Inhalátory na bronchiálnu astmu

Ľudia s bronchiálnou astmou sú nútení uchýliť sa ku každodennému používaniu inhalátorov. Uvádzame zoznam najefektívnejších liekov na zmiernenie astmatických záchvatov.

Naliehavosť problému

Podľa štatistík WHO trpí viac ako 235 miliónov ľudí na celom svete bronchiálnou astmou. Podiel astmatikov prevažuje medzi neprenosnými chorobami, úmrtnosť dosahuje 400 000 ľudí ročne.

Astmu nie je možné vyliečiť, ale trvalú remisiu je možné dosiahnuť neustálym sledovaním, sledovaním a užívaním liekov..

Patológia je spoločensky významná, pretože je veľmi rozšírená a obmedzuje možnosti človeka v každodennom živote. Neskorá diagnóza vytvára záťaž pre obyvateľstvo, komplikuje adekvátnu liečbu, zhoršuje ďalšie prognózy.

Prístupy k liečbe

Neoddeliteľnou súčasťou liečby je edukačná práca medzi kontingentmi pacientov a pravidelná medikamentózna terapia podľa závažnosti ochorenia. Bezlieková terapia zahŕňa dodržiavanie odporúčaní a preventívnych opatrení na neustálu kontrolu astmy:

    Vzdelávanie pacientov. Poskytovanie potrebných informácií o chorobe pacientom, udržiavanie kontroly a sledovanie ich vlastného stavu, spôsob užívania liekov.

Trvalý výsledok sa dosahuje komplexnou schémou, prácou pacienta na sebe, adekvátnou farmakoterapiou.

Základná lieková terapia

Je predpísaný podľa závažnosti stavu pacienta a úrovne kontroly astmy. Podľa liečebných protokolov bola vyvinutá špeciálna „kroková terapia“:

KrokKlinické prejavyLiečebný režim
1 PrerušovanýKrátke záchvaty Počas dňa - menej ako raz týždenne V noci - menej ako dvakrát mesačneKrátkodobo pôsobiace inhalačné agonisty B2 (salbutamol, fenoterol) alebo anticholinergiká (ipratropiumbromid)
2 Mierne vytrvaléÚtoky častejšie ako 1-krát mesačne, ale menej ako 1-krát týždenne V noci - viac ako 2-krát mesačneUžívanie inhalačných glukokortikosteroidov (bielkovina metason, budezonid) a krátkodobo pôsobiacich agonistov B2
3 Stredne perzistentnéÚtoky každý deň V noci - viac ako 1-krát týždenne Prerušenie fyzickej aktivity a spánkuNízke dávky glukokortikoidov a dlhodobo pôsobiace inhalačné agonisty B2-adrenergných receptorov (budezonid + formoterol) Antagonisty leukotriénových receptorov (montelukast), bronchodilatanciá (aminofylín, teofylín)
4 Ťažko perzistentnéNeustále záchvaty vo dne aj v noci Obmedzenie fyzickej aktivityVysoké dávky hormónov a inhalačné dlhodobo pôsobiace B2-adrenomimetiká + antileukotriénové lieky a bronchodilatátory
5 Závažná nekontrolovateľnosťNeustále útoky vo dne v noci, nezastavujte sa dobrePridávajú sa systémové glukokortikosteroidy (prednizolón, dexametazón) a protilátky proti imunoglobulínu E (omalizumab).

Účinná liečba vyžaduje starostlivé sledovanie, pravidelnú diagnostiku a úpravy dávkovania liekov..

Klasifikácia inhalátora

Líšia sa látkami zložením, účelom, výsledkom použitia. Existujú nasledujúce typy rozprašovačov:

  • aerosól;
  • prášok;
  • rozpery;
  • elektrické rozprašovače.

Látky v aerosólových inhalátoroch rýchlo vstupujú do bronchiálneho stromu, ľahko sa používajú a okamžite konajú. Prášky sa lepšie zadržiavajú, majú dlhodobejší výsledok, predávajú sa v kombináciách. Medzikusy a rozprašovače rozprašujú roztok dodávkou do najhlbších častí dýchacieho traktu.

V závislosti od indikácie sú inhalátory pomocné a ochranné.

Hlavnú úlohu zohráva spôsob podávania inhalovaných liekov do bronchiálneho stromu. Pre výrazný účinok musíte použiť rozprašovač.

Hlavné charakteristiky

Pomocné zariadenia sú často aerosóly, obsahujú krátkodobo pôsobiace B2-adrenomimetiká - salbutamol, fenoterol. Vyrába sa v kombinácii s M-anticholinergikami - ipratropiumbromidom. Obchodné názvy liekov:

  • Ventolín;
  • Berodual;
  • Berotek-N;
  • Atrovent.

Používajú sa na zmiernenie prejavov ochorenia, ktoré sa už prejavili. Účinkujúci rýchlo rozšírením svalovej steny dýchacích ciest, trvá až dve hodiny. Dlhodobo pôsobiace ochranné inhalačné glukokortikoidy - budezonid, flutikazón, beklometazón. Obchodné názvy:

  • Pulmicort;
  • Flixotid;
  • Bekotid;
  • Beklazon.

Navrhnuté na prevenciu a prevenciu klinických prejavov. Aplikuje sa každý deň na dosiahnutie účinku. Zmierňuje zápal v dýchacích cestách, znižuje citlivosť receptorov na dráždivé látky.

Kombinované obsahujú niekoľko účinných látok z rôznych farmakologických skupín na dosiahnutie protizápalového, bronchodilatačného a antibakteriálneho účinku. Obchodné názvy:

  • Symbicort (formoterol + budezonid);
  • Seretid (salmetrol + flutikazón);
  • Foster (formoterol + beklometazón);
  • Intal (salbutamol + kyselina kromoglyková).

Určené na zníženie bronchiálnej obštrukcie, zvýšenie objemu núteného výdychu a zabránenie zvýšeniu frekvencie príznakov.

Berodual

Liečivo pozostáva z B2-adrenergného agonistu fenoterolu a M-anticholínergického blokátora ipratropiumbromidu. Fenoterol aktivuje adrenergné receptory, uvoľňuje hladké svalstvo priedušiek, inhibuje uvoľňovanie zápalových mediátorov. Ipratropium má parasympatický účinok, inhibuje reflexný oblúk nervu vagus bez toho, aby zasahoval do výmeny plynov. Funguje do 15 minút. Výhody:

  • 2 účinné látky;
  • výrazný bronchodilatačný účinok;
  • rýchla akcia.

Jedna dávka je 100 - 200 μg (1 - 2 vdychy), maximálna denná dávka je 1,6 mg. Používajte opatrne, ak je narušený kardiovaskulárny systém, pretože to môže spôsobiť zvýšenie sily a srdcového rytmu.

Berotek-N

Vyrába sa vo fľašiach s náustkom, obsahuje 10 ml salbutamolu, čo zodpovedá 200 dávkam. Hlavná akcia je bronchodilatačná. Blokuje mediátory zápalu a spazmu, ktoré uvoľňujú svaly priedušiek. Klady:

  • platí 5 minút;
  • Stačí 1 dávka.

Účinok trvá až 6 hodín. Ak prvý krok nestačí, môžete inhaláciu opakovať po 5 minútach. Maximálny počet dávok denne - 8.

