Chrípka a ARVI u detí s alergiou. Ako pomôcť dieťaťu?

Poznáte situáciu, keď dieťa ide na niekoľko dní do materskej školy a potom 2-3 týždne ochorie doma? Všetko je ešte horšie, ak dieťa trpí alergiou, pretože akékoľvek prechladnutie sa zmení na nočnú moru rodičov. Ako pomôcť alergickému dieťaťu rýchlejšie sa zotaviť?

V chladnej sezóne sa počet prípadov ARVI výrazne zvyšuje. Je to spôsobené tým, že dieťa v lete trávi väčšinu času na ulici a s príchodom dažďov a chladného počasia sa čoraz viac ocitá v miestnosti, kde sa ľahšie šíria vírusy. Počas vykurovacej sezóny v materskej škole „letí“ veľa vírusov v suchom vzduchu: od banálneho respiračného syncyciálu po ťažké kmene chrípky.

V tejto situácii musíte presne vedieť, ako chrániť svoje dieťa pred chorobami a ako mu pomôcť, ak vírus stále „chytilo“. Tieto informácie sú užitočné najmä pre rodičov, ktorých deti sú náchylné na alergie. Dieťa je koniec koncov alergické (atopické) a chorí oveľa častejšie, dokonca trpí miernym prechladnutím, ktoré býva ťažšie ako obvykle.

Vlastnosti ARVI a chrípky u detí s alergiou (atopici)

Teraz môžete nájsť niečo také ako syndróm „často chorého dieťaťa“. Skutočnosť, že dieťa je choré, sa dá často povedať:

  • ak je dieťa vo veku od 3 do 4 rokov choré viac ako 6-krát ročne;
  • ak je dieťa vo veku od 4 do 5 rokov choré častejšie 5-krát ročne;
  • ak je dieťa staršie ako 5 rokov choré častejšie 4 krát ročne.

Akákoľvek infekcia dýchacích ciest u detí s chronickými chorobami a funkčnými poruchami sa vyskytuje častejšie, zhoršuje sa a je pravdepodobnejšie, že povedie k nežiaducim komplikáciám. Prečo sa to deje?

Faktom je, že súvislosť medzi alergiou a vírusom vytvára začarovaný kruh. Alergia významne zvyšuje náchylnosť dieťaťa na vírusy a tiež zvyšuje riziko komplikácií. Vírus zase prispieva k nástupu atopického procesu a zhoršuje základné ochorenie - chrípku alebo prechladnutie. K tomu sa najčastejšie pridávajú alergické reakcie na produkty rozpadu mikroorganizmov a na použité lieky. Vďaka tomu sa vytvorí začarovaná závislosť, keď jedna choroba druhú vyprovokuje a zintenzívni..

Situáciu nezlepšuje skutočnosť, že chrípka alebo ARVI môžu vyvolať negatívnu reakciu tela na zdanlivo známe jedlá alebo faktory prostredia. Preto je pre deti s alergiou nevyhnutné zvoliť si hneď od začiatku správnu liečbu..

Ako pomôcť a nepoškodiť dieťa s alergiou?

Bohužiaľ existuje len málo antivírusových liekov, ktoré sú vhodné pre deti s alergiou. Na tieto lieky sa kladú zvýšené požiadavky: okrem pomoci v boji proti chrípke a ARVI, nízkej pravdepodobnosti vedľajších účinkov a povolení na použitie v detstve musia mať tieto lieky ešte jednu dôležitú kvalitu - byť hypoalergénne, t.j. nevyvolávajte alergické reakcie. Prášok "Tsitovir-3" je jedným z mála antivírusových látok na ruskom trhu, špeciálne vyvinutý s ohľadom na vlastnosti tejto skupiny detí.

Hlavnou výhodou práškovej formy lieku "Citovir-3" je neprítomnosť cukru. Obsahuje iba nealergénnu fruktózu. Prípravok tiež neobsahuje žiadne umelé prísady, farbivá a konzervačné látky. To všetko umožňuje jeho použitie pre deti s obmedzeniami na konzumáciu cukru a so zvýšenými alergickými reakciami..

Sortiment "Tsitovira-3" obsahuje prášky s rôznymi príchuťami: brusnicový, jahodový a pomarančový. Ale pre deti náchylné na alergie je lepšie zvoliť neutrálny prášok bez aróm. Podľa pokynov musí byť liek pred použitím rozpustený vo prevarenej vode. Ukázalo sa, že ide o ľahký, mierne sladkastý nápoj, ktorý deťom veľmi chutí. To uľahčuje užívanie lieku deťom od 1 do 3 rokov, ktoré majú často pri dávkovaní tabliet, kapsúl alebo sirupov dávivý reflex..

Okrem vysokej bezpečnosti a hypoalergénnosti sú dôležitými výhodami prášku Citovir-3 krátky priebeh liečby (4 dni) a kompatibilita so všetkými symptomatickými látkami a dokonca aj s antibiotikami. Včasné a racionálne užívanie tohto lieku môže prelomiť začarovaný kruh alergií a SARS, pretože poskytuje rýchlejšie zotavenie, zabraňuje rozvoju komplikácií a exacerbácii alergií..

Sedem problémov - jedna odpoveď

Prášok "Citovir-3" je účinný proti väčšine pôvodcov akútnych respiračných vírusových infekcií vrátane rôznych kmeňov vírusu chrípky. Pediatri predpisujú tento liek na prevenciu, liečbu a prevenciu rozvoja komplikácií týchto chorôb pre deti od jedného roka.

Unikátny vzorec "Cytovira-3" zahŕňa bendazol (dibazol), tymogén sodný a kyselinu askorbovú. Kombinácia týchto zložiek v určitých pomeroch poskytuje účinný komplexný terapeutický účinok liečiva. „Tsitovir-3“ selektívne napáda chrípkové a ARVI vírusy a mobilizuje všetky väzby detskej imunity na boj proti nim. Akonáhle má dieťa prvé príznaky choroby: malátnosť, kašeľ, nádcha, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa liečba začala čo najskôr. "Tsitovir-3" čo najskôr zastaví rozvoj choroby potlačením schopnosti vírusov množiť sa a neutralizuje toxické produkty ich životne dôležitej činnosti, čím uľahčí stav dieťaťa.

Pozitívne závery o účinnosti a bezpečnosti lieku pre deti priniesli Výskumný ústav pre chrípku Ruskej akadémie lekárskych vied, Výskumný ústav detských infekcií Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie a Výskumný ústav experimentálnej medicíny Ruskej akadémie lekárskych vied..

Podpora imunity počas epidemickej sezóny

"Tsitovir-3" je účinné antivírusové činidlo, ktoré je dokonalé nielen na liečbu chrípky A a B, ARVI u detí, ale aj na prevenciu a posilnenie imunity..

Na účely prevencie by sa liek mal brať, keď existuje bezprostredná hrozba infekcie akútnymi respiračnými infekciami, napríklad ak je niekto z rodiny chorý, ako aj počas sezónneho nárastu výskytu. Profylaktický kurz sa odporúča vykonať 1 krát za 1-1,5 mesiaca. Zvyčajne stačia dve preventívne opatrenia počas chladného obdobia jeseň - zima a jar, aby sa zabránilo ochoreniu dieťaťa. Profylaktický priebeh sa nelíši od terapeutického: prášok "Citovir-3" sa užíva podľa vekovej dávky trikrát denne počas štyroch dní.

Alergia na antivírusové lieky

Existujú nové údaje o súvislosti medzi prechladnutím a alergickými ochoreniami. Ako sa teraz správať správne?

Konzultuje s terapeutom moskovského lekárskeho strediska „Medhelp“ Sergejom Anatolievičom Ščerkakovom.

- Aké sú vlastnosti prechladnutia u alergikov?

- Lekári si už dávno všimli, že ľudia so sklonom k ​​alergiám majú ťažšie prechladnutie. A až v posledných rokoch sa skúmala príčina tohto javu..

Po prvé, ľudia so sklonom k ​​alergiám produkujú menej interferónu. Výsledkom je oslabenie antivírusovej a antimikrobiálnej ochrany a „outsideri“ v tele sa cítia veľmi dobre..

Po druhé, studené vírusy ničia bunky sliznice dýchacích ciest. Z tohto dôvodu sa do krvi dostávajú špeciálne látky, ktoré vyvolávajú kaskádu alergických reakcií. Ukazuje sa, že prechladnutý človek reaguje tak na „svoje“ alergény, ako aj na tie, ktoré vznikajú v dôsledku vitálnej aktivity vírusov.

To je dôvod, prečo sa môže nádcha a chrípka u ľudí so sennou nádchou a bronchiálnou astmou oddialiť na dlho a ťažko odpovedať na liečbu..

Obzvlášť často majú prechladnutie sprevádzané sínusitídou a otitis media. Má to svoj dôvod. Alergia a prechladnutie vedú spolu k silnému opuchu nosovej sliznice a vedľajších nosových dutín. Z tohto dôvodu človek nemôže normálne dýchať, hlien stagnuje a bakteriálne infekcie sa ľahko pripájajú k vírusovej infekcii..

- A čo robiť v tomto prípade?

- Ľudia s alergiou musia brať svoju liečbu nachladnutia a chrípky vážne. Je potrebné konať v troch smeroch: pomôcť telu vyrovnať sa s infekciou, umožniť nosu voľne dýchať a zabrániť zhoršeniu alergií. Na dosiahnutie každého z týchto cieľov existujú lieky a techniky..

