Studená astma: príznaky a liečba

Leto pre pacientov s astmou je ťažké obdobie kvôli peľu, kvitnutiu a topoľovým páperím. Ale zima je tiež nepríjemná. Mnoho astmatikov má studenú astmu - záchvat spôsobený prudkým stiahnutím bronchiálnych svalov. Studený vzduch je jedným z dôvodov jeho vzhľadu, ale nie je to jediný dráždivý faktor..

  • 1 Spojenie nízkej teploty a bronchiálnej astmy
  • 2 Príznaky
  • 3 Chlad a znečistenie ovzdušia
  • 4 Liečba astmy v chlade
    • 4.1 Nuansy liečby ARVI
    • 4.2 Tepelná maska
  • 5 Prevencia
    • 5.1 Udržiavanie optimálnej vlhkosti doma

Súvislosť medzi nízkou teplotou a bronchiálnou astmou

Astma v chlade sa zhoršuje v podmienkach vysokej vlhkosti a teplotných zmien desať a viac stupňov. Studený vzduch vyvoláva kŕč dýchacích ciest. Prudký pokles teploty pri odchode z miestnosti na otvorený studený vzduch vedie k znecitliveniu jazyka a pocitu stlačeného krku. Po chvíli sa bronchospazmus javí ako obranná reakcia v podmienkach prudkej zmeny teploty. Astma spôsobuje, že priedušky sú citlivé alebo, ako hovoria odborníci, nadmerne aktívne.

V chladnom počasí je ťažšie dýchať nosom. Vdýchnutím vzduchu cez ústa osoba trpiaca astmou ďalej zužuje dýchacie cesty, ktoré sú už vysušené a zúžené studeným vzduchom. Stáva sa to preto, lebo prichádzajúci vzduch nie je na ceste do pľúc dostatočne zohriaty. Hyperaktivitu priedušiek možno vysvetliť nasledujúcimi faktormi:

  • Zápalový proces v prieduškách
  • Zmeny v bronchiálnom strome
  • Porušenie priedušiek
  • Zmeny vo funkciách bronchiálneho svalového tkaniva

Príznaky

Zvážte príznaky a liečbu choroby. Medzi hlavné príznaky nachladnutej astmy patria:

  • Pocit stláčania v krku, bolesť v oblasti hrudníka
  • Celkové zhoršenie blahobytu, rýchla únava z ľahkej fyzickej činnosti
  • Nosová kongescia
  • Vzhľad kašľa, sipot, sipot
  • Lapanie po dychu

Známky astmatického záchvatu sú pre každú osobu individuálne.

Znečistenie a chlad

V megalopolách a veľkých mestách za chladného počasia a bezvetria prispieva doprava k zvýšeniu obsahu plynov a suspendovaných látok vo vzduchu. Dieselové motory vypúšťajú do atmosféry oxid dusičitý. Výsledkom je, že ľudia s astmou majú zhoršený kašeľ, príznaky zápalu priedušiek a zníženie odolnosti imunitného systému voči infekčným chorobám. Tuhé častice zhoršujú chronické ochorenie dýchacích ciest a často nesú alergény, ktoré môžu vyvolať útok.

Liečba studenej astmy

Postup liečby je zvyčajne predpísaný alergikom. V zimnom období sa astmatické záchvaty prejavujú najmä často pod vplyvom nízkych teplôt, infekčných chorôb a prechladnutia a niektorých ďalších provokujúcich faktorov. Na potlačenie príznakov respiračných porúch sa používajú inhalátory obsahujúce anticholinergiká - látky blokujúce látky, ktoré oslabujú účinky acetylcholínu. Je zodpovedný za vzrušený stav nervového systému..

Najobľúbenejšími anticholinergikami súčasnosti sú atropín, skopolamín a platiffilín. Účinok anticholinergík je dostatočne dlhý, ale nie rýchly, preto sa často používajú spolu s beta2-agonistami - liekmi, ktoré zastavujú útok udusenia. Prispievajú k rozšíreniu priedušiek, zastavujú proces vylučovania látok, ktoré spôsobujú zápal v bronchiálnej oblasti, a podporujú oddelenie spúta. Ich doba pôsobenia je od jednej do troch minút, preto sa zvyknú rýchlo zmierniť astmatický záchvat..

Pôsobenie beta2-agonistov môže byť krátke (4 až 6 hodín) alebo dlhé (až 12 hodín). Prvé sa odporúčajú používať na prevenciu bronchospazmov spôsobených fyzickou aktivitou asi 15 minút pred začiatkom.

Dôležité: ak pacient cíti urgentnú potrebu denného užívania bronchodilatancií, znamená to, že sa stratila kontrola nad priebehom astmy. Nepretržité užívanie beta2-aganistov povedie k zníženiu výkonu z ich použitia alebo k zníženiu trvania účinku. A tiež to naznačuje, že bronchiálna astma prechádza do exacerbovaného štádia..

Exacerbáciu možno rozpoznať podľa zvýšenej dýchavičnosti, sipotu a prekrvenia hrudníka. Používanie krátkodobo pôsobiacich bronchodilatancií viac ako dvakrát týždenne si vyžaduje pravidelnú konzultáciu s odborníkom, s výnimkou situácie, keď je nutná urgentná starostlivosť..

Nuansy liečby ARVI

SARS a prechladnutie vyvolávajú u astmatikov kŕč priedušiek. Neodporúča sa samoliečba bez konzultácie s lekárom. Užívanie aspirínu môže vyvolať ďalší záchvat udusenia, je bezpečnejšie ho nahradiť paracetamolom.

Venujte pozornosť farbe formulácií kapsúl. Farbivo, ktoré ich farbí, má podobné zloženie ako aspirín. Otrofen a Volteren sú lieky, ktoré môžu viesť k zhoršeniu pohody. Najlepšie je vyhnúť sa vdýchnutiu pary a bylín, pretože to vyvolá novú vlnu útokov.

Tepelná maska

Povieme vám, ako zmierniť nachladnutie pri astme, keď potrebujete urgentne vyjsť von v chladnom počasí. Dvadsať minút pred výstupom na čerstvý vzduch sa pacientom odporúča použiť inhalátor s bronchodilatátorom vo vnútri. Na ulici pomáhajú špeciálne tepelné masky niekoľkých typov, ktoré zabraňujú prenikaniu studeného vzduchu do pľúc. Masky majú formu:

  • Polovičné masky
  • Kukly
  • Transformačná šatka
  • Buffa

Prevencia

Preventívne opatrenia pri nachladnutí na astmu zahŕňajú použitie filtračných respirátorov. Na rozdiel od jednoduchých otepľovacích masiek vylučujú prienik toxických látok, prachu, dymu a iných dráždivých látok do pľúc. Odborníci tiež neodporúčajú v zime piť veľa studenej vody..

Udržiavanie optimálnej vlhkosti doma

V zime sú byty vetrané oveľa menej často, čo zvyšuje koncentráciu alergénov vo vzduchu. Môže to byť prach, tabakový dym, chlpy zvierat, plesne, roztoče, chemikálie pre domácnosť alebo vonné látky. Suchý a teplý vnútorný vzduch zhoršuje ich účinok. Na udržanie optimálnej úrovne vlhkosti sa používajú špeciálne zariadenia:

  • Zvlhčovač vzduchu, ktorý sa vyberá na základe plochy miestnosti.
  • Vlhkomer - umožňuje merať a monitorovať vlhkosť vzduchu
  • Čistička vzduchu - filtruje aj najmenšie častice alergénov, ionizuje vzduch.

