Alergia na zubnú anestéziu

Používaniu lokálnych anestetík v zubnej anestézii predchádzal objav látok, ktorých pôsobenie bolo založené hlavne na depresii centrálneho nervového systému..

Prvými anestetikami boli omamné a jedovaté látky ako oxid dusný, éter, kokaín, chloroform. Po objavení komplexných kombinovaných anestetík v dvadsiatom storočí začali pacienti vykazovať prvé príznaky individuálnej intolerancie liekov, ktorá sa v každodennom živote nazýva alergická reakcia..

Vedľajšie účinky zubnej anestézie nie sú vo všeobecnosti zriedkavým prejavom jej negatívnej stránky, ale nie sú alergické..

V zubnej praxi boli pozorované a opísané dva typy alergických reakcií, a to:

  • Alergická kontaktná dermatitída a opuch v mieste vpichu anestetika;
  • Urtikaria a anafylaktický šok - tieto typy alergií sú pomerne zriedkavé a informácie o týchto vedľajších účinkoch sú obmedzené na ojedinelé prípady..

Ak je telo pacienta podozrivé z alergického podráždenia určitého lieku, je dosť možné, že bezpečne prenesie účinky anestézie, ak sa problémová zložka nahradí inou..

Niektorí ľudia neznášajú konzervanty v anestetickej injekcii. Hlavnými pocitmi, ktoré sa vyskytli pri zavedení roztoku, sú búšenie srdca, horúčkovité zimnice, zvýšené potenie, slabosť, závraty. Ale v skutočnosti to nie je v žiadnom prípade prejav alergickej reakcie..

Alergia je v skutočnosti precitlivený stav tela spôsobený alergénom, ktorý sa dostal do krvi..

Príznaky alergie sú nasledujúce zmeny tela:

  • Kožné reakcie - vyrážka, opuch, svrbenie;
  • Ťažkosti s dýchaním, podobné astmatickému stavu;
  • V závažných, ale veľmi zriedkavých prípadoch, anafylaktický šok.

Celá tragédia spojená s alergickými reakciami nie je nič iné ako vlastné predsudky pacientov. Aj u tých, ktorí sú alergickí na lieky, sa po ich podaní objaví krátkodobé svrbenie a vyrážky na koži, ktoré po 2 - 3 minútach zmiznú. V prípade anafylaktického šoku má zubár potrebné vybavenie, ktoré pacientovi poskytuje neodkladnú starostlivosť.

Čo sú moderné
alergické reakcie?

Tradičné anestetické riešenie má dve hlavné zložky: aktívne anestetikum (napríklad lidokaín) a epinefrín. Väčšina ľudí však nemôže tolerovať konzervačné látky v anestetickom roztoku. Najbežnejším z nich je hydrogénsiričitan sodný alebo disiričitan sodný. Je navrhnutý tak, aby zachovával vlastnosti epinefrínu, ktorý sa rýchlo odbúrava leukocytmi v krvi..

Ak indikácie testu naznačujú intoleranciu pacienta na konzervačné látky v injekcii, potom sa kombinácia roztoku zjednoduší na niekoľko zložiek, častejšie na jednu - aktívne anestetikum. Samozrejme, doba jeho pôsobenia je výrazne znížená, čo núti zvyšovať dávku liečiva na udržanie analgetického účinku až do požadovaného času. „Progresívni“ zubní lekári príležitostne nahrádzajú epinefrín mepivakaínom alebo prilokaínom, pretože ich zloženie je menej náchylné na ľudské ochranné protilátky..

Alergia na "Cain-s"

Výnimočné prípady alergických reakcií na účinné látky, najmä na zastarané novokaín a iné esterové caíny, vyvolávajú u týchto „vynikajúcich“ pacientov množstvo otázok týkajúcich sa zloženia anestetických injekcií. Dokonca aj moderné amidové anestetiká „kain“ spôsobili niekoľko zdokumentovaných prípadov alergie na ne..

Lieky proti bolesti Sanofi aventis Ultracaine - recenzia

Ultracaine. Prečo existujú alergie? Čo môže nahradiť ultracain.

Som zubár so 6-ročnou praxou. Päť a pol z týchto 6 rokov viedlo prijatie mimo rozpočtu.

Dnes je ultracaín jedným z najpopulárnejších liekov v zubnom lekárstve. Jeho popularita je spôsobená skutočnosťou, že alergické reakcie na ňu sú veľmi zriedkavé a účinok lieku je viac ako uspokojivý. Čas a kvalita anestézie umožňuje pacientovi bezbolestne vykonať všetky potrebné manipulácie. Existuje droga v niekoľkých koncentráciách a najsilnejšia je DS-Forte.

Samotná látka je číra tekutina bez akýchkoľvek zrážok. Pred použitím nezabudnite skontrolovať dátum exspirácie a celistvosť ampulky / náplne, aby nedošlo k narušeniu sterility roztoku..

Keď som s týmto liekom pracoval viac ako jeden rok, osobne v mojej praxi na neho neboli žiadne alergické reakcie.

Určite odporúčam užívať ultracain, pretože svoju funkciu zvláda na 100%. Pri obvyklej kondukčnej anestézii ultracaínom sa implantáty dokonca vkladajú do čeľuste, nehovoriac o zubnom ošetrení. Alternatívou k nej môže byť Ubistezin.

Mnoho ľudí, ktorí idú na recepciu, sa kvôli tomu veľmi bojí, môžu mať mdloby, bledosť a nevoľnosť. Pokiaľ idete na recepciu, musíte sa určite dobre najesť. Týmto spôsobom v prvom rade môžete zabrániť hladovým mdlobám, ktoré sa veľmi často vyskytujú, a tiež tak, aby nedochádzalo k nadmernému slineniu, inak, úprimne povedané, je práca pri plávaní v slinách hladného pacienta nepríjemná, zvlášť keď ich nedokáže vyrovnať s vyhadzovačom slín..

A napriek tomu je to skôr výkrik srdca ako odpoveď) Pacienti, ktorí majú radi „trpezlivosť“, prečo to robíte? Naozaj si myslíte, že je pre lekára príjemné chytiť skákajúceho a kričiaceho človeka po celom kresle? Naozaj si myslíte, že ak idete do kancelárie, potom lekár nemusí vidieť nikoho iného? Potrebujete sa chytiť celého kresla, presvedčiť vás, aby ste otvorili ústa a všeobecne sedeli pol hodiny a čakali, kým zhromaždíte svoje myšlienky? Naozaj nechápem, prečo mučíš seba a lekára! Vykonajte alergologické testy, chráňte sa, vyberte si anestetikum, ktoré vám vyhovuje, a pokojne sa prechádzajte okolo zubov!

Alergia na ultracaine čo nahradiť

Alergia na Ultracaine - príznaky a pomoc

Každý z nás sníva o krásnom a rovnomernom úsmeve, preto je dôležité neustále sledovať zdravie svojich zubov a pravidelne podstupovať potrebné zubné prehliadky..

Obsah:

Teraz je ošetrenie zubov úplne bezbolestné a vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Najčastejšie sa na tieto účely používa liečivá látka Ultracaine..

Ultracaine - čo to je?

Ultracaine je liek na lokálnu anestéziu, ktorý sa používa hlavne v zubnom lekárstve. Pôsobí povrchovo a spazmolyticky. Používa sa, keď potrebujete jednoduchú extrakciu zuba, pri obnove koruniek a čistení ústnej dutiny.

Niekedy sa liek používa v pôrodníctve a traumatológii.

Ako každá droga, aj Ultracaine má kontraindikácie a vedľajšie účinky, takže jeho nezávislé užívanie je neprijateľné. Dávkovanie je predpísané odborníkom na základe potrieb a celkového stavu ľudského tela.

Z vedľajších účinkov je potrebné zdôrazniť nasledujúce:

  • Svalový tremor;
  • zvracanie a nevoľnosť;
  • poruchy dýchania;
  • poruchy v práci kardiovaskulárneho systému;
  • alergické reakcie.

Alergia na ultracaín je zriedkavá, ale pred užitím drogy by ste si mali určite zistiť, či existuje neznášanlivosť. Pamätajte, že Ultracaine je závažná droga a alergie na ňu môžu byť životu nebezpečné.

Alergické reakcie na Ultracaine - na čo si treba dať pozor?

Aby ste zabránili vzniku alergie na liek, musíte najskôr podstúpiť špeciálne vyšetrenie a test ELISA.

Pomocou moderného vybavenia a špeciálnych metód je možné vopred stanoviť riziká a zabrániť všetkým druhom alergických reakcií.

Závažné alergické reakcie na ultracaín:

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k anafylaktickému šoku, je takmer nemožné pomôcť pacientovi v tomto prípade bez odborníkov.

Je dôležité poznamenať skutočnosť, že pri počiatočnom použití Ultracainu nemôže na neho existovať alergia. Pri ďalších aplikáciách je možné pozorovať reakcie.

Liečba

Keď sa objavia príznaky, je veľmi dôležité zistiť príčinu ich výskytu, pretože príznaky nemusia vždy naznačovať alergickú reakciu.

