Ako vyzerá alergická reakcia na antibiotiká u detí a čo s tým robiť?

Antibiotiká sú látky, ktoré ničia alebo narúšajú ďalší rast určitých mikroorganizmov. Vďaka objavu antibiotických liekov vedcami malo ľudstvo príležitosť odolávať nebezpečným chorobám. Patria sem tuberkulóza, šarlach, zápal pľúc, tonzilitída atď..

Antibiotiká však ovplyvňujú nielen patogény, ale aj užitočné mikroorganizmy. V dôsledku toho sa vyskytujú poruchy imunitného systému, ktoré sa prejavujú vo forme alergických reakcií. Alergie častejšie ako dospelí trpia deti, najmä kojenci, pretože ich imunita sa nakoniec nevytvorila. Prečo má dieťa alergiu na antibiotiká a ako s ním zaobchádzať? Skúsme to zistiť.

Alergické reakcie na antibiotické lieky sú u malých detí veľmi časté

Aké antibiotiká vyvolávajú alergie u detí?

Ako ukazujú štatistiky, v 70 zo 100 prípadov boli príčinou alergických reakcií na lieky u detí antibiotiká. Telo vykazuje precitlivenosť na zložky a množstvo liečiva. Podľa chemickej štruktúry sa rozlišuje 13 skupín antibiotických liekov, od tetracyklínov po antituberkulózu a antimykotiká..

Jeden z prvých vedcov, ktorý objavil betalaktámové antibiotiká - penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy a monobaktámy. Ich mechanizmom účinku je narušenie integrity bakteriálnych bunkových stien. Majú vysoký stupeň účinnosti a nízku toxicitu, a preto zaujímajú popredné miesto v liečbe väčšiny infekcií. Ich nevýhodou je však alergénnosť..

Alergickú reakciu môžu spôsobiť antibiotiká akejkoľvek skupiny, ale vyššie uvedené, ako aj sulfónamidy (Streptocidy) a aminoglukozidy (Streptomycín), môžu spôsobiť alergickú reakciu. Hlavnými „vinníkmi“ vývoja anafylaxie (akútnej formy alergie) sú penicilíny.

Príčiny alergie na lieky s antibiotikami

Okolnosti, ktoré zvyšujú riziko vzniku negatívnej reakcie tela, sú:

  • predĺžený (nad 7 dní) príjem antibiotík;
  • opakované kurzy terapie;
  • súčasný príjem antibiotík s liekmi, ktoré spôsobujú reakciu v tele;
  • prítomnosť sprievodných typov alergií u dieťaťa (na jedlo, peľ rastlín atď.).

Príznaky reakcie

Podľa času prejavu reakcie na antibiotiká sa delia na:

  • okamžité (do hodiny);
  • zrýchlený (od 1 do 72 hodín);
  • neskoro (nad 72 hodín).

Aké formy má alergia a ako vyzerá (pozri fotografiu):

  • Fotocitlivosť - pod vplyvom slnečného žiarenia sa objaví svrbivé začervenanie na otvorených miestach pokožky pokryté bublinami s čírou tekutinou.
  • Vyrážky na vybraných miestach pokožky alebo na celom tele.
  • Úle - vzhľad neznesiteľne svrbenia jasne červených škvŕn, ktoré majú vysokú teplotu.
Žihľavka na tvári dieťaťa (podrobnejšie v článku: ako sa lieči urtikária na tvári dieťaťa?)
  • Quinckeho edém, keď napučiavajú tkanivá a orgány tela (obzvlášť nebezpečný je edém hrtana), je začervenanie kože, svrbenie, pocit plnosti.
  • Stevensov-Johnsonov syndróm - výskyt kožných vyrážok, zápal slizníc, vysoká teplota.
  • Lyellov syndróm je zriedkavá reakcia, pri ktorej sa na koži tvoria veľké pľuzgiere naplnené tekutinou. Keď prasknú, zanechajú za sebou rozsiahle povrchy rany..
  • Drogová horúčka - zvýšenie telesnej teploty pri užívaní antibiotika, sa zastaví niekoľko dní po vysadení lieku.
  • Syndróm podobný séru - reakcia, ktorá sa vyskytne 7-21 dní od začiatku užívania antibiotík vo forme horúčky, malátnosti, vyrážky, bolesti kĺbov, opuchu lymfatických uzlín..
  • Anafylaxia je alergická reakcia, ktorá sa vyskytne do 5 - 30 minút po užití antibiotika. Vyznačuje sa začervenaním určitých povrchov kože, svrbením, žihľavkou, vyrážkou, Quinckeho edémom, bronchospazmom, nízkym krvným tlakom, poruchami srdcového rytmu.

Medzi príznaky alergie na antibiotiká patrí bolesť žalúdka po požití v mieste vpichu. Medzi príznaky reakcie patrí zvracanie, hnačka, nádcha, zápal spojiviek, bolesti hlavy, závraty, pocit dusenia, strata vedomia.

Liečba alergie na lieky

Čo robiť, ak dôjde k alergickej reakcii po užití antibiotika dieťaťom? Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Na základe rozboru príznakov diagnostikuje a predpíše liekovú terapiu.

Algoritmus liečby pozostáva z nasledujúcich akcií:

  • Zrušenie lieku, ktorý spôsobil alergiu. Každá nová dávka zhorší stav pacienta..
  • Odstránenie lieku, ktorý sa stal alergénom, z tela. Ak sa antibiotiká užívajú ústami vo forme tabliet, môžete si vypláchnuť žalúdok pitím dostatočného množstva teplej vody a vyvolať zvracanie. Na intravenózne alebo intramuskulárne podanie, pokiaľ je to možné, by sa mal nad miesto vpichu aplikovať škrtidlo a na to sa má aplikovať ľad, aby sa spomalilo šírenie lieku. Čistenie uľahčujú enterosorbenty: aktívne uhlie, Enterosgel, Polysorb. V obzvlášť zložitých prípadoch sa používajú metódy čistenia krvi: hemosorpcia a plazmaferéza. Odstráňte alergén a zastavte kožné prejavy Antihistaminiká: Loratadin, Cetrin, Telfast vo forme tabliet na perorálne podanie a masti na topické použitie..
  • Zmiernenie stavov pri ťažkých formách alergie pomocou hormonálnych látok (Prednisolon, Metipred, Locoid), vrátane intravenózneho podania (Hydrokortizón, Dexametazón) v nemocničnom prostredí. Pri anafylaxii je predpísaný adrenalín. Sedatíva - tablety a odvar z valeriány lekárskej, citrónový balzam, materina dúška zmierňujú podráždenie a svrbenie pokožky. Kúpele s prídavkom výťažkov z harmančeka, šnúrky, šalvie majú upokojujúci účinok.
  • Zvyšovanie odolnosti tela voči imunostimulačným liekom a komplexom vitamínov.
  • Zahrnutie zeleniny, ovocia, bobúľ do stravy. Vylúčenie potravín vyvolávajúcich alergie (čokoláda, citrusové plody).

Oprava liečby a nahradenie liekov

Vyberá sa z iných skupín antibiotík po vykonaní testu reakcie. Deti do 3 rokov sú testované na imunoglobulín E (pozri tiež: o akých patológiách môže hovoriť zvýšený imunoglobulín E v krvi dieťaťa?).