Pred zakúpením jedného zo zariadení sa odporúča vyhodnotiť jeho klady a zápory a určiť, aký výsledok je potrebný. Osoba trpiaca astmou musí neustále vetrať miestnosť, ale nemôže byť dlho vo vnútri - prúdenie studeného vzduchu a prudký pokles teploty vyvolajú kŕče a zúženie dýchacích ciest..

Bronchiálna astma v chlade

Mohlo by sa zdať, že sme celkom nedávno chradli z nebývalého tepla a čakali aspoň na mierny chlad, a teraz prišla zima, ktorá so sebou priniesla mráz a sneh. Reakcia na prechladnutie pri bronchiálnej astme vždy spôsobovala ľuďom s týmto ochorením veľa problémov, hoci v ovzduší nie sú žiadne peľové alergény, ale riziko vírusových infekcií sa zvýšilo a samotný studený vzduch môže byť problémom.

Mnoho ľudí má reakcie na chlad, aj keď na to zvyčajne nemyslíme: napríklad malý nádcha po prechladnutí môže byť vnímaná ako normálna, ak rýchlo prechádza v teple. Studená žihľavka je oveľa nepríjemnejšia - výskyt svrbiacej pokožky a vyrážok pri kontakte so studenou vodou alebo len tak vonku v mrazivom dni. Takéto príznaky môžu vážne narušiť normálny život človeka..

Pri bronchiálnej astme studený vzduch často slúži ako samostatný provokujúci faktor, pretože charakteristickým znakom ochorenia je bronchiálna hyperreaktivita - zúženie ich lúmenu v reakcii na podnety, ktoré sú ľahostajné k prieduškám zdravých ľudí. Medzi tieto podnety patrí prudký zápach, pohyb a studený vzduch. Ale ak sú reakcie na prechladnutie pre astmatikov také typické, je možné sa týchto prejavov zbaviť?

Príznaky nachladnutia

Vieme, že bez ohľadu na jeho závažnosť je bronchiálna astma založená na alergickom zápale a práve aktivita tohto zápalu spôsobuje bronchiálnu hyperreaktivitu a príznaky astmy. Preto sa liečba astmy za studena nemôže obmedziť na boj proti jej individuálnym príznakom - je potrebná protizápalová terapia, ktorá zodpovedá závažnosti priebehu ochorenia u konkrétnej osoby. Pod vplyvom pravidelnej liečby klesá aktivita zápalu v prieduškách, čo vedie nielen k úľave od príznakov, ale aj k zníženiu odpovede na nešpecifické podnety.

Ak sa protizápalová terapia neuskutoční (alebo sa nevykoná tak, ako to vyžaduje choroba), zápalový proces sa vyvíja nekontrolovateľne a dokonca aj malý účinok môže viesť k vzniku nebezpečných príznakov. Z tohto dôvodu sa reakcie spôsobené bronchiálnou hyperreaktivitou najčastejšie vyskytujú pri zle kontrolovanej astme a správna liečba ochorenia ich môže eliminovať. To plne platí pre reakcie na prechladnutie vo forme kašľa, záchvatov dýchavičnosti a dusenia.

Nie sú však vylúčené reakcie na studený vzduch pri astme, aj keď je pacient adekvátne liečený. Dôvodom môžu byť faktory, ktoré ovplyvňujú kontrolu astmy: náhodný kontakt s alergénom, pobyt v prašnej alebo zadymenej miestnosti, predchádzajúca infekcia dýchacích ciest. Ale niekedy je zima najsilnejším provokujúcim faktorom a výrazná reakcia na vdýchnutie studeného vzduchu slúži ako rys priebehu bronchiálnej astmy u konkrétnej osoby..

Cholinergická astma

Na regulácii bronchiálneho tonusu sa podieľajú rôzne mechanizmy a veľmi dôležitú úlohu zohráva rovnováha v systéme adrenergných receptorov a cholinergných receptorov. Tieto receptory reagujú na adrenalín a acetylcholín syntetizovaný v tele, ako aj na podobné lieky.

Pacienti, ktorí sa zúčastnili kurzu astmy na škole, vedia, že inhalačné beta-2-agonisty (napríklad salbutamol) sú hlavnými liekmi na zmiernenie príznakov bronchiálnej astmy. Tieto lieky selektívne ovplyvňujú beta-2-adrenergné receptory, eliminujú bronchospazmus, ale minimálne ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, kde hlavnú úlohu zohrávajú beta-1-adrenergné receptory..

Menej pozornosti sa venuje cholinergným receptorom, ktoré však zatiaľ zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku symptómov astmy a rozvoji exacerbácií. Na regulácii bronchiálneho tonusu vagusovým nervom sa podieľajú tri podtypy M-cholinergných receptorov. Stimulácia dvoch z nich vedie k spazmu svalov priedušiek a nadmernému vylučovaniu hlienu a tretí podtyp receptorov je schopný tento účinok obmedziť. Niektoré vírusové infekcie narušujú rovnováhu medzi podtypmi cholinergných receptorov, čo môže zhoršiť príznaky bronchiálnej astmy na pozadí.

Aj keď sa bronchiálna astma v súčasnosti klasifikuje hlavne podľa závažnosti priebehu, rozlišujú sa aj klinické a patogenetické varianty astmy vrátane cholinergného variantu. Nerovnováha v systéme cholinergných receptorov hrá jednu z vedúcich úloh pri formovaní charakteristík tohto variantu astmy. Cholinergnú astmu často sprevádzajú ďalšie príznaky zvýšeného tónu nervu vagus: zvýšené potenie, vlhkosť v dlaniach, tendencia spomaliť pulz; môže sa kombinovať so žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom.

U väčšiny ľudí sa tón vagusového nervu zvyšuje v noci a v ranných hodinách a pre cholinergnú astmu je charakteristický rovnaký cirkadiánny rytmus: v súčasnosti je zaznamenaná maximálna závažnosť príznakov. Jedným z pozoruhodných znakov cholinergnej astmy je výrazná reakcia na nešpecifické podnety, najmä na chlad.

Liečba pacientov s cholinergnou astmou má svoje vlastné charakteristiky, vrátane toho, že pri výbere lieku na zmiernenie príznakov sa berie do úvahy dôležitá úloha, ktorú pri tomto variante ochorenia zohrávajú cholinergné receptory. Pridanie liekov, ktoré blokujú tieto receptory (anticholinergiká) k liečbe, môže zvýšiť účinnosť liečby a výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta..

Liečba studenej astmy

Inhalátory s anticholinergikami sú v medicíne široko používané, ale nie sú príliš vhodné na zmiernenie príznakov bronchiálnej astmy, pretože ich účinok sa vyvíja príliš pomaly. Preto sa na zmiernenie príznakov astmy pri nachladnutí predpisujú lieky, ktoré obsahujú kombináciu rýchlo pôsobiaceho beta-2-agonistu a anticholinergika. Takéto spojenie poskytuje rýchly a dostatočne dlhotrvajúci bronchodilatačný účinok a zároveň eliminuje nadmernú aktivitu cholinergných receptorov. Inhalátor obsahujúci optimálnu kombináciu dvoch bronchodilatancií je pacientom dobre známy pod menom Berodual N.

