Zloženie lekárničky pre anafylaktický šok

Anafylaktický šok je najnebezpečnejšou formou alergie, ktorá sa prejavuje prudkým poklesom krvného tlaku, ťažkosťami s dýchaním a stratou vedomia. Často sa takáto reakcia rozvinie do 10 sekúnd po kontakte s alergénom. Na vykonávanie pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok je určená špecializovaná lekárnička, ktorej vybavenie je prísne regulované.

Vlastnosti anafylaktického šoku

Anafylaktický šok sa vyvinie, keď sa alergén vráti do krvi. Zdrojom alergií môže byť čokoľvek: lieky, bodnutie hmyzom, chemikálie pre domácnosť, potraviny. V takom prípade môže dôjsť k šokovej reakcii, aj keď sa do tela dostalo minimálne množstvo alergénu..

Reakcia sa vyvíja obzvlášť rýchlo pri intravenóznom podaní liekov. Vo všetkých miestnostiach na ošetrenie preto musí byť lekárnička na zmiernenie anafylaktického šoku.

Hlavné príznaky rozvoja anafylaxie:

  • Všeobecná slabosť, závraty;
  • Pocit strachu;
  • Opuch tváre - očné viečka, pery, nosná sliznica;
  • Lachrymácia, kýchanie, kašeľ;
  • Ťažkosti s dýchaním v dôsledku opuchu dýchacích ciest;
  • Svrbivá pokožka;
  • Rezy v bruchu;
  • Studený pot;
  • Nevoľnosť, zvracanie;
  • Zvýšená srdcová frekvencia;
  • Strata vedomia;
  • Výskyt alergických kožných vyrážok;
  • Kŕče s nedobrovoľným močením.

Uvedené príznaky nie sú vždy dodržané. V mnohých prípadoch je prvým prejavom anafylaktickej reakcie strata vedomia na pozadí prudkého poklesu tlaku. V takejto situácii je pre včasné zavedenie pohotovostnej starostlivosti dôležité mať k dispozícii anafylaktický štýl.

Zloženie protišokovej lekárničky podľa SanPin: zoznam liekov

Podľa príkazov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie a štandardov SanPin by súprava prvej pomoci pre anafylaxiu mala obsahovať nasledujúce lieky vo forme roztokov:

  • Adrenalín 0,1% - 4 ampulky po 1 ml;
  • Aminofylín 2,4% - 1 amp. 10 ml každý;
  • Difenhydramín 1% - 1 amp. Po 1 ml;
  • Atropín sulfát 0,1% - 1 amp. Po 1 ml;
  • Výber glukokortikoidových hormónov:
  1. Prednizolón fosforečnan sodný 3% - 4 amp. Po 1 ml;
  2. Betametazón fosforečnan sodný 0,5% - 1 amp. 4 ml;
  3. Dexametazón fosforečnan sodný 0,4% - 4 amp. Po 1 ml;
  4. Hydrokortizón 0,125 g - 1 fľaša.
  • Fyziologický roztok - 1 injekčná liekovka. 400 ml alebo 10 amp. 10 ml každý;
  • Glukóza 5% - 1 injekčná liekovka 400 ml každý;
  • Hydroxyetylškrob - 1 fl. Po 500 ml.

Z uvedených glukokortikoidov stačí do lekárničky vložiť akékoľvek dva lieky.

Súčasťou lekárničky nie sú len lieky, ale aj lekárske nástroje a príslušenstvo potrebné pri anafylaktickom šoku:

  • Lekársky škrtidlo - 1 kus;
  • Periférne katétre rôznej hrúbky - 3 ks.;
  • Jednorazové kvapkové systémy - 3 ks.;
  • Jednorazové injekčné striekačky pre 2,0, 5,0 a 10,0 ml - 5 ks.;
  • Antibakteriálne alkoholové obrúsky - 10 ks.;
  • Role lepiacej omietky - 1 ks.;
  • Sterilné gumové rukavice - 5 párov.

Alkoholové obrúsky je možné nahradiť sterilnou bavlnou a lekárskym alkoholovým roztokom v liekovke. Predalkoholizované obrúsky však môžu pri poskytovaní pohotovostnej pomoci výrazne ušetriť čas..

Čo musíte mať po ruke, aby ste mohli poskytnúť včasnú lekársku starostlivosť

Zloženie protišokovej lekárničky je rovnaké pre všetky inštitúcie, sú prípustné iba malé zmeny, ktoré neovplyvňujú hlavné skupiny liekov.

Adrenalín (epinefrín)

Epinefrín alebo adrenalín je najdôležitejší liek, ktorý „naštartuje“ srdce a zvyšuje krvný tlak. V prvých sekundách od začiatku anafylaktickej reakcie môžete pacientovi naliať polovicu obsahu ampulky pod jazyk, kde k absorpcii dochádza najintenzívnejšie.

Epinefrín sa podáva injekčne intramuskulárne alebo intravenózne. 0,3-0,5 ml nezriedeného roztoku sa vloží do svalu. Ak sa normálna srdcová aktivita úplne nezotavila a tlak zostal nízky, je možné podať po 10 až 20 minútach druhú a potom tretiu dávku. Po injekcii do žily sa adrenalín zriedi v 10 ml soľného roztoku. V tomto prípade sa dávka účinnej látky užíva menej - 0,1-0,25 ml.

Roztok adrenalínu sa môže použiť aj na injekciu miesta vpichu lieku, ktoré vyvolalo alergiu, alebo oblasti okolo bodnutia hmyzom. Adrenalín spôsobí miestne zúženie tepien a zabráni šíreniu alergénu po tele.

Hormonálna droga

Glukokortikoidové hormóny sú prvou obrannou líniou proti alergiám pri závažnej anafylaxii. Pôsobia rýchlejšie ako antihistaminiká a plne blokujú reakciu z precitlivenosti.

Zo štyroch možných liekov sa na šok bežne používa prednizolón alebo dexametazón. Bez predbežného zriedenia sa do žily vstreknú 2 - 5 ml dexametazónu alebo 4 ml prednizolónu..

Najvýhodnejšie je lekárničku doplniť ampulkami prednizónu, dexametazónu alebo betametazónu, pretože sa môžu spolu s inými liekmi uchovávať pri teplotách do 25 ° C. Roztok hydrokortizónu sa musí uchovávať v chladničke..

Antialergické činidlo

Antialergické lieky na boj proti anafylaktickému šoku zahŕňajú injekčné antihistaminiká prvej generácie: difenhydramín, suprastin, tavegil. Jedná sa o druhú líniu obranných drog.

Je vhodnejšie použiť difenhydramín (difenhydramín), pretože má výraznejší sedatívny a antiemetický účinok ako ostatní členovia skupiny. Roztok difenhydramínu sa vstrekuje intramuskulárne do 1 ml až po stabilizácii srdca a normalizácii tlaku, pretože jedným z vedľajších účinkov lieku je hypotenzia..

Roztok eufylínu

Hlavnou úlohou aminofylínu (aminofylínu) v prípade alergickej reakcie je rozšírenie bronchiálneho stromu a uľahčenie dýchania. Vkladá sa pomaly intravenózne, predtým zriedená v 10 ml soľného roztoku. Aminofylín by mal podávať iba zdravotnícky pracovník, pretože tento liek môže spôsobiť vážne poruchy srdcového rytmu.

Ostatné infúzne roztoky obsiahnuté v balení (hydroxyetylškrob, glukóza) sa podávajú v kvapkadle, aby sa udržal normálny objem tekutiny vo vaskulárnom lôžku. Dávajú ich tiež zdravotnícki pracovníci už vo fáze poskytovania kvalifikovanej pomoci..

Atropín sa používa subkutánne na výrazné spomalenie srdcového rytmu.

Video - Lekárnička. Alergická reakcia

Protišoková súprava prvej pomoci: oblasti použitia

Žiadna osoba nie je imúnna proti rozvoju alergickej reakcie a nie je možné vopred odhadnúť jej závažnosť. Najväčšie riziko anafylaxie nastáva, keď sa do tela dostanú cudzie látky (lieky, vakcíny, farbivá). To určuje rozsah použitia stylingu proti anafylaxii..

Kde a kto potrebuje mať protišokovú lekárničku

Protišoková súprava musí byť v nasledujúcich inštitúciách:

  • Nemocnice (ošetrovacie a manipulačné miestnosti) vrátane pôrodníc, pôrodníckych a traumatologických centier;
  • Kozmetologické ambulancie;
  • Zubné kancelárie;
  • Tetovacie salóny.

V diagnostických miestnostiach je nevyhnutná úprava účesu proti anafylaktickému šoku, ak sa počas štúdie plánuje zavedenie kontrastu alebo aplikácia rôznych chemických zlúčenín na pokožku. Je to nevyhnutné pre niektoré typy röntgenovej a ultrazvukovej diagnostiky počas MRI.