Ak nie je možná náhrada lieku z akéhokoľvek dôvodu, vykoná sa desenzibilizácia (zníženie citlivosti) na liek. V nemocničnom prostredí sa pacientovi pod dohľadom lekára podáva každé 0,5–2 hodiny liečiva spôsobujúceho alergiu v dávke, počínajúc minimom a postupne zvyšujúcim sa na požadovanú dávku na liečbu. Procedúry môžu trvať niekoľko dní, kým sa telo nenaučí tolerovať liek. Metóda sa používa zriedka, pretože existuje riziko exacerbácie ochorenia až po anafylaxiu.

Ak ste alergický na ktorúkoľvek skupinu antibiotík, potom je pravdepodobné, že pri nasledujúcich schôdzkach sa znovu objaví s významným stupňom pravdepodobnosti. Aby sa zabránilo opakovanému výskytu negatívnych reakcií, je potrebné ošetrujúceho lekára upozorniť na precitlivenosť dieťaťa..

Čo robiť, ak je dieťa alergické na antibiotikum

Ahojte milí čitatelia! V článku diskutujeme, prečo sú deti alergické na antibakteriálne lieky, aké príznaky sa líšia, aké metódy sa liečia.

  1. Deti a alergie na antibiotiká
  2. Dôvody
  3. Príznaky
  4. Diagnostika a terapia
  5. Terapeutické metódy
  6. Prevencia
  7. Je dôležité pamätať

Deti a alergie na antibiotiká

Na častú otázku rodičov, či sú deti alergické na antibiotiká, odpovedajú odborníci kladne..

Najčastejšie príznaky ochorenia sa vyskytujú pri užívaní liekov, ktoré obsahujú penicilín.

Preto pri používaní antibakteriálnych liekov by mali rodičia v prípade prvých prejavov alergickej reakcie okamžite kontaktovať alergika.

Alergia na antibiotiká u detí má rovnaké prejavy ako u dospelých..

Špecialista musí zvoliť účinný, ale jemný liek na terapiu, berúc do úvahy vlastnosti tela dieťaťa, predpísať špeciálne menu: zelenina, ovocie, kyslé mliečne výrobky vo veľkom množstve.

Dôvody

Alergia po antibiotikách u dieťaťa sa vyvíja podľa štandardnej schémy: imunita reaguje na možnú provokujúcu látku ako nebezpečný prostriedok.

Túto reakciu aktivuje celý rad faktorov, často je táto choroba dedičná.

Alergia na antibiotiká u dieťaťa je možná po dlhom období užívania drog, pri užívaní vysokých dávok a tiež pri nesprávnom výbere lieku..

Štandardné vírusové ochorenie môže byť spojené s alergickou reakciou na liek, ktorý obsahuje penicilín.

Príznaky

Zvážte, ako sa prejavuje alergická reakcia dieťaťa na antibakteriálne lieky. Všeobecné príznaky sú menej časté. Zahŕňa nasledujúce znaky:

  • Liečivá horúčka: teplota stúpa až na 40 stupňov. Od obvyklého typu horúčky sa lieková horúčka líši v normálnom, nie rýchlom srdcovom rytme. Antibakteriálne liečivo sa musí okamžite vysadiť a horúčka sama ustúpi.
  • Anafylaktický šok: okamžite sa rozvíjajúci prejav. Dieťaťu prudko klesá krvný tlak, objavuje sa srdcová arytmia, objavuje sa edém hrtana, dýchavičnosť, hyperémia kože a vyrážky. Smrť je možná, ak dieťa nie je okamžite prevezené k lekárovi..
  • Epidermálna nekrolýza alebo Lyellov syndróm (veľmi zriedkavé): veľké pľuzgiere s tekutinou na pokožke, ktoré pretrhnú otvorené rany a môžu sa ľahko infikovať.
  • Príznak podobný séru: kožná vyrážka, zväčšené lymfatické uzliny, horúčka.
  • Stevensov-Johnsonov syndróm sa vyznačuje malými vyrážkami, vysokou horúčkou, zápalovými procesmi v oblastiach slizníc.

Lokálne príznaky sú oveľa bežnejšie ako všeobecné príznaky:

  • Úle, ktoré sa vyznačujú červenými svrbivými škvrnami, ktoré často tvoria veľkú škvrnu.
  • Vyrážky rôznych veľkostí a umiestnení.
  • Fotocitlivosť: Za denného svetla pokožka sčervená. Tieto oblasti svrbia a majú pľuzgiere naplnené tekutinou.
  • Quinckeho edém (rôzne časti tela napučiavajú). Často je sprevádzané svrbením, začervenaním edematóznej kože. Terapia je nevyhnutná, pretože je možné udusenie s opuchom hrtana.

Príznaky sa líšia v rýchlosti vývoja:

  • Medzi úplne prvé alergické reakcie patrí žihľavka a anafylaktický šok, môžu sa prejaviť pol hodiny po užití antibiotika..
  • Medzi oneskorené prejavy alergií patrí svrbenie, vyrážky, opuchy a problémy s dýchaním. Takéto príznaky sa objavia do troch dní..
  • Neskoré reakcie (po troch dňoch) zahŕňajú rovnakú urtikáriu (môže sa prejaviť okamžite alebo neskôr), vyrážku inej povahy..

V prípade akýchkoľvek príznakov je potrebné, aby rodičia čo najskôr kontaktovali alergológa. Iba on presne určí typ alergie a predpíše správnu liečbu.

Diagnostika a terapia

Dieťa je alergické na antibiotikum, veľa rodičov sa pýta, čo robiť. Je potrebné, aby dieťa bolo vyšetrené odborným alergológom.

Metódy diagnostikovania ochorenia sú tradičné: špeciálne kožné testy (od troch rokov) alebo stanovenie množstva imunoglobulínu E v krvi.

Pri testoch na alergiu sa v oblasti predlaktia aplikuje antibakteriálne činidlo, potom sa urobia malé rezy. Ak dôjde k zmenám na koži, možno alergén považovať za identifikovaný..

Terapeutické metódy

Terapia sa začína zrušením antibiotického alergénu. Je nahradený iným liekom.

Ďalšia liečba sa uskutočňuje antihistaminikami druhej alebo tretej generácie. Môžu to byť mastičky, pre staršie deti sa dajú použiť tablety.

Lieky sa používajú spravidla nehormonálne, v zriedkavých prípadoch však špecialista predpisuje hormonálne lieky..

Pre rýchlejšiu elimináciu nebezpečného antibiotika môže lekár predpísať tradičné enterosorbenty, výplach žalúdka, klystíry. Na urýchlenie eliminácie antibiotika pite veľa tekutín.

Pri veľmi závažných prejavoch ochorenia je dieťa hospitalizované. Komplexné ošetrenie prebieha v nemocnici.

Mnoho rastlín pomáha v boji proti týmto alergickým reakciám. Tradičná medicína už dlho používa šnúrku, nechtík, orech atď..

Čo robiť infúzie, odvary, kúpele, poradí alergik.

Prevencia

Medzi primárne preventívne opatrenia patrí veľká pozornosť pri výbere antibiotík na liečbu detí..

To je obzvlášť dôležité, ak má dieťa atopickú diatézu alebo iné druhy alergií..

Sekundárnym preventívnym opatrením je (v budúcnosti) úplná eliminácia antibiotika-alergénu ako liečby.

Alergia na antibiotiká u dieťaťa

Citlivosť na lieky je bežná u detí a dospelých. Zvlášť nebezpečná je alergia na antibiotiká u dieťaťa. Vedľajšie účinky liekov sa zhoršujú existujúcim nachladnutím alebo chronickým ochorením, čo komplikuje správnu diagnózu a liečbu.

Aké sú najviac alergické antibiotiká?