Od prvých hodín choroby je vhodné užívať antivírusové lieky alebo stimulanty produkcie interferónu. Môže to byť lavomax, arbidol, chrípka, viferon. Venujte pozornosť Anaferonu - antivírusovému lieku s imunomodulačnými vlastnosťami. Skracuje trvanie ochorenia, zabraňuje rozvoju komplikácií a vyčerpaniu imunitného systému.

Na uľahčenie nazálneho dýchania v prvých dvoch až troch dňoch môžete použiť vazokonstrikčné kvapky. Pamätajte však, že môžu spôsobiť bolesti hlavy, vysoký krvný tlak a zmeny srdcového rytmu. Preto je lepšie ich nezneužívať. Je oveľa správnejšie a bezpečnejšie častejšie si vypláchnuť nos slanou vodou..

Alergici potrebujú antihistaminiká od samého začiatku prechladnutia a chrípky. V prvých troch až štyroch dňoch môžete v tejto skupine použiť akékoľvek lieky. Vrátane tabliet so sedatívnym účinkom, ako je suprastin a tavegil. Ale potom je lepšie zvoliť lieky najnovších generácií - cetrin, letizen, claritin. Faktom je, že prostriedky prvej generácie môžu zahustiť hlien a pri mokrom kašli je to kontraindikované..

Nezabudnite na ďalšie antialergické lieky predpísané lekárom. Ak osoba napríklad používa na zmiernenie nosového dýchania hormonálne spreje, mala by sa v chladných dňoch používať naďalej..

- Pravdepodobne sú komplexné prípravky na zníženie teploty vhodné pre alergikov? Väčšina z nich už skutočne má antialergické látky..

- V niektorých prípadoch môžete samozrejme na chrípku a prechladnutie použiť lieky ako Rinza, Fervex, Teraflu. Toto by však mali robiť iba tí, ktorí už tieto lieky užívali a nemali žiadne vedľajšie účinky..

Pre zvyšok je lepšie ani nepoužívať zložité prášky na zníženie teploty. Takmer vždy obsahujú početné príchute, farbivá, arómy a stabilizátory. Ktorákoľvek z týchto zložiek môže spôsobiť novú alergickú reakciu. Preto je lepšie neriskovať a brať tablety na horúčku a alergie zvlášť..

Pri výbere antipyretických liekov pre alergikov je lepšie uprednostniť paracetamol a ibuprofén. Alergia na aspirín sa vyvíja o niečo častejšie. Okrem toho sa môže prejaviť nielen ako vyrážka na koži, ale aj ako výrazný výtok z nosa a dusenie. A analgin sa môže použiť iba v prípadoch, keď iné látky nemôžu znížiť horúčku.

- Ak alergikom často prechladnú komplikácie, pravdepodobne potrebujú antibiotiká. Existujú tu nejaké pravidlá?

- Antibiotiká by mal vždy vyberať lekár. V takom prípade je nevyhnutné povedať mu, ktoré z liekov sa užili predtým a ako na ne reagovalo telo. To pomôže lekárovi navigovať sa a urobiť správne rozhodnutie..

Všeobecne sa nachladenie a chrípka u alergikov v súčasnosti liečia veľmi intenzívne, aby nedošlo k obmedzeniu používania antibiotík. Koniec koncov, tieto lieky môžu významne zmeniť zloženie črevnej mikroflóry. A dysbióza zhoršuje alergie, najmä jej kožné prejavy.

Ak ste stále museli používať antibiotiká, mali by ste po nich vypiť kúru Linex, Bifiform, Bion 3. Tieto lieky z probiotickej skupiny obnovujú trávenie v čreve a zabraňujú vstupu alergénov z potravy do krvi..

Je vhodné zahrnúť do stravy viac zeleniny, ovocia a mliečnych výrobkov. Obzvlášť prospešná je tekvica, cuketa, zelený hrášok, zelené jablká a prírodný jogurt..

- Aké sú vlastnosti vírusových infekcií u alergikov s bronchiálnou astmou??

- ARVI najčastejšie vedie k jeho exacerbácii. Za zvlášť nebezpečnú sa považuje takzvaná MS infekcia, parainfluenza a vírusy chrípky. Preto sa proti astme oplatí dostať každoročnú vakcínu proti chrípke..

Ak už nádcha začala, je vhodné antivírusové lieky používať už od prvých dní. Musíme byť pripravení na to, že na pozadí ARVI bude potrebné zvýšiť dávky protiastmatických liekov. Preto je dôležité pravidelne používať metódy sebakontroly. Je lepšie revidovať liečebný režim s lekárom. Neliečte sa sami, ak sa váš zdravotný stav nezlepší dlhšie ako päť dní.

Pri bronchiálnej astme by ste nemali používať veľa prostriedkov na zníženie telesnej teploty komplexného zloženia, rovnako ako tablety antihistaminika prvej generácie - suprastin, tavegil, difenhydramín.

- Existujú nejaké nuansy pri výbere lieku proti kašľu?

- U ľudí so sennou nádchou a bronchiálnou astmou so studeným kašľom je dôležité používať lieky na riedenie spúta. Okrem toho by nemali obsahovať rastlinné zložky. Ak ste alergický na peľ, môže dôjsť k podobnej reakcii ako na extrakt z kvetu..

Väčšina lahodných bylinkových sirupov proti kašľu je teda kontraindikovaná pre alergikov. Môžu užívať lieky ako fluimucil, tablety s lazolvanom. Musíte byť tiež opatrní pri populárnom lieku ACC, ktorý je k dispozícii vo vreckách na prípravu roztoku. Obsahuje príchute, ktoré môžu mať nepredvídateľné účinky..

- Čo robiť, ak sa ARVI objaví na pozadí potravinových alergií?

- Takíto ľudia musia prísne dodržiavať stravu a užívať antihistaminiká. Ale ak sú potrebné antibiotiká, mali by ste byť na stravu ešte opatrnejší..

Je nežiaduce používať kvasnicové cesto, kyslá kapusta, pivo, kvas, syr, likéry, šampanské a sušené ovocie. Faktom je, že antibiotiká môžu niekedy viesť k rozvoju plesňových alergií. A pri výrobe a skladovaní týchto výrobkov sa už používajú rôzne druhy húb..

- Aké sú najefektívnejšie opatrenia na prevenciu prechladnutia u alergikov?

- Môžu používať aqualor, aqua-maris. Tieto spreje s morskou vodou zvlhčujú sliznicu a „odplavujú“ z nej infekciu.

Homeopatické lieky majú zvyčajne dobrý účinok. Okrem toho si môžete pred cestou von namazať nos antivírusovými masťami - napríklad Viferon.

Ďalším moderným prostriedkom na prevenciu alergií a prechladnutia je nazaval plus. Je to veľmi jemný prášok, ktorý sa musí vdychovať do nosa niekoľkokrát denne. Obsahuje mikrokryštalickú celulózu a extrakt z medvedieho cesnaku.

Na nosovej sliznici sa nasaval plus okamžite zmení na gél, ktorý vytvára neprekonateľnú bariéru pre alergény a vírusy. Nový sprej je absolútne bezpečný a gél, ktorý vytvorí, sa po chvíli prirodzene z nosa odstráni.

Mnoho rodičov sa sťažuje, že ich deti často trpia vírusovými chorobami. Dieťa chodí na niekoľko dní do škôlky, potom doma chorí na niekoľko týždňov. Situácia sa stáva oveľa komplikovanejšou, ak dieťa trpí alergiou. U takýchto detí je potrebné liečiť prechladnutie veľmi opatrne. Účinné lieky môžu pomôcť eliminovať chrípku u alergických detí.

Potrebujete vedieť o liečbe detí s alergiou!

V chladnej sezóne sú deti všetkých vekových skupín veľmi náchylné na ARVI. V lete trávi dieťa väčšinu času mimo miestnosti vdychovaním teplého vzduchu. V období dažďov a mrazov sa deti čoraz viac ocitajú v interiéroch, chodia veľmi málo. Je potrebné pamätať na to, že pre vírusy a baktérie je oveľa jednoduchšie „pracovať“ v interiéroch.

V suchom vzduchu materskej školy sa šírilo veľké množstvo vírusov. Dieťa sa môže nakaziť bežným respiračným syncyciálnym vírusom alebo silnými kmeňmi chrípky. SARS sa u alergického dieťaťa neprejavuje vždy okamžite, príznaky možno spozorovať až po 3 - 4 dňoch. U niektorých detí dobrá imunita bráni vírusom vstúpiť do tela..

Ak dieťa už vírus „chytilo“, mali by rodičia vedieť, ako postupovať. Opatrné by mali byť najmä mamičky a oteckovia detí s alergiou (atopici). U detí s alergiou je pravdepodobnejšie, že budú trpieť vírusovými ochoreniami, dokonca aj bežné prechladnutie sa ťažko znáša.

Vlastnosti vírusových ochorení u detí s alergiou

Je normálne, že dieťa ochorie 2-3 krát ročne. Často choré deti - skupina dispenzárneho pozorovania. Bábätká neustále čelia zdrojom infekcie, ktoré sa nachádzajú vo vonkajšom prostredí alebo v tele samotnom. Syndróm chorého dieťaťa sa potvrdí, ak:

dieťa vo veku 3-4 rokov je choré viac ako 6-krát ročne; dieťa vo veku 4-5 rokov je choré častejšie 5-krát ročne; dieťa staršie ako 5 rokov je choré najmenej 4 krát ročne.

Musíte vedieť, že ARVI u detí s alergiou sa vyskytuje častejšie a vedie k vážnym komplikáciám. Alergie a vírusy sú akýmsi začarovaným kruhom. Alergia zvyšuje šance dieťaťa na „chytenie“ vírusu, výrazne zvyšuje riziko komplikácií po chorobe. Vírus vyvoláva vývoj alergického procesu, komplikuje prechladnutie alebo chrípku. Konečným výsledkom je závislosť, pri ktorej jedna choroba zhoršuje inú chorobu..

