ, prach, chlpy zvierat, roztoče;
  • NSAID - niektorí astmatici majú záchvaty, ak užívajú NSAID.

Príznaky astmy u dospelých

Toto ochorenie postihuje dýchacie cesty, preto sú jeho hlavné prejavy spojené so zlyhaním dýchania.

Dýchavičnosť je kľúčovým príznakom. Môže sa kombinovať s kašľom, ťažkosťami v hrudníku, sipotom. Klinické príznaky sú ovplyvnené typom patológie a dráždivou látkou.

V iných prípadoch môže dôjsť k rozvoju útoku kedykoľvek..

Dusenie je hlavným prejavom. V tomto prípade je človek charakterizovaný nútenou polohou tela - sedenie, položenie rúk na stôl, ramená sú zdvihnuté.

Pacient sa krátko nadýchne a výdych sprevádza sipot. Počas dýchania vidíte, ako sa stiahne hrudník, brucho a plecia..

Dlhodobý záchvat bronchiálnej astmy je často sprevádzaný bolestivými pocitmi v oblasti srdca, ktoré súvisia s aktívnou činnosťou bránice..

Bezprostredne pred vývojom hlavného príznaku môže dôjsť k aure, predchádzajúcim prejavom. Toto je kašeľ, kýchanie, žihľavka, nádcha..

Pri exacerbácii ochorenia nie je dýchavičnosť.

Hovorí sa, že medzi útokmi sa človek môže cítiť úplne normálne. Pri počúvaní pľúc je však počuť pískanie, čo naznačuje bronchiálnu obštrukciu.

Existuje špeciálny variant astmy, ktorý sa prejavuje výlučne kašľom. Rozlišujú tiež chorobu, ktorá dáva záchvaty iba pri fyzickej aktivite, ktorá slúži ako jediný spúšťač..

Diagnostika

Toto ochorenie má špecifický súbor príznakov, podľa ktorých pľúcny lekár stanoví diagnózu. V tomto prípade je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku so zápalom pľúc..

Na tento účel sú predpísané röntgenové lúče, spirometria, CT a ďalšie techniky. Pacienta vyšetruje aj imunológ a alergológ, ktorý v budúcnosti pomôže pri výbere terapie.

Prvá pomoc

Astmatici by mali mať pri sebe inhalátor a používať ho v čase útoku. Stáva sa, že príznaky rastú príliš rýchlo a pacient nemá čas na použitie aerosólu.

Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu:

  1. Osloboďte hrudník od oblečenia, otvorte golier.
  2. Prístup pod holým nebom, ak je to možné, vezmite osobu von.
  3. Upokoj sa, skús dýchať rovnomerne.
  4. Ruky ponorte do horúcej vody alebo si pretrite dlane.
  5. Nájdite a použite inhalátor na astmu.

Keď je človek vo vážnom stave, môžete mu pomôcť aplikovať aerosól. Aby ste to dosiahli, musíte odstrániť viečko, pretrepať inhalátor, obrátiť ho hore dnom a počas inhalácie ho injikovať 1-2 krát, aby prúd liečiva stúpal.

Ako navždy vyliečiť bronchiálnu astmu?

Dieťa môže „prerásť“ z astmy a už nebude mať záchvaty. U dospelého človeka je pravdepodobnosť úplného uzdravenia takmer nemožná..

V priebehu liečby je potrebné ovplyvniť mechanizmus nástupu ochorenia a tiež použiť symptomatické látky na zmiernenie záchvatov..

Lieky základnej terapie

Základná terapia pre dospelých s astmou zahŕňa nasledujúce lieky:

  • kromóny;
  • glukokortikosteroidy;
  • monoklonálne protilátky;
  • antagonisty leukotriénových receptorov (antileukotriénové lieky).

Cromóny - kachľové a intálne. Prostriedky pre ľahké ochorenie. Nie sú také účinné ako glukokortikosteroidy. Posledné menované postupne začínajú nahrádzať cromóny..

Inhalačné glukokortikosteroidy (ICS) sú na systémové použitie bezpečnejšie ako hormóny, ale obidva sa môžu použiť v závislosti od odpovede na liečbu..

ICS potláčajú zápalové bunky, stabilizujú bunkové membrány. Dôležitou vlastnosťou liekov je akumulácia v dýchacích orgánoch, ktorá poskytuje trvalý účinok.

Pri astme sa používa niekoľko typov ICS:

  • fluórované - Ingakort, Flixotide;
  • chlórované - Asmaneks, Klenil, Bekotid;
  • nehalogenované - Benacort, Alvesco, Pulmicort.

Monoklonálne protilátky sa zvyčajne používajú na liečbu dospelých so stredne ťažkým až ťažkým ochorením. Omalizumab interferuje so spustením alergickej reakcie.

Antileukotriénové lieky - singulár. Akcia je zameraná na zmiernenie tónu dýchacích ciest.

