Antibiotiká, ktoré neobsahujú penicilín

Dnes už ani jedna lekárska inštitúcia nemôže robiť bez antibiotika. Úspešná liečba rôznych chorôb je možná iba prostredníctvom vymenovania účinnej antibakteriálnej terapie. Antibiotikum dnes predstavuje široká škála rôznych liekov zameraných na smrť patogénneho prostredia bakteriálnej povahy.

Prvým vytvoreným antibiotikom bol penicilín, ktorý v 20. storočí porazil niektoré epidémie a smrteľné choroby. Antibiotiká skupiny penicilínov sa dnes v lekárskej praxi používajú zriedka kvôli vysokej citlivosti pacientov a riziku vzniku alergií..

Antibiotické skupiny bez penicilínu

Antibakteriálna terapia bez použitia penicilínových zložiek znamená vymenovanie alternatívnych liekov iných farmakologických skupín. Antibiotiká bez penicilínu vo veľkom sortimente sa vyrábajú na liečbu rôznych chorôb v nemocničnej a ambulantnej praxi u detí alebo dospelých.

Cefalosporínová skupina

Cefalosporíny sú antibiotiká širokého spektra účinkov, ktoré sú dôsledkom škodlivého účinku na mnoho skupín mikroorganizmov, kmeňov a iných patogénnych prostredí. Lieky zo skupiny cefalosporínov sú dostupné ako intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Antibiotiká tejto skupiny sú predpísané pre nasledujúce stavy:

  • nefrologické choroby (pyelonefritída, glomerulonefritída);
  • ohnisková pneumónia, tonzilitída, akútny katarálny zápal stredného ucha;
  • závažný urologický a gynekologický zápal (napríklad cystitída):
  • ako terapia chirurgických zákrokov.

Medzi slávne cefalosporíny patria Ceforal, Suprax, Pantsef. Všetky antibiotiká z tejto série majú podobné vedľajšie účinky, napríklad dyspeptické poruchy (podráždená stolica, kožné vyrážky, nevoľnosť). Hlavnou výhodou antibiotík je nielen škodlivý účinok na mnoho kmeňov, ale aj schopnosť liečiť deti (vrátane novorodeneckého obdobia). Cefalosporínové antibiotiká sa delia do nasledujúcich skupín:

1. generácia

Medzi cefalosporínové antibiotiká patrí cefadroxil a cefalexín, cefazolin, cefuroxím.

Používajú sa pri zápalových ochoreniach spôsobených mnohými anaeróbnymi baktériami, stafylokokovou infekciou, streptokokmi a inými..

Liečivo sa uvoľňuje v rôznych formách: od tabliet po roztoky na parenterálne podanie..

2. generácia

Známe lieky z tejto skupiny: Cefuroxím (injekcie), Cefaclor, Cefuroxím axetil. Lieky sú obzvlášť účinné proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Lieky sú dostupné vo forme roztokov aj vo forme tabliet.

III generácia

Antibiotiká tejto série patria do širokého spektra účinku. Lieky pôsobia takmer na všetky mikroorganizmy a sú známe pod nasledujúcimi názvami:

  • Ceftriaxón;
  • Ceftazidím;
  • Ceperoperazón;
  • Cefotaxim;
  • Cefixime a Ceftibuten.

Forma uvoľňovania sú injekcie na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Keď sa liek podáva, často sa zmieša s fyziologickým roztokom alebo roztokom lidokaínu, aby sa znížila bolesť. Liečivo a ďalšie zložky sa zmiešajú v jednej striekačke.

IV generácia

Skupinu predstavuje jediný liek - Cefepim. Farmaceutický priemysel vyrába liečivo vo forme prášku, ktorý sa zriedi tesne pred podaním parenterálnym alebo intramuskulárnym spôsobom..

Deštruktívnym účinkom antibiotika je narušenie syntézy steny tela mikrobiálnej jednotky na bunkovej úrovni. Medzi hlavné výhody patrí možnosť ambulantnej liečby, jednoduché použitie, použitie u malých detí, minimálne riziká vedľajších účinkov a komplikácií..

Makrolidová skupina

Antibiotiká z makrolidovej skupiny sú lieky novej generácie, ktorých štruktúra je kompletný makrocyklický laktónový kruh. Podľa typu molekulárno-atómovej štruktúry dostala táto skupina toto meno. Niekoľko typov makrolidov sa líši od počtu atómov uhlíka v molekulárnom zložení:

  • 14, 15 členov;
  • 15-členná.

Makrolidy sú obzvlášť účinné proti mnohým grampozitívnym kokálnym baktériám, ako aj patogénom pôsobiacim na bunkovej úrovni (napríklad mykoplazma, legionela, kampylobakter). Makrolidy majú najnižšiu toxicitu, sú vhodné na liečbu zápalových ochorení orgánov ORL (sinusitída, čierny kašeľ, zápal stredného ucha rôznej klasifikácie). Zoznam makrolidových liekov je nasledovný:

  • Erytromycín. Antibiotikum, ak je to potrebné, je povolené dokonca aj počas tehotenstva a laktácie, a to aj napriek zaisteniu silného antibakteriálneho účinku.
  • Spiramycín. Liečivo dosahuje vysoké koncentrácie v spojivovom tkanive mnohých orgánov. Vysoko aktívny proti baktériám prispôsobený z mnohých dôvodov na 14 a 15-členné makrolidy.
  • Klaritromycín. Vymenovanie antibiotika sa odporúča, keď sa aktivuje patogénna aktivita Helicobacter pylori a atypických mykobaktérií..
  • Roxitromycín a azitromycín. Lieky sú pacientmi tolerované oveľa ľahšie ako iné druhy z tej istej skupiny, ich denná dávka by však mala byť extrémne minimalizovaná..
  • Josamycín. Účinný proti obzvlášť rezistentným baktériám, ako sú stafylokoky a streptokoky.

Početné lekárske štúdie potvrdili nízku pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Za hlavnú nevýhodu možno považovať rýchly rozvoj rezistencie rôznych skupín mikroorganizmov, čo vysvetľuje nedostatok terapeutických výsledkov u niektorých pacientov..

Skupina fluórchinolónov

Antibiotiká zo skupiny fluórchinolov neobsahujú penicilín a jeho zložky, ale používajú sa na liečbu najakútnejších a najťažších zápalových ochorení.

Patria sem hnisavý bilaterálny zápal stredného ucha, ťažká bilaterálna pneumónia, pyelonefritída (vrátane chronických foriem), salmonelóza, cystitída, dyzentéria a ďalšie..

Medzi fluorochinoly patria nasledujúce lieky:

  • Ofloxacín;
  • Levofloxacín;
  • Ciprofloxacín.

Úplne prvý vývoj tejto skupiny antibiotík sa datuje do 20. storočia. Najznámejšie fluórchinoly môžu patriť k rôznym generáciám a riešiť konkrétne klinické problémy..

1. generácia

Známe lieky z tejto skupiny sú Negram a Nevigramon. Základom antibiotík je kyselina nalidixová. Lieky majú škodlivý účinok na nasledujúce druhy baktérií:

  • proteázy a klebsiella;
  • shigella a salmonella.

Antibiotiká tejto skupiny sa vyznačujú silnou priepustnosťou, dostatočným počtom negatívnych dôsledkov prijatia. Podľa výsledkov klinických a laboratórnych štúdií antibiotikum potvrdilo absolútnu zbytočnosť pri liečbe grampozitívnych kokov, niektorých anaeróbnych mikroorganizmov, Pseudomonas aeruginosa (vrátane nozokomiálneho typu).

2. generácia

Antibiotiká druhej generácie sú odvodené z kombinácie atómov chlóru a molekúl chinolínu. Odtiaľ pochádza aj názov - skupina fluórchinolónov. Zoznam antibiotík v tejto skupine predstavujú nasledujúce lieky:

  • Ciprofloxacín (Ciprinol a Tsiprobay). Liek je určený na liečbu chorôb horných a dolných dýchacích ciest, urogenitálneho systému, čriev a orgánov epigastrickej oblasti. Antibiotikum je predpísané aj pri niektorých závažných infekčných stavoch (generalizovaná sepsa, pľúcna tuberkulóza, sibírsky vred, prostatitída)..
  • Norfloxacín (Nolitsin). Liečivo je účinné pri liečbe chorôb močových ciest, infekčných ložísk v obličkách, žalúdku a črevách. Takýto riadený účinok je spôsobený dosiahnutím maximálnej koncentrácie účinnej látky v tomto konkrétnom orgáne..
  • Ofloxacín (Tarivid, Ofloxin). Deštruktívne vo vzťahu k patogénom chlamýdiových infekcií, pneumokokom. Droga má menší vplyv na anaeróbne bakteriálne prostredie. Často sa stáva antibiotikom proti ťažkým infekčným ložiskám na koži, spojivovom tkanive, kĺbovom aparáte.
  • Pefloxacín (Abaktal). Používa sa na meningeálne infekcie a iné závažné patologické stavy. V štúdiách s liekom bol odhalený najhlbší prienik do membrán bakteriálnej jednotky.
  • Lomefloxacín (Maxaquin). Antibiotikum sa v klinickej praxi prakticky nepoužíva z dôvodu nedostatočného účinku na anaeróbne infekcie, pneumokokové infekcie. Úroveň biologickej dostupnosti lieku však dosahuje 99%.

Antibiotiká druhej generácie sú predpísané pre vážne chirurgické situácie a používajú sa u pacientov akejkoľvek vekovej skupiny. Tu je hlavným faktorom riziko úmrtia, a nie výskyt akýchkoľvek vedľajších účinkov..

III, IV generácia

Levofloxacín (inak Tavanic), používaný na chronickú bronchitídu, ťažkú ​​bronchiálnu obštrukciu pri iných patologických stavoch, antrax, ochorenia orgánov ORL, by sa mal pripisovať hlavným farmakologickým liekom 3. generácie..

Moxifloxacín (pharmacol. Avelox), známy svojim inhibičným účinkom na stafylokokové mikroorganizmy, sa odôvodnene považuje za 4. generáciu. Avelox je jediný liek, ktorý je účinný proti anaeróbnym mikroorganizmom netvoriacim spóry.

Antibiotiká rôznych skupín majú špeciálne indikácie, indikácie a tiež kontraindikácie pre použitie. Z dôvodu nekontrolovaného používania antibiotík bez penicilínu a ďalších, bol prijatý zákon o predpisoch lekárenských reťazcov.

Tento liek je veľmi potrebný kvôli odolnosti mnohých patogénnych médií voči moderným antibiotikám. Penicilíny sa v lekárskej praxi nepoužívajú viac ako 25 rokov, dá sa teda predpokladať, že táto skupina liekov účinne ovplyvní nové typy bakteriálnej mikroflóry.

myLor

Liečba prechladnutia a chrípky

  • Spätná väzba
  • Domov
  • Všetko
  • Antibiotiká nie sú penicilín

Antibiotiká nie sú penicilín

Dnes už ani jedna lekárska inštitúcia nemôže robiť bez antibiotika. Úspešná liečba rôznych chorôb je možná iba prostredníctvom vymenovania účinnej antibakteriálnej terapie. Antibiotikum dnes predstavuje široká škála rôznych liekov zameraných na smrť patogénneho prostredia bakteriálnej povahy.

Prvým vytvoreným antibiotikom bol penicilín, ktorý v 20. storočí porazil niektoré epidémie a smrteľné choroby. Antibiotiká skupiny penicilínov sa dnes v lekárskej praxi používajú zriedka kvôli vysokej citlivosti pacientov a riziku vzniku alergií..

Antibakteriálna terapia bez použitia penicilínových zložiek znamená vymenovanie alternatívnych liekov iných farmakologických skupín. Antibiotiká bez penicilínu vo veľkom sortimente sa vyrábajú na liečbu rôznych chorôb v nemocničnej a ambulantnej praxi u detí alebo dospelých.

Cefalosporíny sú antibiotiká širokého spektra účinkov, ktoré sú dôsledkom škodlivého účinku na mnoho skupín mikroorganizmov, kmeňov a iných patogénnych prostredí. Lieky zo skupiny cefalosporínov sú dostupné ako intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Antibiotiká tejto skupiny sú predpísané pre nasledujúce stavy:

  • nefrologické choroby (pyelonefritída, glomerulonefritída);
  • ohnisková pneumónia, tonzilitída, akútny katarálny zápal stredného ucha;
  • závažný urologický a gynekologický zápal (napríklad cystitída):
  • ako terapia chirurgických zákrokov.

Medzi slávne cefalosporíny patria Ceforal, Suprax, Pantsef. Všetky antibiotiká z tejto série majú podobné vedľajšie účinky, napríklad dyspeptické poruchy (podráždená stolica, kožné vyrážky, nevoľnosť). Hlavnou výhodou antibiotík je nielen škodlivý účinok na mnoho kmeňov, ale aj schopnosť liečiť deti (vrátane novorodeneckého obdobia). Cefalosporínové antibiotiká sa delia do nasledujúcich skupín:

Medzi cefalosporínové antibiotiká patrí cefadroxil a cefalexín, cefazolin, cefuroxím.

Používajú sa pri zápalových ochoreniach spôsobených mnohými anaeróbnymi baktériami, stafylokokovou infekciou, streptokokmi a inými..

Liečivo sa uvoľňuje v rôznych formách: od tabliet po roztoky na parenterálne podanie..

Známe lieky z tejto skupiny: Cefuroxím (injekcie), Cefaclor, Cefuroxím axetil. Lieky sú obzvlášť účinné proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Lieky sú dostupné vo forme roztokov aj vo forme tabliet.

Antibiotiká tejto série patria do širokého spektra účinku. Lieky pôsobia takmer na všetky mikroorganizmy a sú známe pod nasledujúcimi názvami:

  • Ceftriaxón;
  • Ceftazidím;
  • Ceperoperazón;
  • Cefotaxim;
  • Cefixime a Ceftibuten.

Forma uvoľňovania sú injekcie na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Keď sa liek podáva, často sa zmieša s fyziologickým roztokom alebo roztokom lidokaínu, aby sa znížila bolesť. Liečivo a ďalšie zložky sa zmiešajú v jednej striekačke.

Skupinu predstavuje jediný liek - Cefepim. Farmaceutický priemysel vyrába liečivo vo forme prášku, ktorý sa zriedi tesne pred podaním parenterálnym alebo intramuskulárnym spôsobom..

Deštruktívnym účinkom antibiotika je narušenie syntézy steny tela mikrobiálnej jednotky na bunkovej úrovni. Medzi hlavné výhody patrí možnosť ambulantnej liečby, jednoduché použitie, použitie u malých detí, minimálne riziká vedľajších účinkov a komplikácií..

Antibiotiká z makrolidovej skupiny sú lieky novej generácie, ktorých štruktúra je kompletný makrocyklický laktónový kruh. Podľa typu molekulárno-atómovej štruktúry dostala táto skupina toto meno. Niekoľko typov makrolidov sa líši od počtu atómov uhlíka v molekulárnom zložení:

  • 14, 15 členov;
  • 15-členná.

Makrolidy sú obzvlášť účinné proti mnohým grampozitívnym kokálnym baktériám, ako aj patogénom pôsobiacim na bunkovej úrovni (napríklad mykoplazma, legionela, kampylobakter). Makrolidy majú najnižšiu toxicitu, sú vhodné na liečbu zápalových ochorení orgánov ORL (sinusitída, čierny kašeľ, zápal stredného ucha rôznej klasifikácie). Zoznam makrolidových liekov je nasledovný:

  • Erytromycín. Antibiotikum, ak je to potrebné, je povolené dokonca aj počas tehotenstva a laktácie, a to aj napriek zaisteniu silného antibakteriálneho účinku.
  • Spiramycín. Liečivo dosahuje vysoké koncentrácie v spojivovom tkanive mnohých orgánov. Vysoko aktívny proti baktériám prispôsobený z mnohých dôvodov na 14 a 15-členné makrolidy.
  • Klaritromycín. Vymenovanie antibiotika sa odporúča, keď sa aktivuje patogénna aktivita Helicobacter pylori a atypických mykobaktérií..
  • Roxitromycín a azitromycín. Lieky sú pacientmi tolerované oveľa ľahšie ako iné druhy z tej istej skupiny, ich denná dávka by však mala byť extrémne minimalizovaná..
  • Josamycín. Účinný proti obzvlášť rezistentným baktériám, ako sú stafylokoky a streptokoky.

Početné lekárske štúdie potvrdili nízku pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Za hlavnú nevýhodu možno považovať rýchly rozvoj rezistencie rôznych skupín mikroorganizmov, čo vysvetľuje nedostatok terapeutických výsledkov u niektorých pacientov..

Antibiotiká zo skupiny fluórchinolov neobsahujú penicilín a jeho zložky, ale používajú sa na liečbu najakútnejších a najťažších zápalových ochorení.

Patria sem hnisavý bilaterálny zápal stredného ucha, ťažká bilaterálna pneumónia, pyelonefritída (vrátane chronických foriem), salmonelóza, cystitída, dyzentéria a ďalšie..

Medzi fluorochinoly patria nasledujúce lieky:

  • Ofloxacín;
  • Levofloxacín;
  • Ciprofloxacín.

Úplne prvý vývoj tejto skupiny antibiotík sa datuje do 20. storočia. Najznámejšie fluórchinoly môžu patriť k rôznym generáciám a riešiť konkrétne klinické problémy..

Známe lieky z tejto skupiny sú Negram a Nevigramon. Základom antibiotík je kyselina nalidixová. Lieky majú škodlivý účinok na nasledujúce druhy baktérií:

  • proteázy a klebsiella;
  • shigella a salmonella.

Antibiotiká tejto skupiny sa vyznačujú silnou priepustnosťou, dostatočným počtom negatívnych dôsledkov prijatia. Podľa výsledkov klinických a laboratórnych štúdií antibiotikum potvrdilo absolútnu zbytočnosť pri liečbe grampozitívnych kokov, niektorých anaeróbnych mikroorganizmov, Pseudomonas aeruginosa (vrátane nozokomiálneho typu).

Antibiotiká druhej generácie sú odvodené z kombinácie atómov chlóru a molekúl chinolínu. Odtiaľ pochádza aj názov - skupina fluórchinolónov. Zoznam antibiotík v tejto skupine predstavujú nasledujúce lieky:

  • Ciprofloxacín (Ciprinol a Tsiprobay). Liek je určený na liečbu chorôb horných a dolných dýchacích ciest, urogenitálneho systému, čriev a orgánov epigastrickej oblasti. Antibiotikum je predpísané aj pri niektorých závažných infekčných stavoch (generalizovaná sepsa, pľúcna tuberkulóza, sibírsky vred, prostatitída)..
  • Norfloxacín (Nolitsin). Liečivo je účinné pri liečbe chorôb močových ciest, infekčných ložísk v obličkách, žalúdku a črevách. Takýto riadený účinok je spôsobený dosiahnutím maximálnej koncentrácie účinnej látky v tomto konkrétnom orgáne..
  • Ofloxacín (Tarivid, Ofloxin). Deštruktívne vo vzťahu k patogénom chlamýdiových infekcií, pneumokokom. Droga má menší vplyv na anaeróbne bakteriálne prostredie. Často sa stáva antibiotikom proti ťažkým infekčným ložiskám na koži, spojivovom tkanive, kĺbovom aparáte.
  • Pefloxacín (Abaktal). Používa sa na meningeálne infekcie a iné závažné patologické stavy. V štúdiách s liekom bol odhalený najhlbší prienik do membrán bakteriálnej jednotky.
  • Lomefloxacín (Maxaquin). Antibiotikum sa v klinickej praxi prakticky nepoužíva z dôvodu nedostatočného účinku na anaeróbne infekcie, pneumokokové infekcie. Úroveň biologickej dostupnosti lieku však dosahuje 99%.

Antibiotiká druhej generácie sú predpísané pre vážne chirurgické situácie a používajú sa u pacientov akejkoľvek vekovej skupiny. Tu je hlavným faktorom riziko úmrtia, a nie výskyt akýchkoľvek vedľajších účinkov..

Levofloxacín (inak Tavanic), používaný na chronickú bronchitídu, ťažkú ​​bronchiálnu obštrukciu pri iných patologických stavoch, antrax, ochorenia orgánov ORL, by sa mal pripisovať hlavným farmakologickým liekom 3. generácie..

Moxifloxacín (pharmacol. Avelox), známy svojim inhibičným účinkom na stafylokokové mikroorganizmy, sa odôvodnene považuje za 4. generáciu. Avelox je jediný liek, ktorý je účinný proti anaeróbnym mikroorganizmom netvoriacim spóry.

Antibiotiká rôznych skupín majú špeciálne indikácie, indikácie a tiež kontraindikácie pre použitie. Z dôvodu nekontrolovaného používania antibiotík bez penicilínu a ďalších, bol prijatý zákon o predpisoch lekárenských reťazcov.

Tento liek je veľmi potrebný kvôli odolnosti mnohých patogénnych médií voči moderným antibiotikám. Penicilíny sa v lekárskej praxi nepoužívajú viac ako 25 rokov, dá sa teda predpokladať, že táto skupina liekov účinne ovplyvní nové typy bakteriálnej mikroflóry.

Pri angíne sa široko používajú nepenicilínové antibiotiká. Pokiaľ ide o účinnosť, často nie sú horšie ako penicilíny a v prípade bakteriálnej rezistencie na tieto sa ukazuje ako jediný spôsob skutočne úspešného a spoľahlivého vyliečenia choroby..

Všetky nepenicilínové antibiotiká majú súčasne určité nevýhody, kvôli ktorým sa používajú na liečbu angíny pectoris, iba ak je nemožné alebo neprimerané užívať penicilíny. Napríklad potreba nepenicilínov vzniká pri rovnakej odolnosti patogénu, prítomnosti alergií u pacienta a nedostupnosti penicilínov. V prevažnej väčšine prípadov, ak má zmysel užívať akékoľvek antibiotiká série penicilínov, sú predpísané. Nepenicilíny sa považujú za látky druhej línie..

Kožné vyrážky na tvári osoby alergickej na penicilínové antibiotiká

Ďalej zvážime hlavné antibiotiká zo série nepenicilínov a zistíme, v ktorých prípadoch má zmysel ich nahradiť penicilínmi a aké vlastnosti týchto prostriedkov by sa mali brať do úvahy pri liečbe angíny..

Úplne prvé antibiotikum, ktoré dalo meno celej skupine. Dnes sa používa pomerne zriedka.

Najčastejšie sa pri angíne používajú namiesto penicilínov cefalosporíny (najmä cefadroxil) a makrolidy. Tieto aj ďalšie antibiotiká majú určité špecifické vlastnosti, kvôli ktorým sa nestali hlavným prostriedkom na liečbu typickej bolesti v krku:

  1. Cefadroxil je účinné antibiotikum s obzvlášť vysokou účinnosťou proti streptokokom. Napriek tomu sa s ním úspešne liečia zmiešané streptokokovo-stafylokokové bolesti v krku. Cefadroxil je pacientmi dobre tolerovaný, závažnosť a frekvencia vedľajších účinkov po jeho použití nepresahuje najbežnejšie penicilíny. Jeho hlavnou nevýhodou je neúčinnosť proti baktériám rezistentným na ß-laktámové antibiotiká, to znamená na všetky penicilíny a cefalosporíny. To znamená, že je často zbytočné používať cefadroxil alebo iné cefalosporíny, ak je pôvodca bolesti v krku rezistentný na penicilíny. A keďže vo väčšine prípadov je to práve táto rezistencia, ktorá je dôvodom na nahradenie penicilínu, cefadroxil sa pri liečbe angíny používa zriedka. Najčastejšie sa používa, ak sa zistilo, že baktérie sú rezistentné výlučne na penicilíny, ale všeobecne zostávajú citlivé na β-laktámy. Lieky na báze cefadroxilu - Biodroxil, Duracef, Cedrox, Cefradur a ďalšie.
  2. Ostatné cefalosporíny - cefazolín, cefalexín, cefaklor, cefalotín, ceftriaxón, cefamandol, cefoxitín, cefuroxím. Podobné ako cefadroxil, ale môže častejšie spôsobovať vedľajšie účinky.
  3. Erytromycín je veľmi populárne antibiotikum, ktorého hlavnými výhodami je jeho účinnosť proti pôvodcom bolesti v krku, odolný voči penicilínom a schopnosť vytvárať veľmi vysokú koncentráciu účinnej látky v postihnutých hlbokých tkanivách mandlí, čo je veľmi dôležité pre rýchle a úspešné potlačenie infekcie. Na druhej strane erytromycín spôsobuje mnoho vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu - látka stimuluje pohyblivosť hladkého svalstva, často spôsobuje hnačky, bolesti brucha a dysbiózu. Z tohto dôvodu dnes klesá frekvencia jeho použitia na liečbu angíny a je nahradený inými makrolidmi s podobnou účinnosťou, ale menším počtom vedľajších účinkov. Prípravky na ňom založené - Eryheksal, Grunamycin, Ilozon, Eracin, Erythran, Adimycin, Eomycin, Ermidsed.

Spolu s erytromycínom lekár predpíše liek, ktorý kompenzuje škodlivé účinky na gastrointestinálny trakt

  • Ďalšími makrolidmi sú azitromycín, josamycín, azitromycín, klaritromycín, midecamycín, roxitromycín, spiramycín, josamycín. Sú vysoko účinné proti patogénom angíny, erytromycín je lepšie tolerovaný, ale veľa liekov na ich základe je dosť nákladných. Mimochodom, dnes v mnohých krajinách sveta síce nie je rýchly, ale stály nárast počtu prípadov rezistencie streptokokov a stafylokokov na makrolidy kvôli ich rozšírenému použitiu v lekárskej praxi.
  • Pri angíne sa zriedka používajú antibiotiká zo skupiny linkozamidov - klindamycín, linkomycín. Je to spôsobené veľkým počtom vedľajších účinkov, ktoré spôsobujú tráviaci systém a krvotvorný systém. Jedinou situáciou, keď je možné ich použitie odôvodniť, je súčasná rezistencia patogénov bolesti v krku (alebo prítomnosť súčasnej alergie u pacienta) na ß-laktámy aj makrolidy..
  • Je dôležité si uvedomiť, že práve penicilíny sú najbežnejším, najpočetnejším a dostupným antibiotikom na liečbu angíny. Medzi nimi je najväčší počet relatívne lacných liekov, ktoré sú celkom dostupné pre takmer takmer každého pacienta. Nepenicilínové antibiotiká sú zvyčajne vo vyššej cenovej kategórii (s výnimkou lacného erytromycínu).

    Neexistuje jediný spôsob užívania antibiotík nepenicilínovej série na angínu pectoris - tu veľa závisí od formy, v ktorej sa liek používa, od stavu a veku pacienta, u niektorých liekov, od koncentrácie účinnej látky. Existuje však niekoľko univerzálnych pokynov:

      Liečba anginy pectoris akýmikoľvek antibiotikami by nemala byť kratšia ako 7 dní. V opačnom prípade je možný vývoj závažných komplikácií choroby;

    Stanovenie citlivosti baktérií na antibiotiká: vpravo - oblasť pôsobenia lieku je veľká, vľavo - oveľa menej, pretože u baktérií sa vyvinula rezistencia na liek.

  • Užívanie nepenicilínových antibiotík by sa nemalo prerušiť, ak sa stav pacienta výrazne zlepšil, ale priebeh liečby ešte nebol ukončený. Práve toto prerušenie vedie najčastejšie k opakovanej exacerbácii alebo opäť k rozvoju komplikácií;
  • Všetky antibiotiká je potrebné užívať iba vnútorne - prehltnúť alebo podať injekciou intravenózne. Čo presne je potrebné urobiť v konkrétnom prípade - rozhodne lekár. Hlavná vec je, že cmúľanie tabliet s antibiotikom alebo rozmazanie hrdla medom s antibiotikom nebude mať žiadny účinok. Aby mohla byť liečená angína, musí antibiotikum vstupovať buď do žalúdka, alebo okamžite do krvi.

    Antibiotiká sa musia užívať v dávkových formách, ktoré zabezpečia ich rýchly vstup do krvi

    V každom prípade by mal iba nepenicilínové antibiotikum zvoliť iba lekár. Takáto voľba je vždy vynútená a robí sa iba vtedy, ak existujú vážne dôvody, ktoré bránia použitiu najbežnejších penicilínov. Sami sa nemôžete rozhodnúť doma, ktoré antibiotikum môžete piť a ktoré vám nestojí za to, ako dlho by mala liečba trvať a ako užívať samotný liek. Toto rozhodnutie by malo byť založené na jasnom pochopení príčin ochorenia a procesu interakcie lieku s pôvodcom angíny. Toto je výsadou lekára.

    Stačí, aby samotní pacienti (alebo ich rodičia) vedeli, že z vhodných dôvodov sa na liečbu angíny môžu dobre použiť antibiotiká zo skupiny, ktorá nepenicilínuje, a ak je lekár predpíše takéto antibiotiká, je to celkom bežné. Je len dôležité objasniť si s lekárom, na základe čoho vychádza z jeho rozhodnutia predpísať nepenicilínové antibiotikum, a vypočuť si skutočne odôvodnenú odpoveď.

    Zoznam nižšie obsahuje najlacnejšie antibiotiká, ktoré môžu bojovať proti infekcii angínou. Hneď si všimneme, že takmer každý s...

    Pre 3 tablety na tonzilitídu sa používa antibiotikum azitromycín, a preto všetky lieky na ňom založené: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomycín,...

    Nalievať penicilín na cukor a piť ho pri angíne je absolútne zbytočné. Penicilín, ktorý sa dostáva do žalúdka, sa takmer úplne rozkladá a...

    Penicilínové antibiotiká sú prvými liekmi vytvorenými z odpadových produktov určitých druhov baktérií. Vo všeobecnej klasifikácii patria penicilínové antibiotiká do triedy betalaktámových liekov. Okrem nich obsahuje aj nepenicilínové antibiotiká: monobaktámy, cefalosporíny a karbapenémy.

    Podobnosť je spôsobená skutočnosťou, že tieto prípravky obsahujú štvorčlenný kruh. Všetky antibiotiká tejto skupiny sa používajú pri chemoterapii a hrajú dôležitú úlohu pri liečbe infekčných chorôb.

    Vlastnosti penicilínu a jeho objav

    Pred objavením antibiotík sa zdalo, že mnohé choroby sú jednoducho nevyliečiteľné, vedci a lekári po celom svete chceli nájsť takú látku, ktorá by mohla pomôcť poraziť patogénne mikroorganizmy a zároveň nepoškodiť ľudské zdravie. Ľudia zomierali na sepsu, rany infikované baktériami, kvapavku, tuberkulózu, zápal pľúc a iné nebezpečné a vážne choroby.

    Kľúčovým momentom v anamnéze je rok 1928 - práve v tomto roku bol objavený penicilín. Milióny ľudských životov za tento objav má vďaka siru Alexandrovi Flemingovi. Náhodný výskyt plesní na kultivačnom médiu skupiny Penicillium notatum vo Flemingovom laboratóriu a pozorovanie samotného vedca dali šancu bojovať proti infekčným chorobám.

    Po objave penicilínu mali vedci jedinú úlohu - izolovať túto látku v čistej forme. Tento prípad sa ukázal ako dosť komplikovaný, ale na konci 30. rokov 20. storočia sa dvom vedcom Ernstovi Chainovi a Howardovi Florymu podarilo vyrobiť liek s antibakteriálnym účinkom.

    Vlastnosti antibiotík skupiny penicilínov

    Antibiotikum penicilín potláča vznik a vývoj patogénnych organizmov, ako sú:

    • meningokoky;
    • gonokoky;
    • streptokoky;
    • stafylokoky;
    • tetanus bacil;
    • pneumokoky;
    • antraxová tyčinka;
    • bacil botulizmu;
    • záškrt bacil atď..

    Toto je iba malý zoznam tých patogénnych baktérií, v ktorých penicilín a všetky lieky penicilínovej série potláčajú životne dôležitú aktivitu.

    Antibiotický účinok penicilínu je baktericídny alebo bakteriostatický. V druhom prípade hovoríme o úplnom zničení patogénnych organizmov, ktoré spôsobili ochorenie, ktoré je najčastejšie akútne a mimoriadne závažné. Pri chorobách strednej závažnosti sa používajú antibiotiká s bakteriostatickým účinkom - neumožňujú delenie baktérií.

    Penicilín je antibiotikum s baktericídnym účinkom. Mikróby majú vo svojej štruktúre bunkovú stenu, v ktorej je hlavnou látkou peptidoglykán. Táto látka dodáva bakteriálnym bunkám odolnosť, ktorá im neumožňuje zomrieť ani vo veľmi nevhodných podmienkach pre život. Pôsobením na bunkovú stenu penicilín ničí jeho celistvosť a znemožňuje jeho prácu.

    V ľudskom tele bunkové membrány neobsahujú peptidoglykán, a preto antibiotiká skupiny penicilínov nemajú negatívny vplyv na náš organizmus. Môžeme tiež hovoriť o miernej toxicite týchto fondov..

    Penicilíny majú širokú škálu použitých dávok, čo je bezpečnejšie pre ľudský organizmus, pretože umožňuje zvoliť terapeutické dávkovanie pre konkrétneho pacienta s minimálnymi vedľajšími účinkami.

    Hlavná časť penicilínu sa vylučuje obličkami močom (viac ako 70%). Niektoré antibiotiká skupiny penicilínov sa vylučujú pomocou žlčového systému, to znamená, že vychádzajú s žlčou.

    Zoznam liekov a klasifikácia penicilínov

    Chemická zlúčenina skupiny penicilínov je založená na beta-laktámovom kruhu, preto patria k beta-laktámovým liekom.

    Pretože sa penicilín používa v lekárskej praxi už viac ako 80 rokov, u niektorých mikroorganizmov sa vyvinula rezistencia na toto antibiotikum vo forme enzýmu beta-laktamázy. Mechanizmus práce enzýmu spočíva v kombinácii hydrolytického enzýmu patogénnej baktérie s beta-laktámovým kruhom, čo zase uľahčuje ich väzbu a v dôsledku toho inaktiváciu liečiva.

    Dnes sa najčastejšie používajú polosyntetické antibiotiká: chemické zloženie prírodného antibiotika sa berie ako základ a prechádza prospešnými úpravami. Vďaka tomu môže ľudstvo stále odolávať rôznym baktériám, ktoré si neustále vyvíjajú rôzne mechanizmy rezistencie na antibiotiká..

    Federálne pokyny pre používanie liekov takúto klasifikáciu penicilínov dodnes poskytujú.

    Krátkodobo pôsobiace prírodné antibiotiká

    Prírodné antibiotiká neobsahujú inhibítory beta-laktamázy, preto sa nikdy nepoužívajú proti chorobám spôsobeným stafylokokom.

    Benzylpenicilín je aktívny počas liečby:

    • krupózna pneumónia;
    • antrax;
    • bronchitída;
    • zápal pohrudnice;
    • zápal pobrušnice;
    • sepsa;
    • choroby urogenitálneho systému;
    • meningitída (u dospelých a u detí od 2 rokov);
    • infekcie kože;
    • infekcie rán;
    • Choroby ORL.

    Vedľajšie účinky: pri všetkých antibiotikách série penicilínov je hlavným nežiaducim účinkom alergická reakcia tela vo forme žihľavky, anafylaktického šoku, hypertermie, Quinckeho edému, kožných vyrážok, zápalu obličiek. Srdcové zlyhanie je pravdepodobné. Pri zavádzaní významných dávok - kŕče (u detí).

    Obmedzenie používania a kontraindikácie: senná nádcha, alergia na penicilín, porucha funkcie obličiek, arytmia, bronchiálna astma..

    Dlhodobo pôsobiace prírodné antibiotiká

    Benzylpenicilín benzatín sa používa v nasledujúcich prípadoch:

    • zápal mandlí;
    • syfilis;
    • infekcie rán;
    • šarlach.

    Používa sa tiež na prevenciu komplikácií po operácii..

    Vedľajšie účinky: anémia, alergická odpoveď, absces v mieste vpichu antibiotika, bolesť hlavy, trombocytopénia a leukopénia..

    Kontraindikácie: senná nádcha, bronchiálna astma, sklon k alergii na penicilín.

    Benzylpenicilín prokaín sa používa na liečbu:

    • septická endokarditída,
    • akútne zápalové ochorenia dýchacích orgánov;
    • osteomyelitída;
    • zápal mozgových blán;
    • procesy zápalu žlčových a močových ciest;
    • zápal pobrušnice;
    • choroby očí;
    • dermatózy;
    • infekcie rán.

    Používa sa na relapsy erysipel a reumatizmu.

    Vedľajší účinok: kŕče, nevoľnosť, alergická reakcia.

    Kontraindikácie: precitlivenosť na prokaín a penicilín.

    Oxacilín je hlavným predstaviteľom tejto skupiny antibiotík. Výsledok liečby je podobný benzylpenicilínu, avšak na rozdiel od druhého môže tento liek zničiť stafylokokové infekcie..

    Vedľajšie účinky: kožné vyrážky, žihľavka. Zriedkavo - anafylaktický šok, edém, horúčka, poruchy trávenia, zvracanie, nevoľnosť, hematúria (u detí), žltačka.

    Kontraindikácie: alergické reakcie na penicilín.

    Široko pôsobiace lieky

    Ako účinná látka sa ampicilín používa v mnohých antibiotikách. Používa sa na liečbu akútnych infekcií močových a dýchacích ciest, infekčných chorôb tráviaceho systému, chlamýdiových infekcií, endokarditídy, meningitíd..

    Zoznam antibiotík, ktoré obsahujú ampicilín: sodná soľ ampicilínu, trihydrát ampicilínu, Ampicillin-Inotek, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-AKOS atď..

    Amoxicilín je modifikovaný derivát ampicilínu. Považuje sa za primárne antibiotikum, ktoré sa užíva iba perorálne. Používa sa na meningokokové infekcie, akútne respiračné choroby, boreliózu, zápaly zažívacieho traktu. Používa sa na prevenciu antraxu u žien počas tehotenstva a detí.

    Zoznam antibiotík, ktoré obsahujú amoxicilín: Amoxicilín Sandoz, Amoxisar, Amoxicilín DS, Amoxicilín-ratiopharm atď..

    Vedľajšie účinky: dysbióza, dyspeptické poruchy, alergie, kandidóza, superinfekcia, poruchy centrálneho nervového systému.

    Kontraindikácie pre túto skupinu penicilínov: precitlivenosť, mononukleóza, abnormálna funkcia pečene. Ampicilín je zakázaný u novorodencov do jedného mesiaca.

    Vo svojom zložení majú karboxypenicilíny aktívnu zložku - karbenicilín. V tomto prípade sa názov antibiotika zhoduje s účinnou látkou. Používa sa na liečbu chorôb spôsobených Pseudomonas aeruginosa. Dnes sa v medicíne takmer nikdy nepoužívajú kvôli prítomnosti silnejších liekov.

    Medzi ureidopenicilíny patria: azlocilín, piperacilín, mezlocilín.

    Vedľajší účinok: nevoľnosť, poruchy stravovania, žihľavka, zvracanie. Pravdepodobná bolesť hlavy, lieková horúčka, superinfekcia, zlyhanie obličiek.

    Kontraindikácie: tehotenstvo, vysoká citlivosť na penicilín.

    Vlastnosti používania antibiotík skupiny penicilínov u detí

    Používaniu antibiotík v liečbe detí sa neustále venuje veľká pozornosť, pretože telo dieťaťa sa ešte úplne nevytvorilo a väčšina orgánov a systémov ešte nie je úplne funkčná. Preto musia lekári prevziať veľkú zodpovednosť za výber antibiotík pre kojencov a rastúce deti..

    Penicilín u novorodencov sa používa na toxické ochorenia a sepsu. V prvých rokoch života u detí sa používa na liečbu zápalu stredného ucha, zápalu pľúc, zápalu mozgových blán, zápalu pohrudnice.

    Pri angíne, akútnych respiračných vírusových infekciách, cystitíde, bronchitíde, sinusitíde sú deťom spravidla predpisované lieky Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Tieto antibiotiká sú najmenej toxické a najúčinnejšie vo vzťahu k telu dieťaťa..

    Dysbakterióza je jednou z komplikácií antibiotickej liečby, pretože prospešná mikroflóra u detí zomiera súčasne s patogénnymi mikroorganizmami. Antibiotická liečba sa preto určite musí kombinovať s užívaním probiotík. Zriedkavým vedľajším účinkom je alergia na penicilín vo forme kožnej vyrážky.

    U dojčiat je vylučovacia práca obličiek nedostatočne vyvinutá a je pravdepodobné, že v tele dochádza k akumulácii penicilínu. To má za následok záchvaty..

    Liečba akýmikoľvek antibiotikami, dokonca aj najnovšou generáciou, vždy významne ovplyvňuje zdravie. Prirodzene, zmierňujú hlavné infekčné choroby, ale výrazne sa znižuje aj celková imunita. Pretože nielen patogénne baktérie zomierajú, ale aj zdravá mikroflóra. Obnovenie ochranných síl preto bude trvať istý čas. Ak sú výrazné vedľajšie účinky, najmä tie, ktoré súvisia s gastrointestinálnym traktom, je potrebná šetrná strava.

    Odporúča sa konzumovať veľa fermentovaných mliečnych výrobkov, ktoré majú pozitívny vplyv na črevá a žalúdok. Pikantné, slané a mastné jedlá by sa mali dočasne obmedziť asi na 10-14 dní.

    Uistite sa, že užívate probiotiká a prebiotiká (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol atď.). Začiatok recepcie musí nastať súčasne so začiatkom používania antibakteriálneho činidla. Po liečbe antibiotikami sa navyše musia prebiotiká a probiotiká používať ešte asi 14 dní na osídlenie žalúdka prospešnými baktériami..

    Ak majú antibiotiká toxický účinok na pečeň, možno odporučiť použitie hepatoprotektorov. Tieto lieky chránia zdravé pečeňové bunky a opravujú poškodené.

    Keďže je znížená imunita, telo je obzvlášť vystavené prechladnutiu. Preto sa musíte starať o seba a nie podchladiť. Používajte imunomodulátory, aj keď je žiaduce, aby boli rastlinného pôvodu (fialová Echinacea, Immunal).

    Ak má choroba vírusovú etiológiu, potom sú v tomto prípade antibiotiká bezmocné, dokonca aj poslednej generácie a majú široké spektrum účinku. Môžu slúžiť iba ako profylaxia pri spájaní sa s vírusovou bakteriálnou infekciou. Na liečbu vírusov sa používajú antivírusové látky.

    Ak chcete obmedziť používanie antibiotík a menej často ochorieť, musíte viesť zdravý životný štýl. Najdôležitejšou vecou nie je preháňať použitie antibakteriálnych látok, aby sa zabránilo rozvoju rezistencie baktérií na ne. V opačnom prípade nebude možné vyliečiť žiadnu infekciu. Pred použitím akéhokoľvek antibiotika sa preto vždy poraďte so svojím lekárom..

    Huby sú kráľovstvom živých organizmov. Huby sú rôzne: niektoré sa dostanú do našej stravy, niektoré spôsobujú kožné ochorenia, iné sú tak jedovaté, že môžu viesť k smrti. Ale huby rodu Penicillium zachránia milióny ľudských životov pred patogénnymi baktériami.

    V medicíne sa stále používajú penicilínové antibiotiká na báze tejto plesne (pleseň je tiež huba)..

    V 30. rokoch minulého storočia Alexander Fleming uskutočnil experimenty so stafylokokmi. Študoval bakteriálne infekcie. Keď vedec vypestoval skupinu týchto patogénov v živnom médiu, všimol si, že v miske sú oblasti, okolo ktorých nie sú žiadne živé baktérie. Vyšetrovanie ukázalo, že za tieto škvrny môže obyčajná zelená pleseň, ktorá sa rada usádza na zatuchnutom chlebe. Pleseň sa volala Penicillium a ako sa ukázalo, vytvorila látku, ktorá zabíja stafylokoky.

    Fleming sa tejto problematike venoval hlbšie a čoskoro izoloval čistý penicilín, ktorý sa stal prvým antibiotikom na svete. Princíp účinku lieku je nasledovný: pri rozdelení bakteriálnej bunky si každá polovica obnoví svoju bunkovú membránu pomocou špeciálneho chemického prvku, peptidoglykánu. Penicilín blokuje tvorbu tohto prvku a bakteriálna bunka sa v prostredí jednoducho „vstrebáva“.

    Čoskoro však nastali ťažkosti. Bakteriálne bunky sa naučili odolávať lieku - začali produkovať enzým nazývaný „beta-laktamáza“, ktorý štiepi beta-laktámy (základ penicilínu).

    Nasledujúcich 10 rokov došlo k neviditeľnej vojne medzi patogénmi, ktoré ničia penicilín, a vedcami, ktorí tento penicilín modifikujú. Takto sa zrodilo veľa modifikácií penicilínu, ktoré teraz tvoria celú škálu penicilínových antibiotík..

    Liečivo na akékoľvek použitie sa rýchlo šíri po celom tele a preniká takmer do všetkých jeho častí. Výnimky: mozgovomiechový mok, prostata a vizuálny systém. Na týchto miestach je koncentrácia veľmi nízka, za normálnych podmienok nepresahuje 1 percento. Pri zápale je možný nárast až o 5%.

    Antibiotiká sa nedotýkajú buniek ľudského tela, pretože tieto neobsahujú peptidoglykán.

    Liečivo sa rýchlo vylučuje z tela, po 1-3 hodinách sa väčšina vylučuje obličkami.

    Sledujte video na túto tému

    Všetky lieky sú rozdelené na: prírodné (krátkodobé a dlhodobé pôsobenie) a polosyntetické (antistafylokokové, širokospektrálne lieky, antipseudomonálne).

    Tieto prípravky sa získavajú priamo z plesní. V súčasnosti je väčšina z nich zastaraná, pretože patogény voči nim získali imunitu. V medicíne sa najčastejšie používajú benzylpenicilín a bicilín, ktoré sú účinné proti grampozitívnym baktériám a kokom, niektorým anaeróbnym látkam a spirochetám. Všetky tieto antibiotiká sa používajú iba vo forme injekcií do svalov, pretože kyslé prostredie žalúdka ich rýchlo ničí..

    Benzylpenicilín vo forme sodných a draselných solí patrí k prírodným krátkodobo pôsobiacim antibiotikám. Jeho pôsobenie sa stratí po 3 - 4 hodinách, takže sa musia často robiť opakované injekcie.

    V snahe odstrániť tento nedostatok vytvorili farmaceuti prírodné antibiotiká s predĺženým účinkom: bicilín a novokaínová soľ benzylpenicilínu. Tieto lieky sa nazývajú „depotné formy“, pretože po injekcii do svalu v nich tvoria „depot“, z ktorého sa liek pomaly vstrebáva do tela.

    Príklady liekov: soľ benzylpenicilínu (sodík, draslík alebo novokaín), Bicilín-1, Bicilín-3, Bicilín-5.

    Niekoľko desaťročí po podaní penicilínu sa farmaceutom podarilo izolovať jeho hlavnú účinnú látku a začal sa proces úpravy. Väčšina liekov po zlepšení získala odolnosť voči kyslému prostrediu žalúdka a polosyntetické penicilíny sa začali vyrábať v tabletách..

    Isoxazolepenicilíny sú lieky, ktoré sú účinné proti stafylokokom. Tí druhí sa naučili produkovať enzým, ktorý ničí benzylpenicilín a lieky z tejto skupiny interferujú s produkciou enzýmu. Za vylepšenie však musíte zaplatiť - lieky tohto typu sa do tela vstrebávajú menej a majú menšie spektrum účinku v porovnaní s prírodnými penicilínmi. Príklady liekov: oxacilín, nafcilín.

    Aminopenicilíny sú širokospektrálne lieky. V boji proti grampozitívnym baktériám sú silnejšie ako benzylpenicilíny, ale zachytávajú širšiu škálu infekcií. V porovnaní s inými liekmi zostávajú v tele dlhšie a lepšie prenikajú cez niektoré telesné bariéry. Príklady liekov: ampicilín, amoxicilín. Často nájdete Ampiox - Ampicilín + Oxacilín.

    Karboxypenicilíny a ureidopenicilíny sú antibiotiká, ktoré sú účinné proti Pseudomonas aeruginosa. V súčasnosti sa prakticky nepoužívajú, pretože infekcie si proti nim rýchlo získajú odolnosť. Zriedka sa považujú za súčasť komplexnej liečby..

    Príklady liekov: tikarcilín, piperacilín

    Tablety

    Sumamed

    Účinná látka: azitromycín.

    Indikácia: infekcie dýchacích ciest.

    Kontraindikácie: intolerancia, ťažké zlyhanie obličiek, deti do 6 mesiacov.

    Cena: 300-500 rubľov.

    Oxacilín

    Liečivo: oxacilín.

    Indikácia: infekcie citlivé na lieky.

    Cena: 30-60 rubľov.

    Amoxicilín Sandoz

    Liečivo: amoxicilín.

    Indikácie: infekcie dýchacích ciest (vrátane angíny, bronchitídy), infekcie močovej a pohlavnej sústavy, infekcie kože, iné infekcie.

    Kontraindikácie: intolerancia, deti do 3 rokov.

    Cena: 150 rubľov.

    Ampicilín trihydrát

    Účinná látka: ampicilín.

    Indikácie: zápal pľúc, bronchitída, tonzilitída, iné infekcie.

    Kontraindikácie: precitlivenosť, porucha funkcie pečene.

    Fenoxymetylpenicilín

    Účinná látka: fenoxymetylpenicilín.

    Indikácie: streptokokové choroby, infekcie miernej až strednej závažnosti.

    Amoxiclav

    Účinná látka: amoxicilín + kyselina klavulanová.

    Indikácie: infekcie dýchacích ciest, močového systému, infekcie v gynekológii, iné infekcie citlivé na amoxicilín.

    Kontraindikácie: precitlivenosť, žltačka, mononukleóza a lymfocytová leukémia.

    Cena: 116 rubľov.

    Injekcie

    Bitsillin-1

    Účinná zložka: benzatín benzylpenicilín.

    Indikácie: akútna tonzilitída, šarlach, infekcie rán, erysipel, syfilis, leishmanióza.

    Cena: 15 rubľov za injekciu.

    Ospamox

    Liečivo: amoxicilín.

    Indikácie: infekcie dolných a horných dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu, urogenitálneho systému, gynekologické a chirurgické infekcie.

    Kontraindikácie: precitlivenosť, závažné gastrointestinálne infekcie, lymfocytová leukémia, mononukleóza.

    Ampicilín

    Účinná látka: ampicilín.

    Indikácie: infekcie dýchacích a močových ciest, gastrointestinálneho traktu, meningitída, endokarditída, sepsa, čierny kašeľ.

    Kontraindikácie: precitlivenosť, renálna dysfunkcia, detstvo, tehotenstvo.

    Benzylpenicilín

    Účinná látka: benzylpenicilín.

    Indikácie: závažné infekcie, vrodený syfilis, abscesy, zápal pľúc, eryzipel, antrax, tetanus.

    Cena: 2,8 rubľov za injekciu.

    Soľ benzylpenicilínu novokaínu

    Účinná látka: benzylpenicilín.

    Indikácie: podobné benzylpenicilínu.

    Cena: 43 rubľov za 10 injekcií.

    Na liečbu detí sú vhodné Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin. Pred použitím lieku sa však musíte určite poradiť so svojím lekárom, aby ste upravili dávku..

    Indikácie pre použitie

    Antibiotiká skupiny penicilínov sú predpísané na infekcie, druh antibiotík sa vyberá na základe typu infekcie. Môžu to byť rôzne koky, tyčinky, anaeróbne baktérie atď..

    Najčastejšie sa antibiotiká používajú na liečbu infekcií dýchacích ciest a urogenitálneho systému..

    V prípade liečby detí musíte postupovať podľa pokynov lekára, ktorý vám predpíše požadované antibiotikum a upraví dávku.

    V prípade tehotenstva sa musia antibiotiká používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože prenikajú do plodu. Počas laktácie je lepšie prejsť na zmesi, pretože liek preniká aj do mlieka.

    Pre starších ľudí neexistujú žiadne špeciálne pokyny, aj keď lekár má pri predpisovaní liečby brať do úvahy stav obličiek a pečene pacienta..

    Hlavnou a často jedinou kontraindikáciou je individuálna intolerancia. Vyskytuje sa často - asi u 10% pacientov. Ďalšie kontraindikácie závisia od konkrétneho antibiotika a sú predpísané v návode na použitie..

    V prípade vedľajších účinkov by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, zrušiť liek a vykonať symptomatickú liečbu.

    Širokospektrálne antibiotiká bez penicilínu

    Dnes už ani jedna lekárska inštitúcia nemôže robiť bez antibiotika. Úspešná liečba rôznych chorôb je možná iba prostredníctvom vymenovania účinnej antibakteriálnej terapie. Antibiotikum dnes predstavuje široká škála rôznych liekov zameraných na smrť patogénneho prostredia bakteriálnej povahy.

    Prvým vytvoreným antibiotikom bol penicilín, ktorý v 20. storočí porazil niektoré epidémie a smrteľné choroby. Antibiotiká skupiny penicilínov sa dnes v lekárskej praxi používajú zriedka kvôli vysokej citlivosti pacientov a riziku vzniku alergií..

    Antibakteriálna terapia bez použitia penicilínových zložiek znamená vymenovanie alternatívnych liekov iných farmakologických skupín. Antibiotiká bez penicilínu vo veľkom sortimente sa vyrábajú na liečbu rôznych chorôb v nemocničnej a ambulantnej praxi u detí alebo dospelých.

    Cefalosporíny sú antibiotiká širokého spektra účinkov, ktoré sú dôsledkom škodlivého účinku na mnoho skupín mikroorganizmov, kmeňov a iných patogénnych prostredí. Lieky zo skupiny cefalosporínov sú dostupné ako intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Antibiotiká tejto skupiny sú predpísané pre nasledujúce stavy:

    • nefrologické choroby (pyelonefritída, glomerulonefritída);
    • ohnisková pneumónia, tonzilitída, akútny katarálny zápal stredného ucha;
    • závažný urologický a gynekologický zápal (napríklad cystitída):
    • ako terapia chirurgických zákrokov.

    Medzi slávne cefalosporíny patria Ceforal, Suprax, Pantsef. Všetky antibiotiká z tejto série majú podobné vedľajšie účinky, napríklad dyspeptické poruchy (podráždená stolica, kožné vyrážky, nevoľnosť). Hlavnou výhodou antibiotík je nielen škodlivý účinok na mnoho kmeňov, ale aj schopnosť liečiť deti (vrátane novorodeneckého obdobia). Cefalosporínové antibiotiká sa delia do nasledujúcich skupín:

    Medzi cefalosporínové antibiotiká patrí cefadroxil a cefalexín, cefazolin, cefuroxím.

    Používajú sa pri zápalových ochoreniach spôsobených mnohými anaeróbnymi baktériami, stafylokokovou infekciou, streptokokmi a inými..

    Liečivo sa uvoľňuje v rôznych formách: od tabliet po roztoky na parenterálne podanie..

    Známe lieky z tejto skupiny: Cefuroxím (injekcie), Cefaclor, Cefuroxím axetil. Lieky sú obzvlášť účinné proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Lieky sú dostupné vo forme roztokov aj vo forme tabliet.

    Antibiotiká tejto série patria do širokého spektra účinku. Lieky pôsobia takmer na všetky mikroorganizmy a sú známe pod nasledujúcimi názvami:

    • Ceftriaxón;
    • Ceftazidím;
    • Ceperoperazón;
    • Cefotaxim;
    • Cefixime a Ceftibuten.

    Forma uvoľňovania sú injekcie na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Keď sa liek podáva, často sa zmieša s fyziologickým roztokom alebo roztokom lidokaínu, aby sa znížila bolesť. Liečivo a ďalšie zložky sa zmiešajú v jednej striekačke.

    Skupinu predstavuje jediný liek - Cefepim. Farmaceutický priemysel vyrába liečivo vo forme prášku, ktorý sa zriedi tesne pred podaním parenterálnym alebo intramuskulárnym spôsobom..

    Deštruktívnym účinkom antibiotika je narušenie syntézy steny tela mikrobiálnej jednotky na bunkovej úrovni. Medzi hlavné výhody patrí možnosť ambulantnej liečby, jednoduché použitie, použitie u malých detí, minimálne riziká vedľajších účinkov a komplikácií..

    Antibiotiká z makrolidovej skupiny sú lieky novej generácie, ktorých štruktúra je kompletný makrocyklický laktónový kruh. Podľa typu molekulárno-atómovej štruktúry dostala táto skupina toto meno. Niekoľko typov makrolidov sa líši od počtu atómov uhlíka v molekulárnom zložení:

    • 14, 15 členov;
    • 15-členná.

    Makrolidy sú obzvlášť účinné proti mnohým grampozitívnym kokálnym baktériám, ako aj patogénom pôsobiacim na bunkovej úrovni (napríklad mykoplazma, legionela, kampylobakter). Makrolidy majú najnižšiu toxicitu, sú vhodné na liečbu zápalových ochorení orgánov ORL (sinusitída, čierny kašeľ, zápal stredného ucha rôznej klasifikácie). Zoznam makrolidových liekov je nasledovný:

    • Erytromycín. Antibiotikum, ak je to potrebné, je povolené dokonca aj počas tehotenstva a laktácie, a to aj napriek zaisteniu silného antibakteriálneho účinku.
    • Spiramycín. Liečivo dosahuje vysoké koncentrácie v spojivovom tkanive mnohých orgánov. Vysoko aktívny proti baktériám prispôsobený z mnohých dôvodov na 14 a 15-členné makrolidy.
    • Klaritromycín. Vymenovanie antibiotika sa odporúča, keď sa aktivuje patogénna aktivita Helicobacter pylori a atypických mykobaktérií..
    • Roxitromycín a azitromycín. Lieky sú pacientmi tolerované oveľa ľahšie ako iné druhy z tej istej skupiny, ich denná dávka by však mala byť extrémne minimalizovaná..
    • Josamycín. Účinný proti obzvlášť rezistentným baktériám, ako sú stafylokoky a streptokoky.

    Početné lekárske štúdie potvrdili nízku pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Za hlavnú nevýhodu možno považovať rýchly rozvoj rezistencie rôznych skupín mikroorganizmov, čo vysvetľuje nedostatok terapeutických výsledkov u niektorých pacientov..

    Antibiotiká zo skupiny fluórchinolov neobsahujú penicilín a jeho zložky, ale používajú sa na liečbu najakútnejších a najťažších zápalových ochorení.

    Patria sem hnisavý bilaterálny zápal stredného ucha, ťažká bilaterálna pneumónia, pyelonefritída (vrátane chronických foriem), salmonelóza, cystitída, dyzentéria a ďalšie..

    Medzi fluorochinoly patria nasledujúce lieky:

    • Ofloxacín;
    • Levofloxacín;
    • Ciprofloxacín.

    Úplne prvý vývoj tejto skupiny antibiotík sa datuje do 20. storočia. Najznámejšie fluórchinoly môžu patriť k rôznym generáciám a riešiť konkrétne klinické problémy..

    Známe lieky z tejto skupiny sú Negram a Nevigramon. Základom antibiotík je kyselina nalidixová. Lieky majú škodlivý účinok na nasledujúce druhy baktérií:

    • proteázy a klebsiella;
    • shigella a salmonella.

    Antibiotiká tejto skupiny sa vyznačujú silnou priepustnosťou, dostatočným počtom negatívnych dôsledkov prijatia. Podľa výsledkov klinických a laboratórnych štúdií antibiotikum potvrdilo absolútnu zbytočnosť pri liečbe grampozitívnych kokov, niektorých anaeróbnych mikroorganizmov, Pseudomonas aeruginosa (vrátane nozokomiálneho typu).

    Antibiotiká druhej generácie sú odvodené z kombinácie atómov chlóru a molekúl chinolínu. Odtiaľ pochádza aj názov - skupina fluórchinolónov. Zoznam antibiotík v tejto skupine predstavujú nasledujúce lieky:

    • Ciprofloxacín (Ciprinol a Tsiprobay). Liek je určený na liečbu chorôb horných a dolných dýchacích ciest, urogenitálneho systému, čriev a orgánov epigastrickej oblasti. Antibiotikum je predpísané aj pri niektorých závažných infekčných stavoch (generalizovaná sepsa, pľúcna tuberkulóza, sibírsky vred, prostatitída)..
    • Norfloxacín (Nolitsin). Liečivo je účinné pri liečbe chorôb močových ciest, infekčných ložísk v obličkách, žalúdku a črevách. Takýto riadený účinok je spôsobený dosiahnutím maximálnej koncentrácie účinnej látky v tomto konkrétnom orgáne..
    • Ofloxacín (Tarivid, Ofloxin). Deštruktívne vo vzťahu k patogénom chlamýdiových infekcií, pneumokokom. Droga má menší vplyv na anaeróbne bakteriálne prostredie. Často sa stáva antibiotikom proti ťažkým infekčným ložiskám na koži, spojivovom tkanive, kĺbovom aparáte.
    • Pefloxacín (Abaktal). Používa sa na meningeálne infekcie a iné závažné patologické stavy. V štúdiách s liekom bol odhalený najhlbší prienik do membrán bakteriálnej jednotky.
    • Lomefloxacín (Maxaquin). Antibiotikum sa v klinickej praxi prakticky nepoužíva z dôvodu nedostatočného účinku na anaeróbne infekcie, pneumokokové infekcie. Úroveň biologickej dostupnosti lieku však dosahuje 99%.

    Antibiotiká druhej generácie sú predpísané pre vážne chirurgické situácie a používajú sa u pacientov akejkoľvek vekovej skupiny. Tu je hlavným faktorom riziko úmrtia, a nie výskyt akýchkoľvek vedľajších účinkov..

    Levofloxacín (inak Tavanic), používaný na chronickú bronchitídu, ťažkú ​​bronchiálnu obštrukciu pri iných patologických stavoch, antrax, ochorenia orgánov ORL, by sa mal pripisovať hlavným farmakologickým liekom 3. generácie..

    Moxifloxacín (pharmacol. Avelox), známy svojim inhibičným účinkom na stafylokokové mikroorganizmy, sa odôvodnene považuje za 4. generáciu. Avelox je jediný liek, ktorý je účinný proti anaeróbnym mikroorganizmom netvoriacim spóry.

    Antibiotiká rôznych skupín majú špeciálne indikácie, indikácie a tiež kontraindikácie pre použitie. Z dôvodu nekontrolovaného používania antibiotík bez penicilínu a ďalších, bol prijatý zákon o predpisoch lekárenských reťazcov.

    Tento liek je veľmi potrebný kvôli odolnosti mnohých patogénnych médií voči moderným antibiotikám. Penicilíny sa v lekárskej praxi nepoužívajú viac ako 25 rokov, dá sa teda predpokladať, že táto skupina liekov účinne ovplyvní nové typy bakteriálnej mikroflóry.

    Zistili sme, čo sú širokospektrálne antibiotiká a ako fungujú pri rôznych infekčných patológiách. Teraz je čas spoznať najvýznamnejších predstaviteľov rôznych skupín AShSD.

    Začnime s populárnymi širokospektrálnymi antibiotikami série penicilínov..

    Liečivo patrí do triedy polosyntetických antibiotík série penicilínov širokého spektra účinku 3. generácie. S jeho pomocou sa lieči veľa infekčných patológií orgánov ORL, kože, žlčových ciest, bakteriálnych ochorení dýchacích, urogenitálnych a muskuloskeletálnych systémov. Používa sa v kombinácii s inými AMP a na liečbu zápalových patológií gastrointestinálneho traktu spôsobených bakteriálnou infekciou (notoricky známy Helicobacter pylori)..

    Liečivo je amoxicilín.

    Rovnako ako iné penicilíny, aj amoxicilín má výrazný baktericídny účinok, ktorý ničí bakteriálnu bunkovú stenu. Má taký účinok na grampozitívne (streptokoky, stafylokoky, klostrídie, väčšina korynobaktérií, eubaktérií, antraxov a eryzipel patogénov) a gramnegatívne aeróbne baktérie. Napriek tomu zostáva liek neúčinný proti kmeňom schopným produkovať penicilázu (alias beta-laktamázu), preto sa v niektorých prípadoch (napríklad pri osteomyelitíde) používa spolu s kyselinou klavulanovou, ktorá chráni amoxicilín pred zničením..

    Liečivo sa považuje za rezistentné voči kyselinám, preto sa užíva perorálne. Okrem toho sa rýchlo vstrebáva v čreve a šíri sa cez tkanivá a telesné tekutiny, vrátane mozgu a mozgovomiechového moku. Po 1-2 hodinách je možné pozorovať maximálnu koncentráciu AMP v krvnej plazme. Pri normálnej funkcii obličiek bude polčas liečiva od 1 do 1,5 hodiny, inak môže proces trvať až 7-20 hodín.

    Liečivo sa vylučuje z tela hlavne obličkami (asi 60%), časť v pôvodnej forme sa odstráni žlčou.

    Amoxicilín je povolený na použitie počas tehotenstva, pretože toxické účinky penicilínov sú slabé. Lekári však radšej vyhľadajú antibiotickú pomoc, iba ak choroba ohrozuje život nastávajúcej matky..

    Schopnosť antibiotika preniknúť do tekutín, vrátane materského mlieka, si vyžaduje prechod dieťaťa na mliečnu výživu počas liečby týmto liekom..

    Vzhľadom na skutočnosť, že penicilíny sú všeobecne relatívne bezpečné, existuje len veľmi málo kontraindikácií pre tento liek. Nie je predpísaný na precitlivenosť na zložky lieku, na neznášanlivosť na penicilíny a cefalosporíny, ako aj na infekčné patológie, ako je mononukleóza a lymfocytová leukémia..

    V prvom rade je amoxicilín známy svojou možnosťou vzniku alergických reakcií rôznej závažnosti, od vyrážok a svrbenia na koži, končiacich anafylaktickým šokom a Quinckeho edémom..

    Liečivo prechádza pozdĺž tráviaceho traktu, takže môže spôsobiť nepríjemné reakcie z tráviaceho systému. Najčastejšie ide o nevoľnosť a hnačku. Príležitostne sa môže vyvinúť kolitída a afty.

    Pečeň, ktorá neužíva liek, môže reagovať zvýšením pečeňových enzýmov. Zriedkavo sa vyvíja hepatitída alebo žltačka.

    Liek zriedka spôsobuje bolesti hlavy a nespavosť, ako aj zmenu zloženia moču (vzhľad soľných kryštálov) a krvi.

    Liečivo na trhu možno nájsť vo forme tabliet, kapsúl a granúl na prípravu suspenzie. Môžete ho užívať bez ohľadu na príjem potravy v intervaloch 8 hodín (pri obličkových patológiách - 12 hodín). Jedna dávka sa v závislosti od veku pohybuje od 125 do 500 mg (pre deti do 2 rokov - 20 mg na kg).

    K predávkovaniu môže dôjsť, keď dôjde k prekročeniu prípustných dávok lieku, zvyčajne je to však sprevádzané iba prejavom výraznejších vedľajších účinkov. Terapia spočíva v umývaní žalúdka a užívaní sorbentov, v závažných prípadoch sa uchýlia k hemodialýze.

    Amoxicilín má negatívny vplyv na účinnosť perorálnych kontraceptív.

    Súčasné podávanie liečiva s probenecidom, alopurinolom, antikoagulanciami, antacidami, antibiotikami s bakteriostatickým účinkom je nežiaduce..

    Liečivo sa odporúča skladovať pri izbovej teplote na suchom a tmavom mieste. Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti lieku akejkoľvek formy uvoľňovania je 3 roky. Suspenzia pripravená z granúl sa môže uchovávať najviac 2 týždne.

    Kombinovaná droga penicilínovej série novej generácie. Zástupca chránených penicilínov. Obsahuje 2 účinné zložky: antibiotikum amoxicilín a inhibítor penicilázy kyselinu klavuónovú, ktorá má mierny antimikrobiálny účinok.

    Liečivo má výrazný baktericídny účinok. Účinné proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií, vrátane kmeňov rezistentných voči nechráneným beta-laktámom.

    Obe účinné látky sa rýchlo vstrebávajú a prenikajú do všetkých prostredí tela. Ich maximálna koncentrácia sa zaznamená jednu hodinu po podaní. Polčas sa pohybuje v rozmedzí 60 až 80 minút.

    Amoxicilín sa vylučuje nezmenený a kyselina klavuónová sa metabolizuje v pečeni. Posledne uvedené sa vylučuje pomocou obličiek, ako je amoxicilín. Malá časť jeho metabolitov sa však nachádza vo výkaloch a vo vydychovanom vzduchu..

    Z vitálnych indikácií je použitie povolené počas tehotenstva. Pri dojčení je potrebné mať na pamäti, že obe zložky lieku sú schopné preniknúť do materského mlieka.

    Liek sa nepoužíva na porušenie funkcie pečene, najmä spojené s príjmom ktorejkoľvek z účinných látok, čo je zaznamenané v histórii. Nepoužívajte Amoxiclav v prípade precitlivenosti na zložky lieku, ako aj v prípade, že boli v minulosti zaznamenané reakcie intolerancie na betalaktámy. Infekčná mononukleóza a lymfocytová leukémia sú tiež kontraindikáciami pre tento liek..

    Vedľajšie účinky lieku sú rovnaké ako vedľajšie účinky pozorované pri užívaní amoxicilínu. Trpí nimi nie viac ako 5% pacientov. Najčastejšie príznaky: nevoľnosť, hnačka, rôzne alergické reakcie, vaginálna kandidóza (afty).

    Užívam drogu vo forme tabliet bez ohľadu na jedlo. Tablety rozpustite vo vode alebo žuvajte s ½ šálky vody.

    Jedna dávka lieku je zvyčajne 1 tableta. Interval medzi dávkami je 8 alebo 12 hodín, v závislosti od hmotnosti tablety (325 alebo 625 mg) a závažnosti patológie. Deťom do 12 rokov sa podáva liek vo forme suspenzie (10 mg na kg na 1 dávku).

    Pri predávkovaní liekom nie sú pozorované život ohrozujúce príznaky. Zvyčajne sa všetko obmedzuje na bolesti brucha, hnačky, zvracanie, závraty, poruchy spánku.

    Liečba: výplach žalúdka plus sorbenty alebo hemodialýza (čistenie krvi).

    Je nežiaduce užívať liek súčasne s antikoagulanciami, diuretikami, NSAID, alopurinolom, fenylbutazónom, metotriexátom, disulfiramom, probenecidom kvôli vývoju vedľajších účinkov..

    Paralelné podávanie s antacidami, glukozamínom, laxatívami, rifampicínom, sulfónamidmi a antibiotikami s bakteriostatickým účinkom znižuje účinnosť lieku. Samo o sebe znižuje účinnosť antikoncepcie.

    Uchovávajte liek pri izbovej teplote mimo zdrojov vlhkosti a svetla. Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti lieku, s ohľadom na vyššie uvedené požiadavky, bude 2 roky.

    Pokiaľ ide o liek "Augmentin", je to úplný analóg "Amoxiclavu" s rovnakými indikáciami a spôsobom aplikácie.

    Poďme teraz k rovnako populárnej skupine širokospektrálnych antibiotík - cefalosporínom.

    Medzi antibiotikami 3. generácie cefalosporínov je veľmi obľúbeným lekárom a pulmonológom, najmä pokiaľ ide o závažné patológie náchylné na komplikácie. Toto je liek s výrazným baktericídnym účinkom, ktorého účinnou látkou je sodná soľ ceftriaxónu.

    Antibiotikum je aktívne proti obrovskému zoznamu patogénnych mikroorganizmov vrátane mnohých hemolytických streptokokov, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie patogény. Väčšina kmeňov, ktoré produkujú enzýmy proti penicilínom a cefalosporínom, na ňu zostáva citlivá..

    V tomto ohľade je liek indikovaný na mnoho patológií brušných orgánov, infekcií postihujúcich muskuloskeletálny, urogenitálny a dýchací systém. Používa sa na liečbu sepsy a meningitídy, infekčných patológií u oslabených pacientov a na prevenciu infekcií pred a po operácii..

    Farmakokinetické vlastnosti liečiva veľmi závisia od podanej dávky. Iba polčas (8 hodín) zostáva konštantný. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi s intramuskulárnou injekciou sa pozoruje po 2 - 3 hodinách.

    Ceftriaxón dobre preniká do rôznych prostredí tela a zachováva si koncentráciu dostatočnú na zničenie väčšiny baktérií počas dňa. Metabolizuje sa v čreve tvorbou neaktívnych látok, vylučuje sa v rovnakom množstve močom a žlčou.

    Droga sa používa v prípadoch, keď existuje reálne ohrozenie života nastávajúcej matky. Je potrebné upustiť od dojčenia počas liečby liekom. Tieto obmedzenia sú spôsobené skutočnosťou, že ceftriaxón je schopný prechádzať placentárnou bariérou a vstupovať do materského mlieka.

    Liek nie je predpísaný na závažné patológie pečene a obličiek so zhoršenou funkciou, patológie gastrointestinálneho traktu ovplyvňujúce črevá, najmä ak sú spojené s používaním AMP, s precitlivenosťou na cefalosporíny. V pediatrii sa nepoužívajú na liečbu novorodencov s diagnostikovanou hyperbilirubinémiou, v gynekológii - v prvom semestri tehotenstva.

    Výskyt nežiaducich účinkov pri užívaní lieku nepresahuje 2%. Najčastejšie sa vyskytuje nevoľnosť, zvracanie, hnačka, stomatitída, reverzibilné zmeny v zložení krvi, alergické kožné reakcie.

    Menej často bolesť hlavy, mdloby, horúčka, závažné alergické reakcie, kandidóza. Príležitostne sa v mieste vpichu môže vyskytnúť zápal, pocity bolesti pri intramuskulárnej injekcii sa odstránia pomocou ľadokaínu, ktorý sa podáva v tej istej injekčnej striekačke s ceftriaxónom..

    Test na toleranciu ceftriaxónu a lidokaínu sa považuje za povinný..

    Liečivo sa môže podávať intramuskulárne a intravenózne (injekciou a infúziou). Pri i / m podaní sa liek zriedi v 1% roztoku ľadokaínu s i / v: v prípade injekcií sa používa voda na injekciu, pre kvapkadlá - jeden z roztokov (fyziologický roztok, roztoky glukózy, levulózy, dextránu v glukóze, voda na injekciu).

    Zvyčajná dávka pre pacientov starších ako 12 rokov je 1 alebo 2 g prášku ceftriaxónu (1 alebo 2 injekčné liekovky). Pre deti sa liek podáva v množstve 20 - 80 mg na kg hmotnosti, berúc do úvahy vek pacienta.

    V prípade predávkovania liekom sa pozorujú neurotoxické účinky a zvýšené vedľajšie účinky, až po kŕče a zmätenosť. Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

    Experimentálne bol zaznamenaný antagonizmus medzi ceftriaxónom a chloramfenikolom. Fyzikálna inkompatibilita sa pozoruje aj pri aminoglykozidoch, preto sa pri kombinovanej liečbe lieky podávajú oddelene.

    Liečivo sa nemieša s roztokmi obsahujúcimi vápnik (roztoky Hartmann, Ringer atď.). Súbežné podávanie ceftriaxónu s vankomycínom, flukonazolom alebo amzakrínom sa neodporúča..

    Injekčné liekovky s liekom sa majú uchovávať pri izbovej teplote, chránené pred svetlom a vlhkosťou. Hotový roztok sa môže skladovať 6 hodín a pri teplote asi 5 ° C si zachováva svoje vlastnosti po dobu jedného dňa. Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti antibiotického prášku je 2 roky..

    Jeden z cefalosporínov 3. generácie, ktorý vykazuje, podobne ako iné, dobrý baktericídny účinok. Účinná látka - cefotaxim.

    Používa sa na rovnaké patológie ako predchádzajúci liek, našiel široké uplatnenie pri liečbe infekčných chorôb nervového systému, v prípade infekcie krvi (septikémia) bakteriálnymi prvkami. Len na parenterálne podanie.

    Pôsobí proti mnohým, ale nie všetkým, bakteriálnym patogénom.

    Maximálna koncentrácia cefutaxímu v krvi sa pozoruje po pol hodine a baktericídny účinok trvá 12 hodín. Polčas sa pohybuje v rozmedzí od 1 do 1,5 hodiny.

    Má dobrú penetračnú silu. V procese metabolizmu vytvára aktívny metabolit, ktorý sa vylučuje žlčou. Hlavná časť liečiva v pôvodnej forme sa vylučuje močom.

    Liek je zakázané používať počas tehotenstva (kedykoľvek) a dojčenia.

    Nie je predpísané pre precitlivenosť na cefalosporíny a počas tehotenstva. V prípade neznášanlivosti na ľadokaín sa liek nemôže podávať intramuskulárne. Nepodávajte intramuskulárne injekcie a deťom do 2 a pol roka.

    Liek môže spôsobiť tak mierne kožné reakcie (začervenanie a svrbenie), ako aj závažné alergické reakcie (Quinckeho edém, bronchospazmus a v niektorých prípadoch anafylaktický šok)..

    Niektorí pacienti hlásia bolesť v epigastriu, poruchy stolice a dyspeptické príznaky. Existujú malé zmeny vo fungovaní pečene a obličiek, ako aj v laboratórnom krvnom obraze. Niekedy sa pacienti sťažujú na horúčku, zápal v mieste vpichu (flebitída), zhoršenie v dôsledku vývoja superinfekcie (opätovná infekcia modifikovanou bakteriálnou infekciou).

    Po skúške citlivosti na cefotaxim a lidokaín je liek predpísaný v dávke 1 g (1 fľaša prášku) každých 12 hodín. Pri závažných infekčných léziách sa liek podáva 2 g každých 6-8 hodín. Dávka pre novorodencov a predčasne narodené deti je 50 - 100 mg na kg telesnej hmotnosti. Dávka sa počíta aj pre deti staršie ako 1 mesiac. Dieťatám do 1 mesiaca je predpísaných 75 - 150 mg / kg denne.

    Na intravenózne injekcie sa liek zriedi vo vode na injekciu, na kvapkanie (do hodiny) - vo fyziologickom roztoku.

    Predávkovanie liekom môže spôsobiť poškodenie mozgových štruktúr (encefalopatia), ktoré sa pri vhodnej odbornej liečbe považuje za reverzibilné..

    Je nežiaduce používať liek súčasne s inými typmi antibiotík (v tej istej injekčnej striekačke). Aminoglykozidy a diuretiká môžu zvyšovať toxický účinok antibiotika na obličky, preto sa má kombinovaná liečba vykonávať s kontrolou stavu orgánov..

    Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C na suchom a tmavom mieste. Hotový roztok sa môže skladovať pri izbovej teplote až 6 hodín, pri teplote 2 až 8 ° C - nie viac ako 12 hodín.

    Liek v pôvodnom obale sa môže uchovávať až 2 roky.

    Tento liek patrí tiež k cefalosporínovým antibiotikám 3. generácie. Je určený na parenterálne podanie pre rovnaké indikácie ako 2 vyššie opísané lieky z rovnakej skupiny. Liečivo je cefoperazón, ktorý má znateľný baktericídny účinok.

    Napriek vysokej účinnosti proti mnohým významným patogénnym mikroorganizmom si veľa baktérií produkovaných beta-laktamázou zachováva voči nej antibiotickú rezistenciu, t.j. zostať necitlivý.

    Pri jednorazovom podaní lieku je už zaznamenaný vysoký obsah účinnej látky v telesných tekutinách, ako sú krv, moč a žlč. Polčas rozpadu liečiva nezávisí od spôsobu podania a je 2 hodiny. Vylučuje sa močom a žlčou a jeho koncentrácia v žlči zostáva vyššia. Nehromadí sa v tele. Povolené je aj opätovné zavedenie cefoperazónu.

    Je povolené používať liek počas tehotenstva, ale nemali by ste ho používať bez osobitnej potreby. Malá časť cefoperazónu vstupuje do materského mlieka, ale dojčenie sa má počas liečby Hepacefom obmedziť..

    Iné kontraindikácie použitia, okrem intolerancie cefalosporínových antibiotík, sa v lieku nenašli.

    Kožné a alergické reakcie na liek sú zriedkavé a sú spojené hlavne s precitlivenosťou na cefalosporíny a penicilíny..

    Môžu sa vyskytnúť príznaky ako nevoľnosť, zvracanie, znížená stolica, žltačka, arytmie, zvýšený krvný tlak (v zriedkavých prípadoch kardiogénny šok a zástava srdca), exacerbácia citlivosti zubov a ďasien, úzkosť atď..

    Po kožnom teste na cefoperazón a lidokaín sa liek môže podávať intravenózne aj intramuskulárne.

    Zvyčajná denná dávka pre dospelých sa pohybuje od 2 do 4, čo zodpovedá 2-4 injekčným liekovkám lieku. Maximálna dávka je 8 g. Liečivo sa má podávať každých 12 hodín, rovnomerne rozdeliť dennú dávku..

    V niektorých prípadoch sa liek podával vo veľkých dávkach (až 16 g denne) s intervalom 8 hodín, čo nemalo negatívny vplyv na telo pacienta..

    Denná dávka pre dieťa počnúc novorodeneckým obdobím je 50 - 200 mg na kg telesnej hmotnosti. Maximálne 12 g denne.

    Pri i / m podaní sa liek zriedi lidokaínom, i / v - vodou na injekciu, soľným roztokom, roztokom glukózy, Ringerovým roztokom a inými roztokmi obsahujúcimi vyššie uvedené tekutiny.

    Liek nemá akútne toxické účinky. Môže dôjsť k zvýšeniu vedľajších účinkov, výskytu záchvatov a iných neurologických reakcií v dôsledku vstupu lieku do mozgovomiechového moku. V závažných prípadoch (napríklad so zlyhaním obličiek) sa liečba môže uskutočniť hemodialýzou.

    Nepodávajte liek súčasne s aminoglykozidmi.

    Počas liečby liekom musíte obmedziť používanie alkoholických nápojov a roztokov.

    Odporúča sa uchovávať liek v pôvodnom obale pri nízkych teplotách nad nulou (do 8 ° C) na tmavom a suchom mieste..

    Liek si zachováva svoje vlastnosti po dobu 2 rokov od dátumu vydania.

    Antibiotiká zo skupiny fluórchinolónov pomáhajú lekárom pri závažných infekčných patológiách.

    Populárne rozpočtové antibiotikum zo skupiny fluórchinolónov, ktoré je dostupné vo forme tabliet, roztokov a mastí. Pôsobí baktericídne proti mnohým anaeróbom, chlamýdiám, mykoplazmám.

    Má širokú škálu indikácií na použitie: infekcie dýchacieho systému, stredného ucha, očí, močového a reprodukčného systému, brušných orgánov. Používa sa tiež na liečbu infekčných patológií kože a pohybového aparátu, ako aj na profylaktické účely u pacientov so zníženou imunitou..

    V pediatrii sa používa na liečbu komplikovaného priebehu chorôb, ak existuje skutočné riziko pre život pacienta, ktoré prevyšuje riziko vzniku kĺbových patológií počas liečby liekom.

    Ak sa liek užíva perorálne, rýchlo sa vstrebáva do krvi v počiatočnej časti čreva a preniká do rôznych tkanív, tekutín a buniek tela. Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa pozoruje po 1-2 hodinách.

    Čiastočne metabolizované uvoľňovaním nízkoaktívnych metabolitov s antimikrobiálnym účinkom. Eliminácia liečiva sa uskutočňuje hlavne obličkami a črevami..

    Liek sa nepoužíva v žiadnom štádiu tehotenstva kvôli riziku poškodenia chrupavky u novorodencov. Z rovnakého dôvodu stojí za to, aby ste sa počas obdobia liekovej terapie prestali dojčiť, pretože ciprofloxacín voľne preniká do materského mlieka..

    Liek sa nepoužíva na liečbu tehotných a dojčiacich žien. Perorálne formy lieku sa nepoužívajú u ľudí s nedostatkom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy a u pacientov mladších ako 18 rokov..

    Liečba liekom je zakázaná u pacientov s precitlivenosťou na ciprofloxacín a iné fluórchinolóny..

    Spravidla je liek pacientom tolerovaný normálne. Iba v niektorých prípadoch môžu nastať rôzne poruchy gastrointestinálneho traktu, vrátane krvácania do žalúdka a čriev, bolesti hlavy, poruchy spánku, tinnitus a ďalšie nepríjemné príznaky. Vyskytujú sa zriedkavé prípady arytmií a hypertenzie. Alergické reakcie sú tiež veľmi zriedkavé..

    Môže vyvolať rozvoj kandidózy a dysbiózy.

    Orálne a intravenózne (prúdom alebo kvapkaním) sa liek používa 2 krát denne. V prvom prípade je jedna dávka od 250 do 750 mg, v druhom - od 200 do 400 mg. Priebeh liečby je od 7 do 28 dní.

    Lokálne ošetrenie očí kvapkami: kvapkajte každé 1-4 hodiny, 1-2 kvapky do každého oka. Vhodné pre dospelých a deti od 1 roka.

    Príznaky predávkovania liekom pri perorálnom podaní naznačujú zvýšenie jeho toxického účinku: bolesti hlavy a závraty, chvenie končatín, slabosť, kŕče, halucinácie atď. Vo vysokých dávkach vedie k poškodeniu funkcie obličiek.

    Liečba: výplach žalúdka, užívanie antacidových a emetických liekov, pitie veľkého množstva tekutín (okyslená tekutina).

    Beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, vankomycín, klindomycín a metronidazol zvyšujú účinok lieku.

    Neodporúča sa užívať ciprofloxacín súčasne so sukralfátom, bizmutovými prípravkami, antacidami, vitamínovými a minerálnymi doplnkami, kofeínom, cyklosporínom, perorálnymi antikoagulanciami, tizanidínom, aminofilínom a teofylínom..

    Odporúča sa uchovávať liek pri izbovej teplote (do 25 ° C). Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti lieku by nemal presiahnuť 3 roky..

    Tsiprolet je ďalší populárny fluórchinolónový liek, ktorý patrí do kategórie širokospektrálnych antibiotík. Tento liek je lacný analóg liečiva Ciprofloxacín s rovnakou účinnou látkou. Má indikácie na použitie a formy uvoľňovania podobné vyššie uvedenému lieku.

    Popularita antibiotík nasledujúcej skupiny - makrolidov - je spôsobená nízkou toxicitou týchto liekov a relatívnou hypoalergénnosťou. Na rozdiel od vyššie uvedených skupín AMP majú vlastnosť inhibovať množenie bakteriálnej infekcie, ale úplne neničia baktérie..

    Vážení lekári, širokospektrálne antibiotikum, ktoré patrí do skupiny makrolidov. V predaji sa dajú nájsť vo forme tabliet a kapsúl. Existujú však aj formy liečiva vo forme prášku na prípravu perorálnej suspenzie a lyofilizátu na prípravu injekčných roztokov. Liečivo je azitromycín. Pôsobí bakteriostaticky.

    Liečivo je účinné proti väčšine anaeróbnych baktérií, chlamýdiách, mykoplazmách atď. Používa sa hlavne na liečbu infekcií dýchacích a ORL orgánov, ako aj na infekčné patológie kože a svalového tkaniva, pohlavné choroby, gastrointestinálne ochorenia spôsobené Helicobacter pylori...

    Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa pozoruje 2 - 3 hodiny po podaní. V tkanivách je obsah liečiva desaťkrát vyšší ako v tekutinách. Vylučuje sa z tela dlho. Polčas môže byť 2 až 4 dni.

    Vylučuje sa hlavne žlčou a trochu močom.

    Podľa experimentov na zvieratách nemá azitromycín negatívny vplyv na plod. Pri liečbe ľudí by sa droga mala používať iba v extrémnych prípadoch kvôli nedostatku informácií o ľudskom tele.

    Koncentrácia azitromycínu v materskom mlieku nie je klinicky významná. Ale rozhodnutie dojčiť počas liekovej terapie by malo byť dobre premyslené..

    Liek nie je predpísaný na precitlivenosť na azitromycín a inú makrolýzu vrátane ketolidov, ako aj na renálnu alebo hepatálnu insuficienciu..

    Nežiaduce reakcie pri užívaní lieku sa pozorujú iba u 1% pacientov. Môžu to byť dyspeptické príznaky, poruchy stolice, strata chuti do jedla, rozvoj gastritídy. Niekedy sú zaznamenané alergické reakcie vrátane angioedému. Môže spôsobiť zápal obličiek alebo afty. Niekedy je užívanie lieku sprevádzané bolesťou v srdci, bolesťami hlavy, ospalosťou, poruchami spánku.

    Tablety, kapsuly a suspenzia sa majú užiť raz za 24 hodín. V tomto prípade sa posledné 2 formy užívajú buď hodinu pred jedlom, alebo 2 hodiny po ňom. Nie je potrebné žuť tabletky.

    Jedna dávka lieku pre dospelých je 500 mg alebo 1 g, v závislosti od patológie. Terapeutický kurz je 3-5 dní. Dávka pre dieťa sa počíta na základe veku a hmotnosti malého pacienta. Deťom do 3 rokov sa podáva liek vo forme suspenzie.

    Použitie lyofyzilátu zahŕňa dvojstupňový proces prípravy liečivého roztoku. Najskôr sa liek zriedi vodou na injekciu a pretrepáva sa, potom sa pridá soľný roztok, roztok dextrózy alebo Ringerov roztok. Liečivo sa podáva iba intravenózne ako pomalá infúzia (3 hodiny). Denná dávka je zvyčajne 500 mg.

    Predávkovanie liekom sa prejavuje vo forme výskytu vedľajších účinkov lieku. Symptomatická liečba.

    Nie je možné použiť súčasne s námeľovými prípravkami z dôvodu vzniku silných toxických účinkov.

    Linkozamíny a antacidá môžu oslabiť účinok lieku a tetracyklíny a chloramfenikol môžu zvýšiť.

    Súčasné podávanie lieku s liekmi, ako sú heparín, warfarín, ergotamín a jeho deriváty, cykloseril, metylprednizolón, felodipín, je nežiaduce. Nepriame antikoagulanciá a mikrozomálne oxidačné činidlá zvyšujú toxicitu azitromycínu.

    Musíte drogu skladovať v suchej miestnosti s teplotným režimom do 15 -25 stupňov. Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti kapsúl a tabliet je 3 roky, prášok na perorálne podanie a lyofyzylát - 2 roky. Suspenzia pripravená z prášku sa uchováva najviac 5 dní.

    Pri štúdiu popisu rôznych antibiotík so širokým spektrom účinku je ľahké si všimnúť, že nie všetky sa používajú na liečbu detí. Nebezpečenstvo vzniku toxických účinkov a alergických reakcií núti lekárov a rodičov dieťaťa tisíckrát premýšľať, než dieťaťu ponúknu to alebo ono antibiotikum..

    Je zrejmé, že pokiaľ je to možné, bolo by lepšie odmietnuť užívať také silné lieky. Nie vždy je to však možné. A tu si musíte vybrať z celej škály AMP, ktoré pomôžu dieťaťu vyrovnať sa s ochorením bez toho, aby jeho telu spôsobili väčšie škody..

    Takéto relatívne bezpečné lieky nájdeme takmer v akejkoľvek skupine antibiotík. Pre malé deti sú k dispozícii tlačivá na pozastavenie.

    Predpisovanie liekov so širokým spektrom antimikrobiálnej aktivity v pediatrii sa praktizuje, keď nie je možné rýchlo identifikovať pôvodcu choroby, zatiaľ čo choroba aktívne naberá na obrátkach a predstavuje zjavné nebezpečenstvo pre dieťa..

    Voľba účinného antibiotika sa uskutočňuje podľa nasledujúceho princípu: liek musí vykazovať dostatočnú aktivitu vo vzťahu k údajnému pôvodcovi ochorenia v minimálnych účinných dávkach a musí mať formu uvoľňovania zodpovedajúcu veku dieťaťa. Frekvencia užívania takýchto antibiotík by nemala presiahnuť 4 krát denne (pre novorodencov - 2 krát denne).

    Pokyny pre liek by mali tiež uvádzať, ako vypočítať účinnú dávku lieku pre dieťa primeraného veku a hmotnosti..

    Nasledujúce lieky spĺňajú tieto požiadavky:

    • Skupina penicilínu - amoxicilín, ampicilín, oxacilín a niektoré lieky na ich základe: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav atď..
    • Cefalosporínová skupina - ceftriaxón, cefuroxím, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazón a niektoré lieky na ich základe: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran atď..
    • Aminoglykozidy na báze streptomycínu a gentamicínu
    • Karbapenémy - Imipenem a Moropenem
    • Makrolidy - klaritromycín, Klacid, Sumamed, Macropen atď..

    Informácie o možnostiach použitia lieku v detstve sa dozviete z pokynov priložených k akýmkoľvek liekom. Nie je to však dôvod na to, aby ste dieťaťu sami predpisovali antimikrobiálne lieky alebo aby ste podľa vlastného uváženia menili predpisy lekára..

    Časté bolesti v krku, bronchitída, zápal pľúc, zápal stredného ucha a rôzne prechladnutia v detstve už neprekvapujú lekárov ani rodičov. A užívanie antibiotík na tieto choroby nie je nezvyčajné, pretože deti stále nemajú pocit sebazáchovy a naďalej sa aktívne pohybujú a komunikujú aj počas choroby, ktorá spôsobuje rôzne komplikácie a pridanie ďalších druhov infekcie.

    Musíte pochopiť, že mierny priebeh vyššie uvedených patológií nevyžaduje použitie antibiotík, či už širokého alebo úzkeho spektra účinku. Predpísané sú, keď ochorenie prejde do závažnejšieho štádia, napríklad pri hnisavom boľavom hrdle. Pri vírusových infekciách sú antibiotiká predpísané iba vtedy, ak je k nim pripojená bakteriálna infekcia, ktorá sa prejavuje vo forme rôznych závažných komplikácií ARVI. V prípade alergickej formy bronchitídy je použitie AMP nevhodné.

    Menovanie lekárov pre rôzne patológie dýchacích orgánov a orgánov ORL sa tiež môže líšiť..

    Napríklad pri angíne dávajú lekári prednosť liekom z makrolidových skupín (Sumamed alebo Klacid), ktoré sa deťom podávajú vo forme suspenzie. Liečba komplikovaného hnisavého boľavého hrdla sa vykonáva hlavne Ceftriaxonom (najčastejšie vo forme IM injekcií). Z cefalosporínov na perorálne podávanie sa môže použiť suspenzia Zinnat.

    Pri bronchitíde sú liekmi voľby často penicilíny (Flemoxin, Amoxil atď.) A cefalosporíny na perorálne podávanie (Suprax, Tsedex). V prípade komplikovaných patológií sa opäť uchýli k pomoci Ceftriaxonu.

    S komplikáciami ARVI a ARI sú chránené penicilíny (zvyčajne Augmentin alebo Amoxiclav) a makrolidy (Sumamed, Macropen atď.).

    Antibiotiká pre deti majú zvyčajne príjemnú chuť (často malinovú alebo oranžovú), takže s ich užívaním nie sú žiadne zvláštne problémy. Ale nech je to akokoľvek, predtým, ako dieťaťu ponúknete liek, je potrebné zistiť, od akého veku je možné ho užívať a s akými vedľajšími účinkami sa v procese liekovej terapie možno stretnúť..

    Užívanie penicilínov a cefalosporínov môže u dieťaťa spôsobiť alergické reakcie. V takom prípade pomôžu antihistaminiká Suprastin alebo Tavegil..

    Mnoho širokospektrálnych antibiotík môže viesť u dievčat k rozvoju vaginálnej dysbiózy a kandidózy. Také bezpečné lieky ako probiotiká pomôžu zlepšiť trávenie a normalizovať mikroflóru tela: Linex, Hilak forte, Probifor, Atzilakt atď. Rovnaké opatrenia pomôžu zachovať a dokonca posilniť imunitu dieťaťa.

    Penicilíny sú skupina antibiotík, ktoré sú produkované plesňami rodu Penicillium. Sú aktívne vo vzťahu k baktericídnemu pôsobeniu na grampozitívne aj niektoré gramnegatívne mikroorganizmy. Antibiotiká penicilínu zahŕňajú nielen prírodné zlúčeniny, ale aj polosyntetické.

    1. Veľký rozsah efektívnych dávok.
    2. Nízke toxické účinky na telo.
    3. Široké spektrum účinku.
    4. Krížová alergia na iné druhy penicilínov.
    5. Rýchla absorpcia a distribúcia v tele.
    6. Dobrý prienik do tkanív, telesných tekutín.
    7. Urýchlené dosiahnutie terapeutickej koncentrácie.
    8. Rýchle vylúčenie z tela.

    Antibiotiká skupiny penicilínov sú vďaka svojej nízkej toxicite najviac dobre znášané baktericídne lieky. Nežiaduce vedľajšie účinky sa vyskytujú iba pri precitlivenosti alebo alergii na penicilín. Takéto reakcie sa, bohužiaľ, pozorujú u významného počtu ľudí (do 10%) a rozširujú sa nielen na lieky, ale aj na akékoľvek iné výrobky a kozmetiku obsahujúcu antibiotikum. Alergia na penicilín je možná, keď sa do tela dostane akákoľvek, dokonca aj najmenšia dávka liečiva. Preto je v prípade precitlivenosti a alergických reakcií potrebné zvoliť antibiotiká bez penicilínu a analógov liekov bez penicilínu..

    Penicilínové antibiotiká sú dostupné v tabletách:

    1. Tablety penicilín-ekmolínu na resorpciu.
    2. Tablety penicilínu a ekmolínu na perorálne podanie.
    3. Tablety penicilínu s citrátom sodným.

    Prášok sa tiež používa na prípravu a injekciu roztoku.

    Penicilínové antibiotiká sú nasledujúcich typov:

    1. Prírodné penicilíny - odvodené z prostredia, v ktorom sa pestujú huby penicilínu.
    2. Biosyntetické penicilíny - získavané biologickou syntézou.
    3. Polosyntetické penicilíny - získané na báze kyseliny extrahovanej z prírodných penicilínov (antibiotiká na báze penicilínu).

    Antibiotikum penicilín má pomerne široké spektrum účinku a má škodlivý účinok na baktérie, ktoré spôsobili nástup ochorenia:

    • infekcie horných a dolných dýchacích ciest;
    • infekcie gastrointestinálneho traktu;
    • infekcie močových ciest;
    • pohlavné choroby;
    • oftalmologické zákroky.

    Napriek dobrej znášanlivosti môžu mať antibiotiká zo skupiny penicilínov na organizmus nasledujúce vedľajšie účinky:

    1. Alergické reakcie a precitlivenosť:

    • dermatitída;
    • kožná vyrážka;
    • opuch slizníc;
    • poškodenie tráviaceho systému;
    • artritída;
    • bronchospazmus;
    • anafylaktický šok;
    • opuch mozgu;
    • artralgia.

    2. Toxické reakcie:

    • nevoľnosť;
    • hnačka;
    • stomatitída;
    • glositída;
    • svalová nekróza;
    • orálna a vaginálna kandidóza;
    • vývoj superinfekcie;
    • črevná dysbióza;
    • tromboflebitída.

    3. Neurotoxické reakcie:

    4. Špecifické reakcie:

    • lokálna infiltrácia;
    • komplikácie cievneho systému (One a Nicolauove syndrómy).

    Liečba penicilínom je doteraz jedným z najúčinnejších prostriedkov v boji proti infekčným chorobám. Jeho vymenovanie však musí nevyhnutne vykonať lekár v súlade s analýzami a alergickými testami.

    Antibiotiká skupiny penicilínov zahŕňajú veľké množstvo prírodných a syntetických zástupcov. Sú to lieky používané na liečbu väčšiny infekčných chorôb spôsobených rôznymi druhmi baktérií. Ich pôvodcom je penicilín, ktorý bol z plesne izolovaný anglickým mikrobiológom A. Flemingom v minulom storočí..

    Všetci predstavitelia tejto skupiny v molekule obsahujú β-laktámový kruh, ktorý určuje ich antibakteriálnu aktivitu. Majú baktericídny účinok - vedú k smrti baktérií v dôsledku porušenia syntézy jej bunkovej steny. To vedie k skutočnosti, že ióny sodíka a ďalšie zlúčeniny voľne prenikajú do bakteriálnej bunky a spôsobujú v nej metabolické poruchy s následnou smrťou. Táto skupina liekov je najbezpečnejšia zo všetkých antibiotík a prakticky nemá negatívny vplyv na ľudský organizmus, čo umožňuje používať niektoré lieky na liečbu tehotných, dojčiacich žien a malých detí..

    V závislosti od spôsobu výroby, štruktúry molekuly a spektra aktivity sa rozlišuje niekoľko hlavných typov penicilínov, medzi ktoré patrí:

    Polosyntetické analógy so širokým spektrom účinku.

    Každý zástupca tejto skupiny liekov má určité spektrum vo vzťahu k hlavným typom patogénnych (choroboplodných) baktérií.

    Úplne prvý typ antibiotika, ktorý sa získava prirodzene, sa izoluje z plesní. Napriek lekárskemu predpisu tento druh liečivých antimikrobiálnych látok dnes nestráca svoj význam. Reprezentantom je benzylpenicilín, ktorý je najúčinnejší proti stafylokokom, streptokokom, je pre organizmus bezpečný a je lacným antibiotikom na výrobu. Jedinou nevýhodou takého lieku je, že čoraz väčšie množstvo baktérií v priebehu svojho vývoja získalo odolnosť voči nemu..

    Dnes sú známe baktérie, ktoré okrem rezistencie na antibiotiká majú určitú závislosť od antibiotík, ich normálny život je nemožný pri absencii takýchto liekov..

    Toto je najbežnejší typ antibiotika používaného takmer vo všetkých oblastiach medicíny, najmä na liečbu chirurgických patológií, chorôb ORL, infekčných procesov dýchacích a tráviacich systémov. Sú tiež bezpečné pre ľudský organizmus, takže sa s nimi môžu liečiť tehotné a dojčiace ženy, ako aj deti od okamihu narodenia. Hlavnými predstaviteľmi sú amoxicilín, ampicilín.

    Hlavným predstaviteľom je oxacilín. Hlavným rysom je, že jeho molekula nie je zničená pôsobením stafylokokových penicilinázových enzýmov, preto sa používa v prípade neúčinnosti iných liekov. Bohužiaľ, z dôvodu nevhodnej antibiotickej liečby je zvyšujúci sa počet stafylokokových kmeňov rezistentný na tieto lieky..

    Tento typ liečiva zahŕňa karboxypenicilín a ureidopenicilín. Sú účinné proti Pseudomonas aeruginosa, ktorý je najbežnejším pôvodcom nozokomiálnych hnisavých infekcií v chirurgických nemocniciach. Dnes sa tieto lieky používajú iba v prípade laboratórneho potvrdenia citlivosti patogénu na ne. Je to spôsobené objavením sa rastúceho počtu rezistentných kmeňov Pseudomonas aeruginosa.

    Počas boja o prežitie získala väčšina baktérií schopnosť produkovať enzým β-laktamázu, ktorý ničí β-laktámový kruh molekuly antibiotika. Aby sa zabránilo deštrukcii β-laktámového kruhu, boli vyvinuté syntetické deriváty, v ktorých molekule bola pridaná chemická zlúčenina, ktorá inhibuje (potláča) β-laktamázu. Takými zlúčeninami sú kyselina klavulanová, tazobaktám, sulbaktám. To umožnilo výrazne rozšíriť škálu činností.

    Na rozšírenie spektra aktivity a zabránenie vzniku rezistencie u baktérií boli vyvinuté lieky, ktoré obsahujú kombináciu zástupcov niekoľkých druhov penicilínov.

    Nezávislé a nekontrolované používanie antibiotík sa neodporúča, pretože to môže viesť k rozvoju rezistencie baktérií a následnej chronizácii infekčného procesu v tele..

    V súčasnosti zostávajú penicilíny a ich syntetické analógy hlavnými liekmi na liečbu rôznych infekčných patológií. Pri ich správnom použití s ​​prihliadnutím na odporúčania racionálnej antibiotickej terapie. umožňujú vám úplne zničiť patogénny mikroorganizmus, ktorý viedol k rozvoju patologického procesu.

    Farmakologický účinok: Širokospektrálne antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov na parenterálne podanie. Pôsobí baktericídne (narúša syntézu bunkovej steny mikroorganizmov). Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom.

    Indikácie: Bakteriálne infekcie spôsobené citlivou mikroflórou (vrátane zmiešaných aeróbno-anaeróbnych infekcií silného priebehu): sepsa, peritonitída, infekcie panvových orgánov, močových a žlčových ciest, zápal pľúc, empyém pleury, colienteritis, me.

    Farmakologický účinok: Polosyntetický penicilín, má baktericídny účinok, má široké spektrum účinku. Narúša syntézu peptidoglykánu (podporného polyméru bunkovej steny) počas delenia a rastu a spôsobuje lýzu baktérií. Aktívne proti aeróbnym grampozitívom.

    Indikácie: Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými patogénmi: infekcie dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia) a orgány ORL (sínusitída, faryngitída, tonzilitída, akútny zápal stredného ucha), urogenitálny systém (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída, kvapavka, endometrium).

    Farmakologický účinok: Polosyntetický penicilín, má baktericídny účinok, má široké spektrum účinku. Narúša syntézu peptidoglykánu (podporného polyméru bunkovej steny) počas delenia a rastu a spôsobuje lýzu baktérií. Aktívne proti aeróbnym grampozitívom.

    Indikácie: Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými patogénmi: infekcie dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia) a orgánov ORL (sínusitída, faryngitída, tonzilitída, akútny zápal stredného ucha), urogenitálny systém (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída, kvapavka, endometrium).

    Farmakologický účinok: Polosyntetický penicilín, má baktericídny účinok, má široké spektrum účinku. Porušuje syntézu peptidoglykánu (podporného polyméru bunkovej steny) počas delenia a rastu a spôsobuje lýzu baktérií. Aktívne proti aeróbnym grampozitívom.

    Indikácie: Bakteriálne infekcie vyvolané citlivými patogénmi: infekcie dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia) a orgánov ORL (sinusitída, faryngitída, tonzilitída, akútny zápal stredného ucha), urogenitálny systém (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída, kvapavka, endometrium).

    Farmakologický účinok: Semisyntetický penicilín, širokospektrálny, baktericídny. Odolné voči kyselinám. Potláča syntézu bakteriálnej bunkovej steny. Aktívne proti grampozitívnym (alfa a beta hemolytické streptokoky, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus.

    Indikácie: Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými patogénmi: dýchacie cesty a orgány ORL (sínusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, bronchitída, pneumónia, pľúcny absces), infekcie obličiek a močových ciest (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída).

    Farmakologický účinok: Semisyntetický penicilín, širokospektrálny, baktericídny. Odolné voči kyselinám. Potláča syntézu bakteriálnej bunkovej steny. Aktívne proti grampozitívnym (alfa a beta hemolytické streptokoky, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus.

    Indikácie: Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými patogénmi: dýchacie cesty a orgány ORL (sínusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, bronchitída, pneumónia, pľúcny absces), infekcie obličiek a močových ciest (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída).

    Farmakologický účinok: Širokospektrálne antibiotikum na parenterálne použitie. Pôsobí baktericídne (blokuje transpeptidázu, narúša syntézu peptidoglykánu bunkovej steny, spôsobuje lýzu mikroorganizmov). Má širokú škálu aktivít, je aktívny vo vzťahu k.

    Indikácie: Infekčné a zápalové ochorenia dolných dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, zápal pľúc, pľúcny absces, pleurálny empyém), ústna dutina, orgány ORL; brušná dutina (peritonitída, cholangitída, empyém žlčníka, hepatobiliárne a intraabdominálne.

    Zdroje: Zatiaľ žiadne komentáre!

    Penicilínové antibiotiká sú niekoľko druhov liekov, ktoré sú rozdelené do skupín. V medicíne sa prostriedky používajú na liečbu rôznych chorôb infekčného a bakteriálneho pôvodu. Lieky majú minimálny počet kontraindikácií a stále sa používajú na liečbu rôznych pacientov..

    Raz sa Alexander Fleming vo svojom laboratóriu zaoberal štúdiom patogénov. Vytvoril živné médium a pestoval stafylokoka. Vedec nebol veľmi čistý, iba vložil kadičky a šišky do umývadla a zabudol ich umyť.

    Keď Fleming znovu potreboval riad, zistil, že je pokrytý plesňou. Vedec sa rozhodol otestovať odhad a jednu z nádob skúmal pod mikroskopom. Všimol si, že kde je pleseň, tam nie je ani stafylokok.

    Alexander Fleming pokračoval vo výskume, začal študovať vplyv plesní na patogénne mikroorganizmy a zistil, že huba deštruktívne ovplyvňuje membrány baktérií a vedie k ich smrti. Verejnosť nemohla byť voči výskumu skeptická.

    Objav pomohol zachrániť mnoho životov. Oslobodilo ľudstvo od chorôb, ktoré predtým spôsobovali paniku medzi obyvateľstvom. Prirodzene, moderné lieky sú relatívne podobné tým, ktoré sa používali na konci 19. storočia. Ale podstata liekov, ich pôsobenie sa nezmenilo tak dramaticky.

    Antibiotiká penicilínu boli schopné spôsobiť revolúciu v medicíne. Radosť z objavu ale netrvala dlho. Ukázalo sa, že patogény, baktérie môžu mutovať. Mutujú a stávajú sa necitlivými na drogy. To viedlo k významným zmenám v antibiotikách, ako je penicilín..

    Vedci bojujú proti mikroorganizmom a baktériám takmer celé XX storočie a snažia sa vytvoriť ideálnu drogu. Úsilie nebolo zbytočné, ale také zlepšenia viedli k tomu, že antibiotiká sa výrazne zmenili.

    Lieky novej generácie sú drahšie, účinkujú rýchlejšie a majú množstvo kontraindikácií. Ak hovoríme o tých prípravkoch, ktoré boli získané z plesní, majú veľa nevýhod:

    • Zle absorbovaný. Žalúdočná šťava pôsobí na hubu zvláštnym spôsobom, znižuje jej účinnosť, čo nepochybne ovplyvňuje výsledok liečby.
    • Penicilínové antibiotiká sú lieky prírodného pôvodu, z tohto dôvodu nemajú široké spektrum účinku.
    • Lieky sa z tela rýchlo vylučujú, približne 3 - 4 hodiny po injekcii.

    Dôležité: Pre takéto lieky neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie. Neodporúča sa ich užívať v prípade individuálnej neznášanlivosti antibiotík, ako aj v prípade alergickej reakcie..

    Moderné antibakteriálne látky sa významne líšia od známeho penicilínu. Okrem toho, že dnes je ľahké kúpiť lieky tejto triedy v tabletách, existuje veľké množstvo ich odrôd. Pochopenie liekov pomôže klasifikácii, všeobecne akceptovanému rozdeleniu do skupín.

    Antibiotiká skupiny penicilínov sa zvyčajne delia na:

    1. Prirodzené.
    2. Polo syntetický.

    Všetky lieky na báze plesní sú antibiotiká prírodného pôvodu. Dnes sa takéto lieky v medicíne prakticky nepoužívajú. Dôvodom je to, že patogénne mikroorganizmy voči nim získali imunitu. To znamená, že antibiotikum nepôsobí na baktérie správnym spôsobom; požadovaný výsledok liečby sa dosiahne iba zavedením vysokej dávky liečiva. Finančné prostriedky v tejto skupine zahŕňajú: benzylpenicilín a bicilín.

    Lieky sú dostupné vo forme prášku na injekciu. Účinne pôsobia na: anaeróbne mikroorganizmy, grampozitívne baktérie, koky atď. Pretože lieky majú prírodný pôvod, nemôžu sa chváliť dlhodobým účinkom, injekcie sa často podávajú každé 3 - 4 hodiny. To vám umožní neznížiť koncentráciu antibakteriálneho činidla v krvi..

    Penicilínové antibiotiká polosyntetického pôvodu sú výsledkom modifikácie liekov vyrobených z plesní. Lieky patriace do tejto skupiny dokázali dať niektoré vlastnosti, v prvom rade sa stali necitlivými na acidobázické prostredie. Čo umožnilo výrobu antibiotík v tabletách.

    A tiež sa objavili lieky, ktoré ovplyvňovali stafylokoky. Táto skupina liekov sa líši od prírodných antibiotík. Zlepšenia však mali výrazný vplyv na kvalitu liekov. Sú zle absorbované, nemajú taký široký sektor pôsobenia, majú kontraindikácie.

    Polosyntetické lieky možno rozdeliť na:

    • Isoxazolpenicilíny sú skupinou liekov, ktoré pôsobia na stafylokoky. Ako príklad možno uviesť názvy nasledujúcich liekov: Oxacilín, Nafcilín.
    • Aminopenicilíny - Do tejto skupiny patrí niekoľko liekov. Líšia sa širokým odvetvím pôsobenia, ale silou sú výrazne nižšie ako antibiotiká prírodného pôvodu. Môžu však bojovať proti veľkému množstvu infekcií. Finančné prostriedky z tejto skupiny zostávajú v krvi dlhšie. Takéto antibiotiká sa často používajú na liečbu rôznych chorôb, napríklad 2 veľmi známych liekov: ampicilín a amoxicilín..

    Pozor! Zoznam liekov je dosť veľký, majú množstvo indikácií a kontraindikácií. Z tohto dôvodu stojí za to pred začatím liečby antibiotikami konzultovať s lekárom..

    Antibiotiká patriace do penicilínovej skupiny predpisuje lekár. Lieky sa odporúčajú užívať, ak máte:

    1. Choroby infekčnej alebo bakteriálnej povahy (zápal pľúc, meningitída atď.).
    2. Infekcie dýchacích ciest.
    3. Choroby zápalovej a bakteriálnej povahy urogenitálneho systému (pyelonefritída).
    4. Kožné ochorenia rôzneho pôvodu (erysipel, spôsobené stafylokokom).
    5. Črevné infekcie a mnoho ďalších chorôb infekčnej, bakteriálnej alebo zápalovej povahy.

    Odkaz: Antibiotiká sú predpísané na rozsiahle popáleniny a hlboké rany, strelné alebo bodné rany.

    V niektorých prípadoch môže užívanie liekov pomôcť človeku zachrániť život. Takéto lieky by ste si ale nemali sami predpisovať, pretože to môže viesť k rozvoju závislosti..

    Aké sú kontraindikácie pre lieky:

    • Neužívajte lieky počas tehotenstva alebo dojčenia. Lieky môžu ovplyvňovať rast a vývoj dieťaťa. Sú schopní meniť kvalitu mlieka a jeho chuťové vlastnosti. Existuje množstvo liekov, ktoré sú podmienene schválené na liečbu tehotných žien, ale lekár musí predpísať také antibiotikum. Pretože iba lekár môže určiť prijateľné dávkovanie a dĺžku priebehu liečby.
    • Na liečbu detí sa neodporúča používať antibiotiká zo skupiny prírodných a syntetických penicilínov. Lieky týchto tried môžu mať toxický účinok na telo dieťaťa. Z tohto dôvodu sú lieky predpisované s opatrnosťou, pričom sa určuje optimálne dávkovanie..
    • Nemali by ste používať lieky bez viditeľných indikácií. Užívajte lieky dlhodobo.

    Tieto kontraindikácie možno považovať za relatívne. Pretože antibiotiká v tabletách alebo injekciách sa stále používajú na liečbu detí, tehotných a dojčiacich žien.

    Priame kontraindikácie používania antibiotík:

    1. Individuálna intolerancia liekov tejto triedy.
    2. Tendencia k alergickým reakciám rôzneho druhu.

    Pozor! Dlhodobá hnačka a kandidóza sa považujú za hlavné vedľajšie účinky liekov. Sú spôsobené tým, že lieky majú vplyv nielen na patogény, ale aj na prospešnú mikroflóru..

    Séria penicilínových antibiotík sa vyznačuje prítomnosťou malého počtu kontraindikácií. Z tohto dôvodu sú lieky tejto triedy predpisované veľmi často. Pomáhajú rýchlo zvládnuť chorobu a vrátiť sa k normálnemu rytmu života..

    Posledná generácia liekov sa vyznačuje širokým spektrom účinku. Takéto antibiotiká sa nemusia brať dlho, dobre sa vstrebávajú a pri adekvátnej terapii dokážu „postaviť človeka na nohy“ za 3 - 5 dní.

    Otázka je, ktoré antibiotiká sú najlepšie? možno považovať za rétorické. Existuje množstvo liekov, ktoré lekári z toho či iného dôvodu predpisujú častejšie ako iné. Názvy liekov sú vo väčšine prípadov širokej verejnosti dobre známe. Stále však stojí za to študovať zoznam liekov:

    1. Sumamed je liek používaný na liečbu infekčných chorôb horných dýchacích ciest. Liečivo je erytromycín. Tento liek sa nepoužíva na liečbu pacientov s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek, nie je predpísaný deťom do 6 mesiacov. Hlavnou kontraindikáciou užívania lieku Sumamed je stále individuálna intolerancia antibiotík..
    2. Oxacilín - dostupný vo forme prášku. Prášok sa zriedi a potom sa roztok použije na intramuskulárne injekcie. Hlavnou indikáciou užívania lieku by mali byť infekcie, ktoré sú na tento liek citlivé. Kontraindikácia pri užívaní oxacilínu sa má považovať za precitlivenosť.
    3. Amoxicilín patrí do radu syntetických antibiotík. Droga je celkom známa, je predpísaná na angínu, bronchitídu a iné infekcie dýchacích ciest. Amoxicilín sa môže užívať na pyelonefritídu (zápal obličiek) a iné ochorenia močovej a pohlavnej sústavy. Antibiotikum nie je predpísané pre deti do 3 rokov. Intolerancia liekov sa tiež považuje za priamu kontraindikáciu..
    4. Ampicilín - celý názov lieku: trihydrát ampicilínu. Indikáciou pre použitie lieku by sa mali považovať infekčné choroby dýchacích ciest (tonzilitída, bronchitída, pneumónia). Antibiotikum sa vylučuje z tela obličkami a pečeňou, z tohto dôvodu nie je Ampicillin predpisovaný ľuďom s akútnym zlyhaním pečene. Môže byť použitý na liečbu detí.
    5. Amoxiclav je liek, ktorý má kombinované zloženie. Patrí k najnovšej generácii antibiotík. Amoxiclav sa používa na liečbu infekčných chorôb dýchacieho systému, urogenitálneho systému. Používa sa aj v gynekológii. Kontraindikáciou pri užívaní liekov by sa mala považovať precitlivenosť, žltačka, mononukleóza atď..

    Zoznam alebo zoznam penicilínových antibiotík, ktoré sú dostupné vo forme prášku:

    1. Soľ benzylpenicilínu novokaínu je antibiotikum prírodného pôvodu. Indikácie pre použitie lieku možno považovať za závažné infekčné choroby vrátane vrodeného syfilisu, abscesov rôznej etiológie, tetanu, antraxu a zápalu pľúc. Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie, ale v modernej medicíne sa používa extrémne zriedka..
    2. Ampicilín - používa sa na liečbu nasledujúcich infekčných chorôb: sepsa (otrava krvi), čierny kašeľ, endokarditída, meningitída, pneumónia, bronchitída. Ampicilín sa nepoužíva na liečbu detí, ľudí so závažným zlyhaním obličiek. Tehotenstvo sa tiež môže považovať za priamu kontraindikáciu používania tohto antibiotika..
    3. Ospamox je predpísaný na liečbu chorôb močovej a pohlavnej sústavy, infekcií gynekologickej a inej povahy. Je predpísaný v pooperačnom období, ak je riziko vzniku zápalového procesu vysoké. Antibiotikum nie je predpísané pre závažné infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu, za prítomnosti individuálnej neznášanlivosti lieku.

    Dôležité: Liek nazývaný antibiotikum musí mať antibakteriálny účinok na telo. Všetky tie lieky, ktoré pôsobia na vírusy, nemajú nič spoločné s antibiotikami..

    Sumamed - náklady sa líšia od 300 do 500 rubľov.

    Amoxicilínové tablety - cena je asi 159 rubľov. na balenie.

    Ampicilín trihydrát - náklady na tablety -20-30 rubľov.

    Ampicilín vo forme prášku na injekciu - 170 rubľov.

    Oxacilín - priemerná cena lieku sa pohybuje od 40 do 60 rubľov.

    Amoxiclav - cena - 120 rubľov.

    Ospamox - cena sa pohybuje od 65 do 100 rubľov.

    Soľ benzylpenicilínu novokaínu - 50 rubľov.