Terapia ASIT na alergie: mechanizmus účinku, cena a recenzie

Spomedzi moderných metód liečby sa ako najefektívnejšia považuje liečba alergiou na ASIT. Čo je to ASIT, ako sa vykonáva, aké sú jeho výhody a nevýhody, komu pomáha a kto je prísne kontraindikovaný - na tieto a ďalšie otázky dáme podrobnú odpoveď..

Terapia ASIT čo to je?

Alergia je negatívna reakcia tela na dráždivú látku. Slabá imunita - vysoká pravdepodobnosť alergie. Ak sa príznaky alergie už objavili, krémy, masti, tablety, spreje sa stanú spásou.

Zvláštnosťou tejto choroby je, že časom môže progredovať a „vyvinúť sa“ do chronickej formy. Špeciálny terapeutický kurz - ASIT, alergénová špecifická imunoterapia pomôže znížiť imunitu určitého stimulu.

Asit terapia na alergie, liečba

Táto metóda sa začala praktizovať pred viac ako 100 rokmi, v roku 1911. Dnes, keď je alergia jednou z najbežnejších chorôb, je terapia ASIT čoraz populárnejšia. Dôvodom je vysoká účinnosť priebehu liečby. Pacient sa zbaví alergií najmenej 20 rokov, v niektorých prípadoch - navždy.

Kedy a ako sa uskutočňuje terapia ASIT

Podstatou metódy je zavedenie dráždiacej látky do ľudského tela. Používa sa extrakt z alergénu, ktorého účinok je podobný ako pri vakcíne. Dávka sa postupne zvyšuje. Telo si zvykne na alergén, prestane ho vnímať ako cudzieho agenta a už na neho nereaguje. Ak k tomu dôjde, terapia ASIT sa považuje za úspešnú. Nie je vždy možné dosiahnuť požadovaný výsledok jedným kurzom. Po troch kurzoch účinnosť dosahuje 95%.

Dôležité! Terapia ASIT neodstraňuje príznaky alergie. Lieči hlavnú príčinu choroby.

Mechanizmus akcie

Terapia ASIT pomáha pri alergiách lepšie ako farmakoterapia. Rýchle dosiahnutie pozitívneho výsledku závisí vo veľkej miere od nasledujúcich faktorov:

  • precitlivenosť na jeden typ alergénu (peľ, prach, plesne a iné),
  • vek pacienta,
  • správne vykonávanie „prípravných“ opatrení pacientom,
  • odborná kvalifikácia,
  • dodržiavanie odporúčaní lekára,
  • používanie kvalitných liekov.
ASIT - riešenie v liečbe alergií

Terapia ASIT pomáha v 94% prípadov, ak sú deti vo veku 5 - 11 rokov zachránené pred alergiami. U starších detí sa 80% zbavuje tejto nebezpečnej choroby. Dospelí môžu potrebovať viac ako jeden liečebný cyklus.

Pred začatím liečby ASIT je pacient testovaný a vyšetrený:

  • klinický a biochemický krvný test (na HIV, RW, hepatitídu),
  • všeobecný rozbor moču,
  • echokardiogram (EKG),
  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk),
  • test dýchacích funkcií (FVD).
Liečba alergie pomocou ASIT

Pacient je testovaný na identifikáciu stimulu. Potom ďalší test na citlivosť na vakcínu, terapeutickú formu alergénu.

Kurz terapie ASIT sa uskutočňuje v dvoch fázach:

  • Najskôr sa podáva minimálna dávka liečiva. Postupne sa zvyšuje na maximum, optimálne.
  • Potom sa optimálna dávka zavádza do tela alergika na dlhšiu dobu..

Injekcie sa začínajú aplikovať niekoľko mesiacov pred kvitnutím a pokračujú dovtedy, kým rastliny neprestanú kvitnúť. Nasledujúci rok sa liečba opakuje, ale už nie je taká terapeutická, ako skôr podporná..

Diagnostika a liečba alergií metódou ASIT

Dávkovanie lieku závisí od mnohých faktorov: typu a sily alergénu, individuálnej reakcie pacienta a spôsobu podania vakcíny. Posledný faktor priamo súvisí s metódami terapie ASIT. Zvážme ich podrobnejšie.

Metódy liečby alergií podľa ASIT

Alergické očkovanie sa vykonáva rôznymi metódami, ktoré sa navzájom líšia v účinnosti a prítomnosti / neprítomnosti vedľajších účinkov. Ich stručná charakteristika je uvedená v nasledujúcej tabuľke:

Spôsob podávania liekuDávková formaObjasnenie
SubkutánneInjekcieVakcína sa vstrekuje do predlaktia.
ÚstneTablety, kvapky, kapsulyUžívajú sa perorálne, zapíjajú sa vodou.
SublingválneTablety, kvapkyDajte pod jazyk.
IntranazálneVodný roztok, prášokVložené do nosovej dutiny.
VdýchnutieVodný roztokPacient inhaluje výpary liečiva.

Používajú sa vodno-soľné extrakty alergénov, alergoidov (modifikované molekuly, zriedka spôsobujú vedľajšie účinky), ako aj prípravky z domácej a dovážanej (americkej, francúzskej, talianskej) výroby (Antipollin, Staloral, Alustal, Fostal).

Dôležité! Najbezpečnejšie sú injekčné a sublinguálne ASIT. Vedľajšie účinky u mnohých pacientov sú spôsobené subkutánnym spôsobom podávania lieku..

Schéma terapie ASIT

Terapia ASIT sa vykonáva v nemocnici alebo ambulantne (doma). Výber závisí predovšetkým od liečebného režimu, klasického alebo krátkodobého. V prvom prípade terapeutický kurz trvá od 10 mesiacov do 5 rokov. Prestávka medzi podaním vakcíny 1-30 dní.

Indikácie pre terapiu ASIT

Terapia ASIT podľa skrátenej schémy je určená pre pacientov s ťažkými formami alergií. Vykonáva sa v nemocnici v kombinácii s príjmom antihistaminík a môže to byť:

  • zrýchlil,
  • bleskovo rýchly,
  • šok.

Urýchlená terapia spočíva v zavedení subkutánnych injekcií 2-3 krát denne. Ak sa zvolí bleskurýchla schéma, priebeh liečby sa uskutoční za tri dni.

Mechanizmus účinku terapie ASIT

Alergén spolu s adrenalínom (v rovnakých častiach) sa vstrekuje pod kožu každé tri hodiny. Šoková metóda zahŕňa absolvovanie kurzu terapie ASIT za 1 deň. Alergén a adrenalín sa vstrekujú pod kožu každé 2 hodiny.

Dôležité! Počas liečby ASIT by mal byť pacient, pokiaľ je to možné, vylúčený kontakt s dráždivými látkami (dodržiavať hypoalergénnu stravu, každý deň mokré čistenie doma, nepoužívať hypoalergénnu kozmetiku). Dávka sa počíta s prihliadnutím na jeho stav a ak sa nezvýši, pozitívny účinok sa nedosiahne.

