Alergický zápal stredného ucha u detí a dospelých - príznaky a liečba

Alergický zápal stredného ucha je zápal stredného ucha na pozadí reakcie tela na dráždivý faktor. Pacient má svrbenie a nepríjemné pocity v zvukovode. Ochorenie sa často vyvíja ako komplikácia alergickej nádchy, znižuje ostrosť sluchu. Pri prvých príznakoch musíte kontaktovať otolaryngológa, podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, identifikovať a vylúčiť dráždivú látku.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnou príčinou ochorenia je kontakt s alergénom. Medzi potenciálne dráždivé látky patrí prach, parazity žijúce na koži zvierat, chemikálie pre domácnosť, peľ rastlín, kozmetika, lieky atď. Ak neprestanete kontaktovať alergén, liečba nepomôže. Lekári identifikujú nasledujúce rizikové skupiny pre alergický zápal stredného ucha:

  • Genetická predispozícia. Tendencia k alergii na človeka môže byť zdedená.
  • Adenoiditída. Choroba môže vyvolať stagnáciu v bubienkovej dutine, vytvára priaznivé podmienky pre činnosť patogénnej flóry.
  • Bronchiálna astma. V tomto prípade hovoríme o alergickej forme ochorenia, ktorá je spojená so vzniknutým dráždidlom.
  • Chronická nádcha. Zápal stredného ucha sa stáva komplikáciou alergickej reakcie v nosohltane a hrtane.
  • Aktívne alebo pasívne fajčenie. Zápal sliznice zvukovodu v dôsledku vystavenia nikotínu (tabakový dym).

Zoznam rizikových faktorov pre zápal stredného ucha alergickej povahy:

  • porušenie pravidiel osobnej hygieny;
  • ekologická situácia;
  • dlhý priebeh antibiotík;
  • pracovné podmienky (vibrácie, toxické látky);
  • huba v ušiach;
  • slabá imunita;
  • deformácia lebky.

Príznaky

Alergické ochorenia uší sprevádza nádcha a silné svrbenie v zvukovode, ktoré neprestáva vo dne ani v noci.

Bežné príznaky zápalu stredného ucha:

  • pocit prasknutia v uchu;
  • bolesť pri otáčaní hlavy, vyžarujúca do chrámu;
  • hluk v ušiach;
  • výtok hlienu zo zvukovodu;
  • upchatie ucha;
  • porucha sluchu;
  • skreslenie zvukov.

U dospelých

Ochorenie sa spočiatku nijako neprejavuje. Ak sa expozícia alergénu nezastaví, objavia sa závažné príznaky. Je narušený spánok a odpočinok, je prítomná nervozita v správaní, agresia. Typické príznaky alergického zápalu stredného ucha u dospelých:

  • Porucha sluchu. Vyskytujú sa sťažnosti na upchatie uší, pocit prítomnosti vody, cudzie zvuky.
  • Mierne zvýšenie telesnej teploty. Je to známka toho, že zápalový proces je v tele spomalený..
  • Svrbenie v uchu. Toto je jeden z hlavných príznakov alergického zápalu stredného ucha, ktorý je sprevádzaný vylučovaním hnisu zo zvukovodu..
  • Bolesť ucha. Takýto príznak u dospelých naznačuje prítomnosť infekcie, priebeh zápalového procesu.

U detí

Spočiatku je alergický zápal stredného ucha asymptomatický, potom sa pod vplyvom dráždidla objaví silné svrbenie a pálenie v uchu. Ak dôjde k streleckej bolesti, do zvukovodu sa dostala infekcia.

Známky zápalu stredného ucha u dieťaťa:

  • preťaženie, hluk v ušiach;
  • strata sluchu;
  • zlý spánok;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • pocit plnosti v uchu;
  • vypúšťanie tekutiny zo zvukovodu;
  • lumbago v uchu;
  • teplo;
  • vzhľad hnisu v uchu.

Ak má dieťa pod vplyvom alergénu zapálené stredné ucho, stáva sa nervóznym a podráždeným, nepozorným voči ostatným. Dospelí si všimnú, že malý pacient má problémy so sluchom, pretože okamžite neodpovedá na položené otázky.

Musíte navštíviť lekára včas.

Liečba alergického zápalu stredného ucha

Komplexná terapia pre dospelých a deti začína identifikáciou alergénu, štúdiom sťažností (anamnéza) a vyšetrením pacienta. Ak je dráždivá látka potravinovým výrobkom, je potrebná terapeutická strava. Ak je alergický na kožu zvierat alebo prach v domácnosti, musí sa s nimi zastaviť kontakt.

Pre úspešnú liečbu je potrebné určiť súvisiace choroby.

V prípade bakteriálnej infekcie sú potrebné systémové antibiotiká (erytromycín, amoxicilín) po dobu 5-7 dní. S vírusmi a hubami sú také lieky bezmocné..

Imunoterapia

Na stanovenie dráždivej látky lekár vykoná test na alergiu. Na zastavenie záchvatu a urýchlenie zotavenia je v nemocnici predpísaná alergénová imunoterapia (ASIT). Alergén sa do tela zavádza na dlhší čas, aby si imunitný systém postupne zvykol na svoju prítomnosť a pokojne ho vnímal. Postupom času sa príznaky zápalu stredného ucha zlepšujú: svrbenie a opuch zmiznú a z ucha už nevychádza hnis.

Po prvé, alergén sa podáva v relatívne nízkej koncentrácii. Postupne jeho hladina stúpa k maximálnej prípustnej hranici. V druhom štádiu sa optimálna dávka dostane do tela na dlhú dobu, stanoví sa individuálne podľa mnohých ukazovateľov (sila alergénu, spôsob podania, reakcia u dieťaťa a dospelého).

Oplachovanie uší

Pred nalievaním liečivých roztokov do Eustachovej trubice je dôležité skontrolovať, či hnis neprerazil ušný bubienok. To si vyžaduje diagnostiku otolaryngológa. Efektívne riešenia na umývanie ucha - furacilín, peroxid vodíka, manganistan draselný. Liek sa vstrekuje injekčnou striekačkou bez ihly. Na odstránenie hnisu zo zvukovodu je potrebné vyplachovanie ucha.

Všeobecné odporúčania lekárov:

  • Zahrejte liečebný roztok iba na vodnom kúpeli.
  • Na vypláchnutie ucha použite sterilnú injekčnú striekačku.
  • Niekoľko hodín po ukončení procedúry sa vyhýbajte prievanu.
  • Neukončujte liečbu liekmi.
  • Nepoškodzujte zvukovod, inak by sa do ucha mohli dostať infekčné látky.

