Príčiny alergií počas tehotenstva

Tehotenstvo je skvelým obdobím pre každú ženu. Je to však sprevádzané zmenami, ktoré ovplyvňujú imunitný systém a hormonálne hladiny, v dôsledku ktorých sa existujúce alergie opakujú alebo sa u nich objavujú nové. Na čo môže byť tehotná žena alergická? V medicíne sú izolované hlavné alergény - domáci prach, peľ, chlpy domácich zvierat, lieky atď. Proces nástupu patológie je nepredvídateľný a môže viesť k negatívnym následkom. Liečba sa musí začať okamžite.

  • Alergie a tehotenstvo
  • Typy alergií a príznakov
  • Vplyv alergie na vnútromaternicový vývoj plodu
  • Liečba alergie počas tehotenstva
  • Blokátory receptora H1-histamínu a kortikosteroidy

Alergie a tehotenstvo

Alergické patológie sú extrémne zriedkavé u žien, ktoré sú po prvýkrát v zaujímavej pozícii. Vo väčšine prípadov si budúca matka uvedomuje svoju neznášanlivosť na určitý produkt, látky atď., Ktoré vyvolávajú vývoj patologického procesu. Ale každé pravidlo má výnimku.

V čase nosenia dieťaťa sú rôzne zmeny v ženskom tele, ktoré sa môžu stať katalyzátorom rozvoja alergickej reakcie. Imunitný systém funguje s dvojnásobným zaťažením, môže nepredvídateľne reagovať na akýkoľvek alergén.

Hlavné typy alergénov:

  • Ultrafialové lúče;
  • Chladný;
  • Súčasti kozmetiky;
  • Niektoré potraviny;
  • Lieky;
  • Domáce chlpy;
  • Prach, peľ atď..

Alergia počas tehotenstva má vždy určitý „základ“. Existuje najmä niekoľko provokujúcich faktorov, ktoré vedú k problému. Ak je žena zdravá, tehotenstvo prebieha normálne, nič ju neobťažuje, potom sa pravdepodobnosť vzniku alergie zníži na nulu.

Pre vašu informáciu, podľa štatistík až 30% tehotných žien trpí alergiou. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje vo veku od 18 do 24 rokov.

Predpoklady, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku alergie:

  1. Chronický stres.
  2. Zhoršenie imunitného systému.
  3. Samoobslužné podávanie liekov.
  4. Častý kontakt s chemikáliami pre domácnosť.
  5. Nosenie syntetického oblečenia.
  6. Nadužívanie dekoratívnej kozmetiky.
  7. Nesprávna strava, zlé stravovacie návyky.
  8. Zlá situácia v životnom prostredí.

Ak už máte alergiu v anamnéze, mali by ste sa pri plánovaní tehotenstva poradiť s lekárom. Predpíše liečebný kurz, ktorý pomôže znížiť exacerbáciu patológie počas nosenia dieťaťa..

Typy alergií a príznakov

V prvých 12 - 14 týždňoch zaujímavej situácie sa u žien môže vyvinúť reakcia na plod, napríklad toxikóza. Keď si telo zvykne na nový stav, vyrovná sa samo..

Alergie počas tehotenstva sú nasledujúcich typov:

  • Alergická forma nádchy. Vyznačuje sa hojným vylučovaním hlienu z nosových priechodov, neustálym kýchaním, pocitmi svrbenia, upchatím nosa. Najčastejšie sa vyskytuje reakcia na prach, kvitnúce rastliny, chlpy domácich miláčikov;
  • Konjunktivitída alergickej povahy. Je sprevádzané hojným vylučovaním sĺz, strachom zo svetla, začervenaním rohovky. Najčastejšie táto patológia prebieha súčasne s rinitídou, provokatéri sú podobní;
  • Žihľavka a dermatitída. Na pokožke je vyrážka, začervenanie, opuch a silné svrbenie. Vzhľadovo ochorenie pripomína popálenie žihľavou. Alergická reakcia je lokalizovaná - v mieste kontaktu s alergénom. Často sa vyvíja na tvári v dôsledku neznášanlivosti na jednu alebo inú kozmetiku;
  • Quinckeho edém. Ochorenie postihuje očné viečka, pery a ústa, horné dýchacie cesty. Vyvíja sa okamžite a vždy náhle. Vysoké riziko edému hrtana a následného udusenia. Niekedy je patológia sprevádzaná bolesťou brucha a známkami črevnej obštrukcie (zriedka)..

Dôležité: najťažšou formou alergie je anafylaktický šok, ku ktorému dochádza pri zmene vedomia a prudkom poklese krvného tlaku. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti existuje riziko smrti..

Anafylaktický šok sa vo väčšine prípadov rozvinie do hodiny po kontakte s alergénom - peľ, kozmetika, lieky.

Vplyv alergie na vnútromaternicový vývoj plodu

Akákoľvek zmena pohody ženu znepokojuje, najmä pokiaľ ide o nosenie jej prvého dieťaťa. Ak je matka pripravená, vie o svojej alergickej reakcii, potom si vopred kúpi liek, ktorý pomôže zastaviť alarmujúce príznaky. V tomto prípade je však potrebné myslieť na to, aký účinok bude mať liek na plod. Samoliečba v zaujímavej polohe je prísne zakázaná. Dvojitá hrozba - pre mamu a dieťa.

Samotná patológia nemá negatívny vplyv na vnútromaternicový vývoj. Patogénne látky nie sú schopné preniesť placentu k dieťaťu. Môžu však konať v budúcnosti, keď sa u dieťaťa vyvinie rovnaká choroba ako u matky. Ukazuje sa, že alergia počas tehotenstva je nebezpečná, pretože môže byť zdedená. Toto tvrdenie ale neplatí vo všetkých situáciách. Ak "vyhrali" gény otca, potom je pravdepodobnosť extrémne nízka.

Účinok alergií počas tehotenstva, v závislosti od trimestra:

  1. Prvý trimester. Placentárna bariéra nie je úplne vytvorená, takže neexistuje žiadna ochrana dieťaťa. Počas tohto obdobia sa vykonáva kladenie a vývoj všetkých vnútorných orgánov a systému. Existuje riziko abnormálneho vývoja v dôsledku negatívnych účinkov liekov, ktoré žena užíva.
  2. Druhý trimester. Placenta je úplne vytvorená, dieťa je chránené pred negatívnym vplyvom provokujúcich faktorov a liekov. Nebezpečenstvo spočíva v užívaní piluliek, ktoré majú zakázané zaujať zaujímavé miesto.
  3. Tretí trimester. Patogénne látky nie sú schopné preniknúť cez placentu, dieťa je chránené až do pôrodu. Zlý zdravotný stav matky však nemá najlepší vplyv na stav plodu..

Mnoho antihistaminikových tabliet je počas tehotenstva kontraindikovaných. Ich neoprávnené použitie môže viesť k zhoršeniu krvného obehu v placente, čo ohrozuje hypoxiu.

Alergie počas tehotenstva sú pre matku nebezpečné. „Neškodná“ forma nádchy môže vyvolať záchvat bronchiálnej astmy, anafylaktický šok a viesť k uduseniu. Nedostatok kyslíka vedie k hladovaniu plodu kyslíkom.

Liečba alergie počas tehotenstva

Ako liečiť tehotenské alergie? Otázka je relevantná, pretože je potrebné zmierniť stav matky a súčasne vylúčiť negatívny vplyv na vývoj dieťaťa. Všetky lieky sa používajú opatrne, iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Liečba je symptomatická kvôli závažnosti a intenzite klinických prejavov. Nie je možné vyliečiť alergiu, môžete odstrániť iba príznaky.

Dôležité: v prvom trimestri je veľmi nežiaduce užívať akékoľvek pilulky. Predpisujú sa iba vo výnimočných prípadoch na základe potenciálnych prínosov a pravdepodobného poškodenia.

  • Kvapky s morskou soľou - Marimer a Aqua Maris pomáhajú zmierňovať príznaky alergickej nádchy; môžete použiť sprej Pinosol (ako na fotografii), ktorý obsahuje mätu a eukalyptus, alebo aerosól Prevalin, ktorý vytvára v nose ochranný film, ktorý blokuje patogénne látky;
  • Na umývanie očí na pozadí konjunktivitídy je povolené používať kvapky Innoxa;
  • Pri kožných alergiách je predpísaná zinková masť, ktorá má vlastnosť sušenia;
  • Na liečbu potravinových alergií je v prvom rade vylúčený alergén, potom sa odporúčajú čistiace prostriedky - Enterosgel;
  • Na pozadí silného svrbenia a odlupovania pokožky v prvých dňoch sa užíva veľká dávka enterosorbentov - aktívne uhlie.

Pokiaľ ide o lieky s antihistaminickými vlastnosťami, neexistujú počas tehotenstva úplne bezpečné lieky. Môžu byť predpísané iba na liečbu závažnej alergickej reakcie, ak neexistujú iné možnosti liečby.

Blokátory receptora H1-histamínu a kortikosteroidy

Blokátory H1-histamínu prispievajú k blokovaniu histamínových receptorov, v dôsledku čoho zmiznú alergické príznaky. Farmaceutický priemysel ponúka niekoľko generácií týchto liekov. Každý nasledujúci má menší zoznam vedľajších účinkov. Niektoré sú kategoricky kontraindikované, iné sa považujú za jediný možný prostriedok nápravy.

Zoznam liekov v závislosti od generácie:

  1. Prvá generácia. Difenhydramín sa nemá užívať počas tehotenstva, v extrémnych prípadoch sa predpisuje až v druhom trimestri. Suprastin nie je predpísaný počas tehotenstva, aj keď nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o účinku na plod.
  2. Druhá generácia. Claritin - štúdie o účinku na vnútromaternicový vývoj sa neuskutočnili, sú predpísané iba vo výnimočných prípadoch.
  3. Tretia generácia. Allertek sa užíva iba podľa pokynov lekára v 2. a 3. trimestri, v prvom je kontraindikovaný.

Kortikosteroidy vo forme tabliet, krémov a masti sú predpísané zriedka. Finančné prostriedky pomáhajú znižovať odolnosť ženského tela pred infekciami, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod. Predpísané iba v prípadoch, keď je prínos pre matku vyšší ako riziko pre plod.

O tom, ako liečiť prejavy alergickej reakcie, rozhoduje výlučne lekár. Adekvátna terapia zmierni stav matky a nepoškodí dieťa. Samošetrenie je plné komplikácií, vrátane nezvratných.

Alergia počas tehotenstva

Podstata alergickej reakcie

  • počiatočný vniknutie alergénu do ľudského tela spôsobí rýchlu reakciu imunitného systému, ktorý ho vníma ako nebezpečnú látku. To je všetko, mechanizmus na tvorbu protilátok začal „fungovať“, je nemožné ho zastaviť, môžete odstrániť iba dráždivú látku - alergén. Protilátky zostávajú natrvalo „pripojené“ k žírnym bunkám pod epitelom a sliznicami;
  • Sekundárne požitie alergénu spustí mechanizmus otvárania membrán mastocytov, čím sa vytvorí reťazec „protilátky - alergén“. Žírna bunka vylučuje účinné látky (histamín, serotonín atď.) - zápalové mediátory;
  • účinok týchto biologicky aktívnych látok môže byť rôzny - od miernej formy po tak závažný stav, že bude nevyhnutná liečba antihistaminikami.

Ako alergia ovplyvňuje tehotenstvo?

  1. Po prvé: nesnažte sa zmierniť alergickú reakciu sami! Všetky antihistaminiká majú následky na plod, niektoré z nich sú počas tehotenstva prísne zakázané (difenhydramín).
  2. Druhá: okamžite choďte na schôdzku s alegeológom, aby ste zistili možný alergén.
  3. Po tretie: vylúčenie alergénu z každodenného života alebo maximálna ochrana pred jeho pôsobením.

Diagnostika

  1. anamnéza (zber údajov);
  2. ženský krvný test (prítomnosť špecifických IgE protilátok, celkové množstvo IgE);
  3. kožné testy (možné v období jeseň-zima);
  4. analýza potravinového denníka tehotnej ženy;
  5. analýza liekov na chronické choroby.

Antihistaminiká a dôsledky ich užívania

  • difenhydramín zvyšuje tón maternice, za posledný mesiac môže spôsobiť predčasný pôrod;
  • astemizol je toxín pre plod kedykoľvek;
  • terfenadín spôsobuje podvýživu plodu;
  • tavegil sa predpisuje iba v prípade, že je ohrozené zdravie matky;
  • pipolfen by sa nemal užívať nielen počas tehotenstva, ale aj počas laktácie.

1 trimester

  • na peľ počas kvitnutia stromov a tráv: po každej prechádzke obuv umyte, odev perte hypoalergénnymi prostriedkami. Pri chôdzi noste lekársku masku, aby ste zabránili vniknutiu peľu do nosa.
  • alergická nádcha (výtok z nosa) sa zmierňuje konvenčnými studenými prostriedkami s morskou soľou alebo extraktom z eukalyptu.
  • s konjunktivitídou s slzením by sa mali oči umyť kvapkami bez chemických zložiek.
  • svrbivá vyrážka zmierňuje suspenziu oxidu zinočnatého (Zindol) a krémy s prírodným extraktom z mäty.
  • príznaky potravinovej žihľavky zmierňuje enterosgel alebo laktofiltrum.

2 trimester

3 trimester

Populárne promá na Mamsy

Populárne príspevky

Najnezbednejšie deti podľa znamenia zverokruhu! Zábava dospelých sa nazýva biznis, pre deti sú tiež biznisom. Zdá sa, že toto trefné Augustínovo pozorovanie je v súlade s detskou neposlušnosťou, ale nie úplne, bohužiaľ. Zhromaždili sme najposlušnejšie deti podľa znakov

Praskliny na prstoch: príčiny a liečba Aby sa zabránilo prasklinám na pokožke rúk, mali by ste nielen vylúčiť možné príčiny, ale aj zvoliť účinné spôsoby liečby, ak vás postihol taký nepríjemný osud..

Chôdza na chudnutie Odporúčania lekárskych odborníkov a popredných fitnes trénerov vybrané v článku vám pomôžu schudnúť bez vyčerpania tréningov a vyčerpávajúcich diét..

