Liečba alergie u detí a dospelých: prístupy a metódy

Podľa Ruskej asociácie alergológov a klinických imunológov trpí asi 30% ľudí na svete alergickými ochoreniami a v Rusku sa ich percento podľa rôznych odhadov pohybuje od 17,5% do 30% [1]. Tieto údaje nezohľadňujú ľudí, ktorí nenavštívia lekára pre alergie, pričom úspešnosť samoliečby je rôzna. Alergia sa právom nazýva chorobou storočia.

Čo je to alergia, prečo sa objavuje a aké metódy je možné na jej vyliečenie použiť - sa dozviete z tohto článku.

Príznaky a príčiny alergie

Alergia (v preklade z gréckeho allos - „iná“ a ergón - „akcia“) je reakcia tela na akúkoľvek látku - alergén. Inými slovami, jedná sa o zvýšenú citlivosť imunitného systému. Alergie môžu byť spôsobené kožou zvierat, peľom, prachom, jedlom, bodnutím hmyzom, liekmi, chemikáliami atď. Alergia sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi, v niektorých prípadoch človek nemusí ani len vedieť o probléme, ale alergia sa častejšie prejavuje v nasledujúcich príznakoch:

  • vyrážka a začervenanie kože, vyrážky, olupovanie;
  • slzenie, nádcha;
  • kýchanie;
  • kašeľ;
  • svrbenie v nose a očiach;
  • opuch (napr. jazyk, pery);
  • zvracanie, hnačka.

Nebezpečenstvo alergie spočíva v tom, že môže viesť k vážnemu stavu - anafylaktickému šoku, a naopak - k smrti, ak sa včas neprijmú potrebné opatrenia. V prípade anafylaktického šoku reaguje celé telo, nielen miesto kontaktu s alergénom. Môže byť ťažké dýchať, objavuje sa opuch slizníc a hrtana, slabosť, prudký pokles tlaku, môžu sa vyskytnúť závraty, mdloby, môže sa začať zvracať. Pri prvých takýchto príznakoch je dôležité okamžite zavolať sanitku..

Vlastnosti alergickej liečby

Našťastie sa dá alergia liečiť. Prístup k liečbe sa bude líšiť v závislosti od typu alergie..

Alergická nádcha

Alergie dýchacích ciest sú trochu podobné prechladnutiu. Môže sa tiež vyskytnúť upchatý nos, ťažkosti s dýchaním a kašeľ. Telesná teplota je však normálna. Alergia na dýchanie môže viesť k rozvoju bronchiálnej astmy, ktorú sprevádzajú astmatické záchvaty, ťažkosti s dýchaním a dlhotrvajúci kašeľ. Ďalším znakom alergie na dýchacie cesty je začervenanie očí (svrbia, sú vodnaté - jedná sa o tzv. Alergickú konjunktivitídu)..

Alergia na dýchanie je obzvlášť častá počas obdobia kvitnutia a podobná reakcia môže byť aj na chlpy zvierat. Preto je prvou liečbou, ktorú treba urobiť, vylúčiť kontakt s alergénom. Ďalej - môžete použiť špeciálne očné kvapky, nosné spreje, antihistaminiká.

Dermatózy

Jedná sa o skupinu alergických ochorení, ktoré sa prejavujú kožnými vyrážkami. Podráždenie pokožky môže byť veľmi odlišné - kôry, jazvy, plaky, pľuzgiere, škvrny atď. Môžu byť sprevádzané silným svrbením. Napríklad svrbivá dermatóza začína ako malá červenkastá vyrážka na koži, ktorá je potom pokrytá žltými kôrkami a silne svrbia. Osoba mohla mať narušený spánok, zvýšené nervové vzrušenie.

Alergická dermatóza môže byť tiež kontaktná (tj. Alergia sa vyvíja iba v mieste kontaktu s alergénom - napríklad bodnutím hmyzom alebo kontaktom s chemikáliou) alebo toxicko-alergická (keď celé telo reaguje na vysokú teplotu a zhoršenie stavu)..

V najjednoduchších prípadoch je možné dermatózu vyliečiť vylúčením alergénu, dodržiavaním diéty a užívaním antihistaminík..

Potravinová alergia

Toto je reakcia na jedlo. Najčastejšie sa prejavuje prvýkrát už v detstve a môže byť spôsobený poruchami výživy u ženy počas tehotenstva a laktácie. Pri skorom prechode na umelé kŕmenie s problémami s gastrointestinálnym traktom existuje tiež vysoké riziko potravinových alergií alebo intolerancií..

Najbežnejším prejavom potravinových alergií je mravčenie v ústach a znecitlivenie jazyka alebo podnebia. Môže sa však tiež prejaviť ako zvracanie, nevoľnosť, hnačka, kolika, zápcha. Často s potravinovými alergiami sú kožné vyrážky, žihľavka, dermatitída, Quinckeho edém. U veľmi malých detí (dojčiat) sú príznakmi potravinovej alergie svrbenie a dermatitída okolo konečníka a častá vyrážka z plienky (nesúvisí s nesprávnou starostlivosťou o pokožku)..

Liečba potravinových alergií musí byť komplexná. Toto je plánovanie výživy, použitie antihistaminík novej generácie, alergén-špecifická imunoterapia (ASIT).

Alergia na lieky

Ide o individuálnu neznášanlivosť určitej liekovej látky. Prejavuje sa vo forme vedľajších účinkov (sú uvedené v pokynoch), toxických reakcií (v prípade predávkovania), ako aj symptómov, napríklad charakteristických pre potravinové alergie. Prvým opatrením pri výskyte alergie je vysadenie lieku. Ak pacient užíva viac, potom sa všetky zrušia, kým sa objasní dôvod. Keď sa objaví žihľavka, sú tiež predpísané antihistaminiká a injekcie glukokortikosteroidov. Ak sú alergické prejavy dosť závažné, potom sa liečba vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti. S rozvojom infekčného procesu sú predpísané aj antibiotiká.

Alergia na hmyz

Alergia na bodavý hmyz (včely, osy, mravce). Je však dôležité nezamieňať si normálnu reakciu s uhryznutím s alergickou reakciou. Ak je zhryznutie sprevádzané sčervenaním, miernym opuchom a bolesťou, potom ide o úplne prirodzenú reakciu tela. Ak je zhryznutie sprevádzané dýchavičnosťou, vyrážkami, sipotom, rýchlym pulzom, závratmi, opuchom tváre alebo hrdla, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Ide o akútne anafylaktické reakcie vyžadujúce sanitku. V miernejšej forme sa alergia na hmyz môže prejaviť vo forme svrbenia, pálenia, sfarbenia.

Ako naložiť so skusom?
Ak vás uhryzne včela, musíte bodnutie odstrániť do pol minúty, aby ste zabránili vniknutiu väčšieho množstva jedu pod kožu. Vrecko s jedom sa dá zoškrabať ostrým predmetom, v žiadnom prípade ho však nesmiete vytlačiť alebo vytiahnuť. Potom môžete miesto uhryznutia opláchnuť a naniesť upokojujúcu masť. Ak dôjde k opuchu, môže sa použiť studený obklad.

Pri akútnych alergických reakciách sa podáva injekcia adrenalínu. Navyše, ak ste už mali akútnu alergiu na uhryznutie, musíte so sebou vždy nosiť adrenalínové injekcie a v prípade uhryznutia okamžite vyhľadať lekára..

Infekčná alergia

Nazýva sa, ako už názov napovedá, infekčné alergény. Patria sem huby, vírusy, baktérie a odpadové produkty mikroorganizmov. Alergie sú spôsobené infekčnými chorobami, ktorými človek trpí dlho: tuberkulóza, kvapavka, syfilis, kožné plesne a iné.

Príznaky tejto alergie sú nešpecifické: slzenie, vyrážky, výtok z nosa, dýchavičnosť, problémy so stolicou. Jediným efektívnym spôsobom liečby tohto typu alergie je odstránenie infekcie, ktorá ju spôsobuje..

Liečba alergie u dospelých

Pri alergiách u dospelých sa najčastejšie predpisujú:

Antihistaminiká (pilulky a injekcie). Odstraňujú príznaky alergie. Patria sem „Tsetrin“, „Zyrtec“, „Erius“ a ďalšie.

Glukokortikosteroidy (vo forme tabliet, masti, injekcie). Tieto hormonálne látky sa používajú na veľmi silné alergické reakcie - zmierňujú kŕče, astmatické záchvaty, Quinckeho edém atď..

Imunoterapia eliminuje nielen príznaky (na rozdiel od vyššie uvedených metód), ale aj príčiny alergií. Jeho cieľom je znížiť citlivosť imunitného systému na alergén. Za týmto účelom sa do tela zavádza malá dávka alergénu, ktorý bol predtým podrobený špeciálnemu ošetreniu. Existuje injekčná a neinjekčná imunoterapia (vo forme kvapiek, orálne, inhalačne atď.). Imunoterapia úspešne bojuje proti domácim (prach, vlna), peľom a potravinovým alergénom.