Dôvody intolerancie liekov sú rôzne: dedičnosť, nadmerné nadšenie pre farmaceutické výrobky, cytomegalovírus v krvi, iné dráždivé látky (potravinové alergie). Podľa výsledkov štatistík sa alergia na antibiotiká u dieťaťa (fotografie sú dosť výrečné) najčastejšie vyskytuje pri užívaní nasledujúcich liekov:

  1. Séria penicilínov.
  2. Séria tetracyklínov.
  3. Sulfónamidové deriváty.
  4. Deriváty amoxicilínu.
  5. Ciprofloxacínové deriváty.
  6. Prípravky chloramfenikol.
  7. Lieky s nitrofurantoínmi.

Profesionálne metódy diagnostiky alergie na antibiotiká u dieťaťa

Moderná medicína uplatňuje nasledujúce diagnostické metódy:

  • test náplasti - na povrch kože sa aplikuje kúsok papiera potiahnutého liečivom;
  • prick test - mikrodávka látky sa vstrekne do mikrostriekačky ultratenkou ihlou;
  • intradermálna injekcia - 0,02 ml liečiva sa vstrekuje pod kožu.

Po dekódovaní výsledkov lekár presne určí neznášanlivosť tela dieťaťa na konkrétny liek alebo na celú skupinu liekov.

Ako zistiť, či je vaše dieťa alergické na antibiotiká?

V zriedkavých prípadoch sa negatívna reakcia prejaví ihneď po užití alebo podaní lieku. Zároveň sa choroba rýchlo rozvíja, je veľmi nebezpečná s Quinckeho edémom a anafylaktickým šokom. Najčastejšie sú príznaky intolerancie viditeľné počas prvých dvoch dní. Najbežnejšie príznaky alergie na antibiotiká u detí sú:

Dýchacie a zrakové systémy

-výtok z nosa;

Ústna dutina

-opuch hrtana, nosohltanu;

-opuch jazyka, oblohy;

-ulcerózna stomatitída, zápal ďasien;

Na pokožke

-červené svrbiace škvrny;

-pľuzgiere, ekzémy, dermatitídy;

-Lyellov syndróm (vyrážka po popálení);

Zažívacie ústrojenstvo

-plynatosť, nadúvanie;

-nevoľnosť, zvracanie; Všeobecný stav

-slabosť, vysoká horúčka;

-prudký pokles krvného tlaku;

Pri najmenšom náznaku alergickej reakcie sa liek okamžite zastaví. Rodičia si musia pamätať, že ak sa u dieťaťa objaví alergia na antibiotiká, vyrážka sa formuje nielen na koži, ale aj na vnútorných orgánoch. Porážka žalúdočnej sliznice, čriev vyvoláva vážne problémy s trávením.

Ako sa lieči alergia na antibiotiká u dieťaťa a čo znamená používať?

Ak je u dieťaťa diagnostikovaná alergia na antibiotiká, rozhodne sa lekár. Po vhodných testoch sa vyberie vhodný analóg, ktorý nespôsobuje negatívnu reakciu. Ošetrujúci pediatr stanoví dávkovanie, frekvenciu užívania lieku. Terapeutická terapia je zameraná na elimináciu alergických prejavov a na zmiernenie stavu dieťaťa:

  1. Prípravky z antihistaminickej skupiny: Diazolin, Suprastin, Fenistil, Zodak, Loratadin, Zyrtec, Dexametazón vo forme tabliet, kvapiek, sirupov, suspenzií, injekcií.
  2. Navonok vo forme gélov, mastí, krémov: Fenistil-gel, LaCree, SkinCap, Wundehil, Elidel, Bepanten a ďalšie nehormonálne látky.
  3. Lokálne hormonálne látky (v závažných prípadoch): Advantan, Lokoid, Elokom, Prednisolon a ich deriváty s kortikosteroidmi.
  4. Perorálne enterosorbenty: Enterosgel, Polysorb, Polipefan, Filtrumsti, aktívne uhlie na odstránenie toxínov a antibiotických metabolitov z tela..
  5. Užívanie liekov na obnovenie črevnej mikroflóry: Lactofiltrum, Enterohermina, Acidofiltrum a ďalšie lieky s lakto, bifidobaktérie.
  6. Nosové, očné kvapky: Nazivin, Pinosol, soľný roztok pre lekárne, Albucid na uľahčenie dýchania, prevenciu infekcií.

Aby sa predišlo komplikáciám, striktne dodržiavajú terapeutickú schému a špeciálnu diétu - odmietanie z potravín s alergénmi (sladké, čokoládové, pečivo, vajcia, orechy). Aby sa zabránilo intolerancii liekov a ich následkom, lieky pre dieťa sa vyberajú výlučne po dohode s pediatrom. Ak sa v minulosti vyskytli alergie, odborník vám odporučí navštíviť alergologické centrum a predpísať vhodný liek na základe individuálnych charakteristík tela dieťaťa..

Známky alergie na antibiotiká u detí

Nadmerná citlivosť tela na lieky predstavuje veľké nebezpečenstvo pre zdravie, najmä pokiaľ ide o deti, ktoré sú už častejšie ako dospelí vystavení negatívnym účinkom environmentálnych faktorov. Alergia na antibiotiká u dieťaťa je sprevádzaná takými znakmi ako žihľavka, pocity svrbenia na koži. V závažnejších prípadoch sa môže vyskytnúť edém hrtana. Tento stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a vhodné ošetrenie, pretože môže byť ohrozený život dieťaťa. Ak sú príznaky obmedzené na vyrážku, horúčku a svrbenie, potom je predpísaná domáca terapia s antihistaminikami, sorbentmi, ako aj s krémami na ošetrenie pokožky..

Dôvody

Najpresnejšie dôvody, prečo organizmus dieťaťa reaguje prudko na antibiotiká, neboli zistené. Existuje ale niekoľko predpokladov, medzi ktorými sa rozlišuje dedičná predispozícia k tejto patológii. Navyše nie je vôbec nevyhnutné, aby sa alergia na lieky prenášala geneticky. Napríklad mama môže byť citlivá na peľ alebo chlpy domácich miláčikov. A jej dieťa môže dobre vyvinúť alergiu na lieky alebo iné dráždivé látky. Ďalšie pravdepodobné dôvody, prečo má dieťa reakciu na antibiotiká:

  1. Nezrelosť imunity alebo jej silné oslabenie v dôsledku sprievodných patológií.
  2. Nekontrolovaná liečba antibiotikami, ich dlhodobé užívanie, nedodržiavanie pokynov na použitie alebo odporúčaní pediatra.
  3. Sklon dieťaťa k alergickým reakciám na iné dráždivé látky, ako je prach, jedlo.
  4. Vírusové infekcie v tele.
  5. Helmintiáza.
  6. Predávkovanie drogami.

Všetky tieto rizikové faktory spôsobujú, že telo dieťaťa je precitlivené na alergény, a prispieva k rozvoju prejavov patológie. Imunitný systém vníma liečivé látky ako cudzie a pre človeka nebezpečné, v dôsledku čoho dochádza k aktívnej produkcii veľkého množstva protilátok. To všetko je sprevádzané uvoľňovaním hormónu histamínu a objavením sa charakteristických príznakov alergickej reakcie, ako je svrbenie a vyrážky na koži, opuch tkanív, podráždenie slizníc atď..

Riziko vzniku príznakov ochorenia sa zvyšuje, ak je dieťa liečené novým liekom, ktorý sa predtým nepoužíval. Preto pred použitím akýchkoľvek liekov je potrebné konzultovať s pediatrom a tiež vziať do úvahy individuálne vlastnosti malého pacienta..

