Alergia u 8 mesačného dieťaťa

V poslednom desaťročí sa výrazne zvýšil počet detí trpiacich alergiami. Bábätká reagujú na jedlo, životné prostredie a ďalšie faktory. Patológia sa najčastejšie prejavuje na koži. Súbežne s dospievaním dieťaťa sa menia aj jeho príznaky. Postupne sú dýchacie cesty vystavené hlavnému úderu, čo môže všeobecne negatívne ovplyvniť zdravie.

Aké typy alergií majú deti a prečo vzniká patológia? Aké je nebezpečenstvo problému pre dieťa a k akým dôsledkom môže viesť? Ako liečiť alergickú reakciu v rôznom veku? Aká prevencia bude najefektívnejšia? Poďme na to spoločne.

Je nemožné vychovať dieťa a nestretnúť sa s akýmkoľvek typom vyrážky

Príčiny ochorenia

Imunitná odpoveď na dráždivú látku sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Nie je možné 100% určiť faktory, ktoré spôsobili alergiu, existuje však zoznam najpravdepodobnejších príčin.

Alergie u detí sa najčastejšie prejavujú v nasledujúcich prípadoch:

  1. genetická predispozícia (choroba u matky významne zvyšuje šance na jej výskyt u dieťaťa);
  2. slabý imunitný systém;
  3. prítomnosť parazitov;
  4. dysbióza, choroby gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek;
  5. nevyvážená strava, nedostatok vitamínov;
  6. patológie psychosomatickej povahy atď..

Charakteristické znaky a príznaky

Príznaky a príznaky môžu byť neurčité a nejasné. Bez úplného vyšetrenia nie je vždy možné okamžite diagnostikovať chorobu..

Odozva sa objavuje nielen na koži, dýchacom systéme, gastrointestinálnom trakte, slizniciach. Pri vyrážke sa môže vyskytnúť kašeľ, nádcha, kýchanie, nevoľnosť, vracanie, opuch jazyka alebo iné príznaky.

Charakteristické znaky na pokožke:

  • pálenie, svrbenie, bolesť;
  • sčervenanie kože;
  • suchosť, lúpanie;
  • opuch tkanív;
  • vyrážka (vezikuly, pľuzgiere, uzlíkové hrčky, vezikuly atď.).

Na vyrážky sú náchylné všetky časti tela, najmä tvár, pokožka hlavy, krk, končatiny, zadok, brucho. Viditeľné príznaky sa objavia nejaký čas po kontakte s dráždivou látkou.

Odrody alergických reakcií u detí podľa typu pôvodu

Alergia je reakcia imunitného systému na vonkajší alebo vnútorný podnet, na ktorý je imunitný systém precitlivený. Patológia má veľa druhov a foriem.

Potravinové alergie sa často vyskytujú u červených bobúľ

Klasifikácia podľa typu pôvodu:

  1. Potravinová trieda. Často ním trpia deti prvého roku života. Často ide sama od seba postupne. U niektorých však alergia na určité potraviny zostáva natrvalo. Alergény môžu zahŕňať: červené bobule, ovocie a zeleninu, citrusové plody, strukoviny, orechy, mlieko, morské plody.
  2. Aeroalergia. Vyskytuje sa v dôsledku vdýchnutia dráždivého prostriedku, ktorý vstupuje do pľúc a usadzuje sa na sliznici nosohltanu..
  3. Pre domácich miláčikov. Názor, že vlna je hlavným alergénom, je mylný. Deti reagujú negatívne na živočíšne bielkoviny obsiahnuté v slinách a toxické látky vylučované močom. Psy navyše prinášajú z ulice špinu a s ňou aj baktérie, plesne.
  4. Na lieky. Prejavuje sa v mladom veku, menej často v dospievaní. Antibiotiká (najmä penicilín), anestetiká, niektoré vitamíny majú negatívny vplyv.
  5. Prach z domácnosti. Roztoče sú mikroskopické, ľahko sa vdýchnu a často spôsobujú negatívne imunitné reakcie.
  6. Pre chemikálie. Patria sem čistiace prostriedky, agresívne chemikálie, osviežovače vzduchu alebo umelé syntetické vlákna (nekvalitné oblečenie, plyšové zvieratá).
  7. Na prírodných faktoroch. Môžu to byť bodnutia včely, osy, komára alebo čmeliaka. Niektoré rastliny môžu spôsobiť popáleniny. V niektorých prípadoch sa vyskytuje alergia na chlad alebo slnko (odporúčame prečítať: alergia na slnko u detí: príznaky a liečba).
  8. Pollinóza. Sezónny jav, keď sa vo vzduchu koncentruje vysoká koncentrácia peľu z kvitnúcich rastlín. Postihnuté sú dospelí aj batoľatá.
Sezónna alergická rinokonjunktivitída

Typy alergií podľa povahy vyrážky

Navonok sa alergia prejavuje rôznymi spôsobmi, ako je zrejmé z prezerania fotografií pacientov s popisom. Rovnaký typ problému sa môže líšiť u rôznych detí, napríklad potravinová alergia spôsobuje žihľavku a Quinckeho edém (v závislosti od úrovne citlivosti imunitného systému)..

Najbežnejšie typy chorôb podľa povahy kožnej vyrážky:

  1. kontaktná dermatitída;
  2. atopická dermatitída;
  3. ekzém;
  4. žihľavka (odporúčame prečítať: príznaky žihľavky u detí);
  5. neurodermatitída;
  6. Quinckeho edém;
  7. Lyellov syndróm.