Lekárnička by mala byť umiestnená priamo v kancelárii, v ktorej sa vykonávajú invazívne zákroky. Pre väčšie pohodlie je dodávaný s krátkym algoritmom poskytovania núdzovej pomoci, aby si človek, ktorý je zmätený v nebezpečnej situácii, nič nepomýlil. Poznámka označuje dávky a postupnosť podávania lieku.

Pre ľudí náchylných na alergie je lepšie mať doma podobnú lekárničku, ktorú si môžete vziať aj na cesty, na dovolenku, kde je vysoká pravdepodobnosť uhryznutia hmyzom a v okolí sa nenachádzajú nemocnice..

Protišoková súprava sa používa pomerne zriedka, preto sú bežné situácie, keď majú lieky dátum spotreby, a nikto si to nevšimne. Inštitúcie zvyčajne menujú zamestnanca zodpovedného za stav lekárničky. Medzi jeho povinnosti patrí pravidelná kontrola a aktualizácia jeho zloženia..

Kto je najčastejšie postihnutý anafylaktickým šokom?

Ľudia, u ktorých je pravdepodobnejšie, že zažijú anafylaktický šok, sú:

  • Presunuté skôr;
  • Trpíte akoukoľvek formou alergie alebo bronchiálnej astmy;
  • Majú nepriaznivú dedičnosť - u pokrvných príbuzných bol zaznamenaný anafylaktický šok;
  • Užíva sa veľké množstvo liekov súčasne.

Lekári takýmto pacientom často odporúčajú nosiť autoinjektor s adrenalínom. Toto zariadenie obsahuje jednu dávku liekov, ktoré si možno ľahko a rýchlo podať do svalu pri prvom náznaku anafylaxie. Autoinjektor je však drahý. V Rusku sa takéto zariadenia veľmi nepoužívajú..

Video - Prvá pomoc pri anafylaktickom šoku

Poznámka pre pacienta

Algoritmus akcií pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok je nasledovný:

  1. Ak je to možné, prerušte expozíciu alergénu - zastavte injekciu lieku, vpichnite miesto vpichu adrenalínom a za studena. Utiahnite gumičku cez miesto vpichu.
  2. Postihnutého ľahnite, mierne zdvihnite nohy a v prípade zvracania otočte hlavu nabok.
  3. Zavolajte sanitku alebo niekoho iného.
  4. Injekčne podajte adrenalín a hormonálne liečivo (vždy v iných injekčných striekačkách).
  5. Počas čakania na účinok nenechávajte postihnutého bez dozoru. Neustále sledujte jeho stav - jasnosť vedomia, pulzovú frekvenciu a dýchanie.
  6. Ak sa zastaví dýchanie a srdcová činnosť, začnite s resuscitačnými opatreniami - stláčaním hrudníka a umelým dýchaním. Najskôr si musíte dať ďalšiu dávku adrenalínu, ktorá pomôže „naštartovať“ srdcový sval.

Podrobnejšie pokyny na vykonávanie pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok nájdete v tomto článku..

Najrýchlejší možný začiatok pomoci pri anafylaxii je hlavnou zárukou jej úspechu, pretože v prípade šokového stavu sa počet počíta na minúty. Pamätajte, že musíte vyhľadať lekársku pomoc, aj keď sa vám podarilo pacienta dostať z šoku na vlastnú päsť, pretože v budúcnosti sa môžu vyvinúť oneskorené komplikácie a relaps alergií..

SADY PRVEJ POMOCI V POSTUPOVEJ IZBE

Zloženie lekárničky zdravotníckeho zariadenia v ošetrovni zahŕňa niekoľko súprav na poskytovanie pohotovostnej pomoci prvej pomoci (relevantné pre roky 2019 a 2020). A síce

  • Protišoková súprava
  • Antivich set (Antispid)
  • Nastavený na hypertenznú krízu
  • Zbaliť súpravu
  • Sada na angínu pectoris, infarkt
  • Sada na mdloby
  • Sada na bronchiálnu astmu

Protišoková súprava v zdravotníckom zariadení je navrhnutá tak, aby poskytovala prvú pohotovostnú lekársku pomoc zranenej osobe v prípade náhleho vývoja závažnej alergickej (anafylaktickej) reakcie. Príčiny vývoja reakcie v miestnosti na ošetrenie môžu byť:

  • podávanie liekov, na ktoré môže mať pacient intoleranciu.
  • podanie vakcíny
  • krvná transfúzia
Zloženie protišokovej súpravy:
  1. Suprastin 2% - 2,0 ml - č. 5
  2. Epinefrín 0,1% - 1,0 ml - č. 10
  3. Eufillin 2,4% -10,0 ml - č. 10
  4. Prednizolón 25 alebo 30 mg 1,0 ml - č. 10

Podrobnejšie informácie o zložení a použití anti-shock súpravy nájdete na linku: Štandardná protišoková lekárnička.

Zloženie súpravy Anti-AIDS:
  1. Jódový roztok alkoholu
  2. Bacilol
  3. Trenie alkoholu
  4. Vata
  5. Obväz
  6. Pipetou
  7. Nožnice
  8. Mydlo
  9. Sterilné rukavice

Súprava Anti-AIDS sa používa v nasledujúcich situáciách:

  • Kontakt s krvou niekoho iného na slizniciach očí, úst, nosa.
  • Kontakt s cudzou krvou na rane.
  • Náhodné zranenie použitou injekčnou striekačkou, vertikutátorom, skalpelom atď..

Ak chcete zobraziť podrobnejšie informácie o súprave Anti-AIDS, kliknite na odkaz: Zloženie a použitie súpravy prvej pomoci proti AIDS od spoločnosti sanpin.

Lekárnička pre anafylaktický šok v miestnosti na ošetrenie

Ak chcete pokračovať v štúdiu na mobilnom zariadení, SKENOVATE QR kód pomocou špeciálneho nástroja. programy alebo kamery mobilného zariadenia

Náhodný výber

táto funkcia náhodne vyberie informácie pre vašu štúdiu,
výber spustíte kliknutím na tlačidlo nižšie

Náhodný výber

Spätná väzba
Pošlite nám e-mail

Chybná správa
Čo vylepšiť?

Celý text článku:

POPIS PROTISOŠKÁLOVÉHO BALENIA KLINICKO-DIAGNOSTICKÉHO ODDELENIA.

(na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 20.12.2012 č. 1079n „O schválení štandardu urgentnej lekárskej starostlivosti pre anafylaktický šok“ a príloha k listu Roszdravnadzor zo dňa 02.11.2015 č. 01I - 1872/15 „Federálne klinické pokyny pre anafylaktický šok“ „)

názov

droga / produkt

Medzinárodný názov

Čas použiteľnosti / sterilita

Roztok adrenalínu (0,1%, 1 mg / ml) (skladujte v chlade)

Roztok síranu atropínu 0,1% - 1 ml

Roztok difenhydramínu 1% - 1 ml

Roztok prednizolónu 3% - 1 ml (30 mg)

Roztok aminofylínu 2,4% - 10 ml (24 mg / ml)

Roztok glukózy 5% - 250 ml (sterilný)

Roztok chloridu sodného 0,9% - 500 ml

Jednorazové injekčné striekačky 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml a ihly na ne

5 ks z každej nádoby

Lekárske jednorazové rukavice

Alkoholová vložka na injekciu 65 x 56 mm

Hypoalergénna lepiaca omietka 3 cm x 500 cm

Sterilné gázové obrúsky (16x14 cm) č. 20

Jednorazové kliešte na uchopenie sterilného materiálu

Periférna kanyla (G 18.20)

Intravenózny odkvapkávací systém

Dýchací systém z úst do úst

Ručný dýchací prístroj (typ Ambu)

Balík ľadu:

- gumová ľadová bublina;

- jednorazové vrecko na kocky ľadu

Protišokový styling a pokyny na poskytovanie lekárskej starostlivosti o anafylaktický šok by mali byť v každej miestnosti, kde sa vykonávajú invazívne zákroky (v ošetrovniach, šatniach, na operačných sálach, na oddeleniach manipulačnej liečby, v miestnostiach na röntgenové kontrastné štúdie diagnostických oddelení, v zubných ordináciách).

Núdzový protokol o anafylaktickom šoku

Anafylaktický šok je nebezpečný stav, ku ktorému dochádza pri vstupe alergénu do tela. Toto je posledná fáza vývoja alergií. Alergický šok môžu spôsobiť rôzne faktory, vrátane liekov, uhryznutia zvierat a hmyzu, peľu rastlín a chemikálií pre domácnosť. Preto by každý alergik mal mať pri sebe lekárničku použitú pri anafylaktickom šoku..

Vlastnosti priebehu patologického stavu

S rozvojom šoku sa objavia nasledujúce príznaky:

  • slabosť, malátnosť;
  • dýchavičnosť až dusenie;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • pokožka zbledne, pulz sa zrýchli;
  • niekedy môže teplota stúpať;
  • pokles krvného tlaku.

