Zloženie lekárničky pre anafylaktický šok

Anafylaktický šok je najnebezpečnejšou formou alergie, ktorá sa prejavuje prudkým poklesom krvného tlaku, ťažkosťami s dýchaním a stratou vedomia. Často sa takáto reakcia rozvinie do 10 sekúnd po kontakte s alergénom. Na vykonávanie pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok je určená špecializovaná lekárnička, ktorej vybavenie je prísne regulované.

Vlastnosti anafylaktického šoku

Anafylaktický šok sa vyvinie, keď sa alergén vráti do krvi. Zdrojom alergií môže byť čokoľvek: lieky, bodnutie hmyzom, chemikálie pre domácnosť, potraviny. V takom prípade môže dôjsť k šokovej reakcii, aj keď sa do tela dostalo minimálne množstvo alergénu..

Reakcia sa vyvíja obzvlášť rýchlo pri intravenóznom podaní liekov. Vo všetkých miestnostiach na ošetrenie preto musí byť lekárnička na zmiernenie anafylaktického šoku.

Hlavné príznaky rozvoja anafylaxie:

  • Všeobecná slabosť, závraty;
  • Pocit strachu;
  • Opuch tváre - očné viečka, pery, nosná sliznica;
  • Lachrymácia, kýchanie, kašeľ;
  • Ťažkosti s dýchaním v dôsledku opuchu dýchacích ciest;
  • Svrbivá pokožka;
  • Rezy v bruchu;
  • Studený pot;
  • Nevoľnosť, zvracanie;
  • Zvýšená srdcová frekvencia;
  • Strata vedomia;
  • Výskyt alergických kožných vyrážok;
  • Kŕče s nedobrovoľným močením.

Uvedené príznaky nie sú vždy dodržané. V mnohých prípadoch je prvým prejavom anafylaktickej reakcie strata vedomia na pozadí prudkého poklesu tlaku. V takejto situácii je pre včasné zavedenie pohotovostnej starostlivosti dôležité mať k dispozícii anafylaktický štýl.

Zloženie protišokovej lekárničky podľa SanPin: zoznam liekov

Podľa príkazov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie a štandardov SanPin by súprava prvej pomoci pre anafylaxiu mala obsahovať nasledujúce lieky vo forme roztokov:

  • Adrenalín 0,1% - 4 ampulky po 1 ml;
  • Aminofylín 2,4% - 1 amp. 10 ml každý;
  • Difenhydramín 1% - 1 amp. Po 1 ml;
  • Atropín sulfát 0,1% - 1 amp. Po 1 ml;
  • Výber glukokortikoidových hormónov:
  1. Prednizolón fosforečnan sodný 3% - 4 amp. Po 1 ml;
  2. Betametazón fosforečnan sodný 0,5% - 1 amp. 4 ml;
  3. Dexametazón fosforečnan sodný 0,4% - 4 amp. Po 1 ml;
  4. Hydrokortizón 0,125 g - 1 fľaša.
  • Fyziologický roztok - 1 injekčná liekovka. 400 ml alebo 10 amp. 10 ml každý;
  • Glukóza 5% - 1 injekčná liekovka 400 ml každý;
  • Hydroxyetylškrob - 1 fl. Po 500 ml.

Z uvedených glukokortikoidov stačí do lekárničky vložiť akékoľvek dva lieky.

Súčasťou lekárničky nie sú len lieky, ale aj lekárske nástroje a príslušenstvo potrebné pri anafylaktickom šoku:

  • Lekársky škrtidlo - 1 kus;
  • Periférne katétre rôznej hrúbky - 3 ks.;
  • Jednorazové kvapkové systémy - 3 ks.;
  • Jednorazové injekčné striekačky pre 2,0, 5,0 a 10,0 ml - 5 ks.;
  • Antibakteriálne alkoholové obrúsky - 10 ks.;
  • Role lepiacej omietky - 1 ks.;
  • Sterilné gumové rukavice - 5 párov.

Alkoholové obrúsky je možné nahradiť sterilnou bavlnou a lekárskym alkoholovým roztokom v liekovke. Predalkoholizované obrúsky však môžu pri poskytovaní pohotovostnej pomoci výrazne ušetriť čas..

Čo musíte mať po ruke, aby ste mohli poskytnúť včasnú lekársku starostlivosť

Zloženie protišokovej lekárničky je rovnaké pre všetky inštitúcie, sú prípustné iba malé zmeny, ktoré neovplyvňujú hlavné skupiny liekov.

Adrenalín (epinefrín)

Epinefrín alebo adrenalín je najdôležitejší liek, ktorý „naštartuje“ srdce a zvyšuje krvný tlak. V prvých sekundách od začiatku anafylaktickej reakcie môžete pacientovi naliať polovicu obsahu ampulky pod jazyk, kde k absorpcii dochádza najintenzívnejšie.

Epinefrín sa podáva injekčne intramuskulárne alebo intravenózne. 0,3-0,5 ml nezriedeného roztoku sa vloží do svalu. Ak sa normálna srdcová aktivita úplne nezotavila a tlak zostal nízky, je možné podať po 10 až 20 minútach druhú a potom tretiu dávku. Po injekcii do žily sa adrenalín zriedi v 10 ml soľného roztoku. V tomto prípade sa dávka účinnej látky užíva menej - 0,1-0,25 ml.

Roztok adrenalínu sa môže použiť aj na injekciu miesta vpichu lieku, ktoré vyvolalo alergiu, alebo oblasti okolo bodnutia hmyzom. Adrenalín spôsobí miestne zúženie tepien a zabráni šíreniu alergénu po tele.

Hormonálna droga

Glukokortikoidové hormóny sú prvou obrannou líniou proti alergiám pri závažnej anafylaxii. Pôsobia rýchlejšie ako antihistaminiká a plne blokujú reakciu z precitlivenosti.

Zo štyroch možných liekov sa na šok bežne používa prednizolón alebo dexametazón. Bez predbežného zriedenia sa do žily vstreknú 2 - 5 ml dexametazónu alebo 4 ml prednizolónu..

Najvýhodnejšie je lekárničku doplniť ampulkami prednizónu, dexametazónu alebo betametazónu, pretože sa môžu spolu s inými liekmi uchovávať pri teplotách do 25 ° C. Roztok hydrokortizónu sa musí uchovávať v chladničke..

Antialergické činidlo

Antialergické lieky na boj proti anafylaktickému šoku zahŕňajú injekčné antihistaminiká prvej generácie: difenhydramín, suprastin, tavegil. Jedná sa o druhú líniu obranných drog.

Je vhodnejšie použiť difenhydramín (difenhydramín), pretože má výraznejší sedatívny a antiemetický účinok ako ostatní členovia skupiny. Roztok difenhydramínu sa vstrekuje intramuskulárne do 1 ml až po stabilizácii srdca a normalizácii tlaku, pretože jedným z vedľajších účinkov lieku je hypotenzia..

Roztok eufylínu

Hlavnou úlohou aminofylínu (aminofylínu) v prípade alergickej reakcie je rozšírenie bronchiálneho stromu a uľahčenie dýchania. Vkladá sa pomaly intravenózne, predtým zriedená v 10 ml soľného roztoku. Aminofylín by mal podávať iba zdravotnícky pracovník, pretože tento liek môže spôsobiť vážne poruchy srdcového rytmu.

Ostatné infúzne roztoky obsiahnuté v balení (hydroxyetylškrob, glukóza) sa podávajú v kvapkadle, aby sa udržal normálny objem tekutiny vo vaskulárnom lôžku. Dávajú ich tiež zdravotnícki pracovníci už vo fáze poskytovania kvalifikovanej pomoci..