Okrem základnej liečby by komplexná liečba bronchiálnej astmy mala zahŕňať mukolytiká, antihistaminiká a antibiotiká.

Berte do úvahy preventívne opatrenia týkajúce sa chorôb kardiovaskulárneho systému v minulosti s patológiami endokrinného systému.

Atrovent

Liečivo je ipratropiumbromid. Pôsobí bronchodilatačne, zvyšuje objem núteného výdychu, uľahčuje dýchanie. Funguje do 15 minút, výsledok vydrží až 6 hodín. Výhody:

    nemá žiadny vplyv na srdce a cievy;

Na zastavenie záchvatu sú potrebné 2 dávky (40mkg), maximálny počet dávok je 8-12 denne. Môže spôsobiť bolesť hlavy, v prípade predávkovania - bronchospazmus.

Pulmicort Turbuhaler

Účinnou látkou v kompozícii je hormón budezonid. K dispozícii v balení s 200 dávkami vo forme granulovaného prášku. Najlepšia účinnosť sa ukázala v porovnaní s aerosólovými formami. Maximálny výsledok sa dosiahne hodinu po inhalácii. Klady:

  • antihistaminikum a protizápalové pôsobenie;
  • výrazný účinok;
  • práškový typ.

Zvýšením dennej dávky môžete zastaviť systémové užívanie glukokortikosteroidov. Po zákroku vypláchnite ústa vodou, aby ste sa vyhli plesňovej infekcii orofaryngu..

Flixotid

Účinná látka flutikazón znižuje produkciu biologicky aktívnych látok a zápalových mediátorov. Uľahčuje dýchanie počas dňa, má kumulatívny účinok, maximálny účinok sa dosahuje pravidelným používaním dlhšie ako týždeň. Klady:

  • zmierňuje závažné príznaky;
  • obsah v suspenzii;
  • znižuje frekvenciu útokov.

Vyrába sa v dávkach 50, 125, 250mkg, maximálne množstvo za deň je 1000mkg, v závislosti od závažnosti procesu. Neodporúča sa používať v prípade infekčných lézií náhle zrušiť liek po dlhodobom používaní.

Beklazon

Liečivo je beklometazóndipropionát. Zmierňuje opuchy, tvorbu hlienu, infiltráciu, alergické reakcie. Aktivuje beta-adrenergné receptory, potencuje účinok B2-agonistov. Terapeutický účinok je badateľný po týždni. Klady:

  • aerosólový typ;
  • lokálny protizápalový účinok;
  • zlepšuje mukociliárny transport.

Denná dávka sa pohybuje od 200 do 2 000 mcg podľa závažnosti. Po ukončení procedúry sa odporúča vypláchnuť si ústa.

Symbicort Turbuhaler

Kombinácia formoterolu a budesonidu znižuje prejavy bronchiálnej astmy, počet astmatických záchvatov a zlepšuje priechodnosť dýchacích ciest. B2-adrenomimetikum zmierňuje príznaky, glukokortikoid zmierňuje zápaly, znižuje počet klinických prejavov. Výhody:

  • dvojitá akcia;
  • nízka pravdepodobnosť nežiaducich reakcií;
  • nespôsobuje odpor.

Liek je kontraindikovaný u ľudí s nedostatkom laktázy, intoleranciou laktózy. Používajte opatrne pri patologických stavoch kardiovaskulárneho a endokrinného systému.

Seretid Multidisk

Obsahuje účinné látky salmetrol a flutikazón. Pôsobenie beta mimetika a hormónu je zamerané na uvoľnenie priedušiek, zlepšenie výmeny plynov a zníženie závažnosti príznakov. Salmetrol účinkuje dlho - až 12 hodín, zabraňuje uvoľňovaniu zápalových mediátorov. Výhody:

  • látky vo forme práškov;
  • komplexná akcia;
  • alternatíva k monoterapii.

Flutikazónpropionát zmierňuje opuchy, alergie. Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, nie je návykové.

Pestún

V zložení lokálneho glukokortikosteroidu beklometazónu a selektívneho B2-agonistu formoterolu. Účinkuje 5 minút po inhalácii, pôsobenie lieku trvá až 12 hodín, čo uľahčuje jeho užívanie. Výhody:

  • aditívny účinok;
  • dlhodobá akcia;
  • dosť 2 inhalácie denne.

Zmierňuje príznaky, zabraňuje ich progresii, rozširuje prieduškový strom. Pri dlhodobom používaní je možné odmietnuť lieky systémového účinku. Nie je návykové, žiadne nežiaduce reakcie.

Top 5 najlepších inhalátorov

Podrobná analýza odhalila najlepšie inhalátory zobrazené na bronchiálnu astmu:

  1. Symbikor Turbuhaler je vhodný na liečbu ťažkého priebehu ochorenia, má dlhodobý účinok a predchádza vzniku príznakov..
  2. Seretide Multidisk dlhodobo zmierňuje astmatické záchvaty a zlepšuje ventilačnú funkciu pľúc.
  3. Berodual sa odporúča na každodenné použitie pri ľahkej astme, rýchlo zmierňuje bronchospazmus.
  4. Berotek-N je predpísaný na núdzové zmiernenie bronchokonstrikcie, tlmí zápalový proces v dýchacom systéme.
  5. Pulmicort Turbuhaler je alternatívou pre mierny priebeh procesu, má protizápalový a antihistaminický účinok, umožňuje vám upustiť od systémového užívania hormonálnych liekov..

Liečba bronchiálnej astmy správne vybranými liekmi teda pomôže zabrániť progresii ochorenia, dosiahnuť stabilnú remisiu a zlepšiť kvalitu života..

Zdieľajte so svojimi priateľmi

Urobte niečo užitočné, nebude to trvať dlho

Aerosól na astmu

Články lekárskych odborníkov

Aerosól na astmu sa často používa kvôli svojej dostupnosti a ľahkému použitiu. Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie dýchacieho systému, ktoré sa spája s bronchiálnou obštrukciou, ktorá má pod vplyvom liekov opačný charakter. Príznaky tohto ochorenia sa rozvíjajú veľmi rýchlo a prejavujú sa opakujúcimi sa epizódami dýchavičnosti, sipotu, kašľa a tlaku na hrudníku. Preto je nevyhnutné používať pohotovostné lieky a najdostupnejšou formou sú aerosóly.

Indikácie pre použitie aerosólu na astmu

Liečba bronchiálnej astmy u detí i dospelých sa môže uskutočňovať tromi spôsobmi: injekčne, perorálne a inhalačne. Najvýhodnejšia je metóda inhalačného podávania lieku, ktorá súvisí s priamym dodaním účinnej látky do dýchacieho systému a rýchlym nástupom účinku.

Pri liečbe sa používajú dva základné princípy: užívanie liekov na základnú terapiu, ktoré pacient neustále potrebuje, a urgentných liekov, ktoré sú nevyhnutné na zastavenie astmatických záchvatov. V závislosti od potreby sa používajú rôzne lieky, preto sa indikácie na použitie líšia podľa skupín liekov.

Hlavným cieľom liečby astmy je kontrola symptómov..