Veľké milostné príbehy: Meyerhold a Zinaida Reich Legendárny režisér vytvoril z mladého dievčaťa skvelú herečku. Z jediného dôvodu - miloval. Ale ich vzťah sa skončil, bohužiaľ, nie tak krásne, ako sa začal. V štúdiu Meyerhold, budúca herečka v

Akých mužov si ženy vyberajú podľa znamenia zverokruhu? Každá sebaúcta mladá dáma nemá vo svojej skrini ukrytú kostru, ale niečo zaujímavejšie. Udržiava sa tam štandard človeka. Práve s touto normou kontroluje svojich pánov a kontroluje, či zodpovedajú

Príznaky a liečba alergií počas tehotenstva

V tele nastávajúcej matky je veľa zmien. Niekedy je nosenie dieťaťa sprevádzané exacerbáciou existujúcich chorôb a vznikom nových. Asi 25% tehotných žien trpí alergiami rôzneho typu a závažnosti. Spôsobuje to nepohodlie a komplikácie..

Patogenéza

Alergické reakcie môžu spôsobiť rôzne dráždivé látky: peľ rastlín, zvieracie srsti, lieky, chemikálie a kozmetika, potraviny, prach, chlad alebo slnečné žiarenie. Po preniknutí alergénu do tela nasleduje imunitná odpoveď. Produkujú sa špecifické protilátky, ktoré sa vďaka tomu viažu na imunitné bunky žírnej žľazy. Pri opakovanom kontakte s alergénom sa vytvárajú histamíny, ktoré prispievajú k výskytu alergickej reakcie s charakteristickými príznakmi.

Nasledujúce faktory zvyšujú riziko alergií počas tehotenstva:

  • neustály kontakt s chemikáliami pre domácnosť alebo chemikáliami;
  • používanie nekvalitnej kozmetiky, odevov zo syntetických látok;
  • nedodržiavanie diéty, používanie alergénnych potravín (u tehotných žien sa často menia chuťové návyky a chuť do jedla);
  • častý stres, emočná nestabilita;
  • chronické gastrointestinálne ochorenia, oslabená imunita;
  • zlá ekológia, znečistená voda;
  • genetická predispozícia.

Riziková skupina zahŕňa tehotné ženy vo veku od 18 do 25 rokov a nad 35 rokov.

V závislosti od typu a stupňa vystavenia dráždivej látke môžu byť alergie akútne alebo chronické..

Počas 1. trimestra sa alergia môže stať špecifickou reakciou na plod. Spravidla sa prejavuje vo forme toxikózy. Prechádza, keď si imunitný systém zvykne na nový stav. V priebehu času telo tehotnej ženy produkuje kortizol, prírodný antialergénny hormón, ktorý znižuje intenzitu reakcie tela.

U tehotných žien s predtým diagnostikovanou alergiou sa ochorenie môže zhoršiť. Pri individuálnej citlivosti na určité látky stojí za to konzultovať s lekárom ešte pred počatím..

Ako sa to prejavuje

Príznaky alergie počas obdobia nosenia dieťaťa sa prakticky nelíšia od prejavov netehotnej ženy. Reakcia nastáva do niekoľkých minút alebo hodín po kontakte s alergénom alebo sa vyvíja postupne. Povaha prejavov závisí od typu a stupňa vystavenia stimulu. Príznaky sa môžu stať akútnejšími alebo ustúpiť.

Pri miernom priebehu sa objaví alergická nádcha. Príznaky: časté kýchanie, svrbenie, upchatý nos alebo veľké množstvo číreho sekrétu. V akútnych prípadoch choroba postihuje dýchacie cesty, sťažuje sa dýchanie, objavuje sa bronchitída. Alergénom môže byť peľ rastlín, plesne, zvieracie chlpy, prach. Známky majú často sezónny charakter, zhoršujú sa počas kvitnutia, obiehania domácich miláčikov alebo v zime, keď klesá vlhkosť vzduchu. Konjunktivitída môže byť spojená s alergickou nádchou. Vyskytuje sa hojné slzenie, fotofóbia, hyperémia rohovky.

Veľmi často sa kontaktná alebo potravinová alergia prejavuje kožnými reakciami vrátane žihľavky, dermatitídy, ekzémov. Typickými príznakmi sú vyrážky, začervenanie, opuch, suchosť, zmena vodného kameňa, exsudované pľuzgiere a svrbenie. V závislosti od typu alergie má vyrážka na koži rôzne veľkosti, tvary, jasný alebo slabý obrys. Lézie sú lokalizované na tvári, rukách, bruchu alebo sa šíria po celom tele.

V závažných prípadoch je možný Quinckeho edém. Opuchnuté viečka, pery, jazyk a horné dýchacie cesty. Choroba sa vyvíja rýchlo. Edém hrtana a priedušnice je veľkým nebezpečenstvom: existuje riziko poškodenia dýchacích funkcií. Zriedkavo je ovplyvnené spojivové tkanivo, ktoré sprevádza bolesť a zhoršená pohyblivosť kĺbov. Pri poškodení gastrointestinálneho traktu sa u tehotnej ženy objavia bolesti brucha a príznaky črevnej obštrukcie.

Najnebezpečnejším prejavom alergie je anafylaktický šok. Zároveň nastávajú zmeny vedomia, prudko klesá krvný tlak. Vyvíja sa v priebehu niekoľkých minút alebo 1 hodiny po kontakte s alergénom. Pri absencii kvalifikovanej pomoci hrozí riziko smrti..

Vplyv na plod

Alergia počas tehotenstva sama osebe neovplyvňuje vnútromaternicový vývoj plodu. Dráždivé látky neprechádzajú placentou. Počas prvého trimestra, keď sa placenta úplne nevytvára, však existuje riziko vývojových abnormalít..

Lieky používané na liečbu alergií sú pre zdravie dieťaťa nebezpečné. Užívanie niektorých antihistaminík alebo prekročenie ich dávky môže narušiť prietok krvi medzi matkou a dieťaťom. V takom prípade je nedostatok živín alebo kyslíka..

Niektoré silné lieky môžu spôsobiť malformácie nervového systému, srdca a ďalších orgánov a systémov plodu. To je obzvlášť dôležité počas 2. trimestra, keď sa formujú vnútorné orgány a časti tela dieťaťa. Nebezpečenstvo predstavujú antialergické lieky, ktoré sú kontraindikované pre tehotné ženy. Zakázané užívať Diphenhydramin, Pipolfen, Terfenadine.

Závažné následky pre plod počas 3. trimestra sú možné, ak sa celkový stav nastávajúcej matky zhorší. S rozvojom bronchiálnej astmy alebo anafylaktického šoku má tehotná žena ťažkosti s dýchaním. Z tohto dôvodu je nedostatok kyslíka, čo zvyšuje riziko hypoxie plodu..

Aj také mierne príznaky choroby, ako je nádcha, kašeľ, slzenie očí, môžu negatívne ovplyvniť stav dieťaťa. Pri poškriabaní kožnej vyrážky existuje riziko bakteriálnej kontaminácie.

Alergické sklony sa môžu na dieťa prenášať geneticky. To v budúcnosti povedie k vzniku negatívnej reakcie jeho tela na podnety..

Liečba

Diagnóza sa stanoví na základe vyšetrenia, anamnézy, biochemického krvného testu a kožných testov.

Najskôr je potrebné úplne vylúčiť kontakt s dráždivými látkami..

Lekárske ošetrenie určuje lekár. Výber liekov počas tehotenstva sa vykonáva veľmi opatrne, berúc do úvahy termín a individuálne ukazovatele. Finančné prostriedky by mali byť pre dieťa a budúcu matku čo najbezpečnejšie.