Indikácie

Terapia ASIT na alergie sa vykonáva, ak sa pacient obáva:

  • sezónna alergia (senná nádcha),
  • alergická nádcha a zápal spojiviek,
  • potravinová alergia,
  • mierna bronchiálna astma.
Terapia ASIT na alergie, recenzie

Alergik môže odporučiť túto metódu, ak:

  • nie je možné vyhnúť sa kontaktu s dráždivou látkou,
  • farmakoterapia nepriniesla pozitívny výsledok,
  • pacient odmieta farmakoterapiu.

Kontraindikácie

Alergická liečba metódou ASIT môže negatívne ovplyvniť zdravie pacienta a spôsobiť komplikácie. Z tohto dôvodu lekári nepodávajú alergénovo špecifickú imunoterapiu pacientom s:

  • onkológia,
  • dysfunkcia srdca (príjem adrenalínu je zakázaný),
  • bronchiálna astma v ťažkej forme,
  • tuberkulóza,
  • autoimunitné choroby,
  • aktívny reumatizmus,
  • zhoršená funkcia pečene a obličiek,
  • ťažké duševné poruchy,
  • ochorenia štítnej žľazy.
Terapia ASIT na alergie

Počas liečby metódou ASIT sa nemá preventívne očkovať. Ak žena zistí, že čaká dieťa, v liečbe možno pokračovať. Existuje názor, že nepoškodí plod. Tehotná žena by to ale nemala začať. Je lepšie najskôr porodiť dieťa a až potom začať nový kurz ASIT.

Dôležité! Liečba ASIT na alergie je kontraindikovaná u detí do 5 rokov. Budúce a dojčiace matky by mali počúvať odporúčania lekára.

Je zakázané vykonávať terapiu ASIT pri nasledujúcich alergických ochoreniach:

  • chlad, zvieracie sliny, prach (spóry húb, plesne), lieky,
  • s fotodermatitídou (alergia na slnko),
  • atopická dermatitída,
  • Quinckeho edém,
  • precitlivenosť na viac ako tri alergény.

Výhody terapie ASIT pri alergiách

Terapia ASIT sa často používa na liečbu sennej nádchy, sezónnych alergií a alergií na prach a plesne. Jeho výhody oproti iným typom liečby sú nasledujúce:

  • lepšie eliminuje príznaky alergie,
  • zabraňuje prechodu ľahkej formy ochorenia na ťažkú,
  • zabraňuje precitlivenosti tela na iné alergény,
  • znižuje drogovú závislosť od antihistaminík,
  • zaručuje zlepšenie kvality života vďaka dlhej dobe remisie.
Vlastnosti metódy ASIT na alergiu

Účinnosť terapie ASIT pri alergiách závisí od mnohých faktorov, vrátane toho, ako telo reaguje na takúto liečbu. Ale bez ohľadu na reakciu tela, alergici odporúčajú svojim pacientom absolvovať druhý a tretí kurz. Ich trvanie, dávkovanie lieku a spôsob podania vakcíny určuje lekár s prihliadnutím na individuálne vlastnosti pacienta..

Nevýhody a vedľajšie účinky

Okrem závažných výhod má alergénová terapia aj nevýhody:

  • počet alergénov, ktoré sa dajú liečiť, je obmedzený,
  • postup má veľa kontraindikácií, a preto ho nemôžu podstúpiť všetci alergici,
  • Terapia ASIT má vedľajšie účinky.

Vedľajšie účinky alergického očkovania môžu byť lokálne alebo systémové..

Typ reakciePrejavy
MiestneEdém, hyperémia (začervenanie), svrbenie.
SystémovýPľúca - svrbenie nosa, bolesť v krku, nádcha.
Stredne ťažké - ťažkosti s dýchaním, bolesti hlavy, vysoké horúčky.
Závažné - Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Dôležité! Terapia ASIT sa nemá podávať deťom do 5 rokov a dospelým nad 60 rokov.

Náklady na terapiu ASIT pri alergiách

Niektorí pacienti uznávajú jej cenu ako vážnu nevýhodu terapie ASIT. Dnes v Moskve sa cena jednej injekcie pohybuje v rozmedzí 400 - 13 500 rubľov. Priebeh liečby je od 7500 do 100 000 rubľov. Sublingválny ASIT je o niečo lacnejší: 1 dávka stojí 550 - 3300 rubľov, priebeh liečby - od 4000 do 50 000 rubľov. Zároveň budete musieť zaplatiť aj za konzultáciu s alergológom-imunológom (1 500 rubľov) a kožné testy (cena jedného testu je 450 rubľov)..

Na otázku, či je možné absolvovať kurz ASIT terapie zadarmo na základe povinného zmluvného zdravotného poistenia, neexistuje jednoznačná odpoveď. Federálny zákon č. 326-FZ z 29. novembra 2010 „O povinnom zdravotnom poistení občanov“ neposkytuje úplný zoznam tých lekárskych služieb, ktoré musí pacient platiť. V takom prípade všetko závisí od programov fungujúcich na území konkrétneho regiónu..

Záver

Terapia ASIT na alergie je jednou z najefektívnejších metód riešenia nebezpečného ochorenia. Takáto liečba môže eliminovať hlavnú príčinu ochorenia. Metódy - injekčné a neinjekčné. Posledný (sublingválny, orálny, inhalačný, intranazálny) sa považuje za najbezpečnejší. Terapeutický kurz trvá od 10 mesiacov do niekoľkých rokov. Vďaka očkovaniu proti alergii sa človek môže zbaviť negatívnej reakcie tela na určité dráždidlo po dobu 20 rokov alebo navždy.

Terapia ASIT má kontraindikácie (vek pacienta, prítomnosť určitých chorôb) a vedľajšie účinky rôznej závažnosti. Ďalšou nevýhodou sú vysoké náklady. Ak pacient nemá žiadne kontraindikácie pre takúto liečbu, účinnosť zvolenej metódy je 80%.

Video

Recenzie

Anna, 30 rokov

Môj syn trpel alergiami už od raného detstva, nepomohli ani hormonálne lieky. Lekár mi odporučil absolvovať kurz terapie ASIT. Zvolili sme sublingválnu metódu. Už v prvom roku liečby sa príznaky alergie zmiernili.

Marina, 37 rokov

Terapia ASIT mi pomáha bojovať proti alergii na peľ brezy. Po dvoch kurzoch brala antihistaminiká iba párkrát za sezónu. Lekár odporúča absolvovať ďalšie 2 kurzy, aby ste sa konečne zbavili alergií..