Príznaky

Alergické reakcie môžu byť náhle, zrýchlené alebo oneskorené v závislosti od toho, ako rýchlo sa príznaky objavia. Reakcia sa považuje za náhlu, ak sa príznaky objavia do hodiny po užití lieku; zrýchlená, keď sa alergia prejaví po 2 dňoch; pomaly - s vývojom príznakov po 3-4 dňoch. Čím neskôr sa táto patológia prejaví u detí, tým ťažšie je diagnostikovať ju. Zvyčajne sú príznaky neskorého nástupu spojené s reakciou tela na nejaký iný stimul..

Príznaky alergie na antibiotiká u detí:

  • Ostrý vzhľad bledej alebo jasne červenej vyrážky po celom tele alebo na určitých miestach.
  • Svrbenie a opuch.
  • Sčervenanie očných viečok, slzenie.
  • Kašeľ, kýchanie.
  • Anafylaktický šok môže nastať okamžite po vstupe lieku do tela dieťaťa. Zároveň klesá krvný tlak, sťažuje sa dýchanie, vyvíja sa srdcové zlyhanie. S takýmito prejavmi choroby musíte okamžite zavolať sanitku.
  • Asi dva týždne po liečbe antibiotikami môže stúpať vaša telesná teplota spolu s opuchmi lymfatických uzlín a bolesťami kĺbov. Tento stav sa nazýva syndróm podobný séru..
  • Zvýšenie teploty sprevádzané rýchlym srdcovým rytmom sa dá pozorovať aj 7 dní po užití liekov a značka na stupnici teplomera môže dosiahnuť 40 stupňov. Tieto príznaky sa nazývajú lieková horúčka..
  • Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa na pokožke dieťaťa vytvárajú veľké bubliny so seróznou tekutinou. Hlavným nebezpečenstvom je tu vysoké riziko prieniku patogénnych mikroorganizmov do rán vytvorených po prasknutí bublín..
  • Quinckeho edém, ktorý je charakterizovaný opuchom dýchacích ciest, tváre, krku, svrbením a červenými škvrnami na koži. Známky ako tieto sú lekárskou pohotovosťou..

U detí je menšia pravdepodobnosť vzniku závažných reakcií po užití antibiotík. Vo väčšine prípadov je všetko obmedzené na kožné vyrážky a svrbenie, menej často - zvýšenie telesnej teploty. To však vôbec neznamená, že je možné pokračovať v liečbe dieťaťa rovnakým liekom. Alergia je veľmi nepredvídateľné ochorenie a nie je známe, aká bude reakcia tela na rovnakú látku nabudúce, preto by ste mali prestať užívať antibiotikum a poradiť sa s lekárom na vyšetrenie..

Aké druhy antibiotík reagujú s najväčšou pravdepodobnosťou

Charakteristickou črtou alergie na antibiotikum je vývoj príznakov patologickej reakcie po druhej dávke lieku, keď proces výroby protilátok proti nemu už začal. Neadekvátnu imunitnú odpoveď najčastejšie spôsobujú látky ako penicilín, amoxicilín, tetracyklín, aminoglykozid, cefalosporín, fluórchinolón, makrolid atď. Obchodné názvy liekov obsahujúcich tieto látky sa môžu líšiť, preto by ste si mali pred kúpou starostlivo prečítať návod na použitie. a zloženie.

Amoxicilín

Toto antibiotikum patrí do širokého spektra liekov, považuje sa za dostatočne bezpečné na použitie na liečbu detí od narodenia. Amoxicilín je súčasťou skupiny polosyntetických penicilínov používaných pri liečbe infekčných a zápalových ochorení, ako je tonzilitída, pyelonefritída, bronchitída, pneumónia, infekčné lézie tráviacich orgánov. Medzi vedľajšie účinky na prvom mieste patrí alergia, ktorá sa prejavuje vo forme žihľavky, Quinckeho edému a ďalších príznakov..

Makrolidy

Makrolidové antibiotiká majú zložitú štruktúru a prírodný pôvod. Dobre sa vyrovnávajú so streptokokmi, spirochetami, pneumokokmi a mnohými ďalšími patogénnymi mikroorganizmami. Lieky tejto skupiny sa používajú ako na liečbu rôznych patológií, tak aj ako profylaktické činidlo. Zvyčajne sa predpisuje na čierny kašeľ, chronickú bronchitídu, angínu, sínusitídu atď. V lekárňach sa predáva veľa rôznych produktov s touto účinnou látkou, napríklad Sumamed, Azithromycin, Erythromycin. Malým deťom sa zvyčajne predpisuje Sumamed vo forme suspenzie..

Aminoglykozidy

Lieky skupiny aminoglykozidov majú široké spektrum účinku a používajú sa na liečbu tuberkulózy, meningitídy, brucelózy, pleurisy, bronchitídy atď. Pri závažných stavoch spôsobených bakteriálnymi infekciami sa na zvýšenie terapeutického účinku používajú v kombinácii s cefalosporínmi, penicilínmi. Aminoglykozidy zahŕňajú lieky ako gentamicín, streptomycín, sizomycín, tobramycín atď. Hlavnými nevýhodami týchto liekov sú toxicita a pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií, preto je terapia s ich pomocou možná iba pod dohľadom lekára.

Cefalosporíny

Séria cefalosporínových antibiotík sa vyznačuje širokým spektrom účinku, účinnosti, nedostatku toxických účinkov na telo, takéto lieky sú pacientmi dobre tolerované. Patria sem Ceftriaxon, Cefazolin, Maxicef, Ceftarolin, Suprax a ďalšie. Používajú sa na liečbu zápalu prínosových dutín, zápalov mozgových blán, priedušiek, sepsy, zápalu stredného ucha. Medzi vedľajšie účinky cefalosporínov patria alergické reakcie, anafylaktický šok, angioedém a sérová choroba. Niektoré lieky z tejto skupiny sa môžu používať na liečbu detí od dvoch mesiacov (Cefipim).

Liečba

Ak sa u dieťaťa objavia príznaky alergie na antibiotiká, musíte ho predovšetkým prestať liečiť týmto liekom a vyhľadať lekársku pomoc, najmä ak má dýchavičnosť, celé telo je pokryté červenými škvrnami alebo malou vyrážkou a vysoká teplota sa zvýšila. V závažných prípadoch je nutná hospitalizácia, ale zvyčajne je predpísaná domáca liečba alergií pomocou antihistaminík, sorbentov. Aby sa alergénový liek z tela vylúčil čo najrýchlejšie, musíte piť veľa čistej vody. Základné princípy liečby alergických reakcií na antibiotiká u detí:

  1. Nahradenie antibiotického činidla iným s podobným účinkom a iným zložením.
  2. Predpisujúce antihistaminiká, napr. Loratadin, Zyrtec, Diazolin, Tsetrin, Telfast, Cetirizín.
  3. Aplikácia sorbentov: Polysorb, Biele uhlie, Enterosgel atď..
  4. Užívanie hormonálnych liekov pri závažných alergiách.

Vyrážka na tele dieťaťa po antibiotikách môže byť liečená špeciálnymi masťami a krémami, napríklad Fenistil, Panthenol, Tsinocap, Protopic. Ak nedosahujú požadovaný účinok, je vhodné začať používať hormonálne masti, ako je prednizolón, Advantan, Flucinar, Bonderm atď. Je to však možné len na odporúčanie pediatra vo vhodných dávkach, pretože tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov a ich zneužívanie môže byť iba zhoršiť stav pacienta. Ďalším spôsobom, ako vylúčiť vyrážku z užívania antibiotík u dieťaťa, sú obklady, kúpele, pleťové vody založené na odvaroch z liečivých bylín:

  • Harmanček.
  • Šalvia.
  • Dedenie.
  • Nechtík.
  • Ľubovník bodkovaný.
  • Žihľava.

