Rozdiel medzi obštrukčnou bronchitídou a bronchitídou

[Bronchitída] je populárne ochorenie a vyskytuje sa u každého štvrtého pacienta. Nie je ťažké diagnostikovať a liečiť jednoduchú bronchitídu.

Avšak pri obštrukčnej lézii je poškodená sliznica pľúc.

To vedie k narušeniu výmeny plynov v pľúcnych tkanivách a štruktúrach. Vyskytuje sa zúženie pľúcneho priechodu a niekedy aj kŕč.

To všetko zabraňuje vypúšťaniu spúta z pľúc a výrazne zhoršuje obraz choroby..

Kvôli kŕčom sa vyskytuje dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním a sipot. [Obštrukčná bronchitída] - sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie, tak ako komplikácia iných chorôb.

Najčastejšie ide o ARVI, ARI, chrípku a iné infekčné choroby. Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého vystavenia dráždivému faktoru (kašeľ) na prieduškách.

Čím dlhšie budete s liečbou meškať, tým silnejšie bude zničenie pľúc..

Ako vzniká ochorenie a jeho obštrukčná forma?

Rovnako ako priebeh ochorenia, aj dôvody, pre ktoré sa vyskytuje bronchitída a obštrukčná lézia, sa navzájom líšia..

Hlavnou príčinou bronchitídy sú baktérie a [vírusy]. Samotná choroba nie je zložitá. Jeho komplikácie sú oveľa ťažšie..

Existuje oveľa viac dôvodov na vznik obštrukcie pľúc. Tie obsahujú:

  • neliečené choroby dýchacích ciest;
  • časté ochorenia horných dýchacích ciest;
  • genetická predispozícia;
  • znížená imunita;
  • popáleniny a poranenia;
  • fajčenie;
  • zlá ekológia;
  • senilný a detský vek;
  • neustále vystavenie alergénom;
  • vzdušné chemikálie.

Obštrukčná choroba pľúc, významne odlišná od bežnej bronchitídy a astmy.

Existujú choroby spájajúce tieto choroby (baktérie, vírusy, prítomnosť alergénov), avšak deštrukcia, ktorá sa vyskytuje v pľúcnych štruktúrach, presne naznačuje prítomnosť prekážky..

Najčastejšie sa táto choroba vyskytla u detí vo veku 4 - 7 rokov. Avšak v posledných rokoch je čoraz viac dospelých náchylných na obštrukčnú bronchitídu..

Príznaky upchatej bronchitídy

Pre obštrukčnú bronchitídu sú charakteristické nasledujúce príznaky.

Kašeľ

Hlavným príznakom akejkoľvek bronchitídy je kašeľ. A ak je pri jednoduchom priebehu ochorenia najčastejšie sucho, potom pri obštrukčnej lézii môže mokrý kašeľ dosiahnuť takú silu, že pacient má bolesti na hrudníku.

Kašeľ môže pacienta predbehnúť kedykoľvek počas dňa alebo v noci. Je to spôsobené viskóznym, ťažko tečúcim spútom..

Dýchavičnosť

Jediným príznakom prekážky je dýchavičnosť. Môže sa objaviť po menšej fyzickej námahe.

A v pokročilom štádiu, dokonca aj v pokoji. Pacient s jednoduchou bronchitídou tento príznak nemá..

Únava

Nadmerná únava je príznakom charakteristickým pre obštrukčný priebeh ochorenia. Len čo pacient zažije čo i len malú fyzickú aktivitu, je už vyčerpaný.

Je to kvôli deštrukcii, ktorá sa odohrala v jeho pľúcach. Pri bežnej bronchitíde sa pacient jednoducho cíti zle, čo zmizne po 2 až 3 dňoch kompetentnej liečby.

Zvýšená telesná teplota

Pri obštrukčnej bronchitíde prestáva telo správne reagovať na zápal, pretože je oslabený imunitný systém. Preto telesná teplota nepresahuje 37,6 ° C..

Toto je základná vlastnosť, pomocou ktorej môžete rozlíšiť obštrukčnú bronchitídu od obvyklého priebehu ochorenia alebo astmy..

[Pri bronchitíde môže byť telesná teplota] veľmi vysoká. Niekedy nad 38 ° C.

3 rozlišuje obštrukčnú bronchitídu od bronchiálnej astmy

Ak predtým bola hlavnou otázkou, ako rozlíšiť obštrukciu od jednoduchej bronchitídy, potom sa prítomnosť bronchiálnej astmy nedávno stala naliehavým problémom ľudstva. Na pľúca neustále vplýva obrovské množstvo alergénov.

Syntetické páperie, umelá kožušina z hračiek, plesne, roztoče, zvieracie chlpy, SARS, akútne infekcie dýchacích ciest, chrípka, tabakový dym, škodlivé látky uvoľňované v továrňach - to všetko dráždi sliznicu pľúc.

Z dôvodu veľkého počtu ľudí trpiacich [bronchiálnou astmou] je nesmierne dôležité vedieť, ako ich každý z nás dokáže odlíšiť od obštrukcie..

Astmatický záchvat môže nakoniec začať náhle a bez náležitej pomoci môže viesť k smrti..

  1. [Alergická povaha astmy]. Vyskytuje sa iba pod vplyvom alergénov. K upchatiu pľúc dochádza, keď sú pľúca dlhodobo podráždené kašľom alebo infekciou.
  2. Chronická astma. Pacient nikdy nemôže dosiahnuť úplné uzdravenie. Iba obdobie remisie. Prekážka je akútne ochorenie. Dá sa to vyliečiť až do konca. Avšak iba za podmienky včasnej liečby. Ak začnete obštrukčnú bronchitídu, potom môže prejsť do chronickej formy..
  3. Najčastejšie pri astme je suchý kašeľ. Vlhký kašeľ s veľkým množstvom hlienu je pre prekážku prirodzenejší..

Je dôležité mať na pamäti, že bronchiálna astma a obštrukčná bronchitída sú choroby, ktoré sa môžu navzájom prelievať.

Ak liečbe obštrukcie nevenujete dostatočnú pozornosť, potom si môžete bronchiálnu astmu zarobiť ako komplikáciu..

Z ktorého sa nikdy nebude možné spamätať. Astmu tiež môže bez náležitej kontroly sprevádzať bronchitída..

Ako sa má choroba liečiť

Aby ste sa zbavili jednoduchého zápalu priedušiek, stačí piť kúru protiinfekčných a mukozálnych liekov. Ako doplnkovú terapiu je možné použiť inhalačné a dýchacie cvičenia..

Samotná bronchitída nie je ťažké ochorenie a jej liečenie nebude trvať veľa času. Terapiu stačí zahájiť včas a účinok sa dostaví už 2. - 3. deň.

Na rozdiel od jednoduchej bronchitídy je zbavenie sa obštrukčnej bronchitídy oveľa ťažšie. Jeho liečba by mala byť komplexná a dlhodobá..

  • Stojí za to začať liečbu bronchodilatačnými liekmi. Na obnovenie mikrocirkulácie v pľúcach použite: Atrovent, Salbutamol, Teopek. Lieky sa môžu aplikovať lokálne ako sprej. Najlepším spôsobom dodania látky do pľúc je použitie rozprašovača. Je tiež možné použiť lieky intravenózne. Ale iba za podmienky, že pacient je neustále v nemocnici. A nemá srdcové zlyhanie.
  • Lieky na vykašliavanie. Pomáhajú vyrovnať sa s vylučovaním hlienu z priedušiek. Ambroxol alebo Lazolvan.
  • Antibiotická terapia. Predpísané iba vtedy, ak je obštrukcia sprevádzaná bakteriálnymi léziami.
  • Kortikosteroidy. Predpísané s veľkým znepokojením a iba vtedy, ak je dýchanie pacienta mimoriadne ťažké.
  • Cvičebná terapia. Dokonale obnovuje výmenu plynov v pľúcach a podporuje zotavenie.

Iba špecialista bude schopný včas odlíšiť obštrukčnú bronchitídu od bežnej bronchitídy. Neodkladajte sa návšteve lekára. Najmä ak ste náchylní na obštrukciu pľúc.

Obštrukčná bronchitída nie je choroba, na ktorú môžete ochorieť na nohách. Úplné zotavenie bude vyžadovať odpočinok a odpočinok v posteli, ako aj kvalifikované ošetrenie..

Teraz viete oveľa viac o tom, ako to spoznať na sebe. To znamená, že budete schopní rozlíšiť chorobu od jednoduchej bronchitídy oveľa skôr. Pamätajte však, že adekvátna terapia začína správnou diagnózou..

Preto by ste sa nemali spoliehať na svoje vedomosti a silu, pretože v súčasnosti má prístup k lekárovi každý..

Bronchitída a bronchiálna astma

Bronchitída a astma sú ochorenia horných dýchacích ciest zápalovej povahy. Rozdiel medzi bronchitídou a bronchiálnou astmou je v tom, že astma je alergickej povahy a infekcia sa podieľa na vzniku bronchitídy..

V akútnom štádiu bronchitídy je postihnutá sliznica, v chronickom štádiu je difúzne zničená celá štruktúra bronchiálneho stromu. Proces sekrécie je prestavaný, sú narušené dýchacie aj ochranné funkcie. Pri vzniku bronchiálnej astmy dochádza k narušeniu bunkových štruktúr, objavuje sa obštrukcia priedušiek a bronchiolov, čo vedie k astmatickým záchvatom..

Diferenciálna diagnostika bronchitídy a astmy je zložitá. Príznaky sú veľmi podobné, najmä v prípade chronického procesu. Okrem toho môžu tieto choroby prebiehať spolu..

Rozdiely medzi týmito dvoma patológiami sú jednak v príčine nástupu, jednak v patogenéze a klinických prejavoch. Prognóza a liečba budú tiež odlišné..

Existuje ďalšie vážne ochorenie - srdcová astma, pri ktorej sa patologický proces vyskytuje v myokarde. V pľúcnom obehu dochádza k stagnácii krvi a v dôsledku toho k pľúcnemu edému. Toto je veľmi závažná komplikácia, ktorá si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta..

Hlavné rozdiely v príčinách chorôb. Pri bronchitíde toto:

Fajčenie je jednou z príčin bronchitídy

  • fajčenie;
  • baktérie;
  • vírusy;
  • huby;
  • znečistenie ovzdušia chemickými látkami;
  • alergény.
  • dedičnosť;
  • zlá ekológia;
  • senzibilizácia tela alergénmi.

Najdôležitejší rozdiel je v mechanizme vývoja alebo patogenéze. V patogenéze akútnej bronchitídy hrajú hlavnú úlohu mikroorganizmy alebo škodlivé látky obsiahnuté vo vzduchu. Dochádza k poškodeniu bunkových prvkov, ktoré hromadne odumierajú, je narušený trofizmus a mikrocirkulácia. Pri správnej liečbe tieto príznaky zmiznú za niekoľko dní..

Pri chronickej bronchitíde sú bronchioly blokované hrudkami hlienu.

V iných prípadoch sa ochorenie stáva chronickým. Všetky vrstvy priedušiek a alveol podliehajú patologickým zmenám. Vyskytuje sa hyperémia a opuch sliznice. Tvoria sa mierne krvácania a obštrukcie, to znamená kŕč alebo upchatie bronchiolov s hrudkami hlienu.

V patogenéze astmy je charakteristickým znakom zvýšenie reaktivity priedušiek a spazmus hladkých svalov bronchiálneho stromu, opuch alveol a slizníc. Bunky, ktoré produkujú sekréciu, prechádzajú hyperpláziou. Lúmen priedušiek je naplnený viskóznym hustým hlienom. Autonómny nervový systém hrá v patogenéze dôležitú úlohu..

Príznaky

Akútna bronchitída sa vyskytuje ako bežné prechladnutie. Objaví sa kašeľ, najskôr suchý, potom mokrý, celková nevoľnosť tela, horúčka, bolesti na hrudníku. Môže sa vyskytnúť dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním. Na túto chorobu sú náchylné deti aj dospelí.

Pri chronickom procese alebo CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) sa do popredia dostávajú príznaky obštrukcie. Toto je zachrípnutie, sipot, dusenie, cyanóza pier. Trvalý kašeľ s hlienom. Môže to byť veľa, je žltozelená, niekedy pruhovaná krvou. Kašeľ môže byť paroxysmálny. Vyskytuje sa častejšie ráno. V niektorých prípadoch môže dôjsť k záchvatom udusenia, čo značne komplikuje diagnostiku.

Neexistujú žiadne vonkajšie príznaky intoxikácie tela alebo vznikajú počas exacerbácie procesu. Ovplyvnený je kardiovaskulárny systém, ktorý sa prejavuje edémom, poruchami srdcového rytmu, dýchavičnosťou. Patologický proces postupuje a stáva sa nezvratným. Toto je zásadný rozdiel od astmy. Chronická obštrukčná bronchitída postihuje starších ľudí alebo silných fajčiarov.

Dusenie pri kontakte s alergénom

Vývoj bronchiálnej astmy má svoje vlastné klinické znaky, ktoré ju odlišujú od bronchitídy. Chorí na to sú dospelí aj deti. Hlavným rozlišovacím znakom je útok udusenia, ku ktorému dochádza po kontakte s alergénom. Pacienti najčastejšie vedia, na aké látky sú alergickí.

Útok začína pocitom upchatia nosa, šteklenia, kýchania. Vyskytuje sa suchý, záchvatový kašeľ, chrapľavé dýchanie. Výdych je ťažký, dýchanie sa vykonáva pomocou pomocných svalov. Supraklavikulárne oblasti a medzirebrové priestory sú počas inhalácie uzavreté. Najmä tieto znaky sú u dieťaťa zreteľne viditeľné. Pri počúvaní pľúc je na všetkých poliach počuť pískanie a suché pískanie.

Odlišná diagnóza

Diagnózu stanoví pulmonológ alebo terapeut na základe sťažností pacienta, anamnézy (anamnézy) ochorenia, biochemických testov a výsledkov konkrétnych štúdií. Akútna bronchitída nie je ťažké diagnostikovať a je ľahké ju rozlíšiť.

Hlavné rozdiely medzi bronchiálnou astmou a chronickou bronchitídou:

  • u pacientov s astmou vykazujú testy krvi a spúta veľké množstvo eozinofilov. Okrem toho sa zvyšuje obsah bielkovín v imunoglobulíne E. A tiež pozitívny test na alergie. Pri bronchitíde prevažujú v analýzach leukocyty;
  • pri bronchiálnej astme je pískanie počuť už zďaleka, v prípade bronchitídy je pískanie počuť iba pomocou phonendoskopu;
  • chronická bronchitída je nezvratný proces, astma neznamená morfologické zmeny, je to významný rozdiel;
  • Röntgenové vyšetrenie pľúc s bronchitídou poskytuje charakteristický obraz infiltrácie a fibrózy bronchiálneho stromu. Pri astme to nie je, naopak, môže dôjsť k zvýšeniu vzdušnosti pľúc;
  • spirografické vyšetrenie u osoby s bronchitídou ukazuje pokles VC (vitálna kapacita pľúc), pri astme to nie je;
  • astmatické záchvaty sú charakteristickým znakom bronchiálnej astmy, zatiaľ čo u pacientov s chronickou bronchitídou je dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu neustále;
  • chronická bronchitída je komplikovaná srdcovým zlyhaním, pacienti s astmou netrpia týmto ochorením;
  • bronchitída sprevádza všetkých fajčiarov, astma sa vyvíja nezávisle od toho.

Priebeh a predpoveď

Akútna bronchitída postupuje priaznivo a dobre reaguje na liečbu. Chronická bronchitída, najmä CHOCHP, je vážne nevyliečiteľné ochorenie. Patologický proces, ktorý začína v prieduškách, je nezvratný. Choroba trvá roky a stabilne postupuje.

Astma má dobrú prognózu. Pri absencii alergénu sa astmatické záchvaty nemusia vôbec vyskytnúť.

Rozdiel v liečbe

Pri akútnej bronchitíde sa používajú protizápalové, expektoračné lieky. Keď sa objaví horúčka a hnisavé spútum - antibakteriálne lieky. Inhalačné a iné fyzioterapeutické metódy majú dobrý účinok..

Inhalátorové lieky sa používajú na liečbu CHOCHP aj astmy

Chronická bronchitída, a najmä obštrukčná bronchitída (COPD), si vyžadujú dlhšiu liečbu, používanie inhalátorov s anticholinolytikami a beta-antagonistami, ktoré vyberie pulmonológ. Pri komplikáciách bronchitídy so srdcovou a pľúcnou nedostatočnosťou sa používajú srdcové glykozidy.

Pri liečbe bronchiálnej astmy hrá dôležitú úlohu psychosomatická nálada pacienta. Je dôležité vyhnúť sa kontaktu s alergénom, ale ak sa to stalo, musia sa užívať antihistaminiká.

Používajú sa lieky, ktoré ovplyvňujú hladké svalstvo priedušiek, bronchodilatanciá a glukokortikosteroidy. Na zastavenie záchvatov sa v inhalátoroch alebo injekciách používajú bronchodilatačné lieky.