Ako základnú terapiu používajte:

  • dlhodobo pôsobiace β2-agonisty (salmeterol, formoterol, indakaterol);
  • anticholinergiká s dlhodobým účinkom (tiotropiumbromid);
  • inhalačné glukokortikosteroidy (beklometazón, flutikazón, budezonid);
  • kromóny (ketotifén, kromolyn sodný);
  • antileukotriénové lieky (montelukast, zileuton);
  • protilátky proti imunoglobulínu E (omalizumab).

Najefektívnejším prostriedkom na kontrolu astmy sú dnes inhalačné glukokortikosteroidy..

Ako pohotovostné lieky sa používajú:

  • krátkodobo pôsobiace β2-agonisty (salbutamol, fenoterol);
  • krátkodobo pôsobiace anticholinergiká (ipratropiumbromid).

Vzhľadom na rozsiahly arzenál rôznych liekov je výber v liekovej terapii veľký. Je však potrebné brať do úvahy základné princípy liečby..

Indikácie pre použitie aerosólu na astmu:

  1. záchvat bronchiálnej astmy - v tomto prípade sa lieky používajú na núdzovú starostlivosť, to znamená krátkodobo;
  2. prevencia záchvatu - užitie dávky aerosólu v prípade možného vplyvu alergénu alebo pred fyzickou aktivitou. Takáto profylaktická technika podporuje skoré rozšírenie priedušiek skôr, ako sa vyvinú pravdepodobné spúšťacie faktory a príznaky;
  3. ako základná terapia - denné používanie aerosólu vám umožňuje kontrolovať priebeh ochorenia. V takom prípade použite lieky s dlhodobým účinkom alebo inhalačné glukokortikosteroidy.

Toto sú hlavné aplikácie, ktoré sa majú používať, ale malo by sa tiež pamätať na to, že akýkoľvek aerosól na astmu má svoje vlastné charakteristiky použitia a svoje vlastné preventívne opatrenia..

Používanie aerosólov na astmu počas tehotenstva

Ak má žena astmu, malo by sa plánovať jej tehotenstvo. Pred plánovaním dieťaťa je potrebné starostlivo preskúmať a konzultovať s lekárom. Bronchiálnu astmu môže komplikovať preeklampsia, preto je dôležité dosiahnuť u budúcej matky najlepšiu možnú kontrolu astmy pred otehotnením..

Ak tehotenstvo už začalo, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Kontrola stavu je nevyhnutná, pretože akékoľvek zmeny v tele matky ovplyvňujú dieťa. Počas astmatického záchvatu je dieťa v hypoxii, takže hlavnou úlohou je predchádzať záchvatom. Ale astma počas tehotenstva sa môže správať inak: počet záchvatov sa môže znížiť, alebo naopak, priebeh sa môže zhoršiť. Je veľmi ťažké to predvídať.

Liečba bronchiálnej astmy počas tehotenstva je široko diskutovaná. Koniec koncov, dôjde k poškodeniu akýchkoľvek liekov na plod. Ale na druhej strane, použitie týchto liekov nemá žiadny dôkazový základ so spoľahlivým teratogénnym účinkom. Exacerbácia astmy prinesie väčšie škody a možnosť komplikácií tehotenstva. Preto lekári odporúčajú liečiť astmu, aby sa zabránilo týmto komplikáciám..

Najoptimálnejšou liečbou je použitie aerosólov na astmu počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že takáto liečba je lokálna a neovplyvňuje tak veľmi plod ako použitie systémových liekov. Pokiaľ ide o skupiny liekov, najprijateľnejšie je použitie inhalačných glukokortikosteroidov a β2-agonistov. Ich poškodenie plodu nebolo dokázané. Je potrebné brať tie dávky, ktoré znižujú počet exacerbácií, a pokračovať v používaní minimálnej účinnej dávky aerosólov. V poslednom mesiaci tehotenstva je potrebné opustiť β2-agonisty a prejsť na inhalované kortikosteroidy, pretože to môže mať vplyv na myometrium maternice a predčasný pôrod alebo iné komplikácie..

Okrem liečby liekom je potrebné predchádzať exacerbáciám minimalizáciou fyzickej aktivity a vyhýbaním sa spúšťacím faktorom.

Aerosól na astmu je jedným z nepostrádateľných liekov, pretože je to bežné ochorenie u detí, a takáto liečba je cenovo dostupná a účinok na organizmus je minimálny. Je potrebné presne určiť požadovanú liečbu a až potom zvoliť liek a dávku. Je veľmi dôležité, aby lekár naučil, ako správne používať inhalátor, pretože tento spôsob podávania liečiva zaisťuje jeho koncentráciu v dolných dýchacích cestách asi 10 - 15%, a ak pacient nesprávne používa podávací prístroj, potom je možné účinnosť znížiť na nulu. Preto sú aerosóly na astmu pri správnom použití vynikajúcou metódou liečby..

Druhy aerosólov z bronchiálnej astmy a ich vlastnosti

Lieky na liečbu možno rozdeliť do dvoch skupín.

  1. Núdzové lieky. Tie obsahujú:

Salbutamol (Ventolin)

Vyrába sa vo forme tabliet, sirupu, ampúl a inhalátora s odmeranými dávkami. Jedna dávka inhalátora obsahuje 0,1 mg účinnej látky.

Farmakokinetika a farmakodynamika: liek stimuluje β2-receptory krvných ciev, svalové vlákna priedušiek, maternicu a spôsobuje ich relaxáciu. Pri inhalačnom použití lieku je jeho účinok selektívny - výlučne na β2-receptory v bronchioloch a väčších prieduškách. Okrem zúženia priedušiek salbutamol znižuje kapilárnu permeabilitu a uvoľňovanie zápalových mediátorov a tiež stimuluje syntézu povrchovo aktívnej látky.

Biologická dostupnosť lieku je nízka - pri inhalačnom použití sa 10% dostane do dolných dýchacích ciest. Liečivo začne pôsobiť za 4-5 minút, maximálna koncentrácia a účinok lieku sa pozoruje po 30 minútach a trvanie účinku je 4-5 hodín. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Kontraindikácie pri používaní salbutamolu: absolútne - neizolované, relatívne preventívne opatrenia zahŕňajú hypertyreózu, arteriálnu hypertenziu, paroxysmálnu tachykardiu, feochromocytóm.

Vedľajšie účinky: kožná vyrážka, dyspeptický syndróm, bolesť hlavy, tinnitus, nespavosť, arytmie.

Dávky a spôsoby užívania lieku: inhalačný aerosól sa používa u detí po dvanástich rokoch na odstránenie bronchiálneho spazmu 0,1 mg (1 dávka liečiva) a pre dospelých - 0,2 mg (2 dávky). Pre preventívne opatrenia používajte rovnaké dávky.

Predávkovanie: možné javy chvenia, palpitácie, zvýšenie systolického tlaku.

Interakcia s inými liekmi: Nie je možné použiť s neselektívnymi β-blokátormi. Zosilnite pôsobenie liekov, ktoré stimulujú centrálny nervový systém a anticholínesterázu.

Podmienky skladovania: doba použiteľnosti - 2 roky. Skladujte pri relatívnej teplote nepresahujúcej 28 stupňov, aby sa zabránilo priamemu vystaveniu vysokým a nízkym teplotám.

Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

Dostupné v tabletách, ampulkách, inhalačných aerosóloch po 15 ml, z ktorých každá obsahuje 300 dávok, 1 dávka - 0,2 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamika: liek stimuluje β2-receptory priedušiek, maternice, krvných ciev a spôsobuje ich relaxáciu. Pri inhalačnom použití lieku je jeho účinok selektívny - výlučne na β2-receptory priedušiek. Okrem výraznej bronchodilatácie zvyšuje prácu mihalníc ciliovaného epitelu bronchoalveolárneho stromu. Liečivo začne pôsobiť za 3 - 6 minút po aplikácii, maximálna koncentrácia liečiva za 40 - 80 minút a doba pôsobenia je 3,5 - 6 hodín. Fenoterol sa metabolizuje pečeňovými enzýmami a vylučuje sa močom obličkami.

Kontraindikácie pri používaní formoterolu: tachyarytmie, hypertrofická alebo dilatačná kardiomyopatia, nadmerná genetická citlivosť na zložky lieku, esenciálna hypertenzia alebo sekundárna hypertenzia, feochromocytóm, diabetes mellitus, chronické srdcové zlyhanie.

Vedľajšie účinky: žihľavka na koži, anafylaktický šok, Quinckeho edém, kolaps s arteriálnou hypotenziou. Možno pozorovať dyspeptické prejavy, vaskulárne a neurogénne bolesti, bolesti a zášklby malých svalov, arytmiu, fibriláciu..

Dávky a spôsoby užívania lieku: dospelým pacientom a deťom po šiestich rokoch by sa malo predpísať asi 0,2 mg účinnej látky (1 dávka - 1 inhalácia aerosólu) na odstránenie bronchiálneho spazmu, ak je neúčinný, potom po 7 minútach môžete inhaláciu opakovať. Recepcia je možná najviac štyrikrát denne. Profylaktické dávky sú rovnaké ako terapeutické dávky.

Predávkovanie: možné javy tremoru, tachykardia, zvýšenie systolického tlaku.

Interakcia s inými liekmi: Fenoterol sa neodporúča používať s antidepresívami a inhibítormi systému MAO, kvôli zvýšenému riziku kolapsu v tomto prípade. Kombinácia s inými bronchodilatanciami ohrozuje rozvoj „ricochetového“ syndrómu.

Podmienky skladovania: doba použiteľnosti - 2 roky. Skladujte pri relatívnej teplote nižšej ako 27, mimo priameho zdroja ohňa, vyhýbajte sa infračerveným lúčom, nevystavujte nízkym a vysokým teplotám..

Ipratropiumbromid (Atrovent)

Dostupné vo forme injekčných liekoviek a 10 ml aerosólu, čo je 200 dávok. 1 dávka aerosólu obsahuje účinnú látku 0,2 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamika: liečivo blokuje M-cholinergné receptory tracheobronchiálneho stromu a týmto spôsobom podporuje rozšírenie priedušiek hladkého svalstva. Liek tiež znižuje vylučovanie priedušiek, pôsobí na blúdivý nerv a predlžuje relaxačný účinok.

Pri inhalačnom podaní nie je biologická dostupnosť vyššia ako 10%. Účinok nastáva 6 - 15 minút po aplikácii, maximálny účinok sa dosiahne po 1 hodine a doba jeho pôsobenia je 6 hodín, niekedy asi 8 hodín.

Ipratropiumbromid sa metabolizuje pečeňovými enzýmami a vylučuje sa črevom.

Kontraindikácie pri používaní ipratropia: liek sa neužíva s nadmernou genetickou citlivosťou na jeho zložky, ako aj na atropín, vrodené patológie bronchopulmonálneho systému (cystická fibróza). Nie je predpísané pre hyperpláziu prostaty, poruchy močového systému, glaukóm.

Vedľajšie účinky: dyspeptické príznaky vo forme nevoľnosti, vracania, sucha v ústach, zníženej evakuačnej funkcie čreva. Zmeny v pľúcnom systéme - zhrubnutie spúta, kašeľ, laryngospazmus, paradoxný bronchospazmus, pálenie nosovej sliznice. Možno pozorovať alergické prejavy vo forme žihľavkových prvkov na koži, edém jazyka, anafylaktický šok, vysoký krvný tlak, palpitácie, arytmie..

Dávky a spôsoby užívania lieku: deti vo veku od šesť do dvanásť rokov sa používajú na odstránenie bronchiálneho spazmu 0,2 - 0,4 mg (1 - 2 dávky, čo zodpovedá 1 - 2 dychom). Staršie deti a dospelí - 0,4-0,6 mg (2-3 dávky). Liek sa nemá používať viac ako 5-krát za 24 hodín. Na prevenciu astmatických záchvatov pred akoukoľvek fyzickou aktivitou alebo možným pôsobením alergénu sa tento liek neodporúča, pretože má veľa rôznych preventívnych opatrení a nežiaducich účinkov.

Predávkovanie: Pri prekročení dávky lieku neboli zistené žiadne konkrétne zmeny. Možné zvýšené vedľajšie účinky, kŕč akomodácie, arytmia, suchosť epitelu ústnej dutiny, porušenie normálneho prehĺtania.

Interakcia s inými liekmi: pri použití s ​​krátkodobo pôsobiacimi β2-agonistami je možný synergizmus a zosilnenie účinku, ako aj prudké zhoršenie stavu pacienta so súčasným glaukómom. Ak sa používajú súčasne s antidepresívami, tieto zosilňujú účinok Atroventu.

Podmienky skladovania: Ipratropiumbromid je použiteľný 2,5 roka. Musí sa skladovať pri teplote nepresahujúcej 27 stupňov, nepodliehať nízkym teplotám, vylúčiť vniknutie infračervených lúčov.

  1. Lieky na základnú liečbu astmy

Pri ľahkej perzistujúcej astme sa odporúčajú inhalované glukokortikosteroidy, ktoré sa majú začať liečiť minimálnymi dávkami.

Budezonid (Pulmicort)

Dostupné vo forme kapsúl, spreja, masti, ampulky a aerosólu. Dávkovaný aerosól sa skladá z 200 dávok, 1 dávka - 0,2 mg budezonidu. Existuje forma uvoľňovania roztočov - 1 dávka 0,05 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamika: liek je zástupcom inhalovaných kortikosteroidov, ktoré vďaka intenzívnemu protizápalovému účinku prejavujú výrazný bronchodilatačný účinok. Liečivo pôsobí na zápalové bunky, inhibuje ich činnosť, znižuje množstvo zápalových cytokínov, zvyšuje syntézu protizápalových proteínov a znižuje počet T buniek. Iniciuje prácu epitelových buniek a zvyšuje mukociliárny klírens, zvyšuje sa aj počet adrenergných receptorov.

Biologická dostupnosť liečiva inhaláciou je asi 25%. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 15-45 minútach. Výrazný účinok lieku sa vyskytuje iba pri použití kurzu po 5-6 dňoch.

Kontraindikácie pre použitie budezonidu: Liečba Budesonidom nemá žiadne absolútne absolútne kontraindikácie. Počas laktácie sa neodporúča používať aerosól, v prípade tuberkulózy, plesňových infekcií ústnej dutiny, dedičnej neznášanlivosti zložiek účinnej látky..

