Alergia na mantu: príčiny, príznaky, liečba a prevencia choroby

Odporcovia takejto metódy diagnostikovania tuberkulózy ako Mantoux často poukazujú na prítomnosť určitých vedľajších účinkov. Objavujú sa veľmi zriedka, ale napriek tomu sa to s istým sútokom detailov niekedy stáva. Alergia na Mantoux je jedným z hlavných faktorov ovplyvňujúcich výskyt nežiaducich účinkov postupu. Preto je veľmi dôležité nielen si to uvedomiť, ale aj vedieť, ako sa správať, ak injekcia vedie k tomuto problému..

  1. Je tuberkulínový test taký neškodný??
  2. Mantouxov test na alergie
  3. Aký nebezpečný je tuberkulín
  4. Kontraindikácie pri vykonávaní testu Mantoux
  5. Známky alergickej reakcie
  6. Faktory vyvolávajúce alergie
  7. Skladovanie drogy
  8. Choroba a súd
  9. Alergia na jedlo
  10. Chyby pri zavádzaní tuberkulínu
  11. Zlá starostlivosť o papule
  12. Genetické abnormality
  13. Lieky

Je tuberkulínový test taký neškodný??

Test Mantoux je injekcia pod kožu špeciálne vytvoreného nástroja na diagnostiku tuberkulózy. Prvýkrát sa tento typ diagnózy vykonáva vo veku jedného roka, ak bolo dieťa po narodení očkované BCG. Potom sa v školskom veku vykoná vyšetrenie ešte niekoľkokrát. Takéto povinné opatrenia vám umožňujú identifikovať infikované deti a zabrániť šíreniu nebezpečnej choroby. Liečba tuberkulózy alebo test Mantoux nepomáhajú, pretože nejde o vakcínu. Táto injekcia je diagnostickou metódou, a nie udalosťou zameranou na prevenciu choroby..

Vzhľadom na to, že test Mantoux je jedným z najobľúbenejších typov vyšetrení detí, veľa rodičov má prirodzenú otázku, či na ne neprejavuje alergická reakcia. Preto by sa táto otázka mala riešiť čo najopatrnejšie a najsprávnejšie..

Mantouxov test na alergie

Postvakcinačná alergia na Mantoux sa napriek relatívnej bezpečnosti injekcie v určitých prípadoch stále vyskytuje. Frekvencia výskytu takéhoto následku na základe existujúcich štatistík nepresahuje 1% (jedno percento) všetkých zaočkovaných pacientov. Preto sa odborníci domnievajú, že sa v žiadnom prípade neoplatí vzdať sa vyšetrenia. To tiež potvrdzuje skutočnosť, že následky nadmernej reakcie na tuberkulín neohrozujú zdravie detí..

Veľkosť Mantouxu s alergiou sa výrazne zvyšuje. Papuľa, ktorá sa objaví v dôsledku injekcie tuberkulínu pod kožu, môže zmeniť jej priemer, závažnosť, úroveň začervenania atď. To vedie k tomu, že lekár môže bezdôvodne predpokladať, že dieťa má tuberkulóznu infekciu. Preto sa v žiadnom prípade neoplatí dovoliť terapiu dieťaťa bez potvrdenej diagnózy. To môže nepriaznivo ovplyvniť jeho zdravie alebo celkovú pohodu..

Dôležité! Liečba tuberkulózy významne ovplyvňuje mnoho systémov a vnútorných orgánov človeka. V prvom rade to platí pre pečeň a obličky..

Mantoux s alergiami, aj keď sa zvyšuje, stáva sa viac červeným, stále to nie je nebezpečné pre život dieťaťa. Preto by ste sa nemali príliš trápiť, ak dôjde k takémuto dôsledku.

Aký nebezpečný je tuberkulín

Či je možné urobiť Mantoux dieťaťu, určí lekár prostredníctvom jeho vyšetrenia. Rodičia malého pacienta to nemôžu urobiť bez primeraných znalostí a skúseností. Zároveň sú to oni, ktorí rozhodujú, či prieskum uskutočnia alebo nie. V súčasnosti nie je test Mantoux povinným typom diagnózy..

Tuberkulín môže byť alergénom v zriedkavých prípadoch. Ale zároveň je nebezpečenstvo jeho vstupu do tela dieťaťa menšie ako možné následky predčasného zistenia tuberkulózy. Je dôležité mať na pamäti, že aj nedávno si táto choroba vyžiadala desaťtisíce životov ročne. V posledných rokoch svetové spoločenstvo stále nedokázalo zabrániť šíreniu tejto infekcie..

Test Mantoux nezabráni vzniku tuberkulózy, ale pomáha identifikovať infikované deti, ak boli v kontakte s nosičmi tohto nebezpečného ochorenia. Pred injekciou dieťaťa by sa však malo zistiť, že nemá žiadne kontraindikácie.

Kontraindikácie pri vykonávaní testu Mantoux

Mantoux môžete človeku nasadiť až po jeho vyšetrení. Lekár by mal zhromažďovať údaje o prítomnosti určitých chorôb a patológií u pacienta. Je to spôsobené tým, že kombinácia očkovania a určitých chorôb vedie k nepriaznivým následkom..

Alergia na tuberkulín sa prejavuje u ľudí, keď majú určité ochorenia. Medzi kontraindikáciami pre injekciu odborníci určujú nasledujúce dôležité faktory, ktorým je potrebné venovať pozornosť:

  • prítomnosť dermatologických lézií kože v mieste vpichu (na predlaktí);
  • nadmerná citlivosť na základné zložky lieku;
  • patologické procesy spôsobené autoimunitnými ochoreniami;
  • akútne fázy vývoja reumatických lézií;
  • exacerbácia astmy;
  • zvýšená telesná teplota nevysvetliteľnej etiológie;
  • predispozícia na výskyt epileptických záchvatov;
  • zhoršenie akýchkoľvek infekčných chorôb.

Alergia na test Mantoux sa vo všetkých vyššie uvedených prípadoch vyskytuje oveľa častejšie ako v tých situáciách, keď je pacient úplne zdravý. Preto pred podaním injekcie musí lekár vylúčiť prítomnosť opísaných patológií..

Niektoré potraviny môžu tiež vyvolať u detí alergickú reakciu na Mantoux. Je to spôsobené tým, že nadmerná konzumácia čokolády, ovocia alebo orechov prispieva k aktivácii imunitného systému tela. Výsledkom je, že telo často začne reagovať na iné cudzie látky, ako je napríklad roztok tuberkulínu..

Čím skôr príde pacient na vyšetrenie po výskyte nepriaznivej alergie na test Mantoux, tým ľahšie sa lekár vyrovná s problémom.

Známky alergickej reakcie

Alergia na Mantoux u dieťaťa môže mať rôzne príznaky a príznaky jeho výskytu. Ak máte akékoľvek podozrenie na výskyt takýchto následkov, je dôležité okamžite vyhľadať lekára. Stojí za to venovať pozornosť nasledujúcim vlastnostiam miesta vpichu tuberkulínu do tela pacienta:

  • zvýšenie priemeru papúl až o 17 milimetrov;
  • výskyt zjavnej rozsiahlej hyperémie (začervenanie kože na predlaktí);
  • zvýšenie objemu lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti miesta očkovania;
  • výskyt výrazných lokálnych zápalových reakcií, ako je výskyt abscesov, opuch, svrbenie, bolesť atď..