Účinnosť Berodualu N sa neobmedzuje iba na cholinergný variant astmy - cholinergné receptory sa podieľajú na vzniku symptómov ochorenia a vzniku exacerbácií u iných variantov bronchiálnej astmy. V priebehu mnohých štúdií bola potvrdená vysoká účinnosť a bezpečnosť lieku a tiež sa ukázalo, že kombinácia beta-2-agonistu a anticholinergika je účinnejšia ako každé z týchto liekov zvlášť. Berodual sa vyrába vo forme aerosólového inhalátora s odmeranými dávkami, ktorý neobsahuje freón (Berodual N), a vo forme roztoku na inhaláciu pomocou rozprašovača..

Podľa potreby sa zvyčajne používajú inhalátory na astmu. Ale keďže príznaky spôsobené vdychovaním studeného vzduchu sa najčastejšie objavujú pri odchode z teplej miestnosti na ulici, odporúča sa inhalovať Berodual 15-20 minút pred odchodom z domu, aby sa im zabránilo. Inhalátor s Berodual N je kompaktný, známy a jeho použitie je pohodlné a dúfame, že (samozrejme v kombinácii s adekvátnou protizápalovou liečbou) pomôže vyrovnať sa s problémami chladného obdobia..

Užitočné informácie o ASTMA A CHLADE (astma og kulde)

ASTMA A CHLAD (astmaogkulde)

Užitočné informácie o astme a nachladnutí - informačný list Nórskej asociácie pre astmatikov a alergiu

Chladné počasie je obzvlášť nepríjemné pre ľudí trpiacich astmou a inými chorobami horných dýchacích ciest. Avšak primerané preventívne opatrenia, správne používanie liekov a ochrana pred chladom udržujú astmatikov v zime vonku..

Samotný chlad nie je najväčším problémom. Znečistenie ovzdušia tuhými časticami za chladného počasia, najmä v mestách a obciach, má tendenciu zhoršovať astmatické príznaky. Problém zhoršuje aj časté prechladnutie počas zimy. Astma je viacnásobné ochorenie, ale väčšina astmatikov sa v chladnom počasí necíti dobre. Intenzívny tréning vo veľmi chladnom počasí (

Prechladnutá astma

Zimné exacerbácie bronchiálnej astmy nie sú nezvyčajné. Mrazivý vzduch a rad prechladnutí môžu vyprovokovať útoky. Naši čitatelia sa podelia o svoje skúsenosti s riešením problémov zimných exacerbácií metódami alternatívnej medicíny..

Elena Anatolyevna Filatova, terapeutka Voronežskej klinickej rehabilitačnej nemocnice, komentuje ich skúsenosti.

"Dlhodobo liečim bronchiálnu astmu konvenčnými inhalátormi predpísanými pulmonológom." Ale v zime, po chrípke a prechladnutí, som mala exacerbácie a dokonca som sa niekoľkokrát dostala do nemocnice.

A potom mi priatelia odporučili poliať studenou vodou, čo pomohlo zbaviť ich syna astmy.


S otužovaním som začal v lete, v horúčavách. Ráno a večer na seba vyliala vedro s ľadovou vodou. A na začiatku bolo všetko super. Astmatické záchvaty sa stávajú oveľa menej častými. Prakticky som nepoužil inhalátory a po každom poliatí som pocítil príval sily.

Ale na jeseň som ochorel na nachladnutie, a preto som prestal poliať. A samozrejme, astmatické záchvaty po výtoku z nosa a kašeľ boli čoraz častejšie..


Len dva týždne po zotavení som sa začal znovu vylievať. Ale takmer okamžite opäť ochorela. A tentoraz som už mala zápal pľúc, liečila som sa v nemocnici viac ako mesiac. Povedz mi, ako by som mal byť teraz.


Je možné začať znovu liať a ako to uskutočniť? Alebo vyskúšajte dychové cvičenia, ktoré sa tiež odporúčajú všade? “

Galina V., 32 rokov, Moskovská oblasť

- Technika sprchovania studenou vodou sa skutočne používa na liečbu bronchiálnej astmy. Podporuje ho veľa odborníkov.

Pri intenzívnom krátkodobom vystavení chladu sa uvoľňuje adrenalín do krvi, čo dobre rozširuje priedušky. A potom nadobličky začnú aktívne pracovať. Produkujú stresové hormóny, ktoré tiež zmierňujú bronchospazmus. Pretože všetko sa deje podľa prirodzeného scenára, z takejto expozície nie sú takmer žiadne vedľajšie účinky. Ale iba ak robíte všetko správne.

Najprv musíte byť vyšetrení, aby ste vylúčili kontraindikácie. Kalenie za studena sa neodporúča pri závažných ochoreniach nervového a kardiovaskulárneho systému. Napríklad pri epilepsii, angíne pectoris a poruchách srdcového rytmu. Nemôžete sprchovať pyelonefritídou, chronickou cystitídou, ako aj počas obdobia zotavenia z infekcií.

Pri liečbe ARVI môže kalenie začať iba mesiac po zotavení. A po zápale pľúc by mali prejsť najmenej tri mesiace.

Nesprchujte sa, ak ste chladní alebo spotení. Okrem toho je veľmi dôležité v prvých troch mesiacoch otužovania pokračovať v liečbe bronchiálnej astmy podľa schémy odporúčanej lekárom. A až potom, po dobrých výsledkoch vyšetrenia, môžete znížiť dávku liekov.

Správna technika kalenia je veľmi dôležitá. Najlepšie je vysypať vedro vody veľmi rýchlo nad seba. Pri použití studenej sprchy sa môže vyskytnúť hypotermia. Rýchle zaliatie silným prúdom pokožku skôr zahreje, ako ochladí. Po vykonaní vodných procedúr by ste nemali byť v chladnej miestnosti alebo v prievane.

Dýchacia gymnastika sa môže a mala by sa používať spolu s sprchami.

Najjednoduchším cvičením je dychový tréning pomocou koktailovej slamy v pohári vody. Po dostatočnom hlbokom nadýchnutí cez slamku pomaly vydýchnite. Toto cvičenie sa opakuje päťkrát denne po dobu 10 minút..

Okrem kalenia a dychových cvičení pomáhajú pri astme fyzioterapeutické cvičenia. Zlepšuje výmenu plynov v pľúcach a zmierňuje bronchospazmus. Je vhodné vykonávať gymnastický komplex na čerstvom vzduchu. Ak to nie je možné, musí byť miestnosť pred nabíjaním dobre vetraná..

"Každú zimu trpím na studené astmatické záchvaty." Najmä keď nechávam teplú miestnosť v chlade. Dýcham studený vzduch - a okamžite musím vliezť do kabelky pre inhalátor.


Minulú zimu som počul, že voda s japonským koralovým práškom pomáha pri tejto pohrome. Kúpil som ich, vzal som ich na celý mesiac. Bez efektu.


Tento rok som sa o seba vážne staral: začal som pravidelne chodiť do bazéna, schudol som 7 kg. V dôsledku toho sa záchvaty začali objavovať menej často. Teraz však všetko moje úsilie zrušila nádcha. A zase sa bojím ísť von. Povedzte mi, aký je najlepší spôsob liečby studenej astmy? “

Jekaterina Lugovaya, Čeľabinsk

- Netradičné a tradičné metódy liečby bronchiálnej astmy sú veľmi populárne. Ľudia od nich často očakávajú zázračné uzdravenie. Ale zázraky sa väčšinou nestávajú. Faktom je, že tieto metódy nie sú vhodné pre každého a účinnosť väčšiny z nich nebola preukázaná..

To platí aj pre vodu s koralmi, chudnutie a pôst. Niektorí sa možno zlepšujú. Ale vo väčšine prípadov sú takéto vylepšenia iba výsledkom autohypnózy..