Vedľajšie účinky: regionálne miestne prejavy vo forme suchosti sliznice ústnej dutiny, zachrípnutia hlasu, pálenia v hrdle, kašľa, faryngitídy, kandidózy ústnej dutiny, nevoľnosti

Dávky a spôsoby podávania: počas exacerbácie ako základnej liečby od 0,4 mg (2 dávky) do 1,2 (6 dávok), delené 3-krát denne. Pri počiatočnej terapii počas obdobia remisie je predpísaná minimálna koncentrácia - od 0,2 mg do 0,4 mg dvakrát denne. Deti vzhľadom na svoj vek používajú formu „roztoč“ od 0,05 do 0,2 mg denne.

Predávkovanie: príznaky chronického predávkovania liekom je výskyt príznakov hyperkortizolizmu vo forme hormonálnej obezity, stenčovania kože, hirzutizmu, akné, mesačnej tváre.

Interakcia s inými liekmi: pri súčasnom užívaní s niektorými antibiotikami je možné zvýšiť účinok budezonidu, ak sa užíva spolu so srdcovými glykozidmi, zvyšuje sa ich účinok v dôsledku hypokaliémie, pri užívaní diuretík sa hypokaliémia zvyšuje.

Podmienky skladovania: Skladujte pri relatívnej teplote nepresahujúcej 27 stupňov od horľavých predmetov, vyhýbajte sa vystaveniu infračerveným lúčom, nevystavujte nízkym teplotám. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Inhalátor na bronchiálnu astmu. Mená pre dospelých, deti, spôsob použitia, ceny

Zoznam základných liekov

Ako už bolo spomenuté, všetky lieky na aerosóly, tablety a injekčné roztoky na bronchiálnu astmu sú rozdelené do dvoch kategórií:

  1. Prípravky skupiny urgentnej lekárskej pomoci vo forme inhalátorov, injekcií na zmiernenie záchvatov bronchospazmu.
  2. Na dosiahnutie dlhodobej remisie ochorenia sú potrebné lieky používané denne na základnú dlhodobú liečbu.
Kategórianázov
ZákladnéDroperidol Isodrin Budesonid Terbutalín Salbutamol Alvesco
Hormonálne látkyBudesonid Flixodite Theotard Berodual N Pulmicort Turbuhaler
KromónyKetoprofén Nedocromil Cromolin Intal Tayled Kromoglikad
Antileukotriénové liekyZileuton Acolat Formoterol Salmeterol Montelukast Zafirlukast
AnticholinergikáAtrovent Platyphyllin Spiriva
Systémové glukokortikoidyDexametazón Prednisolón Clenil Becodit
Beta-2-adrenomimetikáDopamid Fenoterol Dobutamín Foradil Foster Salbutamol
ExpektoranciáACC Amtersol Libeksin Ambroxol Stopussin fyto
Inhalačné liekyPulmicort Ventolin Cyclosonide Easyhaler Beclomethasone Alvesco
Lieky pre detiBudesonid Flutikazón Belkomedazón Klenbuterol Ventolín Ipraterol-Nativ Salbutamol
AntihistaminikáCetirizín Zyrtec Loratadín Terfenadit Suprastin
Prípravky na zmiernenie akútneho astmatického záchvatuAlupent Ventolin Bricanil Fenoterol Novodrin
SympatomimetikáSalamol Eco Light Breath Berodual Salbutamol Turbuhaler
Blokátory M-cholinergných receptorovCholín teofilinad platyphyllin Ditek Berodual Metacin

Pravidlá pre výber inhalátora

Pri zvažovaní vhodných možností je potrebné vziať do úvahy spôsob podania a typ inhalovaného produktu. Dôležitým výberovým kritériom je jednoduché použitie a funkčnosť v kombinácii s cenou zariadenia.

Je potrebné vziať do úvahy:

  • dizajn zariadenia;
  • kompaktnosť;
  • jednoduchosť registrácie liečivej kompozície;
  • vek pacienta;
  • schopnosť vyrovnať sa s mechanizmom bez zbytočného úsilia;
  • prevádzková spoľahlivosť zariadenia;

Na trhu zdravotníckych prístrojov je prezentované obrovské množstvo modelov a typov inhalátorov, vreckových aj stacionárnych. Zariadenia s integrovaným časovačom sú populárne, čo vám umožňuje ovládať dĺžku procedúry v automatickom režime..

Pre deti sa inhalátory vyrábajú s kreatívnym dizajnom, atraktívnym vzhľadom a jasnými farbami. Vyrábajú sa vo forme hračiek, rozprávkových postavičiek, kreslených postavičiek.

Najjednoduchšie pri každodennom používaní sú parné (teplovlhké) inhalátory. Lacné modely tohto dizajnu predstavujú zapečatenú plastovú nádobu s ústnymi a nosnými dýzami tesne priliehajúcimi k povrchu tváre.

Vylepšené elektrické modely parných inhalátorov sú vybavené mechanizmom regulácie teploty. Používajú sa na inhaláciu éterických olejov a bylinných infúzií..

Nebulizátory sa používajú na inhaláciu bronchodilatancií, hormonálnych liekov a iných silných liekov. Majú iný spôsob kŕmenia liečivým zložením a princíp činnosti..

Ultrazvukové modely fungujú vďaka vibráciám špeciálneho piezoelektrického prvku.

Takéto zariadenia nie sú vhodné na inhalovanie liekov, ktoré ničia teplo:

  • antibiotiká;
  • kortikosteroidy;
  • mukolytiká.

Sieťové zariadenia premieňajú tekutý roztok na aerosól preosievaním liečiva cez tisíce mikroskopických otvorov. Medzi zariadeniami tohto typu je veľa prenosných modelov, pomocou ktorých je možné rýchlo potlačiť útok udusenia v každej situácii.

Základné

  • Dusiace pilulky, injekcie a aerosóly, ktoré sú profylakticky predpísané ako podporná liečba.
  • Znižuje riziko záchvatov, posilňuje imunitný systém.
  • Ako doplnkové lieky ovplyvňujú penetráciu iónov inhalovaných liekov odporúčaných na denné profylaktické použitie.

Hlavnou úlohou základnej liečby je predchádzať a zmierňovať záchvaty bronchiálnej astmy..

Hormonálne látky

Lieky na základnú liečbu pri liečbe, zmierňovaní príznakov a znižovaní frekvencie opakovania bronchiálnych astmatických záchvatov. Hormóny sú podľa verejnej mienky predpisované vtedy, keď pacient už nemôže myslieť na dobrý priebeh ochorenia, zoznam nežiaducich účinkov je skvelý. Z tohto dôvodu to pre mnohých znie neprimerane ako veta..


Budesonid je hormonálny liek

Musíte vedieť, že lieky na báze hormónov spôsobujú nežiaduce reakcie iba vtedy, keď sa dostanú do krvi človeka. Modernizáciou prírodných hormónov vznikli prípravky zo skupiny topických steroidov. Topický (lokálny) steroid sa líši v tom, že keď sa dostane do miesta zápalu, aktivuje protizápalové gény, ale neabsorbuje sa do krvi, čo spôsobuje vedľajšie účinky..

Na denné použitie lekári, spoliehajúci sa na moderné lieky, predpisujú lokálne steroidy vo forme inhalátorov, ktoré dodávajú hormóny priamo do priedušiek na miesto zápalu.