Alergiu na Mantoux u dieťaťa by mal určiť iba jeho ošetrujúci lekár. Je zakázané podniknúť určité kroky sami..

Známky, ktoré sú sprevádzané alergiou na Mantoux, sa môžu vyskytnúť na pozadí všeobecného zvýšenia telesnej teploty, výskytu únavy a zvýšenej únavy, záchvatov kašľa, straty chuti do jedla atď. Prvé problémy sa často prejavia do niekoľkých hodín po tom, ako sa tuberkulín dostane pod kožu.

Aby ste sa vyhli nežiaducej reakcii, po očkovaní by ste si nemali namočiť miesto vpichu 3 dni (72 hodín) pred tým, ako lekár zmeria priemer papuly. Je to spôsobené tým, že voda môže obsahovať akékoľvek nečistoty, ktoré prispievajú k zmene vzhľadu gombíka..

Prejavy a príznaky alergie na tuberkulín priamo závisia od stavu imunitného systému dieťaťa. Ak je potlačená alebo príliš aktívna, často existujú neštandardné následky vyšetrenia pacienta na tuberkulózu..

Faktory vyvolávajúce alergie

Alergická reakcia na Mantoux je pomerne zriedkavým dôsledkom tohto typu diagnostikovania tuberkulózy. Existujú určité faktory, ktoré zvyšujú výskyt problémov s imunitou po podaní roztoku tuberkulínu. Sú to tieto:

Skladovanie drogy

Nesprávne skladovanie liekov pred zaočkovaním. Musí sa to robiť na suchom a tmavom mieste pri teplote 2 až 8 stupňov Celzia, nie dlhšie ako 2 roky. To platí iba pre neotvorené injekčné liekovky s liekom.

Choroba a súd

Prítomnosť určitých kontraindikácií u pacienta. Dôsledky podania roztoku tuberkulínu pri infekčných, autoimunitných, reumatických alebo akútnych vírusových ochoreniach môžu byť veľmi rozmanité..

Alergia na jedlo

Jesť jedlá, na ktoré je pacient alergický. Paralelne s tým môže imunitný systém dieťaťa začať bojovať proti tuberkulínu, v dôsledku čoho sa zväčšuje gombík v jeho priemere.

Chyby pri zavádzaní tuberkulínu

Nesprávne nastavenie vstrekovania. V dôsledku toho sa v mieste vpichu môže objaviť infekcia. Okrem toho, ak lekár vykonával svoju prácu neprofesionálne, na predlaktí sa často vyskytujú nepriaznivé následky (opuch, svrbenie, bolesť atď.).

Zlá starostlivosť o papule

Nesprávna starostlivosť o miesto podania tuberkulínu pod kožu. Špecialista počas vyšetrenia často odhalí alergiu na tuberkulín, keď pacient poškodil papulu. To je možné vykonať mechanickou (česanie, poranenie, náraz), tepelnou (vystavenie vysokej teplote) a chemickou (kontakt s pokožkou toxickými a nebezpečnými látkami) metódou. Voda nemá priamy vplyv na Mantoux, ale nečistoty v nej spôsobujú nežiaducu reakciu.

Genetické abnormality

Geneticky podmienená predispozícia na alergiu na tuberkulín. Stáva sa to veľmi zriedka, pretože podobný problém sa vyskytuje iba u tých detí, ktorých rodičia mali gény, ktoré ovplyvňujú vzhľad tejto reakcie..

Lieky

Užívanie určitých liekov. Diagnóza Mantouxu, keď pacient užíva lieky, by sa nemala robiť. To môže viesť k určitým následkom, ktoré je ťažké vopred predvídať..

Či v niektorých prípadoch môže existovať alergia na Mantoux, nie je možné určiť. To vedie k tomu, že rodičia detí, ktoré prehnane reagujú na drogu, píšu sťažnosti na zdravotnícke zariadenie týkajúce sa neprofesionality lekára alebo používania nekvalitných výrobkov. Príčina problému môže spočívať v jednom z vyššie uvedených faktorov..

Ak dôjde k alergickej reakcii na mantu, ako to dokázať?

Horúca téma vo všetkých mestách)

Iba na našom fóre zverejnené.
Minulý rok v škole dostali náš synovec bez súhlasu rodiča mantu. Iba ich všetkých vyhnali a nasadili na miesto. Ale okrem takého problému, ako je súhlas rodičov, sa prejavil ďalší - takmer celú triedu rachotilo mantu - objavil sa nádor, opuch a bolesť. Buď bola samotná vakcína stará, alebo niečo iné, ale skutočnosť zostala. Mantoux nie je vôbec orientačný - na Západe bol miestami už zrušený.

Alergia na Mantoux u dieťaťa: fotografie a príznaky

Odporcovia takejto metódy diagnostikovania tuberkulózy ako Mantoux často poukazujú na prítomnosť určitých vedľajších účinkov. Objavujú sa veľmi zriedka, ale napriek tomu sa to s istým sútokom detailov niekedy stáva. Alergia na Mantoux je jedným z hlavných faktorov ovplyvňujúcich výskyt nežiaducich účinkov postupu. Preto je veľmi dôležité nielen si to uvedomiť, ale aj vedieť, ako sa správať, ak injekcia vedie k tomuto problému..

Môže byť dieťa alergické na Mantoux

Test Mantoux sa robí pred dosiahnutím veku 14 rokov. Potom je hlavnou diagnostickou metódou fluorografia hrudníka. Prvý tuberkulínový test sa robí, keď má dieťa jeden rok. Ak nie je indikácia na test Mantoux častejšie, robí sa to každoročne. Pri kontakte s dopravcami - dvakrát ročne.

Zavedenie tuberkulínu spôsobuje komplexnú imunitnú reakciu, ktorej hlavnú úlohu zohrávajú predstavitelia bunkovej imunity - lymfocyty. Droga neobsahuje živé mycobacterium tuberculosis, ale iba extrakt z usmrtených mikroorganizmov, ich metabolické produkty a výživné stanovište. Injekcia nechráni dieťa pred ochorením a netvorí špecifickú imunitu, ale iba stanovuje prítomnosť protilátok proti patogénu - nejde o očkovanie proti tuberkulóze. Túto úlohu zohráva očkovanie BCG, chráni pred tuberkulózou a prispieva k tvorbe špecifickej imunity dieťaťa..

Na reakcii sa spravidla podieľajú iba tie lymfocyty, ktoré boli predtým v kontakte s mycobacterium tuberculosis. Vo výsledku sa oblasť zápalu zväčšuje, uzatvára sa pozitívny test, čo však neznamená prítomnosť tuberkulózneho bacilu v tele..

Nie všetky deti majú veľké „gombíky“ (takto sa papuľa nazýva aj inak - oblasť začervenania a zatvrdnutia po injekcii) - naznačuje infekciu. Častou príčinou viac ako normálneho začervenania je postvakcinačná alergia na Mantoux. Reakcia jednotlivca na komplexné zloženie tuberkulínu môže byť nepredvídateľná. Niekedy sú aj zdravé deti na vzorku alergické..