V prípade alergického šoku je potrebné čo najskôr poskytnúť pohotovostnú pomoc. V lekárskych inštitúciách existuje hotový styling. Alergici môžu mať doma aj niektoré z liekov, ktoré sú súčasťou lekárničky..

Existuje niekoľko možností pre rozvoj šokového stavu, v ktorom sú ovplyvnené rôzne orgány alebo systémy..

  1. Na pokožke je vyrážka, svrbenie. Objaví sa opuch. Túto vývojovú možnosť môže sprevádzať Quinckeho edém.
  2. Zo strany nervového systému sa objavujú bolesti hlavy, kŕče. Môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu. Ak sa stav zhorší, dôjde k mdlobu.
  3. Na strane dýchacieho systému sa vyskytuje edém sliznice dýchacieho systému, hrtan, spazmus, udusenie.
  4. Na strane CVS sa pozoruje zápal myokardu. Ak sa útok nezastaví včas, dôjde k infarktu..

Anafylaktický šok sa vyvinie v priebehu niekoľkých minút. Diagnóza patológie sa vykonáva podľa klinického obrazu, symptómov.

Pomoc je poskytnutá okamžite, začína sa zastavením toku alergénu do krvi. V prípade bodnutia hmyzom sa musí nad bod vstupu alergénu použiť škrtidlo. Potom sa podáva injekcia adrenalínu a podávajú sa antihistaminiká. Ďalšia pomoc závisí od vývoja anafylaktického šoku.

Protišoková súprava prvej pomoci na pohotovostné ošetrenie v ošetrovni

V súlade s čl. 37 federálneho zákona z 21.11.2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ je lekárska starostlivosť organizovaná a poskytovaná na základe štandardov lekárskej starostlivosti.

Norma na poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti pri anafylaktickom šoku bola schválená nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 20. decembra 2012 č. 1079n „O schválení štandardu neodkladnej lekárskej starostlivosti pri anafylaktickom šoku“ (pozri dokument v časti „Kontrola v zdravotníckom zariadení“ - získať prístup >>).

Zoznam liekov na poskytovanie lekárskej starostlivosti: styling pre anafylaktický šok

V súlade s touto normou zoznam liekov na starostlivosť obsahuje:

aminofylín (aminofylín); epinefrín (adrenalín); atropín; difenhydramín (difenhydramín); glukokortikosteroidy: prednizolón, dexametazón, betametazón, hydrokortizón; roztok chloridu sodného 400 ml; roztok dextrózy (glukózy) 400 ml; roztok hydroxyetylškrobu 500 ml.

Táto norma obsahuje aj:

činnosťVybaveniePoznámky
1Obmedzenie resorpcie faktora, ktorý vyvolal vývoj alergickej reakcieNa miesto podania alerg. faktor (bodnutie, bodnutie hmyzom) na aplikáciu ľadu. Injikujte topicky 0,1% roztokom adrenalínu.1 ml 0,1% roztoku adrenalínu (adrenalínu) g / x
2Potlačenie imunitnej odpovedeIntravenózne sa zriedia 2 - 3 ml roztoku dexametazónu v 10 ml 5% glukózy5 ampuliek dexametazónu, 5% roztok glukózy* Ak nedôjde k žiadnemu účinku, dávku opakujte po 20 minútach
3Neutralizácia BASIntravenózne zriedte 2 ml Tavegilu v 10 ml 5% roztoku glukózy alebo 10 ml izotonického roztoku, intravenózne pomaly chlorid vápenatý 10% - 10 ml2 ml Tavegilu, 5% roztok glukózy, 10% chlorid vápenatý* Opakovanie indikovanej dávky Tavegilu je možné až po 12 hodinách
4Úľava od bronchospazmu, pridať. prevencia edémuIntravenózne zriedte 5-10 ml 2% roztoku Euphilinu v 20 ml 5% roztoku glukózy10 ml 2% roztoku euphilínu, roztok 5% glukózy* Eufilín, ktorý má hypotenzné vlastnosti, sa môže prejaviť až po stabilizácii krvného tlaku (systolický najmenej 110 mm Hg.)
päťNeutralizácia edematózneho syndrómuIntravenózne 40 mg Lasixu (furosemid)2 ml Lasixu
6Obnova hemodynamikyInfúzna terapia: reopolyglucín 400 ml alebo 400 ml 5% glukózy. Intravenózny heparín 5-10 tisíc jednotiek Roztok Korglikon 6% 0,2-0,5 ml zriedený v 20 ml 5% roztoku glukózy (Korglikon je možné pridať do kvapkadla roztokom glukózy)Rheopolyglucín 400 ml alebo 5% roztok glukózy 400 ml, heparín, Korglikon 6%* Pri infúznej terapii je potrebné kontrolovať krvný tlak, diurézu a centrálny venózny tlak, pri liečbe heparínom kontrolu krvnej zrážanlivosti. Dávka heparínu sa môže opakovať po 4 - 5 hodinách.
7Znížená periférna vaskulárna permeabilitaIntravenózne 5 - 10 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej5% roztok kyseliny askorbovej* Kyselinu askorbovú je možné podávať infúziou 5% glukózy
osemKorekcia metabolickej acidózyIntravenózne 250 mg kokarboxylázy, 4% roztok hydrogenuhličitanu sodnéhoKokarboxyláza, 4% roztok hydrogenuhličitanu sodnéhoHydrogenuhličitan sodný sa má používať iba na sledovanie hodnôt BER
    Diazepam (sibazón, relanium)
V súlade s nariadením vlády Ruskej federácie zo dňa 04.02.2013 č. 78 odkazuje na zoznam III zoznamu omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov, ktoré podliehajú kontrole v Ruskej federácii..
    Suxametóniumchlorid (alebo jodid)
Je to svalová relaxancia, a preto by sa mala používať podľa pokynov a pod dohľadom anesteziológa-resuscitátora..
    Pipecuróniumbromid
Patrí do skupiny svalových relaxancií, preto sa má používať podľa pokynov a pod dohľadom anesteziológa-resuscitátora..

Protišoková súprava prvej pomoci pre pohotovostnú starostlivosť

Preto by sa núdzová súprava pre anafylaktický šok, založená na norme, mala dokončiť takto:

Názov liekuDávkovanieObjemčiastka
    aminofylín (aminofylín)
2,4%10 ml1 ampulka
    epinefrín (adrenalín)
0,1%1 ml4 ampulky
    atropín
0,1%1 ml1 ampulka
    difenhydramín (difenhydramín)
1%1 ml1 ampulka
    glukokortikosteroidy (prednizón)
3%1 ml4 ampulky
    dexametazón
0,4%1 ml4 ampulky
    betametazón (celeston)
0,5%4 ml1 ampulka
    hydrokortizón na intravenózne podanie
-125 mg1 fľaša
    roztok chloridu sodného
0,9%400 ml1 fľaša
    roztok dextrózy (glukózy)
päť%400 ml1 fľaša
    roztok hydroxyetylškrobu
-500 ml1 fľaša

Ďalej je vhodné mať v stylingu nasledujúce zdravotnícke potreby:

    aseptická alkoholová obrúska - 10 ks; katéter pre periférne žily rôzneho priemeru - 3 ks; role lepiacej omietky - 1 ks; sterilné chirurgické rukavice - 5 párov; jednorazové injekčné striekačky - 2,0 ml, 5,0 ml, 10 ml - 5 ks.; systém na intravenóznu infúziu infúznych roztokov - 3 ks; gumový škrtidlo - 1 ks; chlorid sodný - 0,9% - 10 ml - 10 ampuliek.

Prečítajte si zadarmo v systéme „Hlavný lekár“:

    Ako postupovať, ak pacient poruší pravidlá alebo za liečbu nebude platiť

Zloženie lekárničky

Podľa noriem by balenie malo obsahovať lieky podľa konkrétneho zoznamu. Zahŕňa lieky, ktoré pomáhajú zmierňovať klinické prejavy anafylaktického šoku.

  1. Glukokortikosteroidy. Najčastejšie je prednizolón obsiahnutý v lekárničke. Je to silný protišokový liek, ktorý dokáže eliminovať opuchy a zmierniť príznaky alergie. Podáva sa intravenózne. Sada by mala obsahovať 10 ampuliek.
  2. Styling by mal obsahovať antihistaminikum. Pomáha blokovať histamín, ktorý je spúšťačom alergie. Lekárničky sú doplnené roztokmi na intramuskulárne a intravenózne podanie Tavegil, Suprastin.
  3. Na zvýšenie antihistaminického účinku sú vyššie uvedené lieky zosilnené podávaním difenhydramínu. Pomáha nielen zmierniť prejav alergickej reakcie, ale má aj upokojujúci účinok..
  4. Na normalizáciu srdcovej činnosti sa používa 0,1% adrenalínu. V zásobníku by malo byť 10 ampuliek. Liečivo sa používa na intramuskulárnu injekciu, ako aj na lokálnu injekciu. Adrenalín má vazokonstrikčný účinok. Po jeho zavedení sa práca srdca rýchlo normalizuje..
  5. Pri anafylaktickom šoku dochádza k spazmu dýchacieho systému. na rozšírenie priedušiek sa používa eufylín. Pomáha okysličovať krv. Sada by mala obsahovať desať ampuliek.