Vírusové choroby u detí s alergiou vyvolávajú negatívnu reakciu tela na obvyklé jedlo, veci a faktory prostredia. Z tohto dôvodu by liečba chrípky u detí s alergiou mala byť komplexná a čo najsprávnejšia..

Ako môžete pomôcť svojmu dieťaťu s alergiou?

Nie všetky antivírusové lieky sú vhodné pre alergické deti. Tieto lieky by mali nielen účinne pôsobiť na pôvodcu vírusového ochorenia. Finančné prostriedky by nemali mať vedľajšie účinky, chemické zloženie. Deti s alergiou by si mali zvoliť také antivírusové lieky, ktoré sú hypoalergénne.

Alergici zúfalo potrebujú liekovú terapiu. Aj malé oneskorenie ARVI môže spôsobiť komplikácie. Aby bola liečba ARVI u detí s alergiou bezpečná a správna, musíte sa poradiť s pediatrom. Predpíše lekárenské výrobky vhodné pre malého pacienta, stanoví presnú diagnózu.

Ktorý liek je vhodný pre dieťa s alergiou?

Na ruskom trhu sa prášok "Tsitovir-3" osvedčil dobre. Považuje sa za účinné antivírusové činidlo, ideálne pre deti s alergiou. Ďalšou výhodou prášku Cytovir-3 je neprítomnosť cukru. Prášková forma liečiva obsahuje iba fruktózu, ktorá nezvyšuje alergický proces. O výhodách hovorí aj absencia chemických farbív, konzervačných látok a umelých prísad.

Výrobca ponúka prášok Tsitovir-3 s príchuťou pomaranča, brusníc a jahôd. Takéto lieky sú vhodnejšie pre deti, ktoré nemajú alergické reakcie. Pre deti s alergiou je stále lepšie zvoliť „Tsitovir-3“ bez aróm. Prášok má neutrálnu chuť, veľmi obľúbený u detí.

Takýto liek na chrípku a ARVI pre deti s alergiou sa považuje za účinný, ktorý pôsobí v komplexe. Podávanie antivírusových látok chemického pôvodu alergikom je prísne zakázané. Je lepšie dať výhodu imunomodulačným liekom, ktoré stimulujú produkciu interferónu. Existuje určitá skupina liekov, ktoré sa užívajú tak, ako ich predpísal imunológ, ale väčšina liekov sa môže používať podľa indikácií pediatra..

O výhodách "Tsitovir-3"

Nie všetci rodičia vedia, ako bezpečne liečiť chrípku u alergických detí. Drobky vo veku 1-3 roky často nechcú brať tabletky, kapsuly. Citovir-3 prášok pomôže tento problém eliminovať. Je kompatibilný s antibiotikami, liekmi, ktoré pôsobia na príznaky choroby.

Dôležitou výhodou lieku je krátky priebeh liečby. Už za 4 dni sa stav alergického dieťaťa pacienta s ARVI a chrípkou výrazne zlepší. Včasná liečba takýmto liekom môže prelomiť začarovaný kruh alergií a vírusových infekcií. Účinný prášok poskytuje dieťaťu nielen rýchle zotavenie, ale tiež zabraňuje zhoršeniu alergií, rozvoju závažných komplikácií.

Pediatri predpisujú liek na liečbu, prevenciu ARVI a rôznych kmeňov chrípky. Alergické dieťa môže piť prášok „Citovir-3“ kedykoľvek počas roka. Unikátna forma produktu je vyvinutá s prihliadnutím na vlastnosti organizmu detí trpiacich alergickými reakciami.

Prášok obsahuje iba bezpečné zložky: bendazol, kyselinu askorbovú, tymogén sodný. Kombinácia takýchto látok v správnych pomeroch poskytuje liečivu komplexný terapeutický účinok. Nástroj napáda vírusy, ktoré spôsobili chrípku alebo SARS, potláča ich schopnosť reprodukcie a zmierňuje stav malého človiečika..

Ako nepoškodiť dieťa?

Chrípka u detí s alergickými reakciami môže bohužiaľ spôsobiť komplikácie. Aby ste tomu zabránili, musíte zvoliť správny liečebný režim. Je lepšie kontaktovať detského lekára, ktorý má skúsenosti a príslušné znalosti. Odporučí bezpečné, ale účinné lieky, ktoré sú vhodné pre vek dieťaťa..

U detí náchylných na alergie s vírusovými ochoreniami sa produkuje menej interferónov. Okrem toho vírusové ochorenia vedú k uvoľňovaniu látky (histamínu), ktorá spôsobuje alergické reakcie. V tele malých alergikov je obsah histamínu vysoký a bez prítomnosti vírusov. Aby ste nekomplikovali situáciu, musíte:

poskytnúť dieťaťu odpočinok v posteli; pravidelne vetrať miestnosť; nezabudnite na prechádzku na čerstvom vzduchu; užívajte antihistaminiká, antipyretiká; odmietnuť používať rôzne recepty tradičnej medicíny; odmietnuť lieky s chemickým zložením.

Nie všetci pediatri vedia, ako liečiť chrípku u alergických detí. Preto je veľmi dôležité vyhľadať pomoc kompetentného a skúseného lekára..

Podpora imunity je kľúčom k zdraviu

Je dosť ťažké posilniť imunitu alergického dieťaťa, ale stále je to možné. Dodržiavanie spánku, správna strava, mierna fyzická aktivita, hypoalergénna hygiena - to všetko sú „klasické“ odporúčania. Zvyšuje imunitu alergického dieťaťa otužovaním, ktoré by malo byť jemné.

Na posilnenie imunity detí môžete použiť liek "Citovir-3". S jeho pomocou bude alergia dieťaťa menej výrazná a vírusy nebudú môcť vstúpiť do tela. Má zmysel užívať liek, keď hrozí infekcia akútnymi respiračnými infekciami. Ak jeden z členov rodiny ochorie na vírusové ochorenie, „Citovir-3“ sa musí podať dieťaťu s alergiou.

Je vhodné vykonávať preventívny kurz raz za mesiac a pol. Počas chladného počasia stačia dve preventívne kúry lieku na ochranu alergického dieťaťa pred vírusmi. Prášok sa musí brať podľa pokynov, berúc do úvahy vek dieťaťa.

Imunita detí s alergiou nie je veľmi silná. Rodičia by sa mali usilovať o posilnenie imunitného systému svojho milovaného dieťaťa. K tomu môžete použiť lekárske metódy, kalenie, vytvoriť správny denný režim pre dieťa..

Ako vyliečiť alergiu

Alergia na antivírusové lieky

Je možné ihneď užívať antialergické a antivírusové lieky?

Môcť. Navyše pri komplexnej liečbe lekári často predpisujú antialergické lieky..

Napríklad v prípade akútnych respiračných vírusových infekcií sú predpísané antivírusové lieky, antibiotikum (v prípade bakteriálnej infekcie) a pilulka Aleronu, Loratadinu alebo Suprastinu. Alergia sa môže stať reakciou na akýkoľvek liek, vrátane symptomatickej alebo lokálnej liečby choroby (nosové spreje, spreje do hrdla, pastilky), takže sú zaistené..

Určite môžete! Sú predpísané pre ARVI! A nielen s ARVI. A s ďalšími infekciami.

Môžete začať užívať Amiksin, je to antivírusové a jedno z najsilnejších. Používam to na korekciu priemerne na dve alebo tri

Nie, je to nemožné, schopnosť získať množstvo chorôb navyše a uľahčiť ich liečbu

SARS a chrípka u detí s alergiou

Mnoho rodičov sa sťažuje, že ich deti často trpia vírusovými chorobami. Dieťa chodí na niekoľko dní do škôlky, potom doma chorí na niekoľko týždňov. Situácia sa stáva oveľa komplikovanejšou, ak dieťa trpí alergiou. U takýchto detí je potrebné liečiť prechladnutie veľmi opatrne. Účinné lieky môžu pomôcť eliminovať chrípku u alergických detí.

Potrebujete vedieť o liečbe detí s alergiou!

V chladnej sezóne sú deti všetkých vekových skupín veľmi náchylné na ARVI. V lete trávi dieťa väčšinu času mimo miestnosti vdychovaním teplého vzduchu. V období dažďov a mrazov sa deti čoraz viac ocitajú v interiéroch, chodia veľmi málo. Je potrebné pamätať na to, že pre vírusy a baktérie je oveľa jednoduchšie „pracovať“ v interiéroch.

V suchom vzduchu materskej školy sa šírilo veľké množstvo vírusov. Dieťa sa môže nakaziť bežným respiračným syncyciálnym vírusom alebo silnými kmeňmi chrípky. SARS sa u alergického dieťaťa neprejavuje vždy okamžite, príznaky možno spozorovať až po 3 - 4 dňoch. U niektorých detí dobrá imunita bráni vírusom vstúpiť do tela..

Ak dieťa už vírus „chytilo“, mali by rodičia vedieť, ako postupovať. Opatrné by mali byť najmä mamičky a oteckovia detí s alergiou (atopici). U detí s alergiou je pravdepodobnejšie, že budú trpieť vírusovými ochoreniami, dokonca aj bežné prechladnutie sa ťažko znáša.