Zmluvná dermatitída

Kontaktná dermatitída je ochorenie, ktoré postihuje horné vrstvy kože (epidermis). Objavuje sa v dôsledku vystavenia imunitnému systému a telu ako celku dráždivým alergénom. Dojčatá, jednoročné batoľatá a staršie deti sú náchylné na patológie.

Zmrštená dermatitída najčastejšie postihuje ruky, nohy, chrbát a krk (zriedka sa objavuje na tvári)

Kontaktná dermatitída pre malé dieťa je častá, pretože imunitný systém nie je úplne vyvinutý. Môže sa javiť z akéhokoľvek dôvodu, aj bezvýznamného. Dôležitú úlohu hrá životné prostredie. Špina v dome, nepravidelná osobná hygiena výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.

  • sčervenanie kože, opuch;
  • vzhľad zrohovatených oblastí náchylných na silné odlupovanie;
  • Bolestivé vezikuly naplnené čírou tekutinou alebo hnisom
  • pálenie, svrbenie (niekedy je bolesť takmer neznesiteľná).

Nepríjemná vyrážka zvyčajne postihuje miesta, kde je oblečenie vždy nablízku (nohy, ruky, chrbát, krk). Menej často sa objavuje na tvári.

Atopická dermatitída

Atopická dermatitída je akútna reakcia kože na dráždivú látku alebo toxín, ktorá je charakterizovaná zápalovým procesom. Choroba sa ťažko lieči, má sklon k relapsu a prechodu do chronickej formy.

V závislosti od vekovej skupiny pacienta sa patológia vyznačuje odlišnou lokalizáciou ložísk zápalu: u detí mladších ako 1 rok - to je tvár, ohyby rúk a nôh; od 3 rokov sa vyrážky často objavujú v kožných záhyboch, na chodidlách alebo dlaniach.

Atopická dermatitída na tvári dieťaťa

Seboroický typ (nezamieňať so seborrheou) pokrýva pokožku hlavy. Atopia sa môže objaviť na genitáliách alebo slizniciach (gastrointestinálny trakt, nosohltan).

  • výrazný opuch;
  • začervenanie;
  • lúpanie;
  • nodulárna vyrážka naplnená exsudátom;
  • pálenie, svrbenie a bolesť;
  • suchosť a praskliny na koži;
  • krustovanie, ktoré zanecháva hlboké jazvy.

Potravinová alergia je jednou z najbežnejších príčin ochorenia. Bežnou príčinou dermatitídy sú však aj domáce zvieratá, prach alebo nevhodné hygienické výrobky..

Pediatri poznamenávajú, že patológia sa zriedka vyskytuje sama o sebe. V komplexe má dieťa gastrointestinálne ochorenia alebo iné systémové poruchy.

Ekzém

Ekzém je zápal horných vrstiev kože. Je chronickej povahy s pravidelnými remisiami a relapsmi, často sa vyvíja paralelne s atopickou dermatitídou.

Hlavným zdrojom problému je alergická reakcia, najmä ak má dieťa genetickú predispozíciu. Ekzém sa objavuje pod vplyvom viacerých faktorov - alergií a porúch v tele (imunitný systém, gastrointestinálny trakt).

  • začervenanie;
  • silné svrbenie a pálenie;
  • veľa malých bublín, ktoré sa postupne spájajú do jedného nepretržitého zamerania zápalu;
  • po ich otvorení sa objaví ulceratívne zameranie, exsudát sa uvoľní;
  • počas hojenia sa rany pokrývajú.

Žihľavka

Urtikaria je dermatologické ochorenie alergického pôvodu. V ranom veku sa vyznačuje akútnymi krátkodobými záchvatmi, časom prechádza do chronickej formy.

Choroba vyzerá ako veľa pľuzgierov, líšiacich sa tvarom a veľkosťou. Ich farba sa pohybuje od priehľadnej po jasne červenú. Každý blister je obklopený opuchnutým okrajom. Vyrážka prudko svrbí a spôsobuje pľuzgiere, ktoré prasknú alebo sa spoja v nepretržitú eróziu.

Patológia sa objaví, keď ste alergický na lieky, zvieratá, chemikálie, prach, nachladnutie atď. Často ju sprevádzajú gastrointestinálne ochorenia, prítomnosť parazitov v tele, vírusové alebo bakteriálne infekcie.

Neurodermatitída

Kožná patológia, ktorá má neuro-alergickú povahu. Ochorenie sa prejaví po 2 rokoch. Predpokladom môže byť častá diatéza. Líši sa v dlhodobom priebehu, keď sú akútne relapsy nahradené obdobiami relatívneho odpočinku.

Neurodermatitída vyzerá ako kolekcia malých svetloružových uzlíkov. Pri kefovaní sa môžu pridať. Pokožka sčervená bez vymedzených hraníc. Objavujú sa váhy, pečate, hyperpigmentácia.

Quinckeho edém

Quinckeho edém je náhla akútna reakcia tela na prírodné alebo chemické faktory, ktorá je najčastejšie spôsobená alergiou. Toto je vážna patológia, ktorá si vyžaduje urgentnú prvú pomoc a úplné lekárske vyšetrenie..

Quinckeho edém sa vyznačuje výrazným zvýšením mäkkých tkanív tváre (pery, tváre, očné viečka), krku, rúk a nôh alebo slizníc (opuch hltana je veľmi nebezpečný). Opuch môže trvať niekoľko minút až niekoľko dní. Opuch v ústach sťažuje hovorenie a sťažuje správne stravovanie. V tomto prípade nie je pálenie alebo svrbenie. Opuch nebolí.