V prípade predávkovania alebo toxickej reakcie sa príznaky môžu zhodovať.

Ak sa diagnostikuje alergia na Ultracaine, potom sa na liečbu používajú populárne antihistaminiká - Diazolin, Suprastin, Tavegil. Môžu byť predpísané pre menšie prejavy alergie. Po zbavení sa príznakov sa pacientovi odporúča podrobiť sa úplnému vyšetreniu, pričom sú najčastejšie predpísané alternatívne anestetické lieky.

Ak sa pozorujú obzvlášť silné reakcie, potom by sa malo úplne vylúčiť použitie Ultracainu počas liečby, pacientovi sú predpísané iné lieky na anestéziu..

Dátum uverejnenia: 17. 12. 2016 Mlieko je dôležitý potravinársky výrobok.

Tento produkt je obzvlášť dôležitý pre deti a mladých ľudí [...]

Dátum zverejnenia: 8. 4. 2016 Sezónne alergie sú dnes bežnejšie.

Jeho príznaky znižujú kvalitu ľudského života, takže [...]

Príčiny výskytu Výhody vitamínu C Príznaky patológie Diagnostika Liečba Kyselina askorbová alebo vitamín C je [...]

Ako sa Ultracaine používa v zubnom lekárstve a aké sú jeho kontraindikácie?

Nikto netoleruje bolesť zubov. Ak sa táto bolesť objaví počas liečby zubov, potom ju môžu lekári zmierniť pomocou moderných anestetík. Častejšie…

Alergická reakcia na ultracaín: príznaky a čo robiť

Alergia je už dlho súčasťou nášho života a čím ďalej sa pokrok posúva, tým viac odrôd alergických reakcií ľudstvo dostáva. Potravinová alergia, reakcia na kvitnutie, šesť mačiek a psov - to nie je úplný zoznam alergických reakcií, ktorými ľudia trpia. Jedným z typov alergií, ktoré spôsobujú najťažšie a najťažšie reakcie, je intolerancia liekov. Patrí sem alergia na ultracaín..

Ultracaine sa vzťahuje na anestetické lieky a používa sa vo forme injekcií hlavne v zubnom lekárstve na rôzne lekárske zákroky: ošetrenie a extrakcia zubov, chirurgický zákrok, brúsenie zubného tkaniva počas protetiky. Droga je dobre študovaná, má vysokú rýchlosť pôsobenia a v zubnom lekárstve sa používa asi tridsať rokov..

Uvoľňovacia forma - jednorazové ampulky a injekčné liekovky s liekom na opakované použitie. Najbezpečnejšie použitie ultracainu v jednorazových ampulkách, pretože v druhom prípade sa k lieku pridáva konzervačná látka, ktorá je sama o sebe alergénom. Prípravok navyše obsahuje rôzne nečistoty a prísady, ktoré môžu byť hlavnou príčinou vzniku alergickej reakcie..

Príčiny alergie na ultracaín

Alergická reakcia na ultracaín sa vyskytuje zriedka a spravidla sa neobjaví pri prvom podaní, pretože liek pre telo je nový a na liek nie je senzibilizácia (príprava na alergickú reakciu). Ale v každom pravidle existujú výnimky alebo rizikové skupiny, ako v našom prípade, pri ktorých sa pri prvom použití liekov môže vyvinúť alergia..

S týmto liekom je potrebné postupovať opatrne, ak:

  1. Niektorí z vašich príbuzných majú alergické ochorenia.
  2. Predtým zaznamenaná intolerancia lieku k jednému alebo druhému lieku.
  3. U samotného pacienta sa vyskytujú alergické ochorenia (bronchiálna astma, senná nádcha, alergická nádcha).

Príznaky alergickej reakcie na ultracaín

Prejavy tejto alergie môžu byť rôzne, pokiaľ ide o rýchlosť vývoja, závažnosť priebehu, príznaky - všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Doba vývoja môže byť od niekoľkých minút po aplikácii anestézie pre ultracainy až do troch dní.

Aké príznaky by ste mali venovať pozornosť:

  • Bolesť hlavy, bolesť brucha, porucha čriev.
  • Kožné reakcie vo forme vyrážky, začervenania, svrbenia.
  • Opuch slizníc.
  • Bolesť v krku, chrapot.
  • Dýchavičnosť, dusenie.

Čo robiť, ak máte alergiu

Ľudia z takzvanej „rizikovej skupiny“ musia svojej návšteve zubára venovať väčšiu pozornosť ako ktokoľvek iný. Nezabudnite si všimnúť všetky príznaky nepohodlia, ak existujú, po návšteve lekára, ktorý používa lieky proti bolesti. V prípade potreby neváhajte a choďte do sanitky.

Ak máte podozrenie na tento typ alergie, musíte najskôr:

  • Poraďte sa s alergológom-imunológom, ktorý na základe klinického obrazu určí vaše ďalšie kroky.
  • Absolvujte alergické vyšetrenie - vykonajte krvný test z žily v špeciálnom laboratóriu, kde sa použije na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti alergickej reakcie na tento liek..
  • Ak sa analýza potvrdila, malo by sa od užívania tohto lieku upustiť a pri návšteve zubára by sa mali uprednostniť kliniky s vysokou úrovňou zdravotníckeho vybavenia, kde je možné pacientovi poskytnúť prvú pomoc.
  • Uistite sa, že informujete svojho lekára o vašej alergii na ultracaín, ktorý nahrádza lieky na anestéziu.
  • Ak nie je možné navštíviť zubnú ordináciu s vysokou úrovňou služieb, extrakcia zuba atď., Musí sa vykonať v nemocnici, kde existuje možnosť resuscitačných opatrení.
  • Z preventívneho hľadiska každých šesť mesiacov kontrolujte zubára. V tomto prípade sa zubné ošetrenie uskutoční v počiatočných štádiách vývoja kazu a bez potreby liekov na anestéziu.

Na záver by som rád dodal, že ak sa stále potvrdí intolerancia liekov, ku ktorej táto alergia patrí, nemali by ste zúfať a stratiť srdce. S výhradou určitých opatrení a pravidiel môžete dosiahnuť dostatočne vysokú kvalitu života a nepociťovať nepríjemné pocity pri návšteve zubnej ordinácie.

Alergia na ultracain

V zubnej praxi sa najčastejšie používa lokálna anestézia. Existuje niekoľko liekov, ktoré zubní lekári uprednostňujú, jedným z nich je ultracain.

Ultracaine sa vyznačuje rýchlym pôsobením: do 0,5 - 3 minút. nasleduje anestézia. Veľkou výhodou Ultracainu je, že neobsahuje parabény, vďaka čomu je prakticky netoxický. Ultracaine je indikovaný aj pre tehotné ženy, pretože nepreniká cez hemoplacentárnu bariéru. Trvanie anestézie závisí od konania lekára a je asi 1,5 až 6 hodín.

Alergia na ultracaín je extrémne zriedkavý výskyt (jedna zo stotisíc injekcií spôsobuje alergickú reakciu). Ak sa však vyskytne práve táto zriedkavá udalosť, musíte to brať mimoriadne vážne, pretože alergia na ultracaín sa môže stať veľmi nebezpečnou. Preto sa pred návštevou lekára musíte ubezpečiť, že na liek nie je žiadna alergia..

Diagnóza alergie na ultracain

Na identifikáciu alergénu je potrebné absolvovať test ELISA. V dnešnej dobe vám moderné vybavenie a účinné metódy umožňujú presnú identifikáciu možných alergií po jednoduchom krvnom teste..

Hlavné príznaky choroby

Hlavné príznaky alergie na ultracaín:

  • alergická nádcha
  • opuch slizníc
  • anafylaktický šok
  • Svrbivá pokožka
  • žihľavka
  • zápal oblasti, kde bol liek vpichnutý

Pri prvých príznakoch je dôležité poradiť sa s lekárom a podrobiť sa testom na alergie (stanovte hladinu špecifických protilátok IgE).

Liečba alergiou na ultrakain

Reakcie intolerancie na lokálne anestetiká, vrátane ultrakainu, môžu byť vyvolané nielen alergiami, ale aj toxickou reakciou alebo predávkovaním drogami. Po identifikácii hlavnej príčiny a uistení sa, že ide o alergiu, môžete vytvoriť plán ďalších opatrení.

Na liečbu alergie na ultracaín sa používajú tradičné antihistaminiká ako Suprastin alebo Tavegil..

Po zbavení sa hlavných príznakov alergie musíte kontaktovať špecialistu na výber alternatívneho anestetického lieku. V prípade závažných alergických reakcií je zrejmé, že je potrebné vylúčiť ďalšie použitie lieku.

Je tiež potrebné poznamenať, že ak sa ultracaín predtým nepoužíval, nemôže na neho dôjsť k alergickej reakcii. Pri prvom užití lieku sa alergia nevyskytuje, pretože telo ešte nie je s týmto liekom „oboznámené“, preto imunita nemôže dať žiadnu „odpoveď“..