Atropín sa používa subkutánne na výrazné spomalenie srdcového rytmu.

Video - Lekárnička. Alergická reakcia

Protišoková súprava prvej pomoci: oblasti použitia

Žiadna osoba nie je imúnna proti rozvoju alergickej reakcie a nie je možné vopred odhadnúť jej závažnosť. Najväčšie riziko anafylaxie nastáva, keď sa do tela dostanú cudzie látky (lieky, vakcíny, farbivá). To určuje rozsah použitia stylingu proti anafylaxii..

Kde a kto potrebuje mať protišokovú lekárničku

Protišoková súprava musí byť v nasledujúcich inštitúciách:

  • Nemocnice (ošetrovacie a manipulačné miestnosti) vrátane pôrodníc, pôrodníckych a traumatologických centier;
  • Kozmetologické ambulancie;
  • Zubné kancelárie;
  • Tetovacie salóny.

V diagnostických miestnostiach je nevyhnutná úprava účesu proti anafylaktickému šoku, ak sa počas štúdie plánuje zavedenie kontrastu alebo aplikácia rôznych chemických zlúčenín na pokožku. Je to nevyhnutné pre niektoré typy röntgenovej a ultrazvukovej diagnostiky počas MRI.

Lekárnička by mala byť umiestnená priamo v kancelárii, v ktorej sa vykonávajú invazívne zákroky. Pre väčšie pohodlie je dodávaný s krátkym algoritmom poskytovania núdzovej pomoci, aby si človek, ktorý je zmätený v nebezpečnej situácii, nič nepomýlil. Poznámka označuje dávky a postupnosť podávania lieku.

Pre ľudí náchylných na alergie je lepšie mať doma podobnú lekárničku, ktorú si môžete vziať aj na cesty, na dovolenku, kde je vysoká pravdepodobnosť uhryznutia hmyzom a v okolí sa nenachádzajú nemocnice..

Protišoková súprava sa používa pomerne zriedka, preto sú bežné situácie, keď majú lieky dátum spotreby, a nikto si to nevšimne. Inštitúcie zvyčajne menujú zamestnanca zodpovedného za stav lekárničky. Medzi jeho povinnosti patrí pravidelná kontrola a aktualizácia jeho zloženia..

Kto je najčastejšie postihnutý anafylaktickým šokom?

Ľudia, u ktorých je pravdepodobnejšie, že zažijú anafylaktický šok, sú:

  • Presunuté skôr;
  • Trpíte akoukoľvek formou alergie alebo bronchiálnej astmy;
  • Majú nepriaznivú dedičnosť - u pokrvných príbuzných bol zaznamenaný anafylaktický šok;
  • Užíva sa veľké množstvo liekov súčasne.

Lekári takýmto pacientom často odporúčajú nosiť autoinjektor s adrenalínom. Toto zariadenie obsahuje jednu dávku liekov, ktoré si možno ľahko a rýchlo podať do svalu pri prvom náznaku anafylaxie. Autoinjektor je však drahý. V Rusku sa takéto zariadenia veľmi nepoužívajú..

Video - Prvá pomoc pri anafylaktickom šoku

Poznámka pre pacienta

Algoritmus akcií pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok je nasledovný:

  1. Ak je to možné, prerušte expozíciu alergénu - zastavte injekciu lieku, vpichnite miesto vpichu adrenalínom a za studena. Utiahnite gumičku cez miesto vpichu.
  2. Postihnutého ľahnite, mierne zdvihnite nohy a v prípade zvracania otočte hlavu nabok.
  3. Zavolajte sanitku alebo niekoho iného.
  4. Injekčne podajte adrenalín a hormonálne liečivo (vždy v iných injekčných striekačkách).
  5. Počas čakania na účinok nenechávajte postihnutého bez dozoru. Neustále sledujte jeho stav - jasnosť vedomia, pulzovú frekvenciu a dýchanie.
  6. Ak sa zastaví dýchanie a srdcová činnosť, začnite s resuscitačnými opatreniami - stláčaním hrudníka a umelým dýchaním. Najskôr si musíte dať ďalšiu dávku adrenalínu, ktorá pomôže „naštartovať“ srdcový sval.

Podrobnejšie pokyny na vykonávanie pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok nájdete v tomto článku..

Najrýchlejší možný začiatok pomoci pri anafylaxii je hlavnou zárukou jej úspechu, pretože v prípade šokového stavu sa počet počíta na minúty. Pamätajte, že musíte vyhľadať lekársku pomoc, aj keď sa vám podarilo pacienta dostať z šoku na vlastnú päsť, pretože v budúcnosti sa môžu vyvinúť oneskorené komplikácie a relaps alergií..

Lekárnička pre anafylaktický šok

Žiadosť o tovar

Lekárnička pre anafylaktický šok je prezentovaná v niekoľkých konfiguráciách. Protišokový styling určený pre prvú pomoc.
Táto inštalácia by mala byť doplnená lekárskymi úradmi organizácií a podnikov, školskými a predškolskými zariadeniami, očkovacími a ošetrovacími miestnosťami, zubnými ordináciami, ambulanciami, miestnosťami na kozmetické zákroky..

