Potravinové alergie u detí do jedného roka

Potravinová alergia (PA) je jednou z najbežnejších alergických reakcií u detí. Ak sa objavia akékoľvek príznaky PA, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. V žiadnom prípade by ste nemali ignorovať prejavy potravinových alergií, pretože časom sa príznaky môžu zhoršiť a viesť k negatívnym následkom..

Hlavné prejavy potravinových alergií v závislosti od veku dieťaťa

  • Prvá polovica života dieťaťa. V tejto dobe sa často zaznamenáva kožná vyrážka, ktorá sa vyskytuje na pozadí dojčenia, ako aj pri zavedení doplnkového kŕmenia alebo doplnkových potravín. Okrem prejavov na koži sa môžu vyskytnúť aj ďalšie dyspeptické poruchy: regurgitácia, vracanie, hnačka, plynatosť, kolika a zápcha..
  • Druhá polovica života dieťaťa. U detí mladších ako jeden rok je šírenie a zhoršovanie príznakov spojené s pridaním hypochrómnej anémie (pokles hladiny hemoglobínu) a dýchacích porúch: kašeľ, nádcha atď..

Potravinová alergia u dieťaťa sa vyznačuje širokou škálou klinických príznakov. Reakcie sa môžu vyskytnúť na koži, dýchacích cestách, žalúdočnej sliznici, hrubom a tenkom čreve.

  • Kožné prejavy

Sčervenanie, suchosť a škálovanie, vyrážka (nesúvisiaca s infekciami), pretrvávajúca vyrážka z plienky, svrbenie kože.

  • Respiračné prejavy

Nádcha, dýchavičnosť, chronický kašeľ (tiež nesúvisiaci s infekciou).

  • Gastrointestinálne prejavy

Častá regurgitácia, ťažkosti s prehĺtaním, bolesti brucha a koliky, znížená chuť do jedla a odmietanie jesť, hnačka alebo zápcha.

Dôležité!

Niekedy sa môžu potravinové alergie kvôli širokej škále príznakov zameniť za akútne respiračné infekcie alebo iné vírusové ochorenie. Dieťa by malo byť okamžite preukázané lekárovi, ktorý vyšetrí sťažnosti, vyšetrí dieťa a v prípade potreby predpíše diagnózu.

Prečo sú alergie nebezpečné

Zdravotné následky alergie pre malé deti môžu byť dosť vážne. V dôsledku špecifickej reakcie tela sa môžu vyskytnúť:

  • nadmerná úzkosť, nepokoj a plač dieťaťa v dôsledku kožnej vyrážky sprevádzanej svrbením, kolikou;
  • nedostatok prírastku hmotnosti v dôsledku častej a hojnej regurgitácie;
  • rozvoj anémie z nedostatku železa;
  • opuch po užití alergénového produktu, použití detskej kozmetiky alebo uhryznutie hmyzom;
  • respiračné zlyhanie (v dôsledku opuchu a spazmu dýchacích ciest);
  • chronická rinitída, ku ktorej sa môže pripojiť atrofia sliznice, rast polypov a adenoidov.

Vlastnosti liečby

Liečba potravinových alergií je zvyčajne založená na troch základných princípoch: dodržiavanie eliminačnej diéty, symptomatická liečba liekmi a špecifická imunoterapia. Iba lekár si môže zvoliť, čo konkrétne na liečbu potravinových alergií u detí po dôkladnej diagnostike dieťaťa.

  • Dodržiavanie eliminačnej diéty

Predpokladá úplné vylúčenie akéhokoľvek kontaktu s alergénom. Správne vybrané menu pod vedením lekára môže pomôcť zvládnuť príznaky potravinovej alergie. To platí nielen pre dieťa, ale aj pre matku, ak dojčí dieťa. Okrem alergénov je teda zakázané jesť nakladanú zeleninu, akékoľvek červené ovocie, pomaranče a mandarínky, konzervované výrobky, údeniny, deriváty kávy a kakaových bôbov. Vylúčené sú morské plody, červené ryby, mliečne výrobky, korenie, sladkosti, orechy, vajcia. Zoznam povolených potravín obsahuje zelené ovocie, bielu, zelenú zeleninu, strukoviny, obilniny (ryža, pohánka, kukurica), králičie mäso, biele rybie filé atď..

Deti na umelom kŕmení potrebujú vymenovanie terapeutických zmesí na báze vysoko hydrolyzovaných (štiepených) bielkovín, ktoré nespôsobujú alergie a pomáhajú normalizovať činnosť gastrointestinálneho traktu. Napríklad Nutrilak MCT Peptid, ktorý obsahuje aj také dôležité zložky ako omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, nukleotidy a vyvážený komplex vitamínov a minerálov, sa odporúča pri alergiách na bielkoviny kravského mlieka a potravinových alergiách.

Deti na umelom kŕmení, ale na prevenciu alergií alebo ich miernych prejavov (s prihliadnutím na kauzálne významný alergén a po dohode s lekárom) môžu byť predpísané špeciálne hypoalergénne zmesi, napríklad Nutrilak hypoalergénny. Táto zmes obsahuje laktobacilus L. Rhamnosus LGG®, probiotikum, u ktorého sa preukázateľne osvedčuje prevencia a liečba atopickej dermatitídy a ekzémov u dojčiat. Nutrilak hypoalergénny obsahuje hydrolyzovaný proteín a tiež bifidobaktérie BB-12, ktoré zvyšujú účinok probiotika a zlepšujú rovnováhu mikroflóry.

  • Lieková symptomatická terapia

Terapia potravinovou alergiou, v závislosti od príznakov, môže byť všeobecná alebo lokálna. Liečba zvyčajne zahŕňa užívanie antihistaminík, ako aj aplikáciu vonkajších látok: masti a krémy s miestnymi protizápalovými a zvlhčovacími účinkami. Lekár môže na zastavenie anafylaktickej reakcie použiť adrenalín.

  • Špecifická imunoterapia

V priebehu tejto liečby je ovplyvnený mechanizmus vývoja alergickej reakcie. Pacientovi sa podáva očkovacia látka obsahujúca alergén. Postupne lekár zvyšuje dávku, aby sa znížila závažnosť príznakov alebo ochorenie sa úplne prekonalo. Táto liečba sa vykonáva iba v lekárskych inštitúciách a vo výnimočných prípadoch, ak sú vyššie uvedené metódy neúčinné.

Príčiny a liečba alergií u detí

Príčiny a liečba

Ani jedno dieťa nie je imúnne proti alergickej reakcii; môže dieťa náhle predbehnúť, napríklad bodnutím hmyzom alebo užívaním liekov. Ako včas zistiť nebezpečný stav a pomôcť dieťaťu?

Victoria Polskaya
Pediatr, prijímacie oddelenie UZ "4. GDKB" RB, Minsk

Príčiny alergie

Alergické reakcie sa vyskytujú u detí, dokonca aj v dojčenskom veku. Predstavujú nadmernú imunitnú reakciu na požitie cudzej látky - alergénu, sprevádzanú poškodením vlastných orgánov a tkanív. Prejavy alergií sú rôzne a pre kojencov predstavujú osobitné nebezpečenstvo: v tomto veku môže akútna reakcia veľmi rýchlo viesť k zhoršeniu zdravia dieťaťa..

Nie je to tak dávno, čo sa verilo, že alergia je len vyrážka na koži, „diatéza“. Teraz je však známe, že tento stav má aj vnútorné prejavy, ktoré ovplyvňujú mnoho orgánov a systémov tela. Rodičia by preto mali mať predstavu o príčinách alergie u detí tohto veku a snažiť sa predchádzať ich vzniku a pri prvých prejavoch nej vedieť, ako pomôcť dieťaťu pred príchodom lekára. Faktom je, že alergická reakcia sa môže rýchlo vyvinúť a viesť k život ohrozujúcim stavom (napríklad k edému hrtana s respiračným zlyhaním; anafylaktický šok, ktorý negatívne ovplyvňuje fungovanie všetkých orgánov a systémov)..

Riziková skupina pre vznik alergie zahŕňa deti s dedičnou predispozíciou. Ak obaja rodičia alebo jeden z nich a staršie dieťa trpí alergickými reakciami alebo navyše chronickými alergickými ochoreniami, riziko alergií u dieťaťa sa mnohonásobne zvyšuje. Potraviny, uhryznutie hmyzom, lieky, detská kozmetika a prchavé látky môžu u detí spôsobiť alergickú reakciu.

Jedlo je jednou z najbežnejších príčin akútnych alergických reakcií u dojčiat. Potravinová alergia je navyše príčinou vzniku chronických alergických ochorení, ako je atopická dermatitída, bronchiálna astma (alergické ochorenie prejavujúce sa opakovanými záchvatmi udusenia v dôsledku bronchiálneho spazmu a opuchu ich slizníc). Pretože prejavy potravinových alergií sa pozorujú nielen zvonku, ale aj vo vnútri, zažívacom trakte (vo forme zápalu sliznice po celej dĺžke) a orgánoch ORL (nádcha - nádcha, časté zápaly stredného ucha - lézie stredného ucha, zápal hrtana - poškodenie hrtana) ).