„Zimná“ astma dobre reaguje na štandardnú liečbu. Musíte sa len pripraviť na kontakt so studeným vzduchom. Inhalácia bronchodilatancií môže pomôcť. Malo by sa to robiť nie vtedy, keď už útok začal, ale 20 - 30 minút pred výstupom na zimu.

Je tiež veľmi dôležité dýchať nosom v chlade. Vzduch vstupujúci cez ústa sa nestihne zahriať. Je pravdepodobnejšie, že spôsobí bronchospazmus.

Keď idete von, môžete si tiež krátko zakryť nos a ústa šatkou alebo rukavicou. Šatka zahreje vzduch a dá vám čas zvyknúť si na zmeny teploty. Ale nemôžete dlho dýchať do látky. V opačnom prípade sa tam bude hromadiť vlhkosť, ktorá v zmesi so studeným vzduchom môže poškodiť priedušky..

Nórski špecialisti navyše nedávno vytvorili pre ľudí so studenou astmou špeciálnu termálnu masku. Je to šatka so špeciálnou dýchacou sieťkou, ktorá ohrieva vzduch skôr, ako sa dostane do pľúc.

A to najdôležitejšie. V posledných rokoch sa dokázalo, že astmatici, ktorí majú v tele plesňové a bakteriálne infekcie, sú oveľa horšie znášaní chladom. Napríklad chronická tonzilitída alebo sinusitída. Aj črevná dysbióza a afty môžu prispieť k priebehu bronchiálnej astmy. Navštívte lekára.

"Mám mnoho rokov bronchiálnu astmu." Vždy sa zhoršuje v zime, počas chladného a chrípkového obdobia. A všimol som si zaujímavý vzor: čím aktívnejšie beriem prášky na prechladnutie, tým viac sa dusím. Pomáhajú iba inhalátory.


Preto som sa rozhodol, že budem liečený bylinkami. Borovicové púčiky trvali na vodke a mesiac pili túto tinktúru zmiešanú s medom. Okrem toho pripravila a vzala známu zmes sušených marhúľ, hrozienok, citrónov, medu a vlašských orechov..


Páčil sa mi efekt tejto liečby. Vyčistiť si hrdlo bolo oveľa jednoduchšie. Povedzte mi, aké ďalšie liečivé byliny sa odporúčajú na moje ochorenie? A prečo je to také zlé z tabletiek? “


Lýdia Petrova, 48 rokov, Petrohrad

- Môže dôjsť k niekoľkým dôvodom na zhoršenie astmy pri prechladnutí a bezprostredne po ňom. Jedným z najdôležitejších je vplyv vírusov na organizmus. Menia nervovú reguláciu tónu priedušiek a zvyšujú ich pripravenosť na spazmus.

Ďalšími príčinami zhoršenia môžu byť lieky na kašeľ. Lekári si už dávno všimli, že niektorí astmatici nereagujú dobre na aspirín a lieky v jeho blízkosti..

Môžete byť tiež alergický na farebne obalené tablety a kapsuly. Takéto obaly často obsahujú farbivo tartrazín, ktoré má podobnú molekulu ako aspirín. Musíte byť vyšetrený alergikom, aby ste zistili svoju citlivosť na lieky a farbivá.

Pokiaľ ide o liečbu bylinami a medom, u pacientov s astmou sa vykonáva veľmi opatrne. Najmä pre tých, ktorí reagujú na peľ. Pre takýchto ľudí môžu byť bylinné čaje nebezpečné..

Opatrnosť pri bronchiálnej astme je potrebné liečiť bylinnými inhaláciami. U ľudí so sprievodnou alergickou nádchou môžu bylinky zhoršiť exacerbáciu astmy a horúca para môže poškodiť prieduškovú sliznicu..

Ale ak človek nereaguje na peľ rastlín, môžu sa použiť bylinné lieky. Je dobré, že vám pomohla tinktúra z borovicových púčikov. Tento prostriedok môžete v budúcnosti využiť. Borovica obsahuje veľa fytoncídov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s chronickou infekciou v prieduškách. Preto sa borovicové puky používajú v ľudovej aj úradnej medicíne..

Zároveň by sme však nemali zabudnúť na tradičnú liečbu bronchiálnej astmy. Počas prechladnutia a po ňom sú rozprašovače najúčinnejšie. Jedná sa o moderné inhalátory, ktoré premieňajú tekutý liek na veľmi malé častice..

Liečivý aerosól vytvorený v prístroji rýchlo preniká do priedušiek a má požadovaný účinok.

V súčasnosti sa veľa liekov vyrába nielen vo forme vreckových inhalátorov, ale aj vo forme roztokov pre rozprašovače. Nie je preto ťažké absolvovať kurz intenzívnej liečby..

Mechanizmus nachladnutia, príznaky, liečba, prevencia

Astmatici v chlade môžu zaznamenať záchvat v dôsledku prudkého stiahnutia svalov priedušiek. Studená astma sa často vyskytuje pri rýchlych teplotných zmenách, telo je týmto spôsobom chránené.

Aby ste znížili účinok chladu na priedušky, musíte niekoľko minút pred opustením miestnosti použiť inhalátor.

Prechladnutá a bronchiálna astma

Exacerbácie astmy počas chladnej sezóny sa vyskytujú pri teplotných zmenách v rozmedzí 10 stupňov pri vysokej vlhkosti. Táto okolnosť vedie k hospitalizácii 30% pacientov..

Normálny studený vzduch môže vyvolať kŕče v dýchacích cestách. Ak dôjde k prudkej zmene teploty pri opustení budovy v mraze, dôjde k znecitliveniu jazyka, pocitu stláčania na krku. Po určitom čase sa vyvinie bronchospazmus. Toto je ochranná reakcia dýchacích ciest na náhle zmeny teploty..

Mechanizmus rozvoja

Hlavnými faktormi, ktoré zhoršujú pohodu astmatikov v zime, je klíma v obývacej izbe, ktorá je menej vetraná ako v lete. Hromadí sa veľa prachových roztočov, prudká zmena teploty vzduchu pri vychádzaní von stav zhoršuje. Účinok nachladnutia na bronchiálnu astmu môže byť u niektorých pacientov kritický.

Analýza údajov získaných z výskumu v oblasti alergie umožňuje určiť vzťah medzi účinkami alergénov a ročnými obdobiami. V zime sa zvyšuje účinok patogénov pre domácnosť. Počet pacientov, ktorých stav sa zhoršuje, sa zvyšuje zo 70% na 95%. Imunitný systém je ťažko ovplyvnený náhlymi zmenami poveternostných podmienok.

Na frekvenciu exacerbácií a priebeh bronchiálnej astmy vplýva množstvo faktorov. Studený vzduch je jedným z faktorov, ktoré u astmatikov vyvolávajú negatívnu reakciu dýchacích ciest. Približne 50% pacientov s bronchiálnou astmou má počas studeného testu dýchacie ťažkosti.

Takéto podmienky výrazne zhoršujú vývoj choroby, zhoršujú kvalitu života v zime. Strata tepla v tele v zime je 2-krát vyššia ako v lete. Pri vdýchnutí sa vzduch ohrieva a zvlhčuje, sliznice dýchacích ciest sa ochladzujú. Chladenie slizníc vedie k bronchospazmu.

Telo sa pri vzniku bronchiálnej astmy nebráni dobre proti alergénom. Kŕč priedušiek je ochranná reakcia tela na účinky okolitých podmienok.