Pri alergickej nádche sú predpísané nosové spreje a kvapky. Počas tehotenstva sú zobrazené prírodné prípravky na báze morskej vody: Aqua Maris, Dolphin, Aqualor, Prevalin, Pinosol, Salin. Prostriedky čistia nosnú dutinu, odstraňujú alergény zo sliznice, zmierňujú opuchy. Na liečbu alergickej konjunktivitídy sa používajú prírodné očné kvapky, napríklad Innoks.

Na symptomatickú liečbu kožných prejavov alergií sa používajú miestne prostriedky vo forme masti, krému, gélu. Zinková masť je najbezpečnejšia: vysušuje pokožku, zmierňuje zápaly, eliminuje vyrážky a svrbenie. Činidlom na báze oxidu zinočnatého s podobným účinkom je Tsindol. Tehotným ženám sú predpísané lieky s výťažkami z liečivých rastlín: nechtík, harmanček, skorocel.

Pri atopickej dermatitíde, najmä na rukách a tvári, je predpísaný Physiogel. Produkt účinne zvlhčuje pokožku, stimuluje jej regeneráciu.

Liečba alergií spôsobených jedlom alebo drogami spočíva v očistení tela pomocou sorbentov: Enterosgel, Lactofiltrum, Aktívne uhlie. Prostriedky normalizujú črevnú mikroflóru, odstraňujú toxíny, stimulujú činnosť tráviaceho systému.

Lieková terapia s prihliadnutím na dĺžku tehotenstva
TrimesterSchválené lieky
Prvý (do 13. týždňa)Nosné kvapky: Aqua Maris, Salin, Pinosol.
Miestne lieky: zinková masť alebo pasta, Physiogel.
Homeopatické lieky: Rinitol EDAS 131, Euphorbium compositum.
Sorbenty: Lactofiltrum, Enterosgel, aktívne uhlie.
V 1. trimestri je užívanie liekov s antihistaminovým účinkom kontraindikované.
Druhý (14. - 27. týždeň)Antihistaminiká: Diazolin, feniramin.
Kortikosteroidy: dexametazón, prednizolón (iba v závažných prípadoch).
Vitamín B12: pomáha zvyšovať imunitu a znižovať alergie.
Tretí (28. - 40. týždeň)Antihistaminiká novej generácie: Fenistil, Zirtek, Feksadin.

Prevencia

Nie je možné úplne vyliečiť alergiu, je však celkom možné zastaviť jej príznaky, zabrániť komplikáciám a relapsom.

V rámci prevencie dodržiavajte nasledujúce odporúčania:

  • vzdať sa počas tehotenstva zlých návykov, najmä fajčenia a pitia alkoholu;
  • minimalizovať kontakt so zvieratami;
  • pravidelne vykonávajte mokré čistenie, vyraďte vlnené a páperové výrobky, v ktorých sa hromadí prach a začínajú kliešte;
  • vylúčiť kontakt s chemickými a inými škodlivými látkami;
  • starostlivo vyberajte kozmetiku: používajte vysoko kvalitné výrobky bez prísad a vôní, uprednostňujte prírodné výrobky;
  • vykonávať vitamínovú terapiu pri plánovaní a počas tehotenstva.

Dodržujte hypoalergénnu stravu. Z potravy vylúčte potenciálne alergény: morské plody, červené bobule a ovocie, mlieko, citrusové plody, vajcia, čokoláda. Môžete jesť obilniny, chudé mäso, zelené a žlté ovocie, ražný chlieb, mliečne výrobky.

Dojčenie môže znížiť riziko alergií u detí narodených chorej matke. Materské mlieko obsahuje veľa výživných látok, ktoré posilňujú imunitný systém dieťaťa a pomáhajú bojovať s dráždivými látkami..

Ak sa u vás počas tehotenstva vyskytnú príznaky, poraďte sa s alergikom. V prípade potreby sa obráťte na imunológa, dermatológa, pulmonológa. Terapia sa vykonáva pod prísnym dohľadom pôrodníka-gynekológa.

Urtikaria počas tehotenstva: lieči alebo toleruje?

Počas tehotenstva dochádza k úplnej reštrukturalizácii tela, prispôsobeniu všetkých orgánov a systémov znášaniu dieťaťa. V dôsledku hormonálnych zmien sa pozorujú výkyvy nálady a emočné ťažkosti.

Oslabuje sa imunitná obrana, dávajú pocítiť skryté choroby. Počas tehotenstva sú žihľavky bežné. Urtikaria u tehotných žien je ochorenie kože, ktoré je prevažne alergickej povahy a prejavuje sa vo forme rozsiahlej svrbiacej vyrážky na tele..

Foto 7 kusov žihľavky počas tehotenstva

Dôležité

Urtikaria počas tehotenstva nie je pre plod nebezpečná. Dieťa je placentou spoľahlivo chránené pred účinkami alergénov a vonkajších faktorov. Lieky, ktoré budúca matka užíva na liečbu urtikárie, môžu spôsobiť ujmu.

Príznaky urtikárie u tehotných žien

Hlavným príznakom ochorenia sú ploché alebo vyvýšené pľuzgiere, ktoré pripomínajú popálenie žihľavou alebo uštipnutie komárom. Blistre majú nepravidelný zaoblený tvar, obklopené jasným okrajom ružovej alebo červenej po celom obvode.

Počet formácií neustále rastie, zväčšujú sa, zlučujú sa.

Vyrážky sa vyskytujú spravidla spontánne v ktorejkoľvek časti tela a postupne sa šíria po celom tele.

Fotografie rôznych prejavov urtikárie u tehotných žien, ktoré sú uvedené na fotografii, vám umožnia rýchlo porovnať príznaky a začať liečbu..

Veľkým problémom pre budúcu matku je neustály spoločník vyrážok zo žihľavy - svrbenie. Problematické miesta neznesiteľne svrbia vo dne v noci. Žena nemôže odpočívať, má dostatok spánku, stáva sa podráždeným.

Pri dlhotrvajúcej povahe ochorenia môže dôjsť k všeobecnému zhoršeniu stavu:

  • teplota stúpa;
  • existuje nevoľnosť a zvracanie;
  • vyskytujú sa bolesti hlavy a závraty;
  • klesá krvný tlak.

Všeobecne je prognóza výsledku ochorenia priaznivá; v priebehu času príznaky zmiznú bez stopy. To sa však nemusí stať skoro. Akútna fáza zvyčajne trvá asi 1 mesiac a chronická až jeden rok.

Dôležité

Najnebezpečnejším dôsledkom urtikárie je anafylaktický šok a Quinckeho edém. Je potrebné urgentne zavolať sanitku, ak sú na tvári príznaky edému, štekanie kašľa, chrapot, pokles tlaku. Akékoľvek oneskorenie môže byť fatálne.

Príčiny urtikárie u tehotných žien

Príčiny urtikárie u tehotných žien možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • alergický;
  • autoimunitný;
  • žihľavka ako príznak sprievodného vnútorného ochorenia.

Alergické reakcie

Príznaky žihľavky sa vyskytujú pod vplyvom histamínu, aktivátora zápalových procesov. Histamín sa nachádza v špeciálnych bielych krvinkách (žírne bunky). Kombináciou s prijatým alergénom sa uvoľňuje histamín zo žírnych buniek a spôsobuje zápaly a kožné vyrážky.

Tento typ reakcie sa nazýva okamžitá, pretože prvé príznaky si môžete všimnúť 30 minút po kontakte s alergénom..