Vlastnosti vírusových ochorení u detí s alergiou

Je normálne, že dieťa ochorie 2-3 krát ročne. Často choré deti - skupina dispenzárneho pozorovania. Bábätká neustále čelia zdrojom infekcie, ktoré sa nachádzajú vo vonkajšom prostredí alebo v tele samotnom. Syndróm chorého dieťaťa sa potvrdí, ak:

  • dieťa vo veku 3-4 rokov je choré viac ako 6-krát ročne;
  • dieťa vo veku 4-5 rokov je choré častejšie 5-krát ročne;
  • dieťa staršie ako 5 rokov je choré najmenej 4 krát ročne.

Musíte vedieť, že ARVI u detí s alergiou sa vyskytuje častejšie a vedie k vážnym komplikáciám. Alergie a vírusy sú akýmsi začarovaným kruhom. Alergia zvyšuje šance dieťaťa na „chytenie“ vírusu, výrazne zvyšuje riziko komplikácií po chorobe. Vírus vyvoláva vývoj alergického procesu, komplikuje prechladnutie alebo chrípku. Konečným výsledkom je závislosť, pri ktorej jedna choroba zhoršuje inú chorobu..

Vírusové choroby u detí s alergiou vyvolávajú negatívnu reakciu tela na obvyklé jedlo, veci a faktory prostredia. Z tohto dôvodu by liečba chrípky u detí s alergiou mala byť komplexná a čo najsprávnejšia..

Ako môžete pomôcť svojmu dieťaťu s alergiou?

Nie všetky antivírusové lieky sú vhodné pre alergické deti. Tieto lieky by mali nielen účinne pôsobiť na pôvodcu vírusového ochorenia. Finančné prostriedky by nemali mať vedľajšie účinky, chemické zloženie. Deti s alergiou by si mali zvoliť také antivírusové lieky, ktoré sú hypoalergénne.

Alergici zúfalo potrebujú liekovú terapiu. Aj malé oneskorenie ARVI môže spôsobiť komplikácie. Aby bola liečba ARVI u detí s alergiou bezpečná a správna, musíte sa poradiť s pediatrom. Predpíše lekárenské výrobky vhodné pre malého pacienta, stanoví presnú diagnózu.

Ktorý liek je vhodný pre dieťa s alergiou?

Na ruskom trhu sa prášok "Tsitovir-3" osvedčil dobre. Považuje sa za účinné antivírusové činidlo, ideálne pre deti s alergiou. Ďalšou výhodou prášku Cytovir-3 je neprítomnosť cukru. Prášková forma liečiva obsahuje iba fruktózu, ktorá nezvyšuje alergický proces. O výhodách hovorí aj absencia chemických farbív, konzervačných látok a umelých prísad.

Výrobca ponúka prášok Tsitovir-3 s príchuťou pomaranča, brusníc a jahôd. Takéto lieky sú vhodnejšie pre deti, ktoré nemajú alergické reakcie. Pre deti s alergiou je stále lepšie zvoliť „Tsitovir-3“ bez aróm. Prášok má neutrálnu chuť, veľmi obľúbený u detí.

Takýto liek na chrípku a ARVI pre deti s alergiou sa považuje za účinný, ktorý pôsobí v komplexe. Podávanie antivírusových látok chemického pôvodu alergikom je prísne zakázané. Je lepšie dať výhodu imunomodulačným liekom, ktoré stimulujú produkciu interferónu. Existuje určitá skupina liekov, ktoré sa užívajú tak, ako ich predpísal imunológ, ale väčšina liekov sa môže používať podľa indikácií pediatra..

O výhodách "Tsitovir-3"

Nie všetci rodičia vedia, ako bezpečne liečiť chrípku u alergických detí. Drobky vo veku 1-3 roky často nechcú brať tabletky, kapsuly. Citovir-3 prášok pomôže tento problém eliminovať. Je kompatibilný s antibiotikami, liekmi, ktoré pôsobia na príznaky choroby.

Dôležitou výhodou lieku je krátky priebeh liečby. Už za 4 dni sa stav alergického dieťaťa pacienta s ARVI a chrípkou výrazne zlepší. Včasná liečba takýmto liekom môže prelomiť začarovaný kruh alergií a vírusových infekcií. Účinný prášok poskytuje dieťaťu nielen rýchle zotavenie, ale tiež zabraňuje zhoršeniu alergií, rozvoju závažných komplikácií.

Pediatri predpisujú liek na liečbu, prevenciu ARVI a rôznych kmeňov chrípky. Alergické dieťa môže piť prášok „Citovir-3“ kedykoľvek počas roka. Unikátna forma produktu je vyvinutá s prihliadnutím na vlastnosti organizmu detí trpiacich alergickými reakciami.

Prášok obsahuje iba bezpečné zložky: bendazol, kyselinu askorbovú, tymogén sodný. Kombinácia takýchto látok v správnych pomeroch poskytuje liečivu komplexný terapeutický účinok. Nástroj napáda vírusy, ktoré spôsobili chrípku alebo SARS, potláča ich schopnosť reprodukcie a zmierňuje stav malého človiečika..

Ako nepoškodiť dieťa?

Chrípka u detí s alergickými reakciami môže bohužiaľ spôsobiť komplikácie. Aby ste tomu zabránili, musíte zvoliť správny liečebný režim. Je lepšie kontaktovať detského lekára, ktorý má skúsenosti a príslušné znalosti. Odporučí bezpečné, ale účinné lieky, ktoré sú vhodné pre vek dieťaťa..

U detí náchylných na alergie s vírusovými ochoreniami sa produkuje menej interferónov. Okrem toho vírusové ochorenia vedú k uvoľňovaniu látky (histamínu), ktorá spôsobuje alergické reakcie. V tele malých alergikov je obsah histamínu vysoký a bez prítomnosti vírusov. Aby ste nekomplikovali situáciu, musíte:

  • poskytnúť dieťaťu odpočinok v posteli;
  • pravidelne vetrať miestnosť;
  • nezabudnite na prechádzku na čerstvom vzduchu;
  • užívajte antihistaminiká, antipyretiká;
  • odmietnuť používať rôzne recepty tradičnej medicíny;
  • odmietnuť lieky s chemickým zložením.

Nie všetci pediatri vedia, ako liečiť chrípku u alergických detí. Preto je veľmi dôležité vyhľadať pomoc kompetentného a skúseného lekára..

Podpora imunity je kľúčom k zdraviu

Je dosť ťažké posilniť imunitu alergického dieťaťa, ale stále je to možné. Dodržiavanie spánku, správna strava, mierna fyzická aktivita, hypoalergénna hygiena - to všetko sú „klasické“ odporúčania. Zvyšuje imunitu alergického dieťaťa otužovaním, ktoré by malo byť jemné.

Na posilnenie imunity detí môžete použiť liek "Citovir-3". S jeho pomocou bude alergia dieťaťa menej výrazná a vírusy nebudú môcť vstúpiť do tela. Má zmysel užívať liek, keď hrozí infekcia akútnymi respiračnými infekciami. Ak jeden z členov rodiny ochorie na vírusové ochorenie, „Citovir-3“ sa musí podať dieťaťu s alergiou.

Je vhodné vykonávať preventívny kurz raz za mesiac a pol. Počas chladného počasia stačia dve preventívne kúry lieku na ochranu alergického dieťaťa pred vírusmi. Prášok sa musí brať podľa pokynov, berúc do úvahy vek dieťaťa.

Imunita detí s alergiou nie je veľmi silná. Rodičia by sa mali usilovať o posilnenie imunitného systému svojho milovaného dieťaťa. K tomu môžete použiť lekárske metódy, kalenie, vytvoriť správny denný režim pre dieťa..

Novinky a články pre rodičov

← K ďalším článkom

Všetky práva vyhradené

Získajte viac informácií o vývojárovi a výrobcovi "Tsitovir-3":

Celá pravda o detských antivirotikách. Porovnajte a vyberte...

Akútne respiračné vírusové infekcie alebo ARVI spôsobujú veľa starostí mladým aj skúseným matkám. Všetky deti sú ohrozené ARVI, sú však obzvlášť náchylné na nachladnutie a sú najťažšie pre deti do 3 rokov. Ak predškoláci a školáci podľa štatistík ochorejú priemerne 3 - 6-krát ročne, potom je u detí prvých rokov priemerný výskyt už 4 - 12-krát ročne. Dnes sú to práve tieto čísla, ktoré sa medzi pediatrami považujú za normu, pre ktorú je ARVI a ARI najbežnejšou diagnózou v ich praxi..

Pri výbere bezpečného a účinného antivírusového lieku pre dieťa môžete samozrejme úplne dôverovať pediatrovi alebo po vyskúšaní desiatok liekov nájdete najlepšiu voľbu. Je to však riskantná cesta a môže to mať negatívny vplyv na pohodu malého pacienta. Optimálnym riešením je pozorne si prečítať pokyny k liekom a okamžite odložiť pochybné lieky. Poďme sa venovať niektorým dôležitým bodom, ktoré zodpovedným rodičom pomôžu dôkladne pochopiť problém a správne sa rozhodnúť..

Pozor - alergia! Osobitné požiadavky na lieky pre deti

Bohužiaľ existuje len veľmi málo antivírusových liekov, ktoré sú ideálne pre deti. Takéto lieky majú zvyčajne zvýšené požiadavky: Okrem toho, že sú účinné pri liečbe chrípky a ARVI, neprítomnosti vedľajších účinkov, bezpečnosti používania v detstve, kompatibility s inými liekmi, musia mať tieto lieky ešte jednu dôležitú kvalitu - mať minimum prísad a zložiek, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu, t.j. byť hypoalergénny.