Kvapky na alergický zápal stredného ucha

Liečba alergie je zložitá a zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

  • Vasokonstrikčné lieky. Neliečia príčinu, ale eliminujú príznaky zápalu stredného ucha: zmierňujú opuchy, zastavujú zápal. Kapky môžete používať nie dlhšie ako 5-7 dní.
  • Nosové kortikosteroidy (hormóny). Sú účinné, ale terapeutický účinok sa rozvinie po 7-10 dňoch. Takéto kvapky sa častejšie používajú na prevenciu exacerbácie zápalu stredného ucha..
  • Antibakteriálne kvapky. Pomáhajú, ak sa do ucha dostala patogénna infekcia a komplikovala priebeh zápalu stredného ucha. Priebeh liečby je 5-7 dní, výber antibiotika je individuálny.
  • Antialergické lieky. Rýchlo odstráňte opuch a svrbenie, uľahčite priebeh alergickej reakcie, vhodnejšej na symptomatickú liečbu.

Frinosol

Bezfarebný roztok s antialergickým účinkom zmierňuje opuchy a začervenanie sliznice, obnovuje priechodnosť zvukovodu a zmierňuje príznaky alergie. Liek účinkuje za 5-7 minút, účinok trvá 4-6 hodín. Frinosol je kontraindikovaný v prípade neznášanlivosti zložiek, atrofickej rinitídy, tehotenstva, laktácie, detí do 18 rokov. Vedľajšie účinky: alergie, apatia, kŕče. Analógy: Vibrocil. Cena fľaše s objemom 15 ml je 200 rubľov.

Sprej s vazokonstrikčným účinkom zmierňuje opuchy a začervenanie nosovej sliznice, zmierňuje alergickú nádchu. Liek začína pôsobiť 3 - 5 minút po podaní jednej dávky, účinok trvá 5 hodín. Snoop je kontraindikovaný pri vysokom krvnom tlaku, ateroskleróze, glaukóme, atrofickej rinitíde, tehotenstve, laktácii. Vedľajšie účinky: nespavosť, závraty, arytmia, vysoký krvný tlak. Analógy: Otrivin, Rinonorm, Xymelin. Cena 15 ml - 110 r.

Sofradex

Kombinované ušné kvapky s antibiotikom v kompozícii. Keď je ucho zakopané, zmizne začervenanie kože, pálenie, svrbenie a bolesť v zvukovode a zlepšuje sa sluch. Terapeutický účinok je znateľný 20 - 30 minút po jednej dávke, trvá 5 - 7 hodín. Sofradex je kontraindikovaný na plesňové a vírusové infekcie, náchylnosť na alergie, glaukóm, tehotenstvo, dojčenie, deti do 1 roka. Vedľajšie účinky: vyrážka, žihľavka. V zložení nie sú žiadne analógy. Cena 5 ml fľaše - 330 r.

Otinum

Jedná sa o alergické ušné kvapky s protizápalovým účinkom. Liek zmierňuje zápal, potláča záchvat bolesti, odstraňuje svrbenie a nepríjemné pocity v zvukovode. Ak sa nakvapká boľavé ucho (3 - 4 kvapky), príznaky zápalu stredného ucha ustúpia po 20 - 30 minútach. a neobnovujte 5-7 hodín. Externý liek nie je vhodný na alergie, poranenie bubienka. Vedľajšie účinky: kožná vyrážka. Analógy podľa princípu účinku: Otipax. Cena 10 g - 200 r.

Antihistaminiká

Na rýchle vyliečenie alergickej nádchy je predpísaný priebeh antihistaminík. Takéto lieky neutralizujú pôsobenie alergénu, eliminujú nepríjemné príznaky a urýchľujú zotavenie. Dôraz sa kladie na lieky novej generácie, ktoré je potrebné brať raz denne. Účinok sa udržiava 24 hodín, riziko vedľajších účinkov je minimálne. Samoliečba môže poškodiť zdravie, lekár predpisuje liek.

Erius

Sirup a tablety zastavujú alergické reakcie bez ovplyvnenia nervového systému a nespôsobujú ospalosť. Terapeutický účinok sa rozvinie za 30 minút a trvá po celý deň. Tablety sú vhodné pre pacientov od 12 rokov, sirup pre deti od 6 mesiacov. Erius je kontraindikovaný pri závažnom poškodení obličiek, náchylnom na alergie. Vedľajšie účinky: závraty, tachykardia, ospalosť, žihľavka, svrbenie, kožná vyrážka. Analógy: Lordestin. Cena 10 tab. - 580 r.

Klaritín

Tablety a sirup s antipruritickými, protizápalovými účinkami rýchlo pomáhajú pri prejavoch alergie, zmierňujú svrbenie a pálenie v uchu. Liek začína pôsobiť za 30 minút, maximálny účinok sa vyvinie za 8-12 hodín, trvá najmenej 1 deň. Claritin je kontraindikovaný u detí do 2 rokov so sklonom k ​​alergiám a laktácii. Vedľajšie účinky: ospalosť, sucho v ústach, vyrážky, žihľavka. Analógy: Loratadin. Cena 10 tab. - 200 rubľov, sirup 60 ml - 220 rubľov.

Strava

V prípade príznakov alergie u dieťaťa alebo dospelého človeka je potrebná korekcia výživy. Je dôležité vylúčiť z dennej stravy potravinové alergény, ktoré môžu zhoršiť zápal stredného ucha. Zoznam zakázaných potravín:

  • citrus;
  • kravské mlieko;
  • sladkosti, cukor;
  • pečenie, pečivo;
  • zemiaky;
  • vajcia;
  • červené mäso.

Aby kvapky v ušiach s alergickým otitis media pôsobili rýchlejšie, je dôležité zahrnúť do denného menu také zdravé jedlá:

  • čerstvé ovocie, zelenina;
  • zeleň;
  • čierna ríbezľa;
  • tekvica;
  • kurací bujón;
  • zelený čaj.

Video

V texte sa našla chyba?
Vyberte ju, stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter a my všetko napravíme!

Alergický zápal stredného ucha: príznaky a liečba

Rôzne alergické reakcie vedú k zápalovým procesom v orgánoch alebo častiach tela, čo je tiež veľavravný údaj o chorobe. Napríklad zápal stredného ucha je najčastejšie známkou alergického zápalu stredného ucha..

Alergický zápal stredného ucha: čo to je?

Alergický zápal stredného ucha je ochorenie, ktoré patrí do alergickej kategórie a je charakterizované lokalizovanými zápalovými procesmi. V tomto prípade hovoríme o zápale v strednom uchu. Ale zároveň tieto procesy nie sú niečím jedinečným, preto je diagnostika choroby so všetkou zjavnou ľahkosťou zložitý proces. Existuje veľké množstvo chorôb, vrátane alergických, ktoré majú príznaky stredného ucha..

Podľa štatistík je táto patológia náchylnejšia na:

deti predškolského veku;

pacienti so zníženou imunitou;

osoby, ktorých profesionálna činnosť je spojená s dlhodobým kontaktom s rôznymi druhmi agresívnych látok.

Je potrebné poznamenať, že zápal stredného ucha, bez ohľadu na jeho etymológiu, je vážnym ochorením, ktoré si na rýchle zotavenie vyžaduje povinnú účasť lekára. V opačnom prípade môže táto patológia vyústiť do rôznych komplikácií, počnúc stratou sluchu a končiac stratou sluchu..