Druhy urtikárie vyskytujúce sa ako alergie:

Potravinová trieda. Alergény sú jedlo. Na bodnutie hmyzom. Jedy sú provokatívne látky. Kontakt. Alergénna látka preniká do pokožky. Napríklad žihľavka na rukách sa vyskytuje pri kontakte s chemikáliami pre domácnosť, na tvári - s krémami a kozmetikou. Fyzikálne: fotodermatóza (zo slnka); aquagenic (z kontaktu vody s vodou); chlad (z nízkych teplôt); mechanické (z tesného oblečenia, trenie, tlak).

Alergény priamo nevstupujú do tela. Proces uvoľňovania histamínu spúšťajú vonkajšie faktory.

Autoimunitné reakcie

V tomto prípade sa urtikária vyskytuje v dôsledku cirkulácie protilátok, ktoré si imunitný systém produkuje vo svojich vlastných bunkách. Podobným spôsobom začínajú také závažné ochorenia, ako je roztrúsená skleróza, diabetes mellitus typu I, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus..

Liečba žihľavky u tehotných žien

Na liečbu žihľavky počas tehotenstva by mal dohliadať dermatológ alebo alergik. Iba lekár bude môcť zvoliť terapiu s prihliadnutím na 2 najdôležitejšie zásady: zmierniť stav budúcej matky a nepoškodiť vyvíjajúci sa plod.

Liečebný režim pre urtikáriu počas tehotenstva spočíva v riešení niekoľkých po sebe nasledujúcich úloh:

  • stanovenie príčiny choroby;
  • vylúčenie priameho kontaktu s faktormi vyvolávajúcimi chorobu;
  • symptomatická liečba;
  • špecifické zaobchádzanie s komorbiditami a stavmi.

Diagnóza urtikárie u tehotných žien

Identifikácia hlavnej príčiny urtikárie u tehotných žien je rozhodujúca pre účinnú liečbu. Neexistujú žiadne špecifické diagnostické metódy na urtikáriu. Klinické testy krvi a moču budú málo informatívne.

Ukážu prítomnosť alergickej reakcie v tele, ale je to viditeľné aj vizuálne. Na rozlíšenie jednej formy ochorenia od druhej sa niekedy používajú špeciálne diagnostické testy: testy na alergiu, test - provokácia na vplyv chladu, slnka, fyzickej námahy. Ale počas tehotenstva sú všetky zakázané..

Diagnóza kožných vyrážok počas tehotenstva je preto založená na fyzikálnom vyšetrení a anamnéze. Lekár hodnotí výskyt a lokalizáciu vyrážky, závažnosť stavu, trvanie nástupu príznakov, identifikuje možné ovplyvňujúce faktory.

Ak je príčina správne identifikovaná, liečba nemusí byť vôbec potrebná. Po vylúčení kontaktu s alergénom príznaky zmiznú samy a bez stopy..

Lieky na žihľavku u tehotných žien

Je neprijateľné nezávisle vyberať lieky na urtikáriu počas tehotenstva, iba lekár rozhodne, ako sa má liečiť.

Medzi farmakologické látky na liečbu urtikárie u tehotných žien sa používajú:

Sorbenty. Ide o pevné látky alebo kvapaliny, ktoré nie sú trávené a prirodzene sa vylučujú. Pri prechode tráviacim traktom zachytávajú škodlivé látky (toxíny, mikróby, alergény) a čistia organizmus.

Všeobecne sú lieky v tejto skupine neškodné. Ale počas tehotenstva by sa mali brať iba podľa indikácií, a nie na prevenciu. Spolu s alergénmi sorbenty skutočne odstraňujú aj užitočné látky potrebné pre vývoj plodu (vitamíny, minerály, tekutiny). Antihistaminiká. Princípom týchto liekov je blokovanie produkcie histamínu.

V dôsledku toho sa príznaky urtikárie znižujú alebo zmiznú: svrbenie sa zastaví, opuchy a zápaly ustúpia a pľuzgiere sa zastavia. Lekár vyberie správnu kombináciu liekov z tejto skupiny. Niektoré z nich môžu byť neúčinné a iné nebezpečné počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri..

Miestne masti a krémy. Používa sa na lokálnu aplikáciu na konkrétne oblasti tela na zmiernenie svrbenia, pálenia a bolesti.

Tradičná medicína

Recepty tradičnej medicíny sa môžu používať pri liečbe urtikárie u tehotných žien iba ako doplnok k tradičnej liečbe.

Na zmiernenie svrbenia a bolesti pomáhajú dobre odvary z liečivých bylín: harmanček, nechtík, povrázok. Vatové tampóny napustené liečivou infúziou sa nanášajú na postihnuté miesta vyrážkou. Vďaka rozšírenej lokalizácii pľuzgierov sa môžete kúpať s prídavkom bylinných odvarov.

Na zmiernenie opuchov a zápalov môžete na boľavé miesto natrieť plátky uhorky, surové zemiaky alebo listy kapusty.

Pre budúcu matku je veľmi dôležité chrániť sa pred starosťami a starosťami. Listy mäty sa používajú ako sedatívum. Pridávajú sa do čaju alebo sa pripravujú vo vriacej vode.

Prevencia urtikárie u tehotných žien

Počas tehotenstva je žena zodpovedná nielen za svoje zdravie, ale aj za zdravie nenarodeného dieťaťa. Užívanie liekov a stresový stav negatívne ovplyvní vývoj plodu. Najzákladnejšie preventívne opatrenia vás ušetria od takej nepríjemnosti, ako je žihľavka počas tehotenstva..

Preventívne opatrenia:

Monitorujte výživu. Dodržujte špeciálnu hypoalergénnu stravu. Dajte prednosť domácej kuchyni, neskúšajte neznáme výrobky. Obmedzte používanie kozmetiky alebo si ju kúpte v lekárni.

Nevystavujte pokožku dlhodobému teplu alebo chladu. Neopaľujte sa, neplávajte v rybníkoch so studenou vodou, nechodte v mrazivom počasí. Na otvorené oblasti tela používajte ochranné krémy a masti.

Noste voľné prírodné tkaniny. Vyhýbajte sa fyzickej aktivite, dlhým prechádzkam, dlhým cestám. Pravidelne navštevujte miestneho lekára. Včas absolvovať testy. Neužívajte lieky bez konzultácie s lekárom.

Hypoalergénna strava

Nesprávna strava počas tehotenstva je hlavnou príčinou žihľavky. Dodržiavanie špeciálnej hypoalergénnej stravy pomôže vyhnúť sa urtikárii u budúcej matky aj novorodenca počas dojčenia..

Hlavnou zásadou takejto stravy je vylúčenie potravín, ktoré zvyšujú riziko alergií, z potravy:

  • vajcia;
  • hydinové mäso;
  • Ryby a morské plody;
  • citrus;
  • orechy;
  • červené bobule, ovocie a zelenina;
  • med;
  • čokoláda;
  • výrobky obsahujúce histamín (kyslá kapusta, reďkovka, reďkovka);
  • klobásy a klobásy;
  • priemyselné omáčky (majonéza, kečup);
  • výrobky s farbivami a prísadami do potravín.