Plazmaferéza je čistenie krvnej plazmy, pri ktorej sa z nej odstraňujú alergény a škodlivé látky (trosky a toxíny). Predpísaný pre stredne ťažké až ťažké alergie.

Speleologická komora je fyzioterapeutický postup, ktorý sa často používa na liečbu respiračných alergií. Osoba je umiestnená v priestore nasýtenom iónmi soli. Tak sa zníži zápal, posilní sa imunita, znížia sa alergické reakcie..

Zriedkavo sa používa tlaková komora na liečbu bronchiálnej astmy a respiračných alergií. Alergik je umiestnený v utesnenej komore so zvýšeným tlakom vzduchu a plynnými zmesami s kyslíkom.

ILBI - intravenózne ožarovanie krvi laserom. Počas procedúry sa do žily vloží ihla, ku ktorej je pripojené optické vlákno a cez ňu sa prenáša impulz so špecifikovanými charakteristikami. Liečia sa tak rôzne druhy alergií - vrátane respiračných, potravinových, kožných chorôb atď..

DENAS je prístrojový postup založený na dynamickej elektroneurostimulácii postihnutých oblastí tela (krídla nosa pri alergickej nádche, paraorbitálne zóny a uzavreté viečko pri alergickej konjunktivitíde, oblasti kožných vyrážok pri urtikárii).

Každá z týchto možností má svoje vlastné charakteristiky a kontraindikácie. Napríklad antihistaminiká by sa mali brať opatrne u tehotných žien - je nevyhnutné sa poradiť so svojím lekárom. Budúcim matkám možno tiež odporučiť, aby prešli na hypoalergénnu stravu, vylúčili kontakt s alergénmi a prevovali alergie.

Alergia sama o sebe nie je kontraindikáciou tehotenstva a pôrodu. Pamätajte však, že alergické reakcie môžu byť počas tehotenstva závažnejšie - musíte byť na to pripravení..

Vlastnosti liečby alergií u detí

Alergia u detí je takmer rovnaká ako u dospelých, má však svoje vlastné vlastnosti. Okrem všeobecných príznakov dochádza k narušeniu zažívacieho traktu, častým prechladnutiam a chrípke. Odborníci sa domnievajú, že detská alergia sa dá úplne vyliečiť a úplne sa zbaviť tejto choroby..

Potravinové a respiračné alergie sa vyskytujú najčastejšie u detí. Tiež sa liečia osobitnou stravou a antihistaminikami predpísanými lekárom. V prípade potravinových alergií sa používa takzvaná eliminačná výživa, keď sa nové produkty zavádzajú do stravy postupne v malom množstve a po určitú dobu - pri pozorovaní reakcie tela.

Liečba alergie: orientálna medicína a ľudové lieky

Tibetská a čínska medicína môžu s využitím terapeutických poplatkov a účinkov na bioaktívne body tela ponúknuť svoje vlastné postupy na boj proti alergiám.

Bod alebo energia, masáž, pri ktorej sú hlboko rozpracované vitálne body na ľudskom tele. "Bloky", odstraňuje sa stagnácia, odstraňujú sa škodlivé látky.

Akupunktúra - zavedenie ihiel do určitých miest, naštartuje samoregulačné procesy tela, odstráni bloky v tele a obnoví životne dôležitú energiu.

Fytoterapia je použitie viaczložkových prípravkov vyrobených výlučne na prírodnom základe. Hlavné účinné látky eliminujú príčinu alergie a sekundárne pôsobia všeobecne posilňujúco.

Hirudoterapia - liečba pijavicami. Oficiálne uznané Ministerstvom zdravotníctva Ruska v roku 1995, ak je predpísané a vykonané kvalifikovaným lekárom, je absolútne neškodné. Pijavice vylučujú užitočné látky, ktoré prenikajú do krvi a čistia cievy, prekrvuje sa, posilňuje sa imunita.

Tieto a ďalšie metódy pracujú so zdrojom samotného problému. Ak totiž vylúčite iba príznak, potom sa choroba môže vrátiť - a niekedy dokonca aj vo vážnejšej podobe. Tibetské procedúry, ak sú vykonávané správne, nemajú žiadne vedľajšie účinky, pretože lekári orientálnej medicíny vždy pracujú s telom ako jedným systémom.

Dôvera v klasickú alebo orientálnu medicínu je otázka, ktorú si každý rozhodne sám. V žiadnom prípade by ste však nemali začať s alergiou - musíte podstúpiť včasnú liečbu..

Prvá pomoc pri alergii

Počet ľudí náchylných na alergické reakcie sa každým rokom zvyšuje. Táto patológia je nebezpečná pre jej ťažký priebeh, ktorý môže spôsobiť nebezpečné stavy, ktoré predstavujú riziko pre život pacienta. Patria sem anafylaktický šok a Quinckeho edém..

Závažná alergická reakcia je reakcia imunitného systému na kontakt s nebezpečným dráždidlom (alergénom). Prejavy a liečba alergií závisia od typu reakcie a typu dráždidla.

Pri akútnych alergických reakciách sa pohotovostná starostlivosť poskytuje svedkom útoku. Zároveň je jeho povinnou súčasťou privolanie tímu rýchlej lekárskej pomoci..

všeobecné charakteristiky

Aby sa telo chránilo pred látkou, ktorú imunitný systém považuje za „nepriateľskú“, vyvolá obranu: alergickú reakciu. Tento stav vyvoláva veľká skupina faktorov. Pre ľudí, ktorí nie sú náchylní na alergie, sú navyše úplne bezpečné..

Uveďme najbežnejšie dôvody pre vznik ochrannej reakcie tela:

  • Potraviny (potravinový alergén sa vyznačuje jasne červenými farbami);
  • Lieky;
  • Peľ rastlín počas obdobia kvitnutia;
  • Jed v ľudskom tele po uštipnutí hmyzom;
  • Výrobky chemického priemyslu (pracie alebo čistiace prášky, benzín, farby a laky atď.);
  • Vystavenie režimom vysokých alebo nízkych teplôt, v dôsledku ktorých sa v tele uvoľňujú provokatéri alergie.

Alergén, ktorý sa nachádza v tele, začne interagovať s protilátkami, čo vedie k aktívnej produkcii mediátorov alergie. Hlavným je histamín. Alergénne mediátory, ktoré intenzívne ovplyvňujú všetky systémy tela a vyvíjajú sa v rôznych orgánoch, spôsobujú klinické prejavy obranných reakcií tela.

Na objavenie sa príznakov rýchlo sa rozvíjajúcej a ťažkej alergie stačí malá dávka alergénu.

Obranná reakcia tela na alergén sa vyvíja postupne. A príznaky alergie sa zvyčajne prejavujú nasledovne:

  • Sčervenanie kože;
  • Vyrážky na veľkých plochách kože;
  • Paroxysmálny kašeľ;
  • Dysfunkcia dýchania;
  • Úzkosť, strach sa zmenil na paniku;
  • Pysky, tvár, prsty na rukách a nohách zmodrejú;
  • Šok.

Ak reakcia tela na alergén začala 15 - 20 minút po kontakte s dráždivou látkou, bude útok závažný, pre pacienta pravdepodobne kritický.

Podľa štatistík je najnebezpečnejším alergickým stavom pre deti edém hrtana. Zatiaľ čo smrteľnou hrozbou pre dospelých je porušenie fungovania srdca a krvných ciev. Napriek tomu nie je možné predvídať, ako sa v tomto konkrétnom prípade vyvinie nebezpečná reakcia: každý organizmus individuálne reaguje na dráždivú látku.

Akútne alergické reakcie, bez ohľadu na ich formu a stupeň prejavu, si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc..

Zatiaľ čo je tím rýchlej zdravotnej pomoci na ceste, obeti treba poskytnúť prvú pomoc pri alergiách, ktorých obsah závisí od konkrétnych prejavov ochrannej reakcie. Vo všetkých prípadoch je základnou liekovou terapiou príjem antihistaminík (difenhydramín, suprastin, tavegil atď.). Užívanie týchto liekov je indikované aj v štádiu pred hospitalizáciou..

Naliehavé opatrenia

Zvážte všeobecné zásady núdzovej starostlivosti o alergie.

Prvá vec, ktorú musia záchranári urobiť, je ochrana obete pred kontaktom s alergénom. Potom by ste mali konať v určitom poradí a vylúčiť negatívny vplyv stimulu..

Ak dôjde k záchvatu potravinovej alergie, bude sa postupovať podľa nasledujúceho algoritmu:

  • Žalúdok sa umyje;
  • Dajte klystír;
  • Zabezpečte postihnutému pitie čistej vody najmenej 2 litre;
  • Vyvolajte mechanické zvracanie;
  • Aplikujte adsorpčné lieky (aktívne uhlie, almagel).

Ak vás uhryzne vosa alebo iný hmyz, sú to neodkladné kroky:

  • Žihadlo rýchlo vytiahnite;
  • Nad uhryznutím uviažte turniket;
  • Ošetrenú oblasť pokožky ošetrite lokálnym antihistaminikom (fenistil). Alternatívne sa používajú antihistaminické tablety;
  • Naneste za studena na nahryznuté miesto.