Ihneď po zistení podozrenia na alergický zápal stredného ucha je pozvaný špecializovaný špecialista na konzultáciu a ďalšiu liečbu - alergik alebo otorinolaryngológ..

Už bolo spomenuté, že táto choroba má alergickú povahu. Z čoho môžeme usúdiť, že je to spôsobené určitými alergénmi. Zvyčajne existujú tri typy alergénov, ktoré môžu mať vplyv na uši:

Stojí za zmienku, že tieto kategórie sú veľmi široké a zahŕňajú veľa látok a látok. Napríklad môže dôjsť k alergickej reakcii ako reakcia na kozmetiku alebo na agresívne zložky, ktoré sú súčasťou chemikálií pre domácnosť.

Samozrejme je nevyhnutné brať do úvahy dedičnú predispozíciu tela na precitlivené reakcie na alergény. Výskyt alergického zápalu stredného ucha tiež uľahčuje:

chronická alergická nádcha.

V srdci choroby sú alergické a zápalové procesy, ktoré spôsobujú zmeny v slizničnom tkanive bubienka. Výsledný opuch robí ucho otvorenejším pre infekcie, ktoré potom môžu preniknúť do krvi alebo lymfy.

Príznaky alergického zápalu stredného ucha u dospelých a detí

Už bolo poznamenané, že toto ochorenie je ťažké diagnostikovať kvôli nešpecifickým príznakom. Inými slovami, sťažnosti, na ktoré sa pacienti odvolávajú, môžu byť relevantné pre iné choroby..

Medzi príznaky alergického zápalu stredného ucha patria:

pocit hluku alebo pretečenia tekutiny vo vnútri ucha;

strata sluchu.

Ak sťažnosti pacienta zahŕňajú aj bolesť, ktorá má strelecký charakter, znamená to sekundárnu zápalovú reakciu, keď sa k chorobe pridá infekcia.

Diagnóza alergického zápalu stredného ucha

Ak existuje podozrenie na alergický zápal stredného ucha, pacient sa odošle buď k otolaryngológovi alebo k alergiológovi. Je pravda, že sú možné situácie, keď sú do toho zapojení obaja špecialisti. Vzhľadom na zvláštnosti priebehu ochorenia a jeho symptómov sa vykonáva dostatočný počet štúdií na úplnú anamnézu:

prepichnutie tympanickej membrány;

Je tiež potrebné poznamenať, že diagnostika dieťaťa s podobnými príznakmi spôsobuje značné množstvo ťažkostí, pretože mladí pacienti vzhľadom na svoj vek nedokážu opísať svoj stav a definovať veľa vnemov. Preto zohrávajú významnú úlohu pozorovania rodičov a ďalších dospelých z prostredia dieťaťa. Atypické správanie dieťaťa (nepozornosť, roztržitosť alebo veľká hlasitosť), ako aj oneskorenie vývoja reči sa tak môžu stať dôvodom na návštevu lekára..

Ako sa lieči alergický zápal stredného ucha??

V mnohých prípadoch je liečba zápalu stredného ucha určená individuálnymi indikátormi pacienta:

všeobecná úroveň zdravia;

dynamika priebehu ochorenia.

Malo by sa chápať, že odstránenie príznakov a úplné vyliečenie zápalu stredného ucha sú úplne odlišné veci. Takže na zníženie alebo odstránenie zuba v ušiach pomôžu antihistaminiká a špeciálne masti. Kompletná liečba je zdĺhavý proces, ktorý zahŕňa imunoterapiu. A v prípade komplikácií môže byť dobre predpísaná chirurgická operácia..

Je tiež potrebné mať na pamäti, že nedostatok prejavu príznakov a možnosť odstránenia najnepríjemnejších symptómov pomocou antihistaminík vedie k tomu, že pri alergickom zápale stredného ucha sú komplikácie pomerne časté. Ale v skutočnosti môže neliečený alebo neskoro diagnostikovaný zápal stredného ucha spôsobiť mimoriadne vážne komplikácie:

strata sluchu;

paralýza tvárového nervu;

atrofia bubienka;

Ak sa poradíte s lekárom včas a budete dodržiavať všetky odporúčania, potom sú prognózy pre pacientov bez ohľadu na ich vek priaznivé..

Príčiny a liečba alergického zápalu stredného ucha u detí a dospelých

Pri alergickom zápale stredného ucha, ktorý sa vyskytuje na pozadí prechladnutia, výtoku z nosa alebo astmatického kašľa, sa sliznica stredného ucha zahusťuje. Zápal sa šíri do bubienkovej dutiny, upcháva sa Eustachova trubica spájajúca ho s nosohltanom. Imunitný systém reaguje na výskyt patogénov alebo cudzích častíc, ktoré sú najčastejšie patogénnymi mikróbmi, s alergickou reakciou prejavujúcou sa rinitídou. Zápal v jednej z častí orgánu sluchu sa vyskytuje ako pokračovanie bežnej chladu.

Dôvody a skupiny

Vonkajšie ucho opuchne zriedka. Vzhľad žihľavky na tele hovorí o procese, ktorý v ňom prebieha. Alergie môžu byť vyvolané kvapkami, nosením náušníc a sponiek a používaním kozmetiky. Stredné ucho sa častejšie zapáli a zhromažďuje sa v ňom tekutina.

Úlohu patogénov zohrávajú:

  • prach;
  • dole vtákov;
  • peľ stromov;
  • produkty na jedenie;
  • liečivé aerosóly.

Znížená imunita, chyby lebky, genetická predispozícia prispievajú k vzniku zápalu stredného ucha.

U dospelého človeka

Patologickému procesu v uchu predchádza infekcia baktériami, prenikanie chemických častíc do tela v každodennom živote alebo v práci. Prispieť k výskytu alergického zápalu stredného ucha u dospelých:

  • plesňové infekcie sliznice;
  • pokles ochranných síl;
  • dlhodobé užívanie antibiotík;
  • cigaretový dym;
  • nedodržiavanie hygieny.

Fajčiari s astmou majú sklon k zápalu uší častejšie ako ostatní pacienti. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorých najbližšia rodina trpí alergiou.

U detí

Takmer 80% predškolských detí má zápal stredného ucha. Ucho sa zapáli v dôsledku nesprávnej stravy, po infekčnej chorobe, pod vplyvom dymu a nepriaznivej ekológie. Pôvodcami zápalu stredného ucha, ktorý je alergickej povahy, sú:

  • lieky;
  • Produkty;
  • prach a špina;
  • štipľavé chemikálie.

Patológia sa často vyskytuje u detí s Downovým syndrómom, sérovou chorobou a diatézou. Riziko zápalu stredného ucha sa zvyšuje u tých malých detí, ktorých matky nedojčia, ktorých rodičia sú náchylní na alergie. Zvyčajne sa v školskom veku pacienti nesťažujú na bolesť alebo nepohodlie. To, čo počujú horšie, si všimnú aj ostatní.