Porovnanie lidokaínu a ultracaínu

Možné negatívne reakcie na Novocain

Príznaky ochorenia

Alergia na novokaín, ktorej príznaky sa prejavujú hlavne vyrážkami, nevoľnosťou, svrbením na koži a celkovou slabosťou, môžu mať tiež fatálne následky..

V závislosti od toho, ako prechádza alergia na novokaín, existujú tri stupne prejavov príznakov: akútny, subakútny a zdĺhavý typ.

Typy alergií

Prvá skupina je charakterizovaná žihľavkou, malými vyrážkami na tele a začervenaním hornej vrstvy kože a na tele sa vám môžu tiež vytvoriť pľuzgiere. V najhoršom prípade dôjde k Quinckeho edému alebo sa dokonca začne objavovať bronchiálna astma. Najnebezpečnejším prejavom je anafylaktický šok.

V tomto prípade je veľmi dôležité poskytnúť prvú pomoc, aby nedošlo k smrteľným následkom.

Subakútny typ možno charakterizovať prejavom bolesti hlavy, zvracaním a necitlivosťou svalov. Zmení sa aj normálne zloženie krvi, alebo sa môžu dokonca vyskytnúť bolesti brucha alebo horkosť v ústach. V miestach vpichu sa objavujú vodné bubliny, ktoré rýchlo prasknú a zanechajú po sebe malé vredy..

Príznaky v tretej skupine sa spravidla vyznačujú zápalovými procesmi v kĺboch, opuchom lymfatických uzlín a prípadne dokonca zvýšením krvného tlaku. V najhoršom prípade sa prejaví hemolytická anémia.

Liečba príznakov a výmena lieku

Najprv musíte odstrániť a vylúčiť kontakty s toxínom, ktorý otravuje organizmus, ak užívate akékoľvek iné lieky. Potom sa uistite, že neobsahujú vedľajšie účinky kyseliny para-aminobenzoovej..

Pri liečbe reakcie na tento liek je potrebné tento liek úplne vylúčiť alebo aspoň nahradiť. Existuje veľa alternatívnych liekov, ako napr,

  1. 1. „Ubistezin“. Použiť v rovnakých prípadoch ako tento nástroj. Neobsahuje kyselinu para-aminobenzoovú.
  2. 2. „Ultrakaín“. Používajte pre rovnaké indikácie. Zloženie obsahuje úplne odlišné mikro a makro prvky, ktoré nie sú dráždivé.
  3. 3. „Lidokaín“. Veľmi podobné vyššie uvedenému lieku. Vykonáva rovnakú funkciu. Musíte tiež vedieť, že alergia na novokaín, lidokaín, sa prejavuje takmer rovnakým spôsobom, pretože ide o takmer rovnaké lieky, ktoré stoja za zložením..
  4. 4. Adrenalín a zmiešané lieky. Pri podávaní žiadosti stojí za to konzultovať s lekárom, absolvovať potrebné testy, aby ste sa vyhli všemožným problémom a mohli ste sa zúčastniť.

Alergia na novokaín

Alergia na novokaín sa prejavuje dostatočne rýchlo, do niekoľkých minút po podaní lieku.

Jeho prvky okamžite ovplyvňujú činnosť nervovej a tráviacej sústavy, pokožku a krvný obeh. Prečítajte si časť „alergia na lieky“ alebo „alergia na lieky“. V tejto časti je uvedený zoznam alergénov - liekov, ktoré vás môžu nepríjemne nepríjemne postihnúť.

Príznaky alergie na Novocain

Ochorenie, ako je uvedené nižšie, bude signalizovať porušenie okamžite. Metalparabén ovplyvňuje zloženie krvi a znižuje množstvo prospešných stopových prvkov v nej, čo nepriaznivo ovplyvní fungovanie pečene. V lekárskej praxi sú alergické reakcie zvyčajne rozdelené do troch skupín: prvá je akútny typ, druhá je subakútna a tretia je zdĺhavá. Každá má svoje vlastné prejavy.

Prvá skupina je akútna reakcia:

  • Sčervenanie horných vrstiev epidermy.
  • Malé vyrážky.
  • Žihľavka.
  • Blistre po celom tele.
  • Quinckeho edém.
  • Astmatické záchvaty priedušiek.
  • Anafylaktický šok.

Druhá skupina - reakcie subakútneho typu, charakterizované zmenami v zložení krvi, horkosťou v ústach, vracaním, kolikou v pupočnej zóne, znecitlivením svalov rúk, vodnými pľuzgiermi v miestach vpichu (veľmi rýchlo prasknú a zanechávajú po sebe vredy). Túto skupinu reakcií charakterizujú aj bolesti hlavy..

Tretia skupina - reakcie zdĺhavého typu a je charakterizovaná zápalovými procesmi v kĺboch, akútnou hemolytickou anémiou, opuchom lymfatických uzlín, zvýšeným tlakom.

Ako nahradiť liek "Novocain"

Najskôr sa musíte poradiť s lekárom. Eliminujte všetky kontakty s týmto nástrojom. Vo svojej lekárskej knihe si urobte záznam o alergickej reakcii na tento liek. Očistite svoje telo od provokatéra a uistite sa, že zloženie ďalších liekov (ak užívate akékoľvek iné lieky) neobsahuje kyselinu para-aminobenzoovú. Alergiu na novokaín môžete nahradiť nasledujúcimi liekmi:

  1. Ubistezin. Lokálne anestetikum, žiadna kyselina para-aminobenzoová, ale buďte opatrní, obsahuje ďalší alergén - analgetikum - druhý, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobí alergické reakcie..
  2. "Ultracaine" - napriek podobnosti názvu s "Novocaine" nemá nič spoločné, okrem indikácií na použitie v zložení úplne iných prvkov, ktoré prispievajú k lepšiemu dosiahnutiu výsledku.
  3. „Lidokaín“. Podobne ako vyššie uvedené lieky. Dokonale nahrádza alergické lieky a dobre sa vyrovná s „stanovenou“ úlohou.
  4. Adrenalín a zmiešané lieky. Tu budete potrebovať konzultáciu lekára, po absolvovaní testov na zistenie alergie na lieky bude lekár schopný kombinovať lieky a nepoškodiť zdravie.

Ak nájdete v texte chybu, dajte nám o nej vedieť. Ak to chcete urobiť, jednoducho vyberte nesprávne napísaný text a stlačte Shift + Enter alebo kliknite sem. Ďakujem mnohokrát!

Indikácie pre menovanie

Ultrakaínová anestézia sa v zubnej práci často používa ako anestetikum. Používa sa na lokálnu anestéziu. Môže sa tiež použiť ako vodivé anestetikum. Jeho pôsobenie a absencia závažných vedľajších účinkov umožňuje používať ultracain počas tehotenstva. Nie je dovolené používať drogu, ak je v krvi alkohol.

Je indikovaný na lokálnu anestéziu pri nasledujúcich stomatologických výkonoch:

  1. plnenie;
  2. odstránenie;
  3. inštalácia koruniek;
  4. preventívne postupy;
  5. ošetrenie rán v ústnej dutine;
  6. odstránenie abscesov.

Ako každý liek, aj Ultracaine Forte má. Delia sa na absolútne a relatívne.

Prvé úplne vylučujú možnosť použitia činidla, druhé by sa malo používať s opatrnosťou pod neustálym dohľadom lekára, pokiaľ ide o vitálne funkcie pacienta

  • vysoká citlivosť pacienta na zložky lieku;
  • anémia, vyvinutá na nedostatok vitamínu B 12;
  • hypoxia;
  • glaukóm;
  • tachykardia srdca;
  • neznášanlivosť na sulfo skupiny pacienta.

Relatívnymi kontraindikáciami sú problémy spojené s chorobami kardiovaskulárneho systému, bronchiálnou astmou, endokrinologickými ochoreniami (diabetes mellitus). Je možné injekčne podať ultracain s arytmiou, ale za neustáleho sledovania stavu pacienta. Ultracai na dojčenie je schválený na použitie.

Metódy podávania tohto anestetika

Anestézia s ultracaínom je 2 typov:

  1. Infiltrácia. Táto anestézia sa vykonáva počas liečby a extrakcie všetkých skupín zubov, s výnimkou distálnych zubov dolnej čeľuste. Injekčne sa vstrekuje malé množstvo anestetika, často nie celá šupka. V detskej stomatológii sú zuby zmrazené po etapách, v malých dávkach.
  2. Dirigent. Existuje mnoho druhov tejto úľavy od bolesti, ale zubári pri svojej praxi zvyčajne používajú anestéziu dolnou čeľusťou alebo torusom. Takáto anestézia sa robí pri liečbe distálnych zubov dolnej čeľuste, ako aj pri operáciách v ústnej dutine..

Formy uvoľňovania lidokaínu a zloženie

Lidokaín je dostupný v troch formách:

  • v ampulkách;
  • vo forme gélu;
  • vo forme spolujazdy;
  • vo forme spreja.