Alergia rúk počas tehotenstva

Akútna reakcia imunitného systému na určitú látku alebo faktor sa nazýva alergia. Takáto choroba nebola úplne študovaná, pretože je takmer nemožné pochopiť, prečo konkrétny organizmus reaguje na akúkoľvek látku. Imunitný systém môže čokoľvek klasifikovať ako nebezpečnú zložku. Najčastejšie sa alergia prejavuje kožnými léziami. Príznaky týkajúce sa kože a podkožného tkaniva sa zvyčajne objavia najskôr na rukách. Tento problém si vyžaduje včasnú diagnostiku a účinnú liečbu..

Dôvody

Alergia na rukách tehotnej ženy sa objavuje v dôsledku reakcie tela na určitú látku. Imunita s ním vstupuje do boja, v dôsledku čoho sa uvoľňuje histamín do tkanív a buniek, ktorý má v aktívnej forme fyziologický účinok na organizmus..

Alergická reakcia sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých vonkajších faktorov, príčiny alergií sú:

  • jesť jedlo,
  • lieky,
  • odpadové produkty roztočov,
  • peľ kvetov a stromov,
  • chemikálie pre domácnosť a kozmetika,
  • látky tvoriace sliny, pokožka, zvieracie výkaly.

Oslabené telo tehotnej ženy, ktoré prechádza významnými zmenami v hormonálnom pozadí, je obzvlášť zraniteľné aj v súvislosti s alergiami. Budúce matky najčastejšie trpia alergickou reakciou, ktorej tehotenský proces je komplikovaný..

Príznaky

Príznaky alergie u tehotnej ženy sa môžu objaviť ako okamžite po kontakte s alergénom, tak aj po niekoľkých hodinách. Vyrážka na koži rúk spravidla pripomína stopy, ktoré po dotyku zanecháva žihľava. Tento príznak sa nazýva žihľavka..

Vyrážka sa môže javiť ako šupinaté škvrny a uplakaný ekzém.

Akékoľvek prejavy na koži, vrátane alergií na rukách budúcej matky, spôsobujú pocity podráždenia, svrbenia, často dosť silné, niekedy mierne.

Diagnóza alergií na ruky u tehotnej ženy

Alergiu na ruky možno diagnostikovať pomocou integrovaného prístupu. V prvom rade lekár vyšetrí anamnézu ochorenia, analyzuje sťažnosti pacienta, pýta sa nastávajúcej matky, odkedy mala vyrážku na koži rúk, čo jedla predtým.

Vykonáva sa dôkladné vyšetrenie tehotnej ženy.

Pre presnejšiu diagnózu môže byť potrebný krvný test na protilátky triedy E..

Komplikácie

Každá tehotná žena, ktorá pozoruje na rukách alergickú reakciu, sa obáva predovšetkým toho, ako alergia ovplyvní jej dieťa, ktoré sa vyvíja v jej lone. Ale v takom prípade sa musíte obávať o svoje zdravie, pretože dieťa by nemalo trpieť alergiami svojej matky. Pre telo tehotnej ženy existuje bezprostredné nebezpečenstvo.

Alergická reakcia na ruky môže byť iba prvým stupňom nástupnej alergie. Ak bude kontakt s alergénom pokračovať a pacientka nezmení svoj životný štýl (nepoužíva napríklad diétnu terapiu a nezačne s predpísanou liečbou), príznaky sa výrazne zvýšia. Kožné vyrážky sa môžu stať chronickým plačlivým ekzémom, ktorý sa ťažko lieči vzhľadom na polohu pacienta, pre ktorého sú kortikosteroidy a hormonálne látky kontraindikované. Medzi alergickými príznakmi sa môžu vyvinúť také, ktoré priamo ohrozia život tehotnej ženy. Medzi tieto komplikácie patria:

  • anafylaktický šok (prudký pokles krvného tlaku),
  • angioedém.

V takýchto prípadoch sa lekári pomocou resuscitačných opatrení podieľajú na záchrane života pacienta, pretože vyššie uvedené stavy môžu viesť k smrti..

Liečba

Čo môžeš urobiť

Alergická reakcia na ruky si vyžaduje návštevu špecialistu. Ak spozorujete, že sa vám na rukách objavila vyrážka, musíte urgentne vyhľadať lekára. Liečba sa neodporúča. Samoliečba tehotných žien je plná komplikácií a negatívnych dôsledkov pre dieťa v maternici.

Okrem toho je veľa antihistaminík zakázané pri nosení dieťaťa, takže iba kompetentný dermatológ alebo alergik môže predpísať účinnú a bezpečnú liečbu..

Čo robí lekár

Prvým odporúčaním lekára pri alergii na ruky tehotnej ženy je vylúčenie kontaktu s alergénom. Toto je jediný účinný spôsob, ako zabudnúť na alergickú reakciu bez toho, aby ste sa už viac vystavovali nepríjemným príznakom. Ale to nie je vždy možné. Je dôležité minimálne minimalizovať kontakt s alergénnou látkou..

Lekárske ošetrenie alergickej reakcie u budúcich matiek komplikuje skutočnosť, že veľa liekov má negatívny vplyv na plod, preto sú počas tehotenstva kontraindikované.

V tomto ohľade lekár predpisuje miestne prostriedky, ktoré majú malú penetráciu do tela a majú vplyv na plod, sú to gély, masti, zvlhčovače.

Snažia sa nepredpisovať antihistaminiká vo forme tabliet hlavne tehotným ženám, v každom prípade lekár zohľadňuje trimester tehotenstva, pretože od druhého trimestra sú niektoré z nich už schválené na použitie.

Liečba alergie na ruky sa kombinuje s diétnou terapiou. Lekár odporúča zdržať sa konzumácie potravín, ako sú citrusové plody, čokoláda, vajcia, med.

Prevencia

Samozrejme, každá budúca matka sa pýta, ako zabrániť výskytu alergickej reakcie. To sa dá urobiť, ale iba čiastočne. Počas obdobia nosenia dieťaťa je telo schopné reagovať netradičným spôsobom na niečo, čo predtým také problémy nespôsobovalo. Niektoré preventívne opatrenia však znížia riziko alergickej reakcie na rukách tehotnej ženy. Medzi nimi:

  • dodržiavanie hygienických noriem, umývanie rúk a tváre po ulici, komunikácia so zvieratami, návšteva preplnených miest,
  • mokré čistenie a vetranie miestnosti, nadmerné používanie sladkých, citrusových plodov, exotického ovocia a pochúťok,
  • používanie vysoko kvalitnej kozmetiky a odevov vyrobených z prírodných tkanín,
  • buďte opatrní pri použití domácich chemikálií, dôkladne opláchnite bielizeň, aby ste ju úplne zbavili častíc práškového čistiaceho prostriedku,
  • udržiavanie zdravého životného štýlu.

Alergie u tehotných žien

Prejavy alergií u tehotných žien, vplyv alergií na plod

Svetlana Vavilonskaya, pôrodník-gynekológ, MGMSU, oddelenie klinickej farmakológie

V podmienkach modernej civilizácie, akokoľvek smutné je to pripustiť, aj zdravý človek si ťažko udržiava potrebný prísun zdravia a sily. A keď dôjde na zrod nového života, tento problém sa ešte zvýrazní. A ak bude XX. Storočie vyhlásené za storočie kardiovaskulárnych chorôb, potom sa XXI podľa predpovedí WHO stane storočím alergií.