U detí s predispozíciou na alergické reakcie sa komplikácie po injekcii vyskytujú častejšie. Toto by sa malo brať do úvahy pri vykonávaní diagnostiky. Tu majú veľký význam dedičnosť, zraniteľnosť voči rôznym alergénom atď..

Faktory vyvolávajúce alergie

Alergická reakcia na Mantoux je pomerne zriedkavým dôsledkom tohto typu diagnostikovania tuberkulózy. Existujú určité faktory, ktoré zvyšujú výskyt problémov s imunitou po podaní roztoku tuberkulínu. Sú to tieto:

Skladovanie drogy

Nesprávne skladovanie liekov pred zaočkovaním. Musí sa to robiť na suchom a tmavom mieste pri teplote 2 až 8 stupňov Celzia, nie dlhšie ako 2 roky. To platí iba pre neotvorené injekčné liekovky s liekom.

Choroba a súd

Prítomnosť určitých kontraindikácií u pacienta. Dôsledky podania roztoku tuberkulínu pri infekčných, autoimunitných, reumatických alebo akútnych vírusových ochoreniach môžu byť veľmi rozmanité..

Alergia na jedlo

Jesť jedlá, na ktoré je pacient alergický. Paralelne s tým môže imunitný systém dieťaťa začať bojovať proti tuberkulínu, v dôsledku čoho sa zväčšuje gombík v jeho priemere.

Chyby pri zavádzaní tuberkulínu

Nesprávne nastavenie vstrekovania. V dôsledku toho sa v mieste vpichu môže objaviť infekcia. Okrem toho, ak lekár vykonával svoju prácu neprofesionálne, na predlaktí sa často vyskytujú nepriaznivé následky (opuch, svrbenie, bolesť atď.).

Zlá starostlivosť o papule

Nesprávna starostlivosť o miesto podania tuberkulínu pod kožu. Počas vyšetrenia špecialista často odhalí alergiu na tuberkulín, keď pacient poškodil papulu. To je možné vykonať mechanicky (česaním, zranením, nárazom), tepelnou (vystavenie vysokým teplotám) a chemickou (kontakt s pokožkou toxickými a nebezpečnými látkami). Voda nemá priamy vplyv na Mantoux, ale nečistoty v nej spôsobujú nežiaducu reakciu.

Genetické abnormality

Geneticky podmienená predispozícia na alergiu na tuberkulín. Stáva sa to veľmi zriedka, pretože podobný problém sa vyskytuje iba u tých detí, ktorých rodičia mali gény, ktoré ovplyvňujú vzhľad tejto reakcie..

Lieky

Užívanie určitých liekov. Diagnóza Mantouxu, keď pacient užíva lieky, by sa nemala robiť. To môže viesť k určitým následkom, ktoré je ťažké vopred predvídať..

Či môže byť v niektorých prípadoch alergia na Mantoux, nie je možné určiť. To vedie k tomu, že rodičia detí, ktoré prehnane reagujú na drogu, píšu sťažnosti týkajúce sa zdravotníckeho zariadenia o neprofesionalite lekára alebo používaní nekvalitných výrobkov. Príčina problému môže spočívať v jednom z vyššie uvedených faktorov..

Príčiny výskytu

Hlavným dôvodom vývoja alergickej reakcie na test Mantoux je odmietnutie zložiek injekčne podaného lieku telom. Pri tuberkulínovom teste spadajú pod pokožku nasledujúce zložky:

  • tuberkulín;
  • fenol, ktorý pôsobí ako konzervačná látka;
  • chlorid sodný;
  • soli fosfátových roztokov;
  • stabilizátor.

Takéto zloženie môže imunitný systém dieťaťa vnímať ako nepriateľské a alergia bude prirodzenou očakávanou reakciou tela. Preto sa alergia na Mantouxovu reakciu vyskytuje u alergického dieťaťa aj u zdravého dieťaťa bez predpokladov pre.

Faktory vyvolávajúce alergie

Alergickú reakciu na test Mantoux môžu vyvolať každodenné faktory prítomné v živote. Bez toho, aby ste to vedeli, je veľmi ľahké čeliť nesprávnej interpretácii veľkosti papule a dôvodov jej zväčšenia. Iba po vyšetrení ftiziatrom a pediatrom sa odhalia faktory, ktoré vyvolali alergickú reakciu. Tie obsahujú:

  • prítomnosť helmintovej infekcie;
  • Test Mantoux, vyrobený na pozadí prechladnutia;
  • neuspokojivá kvalita potravín;
  • zvýšené vyžarovanie pozadia v oblasti, kde žije rodina;
  • užívanie určitých liekov;
  • prítomnosť chronických chorôb;
  • nedávne infekcie;
  • u dievčat môže hrať úlohu fáza menštruačného cyklu.

Pod pôsobením provokujúcich faktorov u dieťaťa môžete nájsť alergiu na test Mantoux, ktorý je spočiatku vnímaný ako pozitívna odpoveď.

Ako sa to prejavuje

Mantoux je jednou z hlavných metód stanovenia prítomnosti tuberkulózy v tele. Do kože sa vstrekuje malé množstvo tuberkulínu a sleduje sa odpoveď imunitného systému. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je však dieťa alergické na mantu..

Ako odlíšiť reakciu mantu od alergického prejavu, napríklad na kov (alergia na kov) alebo iný alergén? Prečo vzniká takáto alergia??

Na rozdiel od iných očkovaní sa tento postup nevykonáva na posilnenie imunitného systému, ale na kontrolu stavu patogénu tuberkulózy. Väčšina ľudí má tento patogén v tele. Je však neaktívny, pretože silný imunitný systém ho úspešne potláča.

Výsledky vzoriek sa zvyčajne vyhodnotia po niekoľkých dňoch. Závisí to od veľkosti tesnenia pokožky, ako aj od jej farby na tomto mieste.

Reakcia

Na pokožke nie sú žiadne plomby, farba sa nemení. Objavila sa malá papuľa s priemerom asi 4 mm. Tvorba dosahuje 5 mm alebo viac, pokožka sčervená. Pozitívna reakcia mantouxu je často sprevádzaná zvýšením teploty a slabosťou. To však neznamená, že dieťa má tuberkulózu. Podobne sa môže prejaviť alergia na mantu..

Dôvody, prečo sú deti alergické na očkovanie, môžu byť rôzne. Niekedy ani priamo nesúvisia s daným očkovaním. Mnohých zaujíma otázka - je možné sa nechať zaočkovať atopickou dermatitídou? Odpoveď na túto otázku nájdete tu..

Môže sa napríklad vyskytnúť alergická reakcia, pretože dieťa nikdy neprišlo do styku s osobou prenášajúcou tuberkulózu, najmä s chorou osobou. Netrénovaná imunita môže reagovať týmto spôsobom.

Tiež môže nastať nepríjemná reakcia, ak je dieťa alergické na fenol.