Prevencia

V obidvoch prípadoch sa prevencia spája s včasnou liečbou nachladnutia, ukončením fajčenia a zastavením kontaktu s alergénom..

Bronchitída pri bronchiálnej astme

Články lekárskych odborníkov

  • Kód ICD-10
  • Epidemiológia
  • Dôvody
  • Rizikové faktory
  • Patogenéza
  • Príznaky
  • Komplikácie a následky
  • Diagnostika
  • Čo treba preskúmať?
  • Ako skúmať?
  • Aké testy sú potrebné?
  • Odlišná diagnóza
  • Liečba
  • Na koho sa obrátiť?
  • Dodatočná liečba
  • Lieky
  • Prevencia
  • Predpoveď

Kombináciou dvoch ochorení dýchacieho systému - zápalu bronchiálnej sliznice infekčnej etiológie (bronchitída) a zúženia ich lúmenov počas senzibilizácie (bronchiálna astma) - je možné bronchitídu diagnostikovať s bronchiálnou astmou..

Keď sa u pacientov s bronchiálnou astmou vyvinie infekčná bronchitída, bronchiálna hyperreaktivita na alergény a iné dráždivé látky ovplyvňuje závažnosť zápalového procesu a zvyšuje pravdepodobnosť upchatia dýchacích ciest. A to si vyžaduje vyvážený prístup k výberu terapeutických látok..

Kód ICD-10

Epidemiológia

Bronchiálna astma je vážny globálny zdravotný problém. Táto chronická respiračná porucha postihuje 5 - 10% ľudí všetkých vekových skupín. Podľa WHO je na svete takmer 235 miliónov ľudí s diagnostikovanou bronchiálnou astmou a podľa odhadov The Global Asthma Reports (za rok 2014) - 334 miliónov.

Odborníci z belgického inštitútu alergie na UCB poznamenávajú, že v západnej Európe sa za posledných desať rokov počet pacientov s bronchiálnou astmou zdvojnásobil. Vo Švajčiarsku trpí astmou asi 8% populácie, v Nemecku - asi 5%, vo Veľkej Británii je 5,4 milióna astmatikov, to znamená, že toto chronické ochorenie má každý jedenásty Brit..

Chronickú bronchitídu má 4,6% obyvateľov Francúzska, medzi pacientmi s astmou je to 10,4%..

Americké národné stredisko pre štatistiku v zdravotníctve konštatuje prítomnosť bronchiálnej astmy u 17,7 milióna dospelých (7,4% občanov starších ako 18 rokov). Existuje tiež 8,7 milióna dospelých (3,6%) s diagnostikovanou chronickou bronchitídou. Úmrtnosť na chronické ochorenia dolných dýchacích ciest (vrátane astmy) dosahuje 46 prípadov na 100 tisíc obyvateľov.

Príčiny bronchitídy pri bronchiálnej astme

Podľa klinických údajov je pri akútnej forme zápalu v deviatich prípadoch z desiatich príčinou bronchitídy pri bronchiálnej astme vírusová respiračná infekcia. V iných prípadoch je akútna bronchitída vyvolaná baktériami (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Mycoplasma pneumoniae atď.). Avšak vzhľadom na stav atopie vlastný astme nie je vždy možné overiť typy patogénov.

Dlhodobé vystavenie exogénnym dráždivým látkam (tabakový dym, prach, rôzne chemikálie atď.) Môže spôsobiť chronickú bronchitídu, ktorá trvá dlho a často sa opakuje..

Rovnakým spôsobom postupuje aj bronchiálna astma, ktorá je spojená s genetickými a environmentálnymi faktormi, ktoré spôsobujú alergickú reakciu na špecifický antigén s produkciou protilátok (IgE) B bunkami. To znamená, že chronická patológia dýchacích ciest sa vyvíja s periodickými kŕčmi okolitých svalov a edémom tkaniva, zúžením priedušiek a kašľom - s alergickou bronchitídou (astmatickou alebo atopickou) charakteristickou pre pacientov s astmou..

Niektorí odborníci napriek terminologickej nejednoznačnosti rozlišujú aj formu kašľa na astmu, avšak skúsení pneumológovia to považujú iba za klinické prípady, keď je hlavným príznakom bronchiálnej astmy kašeľ..

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre bronchiálny zápal s anamnézou bronchiálnej astmy sú bežné a zahŕňajú podchladenie, sezónne epidémie akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky, znečistenie ovzdušia, fajčenie (vrátane „pasívneho“ fajčenia), oslabenie imunitného systému, deti alebo vysoký vek. A veľmi zvýšená citlivosť receptorov bronchiálneho tkaniva na nešpecifické spúšťače významne zvyšuje riziko rôznych ochorení dýchacích ciest.

Patogenéza

Patogenéza bronchitídy u astmatických pacientov je spojená s uvoľňovaním zápalových mediátorov z lymfoidných buniek, retikulárnych fibroblastov spojivového tkaniva priedušiek a mastocytov endotelu ich krvi a lymfatických ciev: interleukíny, prozápalové eikozanoidy (prostaglandíny a leukotriény), histamín, einofény. Výsledkom ich účinku na membránové receptory buniek bronchiálnej sliznice je aktivácia T-lymfocytov a mobilizácia ďalších imunitných faktorov, ktoré spôsobujú opuch dýchacích ciest, zúženie lúmenu priedušiek a hypersekréciu povrchovo aktívnej látky prieduškového mucínu. Táto patofyziologická kombinácia vedie k sipotom, dýchavičnosti a kašľu s ťažko odstrániteľným spútom viskóznej konzistencie..

Príznaky bronchitídy pri bronchiálnej astme

Príznaky bronchiálnej astmy v aktívnom štádiu sa prejavujú zvieraním a sipotom v hrudníku (najčastejšie pri výdychu), dýchavičnosťou (najmä v noci a ráno) a prerušovaným suchým kašľom. Pristúpenie k vírusovej alebo bakteriálnej infekcii spôsobuje také príznaky bronchitídy pri bronchiálnej astme, ako sú bilaterálne sipoty a bolesti na hrudníku, horúčka a zimnica, bolesti hlavy, nočný hyperhidróza a zvýšená únava. A samozrejme, bronchitída zhoršuje existujúci kašeľ a dýchavičnosť, ktoré sa zaznamenávajú nielen počas výdychu, ale aj počas inhalácie..

V tomto prípade sa prvé príznaky bronchitídy prejavujú záchvatmi hackerského kašľa, ktorý sa trochu líši od charakteristického kašľa pri astme. Bronchitída so suchým kašľom je bežnejšia, keď sú sliznice postihnuté vírusmi. Pri bronchitíde bakteriálneho pôvodu sa objem spúta výrazne zvyšuje, takže kašeľ sa rýchlo stáva produktívnym a vykašliavanie hlienu môže byť nazelenalé, to znamená, že obsahuje hnisavé nečistoty.

Vyskytuje sa tiež výrazný kŕč priedušiek, ktorý - v kombinácii s hromadením nadmerného vylučovania sliznice priedušiek a zvyšujúcimi sa dýchacími ťažkosťami - naznačuje zúženie priedušiek, to znamená obštrukčnú bronchitídu pri astme..

Komplikácie a následky

Vírusové a bakteriálne infekcie, ktoré spôsobujú bronchitídu pri bronchiálnej astme, majú toxický účinok na dýchacie cesty, čím zvyšujú frekvenciu astmatických záchvatov..

Závažnosť prejavu astmy sa tiež môže významne zvýšiť so zhoršením funkcií dýchacieho systému a so všeobecným stavom pacientov. Časté následky a komplikácie vírusovej bronchitídy sa prejavujú vývojom chronickej astmatickej bronchitídy, ktorá si vyžaduje neustálu liečbu.

Chronická obštrukčná bronchitída môže mať za následok nezvratné zlyhanie srdca..

Diagnóza bronchitídy pri bronchiálnej astme

Diagnostika bronchitídy pri bronchiálnej astme začína počúvaním sťažností pacientov, štúdiom ich anamnézy a zisťovaním zvláštností dýchania - pomocou fonendoskopu.

Robia sa krvné testy - všeobecné, biochemické, imunologické (pre IgE), na prítomnosť eozinofílie.

Vyžaduje sa tiež sérologické vyšetrenie spúta, aj keď podľa pľúcnych lekárov bronchiálna povrchovo aktívna látka uvoľnená počas kašľa nie je prediktorom prítomnosti infekcie, pretože vírusy je takmer nemožné zistiť.

Prístrojová diagnostika sa používa vo forme:

  • spirometria;
  • rentgén hrude;
  • bronchografia (kontrastný röntgen priedušiek);
  • ultrasonografia (ultrazvuk) priedušiek a pľúc;
  • elektrokardiografia (EKG).