Protišoková lekárnička APSh (samostatná montáž)
Cena 3200 rubľov
1. Suprastin 2% 2,0 ml č. 5
2. Euphyllin 2,4% 10 ml č. 10
3. Epinefrín 0,1% 1,0 ml č. 10
4. Prednizolón 30 mg 1 ml č. 10
5. Injekčná striekačka 2 ml - 5 kusov.
6. Injekčná striekačka 5 ml - 5 kusov.
7. Injekčná striekačka 10 ml - 5 kusov.
8. Kartónový obal
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishock-1079n / 1 Set "Úložisko pre pomoc pri anafylaktickom šoku". Zamestnaný v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 1079n z 20. decembra 2012 „Po schválení štandardu urgentnej lekárskej starostlivosti pre anafylaktický šok“
Cena 5300 rubľov
1. Jednorazové injekčné striekačky 2,0 ml - 2 ks..
2. Jednorazové injekčné striekačky 20,0 ml - 2 ks..
3. Sterilné infúzne systémy - 2 ks..
4. Adrenalín 0,4 mg - 1 balenie
5. Prednizolón 30 mg - 1 balenie
6. Roztok difenhydramínu 1%, - 1 balenie
7. Roztok Suprastinu 2% - 1 balenie
8. Roztok 2,4% aminofylínu - 1 balenie
9. Roztok chloridu sodného 0,9% - 2 balenia
10. Lekárske sterilné rukavice - 2 páry
11. Alkoholické obrúsky - 10 ks..
12. Puzdro - 1 kus.
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishock-1079n / 2 Set "Úložisko pre pomoc pri anafylaktickom šoku". Zamestnaný v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 1079n z 20. decembra 2012 „Po schválení štandardu urgentnej lekárskej starostlivosti pre anafylaktický šok“
Cena 4900 rubľov
1. Jednorazové injekčné striekačky 2,0 ml - 2 ks..
2. Jednorazové injekčné striekačky 20,0 ml - 2 ks..
3. Sterilné infúzne systémy - 2 ks..
4. Adrenalín 0,4 mg - 1 balenie
5. Prednizolón 30 mg - 1 balenie
6. Roztok difenhydramínu 1%, - 1 balenie
7. Roztok Suprastinu 2% - 1 balenie
8. Roztok 2,4% aminofylínu - 1 balenie
9. Roztok chloridu sodného 0,9% - 2 balenia
12. Puzdro - 1 kus.
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Sada Antishock-IS „Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku“, individuálne zloženie
Cena 4500,00
1. Zariadenie z úst do úst - 1 kus.
2. Roztok amoniaku - 1 kus.
3. Postroj - 1 kus.
4. Alkoholová obrúska - 5 ks..
5. Ventolinový aerosól - 1 kus.
6. Ampulky prednizolónu - 1 kus.
7. Ketolorac - 1 ml - 1 balenie.
8. No-shpa amp. - 1 balenie.
9. Chirurgická vata 25 g, - 1 kus.
10. Sulfocamfocaine 2ml - 1 balenie.
11. Suprastin 2% 1 ml - 1 balenie.
12. Jednorazová injekčná striekačka 2 ml - 2 ks..
13. Jednorazová injekčná striekačka 5 ml - 2 ks..
14. Jednorazová injekčná striekačka 10 ml - 1 ks..
15. Kufrík - kontajner - 1 kus.
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishok-1 „Lekárnička pri anafylaktickom šoku“
Cena 8 200,00
1. Hydrochlorid adrenalínu 1 ml / mg. amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
2. Dexametazón 4 mg / ml amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
3. Suprastin 20 mg / ml amp. 1mg č. 5 - 1 ks.
4. Eufilin 24 mg / ml amp. Č. 5 č. 10 - 1 kus.
5. Chlorid sodný 0,9% 400 ml - 1 kus.
6. Ringerov alebo Hartmanov roztok alebo roztok glukózy 5% 200 ml - 1 ks..
7. Voda na injekciu 10 ml č. 10 - 1 kus.
8. Loratadín 10 mg. tab. Č. 10 - 1 kus.
9. Systém na intravenóznu infúziu, jednorazový - 2 ks..
10. Katéter na periférne žily - 2 ks..
11. Injekčná striekačka 2 ml - 3 kusy.
12. Injekčná striekačka 5 ml - 3 kusy.
13. Injekčná striekačka 10 ml - 3 kusy.
14. Injekčné obrúsky obsahujúce alkohol - 10 ks..
15. Nitrilové rukavice - 3 páry
16. Kufrík-kontajner - 1 kus.
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishock-2 „Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku“
Cena 4950,00
1. Epinefrín hydrochlorid 1 ml / mg amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
2. Dexametazón 4 mg / ml amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
3. Suprastin 20 mg / ml amp. 1 ml č. 5 alebo Tavegil 1 mg / ml amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
4. Chlorid sodný 0,9% 250 ml - 1 kus.
5. Prednizolón 30 mg 1 ml č. 10 - 1 kus.
6. Injekčná striekačka 2 ml - 3 kusy.
7. Injekčná striekačka 5 ml - 3 kusy.
8. Injekčná striekačka 10 ml - 3 kusy.
9. Infúzny systém pre intravenózne roztoky - 2 ks..
10. Alkoholová infúzna obrúska - 10 ks..
11. Postroj - 1 kus.
12. Nitrilové rukavice (pár) - 3 kusy.
13. Kufrík-kontajner - 1 kus.
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishock-3 Lekárnička pre ošetrenie anafylaktického šoku s vakom Ambu
Cena 14 600,00
1. Epinefrín hydrochlorid 1 ml / mg amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
2. Dexametazón 4 mg / ml amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
3. Suprastin 20 mg / ml amp. 1 ml č. 5 - 1 kus.
4. Prednizolón 30 mg 1 ml č. 10 - 1 balenie.
5. Chlorid sodný 0,9% 400 ml - 1 kus.
6. Postroj hemostatické tkanivo - 1 kus.
7. Turniket pre venepunkčnú gumu - 1 kus.
8. Systém na intravenóznu infúziu, jednorazový - 2 ks..
9. Katéter na periférne žily - 2 ks..
10. Injekčná striekačka 2 ml - 3 kusy.
11. Injekčná striekačka 5 ml - 3 kusy.
12. Injekčná striekačka 10 ml - 3 kusy.
13. Omietka v rolke 3x500 cm - 1 kus.
14. Baktericídna omietka v sade č. 10 - 1 kus.
15. Sterilné gázové obrúsky 16x14 - 2 balenia
16. Alkoholové injekčné obrúsky - 10 ks..
17. Nitrilové rukavice - 3 kusy.
18. Maska na umelé dýchanie s vymeniteľným ventilom v nádobe (vrecko Ambu) - 1 kus.
19. Hypotermálna vaková nádoba - 3 ks..
20. Kufrík - kontajner - 1 kus.
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishok-626/4 „Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku“ na objednávku 626
Cena 23 100,00
1. Jednorazová injekčná striekačka sterilná 20,0 - 3 ks..
2. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 10,0 - 3 ks..
3. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 5,0 - 5 ks..
4. Jednorazové sterilné striekačky 2,0 - 5 ks..
5. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 1,0 - 10 ks..
6. Systém na intravenóznu infúziu, jednorazový, sterilný) - 2 ks..
7. Turniket na opakované použitie - 1 kus.
8. Nesterilná lekárska maska, 3-vrstvová s gumičkou, jednorazová č. 3 - 3 ks..
9. Lekárske chirurgické rukavice sterilný latex veľkosť 8, jednorazové - 1 pár
10. Adrenalín 0,1 /% 1,0 ml č. 5 - 1 balenie
11. Roztok prednizolónu 30 mg 1,0 ml č. 3 - 1 balenie
12. Euphyllin 2,4% 5-10,0 ml č. 10 - 1 balenie
13. Roztok difenhydramínu 1% 1,0 č. 10 - 1 balenie
14. Chlorid sodný 0,9% 400,0 č. 1 - 1 kus.
15. Roztok glukózy 5% 400 ml č. 1 - 1 balenie
16. Roztok Suprastinu 20 mg 1 ml č. 5 - 1 balenie
17. Amoniak 40 ml - 1 balenie
18. Roztok bez vírivky 1% 1 ml č. 5 - 1 balenie
19. Kofeín benzoan sodný 200 mg 1 ml č. 10 - 1 balenie
20. Antiseptický alkoholový obrúsok (jednorazový) - 10 ks..
21. Sterilná vata 25-50 gr - 1 kus.
Ďalšie prílohy:
22. Opakovane použiteľný kyslíkový vankúš - 1 kus.
23. Rozpínač úst (oceľový) - 1 kus.
24. Držiak jazyka (oceľový) - 1 kus.
25. Jednorazová žalúdočná sonda - 1 kus.
26. Jednorazová taška Ambu - 1 kus.
27. Svorka dlhá (oceľová) - 2 kusy.
28. Skalpel (oceľ) - 1 kus.
29. Ľadová bublina (opakovane použiteľná, gumová) - 1 kus.
30. Jednorazový močový katéter - 2 ks..
31. Vasokan - centrálny venózny katéter, jednorazový - 2 ks.
32. Nožnice na strihanie obväzov (oceľové) - 1 kus.
33. Jednorazové vzduchové potrubie - 1 kus.
34. Tlakomer s manžetou a stethophonendoscope - 1 kus.
35. Sada na tracheotómiu - 1 kus.
36. Naťahovač pláštenky - 1 kus.
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishock-5 Lekárnička pre ošetrenie anafylaktického šoku
Cena 5650 rubľov
1. Jednorazová injekčná striekačka sterilná 20,0 - 3 ks..
2. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 10,0 - 3 ks..
3. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 5,0 - 5 ks..
4. Jednorazové sterilné striekačky 2,0 - 5 ks..
5. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 1,0 - 10 ks..
6. Systém na intravenóznu infúziu, jednorazový, sterilný) - 2 ks..
7. Turniket na opakované použitie - 1 kus.
8. Nesterilná lekárska maska, 3-vrstvová s gumičkou, jednorazová č. 3 - 3 ks..
9. Lekárske chirurgické rukavice sterilný latex veľkosť 8, jednorazové - 1 pár
10. Jednorazové vzduchové potrubie - 1 kus.
11. Adrenalín 0,1 /% 1,0 ml č. 5 - 1 balenie
12. Roztok prednizolónu 30 mg 1,0 ml č. 3 - 1 balenie
13. Euphyllin 2,4% 5-10,0 ml č. 10 - 1 balenie
14. Roztok difenhydramínu 1% 1,0 č. 10 - 1 balenie
15. Chlorid sodný 0,9% 400,0 č. 1 - 1 kus.
16. 5% roztok glukózy 400 ml č. 1 - 1 balenie
17. Roztok Suprastinu 20 mg 1 ml č. 5 - 1 balenie
18. Amoniak 40 ml - 1 balenie
19. Kofeín benzoan sodný 200 mg 1 ml č. 10 - 1 balenie
20. Antiseptický alkoholový obrúsok (jednorazový) - 10 ks..
21. Sterilná vata 25-50 gr - 1 kus.
22. No-shpa - 1 balenie
- Algoritmus konania zamestnancov
- Sprievodná dokumentácia ku každému produktu
- Zoznam lekárničky
- Núdzové telefónne čísla