Lyellov syndróm

Lyellov syndróm je veľmi závažné a závažné ochorenie charakterizované alergickým pôvodom. Sprevádza ju silné zhoršenie celkového stavu pacienta, poškodenie celej kože a slizníc. Choroba navonok pripomína popáleniny druhého stupňa. Telo je pľuzgierované, opuchnuté a zapálené.

Zvyčajne sa podobná reakcia objaví po užití liekov-alergénov. Pri prvých príznakoch musíte navštíviť lekára, čo zvýši šance na zotavenie. Prognóza liečby je sklamaním (v 30% prípadov dôjde k smrti). Našťastie Lyellov syndróm pokrýva iba 0,3% všetkých alergických reakcií na lieky. Po anafylaktickom šoku sa radí na druhé miesto v ohrození života pacienta..

Diagnostika alergie

Po vyšetrení kvalifikovaný špecialista predpíše sériu testov, ktoré pomôžu presne identifikovať alergény. Pri prvom vymenovaní by rodičia mali informovať:

  • ako dieťa jesť (čo zjedlo nedávno pred objavením sa vyrážky);
  • matky detí - o ich strave a zavedených doplnkových potravinách;
  • či sú v rodine alergici;
  • žijú domáce zvieratá;
  • aké rastliny prevládajú v blízkosti domu atď..
  1. krvný test na imunoglobulín;
  2. alergické testy (kožné, aplikačné, provokatívne);
  3. všeobecný podrobný krvný test.
Na stanovenie etiológie alergickej vyrážky je potrebný kompletný krvný obraz.

Liečba liekom

Kompetentná liečba alergií je nevyhnutnosťou, zmierni komplikácie a ďalšie zdravotné problémy. Je dôležité chrániť dieťa pred alergénmi - dráždivými látkami a vykonávať farmakoterapiu. Priebeh liečby je u pacientov rôznych vekových skupín odlišný. Antihistaminiká a lokálne ošetrenie pleti sú bežné. Lieky sú predpísané výlučne odborníkom.

Pri potravinových alergiách musia lekári predpisovať Enterosgel enterosorbent na odstránenie alergénov. Liečivo je gél nasýtený vodou. Jemne obklopuje sliznice gastrointestinálneho traktu, zhromažďuje z nich alergény a odvádza ich z tela. Dôležitou výhodou Enterosgelu je, že alergény sa pevne viažu na gél a neuvoľňujú sa v lýtkach dolného čreva. Enterosgel ako pórovitá špongia absorbuje hlavne škodlivé látky bez interakcie s prospešnou mikroflórou a mikroelementmi, takže ho možno užívať dlhšie ako 2 týždne.

Terapia pre novorodencov

Niektorí lekári popierajú vrodenú alergiu ako nezávislú patológiu. Dochádza k nej zavinením matky, často neúmyselne. To vedie k použitiu alergénov v potravinách, zlých návykoch, prekonaných chorobách. Alergia sa navyše môže objaviť už v prvých dňoch alebo mesiacoch života..

V prvom rade by dojčiaca matka mala prehodnotiť svoje stravovacie návyky s vylúčením všetkých možných alergénov. Dojčatá na umelom kŕmení sa vyberú hypoalergénne alebo bezlaktózové.

Pri akútnom priebehu ochorenia sú antihistaminiká indikované deťom mladším ako 1 rok:

  • Fenistil kvapky (kontraindikované do 1 mesiaca);
  • kvapky Cetrinu (od šiestich mesiacov);
  • Kvapky Zyrtec (od šiestich mesiacov) (odporúčame prečítať: návod na použitie pre kvapky Zyrtec pre novorodencov).

Pri vyrážkach je predpísaná lokálna liečba (rozmazanie 2 krát denne):

  • Fenistil gél (zmierňuje svrbenie, upokojuje pokožku);
  • Bepanten (zvlhčuje, zlepšuje regeneráciu tkanív);
  • Weleda (nemecký krém obsahujúci prírodné zložky);
  • Elidel (protizápalový liek podaný po 3 mesiacoch).

Liečba detí starších ako 1 rok

  • Erius (zavesenie);
  • Zodak (kvapky)
  • Parlazín (kvapky);
  • Cetirizine Hexal (kvapky);
  • Fenistil (kvapky);
  • Tavegil (sirup) a ďalšie.

Pri kožných vyrážkach sa používajú rovnaké masti ako u novorodencov alebo podľa pokynov lekára. Na čistenie tela toxínov sa odoberajú absorbenty: Polysorb, Fosfalugel, Enterosgel, Smecta. Vitamíny sa odporúčajú.

Pri zdĺhavom alebo závažnom priebehu ochorenia sa lekári uchyľujú k užívaniu liekov obsahujúcich hormóny (prednizolón). Imunomodulačná terapia v tomto veku je nežiaduca. V extrémnych prípadoch sa vyberie šetriaci liek (napríklad kvapky Derinat).

Odstránenie príznakov u detí starších ako 3 roky

Od 3 rokov je možné začať s odstraňovaním samotného problému. Lieky iba odstraňujú príznaky, ale nemôžu vyliečiť alergie.