Fenol je vysoko toxická látka. Avšak v malom množstve je súčasťou očkovania. Ak u detí so silnou imunitou požitie fenolu nespôsobuje žiadne príznaky, potom u tých, ktoré sú náchylné na alergie, je nevyhnutná reakcia na mantu..

Rodičia často mylne pripisujú vakcíne alergickú reakciu, ktorá sa môže v tele vyskytnúť v dôsledku kontaktu s potravinou (potravinová alergia) alebo iným alergénom. Aj keď sú alergické príznaky vo väčšine prípadov podobné, alergie na vakcíny u detí sa mierne líšia..

  • začína silné zvýšenie telesnej teploty;
  • chuť do jedla dieťaťu zmizne, môže za krátky čas výrazne schudnúť;
  • na pokožke sa začnú objavovať rôzne vyrážky;
  • telo sa cíti veľmi slabé.

Alergické reakcie sa vyskytujú nielen na koži, kde bol vykonaný test na mantoux, ale aj na najcitlivejších miestach pokožky..

Nemôžete sa samoliečiť! Alergia na očkovanie u detí môže byť mimoriadne agresívna. Ak sa alergická reakcia neprijme kvalifikovane, môže spôsobiť veľké poškodenie tela..

Iba odborník môže predpísať vhodné antihistaminiká a poradiť, na čo si dať v budúcnosti pozor. Viac informácií o tom, ktoré lieky na alergiu môžu deti užívať, nájdete tu.

Ak má dieťa alergiu na mantu, musíte premýšľať o tom, pri akých ďalších očkovaniach môže dôjsť k podobnej reakcii. V budúcnosti je pred akýmkoľvek očkovaním nevyhnutné lekárov varovať pred alergickou reakciou. Týmto spôsobom môžete chrániť svoje dieťa pred možným poškodením jeho zdravia.!

Prvé príznaky alergie sa objavia večer toho istého dňa, keď bola dodaná vzorka. Príznaky sa vyvíjajú náhle a neočakávane.

  • zlá chuť do jedla;
  • rýchle chudnutie;
  • silné svrbenie a bolesť v mieste vpichu;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • slabosť;
  • pokles svalového tonusu;
  • nevoľnosť, silné zvracanie.

Možno pozorovať začervenanie a silný nárast papuliek: u dospelého dosahuje 20 mm, u detí - 17 mm a vyzerá veľký.

Alergia na Mantoux u dieťaťa má navyše nasledujúce prejavy:

  1. Objavujú sa vyrážky. Objavujú sa na mieste testu, ako aj na obzvlášť citlivých miestach (tvár, chrbát ruky, zadok, slabiny, oblasť pod kolenami). Vyrážky po očkovaní môžu byť lokalizované na bruchu a končatinách. Ovplyvnená pokožka je šupinatá a svrbivá.
  2. Teplota vystúpi na 39 ° C.
  3. Opuch nosohltanu.
  4. Objaví sa bolestivý kašeľ.
  5. Je tu pot, zimnica, horúčka.
  6. Zvyšuje sa únava a strata sily.

Príznaky a príznaky

Ak tuberkulínový test vyvolá u dieťaťa alergickú reakciu, má špecifickú odpoveď. V tomto prípade sa príznaky prejavujú:

  • ťažké dýchanie;
  • opuch nosohltanu;
  • vypúšťanie veľkého množstva hlienu z nosa;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • zvýšené potenie;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • strata chuti do jedla;
  • prejavy slabosti;
  • nástup atypickej kožnej reakcie, ako je vyrážka v mieste vpichu Mantouxu.

Najnebezpečnejším stavom pacienta je anafylaktický šok. Toto je najťažšia forma alergickej reakcie, pri ktorej dochádza k poruchám činnosti vitálnych systémov a orgánov. S takouto komplikáciou musíte okamžite zavolať sanitku..

Ako odlíšiť od ostatných prejavov

Akútne príznaky nemusia byť iba alergiou na podanie tuberkulínu. Takto sa môžu objaviť nezávislé patológie, ktoré nesúvisia s testom Mantoux, ale ich príznaky sa časovo zhodovali. Medzi také choroby patrí pichľavé teplo, prechladnutie, dýchavičnosť počas cvičenia. Vzhľad kožnej reakcie môže byť bežnou reakciou na podráždenie syntetickým alebo drsným tkanivom pri kontakte s pokožkou..

Metódy diagnostiky tuberkulózy alternatívne k tuberkulínovému testu

Je dosť ťažké určiť príznaky alergickej reakcie na tuberkulín. Niekedy vyzerá ako obyčajná nádcha..
Symptómy u dieťaťa majú často nasledujúce formy:

  • po celom tele je rozliata vyrážka;
  • pacient sa cíti slabý a unavený;
  • príznaky alergie na očkovanie sú často sprevádzané hypertermiou;
  • dieťa má stratu chuti do jedla, prudké zníženie hmotnosti v krátkom časovom období;
  • alergia na Mantoux je charakterizovaná zvýšením lymfatických uzlín;
  • v mieste testu sa pozorujú miestne príznaky, vyjadrené bolesťou, pocitom pálenia, silným svrbením;

Táto symptomatológia môže byť nielen po testovaní na typickom mieste (vnútorný povrch predlaktia), kde sa odporúča urobiť Mantoux. Negatívne prejavy sa môžu prejaviť po celom tele, pretože príznaky alergie sú hyperergickou (zosilnenou) reakciou imunitnej sféry spôsobenou zvýšením počtu lymfocytov..

Tuberkulínový test by sa mal vykonávať za podmienok úplnej sterility a prísneho dodržiavania všetkých potrebných podmienok.

Aby sa vylúčili chyby, je dôležité vziať do úvahy kontraindikácie pre injekcie. Nedá sa to urobiť v nasledujúcich situáciách:

  • akékoľvek problémy s pokožkou;
  • precitlivenosť na zložky roztoku;
  • patologické procesy autoimunitnej povahy;
  • neodporúča sa robiť tuberkulín v akútnych fázach reumatizmu;
  • exacerbácia astmatického syndrómu;
  • nemôžete robiť tuberkulín na epilepsiu;
  • s exacerbáciou infekčných procesov.

Výsledok testu navyše závisí od správnej techniky a kvality tuberkulínu. K deformácii dochádza v dôsledku nesprávneho skladovania a prepravy lieku. Úzky kontakt s alergénmi (vlna) a menštruačným cyklom môžu zmeniť „obraz“.

Nesprávny výsledok môže byť, ak bolo miesto vpichu tuberkulínu fyzicky odkryté.

Pozitívne príznaky v dôsledku vykonania tuberkulínového testu sa stávajú dôvodom na konzultáciu s ftiziatikom. Lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenie vo forme röntgenových lúčov a laboratórnych vyšetrení. Po potvrdení diagnózy je predpísaná špeciálna liečba.

  1. Spravidla sa neposkytuje žiadna topická liečba. Vymenovanie antialergických látok pred liekom Mantoux, ako aj po objavení sa negatívnych symptómov, nemôže mať správny účinok. Je to spôsobené minimálnou prítomnosťou histamínov skupiny IV.
  2. So zjavnými znakmi môžete aplikovať protizápalové masti roztokmi Delaskin a Dimexid.
  3. Prítomnosť alergických prejavov u dieťaťa naznačuje prítomnosť infekcie tuberkulózy, čo si vyžaduje radu odborníka, po ktorej bude predpísaná vhodná liečba..