Čo treba preskúmať?

Ako skúmať?

Aké testy sú potrebné?

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika bronchitídy sa vykonáva s cieľom určiť podobné príznaky tracheitídy, laryngitídy, pneumónie, obštrukčnej choroby pľúc (častá komplikácia astmy), stenózy hrtana alebo priedušnice, pneumofibrózy, refluxnej ezofagitídy s chronickou aspiráciou, zväčšených krčných lymfatických uzlín, kongestívneho zlyhania srdca (u starších pacientov), nádory pľúc, niektoré psychosomatické choroby.

Na koho sa obrátiť?

Liečba bronchitídy pri bronchiálnej astme

Akútna bronchitída sa tradične lieči antibiotikami, aj keď nie sú k dispozícii dostatočné dôkazy na podporu tejto liečby. Preto sú antibiotiká na bronchitídu pri astme (Amoxicilín, Azitromycín, Ofloxacín) predpísané v kurzoch trvajúcich 5-7 dní - iba ak je zistená bakteriálna infekcia alebo pri vysokej teplote a hrozbe komplikovaného priebehu ochorenia. Pozri tiež - Antibiotiká proti kašľu

Liečba bronchitídy pri bronchiálnej astme sa v podstate vykonáva rovnakým spôsobom ako liečba astmy a bronchitídy. Môže zahŕňať lieky používané pri bronchiálnej astme (na zastavenie jej záchvatov), ​​ako aj bronchodilatátory - na riedenie hustej hlieny a jej lepšie odstránenie dýchacích ciest.

Posledne uvedené zahŕňajú lieky na báze takých farmakologických aktívnych látok, ako sú acetylcysteín, karbocysteín, brómhexín, ambroxol: ACC, Acestin, Acetal, Fluimucil, Mukobene, Bronchokod, Mucopront, Bromhexin, Bronchosan, Ambrohexal, Ambrohexal, Ambrobene, možné vedľajšie účinky a ďalšie. účinky týchto liekov sú podrobne opísané v publikáciách - Závažný kašeľ s hlienom a Liečba kašľa s hlienom.

Dobrý terapeutický účinok poskytujú kvapky na kašeľ Bronchipret, Bronchicum, Gedelix, Lizomucil; sirupy Brontex, Mukosol, Lazolvan, Flavamed.

Expanziu priedušiek počas astmatického dusenia uľahčuje použitie β2-sympatomimetík vo forme spreja - Salbutamol (Albuterol, Astalin, Ventolin) alebo Fenoterol (Beroteka, Aeruma, Aruterol), jedna alebo dve injekcie naraz (denná dávka - tri inhalácie). Medzi vedľajšie účinky týchto prostriedkov patria tachykardia, bolesti hlavy, tremor končatín, kŕče, neuropsychiatrické poruchy..

Do skupiny liekov, ktoré rozširujú lúmen priedušiek (bronchodilatanciá), patrí Seretide (Tevacomb), ktorý obsahuje aj kortikosteroid flutikazón. Lekár určuje dávkovanie individuálne - v závislosti od intenzity prejavu astmy. Vedľajšie účinky tohto lieku zahŕňajú podráždenie sliznice hrdla, nevoľnosť, zvýšený srdcový rytmus, tras a všetky vedľajšie účinky GCS vrátane zníženej funkcie nadobličiek a Cushingovho syndrómu. Preto mu nie sú predpísané deti do päť rokov, rovnako ako tehotné ženy, pacienti so srdcovými problémami, ochoreniami štítnej žľazy a diabetes mellitus..

Klenbuterol (Contraspazmin, Spiropent), ktorý zmierňuje bronchospazmus a rednúci hlien (vo forme sirupu, môže byť predpísaný deťom od 6 mesiacov), sa užíva perorálne - dvakrát denne na tablete (0,02 mg). Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme sucha v ústach, nevoľnosti, zvýšeného srdcového rytmu, zníženia krvného tlaku.

Viac užitočných informácií nájdete v materiáli - Liečba bronchitídy, ako aj v článku - Liečba obštrukčnej bronchitídy

Je potrebné vziať do úvahy nepopierateľnú potrebu prijímať vitamíny (A, C, E) a zvyšovať príjem vody. Ale fyzioterapeutická liečba kombináciou bronchiálnej astmy a bronchitídy je predpísaná s opatrnosťou: inhalácie pary, ktoré sú dobré na bronchitídu, môžu spôsobiť astmatický záchvat..

Dýchacie cvičenia na astmu a bronchitídu môžu zmierniť stav, najmä bráničné dýchanie, ale vykonávanie cvikov, pri ktorých je vynútený výdych alebo je potrebný predklon, môže spôsobiť zvýšenie kašľa..

Ručná masáž hrudníka by sa mala odložiť, kým sa akútny zápalový proces nezastaví, najlepšie akupresúra na astmu a bronchitídu - shiatsu: v bodoch uprostred podklíčkovej oblasti, za krkom v spodnej časti lebky a nad hornou perou (tesne pod nosnou priehradkou).

Alternatívna liečba

Astmatikom sa pri vírusových bronchitídach odporúča konzumácia čerstvého cesnaku (pár klinčekov denne), cesnak nielen zabíja infekciu, ale pomáha aj pri vykašliavaní hlienu..

Alternatívna liečba tiež spočíva v použití hroznovej šťavy zmiešanej s medom (200 ml čajovej lyžičky); okrem hroznovej šťavy môžete použiť brusnicový džús a šťavu z čiernych bazy (zriedenej vodou 1: 1). Alebo odvar z kvetov bazy s medom a citrónom. Môžete si vyrobiť aj zázvor na kašeľ

Ak liečivé rastliny nespôsobujú alergie, môže sa ako doplnok použiť bylinná liečba. Fytoterapia navrhuje piť bylinné čaje a odvary s použitím mäty piepornej, podbeľu, oregana, tymiánu; korene sladkého drievka nahé alebo elekampanové; anízové ​​ovocie. Môžete tiež použiť lekárenský odber z hrudníka

Ako odlíšiť bronchiálnu astmu od bronchitídy?

Bronchiálna astma a bronchitída sú najbežnejšie ochorenia dýchacieho systému. Majú veľa podobných príznakov a je ťažké ich medzi sebou rozlíšiť, dokonca ani lekármi..

Bronchiálna astma je závažné chronické ochorenie. Má imunoalergický pôvod. Spôsobené neinfekčným zápalom v bronchiálnom strome.

Je charakterizovaný progresívnym priebehom s periodickými záchvatmi bronchiálnej obštrukcie a udusenia. Počiatočné štádium možno charakterizovať bežným kašľom. Bronchitída je zápal dýchacích ciest a priedušiek. Je sprevádzané kašľom, výdatným spútom a dýchavičnosťou. Najčastejšie vírusové alebo bakteriálne.

  • Patogenéza
  • Etiológia
  • Príznaky
  • Diagnostika
  • Liečba
  • Astma a obštrukčná bronchitída
  • Astma a astmatická bronchitída (alergická bronchitída)

Všeobecné rozdiely medzi bronchiálnou astmou a bronchitídou

Choroby navzájom súvisia. Časté exacerbácie astmatickej bronchitídy môžu viesť k astme. Posledne uvedené tiež často spôsobuje bronchitídu..

Astma je chronické ochorenie, bronchitída môže byť tiež chronická a z času na čas sa zhoršuje, všeobecne sa však považuje za akútne ochorenie.

Patogenéza

Patologické zmeny v chorobách sa vyvíjajú rôznymi spôsobmi. Pri bronchitíde patogény poškodzujú bronchiálnu sliznicu. Riasinkové epiteliálne bunky odumierajú. Vyskytuje sa porušenie mikrocirkulácie krvi, tvoria sa malé krvné zrazeniny. Tajomstvo produkované prieduškami sa hromadí v ich lúmene. Nastáva prekážka. Objavuje sa kašeľ, sipot a dýchavičnosť.

Bronchiálna astma sa prejavuje prieduškovou hyperaktivitou. V dôsledku zápalu sa začnú meniť. Nasleduje porucha funkcie mihalníc riasinkového epitelu, bunky epitelu sú zničené. Sliznica sa zahusťuje a zväčšuje svoj objem. Znižuje prietok krvi. Je narušená ventilácia pľúc. Zmeny pľúcneho tkaniva. Alergény spôsobujú bronchospazmus. Vyvinie sa broncho-obštrukčný syndróm, ktorý spôsobí opuch sliznice. Dochádza k nadmernému vylučovaniu hlienu a kŕčom hladkých svalov. Takéto zmeny sú nezvratné.