Účinnou metódou je špecifická imunoterapia (SIT). Môžete sa k nemu uchýliť od 5 rokov. Alergén sa pacientovi postupne podáva v čírych dávkach. Vďaka tomu sa u neho vytvorí imunitná obrana a jeho citlivosť na podnet zmizne. Súbežne s SIT možno prijať opatrenia na zvýšenie imunitnej obrany, zlepšenie zloženia krvi atď..

Na odstránenie príznakov môžete k vyššie uvedeným liekom pridať:

  • Suprastin;
  • Diazolin;
  • Cetrin;
  • Klaritín;
  • Klemastín.

Ako dlho trvá alergická reakcia?

V priemere môže trvať niekoľko minút až niekoľko dní (4 - 6 dní). Sezónna senná nádcha zaberá celé obdobie kvitnutia a môže trvať až pár mesiacov. Je potrebné chrániť dieťa pred účinkami dráždivej látky a vykonávať symptomatickú liečbu.

Prečo je alergia dieťaťa nebezpečná??

Kožné alergie u detí sú potenciálne nebezpečné, najmä ak nie sú liečené správne. Diatezu alebo dermatitídu nemožno ignorovať pod zámienkou, že ju majú všetky deti.

  • prechod akútnej reakcie na chronickú formu;
  • výskyt pretrvávajúcej atopickej dermatitídy alebo neurodermatitídy;
  • riziko anafylaktického šoku, Quinckeho edém;
  • bronchiálna astma.

Prevencia alergie

Nie je možné úplne chrániť dieťa, ale môžete dodržiavať jednoduché pravidlá, ktoré budú mať pozitívny vplyv na jeho zdravie. Správna prevencia zníži riziká alergie.

Prevencia zahŕňa:

  1. všestranné posilnenie imunity;
  2. správna výživa, dostatočné množstvo stopových prvkov;
  3. včasné zavedenie doplnkových potravín;
  4. vylúčenie potenciálnych alergénov (ich starostlivé zavedenie);
  5. čistota v miestnosti, pravidelné mokré čistenie;
  6. hypoalergénne alebo organické chemikálie pre domácnosť;
  7. odevy vyrobené z prírodných materiálov;
  8. nedostatok tabakového dymu v byte.

Príčiny a liečba alergií u detí

Príčiny a liečba

Ani jedno dieťa nie je imúnne proti alergickej reakcii; môže dieťa náhle predbehnúť, napríklad bodnutím hmyzom alebo užívaním liekov. Ako včas zistiť nebezpečný stav a pomôcť dieťaťu?

Victoria Polskaya
Pediatr, prijímacie oddelenie UZ "4. GDKB" RB, Minsk

Príčiny alergie

Alergické reakcie sa vyskytujú u detí, dokonca aj v dojčenskom veku. Predstavujú nadmernú imunitnú reakciu na požitie cudzej látky - alergénu, sprevádzanú poškodením vlastných orgánov a tkanív. Prejavy alergií sú rôzne a pre kojencov predstavujú osobitné nebezpečenstvo: v tomto veku môže akútna reakcia veľmi rýchlo viesť k zhoršeniu zdravia dieťaťa..

Nie je to tak dávno, čo sa verilo, že alergia je len vyrážka na koži, „diatéza“. Teraz je však známe, že tento stav má aj vnútorné prejavy, ktoré ovplyvňujú mnoho orgánov a systémov tela. Rodičia by preto mali mať predstavu o príčinách alergie u detí tohto veku a snažiť sa predchádzať ich vzniku a pri prvých prejavoch nej vedieť, ako pomôcť dieťaťu pred príchodom lekára. Faktom je, že alergická reakcia sa môže rýchlo vyvinúť a viesť k život ohrozujúcim stavom (napríklad k edému hrtana s respiračným zlyhaním; anafylaktický šok, ktorý negatívne ovplyvňuje fungovanie všetkých orgánov a systémov)..

Riziková skupina pre vznik alergie zahŕňa deti s dedičnou predispozíciou. Ak obaja rodičia alebo jeden z nich a staršie dieťa trpí alergickými reakciami alebo navyše chronickými alergickými ochoreniami, riziko alergií u dieťaťa sa mnohonásobne zvyšuje. Potraviny, uhryznutie hmyzom, lieky, detská kozmetika a prchavé látky môžu u detí spôsobiť alergickú reakciu.

Jedlo je jednou z najbežnejších príčin akútnych alergických reakcií u dojčiat. Potravinová alergia je navyše príčinou vzniku chronických alergických ochorení, ako je atopická dermatitída, bronchiálna astma (alergické ochorenie prejavujúce sa opakovanými záchvatmi udusenia v dôsledku bronchiálneho spazmu a opuchu ich slizníc). Pretože prejavy potravinových alergií sa pozorujú nielen zvonku, ale aj vo vnútri, zažívacom trakte (vo forme zápalu sliznice po celej dĺžke) a orgánoch ORL (nádcha - nádcha, časté zápaly stredného ucha - lézie stredného ucha, zápal hrtana - poškodenie hrtana) ).