Následne je potrebné varovať lekárov, že je možná alergia na Mantoux a zodpovedajúca negatívna reakcia na ďalšie očkovania. Vyhnete sa tak nežiaducim komplikáciám..

Každý z nás bol v detstve očkovaný BCG, ale nie všetci to tolerovali dobre, vyskytli sa reakcie, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú organizmus. Prečo sa to stane a ako môžete prekonať tieto účinky očkovania?

Predtým sa verilo, že alergická reakcia je druhom ochrany pred tuberkulózou a výsledný infiltrát blokuje jej šírenie. Teraz sa názor vedcov zmenil. Reakcia tohto typu naznačuje, že osoba je náchylnejšia na ochorenie, než aby odolávala výskytu tuberkulózy..

Ľudské telo je spravidla povedzme jednotlivec, podľa toho môže byť reakcia na liek odlišná. Aby sme presne pochopili, ako bude človek reagovať na tuberkulínovú bázu, je potrebné vykonať test Mantoux. Na základe toho, aký druh alergickej reakcie bude nasledovať po očkovaní, môžete určiť stupeň rizika. Existuje niekoľko druhov alergie na tuberkulíny - ohnisková reakcia, lokálna a všeobecná.

Teraz sa pozrime bližšie na alergickú reakciu spôsobenú tuberkulínom a jej príznaky..

Lokálna reakcia na tuberkulín a jeho príznaky

Na mieste, kde sa očkovalo, došlo k prudkej a hlbokej reštrukturalizácii tkanív. Koncentrát látky, ktorý sa dostáva do buniek tela, začne uvoľňovať konkrétne zložky, ktoré spravidla reagujú a rozpadajú sa.

Alergická reakcia na tuberkulín sa pozoruje priamo v okamihu prepuknutia vakcíny a v jej okolí.

Ohnisková reakcia na tuberkulín

V tkanivách senzibilizovaných na tuberkulózu sa reakcia prejavuje vo forme kýčovitej nekrózy, hyperémie a exsudácie. Stojí za zmienku skutočnosť, že nielen v okruhu očkovania sú pozorované vyššie uvedené príznaky, sú zaznamenané v prietoku lymfy a lymfatických uzlinách a pôsobia na nervový systém. Aký je dôvod? Faktom je, že tieto miesta nie sú schopné odolávať tuberkulóze, ich ochranná reakcia je minimalizovaná..

Tento typ reakcie je nebezpečnejší ako predchádzajúce reakcie. Je to spôsobené tým, že sa všeobecný stav tela zhoršuje. Osoba má prudké zvýšenie telesnej teploty, je narušená zrážanlivosť krvi a bunkový metabolizmus. Reakcia sa zvyčajne vyskytne po 24 -48 hodinách, niekedy sa alergická reakcia prejaví až na 5. deň.

V prípade pozitívnej reakcie na vakcínu je infikovaná osoba odoslaná na röntgenové vyšetrenie a na testy na leukocyty. Podľa výsledkov štúdie je pacient s tuberkulózou hospitalizovaný na tuberkulóznom oddelení a je vykonaná komplexná liečba. V čase liečby je potrebné zvýšiť príjem živín do tela a zvýšiť imunitu.

Medzi hlavné dôvody vedúce k rozvoju alergickej reakcie na Mantoux u dieťaťa patria:

  1. Testovanie počas akútnych infekčných chorôb.
  2. Komunikácia s pacientom s tuberkulózou v prvých 3 dňoch po očkovaní. Keď sa mykobaktérie dostanú do tela, provokujú aktiváciu špecifických protilátok, ktoré sa tam nachádzajú po podaní BCG vakcíny v dojčenskom veku. Zabraňujú rozvoju choroby, ale dôjde k falošne pozitívnemu výsledku..
  3. Genetika. Ak má dieťa predispozíciu na vývoj negatívnej reakcie na zložky testu Mantoux: fenol a tuberkulín, môže existovať alergia na vakcínu..
  4. Vplyv niektorých liekov. Ak pacient užíva akékoľvek lieky, môže dôjsť k falošne pozitívnej reakcii.
  5. Nesprávna starostlivosť o papuľu. Často je silné svrbenie. Ale miesto očkovania je zakázané trieť, česať, namočiť, namazať masťami alebo gélmi.
  6. Zlá kvalita vzorky. Je extrémne zriedkavé, že sa podáva viac ako normálne tuberkulín alebo fenol.

Okrem toho sa alergia pozoruje u oslabených detí, ktoré sa opakovane podrobujú dlhodobej liečbe silnými antibiotikami..

„Nedávno môj 12-ročný syn podstúpil test Mantoux, po ktorom sa v mieste vpichu objavilo začervenanie až do veľkosti dvanásť milimetrov. Röntgenovali sme dieťa a všetkých členov rodiny, v pľúcach je všetko jasné. Počet lymfocytov v krvi syna je 36 percent. Pediatr predpísal preventívnu liečbu dieťaťa.

Oplatí sa to vziať, pretože lieky sú dosť toxické a možno nie tuberkulóza? “ - pýta sa čitateľka „FAKTOV“ Svetlana Zarutskaya.

K takejto testovacej reakcii (tubvirazh) môže dôjsť, keď Kochov bacil vstúpi do tela vo veľkom množstve, - hovorí Natália Makarová, pediatrička na poliklinike č. 2 v poľskej oblasti Podolsk. - Zatiaľ to nemusí byť tuberkulóza, ale môže sa dobre rozvinúť. Čisté pľúca by navyše nemali upokojovať, pretože človek môže mať tuberkulózu nielen pľúc, ale aj iných orgánov a tkanív..

Existuje však názor, že pozitívny test Mantoux je možný kvôli alergii na tuberkulín, ktorý sa podáva injekčne? Stojí za to opakovať vakcínu, ak je povedzme dieťa alergické?

O tom by mal rozhodnúť ošetrujúci pediatr, ktorý dieťa pozoruje. Je dôležité zvážiť, aká bola reakcia v predchádzajúcich rokoch. Ak predtým po teste Mantoux nedošlo k veľkému začervenaniu, je nepravdepodobné, že ide o alergickú reakciu.

Dnes sa v teste používa vyčistený tuberkulín bez bielkovinových zložiek, ktorý zriedka spôsobuje alergie. Navyše tri dni pred testom sa vždy predpisuje antihistaminikum. Tiež by som odporučil konzultáciu s ftiziatrom.

Raz v škole, kde moje deti študovali, diagnostikovali tuberkulózu u upratovačky. Test Mantoux bol vykonaný pre všetkých študentov, učiteľov a ostatných pracovníkov. Pre mnohých, vrátane mojej dcéry, bola pozitívna.

Tri mesiace musela brať preventívne lieky. Našťastie potom prišli letné prázdniny a dieťa sa tri mesiace zotavovalo po babičke v dedine: bolo na čerstvom vzduchu, jedlo bio dietetické výrobky.