Prevencia a tipy

Aby ste zabránili alergii na lieky u dieťaťa, je dôležité pri používaní antibiotík dodržiavať rady pediatra. Bez konzultácie s lekárom si nemôžete kúpiť analógy odporúčaného lieku. Koniec koncov, riziko rozvoja patologickej reakcie nie je jediným vedľajším účinkom po liečbe antibiotikami. Preventívne opatrenia zahŕňajú dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

  1. Dojčite dieťa v prvom roku jeho života, pričom dodržiavajte hypoalergénnu stravu.
  2. Berte do úvahy prítomnosť alergií u rodičov a blízkych príbuzných, pri liečbe dieťaťa drogami buďte opatrní.
  3. Varujte pediatra o tendencii dieťaťa k patologickým reakciám, najmä ak je potrebné predpísať antibiotiká, a tiež pred preventívnym očkovaním.
  4. Počas liečby antibiotikami súčasne podávajte dieťaťu probiotiká určené na udržanie normálnej mikroflóry v čreve. Zníži sa tak riziko vzniku alergií a dysbiózy..
  5. Liečte chronické zápalové ochorenia.
  6. Robte každodenné prechádzky.
  7. Nezanedbávajte časté vodné procedúry.
  8. Posilniť imunitu.
  9. Včas liečiť helmintiázu, lézie tráviaceho systému, zápchu a iné patológie, ktoré negatívne ovplyvňujú stav imunity.

Nervové napätie a častý stres môžu tiež zhoršiť situáciu s alergiou na lieky. U veľmi vnímavých, úzkostných a emotívnych detí sa pravdepodobnosť vzniku alergií prejaví tak na lieky, ako aj na iné látky, ako sú jedlo, prach alebo kožu zvierat. Preto je dôležité chrániť vaše dieťa pred stresom, vyvíjať úsilie na udržanie jeho duševnej rovnováhy a udržanie normálnej nálady..

Alergia na antibiotiká u detí: príznaky a liečba

Príčiny výskytu

V priebehu posledných štúdií sa zistilo, že viac ako tretina negatívnych imunitných reakcií tela na lieky sa prejavuje v antibiotikách. Alergie môžu spôsobiť tradičné aj známe lieky a lieky novej generácie. Riziko negatívnych symptómov sa významne zvyšuje pri užívaní liekov, ktoré pacient užíva prvýkrát.

Akákoľvek alergia na antibiotiká u detí sa vyvíja ako reakcia imunitného systému: telo dieťaťa vníma určité zložky lieku ako antigén, s ktorým musí bojovať. Účinné látky, ktoré sú súčasťou antibiotík, môžu spôsobiť akútnu alergiu, reakciu so zvýšenou kapilárnou permeabilitou, uvoľňovanie histamínu, opuch kože, kožné vyrážky..

Lekári tvrdia, že dodnes nie sú presne stanovené príčiny alergií u dieťaťa po liečbe antibiotikami. Medzi najpravdepodobnejšie faktory vyvolávajúce vývoj choroby patria:

  • genetická predispozícia;
  • dlhý priebeh užívania drogy;
  • dedičnosť;
  • znížená imunita;
  • dysbióza, helminthické invázie, patológie obličiek a pečene v ťažkej forme;
  • predávkovanie alebo neoprávnená zmena v liečbe dieťaťa silnými antibiotikami.

Zistilo sa, že ak sú rodičia alergickí napríklad na kvety, v 50% prípadov sa u dieťaťa vyvinie negatívna imunitná odpoveď na iný stimul, ktorým môže byť liek používaný s antibiotikom v kompozícii..

Vlastnosti liečby detí rôzneho veku

Ak sa zistí alergická reakcia, musíte urgentne prestať užívať lieky. Lekár by mal prehodnotiť terapeutický režim a vymeniť liek.

Liečba alergie je symptomatická:

  • Užívanie antihistaminík: "Zyrtec", "Cetrin", "Loperamid" (odporúčame prečítať: ako používať liek "Loperamid" pre deti?). Bojujú s vyrážkami a opuchmi vyvolanými dráždivými látkami.
  • V prípade kožných prejavov ochorenia sa odporúča používať masti a krémy: „Panthenol“, „Fenistil“, „Elidel“, „La Cree“, „Bepanten“. Pomáhajú zmierňovať svrbenie a opuchy, ako aj rýchlu regeneráciu poškodeného epitelu. Jedná sa o bezpečné prostriedky, ktoré sú použiteľné aj pre deti..
  • Sorbenty sa používajú na odstránenie antibiotika z tela a neutralizáciu toxínov: aktívne uhlie, Enterosgel, Polyphepan.
  • Pri závažných alergiách môže lekár predpísať miestne hormonálne prípravky: prednizolón, Bonderm, Advantan a ďalšie. Rodičia musia presne dodržiavať dávkovanie, pretože nekontrolované používanie produktu môže zhoršiť stav dieťaťa.
  • Kompresie a kúpele s odvarmi z harmančeka, žihľavy, ľubovníka bodkovaného, ​​šalvie sa dobre vyrovnávajú s elimináciou vyrážok, svrbenia a opuchu. Môžu sa robiť niekoľkokrát denne..

Alergie zvyčajne trvajú 1 až 3 týždne. Vyrážka zmizne 3 až 6 dní po vysadení dráždivého lieku. Rýchlosť zotavenia je ovplyvnená účinnosťou zvolenej terapie a stavom imunity dieťaťa..

Antibiotiká pre deti

Lekárne dnes ponúkajú niekoľko farmakologických foriem širokospektrálnych antibiotík pre deti:

  • suspenzné prášky;
  • kvapky;
  • tablety;
  • prášok na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

Vo forme čapíkov alebo sirupu sa neuvoľňujú antibiotiká. Dojčatám sa zvyčajne podáva tekutá antibiotická suspenzia. Tento liek je pre deti ľahšie použiteľný, rýchlejšie sa vstrebáva do tela dojčiat..

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie pre deti je možné predstaviť takto:

  • "Amoxicilín". Liečivo zo skupiny penicilínov, ktoré sa predpisuje deťom na zápal pľúc, faryngitídu, akútne prechladnutie, úplavicu, salmonelózu, kožné a tkanivové lézie s infekčným zápalom. Je predpísaný pre deti staršie ako dva roky. Dávkovanie určuje lekár v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa. Liečivo sa uvoľňuje vo forme prášku, ktorý sa zriedi prevarenou vodou za vzniku suspenzie.
  • "Augmentin" je liek, ktorý má rovnaké vlastnosti ako vyššie uvedený liek. Jediným rozdielom je kyselina klavulanová, ktorá zabraňuje vývoju deštruktívnych enzýmov produkovaných patogénnymi známkami zameranými na ničenie antibiotických zložiek. Pre deti je výrobok vyrobený v prášku. Zriedi sa podľa pokynov prevarenou vodou a pretrepáva sa, kým sa nezíska suspenzia. Vo forme tabliet je liek určený pre dospelých. Schválené na použitie aj pre novorodencov, ale v dávke určenej pediatrom, a to iba zo zdravotných dôvodov.
  • "Suprax" je antibiotikum patriace do skupiny cefalosporínov novej generácie. Vhodný na ošetrenie dýchacích ciest. Je predpísaný pre deti od šiestich mesiacov. Toto antibiotikum nie je aktívne pri chorobách spôsobených Pseudomonas aeruginosa a stafylokokmi. Vyrába sa v granulách, z ktorých sa pripravuje suspenzia.
  • Sumamed je makrolid novej generácie. Používa sa na bronchitídu, tonzilitídu, infekčné dermatózy, šarlach, sínusitídu, tonzilitídu. Liečivo má vysoký imunomodulačný, protizápalový a muko-regulačný účinok.
  • "Flemoxin Solutab" je penicilínový liek. Je obľúbený u pediatrov. Tento liek je predpísaný dokonca aj pre novorodencov s infekciami dýchacích ciest, chorobami močovej a pohlavnej sústavy, ako aj s črevnými infekciami. Lekár vypočíta dávkovanie a dávkovací režim podľa hmotnosti dieťaťa.