Ako môžete tušiť, že príčinou alergie je jedlo? Najčastejšie príznakom alergie na akékoľvek jedlo predchádza zavedenie nového produktu doplnkových potravín, štiav, do stravy. Prechod na umelé a zmiešané kŕmenie môže tiež spôsobiť prejav alergií (na bielkovinu kravského mlieka), najmä ak sa nedodržiavajú pravidlá pre zavádzanie doplnkových potravín. Preto sa musí zavádzať postupne, počnúc jednozložkovými výrobkami, aby sa v prípade alergickej reakcie dalo určiť, ktorý výrobok viedol k alergii. Doplnkové jedlá by sa mali podávať ráno, počnúc 1/2 čajovej lyžičky. Ak dôjde k alergickej reakcii, musí sa tento výrobok okamžite zlikvidovať. Ale ani pri dojčení nie je dieťa imúnne voči potravinovým alergiám, pretože ak dojčiaca matka nedodržiava diétu, alergény z jej tela sa k dieťaťu môžu dostať s materským mliekom. Preto je pre mamičku vhodné viesť si „potravinový denník“, aby v prípade alergie u dieťaťa bolo možné zistiť možný alergén.

Dieťa sa môže „zoznámiť“ s alergénmi in utero, ak tehotná žena zneužila vysoko alergénne potraviny (patria sem vajcia, ryby a morské plody, arašidy, citrusové plody, jahody, čokoláda, káva, paradajky, horčica, med, huby atď.), Najmä od 22-24 týždňov tehotenstva. Od tohto obdobia sa začínajú vytvárať protilátky na potravinové alergény u plodu. Dodržiavanie hypoalergénnej stravy a konzumácia prírodných produktov - tak počas tehotenstva, ako aj počas dojčenia - preto stojí za to pre všetky ženy, nielen pre matky s rizikom alergie..

Lieky môžu tiež spôsobiť závažné alergické reakcie u dojčiat. Alergie sú najčastejšie spôsobené antibiotikami (najmä série penicilínov), lokálnymi anestetikami (lieky proti bolesti používané pri lokálnej anestézii - LIDOCAINE, NOVOCAINE, ULTRACINE), jódom (alkoholová tinktúra z jódu, IODINOL) a liekmi obsahujúcimi bróm (BROMINE NAD-CAMFORA)..

Uhryznutie rôznym hmyzom (včely, osy, niekedy pakomáre, komáre) môže u detí spôsobiť akútne alergické reakcie. Ide o takzvanú alergiu na hmyz - na jed z hmyzu.

Prchavé látky (laky na vlasy, aerosóly, deodoranty, odlakovače, laky na nechty, rozpúšťadlá, farby atď.) Môžu tiež spôsobovať alergie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že keď sa tieto látky dostanú do sliznice dýchacích ciest dieťaťa, môže dôjsť k ich opuchu, spazmu hrtana - alergickej laryngitíde. To rýchlo vedie k zlyhaniu dýchania a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc, pretože dieťa sa môže udusiť.

Potenciálnymi alergénmi sú aj chemikálie pre domácnosť a kozmetika. Nevhodný prací prášok a dokonca aj plienky môžu spôsobiť alergickú reakciu. Vyskytuje sa kontaktná dermatitída - hojná vyrážka na miestach, kde je tesné oblečenie alebo plienka. Detská kozmetika môže tiež spôsobiť alergické vyrážky tam, kde sa nanášajú na pokožku. Preto je potrebné veci dieťaťa umývať špeciálnym detským púdrom alebo detským mydlom, vyberať kvalitné plienky vhodné pre dieťa, opatrne s detskou kozmetikou, hlavnou vecou je nepreháňať to s nanášaním na pokožku! Pred použitím nového kozmetického výrobku sa odporúča naniesť ho na malú oblasť pokožky dieťaťa a starostlivo sledovať jeho reakciu. Ak nie sú žiadne príznaky alergie, potom sa tento liek môže v budúcnosti použiť..

Ako pomôcť svojmu dieťaťu?

Alergické reakcie u dieťaťa môžu vyžadovať buď tiesňové volanie lekárskej pomoci (volanie sanitky), alebo čo najskôr kontaktovanie miestneho pediatra (pokiaľ je to možné, v priebehu niekoľkých nasledujúcich hodín).

Pediater

Žihľavka Tento stav sa môže objaviť u dieťaťa od 1,5 mesiaca. Jeho častými príčinami sú alergie na potraviny alebo lieky, uhryznutie hmyzom. Vyrážka s žihľavkou sa objavuje v dôsledku opuchu epidermy (povrchovej vrstvy kože) a hlbokých vrstiev kože - dermy. Hlavným prvkom vyrážky je ružový blister s priemerom od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Navonok táto vyrážka pripomína kožnú reakciu na popáleniny žihľavy, odtiaľ pochádza aj názov - žihľavka. Okraje blistra sú jasne definované, môžu byť vo forme „čipky“, sprevádzané svrbením, pálením (dieťa bude veľmi úzkostlivé, plače a deti po šiestich mesiacoch sa môžu pokúsiť poškriabať pokožku).

Vyrážka môže byť lokalizovaná na obmedzenom mieste pokožky alebo na väčších plochách. Možno zapojenie slizníc vnútorných orgánov do tohto procesu. Takže edém sliznice gastrointestinálneho traktu sprevádza bolesť brucha ako kolika, zvracanie. Neliečené na akútnu žihľavku môžu vyrážky pretrvávať až 6 týždňov.

Ak je vyrážka mierna (môžete spočítať jednotlivé prvky, sú jednotlivé), nové pľuzgiere sa objavujú pomaly (v priebehu jedného alebo niekoľkých dní), nie sú na tvári, alebo sú napríklad iba na mieste uhryznutia alebo na miestach, kde sa pokožka dotýka tkaniva plienky. presahuje ich - môžete čakať na príchod obvodného pediatra.

POZOR! U dojčiat sa môže vyvinúť generalizovaná žihľavka, keď vyrážka postihne celú pokožku. V takom prípade dieťa potrebuje pomoc okamžite, preto by mala byť urgentne zavolaná sanitka, bez čakania na miestneho pediatra. Čím hojnejšia je vyrážka, tým závažnejšia je alergická reakcia; okrem toho je možné ďalšie šírenie edému do podkožného tkaniva.

Atopická dermatitída. Začiatok procesu je 2–4 mesiace života dieťaťa. Dôvodom je potravinová alergia. Spočiatku je tvár postihnutá častejšie: na koži líca a čela sa objavia začervenanie, opuch, „mliečne kôrky“, do procesu môže byť zapojená aj pokožka hlavy, ale pokožka nasolabiálneho trojuholníka zostáva vždy nezmenená.

Charakteristickým znakom je fázový vzhľad prvkov vyrážky. Po začervenaní a
opuchy, čoskoro sa objavia vezikuly - bubliny obsahujúce číru tekutinu, potom ďalej
ich miesto je tvorené eróziou (defektom kože), potom - krustami a olupovaním. Proces zmeny vyrážky trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov. Okrem kože tváre a hlavy je vyrážka lokalizovaná na flexorových plochách končatín..

Prejavy atopickej dermatitídy sú často spojené s prechodom dieťaťa na umelé kŕmenie, zavádzaním doplnkových potravín. Atopická dermatitída je u dojčiat veľmi zriedka sprevádzaná poškodením nosa a očí. Jeho prejavmi sú kýchanie, vodnatý výtok z nosa, upchatie nosa, odmietanie dieťaťa jesť z dôvodu neschopnosti súčasne cmúľať a dýchať, sipot, sipot, slzenie očí. Tento stav tiež nie je núdzový - musíte požiadať o pomoc miestneho pediatra. Na pozadí atopickej dermatitídy sa v budúcnosti môžu tvoriť ďalšie typy alergií, takže je nevyhnutné pozorovanie alergikom..

„Sanitka“

Ak sa na tvári dieťaťa objaví vyrážka vo forme viacerých veľkých pľuzgierov (generalizovaná urtikária). V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť ďalšieho šírenia edému do podkožného tkaniva, a to aj v oblasti hrtana, čo môže viesť k zlyhaniu dýchania a uduseniu..

Ak sa proces rozšíri na podkožné tkanivo a rodičia vidia výskyt edému (Quinckeho edém). U dojčiat opuchne voľné a jemné podkožné tkanivo v oblasti pier, líca, viečok, miešku u chlapcov alebo stydkých pyskov u dievčat, rúk a nôh. Edém je symetrický, t.j. opuch oboch rúk, oboch nôh atď.? Koža v oblasti edému môže mať obvyklú farbu alebo môže byť ružová alebo mierne modrastá. Edém v oblasti tváre je obzvlášť nebezpečný, pretože existuje pravdepodobnosť zapojenia tkaniva dýchacích ciest do procesu, čo vedie k zlyhaniu dýchania a uduseniu..

Ak má dieťa tieto prejavy: zlyhanie dýchania (charakteristický hlučný dych), zachrípnutie pri hučaní alebo bľabotaní, štekanie kašľa. To všetko sú príznaky edému dýchacích ciest, najmä hrtana. Ak nie je poskytnutá pomoc včas, môže sa dieťa udusiť.