Alica, 40 rokov

ASIT mi pomohol zbaviť sa alergií. Ľutujem, že som o tejto metóde predtým nevedel. Dlho by som žil pokojne, bez večného tečúceho nosa z kvitnutia. Kurz trvá dlho, ale neprekážalo mi to, pretože výsledok trvá dlho.

Alergénovo špecifická imunoterapia (ASIT)

Stručne o terapii.

Alergénovo špecifická imunoterapia (ASIT) je typ liečby, ktorej účinnosť sa dokázala pri liečbe alergických ochorení, ako je alergická nádcha a zápal spojiviek, atopická bronchiálna astma, ako aj anafylaktické reakcie na bodnutie hmyzom blanokrídlovcov (osy, včely, sršne, čmeliaky, mravce) ). ASIT môže byť účinný pri atopickej dermatitíde.

ASIT spočíva v postupnom zavádzaní zvyšujúcich sa dávok alergénu do tela pacienta, na ktoré má pacient zvýšenú citlivosť a ktoré spôsobuje klinické prejavy ochorenia.

Pred ASIT sa pacient podrobí dôkladnému klinickému a alergologickému vyšetreniu s cieľom zistiť indikácie a kontraindikácie pre tento spôsob liečby. Tento typ terapie by sa mal vykonávať iba v špecializovaných alergologických miestnostiach a oddeleniach..

Na ošetrenie sa používajú alergénne extrakty (liečivé alergény, alergické vakcíny) získané z domáceho prachu, obilnín a buriny, húb a jedu z hmyzu. Výber potrebnej alergickej vakcíny sa vykonáva na základe výsledkov alergického vyšetrenia, ktoré odhalí presne tie alergény, ktoré viedli k rozvoju choroby. Ak má pacient citlivosť na niekoľko alergénov naraz, je možné vykonať kúru ASIT pomocou niekoľkých alergických vakcín.

Pred každou injekciou lekár pacienta vyšetrí a sleduje ho najmenej 40 minút. Injekcia sa vykonáva intradermálne do oblasti ramien. V prípade zaťaženého celkového stavu alebo na ošetrenie podľa zrýchlenej schémy (10 - 15 dní) sa kurz ASIT uskutočňuje v nemocnici s hospitalizáciou na špecializovaných lôžkach v ordinácii všeobecnej alergológie a imunopatológie.

ASIT významne zlepšuje priebeh a prognózu alergickej rinitídy a konjunktivitídy, atopickej bronchiálnej astmy, atopickej dermatitídy. V prípade alergie na jed hmyzu z radu Hymenoptera, ASIT znižuje pravdepodobnosť a frekvenciu život ohrozujúcich stavov. Okrem toho včasne účinný ASIT znižuje riziko prechodu ľahkých foriem ochorenia na ťažšie a pri výskyte alergickej nádchy znižuje riziko vzniku bronchiálnej astmy..

Klinické zlepšenie pomocou ASIT sa zvyčajne vyskytuje pri opakovaných liečebných cykloch, ale môže sa prejaviť po prvom liečebnom cykle. Účinok tejto terapie pretrváva mnoho rokov..

Alergénovo špecifická imunoterapia (ASIT) pre alergie

Jednou z progresívnych metód liečby alergie je ASIT (alergén-špecifická imunoterapia). Jedná sa presne o elimináciu špecifickej reakcie imunitného systému, a nie o zmiernenie príznakov. Metóda známa od začiatku dvadsiateho storočia je neustále vyvíjaná a zdokonaľovaná odborníkmi..

Čo je terapia ASIT?

Terapia ASIT je technika liečby alergie zameraná na zavedenie alergénov do ľudského tela v malých dávkach. Postupným zvyšovaním dávkovania zavedených látok si organizmus zvyká na alergén. A to vedie k tomu, že telo prestane na podnet reagovať..

Na terapiu sa používajú alergény, ktoré sa vytvárajú na základe nasledujúcich zložiek:

  • proteíny;
  • polysacharidy.

Pri kontakte s telom sa vytvárajú protilátky, ktoré znižujú účinok dráždivej látky. Cieľom ASIT je náprava imunitného stavu a vyliečenie alergií.

Princíp liečby

Alergénová špecifická imunoterapia je vážny prístup k liečbe alergie, ktorý sa začína diagnostickými testami.

Diagnostika a vlastnosti vymenovania

Diagnostické testy zvyčajne zahŕňajú:

  • EKG;
  • všeobecný rozbor krvi;
  • spirografia (pre pacientov s astmou);
  • všeobecný rozbor moču;
  • testy na alergiu.

Analýzou všetkých zhromaždených údajov lekár predpíše liečbu ASIT. V takom prípade sa vyberie nasledovné:

  • konkrétna vakcína;
  • dávkovanie;
  • spôsob podania vakcíny;
  • počet aplikácií.

Po začatí liečby môže lekár zvýšiť dávku, ak je vakcína pacientom dobre znášaná. Procedúra by sa mala vykonávať buď v kancelárii alergika, alebo v stacionárnom prostredí. Je to nevyhnutné, aby mu mohla byť v prípade negatívnej reakcie tela pacienta na vakcínu poskytnutá kvalifikovaná pomoc. V tomto ohľade musí pacient po ukončení procedúry stráviť najmenej ďalšiu hodinu v lekárskej inštitúcii..

Metódy postupu

V súčasnosti sa používa niekoľko spôsobov zavedenia vakcíny do tela:

  • vdychovaním výparov liečiva z inhalátora;
  • zavedenie do nosovej dutiny;
  • ústne;
  • subkutánne injekcie do predlaktia;

Najbežnejšie používanými metódami sú perorálne a subkutánne podávanie..

Indikácie pre použitie

Metóda ASIT je účinná v týchto prípadoch:

  • potravinová alergia (v závislosti od typu);
  • zápal spojiviek;
  • nádcha, vrátane sezónnej;
  • žihľavka;
  • kompenzačné obdobie bronchiálnej astmy.

Ak si to pacient želá, môže sa liečebný kurz uskutočniť za nasledujúcich podmienok:

  • vplyv nie viac ako troch alergénov súčasne na ľudské telo;
  • dobre definovaný alergén.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Môžu existovať kontraindikácie použitia terapie súvisiacej so zdravím pacienta.

Kontraindikácie

Medzi zoznam chorôb a okolností, ktoré zakazujú metódu ASIT:

  • vek dieťaťa do 5 rokov;
  • duševná choroba;
  • výrazné patológie systémovej povahy, najmä endokrinné;
  • užívanie betablokátorov;
  • ťažká bronchiálna astma;
  • onkologické choroby;
  • reuma;
  • tuberkulóza;
  • ochorenie pečene alebo obličiek.

ASIT nie je vhodný na tieto typy alergií:

  • alergia na viac ako tri alergény;
  • v chlade;
  • atopická dermatitída;
  • fotodermatitída;
  • na plesni;
  • spóry húb;
  • lieky;
  • s výskytom Quinckeho edému;
  • na slinách zvierat.