Príznaky alergického zápalu stredného ucha

Prítomnosť patológie u dieťaťa možno posúdiť podľa niektorých znakov. Dieťa sa stáva nepozorným, vyvíja sa horšie ako rovesníci, vždy hovorí nahlas, podráždi sa pri poznámke, študent sa začne zle učiť.

U detí je zápal stredného ucha indikovaný nepokojným spánkom, nechutenstvom, častým plačom a exsudátom..

U dospelých v prvej fáze vývoja zápalu stredného ucha:

  1. Položí sa a vydáva hluk v ušiach.
  2. Zhoršujúci sa sluch.
  3. Existuje pocit prasknutia.

Ak osoba nevenuje pozornosť týmto príznakom, zvuky sú skreslené, existuje pocit, že v uchu preteká tekutina, objavujú sa silné bolesti. Pri zápale stredného ucha exsudatívnej formy začína hlien vystupovať zo zvukovodu, množia sa mikróby. Teplota človeka prudko stúpa, "strieľa" do uší, hromadí sa hnis.

Formuláre

Pri akútnom zápale stredného ucha, ktorý sa vyskytuje u ľudí často trpiacich alergiami, dochádza k opuchu sliznice, vylučovaniu z uší..

Zápal sa vyskytuje v dôsledku vývoja infekčného procesu, ktorý vedie k aktivite mikróbov a vírusov. V zvukovode sa tvoria vredy, objaví sa hnis, ktorý sprevádza neznesiteľné svrbenie.

Zápal pri akútnom zápale stredného ucha trvá dlho. Choroba nezanecháva komplikácie, ak sa antibiotická liečba kombinuje s diétou bohatou na vitamíny a stopové prvky.

Pri absencii adekvátnej a včasnej terapie sa patológia stáva chronickou. Pri tejto forme zápalu stredného ucha nie je klinický obraz výrazný, ale remisia takmer vždy končí exacerbáciou, často sa vyskytujú komplikácie.

Terapie

Liečba alergického zápalu stredného ucha začína hľadaním patogénu a obmedzením kontaktu s chorým človekom. Ak ide o potravinový výrobok, budete musieť dodržiavať diétu. Na zastavenie symptomatológie patológie, na obnovenie fungovania sluchovej trubice sú predpísané rôzne skupiny farmaceutických prípravkov.

Liečba liekom

Antihistaminiká vo forme "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Diazolin" zmierňujú zápal v uchu, prispievajú k resorpcii edému, v dôsledku čoho bolesť prechádza, kvapalina prestane tlačiť na bubienok.

Antibiotiká "Amoxicilín", "Erytromycín", "Cefuroxím" ničia mikróby a obnova epitelu sa urýchľuje.

Nesteroidné protizápalové lieky znižujú nepríjemné pocity a znižujú horúčku, ak sú zvýšené. Probiotikum "Bactistatin" je predpísané na normalizáciu mikroflóry v čreve, na odstránenie dysbiózy.

Biostimulanty ako "Actovegin", "Apilaka" môžu posilniť imunitu, zabrániť sekundárnej infekcii..

Glukokortikosteroidné masti zmierňujú svrbenie. Uši sa premyjú peroxidom vodíka a roztokom kyseliny boritej. Ak chcete obnoviť tkanivá orgánu, kvapkajte "Otipax", "Sofradex". Na purulentný zápal sa používajú lieky "Tsipromed", "Normax". Na dezinfekciu sliznice otitis externa sa odporúča použiť "Miramistin".

V kvapkách "Anauran" sú zložky ako neomycín a lidokaín. Antibiotikum zabíja grampozitívne baktérie, ale proti plesniam je neúčinné.

"Otinum" má analgetický účinok, zmierňuje zápal, ale ak je bubienok perforovaný, vyberú sa ďalšie kvapky. Liek "Sofradex" je predpísaný pre vonkajšie a otitis media. Eliminuje prejavy alergií, pozostáva z 2 antibiotík.

Liečba choroby u detí má svoje vlastné charakteristiky, pretože zápal v uchu je kombinovaný s rinitídou. Ak chcete odstrániť opuch, odkvapkajte "Otrivin" alebo "Vibrocil". U detí sa nos z výtoku z nosa čistí aspirátorom. Hormonálne lieky na zápal stredného ucha sú predpisované až od 2 rokov. Nastriekajte sprej „Amavis“ raz denne.

Pre kojencov a predškolákov z alergického zápalu stredného ucha nie je možné použiť všetky antihistaminiká. Fenistil je vhodný pre takýchto pacientov. Na vnútorné použitie lekár zvolí dávku so zameraním na váhu dieťaťa. Ušnica je namazaná gélom s rovnakým názvom, ak má dieťa vonkajší zápal stredného ucha.

V prípade spojenia s alergiou na infekciu vyvolanú baktériami sú predpísané penicilíny - "Solutab", "Flemoxin".

Tradičná terapia

Ak budete postupovať podľa receptov, ktoré sa odovzdávali od predkov, môžete sa vyrovnať s bolesťou a svrbením, ale nemôžete odstrániť hlavnú príčinu patológie, neutralizovať jej patogén.

V prípade alergického zápalu stredného ucha sa neodporúča používať výrobky na báze medu, infúzie bylín s prenikavým zápachom.

Zmiernite príznaky kvapiek, ktoré sa pripravujú zo šťavy z aloe. Z 1 listu rastliny sa pomocou gázy vytlačí tekutina. Zmieša sa s rovnakým množstvom vody a 2 kvapky sa pošlú do zvukovodu. Manipulácia sa uchýli k trikrát denne..

Olej z vlašských orechov ohrieva sliznicu uší, čím zmierňuje zápal.

Tradiční liečitelia odporúčajú v prípade alergického zápalu stredného ucha vziať si dovnútra odvar z lekárňového harmančeka. Na prípravu lieku položte lyžicu rastlinných kvetov do pohára s vodou a povarte na sporáku až 5 minút. Po raňajkách, večeri alebo obede musíte vypiť prepätú a ochladenú drogu.

Boritý alkohol sa už dlho používa pri liečbe zápalu stredného ucha. Roztok sa zahreje na izbovú teplotu a nakvapká do ucha alebo sa zvlhčí vatovým tampónom a nechá sa niekoľko hodín v zvukovode..

Ľudové recepty by sa mali používať iba ako doplnok k liekovej terapii. Pri alergickej povahe zápalu v uchu sa nemožno vzdať antihistaminík.

Prevencia a následky

Pri správnej a včasnej liečbe akútneho zápalu stredného ucha možno očakávať úplné zotavenie. Často stačí vylúčiť kontakt s patogénom patológie, piť lieky na alergie. Zbaviť sa chronického ochorenia je oveľa ťažšie. Neskorá terapia zápalu stredného ucha je plná výskytu cholesteatómu, parézy a dokonca paralýzy lícneho nervu, atrofie bubienka. Keď dôjde k opätovnej infekcii, vzniknú komplikácie, v sluchovej trubici sa hromadí hnis.

Prevencia pomáha vyhnúť sa výskytu alergického zápalu stredného ucha, ktorého podstatou je vylúčenie účinku patogénu. Ak sa v určitej sezóne vyskytne patológia, musíte užiť antihistaminiká vopred, bojovať proti symptómom včas, zahrnúť do stravy minerály a vitamíny, ak ste na produkt alergický, musíte ho odmietnuť.

Návštevu lekára by ste nemali odkladať až do prechodu zápalu stredného ucha do chronickej formy. Antibiotiká si nepredpisujte sami, pretože také lieky môžu tiež spôsobovať alergie. Zdravotné problémy sa začínajú znížením imunity. Aby ste ju posilnili, musíte viac chodiť v prírode, chodiť, robiť jednoduché cviky, uprednostňovať skôr prírodné produkty ako umelé prísady.

U dospelých a detí môže mať zápal stredného ucha za následok stratu sluchu, u dojčiat sa môže spomaliť duševný vývoj. S hromadením hnisu, tvorbou cholesteatómu sa musíte uchýliť k chirurgickému zákroku. Infekcia spojená s alergiou sa môže rozšíriť do ďalších orgánov, čo vedie k smutným následkom..

Alergický zápal stredného ucha: príčiny vývoja, metódy diagnostiky a liečby

Alergický zápal stredného ucha je pomalý zápalový proces vo vonkajšom alebo strednom uchu, ktorý je alergickej povahy. Alergie v ušiach sú sprevádzané nepríjemnými príznakmi.

Ako však určiť povahu zápalu stredného ucha a zvoliť správnu liečbu, pretože neošetrená patológia môže viesť k rovnakým nebezpečným následkom ako zvyčajná forma zápalu stredného ucha.

Alergický zápal stredného ucha

Alergický zápal stredného ucha u dospelých je najčastejšie lokalizovaný v strednom uchu, zatiaľ čo u detí sa táto forma zápalového procesu môže vyvinúť vo vonkajšom uchu..

Pri alergickej reakcii v ušiach sa vyvíja opuch Eustachovej trubice a dutiny stredného ucha a tiež sa zvyšuje akumulácia výpotku v bubienkovej dutine..

Napriek tomu, že alergický zápal uší v medicíne vyniká ako samostatné ochorenie, jeho príznaky možno len ťažko označiť za špecifické, pretože príznaky ochorenia sú vo väčšine prípadov úzko prepojené so všeobecným zápalovým procesom..

Podľa štatistík sa alergický zápal stredného ucha najčastejšie vyskytuje u nasledujúcich kategórií pacientov:

  • dojčatá a malé deti - v dôsledku nedokonalostí v štruktúre ušnice;
  • po chorobe dýchacích ciest;
  • so zníženou imunitou;
  • pracovníci v chemickom alebo inom priemysle, kde sa zaznamenáva akýkoľvek kontakt s agresívnymi alebo inými látkami, ktoré môžu spôsobiť alergie.

Zápal stredného ucha tejto etiológie významne znižuje kvalitu života a môže dokonca viesť k rozvoju straty sluchu..

Dôvody vývoja patológie

Alergický zápal stredného ucha u dieťaťa a dospelého človeka sa môže vyvinúť na pozadí rôznych faktorov, vonkajších aj vnútorných. Patogenéza tohto ochorenia je určená súčasne alergickou a zápalovou reakciou tela na dráždivú látku..

Výsledkom je, že pod vplyvom obidvoch reakcií v tele sa v sliznici sluchového orgánu začnú objavovať patologické zmeny, proti ktorým sa pozoruje potlačenie jeho imunitných vlastností..

Takýto účinok na tympanickú membránu ju robí prístupnejšou pre patogénne mikroorganizmy, ktoré do nej môžu prenikať rôznymi spôsobmi, vrátane prietoku krvi a lymfy..

Na pozadí opísanej patogenézy sa pozorujú hlavné príznaky vývoja alergie na uši vo forme edému slizničných štruktúr bubienka a akumulácie špecifického zloženia exsudátu v zvukovode, v ktorom sú prítomné eozinofily..

Pokiaľ ide o samotné dôvody vývoja alergického zápalu stredného ucha, potom ide najčastejšie o akútne ochorenie dýchacích ciest alebo kontaktné dráždivé látky. Na základe špecifík svojej anatómie sú sluchové orgány náchylnejšie na negatívny vplyv bakteriálnej, plesňovej a domácej alergickej mikroflóry.

Okrem toho sa môže vyskytnúť alergická reakcia na pozadí užívania určitých liekov, používania nevhodnej kozmetiky, ako aj kontaktu s chemicky agresívnymi látkami, ktoré sú základom mnohých chemikálií pre domácnosť..

Tiež jedným z faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju alergického zápalu stredného ucha, lekári pripisujú dedičnú predispozíciu.

Nie je toľko prípadov prenosu tejto konkrétnej formy zápalu ucha, zatiaľ čo náchylnosť na všeobecnú alergickú reakciu je veľmi častým javom..

Ďalším dôvodom vývoja alergického zápalu stredného ucha sú patologické zmeny v maxilofaciálnej štruktúre bez ohľadu na pôvod..

Z tohto dôvodu sú pri Downovom syndróme riziká vzniku alergického zápalu uší veľmi vysoké. Ohrození sú aj pacienti s vrodenou alebo získanou imunodeficienciou.

Nasledujúce faktory navyše zvyšujú pravdepodobnosť vzniku alergického zápalu stredného ucha:

  • aktívne, pasívne fajčenie;
  • adenoidy;
  • bronchiálna astma;
  • chronická nádcha;
  • žihľavka.

Príznaky zápalu stredného ucha alergickej povahy

Alergický zápal stredného ucha je najčastejšie sprevádzaný neustálym svrbením zvukovodu, uvoľňovaním viskózneho sekrétu, ktorý môže byť hnisavý. Pacient trpí nepríjemnými pocitmi v podobe tinnitu a tinnitu.

Na pozadí vývoja patológie dochádza aj k zníženiu sluchovej citlivosti, čo je spôsobené opuchom dutiny stredného ucha. A vzhľadom na to, že sluchový kanál v ušiach detí ešte nie je úplne vytvorený, možno na pozadí patológie pozorovať dokonca čiastočnú stratu sluchu.

Na pozadí vývoja alergického zápalu stredného ucha môže dôjsť k pocitu pretečenia tekutín v ušiach, najmä po zmene polohy hlavy..

Pokiaľ ide o jeho špecifickosť, príznaky uvažovaného typu zápalu stredného ucha sú podobné ako príznaky pozorované pri katarálnej turbotitíde. Eustachova trubica napučiava natoľko, že nie je schopná zabezpečiť prirodzené vetranie a odvod bubienkovej dutiny..

V prvej fáze alergického zápalu stredného ucha sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • znížená ostrosť sluchu;
  • pocit upchatia v ušiach;
  • vzhľad cudzích zvukov v ušiach - zvonenie, hluk, pískanie atď.;
  • škrípanie zvukov v sluchovom orgáne pri prehĺtaní a smrkaní.

Pri absencii adekvátnej liečby v prvom štádiu vývoja alergického zápalu v ušiach choroba postupuje. A symptomatológia sa začína podobať skôr na exsudatívnu formu zápalu stredného ucha, ktorá sa vyznačuje nahromadením sekrétov v bubienkovej dutine, čo môže viesť k úplnej strate sluchu..

Na pozadí vývoja primárnych príznakov dochádza k zníženiu tlaku v strednej časti ucha, čo ohrozuje zakrivenie bubienka a hromadenie sekrécie síry vo vnútri jeho dutiny. Táto fáza sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • skreslenie vonkajších zvukov;
  • vzhľad pocitu tekutej transfúzie v ušiach;
  • zrýchlená strata sluchu.

Ak ani v tomto štádiu nie je poskytnutá úplná lekárska podpora, potom sa ochorenie vyvinie do vláknitého štádia, ktoré sa vyznačuje tvorbou adhézií vo vnútri bubienka. A práve kvôli týmto vláknitým väzbám môže pacient stratiť sluch.

Odborný názor! Evgeny Potemkin, otolaryngológ najvyššej kategórie: „Nebezpečenstvo alergického zápalu stredného ucha spočíva v tom, že nie jasne vyjadrené príznaky choroby neumožňujú včasne určiť prítomnosť patológie a v dôsledku toho neposkytujú príležitosť na rýchle zbavenie sa choroby. Navyše, predčasné liečenie, a ešte viac, ak je nesprávne vybrané, je spojené so stratou ostrosti sluchu alebo s rozvojom takého patologického stavu, ako je autofónia - keď sa človek počas rozhovoru začuje. Preto je mimoriadne dôležité sledovať najmenšie zmeny v práci sluchových orgánov a pohotovo vyhľadávať pomoc od špecialistov, a nie sa zaoberať samodiagnostikou a samoliečbou! “.

Ak hovoríme o takom príznaku ako zvýšenie telesnej teploty, potom je vo väčšine prípadov normálne, menej často - subfebrilné. To naznačuje, že zápal sa vyvíja neaktívne. Silná bolesť pri streľbe sa pozoruje iba pri vývoji sekundárnej zápalovej reakcie.

Diagnostické metódy

Ako už bolo spomenuté, je dosť ťažké diagnostikovať alergický zápal stredného ucha. Lekár sa vo všeobecnosti spolieha predovšetkým na príznaky a údaje získané pri odbere anamnézy alergických ochorení, ako aj chorôb, ktoré sú rizikové.

Lekársky postup, ako je otoskopia, umožňuje otolaryngológovi určiť pohyblivosť a amplitúdu pohybu bubienka a posúdiť stav sluchovej trubice. Otoskopia sa vyznačuje vysokou presnosťou a pomáha diagnostikovať aj v najskorších štádiách vývoja patológie. Je pravda, že potrebu jeho implementácie upravuje lekár na základe predpokladov pre patologické poruchy.

Okrem otoskopie môžu lekári predpísať aj paracentézu - punkciu tympanickej membrány, počas ktorej sa odoberie biomateriál na ďalší výskum.

Na zistenie straty sluchu lekár vykoná sériu audiometrických testov, ktoré sú obzvlášť dôležité pri vyšetrovaní detí z dôvodu, že takí malí pacienti nie sú schopní správne popísať ich stav.

Alergická anamnéza vám umožňuje zohľadniť faktor genetickej predispozície k tomuto druhu ochorenia a špeciálne testy pomáhajú identifikovať typ alergénu, ktorý spôsobuje reakciu z precitlivenosti..

Ak hovoríme o laboratórnej diagnostike, potom dôjde na analýzu periférnej krvi a sekrétov zo zvukovodu na obsah eozinofilov v nich. Alergická povaha zápalovej reakcie je indikovaná nedostatkom účinku na tradičnú liečbu a zlepšením pohody na pozadí antihistaminickej liečby..

Alergiológovi môže byť indikovaných niekoľko sprievodných stavov na prítomnosť patológie, ktorá sa zvažuje:

  • bronchiálna astma;
  • alergická nádcha;
  • žihľavka;
  • opuch;
  • pálenie;
  • svrbenie.

Dôležité! Na doplnenie obrazu a podľa toho na stanovenie správnej diagnózy a predpísanie správnej liečby musí byť lekár informovaný o všetkých vlastnostiach priebehu ochorenia, ako aj o existujúcich chronických ochoreniach. Preto nezabudnite informovať ošetrujúceho lekára o všetkých zmenách vo vašom zdravotnom stave, pretože špecialista nemôže vedieť, či pacient trpí tým alebo oným ochorením, ktoré priamo súvisí s daným problémom..

Ako už bolo spomenuté skôr, v detstve dieťa nie je schopné dať jasnú odpoveď, čo presne cíti a ako sa prejavuje jeho problematický zdravotný stav. Dieťa nedokáže zistiť, či škrípe alebo praskne v ušiach atď. Nasledujúce ukazovatele sa preto môžu stať dôvodom návštevy detského otolaryngológa:

  • nepozornosť;
  • dieťa nepočuje, keď s ním rodičia hovoria normálnym tónom;
  • rozptýlenie;
  • neustále rozhovory zvýšeným tónom;
  • oneskorený vývoj reči.

Liečba alergických infekcií uší

Liečba alergického zápalu stredného ucha, menovite terapeutické opatrenia na odstránenie problému, by mala byť vybraná výlučne kvalifikovaným odborníkom. Iba lekár na základe symptomatického obrazu, priebehu ochorenia a typu dráždidla, ktoré vyvolalo zápal, bude schopný stanoviť správnu diagnózu a zvoliť najvhodnejšiu liečbu..

Pozor! Pri alergickom zápale stredného ucha je terapia predpísaná ošetrujúcim lekárom. Samodiagnostika a samoliečba môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy!

Na určenie príčiny vývoja patológie alergik vykonáva špeciálne alergické testy. Po zavedení typu stimulu je podľa indikácií predpísaná špecifická desenzibilizácia - hyposenzibilizácia. Postup zahŕňa injekciu postupne sa zvyšujúcej koncentrácie alergénu, počnúc minimálnym dávkovaním.

Ak hovoríme o symptomatickej liečbe, potom lokálna liečba glukokortoidmi pomáha zbaviť sa neustáleho svrbenia v zvukovode. Postup zahŕňa použitie hydrokortizónu, kortikosteroidných mastí. Okrem toho môže lekár odobrať aj antihistaminiká..

Pri alergickom zápale ucha je užitočné umývanie ušnice. Dávkovanie a špecifickosť lieku určuje ošetrujúci lekár!

Po alergickom teste lekár predpíše správnu liečbu pre konkrétny prípad.

Dôležitým aspektom pri liečbe tejto formy zápalu stredného ucha je správna výživa. Musí obsahovať vitamíny a užitočné mikroelementy. Ak je alergénom potravinový výrobok, potom je potrebné dodržiavať stravu, ktorá vylučuje dráždivé látky..