Ak sa všetky príznaky alergie objavia okamžite (niekoľko minút alebo dokonca sekúnd po kontakte s kauzálnym alergénom) a dieťa stratí vedomie, môže to byť prejav systémovej alergickej reakcie - anafylaktický šok. Dieťa je náhle nepokojné.-
mŕtvy, zvracanie je možné. Koža rýchlo sčervená, môže sa objaviť odtekajúca žihľavka (pľuzgiere - hlavné prvky vyrážky s žihľavkou - sa kombinujú a tvoria významnú léziu), Quinckeho edém a rovnako rýchlo sa začervenanie nahradí bledosťou kože, objaví sa cyanóza chodidiel, rúk, nasolabiálny trojuholník. Dieťa začne byť z vzrušenia letargické, zreničky sa rozšíria, potom môže dôjsť k strate vedomia a môžu sa vyskytnúť kŕče (mimovoľné kontrakcie svalov tela). Dýchanie sa stáva hlučným v dôsledku opuchu dýchacích ciest, v ústach sa objavuje pena. Pri absencii pohotovostnej lekárskej starostlivosti je možný smrteľný výsledok.

Ak sa u dieťaťa vyvinula systémová alergická kontaktná dermatitída alebo toxidermia. Jeho príčinami sú najčastejšie lieky a potravinové výrobky, kozmetika vrátane matkiných (cez jej tvár a ruky v kontakte s pokožkou dieťaťa), odevy perené práškom pre dospelých. Na začervenanom pozadí kože sa objavujú hojné prvky rôznych vyrážok - škvrny, pľuzgiere, ako pri žihľavke, vezikuly, papuly, sprevádzané svrbením. Koža niekedy vyzerá ako popálenina. V takom prípade musíte urgentne zavolať sanitku. Lekári poskytnú dieťaťu potrebnú pomoc a určia ďalšie opatrenia - môže to byť hospitalizácia na špecializovanom oddelení nemocnice alebo ošetrenie doma pod dohľadom miestneho lekára.

Čo je možné urobiť skôr, ako príde lekár?

Pri akomkoľvek type alergickej reakcie musíte:
Ak je to možné, odstráňte podozrivú príčinu. Ak vo vašich očiach začala reakcia po kontakte s alergénom (dieťa niečo zjedlo alebo ste použili nejaký aerosól v blízkosti dieťaťa, dali ste mu liek atď.), Musí sa alergén vylúčiť. Napríklad by ste mali okamžite prestať kŕmiť dieťa produktom, po zavedení ktorého začala alergia; krém, na ktorý sa vyskytla alergická reakcia, umyte teplou vodou a detským mydlom atď.). Ak je príčinou uhryznutie hmyzom, potom by ste nemali strácať čas odstraňovaním bodnutia..

Pre dieťa to bude dosť ťažké, navyše sa vrecka s jedom na konci žihadla môžete dotknúť pinzetou, ale samotné žihadlo neodstránite a jed prenikne ďalej. Na miesto uhryznutia by sa mal rýchlo aplikovať chlad: cievy okolo neho sa stiahnu a ďalšie šírenie jedu sa spomalí. Bodnutie je nezávisle od tela „spracované“ drobkami, takže ani po prvej pomoci sa ho nemusíte pokúšať odstrániť.

Dajte dieťaťu antialergický (antihistaminický) liek, ktorý by mal byť vždy v domácej lekárničke. Tieto lieky ovplyvňujú vnútorné mechanizmy alergie, takže jej vonkajšie prejavy zmiznú. Samotná lokálna liečba - krémy a masti - je nevyhnutná. Aj keď sa ukáže, že vyrážka nebola alergická, svojmu dieťaťu tým, že mu podáte antihistaminikum, neublížite. A v prípade alergie spomaliť alebo zastaviť jeho vývoj. Nebojte sa, že v čase príchodu lekára sa vyrážky zmenšia alebo úplne zmiznú a vy nebudete mať lekárovi čo ukázať. Môžete ho nasnímať digitálnym fotoaparátom alebo mobilným telefónom, ak je k dispozícii, alebo ho opísať slovami. Rýchle (do hodiny alebo niekoľkých hodín) zníženie alebo úplné vymiznutie vyrážky po užití antihistaminika naznačuje priaznivý priebeh reakcie. Po zmiznutí vyrážky by ste však nemali zrušiť návštevu lekára..

Akákoľvek alergická reakcia má neskorú fázu, v dôsledku ktorej sa príznaky opäť vrátia aj po odstránení alergénu z tela a dieťa potrebuje lekársky dohľad. Okrem toho je potrebné zistiť príčinu alergie.

Aké antihistaminikum môžete dať svojmu dieťaťu predtým, ako príde lekár? Závisí to od veku dieťaťa a od toho, čo sa nachádza v domácej lekárničke. V prvom roku života sú povolené antihistaminiká prvej generácie. Konajú rýchlo, pri alergických stavoch odkazujú na lieky prvej pomoci.

SUPRASTIN je dostupný vo forme tabliet s hmotnosťou 0,025 g, je možné ho používať od 1 mesiaca veku. Jedna dávka prijatia v prvom roku života - 1/4 tablety, frekvencia prijatia za deň - 2-3 krát. Ak ho chcete dať dieťaťu, musíte rozdrviť štvrtinu tablety, rozpustiť v malom množstve prevarenej vody, napríklad v čajovej lyžičke, a dať ju drobenke. Účinok lieku je potrebné očakávať za 15 - 30 minút, maximálny účinok SUPRASTINU sa dostaví za hodinu a trvá 3 - 6 hodín.

SUPRASTIN má sedatívny (hypnotický) účinok: po užití tabletky začne dieťa zaspávať. V takom prípade pomôže dieťaťu upokojiť sa a vyrušiť ho svrbením, ktoré ho trápi. Po zaspaní sa dieťa bude vo sne správať ako obvykle: dýchanie je rovnomerné, pokojné, pokožka nebledne, nehreje sa. Môžete ho ľahko zobudiť dotykom (na rozdiel od závažných alergických reakcií so stratou vedomia). U detí do 1 roka je vhodné používať liek vo forme kvapiek..

FENISTIL je dostupný vo forme kvapiek a vo forme gélu, je povolený od 1 mesiaca, je možné ho zriediť materským mliekom alebo pridať do fľaše so zmesou (ak alergia nebola spôsobená zmesou). Môžete tiež dať požadovaný počet kvapiek do lyžice a dať dieťaťu nezriedené. Za 1 mesiac je jedna dávka 3 kvapky, liek sa užíva 2 krát denne. Od 2 do 6 mesiacov sa dieťaťu podáva 5 - 6 kvapiek 2 krát denne, po 6 mesiacoch - 8 - 10 kvapiek 2 krát denne. Táto droga má tiež sedatívny účinok, ale niektoré deti sú rozrušené, dieťa po užití začne byť rozmarné. Účinok sa dostaví za 15–45 minút a doba pôsobenia je 8–10 hodín. FENISTIL-GEL sa môže nanášať na prvky vyrážky na odstránenie svrbenia tenkou vrstvou, v prípade bodnutia hmyzom sa používa aj ako lokálna liečba - nanáša sa na miesto uhryznutia po aplikácii chladu a podaním antihistaminika do vnútra. Nestojí za to, aby ste vyrážku namazali brilantne zelenými alebo inými alkoholovými roztokmi sami: môžete zhoršiť stav pokožky a vyrážku „natrieť“, lekár bude ťažšie hodnotiť jej prejavy..

FENCAROL prakticky nespôsobuje ospalosť, je dostupný vo forme tabliet 0,01 g, užíva sa od 3 mesiacov, 1/2 tablety 2 krát denne. Liek začína pôsobiť 20-30 minút po aplikácii, maximálny účinok sa dosiahne za hodinu a trvá 6-8 hodín.

Z druhej generácie antihistaminík je ZIRTEK schválený od 6 mesiacov veku. Nemá sedatívny účinok alebo je ospalosť mierna, pri dlhodobom užívaní sa z nej nevyvinie závislosť, na rozdiel od liekov prvej generácie. Účinok sa dostaví za 20 - 40 minút a trvá takmer 24 hodín. Liečivo je dostupné v kvapkách. Dávkovanie pre deti od 6 mesiacov - 5 kvapiek 1 krát denne, čo je pre rodičov veľmi výhodné. Je lepšie užívať liek neriedený lyžičkou..

Krémy obsahujúce topické steroidy (hormóny) - ADVANTAN, Elocom - je možné používať iba na lekársky predpis. Používajú sa najskôr vo veku 6 mesiacov a sú určené na lokálnu liečbu atopickej dermatitídy.

