Čo je to dermatitída, liečba, účinné masti a krémy v lekárni, 5 tradičných liekov na obnovu a čistenie pokožky

Šťastní sú tí, ktorí si nikdy nepoložili otázku, čo je to dermatitída a ako ju liečiť. Bohužiaľ, v celom pláne je ťažko 1% ľudí, ktorí sa nikdy nestretli s kožnými problémami, nepríjemnými vyrážkami, olupovaním, svrbením.

Dermatitída je kolektívny koncept zápalových ochorení kože, ktoré sa vyskytujú po vystavení agresívnym faktorom prostredia. Prečítajte si viac, čo je dermatitída, liečba, aké masti a krémy odporúčajú lekári, recepty tradičnej medicíny, všetko v materiáli.

Čo je to dermatitída

Dermatitída sa prejavuje vyrážkami, svrbením, sfarbením pokožky po kontakte s dráždivým faktorom. Existujú profesionálne ochorenia kože, napríklad periorálna dermatitída sa nazýva choroba letušky, choroba sa prejavuje ako vyrážky na tvári okolo úst vo forme malých pupienkov, začervenania a olupovania.

V takom prípade nie je nevyhnutný výskyt všetkých znakov. V polovici prípadov nemusí byť systematickým odlupovaním okolo úst, na malých častiach brady, iba suchá pokožka, ale aj dermatitída, ktorá sama o sebe rýchlo zmizne, akonáhle sa obnoví imunitný systém tela..

Liečba dermatitídy je náročná úloha, aby sa dosiahol dlhodobý účinok, aby sa ochorenie nevrátilo za mesiac, je potrebné určiť príčinu, štádium a typ. Príznaky sa zvyčajne objavia v detstve, ale postupom času sa dermatitída vracia a trápi ju celý život.

Druhy dermatitídy

Medicína rozdeľuje dermatitídu do troch tried.

Atopický. Príčiny tejto dermatitídy nie sú úplne pochopené. Existuje spojenie, v ktorom prítomnosť dermatitídy u jedného z rodičov zaručuje výskyt atopickej dermatitídy u dieťaťa o 50%. Ľudia s týmto typom kožného ochorenia majú menej bielkovín, ktoré kontrolujú vodu v dermis. Atopická dermatitída často postihuje ľudí s chorobami, ako sú bronchiálna astma, alergie.

Seboroické. Je charakterizovaná tvorbou šupinatých škvŕn, lupín, začervenania. Prejavuje sa na chrbte a na hrudi, často sa vyvíja z choroby, ako je seborea. Toto ochorenie môže postihnúť mužov a ženy bez ohľadu na vek.

Kontakt. Kontakt pokožky s dráždivými látkami, ako sú saponáty, prášky, gumené rukavice. Mimochodom, je to latex, ktorý spôsobuje dermatitídu na rukách mladých žien. Ako si zvoliť správne gumené rukavice na čistenie, aby ste za mesiac nešli k dermatológovi, prečítajte si tu osobnú skúsenosť nášho autora...

Kontaktná dermatitída na rukách si okrem liečby vyžaduje úplné odstránenie dráždivého faktora: nepoužívajte prášok, kontrolujte stravu, diagnostikujte bývanie a komunálne služby.

Príčiny a príznaky dermatitídy

Príčiny dermatitídy môžu byť také odlišné, že vedci dokonca prišli s tromi triedami. Ale my ako ľudia, ktorí neštudujeme choroby, ale máme problém a chceme sa ho čo najrýchlejšie zbaviť, musíme poznať nasledujúce skutočnosti, ktoré spôsobujú dermatitídu na rukách, tvári a chrbte.

  1. Po silnom podchladení alebo naopak prehriatí tela, napríklad po silnej, dlhej teplote počas bolesti v krku..
  2. Ultrafialové ožarovanie po zásahu elektrickým prúdom.
  3. Po práci so soľami, zásadami a inými chemikáliami kontaktujte dermatitídu. Nemusíte sa vôbec dotýkať chemikálií, stačí sa párkrát nadýchnuť.
  4. Dlhodobá alergia na kozmetický výrobok, lieky.

Všeobecné zníženie imunity, stres, chronický nedostatok spánku, nedostatok vitamínov vedú k tomu, že človek je alergický. Ak problém nie je odstránený, po 1-2 mesiacoch sa môže začať rozvíjať komplexná kožná lézia ─ dermatitída.

  • sčervenanie kože (erytém);
  • svrbenie;
  • vyrážky, akné, rany, praskliny;
  • zhrubnutie alebo opuch kože;
  • lúpanie.

Prvý krok pri liečbe dermatitídy

Môj priateľ sa stal pred niekoľkými rokmi tragickým príbehom. Po prechode na nové miesto je krajčírkou, všimla si, že sa jej na rukách objavilo začervenanie, pokožka sa začala odlupovať. Dôvodom alergie je nová tkanina, ktorá bola prinesená do štúdia. Čínsky polyester bol ošetrený niektorými neznámymi chemikáliami, čo v nej špecificky spôsobilo takúto reakciu..

Zxfoliatívna dermatitída na pozadí alergií

Nechcela zmeniť ateliér, jej priateľka sa obrátila na lekárov a začala vo veľkých množstvách brať vitamíny, antialergické komplexy s liekmi, masti a krémy. Situácia sa zhoršila, po troch mesiacoch musela nielen zmeniť ateliér, ale aj odísť z práce, postihnuté už boli nielen jej ruky, ale aj celé telo a v dôsledku toho sklamaná diagnóza - exfoliatívna dermatitída na pozadí alergií a nadmerného užívania liekov a vitamínov.

Ak nemôžete nájsť príčinu dermatitídy:

  • nedošlo ku kontaktu s chemikáliami,
  • nebol stres, choroby, imunita je v poriadku,
  • nevyskúšali ste novú kozmetiku, oblečenie, nevrátili ste sa z dlhého alebo blízkeho výletu,

je predpísaná iba symptomatická liečba, t.j. zamerané na zníženie (elimináciu) symptómov, ako aj na udržanie stabilnej remisie choroby.

Ďalšia liečba - nedrogová a medikamentózna

Liečba bez liekov začína diétou. Hypoalergénna strava a vyvážená strava sú hlavnými faktormi pri znižovaní príjmu alergénov. Výrobky, ktorých sa oplatí vzdať.

  1. Živočíšny pôvod: bravčové mäso, mlieko, kuracie vajcia, morské plody, údeniny.
  2. Rastlinný pôvod: kyslá kapusta, bobule, huby, nakladaná zelenina.
  3. Nápoje: sladké sýtené oxidom uhličitým, káva, kakao.
  4. Ostatné: korenie, omáčky, karamel, med, čokoláda, potraviny obsahujúce konzervačné látky a prísady do potravín.

Ako liečiť dermatitídu - masti a krémy

Najčastejšie na liečbu dermatitídy je predpísaný komplex liekov, ktoré eliminujú alergénny faktor, pomáhajú očistiť telo od toxínov. Samostatne existujú masti a krémy, ktoré okrem terapeutického účinku pokožku podporujú, zvlhčujú a pomáhajú bunkám regenerovať.

Antihistaminiká na dermatitídu

Táto skupina liekov ovplyvňuje mediátory alergických reakcií, čím zabraňuje výskytu alergických prejavov. Lieky tejto skupiny na dermatitídu:

  • Suprastin;
  • Loratadín;
  • Cetrin;
  • Klaritín.

Glukokortikosteroidy - hormonálne lieky

Táto skupina liekov eliminuje príznaky dermatitídy. Zmierňujú svrbenie a odlupovanie, zastavujú šírenie lézií a pomáhajú pokožke rýchlo obnoviť jej štruktúru. Lekár by mal predpisovať lieky, pretože touto skupinou sú hormonálne lieky, ktoré majú širokú škálu vedľajších účinkov.

  • Kenacort;
  • Metipred;
  • Celeston;

Používanie detoxikačných produktov

Na očistenie tela od dráždivých látok môžete použiť rôzne programy, ktoré pozostávajú z komplexu doplnkov výživy, medzi najdostupnejšie a najefektívnejšie lieky patria:

  • Polysorb;
  • Enterosgel;
  • Aktívne uhlie;
  • Filtrum-STI.

Detoxikácia sa stala populárnym trendom medzi mnohými mužmi a ženami, ktorí používajú bylinné detoxikačné programy, pôst a džúsovú terapiu. Pri dermatitíde je potrebné rozumne zvoliť výber programov na čistenie tela. Čistiace programy Nature's Sunshine ukazujú dobré výsledky. Mnoho kožných chorôb zmizne po tom, ako je telo jednoducho dobre vyčistené od „výhod civilizácie“.

Aktuálne masti a krémy na dermatitídu rúk

Používanie topických produktov zameraných na zmäkčenie a zvlhčenie pokožky na uľahčenie a urýchlenie procesu regenerácie pokožky:

  • Bepanten;
  • Losterín;
  • Radevit;

Liečba dermatitídy ľudovými prostriedkami

V prvom rade by sa mali použiť ľudové lieky, ak neexistujú žiadne kontraindikácie a so súhlasom lekára. Jedná sa hlavne o pleťové vody, kúpele z uvarených liečivých bylín. Takéto infúzie upokojujú pokožku, zmierňujú podráždenie a svrbenie a odstraňujú opuchy. Väčšina bylín má antimikrobiálne účinky a považuje sa za prírodné antibiotikum..

Vlaštovičník

Šťava z celandínu sa musí riediť vo prevarenej vode v pomere 30/70. Navlhčite gázovú vložku, naneste na pokožku 10-15 minút. Je kontraindikované používať na dermatitídu roztok vyrobený na báze produktov obsahujúcich alkohol. Pamätajte - šťava z celandínu je dostatočne horúca, nikdy nepoužívajte alkoholovú tinktúru z celandínu na liečbu dermatitíd, ekzémov, ak sú na pokožke otvorené rany, iba vodný roztok alebo kúpeľ z celandínu..

Okrem dermatitídy je celandín najlepším liekom na komedóny na zadnej strane, recept si môžete pozrieť tu...

Tar

Na začiatku liečby sa odporúča používať decht vo vodných roztokoch. Dobrá interakcia a účinok pri použití roztoku s kyselinou boritou 1-2%. Roztoky používajúce decht sa nanášajú na postihnuté miesto pokožky 20 - 30 minút. Decht je vhodný na liečbu psoriatickej dermatitídy a ekzémov.

Pri seboroickej dermatitíde alebo jednoduchej seborei budú účinné masky s obsahom dechtu a šampónov na báze dechtu. Aby sa zbavil kožných plakov na krku, decht pomohol môjmu priateľovi. Mimochodom, môže sa použiť aj v infúziách alkoholu..

Sophora japonská

Sophora Japanese musí byť zaparená vo vriacej vode a ponechaná cez noc. 50 ml. infúzia sa zriedi 450 ml. vodka, držaná asi 10 dní na tmavom mieste. Potom sa používa na radiačnú dermatitídu trením postihnutej kože. Radiačná dermatitída je kožná lézia po ožarovaní, môže to byť žiarenie aj vysoké dávky ultrafialového žiarenia alebo elektrický šok. Ľudia často trpia radiačnou dermatitídou... milovníci solária, zanedbávajúc ochranné prostriedky, to znamená jednoduché krémy z UV lúčov.

Čajovníkový olej

Olej z čajovníkového oleja má antimikrobiálne, antivírusové účinky. Je to tiež dobrý protizápalový prostriedok. Používa sa samotný a ako prísada do iných liekov na dermatitídu..

Kvapky oleja z čajovníkového oleja sa nanášajú na postihnuté oblasti tela po dobu 15-20 minút. Ovplyvnené oblasti pokožky sú úrodnou pôdou na šírenie patogénnej flóry, olej z čajovníkového oleja, ktorý vytvára film, chráni pokožku pred šírením dermatitídy a pomáha liečiť postihnutú oblasť..

Obklady na dermatitídu

Pri atopickej dermatitíde sa používa obklad zo surových zemiakov. Zemiaky musia byť umyté a olúpané. Potom sa to nastrúha, vytlačí sa šťava. Zvyšná hmota sa aplikuje na postihnuté miesta, pokryje sa gázovým obväzom, zabalí sa do fólie a nechá sa stáť cez noc.

Tekvicová buničina sa po vytlačení šťavy nanesie na postihnuté miesto, pokryje sa gázovým obväzom, zabalí sa do fólie a nechá sa 20 - 30 minút.

Dobre zmierňuje svrbenie kompresiou z listov nechtíka močiarneho, ktorý má protizápalové a analgetické účinky. Pomletá hmota listov je pokrytá gázou a lisovaná proti postihnutej oblasti pokožky po dobu 1 hodiny, zabalená potravinovou fóliou. Odporúča sa používať tento obklad 2-3 krát denne..

Je dermatitída nákazlivá?

Č. Dermatitída, rovnako ako ekzém, nie je nákazlivá. Problémom je, že mnoho plesňových chorôb, lišajníkov, môže mať podobné príznaky a zdá sa, že majú rovnaký vplyv na pokožku. Preto iba špecialista môže zistiť, čo to je: neinfekčná dermatitída, infekčný lišajník alebo onkologické kožné lézie. A šikovný lekár sa nebude len pozerať na boľavé miesta a povedať diagnózu, nie, bude sa pozerať na výsledok testov, sterov, kultúr mikroflóry atď..

Preto, ak si všimnete, že sa na vašich rukách objavil peeling, vaša tvár systematicky svrbí, dochádza k začervenaniu, neobvyklým škvrnám a iným „potešeniam“, neodkladajte diagnózu a nevykonávajte samoliečbu. Buďte zdraví, píšte, komentujte, zdieľajte svoje skúsenosti, s úctou k Lilii.

Prípravky na atopickú dermatitídu pre deti a dospelých, hormonálne a nehormonálne lieky

A dnešná dermatitída je jednou z najbežnejších chorôb kože. Choroba postupuje rýchlo a stáva sa chronickou. Bez včasnej lekárskej starostlivosti spôsobí vývoj rôznych komplikácií.

Terapeutický režim sa vyberá individuálne. Zahŕňa lieky na atopickú dermatitídu rôznych skupín - niektoré eliminujú príčinu, iné potláčajú príznaky alebo prispievajú k rýchlemu zotaveniu tela.

Antihistaminiká na atopickú dermatitídu

Lieky tejto skupiny sú základom liečby atopickej dermatitídy u dospelých aj u detí. Pomáhajú potlačiť alergickú reakciu tela na vnútorné a vonkajšie podnety.

Napriek vysokej účinnosti majú antihistaminiká jednu významnú nevýhodu - spôsobujú ospalosť. Antihistaminiká sa delia do troch skupín.

SkupinaPopis
Prvá generáciaUmožňujú vám zbaviť sa opuchy v krátkom čase, potlačiť zápalový proces. Líšia sa prítomnosťou mnohých vedľajších účinkov. Najobľúbenejšie lieky sú:

  • Klemastín;
  • Chloropyramín;
  • Prometazín;
  • Meklozín;
  • Diementinden.
Druhá generáciaKontraindikované v starobe, ako aj pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému. Neovplyvňujte fyzické, duševné schopnosti. Najobľúbenejšie sú:

  • Astemizol;
  • Laratadín;
  • Akrikhin;
  • Ebastín;
  • Ketoitfen.
Tretia generáciaVhodné pre pacientov s chronickými patológiami. Neexistujú prakticky žiadne vedľajšie príznaky. Medzi najúčinnejšie prostriedky patria:

  • Fexofenadín;
  • Hifenadín;
  • Cetirizín;
  • Zyrtec.

Výber lieku závisí od individuálnych charakteristík a je vybraný výlučne ošetrujúcim lekárom.

Zoznam najlepších zmäkčovadiel

Zmäkčovadlá pomáhajú bojovať proti vonkajším negatívnym prejavom choroby. Prichádzajú v rôznych formách. Medzi najefektívnejšie patria tieto zmäkčovadlá:

  • Emolium;
  • Topikrem;
  • Locobase;
  • Mustella;
  • Losterín;
  • A-Derma Exomeqa;
  • Dermalex;
  • Avene Trixera;
  • Friderm;
  • Oylatum.

Lieky na liečbu dermatitídy u dospelých

Na liečbu patológie v počiatočných štádiách postačuje vonkajšie a vnútorné použitie antihistaminík. Ak sa ochorenie začne, je potrebný integrovaný prístup s použitím antibiotík, kortikosteroidov protizápalových liekov. Nie je vylúčené použitie antivírusových, protiplesňových látok.

Vysoké terapeutické výsledky sa pozorujú po použití antihistaminík:

  • Cetrin;
  • Fenistil;
  • L-Cet;
  • Suprastin;
  • Loratadin.

Liečba sa môže meniť v priebehu liečby (zvyčajne asi 14 dní). Liečba môže byť tiež sprevádzaná užívaním nasledujúcich liekov:

  • sorbenty - aktívne uhlie, Enterosgel;
  • probiotiká - Linex, Hilak Forte;
  • antibiotiká - Rovamycin, Doxycycline;
  • antivírusové - Acyclovir, Valtrex;
  • vitamínové a minerálne komplexy, imunomodulátory.

Nie sú vylúčené fyzioterapeutické postupy a užívanie homeopatických liekov. Ak chcete vylúčiť vonkajšie príznaky atopickej dermatitídy, predpíšte miestne lieky, antiseptické, zvlhčovacie roztoky.

V niektorých prípadoch je použitie ľudových prostriedkov prípustné. Liečba je vždy komplexná. Lieky a ich dávkovanie musia byť úplne dohodnuté s ošetrujúcim lekárom..

Lieky na atopickú dermatitídu u detí

Výber liekov na liečbu dermatitídy u dieťaťa vykonáva výlučne kvalifikovaný odborník. Samoliečba sa kategoricky neodporúča - existuje vysoká pravdepodobnosť provokácie k rozvoju závažných komplikácií, ktoré významne zhoršujú problém.

Ak má dieťa prvé príznaky choroby, musí byť urgentne prevezené do zdravotníckeho zariadenia. Terapeutický režim dieťaťa sa trochu líši od dospelého..

Pre deti lekár vyberá menej agresívne lieky. Ich dávkovanie bude nižšie. Liečebný režim zahŕňa všetky rovnaké skupiny liekov ako u dospelých.

Dôležitým bodom je iba korekcia stravy. Je potrebné vylúčiť z potravy a prostredia dieťaťa alergény, ktoré vyvolávajú exacerbáciu patológov. Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára, zotavenie nastáva rýchlo a zriedka je sprevádzané relapsmi..

Hormonálne a nehormonálne lieky na atopickú dermatitídu

Na liečbu dermatitídy v počiatočných štádiách sa používajú nehormonálne lieky. Táto skupina liekov sa vyznačuje minimálnym počtom kontraindikácií, v niektorých prípadoch ich absenciou. Vhodné na dlhodobú liečbu, pretože nespôsobujú závislosť a vedľajšie príznaky.

  • Odstráňte zápal;
  • Boj proti patogénnej mikroflóre;
  • Zvlhčite, zjemnite pokožku;
  • Urýchlite proces opravy poškodených tkanív.

Zoznam najpopulárnejších nehormonálnych liekov:

  • Eplan;
  • Skin-Cap;
  • Zinokap;
  • Radevit;
  • Gistan;
  • Exoderil;
  • Fucidín;
  • Zinková masť;
  • Naftaderm;
  • Pantenol.

Hormonálne látky sa používajú na liečbu akútnych, ťažkých foriem atopickej dermatitídy. Tieto lieky vám umožňujú rýchlo eliminovať negatívne prejavy choroby..

Silné terapeutické vlastnosti sú však sprevádzané prítomnosťou rôznych kontraindikácií, ktorých ignorovanie spôsobuje vedľajšie príznaky..

Medzi najefektívnejšie populárne hormonálne lieky patria:

  • Celestoderm;
  • Advantan;
  • Flucinar;
  • Hydrokortizón.

Antipruritické látky

Takmer všetky masti na atopickú dermatitídu pomáhajú eliminovať intenzívne svrbenie potlačením zápalového procesu. Okrem liekov môžu s týmto problémom bojovať ľudové recepty..

ZloženieAplikácia
  • 1 polievková lyžica. l. Veronica officinalis;
  • 0,2 l vriacej vody.
Vložte prísady do sklenenej nádoby. Pevne uzavrite viečkom, odložte na 2 hodiny na teplé miesto. Pred použitím preceďte. Aplikujte ako obklady 5 krát denne.
Surové zemiakyPrejdite produkt cez strúhadlo. Na dezinfekciu postihnutých oblastí je možné použiť šťavu. Obklady z dužiny pomáhajú znižovať intenzitu svrbenia.
  • 0,5 lyžičky brezový decht;
  • 5 lyžičky Vazelína.
Obe ingrediencie zmiešajte dohladka. Aplikujte na ohniská choroby každý deň po dobu troch týždňov. Lepšie je urobiť postup pred spaním.

Na liečbu atopickej dermatitídy sa používajú rôzne metódy. Integrovaný prístup umožňuje eliminovať chorobu v krátkom období. Ak budete dodržiavať odporúčania lekára a nebudete sa liečiť sami, ochorenie sa po terapii dlho neprejaví. Dodržiavanie preventívnych opatrení znižuje pravdepodobnosť relapsu.

Účinné lieky na dermatitídu: tablety, injekcie, topické prípravky

Koncept dermatitídy spája skupinu zápalových ochorení kože rôzneho pôvodu. Kožné lézie môžu byť výsledkom alergií, vystavenia infekčným mikroorganizmom a iných vonkajších a vnútorných faktorov. Liečba patológie sa uskutočňuje lokálnymi a systémovými farmakologickými látkami. A liek na dermatitídu musí byť nevyhnutne vybraný s prihliadnutím na hlavný dôvod, ktorý spôsobil patologické procesy.

Všeobecné princípy terapie

V závislosti od dôvodov sa rozlišujú hlavné typy dermatitídy:

  1. Alergický. Je to výsledok vystavenia pokožke alergénov, ktorými môžu byť chemikálie pre domácnosť, kozmetika, lieky na miestne použitie.
  2. Atopický. Chronický zápal kože zapríčinený vstupom alergénov (potravín, liekov) do tela. Faktory vyvolávajúce zápal môžu byť dedičná predispozícia, infekčné choroby, choroby tráviaceho systému.
  3. Seboroické. Je to spôsobené porušením mazových žliaz. Charakteristickým znakom ochorenia je lokalizácia zapálených ohniskov v miestach najväčšej akumulácie mazových žliaz..
  4. Infekčné. Spôsobené bakteriálnou, plesňovou alebo vírusovou infekciou.

Terapia dermatitídy sa vykonáva s liekmi na:

  • orálne podanie (suspenzie, kapsuly, tablety);
  • injekcia (injekcie s dermatitídou);
  • topická aplikácia (krémy, masti, gély, roztoky a pleťové vody).

Lieky na liečbu dermatitídy sa vyberajú s prihliadnutím na typ patológie a hlavnú príčinu, ktorá spôsobila zápalové procesy v koži. Okrem toho sa berie do úvahy závažnosť priebehu patologických procesov. Mierne formy dermatitídy dobre reagujú na lokálnu liečbu. Pri zápale strednej závažnosti sa pilulky na dermatitídu často predpisujú v kombinácii s miestnymi liekmi, ktoré majú protizápalové a protiedémové vlastnosti. Použitie injekčných foriem je odôvodnené pri závažných patologických procesoch..

Tabletky na dermatitídu

Tablety z dermatitídy sa používajú v situáciách, keď lokálna liečba nestačí. Aktívne zložky tabliet a kapsúl sa vstrebávajú do krvi a majú systémový účinok na celé telo, čo pomáha vyrovnať sa so zápalmi, ktoré sa nedajú vyliečiť masťami a krémami. Nevýhodou tejto liekovej formy v porovnaní s topickými prípravkami je väčší počet kontraindikácií, pravdepodobnosť vzniku systémových nežiaducich reakcií..

Antihistaminiká

Antihistaminiká na dermatitídu znižujú začervenanie a opuch zapálených ložísk, pomáhajú eliminovať olupovanie a zmierňujú svrbenie. Sú nepostrádateľnou súčasťou liečby alergickej a atopickej dermatitídy, ako adjuvans na zmiernenie príznakov sa používajú pri iných druhoch kožných lézií..

V prípade alergického a atopického zápalu je akýkoľvek antihistaminikum na dermatitídu na tele predpísané v kombinácii s adsorbentmi (Polyphepen, Enterosgel) - lieky, ktoré pomáhajú odstraňovať toxíny, alergény, dráždivé látky z tela.

Lieky voľby pre dermatitídu sú antihistaminiká 2. a 3. generácie založené na:

  • loratadín (Claritin, Clarisens, Alerpriv, Claridol, Lomilan);
  • cetirizín (Cetrin, Zyrtec, Zodak, Rolinoz, Parlazin);
  • ebastina (Kestin);
  • dimetindén (Fenistil);
  • levocetirizín (Suprastinex, Ksizal);
  • desloratadín (Erius, Lordestin);
  • fexofenadín (Allerga, Telfast).

Antihistaminiká 1. generácie (Suprastin, Diazolin, Fenkarol, Tavegil) sú predpísané zriedka, pretože ich terapeutický účinok trvá iba niekoľko hodín. Okrem toho majú výrazný sedatívny a hypnotický účinok, spôsobujú tachykardiu a mnoho ďalších vedľajších reakcií..

Na rozdiel od nich, látky 2. a 3. generácie pôsobia dlho (preto sa užívajú raz denne), nespôsobujú ospalosť, letargiu a iné nežiaduce reakcie.

Lieky druhej generácie (loratadín, cetirizín, ebastín a dimetindén) sú však kontraindikované u pacientov so zhoršenou funkciou pečene (kvôli zlému metabolizmu sa účinné látky hromadia v tele a spôsobujú vážne poruchy srdcového rytmu).

Tretia generácia antihistaminík sa považuje za najúčinnejšiu a najbezpečnejšiu. Majú výraznejší terapeutický účinok v porovnaní s liekmi 2. generácie, sú považované za najbezpečnejšie - nemajú toxický účinok na srdcový sval a je možné ich použiť pri liečbe pacientov s ochoreniami pečene a obličiek..

Hormonálne

Hormonálne lieky na dermatitídu u dospelých sa používajú s rýchlym šírením zápalu, poškodením veľkých oblastí kože, nedostatkom výsledkov liečby inými skupinami liekov.

Kortikosteroidy rýchlo potláčajú zápal, eliminujú jeho hlavné príznaky - opuch, začervenanie, svrbenie. Ale kvôli možným závažným nežiaducim reakciám sú hormonálne lieky predpisované v krátkych kúrach (3 - 5 dní).

Najčastejšie sa lieky používajú na liečbu dermatitídy na základe:

  • prednizolón (prednizolón);
  • dexametazón (Dexametazón, Dexazón, Dexamed);
  • triamcinolón (Kenalog, Polcortolone).

Protiplesňové

Antimykotické pilulky na dermatitídu na tele sú účinné pri seborei a iných prípadoch, keď sú zápaly spôsobené plesňovými mikroorganizmami.

Štandardný terapeutický režim zvyčajne zahŕňa finančné prostriedky založené na:

  • terbinafín (Lamikan, Terbizil, Terbinafín) - sú účinné proti takmer všetkým druhom hubových mikroorganizmov, vrátane dermatofytov, kvasiniek a plesní, sú predpísané pre bežné a závažné príznaky dermatitídy;
  • itrakonazol (Orungal, Itrazol, Sporagal) - charakterizovaný širokou škálou antifungálnej aktivity, predpísaný pre seboroické a iné typy plesňových lézií kože;
  • ketokonazol (Nizoral, Mycozoral) - majú fungicídne a fungistatické účinky, používajú sa pri liečbe seboroickej a inej plesňovej dermatitídy.

Antibakteriálne

Antibiotiká na dermatitídu u dospelých sú predpísané na liečbu infekčných zápalov spôsobených bakteriálnymi mikroorganizmami. Pri výbere vhodného činidla sa berie do úvahy typ patogénu zistený laboratórnymi testami.

Najčastejšie sa predpisujú jednozložkové alebo kombinované širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú účinné proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov:

  • Ampiox (ampicilín a oxacilín);
  • Flemoxín (amoxicilín);
  • Oxacilín.

Antibiotiká na dermatitídu sú predpísané v kombinácii s antihistaminikami. Účinne potláčajú vývoj patogénnej flóry, ktorá spôsobila patologické procesy, zatiaľ čo antihistaminiká zmierňujú príznaky dermatitídy.

Injekcie

Najťažšou je atopická dermatitída, ktorá sa vyznačuje pretrvávajúcim chronickým priebehom so striedaním období exacerbácie a remisie. Ak terapia tabletami a miestnymi prostriedkami nemá terapeutický účinok, injekčne sa podávajú hormonálne lieky (subkutánne alebo intramuskulárne).

Najčastejšie používané prostriedky:

  • Prednizolón;
  • Dexametazón;
  • Hydrokortizón;
  • Kenalog;
  • Metipred.

Pri ťažkej alergickej dermatitíde sa antihistaminiká môžu podávať aj v injekčnej forme. Clemastin, Suprastin, Tavegil, Prometazín sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.

Lokálna terapia

Systémová liečba dermatitídy je doplnená liečbou lokálnymi liekmi - gélmi, krémami, roztokmi, aerosólmi, masťami. Výber lokálneho lieku na dermatitídu u dospelých sa tiež vykonáva s prihliadnutím na typ a závažnosť priebehu zápalu. Dermatitída infekčnej povahy sa lieči protiplesňovými alebo antibakteriálnymi látkami, alergický zápal - s antihistaminikami, antiseptikami, regeneračnými liekmi a lokálnymi glukokortikosteroidmi, atopická forma - hlavne s hormonálnymi liekmi.

Lieky voľby sú:

  • Eplan - krém, masť a mast na báze glykolánu zmierňujú bolesť, vykazujú baktericídne vlastnosti a vlastnosti hojenia rán, urýchľujú regeneráciu kožných tkanív;
  • Losterin - kombinovaný krém na báze naftalánu, močoviny, kyseliny salicylovej, rastlinných olejov a extraktov zmierňuje bolesť, podráždenie, olupovanie a svrbenie, spúšťa regeneračné procesy, potláča zápalové reakcie, vykazuje antibakteriálnu aktivitu;
  • Radevit - masť obsahujúca vitamíny A, E, D2, má regeneračný a protizápalový účinok;
  • Desitín - látka na báze oxidu zinočnatého má sťahujúci, sušiaci, antiseptický a protizápalový účinok; používa sa na rôzne typy kožných lézií, vrátane liečby plienkovej dermatitídy u novorodencov;
  • Gistan - kombinovaná masť prírodného pôvodu účinne eliminuje svrbenie a vyrážku alergickej povahy, je účinná aj pri fotodermatóze a alergiách na lieky;
  • Fenistil - gél na báze dimetindénu s výrazným antialergickým účinkom rýchlo zmierňuje svrbenie a vyrážky, môže sa použiť nielen na alergiu, ale aj na atopický zápal;
  • Exoderil - krém vykazuje výrazné antimykotické vlastnosti, je predpísaný na dermatitídu spôsobenú plesňovou infekciou;
  • Naftaderm - masť na báze naftalanového oleja má antiseptický a protiplesňový, zmäkčujúci a analgetický účinok, eliminuje svrbenie, podporuje hojenie poškodených tkanív;
  • Fucidín - krém a masť na báze kyseliny fusidovej majú lokálny antibakteriálny účinok, používajú sa pri liečbe dermatitídy spôsobenej bakteriálnou infekciou;
  • Zinocap - liek na báze pyritiónu zinočnatého a dexpanthenolu má antibakteriálne, protiplesňové a protizápalové vlastnosti, aktivuje regeneráciu poškodených tkanív;
  • Kožná čiapka - krém, aerosól a šampón na báze pyritiónu zinočnatého majú protizápalové a antimikrobiálne (antimykotické a antibakteriálne) účinky, pomáhajú eliminovať príznaky seborey, atopických a iných foriem dermatitídy;
  • Celestoderm - hormonálna masť a krém na báze betametazónu sú predpísané pre ťažké patologické procesy, používajú sa na liečbu všetkých druhov zápalu, s výnimkou plesňových a vírusových lézií kože;
  • Akriderm GK - kombinovaná látka na báze hormónu betametazónu, antibiotika gentamicínu, protiplesňovej zložky klotrimazolu je účinná látka predpísaná na pokročilé formy zápalu.

Pri výbere optimálnej dávkovej formy musí lekár brať do úvahy povahu priebehu zápalových procesov:

  • na dermatitídu sa používajú mastné, husté masti, ktoré sa prejavujú zvýšenou suchosťou a odlupovaním kože;
  • krémy a gély na báze vody majú mierny vysušujúci účinok, preto sa používajú na ošetrenie mokrých lézií;
  • spreje a aerosóly sa tiež vyrábajú na vodnej báze a ich rozdiel je iba v ľahkom použití (je možné pokožku spracovať na ťažko dostupných miestach a na bolestivých miestach, kde je pokožka vážne poškodená).

Na farmaceutickom trhu je veľa tabliet, injekčných roztokov, mastí a krémov na liečenie zápalových a infekčných kožných ochorení. Všetky lieky na dermatitídu u dospelých by však mali zvoliť lekár po stanovení presnej diagnózy, určení príčiny a typu dermatitídy a závažnosti zápalových procesov..

Tablety na dermatitídu: prehľad liekov, aplikácia, účinnosť

Dermatitída sa na pokožke prejavuje ako začervenanie, podráždenie, svrbivá vyrážka alebo odlupovanie. Ak sú tieto príznaky rozpoznané v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia a telo je chránené liekmi, dermatitída zmizne bez komplikácií. Oneskorenie liečby môže viesť k stopám na pokožke, dokonca až k nervovým poruchám.

Tabletky na dermatitídu

Ak hľadáte, ktoré tabletky na dermatitídu máte brať, dávajte pozor na príčinu ochorenia. Dermatitída spôsobená alergiami a dermatitída infekčného pôvodu sa liečia zásadne odlišnými liekmi..

Alergická forma

Alergické tabletky zastavujú zápalové a alergické reakcie na pokožke. Ale pred predpísaním liečby lekár určí alergén. Voľba lieku závisí od toho.

  • Loratadin
    Antihistaminikum, ktoré sa predpisuje na liečbu reakcií po bodnutí hmyzom, žihľavke a svrbení. Tieto tablety z dermatitídy by nemali užívať tehotné alebo dojčiace ženy. Pre deti od 2 rokov je „Loratadin“ celkom bezpečný.

  • Klaritín
    Na liečbu alergie na žihľavku a peľ je predpísaný antialergický liek. Tieto pilulky na dermatitídu u dospelých a detí starších ako 2 roky zvyčajne nespôsobujú negatívnu reakciu. Ale pre tehotné a dojčiace matky je to zakázané..
  • Telfast
    Tablety sú predpísané na boj proti sezónnym alergiám a chronickej urtikárii. Droga je prísne zakázaná pre tehotné, dojčiace ženy a deti do 12 rokov. Telfast môže poškodiť aj starších ľudí s problémami so srdcom, obličkami a pečeňou.

  • Zyrtec
    Prijímané na alergie a alergickú dermatitídu. Zmierňuje vyrážky a podráždenie pokožky. Bohužiaľ je tento liek zakázaný aj pre tehotné ženy. Počas liečby Zirtekom sa odporúča prestať dojčiť..
  • Infekčný pôvod

    Proti dermatitíde spôsobenej infekciou sa bojujú protiplesňové lieky, glukokortikoidy, imunosupresíva, glukonát vápenatý a komplexy vitamínov. Liečba infekčnej dermatitídy si vyžaduje najskôr zbaviť sa príčiny ochorenia - dráždidla vo forme baktérií.

    • Ampiox
      Je predpísaný na liečbu rôznych infekčných chorôb. Vrátane tých, ktoré pôsobia na mäkké tkanivá a pokožku. Liečivo obsahuje ampicilín a oxacilín. Tieto antibiotiká sú účinné proti väčšine baktérií. Liek "Ampiox" sa vyrába vo forme kapsúl a ampuliek, ktoré sa injikujú intramuskulárne.

    • Oxacilín
      Antimikrobiálne liečivo používané na zmiešané infekcie. Oxacilín nemá takmer žiadne kontraindikácie, okrem alergií, tehotenstva a laktácie..
    • Terbinafín
      Používa sa na plesňové ochorenia kože a nechtov, ťažké dermatózy a kandidózu. Tehotné, dojčiace ženy a dojčatá majú zakázané piť tablety Terbinafina. Od ostatných liekov na tomto zozname sa líši dostupnejšou cenou..
    • Flemoxín
      Tablety "Flemoxin" sa môžu nielen umyť, ale aj zriediť vodou, čím sa vytvorí akýsi "sirup". Toto baktericídne antibiotikum je predpísané na infekcie dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu, mäkkých tkanív a kože. Klinické štúdie potvrdili bezpečnosť lieku pre tehotné ženy. Výskum tiež ukazuje, že dojčiace matky ho môžu užívať v malých dávkach. Podľa pokynov k lieku je riziko pre novorodenca, ktorý ho užíva s materským mliekom, malé. Flemoxín je pre dojčiace matky prísne zakázaný, ak má dieťa problémy s gastrointestinálnym traktom.
    • Orungal
      Silný a účinný prostriedok proti plesňovým chorobám a rôznym formám dermatitíd. Je zakázané prijímať tehotné ženy, dojčiace matky. Deťom a starším ľuďom sa neodporúča predpisovať Orungal kvôli jeho mierne agresívnym vedľajším účinkom.

    Iné lieky

    Masti a krémy

    Masti sú účinné iba v počiatočnom štádiu vývoja dermatitídy. Pri chronickej atopickej dermatitíde by ste sa nemali obmedzovať iba na masti a krémy. Toto ochorenie je ťažké a vyznačuje sa častými ohniskami. Preto si vyžaduje vážnejšie ošetrenie a neustálu prevenciu. Medzi výhody masti a krémy - oni, najčastejšie, môžu byť použité malé deti, tehotné a dojčiace ženy. To isté sa nedá povedať o tabletkách a injekciách, ktorých vedľajšie účinky môžu nepriaznivo ovplyvniť stav určitých orgánov.

    • Radevit
      Krém "Radevit" sa odporúča používať na rôzne formy dermatitídy (vrátane alergických), na trhliny, eróziu, rany, popáleniny, psoriázu. Droga nielen lieči, ale aj zvlhčuje pokožku a spomaľuje jej starnutie. Radevit sa často používa na kozmetické účely.

    • Eplan
      Krém lieči popáleniny, porezanie a vredy. Eplan je predpísaný na prejav vírusových infekcií na koži, opuchy a svrbenie. Môže sa tiež použiť na liečbu zvierat s rovnakými problémami..
    • Desitín
      Droga zmierňuje podráždenie, olupovanie, má vysušujúci a upokojujúci účinok. Krém sa odporúča používať nielen pre dospelých, ale aj pre deti. Chráni pokožku dieťaťa a predchádza vyrážkam, ekzémom.
    • Gistan
      Krém sa používa na alergické vyrážky na tvári, rukách a tele. Lieči ekzémy, neurodermatitídu, žihľavku, svrbenie. Tento liek je kontraindikovaný pre tehotné ženy a dojčiace matky. Liek "Gistan" sa tiež vyrába v kapsulách ako doplnok výživy.
    • Celestoderm
      Lieči ekzémy, väčšinu druhov dermatitíd, psoriázu, svrbenie. Krém je kontraindikovaný pre ľudí s plesňovými chorobami, pre deti, ženy v prvom trimestri tehotenstva. Výhodou lieku je vysoká klinická účinnosť a nízka absorpcia do krvi..
    Roztoky a spreje

    Roztoky a spreje zvyčajne dezinfikujú dobre a majú antiseptický účinok. Sú neúčinné ako hlavný prostriedok v boji proti dermatitíde, ale dobre dopĺňajú liečbu tabletkami a injekciami..

    • Tsindol
      Vyrovnáva sa s podráždením, zápalom kože, ekzémami, vyrážkami z plienok, pichľavými horúčavami, dermatitídami, oparmi. Liečivo lieči rany, vredy, popáleniny. Suší, dezinfikuje.
    • Miramistin
      Roztok zabíja baktérie na koži a slizniciach. Je to všestranné antiseptikum, ktoré sa používa na prevenciu a liečbu najbežnejších infekcií. Miramistin bojuje proti mikróbom, vírusom, plesniam.
    • Gallenofillipt
      Liek zabíja mikróby rezistentné na antibiotiká. Roztok Gallenofillipt stimuluje regeneráciu poškodenej pokožky. Je predpísaný na liečbu popálenín a vredov, infekčných a alergických dermatitíd.
    • Olazol
      Aerosól ničí baktérie, eliminuje zápaly, lieči rany, popáleniny, vredy a regeneruje tkanivá. Nezvládajú veľké plochy pokožky. Olazol je kontraindikovaný u ľudí s ochorením obličiek, u tehotných žien a u dojčiacich žien..
    Injekcie

    Krémy a masti sú vynikajúce na liečbu dermatitídy v počiatočných štádiách. Ak je choroba ťažko prenosná a rýchlo sa rozvíja, sú potrebné krajnejšie a účinnejšie prostriedky. Patria sem injekcie, ktoré sa predpisujú v kombinácii s tabletami a masťami.

      Prednizolón
      Týka sa hormonálnych liekov. Často sa predpisuje na kožné ochorenia, ako sú ekzémy a iné formy dermatitíd, psoriázy, alopécie, erytrodermie..

  • Hydrokortizón
    Časom overený prostriedok nápravy. Proti kožným chorobám sa začal používať pred polstoročím. Vynález hydrokortizónu ohlasuje revolúciu v boji proti dermatitíde.
  • Kenalog
    Liek bojuje proti akútnej a chronickej dermatitíde.
  • Omietky

    Ďalším prostriedkom, ktorý lekári predpisujú na boj proti kožným chorobám. Liečivé náplasti sa lepia na problémové oblasti. Takto chránia pokožku pred kontaktom s nebezpečnými baktériami..

    • Emla
      Náplasť obsahuje lidokaín, takže liek „Emla“ zmierňuje bolesť. Lekári odporúčajú túto náplasť ako univerzálne antiseptické a lokálne anestetikum. Lepiť sa odporúča niekoľko hodín pred očkovaním a pred plytkými chirurgickými zákrokmi. Dospelí s dermatitídou by si mali na postihnutú pokožku naniesť 1 alebo viac náplastí a nosiť ich najmenej hodinu denne. Deťom sa neodporúča nosiť náplasť dlhšie ako pol hodiny.
    • Cavilon
      Toto je tekutá náplasť alebo, ako sa tiež nazýva, „lepidlo na pokožku“. Cavilon sa nanáša na pokožku a po 30 sekundách sa zmení na tenký, priehľadný, lepkavý film. Tekutá omietka elastická, vodotesná, hypoalergénna. Môže trvať 3 dni. Transparentná štruktúra umožňuje preskúmať ranu bez toho, aby ste odlupovali sadru.

    Pred použitím liekov sa poraďte s lekárom

    Účinnosť liečby dermatitídy vo veľkej miere závisí od príčiny jej výskytu a exacerbácie. Medzi najbežnejšie "provokatéri" lekári nazývajú predispozíciu k kožným ochoreniam, oslabeniu imunity, psychosomatike, narušeniu gastrointestinálneho traktu, klimatickým podmienkam, hormonálnym zmenám. Ak má dermatológ podozrenie na pôvodcu choroby, zapojí do toho ďalších odborníkov. Medzi nimi môže byť alergik, neurológ, gastroenterológ. Spolu predpisujú komplexnú liečbu.

    Ak poznáte príčinu dermatitídy a chcete sa len zbaviť jej príznakov, musíte sa ešte poradiť s lekárom. Ak sa budete spoliehať iba na radu lekárnikov a priateľov, vystavujete sa riziku nenapraviteľného poškodenia zdravia. To platí najmä pre tehotné ženy a deti. Tablety, injekcie a roztoky môžu mať agresívne vedľajšie účinky. Iba skúsený lekár dokáže posúdiť škody a prínosy, ktoré liek na dermatitídu prinesie vášmu telu..

    Atopická dermatitída

    Atopická dermatitída má medzi dermatologickými chorobami osobitné miesto. Povaha choroby nie je úplne pochopená, aj keď je isté, že má výrazný dedičný charakter. Vedci tvrdia, že veľmi dôležitá je aj komplexná interakcia imunologických faktorov a faktorov nesúvisiacich so stavom imunity. To vysvetľuje mnoho názvov choroby: konštitučný ekzém, exsudatívno-katarálna diatéza, atopická neurodermatitída a ďalšie..

    Čo je to za ochorenie, je atopická dermatitída?

    Atopická dermatitída je chronické zápalové ochorenie kože. Vo väčšine prípadov debutuje v detstve a celý život sa prejavuje periodickými exacerbáciami a remisiami. Primárne príznaky u dospelých sú zriedkavé.

    Každý, kto trpí atopickou dermatitídou, má dedičnú tendenciu k alergickým reakciám. Svedčí o tom zvýšená hladina imunoglobulínu E (IgE) v sére týchto pacientov. Faktory vyvolávajúce ochorenie sú kontakt s dráždivou látkou, stres, intoxikácia, hormonálna nerovnováha, imunodeficiencia..

    Pacienti s atopickou dermatitídou sú náchylní na časté vírusové infekcie, stavy imunodeficiencie. Analýzy navyše odhalia prítomnosť stafylokokov na ich koži. To všetko tvorilo základ pre predpoklad o imunologickej povahe choroby..

    Typické prejavy atopickej dermatitídy na koži rúk

    Atopická dermatitída je charakterizovaná variabilitou klinických prejavov v závislosti od veku. U detí prebieha ako zápalovo-exsudatívny ekzém. Je charakterizovaná vyrážkami vo forme vezikúl (vezikuly naplnené tekutinou), papuliek (uzlíky vyčnievajúce nad úroveň kože). U dospelých vyzerajú lézie ako oblasti zhrubnutej dermy pokryté vyrážkami vo forme šupinatých (lichenoidných) papúl..

    Dojčatá prvého roku života so zaťaženou dedičnosťou sú veľmi náchylné na atopickú dermatitídu. Choroba jedného z rodičov zvyšuje riziko vzniku patológie pre dieťa o 30%. Ak sú obaja rodičia chorí, potom ochorie dieťa s pravdepodobnosťou 60%. Dedenie môže byť polygénne, ak sa nezdedí konkrétny typ ochorenia, ale má sklon k alergickým reakciám rôznych systémov. V dôsledku toho sa u dieťaťa môže vyvinúť nielen dermatitída, ale aj atopická rinitída, bronchiálna astma, alergická diatéza..

    Ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži. Vo väčšine prípadov sa prvé prejavy choroby u nich pozorujú v dospievaní a dospelosti, zatiaľ čo muži ochorejú v dojčenskom a mladom detstve..

    Čo spôsobuje dermatitídu a ako sa vyvíja?

    Imunologický mechanizmus vývoja atopickej dermatitídy je nasledovný: pacienti, ktorí dostali toto ochorenie od svojich rodičov, majú dedičné poruchy imunity. Pri kontakte s pokožkou považuje ich telo dráždivé látky za cudzie, teda za antigény. Stimulujú produkciu imunoglobulínu E v krvnom sére (špecifický proteín zodpovedný za ochranu pokožky a slizníc). Tento prvok zase uvoľňuje zápalové mediátory (histamín, serotonín a ďalšie) zo žírnych buniek v boji proti cudzím látkam.

    Tieto látky sa hromadia v hrúbke kože a spôsobujú zápaly, svrbenie a vyrážky. Všetky tieto príznaky predstavujú okamžitý typ alergickej reakcie. Ak má osoba vysoký stupeň senzibilizácie (citlivosť tela), proces môže zahŕňať nielen pokožku, ale aj dýchacie orgány a gastrointestinálny trakt..

    počiatočná fáza

    Dedičná povaha atopickej dermatitídy spôsobuje, že je rozšírená medzi členmi rodiny. U väčšiny pacientov sú primárne prejavy zaznamenané v dojčenskom veku a v dojčenskom veku. Faktory vyvolávajúce jeho vývoj môžu byť nasledujúce: odmietnutie dojčenia, predčasné odstavenie, vnútromaternicové infekcie, chyby v liečbe tehotenstva.

    Potom nastáva dlhodobá remisia, ale za prítomnosti provokujúcich faktorov sa ochorenie môže v dospelosti opakovať. V takom prípade to bude ťažšie. Provokujúce faktory sú:

    • život v regiónoch so zlou ekológiou;
    • nesprávna výživa;
    • vírusové infekcie;
    • častý stres.

    Choroba sa môže opakovať na pozadí alergickej bronchiálnej astmy, sezónnej sennej nádchy, alergickej nádchy.

    Dermatitída je často sprevádzaná zhoršenou funkciou autonómneho nervového systému. Prejavuje sa to metabolickými poruchami, zníženou funkciou nadobličiek, porušením mazových žliaz. To všetko vedie k oslabeniu ochranných funkcií pokožky. Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (dysbióza, pankreatitída) nie sú nezvyčajné, čo zvyšuje riziko potravinovej alergie.

    Klasifikácia štádií atopickej dermatitídy

    Dermatitída je ochorenie, ktoré má veľa provokujúcich faktorov. Je charakterizovaný dlhým priebehom s periodickými exacerbáciami. Je sprevádzané mnohými zmenenými imunitnými odpoveďami, rôznymi klinickými prejavmi, ktoré sa líšia v závislosti od veku pacienta, ročného obdobia a prítomnosti komplikácií. Na opísanie choroby potrebujete kompetentnú klasifikáciu všetkých jej etáp a foriem..

    Povaha toku

    Charakter priebehu atopickej dermatitídy je popísaný v nasledujúcich etapách:

    • Počiatočné štádium (primárny prejav) sa vyvíja, hlavne v prvých mesiacoch alebo rokoch života.
    • Exacerbácia je charakterizovaná výraznými príznakmi vo forme kožných vyrážok (papuly, plač, pľuzgiere striedajúce sa s kôrkami, erózia, olupovanie).
    • Chronické štádium charakterizuje pomalú dermatitídu. Hlavnými znakmi sú zhrubnuté oblasti pokožky, zvýšený vzor kože a praskliny v dlaniach a chodidlách, silné poškriabanie..
    • Remisia - útlm alebo úplné vymiznutie príznakov.
    • Rekonvalescencia je stav, pri ktorom klinické prejavy dermatitídy neobťažujú človeka 3 roky a viac.
    Primárne prejavy na pokožke tváre

    Priebeh ochorenia môže byť závažnejší s pridaním ďalších alergických reakcií. Podľa štatistík sa kombinácia atopickej dermatitídy s bronchiálnou astmou vyskytuje v 34% prípadov. V 25% prípadov sa ochorenie kombinuje s alergickou nádchou a 8% pacientov má navyše príznaky sezónnej sennej nádchy. Častá je kombinácia troch chorôb - astma, nádcha a dermatitída. Volá sa to atopická triáda.

    Závažnosť toku

    Závažnosť kurzu je spojená s oblasťou kožných lézií, preto sa klasifikácia tohto znaku vykonáva takto:

    • Mierne štádium zodpovedá obmedzenej dermatitíde, pri ktorej je postihnutých až 10% oblasti kože (2 relapsy ročne, doba remisie je 10 mesiacov)..
    • Stredné štádium je rozšírená dermatitída, ktorá postihuje až 50% (4 relapsy ročne, remisia trvá 3 mesiace).
    • Závažné štádium znamená difúznu dermatitídu, postihnutých je viac ako 50% kože (viac ako 5 relapsov ročne, remisia trvá mesiac alebo chýba).
    Mierne štádium atopickej dermatitídy

    Závažnosť príznakov

    Ďalším stupňom klasifikácie je závažnosť príznakov. Posudzuje sa šesť hlavných kožných prejavov dermatitídy:

    • suchá koža;
    • lúpanie;
    • erytém;
    • edém;
    • krusty;
    • česanie.

    Pri hodnotení sa používa stupnica ukazovateľov intenzity. Každá z nich je očíslovaná od 0 do 3, pričom 0 neindikuje žiadny príznak, 1 je mierny, 2 je stredný a 3 sú silné.

    Závažné štádium ochorenia na fotografii

    Vekové obdobia

    Povaha kurzu a kombinácia príznakov, prevládajúce formy sa líšia v závislosti od veku pacienta. Každé vekové obdobie má svoje vlastné charakteristiky, ktoré vynikajú vo fázach vývoja ochorenia:

    • Prvá detská fáza pokrýva vek od 0 do 3 rokov (kojenecké a skoré detstvo);
    • Druhá alebo detská fáza pokrýva vek od 3 do 10 rokov (predškoláci, študenti základnej školy, dospievajúci)
    • Tretí alebo dospelý - od 10 rokov a starší (puberta a dospelí).

    Táto klasifikácia zohľadňuje klinické prejavy charakteristické pre konkrétny vek. Patria sem vlastnosti lokalizácie lézií a pomer určitých kožných prejavov.

    U detí

    Detská dermatitída má dve fázy: kojenec a detstvo. Prvé prejavy sa začínajú v dojčenskom štádiu (7-8 týždňov). Lokalizácia vyrážky je hlavne oblasť tváre. Zvyčajne sú postihnuté líca a čelo. Koža zadku je náchylná na vyrážky, rovnako ako povrchy extenzorov - oblasť pod kolenami, ohybmi lakťov, predlaktiami..

    V tejto fáze prevažujú zapálené miesta s plačúcou vyrážkou. Koža tváre je ovplyvnená jasnými miestami erytému s vysokým stupňom edému (papuly, vezikuly), ktoré sú sprevádzané silným svrbením. Čiastočná remisia (oblasti pokožky v záhyboch zostávajú postihnuté). Exacerbáciu môžu vyprovokovať dráždivé látky k jedlu, sprevádzajú ju príznaky potravinovej alergie.

    Prejavy na koži dieťaťa

    Vo fáze detstva je zápal menej exsudatívny, často prechádza do chronickej formy. V tejto fáze sa mení prirodzená farba kože (pigmentácia očných viečok), vytvárajú sa záchvaty. Môžu sa objaviť príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie. Táto fáza je charakterizovaná zvlnenou povahou prejavov, ktorými sú jasne červené opuchnuté škvrny, ktoré sa spájajú do pevných ložísk. Škrabance mokré, zdrsnené, hrozí nebezpečenstvo infekcie. Zvyčajne je ovplyvnená koža na záhyboch rúk a nôh, rúk a nôh, hrudníka, krku. Charakterizované sezónnymi exacerbáciami dermatitídy.

    Po dosiahnutí veku 8 - 10 rokov sa 50% pacientov zotaví. Vo zvyšku choroba pokračuje, prechádza do 3 (fáza pre dospelých).

    U dospelých

    Atopická dermatitída u dospelých pokrýva tretiu fázu. Ide o pacientov starších ako 10 rokov (puberta a dospelí). V tomto čase sa ochorenie prejavuje vyrážkami vo vlasatej časti, na čele a v periorálnej oblasti. Často je zapojený aj krk, potom sa vyrážka rozšíri na predlaktie a zápästie. Závažné formy môžu byť sprevádzané difúznymi (celkovými) kožnými léziami. Vyrážky sa vyskytujú vo forme sčervenania, šupinatých oblastí, infiltrácie, prasklín. Ovplyvnené oblasti sú pevné a len zriedka menia miesto. Počas remisií je pokožka čiastočne alebo úplne vyčistená, s výnimkou podkolenných a lakťových záhybov. Do 30 rokov sa často vyvíja remisia pri zachovaní citlivosti pokožky.

    Príznaky

    Najtrvalejším a najbolestivejším príznakom, ktorý je charakteristický pre všetky štádiá dermatitídy, je svrbenie. Sprevádza vyrážky akejkoľvek formy a nezmizne ani v prípade ich neprítomnosti. Počas dňa je mierny, smerom k noci sa zintenzívňuje. Je ťažké ho zmierniť aj pomocou liekov..

    V detstve sú pacienti náchylnejší na exsudatívnu dermatitídu s jasne červeným erytémom. Neskôr sa objavia vyrážky - papuly, vezikuly, plač. S vekom formácie strácajú jas. Exudativita klesá, vyrážky sa stávajú sezónnymi. Po dosiahnutí dospelosti sa vyrážka stáva bledoružovou. Pokožka sa stáva suchou, šupinatou.

    Dlhá, pomalá forma atopickej dermatitídy vedie k zhrubnutiu kože. Táto forma je charakterizovaná komplexom 4 príznakov:

    • Dôležitým príznakom je zvýšenie infraorbitálnych záhybov - v 70% prípadov sa vyskytuje takzvaný atopický záhyb alebo línia Denny-Morgan..
    • Riedke vlasy na zadnej strane hlavy naznačujú prítomnosť príznaku „kožušinového klobúka“.
    • Nástup príznaku „vyleštených nechtov“ je nevyhnutný pri častom poškriabaní.
    • Olupovanie kože na chodidlách je príznakom príznaku „zimnej nohy“.
    Denny Morgan Line

    Pri rozsiahlych léziách sa pridáva bakteriálna infekcia komplikovaná lymfadenitídou. Prejavuje sa zápalom lymfatických uzlín v postihnutej oblasti.

    Dermatitída sa najvážnejšie prejavuje vo forme erytrodermie. Vyznačuje sa miestnymi aj všeobecnými prejavmi. Hlavné kožné prejavy sú rôzne:

    • erytém;
    • infiltrácia;
    • lichenifikácia (zahustenie);
    • lúpanie.

    Tieto príznaky sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty, intoxikáciou, bakteriálnymi a plesňovými komplikáciami.

    Typické lokalizácie

    Existuje 5 klinických prejavov, ktoré klasifikujú dermatitídu podľa skupín najvýraznejších príznakov a ich typických lokalizácií..

    • Erytematózne-dlaždicové. Typické pre kojencov. Proces začína na lícach, pokrýva celú tvár a sústreďuje sa na oblasť okolo úst a očí. Často je postihnutá pokožka hlavy a krk, ruky. Choroba sa prejavuje ako jasne červené škvrny, ktoré sú opuchnutým tkanivom, potom pokryté svrbivou vyrážkou, vo forme papulov, vezikúl, ktoré sú nahradené eróziou. Po zmiernení závažnosti procesu na postihnutých miestach sa objavia suché oblasti s odchádzajúcimi šupinami zastaranej kože. Na perách sa môžu vytvárať záchvaty, ktoré sa šíria do oblasti pier vo forme oblastí s erytémom, ktoré sa menia na infiltráciu a potom do šupinatých oblastí. Často sa vytvára sekundárna infekcia vo forme pustulárnych kožných lézií
    • Vezikulárno-leptavé (exsudatívne) je charakteristické pre dermatitídu v ranom detstve, ktorá postihuje deti vo veku 3 - 5 mesiacov. Začína sa to erytémovými oblasťami, neskôr sa spájajú vezikuly, ktoré po otvorení vytvárajú tekuté oblasti s mikroeróziou - takzvané serózne jamky. Forma je charakterizovaná silným svrbením. Trpia tváre, ohybné plochy, hrudník, ruky, nohy.
    • Erytematózno-dlaždicové s lichenifikáciou je typické pre staršie deti a dospelých. Vyznačuje sa oblasťami zapálenej kože. Vyrážky papulárnej povahy (malé, sférické) sa menia na šupinatú pokožku. Lézie sa často prejavujú symetricky a pokrývajú lakte a podkolenné záhyby, chrbát rúk, bočné a zadné oblasti krku..
    • Lichenoidná forma - typická pre dospievajúcich. Ovplyvnené oblasti vyzerajú ako ohniská zapálenej, zhrubnutej kože, opuchnuté a s výrazným vzorom. Erupcie sú veľké, spájajúce sa formácie s tekutinou vo vnútri, pokryté šupinatou pokožkou. Táto forma je charakterizovaná príznakom leštených nechtov (pacient má lesklé nechty so zaostrenými hranami).Miesta poškriabania môžu byť pokryté odreninami, modrinami. Môže sa pripojiť bakteriálna infekcia.
    • Forma podobná svrbeniu - postihuje dospelých. Je charakterizovaný zdĺhavým priebehom, vyrážkou vo forme papuliek. Lokalizácia - záhyby tváre, popliteal a lakťov, zadok. Koža je zhrubnutá. Kvôli silnému svrbeniu je pokožka neustále česaná. Na mieste poškriabania môžete vidieť oblasti atrofovanej kože.
    Najčastejšie miesta lokalizácie vyrážok v prípade choroby

    Diagnóza

    Diagnóza dermatitídy sa vykonáva na základe anamnézy a klinického obrazu zostaveného na základe externého vyšetrenia. Dôležité sú aj výsledky laboratórnych vyšetrení..

    Základom diagnostiky je analýza súboru hlavných a pomocných diagnostických kritérií. Diagnóza sa považuje za potvrdenú, ak má pacient 3 hlavné a 3 pomocné kritériá.

    Hlavné kritériá sú tieto:

    • Svrbivá pokožka;
    • zóna a povaha lézií;
    • prítomnosť príbuzných s touto diagnózou;
    • opakujúca sa povaha choroby;
    • skorý nástup choroby.

    Pomocné kritériá sú tieto:

    • spojenie exacerbácií s ročným obdobím alebo ročným obdobím;
    • prítomnosť provokujúcich faktorov;
    • alergická nálada tela;
    • prítomnosť kožných záhybov na chodidlách a dlaniach;
    • infekčné kožné lézie;
    • suchá koža;
    • zmena farby kože;
    • svrbenie v miestach potu;
    • peeling po sprche alebo kúpeli;
    • tmavé kruhy okolo očí;
    • záhyb dolných viečok;
    • záchvaty v rohoch úst.

    Na posúdenie závažnosti ochorenia sa používa stupnica intenzity symptómov, ktorá hodnotí prítomnosť a jasnosť prejavu šiestich hlavných symptómov..

    Laboratórne údaje pomôžu objasniť diagnózu. Najinformatívnejšie sú všeobecný a biochemický krvný test, všeobecná analýza moču, analýza na stanovenie imunoglobulínu E. v krvi. Vykonáva sa tiež test na identifikáciu alergénov - analýza reakcie na zavedenie potravinových, chemických, rastlinných a zvieracích alergénov do krvi, ktorá pomáha určiť konkrétny alergén..

    Na potvrdenie diagnózy a vylúčenie chorôb s podobnými príznakmi sa vykonáva diferenciálna diagnostika:

    • chronický ekzém;
    • lichen planus;
    • plesňová mykóza;
    • obmedzená neurodermatitída;
    • dermatitída inej etiológie;
    • psoriáza.
    Vľavo - lichen planus, vpravo - atopická dermatitída

    Prečo je atopická dermatitída nebezpečná a môžu nastať komplikácie?

    Neskrotné svrbenie je hlavnou príčinou komplikácií. Neustále poškriabanie vedie k poškodeniu celistvosti pokožky a k porušeniu jej ochrannej funkcie.

    Dôsledkom toho je často pridanie infekčných chorôb bakteriálnej, vírusovej alebo plesňovej povahy:

    • Pyodermia sa prejavuje pustulárnymi léziami, zápalom lymfatických uzlín, zhoršením celkového stavu tela.
    • Častou príčinou vírusových infekcií je herpes vírus. Prejavuje sa vo forme vezikúl lokalizovaných v ústach, nose, ušiach, očiach.
    • Pôvodcom plesňových infekcií je kvasinková huba. Je lokalizovaný na nechtoch, rukách, nohách, pokožke hlavy, slizniciach. Postihuje ústnu sliznicu, prejavuje sa vo forme drozdov.

    Komplikácie môžu spôsobiť chyby a nedostatky v liečbe, vedľajšie účinky liekov, najmä hormonálnych liekov.

    Metódy liečby

    Prvá pomoc pri alergiách - odstránenie alergénov zo žalúdka a čriev gélovým enterosorbentom Enterosgel.

    Gél nasýtený vodou jemne čistí sliznicu od alergénov. Enterosgel sa nelepí na sliznicu, ale jemne sa zahaľuje a podporuje zotavenie. Zhromaždené alergény sa bezpečne zachytia v globulárnej štruktúre gélu a odstránia sa z tela. Ostatné práškové sorbenty majú drobné čiastočky, ktoré sa ako prach upchávajú v klkoch črevných stien, zraňujú a bránia obnoveniu sliznice.

    Preto je enterosgélový gélový enterosorbent tou správnou voľbou pre alergie u dospelých a detí od prvého dňa života..

    Liečba atopickej dermatitídy je zameraná na zmiernenie alergickej reakcie a zníženie citlivosti tela na alergén. Potom eliminujú hlavné príznaky - svrbenie, vyrážky, zápalovú reakciu, zbavujú telo toxínov. Za prítomnosti sprievodných patológií sa vykonáva ich korekcia a zmiernenie infekčných komplikácií. Uplatňujú sa tieto kroky:

    • korekcia stravy;
    • liečba drogami;
    • fyzioterapia.

    Korekcia stravy

    Je potrebné vyhnúť sa alergénnym potravinám, aby sa vylúčilo riziko potravinových alergií.

    Hypoalergénna strava vylučuje citrusové plody, jahody a čierne ríbezle, med, granátové jablká, huby, kakao a čokoládu, silné bujóny. Nemôžete použiť konzervy s prídavkom umelých aróm, konzervačných látok, farbív. Jedlá s vysokým obsahom korenia, vyprážané a údené jedlá nie sú zdravé.

    Strava musí byť vyvážená. Je potrebné zahrnúť do stravy potraviny, ktoré nemajú nižšiu výživovú hodnotu ako tie, ktoré sú zakázané na konzumáciu.

    Diétna terapia - výsledok za 12 dní

    Liečba drogami

    Lieky by mal predpisovať lekár po dôkladnom vyšetrení a potvrdení diagnózy. Zvyčajne je predpísaný komplex liekov, ktoré umožňujú zlepšiť stav pacienta v krátkom čase..

    • Antihistaminiká sú základom liečby dermatitídy. Blokujú tvorbu histamínu, zmierňujú prejavy alergií a sprievodné príznaky (Tavegil, Zirtek).
    • Na zmiernenie zápalového procesu sa používajú hormonálne látky. Pomáhajú tiež zmierňovať príznaky alergie. Môžu byť použité lokálne, ale s rozsiahlymi léziami sú predpísané interne. (Melipred, Polcortolone, masť Advantan, Elokom). Ich nevýhodou je prítomnosť vedľajších účinkov.
    • Sedatíva upokojujú nervy, zmierňujú svrbenie a zlepšujú nočný spánok. (Afobazol, Tenaten, Motherwort). Po konzultácii s psychoterapeutom sa môžu podľa potreby použiť antidepresíva.
    • Sorbujúce látky pomáhajú zmierniť intoxikáciu. Polysorb, Smecta, Enterosgel sú účinné. Následné vymenovanie probiotík zlepšuje črevnú flóru, čo má priaznivý vplyv na stav imunitného systému.
    Kombinovaná liečba

    Fyzioterapia

    Fyzioterapia je lokálna liečba dermatitídy. Je to vonkajší účinok liečivých médií. Používa sa v konečnej fáze po zmiernení akútneho zápalu. Účinne zlepšuje stav pokožky, zvyšuje jej ochranné funkcie. Účinná je magnetická terapia, laserová terapia, akupunktúra, terapeutické kúpele.

    V prípade silného vysušenia a odlupovania pokožky by ste sa o ňu mali starostlivo starať pomocou hypoalergénnych zvlhčovačov predpísaných lekárom. Masti Bepanten a Panthenol majú zvlhčujúci účinok.

    Prevencia exacerbácií

    V závislosti od trvania ochorenia sa používa primárna a sekundárna (proti relapsu) prevencia.

    Primárna prevencia sa vykonáva za prítomnosti zaťaženej dedičnosti v dojčenskom veku a počas vnútromaternicového vývoja a je zameraná na elimináciu pôsobenia rizikových faktorov..

    Počas vnútromaternicového vývoja je potrebné:

    • zabrániť toxikóze tehotenstva;
    • vyhnúť sa užívaniu určitých liekov;
    • vyhnúť sa kontaktu s možnými alergénmi;

    V prvých dňoch života dieťaťa by ste mali:

    • neodstavujte dieťa dlhšie;
    • vyhnúť sa umelému kŕmeniu;
    • matky počas dojčenia dodržiavajú hypoalergénnu stravu;
    • pokiaľ je to možné, vyhnite sa užívaniu liekov, ktoré majú závažné vedľajšie účinky.

    Sekundárna profylaxia sa vykonáva počas obdobia remisie. Umožňuje vám čo najdlhšie oddialiť relaps a zmierniť príznaky, keď k nim dôjde:

    • vylúčiť faktory vyvolávajúce chorobu;
    • dodržiavať hypoalergénnu stravu;
    • liečiť chronické infekcie;
    • podporovať imunitnú obranu;
    • pravidelne podstupovať kurz desenzibilizácie;
    • Kúpeľná liečba.
    Postup liečby za 25 dní

    Predpoveď

    Atopická dermatitída sa objavuje veľmi skoro. S vekom sa polovica pacientov zotavuje a frekvencia relapsov a ich závažnosť klesá. Zvyšok naďalej chorí, ale ťažké formy so zriedkavými remisiami sú zriedkavé. Na oslabenie prejavov ochorenia by sa mala pravidelne vykonávať profylaxia proti relapsu. To je obzvlášť dôležité v chladnom období, keď sú exacerbácie bežnejšie. Stojí za to vyhnúť sa profesiám, kde je kontakt s alergénmi nevyhnutný..

    Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že samoliečba v boji proti dermatitíde je neprijateľná. Nevhodné kroky môžu zhoršiť situáciu, vyvolať rozvoj bronchiálnej astmy, nádchy a alergií na dýchacie cesty. Terapiu predpisuje lekár po analýze výsledkov všeobecnej a diferenciálnej diagnostiky. Správne opatrenia zabezpečia priaznivú prognózu ochorenia. Pravdepodobnosť zotavenia a frekvencia relapsov úplne závisia od starostlivého prístupu k vášmu zdraviu..