Antishock-6 „Súprava prvej pomoci pri anafylaktickom šoku“
Protišoková lekárnička
Cena 16100 rubľov
1. Jednorazová injekčná striekačka sterilná 20,0 - 3 ks..
2. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 10,0 - 3 ks..
3. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 5,0 - 5 ks..
4. Jednorazové sterilné striekačky 2,0 - 5 ks..
5. Jednorazové sterilné injekčné striekačky 1,0 - 10 ks..
6. Systém na intravenóznu infúziu, jednorazový, sterilný) - 2 ks..
7. Turniket na opakované použitie - 1 kus.
8. Nesterilná lekárska maska, 3-vrstvová s gumičkou, jednorazová č. 3 - 3 ks..
9. Lekárske chirurgické rukavice sterilný latex veľkosť 8, jednorazové - 1 pár
10. Jednorazové vzduchové potrubie - 1 kus.
11. Adrenalín 0,1 /% 1,0 ml č. 5 - 1 balenie
12. Roztok prednizolónu 30 mg 1,0 ml č. 3 - 1 balenie
13. Euphyllin 2,4% 5-10,0 ml č. 10 - 1 balenie
14. Roztok difenhydramínu 1% 1,0 č. 10 - 1 balenie
15. Chlorid sodný 0,9% 400,0 č. 1 - 1 kus.
16. 5% roztok glukózy 400 ml č. 1 - 1 balenie
17. Roztok Suprastinu 20 mg 1 ml č. 5 - 1 balenie
18. Amoniak 40 ml - 1 balenie
19. Kofeín benzoan sodný 200 mg 1 ml č. 10 - 1 balenie
20. Antiseptický alkoholový obrúsok (jednorazový) - 10 ks..
21. Sterilná vata 25-50 gr - 1 kus.
22. Jednorazové vzduchové potrubie - 1 kus.
23. Vasokan - centrálny venózny katéter (jednorazový) - 2 ks;
24. Nožnice na strihanie obväzov (oceľových) - 1 kus;
25. Kyslíkový vankúš (na opakované použitie) - 1 kus;
26. Rozpínač úst (oceľový) - 1 kus;
27. Držiak jazyka (oceľový) - 1 kus;
28. Žalúdočná sonda (jednorazová) - 1 kus;
29. Taška Ambu (vyrobená z PVC) - 1 kus;
30. Dlhá spona (oceľ) - 2 ks;
31. Skalpel (oceľ) - 1 kus;
32. Opakovane použiteľná gumová ľadová bublina - 1 kus;
33. Močový katéter (jednorazový) - 2 ks..

Lekárnička pre anafylaktický šok a protišokové látky

Najzávažnejšou alergickou reakciou, ktorú veda pozná, je anafylaktický šok, ktorý sa zvyčajne prejaví pri vstupe rôznych dráždivých látok do ľudského tela. Ak sa objavia ďalšie zmeny, mali by sa riešiť jednoduchými liekmi na alergiu. Ak sa objavia príznaky anafylaktického šoku, je nevyhnutne potrebné urgentné ošetrenie. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť smrti. Ministerstvo zdravotníctva každý rok vydá nariadenie, ktoré špecifikuje zoznam liekov, ktoré musia byť k dispozícii v lekárničke prvej pomoci..

  • Vlastnosti anafylaktického šoku
  • Zloženie anafylaktickej lekárničky
  • Doplnkové komponenty lekárničky

Vlastnosti anafylaktického šoku

Anafylaktický šok sa môže šíriť pomerne rýchlo. Dráždivé látky obklopujú človeka takmer kdekoľvek. Za hlavné sa považujú:

  • kliešte;
  • prach;
  • peľ rastlín;
  • zvieracie chlpy;
  • produkty na jedenie;
  • chemikálie pre domácnosť;
  • lieky.

Ak sa stimul dostane do ľudského tela, potom jeho reakcia nastane takmer okamžite, stačí pár minút. Hlavné príznaky nástupu anafylaktického šoku sú:

  • lapanie po dychu;
  • prudký pokles krvného tlaku;
  • väčší nedostatok vzduchu;
  • rýchle zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • blanšírovanie kože, výskyt vyrážok.

So silnou tendenciou človeka prejavovať alergie musíte mať vždy pri sebe lieky na urgentnú prvú pomoc. Existuje osobitný predpis na plnenie a zloženie lekárničky potrebný na pomoc alergikom. Jedná sa predovšetkým o lieky na urgentnú reakciu.

Anafylaktický šok je dnes veľmi častý u ľudí s alergiou. Za posledných 15 rokov sa táto reakcia začala vyskytovať takmer trikrát častejšie. Odborníci sú presvedčení, že táto situácia je dôsledkom zavedenia moderných neprirodzených prísad do potravinárskeho priemyslu..

To viedlo k skutočnosti, že ministerstvo zdravotníctva nariadilo všetkým zdravotníckym inštitúciám prijať preventívne opatrenia a byť kedykoľvek pripravení poskytnúť pomoc osobe s anafylaktickým šokom. Určuje tiež zloženie liekov v protišokovej lekárničke, pomáha predchádzať vážnym následkom. Takáto lekárnička s potrebnými liekmi musí byť nielen v nemocniciach, ale aj v podnikoch a iných veľkých zariadeniach. Je nevyhnutný aj v zubnom, chirurgickom a procedurálnom oddelení. Ak je v rodine človek s alergickou reakciou, potom je doma jednoducho potrebná anafylaktická súprava prvej pomoci..

Zloženie anafylaktickej lekárničky

Anafylaktická súprava prvej pomoci proti nárazom je zostavená v súlade so zoznamom. Obsahuje lieky, ktoré sa musia používať na odstránenie príznakov šoku.

  • Glukokortikosteroidy musia byť bezpodmienečne prítomné. Predstavuje ich hlavne droga prednizolón. Dobre sa vyrovná s opuchmi, inými príznakmi alergie a rýchlo koná. Prednizolón sa používa intravenózne a obsah v lekárničke musí presiahnuť 10 ampuliek.
  • Ak antihistaminiká zlyhajú, môžete ich účinky na telo zvýšiť pomocou difenhydramínu. Pôsobí tiež upokojujúco..
  • Na normalizáciu srdcovej činnosti by sa mal používať adrenalín. Lekárnička musí obsahovať najmenej 10 ampuliek na miestne a intramuskulárne použitie. Po podaní sa cievy zúžia a srdcový sval je schopný normálne fungovať.
  • Eufylín sa používa na rozšírenie kapilár a priedušiek. Podporuje okysličenie krvi a zabraňuje bronchospazmu. Lekárnička vyžaduje minimálne 10 ampuliek.
  • Ďalej v kabíne na anafylaktické lieky musíte mať lieky proti antihistaminikám. S ich pomocou je histamín blokovaný, čo výrazne zvyšuje alergické reakcie. V zásade táto skupina liekov zahŕňa Suprastin a Tavegil a používajú sa intravenózne aj intramuskulárne..

V anafylaktickej súprave prvej pomoci by mali byť k dispozícii ďalšie prostriedky pomoci alergickej osobe. Tiež sa im často hovorí spotrebný materiál. Tie obsahujú:

  • sada injekčných striekačiek;
  • obväzy a vata;
  • podklíčkový katéter;
  • fľaša etylalkoholu;
  • lepiaca omietka;
  • lekárske škrtidlo a protišokový styling.

Doplnkové komponenty lekárničky

Stupeň závažnosti anafylaktického šoku sa líši. Vo väčšine prípadov musíte na poskytnutie neodkladnej lekárskej starostlivosti použiť ďalšie nástroje a prostriedky. Často sa nachádzajú v každej lekárskej taške pre urgentný príjem. Ale anafylaxia sa dostaví veľmi náhle. Nie vždy je možné čakať na príchod pomoci, preto je potrebné tieto ďalšie prostriedky pripočítať do anafylaktickej lekárničky. Ak dôjde k pľúcnemu alebo hrtanovému edému, je nevyhnutná intubácia. Vykonáva sa to pomocou špeciálnej trubice, ktorá sa opatrne vloží do hrtana. Zvyčajne tento postup vykonávajú lekári, ale vždy existuje možnosť jeho použitia doma alebo v práci..

Ak alergik stratí vedomie, musí si nasadiť kyslíkovú masku. Na správne umiestnenie pacienta je potrebný styling. Anafylaktický šok je možný aj pri bodnutí hmyzom. V takom prípade je na rýchle odstránenie bodnutia jednoducho potrebná lekárska pinzeta..

Alergický človek musí byť neustále v strehu. Ak ešte nikdy nedošlo k anafylaktickému záchvatu, neznamená to, že k nemu nikdy nedôjde. Takíto ľudia sú osobitne zahrnutí do rizikových skupín. V takom prípade musíte mať pri sebe anafylaktickú lekárničku, ktorej balenie liekov musí byť prísne kontrolované. Možno ho ľahko zhromaždiť kontaktovaním ktorejkoľvek lekárne.

Položenie anafylaktického šoku v miestnosti na ošetrenie

Styling pre anafylaktický šok (lekárnička proti nárazu)

Cena 7200 rubľov

Skladom
Dodanie po celom Rusku
Anafylaktický šok je prudká alergická reakcia, ktorá rýchlo progreduje pri kontakte s dráždivými látkami.

Toto je konečná fáza alergického procesu. Takými alergénmi môžu byť rôzne látky, ktoré vstupujú do ľudského tela. Anafylaktický šok môžu vyvolať rôzne faktory, napríklad drogy, bodnutie hmyzom, jedlo, rastliny, hadí jed, zvieratá, chemikálie pre domácnosť.

Najznámejšie príznaky anafylaktického stavu
šok:
• Horúčka, pocit horúčavy

• Pokles krvného tlaku

Sada pre anafylaktický šok je schopná poskytnúť prvú potrebnú lekársku pomoc.

Úložisko pomoci pri anafylaktickom šoku by malo byť verejne dostupné v rôznych nemocniciach:

Centrá rodinnej medicíny

Ošetrovne lekárskeho genetického centra

Infekčné oddelenie a ošetrovne detských infekčných ústavov

Infekčné oddelenia v rámci multidisciplinárnych nemocníc

Ambulancie, FAP

Gynekologicko-pôrodnícke oddelenia

Lekárnička je protišoková, je to tiež protišokový styling a je to tiež anafylaktická súprava prvej pomoci, mala by byť umiestnená aj v kozmetickej miestnosti, zubných ordináciách, tetovacom salóne, v očkovacích miestnostiach vo vzdelávacích a predškolských zariadeniach atď..

Protišoková lekárnička 2020 obsahuje lieky proti antihistaminikám. Tieto lieky zastavujú pôsobenie histamínu. Adrenalín je tiež zahrnutý v skrinke na anafylaktické lieky, podporuje vazokonstrikciu, čo prispieva k zdravej činnosti srdca. Zloženie anafylaktického štýlu zahrnuje glukokortikosteroidy, ktoré znižujú stres, šok a pôsobia protizápalovo..

Zloženie anafylaktickej súpravy prvej pomoci:

    0,9% chlorid sodný, 400 ml. - 1 ks.

Dexametazón 4 mg / ml - 1 ampulka (glukokortikosteroidný liek)

  • Epinefrín hydrochlorid 1 ml / mg - 1 ampulka
  • Suprastin 20 mg / ml - 1 ampulka (antialergické liečivo)
  • Euphyllin - 24 mg / ml - 1 ampulka (rozširuje priedušky a pomáha zmierňovať kŕče) - 1 ampulka
  • Injekčná voda 10 ml. - 1
  • Loratadín (b lokátor dlhodobo pôsobiacich nových histamóznych receptorov) 10 mg. Tablety. - 1 ks.
  • Sada baktericídnych omietok č. 10 - 1 kus.
  • Valcovaná omietka 3x500 - 1 kus.
  • Omietka upevňujúca katéter - 2 ks.
  • Atraumatický hemostatický škrtidlo Alpha - 1 kus.
  • Gumový venózny škrtidlo - 1 kus.
  • Systém na intravenóznu infúziu (jednorazový) - 1 kus.
  • Periférny venózny katéter - 1 kus.
  • Nitrilové rukavice - 1 pár
  • Hypotermické chladiace balenie - 1 kus.
  • Jednorazová injekčná striekačka 2 ml, 5 ml, 10 ml. - 9 ks.
  • Sterilné obrúsky 16x14 - 1 kus.
  • Respiračná maska ​​s rezervným ventilom - 1 kus.
  • Injekčné obrúsky - 1
  • Pokyn - 1 kus.
  • Puzdro - 1 kus.

Poznámka pre pacienta

Algoritmus akcií pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok je nasledovný:

  1. Ak je to možné, prerušte expozíciu alergénu - zastavte injekciu lieku, vpichnite miesto vpichu adrenalínom a za studena. Utiahnite gumičku cez miesto vpichu.
  2. Postihnutého ľahnite, mierne zdvihnite nohy a v prípade zvracania otočte hlavu nabok.
  3. Zavolajte sanitku alebo niekoho iného.
  4. Injekčne podajte adrenalín a hormonálne liečivo (vždy v iných injekčných striekačkách).
  5. Počas čakania na účinok nenechávajte postihnutého bez dozoru. Neustále sledujte jeho stav - jasnosť vedomia, pulzovú frekvenciu a dýchanie.
  6. Ak sa zastaví dýchanie a srdcová činnosť, začnite s resuscitačnými opatreniami - stláčaním hrudníka a umelým dýchaním. Najskôr si musíte dať ďalšiu dávku adrenalínu, ktorá pomôže „naštartovať“ srdcový sval.

Podrobnejšie pokyny na vykonávanie pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok nájdete v tomto článku..