Pri záchvate dýchavičnosti (laryngeálny edém) je okrem eliminácie alergénu a podávania liekov dôležitý aj kyslík, takže je potrebné uvoľniť hrudník dieťaťa od tesného oblečenia, priviesť ho k otvorenému oknu, zapnúť zvlhčovač vzduchu (ak existuje) a zavolať sanitku. Keď je sanitka na ceste, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekára. Ak je vo vašom okolí nejaký liečebný ústav (nemocnica, poliklinika) a môžete tam dieťa dopraviť za 5-10 minút (teda pred príchodom sanitky), vezmite tam dieťa sami. Tam bude schopný poskytnúť pohotovostnú lekársku pomoc a zavolať tím špeciálnej resuscitačnej záchrannej služby priamo do lekárskeho ústavu..

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má anafylaktický šok, čas na špecializovanú starostlivosť je veľmi obmedzený (počíta sa to za minúty), preto by ste mali tiež zavolať sanitku po pokuse o elimináciu alergénu a podaní antihistaminika dieťaťu. Počas čakania na sanitku by ste mali konať rovnako ako v predchádzajúcom prípade. Ak takáto príležitosť nie je k dispozícii, je potrebné dieťa položiť na rovný a tvrdý povrch so zdvihnutým koncom nohy (tým sa zabezpečí tok krvi do mozgu), otočiť hlavu nabok (aby sa do dýchacích ciest nedostali zvratky), zabezpečiť prúdenie vzduchu (otvoriť okno, bez tesné oblečenie na krku a hrudníku dieťaťa). Je dôležité, aby sa rodičia snažili zachovať pokoj, pretože dieťa cíti svoju úzkosť a vzrušenie a plač zhoršujú nedostatok kyslíka, preto sa snažte dieťa upokojiť.

Prevencia

Ak je u dieťaťa zistená alergia, je dôležité urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo kontaktu s alergénom (ak je známy), pretože pri každom novom kontakte sa môže zvýšiť rýchlosť nástupu alergickej reakcie a závažnosť jej priebehu. Riziková skupina pre anafylaxiu zahŕňa deti, ktorých rodičia a / alebo staršie deti v rodine zaznamenali podobné závažné reakcie.

Dieťa s potravinovou alergiou potrebuje vyšetrenie alergikom na identifikáciu produktu, ktorý spôsobil alergickú reakciu, a diétu, ktorá tento produkt vylučuje. Alergickému dieťaťu sa neodporúča v prvom roku života zaradiť do stravy tvaroh, kuracie žĺtok, ryby, pretože sú to silné alergény. Reakcia sa môže vyskytnúť už od minimálneho množstva alergénu, niekedy stačí iba vôňa netolerovateľného produktu, preto by ste nemali variť v blízkosti dieťaťa..

Potraviny sú hlavným alergénom v dojčenskom veku, ale na ich pozadí sa v budúcnosti môže vytvoriť senzibilizácia domácností a peľov (precitlivenosť na alergény, pretože telo už malo alergické reakcie). Preto by sa mokré čistenie malo pravidelne vykonávať v miestnosti s omrvinkami (najlepšie každý deň), všetky veci, knihy by mali byť v uzavretých skriniach, koberce s hromadou, aj na stenách, a mäkké hračky sú nežiaduce: na toto všetko sa usadzuje domáci prach. Vo veľkom množstve sa v ňom sústreďujú mikroroztoče, najalergickejšia zložka prachu. Izbové rastliny sa tiež najlepšie odstránia z detskej izby. Ak je niektorý z rodičov a / alebo staršie deti v rodine alergický na peľ, lieky na báze bylinných surovín by sa mali používať opatrne..

Ak sa vyskytli reakcie na akýkoľvek liek, je potrebné vyšetrenie dieťaťa na znášanlivosť iných liekov a nezabudnite oznámiť informácie o alergii všetkým lekárom, ktorí mu poskytujú pomoc (zubár, chirurg atď.). V prípade prudkých reakcií na uštipnutie hmyzom je potrebné inštalovať sieťky proti komárom na okná, postieľku, kočík, nenechávať drobky bez dozoru na miestach s veľkým počtom hmyzu (rybníky, lúka, les, letná chata). V takýchto prípadoch by rodičia alebo opatrovatelia dieťaťa mali mať vždy pri sebe lieky na alergiu..

Alergia u dieťaťa 9 mesiacov, ako sa má liečiť

Alergia je reakcia nadmernej obrany tela na určité cudzie látky, takzvané alergény. Prejavuje sa rôznymi akútnymi alebo chronickými chorobami, ktoré postihujú kožu, pľúca alebo tráviaci trakt..

Nespočetné množstvo alergénov

U detí sa čoraz častejšie vyskytujú alergické reakcie, najmä potraviny. Najbežnejšími alergénmi, ktoré spôsobujú túto reakciu, sú prach (obsahujúci mikroskopické roztoče), peľ, perie a zvyšky zvierat, lieky, kozmetika a potraviny. Alergia sa prejavuje rôznymi akútnymi alebo chronickými ochoreniami: žihľavka, ekzém, opuchy, hnačky, zvracanie, kašeľ, nádcha...

Niektoré alergie časom ustúpia (to je často prípad potravinových alergií u detí), ale u niektorých detí sa vyvinie citlivosť na iné látky, ako sú prach, peľ alebo mŕtva koža a vlasy zvierat..

Pravda alebo lož?

Astma je alergické ochorenie.

Klamstvo. Astma ovplyvňuje priedušky a dýchací systém. U alergikov je vyššie riziko vzniku astmy a u astmatikov sú bežné rôzne alergické reakcie..

Vidlička na alergiu

ALERGIA POKOŽKY - Prejavuje sa ako žihľavka, opuch alebo sčervenanie kože. Tieto príznaky sú sprevádzané viac alebo menej závažným svrbením. Môže to byť spôsobené použitím krému alebo drogou alebo jedlom.

RESPIRAČNÉ REAKCIE - Jedná sa o seno, korýzu, spazmodický kašeľ, chronickú sínusitídu alebo astmu. Najbežnejšími alergénmi sú peľ, perie a zvyšky zvierat, domáci prach, choroboplodné zárodky, plesne.

ALERGIA NA POTRAVINY - Niektoré potraviny obsiahnuté v strave dieťaťa môžu spôsobiť alergické reakcie (ekzémy, žihľavka, nádcha, hnačky). Početné štúdie navyše preukázali, že príliš rýchle zavádzanie rôznych potravín, najmä v ranom veku (do 4 mesiacov), môže ďalej viesť k alergickým reakciám. V skutočnosti je riziko vzniku precitlivenosti najväčšie počas prvých mesiacov života. Pediatri preto v dnešnej dobe odporúčajú začať so zavádzaním doplnkových potravín neskôr, v závislosti od potrieb vášho dieťaťa. Niektoré alergénne potraviny by sa nikdy nemali podávať dojčatám do 1 roka, pretože malé deti sú stále nedostatočne rozvinuté. Najčastejšie alergie spôsobuje kravské mlieko, vajcia, ryby, arašidy, sója, pšenica. Deti sú často alergické na živočíšne produkty.

Ak je jeden z vašich členov rodiny (vy, váš partner, vaše ďalšie deti) alergický, môže byť ohrozené aj vaše dieťa. V takom prípade by sa dieťaťu do 6 mesiacov alebo ešte dlhšie nemalo podávať žiadne jedlo okrem materského mlieka alebo hypoalergénneho prípravku. Je však potrebné poznamenať, že u dieťaťa sa môže vyvinúť alergia, aj keď ju nemá žiadny z členov rodiny...

NEPRAVDA ALERGIA - Alergie sa často zbytočne pripisujú rôzne reakcie (vyrážky, svrbenie, hnačky), pretože reakcia tela na konkrétnu potravinu alebo látku nie je vždy alergiou. Zjavnou alergiou môže byť enzymatický nedostatok (napríklad deti s poruchami trávenia laktózy - mliečny cukor - netolerujú mlieko a mliečne výrobky). Známky nezrelého zažívacieho systému alebo dokonca bežnej koliky u detí sú niekedy nesprávne diagnostikované ako alergie.

Čo robiť?

Ak zistíte, že vaše dieťa je citlivé na látku alebo produkt, sezónu, napríklad na jar, musíte podstúpiť špeciálne vyšetrenie. Vykonáva to alergik: na pokožku sa aplikuje náplasť alebo sa podáva malá injekcia.

Takto nanesené látky, u ktorých je podozrenie, že spôsobujú alergie, spôsobujú kožné reakcie alebo nie.

Diagnóza potravinovej alergie znamená, že musíte dodržiavať diétu s povinným vylúčením potravín, ktoré spôsobujú alergie. Preto je liečba predpísaná až po stanovení presnej diagnózy. Kožným testom nemožno úplne dôverovať, pokiaľ ide o potravinové alergie (môžete mať pozitívnu reakciu na produkt, ktorý pri konzumácii nespôsobí alergickú reakciu). Špeciálne krvné testy (ktoré zisťujú protilátky proti potravinovým alergénom) sú drahé a tiež nie sú stopercentne garantované v ranom veku.

Ak sa u dieťaťa objaví alergická reakcia, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra a postupovať podľa jeho rád. Najmä v prípade Quinckeho edému. Toto je vážna reakcia (značné ťažkosti s dýchaním a opuch hrtana), ktorú je potrebné okamžite liečiť.