Okrem hlavného zloženia by lekárnička mala obsahovať:

  • striekačky;
  • vata;
  • obväzy;
  • alkoholové obrúsky;
  • alkohol;
  • katéter na zavedenie do žily;
  • postroj;
  • systém na intravenóznu infúziu;
  • maska ​​na umelé dýchanie;
  • lepiaca omietka.

V lekárničke by mal byť aj fyziologický roztok, prostriedok na zvýšenie krvného tlaku (obvykle vybavený kofeínom), roztok glukózy, atropín, rukavice. Kompozícia by mala obsahovať najmenej dva typy glukokortikosteroidového prípravku.

Anafylaktický šok sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Môže to byť vyvolané reakciou na lieky, neznášanlivosť, na jed hmyzu, uhryznutie hadom, zvieratá. Šokový stav sa často vyskytuje vo forme reakcie na potravinové alergény, počas transfúzie krvi, po transplantácii.

Dokument SanPiN upravuje zloženie lekárne. Legislatíva tiež upravuje, kto by mal mať lekárničku..

Úľava od anafylaktického šoku

Bankovanie je odstránenie všetkých znakov, bez ohľadu na to, aký patologický proces.

Pokiaľ ide o anafylaktický šok, jeho úľava spočíva v obmedzení pôsobenia alergénu a boji proti šokovým javom..

V prvom rade vykonávajú činnosti zamerané na obnovenie normálneho fungovania tela.


Preto má prvý prostriedok na zmiernenie anafylaktického šoku hormonálnu povahu..

  • Adrenalín okamžite sťahuje periférne cievy a zastavuje cirkuláciu histamínu, ktorý je vylučovaný imunitnými bunkami.
  • Prednizolón potláča nadmernú aktivitu imunitných buniek vylučujúcich látky, ktoré môžu zastaviť srdce.

Potom sa uskutoční ošetrenie na potlačenie účinkov šoku.

Štandardná sada pre anafylaktický šok je navrhnutá tak, aby poskytovala núdzovú pomoc, ako sa hovorí, na „hrote ihly“. V mnohých prípadoch však pacienti potrebujú ďalšiu liečbu..

V obzvlášť závažných prípadoch sa zoznam liekov na anafylaktický šok rozširuje na súpravu na resuscitačné opatrenia.

Možné komplikácie anafylaktického šoku

Napríklad pri edéme hrtana nemožno upustiť od samotných injekčných striekačiek. Chirurgovia musia urobiť tracheostómiu - umiestniť dýchaciu trubicu priamo do priedušnice. A potom lieky na anafylaktický šok zahŕňajú lokálne anestetiká.

Ak je anafylaktický šok sprevádzaný dlhotrvajúcou stratou vedomia, ktorá prechádza do kómy, používajú sa štandardné protišokové lieky - ako lieky na bežný anafylaktický šok, aby sa pacient dostal z terminálneho stavu.

Úplnú úľavu od anafylaktického šoku možno posúdiť iba podľa výsledkov testov, ktoré naznačujú normálne fungovanie periférnych orgánov: pečene a obličiek.

Spravidla sa pri akejkoľvek alergickej reakcii zaznamená záznam do lekárskej knihy, ktorý označuje skupinu liekov, ktoré pacient nemôže tolerovať..

Napísané červeným atramentom na prednej strane lekárskeho záznamu.

Takéto opatrenie vám umožňuje vyhnúť sa javom anafylaxie pri poskytovaní prvej pomoci osobe, ktorá je v bezvedomí. Pacient nemôže nič povedať, ale so zameraním na známku v zdravotnej dokumentácii nebude zdravotnícky pracovník používať liek, ktorý môže viesť k anafylaktickému šoku..

Alergické prejavy sú častým problémom, ktorý spočíva v tom, že telo je po požití určitej látky schopné nedostatočne reagovať. Anafylaktický šok je jednou z najnebezpečnejších variantov priebehu alergie, pri ktorej je pravdepodobné, že bude mať smrteľné následky. Z tohto hľadiska je dôležité vedieť a ako poskytnúť urgentnú pomoc.

Anafylaktický šok je akútna alergická reakcia, ku ktorej dochádza pri kontakte protilátok a antigénu. Je sprevádzané prudkým uvoľňovaním látok, ktoré zvyšujú stupeň vaskulárnej permeability, do krvi. V dôsledku toho dochádza k porušeniu krvného obehu v malých cievach, čo vyvoláva ťažké. Pri anafylaktickom šoku dôjde k prudkému zníženiu tlaku, kvôli ktorému postihnutý stratí vedomie kvôli nedostatku kyslíka v mozgu.

Patológia môže byť spôsobená týmito faktormi:

  • Jedovaté uhryznutie hmyzom
  • Užívanie liekov
  • Očkovanie
  • Alergia na jedlo
  • Reakcie peľu rastlín

Charakteristickým znakom anafylaktického procesu je jeho rýchly vývoj. Po kontakte s alergénnou látkou sa príznaky prejavia po niekoľkých sekundách.

  • Tepelné reakcie (horúčka, hyperémia kože, zvýšené potenie)
  • Pulzné závitovanie
  • (sprevádzané pulzujúcou bolesťou v zadnej časti hlavy alebo spánkov, nevoľnosť, rozmazané oči, bledá pokožka)
  • Hmatová citlivosť
  • Dusenie
  • Bolesť v hrudi

Príznaky sa líšia podľa toho, ako sa alergén dostane do tela. Na základe tohto kritéria sa klasifikujú anafylaktické reakcie..

Typy anafylaktického šoku:

  • Ovplyvnenie pokožky
  • Mozgový typ (prevládajúce poškodenie nervového systému)
  • Kardiogénny typ (sprevádzaný rozvojom myokarditídy alebo srdcového infarktu)
  • Astmatický typ (narušenie dýchacieho systému)

Spôsob poskytnutia pomoci a súprav prvej pomoci pri anafylaktickom šoku závisí od povahy reakcie.

Všeobecne je anafylaktický šok život ohrozujúca patológia, ktorá sa vyznačuje prudkým vývojom symptómov pri kontakte s alergénom..

Je dôležité mať na pamäti, že anafylaktický šok je rýchlo sa rozvíjajúca reakcia, a preto je potrebné okamžite zavolať lekára, keď sa objavia prvé príznaky. Až potom môže byť poskytnutá prvá pomoc.

Čo musíte urobiť pred príchodom lekárov:

  1. Eliminujte zdroj alergénu (odstráňte peľ rastlín, odstráňte bodnutie hmyzom, vyčistite žalúdok)
  2. Preveďte postihnutého do polohy ležmo (pacientovi sa odporúča zdvihnúť nohy)
  3. Zabezpečte čerstvý vzduch
  4. Skontrolujte, či je pacient pri vedomí (položte jednoduchú otázku alebo vykonajte mechanický zásah)
  5. Čistite dýchacie cesty
  6. Ak je pacient v bezvedomí, otočte hlavu do strany
  7. Keď sa dýchanie zastaví, vykoná sa srdcová resuscitačná procedúra (2 dychy za každých 30 klepnutí na hrudi)

Ak je to možné, skontrolujte tlak a pacienta. To vám umožní určiť závažnosť anafylaktickej reakcie. Za závažný stav sa považuje stav, pri ktorom je tlak v rozmedzí 0-10 mm Hg, pričom dochádza k rýchlemu pulzu, ktorý je pod pokožkou zle cítiť. V tomto stave je použitie liekov na resuscitáciu povinné..

Vo väčšine prípadov sa anafylaktické reakcie opakujú. Z tohto dôvodu by osoba náchylná na alergiu mala mať pri sebe množstvo núdzových liekov..

Dodatočné zloženie

Pre pohotovostnú starostlivosť musíte mať v lekárničke rôzne lieky. Rozmanitosť vám umožňuje určiť najvhodnejšiu možnosť v závislosti od závažnosti šokového stavu. Musí teda obsahovať prostriedky umožňujúce resuscitáciu.

Alergický šok nastáva náhle a nie vždy je čas čakať na sanitku. Tento stav vyvoláva pľúcny edém, hrtan. V dôsledku toho sa sťažuje dýchanie. Na jeho obnovenie je potrebné vložiť do priedušnice dýchaciu trubicu..

Ak šok viedol k strate vedomia, je potrebná kyslíková maska. Takáto reakcia sa často vyskytuje v dôsledku uhryznutia hmyzom a zvieratami. V zriedkavých prípadoch, ak sa potravinový alergén dostane do tela. Reliéfna súprava obsahuje intravenózny systém s chloridom sodným. Jeho zavedenie znižuje negatívnu reakciu tela na alergén..