Lidokaín v ampulkách 2%, 2 ml na anestéziu

Zloženie: 1 ml roztoku obsahuje 20 mg lidokaíniumchloridu, 6 mg chloridu sodného, ​​vodu na injekciu. Dostupné v 2 ml ampulkách.

Toto anestetikum raz nahradilo novokaín a niekoľkonásobne ho prekročilo v sile. Musíte pochopiť, že novokaín prakticky nefunguje v zapálených tkanivách s hnisaním. Pôsobenie lidokaínu nezávisí od prítomnosti alebo neprítomnosti zápalu..

Trvanie účinku od okamihu injekcie je od 30 do 90 minút, čo závisí od mnohých faktorov: rýchlosť prietoku krvi, pri ktorej dôjde k vyplaveniu anestetika z tkanív, druh anestézie (v hornej čeľusti trvá anestézia oveľa menej ako v dolnej čeľusti pri vodivej anestézii).

Teraz však môžeme s istotou povedať, že lidokaín, podobne ako novokaín, sú anestetikami minulosti. Teraz ho nahradili anestetiká dlhšieho a hlbšieho účinku založené na articaíne. Medzi tieto anestetiká patria napríklad Ultracaine, Septanest, Ubistezin a ďalšie. Tieto anestetiká sú niekoľkonásobne silnejšie ako lidokaín a ich trvanie účinku je tiež niekoľkonásobne dlhšie..

Medzi nepochybné výhody lidokaínu patria:

lacnosť, čo z neho robí dobré bezplatné anestetikum na verejných klinikách (10 ampuliek stojí v lekárni asi 40 rubľov),

antiarytmický účinok na srdce, vďaka čomu je liekom voľby pri liečbe a extrakcii zubov u pacientov so srdcovými arytmiami.

Pokyny na použitie metódy Ultracaine a dávkovanie

Pokyny pre Ultracaine stanovujú, že liek sa vstrekuje pod kožu v dávkach 5-10 ml. Pred použitím produktu však musí pacient vykonať všetky potrebné diagnostické postupy. Po vykonaní operácie je pacient pozorne sledovaný, ako aj stav jeho centrálneho nervového systému a dýchacieho systému..

Pokyny na použitie Ultracainu v zubnom lekárstve

stanovuje, že pri vyplňovaní alebo odstraňovaní zubov sa do palatinálneho stehu vstrekuje 1,5 ml činidla. Najvyššia dávka pre dospelých by nemala byť vyššia ako 7 mg, deťom po štyroch rokoch veku sa zobrazuje dávka nie vyššia ako 5 mg liečiva. Po anestézii sa citlivosť ústnej dutiny na istý čas postupne obnovuje. Môžete si vziať jedlo asi 2-3 hodiny po anestézii..

S infiltračnou anestézou

Ultracaine sa používa v nasledujúcich dávkach: na tonzilektómiu

na každú mandľu sa použije 5-10 ml produktu; pri redukcii zlomenín sa môže použiť 5 až 20 ml Ultracainu; pri aplikácii stehu perinea - 5-15 ml.

S anestéziou vedením

v závislosti od typu intervencie je možné podať od 1 do 30 ml látky.

Pôsobnosť

Ultracaine sa bežne používa v zubnom lekárstve na depulpáciu zubov, ich extrakciu a ďalšie manipulácie. Anestetikum dobre preniká do kostných štruktúr a zmierňuje zapálené tkanivo. Vďaka tomu je Ultracain D-S preferovaný pri operáciách na orgánoch ORL (odstránenie mandlí, korekcia odchýlenej nosnej priehradky atď.).

Lidokaín sa používa oveľa širšie. Okrem tlmenia bolesti je to antiarytmický liek, ktorý sa používa v kardiológii. Okrem toho sa liek podáva intravenózne na zmiernenie akútnej chirurgickej a chronickej bolesti; používa sa v celkovej anestézii v kombinácii s propofolom. Lidokaín je vhodný na povrchovú anestéziu počas gastroskopie a iných endoskopických vyšetrovacích metód. A samozrejme sa stále používa ako lokálne anestetikum v otolaryngológii a zubnom lekárstve..

Kde sa droga užíva

Lidokaín sa používa v rôznych medicínskych odvetviach na zmiernenie bolesti, zníženie citlivosti, pri liečbe popálenín, pri odstraňovaní stehov, na zmiernenie bolesti pri zubnom ošetrení. Vo forme kvapiek sa látka používa pri operáciách na rohovke. Na kardiológii - s ventrikulárnymi arytmiami, liečbou infarktu myokardu a v mnohých ďalších prípadoch.

Moderná kozmetológia navrhuje použitie tohto anestetika na olupovanie obzvlášť citlivej pokožky - na tvári, v podpazuší, v oblasti bikín. Epiláciu je možné podľa kozmetológov uskutočniť aj pomocou lidokaínu vo forme gélu. Takéto použitie toxického lieku v domácnosti si vyžaduje znalosť tohto lieku, aby sa predišlo komplikáciám..

V niektorých prípadoch je použitie lidokaínu kontraindikované:

  • tehotenstvo, dojčenie;
  • exacerbácia chronických patológií;
  • infekčné choroby;
  • srdcová patológia;
  • nízky krvný tlak;
  • onkologické novotvary v mieste aplikácie lieku;
  • individuálna intolerancia.

Ak je potrebné použiť anestéziu s kontraindikáciami, lekár zistí podobný liek.

Taktika liečby

Ak chcete zlepšiť svoje zdravie, musíte rýchlo vylúčiť príčinu negatívnej reakcie. Ak nie je známe, na ktorý liek sa alergia prejavila, malo by sa podľa možnosti vylúčiť použitie všetkých liekov. V budúcnosti by ste mali byť opatrní pri intravenóznych injekciách, najmä pri nových a zložitých. Zmes liekov môže obsahovať tie, ktoré majú negatívne účinky.

Ak sa doma nájdu alergické prejavy, musíte sa osprchovať, pomôže to upokojiť pocit pálenia a svrbenie na pokožke. Na miesta so silnými vyrážkami a svrbením môžete aplikovať napríklad studený obklad, vybrať mrazené jedlo z chladničky, zabaliť ho do látky a priložiť na svrbivé miesto po dobu 10 minút. Potom, aby nedošlo k poškodeniu chladom, odstráňte po dobu 5 minút, znovu naneste.

Dobre zmierňuje svrbenie a podráždenie akýmkoľvek kozmetickým krémom na opaľovanie. V tomto období by sa malo nosiť oblečenie z prírodných tkanín, aby nezvyšovalo podráždenie.

Ak chcete z tela odstrániť toxické chemikálie, musíte piť viac čistej a čistej vody bez plynu. Malo by sa to robiť po malých častiach, aby sa nezvyšovala záťaž tráviaceho systému. V prípade zvracania musíte umyť žalúdok, dať postihnutému sorbenty. Napríklad aktívne uhlie v množstve 1 tableta na 1 kg hmotnosti alebo Enterosgel, Polysorb (použitie podľa pokynov). Tieto lieky zhromažďujú zvyšky škodlivých látok vo vnútri tráviaceho systému..

Ťažkosti s dýchaním by sa mali liečiť bronchodilatanciami. Ak sa vám točí hlava, ľahnite si s nohami vyššie ako hlava. Po chvíli sa to uľahčí, krvný obeh sa stabilizuje, bolesť sa upokojí.

Na pozadí zvýšenej reakcie tela je možné vyvinúť alergiu na jedlo. Aj keď to tam predtým nebolo, je lepšie obozretne vylúčiť z ponuky najalergénnejšie potraviny:

  • med;
  • červené ovocie a zelenina;
  • morské plody;
  • mliečne výrobky, mlieko;
  • orechy;
  • citrus;
  • mastné ryby;
  • vajcia;
  • kakao, káva;
  • marinády, konzervy.

Pre ľudí s potravinovými alergiami je vhodná diétna tabuľka číslo 9. Nájdete tu zoznam všetkých potravín, ktoré spôsobujú alergické reakcie v tele..

špeciálne pokyny

Liek sa nemôže podávať intravenózne. Aby sa zabránilo intravaskulárnej injekcii, je potrebné vykonať aspiračný test

. Injekčný tlak musí zodpovedať citlivosti tkaniva.

Nevstrekujte lieky do oblasti zápalu.

Po stomatologických zákrokoch vykonaných v anestézii Ultracaine je možné prijímať jedlo až po úplnom zotavení citlivosti..

Aby ste zabránili infekcii, musíte vždy, keď odoberáte roztok z injekčných liekoviek, používať iba nové sterilné ihly a striekačky. Ak bola fľaša otvorená, musí sa používať striktne podľa pokynov a používať dva dni.

To, či je možné u pacienta, ktorý bol v anestézii Ultracainom, viesť vozidlo alebo pracovať s presnými mechanizmami, by mal určiť lekár.

U pacientov, ktorí trpia, môže liek vyvolať akútne záchvaty, zlyhanie dýchania.

Čo nahradiť

Rovnaká náhrada lidokaínu za alergiu v súčasnosti nie je náročná úloha, a to vďaka rôznym dostupným anestetikám..