Hyperreaktivita priedušiek sa vyskytuje pod vplyvom niekoľkých faktorov:

  • zápal priedušiek.
  • zmeny v tkanivách stien bronchiálneho stromu.
  • poruchy neuroregulácie priedušiek;
  • zmeny funkcií svalového tkaniva priedušiek.

Príznaky

V zime sa priedušková astma zhoršuje, prejavy sa zhoršujú, zvyšuje sa potreba užívania liekov, zvyšuje sa počet návštev lekárov v dôsledku ataku dusenia..

Uveďme prvé príznaky studenej astmy:

  • existuje pocit stláčania v krku, ťažkosti v hrudníku;
  • zdravotný stav sa zhoršuje;
  • upchatý nos;
  • existuje kašeľ, sipot, sipot;
  • lapanie po dychu.

Príznaky nástupu záchvatu sa môžu u jednotlivých pacientov líšiť.

Liečba

Studená astma má veľa nepríjemných následkov. V zime majú pacienti často záchvaty spôsobené vystavením mrazivému vzduchu, prechladnutiu a ďalším faktorom. Pacienti musia zabezpečiť prísnejšiu kontrolu astmy, pretože ide o zložitú patológiu. Je potrebné sledovať teplotu v budovách, úroveň vlhkosti a zloženie vdychovaného vzduchu.

Počas zimného obdobia býva obytný priestor vetraný menej často, ale v takejto situácii sa vo vzduchu nahromadí veľa prachu, dymu, chemikálií atď. Preto lekári odporúčajú vetrať dom tak, aby bol čerstvý vzduch. Pre astmatikov je v tejto dobe nežiaduce zostať príliš dlho v interiéri. Vyvarujte sa vystaveniu prúdom studeného vzduchu. V dôsledku prudkého poklesu teploty sa vyskytujú kŕče, dýchacie cesty sa zužujú.

Anticholinergické inhalátory sa bežne používajú na liečbu príznakov dýchacích ťažkostí. Pri bronchiálnej astme sa odporúčajú anticholinergiká, ktoré pôsobia dlho. Nie sú však vhodné na zmiernenie útoku, pretože nie sú rýchle. Preto sa beta2-agonisty používajú súčasne s nimi. Táto kombinácia vám umožňuje rýchlo rozšíriť priedušky, pôsobí dlho.

Aby sa zabránilo kŕčom, pacientom sa odporúča používať inhalátor obsahujúci bronchodilatátory 20 minút pred vychádzaním. Môžu sa vyskytnúť kŕče v dôsledku ARVI a prechladnutia. V takejto situácii je nežiaduce samoliečiť v domácom prostredí, experimentovať s liekmi.

Kyselina acetylsalicylová na zníženie horúčky môže u astmatikov vyvolať záchvaty. Preto musí byť výber liekov zverený alergiológovi, ktorý individuálne predpíše liečebný postup..

Prevencia

Pacientom s bronchiálnou astmou sa odporúča používať ochranné masky, aby sa studený vzduch nedostal do dýchacieho systému. Inhalátory pomáhajú spríjemniť chôdzu. Zabraňujú vzniku bronchospazmu pod vplyvom chladu.

Uvádzame typy ochranných masiek:

  • kukla;
  • polomaska;
  • transformačná šatka;
  • buff.

Kŕče sa dajú vyvolať nielen vdýchnutím studeného vzduchu. Pod vplyvom nízkej teploty sa lúmen dýchacieho traktu zmenšuje, pretože ide o prirodzenú reakciu tela.

Prevencia nachladnutia na astmu si vyžaduje použitie filtračných respirátorov, nie bežných masiek na otepľovanie. Iba v tejto situácii bude osoba chránená pred prienikom toxínov, prachu a iných dráždivých látok do dýchacích ciest. V zime je nežiaduce piť veľa studenej vody.

Bronchiálna astma: ako slobodne dýchať?

Bronchiálna astma je chronické ochorenie dýchacích ciest charakterizované ťažkosťami s dýchaním a opakovanými záchvatmi udusenia.

Podľa tibetskej medicíny sa choroby, vrátane bronchiálnej astmy, rozvíjajú podľa dvoch scenárov - „chladu“ a „horúčavy“. V prvom prípade choroba postupuje spravidla bez zvýšenia teploty, v druhom prípade môže byť sprevádzaná horúčkovitým stavom. V európskej časti Ruska sa astma najčastejšie vyskytuje podľa „chladného“ scenára, to znamená „hlienu“ spôsobeného „rozhorčením“ ústavy.

Mechanizmus ochorenia bronchiálnej astmy spočíva v tom, že prebytočný hlien v prieduškách zužuje ich lúmen a bráni dýchaniu. Dýchanie sa stáva ťažkým, je obzvlášť ťažké úplne vydychovať. Pri zápalovom infekčnom procese v prieduškách dochádza k opuchu, zhrubnutiu stien, čo tiež spôsobuje zúženie medzery medzi nimi. Čím väčšie je zúženie lúmenu, tým ťažšie sa dýcha.

V obidvoch prípadoch spôsobuje kŕč priedušiek akútny záchvat udusenia - svaly obklopujúce priedušky sa prudko stiahnu, zúžia priedušky a prestane nimi prúdiť vzduch. Vďaka tomu sa vzduch v pľúcnych mechúrikoch (vzduchových vakoch) upcháva a nemôže unikať a čerstvý vzduch nie je schopný vstúpiť do pľúc..
V prvej fáze sa záchvaty môžu vyskytnúť raz alebo dvakrát ročne, v druhej - až dvakrát mesačne alebo týždenne. A nakoniec, keď choroba prejde do tretieho štádia, útoky sa stanú trvalými. Najčastejšie sa vyskytujú v intervale od 3 do 5 hodín ráno - počas aktivácie pľúcneho poludníka.

Prevalencia chorôb

Bronchiálna astma je častá u dospelých aj detí. Bronchiálna astma sa vyskytuje rovnako často u matiek a detí (najmä dievčat). V poslednej dobe sa zvýšila choroba bronchiálnej astmy, ktorá je spojená s veľkou alergiou obyvateľstva.

Hlavným príznakom bronchiálnej astmy je záchvat astmy, ktorý sa najskôr rozvinie zriedka (1–2 krát za rok), potom sa stáva častejším na pozadí prechladnutia, stresu a iných provokujúcich faktorov. Astmatické záchvaty sprevádza akútny nedostatok kyslíka, spôsobujú strach, hypoxiu mozgu, poruchy v iných orgánoch a tkanivách. Ak útok neodstránite (nezastavíte), môže trvať niekoľko hodín alebo dní. Status astmaticus sa vyvíja.

Bronchiálna astma postupujúca podľa scenára „horúčavy“ je charakteristická pre ľudí s ústavou „žlč“, ktorí majú spravidla „horúcu“ krv, uprednostňujú teplé, korenené, vyprážané a mastné jedlá. Takíto ľudia sú netrpezliví, nahnevaní, podráždení, emocionálne reagujú na kritiku a poznámky. Ak predstavitelia ústavy „žlč“ v priebehu času zmenia povahu svojej stravy smerom k nárastu sladkých potravín (konzumujú veľa mäsa, rýb, zemiakov, obilnín, chleba atď.), Potom majú hlien v pohybe („rozhorčenie“) na pozadí doterajších “. rozhorčená „žlč.

Prístup k infekcii (akútne infekcie dýchacích ciest, tonzilitída atď.) Môže spôsobiť jednorazové záchvaty bronchiálnej astmy. Je tiež potrebné poznamenať, že ľudia žlče sú veľmi citliví na rôzne druhy zápachu a sú náchylní na otravu (najčastejšie otravu jedlom). Provokujúcim faktorom je vdychovanie silného zápachu (benzín, farby a laky, parfumy, kolínska voda, spálené jedlo atď.). Reakciou na ne je okamžitý astmatický záchvat, na konci ktorého sa uvoľní sporé žltkasté spútum..