Komentáre používateľov

Vyskytla sa alergia typu urtikárie na injekcie ab. Zrušený a nahradený

Vyzerali ste rovnako? alergia?)

Bola posiata škvrnami ako žihľavka na čele, krku, rukách. Napichnutý prednizolónom je všetko preč

Teploty 3-4 dni, potom okamžite vyrážka, podobne ako roseola a tiež podľa veku. Prečítajte si to. Ak je to alegia, potom všetky tieto škvrny budú svrbieť a svrbieť. V každom prípade pokračujte a antibiotikum zrušte. Mimo témy, moja dcéra je krásna ako bábika rovno :)

Ďakujem, Ír) Nerozumiem, škriabe ich... vyzerá to, že je všetko spolu.. (máme termín na zajtra na klinike... ako byť? Kráčať alebo nejsť do domu? Alebo si len preniesť termín?

Pravdepodobne by som to spôsobil, povedal som, že teplota je 37. Ale vyrážka je typická pre roseolu, ale zdá sa, že sú na nej veľké škvrny na žihľavke, najmä preto, že antibiotikum série penecilínov často spôsobuje alergie.

Chudák (spočítajte, ako všetci spolu (

Cín je jednoduchý, teraz by mal byť veľmi pomalý, poďme piť viac a môžete ho vstrebať a musíte ho dať, odstráni toxíny a trochu zmierni

Och zdravie zajačik. teraz sme v nemocnici liečení aj antibiotikami, lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše niečo iné, ale určite ste zo všetkých liekov kumulatívne vyliezli

Vďaka! aj keď všetko vyzerá ako roseola, ale ja sa prikláňam k tej alergii... hoci čert vie... vyzerá to, že je všetko v dave..

Roseola vyzerá ako... Prvý deň sme mali vyrážku ako ty. Na druhý deň je už toto jasné... A všade. Aj na dlaniach))

Vyzerá ako. ale sakra na naše ruky a nohy... zlepšujte sa)

No na druhý deň sa všade objavili vyrážky. Zo začiatku iba tvár a hrudník... A potom to kropilo z čela a pomaly po 3 hodinách celá tvár a krk a po ďalšej hodine a pol padli na hrudník... Toto teraz nie je s nami))) mali sme vtedy len 4 mesiace.) Ale aj tak vďaka celá naša rodina je chorá na vírusovú infekciu... všetci máme sople a hrdlo (((tiež sa dobre uzdravíte)

Diagnostika

Nie je možné nezávisle určiť typ alebo typ alergickej reakcie na antibiotiká u dieťaťa. Priebeh liečby týmito liekmi vážne zaťažuje malé telo, preto je pri prvých príznakoch ochorenia potrebné podstúpiť vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • rozbory moču, krvi;
  • výkaly (helmintová infekcia);
  • biopsia kože;
  • skúška na množstvo imunoglobulínu E..

Po preskúmaní výsledkov testu bude lekár schopný urobiť presnú diagnózu a predpísať liečbu. Ak sa alergia u dieťaťa po liečbe antibiotikami prejaví v akútnej forme, je nevyhnutná urgentná konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Prejav choroby u detí môže byť s charakteristickými príznakmi a bez nich.

Profesionálne metódy diagnostiky alergie na antibiotiká u dieťaťa

Moderná medicína uplatňuje nasledujúce diagnostické metódy:

  • test náplasti - na povrch kože sa aplikuje kúsok papiera potiahnutého liečivom;
  • prick test - mikrodávka látky sa vstrekne do mikrostriekačky ultratenkou ihlou;
  • intradermálna injekcia - 0,02 ml liečiva sa vstrekuje pod kožu.

Po dekódovaní výsledkov lekár presne určí neznášanlivosť tela dieťaťa na konkrétny liek alebo na celú skupinu liekov.

Lokálne príznaky

Našťastie miestne príznaky nie sú vo väčšine prípadov život ohrozujúce. Miestne príznaky možno rozdeliť do niekoľkých kategórií:

  • Urtikaria je typickým prejavom alergie na antibiotiká u dieťaťa. Vyrážka na koži, ktorá je sprevádzaná silným svrbením, sa v 10% prípadov spája do veľkých škvŕn, ktoré niekedy pokrývajú celé telo dieťaťa..
  • Reakcia na denné svetlo. Tento stav sa nazýva fotocitlivosť. Najčastejšie sa vyskytuje po užití liekov skupiny penicilínov.
  • Špeciálne formy vyrážky. Táto vyrážka, ktorú lekári nazývajú vezikuly, obsahuje číru tekutinu.

Akékoľvek prejavy miestnych príznakov sú signálom pre rodičov, aby vyhľadali lekársku pomoc..

Antibiotiká, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu

Nasledujúce lieky vedú k porážke epitelu u detí:

  • Penicilín;
  • Ampicilín;
  • Synthomycín;
  • Levomycetin;
  • Amoxicilín;
  • Azlocilín;
  • Chloramfenikol;
  • Nitrofurantoín;
  • Ciprofloxacín;
  • Vankomycín;
  • tetracyklíny;
  • sulfónamidy;
  • makrolidy.

Alergia na lieky série penicilínov sa vyvíja dokonca aj pri prenikaní minimálnych dávok do tela. V prípade negatívnej odpovede na penicilín deťom nie sú predpísané lieky obsahujúce túto látku.

Výskyt alergickej reakcie, ktorá sa vyvinie po užití antibiotika, je indikovaná všeobecnými a lokálnymi príznakmi. Medzi bežné prejavy patria:

  1. Nekrolýza. Pokožka je pokrytá malými pľuzgierikmi naplnenými exsudátom. Namiesto otvorených papúl zostávajú malé rany, ktoré spôsobujú pálenie a bolesť.
  2. Liečivá horúčka Tento prejav je sprevádzaný teplotným skokom, niekedy až do 40 0 ​​C.
  3. Znak podobný séru. Dieťa má vyrážku, lymfatické uzliny sa zväčšujú.
  4. Stevens-Johnsonov syndróm. U pacientov sa zapália sliznice, vytvorí sa edém.
  5. Anafylaktický šok. Dýchacie cesty opuchnú až do takej miery, že dieťa nemôže voľne dýchať. Deti zomierajú na udusenie bez okamžitej lekárskej pomoci.

Fotografia nižšie ukazuje, ako môžu vyrážky na epiteli vyzerať po použití antibiotík.

Deti alergické na antibiotiká môžu vykazovať miestne príznaky:

  1. Na pokožke dieťaťa sa vytvorí vyrážka. Červenkasté škvrny po celom tele.
  2. Quinckeho edém. U dieťaťa sa objavia opuchy a dýchavičnosť. Na pokožke sa tvoria veľké svrbiace škvrny.
  3. Žihľavka Na tele sa objavujú vyrážky s pľuzgiermi bledoružových a červených odtieňov. Vyrážka neznesiteľne svrbí.
  4. Koža sa páli, veľmi svrbí.