Etiológia

Výskyt bronchitídy uľahčuje:

  • vírusové ochorenia (rinovírusová infekcia, chrípka, ARVI),
  • alergické látky,
  • bakteriálne infekcie,
  • cudzie častice v prieduškách,
  • plesňové infekcie bronchiálneho tkaniva,
  • parazitárne choroby.

Chronická bronchitída je výsledkom nekvalitnej liečby akútneho štádia alebo profesionálnej činnosti (pri práci so škodlivými látkami). K tomuto ochoreniu prispievajú aj prašné a dusné miestnosti..

Astma je najčastejšie alergickej povahy, aj keď táto choroba môže mať aj iné príčiny:

  • nízka imunita,
  • klimatické podmienky,
  • mentálne poruchy.

Príznaky

Obidve choroby sprevádza kašeľ. Na rozdiel od astmy je bronchitída sprevádzaná suchým kašľom iba v prvých štádiách ochorenia, potom zvlhne. Útoky sú horšie v noci, niekedy sprevádzané bolesťou v oblasti hrudníka. Pri kašli je dýchavičnosť zreteľne počuť. Pri bakteriálnej forme bronchitídy má spút žltozelenú farbu.

Pre astmu je charakteristický suchý paroxysmálny kašeľ, ktorého frekvencia závisí od štádia ochorenia. Bronchitída je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty. Takto reaguje telo na vírusy a baktérie. Astmu nesprevádza intoxikácia a horúčka. Jeho príznakmi sú dusenie a výdychová dýchavičnosť (človek ťažko vydýchne vzduch). Ak dôjde k závažnej prekážke, je možné udusenie bronchitídou.

Diagnostika

Astmu a iné ochorenia priedušiek možno diagnostikovať pomocou špičkového prietokomeru. Jedná sa o špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje určiť rýchlosť výdychu a sledovať stav priedušiek. Vďaka svojmu ľahkému použitiu sa metóda špičkového prietoku môže používať v nemocnici aj doma. Pre kontrolu astmatikov sa odporúča mať prístroj vždy poruke.

Faktory, ktoré určujú astmu v rôznych druhoch diagnostiky:

  • v spúte sú pozorované eozinofily, Kurshmanovy špirály, Charcot-Leidenské kryštály,
  • testy na alergiu boli pozitívne,
  • sezóna na zhoršenie choroby,
  • pri použití röntgenového vyšetrenia nedochádza k zmenám v pľúcnom tkanive,
  • eozinofily sú prítomné v krvi.

Bronchitída je indikovaná špecifickými protilátkami a patogénmi nachádzajúcimi sa v krvi a moči.

Liečba

Pri vhodných postupoch akútna bronchitída zmizne po niekoľkých týždňoch. Liečba je uľahčená antibiotikami, antivírusovými látkami, expektoranciami a mukolytikami, ako aj bronchodilatanciami.

Pri bronchitíde je potrebné zostať v posteli a piť veľa tekutín.

Komplikácie bronchitídy:

  • zápal pľúc,
  • nedostatočnosť dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému.

Astmatické záchvaty zastavujú beta-adrenomimetiká, xantíny, glukokortikosteroidy (vo forme tabliet alebo injekčných roztokov). Pacienti často používajú mukolytiká. Viditeľné zlepšenie zdravotného stavu nastáva pri speleoterapii alebo haloterapii, ale je takmer nemožné dosiahnuť úplné vyliečenie

Ak začnete s bronchiálnou astmou, môžete:

  • astmatický stav,
  • emfyzém,
  • pneumotorax,
  • respiračná tieseň.

Rozdiel medzi bronchiálnou astmou a rôznymi typmi bronchitídy

Okrem všeobecných rozdielov medzi týmito dvoma ochoreniami priedušiek stojí za to podrobnejšie opísať príznaky, ktoré odlišujú astmu od najpodobnejších foriem bronchitídy..

Astma a obštrukčná bronchitída

Obštrukčná bronchitída je zápalové ochorenie, pri ktorom dôjde k obštrukcii, opuchu dýchacích ciest a zhoršeniu ventilačnej kapacity pľúc..

Rozlišovacie príznaky obštrukčnej bronchitídy od iných typov:

  • prítomnosť veľmi silného vlhkého kašľa, z ktorého sa môžu prejaviť bolesti na hrudníku. Spútum listy tvrdé,
  • dýchavičnosť (pozorovaná výhradne s prekážkou),
  • únava spôsobená malou fyzickou aktivitou.

Z dôvodu zníženej imunity je zvýšená teplota - až na 39 °. Telo nereaguje dobre na zápalové procesy.

Bronchiálna astma a obštrukčná bronchitída sú si veľmi podobné vo svojich prejavoch, ale ich rozdiely sú značné:

  1. Na rozdiel od alergickej povahy astmy sa obštrukcia prejavuje podráždením pľúc spôsobeným infekciami..
  2. Včasná liečba obštrukčného zápalu priedušiek vedie k úplnému zotaveniu. Zanedbané ochorenie sa môže stať chronickým. Astma je vo svojej podstate chronické ochorenie.
  3. Pre astmu je charakteristický suchý kašeľ, obštrukčná bronchitída - vlhký kašeľ s množstvom hlienu.

Astma a astmatická bronchitída (alergická bronchitída)

Astmatická bronchitída (alergická bronchitída) sa začína výtokom z nosa. Pretože je narušená funkcia nosa, človek začne dýchať ústami. Prienik suchého a studeného vzduchu vedie k podráždeniu priedušiek, reakcia na alergény sa stáva akútnejšou.

  1. Nosová kongescia je vlastná bronchitíde, ktorá sa pri astme nepozoruje.
  2. Alergény môžu byť infekčné (baktérie alebo vírusové infekcie) alebo neinfekčné (prach, peľ). Alergia sa zhoršuje prieduškovými zápalmi.
  3. Na rozdiel od astmy sa astmatická bronchitída (alergická bronchitída) vyskytuje, keď sú prítomné určité stimulanty.
  4. Pri astmatických záchvatoch je ťažké vydychovať vzduch, hrudník sa začína nafukovať, čo nie je vlastné tomuto typu bronchitídy..
  5. Astmatická bronchitída (alergická bronchitída) nie je sprevádzaná dusením, astma je neodmysliteľná.
  6. Píšťalka sa objaví pri bronchitíde pri výdychu, u pacientov s astmou - pri vdýchnutí.

Túto bronchitídu lekári hodnotia ako predastmatickú, pretože môže prechádzať až k astme..

Ak sa u vás vyskytnú príznaky spojené s oboma ochoreniami, musíte sa urgentne poradiť s odborníkom. Iba skúsený lekár vie, ako rozlíšiť navonok podobné choroby..

Komplexné vyšetrenie pomáha identifikovať patológiu. Počúvanie priedušiek a pľúc môže mať rovnaké výsledky. Pomocou auskultácie môžete počuť sťažené dýchanie a prítomnosť sipotu. Stojí za to pamätať, že v prípade predčasnej liečby sa bronchitída môže zmeniť na astmu, ktorá je prakticky neliečiteľná. Preto pri prvých príznakoch bronchitídy by ste mali okamžite konzultovať s lekárom..

Aký je rozdiel medzi bronchitídou a bronchiálnou astmou??

Aký je rozdiel medzi bronchiálnou astmou a obštrukčnou bronchitídou?

Bronchiálna astma a bronchitída sú najbežnejšie ochorenia dýchacieho systému. Majú veľa podobných príznakov a je ťažké ich medzi sebou rozlíšiť, dokonca ani lekármi..

Bronchiálna astma je závažné chronické ochorenie. Má imunoalergický pôvod. Spôsobené neinfekčným zápalom v bronchiálnom strome.

Je charakterizovaný progresívnym priebehom s periodickými záchvatmi bronchiálnej obštrukcie a udusenia. Počiatočné štádium možno charakterizovať bežným kašľom. Bronchitída je zápal dýchacích ciest a priedušiek. Je sprevádzané kašľom, výdatným spútom a dýchavičnosťou. Najčastejšie vírusové alebo bakteriálne.

Všeobecné rozdiely medzi bronchiálnou astmou a bronchitídou

Choroby navzájom súvisia. Časté exacerbácie astmatickej bronchitídy môžu viesť k astme. Posledne uvedené tiež často spôsobuje bronchitídu..

Astma je chronické ochorenie, bronchitída môže byť tiež chronická a z času na čas sa zhoršuje, všeobecne sa však považuje za akútne ochorenie.