Pacientom môže byť v závislosti od indikácií predpísaná liečba proti sprievodnej ARVI a ARI alergickej etiológie. Patria sem vazomotorická rinitída, rinosinusopatia atď. V prípadoch, keď sa k patológii pridáva sekundárny zápalový proces, je okrem hlavnej liečby predpísaná aj antibiotická terapia.

Pri absencii správne predpísanej a adekvátnej liečby, najmä ak by sa choroba už mala rozvíjať, môžu nastať komplikácie:

  • paralýza tvárového nervu;
  • porušenie celistvosti a správneho tvaru tympanickej membrány;
  • cholesteatóm sluchového orgánu - vývoj novotvaru podobného nádoru.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, je najčastejšie indikovaná chirurgická liečba - vykoná sa všeobecná operácia pásma, ktorej účelom je zastaviť hnisavý proces, zabrániť rozvoju komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život pacienta. Je tiež potrebné dodať, že tento druh chirurgických zákrokov súvisí s rizikom straty sluchu a potrebou ďalších ďalších chirurgických opatrení..

Preventívne opatrenia

Alergický zápal stredného ucha sa môže vyvinúť u ľudí rôznych vekových skupín a prognóza na zotavenie je vo väčšine prípadov priaznivá..

Ako ukazuje moderný výskum, základným faktorom pri vývoji alergií je absencia prírodnej hrozby zvonka. Výsledkom je, že imunitný systém začne útočiť na neškodné, ale cudzie, bielkovinové zložky.

Ukazuje sa, že človek získa jedno alebo iné alergické ochorenie, sem patrí aj zápal stredného ucha, a to z dôvodu, že je obklopený príliš sterilným prostredím, ktoré neumožňuje jeho imunitnému systému bojovať proti prírodnému nebezpečenstvu. Ďalším dôvodom je podľa lekárov požitie potravinárskych výrobkov vytvorených na základe neprirodzených zložiek.

Vyvážená strava je jedným z dôležitých parametrov prevencie alergického zápalu stredného ucha

Komplex preventívnych opatrení na prevenciu alergií vrátane zápalu stredného ucha preto zahŕňa:

  • zdravý a správny životný štýl už od detstva;
  • prírodné, vyvážené jedlo;
  • mierna denná fyzická aktivita;
  • prevencia chorôb dýchacích ciest a včasná liečba existujúcich ARVI a ARI;
  • výlety a výlety.

Zhrňme si to

Ak zhrnieme všetky uvedené skutočnosti, zhrňme si:

  1. Alergický zápal stredného ucha - zápalová reakcia vo vonkajšom alebo strednom uchu, vyvolaná konkrétnym alergénom.
  2. Problém je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi: nepríjemné svrbenie, zhoršenie sluchu a výskyt špecifického výtoku zo zvukovodu.
  3. Príznaky typické pre zápal stredného ucha vo väčšine prípadov chýbajú a je možné ich pozorovať iba pri vývoji sekundárnej infekcie.
  4. Diagnózu patológie vykonávajú výhradne špecialisti - alergik a otolaryngológ. Samoliečba a samodiagnostika nie sú prípustné, pretože to môže viesť k negatívnym dôsledkom na zdravie pacienta a k rozvoju komplikácií..

Starajte sa o seba a starajte sa o svoje zdravie včas!

Alergický zápal stredného ucha

Alergický zápal stredného ucha je spomalený zápal stredného ucha alergickej povahy. Je sprevádzané nepríjemným svrbením, zhoršením sluchu a špecifickým výtokom z ušnej dutiny. Bolesť typická pre zápal stredného ucha zvyčajne chýba a môže sa vyskytnúť iba vtedy, keď je pripojený sekundárny zápalový proces. Diagnózu ochorenia vykonáva alergik a otorinolaryngológ spoločne na základe anamnézy, otoskopie a analýzy výsledkov alergologických testov. Liečba alergického zápalu stredného ucha sa redukuje hlavne na elimináciu pôvodcu alergénu a symptomatickú liečbu.

ICD-10

  • Dôvody
  • Patogenéza
  • Príznaky
  • Komplikácie
  • Diagnostika
  • Liečba alergického zápalu stredného ucha
  • Prognóza a prevencia
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Alergický zápal stredného ucha je alergický zápalový proces lokalizovaný v strednom uchu, ktorý je sprevádzaný edémom Eustachovej trubice, dutinou stredného ucha a zvýšenou akumuláciou výpotku v bubienkovej dutine. Napriek skutočnosti, že táto patológia je izolovaná ako samostatné ochorenie, jej príznaky možno len ťažko označiť za vysoko špecifické, pretože sa častejšie zúčastňujú na všeobecnom zápalovo-alergickom procese..

Alergický zápal stredného ucha sa často vyskytuje u dojčiat a malých detí, zvyčajne po akútnych respiračných infekciách, u ľudí so zníženou imunitou, u pracovníkov v chemickom alebo inom priemysle spojenom s výrobou alebo použitím agresívnych alebo alergénnych látok vo výrobnom procese. Choroba hrozí výrazným znížením kvality života z dôvodu možného vývoja straty sluchu. Patológiu liečia odborníci v oblasti praktickej alergológie a otorinolaryngológie.

Dôvody

Najbežnejšou príčinou alergického zápalu stredného ucha sú respiračné alebo kontaktné alergény. Vďaka anatomickej štruktúre a umiestneniu sú uši pravdepodobnejšie vystavené bakteriálnym, plesňovým a domácim alergénom. Môže dôjsť k reakcii z precitlivenosti v dôsledku vystavenia antigénom liekov, kozmetických výrobkov a chemicky agresívnych látok, z ktorých sa skladajú chemikálie pre domácnosť..

Faktorom nástupu alergického zápalu stredného ucha je okrem iného genetická predispozícia k alergickým ochoreniam všeobecne a najmä k alergickému zápalu stredného ucha. Porušenie štruktúry maxilofaciálnej oblasti ľubovoľného pôvodu zvyšuje individuálne riziko tohto ochorenia. Z tohto dôvodu je Downov syndróm vážnym rizikovým faktorom pre rozvoj tejto patológie. Vrodené alebo získané imunodeficiencie zvyšujú pravdepodobnosť alergických ochorení. Aktívne alebo pasívne fajčenie je dôležitým predpokladom pre vznik alergickej patológie. Alergický zápal stredného ucha sa často objavuje u pacientov trpiacich sprievodnými ochoreniami, ako sú adenoidy, bronchiálna astma, chronická alergická nádcha, žihľavka..

Patogenéza

Patogenéza tohto ochorenia je určená alergickými a zápalovými procesmi. V dôsledku alergickej reakcie dochádza k patologickým zmenám v slizničných tkanivách bubienka, ktoré prispievajú k potlačeniu jeho imunitných vlastností. Vďaka tomu je prístupnejší pre infekčných agensov, ktorí sa do nej môžu dostať rôznymi spôsobmi, vrátane prietoku krvi alebo lymfy. Popísaná patogenéza určuje charakteristické primárne príznaky - edém bubienka a dutiny sluchovej trubice alergickej povahy a hromadenie špecifického zloženia výpotku obsahujúceho eozinofily..

Príznaky

Pacienti trpiaci alergickým zápalom stredného ucha zvyčajne zaznamenajú silné trvalé svrbenie zvukovodu, vylučovanie viskózneho hlienu, často hnis z ušnej dutiny. Pacient je nepríjemný hlukom a pocitom upchatia v uchu, zníženou sluchovou citlivosťou. Po zmene polohy hlavy môže dôjsť k pocitu pretečenia tekutiny v uchu. Telesná teplota je normálna, menej často subfebrilná, čo naznačuje neaktívny zápalový proces. Silné bolesti pri streľbe sa pozorujú až po pridaní sekundárnej zápalovej reakcie.

Komplikácie

Vzhľadom na pomalý charakter zápalu, ako aj na ľahkú závažnosť a špecifickosť príznakov, môže alergický zápal stredného ucha spôsobiť absenciu včasnej diagnostiky a liečby veľmi vážne komplikácie. Komplikovaný alergický zápal stredného ucha hrozí znížením ostrosti sluchu a autofóniou - zvýšeným vnímaním vlastného hlasu v jednom uchu. Dlhodobá absencia správnej liečby môže vyvolať komplikácie, ako je paralýza lícneho nervu, atrofia bubienka, vývoj cholesteatómu ucha - nádorová formácia pozostávajúca z mŕtvych buniek epitelu, hnisu, výpotku obklopeného tobolkou spojivového tkaniva..

Diagnostika

Diagnostika sa vykonáva analýzou symptómov a anamnézou sprievodných alergických ochorení, ako aj chorôb, ktoré sú rizikovým faktorom pre alergický zápal stredného ucha. Otolaryngológ pomocou otoskopie určuje stupeň pohyblivosti bubienka a hodnotí stav ušnej dutiny. Niekedy sa objaví začervenanie, v niektorých prípadoch - hnisavý výtok alebo pľuzgiere so žltým obsahom - výpotok. Pri punkcii tympanickej membrány (paracentéza) sa uvoľňuje slizovitá viskózna tekutina s vysokým obsahom eozinofilov. Množstvo audiometrických testov môže odhaliť stratu sluchu, čo je obzvlášť dôležité pri vyšetrovaní detí, pre ktoré je ťažké opísať ich stav.

Alergická anamnéza nám umožňuje vziať do úvahy genetickú predispozíciu k tomuto druhu ochorenia a alergologické testy - na identifikáciu konkrétneho alergénu, ktorý spôsobuje reakciu z precitlivenosti. Laboratórna diagnostika sa redukuje na analýzu periférnej krvi a výtoku z ucha na obsah eozinofilov. Alergická povaha ochorenia je tiež indikovaná nedostatkom účinku tradičnej liečby zápalu stredného ucha, zlepšením stavu pri užívaní antihistaminík. Alergik môže navrhnúť alergický zápal stredného ucha, ak má pacient sprievodné ochorenia, ako je bronchiálna astma alebo alergická nádcha. Skutočnosť prítomnosti ďalších alergických reakcií, napríklad žihľavky, opuchu, svrbenia, tiež pomôže špecialistovi stanoviť správnu diagnózu..

Diagnostiku ochorenia u detí komplikuje skutočnosť, že malý pacient často nedokáže presne popísať svoje nepohodlie. Niektoré deti definujú subjektívne príznaky ako „praskanie“, sťažujú sa na pocit plnosti, tekutinu v ušiach. Na alergický zápal stredného ucha môžu mať podozrenie rodičia alebo iní dospelí, ktorí majú možnosť s dieťaťom dlho komunikovať. Dôvodom návštevy ordinácie detského otolaryngológa môže byť nepozornosť, roztržitosť, neustále zvýšená hlasitosť, oneskorený vývoj reči dieťaťa.

Liečba alergického zápalu stredného ucha

Komplex terapeutických opatrení vyberie špecialista na základe klinického obrazu, priebehu ochorenia a povahy alergénu, ktorý ho spôsobil. Na identifikáciu príčiny alergik vykonáva špeciálne alergické testy. Po stanovení alergénu podľa indikácií sa uskutoční špecifická desenzibilizácia (hyposenzibilizácia) - dlhodobá pravidelná alergén-špecifická imunoterapia - injekcie postupne sa zvyšujúcich koncentrácií alergénu, počnúc minimálnou dávkou.

Lokálna terapia glukokortikosteroidmi pomôže zbaviť sa nepríjemného svrbenia ušnej dutiny: na tento účel sa používa hydrokortizón, kortikosteroidné masti. Tiež sú predpísané antihistaminiká. Na umývanie ušnej dutiny sa používajú roztoky kyseliny boritej, peroxidu vodíka (3%), etakridínlaktátu-1. Pacientom sa odporúča jesť dobre, nasýtené vitamínmi, a ak je alergénom jedlo, strava, ktorá ho vylučuje. Pacientom sa zobrazuje liečba sprievodných respiračných ochorení alergickej povahy (vazomotorická rinitída, rinosinusopatia). V prípade sekundárnej infekcie sa antibiotiká predpisujú podľa liečebného režimu pre chronický hnisavý zápal stredného ucha (lieky podľa výberu - erytromycín, amoxicilín, kombinácia sulfametoxazolu s trimetoprimom)..

Aby sa zabránilo rozvoju závažných chronických komplikácií s predĺženou prítomnosťou výtoku v strednom uchu, vykonáva sa chirurgická liečba. Vykonáva sa všeobecná operácia dutiny, ktorá je predpísaná na účely zastavenia hnisavého procesu, zabránenia jeho progresii a vývoja život ohrozujúcich následkov. Takáto operácia je spojená s rizikom straty sluchu a možnej potreby následných funkčných operácií..

Prognóza a prevencia

Pri alergickom zápale stredného ucha je prognóza u pacientov v akomkoľvek veku najčastejšie priaznivá. Aby sa zabránilo výskytu tejto patológie, je predovšetkým potrebné obmedziť kontakt s alergénom na minimum a je lepšie ich úplne vylúčiť. Ale vo väčšine prípadov to nie je ľahké, najmä pokiaľ ide o alergie na sezónny peľ, domáci prach, srsť zvierat. Pre alergikov na potraviny je jednoduchšie obmedziť expozíciu alergénu vylúčením alergénneho produktu z potravy.

Včasná diagnostika ochorenia odborníkom a správne zvolená liečba výrazne zníži riziko komplikácií a pomôže vyhnúť sa chirurgickému zákroku. Pokiaľ je to možné, je potrebné sa vyhnúť samoliečbe, a to nielen z dôvodu prevencie komplikácií, ale aj z dôvodu prevencie rozvoja rezistencie alebo iniciovania ďalších senzibilizačných reakcií pri užívaní nevhodne zvolených antibiotík..