Antihistaminiká pre deti: prehľad najefektívnejších

Histamín je neustále prítomný v tele dieťaťa i dospelého človeka a za prítomnosti rizikových faktorov v dôsledku kontaktu s okolitým prostredím sa začína produkovať v nadmernom množstve, čo vyvoláva prudké príznaky alergie charakterizované vyrážkami a začervenaním na pokožke. Na neutralizáciu takýchto následkov sa antihistaminiká používajú u detí pred očkovaním, pri zúbkoch u detí, pri kašli.

Vážnu pomoc pri liečbe prechladnutia poskytujú antihistaminiká pre deti, ktoré umožňujú vyhnúť sa výskytu príznakov alergie s nádchou, prechladnutím, ARVI u dieťaťa. Predčasná liečba môže ochorenie premeniť na chronickú formu, a to ešte pred objavením sa hlbokej dermatitídy na koži a pred rozvojom bronchiálnej astmy s bronchitídou..

Druhy antihistaminík

Podľa spôsobu účinku sú drogy rozdelené do troch hlavných skupín - generácií, ich zoznam je dosť veľký:

Antihistaminiká prvej generácie

V súčasnosti je dopyt, aj napriek dlhodobému používaniu, spôsobujú požadovaný efekt bez nežiaducich následkov. Niektoré antihistaminiká prvej generácie sa tiež používajú ako sedatíva (sedatíva). Tieto lieky potláčajú nervový systém, čo spôsobuje únavu a ospalosť. Majú terapeutický účinok takmer okamžite a je potrebné ich užívať až 3-4 krát denne, aby sa udržala doba pôsobenia. Návykové látky sú možné, preto by ste ich nemali zneužívať:

  • Dimetindén (Fenistil®);
  • Difenhydramín (difenhydramín);
  • Klemastín (Tavegil®);
  • Mebhydrolín (Diazolin®);
  • Meklozín (Bonin);
  • Prometazín (Pipolfen®);
  • Chlórfenamín;
  • Chloropyramín (Suprastin®);
  • Sekhifenadín (Gistafen®);
  • Hifenadín (Fenkarol).

Lieky druhej generácie

Pôsobia opatrnejšie, nespôsobujú závislosť, jedna tableta stačí na denné dlhodobé vystavenie, odporúča sa používať ako antihistaminiká pre deti od 1 roka. Tieto lieky účinne zabraňujú riziku komplikácií pri vývoji atopickej dermatitídy. Zoznam obsahuje:

  • Azelastín (Allergodil®);
  • Akrivastín (Semprex®);
  • Astemizol (Gismanal®);
  • Loratadín (Claridol; Clarisens®, Claritin®)
  • Terfenadín (Trexil®);
  • Cetirizín (Zyrtec®, Cetrin®);
  • Ebastín (Kestin®).

Lieky tretej generácie

Ďalší, tretí typ antihistaminík, účinkuje selektívne, nemá kardiotoxický účinok: pôsobia bez ovplyvnenia srdcového svalu a centrálneho nervového systému, takže ich možno použiť ako antihistaminiká pre deti do jedného roka na prevenciu a liečbu dlhodobých alergických reakcií. Antihistaminiká tretej generácie:

  • Levocetirizín (Ksizal®);
  • Desloratadín (Erius®);
  • Fexofenadín (Allerfex®, Telfast®).

Kedy sa používajú antihistaminiká??

Kvôli nedokonalosti imunitného systému je telo dieťaťa náchylné na výskyt nekontrolovaných prejavov alergie. V týchto prípadoch je použitie antihistaminík najbezpečnejším spôsobom, ako neutralizovať možné negatívne následky..

Indikácie pre použitie antihistaminík sú:

  1. Predtým pozorované komplexné alergické prejavy alebo príznaky anafylaktického šoku;
  2. Predispozícia na alergické reakcie;
  3. Sezónne alebo celoročné alergické reakcie (vrátane konjunktivitídy, rinitídy);
  4. Pollinóza (senná nádcha);
  5. Dermatitída (vrátane atopickej), dermatózy, atopický ekzém, žihľavka, iné kožné vyrážky;
  6. Rutinné očkovanie (v prípade rizika vzniku alergických reakcií), ako aj v prípade alergických reakcií po očkovaní;
  7. Svrbenie vrátane infekčných chorôb (napríklad ovčie kiahne);
  8. Zhoršenie celkového stavu dieťaťa s respiračnými ochoreniami: laryngitída, stenóza hrtana, kašeľ (vrátane alergického kašľa, nočného alebo štekavého kašľa);
  9. Vysoká miera eozinofilov v krvnom teste;
  10. Uhryznutie hmyzom sprevádzané alergickou reakciou;
  11. Quinckeho edém;
  12. Alergická reakcia na lieky alebo riziko ich výskytu.

Ako správne používať antihistaminiká v závislosti od veku dieťaťa?

Pri výbere antialergických liekov musíte striktne dodržiavať odporúčania lekára a vek dieťaťa.

  1. Deti od 1 mesiaca do 1 roka. Kvapky: Fenistil®, Zyrtec® (od 6 mesiacov). V závažných prípadoch sú pod dohľadom lekára predpísané intramuskulárne injekcie Suprastinu;
  2. Deti staršie ako 1 rok. Prípravky s desloratadínom vo forme sirupu: Erius®, Blogir-3®;
  3. Deti staršie ako 2 roky. Ksizal® v kvapkách, prípravky vo forme sirupu na báze loratadínu (Claritin®, Claridol), sirup Cetrin®;
  4. Deti od 3 do 6 rokov. Všetky vyššie uvedené lieky, rovnako ako tablety Suprastin®. Pri alergickej nádche, konjunktivitíde používajte kvapky Allergodil®.
  5. Deti staršie ako 6 rokov. Prípravky vo forme tabliet: Ksizal®, levocetirizín, Cetrin®.

Dôležité! Deti mladšie ako 1 rok by mali používať antihistaminiká s mimoriadnou opatrnosťou, pretože sedatívny účinok liekov prvej generácie môže byť sprevádzaný prípadmi spánkového apnoe (zastavenie dýchania)..

Ktorý lekár predpíše antihistaminiká?

Samoliečba môže byť nebezpečná, pretože je veľmi ľahké zameniť príznaky alergie s prejavmi iných chorôb a nezačať liečbu včas pomocou antialergického činidla. Okrem toho musí byť dávkovanie vybrané individuálne, v závislosti od závažnosti prejavu alergií a komplexnej terapie v kombinácii s inými liekmi, užívanými tabletami alebo sirupom..

Pri kašli a pri teplote musíte konzultovať pediatra, v prípade akútnych reakcií tela na uhryznutie hmyzom, výskytu vyrážky a začervenania by ste mali kontaktovať sanitku.

Dlhodobé príznaky alergie liečia špecializovaní špecialisti - dermatológ, oftalmológ, pulmonológ - v závislosti od stupňa lokalizácie príznakov ochorenia.

Odporúčame prečítať si aj články:

Pamätajte, že správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár, nevykonávajte samoliečbu bez konzultácie a diagnostikovania kvalifikovaným lekárom.

Antihistaminiká pre deti rôzneho veku

Alergické reakcie sa môžu vyskytnúť u pacientov rôzneho veku, ako u novorodencov, tak aj u školákov a dospievajúcich. Na liečbu sa široko používajú antihistaminiká pre deti, ktoré sa vyrábajú v rôznych farmakologických formách. Iba špecialista by sa mal zaoberať výberom liekov na alergie, pretože akýkoľvek liek má indikácie, kontraindikácie pre použitie, vekové obmedzenia.

Trochu o alergiách u detí

Liečba závisí od príčiny alergie u detí, ktorou môže byť droga, jedlo alebo pokožka. Patológia sa u dojčaťa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • svrbenie, vyrážka na koži tváre alebo tela;
  • sčervenanie, odlupovanie epidermy;
  • výskyt bolestivých a zle sa hojacich odrenín a prasklín;
  • záchvaty kašľa;
  • výtok z nosa;
  • zvýšené slzenie, rozvoj konjunktivitídy;
  • niekedy s touto reakciou je možné zvýšenie telesnej teploty;
  • dieťa sa stáva náladovým, nepokojným, kňučaním.

Lieky na alergické ochorenia by sa mali zvoliť ihneď po objavení sa prvých príznakov vyrážky, pretože pri nedostatočnej liečbe sa môže vyvinúť bronchiálna astma, senná nádcha alebo Quinckeho edém..

Pri výbere antialergických liekov pre deti sa dieťa vyšetruje, priraďuje sa zoznam testov a štúdií. Mnoho antihistaminík je zakázaných pre pacientov mladších ako 6 alebo 12 rokov, preto sa pediatr poradí s alergikom a imunológom.

Princíp účinku tabliet na alergie

Alergické lieky pre deti sú rozdelené do niekoľkých kategórií v závislosti od formy uvoľňovania a princípu účinku. Môžu sa kúpiť vo forme tabliet, kapsúl, sirupov, topických krémov a mastí, kvapiek, suspenzií a roztokov na inhaláciu..

Hlavným princípom účinku liekov na alergie u detí je potlačenie tvorby histamínu. Toto je účinná látka produkovaná žírnymi bunkami bazofilov počas vývoja alergickej reakcie. Zvýšená aktivita histamínu vedie k svrbeniu pokožky, vyrážkam, začervenaniu, bronchospazmom.

Antihistaminikum pre kojencov pomáha blokovať produkciu histamínu, v dôsledku čoho sa zastaví vývoj alergického ochorenia.

Účinné lieky na alergiu pre novorodencov

Najúčinnejší antialergický liek pre novorodencov je vo forme ovocnej alebo bobuľovej príchute. Dojčené deti alebo deti kŕmené z fľaše často odmietajú tablety a horké kapsuly a s radosťou prijímajú suspenzie.
Alergický sirup môže obsahovať farby, príchute a ďalšie alergénne prídavné látky..

Na liečbu detí od prvých dní narodenia sa neodporúča používať antihistaminiká vo forme spreja, pretože môžu vyvolať bronchospazmus. Pre novorodencov s alergiou sa odporúčajú prípravky vo forme kvapiek alebo sirupu.

V tomto veku s alergiou, čo dať dieťaťu? Mnoho pediatrov odporúča, aby sa rodičia rozhodli pre rôzne krémy, krémy a masti, ako aj zmäkčovadlá, ktoré sú určené na ošetrenie vyrážok na pokožke dieťaťa. Nie sú absorbované do krvi a zriedka spôsobujú vedľajšie účinky.

Antihistaminická masť Fenistil sa považuje za jednu z najúčinnejších..

Pri alergiách u novorodencov sú často predpísané Suprastin alebo Fenistil v kvapkách. Takéto lieky patria k liekom starej generácie, sú vysoko účinné, rýchlo dosahujú pozitívny účinok.

Napriek tomu, že sú považované za najlepšie lieky na alergie u dojčiat, tieto kvapky proti vyrážkam často spôsobujú ospalosť, letargiu a letargiu..

Antihistaminiká pre novorodencov:

  • Erius vo forme sladkého sirupu s príjemnou ovocnou arómou;
  • Fenistil;
  • Zodak;
  • Zyrtek;
  • Tavegil;
  • Claritínový sirup.

U dojčiat proti alergiám sa lieky novej generácie prakticky nepoužívajú. Je to spôsobené nedostatočnými vedomosťami o účinku týchto antialergických liekov na deti do jedného roka a tiež možnými vedľajšími účinkami.

Alergické lieky pre deti do jedného roka

Od alergií od narodenia do 1 roka sa najčastejšie odporúča Fenistil, ktorý je dostupný vo forme kvapiek a gélu na vonkajšie použitie. Kvapky sa môžu podávať deťom od jedného mesiaca. Od 4 týždňov sa na vonkajšie ošetrenie pokožky používa gél. Kapsuly Fenistil predpisuje iba dospievajúci starší ako 12 rokov.
Čo robiť pri alergiách pre deti, ktoré dosiahli šesť mesiacov? Antihistaminikum sa novorodencovi najčastejšie predpisuje v tomto veku:

  • Diazolin;
  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Prometazín - injekcie sa predpisujú novorodencom od 2 mesiacov, kapsuly a pilulky - iba od 6 rokov;
  • Difenhydramín - injekcie sú povolené od 1 mesiaca, tablety od 3 rokov.

Jedným z najúčinnejších liekov na kožné choroby u detí, ktoré dosiahli rok, je Tavegil, ktorý sa na farmaceutickom trhu prezentuje vo forme tekutého sirupu a tabliet. Jeho hlavná účinná látka, nazývaná klemastín, je vysoko účinná pri liečbe sennej nádchy, alergickej nádchy, žihľavky a iných chorôb spojených so svrbením a vyrážkami na pokožke..

Terapeutický účinok Tavegilu sa rozvinie do 35 - 55 minút po užití lieku a trvá najmenej 12 hodín. Z tohto dôvodu lekári najčastejšie predpisujú dávku 2 tablety ráno a večer..

Alergické lieky pre deti do jedného roka sa vyberajú s prihliadnutím na faktor, ktorý spôsobil alergickú reakciu. U dojčiat do 12 mesiacov to môže byť prejedanie sa, používanie pracieho prášku alebo výrobkov na kúpanie, nesprávne alebo príliš skoré zavedenie doplnkových potravín. V prípade, že sú deti do jedného roka dojčené, vyrážky a svrbenie sú často spojené s nepresnosťou vo výžive dojčiacej matky..

Čo možno v takýchto prípadoch dať dieťaťu z alergie - najefektívnejším prostriedkom na liečbu alergií u dojčiat je, že matka dodržiava špeciálnu výživu. Odporúča sa prísne obmedziť alebo úplne zabrániť konzumácii pestrofarebného ovocia a zeleniny, orechov, húb, strukovín, cukroviniek, tmavej čokolády a iných potravín, ktoré môžu spôsobovať alergie..

Ak sa ochorenie rozvinie u dieťaťa, ktoré je kŕmené z fľaše, pediatr vyberie pre deti do 1 roka špeciálne upravené mliečne zloženie s hypoalergénnym zložením.

Dôležité! Antihistaminiká pre deti do jedného roka sa nepoužívajú, ak je dieťa mladšie ako 4 týždne.

Antihistaminiká pre deti od 1 do 6 rokov

Pri výbere lieku na alergie pre deti staršie ako jeden rok sa široko používajú antihistaminiká 2. generácie. Ich hlavné výhody:

  1. Veľký výber farmakologických odrôd - v lekárňach nájdete tablety, suspenzie, sirupy na alergie u detí, antihistaminické kvapky, gély a masti.
  2. Tento liek sa pije raz denne..
  3. Antialergénny prostriedok novej generácie je dobre tolerovaný a zriedka spôsobuje vedľajšie účinky.
  4. Jednou z najdôležitejších výhod moderných liekov na alergie u detí je absencia hypnotického a sedatívneho účinku..
  5. Výrazný protizápalový účinok.

Populárne antialergické lieky sú Claritin, Zyrtec, Ketatifen. Zyrtec - kvapky na interné podanie, druhým obchodným menom je Cetirizin, sú schválené na použitie pre novorodencov nad 6 mesiacov..

Alergické tablety pre deti s účinnou látkou s rovnakým názvom dávajú piť z alergií iba deťom, ktoré dosiahli 6 rokov.

Čo dať z alergie na dieťa od 2 rokov? Mnoho alergikov ponúka nasledujúce pediatrické lieky na alergiu:

  • Diazolin - od 2 rokov;
  • Claritin - od 2 rokov;
  • Astemizol - od 2 rokov;
  • od 5 rokov je pacientovi predpísaný Fenkarol;
  • Clemastine - od 6 rokov;
  • Telfast - od 6 rokov.

Po dosiahnutí veku 6 rokov začne plnohodnotne fungovať imunitný a tráviaci systém dieťaťa, takže od tej doby mu môžu byť predpísané antihistaminiká pre dospelých - avšak v minimálnom dávkovaní.

Alergické lieky pre staršie deti a dospievajúcich

Pri alergiách môžu byť predškolskému alebo dospievajúcemu dieťaťu podávané lacné, ale účinné lieky na pitie.

  • Alergyx;
  • Allergonix;
  • Allegard;
  • Suprastinex.

Účinný liek na alergie pre deti tejto vekovej skupiny zahŕňa použitie takmer všetkých liekov, ale iba v špeciálnej dávke vybranej pediatrom.

Vedľajšie účinky

Pri používaní antihistaminík novej generácie určených na vonkajšie použitie musia byť rodičia opatrní, aby dieťa neoblizovalo perá a aby sa liek náhodou nedostal do očí alebo na povrch slizníc..

Kvapky na alergiu od narodenia sa môžu použiť iba na ošetrenie jedného dieťaťa. To pomôže zabrániť ďalšiemu šíreniu alergického procesu. Otvorená injekčná liekovka s liekom sa môže uchovávať v súlade s pokynmi výrobcu, nie však dlhšie ako 2 týždne.

Najbežnejšími vedľajšími účinkami liekov prvej generácie sú hypnotiká, sedácia. Tiež antihistaminiká prvej generácie majú negatívny vplyv na nervový systém detí. Po užití takýchto liekov môže byť dieťa letargické, apatické, neustále chce spať.

Niektorým deťom môže vadiť zvýšená suchosť v ústach, podráždená stolica a záchvaty nevoľnosti, neustále slzenie, bolesti hlavy a závraty. Aby ste zabránili vzniku vedľajších účinkov, v žiadnom prípade by ste nemali nezávisle meniť dávkovanie lieku predpísané lekárom.

Kontraindikácie pre použitie

Pri užívaní antihistaminík novej generácie musíte starostlivo preštudovať pokyny výrobcu. Spravidla sa odporúča podať drogu dieťaťu 1 alebo 2 krát denne, bez ohľadu na jedlo. Video o najnovšej generácii antialergických liekov si môžete pozrieť na špecializovaných internetových portáloch, fórach v Moskve a ďalších ruských regiónoch..

Každé z antihistaminikových farmakologických látok má svoje vlastné kontraindikácie pre použitie:

  1. Tavegil - precitlivenosť na účinné látky, z ktorých sa skladá liečivo.
  2. Erius - individuálna intolerancia účinných látok.
  3. Ketatifén - keď sa zistí bronchiálna astma, odmietanie užívať liek sa uskutočňuje postupne, pretože náhle ukončenie liečby môže spôsobiť relaps ochorenia.

Ak sa po užití lieku zhoršila pohoda dieťaťa, musíte ho prestať používať, okamžite ukázať malému pacientovi lekárovi, aby upravil predpísanú dávku alebo zvoliť analóg..

Ktoré antihistaminiká sú najlepšie pre dieťa určitej vekovej skupiny - rozhodne iba lekár. Najčastejšie okrem antialergénneho lieku je dieťaťu staršiemu ako 3 roky predpísaný enterosorbent - liek určený na ochranu sliznice gastrointestinálneho traktu a rýchle odstránenie alergénov z tela dieťaťa. Medzi najobľúbenejšie enterosorbenty patria Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI a aktívne uhlie. Pomáhajú vylučovať odpadové látky z gastrointestinálneho traktu a urýchľujú zotavenie..

Detská alergia je častým problémom, ktorý často vyvoláva rodičovskú paniku. Včasné zistenie choroby, odporúčanie pediatrovi a komplexná liečba pomôžu predchádzať nebezpečným následkom alergií a rýchlo zlepšiť pohodu dieťaťa..

Najlepšie antihistaminiká pre deti

Mnoho detí často čelí problémom, ako sú alergie. Toto je zosilnená reakcia tela na kontakt s cudzími látkami. Posledné menované druhy predstavujú peľ rastlín, potraviny, lieky, prach, potravinové prísady, gély a chemikálie pre domácnosť, chlpy zvierat, spóry plesní a odpadové produkty z kliešťov a hmyzu. Antihistaminiká pre deti môžu zmierniť príznaky.

Čo sú to antihistaminiká

Antihistaminiká sú lieky, ktoré blokujú histamínové receptory (receptory H1) a zmierňujú prejavy alergických reakcií: svrbenie, opuch tkaniva, zápal, vyrážka.

Histamín je neurotransmiter, ktorý sa syntetizuje mastocytmi. Je zodpovedný za bronchospazmus, opuch nosovej sliznice, zvýšenú vaskulárnu permeabilitu, znížený krvný tlak a funkciu hladkého svalstva. Blokátory receptora histamínu H1 potláčajú jeho účinky.

Indikácie pre použitie

Indikácie na predpisovanie antihistaminík (antialergických) liekov dieťaťu sú:

  1. Sezónna alergická nádcha (zápal nosovej sliznice). Vyvíja sa častejšie pri kontakte s peľom. Exacerbácie sa pozorujú počas obdobia kvitnutia rastlín (na jar a v lete). Ochorenie sa prejavuje svrbením, kýchaním, upchatým nosom, ťažkosťami s dýchaním, vodnatou korézou, vodnatými očami a zníženým čuchom..
  2. Celoročná alergická nádcha. Spôsobené látkami, s ktorými sú deti v neustálom kontakte.
  3. Alergická konjunktivitída (zápal očnej spojovky v reakcii na kontakt dieťaťa s alergénom). Spôsobené drogami, kontaktnými šošovkami, peľom, prachom, parfumami, páperím, aerosólmi, potravinami. Najčastejšie sú postihnuté obe oči. Ochorenie sa prejavuje pálením, svrbením, opuchom, slzením, fotofóbiou a začervenaním spojovky..
  4. Pollinóza (senná nádcha). Alergické ochorenie, ktoré sa vyvíja pri kontakte s peľom rastlín. Medzi príznaky patrí svrbenie v nose, ušiach, očiach a hrdle, slzenie očí, kýchanie, svetloplachosť, výtok z nosa (výdatné sliznice), opuch očných viečok, ťažkosti s dýchaním a dokonca aj udusenie. V závažných prípadoch sa objavia vyrážky, svrbenie v slabinách, suchý kašeľ a mierna horúčka.
  5. Žihľavka Ochorenie prejavujúce sa pľuzgiermi na koži. Tento proces môže zahŕňať pokožku a sliznice. Vyskytuje sa na jedle, transfúzii krvi, imunizácii, uhryznutí hmyzom. Urtikaria sa často vyvíja na pozadí exsudatívnej diatézy. Na pokožke sa objavuje viac ružových pľuzgierov, ktoré pripomínajú stopy po spálení žihľavy. Pacient sa tiež obáva svrbenia a bolestivosti pokožky..
  6. Quinckeho edém. Akútny alergický stav charakterizovaný opuchom kože, slizníc a podkožného tukového tkaniva. Medzi príznaky patrí opuch očných viečok, pier, jazyka, uší a líca, opuch tváre, štekavý kašeľ, zachrípnutie, bledosť kože, ťažkosti s dýchaním, zúženie očných štrbín. Tento proces môže zahŕňať hrudník, brucho a pohlavné orgány..
  7. Pseudoalergické reakcie. Klinicky podobné alergiám, ale majú inú patogenézu.
  8. Atopická dermatitída (zápal kože). Prejavuje sa erytémom (červené škvrny), papulóznymi vyrážkami, opuchmi a olupovaním kože, eróziou, krustami a zhrubnutím kože (v chronickom štádiu).
  9. Svrbivá pokožka.
  10. Neurodermatitída. Chronické ochorenie kože sprevádzané svrbením, papulóznymi vyrážkami, olupovaním, suchosťou, škrabaním, plačom a praskaním.
  11. Svrbivé dermatózy (psoriáza, ekzém).
  12. Alergické reakcie ako reakcia na uhryznutie hmyzom a pavúkovcami.
  13. Mierne spálenie (pre antihistaminové gély).
  14. Slepačie kiahne (pre psilo-balzam).
  15. Prevencia alergických reakcií počas liečby hyposenzibilizáciou.
  16. Alergie na lieky a potraviny.
  17. Sérová choroba. Alergická reakcia, ktorá sa vyvinie na bielkoviny, z ktorých sa skladajú séra, vakcíny, zložky krvi a lieky. Prejavuje sa lokálnou hyperémiou kože, svrbením v mieste vpichu, vyrážkou, horúčkou, opuchnutými lymfatickými uzlinami, známkami poškodenia kĺbov a srdcovými problémami.
  18. Bronchiálna astma (v kombinácii s inými liekmi). Diazolín sa používa na astmu.
  19. Anafylaktický šok. Najnebezpečnejšia forma alergickej reakcie, pre ktorú je charakteristické zhoršenie vedomia, arteriálna hypotenzia, ťažkosti s dýchaním, žihľavka, edém tkanív, potenie, akrocyanóza, rozšírené zreničky, nitkovitý pulz. V prípade šoku sú antihistaminiká predpísané vo forme injekčného roztoku.

Dôležité! Lieky sú predpisované alergikom, berúc do úvahy vek a toleranciu pacienta.

Druhy antihistaminík

Blokátory receptorov H1 a H2-histamínu sú izolované. Posledne uvedené sa nepoužívajú na alergie, ale sú predpísané na patológiu gastrointestinálneho traktu (Ranitidín, Kvamatel, Famotidín). Vyrábajú lieky vo forme sirupov, tabliet, kvapiek, emulzií, gélov, piluliek a injekčných roztokov. Blokátory receptorov H1 sú rozdelené do 4 generácií.

Prvá generácia

Medzi lieky prvej generácie patria:

  1. Difenhydramín. Liečivo je difenhydramín.
  2. Suprastin. Obsahuje chloropyramín hydrochlorid.
  3. Tavegil. Liečivo je klemastín.
  4. Diazolín. Obsahuje mebhydrolín.
  5. Fenkarol. Liečivo je hifenadín hydrochlorid.

Tieto lieky boli objavené už dávno. Ich výhody sú rýchle pôsobenie, rôzne dávkové formy (vyrábané vo forme sirupov, tabliet, dražé a roztokov), možnosť použitia akútnych alergických reakcií (vďaka injekčnej forme), prítomnosť antiemetického účinku (v difenhydramíne). Niektoré z nich (difenhydramín) sú predpísané spolu s Analginom na zníženie teploty.

Medzi nevýhody liekov prvej generácie patria:

  • schopnosť preniknúť cez hematoencefalickú bariéru;
  • prítomnosť sedatívneho účinku;
  • schopnosť znížiť rýchlosť reakcií a pozornosti (kontraindikovaná pre vodičov);
  • vývoj závislosti (zníženie účinku lieku pri dlhodobej liečbe);
  • krátkodobý efekt;
  • nezlučiteľnosť s alkoholom;
  • veľké množstvo nežiaducich reakcií.

Druhá generácia

Medzi druhú generáciu antihistaminík patria Claritin, Lomilan, Lordestin, Zyrtec, Cetrin, Cetirizin a Zodak. Výhody týchto liekov sú:

  • vysoká selektivita pre receptory;
  • nedostatok sedácie;
  • dlhšie trvanie účinku a menšia frekvencia vedľajších účinkov.

Väčšina liekov druhej generácie nie je návykových. Nevýhodou je, že môžu byť pre ľudí nebezpečné v prípade poruchy funkcie pečene..

Tretia generácia

Tretia generácia zahŕňa také lieky ako Gistaphen, Levocetirizin, Suprastinex, Ksizal, Glenzet, Allerway, Fexofast, Allegra, Dinox, Feksadin, Bexist-Sanovel, Desloratadin, Erius a Desal. Ich toxické metabolické produkty sa nehromadia v krvi, čím znižujú riziko nežiaducich účinkov.

Ich výhody sú:

  • vysoká účinnosť;
  • nedostatok sedácie;
  • rýchla a dlhotrvajúca akcia;
  • žiadny negatívny vplyv na srdce;
  • nie je potrebné znižovať dávku pri poruche funkcie obličiek a pečene.

Zoznam antihistaminík na zmiernenie príznakov

Nie všetky blokátory H1 sú univerzálne a dajú sa použiť na všetky formy alergie. Väčšina liekov sa predpisuje na svrbenie, nádchu, sennú nádchu a žihľavku.

S urtikáriou

Hodnotenie najúčinnejších liekov na svrbivé vyrážky vo forme pľuzgierov zahŕňa:

  1. Suprastin a jeho analógy (chloropyramín-fereín, chloropyramín). Pri ľahších formách urtikárie sa užívajú perorálne vo forme tabliet. Ak je urtikária sprevádzaná anafylaktickým šokom alebo je kombinovaná s Quinckeho edémom, je predpísané riešenie.
  2. Diazolín. Poskytuje protisvrbivé, antialergické a protiexudatívne účinky.
  3. Difenhydramín vo forme tabliet.
  4. Tavegil.
  5. Zodak. Používa sa na chronickú idiopatickú žihľavku.
  6. Cetrin.
  7. Lorddestine. Zmierňuje alebo úplne eliminuje kožné vyrážky a svrbenie.
  8. Zyrtec.
  9. Lomilan a ďalšie lieky na báze loratadínu (Claritin, Loratadin, Lorahexal, Loratadin-Akrikhin).
  10. Levocetirizín a jeho analógy (Glenzet, Ksizal, Suprastinex, Levocetirizine-Teva, Allerway).
  11. Feksadin a jeho analógy (Allegra, Feksofast, Dinox, Beksist-Sanovel). Predpísané pre chronickú urtikáriu ako symptomatické látky.
  12. Erius a jeho analógy (Blogir-Z, Desloratadin, Elisey, Lordestin).
  13. Pri urtikárii sa tiež používajú miestne (vonkajšie) prípravky vo forme gélu a emulzie (Psilo-Balsam, Dimetinden, Fenistil).Pre alergickú dermatitídu.

S rozvojom dermatitídy alergickej povahy môžu byť deťom predpísané vonkajšie a systémové lieky. Najčastejšie sú predpísané Suprastin, Psilo-Balm (na zápal kože na pozadí kontaktu s rastlinami), Diazolin, Diphenhydramin, Fenkarol, prípravky na báze cetirizínu (predpísané pre svrbivé dermatózy), loratadín (indikovaný na kožné ochorenia so svrbením a vyrážkou), levocetirizín..

Lieky obsahujúce desloratadín alebo fexofenadín sú pri dermatitíde neúčinné.

Pri potravinových alergiách

Ak má dieťa príznaky potravinovej alergie, Suprastin sa zobrazuje vo forme tabliet. Často sa predpisuje v kombinácii s enterosorbentmi (aktívne uhlie, Polysorb, Polyphepan). Fenistil môže byť predpísaný vo forme kvapiek na perorálne podanie.

Pri alergickej konjunktivitíde

S príznakmi konjunktivitídy alergickej povahy (svrbenie, slzenie, začervenanie) sú deťom predpísané lieky na báze desloratadínu (Erius, Lordestin, Desal), Gistafen, Suprastinex, Ksizal, Lomilan, Claritin, Lorahexal, Suprastin, Diazolin, Difenhydramin. Tieto lieky sa používajú vo vnútri.

S alergickou nádchou

Ak má dieťa celoročnú alebo sezónnu alergickú rinitídu, môže sa použiť akýkoľvek liek zo skupiny blokátorov receptorov histamínu H1.

S pollinózou

Zoznam najlepších liekov na sennú nádchu (senná nádcha, alergia na peľ) obsahuje Diazolin (pilulky), difenhydramín (tablety), Fenkarol (tablety), Zyrtec, Cetrin, Suprastinex, Dimetinden, Allerway, Gistafen a Ksizal. Eliminujú kýchanie, slizničný výtok z nosa, zmierňujú prekrvenie a príznaky konjunktivitídy.

Iné choroby

Niektoré antihistaminiká (Gistaphen, Ksizal, Allerway, Suprastinex, Glenzet, Cetrin, Zyrtec, Fenkarol, Suprastin a Tavegil vo forme injekčného roztoku) sú urgentnými liekmi na angioedém. Diazolín vo forme tabliet sa široko používa na liečbu bronchiálnej astmy u detí (toto ochorenie má alergickú povahu). Znižuje bronchospazmus uľahčením dýchania. Ak dieťa pohrýzol hmyz alebo pavúk, môžu sa použiť lieky ako Suprastin, Lomilan, Psilo-Balsam a Fenistil.

Antialergické lieky pre deti

Pri predpisovaní antihistaminika deťom musí lekár najskôr zohľadniť vek pacienta. Väčšina z nich je menovaná od 12 rokov.

0 až 1 rok

Pre kojencov sú vhodné prostriedky ako Psilo-Balm, Diazolin, Suprastin vo forme roztoku (okrem novorodencov a predčasne narodených detí), Zyrtec (kvapky, od 6 mesiacov), Fenistil (od 1 mesiaca), Zodak v kvapkách (od 6 mesiacov).

Vo veku od 1 do 6 rokov

Deti od 1 do 6 rokov môžu užívať lieky ako Eliza, Suprastin (tablety od 3 rokov), Fenkarol v tabletách 10 a 25 mg (od 3 rokov), Diazolin, Zyrtec, Tavegil, Zodak, Ksizal vo forme kvapiek (s 2 roky).

6-12 rokov

Pri liečbe alergií u detí od 6 do 12 rokov sa uprednostňujú Zodak (tablety), Cetrin (tablety), Zirtek (tablety), Glenset, Suprastinex (tablety), Ksizalu (tablety).

12 rokov a viac

Deťom starším ako 12 rokov môžu byť predpísané Desal a Lordestin (tablety). Užívanie týchto antihistaminík v mladšom veku je nebezpečné.

Prípravky, v akej forme sú pre dieťa najlepšie

Každá dávková forma má svoje výhody a nevýhody. Je možná kombinácia lokálnych (externých) látok vo forme gélov a mastí s tabletami na perorálne podanie.

Tablety

Majú nasledujúce výhody:

  • jednoduché použitie;
  • konať rýchlo;
  • dobre sa vstrebáva v zažívacom trakte;
  • majú systémový účinok (vstrebávajú sa do celkového krvného obehu a prenášajú sa do celého tela);
  • ľahko skladovateľný.

Nevýhodou je, že môžu mať negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu, obličky a pečeň a spôsobiť dyspepsiu. Užívanie tabliet pre malé deti je nepohodlné (je potrebné ich rozdrviť) a môžu mať nepríjemnú chuť.

Kvapky

Je vhodný pre malé deti, má systémový účinok a spôsobuje menej nežiaducich reakcií.

Sirupy

Majú príjemnú (sladkastú) chuť. Často spôsobuje alergické reakcie u precitlivených detí v dôsledku prítomnosti pomocných zložiek (arómy, vonné látky)..

Účinné pri alergických kožných prejavoch - vyrážka, začervenanie, svrbenie. Masti majú liečivý účinok a je možné ich predpísať pri popáleninách a bodnutí hmyzom. Sú vhodné pre deti do 5 rokov. Medzi nevýhody patrí nedostatok systémového účinku (masti a gély sú neúčinné pri rinitíde, Quinckeho edéme, šoku, konjunktivitíde, sennej nádche) a potreba opakovaného nanášania na pokožku..

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Najbežnejšie kontraindikácie pre použitie blokátorov histamínu H1 sú:

  • individuálna intolerancia;
  • vek pacienta;
  • hypertrofia prostaty (pre Diazolin);
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • fenylketonúria;
  • tehotenstvo (u dospievajúcich dievčat);
  • akútne zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
  • stenóza pylorického žalúdka;
  • arytmia;
  • epilepsia;
  • neznášanlivosť na fruktózu (na sirupy);
  • nedostatok sacharázy (pre sirupy);
  • neznášanlivosť na galaktózu;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • zadržiavanie moču (pre Zodak);
  • súčasné podávanie inhibítorov MAO (pre Tavegil);
  • patológia dolných dýchacích ciest vrátane astmy (pre Fenistil a Tavegil).

Pri užívaní antihistaminík sú možné nežiaduce účinky vo forme ospalosti, zníženia rýchlosti psychomotorických reakcií (pre lieky prvej generácie), neurologických porúch (závraty, bolesti hlavy, poruchy citlivosti vo forme parestézií, tras), poruchy tvorby krvi, dyspepsie, sucha v ústach, dyzúrie ( porušenie močenia), kožné alergické reakcie, bolesti svalov, dýchavičnosť, hepatitída, prírastok hmotnosti, tachykardia atď..

Predávkovanie

Príznaky predávkovania sú zriedkavé a mierne. Možný je nárast nežiaducich reakcií. Pomoc zahŕňa odmietnutie liekov alebo zníženie dávky, výplach žalúdka, príjem sorbentov a symptomatických látok.

Alergická rinitída: liečba u detí. Zoznam liekov na alergiu

Antihistaminiká: ako sa líšia lieky na alergiu

Jar a začiatok leta je čas, kedy sa u mnohých ľudí objavia príznaky alergickej nádchy alebo sennej nádchy. Niekto reaguje na kvitnutie liesky a jelše, ktoré sa má v strednom Rusku začať, niekto má upchaté nosy počas kvitnutia brezy, iní sú nútení kýchať kvitnúce byliny. Ale so správnym antihistaminikom alebo hormonálnym sprejom môže byť liečba alergickej nádchy veľmi efektívna. Aké lieky na alergie vám môže lekár odporučiť, aké sú ich klady a zápory? Hovorí otolaryngológ Ivan Leskov.

Alergická rinitída je, ako hovoria lekári, primárne chronické ochorenie, to znamená, že akonáhle sa začne, okamžite sa stane chronickým. Príznaky alergickej nádchy pozná každý. Jedná sa o upchatie nosa, výtok z nosa, fenomény spojiviek - začervenanie očí, pocit „piesku v očiach“. Všetky príznaky alergickej rinitídy sú reverzibilné - pri ukončení kontaktu s alergénom alebo pri úspešnom použití antialergických látok úplne zmiznú.

Alergická nádcha nie je taká neškodná, ako sa na prvý pohľad zdá. Môže vyvolať nasledujúce choroby:

  • akútny a chronický zápal stredného ucha
  • chronická rinosinusitída
  • bronchiálna astma.

Alergická nádcha a predovšetkým sezónna alergická nádcha (senná nádcha, senná nádcha) je veľmi častá v priemyselných krajinách (medzi ktoré patrí aj Rusko) a jej prevalencia každým rokom rastie. Prvý lekár, ktorý popísal sennú nádchu v roku 1819, John Bostock, len na základe troch prípadov. Teraz sa prevalencia alergickej nádchy pohybuje od 20 do 33% v závislosti od krajiny u celej populácie. Predpokladá sa, že táto prevalencia sa každých 10 rokov zdvojnásobuje..

Liečba alergickej nádchy

Liečba alergickej nádchy sa tradične skladá z troch zložiek:

  • Ukončenie kontaktu s alergénom (napríklad odchod pacienta z zóny kvitnutia alergických rastlín počas tohto samotného kvitnutia).
  • Kontrola alergickej reakcie na lieky.
  • Korekcia imunitného systému (špecifická imunoterapia, SIT).

Liečba alergickej nádchy je možno najdostupnejšia. Hlavnou látkou, ktorá spôsobuje alergickú reakciu v tele, je histamín. Lieky používané na kontrolu alergických reakcií pôsobia buď blokovaním uvoľňovania histamínu zo žírnych buniek (nazývaných kromóny), alebo blokovaním receptorov pre histamín (správne antihistaminiká), alebo negáciou výsledkov uvoľňovania histamínu (hormónov)..

Antihistaminiká

Existuje názor, že pri miernom priebehu alergickej nádchy môže stačiť samotné použitie antihistaminík na zmiernenie všetkých príznakov alergickej nádchy. Ak použitie antihistaminík nestačí (skutočne nemajú výrazný vplyv na upchatie nosa a nazálny výtok), potom v tomto prípade už hovorí o miernom alebo dokonca závažnom priebehu alergickej nádchy..

V takýchto prípadoch musia lekári spolu s antihistaminikami predpisovať lieky iných skupín - predovšetkým lokálne hormonálne látky (topické steroidy).

Antihistaminiká sa delia na lieky 1. generácie, ktoré majú sedatívny (hypnotický) účinok, a lieky 2. generácie, ktoré tento účinok nemajú. Zvážime niektoré lieky I. a II. Generácie, ktoré sa najčastejšie používajú pri liečbe alergickej nádchy u detí..

Antihistaminiká 1. generácie

Fenkarol. Sedatívny účinok fenkarolu je vyjadrený buď slabo alebo vôbec. Vedľajšie účinky - napríklad suché sliznice - nie sú s fenkarolom bežné.

Diazolín. Tento liek tiež spôsobuje malý hypnotický účinok a má predĺžený (dlhodobý účinok, ktorý pretrváva aj po vysadení lieku).

Suprastin. Hypnotický účinok tohto lieku je dostatočne silný. Ďalej má liečivo tiež spazmolytický účinok, preto sa často používa ako súčasť lytickej zmesi, keď je potrebné rýchlo znížiť teplotu, napríklad v prípade akútnej respiračnej infekcie.

Tavegil. Zo všetkých liekov v tejto skupine má tavegil najvýraznejší protisvrbivý účinok. Pri bronchiálnej astme a respiračných infekciách sa tavegil predpisuje opatrne alebo sa nepredpisuje vôbec, pretože vedie k zhrubnutiu spúta..

Fenistil má najmiernejší účinok, a preto sa tento liek často používa u detí mladších ako jeden rok. Pri lokálnom použití fenistil (fenistilový gél) ľahko zmierňuje svrbenie a začervenanie spojené s kožnými alergickými reakciami.

Antihistaminiká 2. generácie

Zyrtec - droga nemá sedatívny účinok, preto sa často predpisuje ľuďom, ktorých profesionálne činnosti si vyžadujú rýchlu reakciu - napríklad vodičom. Okrem toho má Zyrtec nulové liekové interakcie - to znamená, že neinteraguje so žiadnymi liekmi, preto sa najčastejšie predpisuje ako súčasť komplexnej liečby chorôb - alergických aj infekčných..

Klaritín. Liek je schválený na použitie u detí od 2 rokov. Nespôsobuje ospalosť a považuje sa za jedno z najúčinnejších antihistaminík. Medzi nevýhody klaritínu patrí jeho schopnosť vytvárať toxické kombinácie s niektorými antifungálnymi liekmi (napríklad nizoral) a niektorými antibiotikami (napríklad sumamed)..

Kestin. Dlhodobo pôsobiaci liek, vhodný na kontrolu sezónnej alergickej nádchy. Zvyčajne sa aplikuje 10 - 15 dní pred očakávaným začiatkom kvitnutia, aby sa potlačili príznaky alergickej nádchy na začiatku kvitnutia..

Telfast. Tento liek sa považuje za bezpečný, pretože sa rýchlo vylučuje z tela a nespôsobuje príznaky srdcových arytmií, ktoré sú charakteristické pre mnoho antihistaminík druhej generácie. Liek začne po aplikácii pôsobiť dostatočne rýchlo a do hodiny po aplikácii zastaví takmer všetky príznaky alergickej nádchy.

Ksizal. Účinok lieku začína do 12 minút po požití a trvá 24 hodín po užití. Ksizal je schválený na použitie u detí starších ako 6 rokov.

Alergodil je topické antihistaminikum (nosový sprej). Vyznačuje sa rýchlym nástupom účinku pri veľmi nízkych dávkach. Neúčinné pre upchatie nosa.

Lieky, ktoré inhibujú uvoľňovanie histamínu

Ketotifén. Vedľajšie účinky ketotifénu prakticky chýbajú. Účinok lieku začína 2 hodiny po požití a trvá 12 hodín. Ketotifén je schválený na použitie u malých detí.

Kromohexal. Liečivo je dostupné vo forme spreja do nosa, roztoku na inhaláciu (používa sa pri bronchiálnej astme) a vo forme očných kvapiek. Cromohexal na alergickú rinitídu účinne znižuje množstvo nazálneho výtoku, svrbenie v nose a kýchanie, ale prakticky neovplyvňuje upchatie nosa. Vďaka tomu, že kromohexal blokuje okrem uvoľňovania histamínu aj uvoľňovanie takmer všetkých zápalových mediátorov, je v Európe lekármi hojne používaný ako protizápalový prostriedok pri akútnej nádche..

Vekové obmedzenie (do 5 rokov), ktoré je uvedené v pokynoch k lieku, platí iba pre inhaláciu pomocou kompresorového inhalátora. Vdýchnutie kromohexalu u detí do 5 rokov môže spôsobiť bronchospazmus. Kromohexálny nosový sprej sa môže súčasne používať od 2,5 roka.

Vasokonstrikčné kvapky

Vasokonstrikčné lieky sú skutočne najúčinnejšie na zmiernenie upchatého nosa, mali by sa však používať opatrne pri alergickej nádche: dlhodobé užívanie vazokonstrikčných kvapiek môže nielen spôsobiť závislosť, ale aj zvýšiť citlivosť na histamín.

Odlišuje sa liek Xymelin extra, ktorý obsahuje nielen vazokonstrikčnú zložku (xylometazolín), ale aj iptratropiumbromid, látku, ktorá spoľahlivo zastavuje výtok z nosa. Môže sa používať iba u dospelých a detí starších ako 6 rokov, aby sa znížilo množstvo nazálneho výtoku, a iba príležitostne, nie pravidelne..

Lokálne hormonálne spreje

Existuje názor, že hormonálne spreje sú jednoznačne najefektívnejším liekom na alergickú nádchu. Sú skutočne dobrí na zmiernenie upchatia nosa, zmiernenie svrbenia v nose, kýchanie a výtok z nosa. Hormonálne spreje majú o niečo menej výrazný účinok pri konjunktivitíde, ktorá sa vyskytuje súčasne s javmi alergickej rinitídy..

Moderné lieky na báze kortikosteroidov sa neabsorbujú cez sliznice do krvi a zostávajú na nich dlho po použití..

Pri dlhodobom používaní hormonálnych sprejov sa však u pacientov môže vyvinúť krvácanie z nosa. Navyše, najmä u detí, hormonálne spreje prispievajú k rozvoju infekcií na slizniciach - predovšetkým plesňových a vírusových.

Flixonase (lacnejší analóg - Nazarel) je najrýchlejšie pôsobiaci sprej na báze kortikosteroidov, ktorý je v súčasnosti k dispozícii. Jeho činnosť začína do 2 - 4 hodín po prvej aplikácii. Flixonase sa zvyčajne predpisuje dospelým a deťom starším ako 12 rokov. Liek je predpísaný 1-2 dávky do každej nosovej dierky 2 krát denne..

Avamis - liek podobný flixonáze, sa líši predovšetkým formou uvoľňovania. Jedna dávka avamisu po injekcii do nosa je 27,5 mg oproti 50 μg pre flixonázu. Z tohto dôvodu sa avamis môže používať u detí od 2 rokov..

Nazonex (lacnejší analóg - desrinitída) je najmodernejším liekom z tejto skupiny. Vzhľadom na to, že dlhšie pretrváva na nosovej sliznici, odporúča sa používať ho nie dvakrát, ako je flixonáza alebo avamis, ale jedenkrát denne. Pri alergickej nádche sa účinok nazonexu zvyčajne dostaví na 3. - 4. deň aplikácie.

Nasonex sa často predpisuje deťom od 2 rokov, a to nielen na alergickú rinitídu, ale aj na inú chronickú rinitídu (napríklad vírusovú) a na zvýšenie adenoidov. Avšak asi v 70% prípadov s infekčnou rinitídou použitie nasonexu nevedie k obnoveniu nazálneho dýchania..

Informácie na tejto stránke majú iba informačný charakter a nie sú odporúčaním pre vlastnú diagnostiku a liečbu. V prípade lekárskych otázok sa poraďte s lekárom.

mama-znaet.com

Mama vie všetko!

  • O stránke
  • Recenzie
  • Cestuje
  • Poďme sa rozprávať

Si tu

Výber antihistaminík pre deti

Bohužiaľ, v súčasnosti takmer každá druhá rodina čelí prejavom alergií u detí. V drvivej väčšine prípadov je to spôsobené ekologickou situáciou v krajine: to, čo dýchame, čo jeme, pijeme a čo nosíme sebe a deťom, zostáva veľa, po čom túžime. Zdravie našich detí preto ovplyvňuje nielen kvitnutie ambrózie a iných alergických rastlín, ale aj naše životné prostredie a priemysel..

A keďže alergény sa v tele hromadia, niekedy musia rodičia poriadne vysušiť mozog, aby identifikovali samotný alergén, ktorý by sa mal vylúčiť.

Čo je to alergia

Alergie sú nasledujúceho typu:

  1. Jedlo;
  2. Respiračné;
  3. Liečivé;
  4. Kontakt;
  5. Na uhryznutie zvieratami;
  6. Infekčné.

Najalergickejšou potravinou je kravské mlieko a jeho deriváty, kuracie bielkoviny, morské plody, ryby a kuracie mäso, rôzne druhy ovocia a zeleniny. Alergia na kašu je tiež častá. Keďže sa na spracovanie obilia, z ktorého sa potom budú vyrábať obilniny, používa veľké množstvo nepochopiteľných látok, pediatri sa zhodujú v názore, že pri doplnkových potravinách by sa malo začať s obilninami priemyselnej výroby určenými na kŕmenie dieťaťa..

DÝCHACIA alergia nastáva pri vdýchnutí malých alergénov, ktoré sú suspendované vo vzduchu, napríklad keď kvitnú rastliny, roztoče alebo spóry húb, ako aj častice kože domácich miláčikov. Je to táto alergia, ktorá spôsobuje ako príznaky trvalé kýchanie, svrbenie v nose, ústach, očiach, slzenie očí a dokonca aj bronchiálnu astmu..

Alergia na liečivá sa vyskytuje, keď sa drogy užívajú vo vnútri. Takéto prejavy sú dosť zriedkavé. Alergické reakcie na lieky sa zamieňajú s vedľajšími účinkami samotných liekov alebo s individuálnou intoleranciou liekov.

Tieto lieky najčastejšie spôsobujú alergické reakcie: anestetiká (novokaín), sulfónamidy, vitamíny skupiny B, opakované podávanie séra proti tetanu a záškrtu, u diabetikov - inzulín, penicilín a jeho deriváty..

Alergia na lieky je nebezpečná, pretože jej prejavmi môže byť všetko: od svrbenia po anafylaktický šok. Preto je lepšie nepredpisovať užívanie drog sami, a ešte viac dieťaťu.

K alergii na KONTAKT dochádza, keď príde dieťa do priameho kontaktu s alergénom. Často sa označuje ako „kožný“. Mnoho rodičov detí do 2 - 3 rokov pozná také mená ako ekzém, atopická dermatitída, žihľavka, kontaktná dermatitída. Vyskytuje sa pri kontakte s pokožkou domácich chemikálií, chladu, tepla, odevov, kovu, rovnakých plienok a obrúskov, detskej kozmetiky. Medzi príznaky kontaktnej alergie patrí silné svrbenie, vyrážka alebo ekzém.

V mieste uhryznutia hmyzom sa objavuje alergia na INSECTION alebo uhryznutie zvieraťom. Ak sa u dieťaťa objaví opuch v mieste uhryznutia, dýchanie je narušené, dôjde k vedomiu, uduseniu, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc bez straty minúty. Najmä ak je veľa uhryznutí.

Infekčná alergia už od samotného názvu hovorí, že je príčinou jej infekcie. V každom z nás žijú mikróby. A ak je človek náhle alergický na jeden z týchto mikroorganizmov, je celkom možné vyvinúť infekčno-alergickú bronchiálnu astmu..

Liečba alergie má iba dva body: identifikáciu alergénu a jeho elimináciu. Iba tak sa môžete zbaviť alergií. A antihistaminiká pomáhajú vyrovnať sa s následkami alergií: napríklad s rovnakou žihľavkou, opuchom slizníc, najčastejšie nosa, dermatitídou.

Podľa stupňa alergizácie tela dieťaťa lekár dospeje k záveru, že užíva veľa nápojov a sorbentov, alebo predpíše systémové (vnútorné) lieky na alergie alebo lokálne lieky alebo už kvapkadlá..

Mechanizmus alergickej reakcie

Telo má mechanizmus na produkciu protilátok. Protilátky (biologicky aktívne látky) sa teda nevyrábajú iba proti vírusom (vakcíny), ale aj proti alergénom. Preto pri kontakte s alergénom začnú bunky v tele dieťaťa (tzv. Obézne) vytvárať protilátky, z ktorých najznámejší je histamín..

Z Wikipedie: Histamín je jedným z endogénnych faktorov (mediátorov), ktoré sa podieľajú na regulácii životne dôležitých funkcií tela a hrajú dôležitú úlohu v patogenéze mnohých chorobných stavov..

Za normálnych podmienok sa histamín nachádza v tele hlavne vo viazanom, neaktívnom stave. Počas rôznych patologických procesov (anafylaktický šok, popáleniny, omrzliny, senná nádcha, žihľavka a alergické ochorenia), ako aj pri vstupe určitých chemikálií do tela, sa zvyšuje množstvo voľného histamínu. „Osloboditeľmi“ („osloboditeľmi“) histamínu sú d-tubokurarín, morfín, röntgenové kontrastné látky obsahujúce jód, zlúčeniny s vysokou molekulovou hmotnosťou (dextrán atď.) A iné lieky.

Voľný histamín je vysoko aktívny: spôsobuje kŕč hladkých svalov (vrátane svalov priedušiek), rozširovanie kapilár a pokles krvného tlaku; stagnácia krvi v kapilárach a zvýšenie priepustnosti ich stien; spôsobuje opuch okolitých tkanív a zahusťovanie krvi. V súvislosti s reflexným vzrušením drene nadobličiek sa uvoľňuje adrenalín, zužujú sa arterioly a častejšie sa vyskytujú kontrakcie srdca. Histamín spôsobuje zvýšenie sekrécie žalúdočnej kyseliny.

To je to, čo je - histamín. Ak sa hromadí vo veľkom množstve, dáva také viditeľné príznaky alergie: od kýchania po anafylaktický šok. Tieto príznaky sa tiež nazývajú histamínové reakcie..

Preto sa lieky, ktoré sú určené na a) neutralizáciu histamínu ab) blokovanie jeho uvoľňovania, nazývajú ANTIHISTAMÍNOVÉ (antialergické) lieky.

Je tiež potrebné poznamenať o vedľajších účinkoch užívania týchto liekov. Nie všetky sú rovnako dobré. Najbežnejšími vedľajšími účinkami sú systémové (generické, perorálne) antihistaminiká. Pretože sa užívajú vnútorne, reakcia tela na ne je okamžitá, ale existuje aj „chvost“: ospalosť, znížený kašeľ a suché sliznice. To môže viesť k veľmi nežiaducim následkom pri ochoreniach dýchacích ciest, ako je bronchitída, zápal pľúc sprevádzaný výtokom spúta, rovnaký výtok z nosa..

Antihistaminiká sú dvoch typov:

  1. Prvá generácia. Je predpísané, aby sa užívali niekoľkokrát denne. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť vyššie opísaných vedľajších účinkov..
  2. Druhá generácia. Predpisujú sa raz denne, pravdepodobnosť vedľajších účinkov je malá.


Uvažujme osobitne o drogách každej generácie, o tom, čo je ich podstatou a problémami. Možno ešte existuje alternatíva?

Antihistaminiká 1. generácie

Z odkazu som prevzal nasledujúce informácie, ktoré som mierne zmenil pre lepšie vnímanie. Tieto lieky sú rozdelené do nasledujúcich skupín (http://www.e-mama.ru/health/589.html):

  • deriváty aminoalkyléterov - difenhydramín (difenhydramín, benadryl, alfadryl), amidryl atď..
  • deriváty etyléndiamínu - intergan (suprastin), allergan, degistín, mepiramín atď..
  • deriváty fenotiazínov - prometazín (pipolfén, diprazín, fenergan), doxergan atď..
  • deriváty alkylamínov - feniramín (trimetyl), triprolidín (aktadil), dimetindín (fenostil) atď..
  • deriváty benzhydrylsteru - klemastín (tavegil); deriváty piperidínu - cyproheptadín (peritol), cyprodín, astonín atď..
  • deriváty chinuklidínu - quifenadín (fenkarol), sekifenadín (bikarfen).
  • deriváty piperazínu - cyklizín, meklizín, chlórcyklizín atď..
  • deriváty alfakarbolínu - diazolín (omeryl).

Antihistaminiká 1. generácie odporúčané na liečbu alergickej patológie u detí

Vlastnosti farmakologických účinkov antihistaminík prvej generácie

Ako je uvedené v tabuľke, antihistaminiká prvej generácie môžu spôsobiť suché sliznice a zhoršiť bronchiálnu obštrukciu. Na dosiahnutie výrazného antihistaminického účinku sú potrebné vysoké koncentrácie týchto liekov v krvi, čo si vyžaduje vymenovanie ich veľkých dávok. Okrem toho tieto zlúčeniny pôsobia po podaní rýchlo, ale na krátku dobu, čo si vyžaduje ich opakované použitie (4 až 6 krát) počas dňa. Je dôležité si uvedomiť, že antihistaminiká majú účinok na centrálny nervový systém, preniká hematoencefalickou bariérou a môžu spôsobiť blokádu receptorov H1 v bunkách centrálneho nervového systému, čo spôsobuje ich nežiaduci sedatívny účinok..

Sedatívne účinky týchto liekov, od miernej ospalosti po hlboký spánok, sa často môžu vyskytnúť aj pri ich obvyklých terapeutických dávkach. Všetky antihistaminiká 1. generácie majú v podstate taký či onaký stupeň výrazný sedatívny účinok, ktorý je najvýraznejší u fenotiazínov (pipolfén), etanolamínov (difenhydramín), piperidínov (peritol), etyléndiamínov (suprastin), v menšej miere u alkylamínov a deriváty benzhydrylsterov (klemastín, tavegil). Chinuklidínové deriváty (fenkarol) nemajú prakticky žiadnu sedáciu.

Ďalšími nežiaducimi prejavmi účinku týchto liekov na centrálny nervový systém sú poruchy koordinácie, závraty, pocit letargie a zníženie schopnosti sústrediť sa. Niektoré antihistaminiká 1. generácie vykazujú vlastnosti lokálnych anestetík a môžu spôsobiť srdcové arytmie. Niektoré lieky z tejto skupiny (pipolfén) spôsobujú kolísanie krvného tlaku.

Z nežiaducich účinkov týchto liekov je potrebné tiež poznamenať zvýšenie chuti do jedla, najvýraznejšie u piperidínov (peritol) a výskyt funkčných porúch gastrointestinálneho traktu (nevoľnosť, vracanie, nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti), ktoré sa častejšie prejavujú pri užívaní etyléndiamínov (suprastin, diazolin). Väčšina antihistaminík 1. generácie dosahuje najvyššiu hladinu po 2 hodinách. Negatívnou vlastnosťou antihistaminík 1. generácie je však pomerne častý vývoj tachyfylaxie - pokles terapeutickej účinnosti pri dlhodobom používaní..

„Difenhydramín, diprazín, suprastin a tavegil majú veľmi nežiaduci vedľajší účinok -„ vysušujúci “účinok na sliznice. Preto sa často vyskytuje sucho v ústach, ktoré je vo všeobecnosti znesiteľné. Ale schopnosť robiť hlien viskóznejším v pľúcach je už relevantnejšia a veľmi riskantná. Prinajmenšom bezmyšlienkovité použitie štyroch vyššie uvedených antihistaminík na akútne respiračné infekcie (bronchitída, tracheitída, laryngitída) významne zvyšuje riziko zápalu pľúc (hustý hlien stráca svoje ochranné vlastnosti, blokuje priedušky, narúša ich ventiláciu - vynikajúce podmienky pre množenie baktérií, pôvodcovia zápalu pľúc. Difenhydramín má antiemetický účinok, diprazín sa používa na prevenciu kinetózy, tavegil spôsobuje zápchu, suprastin je nebezpečný pre glaukóm, žalúdočné vredy a adenóm prostaty, fenkarol nie je vhodný pre choroby pečene. Suprastin sa môže používať pre tehotné ženy, fenkarol nie je povolený v prvých troch mesiacoch, tavegil nie je povolený.

Všetky výhody a nevýhody antihistaminík majú všetky vyššie uvedené lieky dve výhody, ktoré prispievajú k ich rozšírenej distribúcii. Po prvé, skutočne pomáhajú pri alergiách a po druhé, ich cena je celkom prijateľná.) “. EOK

Nežiaduce vedľajšie účinky antihistaminík prvej generácie:

1. Vyjadrený sedatívny a hypnotický účinok
2. Negatívny vplyv na centrálny nervový systém - narušená koordinácia, závraty, znížená koncentrácia
3. M-cholinergný (podobný atropínu) účinok (sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, tachykardia)
4. Vývoj tachyfylaxie
5. Krátke trvanie účinku a opakované použitie


V súvislosti so zvláštnosťami farmakologického účinku antihistaminík 1. generácie sú v súčasnosti stanovené určité obmedzenia ich použitia. Preto, aby sa zabránilo tachyfylaxii, mali by sa pri predpisovaní týchto liekov striedať každých 7-10 dní..

Obmedzenia klinického použitia antihistaminík prvej generácie:

  1. astenicko-depresívny syndróm;
  2. bronchiálna astma, glaukóm;
  3. spastické javy v oblasti pyloru alebo dvanástnika;
  4. atónia čriev a močového mechúra;
  5. všetky činnosti, ktoré si vyžadujú aktívnu pozornosť a rýchlu reakciu


Nežiaduce účinky antihistaminík 1. generácie tak obmedzujú ich použitie v lekárskej praxi, najmä v posledných rokoch. Relatívne nízke náklady na tieto lieky a ich rýchle pôsobenie však umožňujú odporúčať tieto lieky na liečbu akútneho obdobia alergických ochorení u detí s krátkym liečebným cyklom (7 dní). V akútnom období a najmä pri ťažkých formách alergických dermatóz u detí, kedy je potrebné parenterálne podanie antihistaminík a berúc do úvahy skutočnosť, že doteraz neexistujú také lieky 2. generácie, je najúčinnejší tavegil, ktorý trvá dlhšie (8 - 12 hodín), má mierne sedatívny účinok a nespôsobuje pokles krvného tlaku.

Pri anafylaktickom šoku je tavegil tiež liekom voľby. Suprastin je v takýchto prípadoch menej účinný. Pri subakútnom priebehu alergických dermatóz a najmä pri ich svrbivých formách (atopická dermatitída, akútna a chronická žihľavka). u detí s astenicko-depresívnym syndrómom sa môžu použiť antihistaminiká 1. generácie, prevažne bez sedácie - fenkarol a diazolin, ktoré by sa mali predpísať v krátkom cykle - 7 - 10 dní. Pri alergickej nádche (sezónnej a celoročnej) a pri polinóze je použitie antihistaminík 1. generácie nežiaduce, pretože môžu spôsobiť suchosť slizníc, zvýšiť viskozitu sekrécie a prispieť k rozvoju zápalu vedľajších nosových dutín a prínosových dutín a v prípade bronchiálnej astmy spôsobiť alebo zosilniť bronchospazmus. Vďaka výraznému kardiovaskulárnemu účinku je v súčasnosti použitie pipolfénu pri rôznych formách alergických ochorení veľmi obmedzené..

Antihistaminiká 2. generácie

Tieto prostriedky majú oproti liekom 1. generácie rad výhod.

Účinky antihistaminík druhej generácie

1. Majú veľmi vysokú špecificitu a afinitu k receptorom H1
2. Nevyvoláva blokádu iných typov receptorov
3. Nemajú M-anticholinergný účinok
4. V terapeutických dávkach neprenikajú cez hematoencefalickú bariéru, nemajú sedatívne a hypnotické účinky
5. Majú rýchly nástup účinku a výrazné trvanie hlavného účinku (až 24 hodín)
6. Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu
7. Neexistuje žiadna súvislosť medzi absorpciou liečiva a príjmom potravy
8. Možno aplikovať kedykoľvek
9. Nevyvolávajte tachyfylaxiu
10. Pohodlné použitie (raz denne)

Je zrejmé, že tieto lieky spĺňajú základné požiadavky na ideálne antihistaminiká, ktoré musia byť rýchlo účinné, dlhodobo pôsobiace (do 24 hodín) a musia byť pre pacientov bezpečné. Antihistaminiká 2. generácie vo veľkej miere zodpovedajú týmto požiadavkám: claritín (loratadín), zyrtec (cetirizín), kestin (ebastín).

Antihistaminiká 2. generácie odporúčané na liečbu alergickej patológie u detí

Najobľúbenejší je Claritin (Loratadin). Nespôsobuje suchosť, stagnáciu, rýchle pôsobenie. Má analógy ako Loratadin.

Zyrtec (Cetirizín) má výrazný antialergický účinok, pretože inhibuje od histamínu závislú (skorú) fázu alergickej reakcie, znižuje migráciu zápalových buniek a inhibuje uvoľňovanie mediátorov zapojených do neskorej fázy alergickej reakcie..

Kestin (Ebastin) má výrazný selektívny účinok blokujúci H1, bez toho, aby spôsoboval anticholinergické a sedatívne účinky, rýchlo sa vstrebáva a takmer úplne metabolizuje v pečeni a črevách a mení sa na aktívny metabolit karebastínu. Užívanie kestínu spolu s tučnými jedlami zvyšuje jeho absorpciu a tvorbu karebastínu o 50%, čo však nemá vplyv na klinický účinok. Výrazný antihistaminický účinok nastáva 1 hodinu po požití a trvá 48 hodín.

V posledných rokoch bola teda farmakoterapia alergických ochorení u detí doplnená o novú skupinu účinných antagonistov receptorov H1, ktorá nemá množstvo negatívnych vlastností liekov prvej generácie. Podľa moderných konceptov by ideálne antihistaminikum malo mať rýchly účinok, dlhodobý účinok (až 24 hodín) a malo by byť pre pacientov bezpečné. Výber takého lieku by sa mal vykonať s prihliadnutím na individualitu pacienta a vlastnosti klinických prejavov alergickej patológie, ako aj pri zohľadnení zákonov o farmakokinetike lieku. Spolu s tým by sa pri hodnotení priority predpisovania moderných antagonistov receptora H1 mala venovať osobitná pozornosť klinickej účinnosti a bezpečnosti takýchto liekov pre pacienta..

Kritériá výberu pre antihistaminiká druhej generácie

Autor: G.I. Smirnova
Antihistaminiká 1. a 2. generácie pre deti
(Študijný sprievodca pre lekárov)
(medi.ru)

Antihistaminiká majú okrem vysušovania slizníc jeden nežiaduci účinok, ktorý zmierňuje kašeľ a upokojuje. Zvyšujú účinok ďalších látok, najmä antipyretík a liekov proti bolesti. Napríklad lekári ambulancie „radi“ injekčne podávajú analgín a difenhydramín pri stabilnej alebo stabilne rastúcej teplote. Antihistaminiká zvyšujú účinok tých látok, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. Preto musíte byť opatrní, pretože hlavným liekom sa môžete ľahko predávkovať..

Niekoľko tipov pre milovníkov samoliečby:

  1. Nie je potrebné spoliehať sa na inzerované lieky buď v televízii, alebo z ústneho podania. Mechanizmy účinku liekov sú rôzne. To, čo vyhovuje jednej osobe, nebude vyhovovať inej, a čas je zbytočný. Preto je výber antihistaminík najlepšie ponechať na lekára. Ak po 2 dňoch účinok užívania neprišiel, potom sa liek buď zmení, alebo sa lieči inými metódami. To neplatí pre hormonálne antihistaminiká, ktorých terapeutický účinok sa dosiahne po 14 dňoch od začiatku podávania..
  2. Frekvencia aplikácie: Fenkarol (3-4 r / d), Suprastin, Difenhydramín, Diazolin (2-3 r / d), Tavegil (2 r / d), Claritin, Astemizol (1 r / d).
  3. Suprastin sa užíva s jedlom, Fenkarol, Diprazin a Daizolin - po jedle, Astemizole - nalačno ráno. Zvyšok „populárneho“ nezávisí od príjmu potravy.
  4. Žiadny liek by sa nemal používať dlhšie ako 7 dní. Ak po 5-6 dňoch nedôjde k žiadnemu účinku, musí sa liek v každom prípade zmeniť alebo vysadiť, inak bude alergia na samotný liek..
  5. Ak je dieťa alergické na antibiotikum, nemusíte jeho príjem kryť antihistaminikami, musíte antibiotikum zrušiť. Toto by však mal robiť lekár, nie nezávisle..

Hormonálne antihistaminiká sú dôstojnými „pomocníkmi“ v boji proti alergiám. Jedná sa o lieky novej generácie. Jedným zo spôsobov riešenia boja proti alergiám je použitie lokálnych (lokálnych) glukokortikosteroidov (T-GCS). Spôsobujú menej vedľajších účinkov, prispievajú k rýchlejšiemu vymiznutiu prejavov choroby. Na základe materiálov http://doctorpiter.ru/articles/572/

Glukokortikoidy sú hormóny, ktoré sú produkované kôrou nadobličiek. Pôsobia antialergicky, protizápalovo, protišokovo a tiež potláčajú imunitný systém. Napriek skutočnosti, že sa mnohí obávajú hormonálnych liekov, sú v lekárňach stále žiadaní. Jedná sa hlavne o vonkajšie formy - masti a krémy, ale existujú aj tablety, aerosóly a očné kvapky. Na výdaj väčšiny liekov je potrebný lekársky predpis, farmaceuti však často nad jeho nedostatkom zatvárajú oči..

Hlavnou výhodou týchto produktov sú rýchle výsledky. Používajú sa dokonca aj pri anafylaktickom šoku. Vedľajšie účinky zahŕňajú sucho v krku, ústa a nos, nedostatok koordinácie, bolesti hlavy, poruchy videnia a znížená chuť do jedla. Ale pri krátkodobom externom použití sú tieto účinky minimálne. Ale pri veľmi dlhodobom používaní bez konzultácie s lekárom je možné, okrem všetkých vyššie uvedených, dostať Cushingov syndróm. Ale zmizne, keď pacient prestane používať hormóny..

Medzi hormonálne lieky patria beklometazón („Klenil“), betametazón („Beloderm“, „Akriderm“, „Celestoderm V“), budezonid („Benacort“, „Pulmicort“), dexametazón („Dexacort“, „Vero-dexametazón“)., fluocinolón ("Sinaflan"), flutikazón ("Flixonase"), hydrokortizón ("hydrokortizónová masť", "hydrokortizón-Richter") atď. Tieto lieky sa používajú na alergickú dermatitídu, svrbenie, neurodermatitídu, psoriázu, ekzémy a kontaktné látky. šokovaný. Často sa používajú aj pri bronchiálnej astme (aerosóly)..

Poznámky autora: „Tieto lieky inhibujú imunitnú odpoveď, dobrú aj zlú. Preto, ak sú na pokožke rezy, pustuly, nemali by ste ich natierať takými masťami! “

Kortikosteroidné masti tvoria 15% všetkých mastí registrovaných na Ukrajine, z čoho 60% sú kombinované formulácie. Väčšinou sa jedná o lieky na báze betametazónu, metylprednizolónu a hydrokortizónu. Lídri vo výrobe dermatologických kortikosteroidov (glukokortikosteroidov) sú medzi zahraničnými výrobcami - Scering-Plough a Richter Gedeon a medzi domácimi - FF „Darnitsa“. (provisor.com.ua)

Kortikosteroidné masti tvoria 15% všetkých mastí registrovaných na Ukrajine, z čoho 60% sú kombinované formulácie. Väčšinou sa jedná o lieky na báze betametazónu, metylprednizolónu a hydrokortizónu. Lídri vo výrobe dermatologických GCS sú medzi zahraničnými výrobcami - Scering-Plough a Richter Gedeon a medzi domácimi - FF „Darnitsa“.

Dermatologické kortikosteroidy sú rozdelené do 4 tried podľa sily ich pôsobenia

Klasifikácia lokálnych GCS podľa biologickej aktivity (Miller, Munro)

Lieky prvej triedy (kortikosteroidy s nízkou aktivitou) - hydrokortizón, prednizolón atď. - sú indikované na liečbu detí mladších ako 2 roky, ako aj na mierny zápal u dospelých, najmä s lokalizáciou ložísk na tvári, krku a v oblasti záhybov..

Lieky druhej triedy (mierne aktívne kortikosteroidy) - triamcinolón, flumetazónpivalát, flukortolón atď. - môžu byť predpísané pacientom, ak nemá účinok pri použití GCS prvej triedy, ako aj pri výraznejších zápaloch kože. U pacientov s chronickým pretrvávajúcim priebehom dermatózy a na rýchlu úľavu od akútnych zápalových javov je indikované použitie T-GCS tretej triedy (aktívne kortikosteroidy) - budezonid, fluocinolón, betametazón, mometazón atď. Tieto GCS by sa mali používať po obmedzenú dobu, aby sa zabránilo vývoju liečby. možné vedľajšie účinky.

Štvrtá trieda miestnych CS (vysoko aktívne kortikosteroidy) - klobetasol propionát atď. Sa používa výlučne v prípadoch neúčinnosti liekov predchádzajúcich tried..

Sortiment jednozložkových dermatologických kortikosteroidov na Ukrajine predstavujú hlavne kortikosteroidy s nízkou aktivitou (26 liekov) a aktívne kortikosteroidy (32 liekov). Stredne aktívne kortikosteroidy sú zastúpené dvoma liekmi a vysoko aktívne kortikosteroidy - štyri.

Ak majú pacienti zmiešanú patológiu, uprednostňuje sa kombinovaná GCS.

Kombinované dermatologické látky obsahujúce GCS

Dermatologické T-kortikosteroidy sa úspešne používajú na liečbu atopickej dermatitídy, neurodermatitídy, ekzému, solárnej dermatitídy, psoriázy, diskoidného systémového lupus erythematosus atď. pacientov

Hĺbka penetrácie T-GCS je maximálna pri použití lieku vo forme masti, oveľa menej vo forme krému a veľmi nevýznamného vo forme roztoku (pleťovej vody). Preto je pri chronických dermatózach sprevádzaných suchosťou a tvorbou vodného kameňa výhodnejšie používať masti. Pri akútnych procesoch s opuchmi, pľuzgiermi, vytekaním tekutín je vhodnejšie používať pleťové vody, aerosóly a krémy. Na pokožku hlavy, tváre, záhyby je lepšie nanášať krémy, aerosóly, gély a krémy, ktoré neobsahujú tukový základ..

Je vhodnejšie používať T-GCS v ranných hodinách (čo zodpovedá prirodzenému biorytmu GCS a zabraňuje nežiaducim reakciám nadobličiek), v krátkych cykloch nie dlhších ako 10 - 14 dní na povrchu kože, ktoré nepresahujú 20% celkovej plochy, pričom sa odporúča nepoužívať okluzívne obväzy, najmä u malých detí.

Je potrebné postupovať opatrne pri používaní kortikosteroidov na tvár a genitálie. Použitie kortikosteroidov sa neodporúča pri infekčných kožných léziách vrátane vírusových. Výnimkou pre bakteriálne a plesňové infekcie sú kombinované látky obsahujúce kortikosteroidy + antibiotikum (chloramfenikol, gentamicín, oxytetracyklín atď.) Alebo antiseptické (nitazol, miramistín) alebo antifungálne zložky (nystatín).

Napriek vysokej účinnosti a bezpečnosti (v porovnaní s C-GCS), najmä fluórovaných liekov (flucinar, fluorocort, celestoderm atď.), Však T-GCS vedie k rozvoju mnohých vedľajších účinkov, najmä vzniku strií a hypertrichózy, atrofie kože a podkožného tuku, rozvoj telangiektázií, steroidné akné, kongestívna hyperémia, oneskorené hojenie rán, sekundárna infekcia (zvyčajne plesňová) atď. Dlhodobé užívanie týchto liekov, najmä v detstve, môže viesť k systémovým prejavom: spomaleniu rastu, arteriálnym hypertenzia, Cushingov syndróm.

Skupina stabilizátorov

Lieky tretej skupiny - stabilizátory membrán žírnych buniek - užívajú pacienti hlavne podľa pokynov lekára. Ako už bolo spomenuté, alergén podporuje uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek. Pôsobenie histamínu je možné zastaviť alebo môžete jednoducho zabrániť jeho uvoľneniu. Takto funguje táto skupina liekov. Najznámejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú kromoglycín („Kromohexal“, „Kromoglin“) a ketotifén („Ketotifen“), nedocromil („Tayled mint“). Tieto lieky sa používajú na sennú nádchu, alergickú konjunktivitídu, alergickú nádchu. Lieky tejto skupiny navyše poskytujú dobré výsledky pri liečbe bronchiálnej astmy a astmy so statusom. Vedľajšie účinky - ospalosť, závraty, kašeľ.

Najpopulárnejšie antihistaminiká pri liečbe alergií u detí

Výrobca: Schering Plough

Formulár vydania:
5 mg tablety. V blistri 7; 10 tabliet. Sirup vo fľašiach po 60; 120 mg (v 1 ml - 0,5 mg desloratadínu). Fľaša je zabalená v kartónovej škatuli. Súčasťou je odmerná lyžica.

Erius je antihistaminikum, selektívny blokátor periférnych H1-histamínových receptorov. Liečivo v Eriuse je desloratadín, aktívny primárny metabolit loratadínu. Liek nespôsobuje sedáciu.

Po vnútornom podaní erius selektívne blokuje periférne receptory histamínu H1 a nepreniká cez hematoencefalickú bariéru. Podľa mnohých štúdií má erius protizápalové a antialergické účinky..

Indikácie pre použitie:
• Alergická rinitída, vrátane pretrvávajúcej a prerušovanej, sennej nádchy (na rýchle zmiernenie príznakov ako svrbenie očí, rinorea, kýchanie, svrbenie, upchatie nosa a opuch sliznice, hyperémia spojoviek, slzenie, kašeľ, svrbenie v podnebí);
• na zmiernenie príznakov idiopatickej chronickej žihľavky (zníženie počtu vyrážok, zníženie svrbenia).

Vedľajšie účinky:
Zvýšená únava, bolesti hlavy, sucho v ústach, reakcie z precitlivenosti (vrátane vyrážky a anafylaktickej reakcie), palpitácie, tachykardia, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hepatitída, zvýšený bilirubín. Pri podávaní deťom od 6 mesiacov do 2 rokov boli hlásené prípady hnačky, nespavosti a zimnice.

Kontraindikácie:
Indikácie pre reakcie z precitlivenosti na desloratadín alebo iné zložky lieku.

Zloženie:
Erius - tablety

Účinná látka: desloratadín.
Pomocné zložky: disubstituovaný fosforečnan vápenatý, mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy, kukuričný škrob, mastenec, hydroxypropylmetylcelulóza, oxid titaničitý, FD&C modrý hliníkový lak č. 2, polyetylénglykol, karnaubský vosk, biely vosk.

Účinná látka: desloratadín.
Pomocné zložky: tekutý sorbitol, propylénglykol, kyselina citrónová, edetát disodný, sacharóza, čistená voda, dihydrát citrátu sodného, ​​benzoan sodný, farbivo (E110), parfém (č. 15864).

OSOBNÝ STANOVISKO: Môj názor sa zhoduje s názorom väčšiny dermatológov, že sirup Erius spôsobuje u detí viac alergie na jeho zložky ako na tablety. Ale ak neexistujú iné možnosti (malé dieťa), potom je použitie sirupu oprávnené. Tu je to, čo je napísané v pokynoch: Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí do 6 mesiacov a u detí do 12 rokov ešte neboli definitívne stanovené.

  1. Fenistil


Má antikinínové, slabé anticholinergické a sedatívne účinky. Nemá žiadny antiemetický účinok. Znižuje zvýšenú kapilárnu permeabilitu spojenú s okamžitými alergickými reakciami.

V kombinácii s antagonistami histamínových H2 receptorov inhibuje takmer všetky typy pôsobenia histamínu na obehový systém..


Dostupné v kvapkách

Formulár vydania:

Účinná látka - dimetindén maleát 1 mg / ml.
Kvapky 0,1% v 20 ml injekčných liekovkách;

Indikácie pre kvapky

Symptomatická liečba sezónnej (sennej nádchy) a celoročnej alergickej nádchy; svrbenie rôzneho pôvodu, s výnimkou svrbenia spojeného s cholestázou; svrbenie pri ochoreniach sprevádzaných vyrážkami na koži, ovčím kiahňam, bodnutí hmyzom; alergie na lieky a potraviny; žihľavka, ako adjuvans pri ekzémoch a iných svrbivých dermatózach alergickej genézy; prevencia alergických reakcií počas desenzibilizačnej liečby.

Fenistil kvapky je možné pridať do fľaše s teplou detskou výživou tesne pred kŕmením. Ak je dieťa už kŕmené lyžičkou, môžu sa kvapky podávať neriedené čajovou lyžičkou. Kvapky chutia dobre.

Kontraindikácie

precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku. Nepodávať deťom mladším ako 1 mesiac, zvlášť predčasne narodeným deťom.

Vedľajšie účinky

Z imunitného systému: veľmi zriedkavo - anafylaktické reakcie vrátane edému tváre, edému hltanu, kožnej vyrážky, svalových kŕčov a dýchavičnosti..
Z gastrointestinálneho traktu: zriedka - gastrointestinálne ťažkosti, nevoľnosť, sucho v ústach a hrdle.
Zo strany centrálneho nervového systému: často - ospalosť; zriedka - agitácia, bolesť hlavy, závrat; veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.

Najmä:

Počas tehotenstva a dojčenia. Počas tehotenstva môžu byť kvapky Fenistilu predpísané, iba ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Neodporúča sa predčasne užívať liek počas laktácie, ak je liečba liekom nevyhnutná, prestaňte dojčiť.

Deti. U malých detí môžu antihistaminiká spôsobiť nepokoj. Opatrne predpisujte liek vo forme kvapiek deťom do 1 roka: sedáciu môžu sprevádzať epizódy spánkového apnoe..

Zloženie fenistilu:

Gél 0,1% v tube 30 g.

Účinná látka - dimetindén maleát 1 mg / ml.

Indikácie pre použitie:

Symptomatická liečba alergických ochorení, ako sú:
- žihľavka;
- alergická nádcha;
- jedlo;
- alergia na lieky.

Odstránenie svrbenia:
- Uhryznutie hmyzom;
- kiahne;
- atopická dermatitída.

Vedľajšie účinky:

Najčastejšie sa objavuje ospalosť, ktorá je zvlášť výrazná na začiatku liečby.
Menej často: sucho v ústach, nevoľnosť, dyspepsia, závraty a bolesti hlavy, príznaky nepokoja.

Kontraindikácie:

Fenistil je kontraindikovaný u detí mladších ako jeden rok, najmä u tých, ktoré majú nízku hmotnosť alebo sú predčasné, u osôb trpiacich neznášanlivosťou ktorejkoľvek zo zložiek lieku..

Gravidita
Počas tehotenstva sa Fenistil predpisuje v ojedinelých prípadoch, iba ak je očakávaný prínos pre matku väčší ako možné riziko pre plod..

Predávkovanie:

U detí sa častejšie pozorujú príznaky vzrušenia CNS: halucinácie, kŕče (tonické a klonické), horúčka, tachykardia.
U dospelých sú príznaky depresie CNS bežnejšie: silná ospalosť, slabosť.

Možná retencia moču, sucho v ústach, ataxia, arteriálna hypotenzia, až do vývoja kolapsu.

Najmä:

Ak je potrebné vymenovanie lieku počas laktácie, dojčenie sa má počas liečby prerušiť.
Ak sa gél dostane do očí, vypláchnite ich veľkým množstvom vody.
Užívanie lieku u detí mladších ako jeden rok môže byť sprevádzané epizódami spánkového apnoe.

OSOBNÝ NÁZOR: Že Fenistil kvapky, že Fenistil - gél osobne nám nepomohli ani raz: ani na urtikáriu, ani na alergie s opuchom nosa. Môj pediater a dermatológ so mnou súhlasia. Fenistil je zriedená voda. Pomáha v miernych prípadoch, a potom čo sa týka hmyzu.

  1. Suprastin

Výrobca: "EGIS" Pharmaceuticals PLC, Ugorshchina

Suprastin® by sa mal aplikovať do skupiny antihistaminík, ktoré budú stagnovať, aby zmiernili príznaky alergie. Som antialergický na sedatívny, ufúľaný taprotisverbizhnu účinok. Viyavlya periférna anticholinergická aktivita, malá spazmolytická sila. Mechanizmus účinku liečiva polyaga na blokovanie minovyh receptorov H1.

Dostupné vo forme tabliet a injekčného roztoku.

O tabletoch:

sklad: 1 tableta na užívanie chloropyramín hydrochloridu 25mg;

ďalšie slová: monohydrát laktózy, škrob z kartopénu, sodná soľ amilopektínu glukózy, mastenec, želatína, kyselina stearová.

Zobrazené pre zasosuvannya.

Alergická choroba - kropiv'yanka, syrovatkova choroba, márnotratné, angio neurotické nepríjemné Kvinke tosho;
choroby shkirni - ekzém, neurodermatitída, kontaktná toxická dermatitída;
alergické reakcie spôsobené drogami;
bronchiálna astma (v sklade komplexnej terapie).

Dávka lieku Dobova nie je vinná zo zmeny 2 mg / kg masitilu.

Pobichna diya. Po dobu jednej hodiny môže liek Suprastin® spôsobiť ospalosť, slabosť, nervozitu, chvenie, náhlosť, bolesti hlavy, prasknutie úsvitu, nedostatok účinnosti mäsa, nestabilný pokrok. V niektorých prípadoch sa vyskytujú tieto príznaky, ako je morenie, sucho v ústach, nadúvanie, hnačky alebo zápcha. Môžete sťažiť zbavenie sa tvrdosti lomítka (chytanie lomítka), slabosti hrdla, nízkeho arteriálneho zovretia, rýchleho alebo nervového pulzu a alergických reakcií..

Zobrazený prototyp. Tablety Suprastin® sa občas neodporúčajú pre vikoristovuvati

alergie na to, či sú to zložky, ktoré by mali byť súčasťou prípravku;
vaginosti ten rok kojenia;
závažný astmatický záchvat;
prítomnosť glaukómu;
adenómia pred hrdlom.

OSOBNÝ NÁZOR: Suprastin je zviera))) Jeden alebo dva pomohol zvládnuť strašnú žihľavku. Užíval tabletky po vymenovaní lekára.

  1. Loratadin

Antialergické liečivo. Má antialergické a protisvrbivé účinky. Rýchlo, po 30 minútach, zmierňuje príznaky alergie a pôsobí 24 hodín. Nie návykové. Loratadín je liečivo s dlhodobým účinkom, ktoré vykazuje komplexný účinok vrátane antialergického, antipruritického a antiexudatívneho účinku, znižuje kapilárnu permeabilitu, zabraňuje rozvoju edému tkaniva a eliminuje kŕče hladkého svalstva. Liek a jeho metabolity neprenikajú hematoencefalickou bariérou. Loratadín nemá sedatívny účinok.

Indikácie pre použitie:

Alergická rinitída (sezónna a celoročná), alergická konjunktivitída, akútna a chronická žihľavka, Quinckeho edém, alergické reakcie na uštipnutie hmyzom, pseudoalergické reakcie na histaminoliberátory, ako aj kontaktná alergická dermatitída a chronický ekzém.

Vedľajšie účinky:

Pri používaní Loratadínu sa v ojedinelých prípadoch môžu vyskytnúť bolesti hlavy, sucho v ústach, ospalosť, nevoľnosť a alergické reakcie vo forme vyrážky..

Kontraindikácie:

Precitlivenosť na zložky lieku, obdobie laktácie. Deti mladšie ako 2 roky by nemali užívať Loratadin vo forme tabliet.

zloženie: 5 ml sirupu obsahuje - 5 mg loratadínu;

pomocné látky: rafinovaný cukor, bezvodá kyselina citrónová, benzoan sodný, propylénglykol, glycerín, potravinárska aróma "Marhuľa 059", čistená voda.

Balenie. 100 ml v injekčných liekovkách alebo nádobách.

Výrobca. LLC "Farmaceutická spoločnosť" Zdravie ".

Klaritín

Výrobca: Schering-Plough Labo (Belgicko)

sklad: 1 ml sirupu, ktorý nahradí 1 mg loratadinumikronizovaného;

ďalšie slová: propylénglykol, glycerín, kyselina citrónová, benzoan sodný, sacharóza, aróma (broskyňa), čistená voda.

Zobrazené pre zasosuvannya. Sezónna (polynóza) a cyklónová alergická rinitída a alergická konjunktivitída - strata príznakov spojených s mnohými chorými ľuďmi, ako je channya, sliznica nosa, výtok z nosa a pocit bolesti v nose Chronické idiopatické liečivo. Shkirnyho choroba z alergických túr.

Pobichna diya. Výskyt nepodstatných symptómov v prípade konzumácie Claritinu® je približne rovnaký ako v prípade konzumácie placeba. Vyskytli sa také nepodstatné vzhľady, ako napríklad objem, bolesť hlavy, ospalosť, sucho v ústach, gastrointestinálne problémy (nudota, gastritída), alergický visip. Hodinu pred dňom sa vyskytli prípady alopécie, anafylaxie, zhoršenia pečeňových funkcií, tachykardie a ochorenia srdca..

Zobrazený prototyp. Claritin® kontraindikácií pre pacientov, ktorí sú citliví na citlivosť alebo výstrednosť ktorejkoľvek zložky.

Prijmite Claritin® so štipkou bezkonkurenčných výsledkov, najmenej 48 rokov pred testom na diagnostické testy, aby ste dosiahli čo najlepšie výsledky.

Zastosuvannya v pediatrickej praxi. Účinnosť bezpečnosti pitia Claritinu® u detí sa neznížila na 1. To znamená, že farmakokinetika Claritinu® u detí od 1 do 2 rokov, keď sa užije jednorazová dávka 2,5 mg, nezávisí od farmakokinetiky rastu a detí starších ako 2 roky.

OSOBNÝ NÁZOR: Loratadin a Claritin nám v mladom veku (2 - 3 roky) pomohli znížiť obrovské vírusové množstvo sople, keď pršalo. Nebolo možné ich výrazne zmenšiť, napriek tomu prestali liať, akoby z vedra.

Pri výbere antihistaminík musíte určite konzultovať s lekárom, je nebezpečné to robiť sami.

Pri písaní článku boli použité materiály
http://www.e-mama.ru/health/589.html
http://ru.wikipedia.org/wiki/%C3%E8%F1%F2%E0%EC%E8%ED
http://doctorpiter.ru/articles/572/
http://www.provisor.com.ua/archive/2004/N12/art_31.php

Prečítajte si na našom webe ďalšie lieky a vitamíny. Informácie sú neustále aktualizované.