Scenár „studenej“ bronchiálnej astmy je typický pre ľudí s konštitúciou „hlienu“. Toto je najbežnejšia forma bronchiálnej astmy, ktorá sa vyskytuje u detí a dospelých. Provokujúcim faktorom pri vývoji bronchiálnej astmy u ľudí s konštitúciou „hlien“, „hlien-vietor“ je rozhorčenie dosha „hlien“ (starogrécky hlien, skt. Kapha)..

Nezdravá strava a životný štýl vedú k rozhorčeniu „hlienu“. Nadmerná produkcia hlienu (mukoidu) upcháva lumen priedušiek a pridanie infekcie zvyšuje a zhoršuje priebeh ochorenia. Postupne prebytočný hlien začína zdanlivo neškodnými bolesťami hrdla, alergickou vazomotorickou nádchou, adenoidmi v nosovej dutine, preniká a rozširuje sa hlbšie: do priedušnice, do veľkých a stredne veľkých priedušiek, potom do bronchiolov.

Nesprávna výživa

Tibetskí lekári sa domnievajú, že vývoj bronchiálnej astmy je spôsobený porušením dvoch systémov tela „vetra“ a „hlienu“. Hlavnými príčinami narušenia systémov „vetra“ a „hlienu“ sú hromadenie prebytočného hlienu v prieduškách v dôsledku nesprávneho životného štýlu a výživy, ako aj edém (zápal) bronchiálnej sliznice a bronchiálny spazmus (spazmus hladkých svalov priedušiek a bronchiolov spôsobený nervovým stresom, obavy z vystavenia chladu).

Životný štýl vyvolávajúci choroby

- Častá konzumácia veľkého množstva „chladiacej“ jinovej potravy (mlieko, kefír, jogurty, glazované tvarohové koláče, zemiaky, pekárske a cukrárske výrobky, surová zelenina a ovocie). Jesť tepelne nespracované jedlo z chladničky, studenú vodu.

- Časté podchladenie, bývanie vo vlhkom a vlhkom podnebí, „otužovacie“ procedúry, poliatie studenou vodou, zimné plávanie, kúpanie v studenej vode pred nástupom chladného počasia.

- Bronchitída, tonzilitída, chrípka, zápal pľúc a iné infekčné choroby dýchacích ciest, najmä tých, ktoré sú prenášané na nohy a neliečené..

Čo robiť, ak choroba už predbehla?

Vyvarujte sa nového prechladnutia, kontaktu s chorými ľuďmi, postupne a bez veľkého stresu posilňujte organizmus, buďte na čerstvom vzduchu, venujte dostatočnú pozornosť chôdzi. Je vhodné robiť pôstne dni raz týždenne alebo desať dní, vyhýbať sa silnému zápachu (benzín, farby, dym, pripálené jedlo), snažiť sa dodržiavať zásadu oddelenej výživy.

Moderná medicína a astma

Západná symptomatická substitučná terapia, zameraná iba na vonkajšie prejavy choroby, nijako neovplyvňuje skutočné príčiny chorôb. Namiesto skutočného uzdravenia sa teda vytvára iba zdanie zdravia. Cena tejto ilúzie niekedy stojí vysoká cena. Akákoľvek chemikália absorbovaná črevnými stenami sa dostane do krvi a potom sa krvou dostane do pečene, kde sa rozdelí a vylúči. Dokonca aj stopy alkoholu zostávajú v krvi niekoľko dní, čo potom môžeme povedať o liekoch, ktoré sa používajú každý deň a niekoľkokrát denne.

Napríklad použitie rozprašovača má negatívny vplyv na dýchacie cesty a pľúca človeka, ochladzuje sliznice a krv osoby trpiacej bronchiálnou astmou. Inhalátory (spazmolytické, hormonálne) samozrejme dali veľký impulz pri liečbe a prevencii astmy, ale, bohužiaľ, túto chorobu neliečia..

Deti a hlienové choroby

Regulačný systém "hlienu" je zodpovedný za rast tela a je najaktívnejší v detstve. To vysvetľuje skutočnosť, že deti sú najviac náchylné na ochorenia hlienom a sú lokalizované hlavne v hornej časti tela (nosohltan, priedušky). Patria sem rinitída, sinusitída, sinusitída, frontálna sinusitída, adenoidy a polypy v nose, obštrukčná bronchitída a nakoniec bronchiálna astma. Tieto choroby spolu úzko súvisia.

Bronchiálnu astmu možno pozorovať aj u najmenších detí, počnúc 2 - 3 mesiacmi. Ak to spustíte, potom sa deti často stanú postihnutými (hovoríme o deťoch ústavy „vietor“ a „hlien“, ktoré často a dlho trpia nachladnutím, tracheobronchitídou, polypmi v nosových dutinách atď.).

Tibetskí lekári sa domnievajú, že deti s chorobami priedušiek sú kŕmené nesprávne. Matky a babičky sledujú vytrvalé televízne reklamy a kŕmia produktmi, ktoré ochladzujú už aj tak studené telo (krv) malého človeka. Tibetskí lekári neodporúčajú kŕmiť deti mliečnymi výrobkami, všetkými druhmi jogurtov, sladkým tvarohom s ovocím, bobuľami (z hľadiska tibetskej medicíny sú ovocie a mlieko nekompatibilné výrobky), najmä chladenými (z chladničky).

Počas chladného obdobia nedávajte ovocné šťavy studené. Ak tak urobíte s najlepším úmyslom, môžete dosiahnuť presne opačný výsledok. Neustála konzumácia studených jin výrobkov a vonkajšie ochladzovanie tela prispievajú k hromadeniu hlienu, hypertrofii bronchiálnej sliznice a v dôsledku toho k rozvoju choroby, ako je astma..


Deťom je tiež zakázané používať pikantné, slané a kyslé chute. Tibetská medicína prikladá vkusu mimoriadny význam, sú mimoriadne potrebné na odstránenie príznakov „chladu“, ktoré vznikajú z „narušenia“ „vetra“ a „hlienu“.

Ako sa vypomstí

Dôsledky astmy sú veľmi vážne: zhoršená funkcia pľúc vedie k rozvoju pľúcneho srdcového zlyhania, hypoxii (hladovanie kyslíkom) v tele a poškodeniu všetkých orgánov a systémov. Astmatici spravidla trpia psychoemotickými poruchami, majú fóbie (strach zo smrti, najmä počas záchvatov), ​​spánok je narušený a vyvíja sa pripútanosť k inhalátorom. Situácia sa často vyvíja tak, že ľudia nevidia východisko z tejto situácie..

Pri liečbe bronchiálnej astmy je dôležité rozpoznať chorobu a zistiť, podľa ktorého scenára sa vyvíja - „studená“ alebo „horúčava“. V závislosti od toho sa použije liečba - „studená“ astma sa lieči „horúcimi“ metódami a „horúca“ sa upravuje harmonizáciou „žlče“..

Skúsenosti lekárov tibetskej medicíny ukazujú, že človek by sa nemal vzdať ani v tých zdanlivo beznádejných a najťažších prípadoch. Astmu možno liečiť nielen u malých detí, ale aj u dospelých, ktorí touto chorobou trpia mnoho rokov. Zároveň je potrebné pamätať na to, že je nemožné začať s prechladnutím, pretože to môže byť predzvesťou takého hrozivého ochorenia, akým je bronchiálna astma..