Kromóny

  • Prípravky obsahujúce kyselinu kromónovú. Majú antiastmatické vlastnosti, zmierňujú zápal priedušiek, zahusťujú steny mastocytov, zabraňujú uvoľňovaniu histamínov.
  • Je možné používať cromóny dlhodobo. Majú tendenciu hromadiť sa v tele a poskytujú dlhodobý liečivý účinok. Cromóny neslúžia na úľavu od akútnych astmatických záchvatov.

Antileukotriénové lieky

• Lieky, ktoré zmierňujú dlhodobý bronchospazmus. • Používa sa na zmiernenie astmatických záchvatov u detí. • Osvedčený v základnej terapii na zmiernenie zápalu dýchacích ciest.

Anticholinergiká

Majú spazmolytický účinok a znižujú tonus bronchiálnych svalov. Podľa životných funkcií sa zriedka používajú v čase závažného astmatického záchvatu. Svojou štruktúrou patria k liekom, ktoré spôsobujú závažné vedľajšie účinky. Deti by sa nemali používať.

Systémové glukokortikosteroidy

Pri liečbe bronchiálnej astmy sú preferované inhalačné glukokortikosteroidy. Vďaka ich lokálnej aplikácii je možné znížiť vedľajšie účinky.

Pretože steroidy používané vo forme tabliet majú veľké množstvo závažných následkov:

  1. nekontrolované priberanie na váhe
  2. zvýšený krvný tlak
  3. zvýšená hladina cukru v krvi
  4. zápal žalúdka a vredy
  5. zastavenie rastu kostí u detí, predpisujú sa vo forme tabliet v ojedinelých prípadoch, keď neexistujú iné možnosti.

Glukokortikosteroidy, ktoré sú súčasťou inhalačných liekov, sa predpisujú pacientom v stredne ťažkých a ťažkých podmienkach.

Beta-2 - andrenomimetiká

Lieky, ktoré pôsobia priamo na receptory s rovnakým názvom, ktoré sa nachádzajú na povrchu žírnych buniek. Uvoľnením svalov hladkého svalstva v prieduškách zvyšujú priechodnosť. Používa sa v inhalátoroch na zmiernenie bronchiálnych kŕčov.

  1. deti do 2 rokov
  2. pacienti s poruchami srdcového rytmu
  3. s cukrovkou
  4. zástava srdca
  5. so zvýšením krvného tlaku

Expektorans

Lieky určené na riedenie hlienu. Podporujte jeho rýchle odstránenie z priedušiek. Vďaka ich použitiu sa priedušky rýchlo zbavia hlienu a sú nasýtené kyslíkom. Pri bronchiálnej astme sú mukolytické lieky kontraindikované kvôli ich sedatívnemu účinku.


ACC je jedným z najobľúbenejších expektorancií

Antihistaminiká

Používa sa na liečbu alergickej bronchiálnej astmy. V prípade bronchiálnej astmy je to vyjadrené edémom bronchiálnej sliznice a plnením hustého hlienu dýchacích ciest. Sú to antihistaminiká, ktoré blokujú žírne bunky a zabraňujú uvoľňovaniu histamínu do krvi..

Lieky v tejto skupine sú rozdelené do prvej a druhej generácie vývoja..

  • 1. generácia - lieky vyvinuté už dávno, široko dostupné v cenovom rozpätí, ale s mnohými vedľajšími účinkami: ospalosť, spomalená reakcia, komplikácie v pečeni a močových cestách
  • 2. generácia - lieky vyrábané na základe najnovšieho vývoja v oblasti liekov rýchlej reakcie.

Antihistaminiká sa môžu užívať dlhodobo, nemajú žiadne vedľajšie účinky, majú akumulačné vlastnosti a zachovávajú si terapeutický účinok v tele aj po skončení príjmu ešte niekoľko dní.

Prvá z druhej generácie sa líši vo frekvencii príjmu liekov za deň.

Antihistaminiká 2. generácie sa užívajú raz denne, bez ohľadu na príjem potravy.

Lieky 1. generácie môžu vďaka sedatívnemu účinku spomaliť prechod spúta z pľúc.

Prečo sa vyskytujú príznaky astmy a záchvaty astmy?

Ako sme už povedali, výskyt astmatických záchvatov naznačuje nedostatok náležitej kontroly nad týmto ochorením. Ale ani pri veľmi dobrej kontrole astmy neexistuje záruka, že nedôjde k žiadnym príznakom alebo vzplanutiam. Kontakt s alergénom vrátane neočakávaných, pobyt v zafajčenej miestnosti, akútna vírusová infekcia a iné podobné situácie môžu spôsobiť ťažkosti s dýchaním, výskyt kašľa a náhly záchvat udusenia. Môže sa to stať kdekoľvek a kedykoľvek, čo znamená, že musíte mať pri sebe pohotovostnú pomôcku a samozrejme ju vedieť používať..

Prípravky na zmiernenie akútneho astmatického stavu

Počas záchvatu kašľa je spravidla nemožné piť pilulky, a preto sú inhalátory jediným prostriedkom na zmiernenie záchvatu..

Vreckové inhalátory sú dostupné v dvoch typoch:

  • práškový inhalátor je vhodný na použitie a umožňuje vám zadať jednorazovú požadovanú dávku lieku. Tieto inhalátory sa ľahšie používajú na liečbu detí..
  • kvapalný inhalátor obsahujúci aerosól je bežne používanou dávkou liekov medzi astmatikmi bronchiálnej astmy u dospelých. Úlohou pacienta je súčasne sa nadýchnuť v čase uvoľňovania lieku.

Sympatomimetiká

Sympatomimetiká znižujú priepustnosť stien mikrociev v prieduškách, čo vedie k zníženiu ich edému..

Inhalácia sa osvedčila u pacientov, ktorí majú astmu po fyzickej námahe. Ich okamžitá bronchiálna dilatačná aktivita sa používa ako pohotovostná pomoc pri astmatických záchvatoch. Predávkovanie môže spôsobiť trasenie svalov alebo nepokoj.

Blokátory M-cholinergných receptorov

  • Používa sa ako profylaktický prostriedok na bronchopulmonálnu insuficienciu.
  • Zabráňte bronchiálnym kŕčom pôsobením na nervy vagus v prípade alergických astmatických záchvatov (tabakový dym, mráz, silný chemický zápach)..
  • Neovplyvňujte nervový systém, spôsobujte búšenie srdca.
  • Pri použití inhalátorov nemajú tieto lieky na astmu žiadne vedľajšie účinky.

Prečo sa zápal vyvíja pri astme??

Spúšťacie mechanizmy rozvoja choroby môžu byť rôzne - vzhľad zvieraťa v dome, prechladnutie, nervové napätie, opravy doma alebo v práci, presun do iného klimatického pásma atď. Je však dôležité poznamenať, že astma sa vyskytuje iba u jedincov náchylných na túto chorobu. Ako sme už povedali, pacienti s astmou sú vo väčšine prípadov „alergickí“ a alergie sú podmienené geneticky. Veľmi často sa v jednej rodine nachádza niekoľko generácií astmatikov. Astma u každého z chorých členov rodiny sa súčasne môže prejavovať a postupovať rôznymi spôsobmi..

Lieky pre deti

Na základe analýzy zhromaždených údajov lekár vyberie lieky na bronchiálnu astmu, ktorých zoznam je pre dieťa individuálny. Inhalátory sú účinné na zmiernenie útoku. Pri ich použití sa liek podáva v odmeranej dávke a vstupuje priamo do dýchacieho traktu..