Patologické zmeny v chorobách sa vyvíjajú rôznymi spôsobmi. Pri bronchitíde patogény poškodzujú bronchiálnu sliznicu. Riasinkové epiteliálne bunky odumierajú. Vyskytuje sa porušenie mikrocirkulácie krvi, tvoria sa malé krvné zrazeniny. Tajomstvo produkované prieduškami sa hromadí v ich lúmene. Nastáva prekážka. Objavuje sa kašeľ, sipot a dýchavičnosť.

Bronchiálna astma sa prejavuje prieduškovou hyperaktivitou. V dôsledku zápalu sa začnú meniť. Nasleduje porucha funkcie mihalníc riasinkového epitelu, bunky epitelu sú zničené. Sliznica sa zahusťuje a zväčšuje svoj objem. Znižuje prietok krvi. Je narušená ventilácia pľúc. Zmeny pľúcneho tkaniva. Alergény spôsobujú bronchospazmus. Vyvinie sa broncho-obštrukčný syndróm, ktorý spôsobí opuch sliznice. Dochádza k nadmernému vylučovaniu hlienu a kŕčom hladkých svalov. Takéto zmeny sú nezvratné.

Výskyt bronchitídy uľahčuje:

vírusové ochorenia (rinovírusová infekcia, chrípka, ARVI); alergické látky; bakteriálne infekcie; cudzie častice v prieduškách; plesňové lézie bronchiálneho tkaniva; parazitárne choroby.

Chronická bronchitída je výsledkom nekvalitnej liečby akútneho štádia alebo profesionálnej činnosti (pri práci so škodlivými látkami). K tomuto ochoreniu prispievajú aj prašné a dusné miestnosti..

Astma je najčastejšie alergickej povahy, aj keď táto choroba môže mať aj iné príčiny:

Spätná väzba od našej čitateľky - Olgy Neznamovej

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o nástroji Intoxic na odstraňovanie PARAZITOV z ľudského tela. Pomocou tohto lieku sa môžete natrvalo zbaviť chronickej únavy, podráždenosti, alergií, gastrointestinálnych patológií a mnohých ďalších problémov..

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať obal. Zmeny som si všimol o týždeň neskôr: parazity zo mňa doslova začali vylietavať. Pocítil som príval sily, zbavili ma neustále bolesti hlavy a po 2 týždňoch úplne zmizli. Po celú tú dobu NEBOL ANI ÚTOK na bronchiálnu astmu. Cítim, ako sa moje telo spamätáva z vyčerpávajúceho vyčerpania parazitmi. Vyskúšajte a vy, a ak má niekto záujem, potom je uvedený odkaz na článok.

Prečítajte si článok -> nízka imunita; klimatické podmienky; mentálne poruchy.

Obidve choroby sprevádza kašeľ. Na rozdiel od astmy je bronchitída sprevádzaná suchým kašľom iba v prvých štádiách ochorenia, potom zvlhne. Útoky sú horšie v noci, niekedy sprevádzané bolesťou v oblasti hrudníka. Pri kašli je dýchavičnosť zreteľne počuť. Pri bakteriálnej forme bronchitídy má spút žltozelenú farbu.

Pre astmu je charakteristický suchý paroxysmálny kašeľ, ktorého frekvencia závisí od štádia ochorenia. Bronchitída je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty. Takto reaguje telo na vírusy a baktérie. Astmu nesprevádza intoxikácia a horúčka. Jeho príznakmi sú dusenie a výdychová dýchavičnosť (človek ťažko vydýchne vzduch). Ak dôjde k závažnej prekážke, je možné udusenie bronchitídou.

Diagnostika

Astmu a iné ochorenia priedušiek možno diagnostikovať pomocou špičkového prietokomeru. Jedná sa o špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje určiť rýchlosť výdychu a sledovať stav priedušiek. Vďaka svojmu ľahkému použitiu sa metóda špičkového prietoku môže používať v nemocnici aj doma. Pre kontrolu astmatikov sa odporúča mať prístroj vždy poruke.

Faktory, ktoré určujú astmu v rôznych druhoch diagnostiky:

spútum obsahuje eozinofily, Kurshmanove špirály, kryštály Charcot-Leiden; testy na alergiu boli pozitívne; sezóna na exacerbáciu choroby; pri použití röntgenovej štúdie nedochádza k zmenám v pľúcnom tkanive; eozinofily sú prítomné v krvi.

Bronchitída je indikovaná špecifickými protilátkami a patogénmi nachádzajúcimi sa v krvi a moči.

Pri vhodných postupoch akútna bronchitída zmizne po niekoľkých týždňoch. Liečba je uľahčená antibiotikami, antivírusovými látkami, expektoranciami a mukolytikami, ako aj bronchodilatanciami.

Pri bronchitíde je potrebné zostať v posteli a piť veľa tekutín.

Komplikácie bronchitídy:

zápal pľúc; nedostatočnosť dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému.

Astmatické záchvaty zastavujú beta-adrenomimetiká, xantíny, glukokortikosteroidy (vo forme tabliet alebo injekčných roztokov). Pacienti sa často uchýlia k mukolytikám. Viditeľné zlepšenie zdravotného stavu nastáva pri speleoterapii alebo haloterapii, ale je takmer nemožné dosiahnuť úplné vyliečenie

Časté záchvaty ASTHMA môžu byť znakom toho, že vaše telo je napadnuté parazitmi. Ak sa ich chcete rýchlo zbaviť, pridajte do vody pár kvapiek...

Ak začnete s bronchiálnou astmou, môžete:

astmatický stav; emfyzém; pneumotorax; respiračná tieseň.

Rozdiel medzi bronchiálnou astmou a rôznymi typmi bronchitídy

Okrem všeobecných rozdielov medzi týmito dvoma ochoreniami priedušiek stojí za to podrobnejšie opísať príznaky, ktoré odlišujú astmu od najpodobnejších foriem bronchitídy..

Astma a obštrukčná bronchitída

Obštrukčná bronchitída je zápalové ochorenie, pri ktorom dôjde k obštrukcii, opuchu dýchacích ciest a zhoršeniu ventilačnej kapacity pľúc..

Rozlišovacie príznaky obštrukčnej bronchitídy od iných typov:

prítomnosť veľmi silného vlhkého kašľa, z ktorého sa môžu prejaviť bolesti na hrudníku. Hlien odchádza tvrdý; dýchavičnosť (pozorovaná výlučne pri obštrukcii); únava spôsobená malou fyzickou aktivitou.

Z dôvodu zníženej imunity je zvýšená teplota - až na 39 °. Telo nereaguje dobre na zápalové procesy.

Bronchiálna astma a obštrukčná bronchitída sú si veľmi podobné vo svojich prejavoch, ale ich rozdiely sú značné:

Na rozdiel od alergickej povahy astmy sa obštrukcia prejavuje ako podráždenie pľúc spôsobené infekciami. Včasná liečba obštrukčného zápalu priedušiek vedie k úplnému zotaveniu. Zanedbané ochorenie sa môže stať chronickým. Astma je pôvodne chronické ochorenie. Pre astmu je charakteristický suchý kašeľ, obštrukčná bronchitída - mokrý kašeľ so spútom vo veľkom množstve. späť na obsah ↑

Astma a astmatická bronchitída (alergická bronchitída)

Astmatická bronchitída (alergická bronchitída) sa začína výtokom z nosa. Pretože je narušená funkcia nosa, človek začne dýchať ústami. Prienik suchého a studeného vzduchu vedie k podráždeniu priedušiek, reakcia na alergény sa stáva akútnejšou.

Nosová kongescia je vlastná bronchitíde; pri astme sa to nepozoruje. Alergény môžu byť infekčné (baktérie alebo vírusové infekcie) alebo neinfekčné (prach, peľ). Alergia sa zhoršuje prieduškovými zápalmi. Na rozdiel od astmy sa astmatická bronchitída (alergická bronchitída) vyskytuje, keď sú prítomné určité stimulanty. Pri astmatických záchvatoch je ťažké vydychovať vzduch, hrudník sa začína nafukovať, čo nie je vlastné tomuto typu bronchitídy. Astmatická bronchitída (alergická bronchitída) nie je sprevádzaná dusením, astma je neodmysliteľná. Píšťalka sa objaví pri bronchitíde pri výdychu, u pacientov s astmou - pri vdýchnutí.

Túto bronchitídu lekári hodnotia ako predastmatickú, pretože môže prechádzať až k astme..

Ak sa u vás vyskytnú príznaky spojené s oboma ochoreniami, musíte sa urgentne poradiť s odborníkom. Iba skúsený lekár vie, ako rozlíšiť navonok podobné choroby..

