Alergia na penicilín

Alergia na penicilín je reakcia imunitného systému na opakované zavedenie antibiotík radu penicilínov do tela - benzylpenicilín, ampicilín, oxacilín, amoxicilín. V tomto prípade je postihnutá pokožka (žihľavka a Quinckeho edém), môžu sa vyvinúť dýchacie cesty (ťažkosti s dýchaním, udusenie), anafylaktický šok. Diagnostika alergie na penicilín je založená na dôkladnom odbere anamnézy, analýze klinických prejavov ochorenia, kožných testoch na citlivosť na antibiotiká a laboratórnych testoch. Medzi terapeutické opatrenia patrí podávanie adrenalínu, glukokortikoidov, antihistaminík, tekutinová terapia, obnovenie dýchania a krvného obehu..

ICD-10

  • Dôvody
  • Príznaky alergie na penicilín
  • Diagnostika
  • Liečba alergie na penicilín
  • Prognóza a prevencia
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Alergia na penicilín je alergická reakcia, ktorá sa vyskytuje po opakovanom perorálnom alebo parenterálnom podaní penicilínu a polosyntetických antibiotík. Patologický proces sa vyvíja akútne vo forme žihľavky, Quinckeho edému, laryngospazmu alebo systémovej alergickej reakcie - anafylaktického šoku. Alergia na penicilín sa vyskytuje už pri minimálnom množstve penicilínového antibiotika, ktoré sa do tela znovu zavádza. Podľa štatistík z alergológie je precitlivenosť na penicilín jedným z najbežnejších typov alergie na lieky a vyskytuje sa u 1-8% populácie, hlavne vo veku od 20 do 50 rokov. Prvé správy o intolerancii penicilínu sa objavili v roku 1946 a o tri roky neskôr bola zaznamenaná prvá smrť po zavedení tohto antibiotika. V literatúre existujú dôkazy, že viac ako tristo ľudí ročne zomiera iba na alergiu na penicilín v Spojených štátoch amerických..

Dôvody

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku alergie na penicilín. Jedná sa predovšetkým o prítomnosť dedičnej predispozície (genetické a ústavné charakteristiky). Napríklad sa zistilo, že zvýšená citlivosť na penicilínové antibiotiká u rodičov zvyšuje riziko vzniku alergie na penicilín u dieťaťa 15-krát. Pri vykonávaní imunologickej štúdie možno nájsť špeciálne markery, ktoré naznačujú zvýšené riziko alergie na lieky u tohto pacienta. Úlohu zohráva aj vek: u malých detí a starších ľudí sú alergické reakcie na antibiotiká oveľa menej časté ako u dospelých vo veku 20 - 45 rokov.

Riziko vzniku alergie na penicilín sa zvyšuje za prítomnosti určitých sprievodných ochorení: vrodené a získané imunodeficiencie, infekčná mononukleóza, cytomegalovírusová infekcia, cystická fibróza, bronchiálna astma, lymfocytová leukémia, dnová artritída, ako aj pri užívaní určitých liekov (napríklad betablokátory)..

Závažnosť alergickej reakcie na penicilín závisí aj od spôsobu podania antibiotika, dĺžky jeho užívania a dĺžky intervalov medzi užitím týchto liekov. Takže jediné profylaktické podanie penicilínu (ampicilínu) v pooperačnom období v chirurgickej praxi je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobí alergie, ako dlhodobé použitie antibiotík tejto skupiny v dostatočne vysokej dávke. Menej často sa alergia na penicilín vyskytuje pri perorálnom podaní, častejšie pri lokálnom a parenterálnom podaní.

Mechanizmus vývoja alergie na antibiotiká série penicilínov je spojený s výskytom reakcií sprostredkovaných IgE okamžitého typu, imunokomplexných reakcií, ako aj reakcií oneskoreného typu, to znamená, že má komplexnú kombinovanú povahu senzibilizácie.

Príznaky alergie na penicilín

Alergia na penicilín je najčastejšie sprevádzaná vývojom rôznych kožných prejavov a v prvom rade žihľavkou a Quinckeho edémom, menej často papulóznou a pustulárnou vyrážkou, artyovským fenoménom (výskyt infiltrátov a abscesov alergickej povahy v mieste podania antibiotika), exsudatívnym erytémom a erytrodermou. Niekedy sa v dôsledku alergie na penicilín rozvinú také závažné kožné lézie ako Lyellov syndróm (bulózne kožné lézie, epidermálna nekrolýza, erózia a vredy na sliznici gastrointestinálneho traktu a urogenitálneho systému, silná horúčka, intoxikácia), sérová choroba (žihľavka, Quinckeho edém, silné bolesti kĺbov a svalov, opuchnuté lymfatické uzliny, horúčka, poškodenie obličiek, nervový systém, krvné cievy).

Existujú zmeny v dýchacom systéme s alergiou na penicilín - alergická rinokonjunktivitída, alveolitída, eozinofilná infiltrácia do pľúc, bronchospazmus. Môže dôjsť k poškodeniu kardiovaskulárneho systému (alergická myokarditída, vaskulitída), obličiek (glomerulonefritída), krvotvorných orgánov (cytopénia, hemolytická anémia, izolovaná eozinofília), tráviaceho systému (alergická enterokolitída, hepatitída). Alergia na penicilín sa často môže prejaviť vývojom systémových reakcií - anafylaktický šok a anafylaktoidné reakcie.

Diagnostika

Hlavnou vecou pri diagnostikovaní alergie na penicilín je správne zhromaždenie anamnézy: zistiť názvy liekov, ktoré pacient užíval pred vznikom alergickej reakcie, trvanie ich príjmu. Je dôležité objasniť, či sa v minulosti vyskytli nejaké reakcie intolerancie na lieky, jedlo a ako sa prejavovali. Je potrebné zhromaždiť informácie o predchádzajúcich ochoreniach. Potom vlastnosti klinického obrazu intolerancie antibiotík u tohto pacienta v súčasnosti (kožné prejavy, bronchospazmus, anafylaktoidné reakcie)..

Kožné testy na alergiu poskytujú dôležité informácie pre diagnostiku alergie na penicilín. Súčasne sa použitie natívneho antibiotika považuje za nedostatočne informatívne a na test sa používajú špeciálne diagnostické alergény vytvorené z metabolitov penicilínu. Pred použitím penicilínu sa spravidla vykonávajú kožné testy, aby sa zistila možná intolerancia tohto lieku a ak nie je možné nahradiť toto antibiotikum iným antibakteriálnym liekom.

Na diagnostiku alergie na penicilín sa niekedy používajú provokatívne testy. V tomto prípade sa antibiotikum podáva v dávke, ktorá je stokrát nižšia ako priemerná terapeutická dávka. Ak nedôjde k akejkoľvek reakcii na intoleranciu, po 30 - 60 minútach sa penicilín znovu injikuje v dávke 10-krát vyššej ako pôvodne. Takéto testy sú vykonávané veľmi opatrne a sú vykonávané v špecializovanej inštitúcii alergikom-imunológom s rozsiahlymi skúsenosťami. Je kontraindikované vykonávať kožné a provokačné testy za prítomnosti informácií o systémových alergických reakciách v anamnéze..

Na detekciu alergie na penicilín bolo vyvinutých veľa laboratórnych testov (stanovenie IgE protilátok na antibiotikum pomocou RIA alebo ELISA, bazofilné testy, detekcia špecifických IgG a IgM, inhibícia migrácie leukocytov atď.), Ale ich informačný obsah zostáva veľmi požadovaný. Diferenciálna diagnostika alergie na penicilín sa vykonáva s ďalšími prípadmi alergie na lieky, ako aj s pseudoalergickými reakciami, niektorými infekčnými chorobami (šarlach, osýpky, meningitída), systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (Behcetova choroba, systémový lupus erythematosus), pemfigom, Duhringovou dermatitídou a inými stavmi..

Liečba alergie na penicilín

Základnými princípmi liečby alergie na penicilín sú čo najskoršie ukončenie pôsobenia antibiotika a jeho eliminácia z tela (zastavte podávanie penicilínu, po požití vypláchnite žalúdok a črevá, predpíšte enterosorbenty atď.), Zastavte príznaky alergie (podávajú sa kardiotoniká, bronchodilatanciá, glukokortikosteroidy) v prípade systémových alergických reakcií obnoviť dýchacie a obehové funkcie. V budúcnosti musí pacient vylúčiť používanie antibiotík zo skupiny penicilínov a pri kontakte s inými lekárskymi inštitúciami hlásiť prítomnosť neznášanlivosti týchto liekov..