Ako môžete tušiť, že príčinou alergie je jedlo? Najčastejšie príznakom alergie na akékoľvek jedlo predchádza zavedenie nového produktu doplnkových potravín, štiav, do stravy. Prechod na umelé a zmiešané kŕmenie môže tiež spôsobiť prejav alergií (na bielkovinu kravského mlieka), najmä ak sa nedodržiavajú pravidlá pre zavádzanie doplnkových potravín. Preto sa musí zavádzať postupne, počnúc jednozložkovými výrobkami, aby sa v prípade alergickej reakcie dalo určiť, ktorý výrobok viedol k alergii. Doplnkové jedlá by sa mali podávať ráno, počnúc 1/2 čajovej lyžičky. Ak dôjde k alergickej reakcii, musí sa tento výrobok okamžite zlikvidovať. Ale ani pri dojčení nie je dieťa imúnne voči potravinovým alergiám, pretože ak dojčiaca matka nedodržiava diétu, alergény z jej tela sa k dieťaťu môžu dostať s materským mliekom. Preto je pre mamičku vhodné viesť si „potravinový denník“, aby v prípade alergie u dieťaťa bolo možné zistiť možný alergén.

Dieťa sa môže „zoznámiť“ s alergénmi in utero, ak tehotná žena zneužila vysoko alergénne potraviny (patria sem vajcia, ryby a morské plody, arašidy, citrusové plody, jahody, čokoláda, káva, paradajky, horčica, med, huby atď.), Najmä od 22-24 týždňov tehotenstva. Od tohto obdobia sa začínajú vytvárať protilátky na potravinové alergény u plodu. Dodržiavanie hypoalergénnej stravy a konzumácia prírodných produktov - tak počas tehotenstva, ako aj počas dojčenia - preto stojí za to pre všetky ženy, nielen pre matky s rizikom alergie..

Lieky môžu tiež spôsobiť závažné alergické reakcie u dojčiat. Alergie sú najčastejšie spôsobené antibiotikami (najmä série penicilínov), lokálnymi anestetikami (lieky proti bolesti používané pri lokálnej anestézii - LIDOCAINE, NOVOCAINE, ULTRACINE), jódom (alkoholová tinktúra z jódu, IODINOL) a liekmi obsahujúcimi bróm (BROMINE NAD-CAMFORA)..

Uhryznutie rôznym hmyzom (včely, osy, niekedy pakomáre, komáre) môže u detí spôsobiť akútne alergické reakcie. Ide o takzvanú alergiu na hmyz - na jed z hmyzu.

Prchavé látky (laky na vlasy, aerosóly, deodoranty, odlakovače, laky na nechty, rozpúšťadlá, farby atď.) Môžu tiež spôsobovať alergie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že keď sa tieto látky dostanú do sliznice dýchacích ciest dieťaťa, môže dôjsť k ich opuchu, spazmu hrtana - alergickej laryngitíde. To rýchlo vedie k zlyhaniu dýchania a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc, pretože dieťa sa môže udusiť.

Potenciálnymi alergénmi sú aj chemikálie pre domácnosť a kozmetika. Nevhodný prací prášok a dokonca aj plienky môžu spôsobiť alergickú reakciu. Vyskytuje sa kontaktná dermatitída - hojná vyrážka na miestach, kde je tesné oblečenie alebo plienka. Detská kozmetika môže tiež spôsobiť alergické vyrážky tam, kde sa nanášajú na pokožku. Preto je potrebné veci dieťaťa umývať špeciálnym detským púdrom alebo detským mydlom, vyberať kvalitné plienky vhodné pre dieťa, opatrne s detskou kozmetikou, hlavnou vecou je nepreháňať to s nanášaním na pokožku! Pred použitím nového kozmetického výrobku sa odporúča naniesť ho na malú oblasť pokožky dieťaťa a starostlivo sledovať jeho reakciu. Ak nie sú žiadne príznaky alergie, potom sa tento liek môže v budúcnosti použiť..

Ako pomôcť svojmu dieťaťu?

Alergické reakcie u dieťaťa môžu vyžadovať buď tiesňové volanie lekárskej pomoci (volanie sanitky), alebo čo najskôr kontaktovanie miestneho pediatra (pokiaľ je to možné, v priebehu niekoľkých nasledujúcich hodín).

Pediater

Žihľavka Tento stav sa môže objaviť u dieťaťa od 1,5 mesiaca. Jeho častými príčinami sú alergie na potraviny alebo lieky, uhryznutie hmyzom. Vyrážka s žihľavkou sa objavuje v dôsledku opuchu epidermy (povrchovej vrstvy kože) a hlbokých vrstiev kože - dermy. Hlavným prvkom vyrážky je ružový blister s priemerom od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Navonok táto vyrážka pripomína kožnú reakciu na popáleniny žihľavy, odtiaľ pochádza aj názov - žihľavka. Okraje blistra sú jasne definované, môžu byť vo forme „čipky“, sprevádzané svrbením, pálením (dieťa bude veľmi úzkostlivé, plače a deti po šiestich mesiacoch sa môžu pokúsiť poškriabať pokožku).

Vyrážka môže byť lokalizovaná na obmedzenom mieste pokožky alebo na väčších plochách. Možno zapojenie slizníc vnútorných orgánov do tohto procesu. Takže edém sliznice gastrointestinálneho traktu sprevádza bolesť brucha ako kolika, zvracanie. Neliečené na akútnu žihľavku môžu vyrážky pretrvávať až 6 týždňov.

Ak je vyrážka mierna (môžete spočítať jednotlivé prvky, sú jednotlivé), nové pľuzgiere sa objavujú pomaly (v priebehu jedného alebo niekoľkých dní), nie sú na tvári, alebo sú napríklad iba na mieste uhryznutia alebo na miestach, kde sa pokožka dotýka tkaniva plienky. presahuje ich - môžete čakať na príchod obvodného pediatra.

POZOR! U dojčiat sa môže vyvinúť generalizovaná žihľavka, keď vyrážka postihne celú pokožku. V takom prípade dieťa potrebuje pomoc okamžite, preto by mala byť urgentne zavolaná sanitka, bez čakania na miestneho pediatra. Čím hojnejšia je vyrážka, tým závažnejšia je alergická reakcia; okrem toho je možné ďalšie šírenie edému do podkožného tkaniva.

Atopická dermatitída. Začiatok procesu je 2–4 mesiace života dieťaťa. Dôvodom je potravinová alergia. Spočiatku je tvár postihnutá častejšie: na koži líca a čela sa objavia začervenanie, opuch, „mliečne kôrky“, do procesu môže byť zapojená aj pokožka hlavy, ale pokožka nasolabiálneho trojuholníka zostáva vždy nezmenená.

Charakteristickým znakom je fázový vzhľad prvkov vyrážky. Po začervenaní a
opuchy, čoskoro sa objavia vezikuly - bubliny obsahujúce číru tekutinu, potom ďalej
ich miesto je tvorené eróziou (defektom kože), potom - krustami a olupovaním. Proces zmeny vyrážky trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov. Okrem kože tváre a hlavy je vyrážka lokalizovaná na flexorových plochách končatín..

Prejavy atopickej dermatitídy sú často spojené s prechodom dieťaťa na umelé kŕmenie, zavádzaním doplnkových potravín. Atopická dermatitída je u dojčiat veľmi zriedka sprevádzaná poškodením nosa a očí. Jeho prejavmi sú kýchanie, vodnatý výtok z nosa, upchatie nosa, odmietanie dieťaťa jesť z dôvodu neschopnosti súčasne cmúľať a dýchať, sipot, sipot, slzenie očí. Tento stav tiež nie je núdzový - musíte požiadať o pomoc miestneho pediatra. Na pozadí atopickej dermatitídy sa v budúcnosti môžu tvoriť ďalšie typy alergií, takže je nevyhnutné pozorovanie alergikom..

„Sanitka“

Ak sa na tvári dieťaťa objaví vyrážka vo forme viacerých veľkých pľuzgierov (generalizovaná urtikária). V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť ďalšieho šírenia edému do podkožného tkaniva, a to aj v oblasti hrtana, čo môže viesť k zlyhaniu dýchania a uduseniu..

Ak sa proces rozšíri na podkožné tkanivo a rodičia vidia výskyt edému (Quinckeho edém). U dojčiat opuchne voľné a jemné podkožné tkanivo v oblasti pier, líca, viečok, miešku u chlapcov alebo stydkých pyskov u dievčat, rúk a nôh. Edém je symetrický, t.j. opuch oboch rúk, oboch nôh atď.? Koža v oblasti edému môže mať obvyklú farbu alebo môže byť ružová alebo mierne modrastá. Edém v oblasti tváre je obzvlášť nebezpečný, pretože existuje pravdepodobnosť zapojenia tkaniva dýchacích ciest do procesu, čo vedie k zlyhaniu dýchania a uduseniu..

Ak má dieťa tieto prejavy: zlyhanie dýchania (charakteristický hlučný dych), zachrípnutie pri hučaní alebo bľabotaní, štekanie kašľa. To všetko sú príznaky edému dýchacích ciest, najmä hrtana. Ak nie je poskytnutá pomoc včas, môže sa dieťa udusiť.

Ak sa všetky príznaky alergie objavia okamžite (niekoľko minút alebo dokonca sekúnd po kontakte s kauzálnym alergénom) a dieťa stratí vedomie, môže to byť prejav systémovej alergickej reakcie - anafylaktický šok. Dieťa je náhle nepokojné.-
mŕtvy, zvracanie je možné. Koža rýchlo sčervená, môže sa objaviť odtekajúca žihľavka (pľuzgiere - hlavné prvky vyrážky s žihľavkou - sa kombinujú a tvoria významnú léziu), Quinckeho edém a rovnako rýchlo sa začervenanie nahradí bledosťou kože, objaví sa cyanóza chodidiel, rúk, nasolabiálny trojuholník. Dieťa začne byť z vzrušenia letargické, zreničky sa rozšíria, potom môže dôjsť k strate vedomia a môžu sa vyskytnúť kŕče (mimovoľné kontrakcie svalov tela). Dýchanie sa stáva hlučným v dôsledku opuchu dýchacích ciest, v ústach sa objavuje pena. Pri absencii pohotovostnej lekárskej starostlivosti je možný smrteľný výsledok.

Ak sa u dieťaťa vyvinula systémová alergická kontaktná dermatitída alebo toxidermia. Jeho príčinami sú najčastejšie lieky a potravinové výrobky, kozmetika vrátane matkiných (cez jej tvár a ruky v kontakte s pokožkou dieťaťa), odevy perené práškom pre dospelých. Na začervenanom pozadí kože sa objavujú hojné prvky rôznych vyrážok - škvrny, pľuzgiere, ako pri žihľavke, vezikuly, papuly, sprevádzané svrbením. Koža niekedy vyzerá ako popálenina. V takom prípade musíte urgentne zavolať sanitku. Lekári poskytnú dieťaťu potrebnú pomoc a určia ďalšie opatrenia - môže to byť hospitalizácia na špecializovanom oddelení nemocnice alebo ošetrenie doma pod dohľadom miestneho lekára.

Čo je možné urobiť skôr, ako príde lekár?

Pri akomkoľvek type alergickej reakcie musíte:
Ak je to možné, odstráňte podozrivú príčinu. Ak vo vašich očiach začala reakcia po kontakte s alergénom (dieťa niečo zjedlo alebo ste použili nejaký aerosól v blízkosti dieťaťa, dali ste mu liek atď.), Musí sa alergén vylúčiť. Napríklad by ste mali okamžite prestať kŕmiť dieťa produktom, po zavedení ktorého začala alergia; krém, na ktorý sa vyskytla alergická reakcia, umyte teplou vodou a detským mydlom atď.). Ak je príčinou uhryznutie hmyzom, potom by ste nemali strácať čas odstraňovaním bodnutia..

Pre dieťa to bude dosť ťažké, navyše sa vrecka s jedom na konci žihadla môžete dotknúť pinzetou, ale samotné žihadlo neodstránite a jed prenikne ďalej. Na miesto uhryznutia by sa mal rýchlo aplikovať chlad: cievy okolo neho sa stiahnu a ďalšie šírenie jedu sa spomalí. Bodnutie je nezávisle od tela „spracované“ drobkami, takže ani po prvej pomoci sa ho nemusíte pokúšať odstrániť.

Dajte dieťaťu antialergický (antihistaminický) liek, ktorý by mal byť vždy v domácej lekárničke. Tieto lieky ovplyvňujú vnútorné mechanizmy alergie, takže jej vonkajšie prejavy zmiznú. Samotná lokálna liečba - krémy a masti - je nevyhnutná. Aj keď sa ukáže, že vyrážka nebola alergická, svojmu dieťaťu tým, že mu podáte antihistaminikum, neublížite. A v prípade alergie spomaliť alebo zastaviť jeho vývoj. Nebojte sa, že v čase príchodu lekára sa vyrážky zmenšia alebo úplne zmiznú a vy nebudete mať lekárovi čo ukázať. Môžete ho nasnímať digitálnym fotoaparátom alebo mobilným telefónom, ak je k dispozícii, alebo ho opísať slovami. Rýchle (do hodiny alebo niekoľkých hodín) zníženie alebo úplné vymiznutie vyrážky po užití antihistaminika naznačuje priaznivý priebeh reakcie. Po zmiznutí vyrážky by ste však nemali zrušiť návštevu lekára..

Akákoľvek alergická reakcia má neskorú fázu, v dôsledku ktorej sa príznaky opäť vrátia aj po odstránení alergénu z tela a dieťa potrebuje lekársky dohľad. Okrem toho je potrebné zistiť príčinu alergie.

Aké antihistaminikum môžete dať svojmu dieťaťu predtým, ako príde lekár? Závisí to od veku dieťaťa a od toho, čo sa nachádza v domácej lekárničke. V prvom roku života sú povolené antihistaminiká prvej generácie. Konajú rýchlo, pri alergických stavoch odkazujú na lieky prvej pomoci.

SUPRASTIN je dostupný vo forme tabliet s hmotnosťou 0,025 g, je možné ho používať od 1 mesiaca veku. Jedna dávka prijatia v prvom roku života - 1/4 tablety, frekvencia prijatia za deň - 2-3 krát. Ak ho chcete dať dieťaťu, musíte rozdrviť štvrtinu tablety, rozpustiť v malom množstve prevarenej vody, napríklad v čajovej lyžičke, a dať ju drobenke. Účinok lieku je potrebné očakávať za 15 - 30 minút, maximálny účinok SUPRASTINU sa dostaví za hodinu a trvá 3 - 6 hodín.

SUPRASTIN má sedatívny (hypnotický) účinok: po užití tabletky začne dieťa zaspávať. V takom prípade pomôže dieťaťu upokojiť sa a vyrušiť ho svrbením, ktoré ho trápi. Po zaspaní sa dieťa bude vo sne správať ako obvykle: dýchanie je rovnomerné, pokojné, pokožka nebledne, nehreje sa. Môžete ho ľahko zobudiť dotykom (na rozdiel od závažných alergických reakcií so stratou vedomia). U detí do 1 roka je vhodné používať liek vo forme kvapiek..

FENISTIL je dostupný vo forme kvapiek a vo forme gélu, je povolený od 1 mesiaca, je možné ho zriediť materským mliekom alebo pridať do fľaše so zmesou (ak alergia nebola spôsobená zmesou). Môžete tiež dať požadovaný počet kvapiek do lyžice a dať dieťaťu nezriedené. Za 1 mesiac je jedna dávka 3 kvapky, liek sa užíva 2 krát denne. Od 2 do 6 mesiacov sa dieťaťu podáva 5 - 6 kvapiek 2 krát denne, po 6 mesiacoch - 8 - 10 kvapiek 2 krát denne. Táto droga má tiež sedatívny účinok, ale niektoré deti sú rozrušené, dieťa po užití začne byť rozmarné. Účinok sa dostaví za 15–45 minút a doba pôsobenia je 8–10 hodín. FENISTIL-GEL sa môže nanášať na prvky vyrážky na odstránenie svrbenia tenkou vrstvou, v prípade bodnutia hmyzom sa používa aj ako lokálna liečba - nanáša sa na miesto uhryznutia po aplikácii chladu a podaním antihistaminika do vnútra. Nestojí za to, aby ste vyrážku namazali brilantne zelenými alebo inými alkoholovými roztokmi sami: môžete zhoršiť stav pokožky a vyrážku „natrieť“, lekár bude ťažšie hodnotiť jej prejavy..