Už dnes trpí alergiou viac ako 20% svetovej populácie a v oblastiach s nepriaznivými podmienkami prostredia - 50% alebo viac. V Rusku je prevalencia alergických ochorení v rôznych regiónoch 15 - 35%.

Za posledných 30 rokov sa výskyt alergií zvýšil 2-3 krát každých 10 rokov. Dôvodom je prudké zhoršenie životného prostredia, akútny a chronický stres, intenzívny rozvoj všetkých druhov priemyslu bez dostatočného dodržiavania environmentálnych opatrení, nekontrolované používanie liekov, rozsiahle používanie kozmetických a syntetických výrobkov, dôsledné zavádzanie dezinfekčných a dezinfekčných prostriedkov do každodenného života, zmena povahy potravín, vznik nových alergénov..

Alergia je prejavom imunitnej (obrannej) reakcie tela, ktorá poškodzuje jeho vlastné tkanivá; v lekárskej terminológii sa tomu hovorí alergické ochorenia (patria sem aj akútne alergie). Bohužiaľ, medzi pacientmi s akútnymi alergiami (AAS) sa tehotné ženy vyskytujú v 5-20% prípadov. Tieto čísla sa za posledných 20 rokov zvýšili šesťkrát. Najbežnejší vek pre alergické tehotné ženy je 18-24 rokov. Podľa prognózy priebehu a rizika vzniku ohrozujúcich stavov sú všetky OAS (pozri tabuľky 1, 2) rozdelené na ľahké (alergická nádcha, alergická konjunktivitída, lokalizovaná urtikária) a závažné (generalizovaná urtikária, Quinckeho edém, anafylaktický šok)..

Ako sa choroba vyvíja

Aký je teda mechanizmus alergických reakcií? Existujú tri stupne vývoja ochorenia..

Prvé štádium. Alergén vstupuje do tela prvýkrát. V tejto funkcii je možné použiť peľ rastlín, chlpy zvierat, potravinové výrobky, kozmetiku atď. Bunky imunitného systému rozpoznávajú cudzie látky a spúšťajú mechanizmus tvorby protilátok. Protilátky sa pripájajú k stenám takzvaných žírnych buniek, ktoré sa nachádzajú v obrovských množstvách pod sliznicami a epiteliálnymi tkanivami. Takéto kombinácie môžu existovať viac ako rok a „čakať“ na ďalší kontakt s alergénom..

Druhá etapa. Alergén, ktorý sa znovu dostáva do tela, viaže protilátky na povrch žírnej bunky. Tým sa spúšťa mechanizmus otvárania žírnych buniek: uvoľňujú sa z nich biologicky aktívne látky (histamín, serotonín atď.), Ktoré spôsobujú hlavné príznaky alergie, nazývajú sa tiež mediátory zápalu alebo prozápalové hormóny.

Tretia etapa. Biologicky aktívne látky spôsobujú vazodilatáciu, zvyšujú priepustnosť tkanív. Vyskytuje sa opuch, zápal. V závažných prípadoch, keď sa alergén dostane do krvi, je možná silná vazodilatácia a prudký pokles krvného tlaku (anafylaktický šok)..

Svetlo OAZ
OAZKlinické prejavy
Alergická nádchaŤažkosti s nazálnym dýchaním alebo upchatým nosom, opuch nosovej sliznice, vylučovanie veľkého množstva vodných sekrétov, kýchanie, pocit pálenia v krku..
AlergickýHyperémia (začervenanie), edém, injekcia spojovky (viditeľné sú cievy na oku), svrbenie, slzenie, fotofóbia, opuch očných viečok, zúženie palpebrálnej trhliny.
Lokalizovaná žihľavkaNáhla lézia časti kože: tvorba ostro ohraničených zaoblených pľuzgierov so zvýšenými okrajmi a bledým stredom sprevádzaná silným svrbením.

Ťažký OAZ
OAZKlinické prejavy
Generalizovaná žihľavkaNáhla lézia celej kože s tvorbou ostro ohraničených, zaoblených pľuzgierov so zvýšenými erytematóznymi (červenými) okrajmi a bledým stredom, sprevádzaná ostrým svrbením.
Quinckeho edémOpuch kože, podkožného tkaniva alebo slizníc. Vyvíja sa častejšie v oblasti pier, líc, očných viečok, čela, pokožky hlavy, miešku, rúk, nôh. Zároveň môže dôjsť k opuchu kĺbov, slizníc vrátane hrtana a gastrointestinálneho traktu. Edém hrtana sa prejavuje kašľom, chrapotom a dusením. Opuch sliznice gastrointestinálneho traktu sprevádza bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie.
Anafylaktický šokArteriálna hypotenzia (znižujúca krvný tlak) a omračovanie v miernom priebehu, strata vedomia v ťažkom priebehu, zlyhanie dýchania v dôsledku opuchu hrtana, bolesti brucha, žihľavka, svrbenie. Prejavy sa rozvinú do hodiny po kontakte s alergénom (častejšie - počas prvých 5 minút).

Najbežnejším prejavom alergie u tehotných žien je alergická nádcha, žihľavka a Quinckeho edém..

Účinok alergie na plod

Aký je teda mechanizmus alergických reakcií? Existujú tri stupne vývoja ochorenia. Ak má matka vlastnú alergickú reakciu, plod nemá alergickú reakciu, pretože špecifické imunokomplexy reagujúce na alergénne dráždivé látky (antigény sú látky, ktoré spôsobovali alergiu a protilátky produkované ako reakcia na antigény) neprenikajú do placenty. Dieťa v maternici napriek tomu zažíva vplyv choroby pod vplyvom troch faktorov:

  • zmena stavu matky;
  • možný účinok liekov na prívod krvi do plodu (lieky používané na alergie môžu spôsobiť zníženie uteroplacentárneho prietoku krvi, čo úplne zaisťuje život plodu);
  • škodlivý účinok liekov (o tom bude reč nižšie).

Liečba alergie počas tehotenstva

Hlavným cieľom okamžitej liečby je účinná a bezpečná eliminácia symptómov OAS u tehotnej ženy bez rizika negatívnych účinkov na plod..

Reakcia človeka na užívanie liekov skutočne závisí od jeho fyziologického stavu, povahy patológie a typu terapie..

Tehotenstvo v tomto zmysle by sa malo považovať za zvláštny fyziologický stav. Je potrebné mať na pamäti, že až 45% tehotných žien má choroby vnútorných orgánov a 60 až 80% pravidelne užíva určité lieky. V priemere počas tehotenstva žena užíva až štyri rôzne lieky, nepočítajúc vitamíny, minerály a doplnky výživy. Netreba dodávať, že to zďaleka nie je bezpečné pre nenarodené dieťa? Najmä ak sa žena rozhodne vziať si niektoré lieky sama.

Uvažujme o klinickom príklade. 31-ročná žena v 12. týždni tehotenstva bola prijatá do nemocnice s diagnózou akútne alergické ochorenie, generalizovaná urtikária. Druhé tehotenstvo pred odchodom do nemocnice žena netrpela alergiami. Náhle ochorela, asi 1 hodinu po zjedení pomarančového džúsu. Na hrudi, rukách sa objavila vyrážka; svrbenie začalo. Žena sa nezávisle rozhodla, že si dá tabletku difenhydramínu, čo však nemalo požadovaný účinok. Na radu lekára, ktorého poznala, si navyše dala 1 tabletku Suprastinu, tiež bez účinku. Do rána sa vyrážka rozšírila po celom tele a pacient zavolal záchranku. Lekár sanitky injikoval intramuskulárne 2 ml tavegilu, účinok nebol žiadny. Lekár sa rozhodol previesť ženu do nemocnice na jednotku všeobecnej intenzívnej starostlivosti. Alergická reakcia úplne zmizla až po 3 dňoch.