Obzvlášť často sa liek používa na aspirínový typ ochorenia. Antileukotriénové lieky sa porovnávajú z hľadiska účinnosti s ICS.

Pomocné lieky

Ako symptomatická terapia na odstránenie sprievodných prejavov ochorenia sú predpísané prostriedky iných skupín. Najčastejšie ide o expektorans a antibiotiká..

Prostriedky na zlepšenie vypúšťania spúta sa môžu použiť vo forme aerosólu. Na zlepšenie účinku sa odporúča piť veľa vody, najmenej 3 litre denne..

Tento prístup zníži viskozitu hlienu, uvoľní zátky a spomalí ich vzhľad..

Antibakteriálne látky sú predpísané pre infekčnú astmu, ktorá sa vyskytuje na pozadí bakteriálneho poškodenia. Najčastejšie sa choroba vyvíja s pneumóniou, sínusitídou, bronchitídou.

U dospelých s bakteriálnymi infekciami sú predpísané erytromycín a tetracyklín. Ak je pôvodcom streptokok, ktorý sa vyskytuje častejšie po 30 rokoch, používajú sa cefalosporíny a penicilíny..

Na vylúčenie zápalu pľúc sú predpísané testy, mikroskopia škvŕn, kultivácia, rádiografia.

Používanie rozprašovačov

Dôležitou etapou terapie je dodanie lieku priamo do zamerania choroby. Inhalátory to robia dobre..

Rozdiel je v tom, že pomocou rozprašovača môžete látku dopraviť hlboko do malých priedušiek, ktoré sú postihnuté najviac..

Gymnastika

Fyzioterapeutické cvičenia na astmu môžu znížiť tonus hladkých svalov a odstrániť prieduškový edém. Patria sem špeciálne dychové cvičenia.

Aby ste to dosiahli efektom, musíte cvičebnú terapiu absolvovať aspoň dvakrát denne. Najlepšie je cvičiť vonku alebo s otvoreným oknom.

Respiračná gymnastika pre bronchiálnu astmu:

  1. Nádych nosom, výdych ústami. Pysky sú prehnuté, rovnako ako pri zvuku „y“. Výdych by mal byť pomalý a predĺžený..
  2. Sedenie s lakťami na chrbte, chodidlá na šírku ramien, ruky na kolenách. Pomaly sa nadýchnite a vydýchnite. Potom nasleduje krátka pauza. Po každom výdychu musíte zadržať dych na dlhší čas, ktorý môže dosiahnuť až 15 sekúnd.
  3. Nadýchnite sa, chrbát majte vystretý, na východe sa začnite ohýbať doprava. Musíte urobiť minimálne 7 svahov v jednom a druhom smere..

Nebulizátor: liečba astmy, CHOCHP, bronchitídy, rinitídy. Video:

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína sa považuje za doplnkové opatrenie pri liečbe astmy. Recepty zvyčajne zahŕňajú bylinné zložky a infúzie, ktoré majú priaznivý vplyv na telo pacienta..

Je potrebné mať na pamäti, že pri alergickom type choroby je potrebné vylúčiť med a iné včelárske produkty, ako aj alergénne byliny..

1. V ľudovom liečiteľstve sa oregano aktívne používa na boj proti astmatickým záchvatom. Suroviny v množstve 2 lyžičky. Naleje sa 250 ml vriacej vody.

2. Ďalším liekom je ovos. Je pripravený na astmu podľa mnohých receptov. Jeden po druhom musíte rozdrviť ovos na mlynčeku na kávu a naliať 1 lyžicu prášku s pohárom vriacej vody.

Zmes sa infúzi 2 hodiny. Musíte brať až 3 krát denne. Náprava pomáha v prípade záchvatov kašľa.

Nemenej populárne sú recepty s prídavkom zázvoru:

  1. Vývar. Stredný koreň zázvoru sa tretí a naplní vodou. Zahreje sa na vodnom kúpeli až do varu, potom sa varí pod vekom 20 minút. Potom je hrniec zakrytý, kým nevychladne. Musíte vypiť pol pohára teplého alebo pridať do čaju.
  2. Tinktura. Koreň sa tretí a naplní alkoholom (na 100 g surovín je potrebných 300 ml vodky). Zmes by sa mala lúhovať 2 týždne. Infúzia sa užíva čajovou lyžičkou 2 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Liečba ľudovými prostriedkami musí byť opatrná. Predbežne sa odporúča konzultovať s lekárom, aby sa vylúčili nežiaduce reakcie.

Strava

Diéta pre bronchiálnu astmu neznamená prísne obmedzenia. Zmeny stravovania sú zamerané na elimináciu potravinových alergénov, aby sa zabránilo vzniku záchvatov.

Správne zvolená strava navyše pomôže posilniť imunitný systém a zvýšiť odolnosť tela, ktorá je dôležitá v prípade chronického zápalového ochorenia..

Existuje niekoľko pokynov, ktoré astmatikom pomáhajú nájsť bezpečnú stravu: