Ako a prečo sa v očiach objaví edém

Alergie predbiehajú dospelých a deti za rôznych okolností a často sa vyskytujú nepredvídateľne. Samotná alergická reakcia môže mať veľa podôb. Quinckeho edém je len jedným z prejavov takejto exacerbácie, ale líši sa od alergickej vyrážky tým, že sa vyskytuje na slizniciach a podkožných vrstvách tela. Oči a očné viečka sú jedným z najbežnejších miest, kde sa môžu objaviť. Tento typ alergie bude predmetom tohto článku..

Známky a diagnóza

Quinckeho edém v očiach je charakterizovaný náhlym výskytom a rovnakým neočakávaným zmiznutím a častejšie ním trpia deti školského veku a veku základnej školy. U dospelých sa objavuje oveľa menej často. Očné viečka jedného oka alebo oboch súčasne môžu opuchnúť. Okrem toho existuje aj samostatná lézia horného alebo dolného viečka. Niekedy sa tiež zvyšuje objem tváre a ak sa Quinckeho edém vyskytne iba na jednom oku, potom sa veľkosťou tej druhej bude líšiť tá strana tváre..

Takýto alergický prejav sa objaví na očiach v priebehu niekoľkých minút, maximálne pol hodiny po vstupe alergénu do tela (napríklad po vypití šálky čokolády alebo prechádzke v kvitnúcej záhrade). Pacient má pocit úzkosti, oči sa zúžia na praskliny a začnú slziť. Potom dôjde k opuchu, jeho veľkosť sa u rôznych pacientov líši. Niekto má viac šťastia a zmeny vzhľadu počas Quinckeho edému sú pred našimi očami nepodstatné, zatiaľ čo iné to majú naopak..

Opuch zvyčajne nie je veľmi bolestivý, ale môže byť sprevádzaný svrbením. Keď sa dotknete očných viečok normálnej teploty, v očiach sa objaví ťažkosť.

Koža je bledá alebo modrastá. Ak sa dotknete postihnutého očného viečka, nebude tam žiadna fossa. To ho odlišuje od zápalových, pri ktorých sú viečka pri dotyku jasne červené, horúce a bolestivé.

Tieto príznaky sú tiež podobné Meizhovej chorobe (trofadém), ktorá sa vyznačuje dlhotrvajúcim opuchom podkožného tukového tkaniva dolných viečok. Je tiež hustá na dotyk, po stlačení nie je ani stopy. Ale na rozdiel od Quinckeho edému, keď dôjde k edému trofedému, teplota pacienta stúpa, objaví sa všeobecná slabosť a objaví sa bolesť hlavy.

Prečo sa angioedém vyskytuje v očiach?

Pri prvých záchvatoch angioedém v očiach trvá od 12 hodín do niekoľkých dní, a keď zmizne, nezanecháva stopy. Ale ak dôjde k relapsom, môžu zanechať znateľné následky edému a zväčšiť veľkosť očných viečok..

Popis znakov Quinckeho edému v očiach zvyčajne uľahčuje stanovenie správnej diagnózy vzhľadom na typický klinický obraz. Ale je oveľa ťažšie určiť príčinu Quinckeho edému u konkrétneho pacienta. Okrem toho je vylúčená dedičná náchylnosť k opuchu očí, to znamená, že faktory sa redukujú na následky infekčného ochorenia (helmintická invázia) alebo na alergény..

Príčiny vzniku ochorenia sú niektoré potraviny (plnotučné mlieko, citrusové plody, ryby a morské plody, čokoláda, jahody atď.), Peľ, kozmetika, lieky, chmýří a chlpy zvierat, prach a iné dráždivé látky. V skutočnosti môže byť ich zoznam veľmi dlhý, pretože rôzni ľudia majú úplne odlišné faktory, ktoré spôsobujú opuchy očí, a je ich nespočetné množstvo. A ak je pre dospelých jednoduchšie pochopiť, čo spôsobilo opuch, potom u detí je ťažšie určiť príčiny výskytu angioedému v očiach.

Prvá pomoc

V tejto časti článku popíšeme postupné kroky pri poskytovaní prvej pomoci obeti s Quinckeho edémom v očiach. Čo teda robiť:

  1. Ak viete, čo spustilo edém, musíte pacientovi odstrániť dráždivú látku.
  2. Pacienta je potrebné uložiť, upokojiť, zabezpečiť čerstvý vzduch (v prípade, že v miestnosti ochorie), otvorte dvere a okná. Potom musíte uvoľniť krk a hrudník od tesného oblečenia a šperkov. Je lepšie vziať dieťa na ruky.
  3. Je potrebné podať pacientovi antihistaminikum v dávke uvedenej v pokynoch podľa veku postihnutého. Ak po ruke nie je žiadny liek na alergie, nakvapkajte pár kvapiek bežného naftyzínu do pacientových úst alebo nosa..
  4. Aplikujte na oči chladný obklad.
  5. Ďalším dôležitým bodom: s cieľom pomôcť telu obete odstrániť najväčšie množstvo alergénu sám, musíte presvedčiť pacienta, aby vypil čo najviac tekutín (najlepšie pri izbovej teplote)..

Liečba a prevencia edému v očiach

Liečba Quinckeho edému v očiach dospelých a detí musí nevyhnutne prebiehať u dobrého oftalmológa a alergológa. Najskôr nezabudnite odstrániť príčinu, ktorá viedla k opuchu očí. Potom lekár predpíše desenzibilizujúce lieky na perorálne podanie, ako aj antihistaminiká a hormonálne masti a očné kvapky..

Okrem absolvovania potrebných testov lekár navrhne kontrolu tráviacich orgánov, orgánov ORL a vylúčenie všetkých ložísk infekcií v tele vrátane kazu. Obeti môže byť tiež predpísaná individuálna hypoalergénna strava, berúc do úvahy všetky produkty potrebné pre život..

Aby sa zabránilo edému v očiach, je vhodné znížiť počet domácich a potravinových alergénov, dodržiavať racionálny režim práce a odpočinku a vyhnúť sa zbytočným liekom. Pri prvých prejavoch alergickej reakcie v očiach musíte určite kontaktovať alergológa.

Diéta, výživa a odporúčania pre angioedém.

Ako spoznáte nástup choroby.

Prečo sa Quinckeho edém vyskytuje u detí a ako s ním zaobchádzať.

Angioedém pri liečbe očí

Angioedém očných viečok (Quinckeho edém) je obmedzený a presne definovaný edém kože, podkožia a slizníc, ktorý kombinuje poškodenie očí, brucha a genitálií. Vyskytuje sa ako alergická reakcia v reakcii na rôzne alergény a pozoruje sa hlavne u tých, ktorí sa už predtým stretli s alergiami.

Angioedém očných viečok sa častejšie vyskytuje u žien a detí a zvláštnosť tohto ochorenia spočíva v jeho rýchlom vývoji a rovnako rýchlom zmiznutí, ktoré je predmetom kompetentnej a adekvátnej terapie. Nie je však nezvyčajné, že sa edém očných viečok rozšíri.

iba do častí očí, ale prechádza aj do ďalších orgánov a tkanív: vystavuje hrtan, tráviace orgány a močové cesty alergickej reakcii. Táto forma Quinckeho edému je najťažšia a pri absencii vhodnej liečby existuje možnosť ataku anafylaktického šoku..

Prečo sa vyskytuje Quinckeho edém očných viečok??

Zoznam možných príčin angioedému očných viečok:

  • Užívanie vysoko dráždivých liekov - často sa edém očných viečok stáva komplikáciou všeobecnej antibiotickej liečby v kombinácii s inými liekmi.
  • Potravinové alergény - Quinckeho edém sa vyskytuje pri individuálnej neznášanlivosti akýchkoľvek výrobkov.
  • Kvitnúce rastliny - angioedém očných viečok môže byť spôsobený vniknutím peľu na sliznicu očí..
  • Niektoré jedovaté a nejedovaté druhy hmyzu - bodnutie od včiel, vos, čmeliakov a dokonca aj komárov, ktoré sú nositeľmi mnohých infekcií, môžu vyvolať tvorbu edému Quinckeho očných viečok..
  • Alkohol - otrava alkoholom alebo intolerancia niektorých zložiek nápoja (napríklad hrozna alebo obilnín) prispieva k výskytu angioedému očných viečok a žihľavky..
  • Edém očných viečok môžu spôsobiť aj črevné a plesňové ochorenia..
  • Dedičnosť a systémové autoimunitné patológie (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, Sjögrenov syndróm).
  • Zlé pracovné podmienky a nerovnomerná fyzická aktivita.
  • Nadmerné ultrafialové žiarenie ovplyvňujúce sliznicu očí, najmä očné viečka, popáleniny alebo omrzliny.

Zoznam všetkých možných dôvodov pre vznik angioedému očných viečok ukazuje, že sú nepredvídateľné a medzi sebou sa veľmi líšia, čo veľmi komplikuje diagnostiku patológie a stanovenie formy každého konkrétneho klinického prípadu.

Typy angioedému očných viečok

K dnešnému dňu je klasifikácia edému Quinckeho očných viečok rozdelená do dvoch kategórií: priebeh ochorenia a príčina jeho výskytu.

Takže v priebehu môže byť angioedém očných viečok akútny a chronický. Prvé sa vyznačujú rýchlym vývojom príznakov a sú spojené s vonkajšími faktormi (to znamená alergény zvonku - potraviny, rastliny, zvieratá), zatiaľ čo druhé sa vyznačujú pomalým vývojom a sú spôsobené vnútornými príčinami (dedičnosť alebo autoimunitné ochorenia).

A v závislosti od zdroja angioedému očných viečok je obvyklé rozlišovať také odrody, ako sú:

  • Alergický;
  • Vibračné;
  • Pseudo-dedičný;
  • V kombinácii s urtikáriou;
  • Chladný;
  • Spôsobené nadmernou fyzickou námahou a dlhodobým stláčaním;
  • Idiopatická - žiadna zistená príčina.

Alergický angioedém očných viečok

Táto forma edému Quinckeho očných viečok je jednou z najbežnejších a je spôsobená výlučne alergickou reakciou na mnoho vonkajších faktorov. Medzi tieto faktory patria lieky (antibiotiká), potravinové a peľové alergény a chemické dráždivé látky a bodnutia hmyzom..

Medzi príznaky charakteristické pre alergický angioedém očných viečok patria:

  • Rýchly výskyt po požití alergénu do tela (od niekoľkých minút do 5 hodín);
  • Určité miesto edému (pozoruje sa v tých oblastiach slizníc a kože, kde sa dostal alergén);
  • V štvrtine prípadov sa vytvorí edém hrtana a poškodenie dýchacích ciest: prejavujú sa ťažkosťami s dýchaním, bolesťami na hrudníku, zhoršením celkového stavu pacienta a náhlou slabosťou.

Príznaky tohto typu ochorenia je ťažké prehliadnuť - sú obzvlášť výrazné. Preto je potrebné pripomenúť, že pri zistení prvých príznakov Quinckeho alergického edému je nevyhnutné urgentne kontaktovať prijímacie oddelenie nemocnice, kde vás odkážu na príslušného odborníka. Predčasné poskytnutie prvej pomoci a neskorý prístup k lekárovi môžu hroziť so závažnými a nie vždy obnoviteľnými následkami.

Vibračný angioedém očných viečok

Tento typ patológie je extrémne zriedkavý a na rozdiel od iných je dedičný. Prvýkrát sa objavuje v ranom detstve, jeho klinická manifestácia kombinuje štandardné príznaky Quinckeho edému očných viečok (silný opuch tkanív okolo očí), ako aj špecifické znaky. Medzi ne patrí ostrý pocit svrbenia a tvorba edému po 1 - 2 minútach od okamihu pocitu akejsi „vibrácie“ v oblasti očných viečok, čo je pocit bolestivého rozšírenia tkaniva. Toto ochorenie patrí do skupiny primárnych imunodeficiencií. Mechanizmus tvorby vibračného angioedému očných viečok ešte nie je objasnený..

Pseudo-dedičný Quinckeho edém

Pseudo-dedičný angioedém očných viečok (alebo získaný Quinckeho edém) sa môže vyskytnúť pri diagnostikovaných autoimunitných alebo lymfoproliferatívnych ochoreniach, rakovine žalúdka, čriev, pľúc, pečene a ženských pohlavných orgánov (maternica alebo vaječníky). Niekedy sa tento typ patológie stáva prvým predzvesťou leukémie. Jeho prejav sa nelíši od znakov charakteristických pre akýkoľvek edém, je však doplnený príznakmi systémových ochorení.

Angioedém očných viečok v kombinácii s urtikáriou

Ktorýkoľvek z existujúcich typov angioedému očných viečok môže byť prepletený s príznakmi iných alergických reakcií. Medzi nimi je najbežnejšia žihľavka. Pri súčasnom vývoji Quinckeho edému a žihľavky sú badateľné nasledujúce príznaky:

  • Rast nádoru nie je na povrchu kože (ako je to pri žihľavke bez edému), ale v podkožnom tkanive;
  • Na postihnutých miestach tela sa nachádzajú červenkasté pľuzgiere, ktoré sa môžu rozšíriť na pery, jazyk, hrdlo a uši;
  • Svrbenie a pocit pálenia na pokožke.

Všetky tieto príznaky sa spravidla vyvinú v krátkom časovom období a rýchlo zmiznú..

Studený edém Quinckeho viečok

Studený angioedém očných viečok sa chápe ako stav, ktorý je výsledkom dlhodobého vystavenia studenému vzduchu alebo vode na exponovanej pokožke. Tento typ ochorenia možno kombinovať s edémom gastrointestinálneho traktu a často sa pozoruje u žien stredného veku v oblastiach tela nechránených pred vetrom a vodou: na hornom alebo dolnom viečku, lícach, rukách, krku.

Opuch Quinckeho viečok po cvičení a po stlačení

Častejší je angioneurotický edém očných viečok po vyčerpaní a nezvyčajnej fyzickej námahe tela. Dôvody jeho vzhľadu sú stále nejasné a nemajú jasný klinický obraz..

A edém očných viečok Quinckeho z kompresie má naopak jasnú definíciu zdroja výskytu. Ide o dlhodobé stlačenie v jednej alebo inej časti tela..

Vyznačuje sa príznakmi, ako sú:

  • Hlboká lézia kože (hĺbka závisí od trvania a sily kompresie);
  • Veľká bolestivosť;
  • Prítomnosť príznakov urtikárie;
  • Trvanie až 24 hodín.

Ako môžete vidieť vyššie, všetky odrody tejto choroby majú individuálne vlastnosti, ktoré sa dopĺňajú, keď sa ďalšie poruchy tvoria s novými znakmi. Preto sa dôrazne neodporúča uchýliť sa k autodiagnostike a nezávislému výberu účinnej metódy terapie - môže ju predpísať iba skúsený lekár..

Prvá pomoc pri akútnom angioedéme očných viečok

Pretože najväčšie nebezpečenstvo Quinckeho edému spočíva v jeho rozšírení do dýchacích ciest, môže byť schopnosť poskytnúť pacientovi prvú pomoc rozhodujúcim krokom pri prevencii vzniku komplikácií..

Pri angioedéme očných viečok je potrebné dodržiavať nasledujúcu postupnosť akcií:

  • Umožnite osobe zaujať pohodlnú a najmenej bolestivú pozíciu;
  • Zastavte expozíciu alergénu, ak je známy;
  • Ak je to možné, podajte pacientovi antihistaminikum („Difenhydramín“, „Suprastin“, „Tavegil“, „Diazolin“) alebo si ho vpichnite;
  • Ak sa edém očných viečok kombinuje s viditeľným edémom brucha, podajte alkalické nápoje (minerálna voda alebo zriedená 1 g sódy na 1 liter vody) alebo aktívne uhlie;
  • Na zníženie opuchu a pálenia v postihnutej oblasti naneste chladiaci obklad alebo ľad;
  • Oslobodte hornú časť tela od vecí, ktoré bránia voľnému dýchaniu.

Vyššie uvedený zoznam akcií výrazne zmierni stav človeka s Quinckeho edémom a pripraví ho na odbornú lekársku starostlivosť..

Diagnostika edému Quinckeho viečok

Na správne určenie formy ochorenia a vypracovanie vhodného liečebného režimu vykonávajú odborníci diagnostické opatrenia:

  • Zhromažďovanie anamnézy, ktorá je zameraná predovšetkým na zistenie príčiny angioedému očných viečok. V tomto procese sa lekár dozvie, aké boli faktory predchádzajúce edému: môže to byť jedlo, pole činnosti pacienta, užívanie drog a možnosť kontaktu s hmyzom, peľom, zvieracími chlpmi. Ďalej sa objasňuje, či pacient mal predtým epizódy ochorenia. Spravidla má Quinckeho edém tendenciu k relapsu - opakovaným prejavom príznakov po celý život. Aby objasnili pravdepodobnosť dedičného prenosu patológie, dozvedia sa o stave ostatných členov rodiny.
  • Vyšetrenie - pomocou tejto metódy sa vytvorí úplný klinický obraz:
  1. Či je edém lokalizovaný (tj. Je postihnuté horné alebo dolné viečko, jedno oko alebo obe, či sa edém šíri do blízkych tkanív a iných orgánov);
  2. či existujú žihľavky alebo príznaky anafylaktického šoku;
  3. ako rýchlo sa príznaky vyvinuli a ako rýchlo ustúpili;
  4. či existuje pocit znecitlivenia kože, svrbenia, pálenia.
  • Na porovnanie podobných znakov iných ochorení s angioedémom očných viečok je nevyhnutná diferenciálna diagnostika.
  • Laboratórne testy zahŕňajú všeobecný a biochemický krvný test a rozbor moču. V zriedkavých prípadoch (s vývojom brušného edému) je predpísaná ultrazvuková diagnostika brušnej dutiny.

Po vykonaní všetkých uvedených (alebo možných v nemocnici) diagnostických vyšetrení a stanovení presnej diagnózy "angioedému očných viečok" začnú predpisovať konkrétny terapeutický režim.

Ako liečiť edém očných viečok Quincke?

Terapia sa môže výrazne líšiť v závislosti od toho, čo spôsobilo angioedém očných viečok. Napríklad v prípade alergickej reakcie primárne blokujú zavedenie alergénu do tela. Ak bola alergia v oblasti očných viečok spôsobená injekciami liekov alebo bodnutím hmyzom, potom sa na ňu aplikuje ľad alebo fľaša s horúcou vodou so studenou vodou. Ak miesto umožňuje použiť škrtidlo, potom sa aplikuje tesne nad miesto uhryznutia / vpichu.

Pri potravinových alergiách sú predpísané soľné preháňadlo a enterosorbenty, ako aj čistiaci klystýr a výplach žalúdka. Tým sa zabráni ďalšiemu rozvoju prejavov alergickej reakcie, ktorá vyvolala opuch, a výrazne zníži závažnosť príznakov..

Potom sa uskutoční antialergénna terapia. Vykonáva sa pomocou antihistaminík a glukokortikosteroidov ("Prednisolón"). Tieto lieky majú kľúčovú úlohu pri liečbe angioedému očných viečok.

Stojí za to venovať pozornosť symptómom z iných orgánov a systémov. Postupne sa zvyšujúci edém hrtana naznačuje, či pacient potrebuje urgentnú intenzívnu starostlivosť alebo resuscitáciu. V takejto situácii môže poskytovanie náležitej prvej pomoci a lekárskej starostlivosti človeku zachrániť život..

Prevencia angioedému očných viečok

Aby sa znížilo riziko opakovaného edému Quinckeho očných viečok, musí pacient prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Vo väčšine prípadov sa znížia na počet jednoduchých a uskutočniteľných domácich pravidiel:

  • Prvé dni po poskytnutí pohotovostnej lekárskej pomoci nepoužívajte horúcu vodu (iba teplú - do 37 stupňov);
  • Používajte mimoriadne jemné mydlo priateľské k pokožke;
  • Keď príznaky zmiznú, aplikujte studené alebo studené obklady;
  • Striktne dodržiavať hypoalergénnu stravu (najmä s potravinovou formou angioedému očných viečok);
  • Užívajte iba tie lieky, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár;
  • Nepoužívajte samoliečbu iných patológií a pred každým použitím liekov sa poraďte s odborníkom;
  • Vyvarujte sa stresovým situáciám;
  • Dbajte na prevenciu plesňových, parazitárnych a vírusových infekcií (vrátane chrípky);
  • Dávajte pozor na akékoľvek účinky na predtým postihnutú pokožku okolo očí (odmietnite používať kozmetiku);
  • V prípade dedičného edému Quinckeho viečok je pred plánovanými operáciami (vrátane zubných) nevyhnutné vykonať preventívne ošetrenie;
  • Obmedzte intenzitu fyzickej aktivity.

Všetky tieto odporúčania spolu s ich povinným dodržiavaním pomôžu vyhnúť sa možným relapsom..

Príznaky angioedému očných viečok a dráh

Očné prejavy Quinckeho edému môžu byť príznakom bežnejšieho procesu, avšak, oftalmológovia častejšie pozorujú vývoj edému iba v očných viečkach, niekedy na očniciach alebo na očných viečkach a očniciach spolu. Patológia je pomerne zriedkavá, na rozdiel od iných lokalizácií, postihuje hlavne deti predškolského veku a veku základnej školy, prebieha bez zjavných známok všeobecnej reakcie tela, aj keď sa občas môžu pozorovať subfebrilné stavy, letargia a strata chuti do jedla. Choroba začína náhle, na pozadí dobrého zdravia dieťaťa. Vyskytuje sa edém horných a dolných viečok, zvyčajne jedného oka, ktorý sa rýchlo, ak je ťažký, rozšíri na pokožku tváre, kútika úst a pod. U niektorých pacientov postihnutá polovica tváre v porovnaní so zdravou znateľne zväčšuje objem, zatiaľ čo u iných sa edém obmedzuje iba na očné viečka, dokonca iba na horné viečko, a iba zužuje štiepnu štrbinu. Opuchnutá pokožka je bledá, niekedy s modrastým nádychom. Absencia kožnej hyperémie, citlivosť na pohmat a spontánna bolesť odlišujú tento edém od zápalového.

Opuch očných viečok spravidla nie je sprevádzaný hyperémiou. Vyznačuje sa silným svrbením, rýchlym vývojom, krátkym trvaním a zmizne bez stopy, keď sa zastaví pôsobenie alergénu (liekov). Niekedy súčasne dochádza k edému tkaniva očnice a exoftalmu rôzneho stupňa. Edém sa môže rozšíriť do všetkých častí očnej gule (Vickersov alergický edém) sprevádzaný zvýšením vnútroočného tlaku. Pri neskorom zistení alergénu - hlavnej príčiny ochorenia (profesionálna alergia na lieky, polyvalentná alergia) - sa môžu vyvinúť nezvratné zmeny alebo môže proces nadobudnúť generalizovaný charakter s poškodením slizníc hrtana (tzv. Edém sklovca), tráviacim traktom, močovými cestami, sprevádzaný dysfunkciou príslušných orgánov., často zvýšenie telesnej teploty. Je potrebné mať na pamäti, že u pacienta, ktorý mal v minulosti angioedém, sa môže v dôsledku požitia alergénu vyvinúť ťažký anafylaktický šok..

Pri masívnom Quinckeho edéme očných viečok môže dôjsť k chemóze spojiviek, výskytu bodových povrchových infiltrátov na rohovke, sekundárny glaukóm nie je vylúčený. Edém očnice je charakterizovaný akútne sa rozvíjajúcim exoftalmom s posunom očnej gule rovno, jeho dobrou pohyblivosťou. Súčasné poškodenie očných viečok a očnice sa prejavuje edémom oboch. Niekedy edému predchádza svrbenie očných viečok, pocit ich ťažkosti, rozmary dieťaťa. V krvi môže byť eozinofília. Eozinofily (acidofily) sa dajú nájsť v slzách a spojivových odreninách.

Pri prvých záchvatoch edém, ktorý trval od 12 hodín do niekoľkých dní, zmizol tak náhle, ako sa objavil, bez zanechania stopy, a ochorenie sa môže skončiť jedným záchvatom. Pri relapsoch sa intervaly medzi záchvatmi pohybujú od dní do týždňov a mesiacov. Opakované opakované relapsy zanechávajú čoraz zreteľnejšie zvyšky edému, očné viečka sa zväčšujú, dokonca bola popísaná ich eliphantiasis.

Popísaný klinický obraz je dosť typický a nozologická diagnostika Quinckeho edému očných viečok (a očnice) zvyčajne nie je zložitá. Okrem zápalového edému sa musí odlíšiť od Meizhovej choroby (trofedému), ktorá sa vyznačuje predĺženým edémom podkožného tukového tkaniva na báze dolných viečok, ktorý nie je ovplyvnený antihistaminikami, kortikosteroidmi..

Etiologická diagnostika je oveľa komplikovanejšia, ktorej úlohou je identifikovať alergén u konkrétneho pacienta. Ktokoľvek z mnohých stoviek môže byť takýmto alergénom. Príčinou ochorenia môže byť vrodená intolerancia (atopia) akýchkoľvek potravín, domácnosti, peľ a ďalšie faktory, získaná citlivosť na ne (anafylaxia), ako aj na lieky, chemikálie atď., Rôzne endogénne príčiny. Z nich, všeobecne aj pri očných alergiách, sa veľký význam pripisuje helminthickej invázii. Odporúčanie dôkladného, ​​opakovaného vyšetrenia pacienta na vajíčka červov, zavedenie antihelmintickej liečby aj v prípadoch, keď sa červy nenájdu, si zaslúži pozornosť oftalmológov. Podľa pozorovaní Yu. F. Maychuka (1983) sú u dospelých najčastejšou príčinou Quinckeho edému v oblasti zrakového orgánu antibiotiká, sulfónamidy, salicylové lieky, enzýmy používané parenterálne a orálne a obe oči sa zaujímajú častejšie. Idiopatický dedičný (rodinný) Quinckeho edém nealergickej genézy v očnej oblasti sa zjavne nevyskytuje.

Angioedém očných viečok

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Angioedém očných viečok (angioedém) je častou alergickou komplikáciou všeobecnej antibiotickej liečby a užívania iných liekov. Quinckeho angioedém očných viečok a dráh prvýkrát popísal P. Qninck v roku 1882. Zvyčajne vzniká ako okamžité alergické ochorenie postihujúce kožu, hrtan, zažívací trakt atď. Generalizovaný Quinckeho edém postupuje so zvýšením teploty, celkovou slabosťou, zmenami vo vzorci bieleho šafranu... Z hľadiska etiológie a patogenézy je do značnej miery podobná urtikárii, a preto sú obe ochorenia často popisované spoločne.

Kód ICD-10

Príznaky angioedému očných viečok a dráh

Očné prejavy Quinckeho edému môžu byť príznakom bežnejšieho procesu, avšak, oftalmológovia častejšie pozorujú vývoj edému iba v očných viečkach, niekedy na očniciach alebo na očných viečkach a očniciach spolu. Patológia je pomerne zriedkavá, na rozdiel od iných lokalizácií, postihuje hlavne deti predškolského veku a veku základnej školy, prebieha bez zjavných známok všeobecnej reakcie tela, aj keď sa občas môžu pozorovať subfebrilné stavy, letargia a strata chuti do jedla. Choroba začína náhle, na pozadí dobrého zdravia dieťaťa. Vyskytuje sa edém horných a dolných viečok, zvyčajne jedného oka, ktorý sa rýchlo, ak je ťažký, rozšíri na pokožku tváre, kútika úst a pod. U niektorých pacientov postihnutá polovica tváre v porovnaní so zdravou znateľne zväčšuje objem, zatiaľ čo u iných sa edém obmedzuje iba na očné viečka, dokonca iba na horné viečko, a iba zužuje štiepnu štrbinu. Opuchnutá pokožka je bledá, niekedy s modrastým nádychom. Absencia kožnej hyperémie, citlivosť na pohmat a spontánna bolesť odlišujú tento edém od zápalového.

Opuch očných viečok spravidla nie je sprevádzaný hyperémiou. Vyznačuje sa silným svrbením, rýchlym vývojom, krátkym trvaním a zmizne bez stopy, keď sa zastaví pôsobenie alergénu (liekov). Niekedy súčasne dochádza k edému tkaniva očnice a exoftalmu rôzneho stupňa. Edém sa môže rozšíriť do všetkých častí očnej gule (Vickersov alergický edém) sprevádzaný zvýšením vnútroočného tlaku. Pri neskorom zistení alergénu - hlavnej príčiny ochorenia (profesionálna alergia na lieky, polyvalentná alergia) - sa môžu vyvinúť nezvratné zmeny alebo môže proces nadobudnúť generalizovaný charakter s poškodením slizníc hrtana (tzv. Edém sklovca), tráviacim traktom, močovými cestami, sprevádzaný dysfunkciou príslušných orgánov., často zvýšenie telesnej teploty. Je potrebné mať na pamäti, že u pacienta, ktorý mal v minulosti angioedém, sa môže v dôsledku požitia alergénu vyvinúť ťažký anafylaktický šok..

Pri masívnom Quinckeho edéme očných viečok môže dôjsť k chemóze spojiviek, výskytu bodových povrchových infiltrátov na rohovke, sekundárny glaukóm nie je vylúčený. Edém očnice je charakterizovaný akútne sa rozvíjajúcim exoftalmom s posunom očnej gule rovno, jeho dobrou pohyblivosťou. Súčasné poškodenie očných viečok a očnice sa prejavuje edémom oboch. Niekedy edému predchádza svrbenie očných viečok, pocit ich ťažkosti, rozmary dieťaťa. V krvi môže byť eozinofília. Eozinofily (acidofily) sa dajú nájsť v slzách a spojivových zvyškoch.

Pri prvých záchvatoch edém, ktorý trval od 12 hodín do niekoľkých dní, zmizol tak náhle, ako sa objavil, bez zanechania stopy, a ochorenie sa môže skončiť jedným záchvatom. Pri relapsoch sa intervaly medzi záchvatmi pohybujú od dní do týždňov a mesiacov. Opakované opakované relapsy zanechávajú čoraz zreteľnejšie zvyšky edému, očné viečka sa zväčšujú, dokonca bola popísaná ich eliphantiasis.

Popísaný klinický obraz je dosť typický a nozologická diagnostika Quinckeho edému očných viečok (a očnice) zvyčajne nie je zložitá. Okrem zápalového edému sa musí odlíšiť od Meizhovej choroby (trofedému), ktorá sa vyznačuje predĺženým edémom podkožného tukového tkaniva na báze dolných viečok, ktorý nie je ovplyvnený antihistaminikami, kortikosteroidmi..

Etiologická diagnostika je oveľa komplikovanejšia, ktorej úlohou je identifikovať alergén u konkrétneho pacienta. Ktokoľvek z mnohých stoviek môže byť takýmto alergénom. Príčinou ochorenia môže byť vrodená intolerancia (atopia) akýchkoľvek potravín, domácnosti, peľ a ďalšie faktory, získaná citlivosť na ne (anafylaxia), ako aj na lieky, chemikálie atď., Rôzne endogénne príčiny. Z nich, všeobecne aj pri očných alergiách, sa veľký význam pripisuje helminthickej invázii. Odporúčanie dôkladnej, opakovanej kontroly pacienta na vajíčka červov, zavedenie antihelmintickej liečby aj v prípadoch, keď sa červy nenájdu, si zaslúži pozornosť oftalmológov. Podľa pozorovaní Yu. F. Maychuka (1983) sú u dospelých najčastejšou príčinou Quinckeho edému v oblasti zrakového orgánu antibiotiká, sulfónamidy, salicylové lieky, enzýmy používané parenterálne a orálne a obe oči sa zaujímajú častejšie. Idiopatický dedičný (rodinný) Quinckeho edém nealergickej genézy v očnej oblasti sa zjavne nevyskytuje.

Diagnóza angioedému očných viečok a očnice

Identifikácia exoalergénov v prípade Quinckeho edému očných viečok (a očnice) je komplikovaná negatívnymi reakciami kožných testov dokonca aj na zjavné dráždivé látky. O to dôležitejšie je starostlivo zozbierať alergickú históriu..

Angioneurotický edém očných viečok - čo je nebezpečné?

Angioneurotický edém očných viečok - alergické ochorenie očí, typ Quinckeho edému.

Expozícia alergénu spôsobuje zvýšenie priepustnosti cievnych stien a porušenie autonómnej inervácie očných viečok..

Prečo vzniká?

Príčinou ochorenia je všeobecný účinok alergénu na telo:

  • lieky (antibiotiká, vitamíny);
  • potravinárske výrobky (citrusové plody, jahody, mlieko, čokoláda, ryby);
  • peľ;
  • prach;
  • vlna;
  • práca s chemikáliami;
  • náhle ochladenie;
  • uhryznutie hmyzom.

Hormonálne zmeny (predmenštruačný syndróm, ochorenie štítnej žľazy) môžu vyvolať edém.

Možné miestne príčiny výskytu patológie:

  • očné kvapky, masti alebo kozmetika obsahujúca alergén;
  • kontaktné šošovky.

Alergická nálada tela, dedičná predispozícia, anatomické vlastnosti očných viečok prispievajú k vzniku ochorenia.

Ako sa to prejavuje?

Toto ochorenie má nasledujúce príznaky:

  • opuch očných viečok;
  • svrbenie, pálenie v oblasti očí;
  • slzenie;
  • fotofóbia;
  • začervenanie očí;
  • pľuzgiere na očných viečkach, ktoré pripomínajú stopy po spálení žihľavy alebo malá vyrážka;
  • ptóza so silným edémom.

Vlastnosti:

Patológia má charakteristické vlastnosti:

  • rýchla tvorba edému;
  • sprevádzané rinitídou, rozšíreným svrbením a žihľavkou;
  • ženy a deti trpia častejšie;
  • účinný príjem antihistaminík;
  • tendencia k rozšíreniu - zvyčajne horné viečko na jednej strane opuchne, neskôr je možný edém dolného viečka a prechod na druhé oko;
  • každý nasledujúci angioedém je závažnejší ako predchádzajúci, je ťažšie ho odstrániť, nezmizne úplne.

Čo je nebezpečné?

Môže sa vyskytnúť anafylaktický šok. Šírenie tohto edému do dýchacieho a tráviaceho traktu je tiež životu nebezpečné..

Možné zhoršenie zraku, vývoj sekundárneho glaukómu a exoftalmu pri šírení do ďalších štruktúr oka.

Diagnostika

Na diagnostiku choroby potrebujete:

  • starostlivý zber anamnézy;
  • vyšetrenie oftalmológom;
  • konzultácie s alergológom, imunológom.

Ako sa má liečiť?

Potrebujeme okamžitý príjem antihistaminík, hormonálnych, vazokonstrikčných liekov (vo vnútri, vo forme injekcií, masti, kvapiek).

Na zmiernenie intoxikácie a opuchy - zavedenie adsorbentov, infúzna terapia s nútenou diurézou.

  • studený kompres, pleťové vody;
  • anestetické očné kvapky (lieky proti bolesti).

Prevencia

Musí sa zabrániť kontaktu so známym alergénom.

Ak bol opuch očných viečok z nejakého neznámeho dôvodu, je indikovaná konzultácia s alergikom. Poradí vám, ako sa zachovať v prípade núdze, aké lieky máte používať.

Musíte mať so sebou osvedčené desenzibilizačné činidlo (tablety, kvapky, masť).

Ak máte podozrenie na angioedém očných viečok, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, pretože absencia urgentnej liečby je nebezpečná pre život a zdravie. Aby sa vylúčil relaps, je potrebné, aby vás alergik a očný lekár sledoval, aby neprišiel do kontaktu s možnými alergénmi, aby sa zlepšil metabolizmus a stav imunitného systému..

Prečítajte si tiež o alergickom edéme očných viečok, ktorý môže tiež predstavovať veľkú hrozbu pre pacienta..

Angioedém

Čo je to angioedém?

Angioedém (synonymá: angioedém, angioedém, angioedém, Quinckeho edém) je zápalová reakcia kože podobná urtikárii, charakterizovaná náhlym výskytom edému na miestach kože, slizníc a submukóznych membrán. Príznaky angioedému môžu postihnúť ktorúkoľvek časť tela, najčastejšie však postihujú oči, pery, jazyk, hrdlo, genitálie, ruky a nohy.

Angioedém v závažnejších prípadoch ovplyvňuje aj výstelku dýchacích ciest a horné črevo a spôsobuje bolesti na hrudníku alebo bruchu. Angioedém je krátkodobý: zvyčajne opuch v postihnutej oblasti trvá jeden až tri dni.

Vo väčšine prípadov je reakcia neškodná a nezanecháva stopy ani bez liečby. Jediným nebezpečenstvom je, že to môže poraniť hrdlo alebo jazyk, pretože ich silné opuchy môžu spôsobiť rýchle upchatie dýchacích ciest, dýchavičnosť a stratu vedomia..

Ako sa líši angioedém od žihľavky?

Angioneurotický edém a žihľavka sú výsledkom rovnakého patologického procesu, takže sú si v niektorých ohľadoch podobné:

  • Oba klinické prejavy často koexistujú a prekrývajú sa: urtikáriu sprevádza angioedém v 40-85% prípadov, zatiaľ čo angioedém sa môže vyskytnúť bez urtikárie iba v 10% prípadov..
  • Úle sú menej závažné, pretože postihujú iba povrchové vrstvy kože. Angioedém zas ovplyvňuje hlboké podkožné tkanivo.
  • Urtikaria je charakterizovaná dočasným nástupom erytematóznej a svrbiacej reakcie v presne určených oblastiach dermy (výskyt viac či menej červených a vyvýšených pľuzgierov). Pri angioedéme si naopak pokožka zachováva normálny vzhľad bez pľuzgierov. Okrem toho môže opuch pokračovať bez svrbenia..

Hlavné rozdiely medzi urtikáriou a angioedémom sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Ako včas rozpoznať opuch Quinckeho očí

Quinckeho edém je alergická reakcia tela na konkrétnu látku. Na rozdiel od bežnej vyrážky sa tento príznak alergie vyskytuje na slizniciach, najčastejšie na očiach alebo očných viečkach. Ohrození sú ľudia úplne každého veku vrátane detí, ale reakcie tohto typu majú zriedka..

Choroba postupuje veľmi vysokou rýchlosťou, čo spôsobuje opuch podkožného tkaniva. Edém dostal svoje meno na počesť vedca, ktorý ako prvý rozpoznal, študoval a popísal túto chorobu.

Mechanizmus vývoja angioedému očných viečok

Pri prvých záchvatoch trvá angioedém v očiach od 12 hodín do niekoľkých dní. Po zmiznutí Quinckeho edém nezanecháva náznak jeho minulej prítomnosti. Ak sa však náhle vyskytnú relapsy, môžu zanechať znateľné následky edému a viečka sa môžu niekoľkonásobne zväčšiť..

Určenie príčiny Quinckeho edému je dosť ťažké. Genetická predispozícia na toto ochorenie je vylúčená, preto sa všetky dôvody znižujú buď na následky infekčného ochorenia (helmintická invázia), alebo na alergény..

Príčiny nástupu ochorenia sú:

  • Niektoré potraviny, ako je plnotučné mlieko, citrusové plody, ryby a morské plody, čokoláda, jahody
  • peľ kvetov;
  • kozmetika;
  • lieky;
  • páperie a chlpy zvierat;
  • prach, ako aj mnoho ďalších dráždivých látok.

Ich zoznam môže byť v skutočnosti veľmi dlhý, pretože rôzni ľudia majú úplne iné faktory, ktoré spôsobujú opuchy očí, a je ich veľa. A ak je pre dospelých jednoduchšie pochopiť, čo spôsobilo opuch, potom u detí je ťažšie určiť príčiny výskytu angioedému v očiach.

Quinckeho edém sa môže vyskytnúť, keď:

  • alergické reakcie na liek;
  • používanie vysoko alergénnych potravín a jedál, ktoré váš organizmus predtým nepoznal;
  • uhryznutie jedovatým hmyzom (osy, včely, sršne, gadflies);
  • neustály stres, neuróza;
  • cítiť silné arómy parfumu alebo toaletnej vody;
  • vniknutie prachu alebo zvieracích chlpov do nosa.

Prečo je angioneurotická reakcia nebezpečná?

Edém môže postihnúť jedno alebo obidve viečka, ale opuch je spravidla jednostranný a iba vo veľmi zriedkavých prípadoch očné viečka opuchnú v oboch očiach..

Ďalej sa opuch môže rozšíriť na líca. Oblasť Quinckeho edému bledne, zatiaľ čo pokožka môže nadobudnúť modrastý odtieň. Alergie sú tiež nebezpečné v tom, že sa edém môže rozšíriť aj do očí. V takom prípade vnútroočný tlak prudko stúpa. Ak neurobíte včasné opatrenia, potom môže Quinckeho edém viesť k rýchlemu zhoršeniu videnia, až k strate vrátane..

Pre správnu liečbu alergií je potrebné dbať na to, aby nedošlo k infekcii a aby opuch bol spôsobený práve alergickou reakciou. Pri zápale získajú edematózne tkanivá ružovkastý alebo červený odtieň a pokožka sa zasa prehreje. Nakoniec nie sú žiadne bolesti z alergií..

Ako dlho môže Quinckeho edém trvať

Zvyčajne sa trvanie ochorenia líši v závislosti od závažnosti komplikácie a lokalizácie edému. Pokiaľ ide o očné viečka a oči, po niekoľkých dňoch (pre normálny edém) alebo týždni (pre edém s komplikáciami) ochorenie zmizne bez stopy.

Typy patológie

Spravidla Quinckeho edém pretrváva až niekoľko hodín a potom zmizne sám. To nám hovorí, že v tele sa nachádza malé množstvo alergénu, s ktorým si dokáže poradiť bez vonkajšej pomoci..

Alergická konjunktivitída. Trpia ním väčšinou ľudia, ktorí každodenne používajú kontaktné šošovky. Opuch očných viečok je v tomto prípade prirodzenou reakciou, pretože dráždivá látka môže preniknúť do oka pri nasadzovaní šošovky, ako aj pri dotyku prstov s pokožkou viečok..

Liečivá konjunktivitída. Alergia tohto typu sa vyskytuje pri použití určitých kvapiek a mastí na oči. Ak ste nedávno začali používať takéto lieky a po niekoľkých dňoch je vaše očné viečko silne opuchnuté, môžete si byť istí, že reakcia je spôsobená presne na začiatku užívania liekov..

Veľká kapilárna konjunktivitída. Vyskytuje sa, keď sa do očí dostanú veľké cudzie predmety. Môže to byť piesok, prach, drevené hobliny a tak ďalej..

Infekčná konjunktivitída. Tento typ patológie vyvoláva vniknutie rôznych infekcií a mikróbov.

Príznaky

Mnoho ľudí sa začína samoliečiť, ale zároveň si nie sú úplne istí, či čelia alergickému edému očí. Je potrebné poznamenať, že Quinckeho edém je vždy sprevádzaný rovnakými príznakmi, takže je skutočne celkom ľahké ho identifikovať..

Podľa týchto príznakov môžete určiť prítomnosť Quinckeho edému očí:

  • Svrbenie Toto je prvá vec, ktorá by vás mala upozorniť. Bez ohľadu na to, ako veľmi vás svrbia oči, v žiadnom prípade sa ich nedotýkajte, inak môžete infikovať infekciu a situáciu len zhoršiť;
  • Pocit pálenia. Vyskytuje sa asi hodinu a pol po nástupe samotného Quinckeho edému, často blikaním zosilnie;
  • Zvýšená citlivosť na svetlo. V prípade očných alergií môže jasné slnečné svetlo a dokonca aj bežné žiarovky a lustre vo vás vyvolať celkom nepríjemné pocity a nepohodlie. Možno výskyt bolesti hlavy;
  • Silné začervenanie. Quinckeho edém je vždy sprevádzaný začervenaním očného viečka. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že krv zosilneného prúdi na toto miesto;
  • Opuchy. Opuch na viečku sa môže vytvoriť okamžite alebo po niekoľkých hodinách. Ak je opuch veľmi silný, môže to znamenať infekciu v oku..

Sprievodné príznaky choroby

Vo väčšine prípadov je choroba sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi, ktoré sa môžu zhoršiť komplikáciou choroby:

  • žiadna bolesť;
  • oči neustále svrbia, niektorí pacienti zaznamenajú zvýšenie svrbenia večer a v noci;
  • choroba sa zvyčajne prejavuje na jednej strane, v zriedkavých prípadoch zachytáva obe oči;
  • pokožka v postihnutej oblasti môže blednúť, v niektorých prípadoch sa objaví modrastý odtieň;
  • silné slzenie, ktoré môže komplikovať výtok z nosa;
  • fotofóbia;
  • pálenie v očnej buľve a očných viečkach;
  • sčervenanie bielkovín a pokožky okolo;
  • oblasť pod okom napučiava;
  • opuch sa vyvíja rýchlo, niekedy zmizne sám za 12-24 hodín;
  • u obzvlášť citlivých pacientov tiež dochádza k zhoršeniu celkového stavu, a to vo forme zimnice, únavy a ospalosti.

Užitočné video

Quinckeho edém. Ako nezomrieť na alergie:

Diagnostické princípy

Diagnóza ochorenia je zložitá a zahŕňa nasledujúce štúdie:

1. Užívanie anamnézy, otázka pacienta. Lekár sa pýta, ako často má pacient takéto záchvaty, či má alergiu, ktoré orgány a tkanivá napučiavajú najčastejšie, či mal pacient predtým ťažkosti s bolesťou brucha nejasnej etiológie..

Okrem toho sa lekár pýta, či mali blízki príbuzní pacienta podobné prípady, či pacient užíva nejaké lieky priebežne, zisťuje, či je výskyt známok Quinckeho edému spojený s príjmom potravy a stresom..

2. Celkový pohľad. Lekár vyšetrí edém, vyhodnotí jeho farbu, konzistenciu, lokalizáciu a stupeň prevalencie.

3. V prípade alergickej formy: krvný test - zistí sa nadbytok eozinofilov; alergické testy (uskutočňované na identifikáciu alergénu po odstránení príznakov Quinckeho edému); stanovenie hladiny imunoglobulínov triedy E..

Na koho sa obrátiť?

Quinckeho edém lieči alergik s možnosťou zapojenia dermatológa a ORL špecialistu..

Prvá pomoc pri rozvoji záchvatu akútnej alergickej reakcie

Ak máte podozrenie, že máte na očiach Quinckeho oko, mali by ste okamžite poskytnúť prvú pomoc. Mali by ste postupovať takto:

  1. Zavolajte sanitku.
  2. Ak je dráždivá látka známa, odstráňte ju z tela pacienta.
  3. Dajte pacientovi čerstvý vzduch, otvorte okná dokorán.
  4. Na zníženie príznakov alergie užite dávku antihistaminika. Ak takéto lieky neexistujú, kvapnite dve kvapky naftyzínu na jazyk alebo použite aktívne uhlie.
  5. Aplikujte studený obklad na oblasť pokožky postihnutú Quinckeho edémom.
  6. Na odstránenie alergénu z tela pite veľa tekutín.
  7. Počkajte na príchod sanitky.

Lekár musí následne vykonať nasledujúce činnosti:

  • So znížením krvného tlaku si vpichnite adrenalín.
  • Predpísať použitie diuretík na včasné vylúčenie alergénu.
  • Ak je nedostatok vzduchu, použite tracheotómiu.

Liečba

Vo väčšine prípadov Quinckeho edém očí zmizne veľmi rýchlo a bez lekárskeho zásahu. V prípade relapsu však môže byť situácia akútnejšia a môže mať určité komplikácie (v zriedkavých prípadoch môžu alergie spôsobiť zhoršenie zraku alebo dokonca slepotu).

Antihistaminikum tablety

Antihistaminiká a lieky na angioedém sú potrebné na zníženie množstva histamínu v krvi, ktoré sa objavuje v dôsledku imunitnej odpovede na alergén z vonkajšieho prostredia. Hlavnou úlohou v liečbe je zmierniť alergie, ktoré sa prejavili, zmierniť opuch sliznice, zabrániť poklesu krvného tlaku na spodnú stranu a pôsobiť uspávajúco..

Angioedém u dieťaťa a dospelého sa lieči známym liekom - Suprastinom. Po prijatí sa pacient cíti lepšie kvôli vyššie opísanej redukovanej krvnej látke. Hlavnou úlohou je blokovať histamínové receptory a zabrániť vzniku príznakov alergickej reakcie.

Lekár zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu spolu s antihistaminikom, aby čo najskôr pacienta zbavil negatívnych účinkov edému. Suprastin na liečbu Quinckeho syndrómu sa používa vo forme injekcií. Alergia sa vylučuje po 25 minútach od okamihu užitia produktu. Liek účinkuje počas dňa.

Injekcie

Obzvlášť zložitý prípad je, keď antihistaminiková terapia nepriniesla požadovaný účinok. Potom s Quinckeho edémom je predpísaný Prednisolón alebo Dexametazón. Celý kurz spočíva v užití 50 mg účinnej látky denne.

Hlavnými vlastnosťami lieku je eliminácia šoku a alergie. Keď muž v sále užíva liek, adrenalín sa uvoľňuje do krvi. Preto sa cievy zužujú a krvný tlak stúpa..

Hormonálne lieky na opuchy potláčajú imunitnú odpoveď na alergén, ktorý telo nedokáže tolerovať, v dôsledku čoho sa zastaví deštrukcia buniek. Dráždivá látka neprenikne do tela a opuchnutá oblasť sa obnoví.

Prednizolón sa podáva injekčne raz do žily alebo svalu. Potom je predpísaný kurz liečebnej terapie - tablety sú predpísané na užívanie 4 krát denne. Všeobecná liečba liekom je indikovaná nie dlhšie ako 10 dní.

Prednizolón je silný liek, ktorý okamžite účinkuje pri Quinckeho edéme. Preto by ste mali postupovať podľa pokynov na použitie a správne nastaviť dávkovanie..