Z LEKÁRSKEJ PRAXE

Olesya trpela astmou tri roky, rok a pol. Choroba začala po zápale pľúc. V tomto období bolo dieťa niekoľkokrát v nemocnici, choroba však neustúpila. Podľa jej matky dievča milovalo sladkosti, obilniny s mliekom, jablká a pilo jogurty. Materskú školu som navštevovala zriedka, pretože som okamžite ochorela buď na ARVI, alebo na chrípku. Sotva prehovorila: bledá tvár, ľahostajnosť voči všetkému okolo nej. Počas liečebných procedúr dievča nijako nereagovalo. Vraj ju už unavuje, že ubližuje.

Prvé ošetrenia na klinike Naran nepriniesli žiadne výsledky a v noci malo dievča opäť útok, jej rodičia zavolali záchranku. Napriek tomu sme sa rozhodli v liečbe pokračovať. Stav pacienta sa zlepšil až po siedmom sedení. Po ukončení liečby sa dievča cítilo oveľa lepšie. Nasledujúce dva roky ju videli na našej klinike..

Dnes má už 7, dievča je veľmi živé, spoločenské, chodí do školy. Komplex liečby zahŕňal: výživovú korekciu, fyto-čaje, normalizáciu "hlienu", odstránenie prebytočného hlienu z tela a protizápalové a spazmolytické účinky..

Ako zmierniť studenú astmu

Problémy s prieduškami dnes zažíva takmer tretina Rusov, ale deti sú najzraniteľnejšie

17. 1. 2019 o 17:51, videnia: 5149

V blízkej budúcnosti nám predpovede sľubujú prudké ochladenie, čo je prirodzené - kalendárna zima prešla cez stred. Je čas byť mrazivý. Väčšina obyvateľov hlavného mesta však nie je potešená blížiacim sa chladným počasím: v súčasnosti sa zhoršujú chronické pľúcne ochorenia, najmä bronchiálna astma. To neprekvapuje,

že v Moskve s príchodom zimy sa kašľajúcich mešťanov zjavne zvýšilo. Okrem toho chorý obsedantný kašeľ sleduje týždne aj mesiace..

Aký je dôvod masovej obštrukcie pľúc Rusov? Môže za to iba ekológia? Je v našej krajine dostatok liekov na liečbu astmatikov? Prečo spirometria - najjednoduchší a najefektívnejší spôsob diagnostiky pľúcnych chorôb - stále nie je k dispozícii väčšine Rusov? Ako dlho čakať na prelomové technológie v liečbe bronchiálnej astmy - za posledné roky nebolo zaznamenané nič nové.

„Bronchiálna astma je dnes v Rusku najrozšírenejšou z chorôb dýchacieho systému,“ uviedol prvý zástupca. Predseda Výboru pre ochranu zdravia Štátnej dumy, hlavný terapeut moskovského regiónu, lekár lekárskych vied, profesor Natalya SANINA na tlačovej konferencii o výsledkoch rozsiahlej štúdie uskutočnenej za posledný rok v 10 veľkých ruských mestách - od Petrohradu po Čeľabinsk - za účasti nielen pneumológov, ale aj obyvateľov týchto miest trpiacich bronchiálnou astmou. Podľa WHO je astma najbežnejšou chronickou patológiou u detí. A ak hovoríme o problémoch v tejto oblasti, mali by sme začať od tých najzraniteľnejších, od detí.

Štatistiky sú nepravdivé

„Pľúca sú prvým orgánom, ktorý stojí medzi životným prostredím a ľuďmi,“ hovorí zástupca. Riaditeľ federálneho štátneho rozpočtového ústavu „Výskumný ústav pulmonológie“ FMBA v Rusku, hlavný špecialista - pulmonológ na Ministerstve zdravotníctva Ruska, doktor lekárskych vied, profesor Sergej AVDEEV. - Ak hovoríme o problémoch s bronchiálnou astmou v Ruskej federácii, rád by som uviedol niekoľko porovnaní: astma vo svete a astma v našej krajine. Podľa oficiálnych štatistík je dnes v Rusku menej ako 9% pacientov s astmou, medzi deťmi - 9-11%. Tieto údaje sa u nás zaznamenávajú podľa pravdepodobnosti výskytu pacientov. Ale nie všetci chorí ľudia chodia k lekárom. Vo vyspelých krajinách je toto ochorenie zaznamenané ako výsledok epidemických štúdií a tam je oveľa širšie. Ak sa budú u nás robiť epidemiologické štúdie, potom budú aj čísla neporovnateľne vyššie..

REFERENČNÁ „MK“

Podľa štatistík Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie bolo na konci roka 2017 v Rusku zaznamenaných 1 538 049 pacientov s bronchiálnou astmou, 123 562 Rusov bolo diagnostikovaných prvýkrát. Ale to sú pacienti, ktorí sa obrátili na špecialistov. A koľko sa neprihlásilo? A pokiaľ ide o deti, čísla sa „nezhodujú“: počet detí trpiacich na bronchiálnu astmu v Rusku (z hľadiska vzhľadovej súvislosti) je 10 - 11% a podľa výsledkov epidemiologickej štúdie uskutočnenej na návrh WHO 17%. Takmer dvakrát toľko!

A úmrtnosť na astmu sa za posledných 30 rokov v Ruskej federácii podľa oficiálnych štatistík znížila takmer rádovo - niekoľkokrát. Okrem toho v úmrtnosti na respiračné choroby (respiračné choroby) - na prvom mieste je pneumónia, na druhom mieste je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) a astma je len menej ako 1%. Úmrtnosť skutočne klesá.

Ale situácia nie je úplne ružová, ak hovoríme o postihnutí touto chorobou, zdôrazňuje profesor Avdeev. 30% astmatikov nefunguje. Ruská štúdia uskutočnená z iniciatívy WHO naznačuje, že vekové zloženie takýchto pacientov sú hlavne ľudia v produktívnom veku od 18 do 60 rokov. Najaktívnejšie obyvateľstvo.

Pri astme musíme hovoriť aj o jej kontrole - úplná kontrola znamená, že pacient neobťažuje vôbec nič. Je to možné, ale dnes je v Rusku o niečo viac ako 23% takýchto pacientov a viac ako 40% u nekontrolovaných pacientov. Existujú však aj najťažší pacienti - v Rusku je ich 10%. A čím je pacient ťažší, tým viac liekov sa vyžaduje a ich vyššie dávky, samozrejme, a tým vyššie sú aj finančné náklady na správu. Z účinných liekov - takzvané cielené (molekulárne cielenie), biologické produkty. Ale takáto terapia je zložitejšia a nie všetci pulmonológovia majú na to potrebné vedomosti. Našťastie Rusko spustilo register na správu pacientov s ťažkou bronchiálnou astmou - zaregistrovalo už viac ako jeden a pol tisíc pacientov.

„Našou úlohou nie je iba zahrnúť do registra čo najviac pacientov, ale poskytnúť im najefektívnejšiu terapiu,“ zhŕňa profesor Avdeev. - Je známe, že ochorenie AD súvisí so zápalom a musí sa liečiť. Iba tak možno zaručiť úspech. A čím skôr sa začne s liečbou, tým lepšie to bude pre pacienta, tým lacnejšie to bude stáť štát. Vypočítalo sa, že náklady na liečbu jedného pacienta s ľahkou astmou mesačne budú stáť štát od 200 do 800 rubľov; so strednou závažnosťou - od 1,5 do 2 tisíc mesačne (nebude potrebný jeden liek, ale kombinácia liekov a drahšie); na liečbu ťažko chorých pacientov - niekoľkonásobne viac. A čo je najdôležitejšie, nie je zaručené zotavenie postihnutých ľudí..