Ak je útok vyvolaný reakciou tela na chlpy zvierat, prvá pomoc sa poskytuje v nasledujúcom poradí:

  • Odstráňte zdroj alergickej reakcie;
  • Vezmite antihistaminikum vo forme tabliet.

Ak sú formy alergických prejavov výrazné a pacient si nemôže pomôcť sám, pomáhajú mu ľahnúť si. V takom prípade je nevyhnutné zabezpečiť, aby bola jeho hlava otočená nabok. Toto opatrenie má zabrániť potopeniu jazyka alebo zvracaniu vniknutiu do dýchacích ciest. Na uľahčenie dýchacieho procesu pacienta by malo byť zabezpečené aktívne prúdenie čerstvého vzduchu do miestnosti uvoľnením alebo odstránením lisovacích prvkov oblečenia z pacienta..

Zvážte klinický obraz a vlastnosti prvej pomoci pri najnebezpečnejších alergických stavoch.

Žihľavka

Urtikaria alergickej povahy sa vyznačuje výskytom jasne ružových škvŕn na rôznych častiach tela. Majú nepravidelný tvar, často splývajú v jedno veľké miesto. Najčastejšie veľmi svrbia, čo pacientovi prináša nepohodlie. Môžu z pokožky zmiznúť samy do 15 - 20 minút alebo 2 - 3 hodiny po výskyte. Najčastejšie však vyžadujú liečbu..

Výskyt urtikárie je spojený s jedlom. Existuje však aj veľa prípadov jeho výskytu po podaní liekov, vdýchnutí peľu rastlín alebo vystavení jedom z hmyzu..

Potraviny ohrozené vznikom urtikárie:

  • Kuracie vajcia;
  • Citrusy;
  • Kakaové bôby a výrobky z nich;
  • Med;
  • Ananás;
  • Orechy;
  • Jahoda.

Okrem odstránenia vyrážky bude potrebná aj pomoc so žihľavkou na zníženie zvýšenej telesnej teploty a všeobecnej nevoľnosti. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice. V tomto prípade hovoríme o alergickej lézii črevnej sliznice..

Pri urtikárii pozostáva pohotovostná starostlivosť z nasledujúcich opatrení:

  • Odstráňte dráždidlo, ktoré sa stalo zdrojom alergie;
  • Používajte antihistaminikum;
  • Diagnostikujte stav pacienta po užití liekov;
  • V prípade prudkého poklesu alebo zastavenia fungovania vitálnych funkcií tela zavolajte lekára a pokračujte v resuscitačných akciách.

Ak bola prvá pomoc poskytnutá účinne a nebezpečné príznaky začali byť menej zrejmé, je možná ďalšia liečba doma.

Anafylaktický šok

Najnebezpečnejším prejavom okamžitej reakcie tela na alergénnu dráždivú látku je anafylaktický šok..

Vyskytuje sa spravidla po zavedení liekov alebo po požití hmyzieho jedu. Charakteristickou črtou vývoja anafylaktickej reakcie je útlak a potom ukončenie fungovania najdôležitejších systémov v tele, ku ktorému dôjde po krátkej fáze vzrušenia.

Typický prejav anafylaxie vyzerá takto:

  • Nástup útoku je zaznamenaný 10 sekúnd - 5 minút po vstupe alergénu do krvi;
  • Pacient je v panike;
  • Koža sčervená;
  • Dýchanie a frekvencia pulzu sa výrazne zvyšujú;
  • Sčervenanie kože je nahradené silnou bledosťou;
  • Trojuholník v blízkosti nosa a pier sa zmení na modrý;
  • Znížené ukazovatele krvného tlaku;
  • Objaví sa studené potenie;
  • Častý pulz oslabuje;
  • Dýchanie je narušené;
  • Vzrušenie nahrádza letargia;
  • Mimovoľné močenie a defekácia;
  • Vracanie;
  • Strata vedomia.

Závažné záchvaty anafylaktického šoku môžu mať za následok smrť pacienta niekoľko minút po rozvinutí reakcie.

Patológia môže postupovať podľa schémy Quinckeho edému so zhoršeným dýchaním, kašľom, vyrážkou, ktorá sa prejavuje vo forme ekzému.

Stav anafylaktického šoku si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov sa poskytuje prvá pomoc podľa všeobecne prijatej schémy, ak je postihnutý pri vedomí. Potom začnú intenzívne trieť telo, ruky a nohy pacienta, aby sa zvýšila telesná teplota. Zobrazené množstvo teplých a sladkých nápojov.

Pri absencii vedomia u človeka je riadená činnosť srdca a pľúc. Ak je ich práca zastavená, malo by sa vykonať umelé dýchanie a masáž srdca.

Ak sa u vás po užití lieku objavia príznaky alergie, môže to pri ďalšom použití viesť k anafylaktickému šoku..

Quinckeho edém

Quinckeho edém je edém angioneurotickej povahy, ktorý sa prejavuje na koži a podkožnej vrstve a slizniciach. Závažný priebeh ochorenia sa môže rozšíriť do oblasti hrtana a spôsobiť vážne udusenie.

Pri Quinckeho edéme sa vyskytujú výrazné príznaky:

  • Kašeľ;
  • Zachrípnutý hlas;
  • Je ťažké pre pacienta inhalovať a vydychovať;
  • Dýchavičnosť;
  • Tvrdý dych;
  • Tvár je modrá, potom bledne.

Smrteľný výsledok takejto reakcie nastáva v dôsledku asfyxie, preto je hlavnou úlohou pohotovostnej a lekárskej starostlivosti zabrániť jej..

Ak sú membrány mozgu zapojené do procesu alergickej reakcie, k vyššie uvedeným príznakom sa pridá zvracanie, konvulzívny syndróm, bolesť hlavy..

Pred príchodom lekárov je potrebné skontrolovať dýchacie procesy, najmä ak opuch ovplyvnil sliznicu úst. Uistite sa, že používate vhodný liek na alergie a pri výrazných opuchoch im aplikujte studené obklady.

Pacient je prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde začne s regulovaným podávaním liekov na odstránenie opuchov a obnovenie dýchacích funkcií. V prípade potreby použite tracheostómiu.

Liečba a preventívne opatrenia

Na liečbu alergických reakcií sa volí individuálna taktika v závislosti od typu útoku: okamžitý alebo oneskorený. Vo väčšine prípadov sa priebeh terapie skladá z antihistaminík a kortikosteroidov. Môžete sa zbaviť svrbenia pomocou miestnych prípravkov: antihistaminové masti alebo gély. Oni, ktorí majú schopnosť znižovať vaskulárnu permeabilitu, dobre odstránia opuchy..

Aby ste zabránili prejavu takého náhleho a nebezpečného útoku, musíte dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá:

  • Sledujte výživu a vyhýbajte sa požitiu potravín, na ktoré telo kedysi reagovalo alergiou;
  • Informujte zdravotnícky personál o liekoch, ktoré už spôsobili ochrannú reakciu;
  • Posilnite imunitný systém vitamínovými komplexmi, zdravým životným štýlom;
  • V štádiu zotavenia používajte fyzioterapeutické postupy, ktoré stimulujú metabolické procesy v tele.

Nemali by sa ignorovať ani najmenšie príznaky alergie. Zistite dôvody svojho vzhľadu, aby ste sa následne vyhli prejavom svojich nebezpečných komplikácií.

Liečba akútnych alergických stavov v prednemocničnom štádiu

Medzi akútne alergické ochorenia patrí anafylaktický šok, exacerbácia (záchvat) bronchiálnej astmy, akútna stenóza hrtana, Quinckeho edém, žihľavka, exacerbácia alergickej konjunktivitídy a / alebo alergickej rinitídy. Považuje sa za alergickú

Medzi akútne alergické ochorenia patrí anafylaktický šok, exacerbácia (záchvat) bronchiálnej astmy, akútna stenóza hrtana, Quinckeho edém, žihľavka, exacerbácia alergickej konjunktivitídy a / alebo alergickej rinitídy. Existuje názor, že v priemere asi 10% svetovej populácie trpí alergickými ochoreniami. Obzvlášť znepokojujúce sú údaje NNGO pohotovostnej lekárskej starostlivosti, podľa ktorých sa za posledné 3 roky zvýšil počet volaní po akútnych alergických ochoreniach v celej Ruskej federácii o 18%.

Hlavné príčiny a patogenéza

Doterajšia patogenéza alergických reakcií bola dôkladne študovaná a podrobne opísaná v mnohých domácich a zahraničných monografiách o alergológii a klinickej imunológii. Ústredná úloha pri uskutočňovaní imunopatologických reakcií patrí imunoglobulínom triedy E (IgE), ktorých väzba na antigén vedie k uvoľňovaniu mediátorov alergie (histamín, serotonín, cytokíny atď.) Z mastocytov..