Antihistaminiká alebo kortizónové lieky zmiernia alergickú reakciu počas záchvatu.

Na zníženie citlivosti môže byť potrebná liečba. Pokiaľ je to možné, potenciálne alergény úplne vylúčte.

Alergia na kliešte

Kliešte sú vinníkmi alergických reakcií v 50% prípadov. Tieto malé stvorenia sa živia odumretými bunkami kože a vylučujú výkaly, ktoré spôsobujú alergie: v takom prípade musia byť odstránené ich obľúbené brlohy (koberce, plyšové zvieratá atď.). Tieto preventívne opatrenia na zníženie rizika sa vzťahujú aj na všetky zdroje alergie v domácnosti:

Zametajte prach aj z kancelárskych priestorov a zbavte sa plesní v kúpeľni; denne vetrať miestnosti; udržiavajte izbovú teplotu od 19 do 20 ° C (roztoče sa lepšie množia v horúcej miestnosti); pravidelne perte oblečenie, uteráky a posteľnú bielizeň (oblečenie si teraz môžete kúpiť bez toho, aby ste opustili domov v internetových obchodoch); vyhýbajte sa výrobkom vyrobeným z peria a vlny (prehozy, vankúše a koberčeky); zabaliť matrace a vankúše do poťahov proti roztočom; obmedziť počet plyšákov; vymeňte koberce, dvojité záclony, tapisérie na parkety, dlaždice, farby alebo tapety, tylové záclony.

Ak má rodina alergie

S manželkou podľa zvykového práva sme alergici. Obávam sa, že by to mohlo mať vplyv na nášho syna.

Dieťa, ktoré má oboch rodičov s alergiou, je samozrejme viac ohrozené alergickou reakciou ako dieťa, ktorého rodičia nie sú alergickí. Pravdepodobnosť a závažnosť alergií sú naďalej nepredvídateľné.

Alergia na látku sa u dieťaťa prejaví, ak jeho imunitný systém reaguje precitlivenosťou na túto látku a vytvára protilátky. Precitlivenosť sa môže vyskytnúť pri prvom kontakte s alergénom aj pri ďalších kontaktoch. Len čo však telo preukáže zvýšenú citlivosť, protilátky budú pôsobiť zakaždým, keď narazia na alergén, a spôsobia maloobchodné reakcie.

V prípade alergií v rodinnej anamnéze sa odporúčajú nasledujúce opatrenia.

Dlhodobé dojčenie. U detí chovaných na umelom mlieku je vyššia pravdepodobnosť vzniku alergie ako u dojčených detí.

Neponáhľajte so zavádzaním pevných jedál. Dnes sa verí, že je lepšie, aby sa dieťa čo najskôr oboznámilo s možným alergénom, pretože v takom prípade existuje menšie riziko citlivosti..

Nové produkty predstavujte postupne. Je vhodné výrobky vždy zavádzať jeden po druhom; táto otázka je ešte dôležitejšia pre rodinu náchylnú na alergické reakcie. Ak je to váš prípad, každý týždeň po dobu jedného týždňa predstavte nový produkt a potom predstavte ďalší. V prípade alergickej reakcie prestaňte nový výrobok okamžite podávať a pred ďalším pokusom počkajte niekoľko týždňov. Možno bude po takom čase produkt bez problémov prijatý. Nebuďte však príliš horliví a najmenší neobvyklý príznak vnímajte ako alergickú reakciu..

Začnite svoje doplnkové jedlá s potravinami s najnižšou alergiou. Napríklad s ryžovou múkou. Odporúča sa zaviesť jačmeň a ovos pred kukuricou a pšenicou. Väčšina ovocia a zeleniny nespôsobuje problémy, je však lepšie počkať s červeným ovocím (lesné plody, jahody) a paradajkami. Zelený hrášok a fazuľa sa tiež najlepšie pridávajú o niečo neskôr. Potraviny, ktoré najčastejšie spôsobujú alergie (lieskové orechy, arašidy, čokoláda a niektoré koreniny), sa môžu zavádzať až po 3 rokoch.

Alergia je mimoriadne nepríjemný a nebezpečný neduh. Akútne alergie môžu dokonca viesť k smrti. Okrem toho sa na pozadí alergií často vyvíja ochorenie, ako je astma. Bohužiaľ počet ľudí vrátane kojencov trpiacich alergiami sa každým rokom zvyšuje..

Čo je to alergia?

Alergia je zvláštna reakcia ľudského tela na kontakt so špecifickými bielkovinami. Ich vstup do tela spôsobuje prudké zvýšenie produkcie imunoglobulínu E. A jeho nadbytok zase spôsobuje rôzne reakcie tela. Alergén - bielkovina, ktorá spôsobuje alergie - môže vstúpiť do tela rôznymi spôsobmi, napríklad potravou, dýchacími cestami alebo pokožkou..

Na alergie sú obzvlášť citlivé deti do 1 roka. Mnoho systémov u takýchto detí ešte nebolo vytvorených, vrátane imunitného systému. Preto môže byť reakcia na alergén u dieťaťa oveľa akútnejšia ako u dospelých. A čím je dieťa mladšie, tým je to pre neho ťažšie. Takže alergia u dieťaťa po 1 mesiaci a alergia u dieťaťa po 4 mesiacoch sa bude cítiť úplne inak.

Mnoho ľudí si myslí, že deti sú ušetrené prinajmenšom pred rizikom vzniku potravinových alergií. V skutočnosti to nie je pravda. Faktom je, že zloženie materského mlieka priamo závisí od toho, aká je matka. To znamená, že alergén sa môže dobre dostať do tela dieťaťa prostredníctvom materského mlieka..

Príčiny ochorenia u dojčiat

Je ťažké povedať, čo presne spôsobuje alergiu, napriek tomu sa lekárom stále podarilo identifikovať niektoré vzorce. Je známe, že riziko vzniku alergie u dieťaťa sa zvyšuje takmer o 80%, ak sú obaja jeho rodičia náchylní na túto patológiu. Ak je choroba pozorovaná iba u matky, potom je riziko oveľa menšie: 50%, ak je to len otec - potom 30%. To však neznamená, že dvaja alergici budú mať nevyhnutne choré dieťa. Dieťa má skutočnú šancu byť zdravé. Najmä ak sú rodičia pozorní k jeho zdraviu..

Ekológia nemá o nič menší vplyv na organizmus. Mimochodom, lekári spájajú zvýšený počet alergikov s týmto faktorom. V posledných rokoch sa stav životného prostredia skutočne neustále zhoršuje. Dôležité je všetko: kde žili a pracovali rodičia pred počatím a počas počatia, kde matka trávila tehotenstvo, čo ju obklopovalo počas pôrodu a kde vyrastá samotné dieťa. Aký vzduch dýcha, akú vodu pije, aké jedlá jesť.

Obyvatelia miest majú samozrejme najhoršiu environmentálnu situáciu: priemyselné emisie, výfukové plyny z automobilov, to všetko je zmiešané s prachom a peľom. Ukázalo sa, že ide o skutočnú výbušnú zmes, ktorú neustále dýchame my a hlavne naše deti.

Samozrejme, nie vždy je možné zvoliť si miesto pobytu, ale ak existuje šanca viesť aspoň časť tehotenstva mimo mesta, využite to. Ak sa neskôr ukáže, že dieťa má alergiu, je vhodné sa úplne presťahovať a žiť mimo mesta. Bude to celkom dosť a len predmestská dedina.

Nakoniec má veľký význam to, ako tehotenstvo pokračovalo, aké komplikácie boli prítomné a ako sa budúca matka zachovala. Akékoľvek komplikácie nevyhnutne ovplyvnia vývoj dieťaťa. Akékoľvek infekčné choroby môžu viesť k alergiám, ako aj k liekovej liečbe, ktorá sa má liečiť. Na vznik alergií môžu mať vplyv aj chronické ochorenia, ktoré sa zhoršujú počas tehotenstva. Najmä ak sú choroby spojené s dýchacím systémom.

Ale aj keď tehotenstvo prebehlo bez problémov a nestretli ste sa so žiadnymi komplikáciami a chorobami, priebeh tehotenstva môže stále ovplyvniť ďalší vývoj patológie. Riziková zóna zahŕňa tie deti, ktorých matky počas tehotenstva zneužívali alergénne výrobky. Ako napríklad med, citrusové plody, vajcia, mlieko, kaviár a mnoho ďalších. To všetko stojí za to, ak sa nevzdáte, potom znížte spotrebu na minimum.

Ďalším faktorom, ktorý môže spôsobiť alergie u dieťaťa do jedného roka, je fajčenie matky. Asi 50% detí matiek, ktoré fajčia, následne trpí alergiou.

Príznaky alergie

V modernom svete sú príznaky alergie známe takmer každému. Aj tým ľuďom, ktorí sa osobne s takýmto problémom nestretli. Prejavom alergie u detí mladších ako jeden rok môže byť teda:

vyrážky na tele, olupovanie, začervenanie, svrbenie; regurgitácia, zvracanie, častá a riedka stolica, kolika, nadúvanie; výtok z nosa; bronchospazmus; Quinckeho edém je náhly opuch kože, podkožného tuku a slizníc. Pretože tento typ edému sa rýchlo rozvíja, môže byť smrteľný. Faktom je, že vrátane slizníc hrtana napučiava. Výsledkom je, že do pľúc dieťaťa prestáva prúdiť vzduch a on sa môže udusiť..

Posledné dva príznaky sú zďaleka najnebezpečnejšie, pretože ohrozujú život dieťaťa. Ostatné príznaky sú však nepríjemné..

Diagnostika

Prirodzene, na diagnostiku alergií nebudú stačiť iba tieto príznaky. Okrem toho, aby bolo možné predpísať adekvátnu liečbu, je jednoducho potrebné stanoviť alergén..

Na objasnenie diagnózy lekári starostlivo vyšetria dieťa a urobia s rodičmi pohovor. Je dôležité podrobne povedať, ako, kedy a po ktorých sa objavili prvé príznaky. Pomocníkom v tomto môže byť denník výživy matky a dieťaťa, ktorý podrobne popisuje, čo sa jedlo, ako sa pripravovalo a aké nové jedlá sa do jedálnička zavádzali. Je obzvlášť dôležité viesť si podobný denník v prvých mesiacoch života dieťaťa..

Lekári navyše dieťaťu určite urobia krvný test. Zvýšenie množstva imunoglobulínu E v krvi jasne naznačuje alergiu. Ak sú príznaky, ktoré trápia dieťa a jeho rodičov, spojené s problémami v zažívacom trakte, môžu lekári odporučiť ultrazvukové vyšetrenie brucha. Tým sa vylúčia ďalšie možné nealergické poruchy..

Pomocou potravinového denníka je možné určiť, čo presne je alergia u dojčaťa, ak si ho matka vedie a dodržiava pravidlá pri zavádzaní nových produktov, pričom metodicky vylučuje z potravy rôzne potraviny alebo daruje krv na rozbor. Lekári zisťujú prítomnosť špecifických imunoglobulínov E a určujú alergén.

Liečba alergie

Najskôr je potrebné izolovať dieťa od alergénu. Ak hovoríme o potravinárskom výrobku, potom by mal byť vylúčený zo stravy, a to pre dieťa aj pre matku. V každom prípade, zatiaľ čo dieťa je dojčené. Ak dieťa zje zmes, príčinou alergie môže byť bielkovina kravského mlieka, na základe ktorej sa vyrábajú bežné zmesi. V takom prípade stojí za to nahradiť ho takým, v ktorom je mlieko nahradené sójou (môže však tiež spôsobiť alergie) alebo takým, kde je mliečna bielkovina úplne hydrolyzovaná.

Alergiu môže spôsobiť aj prací prášok, mydlo alebo sprchovací gél a akékoľvek iné kozmetické výrobky. Budú tiež musieť byť vymenené. Možno sa budete musieť svojho domáceho maznáčika zbaviť. Ak je alergia spôsobená týmto alebo tým liekom, nezabudnite na jeho účinnú látku. Tieto informácie bude potrebné zadať na kartu a oznámiť všetkým lekárom, s ktorými budete vychádzať.

Lekár vám navyše pomôže vybrať antihistaminikum, ktoré bude bojovať proti alergickým záchvatom, ak nemôžete udržať svoje dieťa bez alergénu. A to je veľmi pravdepodobné napríklad na večierku.

Prevencia

Čo ak je vaše dieťa ohrozené? Ako zabrániť rozvoju alergií u detí do jedného roka? Je panika skoro. Stále môžete vychovávať zdravé dieťa, hlavnou vecou je dodržiavať niektoré požiadavky a odporúčania. Čo mimochodom nebude od vás vyžadovať príliš veľa obetí.

Výživa pre matku počas dojčenia

Hlavne sa snažte dojčiť čo najdlhšie. To je všeobecne to najlepšie, čo môže matka pre svoje dieťa dojčiace urobiť..

Ako však už vieme, iba dojčenie nestačí. Je tiež dôležité sledovať vašu stravu. Rovnako ako v tehotenstve, aj tu sa musíte obmedziť na niektoré jedlá. A to: citrusové plody, mliečne výrobky, vajcia, čokoláda, slaná i sladká, mastná, údená, nadmerne vyprážaná. Zoznam sa, samozrejme, ukazuje ako veľmi pôsobivý, ale zdravie vášho dieťaťa stojí za to.

Výber receptúry na umelé kŕmenie

Ak je dojčenie z nejakého dôvodu nemožné (matka nemá mlieko alebo potrebuje ísť do práce), mali by ste tiež starostlivo zvoliť výber mliečnej receptúry. Ak je dieťa ohrozené, potom je lepšie okamžite sa rozhodnúť nie pre bežné zmesi, ale pre hypoalergénne. Časť ich mlieka je hydrolyzovaná, čo uľahčuje proces trávenia a tiež znižuje pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie.

Nie je potrebné hneď začať kŕmiť špeciálnou receptúrou pre alergikov. Je to drahé potešenie. Pri výbere hypoalergénnej zmesi je lepšie obrátiť sa na svojho pediatra.

Pamätajte tiež, že vzorec by mal zodpovedať veku dieťaťa. Zloženie zloženia, na rozdiel od materského mlieka, zostáva nezmenené. A potreby dieťaťa sa menia. Materské mlieko sa postupne mení s rastom dieťaťa. Zmes je možné zmeniť iba na vhodnejšiu pre vek.

Zavedenie doplnkových potravín

Bez ohľadu na to, aké kvalitné je materské mlieko, časom budete musieť zavádzať doplnkové potraviny. Ak má žena dostatok mlieka, lekári to neodporúčajú robiť skôr ako šesť mesiacov. Pre deti na umelom alebo zmiešanom kŕmení sa doplnkové potraviny zavádzajú skôr, vo veku 4-5 mesiacov. A to je najlepší čas na začatie vedenia denníka o jedle. Zapíšte si doň všetky nové jedlá, ktoré svojmu dieťaťu doprajete. Nikdy nezavádzajte viac ako jeden produkt súčasne. Medzi predstavením nových produktov si dajte pár dní voľno.

Najčastejšie odporúčajú pediatri začať s obilninami na vode. Nie s mliekom. Spravidla by sa nemal zavádzať do stravy dieťaťa do jedného roka. Potom, čo je dieťa s kašou spokojné, môžete začať zavádzať zeleninu.

Lekári odporúčajú začať od priemyselne vyrábaných zeleninových pyré. Prvé pyré musia byť jednozložkové. Najlepšie je na začiatok zvoliť cuketu alebo tekvicu. Spravidla sú tieto jedlá najjednoduchšie do jedálnička vášho dieťaťa. Dajte svojmu dieťaťu po prvýkrát iba pol čajovej lyžičky, aby ste sa uistili, že na nový výrobok nedôjde k alergickej reakcii. Potom postupne zvyšujte množstvo, ktoré zjete.

Buďte opatrní pri žltej a červenej zelenine a ovocí. Najčastejšie sú to tie, ktoré vedú k alergickým reakciám..

Starostlivosť o novorodenca

Alergia však nemôže byť iba jedlom. Preto by sa mali dodržiavať určité pravidlá nielen pri výžive, ale aj pri starostlivosti o dieťa. Všetko je dôležité, počnúc výberom oblečenia.

Po prvé, je lepšie uprednostniť oblečenie vyrobené z prírodných materiálov. To platí najmä pre spodnú bielizeň. Po druhé, pokúste sa zohnať kvalitné oblečenie. Túžba ušetriť peniaze môže ísť bokom. Bezohľadní výrobcovia často používajú lacné farbivá, ktoré nie sú určené na styk s detskou pokožkou. Mimochodom, druhý hrot plne platí pre hračky..

Krémy, zásypy, šampóny, dokonca aj prací prášok, je lepšie brať špeciálny určený pre deti. V kozmetike pre dospelých je bohužiaľ príliš veľa rôznych farbív, vôní, konzervačných látok. Aj detská kozmetika bez akýchkoľvek umelých vôní je takmer nemožné nájsť. Alergénmi však môžu byť aj príchute a farby.

Moderný priemysel sa usiluje, aby bolo všetko pre kupujúceho čo najatraktívnejšie. Kozmetika by mala dobre vyzerať, dobre vonať a to, ako to ovplyvní telo, je desiata vec. Okrem rodičov sa nikto nebude starať o zdravie dieťaťa. Mimochodom, je to dobrý dôvod na zníženie počtu rôznych téglikov a tub s detskou kozmetikou na minimum..

Bohužiaľ, nikto nie je imunný voči alergiám. A táto skutočnosť by mala prinútiť všetkých rodičov, aby viac dbali na zdravotný stav svojich detí. Sledujte reakcie vášho dieťaťa na nové jedlá, nové oblečenie, hračky. Sledujte, ako sa cíti v rôznych ročných obdobiach. To vám umožní včas si všimnúť zmeny a zahájiť liečbu..