Vlastnosti použitia počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov, ak sa liečba liekom ASIT začala pred tehotenstvom, pokračuje sa v nej. Ale neodporúča sa začať liečbu týmto spôsobom iba v prípade tehotenstva. V každom prípade je potrebné informovať lekára o stave pacienta.

Vedľajšie účinky

Odpoveď pacienta na ASIT nemusí byť vopred predvídateľná.

Typy nežiaducich reakcií:

  1. Systémový, ktorý nezávisí od spôsobu kontaktu s alergénom. Medzi prejavmi - Quinckeho edém, bolestivosť svalov a kĺbov atď..
  2. Lokálne, ktoré sa koncentruje v mieste vpichu. Môže sa prejaviť vo forme opuchu, začervenania, svrbenia atď..

Vedľajšie účinky môžu byť spôsobené:

  • použitie expirovanej vakcíny;
  • porušenie skladovacích metód lieku;
  • nesprávny výpočet dávkovania atď..

So systémovým vedľajším účinkom sa po injekcii pacientovi pomáha použitie takejto liečby:

  1. Nad miestom vpichu vakcíny naneste turniket.
  2. Do miesta vpichu predchádzajúcej injekcie sa podáva adrenalín.
  3. Intravenózne sa podáva s bronchiálnym kŕčom Euphyllin.
  4. Antihistaminikum sa podáva intravenózne.

Po odstránení príznakov nežiaducej reakcie je pacient ďalší deň pod dohľadom..

Predbežná príprava pacienta na ASIT

Terapia ASIT vyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Na sezónne alergické reakcie sa vzťahujú časové limity pre cestovanie. V takom prípade musí byť liečba dokončená vopred, pred začiatkom nebezpečnej sezóny. Pri alergiách, ktoré nesúvisia s ročnými obdobiami, ako sú napríklad obdobia kvitnutia určitých rastlín, je možné terapiu vykonať kedykoľvek.

Prípravné činnosti:

  1. Presné stanovenie alergénu testom na alergiu.
  2. Minimalizácia (a čo je najlepšie - úplné vylúčenie) kontaktu pacienta s alergénom.
  3. Antihistaminiká sa majú vysadiť jeden týždeň pred liečbou. Výnimkou je ťažká forma ochorenia. V takom prípade je bez antihistaminík vhodné vydržať minimálne tri dni.
  4. Absencia chorôb (chrípka, infekcie dýchacích ciest atď.).

Schéma liečby

V závislosti od závažnosti a formy ochorenia sa lekár rozhodne v prospech jedného z liečebných režimov pre dané ochorenie..

Režim miernej alergie

Liečebný režim sa vyberá individuálne pre každého pacienta a má dve fázy:

  1. Napodobňovanie. Táto schéma sa prijíma pri ľahších formách ochorenia. Jeho trvanie je až jeden a pol mesiaca. Počas tohto obdobia lekár stanoví dávkovanie..
  2. Podporné. V tomto štádiu sa vakcína dostáva do tela dvoma spôsobmi: orálne - trikrát týždenne; injekciou - raz týždenne.

Režim liečby závažnej (zanedbávanej alergie)

Sledujú sa rovnaké dve fázy:

  1. Simulácia (viac ako 120 dní).
  2. Podporné (šesť mesiacov).

Rýchle obvody

Takéto systémy sa považujú za menej účinné ako predchádzajúce. Medzi nevýhody patrí väčšia pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Rýchlu schému je možné vykonať, iba ak je pacient v nemocnici pod stálym lekárskym dohľadom.

Režimy rýchlej liečby zahŕňajú:

  • šok, pri ktorom sa vakcína dostane do tela s intervalom 120 minút počas celého dňa;
  • bleskurýchlo, keď sa vakcína podáva 3 dni každé 3 hodiny;
  • zrýchlené - zavedenie trikrát denne.

Výhody a nevýhody použitia terapie ASIT

Pretože ASIT je dlhodobá liečba, ktorá sa počíta za prísneho dodržiavania pravidiel dodržiavania lekárskych odporúčaní pre pacienta, mal by byť pacient trpezlivý. Cesta k oživeniu môže byť dlhá: od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Výhody metódy:

  • zabraňuje prechodu od ľahkého k ťažkému ochoreniu;
  • zlepšenie blahobytu;
  • odstránenie príznakov alergie a dlhodobá remisia;
  • prevencia alergickej reakcie vo vzťahu k iným alergénom;
  • zníženie počtu užitých alebo úplné odmietnutie antihistaminík.

Účinnosť liečby závisí od nasledujúcich okolností:

  1. Prísne dodržiavanie odporúčaní alergológa pacientom.
  2. Postup liečby je správne zvolený a začína sa v počiatočnom štádiu ochorenia.
  3. Vakcíny musia byť vysoko kvalitné a musia mať dobrú trvanlivosť.

Okrem nesporných výhod má metóda ASIT množstvo nevýhod, medzi ktoré patrí:

  • prítomnosť pravdepodobnosti vedľajších účinkov, ktorá je pri tejto metóde významná;
  • vysoké náklady na liečbu (až 1 000 pri jednom očkovaní a niekoľko desiatok tisíc pri úplnom očkovaní);
  • veľké množstvo kontraindikácií;
  • trvanie liečby;
  • môžete liečiť iba deti od piatich rokov;
  • nemôžete liečiť ľudí starších ako 60 rokov;
  • obmedzený zoznam alergénov, ktoré sa dajú liečiť.

ASIT cena

V závislosti od mesta a konkrétnej kliniky, ako aj od typu alergie a závažnosti ochorenia sa náklady na liečbu môžu líšiť.

  • očkovanie;
  • kožné testovanie;
  • dodanie testov;
  • konzultačný príjem alergológa a pod..

Počiatočné náklady na ASIT v Moskve vyzerajú takto:

Názov službyNáklady
Konzultácia s alergológom-imunológom1 400 rbl.
Kožné testovanie s 1 alergénom250 rbl.
ASIT s domácimi drogami (samozrejme s jedným alergénom)29 000 rbl.
Kurz údržby 6 mesiacov16 000 rbl.

Pre ceny Petrohradu pre ASIT:

Názov službyNáklady
Konzultácia s alergológom-imunológom1200 rbl.
Test kožnej alergie (1 test s 1 alergénom)400 rbl.
ASIT s vodno-soľnými roztokmi20 000 rbl.
Podporná terapia7000 rbl.

ASIT: Recenzie

Metóda ASIT mi pomáha vyrovnať sa s alergiou na prach. Teraz som absolvoval iba jeden kurz. Príznaky sú menej závažné. Myslím si, že je potrebné, ako to odporúča môj lekár, absolvovať ešte niekoľko liečebných cyklov.