Najčastejšie sa alergické reakcie vyvíjajú, keď sú vystavené inhalačným alergénom obydlí, epidermom, peľom, potravinovým alergénom, liekom, antigénom parazitov a bodnutiu hmyzom. Alergia na lieky sa najčastejšie vyvíja pri použití analgetík, sulfónamidov a antibiotík zo skupiny penicilínov, menej často cefalosporínov (v takom prípade je potrebné brať do úvahy riziko krížovej senzibilizácie na penicilín a cefalosporíny, v rozmedzí od 2 do 25%). Okrem toho sa zvýšil počet prípadov alergie na latex..

Klinický obraz, klasifikácia a diagnostické kritériá

Pokiaľ ide o stanovenie množstva potrebnej liekovej terapie v prednemocničnom štádiu starostlivosti a posúdenie prognózy, možno akútne alergické ochorenia rozdeliť na mierne (alergická nádcha - celoročná alebo sezónna, alergická konjunktivitída - celoročná alebo sezónna, žihľavka), stredné a ťažké (generalizovaná žihľavka, edém). Quincke, akútna stenóza hrtana, mierne zhoršenie bronchiálnej astmy, anafylaktický šok). Klasifikácia a klinický obraz akútnych alergických ochorení sú uvedené v tabuľke. 1.

Pri analýze klinického obrazu alergickej reakcie by lekár EMS mal dostať odpovede na nasledujúce otázky (tabuľka 2).

Pri počiatočnom prednemocničnom vyšetrení je potrebné posúdiť prítomnosť stridoru, dýchavičnosti, sipotu, dýchavičnosti alebo apnoe; hypotenzia alebo synkopa; zmeny na koži (vyrážky ako žihľavka, Quinckeho edém, hyperémia, svrbenie); gastrointestinálne prejavy (nevoľnosť, bolesti brucha, hnačky); zmeny vedomia. Ak má pacient stridor, ťažkú ​​dýchavičnosť, hypotenziu, arytmiu, kŕče, stratu vedomia alebo šok, potom sa tento stav považuje za život ohrozujúci.

Liečba akútnych alergických ochorení

Pri akútnych alergických ochoreniach v prednemocničnom štádiu je pohotovostná terapia založená na nasledujúcich oblastiach:

Ukončenie ďalšieho príjmu údajného alergénu do tela.

Napríklad v prípade reakcie na liečivo podávané parenterálne alebo v prípade bodnutia hmyzom - aplikácia škrtidla nad miesto vpichu (alebo uhryznutie) po dobu 25 minút (každých 10 minút je potrebné škrtidlo uvoľniť po dobu 1 - 2 minút); na miesto vpichu alebo uhryznutia sa na 15 minút aplikuje ľad alebo fľaša s horúcou vodou so studenou vodou; odštiepenie v 5-6 bodoch a infiltrácia do miesta vpichu alebo uhryznutia 0,3-0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu s 4,5 ml izotonického roztoku chloridu sodného.

Antialergická liečba (antihistaminiká alebo glukokortikosteroidy).

Zavedenie antihistaminík (blokátorov H1-histamínových receptorov) je indikované na alergickú rinitídu, alergickú konjunktivitídu, žihľavku. Existujú klasické antihistaminiká (napríklad suprastin, difenhydramín) a lieky novej generácie (Semprex, Telfast, klarotadín atď.). Je potrebné poznamenať, že na rozdiel od liekov novej generácie sa klasické antihistaminiká vyznačujú krátkou dobou expozície s relatívne rýchlym nástupom klinického účinku; mnohé z týchto liekov sú dostupné v parenterálnej forme. Antihistaminiká novej generácie nemajú kardiotoxické účinky, majú konkurenčný účinok na histamín, nemetabolizujú sa v pečeni (napríklad farmakokinetika Semprexu sa nemení ani u pacientov s poškodenou funkciou pečene a obličiek) a nespôsobujú tachyfylaxiu. Tieto lieky sú dlhotrvajúce a sú určené na orálne podanie..

Pri anafylaktickom šoku a pri Quinckeho edéme (v druhom prípade je to liek voľby) sa prednizolón podáva intravenózne (dospelým - 60 - 150 mg, deťom - v množstve 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti). Pri generalizovanej urtikárii alebo pri kombinácii urtikárie s Quinckeho edémom je betametazón vysoko účinný (diprospan v dávke 1–2 ml intramuskulárne), ktorý pozostáva z fosforečnanu disodného (poskytuje rýchly účinok) a betametazóndipropionátu (spôsobuje predĺžený účinok). Na liečbu bronchiálnej astmy, alergickej rinitídy, alergickej konjunktivitídy boli vyvinuté lokálne formy glukokortikosteroidov (flutikazón, budezonid). V prípade Quinckeho edému je potrebné na zabránenie účinku histamínu na tkanivá kombinovať antihistaminiká novej generácie (Semprex, Claritin, Clarotadine) s glukokortikosteroidmi (GCS)..

Vedľajšie účinky systémových kortikosteroidov sú arteriálna hypertenzia, zvýšené vzrušenie, arytmia, ulceratívne krvácanie. Vedľajšie účinky lokálnych kortikosteroidov - chrapot, poruchy mikroflóry s ďalším vývojom kandidózy slizníc, s použitím vysokých dávok - atrofia kože, gynekomastia, prírastok hmotnosti atď. Kontraindikácie: žalúdočný vred a dvanástnikový vred, závažná arteriálna hypertenzia, zlyhanie obličiek. anamnéza precitlivenosti na glukokortikoidy.

Symptomatická terapia.

S rozvojom bronchospazmu je indikované inhalačné podanie b2-agonisty a ďalšie bronchodilatátory a protizápalové lieky (Berodual, Atrovent, Ventolin, Pulmicort) prostredníctvom rozprašovača. Korekcia arteriálnej hypotenzie a doplnenie objemu cirkulujúcej krvi sa vykonáva zavedením soľného a koloidného roztoku (izotonický roztok chloridu sodného - 500 - 1 000 ml, stabilol - 500 ml, polyglucín - 400 ml). Je možné použitie vazopresorických amínov (dopamín - 400 mg na 500 ml 5% glukózy, norepinefrín - 0,2-2 ml na 500 ml 5% roztoku glukózy, dávka sa titruje, kým sa nedosiahne systolický tlak 90 mm Hg) až po doplnení BCC. Pri bradykardii je atropín povolený v dávke 0,3 - 0,5 mg subkutánne (v prípade potreby sa injekcia opakuje každých 10 minút). Za prítomnosti cyanózy je tiež indikovaná dýchavičnosť, suchý sipot, kyslíková terapia.

Protišokové opatrenia (pozri obrázok).

V prípade anafylaktického šoku by mal byť pacient položený (hlava je nižšia ako nohy), hlava by mala byť vytočená do strany (aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov), dolná čeľusť by sa mala roztiahnuť (ak sú odstrániteľné zubné náhrady, treba ich odstrániť).

Adrenalín sa injikuje subkutánne v dávke 0,1 - 0,5 ml 0,1% roztoku (liečivo podľa výberu), ak je to potrebné, injekcie sa opakujú každých 20 minút po dobu jednej hodiny pod kontrolou krvného tlaku. Pri nestabilnej hemodynamike s rozvojom bezprostredného ohrozenia života je možný intravenózny adrenalín. V takom prípade sa 1 ml 0,1% roztoku adrenalínu zriedi v 100 ml izotonického roztoku chloridu sodného a vstrekuje sa počiatočnou rýchlosťou 1 μg / min (1 ml za minútu). V prípade potreby je možné rýchlosť zvýšiť na 2 - 10 μg / min. Intravenózny adrenalín sa podáva pod kontrolou srdcovej frekvencie, dýchania a krvného tlaku (systolický krvný tlak sa musí udržiavať na hodnote nad 100 mm Hg u dospelých a nad 50 mm Hg u detí)..

Vedľajšími účinkami adrenalínu sú závraty, tras, slabosť; palpitácie, tachykardia, rôzne arytmie (vrátane komorových), bolesť v srdci; ťažké dýchanie; zvýšené potenie; nadmerné zvýšenie krvného tlaku; retencia moču u mužov s adenómom prostaty; zvýšená hladina cukru v krvi u diabetických pacientov. Opisujú sa aj prípady vývoja nekrózy tkaniva pri opakovanom subkutánnom podaní adrenalínu na rovnaké miesto v dôsledku lokálnej vazokonstrikcie. Kontraindikácie - arteriálna hypertenzia; výrazná cerebrálna ateroskleróza alebo organické poškodenie mozgu; ischemická choroba srdca; hypertyreóza; glaukóm s uzavretým uhlom; cukrovka; hypertrofia prostaty; neanafylaktický šok; tehotenstvo. Aj pri týchto ochoreniach je však možné zo zdravotných dôvodov a pod prísnym lekárskym dohľadom predpísať adrenalín na anafylaktický šok..

Typické chyby v prednemocničnej fáze

Izolované vymenovanie blokátorov H1-histamínu pri závažných alergických reakciách, ako aj pri broncho-obštrukčnom syndróme, nemá nezávislý význam a v prednemocničnom štádiu vedie iba k neoprávnenej strate času; použitie diprazínu (pipolfénu) je nebezpečné zvyšovaním hypotenzie. Užívanie liekov, ako je glukonát vápenatý, chlorid vápenatý, nie je všeobecne indikované pri akútnych alergických ochoreniach. Neskoré vymenovanie kortikosteroidov, neodôvodnené užívanie nízkych dávok kortikosteroidov, odmietnutie používať lokálne kortikosteroidy ab2-agonisty na alergickú stenózu hrtana a bronchospazmus.