V uvedenom príklade žena dostala pred prijatím do nemocnice tri rôzne antihistaminiká, z ktorých jeden (difenhydramín) je v tehotenstve kontraindikovaný. Preto v každom prípade alergie musíte okamžite konzultovať s lekárom pomoc..

Väčšina „populárnych“ antihistaminík používaných na liečbu alergií je v tehotenstve kontraindikovaná. Takže difenhydramín môže spôsobiť excitabilitu alebo kontrakcie maternice v období blízko pôrodu, ak sa užíva v dávkach vyšších ako 50 mg; po užití terfenadínu dochádza k poklesu hmotnosti novorodencov; astemizol má toxický účinok na plod; Suprastin (chloropyramín), klaritín (loratadín), cetirizín (alleprtek) a fexadín (fexofenadín) sú počas tehotenstva prijateľné, iba ak účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod; tavegil (klemastín) počas tehotenstva sa má používať iba zo zdravotných dôvodov; pipolfen (piperacilín) sa neodporúča používať počas tehotenstva a dojčenia.

Pri prvom výskyte alergickej reakcie je nevyhnutné v každom prípade, aj keď tento stav netrval dlho, vyhľadať radu od alergológa. Chcel by som zdôrazniť, že hlavnou vecou pri liečbe alergických stavov a chorôb nie je odstránenie príznakov alergie pomocou liekov, ale úplné vylúčenie kontaktu s alergénom..

Na identifikáciu alergénu sa vykonávajú špeciálne vyšetrenia. Používa sa stanovenie krvných hladín IgE protilátok špecifických pre určité alergény a testy skarifikácie kože. Pre kožné testy sa roztoky pripravujú z potenciálnych alergénov (extrakt z bylín, stromov, peľu, epidermy zvierat, hmyzieho jedu, potravy, liekov). Výsledné roztoky sa podávajú intradermálne v minimálnych množstvách. Ak je pacient alergický na jednu alebo viac z uvedených látok, okolo injekcie príslušného alergénu sa vytvorí lokálny edém.

Čo robiť, ak sa objaví OAS a aké lieky je možné použiť?

  • Ak je alergén známy, okamžite liečte expozíciu.
  • Navštívte lekára.
  • Ak nie je možné konzultovať s lekárom, riaďte sa nasledujúcimi údajmi o antialergických liekoch.

Blokátory H2-histamínu 1. generácie:

  • Suprastin (chlórpyramidín) - je predpísaný na liečbu akútnych alergických reakcií u tehotných žien.
  • Pipolfen (piperacilín) - neodporúča sa počas tehotenstva a dojčenia.
  • Allertek (cyterizín) - môže sa používať v 2. a 3. trimestri tehotenstva.
  • Tavegil (klemastín) - počas tehotenstva je možné ho použiť iba zo zdravotných dôvodov; keďže sa odhalil negatívny účinok tohto lieku na plod, je použitie tavegilu možné iba vtedy, ak alergická reakcia ohrozuje život pacienta a z iného dôvodu nie je možné použiť iný liek..

Blokátory H2-histamínu 2. generácie:

Claritin (loratadín) - počas tehotenstva je použitie možné iba vtedy, ak účinok liečby prevyšuje potenciálne riziko pre plod, to znamená, že liek sa má používať iba vtedy, keď alergický stav matky ohrozuje plod viac ako užívanie lieku. Toto riziko v každom prípade posúdi lekár..

Blokátory H2-histamínu 3. generácie:

Fexadín (fexofenadín) - počas tehotenstva je použitie možné iba vtedy, ak účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod.

Prevencia alergií u tehotných žien

Ďalším veľmi dôležitým aspektom problému je prevencia alergických chorôb u nenarodeného dieťaťa. Preventívne opatrenia zahŕňajú obmedzenie alebo v závažných prípadoch vylúčenie vysoko alergických potravín z potravy tehotnej ženy. Gastrointestinálny trakt je hlavnou bránou pre alergény vstupujúce do plodu. K tvorbe precitlivenosti (teda tvorbe protilátok v tele dieťaťa, ktoré sú pripravené na vyvolanie alergickej reakcie pri druhom podaní alergénu - už v mimomaternicovom živote dieťaťa), dochádza pri určitom stupni zrelosti imunitného systému plodu, ktorý sa dosiahne približne 22 týždňom vnútromaternicového vývoja. Od tejto doby je teda obmedzenie alergénov v potravinách oprávnené..

Prevencia alergických reakcií by mala zahŕňať obmedzenie možného kontaktu s inými alergénmi: chemikálie pre domácnosť, nová kozmetika atď..

Tieto obmedzenia určite nie sú absolútne. Pre zdravé budúce mamičky, ktoré netrpia alergiami, stačí tieto výrobky nekonzumovať denne a v rovnakom čase, pričom je možné ich pravidelne zaraďovať do jedálnička. Úplným opustením "rizikových" výrobkov by mali byť tie budúce matky, ktoré aspoň raz mali jeden alebo druhý prejav alergie na tento výrobok. Ak žena trpí alergickými ochoreniami (alergická bronchiálna astma, alergická dermatitída, alergická nádcha atď.), Bude musieť vylúčiť z potravy celé skupiny potravín..

Je potrebné zdôrazniť, že fajčenie (aktívne aj pasívne) je pre tehotné a dojčiace ženy absolútne neprijateľné. Sú známe fakty potvrdzujúce, že fajčenie matky počas tehotenstva ovplyvňuje vývoj pľúc plodu, čo vedie k spomaleniu vnútromaternicového rastu. Fajčenie matky je jednou z príčin stresu plodu. Po jednej vyfajčenej cigarete po dobu 20 - 30 minút nastáva kŕč ciev maternice a je narušený prísun kyslíka a živín do plodu. U detí matiek, ktoré fajčia, je pravdepodobnejšie (okrem iných závažných ochorení) výskyt atopickej (alergickej) dermatitídy a bronchiálnej astmy..

Počas tehotenstva sa odporúča nemať domáce zvieratá, častejšie vetrať byt, každý deň robiť mokré čistenie, aspoň raz týždenne vysávať koberce a čalúnený nábytok, knockovať a sušiť vankúše. A ešte jedna dôležitá poznámka. Materské mlieko je pre deti v prvých mesiacoch života najvhodnejšou potravinou. Má požadovanú teplotu, nevyžaduje čas na varenie, neobsahuje baktérie a alergény, je ľahko stráviteľný, obsahuje enzýmy pre vlastné trávenie. Krátko pred 4 mesiacmi - ukončenie dojčenia niekoľkonásobne zvyšuje frekvenciu alergických reakcií.

Pripomeňme, že tehotná žena, bez ohľadu na to, či trpí alergiou, by mala viesť zdravý životný štýl, vyhýbať sa stresu, menej chorieť, sama si nepredpisovať lieky a mala by byť naladená na narodenie zdravého dieťaťa..

Informácie na tejto stránke majú iba informačný charakter a nie sú odporúčaním pre vlastnú diagnostiku a liečbu. V prípade lekárskych otázok sa poraďte s lekárom.