Počas liečby a po nej je dôležité dobre sa stravovať a nahradiť vyprážané jedlá varenými, pečenými alebo dusenými, do ponuky zaradiť zeleninu a ovocie, aby ste obnovili organizmus. Odporúča sa posilniť imunitný systém otužovaním.

Predpokladá sa, že väčšina ľudí sa stretáva s Kochovým bacilom, ale nie u každého sa rozvinie tuberkulóza. Súvisí to s imunitou?

Áno, aj koľko baktérií sa do tela dostalo. Už niekoľko rokov je situácia s tuberkulózou v našej krajine kritická. Ambulancie tuberkulózy sú zatvorené, pacienti sa liečia doma. Osoba s uzavretou formou tuberkulózy nie je pre ostatných taká nebezpečná, ale pri otvorenej forme infikuje ostatných.

Ako často by sa mal test Mantoux robiť?

Ročne. Ak sa tlačidlo zvýši, potom každé tri mesiace. Je dôležité vedieť, že takýto test by sa nemal robiť po očkovaní, pretože reakcia môže byť falošne pozitívna.

  • Negatívne. Nedochádza k začervenaniu alebo stvrdnutiu pokožky. To naznačuje, že nedošlo k žiadnemu kontaktu s tuberkulóznym bacilom alebo k nemu došlo veľmi dávno a telu sa podarilo infekciu prekonať.
  • Pochybné. Došlo k začervenaniu bez stvrdnutia kože, nepresahujúcemu dva až štyri milimetre. Táto reakcia sa tiež považuje za neprítomnosť Kochovho bacila u dieťaťa..
  • Pozitívne. Dochádza k začervenaniu a zatvrdnutiu. Táto reakcia naznačuje, že v tele je bacil a sú prítomné aj lymfocyty, ktoré sa tvoria počas boja proti tuberkulóze. Rozlišujte medzi slabo vyjadrenou pozitívnou reakciou (zhutnenie od piatich do deviatich milimetrov), strednou (10 - 14 milimetrov), výraznou (15 - 16 milimetrov), nadmernou (priemer papule presahuje 17 milimetrov).
  • Vyhodnotenie výsledkov reakcie Mantoux sa uskutoční po 72 hodinách.
  • Pred meraním výsledku sa vykoná palpácia miesta vpichu tuberkulínu, aby sa určila prítomnosť alebo neprítomnosť papuliek.
  • V prítomnosti papuliek a hyperémie sa merajú iba papuly.
  • Meranie papúl alebo hyperémie sa vykonáva priehľadným pravítkom, ktoré je umiestnené kolmo na os predlaktia..

Obrázok: 6. Na fotografii zdravotnícky pracovník hodnotí výsledky tuberkulínovej diagnostiky. Meranie papúl alebo hyperémie sa vykonáva priehľadným pravítkom, ktoré je umiestnené kolmo na os predlaktia..

Obrázok: 7. Meranie papúl alebo hyperémie sa vykonáva transparentným pravítkom.

Liečba

Liečba miernej alergickej reakcie na tuberkulínový test je možná doma. V počiatočnej fáze vývoja sa odporúča:

  • užívanie silného antihistaminika. Dávkovanie sa počíta podľa veku, už sa neodporúča. Antialergické lieky sa zvyčajne dobre vyrovnávajú so špecifickými prejavmi, takže sa nemusíte obávať - ​​príznaky alergie postupne ustúpia. Zyrtec, Edem alebo Zodak sa považujú za účinné lieky;
  • odstránenie lokálnej reakcie je možné pomocou protizápalového prostriedku vo forme masti alebo krému. Alergické deti po lieku Mantoux si môžu pripraviť pleťové vody s Dimexidom zriedeným na polovicu vodou alebo povrch pokožky namazať protizápalovým prostriedkom (krém Dermovate, Lorinden a ďalšie), ktoré majú tiež antialergický účinok.

S ďalším zhoršením stavu dieťaťa a zvýšením teploty je potrebné podať antipyretikum. Paracetamol alebo ibuprofén fungujú dobre, a ak teplota nezablúdi, môžu sa pre malé deti použiť čípky analdim. Jedná sa o kombinovaný liek s analgínom a difenhydramínom, ktorý účinne znižuje telesnú teplotu v krátkom čase. Ak vysoký indikátor trvá dlho a stav dieťaťa vyvoláva obavy, je potrebné zavolať tím rýchlej zdravotnej pomoci - záchranári podajú dieťaťu injekciu s lytickou zmesou, ktorá znižuje teplotu.

S nástupom alergickej nádchy môžete použiť liek na vazokonstrikciu. Nosová sliznica musí byť ošetrená sprejom, čo pomôže zastaviť výtok z nosa v priebehu niekoľkých minút. Medzi takéto fondy patria Nazik, Naftizin, Sanorin.

Metódy diagnostiky tuberkulózy alternatívne k tuberkulínovému testu

  • všeobecný klinický krvný test;
  • rentgén hrude;
  • Röntgenová fotografia (kontraindikovaná u detí do 15 rokov);
  • štúdium reakcií krvných leukocytov;
  • počítačová tomografia hrudníka.

Diagnostika alergie môže zahŕňať:

  • získanie rady od alergológa;
  • kožné alergické testy;
  • detekcia úrovne akumulácie imunoglobulínového IgE v sére a sekrétoch.

Ak bola zistená silná alergická reakcia na tuberkulínový test, ako náhrada sa zvyčajne používajú tieto diagnostické metódy: metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) a enzýmová imunoanalýza (ELISA)..

Metóda polymerázovej reťazovej reakcie je spojená s dekódovaním DNA mycobacterium tuberculosis. Jeho hlavnou výhodou je 100% presnosť. Na výskum je potrebné malé množstvo materiálu. Táto metóda je vhodná pre deti aj dospelých..

Enzýmová imunoanalýza pomôže určiť rýchlosť vývoja ochorenia. Z preventívnych dôvodov je to však neúčinné..

Nedávno zavedené testy, test kvantiferónov a Diaskintest, sa široko používajú pri diagnostike tuberkulózy..

Diaskintest spočíva v zavedení dvoch proteínov pod kožu, ktoré sú prítomné v mykobaktériách nebezpečných pre telo, s ďalším sledovaním reakcie v mieste vpichu. Nevýhodou tejto metódy je, že môže byť ďalšou príčinou alergií..

Test kvantiferónov je podobný Diaskintestu v tom, že detekuje rovnakú odpoveď imunitných buniek. Rozdiel spočíva v skutočnosti, že postup sa vykonáva v skúmavke, nie na koži, pri použití 3, nie 2 antigénov tuberkulózneho bacilu..

  • Včasná identifikácia detí infikovaných bacilmi tuberkulózy, osôb so zvýšeným rizikom ochorenia a pacientov s tuberkulózou.
  • Výber detí na očkovanie a preočkovanie (očkovanie proti tuberkulóze).
  • Na základe výsledkov tuberkulínovej diagnostiky je možné posúdiť epidemickú situáciu tuberkulózy v konkrétnom regióne..

Tuberkulín je komplexné liečivo vyrobené z kultúr filtrátov bacilov tuberkulózy alebo zo samotných patogénov. Pretože je to neúplný antigén (haptén), spôsobuje špeciálnu imunologickú reakciu, ktorá sa prejaví po 24 - 72 hodinách.

  • Tuberkulínovú diagnostiku vykonáva špeciálne vyškolená sestra v samostatnej miestnosti so špeciálnymi jednorazovými injekčnými striekačkami..
  • Tuberkulín sa injikuje intradermálne do strednej tretiny predlaktia.
  • V mieste vpichu by sa mala vytvoriť papula, ktorá vyzerá ako „citrónová kôrka“ s priemerom najviac 9 mm, belavej farby. Papuľa zmizne veľmi rýchlo.
  • Odpoveď sa hodnotí po 72 hodinách, údaje o nich sú zaznamenané v osobitných dokumentoch - očkovací preukaz, lekársky záznam a anamnéza vývoja dieťaťa.
  • Meranie papúl alebo hyperémie sa vykonáva priehľadným pravítkom, ktoré je umiestnené kolmo na os predlaktia..

Obrázok: 2. Tuberkulín sa podáva intradermálne.

Obrázok: 3. V mieste vpichu tuberkulínu by sa mala vytvoriť papula, ktorá vyzerá ako „citrónová kôra“ s priemerom najviac 9 mm, belavá.

Obrázok: 4. Vedenie hromadnej diagnostiky tuberkulínu v škole.

K jeho tvorbe dochádza v mieste vpichu tuberkulínu, kde sa môže vytvoriť papula alebo začervenanie rôznych veľkostí, môžu sa objaviť vezikuly (vezikuly), nekróza a lymfangitída. Práve lokálna reakcia má dôležitú diagnostickú hodnotu. Reakcia mantouxu môže byť negatívna, pochybná, pozitívna a hyperergická.

Celková reakcia je zriedkavá a je charakterizovaná zhoršením celkového blaha niektorých detí, zvýšením telesnej teploty, bolesťami hlavy a kĺbov..

Vyskytuje sa s tuberkulóznym ochorením v ohniskách tuberkulóznej infekcie.

Obrázok: 5. Na fotografii je tuberkulín komplexné liečivo, ktoré sa používa na diagnostiku tuberkulínov.

Kontraindikácie tuberkulínovej diagnostiky sú:

  • kožné choroby,
  • infekčné choroby počas exacerbácie,
  • somatické choroby počas exacerbácie (vrátane epilepsie),
  • tuberkulínové testy sa nevykonávajú v detských skupinách, ktoré sú vystavené karanténe na infekčné ochorenie,
  • Test Mantoux sa nevykonáva počas prvého mesiaca po iných preventívnych očkovaniach.

Tuberkulínovú diagnostiku je možné vykonať mesiac po prepustení karantény alebo vymiznutí klinických príznakov somatického alebo infekčného ochorenia.

Preventívne opatrenia

Prevencia pomôže výrazne znížiť závažnosť vedľajších účinkov a dokonca sa možno úplne zbaviť alergií..

Na prevenciu sa odporúčajú nasledujúce opatrenia:

  • oprava stravy - lekári vám povedia o potravinách, ktoré by sa nemali jesť. Musia byť vylúčení z ponuky niekoľko dní pred dátumom plánovanej manipulácie;
  • pre lepší prenos injekcie je potrebné po injekcii zmeniť oblečenie na bavlnu, hypoalergénne;
  • musíte s dieťaťom preventívne hovoriť a vysvetliť mu, že česanie svrbiacej papuly prispieva k zvýšeniu alergickej reakcie a hrozí narušením diagnostického výsledku.

Je možné urobiť Mantoux na alergie

Reakcia Mantouxa na alergie nie je lekármi vítaná. Dnes existuje niekoľko ďalších spôsobov, ako diagnostika a analýzy poskytujú rovnaký informatívny výsledok ako tuberkulínový test. Preto nemá zmysel robiť Mantoux na alergie a zámerne vyvolať u dieťaťa negatívnu reakciu. Ak má dieťa kontraindikácie týkajúce sa správania, vrátane alergickej reakcie, sú mu predpísané alternatívne metódy výskumu:

  • krvný test pomocou metódy PCR (polymerázová reťazová reakcia);
  • kvantiferónový test;
  • spojený imunosorbentný test;
  • Diaskintest;
  • fluorografické vyšetrenie;
  • analýza bakteriálneho spúta.

Každá z týchto techník sa líši v algoritme vykonávania, zdroji analýzy a diagnostických schopnostiach. Výber formy výskumu závisí od individuálnych charakteristík pacienta. To umožní dosiahnuť najspoľahlivejší výsledok..

Kalendár na dnes

Narodeniny: RoNa (38) Helen (40) Tanyusha... (33) Julianna (37) myrzik_03 (34) Lialia dace (33) Kvetinka (44) Ailin (43) Nadek (33) fursiki (36) Lenusya435 (45) Vikontessa (35) Luda (40) buna84 (36) Lesenka (33) Margaritti (31) AlexandraLML (33) Cassiopeja (37) Sveta Vorobyova (37) filipchik.filipchik (37) Timpolina (36) lussi-1 (31) knopka10062011 ( 32) Tatjanazag (44) Vladimir Tereshenko (40) IIIRusya (38) Svistom (30) Natarolla (43) Oroville (34) Marus9-1988 (32) Natalia K (42) KrasOlka (32) Entedgeassise (33) Zerivecods (33) axiosyaccic (35) Autosefubselt (34) pygiefroborge (34) Stroigje (32) enlacyday (34) lppovnsode (34) Tosisasef (31) Doustollurf (33) Palcamdqorzlhi (35) WelaActuall (34) CoibratarVouk (35) výklenok 33) Arrerywheva (34) DqwiKi-Nep (34) prokaznizas (33) Pitleneaptefe (34) ninitapozar (35) Russratexa (33) ArmeniaCinema (32) RitAroratog (35) typocculliele (31) axiomomet (33) Palsamdxorlierry 34) SeiBeu-Sef (35) BeeveWresyday (32) Tony Ronienupe (32) Googlaster (32) Finivamp (31) Wheectwelty (31) zppfkasojd (34) TauhInhat (31) Dutfrofferese (33) pypeTiree (31) Doutuatoscoto (31) DawnsingerPatia (35) koiteagu (31) Errosi-e Zsee (34) gahErathy (31) Batttarea (35) ZetaremaWal (33) AgogIntotte (31) Suemauthera (32) WeriKui-XE (35) couchetrurf (33) Irinknutush (34) KeectZemgarce (35) ripBadcaralig (32) (Anniversary) tircuibra (47) ddozzoyo (35) luggibegusy (33) Motik Gagarin (37) hnev (40) DeellaHolfnap (50) sadlewibiobia (47) viwenhard (49) naireeKiday (39) Cakwayday (49) Abraderneby (35) Ferkunesppunes (45) (32) zamkii (47) hongodormanum (34) Immidippide (39) angorka (46) parptrainna (33) Suilinccrurry (40) Yana_23 (31) Cypestext (43) NonLearne (32) ANEPLEKAW (34) LowhahAppeaps (42) atomMeempor (45) ) nickydejaninzyd (32) kjhfdrty (38) TrustkeMn (32) gobZekjeolo (44) BeeleNutMer (45) treneffisee (42) MoictoiteMems (43) mgelina (37) KartLortTar (40) apabalpuplini (43) abbakass (34) (32) gersiliory (33) accempore (33) Mamsdabsfus (45) mayonLody (42) AdvedyLep (39) HoolireoN (45) infiniuch (43) Speakgepcurge (45) Immewsnaftwam (41) raskrytka-sayata (38) AMILIADEP (43) meliaReeReeRee CacheMess (43) emorkClorefed (35) Brobreleart (34) binaexharee (43) invinteli (37) jatlyjah (32) megfonnern (45) ACareell (42) Crershibiosse (44) Kexyprier (45) Adhedeema (43) EuloacyGloffJab (45) 45) keldereLlaJep (45) Sweerpero (37) Weetlegluch (38) crcenterre (33) Wexabagreejem (32) inonatalp (37) Neettylek (42) smocridlild (33) LineemicY (45) epinnyimish (33) ZhupelPupel (44pigepie) 45) Sharka (42) imituinly (33) lypeactuace (32) unurrytrienty (43) tanechka-33 (41) tiethannexoda (32) Unioft (39) madurista (44) mubstems (32) dilfennamnjam (42) wherewanzi (44) excelpide (41) ignorebrienue (41) bowEmotaSow (41) ErerbBearne (41) Coefodlerogon (41) Rearenten (41) plulgannige (41) Frurryuncerma (41) Remielume (41) DrettyDup (41) inviderrene (41) Musiafismvief (41) Geatoerbu rery (38) SergeyBX (45) Tadrartieni (43) Awasiasnams (42) abrargefe (41) wThepadf (45) Sliniteklek (45) sypophonfoupt (44) ffferrum (44) SkidoHoonee (37) Brodoscal (32) alhyulo (39) euronormi 35) Unikalla (44) abadlexia (43) Dianab (44) Zimbadvib (42) agdrew (36) Jessicab (44) Staittynura (35) Blakea (43) lemiEffipig (33) Aviapron (41) AappaspKax (45) StootJafe (41) Avianmito (39) reollagow (43) Aarcactacy (34) savaBress (45) Sweeciack (43) Pamdwendkem (42) kneemiskilk (33) encaniRal (43) JimmBimmq (33) Alenasort (39) thiniakemia (36) seactuart (33) xanamont ( 43) deawayduaro (41) Kisaarorway (32) blomagtob (34) Brooclopeld (42) didopeaniuppy (44) allolakew (44) UnfifsNoisy (37) MrBoats24DQ (41) Cheesseda (38) thepakrufzc (36) Geogevss (33) videoserg AWDejesecife (34) feefscoaf (45) Exafslava (32) MasterSt (33) Barasquanna (33) Nikolaysuex (37) DonaldBick (33) zetCealay (44) Dicyfally (45) Evimulsinning (45) EvefBoofmoure (43) Vopaverstvire (44) Foxloto 34) Edwardwirm (34) Albertbism (37) AlureAceD (45) vigrxplusc (45) RenaldoKt (40) Tigelievy (39) snareerek (43) zigeolo (44) Williamthob (33) RobertEr (35) CharlesTult (45) svetalava (37) Horaceol (33) Martintuff ( 42) Shandeeme (43) Sogarolo (39) Frenynasjak (37) MatthewSoK (33) duadsinny (34) Geraldoei (33) gekloomeglift (33) psywons (32) Patrickbup (37) SpecificDos (38) Anthonydelp (42) dipflielo (41) Kovaleva Anya (39) Richardrof (35) Taliya (43) Michaelcop (32) RaymondHedy (43) Alicenet (34) AttataCheenry (36) Anastastiya (29) Anapkayabs (41) Abeaubzix (42) Anthonynome (33) ukrpistrgub (34) HectorBek (38) Folqcert (41) Thomasquig (33) Dmitrypr (42) Daqvtobo (32) Mikhelina (32) StevieTete (34) Klarissaer (39) DarrenNela (34) Johnnielem (34) fluctix (43) Alliankamog (38) Brendalax (39) ) krasored (37) HilarioMuh (41) liderJUG (39) NathanOi (40) Annerenult (38) Terminor (43) EnriqueOt (33) vereDaf (40) vnn.kute (37) lamfimsmob (34) Jusikaen (41) GloriaMl (41) ) Meqciska (43) LolaJada (41) radiogamblingcoff (41 ) Kolqwelk (43) ItvaplastMr (38) loanopalpap (42) Pensnegok (33) Timothykew (41) Donaldvob (40) Nyusha P (39) kotyaka (32) Walterfew (45) Robertcut (42) Sharonjern (34) DarrylOi (33) AutoCed (36) goldenson (44) Dafcod (32) Charlesdace (37) DanielWer (43) Fgqsjfls (32) Georgevor (40) LenaSochi (36) jkljhfOl (45) RostCice (45) AntioneMuh (45) NightAngel35 (31) BabieLatoMl ( 39) Jordandync (40) lenochka4 (33) EleanorKah (44) Armenqqquch (40) tsuledvods (40) arevwak (32) reIdogiesdene (37) tanyatet (29) imkhnmap (33) inpurl (40) Pukikacy (38) Brendasi (32) HPHagaflip (41) EEDominick (38) Darrenor (36) almaz.kuchukka (35) kutieBam (41) DoreenVole (33) Nathanseep (45) ghjljhOl (37) arsybarf (40) YuriyHaup (32) heninTynfeed (39) Arnold Katy-kat (36) Olga SON (32) [chránené e-mailom] (28) osadabavi (40) EdwardMed (38) [zobraziť všetky]

Štatistiky fóra

1644090 príspevkov v 24884 témach od 259654 používateľov. Posledný člen: Alexey Kozlyakovsky Posledný príspevok: „Re: dec 2020“ (Dnes o 18:43) Posledné príspevky na fóre. [Podrobné štatistiky]

Online používatelia

Momentálne online: 1 440 hostí a 9 používateľov. Najviac online dnes: 1779. Najvyššie dosiahnuté hodnoty: 11894 (11.11.2015 o 10:50).

Budú výsledky testu spoľahlivé?

Pri výskyte rôznych druhov alergií u detí, vyvolaných zavedením tuberkulínu, nemožno diagnostické výsledky považovať za spoľahlivé. V takom prípade je imunitný systém dieťaťa preťažený a reaguje prehnane, čo možno hodnotiť ako pozitívnu reakciu na test Mantoux. V žiadnom prípade sa alergickému dieťaťu neodporúča uskutočňovať štúdiu pomocou tuberkulínu; ak je diagnóza nevyhnutná, je lepšie nahradiť test Mantoux alternatívnymi metódami..

Tuberkulín, rovnako ako akýkoľvek iný alergén, môže po podaní spôsobiť u dieťaťa negatívnu odpoveď. Vďaka včasným prijatým opatreniam je možné alergiu zastaviť, ale aj tak by ste nemali dôverovať takémuto diagnostickému výsledku.