Prognóza a prevencia

Vzhľadom na prevládajúci vývoj akútnych systémových alergických reakcií môže byť prognóza vážna. Reverzibilita prejavov a dlhodobé následky vo veľkej miere závisia od rýchlosti lekárskej starostlivosti. Ako preventívne opatrenie sa odporúča starostlivo predpísať anamnézu pacienta pred predpísaním penicilínových antibiotík. Ak dôjde k najmenšej zmene pohody, je potrebné okamžite ukončiť podávanie lieku a začať antialergickú liečbu.

Alergia na penicilín: aké antibiotiká sa môžu používať, aby nepoškodili zdravie

Penicilín ako látka cudzia pre ľudské telo môže spôsobiť alergickú reakciu. Podľa štatistík sa alergia na penicilín vytvára u 2 - 8% ľudí vystavených pôsobeniu tohto antibiotika..

Príčiny alergie

Objav látky, ktorá je schopná selektívne zabíjať mikroorganizmy a nepoškodzuje ľudské telo v roku 1928, zachránila a naďalej zachraňuje životy a zdravie miliónov ľudí.

Éra antibiotík sa začala penicilínom, ale tento liek pomáha nielen v boji proti infekciám, ale môže viesť aj k nepríjemným následkom vo forme alergií.

Hlavným dôvodom tohto javu je nadmerná alebo zvrátená reakcia imunitného systému na opätovný vstup častíc penicilínu do tela..

Početné štúdie identifikovali niekoľko hlavných príčin a rizikových faktorov, ktoré prispievajú k vzniku alergií:

  1. Zvážila sa dedičnosť. U dieťaťa narodeného alergickým rodičom (nie nevyhnutne s alergiou na penicilín) je viac ako desaťkrát vyššia pravdepodobnosť vzniku alergie na penicilín. Lekári poznamenali, že ak má dvojča neznášanlivosť penicilínu, druhé s 78% pravdepodobnosťou bude tiež alergické na penicilínové antibiotiká..
  2. Infekčné choroby. Niektoré vírusové ochorenia dramaticky zvyšujú pravdepodobnosť poruchy imunity s následnou tvorbou alergií. Medzi také ochorenia patria: mononukleóza, cytomegalovírusová infekcia
  3. Vekové zmeny v tele - bolo zaznamenané, že u detí sa reakcia na penicilínové antibiotiká vyskytuje 5-7 krát menej často ako u ľudí starších ako 30 rokov.
  4. Užívanie niektorých liekov na srdce. U pacientov alergických na betablokátory môže penicilín vyvolať alergiu typu krížovej reakcie.

Bez ohľadu na príčinu vývoja alergií sa vyznačuje všeobecným mechanizmom tvorby: v dôsledku prvého kontaktu s alergénom si človek vytvorí špecifické protilátky proti nemu. Následne sa pri opakovanom kontakte tieto protilátky kombinujú s molekulami penicilínu. Tvoriaci sa imunitný komplex sa používa za normálnych podmienok, ale v tele chorého človeka sa tak nestane a na pozadí existujúceho zlyhania imunity sa vyvinie patologická reakcia..

Tento komplex môže pôsobiť na žírne bunky a spôsobiť uvoľňovanie histamínu (vzniká Quinckeho edém alebo žihľavka) a môže sa usadzovať vo vnútorných orgánoch, čo vedie k prejavu sérovej choroby..

Ako zistiť, či ste alergický na antibiotiká

Na diagnostiku sa používa množstvo imunologických testov. Zoznam špecifických testov je predpísaný alergikom-imunológom.

Najbežnejším testom sú kožné testy. Ich podstata spočíva v aplikácii špeciálnych alergénov na pokožku (v niektorých prípadoch na predtým poškriabané miesto), ktoré obsahujú fragmenty molekúl zodpovedných za vznik alergií. V prípade, že sa objaví opuch, začervenanie alebo svrbenie, je test považovaný za pozitívny a v tomto prípade nie je možné použiť antibiotikum..

Technika kožných testov

Medzi zložitejšie alergologické testy patrí vpichový test, krvný test na špecifické imunoglobulíny, provokačný sublingválny test a ďalšie..

Všetky testy na alergiu sa vykonávajú pod dohľadom lekára, pretože oni sami sú schopní vyvolať alergický záchvat.

Kedykoľvek sa obrátite na nemocnicu, mali by ste informovať svojho lekára, ak ste alergický na penicilíny alebo iné látky..

Príznaky - ako sa prejavuje alergia na penicilín

Intolerancia penicilínu môže vyzerať rôzne.

Rozlišujú sa tieto typy reakcií:

  • žihľavka - vyrážka na tele, ktorá veľmi pripomína popáleniny žihľavou, môže pokrývať celé telo alebo sa vyliať na samostatné miesta..
  • Quinckeho edém je vaskulárna reakcia, ktorá vedie k opuchu pier, tváre, krku, jazyka. Je extrémne zriedkavé, aby sa opuch rozšíril do ďalších častí tela. Opuchy môžu byť také silné, že sa človeku neotvoria oči..
  • Lyellov syndróm, pri ktorom sa na koži vyvinú viaceré vredy.
  • sérová choroba - prejavuje sa poškodením vnútorných orgánov, znakom toho sú bolesti svalov alebo kĺbov.
  • anafylaktický šok - prudký pokles krvného tlaku sprevádzaný stratou vedomia.

Ako liečiť alergiu na penicilín

Hlavným pravidlom pri liečbe alergií je, že sa musí začať okamžite: prvým krokom je zastavenie vstupu alergénu do tela..

Ak bola injekcia podaná s antibiotikom, prestali s podávaním lieku; došlo k reakcii na zjedenú pilulku - mali by ste vypláchnuť žalúdok; vyrážka v reakcii na ukladanie penicilínových antibiotík na pokožku - okamžite ju umyte.

V prípade poklesu krvného tlaku a straty vedomia je potrebné osobu položiť a otočiť hlavu na jednu stranu.

Na zníženie prejavov alergie po odstránení akútnych príznakov je predpísané aktívne uhlie alebo iné sorbenty (Enterosgel), v injekciách môžu byť predpísané tiosíran sodný a glukonát vápenatý..

Všetky ďalšie ošetrenia by mali prebiehať pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka podľa schémy predpísanej lekárom..

Na boj proti alergiám sú predpísané injekcie hormonálnych liekov - prednizolón alebo dexametazón, používajú sa tiež antihistaminiká (Suprastin, Tavegil a analógy).

Pri anafylaktickom šoku je prvou pomocou adrenalín, ktorý sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Predtým sa verilo, že človek s alergiou na penicilínové antibiotiká je nútený s ním žiť celý život, ale moderná medicína umožňuje, ak ho úplne nevylieči, tak výrazne znižuje riziko život ohrozujúcich stavov, ako je šok alebo Quinckeho edém..

Okrem toho je pre niektoré choroby jednoducho nemožné zaobísť sa bez penicilínov (napríklad bakteriálna meningitída, neurosyfilis alebo bakteriálna endokarditída), preto boli vyvinuté metódy takzvanej desenzibilizácie na betalaktámy..

Podstatou tohto postupu je zavedenie malých dávok alergénu do tela pacienta s postupným zvyšovaním jeho množstva, čo na istý čas znižuje citlivosť imunitného systému na neho.

Zaujímavým faktom je, že senzibilizácia na penicilíny nepretrváva u človeka po celý život - každý rok sa stupeň jeho závažnosti znižuje a asi po 10 rokoch dáva každý tretí kožný test na penicilín negatívny výsledok (s podmienkou, že v tomto čase človek v kontakte s alergénom).

Ako nahradiť penicilín

„Aké antibiotiká je možné užívať, aby sa pokračovalo v ďalšej liečbe?“ Je predmetom záujmu všetkých ľudí, ktorí čelia tejto chorobe.

Stojí za to vedieť, že nie všetky antibiotiká na alergiu na penicilín môžu byť použité ako náhrada - u niektorých liekov u detí i dospelých sa môže vyvinúť krížová reakcia..

Amoxicilín a amoxiclav v prípade alergie na penicilín sú teda kategoricky kontraindikované, pretože ide o ich polosyntetické analógy. Mali by ste tiež prestať používať ďalšie analógy: ampicilín, meticilín, oxacilín a ďalšie..

S veľkou opatrnosťou a až po vykonaní alergických testov možno použiť antibiotiká z nasledujúcich skupín:

  • cefalosporíny (cefazolín, ceftriaxón, ceftazidím atď.) - krížové reakcie sú možné v 1-3% prípadov;
  • karbapenémy (krížová reakcia s imipenémom v 50%).

Nezistili sa žiadne krížové reakcie na antibiotiká nasledujúcich skupín, preto sa predpisujú ľuďom s intoleranciou penicilínov (nezabudnite, že môže existovať aj individuálna intolerancia týchto liekov):

  • monobaktámy (aztreóny);
  • makrolyly (azitromycín, roxitromycín);
  • linkozamidy (linkomycín a klindamycín);
  • fluorochinolóny (ciprofloxacín, levofloxacín).

Tieto lieky majú dostatočnú šírku terapeutického účinku na zvládnutie väčšiny infekčných chorôb a na vylúčenie penicilínu z liečebného režimu..

Alergia na penicilín

Penicilín je antibiotikum, ktoré patrí do staršej skupiny, má obrovské spektrum účinku. Je tiež veľmi efektívny s malými vedľajšími účinkami, u pacientov sa však najčastejšie vyskytuje alergia na penicilín. Alergia na tento liek je reakciou imunitného systému na ďalší prienik častíc penicilínu do ľudského tela. Počas alergií je pokožka a dýchacie cesty napadnuté, môže dokonca dôjsť k anafylaktickému šoku.

Čo je penicilín

Penicilín je derivát vitálnej aktivity rôznych druhov plesní, ktorých sekrécia obsahuje iba rôzne penicilínové zlúčeniny vo forme kryštálov..

Toto antibiotikum objavil Alexander Fleming v roku 1982, a to celkom náhodou. Experimentoval so stafylokokovými baktériami a umiestnil ich do rôznych pohárov. Po chvíli niektoré poháriky vo vnútri splesniveli a baktérie tam zomreli. Z tejto formy sme dostali penicilín, liek, ktorý dokáže bojovať proti závažným chorobám, ako je zápal pľúc, záškrt, dokáže zvládnuť aj sepsu, meningitídu, dokonca aj antrax a mnoho ďalších..

Penicilínové antibiotiká sa môžu vyrábať vo forme tabliet, práškov, granúl. Úplne prvé lieky mali horkú príchuť, po použití zanechali v ústach rovnakú chuť, súčasné lieky sú oveľa účinnejšie, majú príjemnú arómu, vôňu, nezanechávajú chuť penicilínu v ústach, sú však oveľa nákladnejšie.

Prečo sa objavuje reakcia

Alergia sú problémy, ktoré vznikli pri fungovaní imunitného systému, môžu sa prejaviť aj na veciach, ktoré sú človeku už dávno známe, napríklad na prachu, orechovom masle, pele, liekoch. S liekmi je všetko oveľa komplikovanejšie, pretože sú predpísané na vyliečenie človeka a niekedy je to naopak..

Pokiaľ ide o penicilín, jeho molekula je veľmi malá, nie je schopná spôsobiť alergiu sama o sebe, ale môže ju provokovať, ak existuje súvislosť s bielkovinami ľudského tela a dôjde k kompatibilite. Časté používanie antibiotika povedie k senzibilizácii, môže za to použitie penicilínu v potravinárskom priemysle. Napríklad sú to spracované výrobky na ich oveľa dlhšie skladovanie, ako je obvyklá doba trvanlivosti, pridávajú sa do krmiva pre dobytok, ktorého mäso sa potom predáva ako potravina..

Alergie u dojčiat a detí sú často spôsobené príjmom antibiotika dojčiacou matkou, pretože aj jednorazové použitie penicilínu počas tehotenstva, najmä v počiatočných štádiách, vedie k senzibilizácii plodu. Antibiotikum ľahko prekoná placentu, bariéru, ktorá udržuje dieťa, preto je penicilín počas tehotenstva predpísaný iba v extrémnych prípadoch.

Pravdepodobnosť alergickej reakcie sa zvyšuje, ak existuje dedičná predispozícia. Vedci dokázali, že vysoká citlivosť na antibiotikum u rodičov zvyšuje riziko alergií u dieťaťa pätnásťkrát. Tiež sa zistilo, že ak má jedno z detí neznášanlivosť na toto antibiotikum, potom druhé z nich bude mať alergiu s pravdepodobnosťou 80 percent..

Ovplyvňujú to aj zmeny súvisiace s vekom: u detí sa precitlivenosť vyskytuje oveľa menej často ako u dospelých a starších ľudí, hoci antibiotiká sa zvyčajne predpisujú dospelým častejšie. Riziko sa tiež zvyšuje, ak má osoba sprievodné infekčné choroby, napríklad mononukleózu, bronchiálnu astmu.

Niektoré lieky na srdce môžu vyvolať penicilínovú reakciu v dôsledku skrížených reakcií na antibiotiká.

Závažnosť alergickej reakcie závisí od spôsobu podania antibiotika, od dávky a dĺžky užívania. Jediné profylaktické podanie je menej pravdepodobné, že spôsobí reakciu ako dlhodobé užívanie antibiotík.

Príznaky alergie na penicilín

Alergia môže vyzerať veľmi odlišne, prejavy začínajú vonkajšími a môžu mať vplyv na vnútornú prácu tela, najčastejšie kožné reakcie však bývajú napríklad vo forme žihľavky, svrbenia..

Urtikaria je vyrážka, ktorá pripomína popáleniny žihľavou, môže posypať celé telo alebo vyskočiť na samostatných miestach..

Anafylaktický šok možno tiež považovať za alergickú reakciu, u človeka prudko klesá krvný tlak, čo má za následok stratu vedomia. Môže sa tiež objaviť Lyellov syndróm, to znamená vtedy, keď je telo pokryté vredmi, alebo je Quinckeho edém reakciou ciev tela, keď začne opuch pier, očí, krku alebo dokonca jazyka. Alergia na penicilín môže tiež vyvolať sérovú chorobu - ide o léziu vnútorných orgánov, ktorá sa prejavuje bolesťou svalov, kĺbov.

„Ako nahradiť penicilín?“ Je dôležitá otázka pre každého, kto čelí alergiám, pretože bez tak silných liekov je niekedy veľmi ťažké sa z neho dostať. Môžete užívať ďalšie antibiotiká na alergiu na penicilín, patriace do skupiny makrolidov a tetracyklínov.

Nemiešajte penicilín a alkohol, pretože keď dôjde k reakcii, pohoda človeka sa môže iba zhoršiť.

Čo lieky obsahujú (séria penicilínov)

Všetky antibiotiká na báze penicilínu tvoria samostatnú klasifikačnú skupinu. Existujú prírodné lieky, ktoré zahŕňajú:

  • bicilín,
  • kiahne,
  • prokaín,
  • retarpen.

Majú pomerne slabý účinok na telo, majú jemný účinok, takže po chvíli baktérie zmutovali, takže prírodné lieky prestali zvládať svoju úlohu.

Potom vedci vynašli a vytvorili polosyntetické analógy:

  • ampiox,
  • ampicilín,
  • oxycelín.

Je pravdepodobnejšie, že spôsobia vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie, gastrointestinálne ťažkosti.

Mnoho liekov série penicilínov je zničených pôsobením žalúdočnej šťavy, preto sa do tabliet s penicilínom pridávajú antacidové látky, ktoré znižujú účinok žalúdočnej kyseliny: amoxicilín, flemoxín, ospamox, amoxil.

Ako zistiť, či ste alergický na antibiotiká

Na určenie možnej alergie stojí za to navštíviť bežného alergológa alebo užšie zameraného imunológa. Lekár vykoná množstvo špeciálnych vyšetrení, s pozitívnou diagnózou, predpíše liečbu, poradí, ako sa správať pri alergickom záchvate, ktorým liekom sa vyhnúť, čo nahradiť.

Najznámejšie je, keď sa robia kožné testy, lekár urobí ľahké škrabance na vnútornej strane ruky, potom tam aplikuje špeciálne alergény, sú tam fragmenty molekúl s alergénmi. Ak oblasť poškriabanej kože zčervená, dôjde k opuchu, svrbeniu, potom vzorka vykazovala alergickú reakciu, v tomto prípade je zakázané používať penicilín.
Niekedy sú testy oveľa náročnejšie, napríklad odoberajú krv imunoglobulíny.

Je dôležité vykonávať akékoľvek testy na alergiu prísne pod dohľadom lekára, pretože vzorky môžu spôsobiť záchvat, preto bude nevyhnutná pomoc špecialistu..

Tiež musíte vždy informovať ktoréhokoľvek lekára o prítomnosti alergie na všetky lieky, aby sa omylom človek nezhoršil, pretože niekedy je nemožné liečiť bez použitia antibiotík..

Ako testovať

Všetky testy na stanovenie alergie sú absolútne bezbolestné, pacient môže cítiť iba mierne pichnutie alebo poškriabanie. Deň pred zákrokom je lepšie vylúčiť užívanie akýchkoľvek antihistaminík.

Ak sa lekár rozhodne predpísať alternatívny liek, potom sa kožné testy nevykonávajú.

Zvyčajne sa pri tomto postupe používajú veľké a malé determinanty. Punkčné testy sa robia primárnymi, ak sú potrebné subkutánne testy. Dávka liečiva sa užíva tak, aby bola viditeľná citlivosť na liečivo, ale existuje minimálne riziko, ihla sa zasunie pod kožu najviac o milimeter. Po aplikácii alergénu je čakacia doba asi pätnásť minút. Pri pozitívnej reakcii pokožka zčervená, objaví sa opuch. Výsledok však môže byť slabo pozitívny alebo pochybný, potom by sa mal postup po chvíli zopakovať..

Ak existujú kontraindikácie pre vykonanie kožných testov, stojí za to vykonať diagnostiku darovaním krvi, takže lekári určia alergický profil osoby.

Ako liečiť alergiu na penicilín

Je potrebné začať liečiť prejavenú alergickú reakciu okamžite, okamžite, hneď ako sa objavia prvé príznaky, je potrebné zastaviť príjem antibiotika do ľudského tela. Ak to bola injekcia injekcie, potom sa liek zastaví, keď sa reakcia začne z konzumovanej pilulky - je lepšie opláchnuť žalúdok, pri aplikácii masti na báze penicilínového antibiotika musíte okamžite umyť liek.

Keď človek stratí vedomie, jeho tlak prudko poklesne - hlavné je položiť ho a otočiť hlavu na jednu stranu. Na zníženie účinku, na úplné odstránenie lieku, je potrebné vziať aktívne uhlie alebo iný sorbent, napríklad Enterosgel. Zvyšok liečby nevyhnutne predpisuje lekár, pretože na liečbu sa zvyčajne podávajú hormonálne injekcie, preto sa odporúča užívať antihistaminiká..

Ak dôjde k anafylaktickému šoku, je potrebné osobe podať intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu adrenalínu.

Dnes sú ľudia trpiaci vysokou citlivosťou na lieky s penicilínom celkom schopní znížiť riziko príznakov, ktoré sú život ohrozujúce, napríklad anafylaktický šok, Quinckeho edém. Navyše pri liečbe niektorých chorôb sa človek jednoducho nezaobíde bez antibiotika, preto bol vynájdený postup, keď sa penicilín vstrekuje do tela v malom množstve, čím sa postupne zvyšuje množstvo liečiva. Potom sa na krátky čas zníži citlivosť imunity na penicilín. Možno, ak človek urobí každý rok podobný postup, bude mať pri kontrole kožných testov negatívny výsledok za desať rokov.

Ako nahradiť penicilín

Bohužiaľ je teraz dosť ťažké vyliečiť túto chorobu bez použitia antibakteriálnych liekov. Ak ste alergický na penicilín, je možné ho nahradiť inými antibiotikami. Je lepšie vylúčiť finančné prostriedky s ich obsahom úplne, pretože nie je známe, ako bude telo reagovať ani v minimálnej výške.

Ak však nie je možné použiť iný liek, je lepšie použiť cefalosporíny a karbapenémy, môžu spôsobiť miernu alergickú reakciu. Vedci si nevšimli výskyt alergií na monobaktámy, makrolidy, linkozamíny, tetracyklíny.

Je lepšie zbytočne neužívať žiadne antibiotiká, aby ste nevystavili svoje zdravie, pretože okrem alergických reakcií môžu narušiť fungovanie žalúdka, pečene, ženám hrozí rakovina prsníka. Tiež sa vylučujú telom dlho, znižujú imunitu..

Alergia na penicilín: príznaky, ako sa prejavuje, čo nahradiť, čo nejesť?

Prečo telo reaguje negatívne na antibiotikum

Penicilín je látka s nízkou molekulovou hmotnosťou, a preto nemôže spôsobiť patologickú reakciu na strane imunitného systému. Vyvoláva jeho molekulárnu kombináciu antibiotika s endogénnym proteínom.

Vývoj precitlivenosti na penicilín je často spojený nielen s nekontrolovaným príjmom lieku. Je široko používaný v medicíne, ako aj v potravinárskom a poľnohospodárskom priemysle. Antibiotiká sa používajú na obohatenie krmiva pre dobytok a hydinu, takže časť liečiva môže byť obsiahnutá v mlieku, mäse a vajciach. Niektorí výrobcovia liečia potravinové výrobky týmto liekom, aby sa predĺžila trvanlivosť.

Alergia na sériu penicilínov nezávisí od veku osoby a je možné ju diagnostikovať u dieťaťa i dospelého. Podľa niektorých štatistík sú na ňu však náchylnejšie ľudia vo vekovom rozmedzí od 20 do 45 rokov..

Riziko rozvoja choroby sú tí, ktorých profesionálna činnosť je spojená s častým kontaktom s penicilínom.

Vývoj citlivosti u dieťaťa môže byť spôsobený senzibilizáciou aj počas vývoja plodu alebo genetickou predispozíciou. U dojčiat sa objaví alergická reakcia, keď liek užíva dojčiaca matka..

Niekedy to nemôže byť liek sám o sebe, ktorý môže spôsobiť intoleranciu penicilínu, ale pomocné látky obsiahnuté v jeho zložení - stabilizátory a konzervačné látky..

Alergia na antibiotiká skupiny penicilínov je jedným z najbežnejších typov tohto ochorenia..

Ako chrániť seba a svojich blízkych?

Existuje niekoľko opatrení, ktoré možno prijať na zníženie pravdepodobnosti negatívnych účinkov užívania antibiotík v potravinách. Najskôr by ste mali, pokiaľ je to možné, uprednostniť výrobky z hospodárskych zvierat od dôveryhodných výrobcov.

Mali by ste si uvedomiť, že výrobky s dlhou trvanlivosťou sú hojne „dochucované“ antibiotikami a inými chemikáliami. Preto sa odporúča nakupovať potraviny podliehajúce skaze.

Varenie mäsa a vypustenie prvého vývaru nevyrieši problém s prítomnosťou antibiotík. Aby ste ich uvarili z hydinového mäsa, kuracie mäso by malo byť varené najmenej hodinu, hovädzie alebo bravčové mäso by malo byť varené ešte dlhšie..

Ako viete, antioxidanty majú jedinečnú schopnosť odstraňovať z tela voľné radikály, toxíny a toxíny. Preto sa odporúča zaviesť do jedálnička potraviny bohaté na tento úžasný prvok, napríklad brokolica, korenie, čučoriedky atď. Mali by ste brať aj komplexy vitamínov.

Nie je možné kontrolovať koncentráciu antibiotík v potravinách, ale počas choroby je to možné a nevyhnutné. Ak je to absolútne nevyhnutné, odporúča sa liečiť antibakteriálnymi liekmi a len podľa pokynov lekára.

Prečítajte si viac o nebezpečenstve antibiotík tu.

Na internete sme našli toto:

Žiadny výber a mutácia...

Čo bolo toto rozpúšťadlo?

Aká manipulácia?

Ako presne si to získal? Kstiti, tiež bez výberu. Z obvyklej formy sa získal penicilín, ktorý dokáže vyliečiť pacientov z mnohých chorôb, aj keď bol desaťkrát slabší ako moderný.

Pozeráme sa na moderné učebnice:

Ďalej v rôznych učebniciach stále existuje veľa rôznych spôsobov čistenia, ale myslím si, že to bude stačiť. Existuje však niekoľko otázok: Recepty kultivačného média sa líšia, ale ako predchodca antibiotika zostáva kyselina fenyloctová, aj keď v niektorých učebniciach je to napísané jednoducho: predchodca. Existujú nejaké ďalšie prekurzory? Napríklad nasturtiový olej je takmer výlučne zložený z nitrilu kyseliny fenyloctovej, dá sa použiť? Môže sa namiesto butylacetátu alebo amylacetátu použiť etylacetát??

A tak vo všeobecnosti zatiaľ neexistuje nič, čo by sa nedalo zopakovať doma. Zložky nemajú nedostatok. No, skontrolujte pH, sledujte teplotu. Proteínové nečistoty sa najľahšie odstránia zahriatím na 60 - 75 stupňov, to je prijateľná možnosť.

Ďalej prichádza na rad uvoľňovanie kryštalických solí penicilínu:

Prvý a druhý bod nie sú ťažké. V treťom rade sú otázky: Ak môžete namiesto butylacetátu použiť etylacetát, nie je potrebné ho riediť alkoholom, pretože bod varu etylacetátu je nižší ako 80 stupňov, rozumiem dobre? Prečo je teplota odparovania taká nízka? Koniec koncov, v odseku 5 sa sušenie vykonáva pri teplote 75-80 stupňov, čo znamená, že je to prijateľná teplota. V odseku 4 môžete opäť nahradiť butylalkohol etyl? No, sušenie, nemyslím si, že v roku 1942 bol sušený vo vákuovej sušičke. Niečo sa veľmi zmení, ak sa odparovanie a sušenie neuskutočňujú vo vákuu.?

Príspevok bol upravenýttt_70 dňa: 23. februára 2013 - 07:30

Antibiotiká na alergiu na penicilín - príznaky a liečba

Penicilín je antibiotikum pochádzajúce z plesne Penicillium. Prvýkrát sa získal pomerne dávno, napriek vzhľadu moderných antibiotík iného zloženia nestratil svoju popularitu. Je to spôsobené vysokou účinnosťou lieku proti mnohým závažným chorobám, ako je syfilis, ako aj proti chorobám spôsobeným stafylokokmi a streptokokmi, na liečbu ktorých sa úspešne používa. Ako vyzerá penicilín vo forme antibiotika, môžete vidieť na fotografii nižšie..

Ako každý iný liek, aj penicilín môže spôsobovať alergie, ktoré sa môžu prejaviť celkom zreteľne. Pozoruje sa u ľudí rôzneho veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u tých, ktorí spadajú do vekovej skupiny 20 - 49 rokov. Dobrou správou je, že existujú prípady, keď alergia zmizla s vekom, človek by mohol opäť užívať antibiotiká s penicilínom v zložení.

Príznaky alergie

Ak hovoríme o ľahkej forme alergie, prejaví sa to v priebehu niekoľkých hodín po podaní lieku a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • sčervenanie kože, malá vyrážka po celom tele;
  • svrbenie, olupovanie kože;
  • začervenanie očí, slzenie;
  • opuch tváre, pier, jazyka.

Príklad prejavu príznakov alergie na penicilín je možné vidieť na fotografii nižšie.

V zložitejšej forme prebieha alergia na penicilín rôzne, jej príznaky sú výrazné, hovoria o nebezpečenstve pre zdravie a dokonca aj pre život. Toto sú nasledujúce znaky:

  • hnačka;
  • znížená srdcová frekvencia;
  • závrat, nevoľnosť;
  • dýchavičnosť, sipot;
  • modrá na rôznych častiach kože;
  • slabosť, prudké zvýšenie telesnej teploty.

V takom prípade musíte okamžite zavolať sanitku, pretože tento stav predstavuje veľké nebezpečenstvo. Ak alergia na penicilín nie je taká akútna, mali by ste sa v blízkej budúcnosti obrátiť na alergika, ktorý po vyšetrení bude schopný predpísať pacientovi najefektívnejšiu liečbu na odstránenie prejavov alebo úplné zbavenie sa alergie na antibiotiká..

Diagnostika a jej metódy

Pred prijatím akýchkoľvek opatrení lekár určite zhromaždí anamnézu. Dozvie sa od pacienta o predchádzajúcich reakciách na penicilín a iné antibiotiká, spýta sa na prítomnosť akútnych a chronických ochorení, ako aj na prítomnosť alergikov v rodine. Už na základe týchto informácií, ako aj znalostí symptómov bude lekár schopný stanoviť predbežnú diagnózu, ktorú je možné potvrdiť pomocou alergických testov.

Počas diagnostiky bude človeku podkožne vpichnutých niekoľko alergénov, aby bolo možné zistiť reakciu tela. Nebojte sa - ich dávky sú také malé, že takýto postup nemôže predstavovať žiadne nebezpečenstvo. Naopak, považuje sa za hlavnú a najinformatívnejšiu diagnostickú metódu, ktorá umožní s istotou povedať, či existuje alergia na penicilín..

Ako a čo sa lieči alergia

Liečba bude závisieť priamo od klinického obrazu, príznakov, ktoré pacienta trápia. Ak sa alergia na penicilín prejaví v miernej forme, stačí tento liek zrušiť, liečiť antihistaminikami, ktoré by mal zvoliť výlučne lekár. Často sa používajú lieky ako difenhydramín, Suprastin, Diazolin, Loratadin. Už v krátkom čase príznaky a dávkovanie a ďalšie odporúčania lekára zmiznú.

Existuje ešte jedna metóda liečby, ktorá sa tiež úspešne používa na zbavenie sa alergie na penicilín. Pacientovi sa odporúča užívať antibiotikum v minimálnych dávkach, aby si telo mohlo zvyknúť a vyvinúť imunitu. Dávkovanie sa postupne zvyšuje, ale toto antibiotikum už nebude spôsobovať alergie.

Až do vyliečenia alergie na penicilín je osoba povinná informovať o svojej prítomnosti ošetrujúcich lekárov. Ako už bolo spomenuté vyššie, každé nasledujúce požitie alergénu do tela spôsobuje čoraz závažnejšie príznaky, ktorých odstránenie si bude vyžadovať vážne ošetrenie. Pri jeho absencii hrozí ohrozenie života pacienta.

Alergia na penicilín: príčiny ochorenia, hlavné príznaky, liečba a prevencia

Predstavuje zvýšenú reakciu imunitného systému na používanie antibiotík súvisiacich so sérami penicilínov.

Dôvody

Odborníci identifikovali množstvo látok, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku reakcie z precitlivenosti zavedením penicilínov

Zistilo sa, že pri vývoji tohto typu alergie hrá dôležitú úlohu dedičná predispozícia, krv takýchto pacientov obsahuje špeciálne markery, ktoré naznačujú genetickú predispozíciu u konkrétneho pacienta.

Mimoriadne dôležitý je aj vek pacienta, pretože u starších a malých detí je pravdepodobnosť vzniku ochorenia oveľa vyššia ako v iných vekových skupinách. Stav získanej alebo vrodenej imunodeficiencie navyše prispieva k výskytu ochorenia, prítomnosti bronchiálnej astmy, cystickej fibrózy, cytomegalovírusu, lymfocytovej leukémie a dnavej artritídy v anamnéze pacienta..

Dôležité!
Závažnosť senzibilizačnej reakcie závisí od typu podávania lieku, trvania jeho príjmu a dĺžky časových intervalov medzi užitím týchto liekov. Napríklad pri jednom podaní lieku je výskyt alergií zaznamenaný oveľa menej často ako pri dlhodobom užívaní týchto liekov.

Je tiež potrebné poznamenať, že pravdepodobnosť vzniku tohto patologického stavu je pri perorálnom podaní oveľa nižšia ako pri parenterálnom alebo lokálnom podaní

Napríklad výskyt alergií na jednorazové podanie lieku je oveľa menej častý ako v prípade dlhodobého užívania týchto liekov. Je tiež potrebné poznamenať, že pravdepodobnosť vzniku tohto patologického stavu je pri perorálnom podaní oveľa nižšia ako pri parenterálnom alebo lokálnom podaní.

Príznaky

Najčastejšie je prejav choroby sprevádzaný tvorbou rôznych kožných patológií. U takýchto pacientov možno pozorovať vývoj Quinckeho edému, žihľavky, pustulárnej alebo papulóznej vyrážky, exsudatívneho erytému a generalizovaného difúzneho zápalu kože..

Veľmi zriedkavo pri tomto type alergie možno pozorovať výskyt bulóznych kožných lézií, epidermálnej nekrolýzy, erózie a vredov na sliznici tráviaceho traktu a urogenitálnych orgánov a môžu sa vyskytnúť aj závažné príznaky intoxikácie a horúčky..

Niekedy sa choroba prejavuje ako porušenie dýchacieho systému, v tomto prípade sa u pacienta objaví alergická rinokonjunktivitída, alveolitída, eozinofilná infiltrácia do pľúc a príznaky bronchospazmu..

Môže dôjsť k poškodeniu kardiovaskulárneho systému, obličiek, krvotvorných orgánov a tráviaceho systému. Pri tomto type alergie sa systémové reakcie vyskytujú pomerne často, napríklad anafylaktický šok a anafylaktoidné reakcie..

Diagnostika

Ak máte podozrenie na túto chorobu, je dôležité správne zhromaždiť anamnézu, počas ktorej musí špecialista zistiť dávku a názvy liekov, ktoré dostal v bolestiach, pred vznikom precitlivenosti a dĺžkou ich príjmu. Na potvrdenie diagnózy sú takýmto pacientom predpísané kožné testy na alergiu alebo provokatívne testy

V súčasnosti bolo vyvinutých veľa laboratórnych testov na detekciu alergie na penicilín, napríklad stanovenie IgE protilátok na antibiotikum pomocou RIA alebo ELISA, ako aj bazofilné testy, stanovenie špecifických IgG a IgM, inhibícia migrácie leukocytov..

Liečba

Účinnosť liečby je založená na úplnom odmietnutí používania penicilínových antibiotík. V závislosti od typu a klinického obrazu sú pacientovi predpísané lokálne a systémové antihistaminiká a kortikosteroidy, aby sa eliminovali príznaky ochorenia..

Prevencia

Na zníženie pravdepodobnosti vzniku alergií sa takýmto pacientom odporúča vytvrdnúť, dodať telu vitamíny a stopové prvky a vylúčiť opakovaný kontakt s liekmi série penicilínov.

Nasledujúce lieky sú predpísané:

  1. Tavegil
  2. Fenkarol

Liečba

S dieťaťom by sa malo zaobchádzať podľa schémy vypracovanej lekárom. Liečba zvyčajne zahŕňa lieky, ktoré zmierňujú vyrážky, svrbenie, opuchy a intoxikáciu. Na odstránenie alergickej reakcie sú predpísané:

  1. Antihistaminiká: Suprastin, Zyrtec, Zodak, Loperamid. Lieky, ktoré bojujú proti opuchom, svrbeniu a vyrážkam.
  2. Miestne prostriedky: Skin Cap, Elidel, Fenistil, Bepanten, La Cree. Masti a krémy liečia poškodenie epitelu. Po ich aplikácii pokožka prestane svrbieť, opuch zmizne.
  3. Kortikosteroidy: Elokom, prednizolón, dexametazón, lokoid. Na zmiernenie závažných alergických reakcií sa používajú hormonálne lieky. Najprv sú predpísané miestne lieky: masti, krémy, spreje. Ak príznaky pretrvávajú, steroidy sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.
  4. Adrenalín sa používa v kritických situáciách. Tento liek zmierňuje intoxikáciu, uvoľňuje svaly, zmierňuje dusenie.
  5. Sorbenty: Enterosgel, Polyphepan. Lieky neutralizujú toxíny a prirodzene ich vylučujú z tela.

Príčiny detskej alergie na penicilín

Alergická reakcia na penicilín u detí sa nelíši od mechanizmov vývoja akejkoľvek alergie.

Imunitný systém detí reaguje na látky, ktoré považuje za cudzie, a začne s nimi bojovať uvoľňovaním histamínu, čo vedie k vzniku príznakov alergie..

Genetická predispozícia hrá dôležitú úlohu v schopnosti vytvoriť takúto špecifickú reakciu imunitného systému dieťaťa..

Bielkoviny v konkrétnej látke zvyčajne spôsobujú alergie. Ale väčšina liekov, vrátane penicilínu, neobsahuje bielkoviny. Prečo je možná alergická reakcia??

Faktom je, že látky v penicilíne môžu získať vlastnosti alergénu, ak sú kombinované s krvnými proteínmi.

V takom prípade sa vlastnosti krvných bielkovín zmenia a imunitný systém ich začne „vidieť“ ako nepriateľov.

Vlastnosti penicilínu

Penicilín je staršia skupina antibiotík, ktorá má veľmi široké spektrum účinku. S vysokou účinnosťou má pomerne nízku úroveň kontraindikácií a vedľajších účinkov, na tento liek sa však u pacientov často vyskytujú alergické reakcie..

Penicilín sa vyskytuje počas života mnohých druhov plesní, napríklad Penicillium chrysogenum. Antibiotikum extrahované z týchto húb si poradí s týmito baktériami:

  • gonokoky;
  • streptokoky;
  • meningokoky;
  • pneumokoky;
  • pôvodcovia záškrtu;
  • antrax;
  • tetanus;
  • plynová gangréna.

Prípady alergie na antibiotikum penicilín sa zaznamenávajú neustále a ich počet každým rokom rastie. Alergické reakcie vyvolávajú lieky, penicilín a betalaktámové antibiotiká. Štatistiky ukazujú, že negatívna reakcia sa vyskytuje u každého tretieho pacienta vo veku 20 až 50 rokov. Súčasne sa závažný prejav vo forme anafylaktického šoku vyskytuje iba v 0,01% prípadov..

Návod na použitie suspenzie Enterofuril pre deti Prípravky na normalizáciu črevnej mikroflóry Polysorb alebo Enterosgel, ktoré sú lepšie pre alergické dieťa. Ako správne zriediť manganistan draselný v prípade otravy

Pre koho je penicilín kontraindikovaný??

Ak má osoba v minulosti závažné alergické reakcie, potom lekári uprednostňujú nahradenie lieku menej alergénnymi antibiotikami, ako sú tetracyklíny, makrolidy a aminoglykozidy. Toto pravidlo sa prirodzene vzťahuje na tých pacientov, ktorí už mali prípady alergických reakcií na penicilíny. Cefalosporíny sa spravidla nepredpisujú pacientom so závažnou alergickou reakciou na penicilíny, pretože majú štruktúru veľmi podobnú štruktúre penicilínov, a preto sa u nich môže vyvinúť krížová alergia..

Iba ak sú penicilíny najlepšou voľbou, lekár im môže predpísať liečbu, a to aj napriek riziku alergickej reakcie. Na posúdenie rizika sa vykonávajú kožné testy na alergénnosť. Počas týchto testov sa do pokožky pacienta vstrekuje malé množstvo liečiva (presnejšie jeho metabolitov) v dávke, ktorá je výrazne nižšia ako terapeutická dávka. Ak na pokožke nie sú žiadne prejavy alergických reakcií, dávkovanie sa postupne zvyšuje. Podobným spôsobom sa stanoví skutočnosť o alergénnosti penicilínu pre pacienta..

Môže sa penicilín používať na liečbu detí? Aj keď deti trpia alergiami všeobecne častejšie ako dospelí, deti nijako zvlášť netolerujú penicilín. Preto nie je dôvod odmietnuť liečbu infekčných chorôb u detí penicilínom. Niekedy, keď deti užívajú penicilín, môžu sa u nich vyskytnúť takzvané pseudoalergické reakcie, ktoré sa prejavujú hlavne vyrážkami na tele. Tieto reakcie však neovplyvňujú imunitný systém dieťaťa, preto ich nemožno považovať za alergické. Príčinou takýchto javov sú zvyčajne poruchy metabolizmu liekov v tele. Spravidla prechádzajú rýchlo a nepredstavujú hrozbu pre život dieťaťa..

Čo je penicilín a penicilínové antibiotiká

Penicilíny sú skupinou antibakteriálnych liekov, ktorých základom molekuly je kyselina aminopenicilánová, komplexná zlúčenina pozostávajúca z dvoch kruhov. Pri vstupe do ľudského tela sa jeden z krúžkov rozbije (pod vplyvom špecifických enzýmov - penicilináz alebo beta-laktamáz) a antibiotikum je deaktivované. Mechanizmus účinku penicilínov je spojený s porušením neskorých štádií syntézy bunkovej steny v baktériách. Rozlišujte medzi prírodnými alebo biosyntetickými (Penicilín, Bicilín, Fenoxymetylpenicilín atď.) A Polosyntetickými (Ampicilín, Amoxicilín, Ampiox, Amoxiclav atď.), Získanými chemickou úpravou, Penicilíny.

Alergia na pokožku - príznaky a typy alergických prejavov na koži

Existuje niekoľko druhov alergických ochorení, ktoré sa prejavia kožnými prejavmi. Alergia na pokožku sa môže vyskytnúť v dôsledku pôsobenia akýchkoľvek dráždivých látok, napríklad potravinových alergénov, nečistôt vzduchu, látok prichádzajúcich do styku s pokožkou, preto sa jej prejavy môžu prejavovať nielen na určitých miestach, ale pokrývajú aj absolútne celé telo. Najčastejšie sa alergia na pokožku vyskytuje po konzumácii citrusových plodov, morských plodov, vajec.

Vo väčšine prípadov nás pokožka informuje o vývoji alergie počas prvých 48 hodín po priamom kontakte s alergénom. Má kožnú alergiu s nasledujúcimi príznakmi:

  • Vyrážka;
  • Svrbenie;
  • Začervenanie;
  • Plačúce rany;
  • Bubliny;
  • Opuch.

Pretože podobné príznaky sprevádza mnoho ďalších stavov, je potrebné správne diagnostikovať kožné alergie. Charakteristickým znakom akejkoľvek alergickej vyrážky je absencia všeobecného zhoršenia stavu pacienta, strata chuti do jedla atď. Ak je vyrážka sprevádzaná takýmito poruchami, nejde o alergiu!

Kožné alergie - žihľavka

Urtikaria je kožná alergia, ktorá spôsobuje tvorbu pľuzgierov. Vyrážka je sprevádzaná opuchom kože, objavujú sa rýchlo a čoskoro zmiznú.

Napriek rozšíreniu tejto formy alergie je urtikária ťažko liečiteľná, navyše môže byť pre pacienta dosť život ohrozujúca, pretože edém sa môže rozšíriť do dýchacích ciest, takzvaného Quinckeho edému a spôsobiť udusenie..

Atopická dermatitída

Táto forma alergie je chronická forma alergickej dermatitídy. Atopická dermatitída sa takmer vždy vyvíja u ľudí, ktorí majú na ňu genetickú predispozíciu. Najčastejšie sa choroba zistí v dojčenskom veku, takže atopici sa v kožných alergiách zvyčajne dobre orientujú. Vyrážky, rany a ďalšie príznaky atopickej dermatitídy sa môžu vyskytnúť úplne kdekoľvek na tele.

NAŠI ČITATELIA ODPORÚČAME!

Na liečbu alergií naši čitatelia úspešne používali Alergyx. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..

Alergická kontaktná dermatitída

Táto forma kožnej alergie sa vyvíja na konkrétnu látku. Jeho prejavy sú dosť podobné atopickej dermatitíde, ale na rozdiel od druhej sa obmedzujú na miesto kontaktu s alergénom. Alergénové testy pomáhajú určiť dráždivé látky.

Liečivé alergie a toxidermia

Kožná alergia vo forme vyrážky sa môže objaviť po užití liekov, najčastejšie ľudia dávajú alergické reakcie na antibiotiká, najmä na penicilín

Pre tých, ktorí trpia alergiou na lieky, je veľmi dôležité vedieť, ktoré lieky a skupiny liekov môžu spôsobiť neprimeranú reakciu tela.

Liečba kožnej alergie

Veľmi často nie je možné nezávisle rozpoznať alergén, preto s cieľom rýchlo a účinne eliminovať všetky príznaky alergie na koži sa musíte poradiť s lekárom. Moderní alergici majú k dispozícii obrovské množstvo analýz a testov, ktoré pomáhajú zistiť pravý zdroj alergií..

Na zmiernenie svrbenia, vyrážok a opuchu lekár predpíše určité lieky, môžu však zmierniť stav pacienta, ale neodstránia príčinu alergie. Prirodzene, aby ste dosiahli dlhodobé pozitívne výsledky liečby, musíte natrvalo vylúčiť alergén zo svojho života..

Ako sa prejavuje alergia na penicilínové lieky??

Intolerancia lieku sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

Príznaky ako tieto môžu byť nielen nepríjemné, ale dokonca smrteľné. V takom prípade sa lekár rozhodne nahradiť jeden liek iným. Niekedy neexistuje alergia na lieky, ale môžu ju vyprovokovať určité dôvody:

  1. Použitie protizápalových nesteroidných liekov.
  2. Používanie nepriehľadných látok.
  3. Anestetiká.
  4. Vakcíny.

Dnes sa pri predpisovaní antibiotík často používajú špeciálne testy na zistenie prítomnosti alergickej reakcie a účinnosti konkrétneho lieku. Systém veľmi často odhaľuje, že prejav intolerancie je nepravdivý. Niektorí ľudia si mýlia prejavy intolerancie a vedľajšie účinky spojené s touto látkou..

Niekedy sú príznaky vedľajších účinkov veľmi podobné autoimunitnej reakcii.

Jedným z dôvodov neznášanlivosti je vymenovanie nesprávnej liečby, ako aj samoliečba. Nemenej často dochádza ku skríženej reakcii medzi skupinami penicilínu a cefalosporínu. To významne komplikuje liečbu mnohých pacientov, pretože znemožňuje použitie antibiotík týchto skupín.

Príčinou reakcie je často nesprávna diagnóza. Ak existuje podozrenie na intoleranciu tohto lieku, musíte navštíviť lekára, alergológa-imunológa..

Testovanie alergickej reakcie sa vykonáva:

  1. Kožné testy na konkrétnu skupinu antibiotík.
  2. Odhaľuje špecifické imunoglobulíny, ktoré patria do triedy E..
  3. Provokatívne testovanie s penicilínom.

Najskôr je činidlo, na ktoré sa zistí alergická reakcia, vylúčené z liečebného režimu, musí sa nahradiť iným.

Mnohé choroby sa nedajú vyliečiť bez použitia antibiotík. Dnes existuje veľa skupín antibiotík, ktoré sú polosyntetické. Séria penicilínov patrí do prvej skupiny a je prírodného pôvodu.

Konkrétne ampicilín a amoxicilín sa vytvorili oveľa neskôr ako penicilín. Existuje spoločná vlastnosť, ktorá spája tieto lieky: je to beta-laktámový kruh. Preto môže dôjsť k reakcii nielen na penicilín, ale aj na celú skupinu..

Pri výmene lieku za cefalosporíny, ktoré nie sú menej účinné, ale majú tiež beta-laktámový kruh, môže často dôjsť k ich alergii. Reakcia na druhú sa však vyskytuje oveľa menej často ako na penicilín.

Ako rozpoznať anafylaktický šok

Známky anafylaktického šoku je potrebné poznať nielen u samotného pacienta, ale aj v jeho blízkom okolí. Lekári špecialisti rozlišujú niekoľko príznakov:

  • hypertenzia, proti ktorej je možný vývoj mozgového edému;
  • búšenie srdca, bolesť v oblasti srdca;
  • zmätenosť, porucha reči;
  • ostrá bolesť hlavy;
  • prudké zníženie krvného tlaku;
  • hučanie a hluk v ušiach;
  • kŕče.

Nástup anafylaktického šoku môže prejsť skrytý a potom sa vyvinúť rýchlosťou blesku. Výstup z tohto stavu sa niekedy oneskoruje o niekoľko dní. Ak útok nie je zastavený včas, je pravdepodobnosť smrti vysoká..

Je alergia na penicilín liečiteľná??

Ak podstupujete liečbu a po užití lieku máte alergiu, liečba bude závisieť od jej závažnosti. Na túto alergiu neexistuje žiadna špecifická liečba. Ak po užití penicilínu spozorujete kožné vyrážky, mali by ste užiť antihistaminikum, fenistil, suprastín a pred konzultáciou s lekárom zrušiť ďalšie užívanie. Ak pocítite zhoršenie stavu, objavia sa opuchy, ťažkosti s dýchaním, urgentne zavolajte sanitku. Ak ste už mali závažnú alergickú reakciu, mali by ste pred začatím liečby na to upozorniť lekára a zásobiť sa adrenalínom spolu s odporúčaniami na použitie..

Príznaky alergie na penicilín

Alergia na penicilín je vo väčšine prípadov mierna až stredne závažná. Závažné reakcie, ako je anafylaktický šok, sú extrémne zriedkavé, asi v 0,01% prípadov. Intenzita reakcie tiež vo veľkej miere závisí od množstva látky, ktoré sa dostalo do tela..

Najbežnejšie reakcie na penicilín sú kožné reakcie. Najčastejšie sa u pacientov objaví vyrážka sprevádzaná svrbením, môže sa objaviť žihľavka, edém vrátane Quinckeho edému. Niekedy sa objaví žltnutie kože v dôsledku rozpadu červených krviniek. Možné sú poruchy gastrointestinálneho traktu.

Jednou zo znakov alergie na penicilín je, že sa zvyčajne neobjaví pri prvom podaní lieku, ale pri druhom podaní. V intervale medzi prvým a ďalším kontaktom s alergénom imunitný systém produkuje špeciálne proteíny - imunoglobulíny a špeciálne bunky imunitného systému - žírne bunky, ktoré obsahujú mediátory zápalu. Po opakovanom požití alergénu, v tomto prípade penicilínu, do tela sa uvoľňujú histamíny do krvi, čo je priamou príčinou nepríjemných príznakov.

V niektorých prípadoch sa však môže alergická reakcia tela na penicilíny vyskytnúť aj pri prvom užití alebo injekcii lieku. Dôvod spočíva v skutočnosti, že telo pacienta môže byť vystavené pôsobeniu tohto alergénu po dlhú dobu a môže byť senzibilizované, aj keď sa penicilín na liečbu tohto pacienta nikdy nepoužíval. To nie je prekvapujúce, pretože penicilín sa dnes široko používa ako antiseptikum pri spracovaní potravín a pri liečbe hospodárskych zvierat. Penicilín teda môže vstúpiť do tela aj s jedlom, najmä s mäsom a mliekom. Okrem toho, ak tehotná alebo dojčiaca žena užíva na liečbu lieky s penicilínom, môže sa dostať do tela jej dieťaťa..

Príznaky alergie na penicilín sa môžu prejaviť po krátkej dobe (až niekoľkých minútach) po užití alebo parenterálnom podaní lieku a môžu sa zistiť po 2 - 3 dňoch.

Liečba alergie na penicilín je všeobecne podobná liečbe iných typov alergie. Najskôr, ak sa vyskytnú príznaky alergickej reakcie pacienta na penicilín, je potrebné liek zrušiť a nahradiť iným antibakteriálnym prostriedkom. Na zmiernenie nepríjemných symptómov sa používajú rôzne prostriedky:

  • antihistaminiká,
  • nesteroidné protizápalové krémy a masti,
  • hormonálne látky,
  • adrenalín a adrenergné agonisty,

Výber najlepších liekov by mal byť zverený lekárovi. Na liečbu miernych až stredne závažných alergií sa zvyčajne používajú antihistaminiká (Suprastin, Tavegin, Cetirizin, Loratadin atď.). Lieky prvej generácie zvyčajne vykazujú terapeutický účinok veľmi rýchlo. Ich nevýhodou sú však vedľajšie účinky ako ospalosť a závraty. Antihistaminiká druhej generácie nemajú podobné vlastnosti..

Hormonálne lieky na báze prednizolónu a podobných látok sa používajú iba vtedy, ak je alergia zdĺhavá a závažná. Syntetický epinefrín (epinefrín) sa používa na zmiernenie závažných komplikácií alergických reakcií, ako je anafylaktický šok a bronchiálna astma. Krémy a masti sa používajú na ošetrenie žihľavky alebo iných kožných ochorení.

Predpisovanie liekov na alergiu na penicilín

Teoreticky sa neodporúča používať lieky, ktoré obsahujú alergén. Ale lieky skupiny penicilínov sú v lekárskej praxi tak pevne zakorenené, že je nemožné ich úplne opustiť. Skupina penicilínov je pomerne veľká a zahŕňa mnoho populárnych liekov na liečbu infekčných zápalových procesov..

Do tejto skupiny patria lieky prírodného pôvodu aj novšie polosyntetické lieky, ako sú ampicilín a amoxicilín. Nech už je to akokoľvek, všetky tieto lieky majú jednu spoločnú vlastnosť - beta-laktámový kruh. Neexistujú žiadne klinické štúdie, ktoré by potvrdzovali alergénnosť tohto kruhu, preto je možná alergénna reakcia na akýkoľvek liek v tejto skupine..

Existuje ďalšia skupina antibiotík, ktorá by mohla nahradiť penicilínovú skupinu. Hovoríme o cefalosporínoch, ktoré sa pomerne efektívne vyrovnávajú s infekciami, ale zahŕňajú aj beta-laktámový kruh, čo znamená, že existuje pomerne vysoké riziko alergií. Výsledky použitia cefalosporínu ukázali, že tento liek spôsobuje alergie u oveľa menšieho počtu pacientov - iba u jedného z piatich pacientov, čo je však neprijateľne vysoké riziko.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo alergickej reakcii, pacientovi sa podáva malé množstvo liečiva, po ktorom nasleduje zvýšenie dávky. Tento postup, bohužiaľ, nemá dlhodobý účinok, preto ho bude potrebné pred ďalším cyklom injekcií penicilínu zopakovať..

Niekedy sa v dôsledku zavedenia penicilínu môže objaviť vyrážka pripomínajúca osýpky. Môže to byť tiež reakcia na jedno z tých antibiotík, ktoré pacient užíva okrem penicilínu..

Penicilín je antibiotikum, ktoré môže spôsobiť akútnu alergickú reakciu s nepredvídateľnými následkami. Pred užitím lieku je nevyhnutné vykonať kožný test a ak sa objavia prvé alergické príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, nevykonávať samoliečbu.

zdieľať s priateľmi

Ako liečiť alergiu na penicilín

Je potrebné začať liečiť prejavenú alergickú reakciu okamžite, okamžite, hneď ako sa objavia prvé príznaky, je potrebné zastaviť príjem antibiotika do ľudského tela. Ak to bola injekcia injekcie, potom sa liek zastaví, keď sa reakcia začne z konzumovanej pilulky - je lepšie opláchnuť žalúdok, pri aplikácii masti na báze penicilínového antibiotika musíte okamžite umyť liek.

Keď človek stratí vedomie, jeho tlak prudko poklesne - hlavné je položiť ho a otočiť hlavu na jednu stranu. Na zníženie účinku, na úplné odstránenie lieku, je potrebné vziať aktívne uhlie alebo iný sorbent, napríklad Enterosgel. Zvyšok liečby nevyhnutne predpisuje lekár, pretože na liečbu sa zvyčajne podávajú hormonálne injekcie, preto sa odporúča užívať antihistaminiká..

Ak dôjde k anafylaktickému šoku, je potrebné osobe podať intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu adrenalínu.

Dnes sú ľudia trpiaci vysokou citlivosťou na lieky s penicilínom celkom schopní znížiť riziko príznakov, ktoré sú život ohrozujúce, napríklad anafylaktický šok, Quinckeho edém. Navyše pri liečbe niektorých chorôb sa človek jednoducho nezaobíde bez antibiotika, preto bol vynájdený postup, keď sa penicilín vstrekuje do tela v malom množstve, čím sa postupne zvyšuje množstvo liečiva. Potom sa na krátky čas zníži citlivosť imunity na penicilín. Možno, ak človek urobí každý rok podobný postup, bude mať pri kontrole kožných testov negatívny výsledok za desať rokov.