Komplexné vyšetrenie pomáha identifikovať patológiu. Počúvanie priedušiek a pľúc môže mať rovnaké výsledky. Pomocou auskultácie môžete počuť sťažené dýchanie a prítomnosť sipotu. Stojí za to pamätať, že v prípade predčasnej liečby sa bronchitída môže zmeniť na astmu, ktorá je prakticky neliečiteľná. Preto pri prvých príznakoch bronchitídy by ste mali okamžite konzultovať s lekárom..

Stále máte pocit, že byť zdravý je ťažké?

Podľa posledných údajov WHO sú to alergické reakcie v ľudskom tele, ktoré vedú k väčšine smrteľných chorôb. Asi 92% ľudských úmrtí je spôsobených rôznymi typmi alergických reakcií a práve kvôli parazitom, ktoré sú v nás.

chronická únava (rýchlo sa unavíte, nech už robíte čokoľvek)... časté bolesti hlavy... tmavé kruhy, vaky pod očami... kýchanie, vyrážka, slzenie očí, nádcha... sipot v pľúcach... zhoršenie chronických chorôb...

Sú vám všetky tieto príznaky známe z prvej ruky? A koľko peňazí ste už „vyliali“ na neúčinnú liečbu? Ale možno je správnejšie liečiť nie následky infekcie, ale PRÍČINA? Odporúčame prečítať si rozhovor hlavného alergológa-imunológa Abrosimova Vladimíra Nikolaeviča, ktorý už mnohým ľuďom pomohol očistiť telo od PARAZITOV a červov a zbaviť sa alergií... Čítať ďalej >>>

Ako odlíšiť bronchiálnu astmu od obštrukčnej bronchitídy?

Bronchiálna astma a bronchitída patria do kategórie respiračných ochorení zápalovej povahy. Obidve choroby majú podobné príznaky, ich príčina je však odlišná. Tieto ochorenia sa tiež líšia v spôsobe liečby..

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma je chronické ochorenie, ktoré postihuje dolné dýchacie cesty. Pod vplyvom stimulu dochádza k zúženiu priedušiek, čo vedie k záchvatu udusenia. Astmatický kašeľ je najčastejšie neproduktívny, ide o suchý kašeľ bez hojného hlienu.

Astmu vo väčšine prípadov spôsobujú alergie. Astmatický záchvat začína postupovať v reakcii na expozíciu alergénu. Toto je atopický variant choroby. Okrem toho sa zaznamenáva infekčno-alergický variant. V tomto prípade dôjde k exacerbácii ochorenia po nachladnutí alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcii.

Astmatici sú veľmi citliví na vonkajšie vplyvy prostredia.

Ich priedušky reagujú na:

  • chemické dráždivé látky;
  • dym;
  • znečistenie vzduchu;
  • prach;
  • tvrdé pachy.

Všetky tieto faktory spôsobujú rozvoj bronchospazmu. Útok dusením je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • mučivý kašeľ;
  • dýchavičnosť s ťažkým výdychom;
  • zvuky pískania a pískania sprevádzajúce dýchanie.

Bronchiálna astma je dedičné ochorenie. Ak má jeden z rodičov takúto diagnózu, riziko vzniku ochorenia u dieťaťa je veľmi vysoké. Bronchiálna astma sa navyše nemusí nevyhnutne prejaviť ihneď po narodení, môže sa začať v akomkoľvek veku.

Bronchitída je sprevádzaná zápalovými procesmi v prieduškách. Je to spôsobené vírusmi a baktériami, vo väčšine prípadov je to:

  • pneumokoky;
  • haemophilus influenzae;
  • chrípkové vírusy;
  • streptokoky;
  • adenovírusy.

Infekcia sa do tela dostáva vzdušnými kvapôčkami.

Diagnostikujú sa dve formy bronchitídy: akútna a chronická. Akútna bronchitída veľmi často prechádza do chronickej formy. Dôvodom je slabá imunita, zlá ekológia, fajčenie.

Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Spočiatku sa vyvíja suchý kašeľ, potom sa objaví hojné spútum. Ak dôjde k infekcii, spúta bude žltá alebo zelená. Akútna forma ochorenia je sprevádzaná výtokom z nosa a horúčkou..

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná striedaním období remisie a exacerbácie. Exacerbácia bronchitídy je spôsobená akútnymi respiračnými infekciami, chrípkou, hypotermiou. Pri pokročilej forme ochorenia sa objavuje dýchavičnosť.

Rozdiely medzi bronchitídou a astmou

Rozlišovanie bronchiálnej astmy od bronchitídy je kvôli podobným príznakom niekedy veľmi ťažké. Je však veľmi dôležité rozlišovať medzi týmito dvoma chorobami, pretože sa s nimi zaobchádza rozdielne. Ak liečba nebola predpísaná správne, nebude to prospešné..

Existuje niekoľko znakov, na ktoré sa môžete zamerať pri stanovení diagnózy:

  1. Zdroj pôvodu. Bronchitída sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie. Alergické reakcie nie sú typické pre tento typ ochorenia dýchacích ciest. Pri bronchiálnej astme je rozhodujúca predovšetkým alergická reakcia. Bronchiálna astma je ochorenie bronchiálneho stromu, ktoré má imunitno-alergickú povahu. K záchvatom dušnosti môže dôjsť po fyzickej námahe a v pokoji, v noci.
  2. Dýchavičnosť. Každý astmatický záchvat je sprevádzaný dýchavičnosťou. Pri bronchitíde je dýchavičnosť charakteristická iba pre chronickú formu ochorenia a iba počas obdobia obštrukcie.
  3. Kašeľ Bronchitída je vždy sprevádzaná kašľom. Zároveň je v počiatočnom štádiu ochorenia suchý, po dvoch alebo troch dňoch sa zmení na produktívny kašeľ s hojnosťou spúta. Pre bronchiálnu astmu je charakteristický suchý kašeľ. A len keď je zastavený, odíde malé množstvo spúta.
  4. Spútum. Pri bronchitíde sa vytvára hojné spútum. Môže to byť priehľadná, žltá alebo zelená. Jeho konzistencia je tiež rôznorodá - od tekutej priehľadnej až po hustú s hnisavými hrudkami. Pri bronchiálnej astme nie je veľa spúta. Spút je slizovitý a má priehľadnú farbu.
  5. Sipot. Ak je pacientovi diagnostikovaná bronchitída, potom sa pri počúvaní pľúc určí vlhký chvost. Pre astmu je charakteristické pískanie na suchu.
  6. Krvný test. Počas obštrukcie bronchitídy sa v krvnom teste pozoruje leukocytóza a zvýšenie ESR. Pri bronchiálnej astme je krvný test vo väčšine prípadov pozitívny.

Vo väčšine prípadov bronchiálna astma pretrváva po celý život, zatiaľ čo bronchitídu je možné odstrániť pomocou správne navrhnutého liečebného postupu. A to je ďalší rozdiel medzi týmito dvoma ochoreniami..

Na stanovenie presnej diagnózy budete musieť podstúpiť úplné vyšetrenie, na základe ktorého lekár určí, aký druh ochorenia v tele pacienta postupuje.

Odlišná diagnóza

Nie je vždy možné rozlíšiť bronchiálnu astmu od bronchitídy iba podľa príznakov. Najmä ak je choroba v počiatočnom štádiu a príznaky ešte nie sú jasne vyjadrené.

Na rozlíšenie bronchiálnej astmy sa uchýlia k laboratórnym metódam krvných testov. Na zistenie, či došlo k alergickej reakcii, možno použiť krvný test. Ako viete, bronchitída nepatrí do kategórie alergických ochorení..

Analýza spúta indikuje prítomnosť mikročastíc, ktoré sú charakteristické iba pre bronchiálnu astmu..
Na objasnenie prítomnosti alergénu a jeho povahy urobte kožné testy.

Veľmi účinnou diagnostickou metódou, ktorá umožňuje odlíšiť bronchiálnu astmu a bronchitídu, je spirometria. Procedúra spočíva v zmeraní objemu vydychovaného vzduchu za jednu sekundu. Pri bronchiálnej astme a bronchitíde sú tieto ukazovatele odlišné, ale v oboch prípadoch sú pod normálnou hodnotou..

Niekedy sa uchýlia k röntgenovému vyšetreniu. Ale v počiatočných štádiách ochorenia nie je táto diagnostická metóda veľmi informatívna. Ak chcete urobiť diagnózu, budete musieť podstúpiť úplnú diagnostiku, na základe jej ukazovateľov bude obraz choroby videný oveľa jasnejšie.

Rozdiel v liečbe bronchitídy a astmy

Aby ste správne vyvinuli liečebný postup, musíte vedieť, ako rozlíšiť bronchitídu od astmy. A tieto dve choroby sa liečia odlišne.