Alergie na nové potraviny sú bežné u malých detí. Je to spôsobené tým, že v prvých rokoch života sa imunita dieťaťa iba formuje a omylom nemusí rozpoznať neznámu látku. V takom prípade ho vníma ako „zahraničného agenta“ a začína s ním bojovať, vynakladá veľa úsilia a zdrojov, nevyhnutných na boj proti vírusu. Navonok sa to prejavuje vo forme alergickej reakcie: nevoľnosť, svrbenie a začervenanie, nádcha, riedka stolica atď..

Analyzujeme zloženie. Zahusťovadlá, kypriace látky, emulgátory...

Je dôležité si uvedomiť, že čím menej pomocných zložiek v kompozícii (nezamieňať s komplexnými antivírusovými liekmi, kde niekoľko účinných látok poskytuje synergický účinok), tým lepšie pre detský organizmus. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené najobľúbenejšie doplnky detských antivírusových liekov..

Medzi prípravkami prezentovanými na pultoch lekární sa prášok Citovir-3 vyznačuje najmenším zložením pomocných látok. Pridáva sa do nej fruktóza (ušľachtilá forma cukru), ktorá dodáva sladkastú chuť. V niektorých jeho druhoch tiež existuje aromatizačné činidlo (pomaranč, jahoda, brusnica). Neutrálna chuť prášku Citovir-3 však dnes zostáva takmer jediným hypoalergénnym antivírusovým činidlom vyvinutým špeciálne pre atopické deti. Ďalšou nepochybnou výhodou tohto lieku je kompatibilita so všetkými symptomatickými látkami. Týmto sa však môžu pochváliť aj niektoré ďalšie lieky (Anaferon, Anaflubin, Viferon a ďalšie).

Analyzujeme zloženie. Syntetické interferóny - prínos alebo škoda?

Alergiu môže vyvolať nielen pomocná látka, ale aj účinná látka. Napríklad lieky s obsahom interferónu, ktoré sú v Rusku tak obľúbené (Viferon, Grippferon, Kipferon - viď žltá tabuľka) obsahujú špeciálne umelé proteíny, analógy molekúl, ktoré telo produkuje na ochranu - interferóny α, β, γ.

Toto je veľmi silná zbraň v boji proti vírusom. Podľa odborníkov sú však syntetické interferóny zavádzané do tela dieťaťa silným alergénom. A tiež sú za určitých podmienok schopné poškodiť nielen cudzie antigény, najmä vírusy, ale aj zdravé bunky..

Všeobecne je lepšie ponechať také silné lieky ako poslednú možnosť a neužívať ich bez konzultácie s pediatrom. Pri ich prvom užití tiež odporúčame veľmi pozorne sledovať stav dieťaťa s ohľadom na možnú a nepredvídateľnú reakciu tela dieťaťa..

Analyzujeme zloženie. Homeopatia alebo iné lieky

Niektoré lieky (viď sivá tabuľka), ktoré sú obidva registrované ako liečivo (Anaferon, Aflubin), a doplnky výživy (Otsilokoclium), patria do kategórie homeopatík. Po celom svete je homeopatia uznávaná ako neúčinná a nedostatočne vedecky podložená. Je skutočne ťažké označiť drogu za drogu, ktorá obsahuje takmer 100% cukru a prísad s podielom aktívnej zložky 1/10 15 alebo menej..

Vedci vysvetľujú niektoré vylepšenia, ktoré si pacienti niekedy všimnú pri užívaní takýchto „liekov“, pomocou autohypnózy alebo vedecky pomocou „placebového“ účinku. Tento efekt však u detí nie je možné pozorovať z dôvodu nedostatku príležitostí ovplyvňovať ich vlastné vnímanie reality. Preto odporúčame neexperimentovať na vlastných deťoch a nemíňať peniaze, ale okamžite „oprášiť“ všetky homeopatické lieky.

Vekové obmedzenia. Je to nemožné - znamená to, že je to nemožné!

Niektoré antivírusové lieky ponúkané v lekárňach jednoducho nie sú vhodné pre malé deti - je zakázané ich predpisovať deťom vo veku do 2, 3 a dokonca 4 rokov (viď červená tabuľka). Prečo? Najčastejšie z bezpečnostných dôvodov. U detí sa zrýchľuje metabolizmus, deti na lieky reagujú oveľa silnejšie a prudšie. Možno, že lieky prekročili dávku účinnej látky prípustnú pre tento vek, alebo nebol dostatočne študovaný ich účinok na organizmus dieťaťa..

Ďalším možným dôvodom je nevhodná forma lieku pre dieťa - tablety. U detí sa kvôli anatómii pridáva úzky hrtan a pri ARVI sa k tomu pridáva edém. Pre deti od 1 do 3 rokov je ťažké prehltnúť tablety, kapsuly a dokonca aj husté sirupy. Pri ich užívaní sa často vyskytuje dávivý reflex a kašeľ. Okrem toho sa v tabletách kvôli ich tvaru a konzistencii používa veľa prísad, ustaľovačov, emulgátorov.

Antivírusové lieky. Hľadáte ideálneho kandidáta...

Na našom zozname zostávajú iba štyri lieky (viď zelený stôl). Dva z nich (Tamiflu, Orvirem) pôsobia výlučne na vírus chrípky, Imunal, a na akýkoľvek ARVI sa používa vyššie uvedený prášok Tsitovir-3, pretože stimulujú imunitu dieťaťa a pomáhajú telu samostatne zvládnuť rôzne vírusy. Niektoré informácie o každom z liekov.

Bohužiaľ, kedysi veľmi populárny remantadín (prvý z nášho zoznamu výlučne liekov proti chrípke - Orvirem) si už niekoľko rokov nevie poradiť s novými kmeňmi mutovaných vírusov. Dnes odborníci aj mnohí rodičia spochybňujú jeho účinnosť..

Oseltamivir (Tamiflu) dobre bojuje s vírusom chrípky. Je dokázané, že pri jeho použití sa trvanie ochorenia skracuje o pol dňa (zo 7 na 6,3 dňa). Avšak kvôli častým a dosť závažným „vedľajším účinkom“ (nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy, poruchy obličiek a psychiatrické poruchy) lekári odporúčajú pri predpisovaní malým deťom čo najopatrnejšie..

Prípravky Echinacea (Immunal) sa v Severnej Amerike a Európe často používajú na prevenciu a liečbu nachladnutia. Tri hlavné zložky prášku Cytovir-3 (tymogén sodný, bendazol a kyselina askorbová) boli tiež dobre študované a v medicíne sa dlho používajú. Je to ich kombinácia v určitej dávke, ktorá poskytuje efektívny komplexný terapeutický účinok tohto lieku pre akýkoľvek ARVI.

Je zaujímavé, že v roku 2013 vedci uskutočnili porovnávaciu randomizovanú štúdiu účinnosti a bezpečnosti Cytovir-3 a Immunal pre ARVI u detí. Ukázalo sa, že oba lieky dokážu účinne zastaviť vírusovú infekciu do 2 - 3 dní. Výsledky dynamického monitorovania infekčného procesu zároveň poukazujú na výhodu prášku Citovir-3. Závery vedcov sú celkom v súlade s názorom väčšiny praktických pediatrov, ktorí udelili Tsitovir-3 nomináciu „Imunomodulátor voľby v akútnom období infekcie dýchacích ciest u často chorých detí“ podľa výsledkov profesionálneho ocenenia Russian Pharma Awards 2016 (otvorené hlasovanie lekárov na portáli „Doctor at Work“).

Antivírusové lieky. Výber zodpovedných rodičov!

Rodičia často nevenujú pozornosť ďalšiemu dôležitému aspektu - dĺžke užívania antivírusových liekov. Ale niektorí z nich sa s touto chorobou vyrovnajú do 3 - 4 dní, zatiaľ čo iným je potrebné ich podať 7 alebo dokonca 10 - 14 dní. Vždy by ste sa mali snažiť minimalizovať zaťaženie tela dieťaťa drogami. Pamätajte, že čím skôr liek postaví dieťa na nohy, tým menej ho „napcháme“ antivírusovými aj symptomatickými látkami..

Na záver by som chcel odporučiť zodpovedným rodičom detí do 3 rokov, aby sa pri výbere antivírusového lieku riadili nasledujúcimi hlavnými kritériami:

  • obmedzenie veku a dávkovania,
  • možná alergénnosť lieku,
  • kompatibilita s inými liekmi,
  • odporúčané vstupné obdobie,
  • množstvo a zloženie pomocných látok.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Naše obličky sú schopné vyčistiť tri litre krvi za jednu minútu.

Štyri plátky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak sa nechcete zlepšovať, je lepšie nejesť viac ako dva plátky denne..

Osoba, ktorá užíva antidepresíva, bude vo väčšine prípadov opäť depresívna. Ak sa človek vyrovnal s depresiou sám, má všetky šance navždy zabudnúť na tento stav..

Ľudský žalúdok si dobre poradí s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava dokáže rozpustiť aj mince..

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Ľudská krv „preteká“ cievami pod obrovským tlakom a pri porušení ich celistvosti môže vystreliť až do vzdialenosti 10 metrov.

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba jeden živý tvor na planéte Zem - psy. Toto sú skutočne naši najvernejší priatelia.

Mnoho liekov sa pôvodne predávalo ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne predával ako liek proti kašľu. A kokaín lekári odporúčali ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie výdrže..

74-ročný Austrálčan James Harrison daroval krv asi 1 000-krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencom s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí..

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých prišli k záveru, že vegetariánstvo môže byť pre ľudský mozog škodlivé, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú ryby a mäso úplne vylúčiť z jedálnička..

Aj keď človeku nebije srdce, dokáže ešte dlho žiť, čo nám predviedol nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny po tom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Usmievanie sa iba dvakrát denne môže znížiť krvný tlak a znížiť riziko srdcových infarktov a mozgových príhod..

Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poranenia chrbta o 25% a riziko srdcového infarktu - 33%. buď opatrný.

Vzdelaný človek je menej náchylný na choroby mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorobu.

Iba 10% mužov, keď dôjde k sexuálnym poruchám, navštívi lekára a vďaka kompetentnej liečbe sa problému zbaví. Zvyšok dáva prednosť.

26. februára. Ústav alergológie a klinickej imunológie spolu s ministerstvom zdravotníctva realizujú program „Petrohrad bez alergie“. V rámci ktorého je liek Gistanol Neo k dispozícii iba za 149 rubľov, všetkým obyvateľom mesta a regiónu!

Vlastnosti priebehu akútnych respiračných infekcií u detí s alergickými ochoreniami: problémy s liečením pacientov a ich riešenia

N.B. Migacheva, T.I. Kaganova, A.V. Aronova

Štátna lekárska univerzita v Samare, Ruská federácia.

Akútne infekcie dýchacích ciest sú jedným z naliehavých problémov v pediatrii z dôvodu vysokého výskytu, najmä u detí určitých skupín. Alergické ochorenia sú jedným z najbežnejších dôvodov zvýšenej náchylnosti detí na vírusové infekcie, ich závažnejšieho priebehu, vysokého rizika komplikácií a alergických reakcií na lieky. Článok pojednáva o vlastnostiach imunitnej odpovede atopických detí ovplyvňujúcich charakter priebehu akútnych respiračných infekcií, uvádza hlavné problémy pri liečbe týchto pacientov a navrhuje možné spôsoby ich riešenia..

Vynikajúce úspechy v základnej vede, rýchly pokrok v medicíne, aktívne zavádzanie inovatívnych technológií do klinickej praxe sa stali neoddeliteľnou súčasťou moderného života. Napriek tomu zostáva vysoká chorobnosť a úmrtnosť na infekčné choroby u detí stále naliehavým problémom. Súčasne prevládajú akútne respiračné infekcie (ARI) vo všeobecnej štruktúre infekčnej chorobnosti u detí, ktorej podiel dosahuje 90% [1]. Do tejto skupiny patria choroby podobné klinickými príznakmi spôsobené veľkým počtom rôznych patogénov, ktorých rezistencia je určená všeobecnými ochrannými vlastnosťami organizmu. Je zrejmé, že práve vlastnosti imunobiologickej rezistencie tela dieťaťa, nedokonalosť antiinfekčnej ochrany, vysvetľujú vysoký výskyt ARI u detí, ktorý je podľa oficiálnych štatistík v období epidémie 3-4 krát vyšší ako výskyt v dospelosti a najvyššia miera je zaznamenaná u detí prvých 3 rokov. rokov života [2].

Podľa odborníkov zo Svetovej zdravotníckej organizácie každé dieťa trpí 5 - 8 epizód ARI ročne. Spravidla v tejto skupine chorôb prevládajú nezávažné formy, ktoré sa vyskytujú s prevládajúcou léziou horných dýchacích ciest a často si vyžadujú vymenovanie iba symptomatickej liečby. Medzi pacientmi a lekármi dokonca existuje názor, že nie je potrebná etiopatogenetická liečba ARI, aby sa „naučil organizmus dieťaťa zvládať infekčné prostredie sám“. Možno má tento názor skutočne právo na existenciu, pokiaľ ide o ľahký priebeh infekcie dýchacích ciest u zdravého dieťaťa. Na priebeh ochorenia a riziko komplikácií však majú výrazný vplyv rôzne vonkajšie a vnútorné faktory. Takže veľa pôvodcov vírusových infekcií môže viesť k rozvoju závažných chorôb (chrípkové vírusy, parainfluenza, adenovírusy, respiračné syncyciálne vírusy). Nízky vek dieťaťa charakterizovaný nezrelosťou mechanizmov imunitnej odpovede slúži tiež ako jeden z rizikových faktorov závažnej ARI a vysokej pravdepodobnosti vzniku bakteriálnych komplikácií, ktoré takmer vždy predstavujú hrozbu pre zdravie dieťaťa. A nakoniec, akákoľvek infekcia dýchacích ciest u detí s chronickými chorobami a funkčnými poruchami (patológia centrálneho nervového systému, alergické ochorenia, chronické ochorenia orgánov ORL, dýchacích ciest, endokrinný a kardiovaskulárny systém, neuroartritická diatéza, anémia atď.) môže nielen postupovať závažnejšie, ale aj viesť k zhoršeniu základného ochorenia [2].

V zozname patologických procesov, ktoré ovplyvňujú povahu priebehu ARI, zaujímajú alergické ochorenia jedno z popredných miest. Je to primárne kvôli rozšírenej prevalencii alergickej patológie. Podľa odborníkov zo Svetovej zdravotníckej organizácie teda v súčasnosti trpí alergickými chorobami asi 5% dospelej populácie planéty a 15% detí a ich prevalencia v rôznych regiónoch Ruska je 15 - 35% [3]. Okrem toho v posledných rokoch existuje jasný trend k zvyšovaniu počtu alergických pacientov, najmä u detí. Takže za obdobie rokov 1998 až 2003. absolútny počet detí s alergickými ochoreniami vo veku od 0 do 15 rokov sa v Rusku zvýšil o viac ako 2,8-násobok a dospievajúcich - o 3,6-násobok. Najvýraznejší nárast podielu rôznych foriem alergickej patológie u detí prvého roka života (32,7% z ich celkového počtu) [4].

Zároveň sa u detí s opakujúcimi sa respiračnými infekciami (skupina často chorých detí) zaznamenávajú oveľa častejšie alergické ochorenia. Zvýšenie obsahu celkového IgE, ako aj senzibilizácia na rôzne triedy aeroalergénov sú zaznamenané u 1/2 a klinické príznaky alergickej rinitídy, bronchiálnej astmy, atopickej dermatitídy - u 30 - 45% detí v tejto skupine [5-7]. Je teda zrejmé, že alergické ochorenia sú jedným z dôležitých faktorov, ktoré určujú vysokú náchylnosť na vírusové infekcie. Na druhej strane vo vedeckej lekárskej literatúre sa čoraz viac diskutuje o predpoklade možného vplyvu vírusov na vznik alergií..

Spojenie medzi ARI, vývojom a exacerbáciou bronchiálnej astmy je dobre známe. Početné štúdie preukázali jasnú koreláciu medzi respiračnou syncyciálnou a rinovírusovou infekciou v dojčenskom veku a zvýšeným rizikom vzniku astmy, zatiaľ čo u detí s diagnostikovanou bronchiálnou astmou je 85% exacerbácií spojených s epizódami ARI [8]. Dlhodobo sa verilo, že časté ochorenia dýchacích ciest u detí pôsobia ako spúšťací faktor pre vznik chronickej bronchopulmonálnej patológie vrátane bronchiálnej astmy [9, 10].

Zároveň sa v posledných rokoch získali dôkazy o schopnosti niektorých vírusov iniciovať vývoj alergickej zápalovej kaskády, ktorá zistila expresiu vo vzhľade tzv. hypotéza o vírusovej alergii. Na základe výsledkov experimentov na myšiach boli opísané imunogénne mechanizmy, ktoré môžu „prekladať“ vírusovú infekciu do atopického ochorenia. Zároveň sa ukazuje rozhodujúca úloha dendritických buniek, receptorov IgE a Fce pri implementácii tohto procesu [11].

Je známe, že veľa patogénov ARI má schopnosť indukovať tvorbu špecifických IgE, vďaka čomu sa pri infekcii u osôb náchylných na atopiu môžu vyskytnúť alebo zosilniť alergické reakcie [12, 13]. Niektoré mikroorganizmy (vírusy, atypické patogény) menia ľudskú imunitnú odpoveď, zvyšujú produkciu IgE, interleukínov (IL) 4 a 5, faktora nekrózy nádorov (TNF) a, zatiaľ čo znižujú schopnosť syntetizovať interferón (IFN) 7 a funkčnú aktivitu fagocytózy, ktorá môže viesť k rozvoju alergických reakcií, podporuje perzistenciu patogénu a zmierňuje pravdepodobnosť sekundárnej infekcie [12].

Väčšina štúdií sa zamerala na nosorožce a RS-vírusy, čo oprávňuje ich úlohu pri tvorbe „atopického cyklu“, čo vedie k polyvalentnej senzibilizácii po infekcii. V pozorovaniach pacientov, ktorí podstúpili tieto infekcie, sa navyše zistilo, že racionálna liečba vírusových infekcií môže v budúcnosti znížiť riziko atopie [14]. Je to rinovírus, ktorý zvyčajne spôsobuje pomerne ľahké respiračné ochorenie u detí a dospelých, ktorý sa v súčasnosti považuje za hlavný faktor vyvolávajúci rozvoj akútnej a potenciálne závažnej exacerbácie u pacientov s bronchiálnou astmou vďaka svojej schopnosti aktivovať transkripčný faktor NF-KB a zvyšovať produkciu prozápalových cytokínov IL 6. a 8. Okrem toho sú rhinovírusy schopné zvýšiť hladinu expresie medzibunkových adhezívnych molekúl (ICAM-1), ktorých zvýšenie počtu je spojené s prítomnosťou alergického zápalu, a použiť ich na penetráciu do ľudských epiteliálnych buniek [13]. Možno to vysvetľuje perzistenciu rinovírusu u pacientov s bronchiálnou astmou (RNA vírusu sa zistí u viac ako 40% detí s astmou do 6 týždňov po exacerbácii) a vzťah medzi závažnosťou exacerbácií bronchiálnej astmy s dlhotrvajúcou a závažnejšou infekciou rinovírusmi [15]..