Pre deti je proces súčasnej inhalácie v čase uvoľnenia lieku prakticky nemožný. Na riešenie tohto problému boli vyvinuté nebulizátory.

Jedná sa o trysky pre inhalátor, v ktorých sa častice liečiva lámu do disperzie aerosólu, ten sa pri vdýchnutí dieťaťa dostane do priedušiek. Pre deti sa ľahko používajú práškové inhalátory.


Nebulizátor - tryska na inhalátore, ktorá štiepi častice liečiva pre ich rýchle vstrebanie

Malo by sa pamätať na to, že liek na bronchiálnu astmu u dospelých sa líši zložením a dávkovaním a nepoužíva sa na liečbu detí. Cromóny sa neodporúčajú deťom do 6 rokov. Ak je choré dieťa zaregistrované s diagnózou bronchiálna astma, vydávajú sa bezplatné lieky v súlade so zoznamom vypracovaným ministerstvom zdravotníctva.

AC lieky

Je potrebné zdôrazniť, že keď sa objavia záchvaty astmy, mali by sa prijať opatrenia na ich okamžité odstránenie - inhalovať bronchodilatačný liek z AC alebo okamžite vyhľadať lekára. Existujú však pacienti, ktorí, keď sa príznaky objavia, nepoužívajú tento liek na ich zmiernenie, ale majú tendenciu znášať dusenie. Je to nielen nesprávne, ale aj nebezpečné, pretože útok sa môže pretiahnuť a nastane zložitejšia situácia, ktorá si bude vyžadovať privolanie záchrannej služby alebo dokonca hospitalizáciu..
V takom prípade by ste sa v žiadnom prípade nemali obmedzovať iba na užívanie liekov, ktoré zastavia útok. Zvyšovanie potreby núdzových liekov je signálom zhoršenej kontroly astmy a malo by byť dôvodom na vyhľadanie lekárskej starostlivosti a revíziu protizápalovej liečby. Správny prístup k liekom „na požiadanie“ a správne vysvetlenie pacienta, čo je „potreba“, podporuje efektívne užívanie tejto skupiny liekov a pomáha predchádzať predávkovaniu týmito liekmi a tiež zlepšuje kontrolu chorôb..

Bezplatné lieky na bronchiálnu astmu, zoznam a vlastnosti

Bronchiálna astma je zaradená do registra chorôb, na ktoré bezplatné lieky predpisuje lekár, ktorý na pacienta dohliada na lekársky predpis s pečiatkou.

Po kompletnej lekárskej prehliadke a registrácii je lekár povinný oboznámiť pacienta so zoznamom týchto liekov.

názovVlastnosti
Ambroxol Bromhexín AtetilcysteínLieky, ktoré riedia hlien a zmierňujú expektoračný účinok.
Budezonid kyseliny kromoglykovejHypoalergénne lieky s antiastmatickým účinkom
Beklometazón teofylín FormoterolZmierňuje zápal v bronchiálnom strome a podporuje regeneráciu epitelu, znižuje náchylnosť na vonkajšie podnety.
AminophilusAktivuje nasýtenie krvi kyslíkom, uvoľňuje tón prieduškových svalov.
Salbutamol SalmeterolPoužíva sa na pohotovostnú starostlivosť v čase záchvatu bronchiálnej astmy
NafazolinKvapky do nosa

Ako liečiť astmu?

Liečba pacientov s astmou je komplexná a zahŕňa protidrogovú a protidrogovú liečbu v súlade s antialergickým režimom. Astmatické lieky na liečbu choroby sa delia na dva typy: lieky na urgentnú starostlivosť a lieky na základnú (trvalú) terapiu.
Pretože zápal pri astme je trvalý, základom liečby tohto ochorenia sú protizápalové antiastmatické lieky. A pacient stojí pred globálnou otázkou, či je alebo nie je potrebné užívať lieky predpísané lekárom. Pokúsme sa odpovedať na túto ťažkú ​​a pálčivú otázku. Dôležitou podmienkou pre vznik dôvery pacienta v lekára je bezpečnosť liečby. Preto lieky na kontrolu bronchiálnej astmy, ktoré by sa mali používať denne a dlhodobo, sú prakticky bez závažných vedľajších účinkov..

Osoba trpiaca bronchiálnou astmou sa musí pripraviť na potrebu dlhodobého užívania liekov na astmu a neprestávať s liečbou, keď príznaky ochorenia ustúpia alebo dokonca vymiznú. Ak tieto podmienky nie sú splnené, potom bude pokračovať nekontrolovaný zápalový proces a príznaky sa zhoršia, čo povedie k častým exacerbáciám ochorenia. Spolu to bude mať za následok zhoršenie kvality života pacienta, zvýšenie nedôvery k lekárom, obmedzenie fyzickej aktivity, zdravotné postihnutie atď. Bez adekvátnej kontroly zápalu nie je možné dosiahnuť kontrolu symptómov choroby..

Astmatický inhalátor: zoznam liekov

Astmatický inhalátor je potrebný na rýchle zastavenie útoku, zlepšenie stavu pacienta a pomoc pri dýchaní. Lekári neodporúčajú astmatikom vychádzať z domu bez neho, najmä na jar. Pre správnu liečbu je dôležitý výber správneho lieku. Povieme vám, ako správne používať inhalátor na bronchiálnu astmu, poskytneme zoznam najlepších liekov pre dospelých.

  • 1 Keď astma potrebuje inhalátor
  • 2 Odrody podľa spôsobu podávania lieku
    • 2.1 Dištančné prvky
    • 2.2 Nebulizátory
    • 2.3 S dávkovačom
    • 2.4 Práškový inhalátor
    • 2.5 Dávkovač tekutín
  • 3 Prípravky na inhaláciu
  • 4 rôzne palety inhalátorov podľa určenia
    • 4.1 Pre základnú terapiu
    • 4.2 Zastaviť záchvaty
  • 5 Zoznam liekov
  • 6 Technika používania vreckového inhalátora
  • 7 Zoznam kontraindikácií
  • 8 Odporúčania pre postup

Keď astmatik potrebuje inhalátor

Útok na bronchiálnu astmu spôsobuje udusenie. Nástup útoku naznačuje:

  • Kašeľ, ktorý sa prejavuje ráno alebo v noci
  • Vylučovanie priehľadného spúta
  • Krátke, namáhavé dýchanie, dlhé dychy
  • Porušenie dýchacieho rytmu, výskyt charakteristického sipotu

Ak sa lieky nepoužívajú, príznaky sa zhoršujú, prejavujú sa dýchavičnosťou a zlyhaním dýchania. Inhalátory na liečbu bronchiálnej astmy sú rýchlym a účinným prostriedkom na prevenciu a liečbu v dôsledku priameho vstupu lieku do priedušiek..

Existujú dva typy inhalátorov, môžu byť stacionárne a prenosné. Doma sa odporúča používať nebulizátor - zariadenie, ktoré zaisťuje dodávku liekov do vzdialených častí bronchiálneho stromu. Nebulizátor na astmu sa používa na zastavenie astmatického záchvatu a preventívne. Vreckový inhalátor na lieky je nevyhnutný pre svojpomoc astmatikov mimo domova. Pozrime sa podrobnejšie na typy inhalátorov.