Kto robil pre dieťa terapiu ASIT, choď na tému

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom. Ako sa stať dôverou.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Máme brezu, ryby, pohánku, citrusy na pšenicu (hoci jeme cestoviny, sušienky - nič) Zaujímavé je, že potrebujú aj samostatnú prípravu.

Môj manžel je alergicko-zaprášený, ASIT mu dali v 14, na chvíľu to stačilo, ale v 25 začal znova. Momentálne mu nadávam 35, napísal som lekárovi, zmysel 0, no, on nechce, ako chce. Dieťa je atopické, ale jeho zdravie je dôležitejšie! Urobí!

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Pretože téma sa archivuje.

Každá sezóna začína liečbou balíčkom obsahujúcim 3 fľaše: jedna s malou dávkou (na urýchlenie sa takpovediac používa 10 dní a ponechá sa na ďalšiu sezónu) a 2 fľaše s udržiavacou dávkou. K dispozícii je balenie iba s 2 injekčnými liekovkami s udržiavacou dávkou (je to o 500 rubľov lacnejšie)
Minulý rok sme si vzali 5,5 fliaš (nie balenia!) Podporu. Sú to takmer 3 balenia.
Začnite 2 - 3 mesiace pred zaprášením pôvodnej rastliny. Keďže máme jelšu vrátane a od konca februára do začiatku marca je tu prašan, začíname koncom decembra. Niektoré začínajú o mesiac neskôr.
Neviem, ako chutí, ale nie hnusne. Niečo som sa nepýtal) Kvapky kvapkajú pod jazyk a držia sa v ústach 2 minúty, potom sa prehltnú.
V štádiu nastavovania dávky (úplne prvá fľaša) sa u mnohých ľudí objaví svrbenie v ústach, ktoré zmizne do 15 minút. Môžete piť vodu, ktorá zmierňuje stav. V každom prípade lekár instiluje prvé kvapky a pozoruje dieťa..

Ďalej píšu o bezplatnom ASIT. Toto je úplne iná droga, NIE oceľová orálna! Vyrába sa v Rusku, stupeň čistenia alergénu v ňom je oveľa horší ako v prípade dovážaného, ​​a preto má veľa vedľajších účinkov. Preto sa používa IBA v stacionárnych podmienkach, pretože doma, v prípade anafylaktického šoku alebo iných komplikácií nebude možné poskytnúť lekársku pomoc včas.
A tiež krvné alergické testy a metóda Immunocap sú tiež dva veľké rozdiely, predovšetkým pokiaľ ide o obsah informácií a spoľahlivosť

Pretože Nie si prihlásený. Vstúpiť.

Pretože nie ste dôveryhodným používateľom (telefónne číslo nebolo overené). Zadajte a potvrďte svoje telefónne číslo. Viac o dôvere.

Alergénovo špecifická imunoterapia (ASIT) pre alergie

Jednou z progresívnych metód liečby alergie je ASIT (alergén-špecifická imunoterapia). Jedná sa presne o elimináciu špecifickej reakcie imunitného systému, a nie o zmiernenie príznakov. Metóda známa od začiatku dvadsiateho storočia je neustále vyvíjaná a zdokonaľovaná odborníkmi..

Čo je terapia ASIT?

Terapia ASIT je technika liečby alergie zameraná na zavedenie alergénov do ľudského tela v malých dávkach. Postupným zvyšovaním dávkovania zavedených látok si organizmus zvyká na alergén. A to vedie k tomu, že telo prestane na podnet reagovať..

Na terapiu sa používajú alergény, ktoré sa vytvárajú na základe nasledujúcich zložiek:

  • proteíny;
  • polysacharidy.

Pri kontakte s telom sa vytvárajú protilátky, ktoré znižujú účinok dráždivej látky. Cieľom ASIT je náprava imunitného stavu a vyliečenie alergií.

Princíp liečby

Alergénová špecifická imunoterapia je vážny prístup k liečbe alergie, ktorý sa začína diagnostickými testami.

Diagnostika a vlastnosti vymenovania

Diagnostické testy zvyčajne zahŕňajú:

  • EKG;
  • všeobecný rozbor krvi;
  • spirografia (pre pacientov s astmou);
  • všeobecný rozbor moču;
  • testy na alergiu.

Analýzou všetkých zhromaždených údajov lekár predpíše liečbu ASIT. V takom prípade sa vyberie nasledovné:

  • konkrétna vakcína;
  • dávkovanie;
  • spôsob podania vakcíny;
  • počet aplikácií.

Po začatí liečby môže lekár zvýšiť dávku, ak je vakcína pacientom dobre znášaná. Procedúra by sa mala vykonávať buď v kancelárii alergika, alebo v stacionárnom prostredí. Je to nevyhnutné, aby mu mohla byť v prípade negatívnej reakcie tela pacienta na vakcínu poskytnutá kvalifikovaná pomoc. V tomto ohľade musí pacient po ukončení procedúry stráviť najmenej ďalšiu hodinu v lekárskej inštitúcii..

Metódy postupu

V súčasnosti sa používa niekoľko spôsobov zavedenia vakcíny do tela:

  • vdychovaním výparov liečiva z inhalátora;
  • zavedenie do nosovej dutiny;
  • ústne;
  • subkutánne injekcie do predlaktia;

Najbežnejšie používanými metódami sú perorálne a subkutánne podávanie..

Indikácie pre použitie

Metóda ASIT je účinná v týchto prípadoch:

  • potravinová alergia (v závislosti od typu);
  • zápal spojiviek;
  • nádcha, vrátane sezónnej;
  • žihľavka;
  • kompenzačné obdobie bronchiálnej astmy.

Ak si to pacient želá, môže sa liečebný kurz uskutočniť za nasledujúcich podmienok:

  • vplyv nie viac ako troch alergénov súčasne na ľudské telo;
  • dobre definovaný alergén.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Môžu existovať kontraindikácie použitia terapie súvisiacej so zdravím pacienta.

Kontraindikácie

Medzi zoznam chorôb a okolností, ktoré zakazujú metódu ASIT:

  • vek dieťaťa do 5 rokov;
  • duševná choroba;
  • výrazné patológie systémovej povahy, najmä endokrinné;
  • užívanie betablokátorov;
  • ťažká bronchiálna astma;
  • onkologické choroby;
  • reuma;
  • tuberkulóza;
  • ochorenie pečene alebo obličiek.

ASIT nie je vhodný na tieto typy alergií:

  • alergia na viac ako tri alergény;
  • v chlade;
  • atopická dermatitída;
  • fotodermatitída;
  • na plesni;
  • spóry húb;
  • lieky;
  • s výskytom Quinckeho edému;
  • na slinách zvierat.

Vlastnosti použitia počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov, ak sa liečba liekom ASIT začala pred tehotenstvom, pokračuje sa v nej. Ale neodporúča sa začať liečbu týmto spôsobom iba v prípade tehotenstva. V každom prípade je potrebné informovať lekára o stave pacienta.

Vedľajšie účinky

Odpoveď pacienta na ASIT nemusí byť vopred predvídateľná.

Typy nežiaducich reakcií:

  1. Systémový, ktorý nezávisí od spôsobu kontaktu s alergénom. Medzi prejavmi - Quinckeho edém, bolestivosť svalov a kĺbov atď..
  2. Lokálne, ktoré sa koncentruje v mieste vpichu. Môže sa prejaviť vo forme opuchu, začervenania, svrbenia atď..

Vedľajšie účinky môžu byť spôsobené:

  • použitie expirovanej vakcíny;
  • porušenie skladovacích metód lieku;
  • nesprávny výpočet dávkovania atď..

So systémovým vedľajším účinkom sa po injekcii pacientovi pomáha použitie takejto liečby:

  1. Nad miestom vpichu vakcíny naneste turniket.
  2. Do miesta vpichu predchádzajúcej injekcie sa podáva adrenalín.
  3. Intravenózne sa podáva s bronchiálnym kŕčom Euphyllin.
  4. Antihistaminikum sa podáva intravenózne.

Po odstránení príznakov nežiaducej reakcie je pacient ďalší deň pod dohľadom..

Predbežná príprava pacienta na ASIT

Terapia ASIT vyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Na sezónne alergické reakcie sa vzťahujú časové limity pre cestovanie. V takom prípade musí byť liečba dokončená vopred, pred začiatkom nebezpečnej sezóny. Pri alergiách, ktoré nesúvisia s ročnými obdobiami, ako sú napríklad obdobia kvitnutia určitých rastlín, je možné terapiu vykonať kedykoľvek.

Prípravné činnosti:

  1. Presné stanovenie alergénu testom na alergiu.
  2. Minimalizácia (a čo je najlepšie - úplné vylúčenie) kontaktu pacienta s alergénom.
  3. Antihistaminiká sa majú vysadiť jeden týždeň pred liečbou. Výnimkou je ťažká forma ochorenia. V takom prípade je bez antihistaminík vhodné vydržať minimálne tri dni.
  4. Absencia chorôb (chrípka, infekcie dýchacích ciest atď.).

Schéma liečby

V závislosti od závažnosti a formy ochorenia sa lekár rozhodne v prospech jedného z liečebných režimov pre dané ochorenie..

Režim miernej alergie

Liečebný režim sa vyberá individuálne pre každého pacienta a má dve fázy:

  1. Napodobňovanie. Táto schéma sa prijíma pri ľahších formách ochorenia. Jeho trvanie je až jeden a pol mesiaca. Počas tohto obdobia lekár stanoví dávkovanie..
  2. Podporné. V tomto štádiu sa vakcína dostáva do tela dvoma spôsobmi: orálne - trikrát týždenne; injekciou - raz týždenne.

Režim liečby závažnej (zanedbávanej alergie)

Sledujú sa rovnaké dve fázy:

  1. Simulácia (viac ako 120 dní).
  2. Podporné (šesť mesiacov).

Rýchle obvody

Takéto systémy sa považujú za menej účinné ako predchádzajúce. Medzi nevýhody patrí väčšia pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Rýchlu schému je možné vykonať, iba ak je pacient v nemocnici pod stálym lekárskym dohľadom.

Režimy rýchlej liečby zahŕňajú:

  • šok, pri ktorom sa vakcína dostane do tela s intervalom 120 minút počas celého dňa;
  • bleskurýchlo, keď sa vakcína podáva 3 dni každé 3 hodiny;
  • zrýchlené - zavedenie trikrát denne.

Výhody a nevýhody použitia terapie ASIT

Pretože ASIT je dlhodobá liečba, ktorá sa počíta za prísneho dodržiavania pravidiel dodržiavania lekárskych odporúčaní pre pacienta, mal by byť pacient trpezlivý. Cesta k oživeniu môže byť dlhá: od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Výhody metódy:

  • zabraňuje prechodu od ľahkého k ťažkému ochoreniu;
  • zlepšenie blahobytu;
  • odstránenie príznakov alergie a dlhodobá remisia;
  • prevencia alergickej reakcie vo vzťahu k iným alergénom;
  • zníženie počtu užitých alebo úplné odmietnutie antihistaminík.

Účinnosť liečby závisí od nasledujúcich okolností:

  1. Prísne dodržiavanie odporúčaní alergológa pacientom.
  2. Postup liečby je správne zvolený a začína sa v počiatočnom štádiu ochorenia.
  3. Vakcíny musia byť vysoko kvalitné a musia mať dobrú trvanlivosť.

Okrem nesporných výhod má metóda ASIT množstvo nevýhod, medzi ktoré patrí:

  • prítomnosť pravdepodobnosti vedľajších účinkov, ktorá je pri tejto metóde významná;
  • vysoké náklady na liečbu (až 1 000 pri jednom očkovaní a niekoľko desiatok tisíc pri úplnom očkovaní);
  • veľké množstvo kontraindikácií;
  • trvanie liečby;
  • môžete liečiť iba deti od piatich rokov;
  • nemôžete liečiť ľudí starších ako 60 rokov;
  • obmedzený zoznam alergénov, ktoré sa dajú liečiť.

ASIT cena

V závislosti od mesta a konkrétnej kliniky, ako aj od typu alergie a závažnosti ochorenia sa náklady na liečbu môžu líšiť.

  • očkovanie;
  • kožné testovanie;
  • dodanie testov;
  • konzultačný príjem alergológa a pod..

Počiatočné náklady na ASIT v Moskve vyzerajú takto:

Názov službyNáklady
Konzultácia s alergológom-imunológom1 400 rbl.
Kožné testovanie s 1 alergénom250 rbl.
ASIT s domácimi drogami (samozrejme s jedným alergénom)29 000 rbl.
Kurz údržby 6 mesiacov16 000 rbl.

Pre ceny Petrohradu pre ASIT:

Názov službyNáklady
Konzultácia s alergológom-imunológom1200 rbl.
Test kožnej alergie (1 test s 1 alergénom)400 rbl.
ASIT s vodno-soľnými roztokmi20 000 rbl.
Podporná terapia7000 rbl.

ASIT: Recenzie

Metóda ASIT mi pomáha vyrovnať sa s alergiou na prach. Teraz som absolvoval iba jeden kurz. Príznaky sú menej závažné. Myslím si, že je potrebné, ako to odporúča môj lekár, absolvovať ešte niekoľko liečebných cyklov.

ASIT a liečba alergie: čo potrebujete vedieť skôr, ako začnete

Ako liečiť ASIT alergickou rinitídou a bronchiálnou astmou

Olga Zhogoleva, alegeologička-imunologička, kandidátka lekárskych vied, autorka blogu o alergiách

O liečbe alergií metódou ASIT sú recenzie nejednoznačné - niekomu alergénová špecifická imunoterapia pomáha, niekomu nie. Aká je podstata metódy, aké sú indikácie a kontraindikácie pre ňu? Aký je hlavný rozdiel medzi imunoterapiou a inými spôsobmi liečby alergie? V akých prípadoch sa zdá, že ASIT nefunguje - a potom čo robiť?