FENCAROL prakticky nespôsobuje ospalosť, je dostupný vo forme tabliet 0,01 g, užíva sa od 3 mesiacov, 1/2 tablety 2 krát denne. Liek začína pôsobiť 20-30 minút po aplikácii, maximálny účinok sa dosiahne za hodinu a trvá 6-8 hodín.

Z druhej generácie antihistaminík je ZIRTEK schválený od 6 mesiacov veku. Nemá sedatívny účinok alebo je ospalosť mierna, pri dlhodobom užívaní sa z nej nevyvinie závislosť, na rozdiel od liekov prvej generácie. Účinok sa dostaví za 20 - 40 minút a trvá takmer 24 hodín. Liečivo je dostupné v kvapkách. Dávkovanie pre deti od 6 mesiacov - 5 kvapiek 1 krát denne, čo je pre rodičov veľmi výhodné. Je lepšie užívať liek neriedený lyžičkou..

Krémy obsahujúce topické steroidy (hormóny) - ADVANTAN, Elocom - je možné používať iba na lekársky predpis. Používajú sa najskôr vo veku 6 mesiacov a sú určené na lokálnu liečbu atopickej dermatitídy.

Pri záchvate dýchavičnosti (laryngeálny edém) je okrem eliminácie alergénu a podávania liekov dôležitý aj kyslík, takže je potrebné uvoľniť hrudník dieťaťa od tesného oblečenia, priviesť ho k otvorenému oknu, zapnúť zvlhčovač vzduchu (ak existuje) a zavolať sanitku. Keď je sanitka na ceste, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekára. Ak je vo vašom okolí nejaký liečebný ústav (nemocnica, poliklinika) a môžete tam dieťa dopraviť za 5-10 minút (teda pred príchodom sanitky), vezmite tam dieťa sami. Tam bude schopný poskytnúť pohotovostnú lekársku pomoc a zavolať tím špeciálnej resuscitačnej záchrannej služby priamo do lekárskeho ústavu..

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má anafylaktický šok, čas na špecializovanú starostlivosť je veľmi obmedzený (počíta sa to za minúty), preto by ste mali tiež zavolať sanitku po pokuse o elimináciu alergénu a podaní antihistaminika dieťaťu. Počas čakania na sanitku by ste mali konať rovnako ako v predchádzajúcom prípade. Ak takáto príležitosť nie je k dispozícii, je potrebné dieťa položiť na rovný a tvrdý povrch so zdvihnutým koncom nohy (tým sa zabezpečí tok krvi do mozgu), otočiť hlavu nabok (aby sa do dýchacích ciest nedostali zvratky), zabezpečiť prúdenie vzduchu (otvoriť okno, bez tesné oblečenie na krku a hrudníku dieťaťa). Je dôležité, aby sa rodičia snažili zachovať pokoj, pretože dieťa cíti svoju úzkosť a vzrušenie a plač zhoršujú nedostatok kyslíka, preto sa snažte dieťa upokojiť.

Prevencia

Ak je u dieťaťa zistená alergia, je dôležité urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo kontaktu s alergénom (ak je známy), pretože pri každom novom kontakte sa môže zvýšiť rýchlosť nástupu alergickej reakcie a závažnosť jej priebehu. Riziková skupina pre anafylaxiu zahŕňa deti, ktorých rodičia a / alebo staršie deti v rodine zaznamenali podobné závažné reakcie.

Dieťa s potravinovou alergiou potrebuje vyšetrenie alergikom na identifikáciu produktu, ktorý spôsobil alergickú reakciu, a diétu, ktorá tento produkt vylučuje. Alergickému dieťaťu sa neodporúča v prvom roku života zaradiť do stravy tvaroh, kuracie žĺtok, ryby, pretože sú to silné alergény. Reakcia sa môže vyskytnúť už od minimálneho množstva alergénu, niekedy stačí iba vôňa netolerovateľného produktu, preto by ste nemali variť v blízkosti dieťaťa..

Potraviny sú hlavným alergénom v dojčenskom veku, ale na ich pozadí sa v budúcnosti môže vytvoriť senzibilizácia domácností a peľov (precitlivenosť na alergény, pretože telo už malo alergické reakcie). Preto by sa mokré čistenie malo pravidelne vykonávať v miestnosti s omrvinkami (najlepšie každý deň), všetky veci, knihy by mali byť v uzavretých skriniach, koberce s hromadou, aj na stenách, a mäkké hračky sú nežiaduce: na toto všetko sa usadzuje domáci prach. Vo veľkom množstve sa v ňom sústreďujú mikroroztoče, najalergickejšia zložka prachu. Izbové rastliny sa tiež najlepšie odstránia z detskej izby. Ak je niektorý z rodičov a / alebo staršie deti v rodine alergický na peľ, lieky na báze bylinných surovín by sa mali používať opatrne..

Ak sa vyskytli reakcie na akýkoľvek liek, je potrebné vyšetrenie dieťaťa na znášanlivosť iných liekov a nezabudnite oznámiť informácie o alergii všetkým lekárom, ktorí mu poskytujú pomoc (zubár, chirurg atď.). V prípade prudkých reakcií na uštipnutie hmyzom je potrebné inštalovať sieťky proti komárom na okná, postieľku, kočík, nenechávať drobky bez dozoru na miestach s veľkým počtom hmyzu (rybníky, lúka, les, letná chata). V takýchto prípadoch by rodičia alebo opatrovatelia dieťaťa mali mať vždy pri sebe lieky na alergiu..