Nie je možné urobiť spoľahlivú diagnózu sami. Príznaky alergie na antibiotiká sú podobné ako pri iných dermatologických patológiách.

Lekár diagnostikuje negatívnu odpoveď na liek na základe výsledkov klinických testov:

  • rozbor krvi a moču;
  • biopsia epitelu;
  • test imunoglobulínu E..

Pomocou laboratórnych testov je možné okamžite zistiť alergén, určiť hlavnú príčinu vzniknutej patológie.

Novorodencom sú v extrémnych prípadoch predpísané antibiotiká. Používajú sa na potlačenie bakteriálnych infekcií. Lieky tejto skupiny vedú nielen k dermatologickým komplikáciám. Po antibiotikách sa u dieťaťa objavia alergie, ťažkosti s trávením a ďalšie vedľajšie účinky.

Ak sa u dieťaťa objavia príznaky alergickej reakcie, prestaňte liek podávať a vyhľadajte lekársku pomoc od lekára. Po vyšetrení lekár vyberie iný liek.

S dieťaťom by sa malo zaobchádzať podľa schémy vypracovanej lekárom. Liečba zvyčajne zahŕňa lieky, ktoré zmierňujú vyrážky, svrbenie, opuchy a intoxikáciu. Na odstránenie alergickej reakcie sú predpísané:

  1. Antihistaminiká: Suprastin, Zyrtec, Zodak, Loperamid. Lieky, ktoré bojujú proti opuchom, svrbeniu a vyrážkam.
  2. Miestne prostriedky: Skin Cap, Elidel, Fenistil, Bepanten, La Cree. Masti a krémy liečia poškodenie epitelu. Po ich aplikácii pokožka prestane svrbieť, opuch zmizne.
  3. Kortikosteroidy: Elokom, prednizolón, dexametazón, lokoid. Na zmiernenie závažných alergických reakcií sa používajú hormonálne lieky. Najprv sú predpísané miestne lieky: masti, krémy, spreje. Ak príznaky pretrvávajú, steroidy sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.
  4. Adrenalín sa používa v kritických situáciách. Tento liek zmierňuje intoxikáciu, uvoľňuje svaly, zmierňuje dusenie.
  5. Sorbenty: Enterosgel, Polyphepan. Lieky neutralizujú toxíny a prirodzene ich vylučujú z tela.

Ak sa u detí objaví alergická reakcia na antibiotiká, je potrebné dodržiavať hypoalergénnu diétu. Správna výživa pomáha obnoviť mikroflóru v črevách, posilniť imunitný systém. Diéta navyše zabraňuje vývoju krížových alergií (keď sa lieky kombinujú s určitým produktom, aby vyvolali nežiaducu reakciu). Lekári odporúčajú:

  1. Pite veľa tekutiny. Voda znižuje koncentráciu toxických látok, pomáha ich rozpúšťať a odstraňovať z tela.
  2. Na začiatku sa deťom podáva kaša vo vode s malým kúskom chleba..
  3. Potom sa do jedálnička dieťaťa pridajú fermentované mliečne výrobky. Kefír, tvaroh, prírodný jogurt, jogurt normalizujú črevnú mikroflóru.
  4. Na doplnenie vitamínov a minerálov sa jedlá pripravujú zo zeleniny a ovocia, ktoré nespôsobujú alergie..
  5. 7. deň sa do jedálnička zaraďuje varené mäso a ryby s nízkym obsahom tuku, vajcia.
  6. Postupne preneste deti na ich obvyklú stravu.

Alergická reakcia sa u dieťaťa už nevyvinie, ak rodičia venujú náležitú pozornosť jeho zdraviu, poraďte sa s pediatrom, nepoužívajte na liečbu liek, ktorý spôsobil alergiu..

Rodičia si musia pamätať, že samoliečba antibiotikami je prísne zakázaná. Nekontrolované užívanie antibiotík vedie k intoxikácii tela, alergickým reakciám, narušeniu črevnej mikroflóry, oslabeniu imunity a vzniku závažných komplikácií..

Antibiotiká sú najväčším úspechom človeka. Zachránili životy tisícom ľudí. Existuje však aj veľa vedľajších účinkov týchto liekov..

Alergia na antibiotiká je pomerne častá lieková reakcia. Jeho výskyt nezávisí od určitého veku. Okrem toho sa táto reakcia nie vždy objaví okamžite po užití antibiotika..

V niektorých prípadoch sú príznaky alergie po užití antibiotík viditeľné po určitom čase. Podľa toho veľa ľudí začína zápasiť s následkami, nie s hlavnou príčinou. Ako sa prejavuje alergia na antibiotikum a čo robiť, ak zistíte príznaky alergickej reakcie? V článku sa pokúsime podrobne rozobrať tieto problémy..

Alergia po antibiotikách sa vysvetľuje ako reakcia ľudského imunitného systému na pôsobenie antibiotických metabolitov. Takéto reakcie sú dosť zriedkavé, sú založené na imunologických mechanizmoch.

Typy alergií na antibiotiká:

  1. Náhly výskyt alergickej reakcie, ktorá sa rozvinie do 1 hodiny.
  2. Zrýchlená reakcia, prejavy alergií sa zistia do 72 hodín.
  3. Neskoré prejavy, ktoré sa môžu vyskytnúť po 3 a viac dňoch.

Presné dôvody, prečo sú jednotlivci alergickí na akékoľvek antibiotikum, neboli stanovené. Existujú však známe rizikové faktory, ktorých prítomnosť významne zvyšuje pravdepodobnosť negatívnej reakcie tela na liek:

  • dlhodobé užívanie antibiotík (viac ako 7 dní za sebou);
  • opakované kurzy liečby;
  • prítomnosť iných druhov alergií;
  • oslabená imunita;
  • súbežné podávanie iných liekov;
  • dedičná predispozícia.

Je charakteristické, že alergia po antibiotikách sa pozoruje častejšie u dospelých ako u detí. Vo väčšine prípadov sa patologická imunitná odpoveď prejavuje na betalaktámové lieky.

Príznaky alergie na antibiotiká sú výrazné, môžu sa objaviť v dôsledku iných alergických reakcií, prejavujúcich sa týmto spôsobom:

  1. Fotosenzibilizácia. Na exponovaných miestach pokožky vystavených slnečnému žiareniu sa môže vytvoriť začervenanie a vezikuly naplnené čírou tekutinou. Pozoruje sa tiež svrbenie.
  2. Žihľavka Je charakterizovaný výskytom červených škvŕn na koži, ktoré sa môžu zlúčiť. Pozoruje sa tiež svrbenie a pálenie postihnutej kože;
  3. Kožné vyrážky. Alergická vyrážka môže mať rôznu veľkosť a môže sa šíriť po tele aj po jednotlivých častiach tela (paže, žalúdok, tvár atď.);
  4. Quinckeho edém. Prejavuje sa vo forme edému určitých častí tela pacienta (hrtan, pery, oči, prsty atď.), Svrbenia a začervenania kože.