Liečba alergickej nádchy a bronchiálnej astmy

Po podozrení na tieto choroby u seba alebo u dieťaťa ste sa obrátili na alergológa, potvrdili diagnózu a teraz plánujete liečiť. Čo konkrétne môžeme od terapie očakávať?

Liečba respiračnej alergie sa dodáva tromi spôsobmi:

  • vylúčenie kontaktu s alergénom (najefektívnejší spôsob),
  • výber liekovej terapie na boj proti symptómom a ich prevencia (takáto liečba je nevyhnutná, aby počas kontaktného obdobia nevznikli nepríjemné príznaky),
  • alergén-špecifická terapia (liečba zameraná na „zvyknutie“ tela na alergén).

Najefektívnejším spôsobom liečenia príznakov alergie zostáva vyhýbanie sa kontaktu s alergénom. Ak nie je možné vyhnúť sa kontaktu (so sennou nádchou, s alergiou na prach), bude účinné vyplachovanie nosa izotonickým roztokom morskej soli alebo chloridu sodného a použitie bariérových sprejov..

Faktom je, že pripojenie alergénov k nosovej sliznici je nevyhnutným predpokladom na spustenie alergickej reakcie. Ak molekula alergénu neprilne na sliznicu, reakcia sa nezačne, nedôjde k alergickému zápalu a príznaky alergie sa zmiernia. 1

Vo väčšine prípadov je lieková terapia v alergológii postupná. Lekár ho vyberie v závislosti od závažnosti stavu a potom ho v prípade potreby môže zvýšiť. Po dosiahnutí stabilného stavu môže lekár v niektorých prípadoch postupne znižovať intenzitu liečby (napríklad pri bronchiálnej astme).

Prirodzený vývoj alergií môže viesť k zosilneniu príznakov a potrebe liekov. V takom prípade nemusí byť predtým vybraná liečba dostatočná a človek môže urobiť chybný záver, že je na tento liek zvyknutý. Ak však obvyklé lieky prestali účinkovať, môže to znamenať, že prejavy alergickej rinitídy alebo bronchiálnej astmy sa zosilnili a je potrebné liečbu zvýšiť..

Alergénová špecifická imunoterapia (ASIT)

Čo robiť, ak kontakt s alergénom pretrváva, prejavy sa zosilňujú a je potrebné liečbu zvýšiť? Ako sa vyhnúť progresii ochorenia, ak niet úniku od jeho provokatéra, napríklad v prípade alergie na roztoče z domáceho prachu? Je možné si na alergén „zvyknúť“ a prestať naň reagovať?

Imunitný systém sa dokáže adaptovať na alergén a vytvára regulačné bunky a regulačné protilátky, ktoré môžu alergickú imunitnú odpoveď vypnúť. To môžu povedať ľudia žijúci so zvieratami, na ktoré spočiatku reagovali a potom prestali, alebo včelári, ktorým sa časom prestala vyvíjať alergia na včelie bodnutie..

Ako často sa to stáva? Môžeme rátať s takýmto vývojom udalostí prirodzenou cestou? Len malá časť ľudí, bohužiaľ, zaznamenáva v priebehu času pokles príznakov alergie. U 80% alergikov sa pri ďalšom kontakte s alergénom môžu príznaky zhoršiť, môže sa vyvinúť ochorenie a alergická nádcha môže viesť k rozvoju astmy. 2

Od čoho závisí stratégia rozvoja udalostí? Prečo si niektorí ľudia sami vyvinú toleranciu, zatiaľ čo iní rýchlo zvyšujú hrozivé príznaky? Vedci zatiaľ hľadajú iba odpoveď na túto otázku. Napriek tomu sa im podarilo vytvoriť metódu liečby, pomocou ktorej môžeme simulovať kontakt s alergénom tak, aby sme sa mu prispôsobili. Táto metóda sa nazýva alergén-špecifická imunoterapia alebo ASIT. 3

Ktorú možnosť imunoterapie si zvoliť

Dnes je imunoterapia k dispozícii v dvoch verziách: subkutánna (SCIT) a sublingválna alebo sublingválna (SLIT).

PKIT je známy už viac ako 100 rokov, bolo mu venované veľké množstvo štúdií a ukázal sa ako vysoko efektívna metóda. Alternatívna možnosť, SLIT, však naberá na obrátkach už niekoľko desaťročí. Je to často pohodlnejšie (nie je potrebné pri každom stretnutí navštíviť alergika), pohodlnejšie (bez injekcií) a bezpečnejšie (zriedka sa vyskytujú systémové alergické reakcie, ktoré ohrozujú zdravie).

Príchod tejto metódy priniesol otázky: je rovnako účinná ako podkožná? Môžeme rátať s rovnako vysokou účinnosťou SLIT ako SCIT? Ako sa ukázalo, áno.

Nezávislá štúdia porovnávajúca sublingválnu metódu liečby injekčnou metódou ukázala, že tieto metódy sú nielen porovnateľné z hľadiska účinnosti, ale v niektorých prípadoch môže SLIT vykazovať lepšie výsledky. 4

Imunoterapia pre alergie, indikácie a kontraindikácie

Keď sa teda zobrazí ASIT:

  • so stredne ťažkou alergickou nádchou a ťažkou nádchou,
  • s mierne kontrolovanou atopickou bronchiálnou astmou,
  • so stredne kontrolovanou atopickou bronchiálnou astmou.

Dôležitá podmienka:

  • musíte identifikovať alergén pomocou kožných testov a / alebo krvného testu na špecifické IgE,
  • súčasne musí byť senzibilizácia na alergén (pozitívne testy) nevyhnutne sprevádzaná príznakmi pri kontakte s ním.

Na čo slúži ASIT??

  • zastaviť atopický pochod, progresiu alergií,
  • zlepšiť kontrolu nad chorobou (zvýšiť účinnosť liekovej terapie tak, aby sa pri rovnakej liečbe prejavovali prejavy menej často),
  • znížiť množstvo liekovej terapie (aby sa na kontrolu choroby vyžadovalo menej liekov). Kontrola alergického ochorenia je súbor opatrení, aby sa pri kontakte s alergénom neobjavili príznaky alergie,
  • dosiahnuť remisiu (keď bez použitia liekov kontakt s alergénom nespôsobuje príznaky). Dostupné vedecké dôkazy naznačujú, že ASIT často dosahuje dlhodobú remisiu.

Keď je ASIT kontraindikovaný?