Odrody podľa spôsobu podávania liekov

Astmatické inhalátory sú kategorizované podľa spôsobu dodania.

Dištančné vložky

Skladá sa zo systému plastových alebo kovových ventilov pripojených k inhalátoru na lieky. Účinná látka sa dodáva inhaláciou. Výdych zavrie ventil a zastaví dodávku lieku. Dištančný krúžok šetrí sprej a pomáha dodržiavať predpísané dávkovanie vhodné pre deti - je pre nich ťažké ovládať dýchací cyklus. Prístroj nie je kompaktný, vhodný na domáce ošetrenie.

Nebulizátory

Inhalačné zariadenie, ktoré rovnomerne distribuuje liečivo na povrch priedušiek. Jemné častice prenikajú do vzdialených zón dýchacieho systému a hlboko distribuujú účinnú látku. Akútny záchvat pomocou rozprašovača nemožno zastaviť, používa sa na domácu liečbu a preventívne proti exacerbácii. Existujú kompresné a ultrazvukové.

  • Stlačený vzduch privádzaný do trysky prevádza kvapalinu na aerosól. Jemná disperzia sa získa prechodom cez deflektor. Môže sa použiť veľa liekov.
  • Ultrazvukový aerosól rozprašovača na astmu sa vytvára ultrazvukovými vysokofrekvenčnými vibráciami. Používa sa na pediatrickú terapiu z dôvodu tichého chodu prístroja.

S dávkovačom

Aerosólový rozprašovač je bežný prenosný inhalátor. Balónikové zariadenie obsahuje liečivo pod tlakom. Stlačením sa aktivuje postrek. Liek má fixné dávkovanie a nízke náklady. Aplikácia vyžaduje znalosť dýchacej techniky: aerosólové inhalátory dodávajú liek spolu so vzduchom počas inhalácie. Časť liečiva sa usadzuje v ústach a je prehltnutá v slinách a vstupuje do tráviaceho systému.

Práškový inhalátor

Práškové inhalátory sú účinné v boji proti akútnym respiračným ochoreniam dýchacieho systému. Odporúča sa pre astmatikov na kontrolu stavu a udržanie kvality života. Návrh predpokladá použitie prípravku vo forme jemne dispergovanej sušiny. Dávka je vypočítaná výrobcom, predpokladá sa jednorazové alebo viacnásobné použitie.

Inhalátor na prášok je uložený v želatínovej nádobe a natankuje sa do rozprašovača, aby sa zabránilo útoku udusenia. Fungujú vďaka mechanickej energii. Pacient drží okraj prístroja v ústach a dýcha cez ne vzduch. Vytvorený tlak prepichne kapsulu s liekom vstupujúcim do priedušiek. Akcia sa koná okamžite.

Inhalátorom môže byť:

  1. Disk;
  2. Turbo inhalátor.

Disk presne ovláda dávkovanie a automaticky padá do hrdla. Turbodúchadlo uvoľňuje prášok po častiach a zvyšok ukazuje indikátorom. Práškový inhalátor má výhody, medzi ktoré patrí:

  • Nie je potrebné kontrolovať inhaláciu
  • Nie je potrebná žiadna ďalšia aktivácia - spustí sa pri vdýchnutí
  • Ľahko použiteľné pre rôzne vekové skupiny
  • Prenosnosť
  • Nespôsobuje podráždenie sliznice priedušiek ani iné vedľajšie účinky
  • Na rozprašovanie kvapaliny nevyžaduje aerosólové plechovky
  • Prášok je možné skladovať bez zmeny teploty prostredia
  • Vysoké náklady na zariadenie v porovnaní s rozprašovačmi
  • Spacer sa nedá použiť
  • Problémy nastávajú, keď sa vyžaduje vysoká dávka prášku
  • Pacient sa musí zhlboka nadýchnuť, aby sa prístroj spustil a preniesol správne množstvo liekov do dýchacích ciest.

Dávkovač tekutín

Salbutamol je populárny inhalátor na astmu. Inhalačné školenie sa uskutočňuje pod lekárskym dohľadom. Nesprávne použitie rozprašuje liek okolo priedušiek. Je potrebné striktne dodržiavať pravidlá - chyba povedie k tomu, že chemický kondenzát zostane v ústach a cez sliny sa dostane do žalúdka a poškodí tkanivá sliznice. To vedie k vredom, zápalu žalúdka, popáleninám na stenách pažeráka..

Tekuté spreje sú pri každodennom používaní žiadané vďaka svojej kompaktnosti, ľahkej prenosnosti a nízkym nákladom. Výučba správneho používania inhalátorov zbavuje pacientov problémov s ich používaním. Môžete ich použiť niekoľkokrát denne..

Inhalačné prípravky

Existuje veľký zoznam liekov na boj proti patológii. Hormonálne inhalátory na bronchiálnu astmu si získavajú na popularite. Dodávajú liek do dýchacích ciest v malých dávkach, na rozdiel od hormonálnych piluliek nemajú žiadne vedľajšie účinky a sú účinnejšie. Hormonálne inhalátory obsahujú lieky na báze glukokortikosteroidov, ktoré znižujú opuch bronchiálneho tkaniva. Symbicort alebo iné hormonálne inhalátory rýchlo zmierňujú opuchy a zápaly, ale nie je potrebné ich užívať bez lekárskeho predpisu..

Hormonálne aerosóly sú odolné voči postreku, aby sa zabezpečilo, že liečivo neopustí dýchací systém. Inhalácia salbutamolom a symbicortom je najúčinnejšia pre dospelých i deti. Vykonávajú sa na rýchle zmiernenie príznakov astmatického záchvatu..

Ak má pacient neznášanlivosť, použite tekutinu, ktorá drogu neobsahuje. Na inhaláciu použite rozprašovač s minerálnou vodou alebo soľným roztokom.

Odrody inhalátorov podľa určenia

Liečba astmy zahŕňa postupnú liečbu - na začiatku je minimálna dávka liekov s postupným zvyšovaním koncentrácie na zmiernenie príznakov. Dávkovanie sa vyberá individuálne na základe závažnosti ochorenia. Liečba zahŕňa základnú a symptomatickú terapiu.

Basic zmierňuje zápal a predchádza exacerbáciám. Správne lieky môžu znížiť frekvenciu záchvatov a intenzitu príznakov. Symptomatická terapia zmierňuje útok.

Na základnú terapiu

Základná terapia je zameraná na nepretržitú kontrolu priebehu astmy. Aerosóly pôsobia protizápalovo. Pacient užíva inhalačné lieky každý deň, čo znižuje frekvenciu a intenzitu astmatických záchvatov. Základná terapia sa vykonáva pomocou:

  • Inhalačné glukokortikosteroidy - používajú sa spolu s nehormonálnymi liekmi. Liek sa podáva pomocou rozprašovača alebo dávkovača prášku
  • Kromonov - použitie sa uskutočňuje s minimálnymi vedľajšími účinkami, preto sa používajú na pediatrickú terapiu. Cromóny potláčajú alergickú reakciu, majú slabý protizápalový účinok
  • Kombinované výrobky s niekoľkými účinnými látkami

Na zastavenie záchvatov

Zmiernenie príznakov astmatického záchvatu sa vykonáva pomocou: