Čo robiť, ak ste alergický na lekárske rukavice?

Akákoľvek prírodná alebo chemická zložka môže spôsobiť negatívnu reakciu imunitného systému. Alergia na rukavice sa prejavuje lokálne, kontaktná dermatitída je pre pacientov náročnejšia. Dôvod spočíva v hlavnej zložke, z ktorej sú vyrobené. Aby ste sa zbavili problému, je dôležité včas identifikovať antigén, ktorý spôsobuje precitlivenosť.

Príčiny ochorenia

Gumové výrobky sú rozdelené do niekoľkých kategórií v závislosti od oblasti použitia. Preto sú vyrobené z rôznych látok, pridávajú sa pomocné zložky. Je dôležité včas zistiť, čo spôsobuje alergiu s rukavicami, čím sa eliminuje riziko zvýšenia negatívnej reakcie tela. Rozlišujú sa tieto škodlivé faktory:

  • gumová zložka;
  • latex;
  • nitril;
  • vinyl;
  • mastencový prášok.

To znamená, že hlavným škodlivým faktorom je materiál, z ktorého sú výrobky vyrobené. Menej často sa alergické reakcie vyskytujú v dôsledku pridania mastenca, ktorý zabraňuje poteniu rúk..

Ak sa zistí antigén spôsobujúci precitlivenosť, môžete materiál rukavíc vymeniť za alergický. Napríklad, ak je pacient alergický na latexové rukavice, zmeňte základný materiál na nitril.

Príznaky alergie na rukavice sú spôsobené precitlivenosťou imunity. V tele sa vyskytujú nasledujúce reakcie, ktoré spôsobujú klinické príznaky:

  • imunitný systém reaguje na prenikajúci antigén a spôsobuje aktívne množenie ochranných buniek (eozinofily, bazofily, žírne bunky);
  • imunitné bunky sa hromadia v lézii (pokožka a podkožná tuková vrstva rúk pacienta), uvoľňujú zápalové mediátory (bradykinín, histamín);
  • mediátory zápalu vedú k bolesti, opuchu, svrbeniu, páleniu, olupovaniu, vyrážkam, začervenaniu a ďalším príznakom;
  • keď si pacient vyzlečie rukavice, negatívne príznaky postupne ustupujú, pri dlhodobej neprítomnosti sú úplne eliminované.

Po identifikácii skutočnej príčiny príznakov pochopili, ako liečiť alergiu na rukavice. Robí to alergik po vykonaní diagnostických testov..

Príznaky

Mnoho pacientov sa pýta, či môžu byť alergickí na rukavice. Nechápu, prečo sa po ich použití objavia vyrážky alebo iné klinické príznaky.

Precitlivenosť imunitného systému sa prejavuje lokálne. Chýbajú systémové abnormality vo forme anafylaktického šoku, Quinckeho edému, žihľavky. Je to spôsobené pôsobením antigénu na povrch epidermy. Nezadáva sa do systémového obehu, preto sa netvorí zvýšená citlivosť imunitného systému.

Pri vývoji alergie na gumové rukavice sa vyznačujú nasledujúce klinické príznaky:

  • nepríjemné pocity - svrbenie, pálenie, bolesť;
  • hrubá, popraskaná pokožka, na ktorej sa vyskytujú rany, ak ju človek česá alebo je v nepriaznivých poveternostných podmienkach (mráz, silný vietor);
  • vyrážka, papuly, vezikuly, pľuzgiere v miestach kontaktu s rukavicou;
  • kontaktná dermatitída - alergický stav kože prejavujúci sa začervenaním, opuchom, uzlinami, vezikulami, eróziou, olupovaním, zmenami pigmentácie.

Príznaky sa u každého pacienta objavujú odlišne. Niektorí ľudia pociťujú začervenanie a svrbenie. Pre ďalšie sú charakteristické plačúce rany, erózia a silné vyrážky. Podmienka závisí od trvania účinku antigénu, stupňa vývoja alergickej reakcie, prítomnosti ďalších chorôb.

Takmer každý pacient sa obáva príznakov malátnosti, ktoré sa objavia pri alergii na lekárske alebo iné rukavice. Patria sem horúčka, bolesti tela, závraty, bolesti hlavy. Ak sa súčasne kožné reakcie ešte neobjavili, môžete si alergiu po rukaviciach zameniť s inými chorobami. Napríklad spustenie ARVI.

Ak vplyv antigénu na organizmus dlho neprítomný, negatívne príznaky sa eliminujú samy. Možno nebudete musieť používať ani antihistaminiká. Kontaktná dermatitída a ďalšie klinické prejavy alergie na ruky sa z gumových rukavíc vyskytujú znovu iba pri opakovanom kontakte.

Diagnostika

Na identifikáciu alergie na latexové rukavice alebo iný materiál sú potrebné diagnostické metódy. Pacient môže mať podozrenie na príčinu sám. Známky precitlivenosti sa na rukách objavia rýchlo po kontakte s dráždivou látkou. Je dôležité určiť, ktoré rukavice sú nealergénne. Najmä ľuďom, ktorí s nimi prichádzajú do styku každý deň. Napríklad zdravotnícky personál, upratovačky, laboranti.

Na účely diagnostiky sa vykonávajú nasledujúce všeobecne akceptované a špecifické laboratórne a prístrojové skúšky.

  1. Všeobecná kontrola. Pri vymenovaní lekár vyšetrí poškodenú oblasť. Identifikuje typické príznaky alergie na rukavice. Negatívne znaky sa objavujú na rukách a zápästiach. Pozorujú sa vyrážky, svrbenie, pálenie, podráždenie a ďalšie príznaky.
  2. Užívanie anamnézy. Lekár zistí, aké typy alergických reakcií má pacient. Precitlivenosť sa môže prejaviť pôsobením jedného alebo mnohých rôznych typov antigénov. Podľa toho sa upravuje liečebná metóda.
  3. Kompletný krvný obraz (pozri „Ako sa menia indikátory vo všeobecnom klinickom krvnom teste na alergie?“). Toto je nešpecifický test. Používa sa na stanovenie hladiny krviniek. Ak ste alergický na nitril alebo iné rukavice, zvyšuje sa počet leukocytov a ESR. Expandovaná leukoformula ukazuje, že koncentrácia bazofilov, eozinofilov, mastocytov je oveľa vyššia ako koncentrácia iných prvkov..
  4. Všeobecný rozbor moču. Test sa vykonáva, ak sa nadmerne prejavuje precitlivenosť imunitného systému. Potom sa stanoví zvýšenie počtu leukocytov v moči. Ale nebudú tam žiadne príznaky genitourinárnej infekcie.
  5. Krvný test na protilátky (pozri „Krvný test na skupine alergénov: typy, indikácie pre štúdiu, príprava a interpretácia získaných výsledkov“). Vykonáva sa test na špecifické protilátky produkované v reakcii na penetráciu rôznych typov antigénov. Napríklad z rukavíc môžete zistiť alergiu na mastenec. Alebo identifikujte alergiu na vinylové rukavice.
  6. Test na kožnú alergiu. Testovanie sa vykonáva pri absencii závažných klinických príznakov. Po vykonaní posledných príznakov precitlivenosti by mali trvať najmenej 2 - 3 mesiace, kým sa vykoná analýza. Na zápästí sa nosia rôzne typy antigénov, ktoré čakajú na reakciu (ďalšie podrobnosti nájdete v časti „Kožné testy na diagnostiku alergií“). Ak sa vyskytne zápal, začervenanie, vyrážka, pálenie, svrbenie, dermatitída, diagnostikujú precitlivenosť imunity aj na vzácne antigény. Napríklad stanovte alergiu na prášok pomocou rukavíc.

Po stanovení diagnózy sa začne liečba. Pacienti sa často pýtajú svojho lekára na rukavice pre alergikov. Napríklad, ak je pacient alergický na latexové chirurgické rukavice, môžu byť nahradené nitrilovou zložkou..

Liečba

Po diagnostikovaní sa pacienti naučia, čo robiť, ak sú alergickí na rukavice. Hlavnou metódou terapie je úplné vylúčenie antigénu z života pacienta. Nie je potrebné vylúčiť nosenie rukavíc. Zistite, na aký materiál sa vyvinie precitlivenosť. Potom pacient pochopí, ktoré rukavice nie sú alergické. Napríklad latex nahraďte nitrilom.

Lieková terapia

Keď sa príznaky alergickej reakcie práve objavia, spôsobujú nepríjemné pocity, menej často zhoršujú kvalitu života. Napríklad pri kontaktnej dermatitíde. Potom je potrebná špecifická terapia zameraná na potlačenie klinických príznakov..

  1. Perorálne antihistaminikum (Suprastin, Claritin, Erius atď.). Užívajú lieky najnovšej generácie, neprenikajú cez hematoencefalickú bariéru. Preto pacient nepociťuje ospalosť..
  2. Injekčné antihistaminikum. Robia sa subkutánne alebo intramuskulárne. Ak sú príznaky závažné, lieky sa používajú zriedka. Aplikujte injekcie Suprastinu.
  3. Masť na alergiu na rukavice. Na rýchle zmiernenie príznakov zápalu sa vyžaduje použitie masti obsahujúcej steroidné zložky. Napríklad dexametazón alebo hydrokortizón. Negatívne znaky rýchlo ustúpia. Ale droga sa môže použiť iba krátkodobo, pretože vedľajšie účinky sa vyvíjajú rýchlo. Hormón vstupuje do systémového obehu, ovplyvňuje telo, ale iba v prípade častého používania.
  4. Miestne antiseptikum. Nástroj sa používa, keď sa na koži objavia rany. Baktérie alebo plesne sa môžu dostať dovnútra a spôsobiť hnisanie. Používa sa chlórhexidín, peroxid vodíka. Ak je rana plačlivá, je lepšie použiť prášok Baneocin.

Pacient môže potrebovať symptomatickú liečbu. Používajú sa tieto prostriedky:

  • antipyretikum (Paracetamol);
  • liek proti bolesti (Nise, Pentalgin);
  • protizápalové (akékoľvek typy NSAID - Diclofenac, Ketoprofen).

Po použití antihistaminika alebo hormonálneho činidla rýchlo prejdú negatívne klinické príznaky. Ale pri opakovanom kontakte s antigénom sa znovu objaví. S každým ďalším časom sa znamenia budú zväčšovať. Hrozí riziko výrazných odchýlok. Napríklad kontaktná dermatitída alebo žihľavka. Je potrebné navždy úplne vylúčiť použitie rukavíc s konkrétnou zložkou (latex, nitril, mastenec).

Senzibilizačnú terapiu je možné vykonať, ak daná osoba chce. To znamená, že sa mu pod kožu neustále injikujú malé dávky antigénu (pozri „Účinnosť alergén-špecifickej imunoterapie (ASIT) pri liečbe alergií u dospelých a detí“). Imunita si na ne zvykne, takže pri kontakte s veľkou dávkou nedôjde k nadmernej reakcii. Procedúra sa vykonáva iba v čase, keď pacient nie je alergický na rukavice alebo iné typy antigénov (peľ, chlpy zvierat, vtáčie perie, jedlo atď.).

Odporúčania tradičnej medicíny

S rozvojom precitlivenosti po dobu používania rukavíc sa objaví silný dráždivý účinok. Existujú negatívne pocity vo forme bolesti, svrbenia, pálenia a ďalších príznakov. Na urýchlenie eliminácie negatívnych klinických príznakov sa používajú metódy tradičnej medicíny. Sú predpísané s odporúčaním lekára, aby sa vylúčilo riziko skríženej alergickej reakcie.

Používajú sa tieto metódy:

  • povrchové nanášanie dechtu, ak nie je poškodená pokožka pacienta (dochádza k začervenaniu, ale nedochádza k olupovaniu, mikrotrhlinám, rámom);
  • kúpele s odvarom z harmančeka na upokojujúci, protisvrbivý účinok;
  • liečba lézií roztokom nechtíka, ktorý má protizápalové a antiseptické účinky.

Perorálna tradičná medicína sa nevyžaduje. Antigén je lokalizovaný iba povrchovo, nepreniká do zažívacieho traktu alebo do systémového obehu.

Pacienti sa často zaujímajú o to, či môže byť alergická na nitrilové alebo iné rukavice. Všímajú si, že po ich použití je pokožka podráždená a červená. Tento typ precitlivenosti imunitného systému existuje. Jeho definíciou a liečbou sa zaoberá alergik, menej často imunológ. Hlavnou metódou terapie je eliminácia rukavíc týmto typom materiálu. Už ich jednorazové použitie spôsobí klinické príznaky alergie..

Alergia na latex: aká je reakcia na rukavice u žien, na kondómy u mužov, na cumlík u detí

Niektorí ľudia sú alergickí na latex, aj keď nás obklopujú doslova všade. Dnes existuje veľa rôznych výrobkov vyrobených z tohto materiálu, od gumičiek až po snímače lekárskych prístrojov. Prečo táto látka spôsobuje negatívne reakcie a kto je na ňu najviac náchylný, prečítajte si článok.

Kde nájdete latex

Latex je obsiahnutý v mnohých lekárskych výrobkoch, ako aj vo výrobkoch pre domácnosť:

  • lekárske rukavice;
  • striekačky;
  • tonometre;
  • katétre;
  • rukavice pre domácnosť;
  • elastické vložky do odevov, topánok;
  • koberčeky, kúpacie čiapky;
  • potápačské obleky, plavecké okuliare, plutvy;
  • detské cumlíky a cumlíky;
  • kondómy;
  • balóny, lopty, gumené hračky;
  • gumy, perá, lepidlo;
  • autokoberce, pneumatiky;
  • rukoväte na riadidlách;
  • samolepiace obálky;
  • vankúše, matrace;
  • zábradlia eskalátora atď..

Alternatívou k prírodnej látke sú materiály zo syntetického kaučuku, ktoré sú vyrobené z ropných produktov: nie sú schopné spôsobiť negatívne následky na organizmus..

Ak ste alergický na latexové rukavice, je lepšie zveriť ošetrenie pleti odborníkovi.

Môže byť latex alergický?

Brazílska Hevea je hlavným zdrojom prírodného kaučuku, ktorý sa získava z mliečnej šťavy tohto stromu. Vlasť Hevea, Južná Amerika.

Alergia na gumu nastáva, keď imunitný systém reaguje na určité proteíny, ktoré obsahuje.

Niektoré deti majú alergiu na bradavky. V takom prípade je potrebné ho nahradiť hypoalergénnym cumlíkom..

Všeobecne sa uznáva, že práve dlhodobá interakcia s latexovými výrobkami spôsobuje príznaky alergie u obzvlášť citlivých osôb.

Asi 12% zdravotníckych pracovníkov zažíva negatívne reakcie na túto látku. U mnohých z nich sa prejavujú aj ďalšie alergické ochorenia: astma, alergická nádcha, senná nádcha alebo ekzémy.

Príčinou ich výskytu je v častých prípadoch alergia na mastenec v rukaviciach. Malé častice vo vzduchu spôsobujú poškodenie dýchacích ciest. Postupom času sa vyvíja chronická rinitída, ktorá prechádza do bronchiálnej astmy.

Alergia na lekárske rukavice: foto

Riziko alergií sa zvyšuje u ľudí:

  • Máte abnormality chrbtice, ktoré sa tvoria počas štádia maternice (známe ako miecha);
  • s vrodenými malformáciami močových ciest;
  • prešli mnohými operáciami;
  • s inými alergickými ochoreniami;
  • gumári.

Stojí za zmienku, že alergia na latexové rukavice, balóniky a kondómy je najbežnejšia..

Alergia na latex - príznaky

U mužov a žien s citlivým imunitným systémom sú latexové proteíny identifikované ako škodlivé. Výsledkom je, že sa zo žírnych buniek začína uvoľňovať histamín, ktorý po použití rukavíc spôsobuje svrbenie a žihľavku alebo opuch pier, keď sú nafúknuté balóny..

Pri interakcii s latexovými výrobkami sa po niekoľkých minútach objavia alergické príznaky vo forme kožných vyrážok sprevádzaných svrbením: objaví sa urtikária alebo dermatitída..

Alergia na gumové rukavice: foto

Alergická kontaktná dermatitída je najbežnejšia reakcia, ktorá sa objaví o 12 až 48 hodín neskôr. Pokožka sa stáva drsnou, suchou, odlupuje sa, vyskytujú sa rôzne vyrážky na koži, niekedy s mokvajúcimi vredmi.

Alergia na nitrilové rukavice: foto

Kontaktná alergická dermatitída sa vyskytuje v dôsledku zápalovej reakcie spôsobenej chemikáliami pridávanými do gumy počas výrobného procesu. Najčastejšie dochádza k podráždeniu rúk z gumových rukavíc po dlhodobom nosení..

Alergické prejavy latexových výrobkov sú rozdelené do štyroch fáz:

  • Fáza 1: lokalizovaná urtikária a dermatitída. Pľuzgiere alebo olupovanie kože iba pri priamom kontakte s pokožkou (napríklad na rukách)..
  • Fáza 2: generalizovaná urtikária. Blistre sú distribuované po celom tele.
  • Fáza 3: K prejavom urtikárie sa pridáva opuch sliznice očí a nosa (alergická rinokonjunktivitída). Pálenie hrdla, kašeľ, alergická bronchiálna astma, gastrointestinálne poruchy.
  • Fáza 4: anafylaktický šok. Spravidla sa vyskytuje u veľmi citlivých pacientov vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď sú latexové proteíny rýchlo absorbované sliznicami, ako sú ústa, nos, hrdlo, vagína, konečník. A tiež počas chirurgických zákrokov. S touto reakciou sa sťažuje dýchanie, klesá krvný tlak a je potrebné včasné lekárske ošetrenie, inak dôjde k smrti.

V niektorých prípadoch sa pri vdýchnutí latexu vyskytnú alergické reakcie. Ak sú nasadené rukavice, zmiešajú sa latexové proteíny s časticami prášku (mastenca), ktoré bránia prilepeniu gumových povrchov. Keď sú rukavice odstránené, sú vzduchom a spôsobujú alergické reakcie. Alergia teda nevzniká na prášok, ale na pridané gumové proteíny a chemikálie..

Alergia na latex sa môže vyskytnúť u detí i dospelých.

Ženy a muži sú tiež alergickí na latex po použití kondómov, pretože sú tiež vyrobené z latexu. Reakcia na kondómy sa prejavuje nasledovne: na genitáliách sa objavujú vyrážky sprevádzané svrbením a pálením. U žien sa môže vyskytnúť edém stydkých pyskov, u mužov svrbenie žaluďa..

Krížová alergia na latex

Vzhľadom na to, že bielkoviny určitých rastlín, ovocia a zeleniny majú podobnú štruktúru ako latexové bielkoviny, asi 10% ľudí trpí krížovou alergiou. Po vystavení účinkom týchto alergénov pociťujú svrbenie v ústach, bolesť hrdla a kožné vyrážky.

  • kaktusy a fikusy (ficus benjamina, ficus elastica);
  • gutaperča (často používaná v zubnom lekárstve a čeľustnej ortopédii, najmä ako materiál na plnenie);
  • kiwi, mango, mučenka, papája, broskyňa, zeler, čerešne, zemiaky, ananás, avokádo, figy, špargľa, gaštany, rôzne druhy šalátov.

Diagnostika

Lekár zhromažďuje anamnézu, ktorá pomáha určiť možnú príčinu ochorenia a urobiť správnu diagnózu..

Na identifikáciu citlivosti na gumové proteíny a iné chemikálie sa vykonávajú testy kožnej alergie. Kožný prick test sa bežne používa na vylúčenie alebo potvrdenie kontaktnej alergickej dermatitídy (ktorá má oneskorenú reakciu)..

Používajú sa tiež laboratórne krvné testy, ktoré sú najpresnejšou diagnostickou metódou a vykonávajú sa na stanovenie okamžitej citlivosti..

Alergia na latex - liečba

Na zníženie edému sa užívajú antialergické lieky: Zodak, Suprastin atď. Na zmiernenie kožných prejavov sa lokálne aplikujú kortikosteroidné masti: Dermovate, Lokoid atď..

Ako liečiť kožné prejavy na rukách a tele, určí lekár v závislosti od závažnosti príznakov.

Dôvodom účinnej liečby je obmedzenie kontaktu latexu s pokožkou a sliznicami: vyhýbajte sa gumovým rukaviciam, nenafukujte gumové balóniky, používajte kondómy bez obsahu latexu. Pri plávaní v bazéne, ako aj na iných vodných plochách sa vyhýbajte nafukovacím matracom, kúpacím čiapkam, plutvám, okuliarom, maskám atď..

Ak máte alergiu na ruky z rukavíc, prejdite na vinylové alebo syntetické odrody.

Ruky pravidelne hydratujte, pretože neporušená kožná bariéra znižuje riziko alergií.

Alergik musí určite hlásiť prítomnosť choroby všetkým zdravotníckym pracovníkom, aby sa zabránilo výskytu závažných alergických reakcií..

Alergia na latex

Čo je to alergia na latex?

Alergia na latex označuje abnormálnu a prehnanú reakciu imunitného systému po kontakte alebo vdýchnutí latexových častíc, tekutého kaučuku získaného z niektorých stromov, ktoré rastú v tropických oblastiach planéty..

Latex sa používa ako materiál v mnohých bežných domácich potrebách, vrátane:

  • latexové rukavice;
  • kondómy;
  • balóny a nafukovacie lopty;
  • hračky;
  • športové vybavenie pre potápačov, ako sú plutvy, masky a šnorchly;
  • rôzne lekárske prístroje;
  • oblečenie ako pršiplášť.

Alergia na latex sa prejavuje rôznymi príznakmi, medzi ktoré patrí napríklad:

  • pokožka a sliznice: žihľavka, začervenanie a svrbenie na koži aj na intímnom mieste, opuchy a opuchy, zápal spojiviek;
  • dýchací systém: výtok z nosa, kýchanie, kašeľ, astma, dýchavičnosť, zlyhanie dýchania;
  • anafylaktický šok a smrť (obmedzené na veľmi zriedkavé prípady).

Na diagnostiku alergie na latex je potrebná anamnéza a objektívne vyšetrenie údajnej diagnózy, čo sa potom potvrdí hlavným testom na alergény, testom na alergiu.

Najlepšou možnou liečbou alergie na latex je zjavne vyhnúť sa možnému kontaktu s konkrétnymi časticami, ale z farmakologického hľadiska je možné použiť antihistaminiká a kortizónové lieky, ktoré výrazne znižujú prejavy alergie a zmierňujú príznaky..

Príčiny a klasifikácia

Alergická reakcia je definovaná ako prípad, keď sa v imunitnom systéme vyvinie abnormálna reakcia a nadmerná reakcia na látku nazývanú „alergén“. V prípade alergie na latex môže dôjsť ku kontaktu cez kožu alebo vdýchnutím mikročastíc.

Pokiaľ ide o alergiu na latex, existujú 4 rôzne reakcie:

  1. Odpoveď sprostredkovaná IgE: Toto je okamžitá reakcia, ktorá sa vyvolá kontaktom alebo inhaláciou latexových častíc v dôsledku aktivácie IgE (skupina imunoglobulínov), ktoré aktivujú žírne bunky na uvoľnenie histamínu a ďalších zápalových mediátorov; tieto lieky sú zodpovedné za typické príznaky alergie.
  2. Alergická kontaktná dermatitída: Toto je oneskorená reakcia z precitlivenosti typu IV, ktorá zahŕňa rozvoj príznakov čistej kože niekoľko dní po vystavení latexovým časticiam. Príznaky ekzémového typu na koži:
    1. svrbenie;
    2. začervenanie a odlupovanie;
    3. bubliny (pľuzgiere), ktoré sa menia na kôry.
  3. Dráždivá kontaktná dermatitída: Toto je najbežnejšia reakcia na latex; nejde o alergickú reakciu, ale o zápalovú reakciu pokožky na chemickú agresiu latexu u pacientov s veľmi citlivou pokožkou. Asi 12 hodín po kontakte sa nachádzajú tieto znaky:
    1. suchá a šupinatá pokožka;
    2. začervenanie a svrbenie;
    3. malé bublinky.
  4. Anafylaktický šok: Potenciálne smrteľná závažná alergická reakcia, ktorá predstavuje skutočnú lekársku pohotovosť a vyžaduje si okamžitý zásah na pohotovostnom oddelení. Príznaky anafylaxie sa môžu objaviť do niekoľkých minút alebo hodín po vystavení antigénu:
    1. alergické príznaky na koži a slizniciach;
    2. poruchy dýchania až po hypoxiu (nedostatočná koncentrácia kyslíka v krvi);
    3. náhly pokles krvného tlaku;
    4. strata vedomia;
    5. smrť.

Aké materiály / látky obsahujú latex?

Nasleduje krátky, neúplný zoznam materiálov obsahujúcich latex:

  • Zdravotnícke pomôcky: chirurgické rukavice, katétre močového mechúra, anestéziové masky, elastické abstinenčné pásky, endotracheálne trubice, IV kanyly, náplasti, gumičky pre zubné prístroje, gumené ortodontické prístroje atď...
  • Antikoncepcia: kondómy a pošvová bránica.
  • Výrobky pre deti: cumlíky a cumlíky pre kojencov, balóniky, gumené hračky.
  • Športové vybavenie: plutvy, potápačské masky, plachetné doplnky, športové lopty.
  • Oblečenie a obuv: elastické obväzy, gumené topánky, podrážky, tenisky.
  • Nábytok a predmety pre domácnosť: rukavice pre domácnosť, sprchové závesy, vrecká na teplú vodu, latexové matrace a vankúše, nálepky.
  • Rôzne: gumy, pečiatky, pneumatiky atď...

Rizikové faktory

V súčasnosti je výskyt alergie na latex vo všeobecnej populácii nízky, menej ako 1% u dospelých a 2% u detí..

Prevalencia je výrazne vyššia v určitých kategóriách vysokej expozície definovaných ako „rizikové“, ako napríklad zdravotnícky personál, kde je prevalencia 3 - 5% v dôsledku neustáleho kontaktu s latexovými nástrojmi a materiálmi..

Medzi ďalšie rizikové skupiny patria:

  • subjekty s atopickými chorobami: astma, rôzne alergie alebo potravinová intolerancia;
  • pracovníci pracujúci v gumárenskom priemysle;
  • deti trpiace na rázštep chrbtice (abnormálny vývoj chrbtice);
  • pacienti podrobujúci sa viacerým chirurgickým zákrokom;
  • dedičnosť.

Zvláštnosťou alergie na latex je možnosť krížových reakcií s určitými potravinami, pretože niektoré latexové proteíny sú antigénne veľmi podobné tým, ktoré sa nachádzajú v rôznych potravinách. Z tohto dôvodu sa u ľudí alergických na latex môžu vyvinúť reakcie po konzumácii potravín, ako sú:

  • vlašské orechy a mandle;
  • kivi a banány;
  • mango, marakuja a ananás;
  • figy, jahody, gaštany a tak ďalej...

Príznaky

Príznaky alergie na latex sa líšia v závislosti od citlivosti subjektu a závažnosti reakcie.

Je potrebné pripomenúť, ako môže každý alergik subjektívne reagovať na kontakt s látkou medzi dvoma extrémami:

  • u niektorých pacientov bude odpoveď úplne bez príznakov;
  • v iných prípadoch môžu byť príznaky také závažné, že si vyžadujú okamžitý terapeutický zásah.

Hlavné a najčastejšie príznaky alergie na latex sú:

  • Koža a sliznice:
    • žihľavka (kožné vyrážky);
    • opuch pier, jazyka, očných viečok;
    • sčervenanie kože;
    • rozsiahle svrbenie;
    • konjunktivitída (zápal sliznice oka).
  • Dýchací systém, najmä po vdýchnutí latexových častíc:
    • výtok z nosa s kýchaním a hlienom z nosa;
    • suchý kašeľ;
    • edém hrtana;
    • astma;
    • dýchavičnosť (dýchavičnosť s nedostatkom kyslíka);
    • pocit ťažkosti v hrudníku.
  • Iné orgány alebo systémy:
    • gastrointestinálne ťažkosti a bolesti brucha;
    • závraty;
    • nevoľnosť a zvracanie;
    • pokles krvného tlaku;
    • tachykardia;
    • anafylaktický šok.

U senzibilizovaných osôb môže dôjsť k postupnému vzplanutiu pri každej expozícii latexu so stále komplikovanejšími príznakmi, až kým nevznikne anafylaktický šok a riziko smrti..

Diagnostika

Diagnóza alergie na latex sa začína anamnézou, ktorá umožňuje lekárovi sformulovať sériu otázok adresovaných pacientovi a umožniť mu tak rekonštruovať históriu ochorenia. Ľudia sa na to zvyčajne pýtajú:

  • Ak sa príznaky objavili v minulosti.
  • Ak je pacient atopický a trpí inými alergiami.
  • Ak máte člena rodiny, ktorý je alergický na latex alebo iné látky.

Počas vyšetrenia lekár starostlivo analyzuje príznaky a objektívne znaky zistené u pacienta..

Diagnostické potvrdenie zahŕňa vykonanie kožných testov:

  • Alergický test: Toto je najbežnejšie používaný test na stanovenie citlivosti a špecifickosti pri diagnostike mnohých druhov alergií. Latexové extrakty sa po malých kvapkách nanášajú do roztoku na predlaktí. Každá kvapka na koži je prepichnutá malou ihlou. Ak sa v týchto oblastiach vyskytnú kožné reakcie ako vyrážka, začervenanie, pľuzgiere alebo vezikuly, test bude pozitívny a potvrdí prítomnosť alergie..
  • Rádioalergosorbentný test a ďalšie štúdie sú menej časté a obmedzené určitými okolnosťami..

Liečba a opravné prostriedky

Na alergiu na latex neexistuje žiadny liek, takže najúčinnejšou terapeutickou možnosťou je vyhnúť sa možnému kontaktu s materiálmi obsahujúcimi latex..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientovi v prípade hospitalizácie, pretože existuje veľa nemocničných a zdravotníckych pomôcok obsahujúcich latex. V takom prípade je potrebné čo najskôr varovať zdravotnícky personál pred jeho alergiou, aby bolo možné prijať všetky potrebné preventívne opatrenia..

Na zmiernenie alergických prejavov a zlepšenie kvality života sa môžu použiť antihistaminiká a kortizónové lieky.

Núdzová lekárska pomoc je potrebná v prípade anafylaktického šoku, ktorý môže byť smrteľný. Osoba by mala byť čo najskôr prijatá na jednotku intenzívnej starostlivosti s okamžitým ošetrením a dôkladným pozorovaním po dobu 24 - 48 hodín.

Alergia na latex: Môžu za to rukavice, bradavky, kondómy, jedlo a peľ

Po dlhú dobu sa latex považoval za hypoalergénnu látku. Ale na konci 80. a začiatkom 90. rokov sa alergie na ňu začali rozširovať, najmä medzi zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí boli neustále v kontakte s latexovými rukavicami..

Spočiatku sa verilo, že alergia na latex sa môže vyskytnúť iba u dospelých, ktorí dlho nosia rukavice: lekári, zdravotné sestry, laboranti, čistiace prostriedky, kaderníci, kozmetičky. Alebo u ľudí používajúcich bariérovú antikoncepčnú metódu.

Ale dnes je alergia na latex diagnostikovaná aj u detí. Najmä u detí s rázštepom chrbtice dosahuje senzibilizácia na latex 72%.

A hoci príčina alergie na latex u ľudí s rázštepom chrbtice nie je presne známa, môže dôjsť k senzibilizácii v dôsledku včasného, ​​intenzívneho a neustáleho kontaktu takýchto pacientov s latexovými výrobkami počas opakovaných operácií, diagnostických testov a vyšetrení..

Okrem toho môže byť bradavica zdrojom alergie na latex u dieťaťa..

Prečo je latex alergén

Latex je mliečna šťava z gumy alebo kaučukovníka (hevea), ktorá obsahuje zmes vody, cukru a bielkovín. Takzvaná gumová frakcia gumovej šťavy obsahuje viac ako 200 rôznych bielkovín. Totiž proteíny zvyčajne vyvolávajú v našom tele alergické reakcie..

Miazga z gumového stromu sa používa pri výrobe rôznych gumových výrobkov: topánok, rukavíc, pneumatík, balónov, kondómov a ďalších. Počas výrobného procesu sa do šťavy Hevea pridávajú chemikálie, najmä na urýchlenie tvrdnutia.

Preto môže hotový výrobok obsahovať okrem prírodného latexu aj zvyšky bielkovín a chemikálií pridaných počas výroby, ktoré môžu tiež spôsobiť alergické reakcie. Tieto reakcie sa však vyvíjajú pomalšie - od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Sú sprevádzané prejavmi alergickej kontaktnej dermatitídy - červené vyrážky a svrbenie.

Ak sa šťava z hevea syntetizuje umelo na výrobu latexových výrobkov, veľmi to nemení vlastnosti konečného produktu. Potom je alergická reakcia na latex spôsobená umelo syntetizovanými látkami, ktoré majú rovnakú štruktúru a vlastnosti ako prírodné.

V prípade latexových rukavíc môžu alergické prejavy zhoršovať aj materiály, ktoré uľahčujú obliekanie a doping. Napríklad kukuričný škrob alebo mastenec, ktorý je potiahnutý na vnútornej strane rukavíc, sa kombinuje s latexovými proteínmi a stáva sa ich nosičom. Pri manipulácii s rukavicami tieto častice škrobu-latexu stúpajú do vzduchu a stávajú sa aeroalergénmi. To znamená, že prichádzajú do styku so sliznicami hrdla, dýchacích ciest a pľúc, čo spôsobuje reakcie.

Aké sú príznaky alergie na latex?

Latexové proteíny vyvolávajú okamžité alergické reakcie, ktoré sa vyvinú v priebehu času od niekoľkých minút do hodiny. Prejavy reakcie závisia od toho, ako alergénna je zložka latexového proteínu, s ktorou človek prišiel do styku, koľko je už senzibilizovaný na alergén, či už išlo o kontakt s pokožkou alebo so sliznicami..

Existujú tri hlavné možnosti patologickej reakcie tela na latex:

1. Alergická kontaktná dermatitída je ochorenie, ktoré sa týka imunopatologických reakcií oneskoreného typu. Príznaky choroby:

    • suchosť a odlupovanie kože;
    • pálenie;
    • svrbenie,
    • začervenanie.

Patologický proces sa často vyskytuje nielen v mieste kontaktu pokožky s latexom, ale šíri sa aj do ďalších oblastí. V takom prípade sa môže všeobecný stav zhoršiť: teplota stúpa, objavuje sa slabosť a malátnosť.

2. Okamžitá alergická reakcia sa vyvíja rýchlo (do niekoľkých minút alebo hodín po kontakte s latexom) a môže sa prejaviť:

    • žihľavka;
    • alergická rinokonjunktivitída (kýchanie, upchatie nosa, nadmerné vylučovanie hlienu, začervenanie očí, slzenie, fotofóbia);
    • príznaky bronchiálnej obštrukcie (dýchavičnosť, astmatické záchvaty);
    • veľmi zriedka - Quinckeho edém a anafylaktický šok. Vo forme anafylaxie sa príznaky alergie na latex objavujú u 10% pacientov.

3. Ak sa u dieťaťa vyskytne kontakt s latexom v oblasti okolo úst (napríklad pri cmúľaní cumlíka) alebo keď dieťa vdýchne častice latexu, môžu sa objaviť dýchavičné dýchanie, ťažkosti s dýchaním, svrbenie a opuch okolo úst..

Aká je citlivosť na latex spojená s alergiami na rastliny a peľ?

Asi 30 - 70% alergikov na latex je alergických na rastlinné potraviny. Tento jav sa nazýva syndróm latexového ovocia a je prejavom krížovej alergie..

Vzniká kvôli skutočnosti, že prírodné proteíny šťavy z hevea majú štruktúru podobnú štruktúre bielkovín iných rastlín. Napríklad hlavný alergénny latexový proteín patrí do skupiny profilov, do ktorej patrí aj peľový proteín z brezy. Preto sa latexové reakcie často vyskytujú u pacientov, ktorí reagujú na peľ brezy..

Ďalšie proteíny zo skupiny profilovín nachádzajúcich sa v latexe sa nachádzajú v timothy pele. Tento zástupca obilnín spôsobuje príznaky alergie u viac ako 40% ukrajinskej populácie. Ľudia citliví na timotejový peľ preto môžu byť citliví na latexové alergény..

Okrem toho sa profilíny nachádzajú aj v kivi, banánoch, bielkovinách z kukurice a pšenice, datli, sóji, olivách, niektorých umbellate (zeler, mrkva).

Ďalšia skupina nešpecifických proteínov prenášajúcich lipidy, s výnimkou latexu, sa nachádza v plodoch ružovca ružového (jablko, hruška, slivka, broskyňa a ďalšie), kde sú tieto proteíny hlavným alergénom. Nachádzajú sa tiež v peľu buriny (palina), olivách, orechoch, semenách a zelenine..

Tieto bielkoviny sa pri varení nestrávia ani nerozložia. Preto môžu ľudia citliví na latex reagovať na uvedené produkty..

Nasleduje zoznam citlivostí na potraviny, ktoré môžu zvýšiť riziko alergie na latex:

  • banány,
  • avokádo,
  • gaštany,
  • kivi,
  • marakuja,
  • papája,
  • figy,
  • broskyne,
  • nektarinky,
  • slivky,
  • paradajka,
  • zeler,
  • lieskový orech,
  • vlašské orechy.

Európski vedci naznačujú, že 11% ľudí alergických na ovocie rastlín po provokačnom teste vykazuje aj príznaky alergie na latex..

Takže zvýšené riziko alergie na latex existuje:

  • zdravotnícki pracovníci;
  • alergici s jedlom a sezónnymi alergiami (senná nádcha);
  • pacienti s astmou, atopickým ekzémom;
  • pacienti s rázštepom chrbtice;
  • ľudia, ktorí podstúpili opakované operácie močového mechúra.

Aké výrobky môžu obsahovať latex

Aby sa zabránilo rozvoju alergickej reakcie, je dôležité pochopiť, kde môže byť latex obsiahnutý.

  • latexové rukavice;
  • vzduchové balóny;
  • gumené rohože a plážové topánky;
  • hračky do kúpeľa;
  • pneumatiky pre bicykle, invalidné vozíky atď.;
  • látka na zalepenie obálok;
  • podrážky rôznych topánok, tenisiek;
  • fľaše s horúcou vodou;
  • detské cumlíky;
  • jednorazové plienky;
  • vlasové doplnky;
  • držadlá na bicykloch, športových pomôckach atď.;
  • pršiplášte a pršiplášte.

Lieky a nástroje:

  • vyšetrovacie rukavice;
  • lepiace omietky a pásky;
  • manžety pre zariadenia na meranie tlaku;
  • zubné chirurgické hrádze, chrániče úst;
  • katétre;
  • drenážne rúrky;
  • masky;
  • zubné chrániče na zuby;
  • kondómy, špirály;
  • intravenózne injekčné zariadenie.
  • podložky pre počítačových manipulátorov, myši;
  • lepidlá na obálky;
  • gumičky;
  • gumy;
  • hroty gumenej ceruzky.

Pre rukavice obsahujúce latex existuje bezpečná alternatíva pre alergikov: vinylové (PVC) rukavice.

Alergia na latex a sex

Pretože kondómy a spermicídy tiež obsahujú latex a proteíny, ako sú jeho proteíny, môže na tieto antikoncepčné prostriedky dôjsť k alergiám. Navyše je to bežnejšie u žien: veľká plocha pošvovej sliznice prispieva k penetrácii latexových alergénov do tela..

Žena môže už pri pohlavnom styku pociťovať príznaky alergie na kondóm..

Dá sa diagnostikovať alergia na latex?

A kvôli rôznym prejavom alergie na latex môže presnú diagnózu urobiť iba lekár. Alergické latexové proteíny, ako už bolo spomenuté, navyše spadajú do niekoľkých skupín, ktoré môžu krížovo reagovať s rôznymi potravinami a peľmi. Preto je veľmi dôležité zistiť, na ktoré z latexových proteínov reagujete..

Testovanie kožných vpichov na latexové alergény neposkytuje citlivosť na konkrétne latexové zložky tak presne ako diagnostika molekulárnej alergie..

Najmä na viaczložkovom testovacom paneli ALEX je možné určiť citlivosť na 7 rôznych latexových alergénov a na takmer 300 ďalších extraktov a molekúl. Preto je test ALEX spoľahlivým spôsobom diagnostiky tohto a ďalších typov alergií..

Liečba alergie na latex

Existujú správy o úspešných prípadoch desenzibilizácie latexom, ale stále ide o experimentálne údaje..

Preto je dnes najefektívnejšou metódou riešenia alergie na latex vyhýbanie sa kontaktu s ňou..

Je tu však ďalší problém - krížová alergia. V týchto situáciách je dôležité identifikovať konkrétne alergény, s ktorými bude pacient skrížene reagovať..

Potom pacient dostane hypoalergénnu stravu, ktorá vylučuje alergické jedlá, ktoré môžu zvyšovať riziko alergie na latex. Iba lekár si po vyšetrení môže zvoliť správnu stravu..

Predpíše tiež správnu liekovú terapiu..

Lieková terapia zahŕňa použitie:

  • antihistaminiká a glukokortikoidové lieky - na okamžité alergie;
  • miestne prípravky - na zníženie kožných prejavov;
  • inhalácie s bronchodilatanciami - so zúžením lúmenu priedušiek.

Ak dôjde k anafylaxii alebo anafylaktickému šoku, je prvou pomocou použitie autoinjektora epinefrínu..

Ak potrebujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, nezabudnite upozorniť zdravotnícky personál, ak ste alergický na latex.

Alergia na latex

Alergia na latex je súbor patologických stavov, ktoré kombinujú neznášanlivosť na výrobky vyrobené z prírodného alebo (menej často) syntetického kaučuku s vývojom lokálnych alebo systémových reakcií. Príznaky patológie sa pohybujú od prejavov dermatitídy (začervenanie, svrbenie, pálenie) až po slzenie, upchatie nosa, dýchavičnosť, angioedém. Diagnostika zahŕňa štúdium anamnézy a sťažností pacienta, kožné imunologické testy, stanovenie špecifických protilátok v krvi. Liečba sa vykonáva obmedzením kontaktu s provokujúcim materiálom s použitím antihistaminík a protizápalových liekov.

ICD-10

  • Dôvody
  • Patogenéza
  • Klasifikácia
  • Príznaky alergie na latex
  • Komplikácie
  • Diagnostika
  • Liečba alergie na latex
  • Prognóza a prevencia
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Alergia na latex sa považuje za pomerne častý patologický stav, a to predovšetkým z dôvodu rozsiahleho používania tohto materiálu v rôznych sférach ľudského života. Obzvlášť veľa pacientov je registrovaných medzi zdravotníckymi pracovníkmi a pracovníkmi vo výrobe gumových výrobkov, čo sa vysvetľuje ich častejším a blízkym kontaktom s latexom (rukavice, náplasti, niektoré nástroje). Podľa štatistík malo 5 až 10% všetkých zdravotníckych pracovníkov nepríjemné príznaky pri používaní gumových materiálov. V každodennom živote sú alergie na pohlavné orgány spôsobené používaním kondómov bežnejšie - sú vyrobené z takmer čistého latexu, navyše pokožka a sliznice genitálií sú pre alergény priepustnejšie..

Dôvody

Hlavnou zložkou latexu alebo gumy sú polyméry, ktoré majú zložitú štruktúru, ale nie sú schopné vyvolať alergické reakcie v čistej forme. Problém je v tom, že čistenie materiálu pred jeho použitím pri výrobe je nedokonalé; obsahuje nečistoty rôzneho charakteru, ktoré pôsobia ako alergény. V latexe prírodného pôvodu sú to rôzne rastlinné bielkoviny, v syntetických nečistotách, ktoré padajú v dôsledku technologického výrobného procesu. Práve oni často vedú k negatívnym reakciám pri používaní latexových predmetov. Nasledujúce podmienky sa považujú za predispozičné faktory pre vznik alergií:

  • Prítomnosť alergických chorôb. Potravinová alergia na potraviny ako kivi, avokádo, jablká, paradajky, orechy je provokujúcim faktorom pri intolerancii na latex, najmä prírodného pôvodu. Je to spôsobené javom skríženej alergickej reakcie - alergény uvedených produktov majú podobnú štruktúru ako antigény gumových proteínov, takže telo na ne reaguje približne rovnako. Z dôvodu zmenenej reaktivity tela je u ľudí s bronchiálnou astmou alebo ekzémom zaznamenaná zvýšená frekvencia alergie na latex..
  • Niektoré lekárske manipulácie. Diagnostické a terapeutické postupy, ktoré sa uskutočňujú zavedením latexu do vnútorného prostredia tela, zvyšujú riziko vzniku patológie. Patria sem dlhodobá katetrizácia močového mechúra, niektoré chirurgické zákroky.
  • Častý kontakt s latexom. Dlhodobé používanie latexových výrobkov v domácnosti a v práci výrazne zvyšuje riziko alergií. Táto situácia nastáva medzi lekármi (rukavice a spotrebný materiál), osobami pracujúcimi vo výrobe gumových výrobkov a inými priemyselnými odvetviami..
  • Imunodeficiencie. Určité typy zníženej imunity (pri užívaní cytotoxických liekov, vrodených imunodeficienciách) zvyšujú pravdepodobnosť alergických ochorení všeobecne, vrátane intolerancie na latexové materiály..

Patogenéza

Patogenéza väčšiny alergií na latex je podobná ako u iných typov intolerancie alebo anafylaxie typu 1. Pri prvom kontakte tela s alergénom (bielkoviny alebo iné zlúčeniny v gumovej kompozícii) prebehne senzibilizačný proces s tvorbou pamäťových buniek, ktoré si „pamätajú“ tento antigén. Dôležitou podmienkou je prienik niektorej z provokujúcich látok do krvi, ktorý nie je vždy možný cez pokožku. Z tohto dôvodu sa tento stav často zaznamenáva u osôb, ktoré podstúpili vniknutie latexových materiálov do vnútorných dutín tela - čo výrazne uľahčuje senzibilizáciu. Pri opakovanom kontakte s latexom dochádza k imunologickej reakcii sprostredkovanej IgE a vedúcej k degranulácii tkanivových bazofilov s uvoľňovaním histamínu a ďalších aktívnych zlúčenín.

V iných prípadoch sa pozoruje vývoj reakcií oneskoreného typu, spôsobených nie humorálnymi, ale bunkovými imunitnými odpoveďami. Keď antigén opakovane zasahuje povrch pokožky, aktivujú sa T-lymfocyty (pomocné látky), čo vedie k vývoju T-efektorov. Posledné vylučujú biologicky aktívne látky, priamo napádajú tkanivá v oblasti kontaktu s alergénom, čo vedie k vzniku klinického obrazu chronickej kontaktnej dermatitídy. Takýto proces trvá dlhšie ako anafylaxia, prakticky nie je schopný vyvolať systémové reakcie - spôsobiť patologické prejavy v častiach tela, ktoré neboli v kontakte s latexom..

Klasifikácia

Existuje niekoľko klinických odrôd alergie na latex, ktoré sa líšia svojou patogenézou, príznakmi a metódami terapie. Klasifikácia tohto stavu tiež zahrnuje patológie, ktoré, prísne povedané, nie sú alergie, ale sú spôsobené podráždením tkanív sprievodnými chemikáliami, ktoré sú súčasťou latexových výrobkov. Môžu to byť prášky na rukaviciach, mazivá na kondómoch, farby na odevoch. Za týchto okolností sa rozlišujú nasledujúce klinické formy ochorenia:

  • Jednoduchá kontaktná dermatitída. Nealergický variant patológie spôsobený podráždením pokožky alebo slizníc chemickými zlúčeninami. Kontaktná dermatitída je dosť ľahká, prejavy postihujú iba oblasti priameho kontaktu s produktom. Na zlepšenie stavu pacienta stačí použiť výrobky na báze čistej gumy alebo gumy bez pomocných látok - to dokazuje absenciu alergie na samotný latex..
  • Alergická kontaktná dermatitída. Je to alergický stav, ktorý sa vyvíja podľa princípu reakcie z precitlivenosti oneskoreného typu (HRT). Môže to byť vyvolané ako samotnou gumou, tak aj pomocnými zložkami rukavíc, kondómov alebo iných výrobkov. Alergická dermatitída je charakterizovaná léziami slizníc alebo kože v kontakte s latexovými materiálmi, niekedy postihujúcimi susedné oblasti.
  • Okamžitá odpoveď. Je to spôsobené senzibilizáciou tela a následnou reagénnou (pomocou IgE) charakterom imunologickej reakcie. Spektrum prejavov je veľmi široké, závisí to od reaktivity a stavu imunitného systému. Možné začervenanie a svrbenie kože v mieste kontaktu, ako aj systémové reakcie.

Pri diagnostikovaní stavu je nesmierne dôležité určiť jeho typ, pretože to významne ovplyvňuje povahu terapeutických opatrení. Lieky určené na elimináciu okamžitej reakcie budú neúčinné pri HRT alebo jednoduchej dermatitíde. Ak v niektorých prípadoch stačí jednoducho zmeniť typ použitých latexových výrobkov (od iného výrobcu alebo s minimom pomocných prísad), potom je v iných prípadoch potrebné úplne vylúčiť kontakt s týmto materiálom..

Príznaky alergie na latex

Latexová intolerancia sa neprejavuje žiadnymi konkrétnymi príznakmi, preto iba na základe externých údajov dermatológ alebo alergológ-imunológ často nemôžu presne určiť patológiu. Pre nealergickú kontaktnú dermatitídu je charakteristické začervenanie a suchosť pokožky, svrbenie a olupovanie v oblasti kontaktu s gumovými materiálmi. Predchádza tomu dlhodobé používanie latexových rukavíc, čiapok, prvkov oblečenia - podľa štatistík sa u väčšiny pacientov objavia podobné príznaky po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokoch pravidelného a takmer denného používania latexu. Táto forma ochorenia je zaznamenaná hlavne lekármi..

Alergická verzia kontaktnej dermatitídy sa vyvíja rýchlejšie (od niekoľkých týždňov do 3-4 mesiacov používania latexových výrobkov) a vyznačuje sa tiež kožnými prejavmi v mieste kontaktu s provokujúcou látkou. Príznaky sú výraznejšie, svrbenie môže prechádzať do pocitu pálenia, začervenanie kože sprevádza edém. Pri ďalšom kontakte s gumovými rukavicami alebo inými predmetmi sa môžu kožné prejavy rozšíriť do susedných oblastí pokožky, ktoré neboli v kontakte s latexom. Používanie kondómov vedie k svrbeniu a začervenaniu genitálií. Spravidla nie sú pozorované žiadne všeobecné príznaky, v závažných prípadoch je možné mierne zvýšenie teploty, slabosť, bolesti hlavy.

Reagujúca forma alergie na latex sa často vyskytuje u jedincov, ktorí majú v minulosti požitie gumy alebo latexových výrobkov počas lekárskych alebo diagnostických postupov. Možnými dôvodmi sú dlhodobé používanie uretrálnych katétrov, inštalácia rôznych odtokov a hadičiek pomocou gumových komponentov. Výsledkom je, že telo je senzibilizované, čo sa prejavuje alergickými reakciami v prípade následného kontaktu pokožky s latexom. Charakteristickým rysom tejto formy ochorenia je vysoké riziko vzniku systémových reakcií okrem začervenania a svrbenia kože v oblasti kontaktu s alergénom. Patria sem vodnaté oči, upchatý nos, bolesti hlavy, kašeľ a ťažkosti s dýchaním..

Komplikácie

Výskyt angioedému alebo anafylaktického šoku je extrémne zriedkavý. Anafylaktický šok sa prejavuje laryngospazmom, prudkým poklesom krvného tlaku a porušením pľúcnej ventilácie. Takéto následky vznikajú pri reaginových variantoch intolerancie na pozadí vysokej senzibilizácie tela alebo porúch imunity. Iné, menej výrazné formy alergie porušujú imunologické vlastnosti kože v mieste lézie, čo v kombinácii so svrbením a škrabaním uľahčuje sekundárnu infekciu. Niektoré varianty patológie môžu viesť k zmenám na slizniciach (napríklad genitáliách), vyvolať leukoplakiu, eróziu a ďalšie poruchy..

Diagnostika

Na rozdiel od iných druhov alergií je diagnostika intolerancie na latex do istej miery komplikovaná nešpecifickosťou prejavov a dlhým chronickým priebehom. Je veľmi dôležité správne porovnať údaje z vyšetrenia a odber anamnézy pacienta s výsledkami laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu. Pri kompetentnom prístupe k určeniu stavu často stačí zistiť skutočnosť častého kontaktu s latexovými výrobkami; v takýchto prípadoch sa iné diagnostické manipulácie používajú iba na potvrdenie patológie. Detekcia alergie na latex zahŕňa nasledujúce metódy:

  • Rozhovory a zbieranie anamnézy. Ak máte podozrenie na neznášanlivosť, pokúsia sa zistiť možnosť a frekvenciu kontaktu s materiálom. Pacient sa pýta, či používa gumové výrobky doma alebo v práci (rukavice, čiapky, kombinézy), či používa kondómy, či už v minulosti došlo k chirurgickým zákrokom. Porovnaním údajov získaných s klinickým obrazom špecialista určuje pravdepodobnosť prítomnosti patológie.
  • Alergický výskum. Patrí sem metóda kožných alergických testov (aplikácia alebo prick test), počas ktorých sa vstrekuje malé množstvo hlavných antigénov prírodného a umelého latexu. Nepriamym príznakom môže byť alergia na niektoré potraviny - avokádo, orechy, paradajky.
  • Laboratórny výskum. Vo všeobecných a biochemických krvných testoch zjavné zmeny zvyčajne chýbajú, v závažných prípadoch je možná leukocytóza a eozinofília. Špeciálne štúdie (na stanovenie hladiny latexovo špecifického IgE) odhaľujú prítomnosť imunoglobulínov iba pri reaginových typoch patológie.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s inými formami lézií kože, prejavujúcich sa začervenaním a svrbením - žihľavkou, niektorými formami dermatitídy (napríklad atopickou). Hlavným rozdielom je prítomnosť stabilného vzťahu s používaním latexových výrobkov, ako aj výsledky špecifických alergií a laboratórnych testov..

Liečba alergie na latex

Rovnako ako pri mnohých iných alergologických stavoch, je hlavnou zložkou liečby tohto ochorenia obmedzenie používania latexových a gumových výrobkov. Niekedy, keď je reakcia vyvolaná ďalšími prísadami, stačí zmeniť typ použitých rukavíc, kondómov, čiapok alebo iných výrobkov. Ak samotný latex spôsobuje alergiu, potom ak nie je možné úplne opustiť výrobky vyrobené z elastických materiálov, zvolia sa alternatívne zlúčeniny (napríklad polyuretán). Symptomatická liečba alergií zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

  • Antihistaminiká. Najúčinnejšie v reaginických formách potláčajú hlavný článok v patogenéze ochorenia - aktiváciu histamínových receptorov. Často sa predpisuje pre iné typy patológie, v tomto prípade je ich účinnosť o niečo znížená. Antihistaminiká sa zvyčajne užívajú vo forme tabliet, ktoré rýchlo zmierňujú príznaky - najmä svrbenie a začervenanie.
  • Kortikosteroidy. Kortikosteroidy sa často používajú lokálne vo forme mastí a krémov. Rýchlo znižujú aktivitu zápalu ovplyvnením bunkových reakcií, a tak účinne eliminujú kontaktnú dermatitídu.
  • Pomôcky. Pri dlhodobom priebehu kožných foriem alergie na latex sa môžu vyvinúť dystrofické kožné prejavy, ktoré vedú k kozmetickým poruchám. Ich závažnosť sa znižuje lokálnym a všeobecným predpisovaním vitamínov, biogénnych stimulantov a iných liekov.

Prognóza a prevencia

Prognóza alergie na latex je takmer vždy priaznivá; tento stav veľmi zriedka ohrozuje život pacienta alebo vedie k vážnym komplikáciám. Môže to však spôsobiť veľa menších nepríjemností vzhľadom na širokú distribúciu materiálu vo všetkých oblastiach života. Osoby, ktoré prichádzajú do styku s latexom v mieste výkonu práce - zdravotnícki pracovníci, pracovníci výroby latexových výrobkov - sa nachádzajú v obzvlášť zložitej situácii. Aby ste predišli exacerbácii alergií, mali by ste latexové predmety vymeniť za iné materiály (napríklad polyuretán), pred použitím gumových rukavíc noste pod nimi ďalšie rukavice vyrobené z tenkej bavlnenej tkaniny. Pred vykonaním chirurgického zákroku je mimoriadne dôležité informovať lekárov o prítomnosti takejto neznášanlivosti..