Indikácie pre hospitalizáciu

Pacienti s ťažkými alergickými ochoreniami musia byť hospitalizovaní.

A. L. Vertkin, doktor lekárskych vied, profesor
A. V. Topolyansky, kandidát lekárskych vied

Liečba alergie

Ak trpíte akýmkoľvek alergickým ochorením, potom je veľmi aktuálna otázka - ako ju liečiť a čo skutočne pomáha pri alergiách?

1. Ukončenie alebo obmedzenie kontaktu s alergénom - takzvané eliminačné opatrenia.

Základom každej metódy úspešnej liečby alergie je v prvom rade vylúčenie kontaktu s alergénom. Vo väčšine prípadov to stačí na úplné zbavenie sa príznakov alergie alebo na výrazné zníženie jej prejavov. Ak sa príčina neodstráni, potom budú mať bohužiaľ aj tie najlepšie antialergické lieky iba dočasný účinok..

Ak poznáte alergén určite, pokúste sa ho vylúčiť, čo pomôže zbaviť sa alergie. V niektorých prípadoch je to ľahké: vždy môžete odmietnuť exotické ovocie alebo určitý druh kozmetiky. Niekedy je ťažké: napríklad úplne zbaviť prachu alebo nekontaktovať peľ kvitnúcich rastlín. A v niektorých prípadoch, najmä ak má človek niekoľko dráždivých látok naraz, je jednoducho nemožné úplne vylúčiť všetko. V takom prípade je kontakt s alergénom dôležitý na minimalizáciu.

Najbežnejšími príčinami vývoja alergií sú domáce alergény a potraviny, preto by sa pri liečbe mala v prvom rade venovať pozornosť hypoalergénnemu životu a špeciálnej strave..

Najbežnejším alergénom pre domácnosť je domáci prach. Jedná sa o celý komplex alergénov, ktorý zahŕňa epidermu ľudí a zvierat, mikroskopické spóry plesní a kvasiniek, odpadové produkty z hmyzu atď..

Čo pomáha pri alergiách na domácnosť a ako vytvoriť hypoalergénny život, je podrobne popísané tu. Dodržiavanie hypoalergénneho života je dôležité nielen pre ľudí alergických na prach, ale aj pre všetkých ľudí trpiacich alergiami, ako aj pre ľudí s dedičnou predispozíciou na alergické ochorenia..

Hypoalergénna strava je jednou z metód liečby alergie, ktorá zohráva osobitnú úlohu pri liečbe alergických ochorení, najmä ak existuje potravinová alergia bez jasného označenia akéhokoľvek druhu výrobku. V takom prípade sa odporúča vylúčiť zo stravy všetky vysoko alergénne potraviny: čokoládu, jahody, jahody, citrusové plody, paradajky, červené jablká, ryby, kuracie mäso, vajcia atď. a sýtené nápoje a obmedziť príjem soli. Nešpecifická hypoalergénna strava je podrobne popísaná tu. Dodržiavanie takejto stravy sa odporúča všetkým alergikom a osobám náchylným na alergické reakcie.

Ak ste alergický na peľ, pripraví sa špeciálna strava, ktorá zohľadní riziko krížových reakcií s peľovými alergénmi. Kalendár prachu / kvitnutia a tabuľka krížovej alergie nájdete v odkazoch vyššie.

2. Farmakoterapia

Ďalšou z najdôležitejších metód liečby alergií je farmakoterapia alebo užívanie liekov na elimináciu príznakov ochorenia a prevenciu relapsu..

Existujú nasledujúce skupiny liekov na alergie:

  • antihistaminiká;
  • stabilizátory membrány žírnych buniek;
  • glukokortikosteroidné lieky;
  • symptomatické lieky na alergie.

Antihistaminiká (blokátory H1-histamínových receptorov) sa široko používajú na rôzne alergické ochorenia. Rýchlo a efektívne eliminujú klinické prejavy alebo bránia ich rozvoju. Ich mechanizmus účinku je spojený s blokádou histamínových receptorov, čo pomáha zbaviť sa alergií v dôsledku zastavenia účinku histamínu - látky, ktorá sa uvoľňuje vo veľkom množstve a určuje vývoj hlavných príznakov ochorenia: výtok z nosa, kýchanie, upchatie nosa, svrbenie, začervenanie atď..

Blokátory H1-histamínových receptorov znižujú reakciu tela na histamín, zmierňujú ním vyvolané spazmy hladkého svalstva, znižujú kapilárnu permeabilitu a edém tkanív, pôsobia protisvrbivo.

Klasifikácia antihistaminík

Podľa klasifikácie prijatej EAACI (Európska akadémia alergológie a klinickej imunológie) sa rozlišujú 2 generácie antihistaminík *.

Antihistaminiká 1. generácie (AGP)

Lieky 1. generácie boli vyvinuté v polovici minulého storočia, niektoré sa však stále používajú. Majú veľa vedľajších účinkov: spôsobujú ospalosť, môžu mať negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárny systém, videnie a spôsobujú suchosť slizníc dýchacích ciest. Takéto lieky sa musia brať niekoľkokrát denne, čo je veľmi nepohodlné. A pri dlhodobom používaní sú návykové *.

Antihistaminiká druhej alebo poslednej generácie

Lieky druhej generácie sú modernejšie prostriedky. Z hľadiska bezpečnosti a ľahkého použitia prekonávajú lieky predchádzajúcej generácie. Nespôsobujú ospalosť, človek udržuje koncentráciu a pozornosť. Nedostatok sedácie je obzvlášť dôležitý pre ľudí, ktorí trávia veľa času riadením auta alebo prácou s vybavením.

Tieto lieky majú presne selektívny účinok iba na H1-histamínové receptory, neblokujú iné typy receptorov, preto nemajú väčšinu vedľajších účinkov antihistaminík 1. generácie. Môžu sa použiť na väčšinu sprievodných ochorení, čo je veľmi dôležité, pretože alergia ako jediný problém je veľmi zriedkavá. Účinok liekov na alergiu najnovšej generácie trvá viac ako 24 hodín, čo je veľmi výhodné a umožňuje vám užiť tabletku iba 1-krát denne. V tomto prípade nie je potrebné prispôsobovať sa príjmu potravy, pretože absorpcia moderných liekov zvyčajne nezávisí od prítomnosti obsahu v žalúdku. Lieky v tejto skupine navyše nie sú návykové..

AGP druhej generácie sú tiež heterogénnou skupinou. Existujú dve podskupiny:

  • metabolizovateľné lieky, ktoré majú terapeutický účinok až po transformácii v pečeni (loratadín, ebastín, rupatadín);
  • aktívne metabolity - lieky na alergie poslednej generácie, ktoré vstupujú do tela vo forme účinnej látky (cetirizín, levocetirizín, desloratadín, fexofenadín).

Hlavnými výhodami aktívnych metabolitov sú rýchlejší a predvídateľnejší účinok, žiadne ďalšie zaťaženie pečene a možnosť spoločného podávania s inými liekmi, ktoré tiež prechádzajú pečeňou.

V niektorých klasifikáciách sa aktívne metabolity dokonca označujú ako antihistaminiká 3. generácie, čo však odporuje všeobecne uznávanej klasifikácii. *

Cetrin® patrí k 2. generácii AGP, aktívnych metabolitov.

Stabilizátory membrány žírnych buniek sa používajú pri liečbe alergií horných a dolných dýchacích ciest. Inhibujú uvoľňovanie histamínu a ďalších účinných látok zo žírnych buniek a zabraňujú zhoršeniu alergických ochorení, ako je bronchiálna astma..

Glukokortikosteroidy (GCS) sa používajú na rôzne alergické ochorenia. Majú výrazný antialergický účinok a súčasne ovplyvňujú väčšinu buniek zapojených do alergického procesu. Táto skupina liekov môže byť predpísaná na alergickú rinitídu vo forme spreja, na bronchiálnu astmu vo forme inhalátorov, na atopickú dermatitídu vo forme masti alebo krémov. V obzvlášť závažných prípadoch sú k týmto formám pripojené tablety a injekčné kortikosteroidy..

Symptomatická terapia sa tiež často používa pri liečbe alergií. Napríklad v prípade bronchiálnej astmy sa nezaobíde bez bronchodilatancií a v prípade alergickej nádchy sa nezaobíde bez vazokonstrikčných liekov proti alergiám atď. Je dôležité mať na pamäti, že každý človek je individuálny, má svoje vlastné príznaky a závažnosť ochorenia, preto si tieto lieky môže vybrať iba odborník. v každom prípade vhodný liečebný režim.

3. Alergénovo špecifická imunoterapia (ASIT)

Táto metóda liečby alergií je založená na opakovanom podávaní vyvolávajúceho alergénu v postupne sa zvyšujúcich dávkach. Účelom ASIT je vyvinúť odolnosť tela voči tomuto stimulu..

Alergénovo špecifická imunoterapia sa prvýkrát použila v roku 1911 na liečbu sezónnej alergickej nádchy. Od tej doby sa ASIT stal jednou z najefektívnejších (80–90%) metód liečby alergických ochorení, ktorá zabraňuje transformácii alergickej nádchy na bronchiálnu astmu, obmedzuje rozšírenie spektra senzibilizácie, znižuje potrebu liekov a zvyšuje dobu remisie alergických ochorení..

ASIT nie je indikovaný na všetky typy alergických reakcií. Pred zákrokom sa pacient podrobí kompletnému alergologickému vyšetreniu (odkaz na diagnostickú časť). Potom alergológ, ktorý prešiel špeciálnym školením a má príslušné osvedčenie, posúdi individuálnu citlivosť pacienta na alergény a rozhodne o vymenovaní kurzu ASIT.

Kontraindikáciou postupu sú onkologické, kardiovaskulárne a ťažké imunitné choroby, užívanie určitých liekov (napríklad betablokátory), rané detstvo (do 5 rokov), tehotenstvo, dojčenie a niektoré ďalšie stavy..

Schéma alergénovo špecifickej imunoterapie môže byť odlišná; je jedinečná pre každého pacienta, metódu a liek. Ktorého z nich vymenovať pre toho alebo toho pacienta - rozhodne špecialista.

Existujú injekčné metódy ASIT a neinjekčné (hlavne sublinguálne, keď sa alergén absorbuje v sublingválnej oblasti, alebo perorálne, keď sa alergén prehltne).

Hlavné metódy liečby alergie v režime ASIT sa redukujú na subkutánne podanie zvyšujúcich sa dávok alergénu podľa špeciálne vyvinutých schém v závislosti od typu alergénu a individuálnej citlivosti pacienta..

Terapeutický účinok ASITu sa môže dostaviť po prvom cykle, ale najlepší účinok sa zvyčajne dosiahne po 3 - 5 cykloch liečby.

Počas terapie je potrebné vytvárať hypoalergénne podmienky, naladiť sa na časté návštevy alergológa a dlhý priebeh. V žiadnom prípade by ste nemali prerušovať ASIT sami. Iba pri úplnom kurze môžete očakávať výsledok.

Liečba alergie je teda vždy zložitá a výber metód a liekov na liečbu alergie je u každého pacienta individuálny. Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára je kľúčom k úspechu v liečbe alergií.

* Pozri: N.S. Tataurschikova Moderné aspekty používania antihistaminík v praxi praktického lekára // Farmateka. 2011. č. 11. Str. 46-50.

Alergia - príznaky, príčiny a liečba alergií

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku s vami zvážime také ochorenie ako - alergia, ako aj jej príčiny, príznaky, typy, prevencia a liečba alergií tradičnými a ľudovými prostriedkami..

Alergia - zvýšená citlivosť tela na látku, ktorá je pre väčšinu ľudí často neškodná, čo spôsobuje v tele prudkú reakciu (alergická reakcia).

Hlavné príznaky alergie u ľudí sú: vyrážka, svrbenie, kýchanie, slzy, nevoľnosť atď..

Trvanie alergie sa vo väčšine prípadov pohybuje od niekoľkých minút do niekoľkých dní, v závislosti od stupňa vystavenia alergénu telu..

Alergén je látka, ktorá u človeka vyvoláva vývoj alergickej reakcie. Najbežnejším alergénom sú zvieracie chlpy, mikróby, peľ rastlín, topoľové chmýří, prach, potraviny, chemikálie a lieky.

Za zmienku tiež stojí, že odvtedy každý človek má svoj vlastný individuálny organizmus a úroveň zdravia, rovnaký alergén môže u jednej osoby spôsobiť závažný stupeň alergie, zatiaľ čo iný nebude mať najmenší príznak tohto ochorenia. To isté platí pre príznaky, trvanie alergickej reakcie a ďalšie príznaky alergie. Na základe toho môžeme konštatovať, že alergia je individuálna choroba. Alergická reakcia závisí od genetických vlastností imunity.

Od roku 2016 lekári poznamenávajú, že prejav alergií sa pozoruje u viac ako 85% svetovej populácie! A počet stále rastie. Pokiaľ ide o teóriu takého šírenia alergií, možno poznamenať nasledujúce faktory: oslabenie imunitného systému, nedodržiavanie noriem osobnej hygieny, zvýšenie spotreby chemických výrobkov - práškov, kozmetiky, liekov, niektorých potravinových výrobkov (polotovary, sóda, GMO atď.).

Alergia. ICD

ICD-10: T78.4
ICD-9: 995,3

Príznaky alergie

Príznaky alergie sú veľmi rozmanité, závisia od individuality organizmu, stupňa zdravia, kontaktu s alergénom a miesta vývoja alergickej reakcie. Zvážte hlavné typy alergií.

Alergia dýchacích ciest

Alergia dýchacích ciest (alergia na dýchacie cesty). Vyvíja sa v dôsledku požitia alergénov (aeroalergénov) do tela dýchacím systémom, ako sú: prach, peľ, plyny, odpadové produkty roztočov..

Hlavné príznaky respiračnej alergie sú:

- svrbenie nosa;
- kýchanie;
- slizničný výtok z nosa, upchatý nos, nádcha;
- niekedy možné: kašeľ, sipot pri dýchaní, dusenie.

Typické ochorenia pri alergiách na dýchacie cesty sú: alergická nádcha, bronchiálna astma.

Alergia v očiach

Vývoj očných alergií najčastejšie vyvolávajú rovnaké aeroalergény - prach, peľ, plyny, odpadové látky roztočov, ako aj chlpy zvierat (najmä mačky), rôzne infekcie.

Hlavné príznaky očných alergií sú:

- zvýšené slzenie;
- začervenanie očí;
- silné pálenie v očiach;
- opuch okolo očí.

Typické ochorenia spojené s očnými alergiami sú: alergická konjunktivitída.

Alergia na pokožku

Vývoj kožných alergií najčastejšie vyvolávajú: potraviny, chemikálie pre domácnosť, kozmetika, lieky, aeroalergény, slnko, chlad, syntetické oblečenie, kontakt so zvieratami.

Hlavné príznaky kožnej alergie sú:

- suchá koža;
- lúpanie;
- svrbenie;
- začervenanie kože;
- vyrážky, žihľavka;
- pľuzgiere;
- opuchy.

Typické ochorenia pre kožné alergie sú: dermatózy (dermatitída, psoriáza, ekzémy atď.).

Potravinová alergia

Vývoj potravinových alergií najčastejšie vyvolávajú rôzne potraviny, ktoré nie sú nevyhnutne škodlivé. Dnes má veľa ľudí alergiu na med, mlieko, vajcia, morské plody, orechy (najmä arašidy), citrusové plody. Potravinové alergie môžu navyše spôsobiť chemikálie (siričitany), lieky, infekcie.

Hlavné príznaky kožnej alergie sú:

- nevoľnosť, zvracanie;
- hnačka, zápcha;
- bolesť brucha, kolika;
- opuch pier, jazyka;
- diatéza, svrbenie na koži, začervenanie;
- anafylaktický šok, dusenie.

Typické ochorenia spojené s potravinovou alergiou sú: enteropatia.

Anafylaktický šok

Anafylaktický šok je najnebezpečnejším typom alergie, ktorá sa rýchlo rozvíja a môže byť smrteľná! Anafylaktický šok môže byť spôsobený užitím drogy, uhryznutím hmyzom (vosa, včela).

Príznaky anafylaktického šoku sú:

- vyrážka po celom tele;
- silná dýchavičnosť;
- kŕče;
- zvýšené potenie;
- nedobrovoľné močenie, defekácia;
- zvracanie;
- edém hrtana, dusenie;
- nízky krvný tlak;
- strata vedomia.

Pri prvých útokoch je veľmi dôležité zavolať sanitku a v tejto chvíli si poskytnúť prvú pomoc sami.

Komplikácie alergie

Komplikáciou alergií môže byť vývoj takých chorôb a patologických stavov, ako sú:

- bronchiálna astma;
- chronická nádcha;
- dermatitída, psoriáza, ekzém;
- hemolytická anémia;
- sérová choroba;
- dusenie, strata vedomia, anafylaktický šok;
- smrteľný výsledok.

Ako odlíšiť alergiu od iných chorôb?

Príznaky alergie sa často zamieňajú s inými chorobami, ako je nachladnutie, takže je veľmi dôležité rozlišovať (medzi alergiami a prechladnutím):

- telesná teplota s alergiami sa spravidla nezvyšuje;
- výtok z nosa je jasný, vodnatý, bez hnisavých útvarov;
- kýchanie s alergiou trvá dlho, niekedy aj celé série.

Príčiny alergie

Alergie môžu byť spôsobené veľkým počtom látok, charakteristikami tela a ďalšími faktormi. Zvážte najobľúbenejšie alebo skôr bežné príčiny alergií:

Nesprávna výživa. Moderný svet vzhľadom na svoj „vývoj“ čoraz častejšie prichádza s rôznymi chemikáliami, ktoré nahrádzajú konvenčné potraviny. Významnú úlohu zohrávajú rôzne chemické prísady do potravín (tzv. Eshki - „E ***“. Niektoré z nich môžu spôsobiť nielen alergickú reakciu, ale aj súbor ďalších chorôb. Napríklad dnes som bol v obchode, vidím, predáva sa obyčajné mleté ​​mäso zabalené v polyetyléne. Pozerám sa na zloženie: mleté ​​kuracie mäso, soľ, korenie a vyprážané... 3 alebo 4 eoshki. Otázka: Prečo? Chuť, farbivá, konzervačné látky? Všetky tieto prísady môžu poškodiť nervový, endokrinný, imunitný a iné systémy. Toto aby ste si, vážení čitatelia, pozorne preštudovali zloženie produktu, pred kúpou a ešte viac ho používali. A pre lepšie oboznámenie sa s prídavnými látkami v potravinách vám odporúčam prečítať tento článok: Doplnky výživy (E ***). Popis, označenie, klasifikácia a dekódovanie prídavných látok v potravinách.

Okrem GMO výrobkov a prídavných látok v potravinách škodia telu tieto výrobky: polotovary, rýchle občerstvenie, sóda, najmodernejšie sladkosti, ako aj potraviny s minimálnym alebo úplným absenciou vitamínov a stopových prvkov.

Z bežných potravín, na ktoré však majú ľudia často alergickú reakciu, je možné poznamenať: med, čokoláda, orechy (najmä arašidy), sója, pšenica, mlieko, ovocie (citrusové plody, jablká, hrušky, čerešne, broskyne atď.), morské plody (mäkkýše, kraby, krevety atď.).

Prach, roztoče. Vedci zistili, že domáci prach obsahuje peľ, vločky kože, roztoče, kozmický prach, vlákna z tkanív atď. Ale ako ukazujú štúdie, alergická reakcia na domáci prach je spôsobená práve odpadovými produktmi roztočov, ktoré sa živia hlavne organickými produktmi - šupinami ľudskej pokožky atď. Knižný alebo pouličný prach môže spôsobiť telu menšie škody..

Peľ rastlín. Existuje taká vec ako sezónna alergia a senná nádcha, ktorej charakteristickým znakom je prejav na začiatku kvitnutia rastlín - jar, leto. Najmenšie častice kvitnutia sú aeroalergény, ktoré sa pohybujú vzduchom aj do obytných priestorov.

Lieky. Príčinou alergickej reakcie sú najčastejšie antibiotiká, napríklad penicilíny..

Hmyz, hady, pavúky atď. Mnoho hmyzu, hadov, pavúkov a ďalších predstaviteľov sveta zvierat je nositeľmi jedu, ktorý po uhryznutí a prieniku do tela môže spôsobiť ťažkú ​​alergickú reakciu od anafylaktického šoku po smrť..

Dysfunkcia tela s negatívnym dopadom na ňu. Niekedy sa objaví alergická reakcia zvnútra tela, ktorú uľahčujú zmenené bielkoviny, v dôsledku vystavenia im negatívnym spôsobom pôsobenia žiarenia, tepelných, bakteriálnych, vírusových, chemických a iných faktorov - slnka, chladu. Týmito faktormi môžu byť aj rôzne choroby, napríklad: artritída, reumatizmus, hypotyreóza.

Chemikálie pre domácu starostlivosť. Všetky chemikálie pre domácnosť obsahujú účinné látky, ktoré môžu nielen vyčistiť najhrdzavejšie škvrny, ale aj vážne poškodiť vaše zdravie. Preto je veľmi dôležité pred použitím starostlivo prečítať návod na použitie..

Ďalšie príčiny alergií sú:

- psychický alebo emocionálny stres;

- dedičná predispozícia;
- cudzie proteíny, ktoré vstupujú do tela vakcínou, pomoc darcu;
- topoľové páperie;
- spóry húb, plesní;
- prítomnosť parazitov v tele;
- dysbióza v čreve;
- chlpy zvierat, sliny zvierat (alergia na mačky, psy atď.);
- kozmetika (farba na vlasy, maskara, deodoranty, toaletné vody, púdre, rúže atď.);
- syntetické oblečenie;
- periny, vankúše.

Diagnostika alergie

Ak chcete nájsť alergén, ktorý je zdrojom alergie, je najlepšie kontaktovať svojho lekára. iba presná diagnóza môže zvýšiť pozitívnu prognózu liečby alergie a zabrániť ďalšiemu použitiu tohto alebo toho produktu, ktorý môže spôsobiť značné množstvo problémov spojených s alergickou reakciou..

Samozrejme, v niektorých situáciách je možné nájsť produkt alebo negatívny faktor spôsobujúci alergiu u človeka, napríklad ak sa príznaky charakteristické pre alergiu objavia po konzumácii sladkostí alebo keď sú dlhodobo v chlade, potom je možné tieto faktory minimalizovať. Existuje tu však aj výhrada, pretože ak vaše telo reaguje prudko na použitie sladkostí, potom môže alergická reakcia naznačovať prítomnosť diabetes mellitus. Správnym východiskom je preto navštíviť lekára..

Na diagnostiku alergií použite:

Kožné testy. Do tela sa zavádza malé množstvo rôznych alergénov a analyzuje sa reakcia tela na ne.

Krvný test na IgE. Odhaľuje sa celkové množstvo IgE protilátok v krvi a tiež ich vzťah k určitým alergénom.

Patch-testovanie. Na pokožku sa nanáša špeciálna zmes parafínu alebo vazelíny a zmes rôznych alergénov, ktoré sa musia niesť na seba do 2 dní, potom sa uskutočnia štúdie na identifikáciu alergénu, ktorý spôsobil alergickú reakciu. Ak nedošlo k žiadnej reakcii, test sa znova priradí.

Provokatívne testy. Predpokladané alergény sa zavádzajú do ľudského tela pod prísnym dohľadom lekárov v lekárskej inštitúcii, kvôli ktorej človek prejavuje alergickú reakciu.

Prvá pomoc pri alergii

Alergia sa v niektorých situáciách vyvíja tak rýchlo, že včasná lekárska starostlivosť môže človeka zachrániť, doslova pred smrťou. Preto zvážme, čo môžete urobiť, ak uvidíte osobu, ktorá má alergickú reakciu..

Prvá pomoc pri miernych alergiách

Prvá pomoc pri alergiách - odstránenie alergénov zo žalúdka a čriev gélovým enterosorbentom Enterosgel.

Gél nasýtený vodou jemne čistí sliznicu od alergénov. Enterosgel sa nelepí na sliznicu, ale jemne sa zahaľuje a podporuje zotavenie.

Zhromaždené alergény sa bezpečne zachytia v globulárnej štruktúre gélu a odstránia sa z tela.

Ostatné práškové sorbenty majú drobné čiastočky, ktoré sa ako prach upchávajú v klkoch črevných stien, zraňujú a bránia obnoveniu sliznice.

Preto je enterosgélový gélový enterosorbent tou správnou voľbou pre alergie u dospelých a detí od prvého dňa života..
Príznaky:

- začervenanie, vyrážka, pľuzgiere, svrbenie a / alebo opuch kože na mieste, ktoré bolo v kontakte s pôvodcom reakcie;
- začervenanie očí, zvýšené slzenie;
- hojný vodnatý výtok z nosa, nádcha;
- kýchanie (v sérii).

Prvá pomoc:

1. Miesto kontaktu s patogénom dôkladne opláchnite teplou vodou;
2. Ak je príčinou alergie bodnutie hmyzom, napríklad osa alebo včela, bodnutie vytiahnite z kože;
3. Pokiaľ je to možné, obmedzte možný kontakt s pôvodcom alergickej reakcie;
4. Na miesto alergie naneste studený obklad;
5. Pite antihistaminikum (antialergikum): "Clemastin", "Suprastin", "Loratadin", "Chlórpyramín".

Ak prijaté opatrenia nepomohli a alergická reakcia presahuje mierny stupeň poškodenia, urgentne zavolajte sanitku a v tejto chvíli urobte núdzové opatrenia pre ťažkú ​​formu alergie. Ak si nepamätáte, čo sa stalo, pred príchodom sanitky sa telefonicky opýtajte, čo robiť v tejto situácii od lekárskeho ústavu.

Prvá pomoc pri závažných alergiách

Príznaky:

Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, kŕče v krku;
- opuch jazyka;
- poruchy reči (chrapot, nezrozumiteľná reč);
- rýchly pulz;
- nevoľnosť, zvracanie;
- opuch tváre, tela;
- všeobecná slabosť;
- stav úzkosti, panika;
- závrat, strata vedomia.