Najrýchlejší možný začiatok pomoci pri anafylaxii je hlavnou zárukou jej úspechu, pretože v prípade šokového stavu sa počet počíta na minúty. Pamätajte, že musíte vyhľadať lekársku pomoc, aj keď sa vám podarilo pacienta dostať z šoku na vlastnú päsť, pretože v budúcnosti sa môžu vyvinúť oneskorené komplikácie a relaps alergií..

energiana, O schválení neredukovateľnej dodávky pre núdzové ošetrenie anafylaktického šoku

Na základe príkazu Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č. 626 zo 4. septembra 2006. „O schválení štandardu lekárskej starostlivosti o pacientov s anafylaktickým šokom, bližšie neurčených,“ OBJEDNÁVAM: Schváliť neredukovateľnú dodávku na poskytovanie neodkladnej starostlivosti o anafylaktický šok v bezpečnostných miestnostiach. Lekárnička „Anafylaktický šok“ je uložená na prístupnom mieste v nádobe s vekom s povinným pripojením zoznamu a označením konkrétneho umiestnenia jednotlivých liekov, ktoré sa majú uchovávať v chladničke..

Č. Názov Jednotka rev. Neznížené množstvo 1. Adrenalín 0,1% 1ml # 5 balenie 1 2. Prednizolón 30mg 1ml # 3 balenie 2 3. Dexametazón 4mg 1ml ampulka 10 4. Suprastin 1ml # 5 balenie 1 5. Euphyllin 2,4% 10ml # 10 balenie 1 6. Polyglukin 400ml fľaša 1 7. Atropín 0,1% 1ml ampulka 1 8. Infúzny systém ks 2 9. Chlorid sodný 0,9% 400ml fľaša 1 10. Injekčné striekačky 5,10,20ml ks 5 11. Alkoholové obrúsky ks 10 12. Vrecko Ambu ks. 1 13. Držiak jazyka ks. 1

O schválení zloženia lekárničky „ANTI AIDS / HIV“

Podľa požiadaviek sanitárnych a epidemiologických pravidiel spoločného podniku 3.1.5.2826-10 „Prevencia infekcie HIV“, schváleného rezolúciou hlavného štátneho sanitárneho lekára Ruskej federácie z 11.01.2011 N 1, OBJEDNÁVAM: V prípade nehody spojenej s rizikom infekcie sa okamžite vykoná lokálna liečba ktorá používa lekárničku na núdzovú prevenciu samoinfekcie vírusom HIV. Lekárnička „ANTI-AIDS / HIV“ je uložená na prístupnom mieste v škatuli, škatuli alebo nádobe s vekom s povinným priložením zoznamu a označením konkrétneho umiestnenia jednotlivých liekov, ktoré sa majú uchovávať v chladničke..

Zloženie lekárničky: • Alkoholický antiseptický roztok -100ml. • alkoholový roztok jódu 5% -5ml. (skladovanie v označenej nádobe s vekom) • rukavice - 2 páry • lepiaca omietka - 1 špirála • obväz - 1 ks (v sterilnom balení) • vaty alebo obrúsky - 20 ks (v sterilnom balení)

Prítomnosť hotového 0,5% roztoku manganistanu draselného, ​​1% roztoku kyseliny boritej, 1% roztoku protargolu v lekárničke je prípustná, ale nie je nutná. Je nevyhnutné striktne dodržiavať dátumy expirácie roztokov pripravovaných v lekárni, ktoré sú stanovené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 214 zo 16. júla 1997 „O kontrole kvality liekov vyrábaných v lekárňach“ (pri zábehu je doba použiteľnosti 30 dní, bez zábehu 10 dní).

Mám 2 objednávky

Pokyny pre anafylaktický šok v súprave prvej pomoci

Lekárnička musí obsahovať pokyny.

V závislosti od závažnosti útoku môžu byť potrebné ďalšie lieky a nástroje.

  • V individuálnom bývaní, kde trvale žijú príslušné osoby z rizikovej skupiny, ktoré majú vysokú individuálnu citlivosť, majú sklon k systémovým alergickým reakciám.

Terapia

Liečba je kategorizovaná podľa naliehavosti na primárne a sekundárne intervencie.

Epinefrín 0,1% - 0,5 ml / m.

Injekcie sa najlepšie podávajú do hornej časti tela, napríklad do deltového svalu.

Ak nedôjde k žiadnej reakcii, dávku je možné opakovať po 5 minútach. Intramuskulárne injekcie sú na rozdiel od intravenóznych bezpečné. Na intravenózne podanie sa 1 ml 0,1% adrenalínu zriedi v 10 ml soľného roztoku a vstrekuje sa pomaly počas 5 minút (riziko ischémie myokardu). S hlbokým šokom a klinickou smrťou sa adrenalín podáva intravenózne bez zriedenia.

Priechodnosť dýchacích ciest:

odsávanie sekrétov, ak je to potrebné, vstúpte do vzduchového potrubia. Inhalácia% kyslíka rýchlosťou l / min.

Infúzia tekutín.

Najskôr vstreknite prúdom (ml za minútu), potom odkvapkajte.

Najprv sa použije izotonický roztok chloridu sodného ml, potom sa pripojí polyglucín ml. Aj keď koloidné roztoky plnia cievne riečisko rýchlejšie, je bezpečnejšie začať s roztokmi kryštaloidu, pretože.

samotné dextrany môžu spôsobiť anafylaxiu.

Prednizolón IV mg

, opakujte každé 4 hodiny podľa potreby.

i / v pomaly alebo i / m v mg (ml 1% roztoku). V prípade potreby opakujte po hodinách. Antihistaminiká sa najlepšie predpisujú po hemodynamickom zotavení. môžu znižovať krvný tlak.

Bronchodilatátory.

U pacientov liečených betablokátormi môže byť prospešná inhalácia beta 2-agonistov pomocou rozprašovača (salbutamol 2,0 mg, opakujte podľa potreby), ipratropium (mcg, opakujte podľa potreby).

Eufilín (začiatočná dávka: 6 mg / kg i.v.) sa používa ako rezervný liek u pacientov s bronchospazmom. Eufylín, najmä v kombinácii s adrenalínom, je schopný vyvolať arytmie, preto sa predpisuje iba v prípade potreby..

Dajte pacientovi vodorovnú polohu so zdvihnutými nohami (na zvýšenie venózneho návratu) a rovným krkom (na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest)..

Odstráňte (pokiaľ je to možné) príčinný faktor (bodnutie hmyzom) alebo spomalte absorpciu (venózny škrtidlo nad miestom vpichu / uhryznutia po dobu 30 minút, naneste ľad).

Príznaky vývoja anafylaktického šoku

Symptomatológia anafylaktického šoku sa vyvíja v pomerne širokom časovom rámci - od niekoľkých minút do 4 hodín.

Základné prejavy môžu byť:

  • Rôzne kožné vyrážky so svrbením a opuchom slizníc;
  • Lokálne a systémové poruchy dýchania - z výtoku z nosa, potom neustály kašeľ, opuch hrtana, priedušiek a ťažkosti s dýchaním;
  • Akútne patológie kardiovaskulárneho systému.

Pokyny pre anafylaktický šok v súprave prvej pomoci

Jednorazové injekčné striekačky 5,0; 10,0; 20,0 x 5 Jednorazové alkoholové obrúsky 1 balenie Gumový postroj 1 ks. Gumové rukavice 2 páry Ľadová bublina (STUDENÉ) 1 ks. 1. Zastavte injekciu lieku, ktorý spôsobil šok, ak je ihla v žile, nevyberajte ju a pomocou tejto ihly vykonajte liečbu; v prípade uhryznutia hymenopterou bodnutie odstráňte. 2. Označte čas, keď alergén vstúpi do tela, výskyt sťažností a prvé klinické prejavy alergickej reakcie. 3. Položte pacienta so zdvihnutými dolnými končatinami, otočte hlavu do strany, stlačte dolnú čeľusť dopredu, aby ste zabránili stiahnutiu jazyka a aspirácii na zvracanie. Odstráňte existujúce zubné náhrady. 4. Posúďte stav pacienta, sťažnosti. Zmerajte pulz, krvný tlak (TK), teplotu. Posúďte povahu dýchavičnosti, prevalenciu cyanózy. Skontrolujte pokožku a sliznice. 15-krát stlačte každé dva nádychy (vaša ruka by mala byť stlačená na 2,5 - 3 cm).

  • Pre kojencov: použite dva prsty a stlačte päťkrát pre každý nádych (aby boli vaše prsty vtlačené do tela dieťaťa asi 2 cm).

Ak ste nevolali sanitku, okamžite tak urobte.

Pokračujte v resuscitácii, kým nepríde sanitka.

Súbor opatrení na prevenciu infekcie HIV

Napríklad podľa SP 3.1.5.2826-10 „Prevencia infekcie HIV“ v prípade núdze na pracovisku je zdravotnícky pracovník povinný okamžite prijať súbor opatrení na prevenciu infekcie HIV:

  • rukavice okamžite vyzliecť,
  • umyte si ruky mydlom a tečúcou vodou,
  • ošetrite ruky 70% alkoholom,
  • namažte ranu 5% alkoholovým roztokom jódu;
  • na tomto mieste sa lieči 70% alkoholom,
  • umyté mydlom a vodou a
  • znovu ošetrené 70% alkoholom;
  • vypláchnite ústnu dutinu veľkým množstvom vody a
  • opláchnite 70% roztokom etylalkoholu, opláchnite nosovú sliznicu a oči veľkým množstvom vody (netierajte);

Lekárnička pre anafylaktický šok

Pri anafylaktickom šoku je potrebná včasná pomoc

Anafylaktický šok je najnebezpečnejšia alergická reakcia, ktorá sa môže vyskytnúť, keď sa do tela dostane dráždivá látka. Ak sa vyskytnú ďalšie negatívne zmeny, tradičné alergické lieky im pomáhajú vyrovnať sa s nimi. V prípade prejavov anafylaktického šoku je nevyhnutná urgentná liečba. Inak môže byť reakcia smrteľná. Ministerstvo zdravotníctva vydalo nariadenie, podľa ktorého sa určuje zoznam liekov, ktoré sú súčasťou lekárničky lekárskej starostlivosti. [obsah]

Anafylaxia

17.02.2017 Pred analýzou algoritmu opatrení na poskytovanie lekárskej pohotovostnej starostlivosti o anafylaktický šok u dospelých a detí zvážime koncept ako „anafylaxia“..

Dôvody

Najdôležitejšia podmienka pre vznik anafylaxie: stav zvýšenej citlivosti tela (senzibilizácia) na opätovné zavedenie cudzieho proteínu.

Etiológia. V každom živom organizme, keď sa do neho vstrekne cudzí proteín (antigén), začnú sa vytvárať protilátky. Sú to striktne špecifické formácie a pôsobia iba proti jednému antigénu..

Ak dôjde k reakcii medzi antigénom a protilátkami v živom organizme, uvoľní sa veľké množstvo histamínu a serotonínu, čo vysvetľuje prebiehajúcu aktívnu reakciu.

Anafylaktické šokové reakcie

Anafylaktické reakcie sú prudké s postihnutím cievneho aparátu a orgánov hladkého svalstva.

Sú rozdelené do dvoch typov:

  1. generalizovaný (anafylaktický šok);
  2. lokalizované (edém, žihľavka, bronchiálna astma).

Špeciálnou formou je takzvaná sérová choroba, ktorá sa postupne - v čase, keď začína tvorba protilátok proti injikovanému antigénu (od jedného do niekoľkých dní) - vyvíja po jednej injekcii veľkej dávky cudzieho séra.

Vlastnosti alergickej reakcie

Anafylaktický šok sa vyvíja veľmi rýchlo. Dráždivé látky môžu človeka obklopiť všade. Alergia sa vyskytuje pri kontakte s:

Keď sa alergén dostane do tela, reakcia nastane okamžite, doslova za pár minút. Anafylaktický šok možno rozlíšiť podľa jeho charakteristických znakov vo forme:

Ak má človek sklon k závažným prejavom alergií, mal by mať vždy po ruke lieky na prvú pomoc. Ministerstvo zdravotníctva vydalo nariadenie, podľa ktorého sa určuje poradie plnenia a zloženie lekárničky použitej pri neodkladnej starostlivosti pre alergikov. Zahŕňa lieky na okamžitú odpoveď.

Informácie o zubnej bezpečnosti

V každodennej práci zubného lekára často existujú situácie, ktoré si vyžadujú urgentnú pomoc pri urgentných indikáciách. Naliehavosť problému je spôsobená množstvom špecifických vlastností ambulantného zubného ošetrenia. Po prvé, ide o najrozšírenejší typ špecializovanej lekárskej starostlivosti, ktorá sa často (a spravidla u starších pacientov) objavuje na pozadí sprievodnej somatickej alebo neuropsychiatrickej patológie. Po druhé, zubné manipulácie sa vykonávajú v silnej reflexogénnej zóne, preto majú pacienti, ktorí majú skúsenosti s liečením v podmienkach neadekvátnej anestézie, strach zo zubného zásahu, ktorý vytvára charakteristickú psychoemotickú náladu a určuje zosilnené alebo zvrátené reakcie dokonca aj na podprahové podnety. Po tretie, možnosti úplného vyšetrenia pacienta s cieľom zistiť narušenie štruktúry a funkcie životne dôležitých orgánov a systémov v zubnej ambulancii sú obmedzené. Preto je pre zubára dôležitá taktika neodkladnej starostlivosti o dekompenzované kardiovaskulárne, endokrinné, imunologické, respiračné, neuropsychiatrické patológie..

V posledných rokoch došlo k nárastu počtu úmrtí na zuby. Stali sa už predmetom diskusie v médiách. „Komsomolskaja pravda“ teda v čísle z 9. februára 2005 zverejnila materiál „Dieťa zomrelo v zubárskom kresle“ o smrti 4-ročného chlapca v detskej zubnej ambulancii č. 2 vo Vologde. V časti „Smutná kronika“ „Komsomolskaja pravda“ uvádza ďaleko od úplného zoznamu zabitých: „január 2001, Petrozavodsk - 2-ročné dievča; 24. apríla 2003 Severodvinsk - 55-ročná žena; 26. mája 2003 Irkutsk - 4-ročné dievča; Júl 2004 Bryansk - 4-ročný chlapec. Tento zoznam nie je ani zďaleka úplný a má, bohužiaľ, pokračovanie. V decembri 2005 teda pacient zomrel na zubnom ortopedickom vyšetrení na MGMSU.

Je naliehavo potrebné prijať neodkladné opatrenia na zaistenie bezpečnosti zdravia a života pacientov pri poskytovaní zubnej starostlivosti.

Dôležitosť objednávky

Zloženie protišokovej súpravy určuje ministerstvo zdravotníctva.