Naučte sa, ako reagovať, ak je vaše dieťa alergické na nový doplnkový potravinový výrobok

Odporúčame vám prečítať si: Výtok u malého dievčatka je normou alebo prejavom choroby?

Alergia po 9 mesiacoch. dieťa

Dievčatá, neviem, čo s týmto nešťastím. Na líci sa objavila začervenanie. A je to čoraz viac. Mysleli sme na mlieko. Odobrala som mliečnu kašu - nahradila som ju bezmliečnou. (aj keď sme ich jedli od 6 mesiacov bolo v poriadku). Odstránila tvaroh. Ale začervenanie stále rastie. Neviem co.

Raňajky: Kaša bez mliečnych výrobkov Heinz 5 obilnín. Džús.

Obed: zemiaková kaša, mrkva, farba. kapusta, cuketa, kuracie mäso. Čaj. (domáce pyré. Všetky výrobky som predstavil od 5 mesiacov. Nereagovala)

Večera: Kaša bez mliečnych výrobkov Heinz, 5 obilnín, ovocné pyré (z nádoby, tiež predtým nereagovalo), džús alebo čaj.

Žĺtok dávam zriedka. Jeden koláčik denne.

Sme na GW. Aktívne cmúľame v intervaloch medzi doplnkovými potravinami. Je možné, že dôjde k reakcii na moje jedlo? Ale od 2 mesiacov. zjesť všetko. Vrátane čokolády. A pokožka dieťaťa bola čistá.

Zajtra ideme k lekárovi na očkovanie. Neviem, možno mi dajú lekársku pomoc. Ale aj tak sa poradím. Sme liečení Advantanom 1 r. deň, často ho utieram harmančekom.

Rád by som poradil, kto narazil na to, ako sa k nim správali. Ako zavádzať nové výrobky (napríklad ryby). A vrátiť tvaroh.

Potravinové alergie u detí

Dôvody vývoja potravinových alergií u detí. Poruchy príjmu potravy. Prejavy potravinových alergií

Potravinová alergia sa zvyčajne vyvíja v prvom roku života dieťaťa. V tejto dobe sa dieťa „zoznamuje“ s rôznymi výrobkami.

Aké sú dôvody vzniku potravinových alergií u detí prvého roka života??

Po prvé, dôvody môžu byť v rozpore so stavom gastrointestinálneho traktu (GIT). Keď sa dieťa narodí, väčšina jeho orgánov je v štádiu „dozrievania“. Znižuje sa napríklad produkcia enzýmov v zažívacom trakte. To znamená, že pankreas sa ešte nenaučil v potrebných množstvách na produkciu takých enzýmov, ako je trypsín (potrebný na štiepenie bielkovín), amyláza (na štiepenie sacharidov), lipáza (na štiepenie tukov), žalúdočná šťava obsahuje málo proteáz (štiepenie bielkovín) atď..

U novorodených drobkov je navyše narušené zloženie mikroflóry. Presnejšie, ešte sa to úplne nevytvorilo. Ukazuje sa teda, že mnoho veľkých molekúl (z čoho sa skladá akýkoľvek potravinový produkt), ktoré sa nachádzajú v brušku novonarodeného dieťaťa, sa jednoducho nedá stráviť. Preto dojčatá do určitého veku nekŕmime ovocím, tvarohom a mäsom. Čo sa stane s týmito molekulami? Z dôvodu zvýšenej priepustnosti črevnej sliznice (tiež charakteristika novorodenca) tieto molekuly prenikajú do krvných ciev (prenikajú do všetkých črevných stien). Produkujú protilátky nazývané IgE. Existuje „senzibilizácia“ - zvýšená citlivosť na určité makromolekuly. To znamená, že sa telo zoznámilo s týmito makromolekulami, vytvorili si protilátky a na ďalšom stretnutí budú protilátky reagovať na opakovaný príjem tých istých makromolekúl. Vyvinie sa alergická reakcia. Senzibilizácia na jedlo sa môže vyvinúť od prvých dní alebo mesiacov života dieťaťa.

Rizikovými faktormi pre vznik alergických reakcií u detí môžu byť dedičná predispozícia a nepriaznivé podmienky pre životné prostredie (predovšetkým fajčenie matky počas tehotenstva). Negatívnu úlohu zohráva aj preeklampsia u matky (a následne hypoxia - nedostatok kyslíka - plod) a infekčné choroby, ktorým matka trpí počas tehotenstva (a z toho vyplývajúca antibiotická liečba)..

Aké poruchy výživy matiek a detí môžu viesť k rozvoju potravinových alergií?

Po prvé, ide o nadmernú konzumáciu kravského mlieka, tvarohu, vysoko alergénnych výrobkov (čokoláda, orechy, jahody, pomaranče, červené ryby a kaviár) u dojčiacej matky. Po druhé, skorý prechod dieťaťa na zmiešané alebo umelé kŕmenie, najmä s použitím neprispôsobenej mliečnej výživy a vymenovaním plnotučného kravského mlieka v prvom roku života dieťaťa (ako hlavného potravinového produktu).

Klinické prejavy potravinovej alergie sú veľmi rozmanité:

  1. Alergické kožné lézie (atopická dermatitída, Quinckeho edém, žihľavka, strofulus - svrbenie v detstve).
  2. Poruchy gastrointestinálneho traktu (regurgitácia, nevoľnosť, vracanie, kolika, plynatosť, hnačky, zápcha, nestabilná stolica).
  3. Poruchy dýchania (bronchiálna astma, alergická nádcha).

Štúdie preukázali, že precitlivenosť na bielkoviny kravského mlieka sa najčastejšie zistí u detí prvého roku života s alergiou (85%). Okrem toho je známe, že u detí prvého roka života sa alergia na bielkoviny kravského mlieka vyskytuje u 0,5 - 1,5% dojčených detí a až 2 - 7% pri umelom kŕmení. U pacientov s atopickou dermatitídou je 85 - 90% detí alergických na bielkoviny kravského mlieka.

Dojčatá majú tiež vysokú citlivosť na bielkoviny z kuracích vajec (62%), lepok (53%), bielkoviny z banánov (51%), ryžu (50%). Senzibilizácia na bielkoviny pohánky (27%), zemiakov (26%), sóje (26%) je menej častá a ešte menej často na bielkoviny z kukurice (12%), rôzne druhy mäsa (0-3%). Je potrebné poznamenať, že väčšina detí (76%) vykazuje polyvalentnú senzibilizáciu, to znamená alergiu na tri alebo viac bielkovín (bielkovín) v potravinách.

Potraviny s rôznym alergénnym potenciálom:

VysokýStrednáNízka
plnotučné kravské mlieko; vajcia; kaviár; pšenica, raž; mrkva, paradajky, paprika, zeler; jahody, lesné jahody, maliny; citrusové plody, ananásy, granátové jablká, kivi, mango, tomel, melón; káva, kakao; čokoláda; huby; orechy; med;hovädzie mäso; pohánka, ovos, ryža; hrášok, fazuľa, sója; zemiaky, repa; broskyne, marhule, brusnice, brusnice, čerešne, čučoriedky, čierne ríbezle, šípky, banány;mliečne výrobky; konské mäso, králik, morka, chudé bravčové mäso, chudé jahňacie mäso; karfiol, biela kapusta, brokolica, cuketa, tekvica, uhorky; zelené odrody jabĺk a hrušiek, biele a červené ríbezle, biele a žlté čerešne, žlté odrody sliviek; záhradné byliny (petržlen, kôpor);

Diagnostika alergie

Čo najskôr je potrebné zistiť a eliminovať príčinu ochorenia - alergénne výrobky. Za týmto účelom alergológ zhromaždí alergologickú anamnézu (zistí, kto a čo vo vašej rodine malo alergickú reakciu), dá vám pokyn, aby ste si viedli stravovací denník (postupne znova zavádzajte všetky potraviny, zapisujte si, čo dieťa zjedlo - aká reakcia, po 3 - 5 dňoch nový výrobok atď.). Na presnú identifikáciu alergénu je možné vykonať kožné testy. Robia zárezy na koži, na každý kvapkajú „svoj“ alergén a čakajú na reakciu. Táto štúdia sa vykonáva iba vo fáze remisie (nie akútnej) na pozadí eliminačnej (od „eliminácie“ - výnimky) diéty - používajú sa iba nízkoalergénne potraviny.

V akútnom období ochorenia na diagnostiku potravinovej alergie sú najdostupnejšie štúdie imunologické metódy. Volajú sa RAST, PRIST, MAST, IFA. Tieto štúdie sa uskutočňujú in vitro (in vitro) a umožňujú stanovenie špecifických protilátok (triedy IgE a IgG4) v krvi. Použitie týchto laboratórnych diagnostických metód umožňuje zistiť u malých detí, vrátane dojčiat, precitlivenosť na jedlo z bielkovín najbežnejších produktov: kravské mlieko, kuracie vajcia, ryby, arašidy, sójové bôby a pšenica..

Môže sa vykonať otvorený orálny provokačný test s „podozrivými alergénmi“ (vykoná sa až po dosiahnutí klinickej remisie). Tento test je vhodný pre svoju spoľahlivosť, ale je nebezpečný (až do vývoja anafylaktického šoku), a preto ho možno vykonať iba v špecializovaných klinických centrách..