Z hľadiska svojej chemickej štruktúry patrí tento liek do skupiny amidov, preto hlavným variantom jeho nahradenia sú deriváty esterov kyseliny benzoovej..

Táto skupina anestetík zahŕňa:

Pred použitím týchto látok je potrebné vykonať príslušnú skúšku..

Ak máte pochybnosti o tolerancii lidokaínu, mali by ste vyhľadať podrobnú radu od alergológa, ktorý môže potvrdiť alebo vyvrátiť existujúcu neznášanlivosť..

Liekové interakcie

Je prísne zakázané kombinovať injekčný roztok s antiarytmikami, ktoré môžu spôsobiť ventrikulárnu fibriláciu a znížiť srdcovú frekvenciu..

Tento liek by ste nemali kombinovať s Defininom, pretože tieto dva lieky navzájom posilňujú účinok a vykazujú maximálny kardiodepresívny účinok. To môže viesť k rozvoju patologicky nebezpečného procesu bradykardie až k úplnej zástave srdca.

Lidokaín sa s mimoriadnou opatrnosťou a pod prísnym dohľadom lekárov kombinuje s antiarytmickými a psychotropnými látkami, ktoré znižujú excitabilitu nervového systému. Súčasné podávanie nasledujúcich liekov je prísne zakázané:

Súčasné podávanie nasledujúcich liekov je prísne zakázané:

  • Bupivakaín;
  • Amitriptylín;
  • Aminazín;
  • Nortriptylín;
  • Disopyramid;
  • Loperamid.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sú zaznamenané nasledujúce príznaky: porucha vedomia alebo strata vedomia

, zmeny v procese dýchania

, až kým sa nezastaví, svalové zášklby,
kŕče

, nevoľnosť

a zvracanie

, prudký pokles tlaku

, šok

, zástava srdca

.

Ďalšia liečba sa vykonáva v závislosti od toho, aké závažné sú porušenia. Pacientovi sa podáva kyslík, umelé dýchanie alebo endotracheálna intubácia

, v ktorých je riadené vetranie.

Nemôžete používať centrálne pôsobiace analeptické lieky. Ak má človek zášklby svalov alebo generalizované kŕče, intravenózne sa injekčne podajú krátkodobé alebo ultrakrátko pôsobiace barbituráty. V prípade porúch prietoku krvi a prejavov šoku sa intravenózne podávajú elektrolyty a roztoky nahradzujúce plazmu, ako aj glukokortikoidy.

.

Ak sa zvyšuje bradykardia, pacient je vystavený riziku vaskulárneho kolapsu. Vykoná sa intravenózne podanie 0,25–1 ml roztoku adrenalínu 0,1 mg / ml. Pri použití antiarytmických liekov.

Ak sú chorí ľudia, po užití Ultracainu stúpa tlak, je potrebné použiť periférne vazodilatátory.

Lidokaín a ultracaín v zubnom lekárstve

Ultrakaín sa úspešne používa na lokálnu anestéziu v zubnom lekárstve

Pri správnom výbere anesteziologickej techniky je možné dosiahnuť primeranú úroveň úľavy od bolesti bez ohľadu na typ anestetika. Citlivosť lidokaínu na pôsobenie intersticiálnej tekutiny je možné kompenzovať vedením vodivej anestézie. V takom prípade je možné dosiahnuť primeranú úroveň úľavy od bolesti a znížiť dávku anestetika. Ale vodivá anestézia je oveľa ťažšia a je spojená s množstvom vedľajších účinkov, ktoré sú pacientmi vnímané mimoriadne negatívne..

Preto väčšina zubných lekárov dáva prednosť použitiu ultracainu, ktorý umožňuje upustiť od používania technicky zložitých metód vodivej anestézie, a to aj na dolnej čeľusti, zatiaľ čo:

  • riziko lokálnych komplikácií, ako je trauma nervového kmeňa alebo hematóm, sa znižuje v dôsledku odmietnutia vodivej anestézie;
  • neexistujú žiadne vedľajšie účinky vo forme znecitlivenia pier, polovice čeľuste, jazyka, čo umožňuje pacientom viesť normálny život ihneď po návšteve zubára;
  • čas lekárskeho vyšetrenia sa skracuje, pretože k infiltračnej anestézii ultracainom dochádza 3 - 5 minút po podaní, nie však po 15 - 30 hodinách, ako je vodivý lidokaín.

Infiltračná anestézia s Ultracaine

Existujú tiež negatívne recenzie pacientov o užívaní ultracainu. Najčastejšie negatívne pocity vznikajú pri nesprávnom výbere techniky anestézie alebo v dôsledku vedľajších účinkov adrenalínu.

  • Jedinečná schopnosť difúzneho ultracainu v kombinácii s odolnosťou proti pôsobeniu tkanivovej tekutiny často premieňa lokálnu anestéziu na centrálnu. V takom prípade môže pacient po liečbe čelného rezáka znecitlivieť na polovici tváre (namiesto očakávanej anestézie laterálnych zubov hornej alebo dolnej čeľuste) alebo sa po anestézii začne zdvojnásobovať v očiach. Pretože pôsobenie anestetika je úplne reverzibilné, nie je tento stav nebezpečný, ale emocionálne prežívaný dosť ťažko..
  • Pri výbere anestetika je potrebné brať do úvahy sprievodné ochorenia a všeobecný stav pacienta. Je nevyhnutné informovať lekára o prítomnosti hypertenzie, patológií štítnej žľazy a kardiovaskulárneho systému, ako aj o nežiaducich reakciách na anestetiká s adrenalínom, ak už k nim došlo. V takom prípade musíte použiť Ultracaine D, ktorý neobsahuje adrenalín..

Príčiny intolerancie liekov

Anestetiká sú vysoko toxické látky. Obsahujú veľké množstvo prísad, ktoré ľudia nie vždy dobre prijmú. Mnoho liekov zle znáša aj zdravé telo. Vedci to pripisujú oslabeniu imunity, zlým podmienkam životného prostredia vo veľkých mestách..

Lidokaín sa rozkladá v pečeni, jeho produktom sú metabolity, ktoré v kombinácii s bielkovinami tiež spôsobujú alergie. Vlastnosti pečene v staršom a detskom veku vyvolávajú u týchto kategórií ľudí negatívne prejavy. Po 60 rokoch sa pohyb krvi vo vnútorných orgánoch spomaľuje, odstraňovanie toxínov trvá dlho. U novorodencov sa produkcia enzýmov ešte nestabilizovala, takže reakcia na lidokaín je často negatívna..

Zloženie anestetika zahŕňa syntetické pomocné zložky na konzerváciu a stabilizáciu, ale provokujúce imunitu:

  • siričitany - schopné spôsobiť útoky dusenia;
  • parabény - sú prítomné takmer vo všetkých chemikáliách pre domácnosť, kozmetike, vyvolávajú príznaky podráždenia pokožky, alergie, ovplyvňujú vnútorné orgány prostredníctvom dýchacieho systému;
  • disodná soľ EDTA - dráždi sliznicu, pokožku, nosohltan, vyvoláva príznaky zápalu priedušiek.

Mnoho ľudí má negatívnu reakciu na obal - latex. Vyrábajú sa z neho lekárske rukavice pre zamestnancov, korky. U jedincov so sklonom k ​​alergii spôsobujú aj menšie dotyky alergénov závažné príznaky.

Hlavné rozdiely medzi lidokaínom a ultracaínom

Takmer vždy sú proti sebe. Názory na to, ktoré anestetikum je lepšie, sú však diametrálne odlišné. Niektorí považujú lidokaín za účinný, spoľahlivý a časovo overený liek, iní za zastaraný liek, ktorý v každodennej praxi nemá miesto. Ultracaine si tiež nezaslúžil jednoznačné pozitívne hodnotenie: nadšené recenzie o účinnosti anestézie sú zriedené početnými sťažnosťami na vedľajšie účinky..

Štúdie ukazujú, že za rovnakých podmienok má ultracaín silnejší analgetický účinok a nižšiu toxicitu. To však neznamená, že by lidokaín mal byť úplne odpísaný. Pri správnom výbere techniky úľavy od bolesti ju možno použiť na dosiahnutie dobrej analgézie a na zabránenie vedľajším účinkom. Na druhej strane chyby pri určovaní indikácií a chyby v technike lekárskej manipulácie môžu.

Anestézia v zubnom lekárstve môže byť lokálna a všeobecná. Pri lokálnej anestézii sa anestetizuje iba oblasť, ktorá si vyžaduje zubný zásah, a samotný pacient je pri plnom vedomí. Celková anestézia (celková anestézia) v zubnom lekárstve sa vykonáva inhaláciou alebo intravenóznou injekciou s použitím anestetických liekov, prostredníctvom ktorých je pacient uvedený do stavu hlbokého spánku a jeho vedomie je vypnuté..