Anafylaktický šok je čoraz častejší pri výskyte alergií. Za posledných 10 rokov sa reakcia začala vyskytovať 2,5-krát častejšie. Lekári sa domnievajú, že takýto nárast môže vyplynúť z identifikácie nových dráždivých látok súvisiacich s potravinami. Tento trend viedol k tomu, že ministerstvo zdravotníctva vypracovalo a implementovalo vyhlášku č. 1079n z 20.12.2012, podľa ktorej sa určuje postup pri poskytovaní pomoci v prípade anafylaktického šoku. Objednávka popisuje aj zloženie protišokovej súpravy, v ktorej sú zaznamenané lieky na liečbu alergickej osoby v prípade závažnej reakcie. Takáto lekárnička obsahujúca lieky by mala byť v každom podniku a inštitúcii. Musí byť v ošetrovni, na chirurgickom a zubnom oddelení. Je tiež vhodné mať súpravu doma, ak je v rodine človek, ktorý je náchylný na alergické reakcie..

Lekársky preukaz vo Voroneži

ODPORÚČANÉ SLEDOVANIE VIDEA:

Podobné články

Alergia na počítač

Liečba alergie na telo

Dieťa má alergiu na líčka

Akčný čas Diprospanu
Stĺpce Poradenské štítky alergická, dermatitída, vydrží, ako dlho

Zloženie lekárničky

Protišoková súprava musí byť zostavená podľa konkrétneho zoznamu. Zahŕňa lieky, ktoré sa nevyhnutne používajú na elimináciu príznakov anafylaxie.

Pretože anafylaktický šok je alergická reakcia, je nevyhnutné pripraviť antihistaminikum. Pomáha blokovať histamín, ktorý zvyšuje alergické prejavy. Zvyčajne sa silné látky prvej generácie používajú vo forme roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Patria sem Tavegil, Suprastin.

Tavegil na alergie intravenózne alebo intramuskulárne

Ak antihistaminikum nefunguje, potom sa jeho účinok zvyšuje pomocou druhého liečiva, difenhydramínu. Tiež upokojuje telo.

Tiež by ste si mali určite kúpiť všetok spotrebný materiál potrebný na podanie liekov. Tie obsahujú:

Je nevyhnutné aplikovať fyziologický roztok (chlorid sodný), ktorý pomáha obnoviť vodnú rovnováhu, zmierniť intoxikáciu. Používa sa na kvapkanie injekcií liekov..

Čo musíte mať po ruke, aby ste mohli poskytnúť včasnú lekársku starostlivosť

Zloženie protišokovej lekárničky je rovnaké pre všetky inštitúcie, sú prípustné iba malé zmeny, ktoré neovplyvňujú hlavné skupiny liekov.

Adrenalín (epinefrín)

Epinefrín alebo adrenalín je najdôležitejší liek, ktorý „naštartuje“ srdce a zvyšuje krvný tlak. V prvých sekundách od začiatku anafylaktickej reakcie môžete pacientovi naliať polovicu obsahu ampulky pod jazyk, kde k absorpcii dochádza najintenzívnejšie.

Epinefrín sa podáva injekčne intramuskulárne alebo intravenózne. 0,3-0,5 ml nezriedeného roztoku sa vloží do svalu. Ak sa normálna srdcová aktivita úplne nezotavila a tlak zostal nízky, je možné podať po 10 až 20 minútach druhú a potom tretiu dávku. Po injekcii do žily sa adrenalín zriedi v 10 ml soľného roztoku. V tomto prípade sa dávka účinnej látky užíva menej - 0,1-0,25 ml.

Roztok adrenalínu sa môže použiť aj na injekciu miesta vpichu lieku, ktoré vyvolalo alergiu, alebo oblasti okolo bodnutia hmyzom. Adrenalín spôsobí miestne zúženie tepien a zabráni šíreniu alergénu po tele.

Hormonálna droga

Glukokortikoidové hormóny sú prvou obrannou líniou proti alergiám pri závažnej anafylaxii. Pôsobia rýchlejšie ako antihistaminiká a plne blokujú reakciu z precitlivenosti.

Zo štyroch možných liekov sa na šok bežne používa prednizolón alebo dexametazón. Bez predbežného zriedenia sa do žily vstreknú 2 - 5 ml dexametazónu alebo 4 ml prednizolónu..

Najvýhodnejšie je lekárničku doplniť ampulkami prednizónu, dexametazónu alebo betametazónu, pretože sa môžu spolu s inými liekmi uchovávať pri teplotách do 25 ° C. Roztok hydrokortizónu sa musí uchovávať v chladničke..

Antialergické činidlo

Antialergické lieky na boj proti anafylaktickému šoku zahŕňajú injekčné antihistaminiká prvej generácie: difenhydramín, suprastin, tavegil. Jedná sa o druhú líniu obranných drog.

Je vhodnejšie použiť difenhydramín (difenhydramín), pretože má výraznejší sedatívny a antiemetický účinok ako ostatní členovia skupiny. Roztok difenhydramínu sa vstrekuje intramuskulárne do 1 ml až po stabilizácii srdca a normalizácii tlaku, pretože jedným z vedľajších účinkov lieku je hypotenzia..

Roztok eufylínu

Hlavnou úlohou aminofylínu (aminofylínu) v prípade alergickej reakcie je rozšírenie bronchiálneho stromu a uľahčenie dýchania. Vkladá sa pomaly intravenózne, predtým zriedená v 10 ml soľného roztoku. Aminofylín by mal podávať iba zdravotnícky pracovník, pretože tento liek môže spôsobiť vážne poruchy srdcového rytmu.

Ostatné infúzne roztoky obsiahnuté v balení (hydroxyetylškrob, glukóza) sa podávajú v kvapkadle, aby sa udržal normálny objem tekutiny vo vaskulárnom lôžku. Dávajú ich tiež zdravotnícki pracovníci už vo fáze poskytovania kvalifikovanej pomoci..

Atropín sa používa subkutánne na výrazné spomalenie srdcového rytmu.

Doplnkové komponenty lekárničky

Kyslíková maska ​​pomôže pri strate vedomia

Útok môže mať rôznu závažnosť. Preto v niektorých prípadoch môžu byť na vykonanie resuscitačných opatrení potrebné ďalšie prostriedky a nástroje. Spravidla sa nachádzajú v akejkoľvek záchranárskej taške sanitky. Ale stojí za zmienku, že anafylaxia sa vyskytuje náhle. Preto sa jednoducho nemôžete dočkať príchodu sanitky. Stojí za to zahrnúť do anti-shock súpravy ďalšie nástroje. Ak dôjde k edému pľúc, priedušiek, hrtana, môže byť nevyhnutná intubácia. V takom prípade musíte mať špeciálnu hadičku, ktorú bude potrebné vložiť do priedušnice. Operáciu vykonávajú zdravotnícki pracovníci. Možno však budete nevyhnutne musieť tento nástroj používať doma. Ak je pacient v bezvedomí, vyžaduje kyslíkovú masku. Ak je anafylaktický šok spôsobený uhryznutím hmyzom, sada by mala obsahovať pinzetu na odstránenie bodnutia. S jeho pomocou sa vylúči cudzie teleso bez stlačenia vrecka jedom. Ak je počas poskytovania protišokovej starostlivosti potrebné vstreknúť do žily lieky na báze chloridu sodného, ​​musíte sa postarať o prítomnosť transfúznych systémov, ktoré sa používajú s kvapkadlami. Alergický človek, ktorý má rôzne negatívne reakcie tela, by mal byť ostražitý. Aj keď anafylaktický šok nebol predtým pozorovaný, môže sa objaviť kedykoľvek. Preto, ak ste náchylní na alergie, ktoré človeka automaticky ohrozujú, je potrebné pripraviť protišokovú súpravu. Všetky lieky by sa mali kúpiť vopred. Je tiež dôležité neustále kontrolovať dátumy expirácie liekov, aby nedošlo k nebezpečnej situácii v pravý čas..