Najzávažnejším prejavom alergie na antibiotiká je všeobecné poškodenie tela, ktoré sa častejšie pozoruje u pacientov stredného veku. Tie obsahujú:

  1. Stevensov-Johnsonov syndróm - kožné vyrážky, zápaly slizníc a vysoká telesná teplota ako reakcia na antibiotiká.
  2. Toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm). S touto komplikáciou sa na začervenanej pokožke vytvárajú veľké pľuzgiere, sú naplnené tekutinou. Keď prasknú, pokožka sa stiahne na kúsky a zostanú veľké rany. Lyellov syndróm je však extrémne zriedkavý..
  3. Liečivá horúčka V tomto stave sa vysoké teplomery zaznamenávajú 5. až 7. deň liečby. Po zrušení antibiotika sa teplota vráti do normálu v priebehu 2 - 3 dní, pri opakovanom použití antibiotika tej istej skupiny možno prvý deň pozorovať teplotný skok. Lieková horúčka pre antibiotikum sa hovorí, ak neexistujú iné dôvody na zvýšenie teploty, charakteristickým príznakom je bradykardia, ktorá sa vyskytuje v čase horúčky..
  4. Syndróm podobný séru - Táto reakcia na použitie antibakteriálneho lieku sa môže vyvinúť po niekoľkých týždňoch. Tento stav je charakterizovaný bolesťou kĺbov, kožnou vyrážkou, horúčkou, zdurením lymfatických uzlín;
  5. Anafylaktický šok. Vyvinie sa okamžite po užití antibiotika a prejavuje sa prudkým poklesom krvného tlaku, opuchom hrtana, ťažkosťami s dýchaním, začervenaním kože, prejavmi srdcového zlyhania. Toto je nebezpečný jav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc..

Našťastie sú také závažné reakcie na antibiotiká zriedkavé a príznaky alergie sú často lokalizované. Najčastejšie sa alergia na penicilín u dospelého a dieťaťa môže prejaviť vo forme rôznych vyrážok.

Ako sa alergia na antibiotiká prejavuje vo forme charakteristickej vyrážky na pokožke, je možné vidieť na aktuálnych fotografiách..

Diagnostika alergie na antibiotiká sa robí pomocou špecifických testov citlivosti na alergény. Lekár sa pýta na anamnézu osoby a akékoľvek predchádzajúce alergické reakcie. Po vykonaní fyzickej skúšky predpíše jeden z nasledujúcich testov na alergiu na antibiotiká.

  1. Kožné alergické testy. Na pokožku predlaktia sa nanášajú kvapky s podozrením na antibakteriálne látky a malé ryhy sa urobia vertikutátorom. Potom sa vyhodnotí výsledok: za prítomnosti kožných zmien sa preukáže precitlivenosť.
  2. Krvný test na imunoglobulín E. Ak sa zistí pre konkrétne antibiotikum, diagnóza sa považuje za spoľahlivú.

Čo robiť, ako sa zbaviť alergií na antibiotiká? Prvým krokom je vzdať sa piluliek alebo injekcií, ktoré vám boli predpísané. Ak si všimnete, že vyrážka sa začala objavovať po intradropletovom podaní liekov, musíte urgentne prestať používať tento liek. Spoľahlivým spôsobom liečby alergií je vyhýbanie sa alergickému lieku.

Antibiotická alergia sa lieči podľa pomerne štandardnej schémy a zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • okamžité vysadenie lieku;
  • čistenie tela pomocou hemosorpcie alebo plazmaferézy;
  • vymenovanie antihistaminík a glukokortikosteroidov;
  • symptomatická liečba;
  • špecifická hyposenzibilizácia.

Alergické reakcie na antibiotiká u dospelých a detí sú veľmi podobné, preto je liečba kožnej vyrážky a iných prejavov alergickej reakcie podobná, s výnimkou dávok. Pre dieťa bude samozrejme výhodnejšia miestna liečba, ale iba ak nie je ničím zaťažená.

Pri miestnych kožných príznakoch je pacientovi predpísané antihistaminiká (Loratadin, Lorano, Tsetrin) vo forme tabliet a masti. Pomerne účinné sú aj enterosorbenty, ktoré pomáhajú odstraňovať antibiotikum z tela: Polysorb, Enterosgel, Aktívne uhlie.

Pri výraznejších zmenách sú hormonálne látky predpísané v dávkach zodpovedajúcich hmotnosti pacienta a závažnosti priebehu ochorenia. Patria sem prednizolón a jeho deriváty. V prítomnosti anafylaxie je predpísaný adrenalín.

Anafylaktický šok

Predstavuje mimoriadne nebezpečenstvo pre zdravie a život dieťaťa. Toto je okamžitá alergická reakcia na použitý liek alebo zložku. Známky tejto patológie sú:

  • pokles krvného tlaku;
  • vyrážky na koži sprevádzané silným svrbením;
  • namáhavé dýchanie;
  • edém hrtana.

Profesionálna lekárska starostlivosť o dieťa by sa mala poskytnúť vo veľmi krátkom čase, pretože od toho závisí jeho život.

Ako predpovedať alergie?


Nepochybne sa po jeho použití určí neadekvátna reakcia tela na antibakteriálny liek. Ale človek sa môže chrániť zdieľaním niektorých informácií o sebe s lekárom. Môže napríklad spomenúť, že má individuálnu neznášanlivosť na iné antibiotiká alebo nie na lieky, ale na iné alergény. Užitočné budú informácie o alergikoch v rodine pacienta a prítomnosti chronických chorôb. Tieto údaje umožnia špecialistovi správnejšie zostaviť liečebný režim, bude opatrný pri predpisovaní antibakteriálneho lieku a najskôr vykoná špeciálne testy na stanovenie úrovne citlivosti na liek. Preto sa odporúča, aby chorý človek počas prieskumu podrobne hovoril o všetkom, o čo sa lekár zaujíma, pretože veľa prijatých informácií ušetrí pacienta pred vážnymi problémami.

Diagnostické opatrenia


Na zistenie, či je pacient alergický na konkrétne antibiotikum, musí lekár vykonať dôkladné vyšetrenie vrátane všeobecnej laboratórnej diagnostiky a použitia kožných testov na alergiu. Stanovenie reakcie ľudského tela na antibakteriálny liek sa vykonáva tak, že sa na chvíľu nanesie na telo, aplikujú sa ním kvapky alebo sa prepichne pokožka vertikutátorom. Patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú na koži, budú naznačovať prítomnosť alergickej reakcie.

Okrem vyššie opísaných diagnostických metód sa krv chorého vyšetruje na prítomnosť imunoglobulínu E, ktorý sa objavuje v prípade alergických reakcií..

Typy najalergénnejších antibiotík

Antibakteriálne látky používané pri liečbe infekčných a zápalových ochorení sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Cefalosporíny (ďalej rozdelené do 5 skupín);
  • Makrolidy;
  • Tetracyklínové lieky;
  • Sulfónamidy;
  • Aminoglykozidy.

Riziko alergií je pri penicilínových antibiotikách výrazne vyššie. Spájajú to so skutočnosťou, že lieky z tejto skupiny boli vynájdené úplne prvými, to znamená, že pozostávajú z účinných, ale zároveň aktívnych zložiek toxických pre ľudský organizmus..

Alergie sú možné s antibiotikami iných skupín, ale spravidla sa vyskytujú oveľa menej často a je ľahšie ich tolerovať.

Prevencia

Aby sa zabránilo následnému výskytu alergických reakcií u chorého človeka, je potrebné v zdravotnej dokumentácii týkajúcej sa tohto pacienta poznamenať, že pacient netoleruje určitý liek..

Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že pri používaní dlhodobo pôsobiacich antibiotík sa najčastejšie vyvíja alergia. Preto, ak je to možné, by ste sa mali vyhnúť predpisovaniu takýchto liekov..

Antibiotiká musia byť predpisované striktne podľa indikácií, nepoužívajte dlhodobo príliš veľké dávky.

Tyulpa V.V., lekár, lekársky komentátor

5, spolu, dnes

(26 hlasov, priemer: 4,50 z 5)