Sorbenty

Ak sa Quinckeho edém objaví v očiach, odporúča sa pred príchodom pohotovostnej lekárskej pomoci užiť sorbenty ako aktívne alebo biele uhlie alebo Enterosgel. Tieto lieky sú schopné absorbovať časť alergénu, čím je edém o niečo slabší.

Antialergické očné kvapky

Dobrým liekom na odstránenie prejavov Quinckeho edému sú očné kvapky, ktoré pomáhajú zmierňovať pálenie a svrbenie. Účinné očné kvapky sú:

  • Vizin Alerji;
  • Okuflesh;
  • Nakwan;
  • Broksinak;
  • Lekrolin;
  • Polynadim.

Tradičné metódy

Soľ, ako každý vie, je schopná odvádzať vlhkosť a vodu, preto sa pri liečbe Quinckeho edému odporúča vyrábať soľné roztoky. Za týmto účelom zriedte jednu lyžicu kuchynskej soli v jednom litri vody. Obklady je potrebné robiť dvakrát denne, radšej však opatrne, aby sa nedostali do očí.

Pri absencii osobnej alergie na tieto dve zložky je povolená liečba sódou a mliekom. Mierne zahrejte mlieko, do ktorého sa dodáva sóda, dávkujte na samom konci kuchynského noža. Pite až 3x denne, kým všetky známe príznaky neustúpia.

Korene žihľavy sa od posledných storočí používajú na zbavenie sa mnohých rôznych druhov alergií. Presne 2 polievkové lyžice koreňov sa zalejú celým litrom čistej vriacej vody, dobre sa uzavrú a trvajú presne 2 hodiny. Vezmite až po namáhaní, 2-3 lyžice nie viac ako 3 krát denne.

Vlastnosti kurzu a liečby u detí a tehotných žien

Angioedém sa môže vyvinúť u každého. Existuje však riziková skupina, ktorá zahŕňa malé deti, tehotné ženy a osoby s inými typmi alergií. Ak má žena v minulosti astmu, dermatitídu, alergickú rinitídu, potom je riziko vzniku Quinckeho edému počas tehotenstva veľmi vysoké.

V typickom priebehu ochorenia všetky príznaky zmiznú po niekoľkých hodinách. Obrovská žihľavka počas tehotenstva má však často komplikovaný priebeh. U pacienta sa vyvinie edém hrtana. Zároveň sa sťažuje dýchanie, hlas sa stáva chrapľavým. Tráviace orgány sú často zapojené do procesu, takže sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • hnačka;
  • bolesť brucha.

Nebezpečnou komplikáciou je poškodenie mozgových membrán, ktoré vedie k nasledujúcim následkom:

  • závraty;
  • mdloby;
  • kŕče;
  • epileptický záchvat.

V 20% prípadov je Quinckeho edém smrteľný v dôsledku zadusenia. Jeho vlastnosti sú:

  • chrapľavé, prerušované dýchanie;
  • bledosť kože;
  • štekajúci kašeľ;
  • strata vedomia.

Patológia má dve formy - akútnu a chronickú. Akútna sa objavuje po prvýkrát a nečakane, prebieha veľmi rýchlo. Chronické ochorenie sa rozpozná, ak dôjde k relapsom až 5-krát ročne. V tomto prípade sú príznaky menej výrazné. Alergény sú lieky, jedy z hmyzu, potraviny, peľ, chlpy zvierat.

Mierne formy edému je možné liečiť ambulantne. Vzhľadom na zvýšené riziko komplikácií pre tehotnú ženu však lekári trvajú na hospitalizácii. Pod dohľadom lekára je pacientovi diagnostikovaná a predpísaná adekvátna liečba bezpečná pre plod.

Diéta a starostlivosť o výživu ako prostriedok prevencie

Diétna terapia, ktorá zahŕňa množstvo hypoalergénnych výrobkov, v kombinácii s liečbou drogami, vykazuje v praxi po celé desaťročia pozitívny výsledok. Revíziou stravy, vzdaním sa nezdravého jedla sa človek zbaví nepredvídaných negatívnych následkov choroby s komplikáciami.

Výživa pacienta je sledovaná ošetrujúcim lekárom, čo vedie k efektívnemu výsledku liečby. Vylúčením výrobkov s veľkým výberom amínov a potravinových prísad z jedálneho lístka sa pacient cíti lepšie.

Prirodzenosť povolených produktov nasýti telo potrebnými látkami, posilní imunitný systém a vedie k rýchlej eliminácii opuchov. Diétna terapia je najdôležitejšia, ak potravinový výrobok vyvoláva opuchy. Špecialista to pomôže zistiť pomocou vyšetrenia pacienta a správneho pochopenia výsledkov laboratórnych testov.

Čo môžete jesť s Quinckeho edémom, je možné použiť metódy tradičnej medicíny - špecialista rozhodne po vyšetrení. Iba pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára nebude cesta k zotaveniu taká náročná a zdĺhavá..

Existujú základné princípy výživy, ak si prajete, zbavte sa Quinckeho edému:

  1. Princíp eliminácie je zbaviť sa potravín, ktoré spôsobujú alergie, alebo dokonca len vzbudiť podozrenie na tento proces. Pacient má obmedzený príjem potravy, v ktorej sa hromadí tekutina. Potravinárske výrobky by mali byť iba prírodné. Eliminuje pridávanie potravinárskych prísad.
  2. Princíp výmeny je najpopulárnejší; nahrádza alergény hypoalergénnymi analógmi. Pacient tak môže jesť svoje obľúbené jedlá bez toho, aby vytváral pre organizmus stres..
  3. Princíp funkčnosti je zodpovedný za výhody všetkých jedál konzumovaných pacientmi, keď majú diagnostikovaný Quinckeho edém, strava je v tomto prípade nielen užitočná, ale aj výživná.

Je dovolené konzumovať hypoalergénne potraviny v správnom množstve, neprejedať sa, ale ani nenútiť telo hladom. Kvalitne navrhnutá strava je kľúčom k rýchlemu zotaveniu.

Prevencia alergických reakcií by mala začať analýzou na identifikáciu alergénov. Ak sa počas darovania krvi nezistia žiadne alergény, odporúča sa podstúpiť test kožnej alergie.

Diagnostika poskytne určité objasnenie toho, aké jedlo sa oplatí jesť, ako aj poznanie zložiek domácich chemikálií, ktoré negatívne ovplyvňujú organizmus. Ak poznáme alergény, pravdepodobnosť Quinckeho edému je výrazne znížená.

Pred zakúpením nového potravinárskeho výrobku si prečítajte pokyny. V strave by mali prevládať výrobky s prírodným zložením. Dlhá doba použiteľnosti naznačuje obsah škodlivých látok. Výrobcovia zavádzajú konzervačné látky a geneticky modifikované organizmy s cieľom predĺžiť trvanlivosť.

Zeleninu a ovocie konzumujte iba v sezóne. Skleníková zelenina má vysoký obsah konzervačných látok.

Pacienti, ktorí narazili na opuchy, by mali mať v prípade nepredvídanej situácie vždy pri sebe dávku adrenalínu.

Záver

V prípade edému Quinckeho očí by ste mali okamžite vyhľadať lekára. Špecialista vám predpíše potrebnú liečbu, predpíše antihistaminiká. Po liečbe choroby by ste mali starostlivo sledovať stravu, používať hypoalergénnu kozmetiku.