Každý alergik by mal mať minimálne stylingové zloženie a nemal by strácať bdelosť. Aj keď nikdy nedošlo k anafylaktickému šoku, nemalo by sa to vylúčiť. Všetky lieky si treba kúpiť vopred, bez čakania na prvý šokový stav.

Mnoho výrobcov lekárničiek ponúka hotové súpravy. Už teraz majú všetko, čo potrebujete, čo môže byť potrebné pri poskytovaní prvej pomoci.

1079n / 1 Zásobník na zmiernenie anafylaktických šokov

Lekárnička Antishok je vyvinutá v súlade s legislatívou s cieľom poskytnúť pacientovi prvú pomoc v prípade známok anafylaktického šoku. Zloženie protišokovej lekárničky umožňuje vykonať okamžité lekárske opatrenia a je nevyhnutné v miestnosti na ošetrenie lekárskej inštitúcie.

Predstavený model je sada liekov v plastovej nádobe, ktorá sa ľahko prepravuje. Anafylaktická súprava prvej pomoci obsahuje účinné lieky a spotrebný materiál na podávanie liekov. Môžete si kúpiť model veľkoobchodne a maloobchodne. Ceny sú uvedené na webovej stránke.

Protišokovú súpravu prvej pomoci nakupujú lekárske kliniky, lekárske miestnosti, predškolské vzdelávacie inštitúcie, podniky sanatória, inštitúcie, ktoré sú profesionálne v kontakte s ľudským obehovým systémom - salóny krásy, tetovacie centrá. Súprava prvej pomoci AntiShock sa navyše úspešne používa v kritických situáciách v každodennom živote - pri otravách jedlom, akútnych infekčných chorobách atď..

Skontrolujte ďalšie stupne výbavy:

Súprava prvej pomoci proti šoku IS-APSH: cena 3 400,00 rubľov.

Sada IS-AntiShock (mini) „Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku (mini)“: cena 3 715,00 rubľov.

Sada USSH-IS "Styling poskytujúci pomoc pri anafylaktickom šoku (individuálne zostavenie)": cena 3 740,00 rubľov.

Sada IS-PSh "Styling na pomoc pri anafylaktickom šoku (individuálne zostavenie)": cena 3 740,00 rubľov.

Sada MK-84-4 "Sada prvej pomoci AntiShock (anafylaktický šok), samostatná montáž": cena 4 650,00 rubľov.

IS-PSh-1 Lekárnička pre ošetrenie anafylaktickým šokom: cena 5 100,00 rubľov.

IS-Anafylaxia so vzduchovým potrubím Sada "Lekársky styling pre poskytnutie pomoci pri anafylaktickom šoku" cena 5 300,00 rubľov.

1079n / 2 Styling pre ošetrenie anafylaktickým šokom: cena 5 600,00 RUB.

MK-84-2 Lekárnička AntiShock (Kompletná sada 3): cena 5 940,00 rubľov.

IS-APShm Protišoková lekárnička (samostatná montáž): cena 6 460,00 RUB.

MK-84-1 Lekárnička AntiShock (Kompletná sada 2): cena 7 478,00 rubľov.

IS-Anafylaxia "Lekárnička pre anafylaktický šok": cena 8 340,00 rubľov.

MK-PSh (ind.) Protišoková lekárnička: cena 14 500,00 rubľov.

IS-Anafylaxia s maskou Sada "Lekárnička na ošetrenie anafylaktického šoku pomocou masky ventilátora (vak AMBU)": cena 14 840,00 rubľov.

IS-Anafylaxia s maskou (maxi) Sada „Lekárnička na pomoc pri anafylaktickom šoku s maskou ventilátora (taška AMBU) MAXI“: cena 15 850,00 rubľov.

Súprava prvej pomoci MK-84 AntiShock (Kompletná sada 1): cena 16 980,00 RUB.

IS-PSh (maxi) Sada "Protišoková sada (maxi)": cena 23 700,00 rubľov.

Protišoková sada (Ambu + tracheostómia): cena 22 625,00 rubľov.

MK-84-3 Lekárnička AntiShock (anafylaktický šok) podľa objednávky 626 (kompletná sada 4): cena 24 310,00 rubľov.

Sada UK-ASH "Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku": cena 3 100,00 rubľov.

IS-626 Sada na formovanie lekárničky AntiShock (podľa objednávok): cena 35 200,00 rubľov.

Lekárnička Antishok je vyvinutá v súlade s legislatívou s cieľom poskytnúť pacientovi prvú pomoc v prípade známok anafylaktického šoku. Zloženie protišokovej lekárničky umožňuje vykonať okamžité lekárske opatrenia a je nevyhnutné v miestnosti na ošetrenie lekárskej inštitúcie.

Predstavený model je sada liekov v plastovej nádobe, ktorá sa ľahko prepravuje. Anafylaktická súprava prvej pomoci obsahuje účinné lieky a spotrebný materiál na podávanie liekov. Môžete si kúpiť model veľkoobchodne a maloobchodne. Ceny sú uvedené na webovej stránke.

Protišokovú súpravu prvej pomoci nakupujú lekárske kliniky, lekárske miestnosti, predškolské vzdelávacie inštitúcie, podniky sanatória, inštitúcie, ktoré sú profesionálne v kontakte s ľudským obehovým systémom - salóny krásy, tetovacie centrá. Súprava prvej pomoci AntiShock sa navyše úspešne používa v kritických situáciách v každodennom živote - pri otravách jedlom, akútnych infekčných chorobách atď..

Skontrolujte ďalšie stupne výbavy:

Súprava prvej pomoci proti šoku IS-APSH: cena 3 400,00 rubľov.

Sada IS-AntiShock (mini) „Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku (mini)“: cena 3 715,00 rubľov.

Sada USSH-IS "Styling poskytujúci pomoc pri anafylaktickom šoku (individuálne zostavenie)": cena 3 740,00 rubľov.

Sada IS-PSh "Styling na pomoc pri anafylaktickom šoku (individuálne zostavenie)": cena 3 740,00 rubľov.

Sada MK-84-4 "Sada prvej pomoci AntiShock (anafylaktický šok), samostatná montáž": cena 4 650,00 rubľov.

IS-PSh-1 Lekárnička pre ošetrenie anafylaktickým šokom: cena 5 100,00 rubľov.

IS-Anafylaxia so vzduchovým potrubím Sada "Lekársky styling pre poskytnutie pomoci pri anafylaktickom šoku" cena 5 300,00 rubľov.

1079n / 2 Styling pre ošetrenie anafylaktickým šokom: cena 5 600,00 RUB.

MK-84-2 Lekárnička AntiShock (Kompletná sada 3): cena 5 940,00 rubľov.

IS-APShm Protišoková lekárnička (samostatná montáž): cena 6 460,00 RUB.

MK-84-1 Lekárnička AntiShock (Kompletná sada 2): cena 7 478,00 rubľov.

IS-Anafylaxia "Lekárnička pre anafylaktický šok": cena 8 340,00 rubľov.

MK-PSh (ind.) Protišoková lekárnička: cena 14 500,00 rubľov.

IS-Anafylaxia s maskou Sada "Lekárnička na ošetrenie anafylaktického šoku pomocou masky ventilátora (vak AMBU)": cena 14 840,00 rubľov.

IS-Anafylaxia s maskou (maxi) Sada „Lekárnička na pomoc pri anafylaktickom šoku s maskou ventilátora (taška AMBU) MAXI“: cena 15 850,00 rubľov.

Súprava prvej pomoci MK-84 AntiShock (Kompletná sada 1): cena 16 980,00 RUB.

IS-PSh (maxi) Sada "Protišoková sada (maxi)": cena 23 700,00 rubľov.

Protišoková sada (Ambu + tracheostómia): cena 22 625,00 rubľov.

MK-84-3 Lekárnička AntiShock (anafylaktický šok) podľa objednávky 626 (kompletná sada 4): cena 24 310,00 rubľov.

Sada UK-ASH "Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku": cena 3 100,00 rubľov.

IS-626 Sada na formovanie lekárničky AntiShock (podľa objednávok): cena 35 200,00 rubľov.

Položenie anafylaktického šoku v miestnosti na ošetrenie

Styling pre anafylaktický šok (lekárnička proti nárazu)

Cena 7200 rubľov

Skladom
Dodanie po celom Rusku
Anafylaktický šok je prudká alergická reakcia, ktorá rýchlo progreduje pri kontakte s dráždivými látkami.

Toto je konečná fáza alergického procesu. Takými alergénmi môžu byť rôzne látky, ktoré vstupujú do ľudského tela. Anafylaktický šok môžu vyvolať rôzne faktory, napríklad drogy, bodnutie hmyzom, jedlo, rastliny, hadí jed, zvieratá, chemikálie pre domácnosť.

Najznámejšie príznaky anafylaktického stavu
šok:
• Horúčka, pocit horúčavy

• Pokles krvného tlaku

Sada pre anafylaktický šok je schopná poskytnúť prvú potrebnú lekársku pomoc.