Bronchiálna astma je veľmi zložitá patológia a je dôležité, aby lekári prehodnotili svoj postoj k liečbe týchto pacientov. Ale doteraz sa často na rozšírenie dýchacích ciest predpisujú iba lieky a pacient dostane iba dočasnú úľavu. To neovplyvňuje liečbu choroby, zastavenie jej ďalšej exacerbácie.

„Úroveň diagnostiky je nízka, dokonca ani spirometria nie je k dispozícii všetkým.“

„Dnes je v našej krajine liečba astmy na extrémne nízkej úrovni a jej výskyt rastie,“ dodáva profesor katedry pneumológie Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity pomenovanej po MUDr. N.I. Pirogova Zaurbek AISANOV. - Aj keď je astma jedným z najbežnejších ochorení, nezaslúžene sa mu venuje malá pozornosť. Znepokojujú nás také patológie ako diabetes mellitus, hypertenzia, srdcové choroby. Astma je ale tiež veľmi závažné ochorenie a nie je veľmi známe z hľadiska prístupov k jeho liečbe. A úroveň jej diagnostiky je oveľa nižšia ako vo vyspelých krajinách sveta. Ak je u nás zaznamenaná nižšia prevalencia astmy ako napríklad v USA, Veľkej Británii a Kanade (je ich 18% a viac), je to len preto, že neexistuje normálna diagnóza. Problémom je, že veľa chorých ľudí sa lieči samy, pretože astmu považujú za bežné ochorenie nachladnutia. Máme veľa takýchto pacientov, ale ani neexistuje ich presná registrácia..

Jedným zo spôsobov, ako zistiť astmu, je spirometria. Jedná sa o bezbolestný a vysoko informatívny spôsob štúdia ventilačnej funkcie pľúc, ktorý umožňuje nielen rozpoznať chorobu, ale aj stupeň jej závažnosti. Ale zatiaľ táto diagnostická metóda nie je k dispozícii všetkým Rusom..

A vo svete sa už vyvíjajú technológie, keď sa k smartphonom pripoja spirometre. K dispozícii bude nová generácia inhalátorov, ktoré sa budú synchronizovať so smartfónmi. Lekár bude môcť pacienta sledovať na diaľku. Dokonca sledujte: či pacient s astmou užil správnu dávku lieku, ako správne ho užil, aký je jeho zdravotný stav 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Svet už smeruje k novému typu monitorovania BA. WHO tiež zamýšľa zahrnúť astmu medzi neprenosné choroby. Bude to pre štáty iná úroveň pozornosti, sú presvedčení odborníci. Kedy to však bude v Rusku?

Zákon je na strane chorých, ale to nestačí

„Je dôležité, aby lekári vedeli o všetkom novom, čo je v súčasnosti upravené v odporúčaniach pre liečbu bronchiálnej astmy,“ zdôraznila zákonodarkyňa Natalia SANINA. - Čo možno urobiť v rámci nielen federálnych, ale aj regionálnych výhod pre nich, čo by sa malo urobiť v budúcnosti. A to v každom regióne Ruskej federácie. Pripomínam, že typy dávok pri poskytovaní liekov pacientom s bronchiálnou astmou sú rôzne: sociálne dávky, osobitný doplnok k dôchodku, program sociálnej adaptácie. Kritériá a kategórie federálnych príjemcov sú jasne regulované. A to sú pacienti - účastníci druhej svetovej vojny, vojnoví veteráni, invalidi I. a II. Skupiny. Tento zoznam nie je regulovaný nozológiou, ale kategóriami, ktoré sú do nej zahrnuté. Federálni príjemcovia sú financovaní zo štátneho rozpočtu. Tieto normy sú stanovené vo vyhláškach vlády Ruskej federácie a bol schválený zoznam subvencovaných liekov..

Existuje však aj regionálny prínos. V každom regióne Ruskej federácie to môže byť odlišné: financovanie z regionálneho rozpočtu nie je pevne dané a môže sa zvýšiť. A zoznam liekov v regiónoch je možné doplniť ďalšími liekmi. Ďalej môžete bezplatne financovať lekárne, ktoré poskytujú lieky pacientom. Poskytnúť finančnú podporu inštitúciám, kde sa nachádzajú postihnuté deti s BA, siroty a domovy pre zdravotne postihnuté osoby. Podporujte inštitúcie, továrne, ktoré poskytujú pacientom lieky, v dôsledku čoho môžu mať inú cenu.

S cieľom zmierniť finančné zaťaženie regiónov sú niektoré z nozológií, ktoré sú ťažké a drahé, najmä vrodené a zriedkavé choroby pľúcneho systému, financované z federálneho rozpočtu. O tom všetkom musia vedieť ošetrujúci lekári aj pacienti..

Špeciálne ošetrenie pre deti s astmou. Deti so zdravotným postihnutím dnes dostávajú finančnú podporu vo forme dôchodku, ktorý bol schválený federálnym zákonom z 15. decembra 2001 a v súčasnosti predstavuje 14 000 301 rubľov. Deti do 3 rokov tiež dostávajú lieky bezplatne a každé dieťa dostane v priebehu prvých troch rokov života poukaz do sanatória. Musia o tom vedieť aj lekári a sociálni pracovníci..

Je pravda, že si treba položiť otázku: prečo sa tieto výhody nevzťahujú na všetky deti s astmou? Odpoveď je v zásade zrejmá. "Bude si to vyžadovať ďalšie financovanie," uviedla Natalya Sanina. - Dnes žiadny štát na svete plne nefinancuje liečbu všetkých chorôb. A v Rusku je potrebné podporovať pacientov nielen s bronchiálnou astmou. ““ Podľa Natálie Petrovna „je dôležitejšie včas identifikovať takýchto pacientov - u nás ich je viac, ako ukazujú oficiálne štatistiky. A ak sa všetkým novo identifikovaným pacientom poskytne to, čo je už stanovené v našich zákonoch, bude to dobrý krok vpred k zníženiu nielen chorobnosti, ale aj úmrtnosti pacientov na bronchiálnu astmu. “.

... Takže: bronchiálna astma je najťažšie chronické ochorenie pľúc a čo je najdôležitejšie, ešte nie je úplne vyliečené. Preto sa musíme starať o svoje pľúca - v tom sa zhodujú všetci naši odborníci. Najmä počas chladného obdobia. Prečo to napríklad majú lyžiari oveľa častejšie ako ich rovesníci v bežnej populácii? „Pretože existujú rizikové faktory: pri behu ovplyvňuje studený vzduch priedušky a dokonca aj mihalnice. To isté sa deje s pľúcami plavcov: sú nútení dlho plávať v chlórovanej vode. A chlór je tiež rizikovým faktorom: sú ovplyvnené priedušky, vysvetlili pulmonológovia. Tí, ktorí nie sú športovci, by sa mali starať aj o pľúca. ““.

Nadpis novín: Ako zmierniť studenú astmu
Zverejnené v novinách „Moskovsky Komsomolets“ č. 27881 z 18. januára 2019 Štítky: Dôchodky, Deti, Ekológia, Lieky Organizácie: Ministerstvo zdravotníctva Miesta: Moskva, Rusko, USA, Spojené kráľovstvo, Čeľabinsk, Kanada