Napriek početným výsledkom klinických a experimentálnych štúdií v súčasnosti neexistujú žiadne komplexné údaje, ktoré by nám umožnili presne vysvetliť, ako môže vírusová infekcia transformovať alebo vyvolať exacerbáciu alergického ochorenia, čo by malo mimoriadny význam pre tvorbu nových stratégií liečby a prevencie alergických ochorení..

Zároveň sú dobre študované a popísané znaky imunitnej odpovede u detí s atopiou, ktoré určujú ich vysokú náchylnosť na infekcie dýchacích ciest, ktorých pridanie často spôsobuje exacerbáciu alergického ochorenia [16]. Najskôr ide o geneticky podmienenú prevalenciu pomocných buniek T typu 2 (Th2), ktoré zaisťujú prevažnú diferenciáciu B lymfocytov na bunky produkujúce IgE, zníženie intenzity tvorby IFN v y a jej fyziologický inhibičný účinok na syntézu IgE, čo vedie k ich nadprodukcii a tiež defekt lokálnej obrany v podobe zníženia produkcie sekrečného IgA [17]. Väčšina moderných štúdií potvrdzuje dôležitosť dráhy ILS v patogenéze alergických ochorení, najmä bronchiálnej astmy, čo potvrdzuje vysoká hladina IL 4 v krvi a jej spontánna a indukovaná produkcia u pacientov s bronchiálnou astmou v akútnom štádiu [18]. Pri bronchiálnej astme je vírusom indukovaná produkcia IFN a a y mononukleármi narušená a pri štúdiu bunkového zloženia spúta u alergikov bola dominancia Ig-odpovede spojená s miernejším priebehom respiračnej infekcie a rýchlejšou elimináciou vírusu [13]. Pravdepodobne sú tieto zmeny do značnej miery spojené s vrodenými poruchami štruktúry a vitálnej aktivity regulačných T buniek (Treg) pri alergických ochoreniach [19]. V každom prípade nedostatok syntézy interferónu, sekrečného IgA a hyperprodukcie IgE, charakteristické pre pacientov s atopiou, určuje na jednej strane závažnosť priebehu alergického ochorenia a na druhej strane zníženie antivírusovej a antimikrobiálnej ochrany, čo vedie k vysokej frekvencii a trvaniu ARI a zvyšuje riziko vzniku. komplikácie.

Okrem toho u dieťaťa s akoukoľvek alergickou patológiou (bronchiálna astma, alergická rinitída, atopická dermatitída) v cieľových orgánoch (pokožka, sliznica horných a / alebo dolných dýchacích ciest) alergický zápal pretrváva, aj keď nemá klinické príznaky exacerbácie ochorenia, to znamená počas obdobia klinickej remisie. Pre takzvaný minimálny pretrvávajúci alergický zápal je charakteristická infiltrácia tkanív bunkovými prvkami (eozinofily, žírne bunky, lymfocyty, neutrofily), ako aj aktivácia medzibunkových adhéznych molekúl ICAM-1. Alergické ochorenia sa teda v súčasnosti považujú za chronické zápalové ochorenia, čo samo osebe určuje predispozíciu atopických detí k závažnejšiemu priebehu akútneho infekčného zápalu na pozadí vírusových infekcií a vysokej pravdepodobnosti vzniku sekundárnych bakteriálnych komplikácií u nich [12]. Molekuly ICAM-1 súčasne, ako už bolo uvedené, slúžia ako receptory pre rinovírusy, čo zase hrá dôležitú úlohu pri zvyšovaní náchylnosti atopických detí na infekciu rinovírusmi [20]..

Výsledky mnohých klinických štúdií vrátane našich vlastných pozorovaní ukazujú, že alergické ochorenia sú jedným z najdôležitejších faktorov predisponujúcich k častejším respiračným infekciám u detí, k ich závažnejšiemu a zdĺhavejšiemu priebehu. Zvyšujú tiež riziko komplikácií a alergických reakcií na použité lieky [4, 7, 16]. Je možné, že vysoká citlivosť na vírusové infekcie môže byť spojená s porušením mechanizmov lokálnej ochrany slizníc dýchacích ciest na pozadí vývoja pretrvávajúceho alergického zápalu. To podľa nášho názoru vysvetľuje aj častejší vývoj komplikácií ARI v skupine atopických detí, ako je pretrvávajúca rinitída, rinosinusitída a syndróm bronchiálnej obštrukcie. U detí so senzibilizáciou na roztoče domáceho prachu sa teda na pozadí rinovírusovej infekcie preukázal významne častejší vývoj sipotov v porovnaní s deťmi bez neho [21]. Je pozoruhodné, že u malých detí s atopickou dermatitídou sa aj bez klinických príznakov respiračnej alergie po vírusovej bronchiolitíde zvyšuje obsah oxidu dusnatého vo vydychovanom vzduchu, čo naznačuje možný vývoj alergického zápalu dýchacích ciest [22].

Je potrebné poznamenať, že alergia ako premorbidné pozadie u detí s ARI často určuje črty priebehu horúčky [4]. IL 1 je jedným z kľúčových prozápalových cytokínov, ktoré majú počiatočnú úlohu pri vzniku horúčky. U pacientov s alergickými ochoreniami je IL 1 aktívne syntetizovaný makrofágmi tak pri ich aktivácii alergénom vstupujúcim do tela, ako aj pri stimulácii tými, ktoré vznikajú pri alergickej reakcii. IgE a cytokíny poškodených epitelových buniek (sekundárna hypersekrécia IL 1) [23]. Výsledkom je, že u atopických detí na jednej strane existuje tendencia k výraznejšiemu a zdĺhavejšiemu priebehu horúčky a na druhej strane existuje pravdepodobnosť vzniku horúčky drogového pôvodu (tzv. Alergická horúčka), čo si vyžaduje diferencovaný prístup k hodnoteniu klinických príznakov a predpisovaniu liekov. antipyretické lieky pre túto kategóriu pacientov.

Napokon vlastnosti imunitnej odpovede u detí s atopiou (prítomnosť minimálneho pretrvávajúceho zápalu v cieľových orgánoch, nedostatočná aktivita Th-L dráhy diferenciácie lymfocytov so znížením produkcie IFN v roku y, narušené lokálne imunitné mechanizmy atď.) Spôsobujú nielen ich zvýšenú náchylnosť na vírusové infekcie, ale aj vysoké riziko vzniku sekundárnej bakteriálnej infekcie s rôznymi komplikáciami [12, 24]. Túto skutočnosť potvrdili štúdie, ktoré preukázali, že u detí s alergiou je počas epizód ARI významne vyššia pravdepodobnosť užívania antibakteriálnych liekov [25].

Napriek veľkému záujmu o diskutovaný problém a veľkému počtu štúdií zostáva presná povaha vzťahu medzi vírusovou etiológiou ARI a alergickými ochoreniami stále nejasná. Nie je jasné, či je zvýšená závažnosť respiračných infekcií u detí s astmou a alergickou rinitídou iba sprievodným príznakom na pozadí chronickej patológie dýchacích ciest, alebo naopak odrazom osobitnej citlivosti týchto pacientov na určité vírusové patogény. Hlbšie pochopenie týchto mechanizmov a vzťahu medzi ARI a alergickým zápalom môže významne prispieť k vývoju nových stratégií liečby a prevencie alergických ochorení, najmä bronchiálnej astmy..

V každom prípade je najdôležitejšou charakteristikou priebehu respiračných infekcií u detí s alergickými ochoreniami vznik „začarovaného kruhu“: alergia je faktor, ktorý zvyšuje náchylnosť dieťaťa na vírusové infekcie a zvyšuje riziko komplikácií a vírusy zase prispievajú k realizácii atopického procesu, rozvoju exacerbácií základného ochorenia a alergické reakcie na použité lieky. Na základe toho je zrejmé, že ARI u detí s alergiou bez adekvátnej liečby môže byť ťažké, mať komplikovanú alebo chronickú povahu. V dôsledku toho je iba včasná a racionálna terapia schopná prelomiť tento kruh, zabezpečiť rýchlejšie zotavenie a zabrániť rozvoju komplikácií..

V súlade s odporúčaniami Vedeckého a praktického programu Zväzu pediatrov Ruska „Akútne respiračné choroby u detí“ [2] sú hlavnými prostriedkami liečby ARI okrem režimov aj etiotropické lieky (antivírusové a antibakteriálne pri vývoji sekundárnych komplikácií), imunomodulačné a symptomatické lieky ( antipyretiká, nosové dekongestíva, lieky na kašeľ, bronchodilatanciá atď. podľa indikácií).

Ako etiotropická terapia v prvých dňoch liečby sa spravidla predpisujú antivírusové lieky na chemoterapiu, interferóny alebo ich induktory. Výber antivírusových látok v pediatrickej praxi je obmedzený mnohými faktormi. Takže väčšina chemoterapeutických liekov schválených na použitie u detí (deriváty adamantánu, inhibítory neuraminidázy) má výraznú druhovú špecificitu pre určité vírusové patogény, ktoré sú tiež schopné vytvárať voči nim rezistenciu. Možné vedľajšie účinky a nežiaduce účinky pri použití u detí nie sú dobre pochopené. Okrem toho, ako už bolo spomenuté vyššie, pri miernom priebehu ARI u zdravých detí nie je spravidla potrebné ich predpisovanie. Iné lieky s antivírusovou aktivitou (väčšina induktorov IFN) sa u malých detí nepoužívajú. Napokon formy liekov používaných v pediatrii (sirupy, čapíky) často obsahujú zložky, ktoré môžu spôsobiť vývoj alergických reakcií, čo má osobitný význam ako obmedzenie ich použitia u detí s atopickými chorobami. Ako však bolo uvedené vyššie, práve pre túto kategóriu pacientov je nevyhnutná včasná antivírusová liečba [12, 13].

Jednou z možností riešenia problému je použitie metódy bioregulačnej terapie, ktorá zohľadňuje osobitosti vývoja ochorenia a možnosť ovplyvnenia kľúčových väzieb antivírusovej obrany [26]. Tento prístup spočíva v skorom použití na liečbu ARI vírusovej etiológie Cytovir-3® - komplexného liečiva s antivírusovou a imunomodulačnou aktivitou. Je potrebné poznamenať, že účelnosť použitia imunotropných liekov na liečbu a prevenciu ARI u alergických detí je už dlho predmetom aktívnych diskusií v lekárskej literatúre..

Pretože pediatri majú vrodené znaky imunitnej odpovede a tvoria jednu z najpočetnejších skupín často chorých detí, väčšina vedcov podporuje názor na potrebu imunoterapie, ktorej účelom je nielen eliminovať infekčný proces, ale aj znížiť závažnosť zápalovej reakcie [17, 27].

Farmakologické prípravky obsiahnuté v Cytovir-3® (bendazol, tymogén sodný a kyselina askorbová) poskytujú práve taký komplexný terapeutický účinok. Jeho podstata spočíva v indukcii produkcie nešpecifických obranných faktorov vrátane syntézy endogénneho IFN, na ktorú je citlivá väčšina patogénov ARI, a stimulácie antioxidačných mechanizmov, ktoré neutralizujú toxické odpadové látky vírusov [28]. Bendazol teda indukuje v tele produkciu endogénneho IFN, ktorý inhibuje replikáciu väčšiny vírusov a obnovuje aktivitu mnohých imunokompetentných buniek. Thymogén sodný zase reguluje funkčnú aktivitu imunity spojenú s T-bunkami a zvyšuje aktivitu bendazolu indukujúcu IFN. Obzvlášť dôležitá je skutočnosť, že tymogén sodný je schopný obnoviť schopnosť buniek syntetizovať IFN počas žiaruvzdorného obdobia, čo vždy mení obdobie jeho aktívnej syntézy počas ARI. To často znižuje neúčinnosť induktorov IFN. Preto kombinované použitie bendazolu a tymogénu sodného podporuje optimálnu produkciu endogénneho IFN a významné zvýšenie odolnosti proti vírusovým infekciám. Vplyv kyseliny askorbovej na mechanizmy antiinfekčnej obrany je dobre známy: jej antioxidačná aktivita vďaka schopnosti viazať voľné radikály vytvorené pri životne dôležitej aktivite vírusov; stabilizácia epitelových bariér; stimulácia funkcií neutrofilov, monocytov, NK buniek; zvýšená fagocytová aktivita a tvorba protilátok. Experimentálne štúdie preukázali, že kyselina askorbová tiež optimalizuje pôsobenie bendazolu a tymogénu sodného [26].

Kombinované použitie troch farmakologických liekov teda umožňuje dosiahnuť silnejší terapeutický a profylaktický účinok, ktorý nie je k dispozícii pre každú zo zložiek zvlášť, čo bolo klinicky potvrdené [28]. Cytovir-3® je na ruskom farmaceutickom trhu prezentovaný v rôznych dávkových formách vrátane sirupu a môže sa použiť na prevenciu, liečbu a prevenciu komplikácií chrípky a ARI u detí od 1 roka. Okrem vysokej účinnosti a bezpečnosti sú dôležitými výhodami lieku aj krátky priebeh liečby (4 dni) a kompatibilita so všetkými symptomatickými látkami a antibiotikami. Pokiaľ ide o deti s alergickými ochoreniami, nedávno pre ne bola vyvinutá nová forma - prášok na prípravu roztoku, ktorý obsahuje fruktózu (jej množstvo je znížené v porovnaní so sacharózou obsiahnutou v sirupe), čo umožňuje používať liek u detí s obmedzeniami konzumácie Sahara. Súčasne sortiment obsahuje prášky s rôznymi príchuťami, vrátane neutrálnych.

Okrem liekov s priamym alebo nepriamym antivírusovým účinkom sa v komplexnej terapii ARI u detí s alergickými ochoreniami môžu používať imunomodulačné lieky iných skupín, najmä ak majú pacienti príznaky sekundárneho imunologického deficitu. V takejto situácii sa uprednostňujú dobre študované imunomodulátory s preukázanou účinnosťou a bezpečnosťou v klinických štúdiách: lieky bakteriálneho pôvodu (vrátane topických lyzátov), ​​moderné syntetické imunomodulátory (pidotimod) [16, 17, 27].

Ďalším dôležitým rysom riadenia pacientov s ARI na pozadí alergickej patológie je povinné zahrnutie antihistaminík do komplexu terapeutických opatrení. V posledných rokoch sa čoraz viac diskutuje o probléme nedostatku presvedčivých dôkazov o účinnosti β-blokátorov v komplexe liečby ARI, najmä v pediatrickej praxi, o čom svedčia závery jedného z posledných systematických prehľadov [29]. Okrem toho sa čoraz viac hromadí údaje o riziku použitia antihistaminík prvej generácie, ktoré sa tradične používajú v liečebných režimoch ARI, a to aj ako súčasť komplexných liekov proti nachladnutiu [30]. Napriek tomu je vymenovanie ß-blokátorov u detí s alergickými ochoreniami s ARI nielen vhodné, ale aj nevyhnutné, pretože pomáha znižovať závažnosť akútnych zápalových reakcií spojených s ARI, znižuje riziko exacerbácie základného ochorenia a rozvoja akútnych alergických reakcií [2, 13, 31 ]. V tomto prípade by sa však mali uprednostniť antihistaminiká novej generácie, pretože okrem vysokého profilu účinnosti a bezpečnosti má väčšina z nich (cetirizín, levocetirizín, desloratadín, ebastín, fexofenadín) preukázaný protizápalový účinok, ktorý určuje ich účinnosť v tejto situácii..

Bohužiaľ, ani včasná implementácia antivírusovej, imunomodulačnej liečby a zahrnutie moderných antihistaminík do komplexu terapeutických opatrení pre deti s ARI nemôže vždy zabrániť rozvoju exacerbácie základného ochorenia u detí s bronchiálnou astmou alebo alergickou rinitídou. Preto je veľmi dôležité od prvých dní ochorenia posilňovať základnú liečbu základného ochorenia - zvýšiť dávku topických glukokortikoidov alebo ak v základnom programe chýbajú, zaradiť do liečebného komplexu lieky s protizápalovým účinkom (inhalačné kortikosteroidy alebo antileukotriénové lieky) 7. - 10. deň.

S prihliadnutím na vyššie popísané vlastnosti priebehu horúčky u atopických detí je pri výbere antipyretík pre ne potrebné okrem všeobecných zásad používania antipyretík v pediatrii [16, 32] uprednostniť vysoko účinné lieky odporúčané odborníkmi zo Svetovej zdravotníckej organizácie a národných programov s minimálnym rizikom nežiaducich účinkov - paracetamol a ibuprofén [2, 32, 33]. Zároveň treba pamätať na to, že mnohé štúdie zaznamenali koreláciu medzi užívaním paracetamolu počas tehotenstva, v prvom roku života a v neskoršom veku a rizikom rozvoja bronchiálnej astmy, rinokonjunktivitídy a ekzémov u detí neskôr [34, 35]. Preto musia deti s alergiou pri predpisovaní antipyretických liekov (analgetiká-antipyretiká) dodržiavať zásadu individuality, brať do úvahy klinické a anamnestické údaje, ako aj prísny lekársky dohľad [23]..

Pri diskusii o problémoch liečby ARI u detí s alergickými ochoreniami je potrebné venovať pozornosť situáciám vyžadujúcim vymenovanie antibakteriálnych liekov. Napriek tomu, že v pediatrickej praxi sa skutočná potreba užívania systémových antibiotík objavuje zriedka, u pacientov s alergickou patológiou sa významne zvyšuje [12, 31]. Okrem toho u detí s alergiou sú často kvôli zvláštnostiam ich imunitnej odpovede zistené chronické perzistujúce intracelulárne infekcie, čo spôsobuje ďalšie ťažkosti pri liečbe. Problém zhoršuje skutočnosť, že β-laktámové antibiotiká (lieky voľby pri liečbe ARI bakteriálnej povahy) sú jednou z najčastejších príčin akútnych alergických reakcií na antimikrobiálne lieky [36]. Preto by sa mala makrolidová skupina považovať za prvú voľbu pri liečbe komplikovaných foriem ARI u detí s alergiou [12]..

Liečba ARI u detí s alergickými ochoreniami je teda náročnou úlohou, ktorej riešenie je spojené s mnohými problémami. Je možné sa im vyhnúť dodržaním nasledujúcich zásad:

  • poskytovanie lekárskeho a ochranného režimu dieťaťu;
  • včasná a účinná antivírusová a symptomatická terapia;
  • zahrnutie antihistaminík novej generácie do liečebného komplexu;
  • posilnenie základnej liečby základnej choroby;
  • včasné predpísanie účinného a bezpečného antibakteriálneho lieku pre pacientov s atopiou v prípade bakteriálnych komplikácií.

Iba taký racionálny a komplexný prístup k liečbe ARI u detí s alergickými ochoreniami alebo s vysokým rizikom ich vývoja umožní zmierniť priebeh ochorenia a znížiť riziko komplikácií..