Pri bronchitíde sú terapeutické opatrenia zamerané na:

  • rozšírenie lúmenu priedušiek;
  • uľahčenie vypúšťania spúta predpisovaním liekov na vykašliavanie;
  • odstránenie prekážky;
  • eliminácia vírusov a baktérií.

Liečba bronchiálnej astmy je zložitá. Astma sa lieči niekoľko rokov. Hlavné smery liečby:

  • vylúčenie kontaktu s alergénom;
  • terapia na produkciu protilátok proti alergénom;
  • zníženie zápalových procesov;
  • eliminácia bronchospazmu.

Pri správnej terapii je možné výrazne zmierniť stav pacienta s bronchiálnou astmou, predĺžiť obdobia remisie a znížiť počet relapsov. Ale je úplne zriedkavé úplne vyliečiť túto chorobu..

Ako rozlíšiť bronchitídu od astmy?

Najbežnejším chronickým ochorením pľúc je bronchiálna astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP, môžete tiež nájsť výrazy „chronická obštrukčná bronchitída“, „pľúcny emfyzém“). A s jednou a s ďalšou chorobou je človek znepokojený dýchavičnosťou a kašľom. Výsledkom je, že sú pacientmi a dokonca aj lekármi často zmätení..

Aj bez zohľadnenia priamych diagnostických chýb (napríklad pri náhlom diagnostikovaní CHOCHP u mladého muža s alergiou) existuje veľa situácií, ktoré nie je ľahké pochopiť. Napríklad človek trpel bronchiálnou astmou od detstva a teraz v dospelosti pri ďalšom výboji namiesto astmy zrazu vidí diagnózu CHOCHP. Kam sa podela astma a čo to všetko znamená??

A ďalší pacient dlho kašľal, liečil sa na chronickú bronchitídu, ale keď sa začal dusiť, lekár mu diagnostikoval bronchiálnu astmu. Pozrime sa, ako rozlíšiť bronchitídu od astmy? Môže byť CHOCHP a bronchiálna astma prítomné u tej istej osoby? Alebo možno ide iba o rôzne názvy tej istej choroby?

Nie, napriek určitej podobnosti symptómov sa tieto ochorenia líšia v charaktere poškodenia pľúc, charakteristikách priebehu a čo je najdôležitejšie, v odpovedi na liečbu. Medzitým môžu tieto choroby koexistovať a prevažuje jedna alebo druhá..

Rozdiel medzi astmou a bronchitídou

Bronchiálna astma sa považuje za špeciálne (alergické) chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest. Hlavným príznakom ochorenia sú opakované záchvaty dýchavičnosti (dusenia), často sprevádzané sipotom alebo zvieraním v hrudníku. Kašeľ zvyčajne nie je hlavnou sťažnosťou, ale niekedy môže vystúpiť do popredia a nemusí sa prejavovať dýchavičnosť.

Najčastejšie sa prvé prejavy astmy vyskytujú v detstve alebo dospievaní, hoci choroba môže debutovať v ktoromkoľvek veku. Toto ochorenie je vo väčšine prípadov spojené s alergiami a je dedičné.

Bronchiálna astma, na rozdiel od chronickej obštrukčnej bronchitídy, nespôsobuje závažné zmeny v pľúcnom tkanive a dobre reaguje na liečbu, v dôsledku čoho sa znížené ukazovatele funkcie pľúc zvyčajne vrátia do normálu. V súčasnosti boli vyvinuté účinné a bezpečné lieky na boj proti tejto chorobe, a hoci sa zatiaľ nenašla metóda úplného vyliečenia bronchiálnej astmy, u väčšiny pacientov je možné dosiahnuť kontrolu choroby a udržať ju..

Základom liečby sú lieky, ktoré ovplyvňujú zápalový proces v prieduškách: pre pacientov so stredne ťažkou a ťažkou bronchiálnou astmou sú to inhalačné glukokortikosteroidy v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi bronchodilatanciami. Úlohou lekára je dosiahnuť maximálny klinický účinok použitím minimálnych dávok liekov..

Najdôležitejšou podmienkou prevencie astmatických záchvatov a exacerbácií je zníženie kontaktu s alergénmi, na ktoré je zvýšená citlivosť (domáci prach, zvieratá, peľ rastlín atď.). S krátkou anamnézou ochorenia a obmedzeným spektrom alergií je účinná imunoterapia individuálne významnými alergénmi.

Predpokladom je, aby pacienti liečbu brali vážne. V mnohých krajinách vrátane Ruska pracujú pre pacientov astmatické školy a kluby astmy, rovnako ako telefóny pomoci s astmou, kde môžete získať úplné informácie o tejto chorobe a spôsoboch jej prekonania pomocou liekov a nefarmakologických látok..

Rozdiel medzi bronchitídou a astmou

V posledných rokoch sa čoraz viac pozornosti venuje ďalšiemu vážnemu lekárskemu a sociálnemu problému na svete - chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. To je spojené so zvýšením výskytu, invalidity a úmrtnosti na CHOCHP.

Hlavnou príčinou rozvoja CHOCHP je fajčenie. Medzi rizikové faktory patria aj riziká pri inhalácii na pracovisku, znečistenie ovzdušia, opakujúce sa infekcie dýchacích ciest, genetická predispozícia a množstvo ďalších faktorov, fajčenie však stále hrá dôležitú úlohu..

CHOCHP zvyčajne začína kašľom s hlienom, po ktorom nasleduje dýchavičnosť, ktorá sa časom zvyšuje a v klinickom obraze začína prevládať. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v dospelosti (po 40 rokoch).

Patologický proces pri chronickej obštrukčnej bronchitíde sa na rozdiel od bronchiálnej astmy neobmedzuje iba na priedušky, ale ovplyvňuje aj alveoly (vyvíja sa emfyzém pľúc) a pľúcne cievy. Okrem toho CHOCHP prispieva k rozvoju patologických zmien v srdci, krvných cievach, krvi, pohybovom aparáte, najmä v neskorších štádiách..

Chronická bronchitída je vo všeobecnosti závažnejším ochorením ako bronchiálna astma, pretože proces v pľúcach pri CHOCHP neustále postupuje a je ťažké ho liečiť. Z iného dôvodu nemôžu byť zmeny v pľúcach liečené protizápalovými liekmi tak úspešne (ako sa vyskytuje pri bronchiálnej astme) a funkčné poruchy v pľúcach sú slabo reverzibilné..

Jednou z najdôležitejších zložiek liečby CHOCHP je odvykanie od fajčenia. Pomocníkmi tu budú rozhovory s lekárom, náhradami nikotínu a antidepresívami (predpísané lekárom). Samotné odvykanie od fajčenia môže spomaliť pokles pľúcnych funkcií pri CHOCHP.

Inhalačné glukokortikosteroidy pre CHOCHP neposkytujú takú radikálnu pomoc ako pri astme, ale predpisujú sa iba v závažných štádiách alebo pri častých exacerbáciách ochorenia. Základom liečby CHOCHP sú inhalačné bronchodilatanciá, najmä dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory. Fyzická aktivita je pre pacientov veľmi dôležitá, trénuje dýchacie svaly a udržuje kvalitu života.

Kombinácia bronchiálnej astmy a chronickej bronchitídy

Zistili sme teda, aký je rozdiel medzi chronickou obštrukčnou bronchitídou a bronchiálnou astmou a vo väčšine prípadov lekár o diagnóze nepochybuje. Ale tieto choroby môžu byť kombinované u jednej a tej istej osoby - takých ľudí medzi všetkými "pacientmi s prieduškami" asi 10-20%.

Zoberme si už citované príklady. Osoba, ktorá od detstva trpí astmou, mohla skutočne ochorieť na CHOCHP, pretože už 30 rokov fajčí (zatiaľ čo jeho bronchiálna astma nikam nešla). Výsledkom je, že účinnosť liečby klesá a dýchavičnosť medzi záchvatmi úplne nezmizne (všimnite si, že u fajčiacich astmatikov je choroba všeobecne závažnejšia a lieky pomáhajú menej).

Na druhej strane nikto nie je v bezpečí pred rizikom vzniku astmy v akomkoľvek veku, vrátane ľudí s už rozvinutou CHOCHP. Tu je vysvetlenie iného príkladu, keď osobe s chronickou bronchitídou diagnostikovali bronchiálnu astmu. Avšak v tomto prípade je možné, že CHOCHP dosiahla vážnejšie štádium, a preto sa objavila dýchavičnosť.

Tak či onak, pri kombinácii dvoch ochorení priedušiek musí človek bojovať s oboma. A je potrebné použiť všetky možné „tlakové páky“: liečivé aj neliečivé, vyžadujúce určité úsilie a vytrvalosť od samotného pacienta.