Alergia na lidokaín ako skontrolovať a ako sa prejavuje

Príznaky

  • Vyrážka, svrbenie a začervenanie kože.
  • Opuch. Tento príznak je jedným z hlavných; pri slabej forme miesto vpichu trochu opuchne. A so závažným stupňom ochorenia opuchne tvár, ruky, krk.
  • Lachrymácia, svrbenie, začervenanie očného okolia.
  • Nádcha. Pri alergiách, často upchatom nose, pacient neustále kýcha.
  • Silný kašeľ, niekedy narúša dýchanie, nedostatok vzduchu.
  • Keď sa alergia zintenzívni, objavia sa závraty, nevoľnosť, vracanie, mdloby.
  • V akútnej forme je možný anafylaktický šok. Lekári tvrdia, že alergia na lidokaín je život ohrozujúca iba v prípade predávkovania.
  • závraty;
  • búšenie srdca;
  • nevoľnosť;
  • ospalosť;
  • pokles tlaku.

Prejav reakcie na liek

Prvý je charakterizovaný výskytom dermatitídy alebo žihľavky, problémami so spojivkou. Existuje slzenie, edém hrtana a tváre, zápal nosovej sliznice. Niekedy v najťažších prípadoch môže dôjsť k anafylaktickému šoku.

Vedľajšie účinky sú predstavované zvýšenou ospalosťou, rozmazaným videním, úplnou apatiou. U dospelých sú pozorované arytmie a nárasty krvného tlaku.

Alergia u detí

Alergia na lidokaín u dieťaťa je vyjadrená rovnakými príznakmi ako u dospelých. Niekedy sa prejaví veľmi rýchlo po užití drogy, napríklad po aplikácii zubného gélu.

Lieky obsahujúce lidokaín

Mnoho ľudí si pri kúpe liekov v lekárni neprečíta pokyny. Lidokaín sa nachádza v mnohých drogách a nepozornosť počas akvizície sa môže skončiť celkom vážne. Existuje mylná predstava, že tento liek je injekčný roztok a nič viac. V skutočnosti sa môže prezentovať ako anestetická zložka. Uvádzame niekoľko liekov, ktoré obsahujú lidokaín:

Je potrebné poznamenať, že nejde o úplný zoznam liekov. Celkovo existuje asi 50 takýchto liekov, z ktorých sú vyššie uvedené považované za najpredávanejšie. Hlavnou vecou je starostlivo si prečítať pokyny a zloženie lieku pri nákupe v lekárni.

Ako nahradiť lidokaín?

Túto otázku je potrebné brať vážne a mali by ste nájsť najvhodnejšie lieky, ktoré nespôsobia vedľajšie účinky. Zvyčajne sa vyberajú tie lieky, ktoré majú vo svojom zložení anestetickú zložku, ale zároveň sa líšia štruktúrou od stimulu.

Diagnostika

Pri podávaní injekcie je potrebné pacienta upozorniť na možné nepríjemné následky. Deti staršie ako 5 rokov môžu podstúpiť krvný test na alergiu na lidokaín.

Liečba choroby

  • Ak je prejav alergie charakterizovaný kožnými vyrážkami, pacientovi sa odporúča urobiť si studenú sprchu. To sa deje s cieľom znížiť závažnosť prejavov ochorenia. Okrem sprchy môžete na vyrážku naniesť aj studený obväz..
  • Ak v dôsledku alergií ťažko dýchate alebo sa vyskytujú iné procesy s tým spojené, odporúča sa užiť bronchodilatátor.
  • Ak náhle začnú závraty, musíte si ľahnúť na chrbát (ak je to možné) a ubezpečiť sa, že vaše nohy sú vyššie ako telo. V tejto polohe by ste mali zostať nejaký čas, kým sa normalizuje krvný obeh a pacient sa začne cítiť lepšie..
  • Ak trpíte nevoľnosťou alebo vracaním, musíte si vyčistiť telo. Bude to vyžadovať výplach žalúdka..

Ako si udržať zdravie

Ako zistíte, či ste alergický na lidokaín alebo nie? Tento test vám pomôže problém vyriešiť. Musíte si len vpichnúť minimálnu dávku pod kožu, počkať niekoľko minút a zistiť pomocou vonkajších znakov.

Na strane pacienta by mala byť tiež požiadavka na kontrolu citlivosti. Ako už bolo uvedené, nie všetci lekári majú záujem o tento faktor, a aby sa predišlo nepríjemným následkom, môže byť iniciatívny pacient. Ak je pacient alergický na prach alebo iné lieky, je testovanie tolerancie anestetík jednoducho nevyhnutnosťou.

Ďalej je dôležité pochopiť, na aký typ anestetika sa hypersenzitivita vyjadruje.

Alergia na lidokaín je pomerne častým ochorením. Každý pacient by mal mať zoznam liekov, ktoré obsahujú tento liek alebo jeho zložky.

Čo robiť a čo nahradiť

Ak sa u pacienta objaví špecifická reakcia, bude musieť prestať injekčne podávať a poskytovať prvú pomoc. Lekári by mali nad anestetikom použiť škrtidlo, aby sa obmedzilo množstvo látky vstupujúcej do krvi.

Je dôležité ochladiť miesto vpichu a urobiť adrenalínový zásah. Lekárski špecialisti navyše injikujú intramuskulárne antihistaminiká - Suprastin a Tavegil

Bude potrebné stabilizovať tlak a normalizovať vaskulárny tonus. Určite budete musieť prestať s konkrétnymi príznakmi a tiež, ak je to potrebné, hospitalizovať osobu na niekoľko dní.

V budúcnosti bude potrebné zvládnuť alergické príznaky, ako je žihľavka, dýchavičnosť, zvracanie atď. Ak dôjde k poškodeniu dermy, v oblasti vyrážky sa aplikuje studený obklad, ktorý zmierni svrbenie a začervenanie. Ak sa vyskytnú problémy s dýchaním, odporúča sa piť bronchodilatačné lieky. V prípade zvracania musíte vyčistiť telo pomocou výplachu žalúdka a sorbentov. Na vylúčenie toxických prvkov z vnútorných orgánov sa odporúča piť viac tekutín. Ak sa vyskytnú závraty, odporúča sa odpočívať s nohami nad hlavou.

Odporúča sa podstúpiť test na alergiu na lidokaín a tiež eliminačný test, aby sa zistilo, aká bola imunopatologická odpoveď. Pred použitím lieku na tlmenie bolesti je kontrola povinná, aby sa zabránilo negatívnym účinkom..

Ak je potrebné nahradiť lidokaín, je potrebné poradiť sa s lekárom o užívaní iných liekov. Môže byť potrebné skontrolovať reakciu tela na anestezín, novokaín a iné lieky. Ak dôjde k imunopatologickej reakcii na celkovú anestéziu, môže ju lekár nahradiť epidurálnym liekom. Ďalšou alternatívou je anestézia maskou. Niekedy lekári predpisujú endotracheálnu anestéziu, počas ktorej sa do priedušnice pacienta vstrekujú trankvilizéry a hypnotiká, ktoré uvoľňujú svaly a vypínajú vedomie.

Čo robiť

Vývoj akýchkoľvek negatívnych reakcií spojených s užívaním lidokaínu si vyžaduje okamžité prerušenie liečby týmto liekom.

Ak sa vyskytnú nepríjemné pocity, mali by byť okamžite hlásené lekárovi a v žiadnom prípade by nemali byť tolerované.

Hlavné kroky lekárskeho špecialistu by mali byť zamerané na zastavenie toku tejto látky do krvi..

Ďalším súborom opatrení je normalizácia hemodynamických parametrov a vaskulárneho tonusu.

Nad miestom vpichu sa musí aplikovať tlakový obväz a do oblasti vpichu sa vpichne adrenalín v kruhu podľa vekovej dávky..

Je tiež povinné ochladiť miesto vpichu pomocou aplikácie ľadovej vyhrievacej podložky a použitia antihistaminík.

S rozvojom závažnejšej reakcie (anafylaktický šok) sa používa taktika zastavenia anafylaxie..

Ako nahradiť ultracain pri alergiách

Alergia na Ultracaine - príznaky a pomoc

Každý z nás sníva o krásnom a rovnomernom úsmeve, preto je dôležité neustále sledovať zdravie svojich zubov a pravidelne podstupovať potrebné zubné prehliadky..

Obsah:

Teraz je ošetrenie zubov úplne bezbolestné a vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Najčastejšie sa na tieto účely používa liečivá látka Ultracaine..

Ultracaine - čo to je?

Ultracaine je liek na lokálnu anestéziu, ktorý sa používa hlavne v zubnom lekárstve. Pôsobí povrchovo a spazmolyticky. Používa sa, keď potrebujete jednoduchú extrakciu zuba, pri obnove koruniek a čistení ústnej dutiny.

Niekedy sa liek používa v pôrodníctve a traumatológii.

Ako každá droga, aj Ultracaine má kontraindikácie a vedľajšie účinky, takže jeho nezávislé užívanie je neprijateľné. Dávkovanie je predpísané odborníkom na základe potrieb a celkového stavu ľudského tela.

Z vedľajších účinkov je potrebné zdôrazniť nasledujúce:

  • Svalový tremor;
  • zvracanie a nevoľnosť;
  • poruchy dýchania;
  • poruchy v práci kardiovaskulárneho systému;
  • alergické reakcie.

Alergia na ultracaín je zriedkavá, ale pred užitím drogy by ste si mali určite zistiť, či existuje neznášanlivosť. Pamätajte, že Ultracaine je závažná droga a alergie na ňu môžu byť životu nebezpečné.

Alergické reakcie na Ultracaine - na čo si treba dať pozor?

Aby ste zabránili vzniku alergie na liek, musíte najskôr podstúpiť špeciálne vyšetrenie a test ELISA.

Pomocou moderného vybavenia a špeciálnych metód je možné vopred stanoviť riziká a zabrániť všetkým druhom alergických reakcií.

Závažné alergické reakcie na ultracaín:

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k anafylaktickému šoku, je takmer nemožné pomôcť pacientovi v tomto prípade bez odborníkov.

Je dôležité poznamenať skutočnosť, že pri počiatočnom použití Ultracainu nemôže na neho existovať alergia. Pri ďalších aplikáciách je možné pozorovať reakcie.

Liečba

Keď sa objavia príznaky, je veľmi dôležité zistiť príčinu ich výskytu, pretože príznaky nemusia vždy naznačovať alergickú reakciu.

V prípade predávkovania alebo toxickej reakcie sa príznaky môžu zhodovať.

Ak sa diagnostikuje alergia na Ultracaine, potom sa na liečbu používajú populárne antihistaminiká - Diazolin, Suprastin, Tavegil. Môžu byť predpísané pre menšie prejavy alergie. Po zbavení sa príznakov sa pacientovi odporúča podrobiť sa úplnému vyšetreniu, pričom sú najčastejšie predpísané alternatívne anestetické lieky.

Ak sa pozorujú obzvlášť silné reakcie, potom by sa malo úplne vylúčiť použitie Ultracainu počas liečby, pacientovi sú predpísané iné lieky na anestéziu..

Dátum uverejnenia: 17. 12. 2016 Mlieko je dôležitý potravinársky výrobok.

Tento produkt je obzvlášť dôležitý pre deti a mladých ľudí [...]

Dátum zverejnenia: 8. 4. 2016 Sezónne alergie sú dnes bežnejšie.

Jeho príznaky znižujú kvalitu ľudského života, takže [...]

Príčiny výskytu Výhody vitamínu C Príznaky patológie Diagnostika Liečba Kyselina askorbová alebo vitamín C je [...]

Ako sa Ultracaine používa v zubnom lekárstve a aké sú jeho kontraindikácie?

Nikto netoleruje bolesť zubov. Ak sa táto bolesť objaví počas liečby zubov, potom ju môžu lekári zmierniť pomocou moderných anestetík. Častejšie…

Alergia na Ultracaine - príznaky a pomoc

Ultracaine - čo to je?

ODPORÚČANÉ SLEDOVANIE VIDEA:

Podobné články

Zubní lekári alebo iní lekári pomerne často odporúčajú pacientom s prejavmi nežiaducich reakcií na zavedenie lokálnych anestetík, aby vylúčili použitie všetkých „-kainov“, v dôsledku čoho by si v budúcnosti najradšej predpísali potenciálne nebezpečnejšiu celkovú anestéziu..

Lokálne anestetické látky sa v závislosti od chemickej štruktúry delia do dvoch skupín (tabuľka 1): deriváty esterov kyseliny benzoovej (typu Ester) a ďalšie (typu amidu).

stôl 1

Lieky používané na lokálnu anestéziu

Lokálne anestetické skupiny

Skupina I: Esterový typ

Skupina II: amidového typu

Prokaín (hydrochlorid novokaínu) Tetracaín (dikaín) Benzokaín (anestezín) Butetamín Chlórprokaín Cyklometikaín Proxymetakain Benkaín Oxetakaín

Lidokaín (xikaín, xylokaín, lignocaín) Trimekaín (mezokaín) Prilokaín (cytanest) Mepivakaín (karbocaín, škandonest, mepikatón) Bupivakaín (maracín) Levobupivakaín Ropivakaín (naropaine) Etidokaín (durancaín) Pramokaín Ubistezin a kol.

V skutočnosti väčšina nežiaducich reakcií na lokálne anestetiká nesúvisí so skutočnými alergickými reakciami, ale s vegetatívno-vaskulárnymi poruchami, toxickými a hysterickými reakciami, ako aj s vedľajšími účinkami prísad, ktoré sú súčasťou niektorých anestetík..

Skutočná miera alergických reakcií na lokálne anestetiká nie je známa. Niektorí autori ich označujú za zriedkavé udalosti a ich výskyt je pri použití lokálnych anestetík nižší ako 1% všetkých nežiaducich reakcií..

Klasifikácia komplikácií spojených s použitím lokálnych anestetík:

1) Toxický účinok - kŕče, hypotenzia, zastavenie dýchania a obehový kolaps, ospalosť, svalové fascikulácie, komorové arytmie, fibrilácie atď..
Najčastejšie sa vyskytujú toxické reakcie. Systémové toxické účinky sú spôsobené absorpciou alebo intravenóznou injekciou lokálneho anestetika do systémového obehu. Kardiotoxicita a neurotoxicita lokálnych anestetík priamo súvisia s plazmatickou koncentráciou týchto liekov. Toxickú prahovú koncentráciu je možné prekročiť v dôsledku náhodnej intravaskulárnej injekcie, predávkovania alebo v dôsledku dlhodobej infúzie lieku..

2) Pseudoalergické reakcie (PAR).
Častejšie u žien od 40 do 80 rokov, najmä so sprievodnými chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, hepatobiliárneho systému, obličiek a neuroendokrinného systému.
Klinické príznaky PAR sú rôzne a zodpovedajú klinike skutočných alergických reakcií, aj keď mechanizmy vývoja sa od nich líšia..
Najzávažnejšie sú: anafylaktoidný šok, kožné prejavy (toxikodermia, vyrážka, dermatitída), vegetatívne-vaskulárne reakcie.

3) Účinok na centrálny nervový systém (vzrušujúci alebo upokojujúci): nervozita, strach, eufória, zmätenosť, závraty, ospalosť, rozmazané videnie alebo dvojité videnie, zvýšená alebo znížená teplota, strnulosť, zášklby, tras, kŕče, strata vedomia, depresia a zástava dýchania.
Prejavy vzrušenia môžu byť krátkodobé alebo sa nemusia vyskytnúť vôbec, zatiaľ čo prvým prejavom intoxikácie môže byť ospalosť, zmena na bezvedomie a zastavenie dýchania..

4) Pôsobenie na kardiovaskulárny systém (zvyčajne depresívne): bradykardia (spomalenie srdcového rytmu), hypotenzia, kardiovaskulárny kolaps, ktorý môže viesť k zástave srdca..
Príznaky kardiovaskulárnej depresie sa môžu zvyčajne objaviť v dôsledku vazovagálnej reakcie, najmä ak je pacient vo vzpriamenej polohe. Menej často môžu byť výsledkom priameho účinku lieku..

5) Lokálne reakcie - edém a zápal v mieste vpichu, výskyt ischemických zón v mieste vpichu (až do vývoja nekrózy tkaniva - s náhodnou intravaskulárnou injekciou); poškodenie nervov (až do vývoja paralýzy) - nastáva iba vtedy, ak je porušená injekčná technika.

6) Vedľajší účinok v dôsledku zmenenej citlivosti na lokálne anestetiká.

7) Idiosynkrasy (znížená citlivosť).

8) Skutočné alergie - hyperémia a svrbenie kože, konjunktivitída, rinitída, rôzne závažný Quinckeho edém (vrátane opuchu hornej a / alebo dolnej pery a / alebo líca, hlasiviek s ťažkosťami pri prehĺtaní, žihľavka, ťažkosti s dýchaním), anafylaktický šok.

Krížové alergické reakcie medzi anestetikami:

• Medzi lokálnymi anestetikami skupiny I sú často zaznamenané krížové alergické reakcie v rámci skupiny. V tomto prípade sú predpísané lieky z druhej skupiny. Výnimky: lidokaín - novokaín; lidokaín - benzokaín.
• Medzi liekmi skupiny II s podobnou štruktúrou (lidokaín, prilokaín a mepivakaín) sú tiež možné.
• Až donedávna sa verilo, že v prípade intolerancie lokálnych anestetík skupiny I môžu byť lieky skupiny II použité kvôli absencii medziskupinových krížových reakcií. Existujú však správy o možnosti vzniku alergických reakcií na lidokaín (xicaín) s intoleranciou na novokaín, vrátane anafylaktických reakcií, ako aj na benzokaín (anestezín) s intoleranciou na lidokaín..

Je potrebné mať na pamäti, že pri alergických aj nealergických reakciách na tieto lieky sa vyskytujú mnohé vedľajšie účinky lokálnych anestetík, napríklad edém v mieste vpichu, arteriálna hypotenzia, tachykardia, kolaps..
Alergické reakcie pri použití lokálnych anestetík sa často vyskytujú na prísadách (hydrogénsiričitan a kyselina parabenzoová atď.), Ktoré sú ich súčasťou..

Anestetické prísady:

1) Vasokonstriktory - pridané na zvýšenie účinnosti lokálnej anestézie, ako aj na spomalenie toku anestetík do krvi..

Adrenalín
Najčastejšie sa používa.
Relatívne bezpečné zriedenie epinefrínu je koncentrácia 1: 200 000, ktorú je možné poskytnúť iba v kobercových prípravkoch..

Noradrenalín
Menej bežne sa používa ako vazokonstriktor.
Noradrenalín je na rozdiel od adrenalínu menej nebezpečný u pacientov so srdcovou patológiou (ischemická choroba srdca), ale riziko vzniku hypertenznej krízy so súčasnou hypertenziou je vyššie.
Používa sa namiesto adrenalínu na tyreotoxikózu a diabetes mellitus. Kontraindikované pri glaukóme

Filipresín (oktapressín)
Syntetická droga, ktorá nemá priamy vplyv na srdce. Účinok je spojený s jeho priamym pôsobením na hladké svalstvo ciev.
Kontraindikované v tehotenstve, pretože môže spôsobiť kontrakcie myometria.

Nežiaduce systémové účinky vazokonstriktorov:
• zvýšenie krvného tlaku,
• tachykardia,
• porušenie srdcového rytmu,
• záchvaty anginy pectoris,
• centralizácia krvného obehu,
• bolesť hlavy.

Riziková skupina pri používaní vazokonstriktorov: pacienti s glaukómom, tyreotoxikózou, diabetes mellitus; pacienti užívajúci rauwolfínové lieky, hormóny štítnej žľazy, tricyklické antidepresíva, antidepresíva - inhibítory MAO.

2) Konzervačné látky

Parabény (metylparabén - metyl-4-hydroxybenzonát, etylparabén)
Ako konzervačné látky sa používajú estery kyseliny parahydroxybenzoovej (parabény), ktoré majú antibakteriálne a protiplesňové účinky.
Je potrebné mať na pamäti, že parabény sú súčasťou rôznych kozmetických prípravkov, krémov, zubných pást a môžu vyvolať kontaktnú dermatitídu, preto existuje skutočné nebezpečenstvo alergie na lokálne anestetikum..
Kyselina para-aminobenzoová (PABA), ktorá je metabolitom novokaínu, má podobnú štruktúru ako parabény, čo môže spôsobiť skrížené alergické reakcie..
Mnoho liekov (sulfónamidy, perorálne antidiabetiká, furosemid atď.) Je derivátom PABA. Preto je nevhodné používať prípravky obsahujúce parabén, používať pri liekovej alergii na uvedené lieky..
Prítomnosť alebo neprítomnosť parabénov v lokálnom anestetickom prípravku indikuje výrobca.
Parabény môžu spôsobiť senzibilizáciu tela, anafylaktický šok.

3) Stabilizátory
Ako stabilizátory vazokonstriktorov sa používajú siričitany (disiričitan sodný alebo draselný).
Alergia na siričitany je najbežnejšia u pacientov s bronchiálnou astmou (frekvencia je asi 5%), preto je potrebné pri liečbe týchto pacientov postupovať zvlášť opatrne..
Siričitany spôsobujú edém, žihľavku, bronchospazmus prostredníctvom dráždivých receptorov, nervových a vagálnych reflexov.

Zloženie niektorých moderných lokálnych anestetík:

• lidokaín (xylokaín) v karpatoch - obsahuje lidokaín, metylparabén, chlorid sodný;
• xylostezín F-forte v karpatoch - obsahuje lidokaín, norepinefrín hydrochlorid, bezvodý uhličitan siričitý, chlorid uhličitý;
• xylokaín MPF ​​- sterilný roztok bez pyrogénu bez metylparabénu (v náplniach);
• xylokaín v injekčných liekovkách - obsahuje metylparabén;
• xylokaín MPF ​​s epinefrínom - sterilný roztok bez pyrogénu obsahuje xylokaín, epinefrín, metabisulfit sodný, kyselinu citrónovú;
• mepivakaín (mepidont, mevirín, mepivastezín, sken-dikaín, škandonest) - bez pridania vazokonstriktorov, siričitanov, parabénov;
• ultracain v karpatoch - obsahuje artikaín, adrenalín (0,006), disiričitan sodný, metylparabén;
• ultracaine D-c forte - obsahuje artikaín, adrenalín (0,012) a disiričitan sodný;
• septanest - obsahuje siričitany, EDTA, nezahŕňa parabény;
• ubistezin, ubistezin forte (na základe artikaínu neobsahujú parabény, ale obsahujú konzervačné látky siričitany).

Diagnostika (G. Lawlor Jr. a kol., 2000):

1. Ak máte podozrenie na alergiu na lokálne anestetiká, snažte sa ich nepoužívať. Často je však nemožné prestať s užívaním týchto liekov, pretože ich nahradenie celkovými anestetikami zvyšuje riziko komplikácií. Niektoré z lokálnych anestetík (lidokaín, prokaínamid) sú navyše predpísané pre arytmie a nemožno ich vždy nahradiť inými liekmi. Vo všetkých prípadoch je potrebné porovnať riziko komplikácií, ktoré môžu viesť k použitiu lieku, s negatívnymi dôsledkami jeho odmietnutia..

2. Ak boli predchádzajúce reakcie (alergické aj nealergické) závažné, lokálne anestetiká by sa mali úplne opustiť.

3. Na základe anamnézy je ťažké posúdiť riziko alergických reakcií, preto, ak bolo v minulosti použitie lokálnych anestetík sprevádzané reakciami, vykonávajú sa kožné testy a provokačné testy.

4. Pacientovi by malo byť vysvetlené, na aký účel sa vykonávajú kožné a provokačné testy, varovať pred možnými komplikáciami a získať od neho písomný súhlas so štúdiou.

5. Aj keď spoľahlivosť kožných testov s lokálnymi anestetikami nie je úplne preukázaná, odporúča sa s nimi začať výber bezpečného lokálneho anestetika..

6. Lokálne anestetikum použité na kožné testy a provokačné testy by nemalo krížovo reagovať s liekom, ktorý predtým spôsoboval alergiu. Ak nie je známy liek, ktorý spôsobil alergickú reakciu, je na testovanie vybrané lokálne anestetikum zo skupiny II..

7. Aby sa zabránilo falošne negatívnym výsledkom, nemali by prípravky používané na kožné testy obsahovať vazokonstriktory. Na provokatívne testy a liečbu je lepšie používať lieky, ktoré zahŕňajú vazokonstriktory, pretože zvyšujú analgetikum a obmedzujú systémový účinok lokálnych anestetík a alergické reakcie na tieto lieky alebo na siričitany, ktoré sa k nim pridávajú na stabilizáciu, sa vyskytujú zriedka..

8. Prípravky z lokálnych anestetík používané na kožné a provokačné testy by nemali obsahovať estery kyseliny paraoxybenzoovej (konzervačné látky), pretože často spôsobujú alergické reakcie..

9. V prípade negatívnej punkcie a intradermálnych testov sa vykoná provokatívny test s lokálnym anestetikom. Provokatívne testy sa vykonávajú pod dohľadom alergika so skúsenosťami s liečením závažných alergických reakcií.

10. Ak je provokačný test s lokálnym anestetikom negatívny, riziko vedľajších účinkov lieku je minimálne..

Referencie:

1. Zaikov, SV Problém alergie na lieky v anestéziológii / SV Zaikov, EN. Dmitrieva // Racionálna farmakoterapia. - 2009. - č. 3.

2. Lawlor Jr., G. Klinická imunológia a alergológia / G. Lawlor Jr., T. Fisher, D. Adelman: trans. z angličtiny, M., „Practice“, 2000 - 850 s.

3. Murzich, A.V. Alergia na lieky / A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin // South Russian Medical Journal. - 1999. - č. 2-3.

4. Fesenko, V.S. Intoxikácia lokálnymi anestetikami: staré nebezpečenstvo, moderné mýty, nové lieky a „strieborná guľka“ / V.S. Fesenko // Klinické problémy. - 2008. - 4 (17).

5. Alergia na lokálne anestetiká v zubnom lekárstve. Mýtus alebo realita? / Por J. C. Baluga a kol. // Allergologia et Immunopathologia. - 2001. - roč.

6. Eggleston, S.T. Pochopenie alergických reakcií na lokálne anestetiká / S.T. Eggleston, L.W. Lush // Ann. Pharmacother. - 1996. - V.30, číslo 7-8. - R.851-857.

7. Hlavné princípy patogenézy, diagnostiky a prevencie alergie na lieky spôsobené lokálnymi anestetikami / B.V. Machavariani a kol. // Gruzínsky med. Správy - 2009. - V.168. - R.67-72.

8. Por D El-Qutob Alergická reakcia spôsobená artikaínom / Por D El-Qutob a kol. // Imunopatológia. - 2002. - zv. 33.