Prvá pomoc:

1. Okamžite zavolajte sanitku;
2. Oslobodte osobu od pevného oblečenia.
3. Zabezpečte voľný prúd vzduchu.
4. Podajte antihistaminikum: Tavegil, Suprastin, Claritin. Ak sa reakcia vyvinie rýchlo, je lepšie podať liek injekčne, napríklad: „Difenhydramín“ (s anafylaktickým šokom).
5. Zaistite, aby sa osoba s vracaním otočila na bok, čo je nevyhnutné na zabránenie vstupu zvratkov do dýchacích ciest.
6. Dávajte si pozor na jazyk, aby ho človek neprehltol.
7. Ak sa zastaví dýchanie alebo tlkot srdca, začnite s resuscitáciou: umelým dýchaním a stláčaním hrudníka. Merajte, kým nepríde sanitka.

Liečba alergie

Alergie ako také prakticky neexistujú. vo väčšine prípadov je alergická reakcia odrazom vzťahu tela konkrétnej osoby k určitej látke (alergénu). V tejto súvislosti by sa liečba alergie mala chápať ako:

- zistenie pôvodcu alergickej reakcie;
- izolácia kontaktu tela so zisteným alergénom;
- užívanie liekov, ktoré zmierňujú príznaky alergie, ako aj jej prechodu na ťažkú ​​formu.

Alergické lieky

Dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom.!

Antihistaminiká. Pri alergickej reakcii sa na prvom mieste predpisujú antihistaminiká alebo antialergické lieky. Pri negatívnom vplyve patologických faktorov na telo, ako sú alergény (chlad, slnko, chémia atď.), Telo aktivuje histamín, ktorý skutočne spôsobuje alergické reakcie - príznaky alergie. Antihistaminiká viažu a deaktivujú túto látku, čím zmierňujú príznaky alergie.

Najobľúbenejšie antihistaminiká: Loratadin, Claritin, Suprastin, Tavegil, Zirtek, difenhydramín.

Dekongestíva. Predpísaný hlavne na alergie dýchacích ciest, sprevádzané ťažkosťami s dýchaním nosom (upchatý nos), sínusitídou, nádchou, prechladnutím, chrípkou. Dekongestíva normalizujú prietok krvi vo vnútorných stenách nosnej dutiny (zmierňujú opuchy), ktorý je narušený ochrannou reakciou nosa na vniknutie alergénov..

Najobľúbenejšie dekongestíva: xylometazolín, oxymetazolín, pseudoefedrín.

Kontraindikácie pri užívaní dekongestív: dojčiace matky, deti do 12 rokov, trpiace hypertenziou.

Vedľajšie účinky: slabosť, bolesť hlavy, sucho v ústach, halucinácie, anafylaktický šok.

Nestojí za to užívať lieky dlhšie ako 5-7 dní, inak existuje riziko vzniku spätnej reakcie.

Steroidné spreje. Rovnako ako dekongestíva sú určené na zníženie zápalu v nosovej dutine. Hlavným rozdielom je minimalizácia vedľajších reakcií. Sú hormonálne lieky.

Najobľúbenejšie steroidné spreje: Beklometazón (Beklazon, Bekonas), Mometason (Asmanex, Momat, Nasonex), Flukatizone (Avamis, Nazarel, Fliksonase)

Inhibítory leukotriénov. Leukotriény - látky, ktoré spôsobujú zápal a opuch dýchacích ciest v tele, ako aj bronchospazmus, ktoré sú charakteristickými príznakmi bronchiálnej astmy..

Najobľúbenejšie inhibítory leukotriénov: Montelukast, Singular.

Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, bolesť ucha, bolesť v krku.

Hyposenzibilizácia

Pri ťažkej forme respiračnej alergie, ako aj pri iných druhoch alergií, ktoré sa ťažko liečia, je predpísaná liečebná metóda, ako je hyposenzibilizácia, jednou z metód je ASIT..

Liečba alergie ľudovými prostriedkami

Bobkový list. Vytvorte odvar z bobkových listov, ktorý sa používa na ošetrenie miest, kde sa prejavuje alergická reakcia. Tento nástroj dokonale pomáha zbaviť sa svrbenia, začervenania. Ak je na tele veľa svrbivých miest, môžete sa vykúpať vavrínovým vývarom.

Na liečbu kožných alergií môžete tiež použiť bobkový olej alebo tinktúru z bobkového listu..

Vajcová škrupina. Vaječné škrupiny sú vynikajúcim liekom na kožné alergie. Môžu ho brať aj deti. Na prípravu nápravy je potrebné odobrať bielu škrupinu z niekoľkých vajec, dôkladne ju umyť, olúpať, vysušiť a rozdrviť na práškový stav, napríklad pomocou mlynčeka na kávu. Pridajte do prášku zo škrupiny niekoľko kvapiek citrónovej šťavy, čo prispieva k lepšiemu vstrebávaniu vápnika organizmom.

Dospelí musia produkt užívať 1 čajovú lyžičku vody 1 krát denne alebo ½ čajovej lyžičky 2 krát denne. Deti 6-12 mesiacov na štipke na špičke noža, vo veku 1-2 rokov, dvakrát toľko. Od 2 do 7 rokov, každá pol čajovej lyžičky, a od 14 rokov - 1 čajová lyžička vaječného produktu. Priebeh liečby je 1-6 mesiacov.

Hovorca alergie. Na prípravu produktu musíte zmiešať destilovanú vodu s etylalkoholom. K tomu pridáme biely íl, kocku anestezínu a oxid zinočnatý (ak nie, tak dobrý detský púder). Pre extra účinok sem môžete pridať aj trochu difenhydramínu. Zmesou poriadne zatraste a liečte svoje kožné alergie.

Olej z čierneho kmínu. Tento olej je vynikajúcim prostriedkom proti rôznym formám alergií, najmä sezónnym. Aktivuje ochranné funkcie tela. Olej z čierneho kmínu sa používa ako inhalácia.

Postupnosť. Odvar zo série možno použiť na ošetrenie kožných alergií alebo ho pridať do kúpeľne. Okrem toho je tento vývar užitočný, ak sa konzumuje vnútorne..

Žihľava Proti alergiám je užitočné pridať si do jedálnička obyčajnú žihľavu napríklad v kapustovej polievke. Žihľava posilňuje ľudský imunitný systém.

Harmanček. Harmanček je vynikajúci ľudový liek na rôzne dermatózy. Na prípravu produktu musíte trávu zaliať vriacou vodou, počkať, kým listy odkvitnú, a vodu nasať. Naparené listy harmančeka by sa mali nanášať na kožné alergie.

Kalina. Je to všeobecné tonikum proti alergiám. Ak chcete pripraviť liek, musíte urobiť infúziu mladých výhonkov kaliny a vziať ju dovnútra.

Zbierka. Ďalšia zbierka sa často používa na liečivé účely, dokonca aj pri pokročilých alergiách. Na prípravu produktu je potrebné zmiešať plody divokej ruže, centaury a ľubovníka bodkovaného, ​​kukuričné ​​stigmy, koreň púpavy a prasličku. Všetko dôkladne premiešajte, pridajte do termosky a zalejte vriacou vodou. Trvajte na náprave asi 7 hodín, potom ochlaďte, prefiltrujte a užívajte perorálne niekoľko mesiacov.

Soda. Sóda bikarbóna je skvelá na liečbu alergií, tak ako mnoho iných stavov. Na orálne podanie je potrebné rozmiešať pol čajovej lyžičky sódy v pohári teplej prevarenej vody a produkt užiť ráno, nalačno, 30 minút pred jedlom. Tento nástroj má tiež vplyv na čistenie tráviaceho traktu od toxínov. Na vonkajšie použitie môžete použiť roztok sódy, ktorý sa dobre vyrovná s alergickou reakciou na pokožku.

Modlitba. Ak zlyhajú iné možnosti a lekári nemôžu pomôcť, obráťte sa na Boha. Pán Ježiš Kristus sa z týchto chorôb neliečil a naďalej uzdravuje ľudí, ktorí sa k Nemu obracajú. Hlavná vec je, verte mi, že pre Neho nie je nič nemožné.!

Prevencia alergie

Prevencia alergie zahŕňa nasledujúce pokyny:

- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
- pokúste sa jesť zdravé jedlo obohatené o vitamíny a mikroelementy;
- nosiť oblečenie, najlepšie z prírodných tkanín;
- možno bude potrebné vzdať sa perín, vankúšov;
- vyhýbajte sa kontaktu s chemikáliami pre domácnosť bez ochranných prostriedkov (rukavice);
- vyhýbajte sa používaniu nekvalitnej lacnej kozmetiky, pokiaľ je to možné, zrieknite sa jej na maximum;
- prestať piť alkohol;
- dôsledne dodržiavať dietetické odporúčania lekára;
- mokré čistenie vykonávajte najmenej dvakrát týždenne v obytných priestoroch;
- nezabudnite pravidelne čistiť prachové filtre zariadení, ako sú klimatizácia, vysávač, čistič vzduchu, od nečistôt;
- čistička vzduchu je vynikajúcim nástrojom na udržanie domácnosti v čistote;
- vyhnúť sa stresu;
- vyvarujte sa práci na znečistených miestach so slabým vetraním (podniky), inak používajte ochranné masky;
- ak máte sklon k alergickým reakciám, noste vždy so sebou antihistaminiká a „alergický pas“.