Na pozadí potravinových alergií sa často vytvára precitlivenosť na iné druhy alergénov (iné potraviny, peľ, prach, bylinné lieky atď.). Je to spôsobené podobnosťou antigénnej štruktúry a vývojom krížových reakcií. To znamená, 2 alergény, podobné v štruktúre (antigénna štruktúra), naše telo si mýli. Zároveň protilátky vyvinuté pre prvý alergén (zemiak) začnú reagovať na iný alergén (paradajka). Toto sa nazýva „krížová reakcia“. V dôsledku toho sa vyvinie alergická reakcia na iný produkt..

Možné krížové reakcie medzi rôznymi typmi alergénov:

Potravinársky výrobokPotraviny a nepotravinové antigény, ktoré vyvolávajú alergické krížové reakcie
Kravske mliekoKozie mlieko, výrobky obsahujúce bielkoviny kravského mlieka, hovädzie, teľacie a mäsové výrobky z nich, kravská vlna, enzýmové prípravky na báze pankreasu hovädzieho dobytka
Kefír (kefírové droždie)Plesňové plesne, odrody plesňových syrov (Roquefort, Brie, Dor-Blue atď.), Kvasnicové cesto, kvas, kvasnice penicilínovej série, antibiotiká
RybaRiečne a morské ryby, morské plody (kraby, krevety, kaviár, morské raky, morské raky, mušle atď.), Krmivo pre ryby (dafnie)
VajciaKuracie mäso a vývar, prepeličie vajcia a mäso, kačacie mäso, omáčky, krémy, majonéza s obsahom zložiek kuracích vajec, perové vankúše, lieky (interferón, lyzozým, bifilis, niektoré vakcíny)
MrkvaPetržlen, zeler, b-karotén, vitamín A
JahodaMalina, černice, ríbezle, brusnice
JablkáHruška, dule, broskyňa, slivka, peľ brezy, jelša, palina
ZemiakyBaklažány, paradajky, zelená a červená paprika, paprika, tabak
Orechy (lieskové orechy atď.)Orechy iných odrôd, kivi, mango, ryžová múka, pohánka, ovsené vločky), sezam, mak, brezový peľ, lieska
ArašidySójové bôby, banány, kôstkové ovocie (slivky, broskyne, čerešne), zelený hrášok, paradajky, latex
BanányPšeničný lepok, kivi, melón, avokádo, latex, peľ skorocelu
CitrusGrapefruit, citrón, pomaranč, mandarínka
RepaŠpenát, cukrová repa
StrukovinyArašidy, sója, hrášok, fazuľa, šošovica, mango, lucerna
SlivkaMandle, marhule, čerešne, nektarinky, broskyne, lesné čerešne, višne, slivky, jablká
KiviBanán, avokádo, orechy, múka (ryža, pohánka, ovos), sezam, latex, brezový peľ, obilné trávy

Diétna terapia je základom liečby detí s potravinovými alergiami

Hlavnými princípmi budovania hypoalergénnej stravy sú vylúčenie (vylúčenie) potravín s vysokou senzibilizačnou aktivitou, príčinných, krížových reakcií, dráždiacich na sliznicu gastrointestinálneho traktu, obsahujúcich konzervačné látky, potravinárske farbivá, emulgátory, stabilizátory atď. A adekvátne nahradenie vylúčených potravín prírodnými a špecializované výrobky.

Hypoalergénne priemyselné výrobky:

  • špecializované zmesi na báze hydrolyzátov mliečnych bielkovín (terapeutické, terapeutické a profylaktické a profylaktické účely, ktoré sa môžu konzumovať od narodenia);
  • špecializované zmesi na báze izolátu sójových bielkovín (môžu sa konzumovať od 6 mesiacov veku);
  • hypoalergénne obilniny bez mliečnych výrobkov;
  • hypoalergénne jednozložkové bobuľové, ovocné a zeleninové pyré (od 5 do 6 mesiacov);
  • hypoalergénne jednozložkové konzervované mäso: konské mäso, morčacie, jahňacie atď. (od 9 do 10 mesiacov);
  • špecializovaná voda na detskú výživu.

Napriek tomu, že u dojčených detí je možné zistiť alergiu na bielkoviny kravského mlieka, je dôležité zachovať v strave čo najkompletnejšie materské mlieko, ktoré okrem hlavných živín (živín), vitamínov a minerálov obsahuje ochranné faktory potrebné pre primeraný vývoj dieťaťa. (sekrečný IgA), hormóny, enzýmy, rastové faktory.

Dojčiace matky potrebujú špeciálnu stravu.

Potraviny a jedlá vylúčené, obmedzené a používané v hypoalergénnych diétach pre dojčiace matky:

VylúčenéSú obmedzenéPovolený
Ryby, morské plody, kaviár, vajcia, huby, orechy, med, čokoláda, káva, kakao, zelenina, ovocie a bobule jasne červenej a oranžovej farby, ako aj kiwi, ananás, avokádo; bujóny, marinády, slané a korenené jedlá, konzervy, korenie; výrobky obsahujúce farbivá, konzervačné látky; sýtené nápoje, kvas; kyslá kapusta, reďkovka, reďkovka, niektoré syry, šunka, klobásy, pivoPlnotučné mlieko (iba v kaši), kyslá smotana v jedlách; pekárne a cestoviny vyrobené z prvotriednej múky, krupice; cukrovinky, sladkosti; cukor; soľFermentované mliečne výrobky (kefír, bifikefír, bifidok, acidophilus, jogurty bez ovocných prísad atď.); obilniny (pohánka, kukurica, ryža, ovos atď.); zelenina a ovocie (zelené, biele); polievky (vegetariánska zelenina a obilniny); mäso (hovädzie mäso s nízkym obsahom tuku, bravčové mäso; morčacie filé, kuracie mäso vo varenej, dusenej forme, ako aj vo forme parených rezňov); pšeničný chlieb 2. triedy, raž, "Darnitskiy"; nápoje (čaj, kompóty, ovocné nápoje)

V súčasnosti sú v prípade precitlivenosti na bielkoviny kravského mlieka zmesi pripravené na báze hydrolyzátov mliečnych bielkovín (kazeín a srvátkové bielkoviny).

Distribúcia zmesí na báze hydrolyzátov v závislosti od ich klinického účelu

TerapeutickéAlfare (Nestlé, Švajčiarsko)
Nutrilon Pepti TCS (Nutricia, Holandsko)
Nutrilak peptidy MCT (Nutritek Group, Rusko)
Tutteli-Peptidi (Valio, Fínsko)
Frisopep (Frízsko, Holandsko)
Liečba a profylaktikaNutrilak GA (skupina Nutritek, Rusko)
HiPP GA 1 a GA 2 (HiPP, Rakúsko)
Humana GA 1 a GA 2, Humana GA 0 (Humana, Nemecko
PreventívneNaN GA (Nestlé, Švajčiarsko)

Pozitívny účinok treba očakávať najskôr po 3 - 4 týždňoch od začiatku používania špecializovaných zmesí..

Je dôležité si uvedomiť, že úroveň tolerancie („rezistencia“, nedostatok alergie) na bielkoviny kravského mlieka (CMP) sa dosahuje u 80-90% detí vo veku do 3 rokov, 10-20% detí však nemôže tolerovať CMP vo veku 3 rokov a u 26% prejavy alergie na mlieko môžu pretrvávať až 9 - 14 rokov.

Pri zavádzaní doplnkových potravín je potrebné sa neponáhľať s načasovaním, dôsledne dodržiavať všetky pravidlá doplnkového stravovania. Toto je postupné zavádzanie (počínajúc 1/4 lyžičky), predstavujeme iba 1 produkt na 5-7 dní a až potom sa pokúsime predstaviť ďalší. Načasovanie zavedenia doplnkových potravín pre deti prvého roka života s potravinovými alergiami (v porovnaní so zdravými deťmi):

ProduktyPodmienky zavedenia výrobkov a jedál (mesiac života)
zdravé detideti s potravinovými alergiami *
Ovocné, bobuľové šťavy9-1011-12
Ovocné pyré5-66-7
Tvaroh6Nepriradená
ŽĺtokosemNepriradená
Zeleninové pyré5-66-7
(bez pridaného mlieka)
Zeleninový olej7-89-10
Kaša5,5-6,55,5-6,5
(na sójovej zmesi alebo na hydrolyzáte bielkovín)
Maslo7-88-9
(roztavený)
Mäsové pyré9-1010-12
Mliečne výrobky8-99-10
(s miernou senzibilizáciou
na bielkoviny kravského mlieka)
Sucháre, sušienky7osem
(nie je bohatý)
Pšeničný chliebosemdeväť
(chleby druhého stupňa, "Darnitskiy")
RybadesaťNepriradená

* Berúc do úvahy individuálnu toleranciu výrobkov

Informácie na tejto stránke majú iba informačný charakter a nie sú odporúčaním pre vlastnú diagnostiku a liečbu. V prípade lekárskych otázok sa poraďte s lekárom.