Úložisko pomoci pri anafylaktickom šoku by malo byť verejne dostupné v rôznych nemocniciach:

Centrá rodinnej medicíny

Ošetrovne lekárskeho genetického centra

Infekčné oddelenie a ošetrovne detských infekčných ústavov

Infekčné oddelenia v rámci multidisciplinárnych nemocníc

Ambulancie, FAP

Gynekologicko-pôrodnícke oddelenia

Lekárnička je protišoková, je to tiež protišokový styling a je to tiež anafylaktická súprava prvej pomoci, mala by byť umiestnená aj v kozmetickej miestnosti, zubných ordináciách, tetovacom salóne, v očkovacích miestnostiach vo vzdelávacích a predškolských zariadeniach atď..

Protišoková lekárnička 2020 obsahuje lieky proti antihistaminikám. Tieto lieky zastavujú pôsobenie histamínu. Adrenalín je tiež zahrnutý v skrinke na anafylaktické lieky, podporuje vazokonstrikciu, čo prispieva k zdravej činnosti srdca. Zloženie anafylaktického štýlu zahrnuje glukokortikosteroidy, ktoré znižujú stres, šok a pôsobia protizápalovo..

Zloženie anafylaktickej súpravy prvej pomoci:

    0,9% chlorid sodný, 400 ml. - 1 ks.

Dexametazón 4 mg / ml - 1 ampulka (glukokortikosteroidný liek)

  • Epinefrín hydrochlorid 1 ml / mg - 1 ampulka
  • Suprastin 20 mg / ml - 1 ampulka (antialergické liečivo)
  • Euphyllin - 24 mg / ml - 1 ampulka (rozširuje priedušky a pomáha zmierňovať kŕče) - 1 ampulka
  • Injekčná voda 10 ml. - 1
  • Loratadín (b lokátor dlhodobo pôsobiacich nových histamóznych receptorov) 10 mg. Tablety. - 1 ks.
  • Sada baktericídnych omietok č. 10 - 1 kus.
  • Valcovaná omietka 3x500 - 1 kus.
  • Omietka upevňujúca katéter - 2 ks.
  • Atraumatický hemostatický škrtidlo Alpha - 1 kus.
  • Gumový venózny škrtidlo - 1 kus.
  • Systém na intravenóznu infúziu (jednorazový) - 1 kus.
  • Periférny venózny katéter - 1 kus.
  • Nitrilové rukavice - 1 pár
  • Hypotermické chladiace balenie - 1 kus.
  • Jednorazová injekčná striekačka 2 ml, 5 ml, 10 ml. - 9 ks.
  • Sterilné obrúsky 16x14 - 1 kus.
  • Respiračná maska ​​s rezervným ventilom - 1 kus.
  • Injekčné obrúsky - 1
  • Pokyn - 1 kus.
  • Puzdro - 1 kus.

Poznámka pre pacienta

Algoritmus akcií pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok je nasledovný:

  1. Ak je to možné, prerušte expozíciu alergénu - zastavte injekciu lieku, vpichnite miesto vpichu adrenalínom a za studena. Utiahnite gumičku cez miesto vpichu.
  2. Postihnutého ľahnite, mierne zdvihnite nohy a v prípade zvracania otočte hlavu nabok.
  3. Zavolajte sanitku alebo niekoho iného.
  4. Injekčne podajte adrenalín a hormonálne liečivo (vždy v iných injekčných striekačkách).
  5. Počas čakania na účinok nenechávajte postihnutého bez dozoru. Neustále sledujte jeho stav - jasnosť vedomia, pulzovú frekvenciu a dýchanie.
  6. Ak sa zastaví dýchanie a srdcová činnosť, začnite s resuscitačnými opatreniami - stláčaním hrudníka a umelým dýchaním. Najskôr si musíte dať ďalšiu dávku adrenalínu, ktorá pomôže „naštartovať“ srdcový sval.

Podrobnejšie pokyny na vykonávanie pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok nájdete v tomto článku..

Najrýchlejší možný začiatok pomoci pri anafylaxii je hlavnou zárukou jej úspechu, pretože v prípade šokového stavu sa počet počíta na minúty. Pamätajte, že musíte vyhľadať lekársku pomoc, aj keď sa vám podarilo pacienta dostať z šoku na vlastnú päsť, pretože v budúcnosti sa môžu vyvinúť oneskorené komplikácie a relaps alergií..

energiana, O schválení neredukovateľnej dodávky pre núdzové ošetrenie anafylaktického šoku

Na základe príkazu Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č. 626 zo 4. septembra 2006. „O schválení štandardu lekárskej starostlivosti o pacientov s anafylaktickým šokom, bližšie neurčených,“ OBJEDNÁVAM: Schváliť neredukovateľnú dodávku na poskytovanie neodkladnej starostlivosti o anafylaktický šok v bezpečnostných miestnostiach. Lekárnička „Anafylaktický šok“ je uložená na prístupnom mieste v nádobe s vekom s povinným pripojením zoznamu a označením konkrétneho umiestnenia jednotlivých liekov, ktoré sa majú uchovávať v chladničke..

Č. Názov Jednotka rev. Neznížené množstvo 1. Adrenalín 0,1% 1ml # 5 balenie 1 2. Prednizolón 30mg 1ml # 3 balenie 2 3. Dexametazón 4mg 1ml ampulka 10 4. Suprastin 1ml # 5 balenie 1 5. Euphyllin 2,4% 10ml # 10 balenie 1 6. Polyglukin 400ml fľaša 1 7. Atropín 0,1% 1ml ampulka 1 8. Infúzny systém ks 2 9. Chlorid sodný 0,9% 400ml fľaša 1 10. Injekčné striekačky 5,10,20ml ks 5 11. Alkoholové obrúsky ks 10 12. Vrecko Ambu ks. 1 13. Držiak jazyka ks. 1

O schválení zloženia lekárničky „ANTI AIDS / HIV“

Podľa požiadaviek sanitárnych a epidemiologických pravidiel spoločného podniku 3.1.5.2826-10 „Prevencia infekcie HIV“, schváleného rezolúciou hlavného štátneho sanitárneho lekára Ruskej federácie z 11.01.2011 N 1, OBJEDNÁVAM: V prípade nehody spojenej s rizikom infekcie sa okamžite vykoná lokálna liečba ktorá používa lekárničku na núdzovú prevenciu samoinfekcie vírusom HIV. Lekárnička „ANTI-AIDS / HIV“ je uložená na prístupnom mieste v škatuli, škatuli alebo nádobe s vekom s povinným priložením zoznamu a označením konkrétneho umiestnenia jednotlivých liekov, ktoré sa majú uchovávať v chladničke..

Zloženie lekárničky: • Alkoholický antiseptický roztok -100ml. • alkoholový roztok jódu 5% -5ml. (skladovanie v označenej nádobe s vekom) • rukavice - 2 páry • lepiaca omietka - 1 špirála • obväz - 1 ks (v sterilnom balení) • vaty alebo obrúsky - 20 ks (v sterilnom balení)

Prítomnosť hotového 0,5% roztoku manganistanu draselného, ​​1% roztoku kyseliny boritej, 1% roztoku protargolu v lekárničke je prípustná, ale nie je nutná. Je nevyhnutné striktne dodržiavať dátumy expirácie roztokov pripravovaných v lekárni, ktoré sú stanovené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 214 zo 16. júla 1997 „O kontrole kvality liekov vyrábaných v lekárňach“ (pri zábehu je doba použiteľnosti 30 dní, bez zábehu 10 dní).

Mám 2 objednávky

Pokyny pre anafylaktický šok v súprave prvej pomoci

Lekárnička musí obsahovať pokyny.

V závislosti od závažnosti útoku môžu byť potrebné ďalšie lieky a nástroje.

  • V individuálnom bývaní, kde trvale žijú príslušné osoby z rizikovej skupiny, ktoré majú vysokú individuálnu citlivosť, majú sklon k systémovým alergickým reakciám.

Terapia

Liečba je kategorizovaná podľa naliehavosti na primárne a sekundárne intervencie.

Epinefrín 0,1% - 0,5 ml / m.

Injekcie sa najlepšie podávajú do hornej časti tela, napríklad do deltového svalu.

Ak nedôjde k žiadnej reakcii, dávku je možné opakovať po 5 minútach. Intramuskulárne injekcie sú na rozdiel od intravenóznych bezpečné. Na intravenózne podanie sa 1 ml 0,1% adrenalínu zriedi v 10 ml soľného roztoku a vstrekuje sa pomaly počas 5 minút (riziko ischémie myokardu). S hlbokým šokom a klinickou smrťou sa adrenalín podáva intravenózne bez zriedenia.

Priechodnosť dýchacích ciest:

odsávanie sekrétov, ak je to potrebné, vstúpte do vzduchového potrubia. Inhalácia% kyslíka rýchlosťou l / min.

Infúzia tekutín.