  • s ťažkou nekontrolovanou astmou (na začiatku liečby je potrebné dosiahnuť kontrolu choroby),
  • s duševnými chorobami (je ťažké dosiahnuť spoluprácu s pacientom, ASIT je dlhodobá terapia vyžadujúca dodržiavanie liečby),
  • s dekompenzovanými autoimunitnými ochoreniami (existuje riziko nízkej účinnosti ASIT na pozadí imunosupresívnej liečby; niektoré zložky - adjuvans - v zložení injekcií môžu spôsobiť exacerbáciu),
  • s dekompenzovanými chronickými chorobami, najmä kardiovaskulárnymi ochoreniami (ASIT môže spôsobiť alergickú reakciu, na liečbu ktorej môžu byť potrebné lieky kontraindikované pri chorobe na pozadí),
  • s niektorými imunodeficienciami (existuje riziko nízkej účinnosti),
  • sa nemá začať užívať počas tehotenstva a dojčenia (ASIT môže spôsobiť alergickú reakciu, na liečbu ktorej môžu byť potrebné lieky kontraindikované za týchto podmienok).

Kedy by sa mal ASIT na chvíľu odložiť?

  • ak nemáte kontrolu nad alergickým ochorením (musíte zvoliť liečbu, proti ktorej nebudú príznaky alergie obťažovať),
  • ASIT pre peľ nezačína v období kvitnutia, začiatok sa posúva na zimu,
  • pri akomkoľvek akútnom ochorení - imunoterapia sa začína na pozadí najzdravšieho stavu,
  • počas tehotenstva a hepatitídy B,
  • ak sa príznaky sennej nádchy vyskytli po prvýkrát, musíte dodržať najmenej dve obdobia kvitnutia, aby ste sa ubezpečili, že príznaky pretrvávajú,
  • v prípade dieťaťa do 5 rokov (najväčšie množstvo informácií o bezpečnosti a účinnosti je pre deti od 5 rokov).

Pre aké choroby nie je ASIT vždy indikovaný?

  • s atopickou dermatitídou. Ak sa senná nádcha neprejavuje iba alergickou nádchou / astmou, ale aj exacerbáciou atopickej dermatitídy, môže ASIT s peľom zmierniť prejavy oboch chorôb, hlavným cieľom je však liečba nádchy / astmy. V prípade, že je atopická dermatitída sprevádzaná senzibilizáciou na roztoče, ale pacient nemá alergickú nádchu, neexistujú presvedčivé vedecké údaje a klinické kritériá, ktoré by hovorili o účinnosti ASIT.,
  • s miernymi prejavmi alergickej nádchy. V prípade, že prejavy rinitídy sú minimálne, trápia ich niekoľko dní v roku, je potreba ASIT veľmi kontroverzná.,
  • s orálnym alergickým syndrómom. Ak má pacient so sennou nádchou skríženú alergiu na ovocie a zeleninu, ktorá sa prejavuje svrbením, nepríjemnými pocitmi v ústach, môžu tieto príznaky na pozadí ASIT zmiznúť, ale nie vždy sa to stane. Preto je hlavným cieľom ASIT zlepšenie priebehu nádchy a astmy.,
  • s alergickou konjunktivitídou bez nádchy. Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o účinnosti ASIT pri tejto forme alergie.

Čo rozhoduje o úspešnosti ASIT

Prečo nie je ASIT vždy úspešný? Ako môžete zvýšiť pravdepodobnosť, že liečba bude účinnejšia? Predtým, ako budem diskutovať o zlyhaniach ASIT, dovoľte mi pripomenúť princíp tejto metódy..

Osoba dostane liek obsahujúci prísne definované bezpečné množstvo alergénu. Imunitný systém ho postupne znova spoznáva a učí sa na neho reagovať „správne“ - ako na bezpečný podnet. Je prekvapujúce, že táto správna reakcia dokáže potlačiť alergiu.

Trvá to čas - minimálne 3 - 5 rokov. Celková dávka lieku má veľký význam - množstvo alergénu, s ktorým sa telo dostalo do kontaktu v priebehu liečby. A samozrejme je úplne zrejmé, že na vytvorenie tolerancie k určitej molekule alergénu je potrebné oboznámiť telo s touto konkrétnou molekulou alebo s ňou veľmi podobnou..

Aké sú najčastejšie dôvody zlyhania ASIT?

Prvý dôvod: uplynulo príliš málo času. Prvý rok často nevykazuje významné výsledky. Ak hovoríme o sennej nádche, je dôležité si uvedomiť, že závažnosť príznakov môže závisieť nielen od stavu tela, ale aj od koncentrácie peľu. Stručne povedané, ak dostávate liečbu brezovým alergénom prvý rok a tento rok s ASIT, zdá sa, že nedôjde k nijakej zmene, možno bez ASIT by to mohlo byť horšie - ťažký rok.

Čo robiť? Pokračujte v terapii, spolu s lekárom zaznamenajte, ako sezóna prebehla tento rok, koľko liekov bolo potrebných, vyhodnotte ďalší rok kvitnutia.

Druhý dôvod: užili ste príliš málo drogy. Časté vynechanie lieku, zábudlivosť, príliš dlhé prestávky môžu viesť k nedostatočnému účinku. Imunitný systém produkoval niekoľko regulačných buniek a protilátok, chýbala mu sila na blokovanie alergickej imunitnej odpovede.

Čo robiť? Dodržujte termín, prediskutujte s lekárom dôvody vynechania drogy a akčný plán na budúci rok.

Tretí dôvod: alergén bol nesprávne identifikovaný. Nesprávna diagnóza môže viesť k nesprávnemu výberu lieku. Pripomínam: diagnózu stanovujeme na základe príznakov a výsledkov vyšetrení. Napríklad u ľudí sa rinitída prejavuje 12 mesiacov v roku a terapia sa uskutočňovala iba pomocou brezových alergénov. Je pravdepodobné, že osoba bude mať alergiu na prach alebo nealergickú nádchu, ktorej príznaky budú pretrvávať bez ohľadu na ASIT..

Čo robiť? Prediskutujte s lekárom potrebu ďalšej diagnostiky. V takýchto prípadoch môže byť dobrým pomocníkom alergický čip..

Ako vidíte, pre úspech tejto terapie je veľmi dôležitá spolupráca medzi lekárom a pacientom..

1 Rabago D., Zgierska Fyziologický roztok na výplach nosa pri ochoreniach horných dýchacích ciest. Lekár Am Fam. 2009; 80 (10): 1117.
2 Globálna iniciatíva pre astmu 2019
3 Pokyny pre imunoterapiu alergénmi EAACI - časť 1: systematické preskúmania
4 Dajte dych skutočným dôkazom, EMJ, júl 2018 - 34-39

Informácie na tejto stránke majú iba informačný charakter a nie sú odporúčaním pre vlastnú diagnostiku a liečbu. V prípade lekárskych otázok sa poraďte s lekárom.