Najskôr vstreknite prúdom (ml za minútu), potom odkvapkajte.

Najprv sa použije izotonický roztok chloridu sodného ml, potom sa pripojí polyglucín ml. Aj keď koloidné roztoky plnia cievne riečisko rýchlejšie, je bezpečnejšie začať s roztokmi kryštaloidu, pretože.

samotné dextrany môžu spôsobiť anafylaxiu.

Prednizolón IV mg

, opakujte každé 4 hodiny podľa potreby.

i / v pomaly alebo i / m v mg (ml 1% roztoku). V prípade potreby opakujte po hodinách. Antihistaminiká sa najlepšie predpisujú po hemodynamickom zotavení. môžu znižovať krvný tlak.

Bronchodilatátory.

U pacientov liečených betablokátormi môže byť prospešná inhalácia beta 2-agonistov pomocou rozprašovača (salbutamol 2,0 mg, opakujte podľa potreby), ipratropium (mcg, opakujte podľa potreby).

Eufilín (začiatočná dávka: 6 mg / kg i.v.) sa používa ako rezervný liek u pacientov s bronchospazmom. Eufylín, najmä v kombinácii s adrenalínom, je schopný vyvolať arytmie, preto sa predpisuje iba v prípade potreby..

Dajte pacientovi vodorovnú polohu so zdvihnutými nohami (na zvýšenie venózneho návratu) a rovným krkom (na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest)..

Odstráňte (pokiaľ je to možné) príčinný faktor (bodnutie hmyzom) alebo spomalte absorpciu (venózny škrtidlo nad miestom vpichu / uhryznutia po dobu 30 minút, naneste ľad).

Príznaky vývoja anafylaktického šoku

Symptomatológia anafylaktického šoku sa vyvíja v pomerne širokom časovom rámci - od niekoľkých minút do 4 hodín.

Základné prejavy môžu byť:

  • Rôzne kožné vyrážky so svrbením a opuchom slizníc;
  • Lokálne a systémové poruchy dýchania - z výtoku z nosa, potom neustály kašeľ, opuch hrtana, priedušiek a ťažkosti s dýchaním;
  • Akútne patológie kardiovaskulárneho systému.

Pokyny pre anafylaktický šok v súprave prvej pomoci

Jednorazové injekčné striekačky 5,0; 10,0; 20,0 x 5 Jednorazové alkoholové obrúsky 1 balenie Gumový postroj 1 ks. Gumové rukavice 2 páry Ľadová bublina (STUDENÉ) 1 ks. 1. Zastavte injekciu lieku, ktorý spôsobil šok, ak je ihla v žile, nevyberajte ju a pomocou tejto ihly vykonajte liečbu; v prípade uhryznutia hymenopterou bodnutie odstráňte. 2. Označte čas, keď alergén vstúpi do tela, výskyt sťažností a prvé klinické prejavy alergickej reakcie. 3. Položte pacienta so zdvihnutými dolnými končatinami, otočte hlavu do strany, stlačte dolnú čeľusť dopredu, aby ste zabránili stiahnutiu jazyka a aspirácii na zvracanie. Odstráňte existujúce zubné náhrady. 4. Posúďte stav pacienta, sťažnosti. Zmerajte pulz, krvný tlak (TK), teplotu. Posúďte povahu dýchavičnosti, prevalenciu cyanózy. Skontrolujte pokožku a sliznice. 15-krát stlačte každé dva nádychy (vaša ruka by mala byť stlačená na 2,5 - 3 cm).

  • Pre kojencov: použite dva prsty a stlačte päťkrát pre každý nádych (aby boli vaše prsty vtlačené do tela dieťaťa asi 2 cm).

Ak ste nevolali sanitku, okamžite tak urobte.

Pokračujte v resuscitácii, kým nepríde sanitka.

Súbor opatrení na prevenciu infekcie HIV

Napríklad podľa SP 3.1.5.2826-10 „Prevencia infekcie HIV“ v prípade núdze na pracovisku je zdravotnícky pracovník povinný okamžite prijať súbor opatrení na prevenciu infekcie HIV:

  • rukavice okamžite vyzliecť,
  • umyte si ruky mydlom a tečúcou vodou,
  • ošetrite ruky 70% alkoholom,
  • namažte ranu 5% alkoholovým roztokom jódu;
  • na tomto mieste sa lieči 70% alkoholom,
  • umyté mydlom a vodou a
  • znovu ošetrené 70% alkoholom;
  • vypláchnite ústnu dutinu veľkým množstvom vody a
  • opláchnite 70% roztokom etylalkoholu, opláchnite nosovú sliznicu a oči veľkým množstvom vody (netierajte);

Lekárnička pre anafylaktický šok

Pri anafylaktickom šoku je potrebná včasná pomoc

Anafylaktický šok je najnebezpečnejšia alergická reakcia, ktorá sa môže vyskytnúť, keď sa do tela dostane dráždivá látka. Ak sa vyskytnú ďalšie negatívne zmeny, tradičné alergické lieky im pomáhajú vyrovnať sa s nimi. V prípade prejavov anafylaktického šoku je nevyhnutná urgentná liečba. Inak môže byť reakcia smrteľná. Ministerstvo zdravotníctva vydalo nariadenie, podľa ktorého sa určuje zoznam liekov, ktoré sú súčasťou lekárničky lekárskej starostlivosti. [obsah]

Anafylaxia

17.02.2017 Pred analýzou algoritmu opatrení na poskytovanie lekárskej pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok u dospelých a detí zvážime koncept ako „anafylaxia“..

Dôvody

Najdôležitejšia podmienka pre vznik anafylaxie: stav zvýšenej citlivosti tela (senzibilizácia) na opätovné zavedenie cudzieho proteínu.

Etiológia. V každom živom organizme, keď sa do neho vstrekne cudzí proteín (antigén), začnú sa vytvárať protilátky. Sú to striktne špecifické formácie a pôsobia iba proti jednému antigénu..

Ak dôjde k reakcii medzi antigénom a protilátkami v živom organizme, uvoľní sa veľké množstvo histamínu a serotonínu, čo vysvetľuje prebiehajúcu aktívnu reakciu.

Anafylaktické šokové reakcie

Anafylaktické reakcie sú prudké s postihnutím cievneho aparátu a orgánov hladkého svalstva.

Sú rozdelené do dvoch typov:

  1. generalizovaný (anafylaktický šok);
  2. lokalizované (edém, žihľavka, bronchiálna astma).

Špeciálnou formou je takzvaná sérová choroba, ktorá sa postupne - v čase, keď začína tvorba protilátok proti injikovanému antigénu (od jedného do niekoľkých dní) - vyvíja po jednej injekcii veľkej dávky cudzieho séra.

Vlastnosti alergickej reakcie

Anafylaktický šok sa vyvíja veľmi rýchlo. Dráždivé látky môžu človeka obklopiť všade. Alergia sa vyskytuje pri kontakte s:

Keď sa alergén dostane do tela, reakcia nastane okamžite, doslova za pár minút. Anafylaktický šok možno rozlíšiť podľa jeho charakteristických znakov vo forme:

Ak má človek sklon k závažným prejavom alergií, mal by mať vždy po ruke lieky na prvú pomoc. Ministerstvo zdravotníctva vydalo nariadenie, podľa ktorého sa určuje poradie plnenia a zloženie lekárničky použitej pri neodkladnej starostlivosti pre alergikov. Zahŕňa lieky na okamžitú odpoveď.

Informácie o zubnej bezpečnosti

V každodennej práci zubného lekára často existujú situácie, ktoré si vyžadujú urgentnú pomoc pri urgentných indikáciách. Naliehavosť problému je spôsobená množstvom špecifických vlastností ambulantného zubného ošetrenia. Po prvé, ide o najrozšírenejší typ špecializovanej lekárskej starostlivosti, ktorá sa často (a spravidla u starších pacientov) objavuje na pozadí sprievodnej somatickej alebo neuropsychiatrickej patológie. Po druhé, zubné manipulácie sa vykonávajú v silnej reflexogénnej zóne, preto majú pacienti, ktorí majú skúsenosti s liečením v podmienkach neadekvátnej anestézie, strach zo zubného zásahu, ktorý vytvára charakteristickú psychoemotickú náladu a určuje zosilnené alebo zvrátené reakcie dokonca aj na podprahové podnety. Po tretie, možnosti úplného vyšetrenia pacienta s cieľom zistiť narušenie štruktúry a funkcie životne dôležitých orgánov a systémov v zubnej ambulancii sú obmedzené. Preto je pre zubára dôležitá taktika neodkladnej starostlivosti o dekompenzované kardiovaskulárne, endokrinné, imunologické, respiračné, neuropsychiatrické patológie..

V posledných rokoch došlo k nárastu počtu úmrtí na zuby. Stali sa už predmetom diskusie v médiách. „Komsomolskaja pravda“ teda v čísle z 9. februára 2005 zverejnila materiál „Dieťa zomrelo v zubárskom kresle“ o smrti 4-ročného chlapca v detskej zubnej ambulancii č. 2 vo Vologde. V časti „Smutná kronika“ „Komsomolskaja pravda“ uvádza ďaleko od úplného zoznamu zabitých: „január 2001, Petrozavodsk - 2-ročné dievča; 24. apríla 2003 Severodvinsk - 55-ročná žena; 26. mája 2003 Irkutsk - 4-ročné dievča; Júl 2004 Bryansk - 4-ročný chlapec. Tento zoznam nie je ani zďaleka úplný a má, bohužiaľ, pokračovanie. V decembri 2005 teda pacient zomrel na zubnom ortopedickom vyšetrení na MGMSU.

Je naliehavo potrebné prijať neodkladné opatrenia na zaistenie bezpečnosti zdravia a života pacientov pri poskytovaní zubnej starostlivosti.

Dôležitosť objednávky

Zloženie protišokovej súpravy určuje ministerstvo zdravotníctva.

Anafylaktický šok je čoraz častejší pri výskyte alergií. Za posledných 10 rokov sa reakcia začala vyskytovať 2,5-krát častejšie. Lekári sa domnievajú, že takýto nárast môže vyplynúť z identifikácie nových dráždivých látok súvisiacich s potravinami. Tento trend viedol k tomu, že ministerstvo zdravotníctva vypracovalo a implementovalo vyhlášku č. 1079n z 20.12.2012, podľa ktorej sa určuje postup pri poskytovaní pomoci v prípade anafylaktického šoku. Objednávka popisuje aj zloženie protišokovej súpravy, v ktorej sú zaznamenané lieky na liečbu alergickej osoby v prípade závažnej reakcie. Takáto lekárnička obsahujúca lieky by mala byť v každom podniku a inštitúcii. Musí byť v ošetrovni, na chirurgickom a zubnom oddelení. Je tiež vhodné mať súpravu doma, ak je v rodine človek, ktorý je náchylný na alergické reakcie..

Lekársky preukaz vo Voroneži

ODPORÚČANÉ SLEDOVANIE VIDEA:

Podobné články

Alergia na počítač

Liečba alergie na telo

Dieťa má alergiu na líčka

Akčný čas Diprospanu
Stĺpce Poradenské štítky alergická, dermatitída, vydrží, ako dlho

Zloženie lekárničky

Protišoková súprava musí byť zostavená podľa konkrétneho zoznamu. Zahŕňa lieky, ktoré sa nevyhnutne používajú na elimináciu príznakov anafylaxie.

Pretože anafylaktický šok je alergická reakcia, je nevyhnutné pripraviť antihistaminikum. Pomáha blokovať histamín, ktorý zvyšuje alergické prejavy. Zvyčajne sa silné látky prvej generácie používajú vo forme roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Patria sem Tavegil, Suprastin.

Tavegil na alergie intravenózne alebo intramuskulárne

Ak antihistaminikum nefunguje, potom sa jeho účinok zvyšuje pomocou druhého liečiva, difenhydramínu. Tiež upokojuje telo.

Tiež by ste si mali určite kúpiť všetok spotrebný materiál potrebný na podanie liekov. Tie obsahujú:

Je nevyhnutné aplikovať fyziologický roztok (chlorid sodný), ktorý pomáha obnoviť vodnú rovnováhu, zmierniť intoxikáciu. Používa sa na kvapkanie injekcií liekov..

Čo musíte mať po ruke, aby ste mohli poskytnúť včasnú lekársku starostlivosť

Zloženie protišokovej lekárničky je rovnaké pre všetky inštitúcie, sú prípustné iba malé zmeny, ktoré neovplyvňujú hlavné skupiny liekov.

Adrenalín (epinefrín)

Epinefrín alebo adrenalín je najdôležitejší liek, ktorý „naštartuje“ srdce a zvyšuje krvný tlak. V prvých sekundách od začiatku anafylaktickej reakcie môžete pacientovi naliať polovicu obsahu ampulky pod jazyk, kde k absorpcii dochádza najintenzívnejšie.

Epinefrín sa podáva injekčne intramuskulárne alebo intravenózne. 0,3-0,5 ml nezriedeného roztoku sa vloží do svalu. Ak sa normálna srdcová aktivita úplne nezotavila a tlak zostal nízky, je možné podať po 10 až 20 minútach druhú a potom tretiu dávku. Po injekcii do žily sa adrenalín zriedi v 10 ml soľného roztoku. V tomto prípade sa dávka účinnej látky užíva menej - 0,1-0,25 ml.

Roztok adrenalínu sa môže použiť aj na injekciu miesta vpichu lieku, ktoré vyvolalo alergiu, alebo oblasti okolo bodnutia hmyzom. Adrenalín spôsobí miestne zúženie tepien a zabráni šíreniu alergénu po tele.

Hormonálna droga

Glukokortikoidové hormóny sú prvou obrannou líniou proti alergiám pri závažnej anafylaxii. Pôsobia rýchlejšie ako antihistaminiká a plne blokujú reakciu z precitlivenosti.

Zo štyroch možných liekov sa na šok bežne používa prednizolón alebo dexametazón. Bez predbežného zriedenia sa do žily vstreknú 2 - 5 ml dexametazónu alebo 4 ml prednizolónu..

Najvýhodnejšie je lekárničku doplniť ampulkami prednizónu, dexametazónu alebo betametazónu, pretože sa môžu spolu s inými liekmi uchovávať pri teplotách do 25 ° C. Roztok hydrokortizónu sa musí uchovávať v chladničke..

Antialergické činidlo

Antialergické lieky na boj proti anafylaktickému šoku zahŕňajú injekčné antihistaminiká prvej generácie: difenhydramín, suprastin, tavegil. Jedná sa o druhú líniu obranných drog.

Je vhodnejšie použiť difenhydramín (difenhydramín), pretože má výraznejší sedatívny a antiemetický účinok ako ostatní členovia skupiny. Roztok difenhydramínu sa vstrekuje intramuskulárne do 1 ml až po stabilizácii srdca a normalizácii tlaku, pretože jedným z vedľajších účinkov lieku je hypotenzia..

Roztok eufylínu

Hlavnou úlohou aminofylínu (aminofylínu) v prípade alergickej reakcie je rozšírenie bronchiálneho stromu a uľahčenie dýchania. Vkladá sa pomaly intravenózne, predtým zriedená v 10 ml soľného roztoku. Aminofylín by mal podávať iba zdravotnícky pracovník, pretože tento liek môže spôsobiť vážne poruchy srdcového rytmu.

Ostatné infúzne roztoky obsiahnuté v balení (hydroxyetylškrob, glukóza) sa podávajú v kvapkadle, aby sa udržal normálny objem tekutiny vo vaskulárnom lôžku. Dávajú ich tiež zdravotnícki pracovníci už vo fáze poskytovania kvalifikovanej pomoci..

Atropín sa používa subkutánne na výrazné spomalenie srdcového rytmu.

Doplnkové komponenty lekárničky

Kyslíková maska ​​pomôže pri strate vedomia

Útok môže mať rôznu závažnosť. Preto v niektorých prípadoch môžu byť na vykonanie resuscitačných opatrení potrebné ďalšie prostriedky a nástroje. Spravidla sa nachádzajú v akejkoľvek záchranárskej taške sanitky. Ale stojí za zmienku, že anafylaxia sa vyskytuje náhle. Preto sa jednoducho nemôžete dočkať príchodu sanitky. Stojí za to zahrnúť do anti-shock súpravy ďalšie nástroje. Ak dôjde k edému pľúc, priedušiek, hrtana, môže byť nevyhnutná intubácia. V takom prípade musíte mať špeciálnu hadičku, ktorú bude potrebné vložiť do priedušnice. Operáciu vykonávajú zdravotnícki pracovníci. Možno však budete nevyhnutne musieť tento nástroj používať doma. Ak je pacient v bezvedomí, vyžaduje kyslíkovú masku. Ak je anafylaktický šok spôsobený uhryznutím hmyzom, sada by mala obsahovať pinzetu na odstránenie bodnutia. S jeho pomocou sa vylúči cudzie teleso bez stlačenia vrecka jedom. Ak je počas poskytovania protišokovej starostlivosti potrebné vstreknúť do žily lieky na báze chloridu sodného, ​​musíte sa postarať o prítomnosť transfúznych systémov, ktoré sa používajú s kvapkadlami. Alergický človek, ktorý má rôzne negatívne reakcie tela, by mal byť ostražitý. Aj keď anafylaktický šok nebol predtým pozorovaný, môže sa objaviť kedykoľvek. Preto, ak ste náchylní na alergie, ktoré človeka automaticky ohrozujú, je potrebné pripraviť protišokovú súpravu. Všetky lieky by sa mali kúpiť vopred. Je tiež dôležité neustále kontrolovať dátumy expirácie liekov, aby nedošlo k nebezpečnej situácii v pravý čas..